Pancreatite: che cos'è, cause, primi segni, sintomi e trattamento della pancreatite negli adulti. Pancreatite cronica: sintomi e trattamento

Questo articolo prenderà in considerazione sintomi caratteristici e metodi di trattamento della pancreatite negli adulti. Questa malattia implica infiammatoria e degenerativa. Negli uomini, questa malattia viene diagnosticata più spesso che nelle donne. La pancreatite è solitamente divisa in acuta e cronica.

Principale cause della pancreatite negli adulti


Tra le probabili cause di pancreatite negli adulti ci sono le seguenti:

  • abuso di alcool;
  • fast food e cibi grassi che dominano la dieta;
  • presenza di pietre all'interno cistifellea o dotti biliari;
  • duodenite;
  • ulcera peptica dello stomaco e dell'intestino;
  • operazioni nell'area dell'epigastrio e delle vie biliari;
  • ferite, ferite dell'addome;
  • endoscopia e radiografia delle vie biliari;
  • sullo sfondo dell'assunzione di una serie di farmaci (sulfamidici, antibiotici, estrogeni);
  • malattie infettive (epatite virale B o C, parotite);
  • invasioni elmintiche;
  • struttura anatomicamente scorretta dei dotti della ghiandola;
  • metabolismo disturbato;
  • disturbi ormonali.

Sfortunatamente, in ogni terzo paziente non è possibile stabilire l'esatta eziologia dello sviluppo della malattia pancreatica acuta.

Segni e sintomi di pancreatite acuta negli adulti

È possibile sospettare una pancreatite acuta negli adulti con una tale base: è un dolore intenso e acuto più spesso nella parte sinistra dell'addome. A seconda dell'area della lesione d'organo, il dolore può anche essere più sentito a destra o essere di natura cintola. Se non viene fornita assistenza tempestiva, il paziente può persino sviluppare uno shock doloroso.

Ma, oltre a questo, negli adulti possono comparire anche:

  • febbre;
  • la pressione sanguigna salta su e giù;
  • appare sudore freddo e appiccicoso;
  • la pelle diventa pallida;
  • macchie bluastre compaiono nell'ombelico e nella parte bassa della schiena;
  • in alcuni casi è presente un ittero della sclera e della pelle;
  • nausea, eruttazione, singhiozzo;
  • attacchi di vomito con bile;
  • feci frequenti, schiumose, offensive;
  • gonfiore, costipazione, muscoli addominali tesi;
  • perdita di conoscenza.

In presenza di almeno alcuni dei sintomi sopra elencati, il paziente necessita di un ricovero urgente.

Segni e sintomi di pancreatite cronica negli adulti



Per quanto riguarda la pancreatite cronica, spesso procede senza pronuncia sintomi clinici. I segni di infiammazione del pancreas negli adulti sono spesso mascherati da segni di altre malattie. malattie somatiche(gastrite, discinesia biliare).

Ma, come nel caso di un processo acutamente attuale, quando decorso cronico le malattie del paziente sono anche principalmente preoccupate per il dolore. Di norma, sono localizzati nella "fossa dello stomaco", spesso danno all'ipocondrio sinistro o destro e alla schiena. Spesso il dolore è diffuso o cinto. Se ti sdrai sulla schiena, si intensifica e in posizione seduta, con il corpo leggermente inclinato in avanti, il dolore si attenua.

Il dolore si verifica e si intensifica dopo i pasti in violazione dei principi di una dieta parsimoniosa. Con abuso di alcol sindrome del dolore potrebbe arrivare solo dopo pochi giorni. A volte il dolore raggiunge la regione del cuore e può essere confuso con un attacco di angina pectoris.

Inoltre, negli adulti si osservano i seguenti sintomi di pancreatite cronica:

  • perdita di appetito con avversione a qualsiasi tipo di cibo;
  • sintomi dispeptici generali (eruttazione, singhiozzo, salivazione, attacchi di nausea, vomito);
  • diarrea (feci mollicce con particelle cibo indigesto, abbondante, grasso);
  • gonfiore e brontolio tra i pasti;
  • se la malattia è prolungata, la persona perde peso intensamente;
  • leggero aumento della temperatura corporea;
  • irritabilità;
  • Sindrome dell'affaticamento cronico;
  • disturbi del sonno.

Inoltre, concentrandosi sul complesso sintomatico, si possono distinguere diversi tipi di malattia:

  1. Asintomatico: non si manifesta in alcun modo e la persona non sa nemmeno della presenza della malattia.
  2. Doloroso: dopo aver mangiato o bevuto alcol, c'è una chiara sindrome del dolore.
  3. Dispeptico - disturbo intestinale cronico, gonfiore, perdita di peso.
  4. Pseudotumor: il decorso e i sintomi ricordano una malattia oncologica.

Se ci sono almeno alcuni segni di pancreatite cronica negli adulti, è indispensabile consultare uno specialista.

Diagnosi di pancreatite negli adulti

Per fare e confermare la diagnosi, il medico esaminerà prima l'addome. La palpazione aiuterà a determinare l'obiettivo principale della sindrome del dolore. Ma è possibile palpare completamente la ghiandola solo se il paziente è molto magro e il pancreas è notevolmente ingrandito.

sintomi di pancreatite cronica negli adulti - diagnosi

Ma anche molto specialista esperto non metterò diagnosi finale solo su esame e anamnesi. Al paziente verranno consigliate le seguenti misure diagnostiche:

  • esame del sangue clinico;
  • campioni biochimici;
  • analisi delle feci e delle urine;
  • radiografia;
  • ultrasuoni cavità addominale;
  • TAC;
  • gastroscopia;
  • prova della proserina.

L'indicatore principale del grado del processo infiammatorio è quanto sono alti i livelli di elastasi. E un aumento della diastasi nelle urine indica anche pancreatite cronica. Se la ghiandola è interessata dal 90%, si troverà nelle feci un gran numero di grassi e cibi non digeriti.

Trattamento della pancreatite negli adulti

Se i primi segni di pancreatite negli adulti sono stati confermati dai risultati dell'esame, è necessario iniziare immediatamente il trattamento.

Pancreatite acuta

Se un adulto ce l'ha sintomi acuti pancreatite, quindi ha urgente bisogno di essere portato in ospedale e curato solo in ospedale. E prima che arrivi l'ambulanza, puoi mettere una piastra riscaldante fredda sullo stomaco e prendere antispasmodici (Papaverina, Drotaverina).

Durante il trattamento pancreatite acuta un'attenzione particolare è sempre riservata alla fame, al freddo e al riposo. In un ambiente ospedaliero, vengono solitamente utilizzati i seguenti farmaci:

  1. I sostituti del plasma vengono somministrati per via endovenosa e soluzioni saline(Reopoliglyukin, Reosorbilact).
  2. Farmaci diuretici per prevenire l'edema pancreatico (Furosemide, Lasix, Diakarb).
  3. Per alleviare il dolore - antispastici e antidolorifici (No shpa, Papaverina, Ketanov, Dexalgin).
  4. Con vomito persistente (Cerukal, Metoclopramide).
  5. A periodo acuto vengono utilizzati inibitori enzimatici (Kontriven, Trasilol).
  6. Farmaci antisecretori (Kvamatel, Omeprazolo).
  7. Terapia vitaminica per mantenere un corpo indebolito.

Entro 4-5 giorni si raccomanda al paziente il digiuno. Se il decorso della malattia è particolarmente grave e devi morire di fame per più di 14 giorni, viene prescritta la nutrizione parenterale. Gli idrolizzati proteici e le emulsioni di grasso vengono somministrati al paziente per via endovenosa. A poco a poco, nella dieta del paziente compaiono yogurt, ricotta e dopo altri 3 giorni è possibile passare alla tabella n. 5P.

In alcuni casi, se si sospetta una pancreatite distruttiva e se la terapia conservativa è inefficace, è indicato l'intervento chirurgico.

Pancreatite cronica

I sintomi della pancreatite cronica negli adulti e il trattamento sono quasi identici, come nel caso di un decorso acuto della malattia. La dieta per un tale paziente dovrebbe diventare uno stile di vita. Deve anche prendere preparazioni enzimatiche e occasionalmente antispastici. Inoltre, sarebbe bene visitare località specializzate nella cura delle malattie gastroenterologiche.

Una dieta per la pancreatite può sembrare molto dura, perché esclude dalla dieta i cibi più amati (cioccolato, dolci, barbecue, funghi, fritti, speziati, fast food). Metodi di lavorazione degli alimenti che dovrebbero essere una priorità: bolliti o in umido. Devi mangiare in modo frazionato e spesso, e inoltre non mescolare diversi tipi proteine, grassi e carboidrati.

Si sono anche dimostrati validi nel trattamento della pancreatite cronica. I preparati a base di erbe (con camomilla, calendula, radici di tarassaco, stimmi di mais, piantaggine, menta) vengono utilizzati per preparare infusi o decotti. Di solito viene assunto 30 minuti prima di un pasto o 1 ora dopo un pasto.

Indipendentemente da come si manifesta la pancreatite negli adulti, è necessario combinare vari trattamenti in modo tale da mantenere il pancreas in funzione ed evitare ricadute ed esacerbazioni. immagine sana la vita e il tempestivo riconoscimento dei sintomi della malattia aiuteranno nella lotta contro questa malattia.

Produce succo pancreatico, che include sostanze che scompongono carboidrati, proteine ​​e grassi. Questi elementi iniziano a funzionare quando cadono dentro duodeno. Se hanno iniziato a funzionare nel pancreas, ciò porta a danni ai suoi tessuti e alla comparsa di pancreatite.

Quali sono le cause della pancreatite

Elenchiamo i fattori che provocano l'insorgenza della malattia.

  • Bere eccessivo . Molto spesso, questa è la causa principale della pancreatite. Come risultato dell'uso di bevande alcoliche, aumenta la quantità di enzimi nel succo pancreatico, il che porta alla loro attivazione prematura. Inoltre, l'alcol interrompe il funzionamento dello sfintere. A condizione normale rilascia enzimi nell'intestino, ma sotto l'influenza dell'alcol lo sfintere non ha il tempo di aprirsi e il succo pancreatico rimane nei dotti.
  • Alimentazione scorretta . L'abuso di cibi piccanti e grassi porta all'esacerbazione della pancreatite cronica.
  • malattia dei calcoli biliari . Nel 20% dei casi, le complicanze della malattia portano alla comparsa di pancreatite. Le pietre bloccano i dotti biliari, a causa dei quali gli enzimi non possono entrare nel pancreas e si forma il ristagno.
  • Malattie infettive . Spesso la pancreatite è una complicazione dell'epatite virale e dell'influenza.

Tipi di pancreatite

Ci sono tre tipi di malattie.

  • Cronico. L'infiammazione è accompagnata da disfunzioni ormonali e problemi digestivi. La forma cronica è più comune negli adulti di età compresa tra 35 e 65 anni. La malattia si sviluppa gradualmente e può progredire nel tempo.
  • Speziato. Con questa forma, gli enzimi pancreatici iniziano a digerire la ghiandola, causando gravi emorragie. Spesso accompagnato da problemi alle vie biliari e alla cistifellea.
  • reattivo. La malattia compare all'improvviso e all'improvviso. La forma reattiva porta allo spasmo del pancreas, a causa del quale gli enzimi in essa contenuti iniziano ad accumularsi e distruggere i tessuti. Appare durante la malattia cattivo gusto in bocca e dolore acuto sotto le costole.

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Sintomi e segni di pancreatite

I sintomi della pancreatite dipendono dalla forma della malattia. La forma acuta è accompagnata da dolore nell'addome inferiore. Appaiono come risultato del succo pancreatico che entra nel pancreas. Nel tempo, il dolore può diffondersi in tutto l'addome. La pancreatite acuta ha altri sintomi:

Durante la malattia, il paziente diventa debole, inizia a sudare copiosamente, la pelle diventa pallida. Se non trattata, la persona inizierà a perdere periodicamente conoscenza.

In forma cronica meno sintomi gravi, che sono simili ai segni di malattie gastrointestinali. Per qualche tempo, la malattia procede forma latente, dopo di che compaiono i primi segni:

  • diarrea;
  • perdita di appetito;
  • dolore all'addome dopo aver mangiato;
  • dolore alla parte bassa della schiena e al cuore.

Quando si utilizzano bevande gassate e cibi grassi, si verificano ricadute, accompagnate da diarrea, vomito, vertigini e nausea. Se non curato pancreatite cronica, può apparire le seguenti complicazioni:

Ignorare la malattia porta alla comparsa di diabete mellito e disfunzione del pancreas.

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Diagnostica

È difficile diagnosticare la malattia, soprattutto se è attiva fase iniziale. Per stabilire una diagnosi, vengono effettuati test e vari studi.

  1. Chimica del sangue . Con il suo aiuto, viene determinata la quantità di enzimi.
  2. Analisi del sangue generale . Aiuta a determinare il livello di leucociti nel sangue.
  3. ultrasuoni. Viene fatto per studiare la cistifellea e altri organi situati nel pancreas.
  4. Diagnostica delle radiazioni . Determina la posizione delle aree danneggiate della ghiandola.

Primo soccorso

Prima di utilizzare i principali metodi di trattamento, è necessario familiarizzare con come fornire correttamente il primo soccorso. Attenzione! L'automedicazione è pericolosa, solo un medico può determinare la diagnosi e prescrivere farmaci.

  1. Metti il ​​paziente sul letto. Aiuta a sollevare le ginocchia per alleviare parte del dolore.
  2. Metti qualcosa di freddo sullo stomaco, come una bottiglia o una piastra riscaldante di acqua refrigerata.
  3. Se il dolore peggiora periodicamente, usa antidolorifici.

Rimedi popolari per il trattamento della pancreatite

La pancreatite può anche essere curata con i rimedi popolari a casa. Ci sono molte ricette che aiuteranno a sbarazzarsi della malattia.

  • succo di patate . In un bicchiere succo di patate si aggiunge mezzo bicchiere di kefir. Mezzi da bere poche ore prima dei pasti. Il trattamento dura 2-3 settimane, dopo di che viene fatta una pausa per 5 giorni.
  • Boccioli di betulla . 200 grammi di gemme di betulla vengono posti in una casseruola e riempiti d'acqua. Successivamente, la miscela viene infusa per un mese in una stanza buia. La tintura viene assunta prima dei pasti, un cucchiaino.
  • Mirtillo rosso. Diverse foglie della pianta vengono versate in acqua calda, dopodiché vengono aggiunti tre mirtilli e una parte di achillea. Il farmaco viene bevuto prima dei pasti tre volte al giorno.
  • Crespino. La corteccia della pianta viene riempita d'acqua e fatta bollire per mezz'ora. Prima di prendere il composto viene raffreddato a temperatura ambiente. Il rimedio è raccomandato per l'uso nella forma cronica della malattia, un cucchiaio al giorno.
  • Immortale di sabbia . Due cucchiai di fiori vengono riempiti d'acqua e mescolati con tre cucchiaini di camomilla e assenzio. Non prendere più di 200 ml di tintura al giorno.

Trattamento farmacologico

Durante il trattamento della pancreatite vengono utilizzati diversi farmaci. Puoi sbarazzarti di un forte dolore con l'aiuto di antispastici. Il medico curante può prescrivere Drotaverina o No-Shpu, con cui è possibile ridurre l'infiammazione. La mebeverin viene utilizzata anche per questo, eliminando il dolore nel tratto gastrointestinale.

Puoi fermare la distruzione del pancreas con l'aiuto di farmaci antienzimatici. Con il loro aiuto, la sintesi proteica rallenta e gli enzimi vengono bloccati. Grazie a questo, puoi liberarti dell'edema, dolore e altre manifestazioni di pancreatite.

Nel trattamento della malattia, è necessario ridurre il carico sul pancreas. Per questo vengono utilizzati prodotti con enzimi, che aiutano a scomporre i grassi più velocemente e ad assorbire il cibo.

Spesso la malattia è accompagnata da un aumento dell'equilibrio acido-base. I mezzi che riducono l'acidità negli organi digestivi: "Cimetidine", "Maalox" e "Almagel" aiuteranno ad eliminare il problema.

Utilizzo di acque minerali

Le acque minerali aiutano a far fronte al ristagno nel dotto biliare e nel pancreas, grazie al quale il tubo digerente viene ripulito dalla bile. Questo ferma lo sviluppo della forma cronica della malattia.

Si consiglia di utilizzare acque minerali solo durante la remissione. In primo luogo, la quantità giornaliera di acqua non deve superare un quarto di tazza. In assenza di complicazioni e sintomi pronunciati, il volume dell'acqua viene aumentato a un bicchiere.

Le persone con una forma cronica di pancreatite dovrebbero bere acqua calda e liscia, la cui temperatura è di circa 35-45 gradi.

Una corretta alimentazione e dieta per la pancreatite negli adulti

Una dieta terapeutica viene seguita durante un'esacerbazione della malattia. Si consiglia di mangiare 3-4 volte al giorno. Può mangiare seguenti prodotti.

  • Latticini . Si consiglia di mangiare regolarmente ricotta a basso contenuto di grassi, kefir, latte cotto fermentato.
  • Pasta. Durante la cottura, non aggiungere spezie e salsa.
  • Pesce. Con la pancreatite, puoi mangiare vapore o pesce bollito.
  • La verdura. È meglio mangiare verdure che contengono amido: barbabietole, carote, patate. Anche nel non grandi quantità permesso aglio e cipolle.
  • cracker. È necessario acquistare cracker fatti da pane di segale. Non dovresti mangiare in grandi quantità. tariffa giornalieraè di circa 250 grammi.
  • Frutta. I frutti che contengono fibre sono utili: fragole, mele verdi e meloni.
  • Uova. Puoi mangiare 2 uova di gallina o di quaglia al giorno. Tuttavia, non dovrebbero essere mangiati fritti. Meglio

I processi infiammatori nel pancreas che interrompono la produzione secretoria degli enzimi portano alla formazione di una malattia come la pancreatite. Prima di procedere con il trattamento, scopriamo tutto sulla pancreatite.

Cause della malattia

I motivi principali che possono provocare il verificarsi processi infiammatori che influenzano il funzionamento del pancreas includono:

  • la predominanza nella dieta di cibi fritti, grassi, affumicati, salati, ricchi;
  • dieta squilibrata e mancanza di assunzione di cibo;
  • avvelenamento con sostanze tossiche;
  • abuso di alcool;
  • ricezione medicinali.

Inoltre, l'esacerbazione della pancreatite può verificarsi a causa di altri disturbi del tratto gastrointestinale:

  • malattie della cistifellea, delle vie biliari;
  • disturbi dello stomaco, duodeno.

Le donne hanno un alto rischio di sviluppare o esacerbare la pancreatite durante la gravidanza.

Quale medico cura

La pancreatite viene trattata in regime di ricovero o ambulatoriale. Dipende dalla forma del decorso della malattia. Lo sviluppo della pancreatite acuta richiede il ricovero in ospedale. Il paziente va a reparto di chirurgia dove viene adottata una serie di misure per alleviare una condizione acuta e prevenire lo sviluppo di necrosi pancreatica. Dopo la stabilizzazione delle condizioni del paziente, viene trasferito al reparto terapeutico per continuare il trattamento sotto la supervisione di un gastroenterologo.

Nella pancreatite cronica senza esacerbazione, il paziente è registrato presso il dispensario nella clinica del luogo di residenza ed è osservato da un gastroenterologo.

Pancreatite - sintomi negli adulti

La pancreatite negli adulti si presenta in due forme: acuta e cronica. Il quadro sintomatico ha caratteristiche simili e specifiche.

Si distingue per la natura rapida dello sviluppo e l'aspetto di:

  • dolore nell'ipocondrio destro o sinistro è possibile anche un carattere di fuoco di Sant'Antonio, a seconda del grado del processo infiammatorio e dell'area di danno al pancreas;
  • deterioramento del benessere generale, aumento significativo della temperatura corporea, debolezza, malessere, cambiamento pressione sanguigna verso l'alto o verso il basso;
  • cambia colore pelle: carnagione giallastra, macchie cianotiche intorno all'ombelico e sulla parte bassa della schiena, ittero ostruttivo dovuto a pancreatite sclerosante;
  • sensazioni di secchezza in bocca, singhiozzo prolungato, eruttazione uovo marcio, nausea e vomito ripetuto, che non portano sollievo al paziente;
  • disturbi delle feci sotto forma di stitichezza o diarrea;
  • mancanza di respiro, aumento della sudorazione.

La pancreatite cronica è meno pronunciata. La malattia può svilupparsi a lungo senza causare disagi significativi:

  • c'è la comparsa di dolore nell'ipocondrio, specialmente dopo aver mangiato;
  • il dolore è associato uso eccessivo cibi grassi, fritti, affumicati, dolci, alcolici. Anche per lo stesso motivo compaiono vomito, disturbi delle feci, gonfiore;
  • appare il giallo della pelle.

La manifestazione dei sintomi è influenzata dallo stadio della malattia, nonché dal fatto che il paziente abbia ricevuto un trattamento, dall'aderenza all'assunzione di cibo, dall'età del paziente e dalle sue condizioni fisiche generali.

Importante! I sintomi nelle donne, come i sintomi negli uomini, non hanno una differenza fondamentale che influisca sulla diagnosi.

I sintomi nei bambini

I sintomi dello sviluppo sono per molti versi simili alle sue manifestazioni negli adulti.

Nella forma cronica, la pancreatite può svilupparsi in modo asintomatico per lungo tempo o manifestarsi come altre malattie dell'apparato digerente e del tratto gastrointestinale. In particolare viene spesso confusa con gastrite, dysbacteriosis intestinale.

Data l'età dei bambini, è molto importante prestare attenzione ai disturbi del dolore addominale in modo tempestivo. Quando compaiono, dovresti consultare un medico.

Importante! Autotrattamento e l'assunzione di antidolorifici non è consentita, poiché ciò può distorcere quadro clinico malattie.

Cronico

La forma cronica della malattia è associata a processi infiammatori prolungati e cambiamenti nella struttura dei tessuti pancreatici.

La pancreatite attraversa diverse fasi: la fase iniziale, la remissione e l'esacerbazione. Nella fase iniziale, lo sviluppo della malattia si verifica con sintomi lievi, il paziente, di regola, non avverte un disagio significativo. Fondamentalmente, tutte le sensazioni dolorose sono associate all'eccesso di cibo e al bere. cibo spazzatura e alcol.

Il periodo di esacerbazione è associato all'insorgenza di dolore che infastidisce a lungo, accompagnato da un disturbo del tratto gastrointestinale.

Per identificare lo sviluppo della pancreatite cronica, è necessario consultare un gastroenterologo. Ispezione, raccolta di reclami, analisi della storia della malattia. Sulla base di ciò, vengono prescritte procedure diagnostiche:

  • eseguire test per determinare il livello di amilasi nel sangue e diastasi urinaria;
  • biochimica ed emocromo completo;
  • analisi generale delle urine;
  • L'ecografia del pancreas è uno dei principali metodi di ricerca che possono aiutare a determinare se ci sono alterazioni patologiche pancreas;
  • gastroscopia;
  • radiografia degli organi addominali;
  • prove funzionali;
  • colangiopancreatografia retrograda endoscopica.

Importante! Quando appare, è necessario consultare un medico in modo tempestivo per la consultazione, la diagnosi e il trattamento.

Speziato

La pancreatite in forma acuta procede rapidamente ed è caratterizzata da un significativo deterioramento delle condizioni del paziente e dalla sindrome del dolore acuto. L'infiammazione del tessuto pancreatico porta al suo edema, che crea pressione sulla capsula e provoca dolore acuto. L'afflusso di sangue al tessuto è disturbato, si sviluppano processi distruttivi che causano sintomi di intossicazione.

Quando compaiono i sintomi della pancreatite acuta, ricovero urgente paziente e condurre l'esame e il trattamento in un ospedale.

Compito principale: stabilizzare le condizioni del paziente, rimuovere sintomi acuti ed escludere la possibilità di sviluppare necrosi pancreatica.

reattivo

Disponibilità gravi disturbi e le esacerbazioni delle malattie del tratto gastrointestinale possono contribuire allo sviluppo della pancreatite. Misure terapeutiche sono complessi e volti a ripristinare la piena funzionalità e funzionamento dell'apparato digerente e del pancreas.

La diagnosi tempestiva della pancreatite è difficile, dato che la maggior parte delle malattie del tratto gastrointestinale si manifesta con sintomi simili.

biliardo

Patologie nel lavoro della cistifellea, la cui conseguenza diventa colelitiasi, portare allo sviluppo di pancreatite biliare. Il deterioramento del deflusso della bile, il suo ristagno nella cistifellea, la formazione di calcoli porta a cambiamenti infiammatori secondari nel pancreas. Un'esacerbazione può essere causata dal movimento di calcoli piccoli e medi attraverso i dotti biliari, specialmente quando si utilizza la litotripsia - frantumazione di pietre con ultrasuoni.

L'identificazione della causa dell'esacerbazione è molto spesso associata ad alcune difficoltà dovute al fatto che le pietre sono in movimento e sono di dimensioni relativamente ridotte. Di norma, la diagnosi in questo caso è "colecistopancreatite".

Emorragico

La pancreatite emorragica può essere considerata manifestazione iniziale necrosi pancreatica. Diagnosticato quando esami aggiuntivi viene rilevato un affondo emorragico con una miscela di sangue nella cavità addominale, che indica processi distruttivi nel pancreas e la morte dei suoi tessuti. La ragione di ciò è un fallimento nel processo di circolazione del sangue in essi con edema infiammatorio nel pancreas, così come effetti tossici sostanze nocive, intossicazione da alcol, mangiare cibi grassi, fritti e altri cibi spazzatura.

I sintomi nello sviluppo della pancreatite emorragica sono pronunciati: nausea, vomito ripetuto del contenuto gastrico, che non porta sollievo, gravi sintomi di intossicazione. diagnosticato" addome acuto”, poiché i dolori sono intensi e non vengono alleviati dagli antispastici.

La decisione sulla scelta delle tattiche di trattamento - intervento chirurgico o trattamento conservativo, nonché il chiarimento della diagnosi, avviene dopo una ricerca diagnostica urgente, utilizzando metodi aggiuntivi ricerca.

Esacerbazione della pancreatite

Nella maggior parte dei casi, si verifica in risposta a stimolo esterno. Questi includono:

  • dieta squilibrata, violazione della dieta;
  • assunzione di farmaci;
  • intossicazione da avvelenamento.

La gravità dei sintomi dipende dalla gravità del decorso della malattia e dal danno al pancreas.

Con l'esacerbazione della pancreatite, il trattamento consiste in:

  • in una diminuzione della secrezione pancreatica;
  • nel ridurre il dolore e l'infiammazione;
  • nell'esecuzione della terapia enzimatica sostitutiva;
  • nel prevenire lo sviluppo di complicanze.

Al paziente vengono prescritte rigide restrizioni dietetiche. Esclusi latticini, grassi, affumicati, salati, fritti, marinate, dolci, alcol.

Antispastici, analgesici, antinfiammatori e antisecretori sono presi dai medicinali.

La necessità di un intervento chirurgico sorge con lo sviluppo di complicanze della pancreatite, come la necrosi pancreatica, la peritonite enzimatica.

Trattamento a casa

Nel decorso cronico della malattia, è necessario seguire le raccomandazioni sull'alimentazione e assumere i farmaci prescritti dal medico curante.

Importante! Con lo sviluppo forma acuta il trattamento domiciliare è fuori questione.

Il periodo di esacerbazione è associato a restrizioni dietetiche fino alla fame. È necessaria anche la pace, è auspicabile il rispetto riposo a letto e restrizioni attività fisica. Per alleviare il dolore, oltre all'assunzione di farmaci, è possibile applicare impacchi freddi sul sito della lussazione del dolore.

La terapia terapeutica ha lo scopo di alleviare il dolore, ridurre l'infiammazione e normalizzare le funzioni del pancreas.

Lo sviluppo della pancreatite acuta richiede l'accettazione azione urgente esclusivamente in ambito ospedaliero. A un bambino malato viene mostrato il riposo e il mantenimento del riposo a letto, restrizioni alimentari e digiuno terapeutico durante i primi 1-2 giorni.

  1. Dopo la stabilizzazione della condizione, viene prescritta una dieta moderata. Il cibo viene bollito o cotto a vapore, schiacciato e portato caldo.
  2. La terapia farmacologica comprende analgesici e antispastici; farmaci antisecretori (gordox, contrical, octreotide), enzimi pancreatici (pancreatina, creon, festal).
  3. Corticosteroidi, antibiotici, antistaminici; farmaci che migliorano la microcircolazione (curantil).

Se si sviluppano complicazioni, chirurgia. La sua necessità è dovuta a processi irreversibili nello sviluppo della necrosi pancreatica e nella distruzione del pancreas. Di conseguenza, viene eseguita la sua resezione, necrectomia, colecistectomia.

Trattamento medico

Ha lo scopo di risolvere diversi problemi: la rimozione del dolore e la regolazione della produzione di enzimi da parte del pancreas.

Il medicinale per la pancreatite è prescritto in base alla gravità del decorso della malattia e ai dati dei risultati del test:

  • farmaci antinfiammatori;
  • antispastici e antidolorifici;
  • farmaci antisecretori;
  • farmaci che normalizzano la produzione di enzimi del pancreas.

Pancreatite acuta in prime date richiede il digiuno. In sostituzione del cibo vengono assegnati:

  • soluzione di glucosio;
  • complessi di amminoacidi;
  • plasma.

La forma cronica del decorso della malattia prevede un monitoraggio regolare da parte di uno specialista, il passaggio di cure termali al fine di evitare ricadute. Quando esacerbato:

  • prendendo antispastici - no-shpa;
  • analgesici per alleviare il dolore - chetorale;
  • inibitori enzimatici - Gordox.

Quali pillole sono migliori per il trattamento, il medico te lo dirà, tenendo conto dei test e dei dati diagnostici.

Applicazione di fondi medicina tradizionale può aiutare a migliorare e normalizzare il lavoro del pancreas in generale. Aiutano anche a ridurre il dolore e il disagio dopo aver mangiato.

Più mezzi efficaci includere succhi di verdura e preparazioni a base di erbe sotto forma di infusi e decotti.

Importante! Il loro uso non esclude l'uso di farmaci prescritti da un medico, ma integra la terapia medica per ottenere il risultato più positivo.

Succo di carote e patate

  • patate medie - 2 pezzi;
  • carota media -1 pz.

Le verdure, senza sbucciare, sciacquare accuratamente, passare attraverso uno spremiagrumi. Bere il succo ottenuto 30 minuti prima di un pasto. Consumare entro una settimana, quindi seguire pausa settimanale. Ripetere 3 portate.

crauti

Succo crauti necessario per ridurre il dolore.

  1. Il cavolo cappuccio viene fatto fermentare senza l'aggiunta di spezie e carote.
  2. Quando si verifica dolore, oltre che a scopo preventivo, bevi mezzo bicchiere prima dei pasti, 20-30 minuti prima.
  3. La durata del trattamento è di 7-10 giorni.

Erbe aromatiche

colagogo spese mediche le erbe sono prese per tutte le forme di pancreatite. Possono essere acquistati in farmacia o preparati in autonomia.

Importante! È impossibile assumere farmaci coleretici se la pancreatite si sviluppa sullo sfondo della colelitiasi.

Per prepararlo, devi prendere:

  1. 2 cucchiai. l. seta di mais, 2 cucchiai. l. uccello alpinista d'erba, 2 cucchiai. l. radice di tarassaco, 1 cucchiaio. l. iperico e 1 cucchiaio. l. frutto dell'anice.
  2. Dalla miscela risultante, prendi 2 cucchiai. l., versare 500 ml acqua calda, quindi mettere a bagnomaria e portare a bollore.
  3. Il brodo viene raffreddato e lasciato in infusione per 2-3 ore, quindi filtrato.
  4. Devi bere mezzo bicchiere 3 volte al giorno prima dei pasti per 2 settimane.

Alla fine del ciclo di trattamento con questo decotto, è necessario passare a un decotto a base di semi di lino.

Importante! Vuoi sapere come? Leggi il nostro articolo.

Semi di lino

Per prepararlo, macinare e mescolare 1 cucchiaio. l. semi e 1-2 cucchiai. l. foglie, 1 cucchiaio. l. foglie e 1 cucchiaio. l. fiori. Versare il composto con 0,5 litri di acqua bollente, lasciare fermentare e raffreddare, quindi filtrare. Devi prendere mezzo bicchiere 2-3 volte al giorno un'ora dopo aver mangiato, il corso è di 1 mese.

Dieta per la pancreatite del pancreas - menu

Il trattamento per la pancreatite è accompagnato dalla necessità di una dieta rigorosa che limiti il ​​consumo determinati prodotti. Il cibo dovrebbe essere preparato con metodi termicamente delicati: al vapore o bollito, servito caldo e, durante un'esacerbazione, schiacciato. Escluso cibo troppo caldo o freddo.

Cosa puoi mangiare:

  • pane di grano secco;
  • biscotti e focacce magri;
  • carne magra e pesce;
  • la verdura;
  • dai legumi - piselli;
  • pasta;
  • uova;
  • bacche e frutti dolci maturi di varietà morbide;
  • zucchero, miele, marshmallow in piccola quantità;
  • latticini e latticini: kefir, latte cagliato, formaggi dolci;
  • succhi, decotti, composte;
  • cicoria al posto del caffè e del tè debole.

Nella pancreatite acuta, il digiuno terapeutico dura fino a due giorni, quindi il paziente viene trasferito menù dietetico №5.

Noi presentiamo menu di esempio al giorno:

1° pasto:

  • farina d'avena sull'acqua;
  • composta non zuccherata;

2° pasto:

  • 1 uovo sodo;
  • fetta di pane bianco essiccata.

3° pasto:

  • zuppa con spaghetti in un brodo di pollo debole;
  • cotoletta di pollo al vapore;
  • grano saraceno.

4° pasto:

  • gelatina di frutti di bosco;
  • biscotti cattivi.

5° pasto:

  • pesce magro al vapore;
  • purè di patate;
  • decotto di rosa canina.

Importante! Gli intervalli tra i pasti dovrebbero essere di 3 ore.

  • cibi fritti e grassi;
  • cibi in scatola e in salamoia;
  • spezie e condimenti e salse piccanti;
  • ricco prodotti da forno, pasticcini, torte;
  • salsicce e semilavorati;
  • carni affumicate, strutto;
  • legumi;
  • cavolo cappuccio, ravanello, ravanello, acetosa e spinaci;
  • qualsiasi frutto acido, succhi, nettari e composte da essi;
  • dolci;
  • alcol.

Cosa possono fare i frutti

L'uso dei frutti nella pancreatite dipende dalla natura del decorso della malattia. Durante il periodo di esacerbazione all'inizio, i frutti dovrebbero essere esclusi dalla dieta. Quando la condizione migliora, il brodo di rosa canina può essere incluso nella dieta. Quindi la dieta si espande leggermente, sono accettabili gelatine e composte di varietà di frutta non zuccherate. Mentre ti riprendi, puoi usare gelatine, mousse e budini.

Quando si ottiene la remissione, la dieta viene notevolmente ampliata aggiungendo frutta. Sono accettabili varietà non zuccherate con un guscio morbido: pere e mele. Puoi anche mangiare banane, piccole quantità di meloni e ananas, uva, prugne, albicocche.

Nella fase di remissione, nel menu possono essere inclusi mandarini e arance. La frutta deve essere dolce e matura. Durante il periodo di esacerbazione, il loro uso è altamente indesiderabile, poiché irrita la mucosa.

Prevenzione

Le misure preventive mirano sia ad escludere la progressione della pancreatite diagnosticata, sia a prevenirne l'insorgenza.

  • pasti regolari - pasti frazionati frequenti;
  • una dieta equilibrata, che dovrebbe prevedere l'uso di frutta, verdura, cereali, carni magre, latticini;
  • restrizione o esclusione totale prodotti nocivi: cibi grassi, fritti in scatola, affumicati, in salamoia, salati, cibi pronti, fast food e dolci;
  • dare la preferenza a metodi di cottura delicati: bollitura, cottura al forno, cottura a vapore;
  • limitare il consumo di alcol;
  • rifiuto delle cattive abitudini.

Va ricordato che l'eccesso di cibo contemporaneamente porta a carico aumentato sul pancreas e aumenta il rischio di sviluppare pancreatite.

pancreatite reattiva in pratica medica chiamato infiammazione acuta pancreas umano. Ciò accade nella maggior parte dei casi con malattie di altri organi dell'apparato digerente. Sintomi della malattia...


La pancreatite è un'infiammazione del pancreas che si manifesta in forme acute e croniche. Con questa malattia, il normale processo digestivo viene completamente interrotto, per il suo ripristino e la prevenzione delle esacerbazioni ...


Qualsiasi malattia richiede una diagnosi precoce. Prima viene rilevata la patologia, più facile è curarla senza complicazioni. Uno dei disturbi molto spiacevoli è la pancreatite. La malattia provoca...


La pancreatite è un'infiammazione che si verifica nel pancreas, che può danneggiare in modo significativo il funzionamento del corpo nel suo insieme. Questa malattia passa spesso da una forma acuta a una forma cronica, richiede ...


A tempi recenti a persone moderne problemi diffusi al pancreas. Per coloro che hanno la pancreatite infiammatoria - sintomi e trattamento negli adulti, è importante sapere in anticipo come regolare la dieta e quanto tempo dovrebbe durare il corso della terapia. Questa patologia può influenzare negativamente lo stato dell'intero organismo, pertanto è necessario prestare particolare attenzione alla prevenzione della malattia.

Cos'è la pancreatite e perché è pericolosa

È difficile non notare i segni di infiammazione del pancreas negli adulti. Questa patologia è chiamata pancreatite ed è pericolosa e molto malattia grave. La malattia si manifesta con l'infiammazione dei tessuti, dovuta alla chiusura delle neoplasie diverso tipo vie per l'intestino succo gastrico e enzimi digestivi. I sintomi della pancreatite acuta negli adulti compaiono quando il pancreas inizia effettivamente a digerirsi.

Pericolo questa malattia sono le seguenti possibili complicazioni:

  • sviluppo processi purulenti;
  • blocco dei dotti pancreatici;
  • stenosi dello sfintere di Oddi;
  • sviluppo di una cisti postnecrotica;
  • violazione del flusso sanguigno portale al fegato;
  • sviluppo diabete;
  • sviluppo del cancro;
  • necrosi pancreatica.

Cause della malattia

Prima di scegliere i farmaci per il trattamento della pancreatite negli adulti, vale la pena comprendere le cause dello sviluppo della patologia. Il pancreas è un organo situato nella parte superiore dell'addome, strettamente attaccato alla parete dello stomaco. È necessario per la produzione di enzimi coinvolti nella digestione. Quando ci sono problemi con il dotto della ghiandola, gli enzimi si accumulano e lo distruggono. Se il trattamento della forma acuta (pancreatite reattiva) non viene avviato in tempo, il processo potrebbe terminare esito letale.

Gli uomini adulti soffrono più spesso di infiammazione del pancreas. La malattia che è apparsa sullo sfondo dell'abuso di alcol è chiamata pancreatite alcolica. Non meno di cause comuni per lo sviluppo di questa malattia sono colecistite e colelitiasi. Inoltre, può essere associato il processo di esacerbazione in un adulto nel modo sbagliato vita del paziente, violazione della dieta, sovrappeso, prendendo antibiotici, ereditarietà e altri.

Sintomi

Questa malattia nei pazienti adulti si manifesta in modi diversi. I sintomi dipendono dallo stadio della patologia e dalla sua forma. La pancreatite acuta è caratterizzata da un forte dolore attacchi frequenti simile a una grave intossicazione. Il trattamento di un disturbo rilevato nel tempo dà bei risultati. I sintomi della forma acuta della malattia sono i seguenti:

  • calo della pressione sanguigna;
  • tachicardia;
  • dolore alla cintura nell'addome;
  • perdita di appetito;
  • nausea;
  • vomito;
  • eruzione cutanea rossa;
  • pelle blu nell'ombelico;
  • pallore;
  • disturbo della coscienza;
  • flatulenza;
  • diarrea.

La pancreatite cronica è caratterizzata da un decorso asintomatico. Il paziente non avverte attacchi di dolore acuto, mentre il suo corpo muore lentamente. Invece di sezioni morte della ghiandola appare tessuto connettivo, il processo di produzione degli enzimi per la digestione viene interrotto. I segni di pancreatite cronica negli adulti possono essere caratterizzati da bruciore di stomaco, nausea ed eruttazione. La stragrande maggioranza dei pazienti perde l'appetito e perde peso rapidamente. Il periodo di remissione è sostituito da esacerbazione. Questo è influenzato dal consumo di cibo ottimo contenuto grasso o alcol.

Diagnostica

Se noti i sintomi di questa malattia, dovresti consultare immediatamente un medico. Prima di trattare la pancreatite, il paziente deve essere diagnosticato. La malattia è diversa sintomi non specifici quindi i medici potrebbero confonderlo con altri problemi addominali. I test diagnostici dovrebbero includere seguenti procedure:

  1. Analisi generale delle urine.
  2. Biochimica del sangue.
  3. Studio del bilancio idrico ed elettrolitico.
  4. TAC.
  5. Radiografia.
  6. Endoscopia.
  7. Laparoscopia (intervento chirurgico, realizzazione di piccole incisioni sulla pelle nelle forme gravi).

Trattamento della pancreatite

Dopo aver rilevato i sintomi e aver effettuato una diagnosi, è urgente iniziare la terapia per alleviare il dolore ed eliminare i processi infiammatori. Il trattamento prevede alcune restrizioni sul cibo, i primi giorni di digiuno. La prescrizione di farmaci deve essere gestita da un medico, tenendo conto caratteristiche individuali paziente. A seconda del decorso della malattia, vengono prescritti farmaci che riducono l'azione degli enzimi pancreatici e degli antidolorifici. Quando disidratati a causa di attacchi di vomito, ai pazienti viene somministrato liquido per via endovenosa.

forma acuta

Se vengono rilevati sintomi di pancreatite acuta in un adulto, si consiglia di ricoverare il paziente in ospedale con successivo trattamento. Prima dell'arrivo dell'ambulanza, si consiglia di applicare una piastra riscaldante fredda sullo stomaco e lasciare che il paziente beva antispastici (No-shpa). Nell'ospedale terapia farmacologica comprende le seguenti misure:

  1. Le soluzioni saline, i sostituti del plasma (Reopoliglyukin, Reosorbilact) vengono iniettati per via endovenosa.
  2. Fermano l'attacco del dolore con antispastici e antidolorifici (No-shpa, Ketanov, Papaverina).
  3. Per prevenire il gonfiore della ghiandola, vengono prescritti diuretici (Lasix, Diakarb, Furosemide).
  4. Cerucal o metoclopramide viene somministrato per via intramuscolare per fermare il vomito.
  5. Assegnare inibitori enzimatici (Trasilol o Contriven).
  6. Somministrare farmaci antisecretori Kvamatel o Omeprazolo.
  7. Prescrivere una terapia vitaminica di mantenimento.

I primi 4-5 giorni si consiglia di escludere l'assunzione di cibo. Nelle forme gravi, la fame continua fino a 14 giorni, mentre al paziente vengono iniettate per via endovenosa emulsioni di grasso, idrolizzati proteici. Nel tempo, nella dieta vengono introdotti alimenti come il kefir e la ricotta. Di norma, con la pancreatite in ospedale, si raccomanda agli adulti di seguire la tabella di dieta numero 5. Se la terapia conservativa fallisce, ricorrere a Intervento chirurgico.

Forma cronica

Il trattamento nei pazienti adulti con pancreatite cronica può essere limitato a una dieta rigorosa con basso contenuto grassi e carboidrati. Inoltre, è necessario escludere fattori provocatori come il fumo, le bevande alcoliche. Se non si violano le istruzioni, è possibile evitare l'esacerbazione. In caso contrario, applica i seguenti medicinali dalla pancreatite negli adulti:

  1. Antibiotici (amoxicillina) per eliminare l'infiammazione.
  2. Forti analgesici, antispastici per alleviare il dolore (Promedol, Tramadol, Papaverina, Drotaverine e altri).
  3. Preparati enzimatici per migliorare il processo digestivo (Mezim, Pancreatin, Festal).
  4. Almagel, Maalox, Rennie per ridurre l'acidità.

Dieta

Nei primi giorni dopo un attacco di pancreatite negli adulti, si consiglia di seguire una dieta "affamata". In questa fase, l'uso del minerale Acqua naturale in piccole porzioni. Con una sindrome del dolore debole di forma acuta e costantemente con pancreatite cronica in un adulto, si raccomanda una dieta rigorosa. Una corretta alimentazione ogni 3 ore con restrizione di grasso è la base del trattamento di questa grave malattia. Il paziente dovrebbe dimenticare piccante, dolce, fritto.

  • verdure al vapore o lesse (tranne i pomodori);
  • succo di pomodoro;
  • frutti dal gusto neutro (albicocche, pere);
  • pesce magro bollito o al vapore;
  • pollo, coniglio, vitello (bollito o al vapore);
  • pasta;
  • kefir;
  • cereali;
  • ricotta a basso contenuto di grassi;
  • tisane, acqua naturale.

etnoscienza

Tranne dieta speciale e farmaci, per il trattamento dei sintomi della pancreatite negli adulti, si consiglia di utilizzare ricette popolari. Sotto ci sono mezzi popolari per terapia domiciliare:

  1. Kissel da chicchi di avena germinati. Per fare questo, compra l'avena, seleziona, ammolla, lascia in un luogo caldo. Dopo 48 ore, i chicchi germinati vengono rimossi dall'acqua, sciacquati, asciugati e macinati. Versare la farina risultante acqua fredda, portare a bollore, cuocere per 2 minuti, mescolando continuamente. Infondere la bevanda per 20 minuti, quindi filtrare e bere. È importante prendere solo medicine fresche. Kissel non ha bisogno di essere preparato in anticipo. Il corso del trattamento dura fino a 30 giorni.
  2. Infuso di rosa canina. Si consiglia agli adulti con pancreatite cronica di bere costantemente questa bevanda fino a 0,4 litri al giorno. Per preparare l'infuso, le bacche vengono versate con acqua calda. La quantità di rosa canina e acqua bollente dovrebbe essere uguale. Infondere la pozione in un thermos per 2 ore, dopodiché bevono 1/2 tazza prima dei pasti.
  3. Decotto di semi di lino. Per preparare questo prodotto versate 1 litro d'acqua in una padella smaltata, aggiungete 80 g di semi di lino. Far bollire a coperchio chiuso per 2 ore. Filtrare il decotto. Bere ogni giorno prima dei pasti 3 volte. Il corso del trattamento dura fino a 2 mesi.
  4. Il succo di patate e carote aiuta a liberarsi del dolore addominale e a normalizzare la digestione. Per la cottura, prendi 2 patate, 1 carota, che vengono passate attraverso uno spremiagrumi. Bere succo prima dei pasti 30 minuti, ogni giorno 2 volte. Il corso del trattamento non supera i 7 giorni consecutivi.

Prevenzione della pancreatite negli adulti

Affinché gli attacchi di pancreatite si ripresentino il più raramente possibile, vale la pena attenersi alle seguenti regole:

  1. Bere regolarmente tisane e infusi per purificare il corpo.
  2. Segui una dieta, non abusare di cibi grassi, cibo in scatola, dolci.
  3. Monitora il peso corporeo. Non puoi permettere emaciazione o obesità.
  4. Rifiutare le cattive abitudini.

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Pancreatite - malattia infiammatoria pancreas. Il motivo principale è una violazione del deflusso succo digestivo e altri enzimi prodotti dal pancreas nell'intestino tenue (duodeno). L'incidenza della pancreatite e di altre malattie del pancreas è in aumento in tutto il mondo. Ciò è dovuto principalmente a alimentazione irrazionale, abuso di alcol, degrado ambientale.

Nell'articolo considereremo in dettaglio: di cosa si tratta, quali sono le cause principali, i primi segni e sintomi, nonché quale trattamento è prescritto per la pancreatite negli adulti e cosa è necessario sapere se si verifica un attacco.

Cos'è la pancreatite?

La pancreatite è un processo infiammatorio e degenerativo nel pancreas. Se un tale processo si manifesta, gli enzimi prodotti dal pancreas non entrano nel duodeno. Di conseguenza, iniziano ad agire attivamente già nel pancreas, distruggendolo gradualmente.

Questo processo è chiamato autolisi, che, tradotto dal latino, è chiamato "autodigestione". Ora ne sai di più in termini generali sulla pancreatite acuta, che cos'è. Questo è solo un attacco chimico e la trasformazione della ghiandola "da sola" in una massa semi-digerita.

Il pancreas è uno dei più organi complessi corpo umano che è praticamente irreparabile. L'efficienza di questa ghiandola regola il metabolismo, la normale digestione.

Le sue funzioni principali sono:

  • Isolamento di enzimi per la scissione sostanze utili ottenuto dal cibo nell'intestino tenue.
  • Fermentazione di insulina e glucagone nel sangue - ormoni che regolano l'immagazzinamento e il consumo di energia ottenuta dal cibo.

Le ragioni

La pancreatite negli adulti è un problema abbastanza comune che chiunque può affrontare. Disturbi associati al deflusso della bile, nonché abitudini alimentari (ad esempio, il consumo di grassi e abbondanti cibo a base di carne, fatica, predisposizione ereditaria, alcol, ecc.).

Pertanto, di più alto rischio lo sviluppo della pancreatite è in quelle persone che abusano costantemente di alcol. Secondo le statistiche, si sviluppa spesso nelle donne in gravidanza e nelle giovani madri periodo post parto. La chiave per prevenire lo sviluppo della pancreatite è il giusto approccio alla pianificazione dietetica.

I medici distinguono i seguenti tipi di malattie:

Pancreatite acuta

La pancreatite acuta di per sé significa, rispettivamente, una forma acuta di manifestazione dell'infiammazione asettica a cui è esposto il pancreas. Molto spesso si sviluppa nei seguenti casi:

  • quando si assume alcol - fino al 70% di tutti i casi di malattia (principalmente negli uomini giovani e maturi),
  • in presenza di colelitiasi - fino al 25% o al 30% (più spesso nelle donne),
  • operazioni sullo stomaco o altri organi addominali - circa il 4% o poco più.

Ci sono alcune fasi della pancreatite, che sono considerate come parte della sua forma acuta:

  • fase enzimatica (entro tre-cinque giorni);
  • fase reattiva (da 6 a 14 giorni);
  • fase di sequestro (da 15 giorni);
  • fase dell'esito (da sei mesi o più dal momento dell'esordio della comparsa).

Forma cronica di pancreatite

Cos'è? - Questa è una forma della malattia in cui l'infiammazione progredisce lentamente, mentre le funzioni del pancreas sono gradualmente compromesse. Di conseguenza, può verificarsi fibrosi del tessuto pancreatico o la sua calcificazione. Si trova più spesso nelle donne anziane.

Secondo la causa predominante dello sviluppo dell'infiammazione, si distingue la pancreatite cronica:

  • tossico-metabolico (compreso l'alcol),
  • idiopatica,
  • ereditario,
  • autoimmune,
  • ricorrente,
  • ostruttivo.

È possibile distinguere la forma cronica primaria di pancreatite, quella secondaria, che si sviluppa a causa di malattie dell'apparato digerente: colecistite, cronica, enterite.

I primi segnali di un attacco

Se il paziente ha segni di pancreatite acuta, le sue condizioni si deterioreranno rapidamente. Ecco perché è così importante cercare immediatamente un aiuto medico.

  • Nella forma acuta della malattia, i dolori sono localizzati sotto la bocca dello stomaco nella parte superiore, nell'ipocondrio sinistro e destro, se l'intera ghiandola è interessata, i dolori sono cintura.
  • Inoltre, il paziente ha vomito con una miscela di bile, che non gli porta sollievo, secchezza delle fauci, singhiozzo, nausea ed eruttazione.

Gli stessi segni che si manifestano nelle forme di pancreatite sia acute che croniche (durante le esacerbazioni) sono un dolore acuto e grave nell'addome. La localizzazione dipende da quale parte del pancreas è coperta dal processo infiammatorio.

Sintomi di pancreatite negli adulti

La pancreatite, i cui sintomi si manifestano a causa del fatto che non vi è rilascio di enzimi secreti dalla ghiandola nel duodeno, procede con l'attivazione di questi enzimi direttamente nella ghiandola, a causa della quale si verifica la sua graduale distruzione, in altre parole , autodigestione.

La forma acuta di pancreatite è accompagnata dai seguenti sintomi:

  • Forte dolore nell'ipocondrio sinistro, che si irradia alla schiena o alla cintura.
  • Nausea, vomito, flatulenza. Malfunzionamento dell'apparato digerente.
  • Aumento della temperatura corporea.
  • Bocca secca, spessa rivestimento bianco nella lingua.
  • Mal di testa, sudorazione. La pelle diventa pallida.
  • Aumento della pressione sanguigna, palpitazioni, shock.

In presenza di tali sintomi, le condizioni del paziente peggiorano ogni minuto, quindi non puoi esitare. Al primo sospetto, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza.

Descrizione dei sintomi in un adulto
Colica pancreatica
  • Questo dolore acuto nei primi 3 giorni ha un carattere di "cintura" e si fa sentire dentro sezione superiore addome, che può dare alla clavicola sinistra o ad entrambe le scapole, reparti posteriori costole inferiori a sinistra.
  • A poco a poco, l'intensità del dolore diminuisce, diventano noiosi e durano circa 1 settimana.
Vomito
  • Nella pancreatite acuta, è ripetuto, doloroso e non porta sollievo. Può verificarsi all'inizio della malattia insieme alla colica pancreatica e nelle fasi successive.
Gonfiore
  • L'addome si gonfia soprattutto nella parte superiore, quando lo si tocca può comparire un forte dolore. È particolarmente aggravato quando la palpazione è profonda. Quando si tocca lo stomaco suoni intestinali indebolire.
Il colore della pelle cambia Il colore della pelle può cambiare:
  • pallore,
  • cianosi,
  • ittero

La cianosi (colorazione bluastra della pelle e delle mucose) è rara ma associata forme gravi pancreatite acuta e cronica ricorrente. Si manifesta con tavole generali e locali sul corpo del paziente, la regione anteriore e le superfici laterali dell'addome, nell'ombelico e anche sul viso del paziente.

Temperatura
  • Inoltre, il paziente ha un aumento della temperatura e più il tessuto ghiandolare è interessato, maggiore è la temperatura.
Insufficienza respiratoria
  • La frequenza e la profondità della respirazione sono disturbate, a volte sembra che non ci sia abbastanza aria.
  • La mancanza di respiro si verifica a causa della perdita di elettroliti nel sangue durante il vomito. È accompagnato da sudore appiccicoso.
  • Sulla lingua appare un forte rivestimento giallo.

Nella pancreatite cronica:

  • Dolore addominale permanente o temporaneo. Appare dopo aver bevuto alcolici e cibi grassi.
  • Il dolore nella parte superiore dell'addome si irradia alla schiena.
  • Brontolio nell'addome, nausea, vomito.
  • Perdita di appetito, feci alterate, diarrea cronica.
  • Disidratazione. Di conseguenza, il peso corporeo del paziente viene ridotto.
  • La pelle e la mucosa della cavità orale acquisiscono una tinta gialla.
  • Sul ultima fase la malattia si verifica il diabete mellito.

Con relativamente n dolore intenso il periodo di esacerbazione può durare a lungo (fino a diversi mesi). Questo periodo è caratterizzato da una diminuzione dell'appetito, debolezza generale, umore diminuito.

Complicazioni

Le complicanze della pancreatite possono essere:

  • ascesso ghiandolare;
  • Necrosi pancreatica (necrosi del tessuto pancreatico);
  • Formazione di una falsa cisti;
  • ascite pancreatogena;
  • Complicazioni polmonari;
  • Diabete;
  • Risultato fatale.

Con complicazioni, c'è un cambiamento nella natura abituale della malattia: la natura, la localizzazione e l'intensità del dolore cambiano, può diventare permanente.

Diagnostica

Prima riceve il paziente assistenza qualificata meno tempo impiegherà il trattamento e sarà più efficace. Ma solo diagnosi precoce questa malattia è il problema principale.

Il metodo più affidabile per rilevare la pancreatite e le sue forme si ottiene utilizzando esame completo malato. Nella diagnosi della malattia si distinguono le seguenti fasi:

  • valutazione dei sintomi clinici;
  • studio di parametri biochimici;
  • eseguire test enzimatici;
  • studi strumentali alla diagnosi della malattia.

Analisi del sangue:

  • General (KLA) rivelerà, mostrerà la velocità di eritrosedimentazione (VES) e il volume degli enzimi pancreatici e aiuterà a identificare l'infiammazione. Il numero di leucociti superiore a 8,8 mila / ml o la VES da 15 mm / h sono cattivi segni.
  • Un'analisi biochimica rivelerà il livello di glucosio (è pericoloso aumentare la concentrazione di "zucchero" a 6,5 ​​mmol / le 106 mg / dl - iperglicemia), colesterolo (non deve essere inferiore a 3 mmol / l) ed enzimi pancreatici : amilasi (con pancreatite aumenta di decine di volte, fino a 1000 U / le oltre), α2-globuline (non deve essere inferiore al 7%), tripsina (non deve essere superiore a 4 μmol / ml.min), lipasi ( non deve superare 190 U/l), ecc.

Diagnostica strumentale:

  1. L'ecografia degli organi addominali può rilevare un aumento del pancreas e la presenza di calcoli nei dotti.
  2. La diagnostica a raggi X stabilisce la paresi dell'intestino (ridotta contrattilità), il cedimento visibile delle aree polmonari (atelettasia) e la presenza di versamento nella cavità pleurica.
  3. Il metodo gastroduodenoscopico rivela uno stomaco e un duodeno edematosi 12.
  4. Esame dei vasi sanguigni - angiografia, consente di vedere vasi arteriosi deformati e spostati, accumulo agente di contrasto in essi a causa della congestione.

Se i dati vengono utilizzati per fare una diagnosi, solo diagnostica ecografica, allora potrebbe essere inaffidabile. Spesso la pancreatite non dà segni specifici e lo specialista che conduce l'esame può rilevare solo lievi cambiamenti diffusi o gonfiore del corpo. Sebbene anche questi indicatori siano visibili sugli ultrasuoni solo con un'esacerbazione della malattia.

Trattamento della pancreatite

Nella pancreatite acuta, il trattamento è possibile solo in ospedale, sotto supervisione specialisti qualificati, è considerato molto stato pericoloso. Pertanto, quando compaiono i primi segni, chiama un'ambulanza.

Primo soccorso

Se sospetti un attacco di pancreatite come primo soccorso - riposo, posizione seduta con le ginocchia premute sul petto, digiuno rigoroso con un quarto di bicchiere d'acqua ogni 30 minuti - un'ora, metti un impacco di ghiaccio sul pancreas dalla parte posteriore. La respirazione superficiale aiuterà ad alleviare l'attacco.

Non devono essere assunti antidolorifici e farmaci antinfiammatori, questo complicherà notevolmente la diagnosi.

Se il dolore è intenso, il medico può prescrivere antispastici (No-shpa, Drotaverina). Con il loro aiuto, l'infiammazione nel pancreas diminuisce e, di conseguenza, il dolore si attenua.

In un ospedale per la cura della pancreatite acuta, metodi conservativi terapia. In particolare, nel flusso sanguigno vengono introdotte varie soluzioni: soluzioni saline, preparati proteici, glucosio, con l'aiuto del quale vengono superati l'intossicazione e il dolore. Anche l'equilibrio acido-base è normalizzato.

Farmaci per la pancreatite

  • In vomito frequente i farmaci vengono utilizzati per ripristinare l'equilibrio sale-acqua, ad esempio "soluzione di cloruro di sodio".
  • Per ripristinare il lavoro del tratto gastrointestinale, vengono presi preparati enzimatici che sostituiscono gli enzimi pancreatici che sono assenti durante la malattia: "Creonte", "Pancreatina", "".
  • Terapia vitaminica. Nel trattamento della pancreatite cronica viene prescritta un'assunzione aggiuntiva di vitamine: A, E, C, D, K e vitamine del gruppo B. Inoltre, viene prescritta una ricezione: acido lipoico, cocarbossilasi.
  • nutrizione parenterale. In gravi disturbi digestione e scarso assorbimento del cibo da parte dell'intestino, viene prescritta la nutrizione parenterale.

Come nutrizione parenterale, a goccia per via endovenosa, di solito somministrato:

  • Miscele di aminoacidi essenziali (250-400 ml ciascuna): "Alveein", "Alvezin", "Aminosol";
  • Soluzioni elettrolitiche: soluzione di cloruro di potassio al 10% (10-15 ml) e soluzione di gluconato di calcio al 10% (10 ml).

Il trattamento della pancreatite cronica prevede: dieta, farmaci antidolorifici, vitamine, terapia sostitutiva enzimi, trattamento del diabete e altro disturbi endocrini, trattamento tempestivo colelitiasi.

Chirurgia

Il trattamento chirurgico è indicato in caso di infiammazione diffusa del peritoneo, complicanze purulente, aumento ittero ostruttivo e distruzione della cistifellea e dei dotti.

Le operazioni possono essere assegnate come segue:

  • Emergenza. Vengono eseguiti all'inizio dello sviluppo della malattia. Possono essere le prime ore e giorni. A urgentemente operare su pazienti con pancreatite indotta da enzimi e acuta, iniziata a causa del blocco del duodeno.
  • Pianificato. Il chirurgo inizia a operare sul paziente solo quando l'infiammazione acuta nel pancreas è cessata. Prima dell'operazione, il paziente viene attentamente esaminato in modo che la recidiva dell'attacco non inizi.

Dieta

La base per una corretta correzione terapeutica di questa malattia sta seguendo una dieta. dieta alimentazione quotidiana corretto in questo modo: il livello di grassi è ridotto e prodotti a base di carboidrati nella dieta e aumento dell'apporto proteico. Nominato preparati vitaminici. Il numero di pasti dovrebbe essere 5-6 in un giorno.

Nella pancreatite acuta, nei primi 2-3 giorni è necessario rifiutare completamente solo l'assunzione di cibo bevanda abbondanteacqua minerale, brodo di rosa canina o caso estremo acqua ordinaria.

Quando l'esacerbazione della pancreatite è passata, è necessario attenersi a regole nutrizionali come:

  1. La dieta dovrebbe contenere lipidi, proteine ​​e carboidrati.
  2. Mangia complessi vitaminici idrosolubili e liposolubili.
  3. Rifiuta gli alimenti che contengono sostanze chimiche, perché possono irritare molto la mucosa intestinale.
  4. Non può essere consumato spezie, carni affumicate, piccante.
  5. È meglio cuocere il cibo al vapore, pre-tritandolo, potrebbe essere necessario macinarlo.
  6. Il cibo dovrebbe essere consumato caldo, ma non caldo.

Dopo che i sintomi della pancreatite acuta sono completamente scomparsi, è necessario mangiare zuppa, carne magra, pesce, ricotta a basso contenuto di grassi, tipi diversi cereali, verdure, puoi bere succo di frutta, con i dolci, prediligere miele, marmellata e budino.

Rimedi popolari

Di seguito, abbiamo raccolto efficace rimedi popolari con pancreatite, ma prima di usarli, assicurati di consultare il tuo medico.

  1. Baffi d'oro. 1 foglia grande (lunghezza 25 cm) o due piccole vengono schiacciate e versate 700 ml di acqua. A fuoco medio, il brodo languisce per 15-20 minuti, quindi viene infuso per diverse ore nel corpo (puoi lasciarlo durante la notte). È necessario utilizzare l'infuso in una forma calda da 25 ml (prima dei pasti).
  2. Succo di patate e carote. Passare 2 patate e 1 carota in uno spremiagrumi. Utilizzare 2 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti, il corso del trattamento per gli adulti sarà di 7 giorni, il metodo aiuta a normalizzare la digestione, eliminare i sintomi del dolore.
  3. Erbe per il pancreas sono utilizzati nelle collezioni e uno di questi dovrebbe essere costituito da erba di achillea, fiori di calendula e camomilla. Tutti i componenti vengono presi in un cucchiaio e preparati in un mestolo con acqua bollente. Dopo mezz'ora, puoi bere la prima porzione (100 ml) e 40 minuti dopo, mangiare. È necessario bere il medicinale almeno 4 volte al giorno, solo prima dei pasti.
  4. Per una ricetta per la pancreatite, avrai bisogno di fiori di immortelle, erba madre, erba di San Giovanni, versare 200 ml di acqua bollente su tutto, lasciare agire per 30 minuti, bere fino a tre volte al giorno prima dei pasti.
  5. Invece del tè normale, usa il tè con menta e miele. La menta ha un effetto coleretico e favorisce il rilascio di enzimi dal pancreas.
  6. Propoli. Piccoli pezzi vengono masticati accuratamente tra i pasti, il metodo è un ottimo esempio efficace omeopatia moderna ed esclude attacchi di dolore normalizzare il lavoro di digestione.
  7. Rowan. Eccellente colagogo, che viene utilizzato sia nel trattamento che nella prevenzione della pancreatite. I frutti di sorbo possono essere utilizzati fresco o asciutto per il futuro.
  8. Per 10 giorni, devi prendere 1 cucchiaino di olio di rosa canina. Prendi due mesi di pausa e riprendi il corso. Consigliato per patologie croniche.
  9. Versare un bicchiere di avena con un litro d'acqua, insistere per 12 ore. Portare a bollore il brodo e far bollire sotto il coperchio per mezz'ora. Avvolgere il contenitore con il brodo, lasciare agire per 12 ore, quindi filtrare e aggiungere acqua fino a un volume di un litro. Gli adulti prendono un decotto tre volte al giorno per 100 - 150 ml mezz'ora prima dei pasti. Il corso del trattamento è di un mese.
  10. Rosa canina. Nel decorso cronico della pancreatite, i cinorrodi possono essere bevuti basi permanenti- fino a 400 ml al giorno. acqua calda versare le bacche di rosa canina (il numero di bacche è uguale alla quantità di liquido). In un thermos si lascia l'infuso per un paio d'ore, dopodiché si può consumare la bevanda.

Prevenzione

Metodi di prevenzione:

  • In primo luogo c'è la correzione dei fattori di rischio: alcolismo, vari disordini metabolici.
  • È necessario aderire costantemente a una dieta. Cerca di essere sempre indifferente a ciò che mangi, poiché questo non giocherà nelle tue mani in futuro. Il più spesso possibile, mangia frutta e verdura che arricchiranno il tuo corpo di vitamine. Tale prevenzione ti proteggerà non solo dalla pancreatite, ma anche da altre malattie.
  • Richiede anche un costante adeguamento del trattamento. Per questo, si consiglia di visitare un gastroenterologo 2 volte l'anno in assenza di ricadute. In caso di ricaduta, dovresti consultare immediatamente un medico.

Ora, sai che tipo di malattia è e come procede negli adulti. Ricorda che un trattamento tempestivo può evitare la forma cronica di pancreatite e ridurre il rischio di complicanze. Sii sano e prenditi cura della tua salute!

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