Care este grosimea miometrului - normă, ce abateri sunt acceptabile? Metoda de fabricare a cochiliilor cu îngroșare locală Vizualizarea este dificilă din cauza îngroșării locale a miometrului.

În miometru, îngroșarea locală poate fi atât pe peretele frontal, cât și pe spate. De ce este acest factor periculos pentru sarcină și care sunt abaterile permise?

De ce se îngroașă miometrul

La unele femei însărcinate, în timpul studiilor de diagnostic se constată o îngroșare a miometrului. În ginecologie, stratul muscular al uterului se numește miometru. Grosimea acestuia variază în funcție de stadiul ciclului menstrual în care se află femeia sau în timpul sarcinii. Pentru a preveni dezvoltarea proceselor patologice, trebuie să știți ce a cauzat îngroșarea miometrului.

Destul de des, îngroșarea locală apare pe peretele anterior al uterului. Acest lucru se datorează tulburărilor hormonale sau bolilor ginecologice, obstetrice și chiar endocrinologice ale unei femei.

Modificările pot fi detectate în timpul menstruației, care dispare treptat. Se modifică nivelul de progesteron și estrogen, ceea ce contribuie la fluctuațiile normale ale grosimii miometrului. Astfel, faza a 2-a a ciclului menstrual poate afecta îngroșarea locală a miometrului până la un centimetru și jumătate, iar la sfârșitul ciclului menstrual, grosimea poate fi de doar câțiva milimetri.

Miometrul se poate îngroșa și în legătură cu vârsta gestațională. Acest lucru se datorează faptului că fătul crește, apar modificări hormonale și fiziologice. Cu ajutorul ultrasunetelor, este posibil să se detecteze nu numai îngroșarea normală, ci și să se identifice patologii precum:

  • miom uterin;
  • amenințarea întreruperii sarcinii;
  • adenomioză;
  • endometrioza.

Înapoi la index

De ce există amenințarea cu întreruperea sarcinii

In urma unui examen ecografic efectuat in primul trimestru de sarcina, specialistul inregistreaza o ingrosare locala a miometrului de-a lungul peretelui anterior al uterului. Îngroșarea indică tulburări patologice după 5 săptămâni; înainte de această perioadă, îngroșarea indică implantarea ovulului fetal, care nu este un proces patologic.

Amenințarea cu întreruperea sarcinii poate apărea din următoarele motive:

  • dacă embrionul are o formă de picătură sau naviculară;
  • dacă uterul este în stare de hipertonicitate;
  • dacă contururile externe ale uterului sunt mult modificate.

Înapoi la index

Adenomioza si endometrioza

Destul de des, cu procese inflamatorii în uter, se dezvoltă adenomioza. Cu această boală, endometrul este capabil să crească în straturile pereților uterului. Această boală poate fi detectată în prezența unor semne cum ar fi: scurgeri de tip spotting; nereguli menstruale; prezența durerii; în timpul studiului pot fi detectate atât locale cât și posterioare. Adenomioza este o formă de endometrioză, supusă unor încălcări semnificative ale stratului muscular al uterului.

Endometrul este căptușeala uterului. În procesele inflamatorii, celulele endometriale sunt perturbate și se dezvoltă endometrioza. Anterior, experții medicali credeau că această boală este un semn al unor boli ginecologice. Medicina modernă a evidențiat-o ca o unitate nosologică independentă. Una dintre formele acestei boli este, care indică localizarea focarelor inflamatorii în grosimea endometrului. În cazul endometriozei, este adesea detectată îngroșarea locală a miometrului de-a lungul peretelui din spate. Această formă de îngroșare poate duce la dezvoltarea de neoplasme maligne ale uterului. În acest caz, se observă nu numai îngroșarea, ci și o asimetrie pronunțată a uterului datorită dezvoltării unui focar în peretele său.

Înapoi la index

Ce cauzează hipertonicitatea uterină

Hipertonicitatea uterului în timpul sarcinii necesită o atenție maximă. Acest lucru se datorează faptului că fătul are nevoie de un aport normal de nutrienți și oxigen. Acest lucru afectează semnificativ rezultatul ulterior al sarcinii. Cel mai adesea, hipertonicitatea este însoțită de compresie vasculară, iar semnificația acestor vase constă în faptul că contribuie la aportul nutrițional și de oxigen al fătului. Acest factor afectează negativ fătul. Cu toate acestea, nu se datorează întotdeauna nașterii premature provocate sau avortului spontan.

Care sunt motivele dezvoltării? Adesea, acești factori sunt:

  1. Când nivelul hormonilor scade. Această condiție este deosebit de periculoasă pentru sarcina de până la 10 săptămâni. Acest lucru se datorează faptului că placenta se formează doar în această perioadă.
  2. Odată cu creșterea nivelului de androgeni, miometrul se pretează la hipertonicitate.
  3. Boli transferate în timpul sarcinii. Tumorile, inflamațiile, avorturile și bolile infecțioase sunt, de asemenea, cauza creșterii tonusului uterului.
  4. Mulți factori externi afectează și tonusul miometrial. Acestea includ malnutriția, lipsa somnului, alcoolismul, fumatul sau anxietatea constantă.
  5. Un alt factor de hipertonicitate a miometrului este subdezvoltarea uterului sau dimensiunea lui mică.

Cum să preveniți corect hipertonicitatea miometrială este o problemă de interes pentru multe femei însărcinate.

Pentru a preveni o astfel de afecțiune, chiar și atunci când planificați o sarcină, o femeie ar trebui să fie examinată complet pentru toate bolile infecțioase și să le elimine pe cele existente.

Infecțiile din timpul sarcinii sunt pline nu numai de hipertonicitate, ci și de efecte mult mai periculoase (în timpul nașterii, un copil poate dobândi multe boli destul de neplăcute care provoacă orbire sau chiar moarte). Pe lângă hipertonicitate, există și o stare de hipotonicitate uterină, care în timpul sarcinii poate să nu provoace niciun inconvenient, dar pot apărea probleme în timpul nașterii.

În timpul sarcinii, o femeie ar trebui să fie cât mai nervoasă și suprasolicitată fizic. Ar fi bine să învețe să nu-și facă griji. Când apar primele semne de creștere a tonusului miometrului, nu trebuie să intrați în panică, ci să consultați un endocrinolog și un ginecolog.

Nu trebuie să vă gândiți că îngroșarea este o consecință a unor factori doar ai amenințării sarcinii, de multe ori cauza poate fi o creștere hormonală care rămâne în limitele normale. Fondul hormonal este corectat atunci când vizitați un ginecolog sau un endocrinolog. Acești medici prescriu tratamentul potrivit, datorită căruia o femeie nu își poate face griji cu privire la sarcină.

Într-o îngroșare locală a miometrului, poate fi atât pe peretele frontal, cât și pe spate. De ce este acest factor periculos pentru sarcină și care sunt abaterile permise?

De ce se îngroașă miometrul

La unele femei însărcinate, în timpul studiilor de diagnostic este detectată o îngroșare a miometrului. În ginecologie, stratul muscular al uterului se numește miometru. Grosimea acestuia variază în funcție de stadiul ciclului menstrual în care se află femeia sau în timpul sarcinii. Pentru a preveni dezvoltarea proceselor patologice, trebuie să știți ce a cauzat îngroșarea miometrului.

Destul de des, îngroșarea locală apare pe peretele anterior al uterului. Acest lucru se datorează tulburărilor hormonale sau bolilor ginecologice, obstetrice și chiar endocrinologice ale unei femei.

Modificările pot fi detectate în timpul menstruației, care dispare treptat. Se modifică nivelul de progesteron și estrogen, ceea ce contribuie la fluctuațiile normale ale grosimii miometrului. Astfel, faza a 2-a a ciclului menstrual poate afecta îngroșarea locală a miometrului până la un centimetru și jumătate, iar după încheierea ciclului menstrual, grosimea poate fi de doar câțiva milimetri.

Miometrul poate transpira și în legătură cu vârsta gestațională. Acest lucru se datorează faptului că fătul crește, apar modificări hormonale și fiziologice. Cu ajutorul ultrasunetelor, este posibil să se detecteze nu numai îngroșarea normală, ci și să se identifice patologii precum:

  • miom uterin;
  • amenințarea întreruperii sarcinii;
  • adenomioză;
  • endometrioza.

De ce există amenințarea cu întreruperea sarcinii

După o examinare cu ultrasunete, care se efectuează în primul trimestru de sarcină, specialistul înregistrează o îngroșare locală a miometrului de-a lungul peretelui anterior al uterului. Îngroșarea indică tulburări patologice după 5 săptămâni; înainte de această perioadă, îngroșarea indică implantarea ovulului fetal, care nu este un proces patologic.

Amenințarea cu întreruperea sarcinii poate apărea din următoarele motive:

  • dacă embrionul are o formă de picătură sau naviculară;
  • dacă uterul este în stare de hipertonicitate;
  • dacă se modifică puternic contururile externe ale uterului.

Adenomioza si endometrioza

Destul de des, cu procese inflamatorii în uter, se dezvoltă adenomioza. Cu această boală, endometrul este capabil să crească în straturile pereților uterului. Această boală poate fi detectată în prezența unor astfel de semne ca: secreție, tip frotiu - neregularitate menstruală - prezența durerii - studiul poate dezvălui atât o îngroșare locală a peretelui anterior al uterului, cât și a spatelui. Adenomioza este o formă de endometrioză în condiția unor încălcări semnificative ale stratului muscular al uterului.

Endometrul este căptușeala uterului. În procesele inflamatorii, celulele endometriale sunt perturbate și se dezvoltă endometrioza. Anterior, medicii specialiști credeau că această boală este un semn al unor boli ginecologice. Medicina modernă a evidențiat-o ca o unitate nosologică independentă. Una dintre formele acestei boli este forma internă a endometriozei, care indică localizarea focarelor inflamatorii în grosimea endometrului. În cazul endometriozei, există adesea o îngroșare locală a miometrului de-a lungul peretelui din spate. Această formă de îngroșare poate duce la dezvoltarea de neoplasme maligne ale uterului. În acest caz, se observă nu numai îngroșarea, ci și o asimetrie pronunțată a uterului datorită dezvoltării unui focar în peretele său.

Ce amenință hipertonicitatea uterină

Hipertonicitatea uterului în timpul sarcinii necesită o atenție maximă. Acest lucru se datorează faptului că fătul are nevoie de un aport normal de nutrienți și oxigen. Acest lucru afectează în mod semnificativ evoluția ulterioară a sarcinii. Cel mai adesea, hipertonicitatea este însoțită de compresie vasculară, iar semnificația acestor vase constă în faptul că contribuie la aportul nutrițional și de oxigen al fătului. Acest factor afectează negativ fătul. Cu toate acestea, nu întotdeauna din cauza hipertonicității miometrului, nașterea prematură sau avortul spontan este provocată.

Care sunt motivele dezvoltării hipertonicității miometriale? Adesea, acești factori sunt:

  • Când nivelul hormonilor scade. Această condiție este deosebit de periculoasă pentru sarcina de până la 10 săptămâni. Acest lucru se datorează faptului că placenta se formează doar în această perioadă.
  • Odată cu creșterea nivelului de androgeni, miometrul suferă hipertonicitate.
  • Boli transferate în timpul sarcinii. Tumorile, inflamațiile, avorturile și bolile infecțioase sunt, de asemenea, cauza creșterii tonusului uterului.
  • Mulți factori externi afectează și tonusul miometrial. Acestea includ malnutriția, lipsa somnului, alcoolismul, fumatul sau anxietatea constantă.
  • Un alt factor de hipertonicitate a miometrului este subdezvoltarea uterului sau dimensiunea lui mică.
  • Cum să previi corect hipertonicitatea miometrială este o întrebare care interesează multe femei însărcinate.

    Pentru a preveni o astfel de afecțiune, chiar și atunci când planificați o sarcină, o femeie ar trebui să fie examinată complet pentru toate bolile infecțioase și să le elimine pe cele existente.

    Infecțiile în timpul sarcinii sunt periculoase nu numai cu hipertonicitate, ci și cu acțiuni mult mai periculoase (în timpul nașterii, un copil poate dobândi multe boli destul de neplăcute care provoacă orbire sau chiar moarte). Pe lângă hipertonicitate, există și o stare de hipotonicitate uterină, care în timpul sarcinii poate să nu provoace niciun inconvenient, dar pot apărea probleme în timpul nașterii.

    În timpul sarcinii, o femeie ar trebui să fie cât mai nervoasă și suprasolicitată fizic. Ar fi bine să învețe să nu-și facă griji. Când apar primele semne de creștere a tonusului miometrului, nu trebuie să intrați în panică, ci să consultați un endocrinolog și un ginecolog.

    Nu trebuie să vă gândiți că îngroșarea este o consecință a unor factori doar ai amenințării sarcinii, adesea cauza poate fi o creștere hormonală, care rămâne în limitele normale. Fondul hormonal este corectat atunci când vizitați un ginecolog sau un endocrinolog. Acești medici prescriu tratamentul potrivit, datorită căruia o femeie nu își poate face griji cu privire la sarcină.

    Contracția uterului este o afecțiune normală, ca pentru orice alt mușchi. Odată cu contracția fibrelor musculare, uterul este în formă bună, adică în tensiune, presiunea asupra cavității sale interne crește. observat la majoritatea femeilor și nu dăunează sănătății, dar în unele cazuri această afecțiune este periculoasă atunci când poartă un copil, necesită o examinare și un tratament special.

    Hipertonicitatea miometrului în timpul sarcinii necesită o atenție sporită, deoarece furnizarea fătului cu oxigen și substanțe nutritive utile depinde de starea uterului. Pe peretele anterior și posterior, hipertonicitatea miometrului este cauza vaselor transferate prin care oxigenul intră în copil.

    Cauze

    În timpul unei examinări de rutină în cabinetul ginecologului, un astfel de diagnostic ca contracții uterine frecvente este pus foarte des. Cursul acestui simptom poate fi inofensiv sau, dimpotrivă, periculos pentru sănătatea viitoarei mame și a copilului. Motivele tonului pot fi foarte diferite. Corpul feminin în timpul sarcinii este reconstruit și funcționează într-un mod diferit, nu ca întotdeauna. Comportamentul uterului este influențat atât de factori externi, cât și interni:

    • boli ale uterului;
    • prezența bolilor cronice;
    • forma anormală a uterului;
    • deficit hormonal;
    • avorturi repetate sau operații la nivelul uterului;
    • obiceiuri proaste;
    • somn slab, situații stresante;
    • chisturi ovariene multiple;
    • polihidramnios.
    • dimensiunea infantilismului, subdezvoltarea).

    O cauză mai precisă poate fi determinată după o examinare cu ultrasunete. Medicul scrie o trimitere pentru analize de sânge pentru a determina nivelul hormonilor.

    La începutul sarcinii

    Hipertonicitatea miometrială la începutul sarcinii indică faptul că în organismul femeii este produs insuficient progesteron sau există un exces de hormoni masculini.

    Motivul pentru creșterea tonusului uterului în al doilea trimestru este:

    • metabolismul grăsimilor perturbat;
    • stres constant;
    • boli inflamatorii ale sistemului reproducător;
    • deficit de magneziu;
    • dimensiune mare a fătului;
    • sarcina multipla.

    Toxicoza severă, însoțită de vărsături abundente, duce la contracția frecventă a multor mușchi, inclusiv a uterului. Cel mai periculos fenomen care poate însoți sarcina este conflictul Rh, care provoacă respingerea fătului, un simptom clar al acestuia este tonul miometrului uterin.

    Există cauze care provoacă creșterea tonusului, care nu sunt deloc periculoase, de exemplu, formarea puternică de gaze în intestine. Senzațiile dureroase sunt asociate cu gazele care apasă pe pereții uterului. În acest caz, țelina, usturoiul și alimentele sărate ar trebui excluse din dietă.

    Simptome de creștere a tonusului

    Orice femeie va putea determina hipertonicitatea uterului, mai ales în stadiile incipiente ale sarcinii. Acest lucru nu necesită un ginecolog plătit:

    • dureri de desen, similare cu cele care apar în timpul menstruației;
    • greutate în abdomenul inferior;
    • dureri de spate care iradiază spre sacrum;
    • observare, dar nu întotdeauna.

    La o dată ulterioară, la toate motivele enumerate, se adaugă duritatea abdomenului.

    Tratamentul miometrului

    Dacă în timpul examinării s-a dovedit că tonul miometrului uterin nu reprezintă o amenințare directă pentru viața și sănătatea femeii și a fătului, tratamentul se efectuează la domiciliu. În situații critice, viitoarea mamă este trimisă la spitalizare. Pentru tratament ambulatoriu:

    • "Papaverină";
    • „Nu-Shpa”;
    • „Magne B 6”;
    • sedative;
    • produse care conțin magneziu: Partusisten, Brikanil și Ginipral.

    Toate medicamentele sunt prescrise de un medic, în timpul utilizării lor se monitorizează starea, se verifică tensiunea arterială, zahărul din sânge și bătăile inimii. Toate aceste medicamente sunt folosite pentru a elimina simptomele durerii și pentru a atenua starea femeii însărcinate.

    „Magne B 6” se iau câte 1-2 comprimate pe zi, la mese, bând multă apă. Medicamentul trebuie luat sub supraveghere medicală. Medicamentul reduce nivelul de fier din sânge, ceea ce duce la anemie. Efectele secundare sunt exprimate sub formă de greață, constipație, flatulență, vărsături.

    Cu o deficiență de progesteron în etapele inițiale ale sarcinii, sunt prescrise preparate hormonale pentru a-l păstra - Dufostan sau Utrozhestan. Este important să rețineți că numai un medic poate prescrie și anula tratamentul, deoarece este necesar să încetați treptat să luați medicamente hormonale.

    Tratament în al doilea și al treilea semestru

    În al doilea trimestru, sunt prescrise mijloace mai puternice și mai eficiente, de exemplu, Ginipral. Dacă există riscul de desprindere a placentei, medicamentul nu este utilizat. Până în al treilea trimestru, fătul este destul de matur, dar există o astfel de patologie a sarcinii ca detașarea excesivă a placentei. Aici se ia o decizie de urgență de inducere a travaliului sau a operației de cezariană pentru a nu pierde copilul și a salva viața mamei.

    Puteți ameliora durerea îngenunchând pe un scaun și arcuindu-vă încet spatele în patru picioare. Capul este ridicat. Apoi, trebuie să vă arcuiți ușor, ca o pisică, în măsura în care stomacul permite, bărbia este trasă la piept. După acest exercițiu, trebuie să vă așezați într-o poziție confortabilă, să vă întindeți picioarele și să vă relaxați.

    Tratament și diagnosticare în spital

    Tonul crescut al uterului este ușor de determinat de către medicul obișnuit simte fosila uterului. Femeia se întinde pe spate în timpul palpării (examinării), îndoindu-și picioarele la șolduri și genunchi pentru a elibera tensiunea din abdomen.

    Dar cea mai precisă și comună metodă este examinarea cu ultrasunete (ultrasunete). Scanarea va determina gradul de dezvoltare a patologiei. Există preparate speciale, miometre sau tonusometre. Un astfel de echipament este rar utilizat în cazuri mai complexe, deoarece patologia este ușor de detectat prin alte metode.

    Decizia de spitalizare se ia în ultimă soluție, atunci când sarcina este inițial dificilă sau s-au făcut toate încercările de relaxare a mușchiului, dar hipertonicitatea miometrială nu se modifică. Femeii i se asigură liniște absolută în spital, medicul monitorizează starea viitoarei femei în travaliu și a copilului și ia măsuri în cazul oricăror modificări ale comportamentului uterului.

    În spital, „Magnesia” este prescrisă pentru injecție intramusculară. Tratat oral:

    • gluconat de magneziu;
    • lactat de magneziu;

    În caz de încălcări ale funcționării rinichilor, medicamentele nu sunt prescrise sau sunt utilizate cât mai atent posibil.

    Cum să te ajuți cu durerea bruscă?

    Hipertonicitatea bruscă a miometrului: ce să faci? În primul rând, trebuie să iei cea mai confortabilă poziție și să te relaxezi, să respiri uniform și calm. Se recomandă să beți un sedativ, cum ar fi mușca. Luați medicamente pentru creșterea tonusului uterin, durerea ar trebui să dispară în 15-20 de minute. Dacă acest lucru nu se întâmplă, trebuie să chemați o ambulanță.

    Consecințele hipertonicității uterine

    În unele cazuri, hipertonicitatea uterină este o adevărată patologie a sarcinii, care poate duce la naștere prematură sau avort spontan. Vasele comprimate cauzează adesea hipoxie (lipsa de oxigen) sau malnutriție (întârzierea creșterii) fătului.

    Hipertonicitatea miometrială poate duce, de asemenea, la următoarele efecte:

    • naștere prelungită;
    • indicație pentru operație cezariană;
    • sângerare postpartum.

    Uterul nu se poate contracta singur, prin urmare, în spital, medicul îi monitorizează tonusul. Dacă femeia este epuizată și nu poate să nască singură, se ia o decizie cu privire la operația cezariană pentru a salva copilul.

    Daca s-a intamplat ca miometrul sa fie eterogen, cauzeaza o multime de probleme, asa ca este important sa va monitorizati starea de sanatate si comportamentul abdomenului. Dacă devine adesea greu și se simte durerea, cu siguranță ar trebui să solicitați ajutor de la un medic. Acest lucru vă va scuti de multe necazuri și vă va permite să aveți un copil sănătos.

    Complicatii:

    • patologia poate provoca avort spontan;
    • inhiba dezvoltarea fatului;
    • dezlipirea prematură a placentei.

    Miometru eterogen

    Semne evidente că miometrul unei femei este eterogen - o senzație dureroasă în abdomenul inferior, scurgere de sânge. Această condiție apare datorită influenței următorilor factori:

    • dezechilibru hormonal;
    • avorturi și alte chiuretaje intrauterine;
    • sarcini multiple;
    • lezarea mucoasei uterului.

    Acțiuni preventive

    Pentru a evita multe dintre problemele asociate cu nașterea unui copil, sarcina trebuie planificată. Este important să vă pregătiți pentru aceasta în timp util, să fiți supus unei examinări și să efectuați un curs de tratament pentru bolile cronice.

    Fiecare femeie trebuie să se înregistreze la clinica antenatală înainte de 12 săptămâni de sarcină și să viziteze în mod regulat un obstetrician-ginecolog, ar fi util să viziteze o clinică privată unde un ginecolog plătit va efectua un examen.

    Este important să vă asigurați un somn bun și odihnă de calitate, să treceți de la munca grea la o muncă mai ușoară, să eliminați suprasolicitarea emoțională și efortul fizic.

    Principala condiție pentru prevenirea apariției hipertonicității uterine este o atitudine atentă la sănătatea cuiva și o examinare planificată de către un ginecolog. Această afecțiune este considerată, prin urmare, este foarte important să solicitați ajutor medical în timp util.

    Invenţia se referă la prelucrarea mecanică a metalelor, în special la prelucrarea materialului de tablă printr-o metodă combinată, şi poate fi utilizată la fabricarea de piese cum ar fi fundurile. Pentru a realiza sarcina declarată în metoda de fabricare a cochiliilor cu îngroșări locale formate prin extrudarea rotativă a unei țagle rotative cu role de laminare, se realizează o țagle din tablă cu o suprafață interioară corespunzătoare conturului interior al părții subțiate a carcasei, apoi țagla rezultată este comprimată local prin extrudare rotativă, iar grosimea peretelui specificată este obținută prin prelucrarea ulterioară a suprafeței exterioare a carcasei, în timp ce cantitatea de sertizare este determinată de dependență, ținând cont de grosimea piesei îngroșate și partea subțire a carcasei, ținând cont de toleranțele superioare și inferioare și de amploarea deformațiilor reziduale elastice. Calitatea și acuratețea pieselor obținute sunt îmbunătățite. 3 ill., 1 pr.

    Desene ale brevetului RF 2460605

    Soluția tehnică propusă pentru protecție ca invenție se referă la prelucrarea mecanică a metalelor, în special la prelucrarea materialului de tablă printr-o metodă combinată, și poate fi utilizată la fabricarea de piese precum funduri.

    Din literatura științifică și tehnică se cunosc două metode principale de obținere a unei îngroșări: sedimentul, în care se formează simultan întreaga zonă îngroșată, și rularea cu rolă, în care secțiunile de formare de îngroșare se deplasează de-a lungul zonei de îngroșare. (Ștanțarea foii. Calculul parametrilor tehnologici. Carte de referință. V.I. Ershov, O.V. Popov, A.S. În același timp, se cunosc mai multe scheme de implementare a metodelor de obținere a îngroșărilor: prin extinderea unei găuri rotunde (vezi ibid. p. 275, 276, fig. 2.83, 2.84, 2.85), rularea unui semifabricat de tablă cu o rolă (vezi ibid. p. 275, 276, fig. 2.83, 2.84, 2.85). . p. ), răsturnarea unei țagle tubulare (vezi ibid p. 283, 288, fig. 2.90, 2.93), îngroșarea flanșei unei țevi supusă anterior expansiunii (vezi ibid p. 288, fig. 2.94), obținerea unei îngroșări prin deformare locală de către o rolă rotativă (vezi ibid p.464, fig.3.82).

    Posibilitățile procesului de îngroșare a marginilor sunt determinate de două valori: raportul dintre grosimile zonei îngroșate și piesa originală și raportul dintre lățimea zonei îngroșate și grosimea piesei originale. Factorul limitativ al procesului de îngroșare este de obicei pierderea stabilității în zona de deformare (vezi ibid. pp. 275, 277, fig. 2.86). În plus, pentru materialele cu ductilitate scăzută sunt necesare mai multe tranziții cu tratamente termice intermediare.

    De asemenea, este cunoscută o metodă de comprimare a cochiliilor axisimetrice pe o mașină de filat, în care piesa de prelucrat, care poate fi obținută în diferite moduri: extrudare, trefilare, pliere cu sudură etc., este fixată într-o mandrina antrenată de axul mașinii. Instrumentul de presare este inversat de-a lungul axei de rotație a piesei de prelucrat. La schimbarea direcției de mișcare, are loc o avansare transversală a sculei cu o valoare dată, determinată empiric. (M.A. Greditor. Presare și extrudare rotativă. M.: Mashinostroenie, 1971, p. 45).

    Dezavantajul metodei cunoscute este că în procesul de comprimare grosimea peretelui se modifică. În acest caz, sunt posibile atât îngroșarea, cât și subțierea materialului. (M.A. Greditor. Presare și extrudare rotativă. M.: Mashinostroenie, 1971, p. 46). Acest lucru nu face posibilă obținerea unei îngroșări necesare a peretelui garantată.

    Din literatura de brevete se cunoaște o metodă de fabricare a carcasei prin extrudare rotațională, care poate fi aleasă ca cel mai apropiat analog. Această metodă constă în deformarea unei piese rotative prin rularea rolelor instalate cu un spațiu între acestea și dorn, iar îngroșarea și subțierea maximă posibilă de-a lungul grosimii peretelui cochiliei se obține prin reglarea spațiului dintre role și dorn cu o cantitate. determinată din calculul erorilor admisibile conform următoarei relaţii: Su= So-So(e±Ae). (RF, brevet nr. 2360760)

    Dezavantajul analogului este grosimea variabilă a carcasei care se realizează de-a lungul generatricei și cantitatea limitată de îngroșare, determinată de proprietățile plastice ale materialului piesei de prelucrat, insuficientă pentru a obține îngroșarea necesară a marginilor pentru materialele cu plasticitate scăzută. Metoda nu permite obținerea unei învelișuri de grosime constantă, precisă ca grosime și configurație, cu îngroșări locale pe suprafața interioară.

    Problema tehnică rezolvată prin invenție este de a îmbunătăți calitatea și acuratețea pieselor obținute.

    Problema este rezolvată prin faptul că în metoda de fabricare a cochiliilor cu îngroșări locale formate prin extrudarea rotativă a unei piese de prelucrat rotative cu role de rulare, o piesă de prelucrat este realizată din tablă cu o suprafață interioară corespunzătoare conturului interior al părții subțiate a carcasa, apoi piesa de prelucrat rezultată este comprimată local prin extrudare rotativă, iar grosimea specificată pereții sunt obținute prin prelucrarea ulterioară a suprafeței exterioare a carcasei, în timp ce cantitatea de sertizare este determinată de dependența:

    Su n + control-Deci în Su a + control-So n, unde

    Valoarea estimată a sertării piesei de prelucrat

    Su in și Su n - grosimea părții îngroșate a cochiliei, ținând cont de toleranțele superioare și, respectiv, inferioare;

    Upr - valoare determinată experimental a deformațiilor reziduale elastice, în funcție de proprietățile mecanice ale materialului și de parametrii geometrici ai piesei de prelucrat;

    So in și So n - grosimea părții subțiri a carcasei, ținând cont de toleranțele superioare și, respectiv, inferioare

    Figura 1 prezintă o secțiune a piesei de prelucrat inițiale de-a lungul unui plan care trece prin axa sa de rotație, figura 2 - secțiunea piesei de prelucrat după întinderea rotațională locală, figura 3 - secțiunea carcasei finite.

    Fabricarea cochiliilor cu îngroșări locale se realizează după cum urmează:

    O foaie de lucru plată este plasată într-o ștampilă de sculă, în care este extrasă până când se obține o piesă sub forma unui pahar 1 cu formarea unei suprafețe interioare corespunzătoare conturului interior al părții subțiate a carcasei.

    Piesa de prelucrat rezultată este supusă extrudarii rotative locale, pentru care este fixată pe dornul mașinii și pusă în rotație, apoi sertizarea locală este efectuată cu o rolă de rulare în zonele, de exemplu 2 și 3, determinate de designul carcasei.

    Cantitatea de compresie depinde de dimensiunea părților îngroșate și subțiate ale carcasei, ținând cont de toleranțele superioare și inferioare, precum și de deformațiile reziduale elastice,

    So n + control-Deci în Deci în Su în + control-So n.

    Grosimea specificată a peretelui 4 a carcasei cu îngroșările 5 ​​și 6 este obținută prin prelucrarea ulterioară a suprafeței sale exterioare pe mașini CNC.

    Un exemplu de implementare a metodei.

    Este necesară realizarea unei carcase dintr-un aliaj de aluminiu cu grosimea peretelui So=1,5±0,1 mm, având secțiunile îngroșate Su=2-0,1 mm.

    Desenând dintr-o foaie de aliaj de aluminiu într-o ștampilă de sculă, o piesă de prelucrat 1 este obținută sub formă de sticlă cu o grosime a peretelui secțiunii cilindrice de 3,0 mm și o grosime variabilă a peretelui în partea inferioară de 2,3 mm până la 3,0 mm.

    Piesa rezultată sub formă de sticlă 1, după tăierea capătului, este instalată pe o mașină de desenare rotativă. Capătul deschis al cupei este comprimat pe o lungime de 25 mm de o rolă de-a lungul razei cu o valoare de . Apoi, pe partea inferioară se formează o locașă inelară cu o adâncime și o lățime de 25 mm.

    Valoarea este determinată de dependența Su n + control-So în Sy în + control-So n.

    La sertizarea cu o valoare >Sу în + control-So n, valoarea piesei subțiate va fi mai mică decât valoarea admisă, iar la sertizarea cu o valoare

    Pentru o parte, proprietățile mecanice ale materialului și ai căror parametri geometrici corespund controlului = 0,1 mm, valoarea de sertizare este 0,4 0,7. Valoarea calculată a compresiei poate fi rafinată experimental.

    După formarea unor adâncituri inelare pe suprafața cupei 1 corespunzătoare designului dat al piesei, suprafața exterioară a cupei este prelucrată pe o mașină CNC, asigurând grosimea necesară a peretelui. După deschiderea orificiului din partea inferioară 7 a carcasei, se obține o piesă finită cu o grosime a peretelui de 1,5 mm și marginile îngroșate 5 și 6 cu o grosime de 2,0 mm pe suprafața interioară.

    Astfel, setul de operații efectuate de mai sus face posibilă producerea unei învelișuri precise cu îngroșări pe suprafața interioară.

    REVENDICARE

    Procedeu de fabricare a carcasei cu îngroșări locale formate prin extrudarea rotativă a unei țagle rotative cu role de rulare, caracterizată prin aceea că o țagle cu suprafața interioară corespunzătoare conturului interior al părții subțiate a carcasei este realizată prin tragere preliminară dintr-o foaie, apoi țagla rezultată este comprimată local prin extrudare rotativă, cu o valoare de sertizare în funcție de valorile părților îngroșate și subțiate ale carcasei, ținând cont de toleranțele superioare și inferioare, precum și de deformațiile reziduale elastice, determinate de dependență.

    Indurația la sân (indurația la nivelul glandelor mamare) este un semn al multor afecțiuni și boli diferite ale glandelor mamare, care se caracterizează printr-o senzație de modificare a structurii țesutului glandei, de obicei de natură difuză.

    Detectarea formațiunilor nodulare și a sigiliilor locale trebuie interpretată ca prezența formațiunilor nodulare în glanda mamară. Merită spus că sigiliul din piept este un semn destul de subiectiv, totuși, dacă este găsit, se recomandă efectuarea unei examinări pentru a determina natura acestei modificări.

    Motivele

    Consolidarea în piept poate fi de natură ciclică și aciclică, a fost unilaterală și bifață. Sigiliile ciclice din glandele mamare sunt asociate cu zilele ciclului menstrual. Deci, în a doua fază a ciclului, majoritatea femeilor experimentează unele modificări ale glandelor mamare. Acest proces este fiziologic.

    Sigiliul în acest caz are un caracter neexprimat, iar după menstruație, acest simptom suferă independent regresie.

    Sigiliu în glandele mamare se observă și în cazurile de luare a contraceptivelor orale combinate, precum și în alte metode de contracepție hormonală. În acest caz, mecanismul de apariție a sigiliilor se datorează faptului că există retenție de lichid în organism sub acțiunea componentelor medicamentului. Aceste senzații pot fi diferite în ceea ce privește gradul de manifestare. Dacă sigiliul din piept aduce un oarecare disconfort, atunci este necesar să schimbați medicamentul cu altul care are activitate antimineralcorticoidă.

    O alta dintre conditiile fiziologice in care se observa modificari in structura tesuturilor glandelor mamare este sarcina. Aceasta este lactostaza și mastita. Lactostaza se caracterizează prin compactarea locală a zonei glandei mamare, precum și o creștere a glandei mamare pe partea laterală a leziunii. Palparea focarului de lactostază este dureroasă. Cu mastita, sigiliul din piept poate fi mare și se datorează faptului că în jurul focarului de inflamație se formează un infiltrat inflamator. Dacă se formează un abces, atunci pe fundalul unui infiltrat dens, puteți simți zona de înmuiere (fluctuație), ceea ce indică formarea unei cavități purulente.

    Bolile care se caracterizează prin formarea de sigilii în piept sunt următoarele:

      Diferite tipuri de mastopatie.

      Chisturi mamare.

      Procesele tumorale ale glandei mamare.

      Diverse neoplasme subcutanate care nu sunt asociate anatomic cu glanda mamară, dar sunt localizate în zona acesteia.

    Cel mai adesea, un semn de mastopatie este prezența focilor în una sau două glande mamare. Pot exista modificări extinse în structura glandei, care se observă în formele difuze de mastopatie și pot exista sigilii unice sau multiple sub formă de noduli, a căror dimensiune poate fi, de asemenea, foarte variabilă. În cazul predominării leziunilor țesutului glandular cu mastopatie, sigiliile ocupă la început o zonă mică, iar în viitor se observă răspândirea proceselor. Întărirea simptomelor are loc imediat înainte de menstruație.

    Sigiliile țesutului glandular cu chisturi pot fi cauzate atât de chistul în sine, cât și de modificări ale țesuturilor din apropiere. În cazul chisturilor mari ale glandei, sigiliile sunt de natură moale-elastică, de diferite dimensiuni și localizări. În cazul unui proces îndelungat, ies în prim plan modificările țesuturilor adiacente ale glandei, ca urmare a progresiei mastopatiei și a inflamației reactive. Sigiliile în acest caz sunt mai pronunțate, au dimensiuni mari.

    În cazul cancerului de sân, focile au margini neclare, o suprafață denivelată, sunt adesea nemișcate și lipite de piele. În aceste cazuri, precum și în prezența scurgerii sângeroase din mameloane, modificări ale culorii și structurii mameloanului și a pielii, este necesară o vizită rapidă la medic.

    Diverse neoplasme cu o structură benignă, cum ar fi lipoamele sau ateroamele, pot crea iluzia prezenței focilor în glanda mamară. Cu toate acestea, o examinare mai amănunțită ne permite să determinăm faptul că formațiunea este situată sub piele și nu este asociată cu glanda mamară în sine.

    Diagnosticare

    Apariția neoplasmelor la sân poate fi observată la absolut orice vârstă. Doar cu acces în timp util la un specialist, diagnosticul bolii și tratamentul adecvat, este posibilă vindecarea completă a tumorilor maligne.

    Pentru a diagnostica sigiliile sunt utilizate metode moderne:

      Mamografie sau examinare cu raze X, care face posibilă detectarea unui sigiliu în orice zonă a sânului cu o dimensiune de cinci microcalcificări. Trebuie remarcat faptul că la indivizii mai tineri, pe fondul predominanței țesutului glandular, pieptul nu este clar vizibil sub raze X.

      Procedura cu ultrasunete.

      Ductografie sau o metodă prin care se introduc agenți de contrast în fluxurile glandelor mamare, cu ajutorul căreia se determină neoplasmele intracurente.

      O biopsie este o metodă exprimată în colectarea de țesut pentru cercetare. Determină cu precizie natura compactării (chist, tumoră malignă sau mastopatie fibrochistică). Distingeți biopsia aspirație, stereotactică, ultrasonică și chirurgicală.

      Punctură - prelevare de material pentru cercetare.

    Tratament pentru noduli în piept

    Dacă o femeie este diagnosticată cu mastopatie, i se recomandă să fie observată de un specialist de două ori pe an. Medicul va monitoriza dezvoltarea procesului în glandele mamare. La o vârstă fragedă, o dată la doi ani, la o vârstă mai matură, o femeie ar trebui să facă o mamografie și o ecografie a sânilor în fiecare an. Adesea, medicul prescrie vitamine, bromcampfor, iodură de potasiu pentru a lua.

    Pentru tratament se folosesc terapii hormonale și non-hormonale. Cu o formă difuză de mastopatie, tratamentul are ca scop eliminarea cauzei principale a bolii, care a provocat o tulburare a funcției glandei pituitare și a ovarelor. Adesea, terapia începe cu tratamentul bolilor din zona genitală feminină, restabilirea funcțiilor ficatului și a sistemului nervos. Terapia hormonală se exprimă prin administrarea de antiestrogeni (tamoxifen, fareston), contraceptive orale, progestative, androgeni, substanțe care inhibă secreția de prolactină. În forma nodulară a mastopatiei se folosesc agenți de imunoterapie specifici (vaccin cu alergeni în doze crescânde treptat pentru a obține remiterea bolii), precum și tratament chirurgical (în majoritatea cazurilor), care implică excizia ganglionilor pe măsură ce sunt detectați.

    Pentru ca boala să nu se transforme într-o formă malignă, este necesar, dacă apar cele mai mici sigilii, să contactați imediat un mamolog și să le tratați.

    Printre metodele de tratament non-hormonal, se pot evidenția pregătirea unei diete personale, alegerea sutienului potrivit, numirea medicamentelor antiinflamatoare, nesteroidiene, diuretice și pentru îmbunătățirea circulației sângelui. De asemenea, prescriu un curs de luare a antioxidanților care au un efect benefic asupra funcției hepatice, în special, B-keratina, fosfolipide, zinc, seleniu, precum și complexe de vitamine A, B, E și iod.

    Dacă se găsesc sigilii, nu trebuie să faceți proceduri fizioterapeutice pe zona pieptului fără a consulta mai întâi un medic. În plus, ar trebui să refuzați să vizitați băi, saune, solarii, nu stați în lumina soarelui deschisă mult timp.

    Auto-tratament

    Când apar foci, nu trebuie să vă lăsați dus de remedii populare fără să vizitați și să consultați mai întâi un specialist. În cele mai multe cazuri, întârzierea în căutarea ajutorului medical este cea care provoacă moartea femeilor din cauza tumorilor maligne.

    Autoexaminarea sânilor

    Fiecare femeie ar trebui să efectueze o examinare independentă a glandelor mamare în fiecare lună, în prima săptămână după menstruație. Acest lucru vă va permite să identificați cea mai mică etanșare, abatere sau modificare a pieptului, luând astfel măsurile necesare în timp util. Orice femeie ar trebui să fie alertată de următoarele semne: modificarea formei sânului, palparea nodulilor sau denivelărilor, în special în zonele axilare, umflarea țesuturilor, pliuri, umflături, îngroșări, gropițe. Orice abatere ar trebui să fie motivul unui apel imediat la un mamolog.

    Examinarea în sine ar trebui să fie efectuată, stând în fața oglinzii, vârful degetelor. Mai întâi, ridicați o mână în sus și simțiți pieptul „în spirală” cu vârfurile degetelor celeilalte mâini, în direcția de la axile la sfarcuri, apoi de sus în jos. În plus, toate aceleași manipulări sunt efectuate cu celălalt sân. Apoi, trebuie să faceți o examinare în decubit dorsal. O mână este aruncată în spatele capului, cu degetele celeilalte mâini, simțiți glanda de la bază până la mamelon. Apoi procedați la fel cu celălalt sân. După aceea, este necesar să strângeți ușor mamelonul cu două degete, verificând astfel prezența scurgerii din acesta.

    Consecințele neintervenției

    Numai un medic poate pune un diagnostic corect - este imposibil să determinați prin atingere dacă tumora detectată este benignă sau dacă va trebui să urmați un tratament de către un medic oncolog.

    Pe de o parte, multe femei sunt liniștite de faptul că nu toate creșterile mamare sunt semne de cancer. Dar chiar și în prezența unei tumori benigne, este necesar un tratament de către un medic. În caz contrar, pot apărea probleme serioase, până la degenerarea tumorii într-una malignă.

    CATEGORII

    ARTICOLE POPULARE

    2022 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane