Sintomi e trattamento della dysbacteriosis in un bambino fino a un anno e oltre, una dieta speciale e misure preventive. Trattamento della dysbacteriosis nei bambini salute dei bambini

La disbatteriosi (disbiosi) è un sintomo secondario e un segnale di malfunzionamenti nel corpo. I principali cambiamenti in questa condizione si verificano a livello della microflora. C'è un aumento del numero di microrganismi patogeni e condizionatamente patogeni sullo sfondo di una diminuzione del numero di quelli benefici. Allo stesso tempo, i primi prendono il posto dei secondi e li sostituiscono gradualmente.

Un tale squilibrio porta a disturbi del processo digestivo, una carenza di oligoelementi essenziali, vitamine e una diminuzione dell'immunità. In alcuni casi, una violazione della microflora è un sintomo di una malattia grave, quindi i genitori dovrebbero essere consapevoli di cosa sia la disbatteriosi nei bambini per prevenire possibili complicazioni nel tempo.

Secondo le statistiche, circa il 95% dei bambini soffre di violazioni della composizione della microflora. L'intestino dei neonati è praticamente sterile, quindi la corretta formazione della microflora dovrebbe iniziare fin dai primi minuti di vita. L'allattamento al seno gioca un ruolo importante in questo processo.

Un trattamento adeguato è impossibile senza determinare la causa esatta della disbatteriosi in un bambino. Di norma, la terapia consiste non solo nella nomina di preparati batterici, ma il posto principale nel processo di recupero è dato alla correzione della dieta.

CAUSE

Nei bambini fino a un anno, i segni di dysbacteriosis hanno cause leggermente diverse rispetto agli adulti più anziani. Molto spesso, le deviazioni nello stato della microflora sono associate all'immaturità dell'apparato digerente.

Esistono diverse classificazioni di dysbacteriosis.

Classificazione eziologica:

• primario;
• età;
• cibo;
• di stagione;
• professionale;
• secondario;
• causato da radiazioni;
• misto.

I medici nella loro pratica utilizzano attivamente la classificazione clinica, che aiuta a scegliere la strategia ottimale di azione per curare la disbatteriosi nei bambini. Questa sistematizzazione include l'identificazione del grado di deviazione, il principale agente patogeno e le forme cliniche.

Forme cliniche di dysbacteriosis secondo il grado di compensazione:

• compensato (forma latente) - senza alcuna manifestazione clinica;
• subcompensato - si manifesta in violazione della dieta sotto forma di focolai locali di infiammazione;
• scompensato: il corpo non può farcela da solo, il trattamento della forma generalizzata è difficile.

Tipi di dysbacteriosis a seconda dell'agente patogeno:

• stafilococco;
• clessidra;
• clostridioso;
• candidosi;
• proteina;
• batterioide;
• associati.

Il grado di violazione della composizione della microflora:

• I grado - c'è una diminuzione del numero di lattobacilli, E. coli e bifidobatteri di oltre 10 volte, questa fase procede segretamente.
• II grado - sullo sfondo di un numero normale di lattobacilli, il numero di bifidobatteri è significativamente ridotto, sono sostituiti da microbi patogeni e condizionatamente patogeni, ci sono fenomeni dispeptici;
• III grado: la microflora aerobica è aggressiva, i suoi numeri raggiungono titoli elevati. Oltre all'indigestione, il bambino ha letargia e capricciosità.
• IV grado: un profondo squilibrio della microflora e l'accumulo di prodotti di decomposizione tossici, si verificano disturbi funzionali nell'apparato digerente.

SINTOMI

Nei bambini, i sintomi della dysbacteriosis compaiono nel momento in cui le capacità compensative del loro corpo non possono far fronte alla violazione dei processi metabolici. Le fasi iniziali della malattia sono asintomatiche, ma i cambiamenti microbiologici pronunciati segnalano manifestazioni cliniche esterne.

Sintomi di dysbacteriosis:

• La sindrome dispeptica si manifesta con diarrea frequente, la cui conseguenza è dolore all'ano, prurito, bruciore e crepe. La presenza di microflora patogena nelle feci può essere indicata da un odore putrido e da una consistenza schiumosa. A volte la diarrea si alterna alla stitichezza o c'è una tendenza alla stitichezza prolungata. Spesso nei pazienti con dysbacteriosis compare gonfiore e il tasso di aumento di peso diminuisce.
• Sindrome del dolore: il dolore nell'addome di diversa natura, localizzazione, intensità può diminuire o scomparire dopo il passaggio di gas o defecazione. Di norma, è parossistico e compare 1,5-2 ore dopo aver mangiato.
• Le reazioni allergiche sono rilevate in oltre il 95% dei bambini con microflora compromessa. Si manifestano con intolleranza a determinati alimenti, comparsa di eruzioni cutanee, prurito, gonfiore e broncospasmo.
• Segni di malassorbimento compaiono a seguito di una violazione dei processi di assorbimento nell'intestino, contro i quali vi è una carenza di sostanze e fluidi essenziali. Questa condizione è accompagnata da ipovitaminosi, anemia, ipocalcemia, disturbi nevrotici, pelle secca, alterazioni della lamina ungueale, gengive sanguinanti e pelle pallida.
• Intossicazione: perdita di appetito, disturbi del sonno, mal di testa, temperatura corporea subfebbrile, malessere, alterazione dello sviluppo fisico del bambino.
• Diminuzione dell'immunità. In un bambino, un sintomo di dysbacteriosis può essere una tendenza alle infezioni del tratto respiratorio superiore, lo sviluppo di infezioni virali e fungine.

DIAGNOSTICA

Gli specialisti che studiano i sintomi e il trattamento della dysbacteriosis nei bambini sono gastroenterologi. È ai medici di questo profilo che dovresti chiedere aiuto per i problemi intestinali.

La diagnosi differenziale viene eseguita per escludere o confermare la sindrome da malassorbimento, la colite ulcerosa e l'infezione intestinale acuta.

TRATTAMENTO

Metodi di trattamento per la dysbacteriosis:

• Terapia dietetica. Gli esperti insistono sul fatto che il trattamento della dysbacteriosis nei bambini dovrebbe iniziare con una correzione della dieta. La terapia dietetica è individuale e dipende dal tipo di alimentazione del bambino. Con l'alimentazione mista, si consiglia di diversificare la dieta con prodotti a base di latte fermentato sani. Nel menù dei bambini più grandi si consiglia di limitare le proteine ​​animali e i carboidrati veloci. Per normalizzare la digestione, le fibre vegetali e gli alimenti arricchiti con biocolture di microrganismi benefici dovrebbero essere forniti in quantità sufficienti.
• I probiotici sono prodotti che contengono batteri benefici.
• Prebiotici - farmaci che promuovono la crescita della normale microflora
• Simbiotici - combinati (probiotici + prebiotici).
• Batteriofagi - per sopprimere la microflora patogena.
• Enzimi - per regolare la digestione.
• Farmaci antifungini nella diagnosi della riproduzione attiva della microflora fungina caratteristica della candidosi.
• Antibiotici del gruppo di cefalosporine e macrolidi con bassa attività di agenti antifungini.
• Gli assorbenti riducono la gravità dei sintomi di intossicazione.

Molti bambini del primo anno di vita hanno sintomi di disturbo della microflora. Per la maggior parte di loro, il problema scompare da solo o dopo la correzione nutrizionale. Sfortunatamente, i casi di trattamento della dysbacteriosis in un bambino di età superiore a 3 anni con tali sintomi non sono rari. Un ruolo enorme in questo processo è svolto dall'attenzione dei genitori e dalla corretta terapia complessa.

COMPLICAZIONI

La disbatteriosi intestinale nei bambini può portare allo sviluppo di gravi patologie.

Possibili complicazioni:

• diminuzione dell'immunità;
• ritardo nello sviluppo fisico;
• dermatite;
• neurodermite;
• Anemia da carenza di ferro;
• asma bronchiale;
• rachitismo;
• proctosigmoidite;
• violazione dei processi ematopoietici;
• infezione del tratto urinario;
• discinesia dell'intestino e delle vie biliari.

PREVENZIONE

Misure di prevenzione:

• pianificazione della gravidanza;
• alimentazione equilibrata della futura mamma;
• trattamento delle infezioni del tratto genitale prima del parto;
• eliminazione dello stress e rispetto del regime;
• attaccamento precoce del bambino al seno;
• allattamento al seno prolungato;
• introduzione graduale di alimenti complementari nei tempi consigliati;
• trattamento tempestivo delle malattie dell'apparato digerente;
• prevenzione delle infezioni intestinali.

PROGNOSI PER IL RECUPERO

La dysbacteriosis da bambini è trattata in modo completo. Il risultato della terapia dipende dalla tempestività e dalla correttezza delle tattiche terapeutiche scelte e dalla gravità del processo patologico. Nella maggior parte dei casi la prognosi è favorevole, ma sono necessari un trattamento di mantenimento a lungo termine e un monitoraggio costante dell'alimentazione del bambino.

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Nel feto nell'utero, il tratto gastrointestinale è assolutamente sterile e non contiene microrganismi. Dopo la nascita del tratto gastrointestinale del bambino, inizia a popolarsi attivamente di vari batteri che entrano nel corpo durante il passaggio del canale del parto. Questo è il processo di creazione di un intestino normale e sano. Dopo la nascita del bambino, il suo tratto gastrointestinale continua ad essere popolato attivamente dalla microflora presente nell'ambiente.

Il latte materno contiene il fattore bifidus. Questa sostanza contribuisce alla produzione di bifidobatteri, che costituiscono fino al 99% della flora intestinale del bambino. Normalizzano il funzionamento del sistema immunitario, favoriscono la digestione e prevengono la crescita di batteri patogeni.

Cos'è la disbatteriosi, le sue cause?

La disbatteriosi in un bambino di un mese è una violazione dell'equilibrio naturale della microflora nell'intestino. Nel corpo possono comparire microrganismi che non sono caratteristici della flora normale. Nella maggior parte dei casi, la dysbacteriosis è causata da infezioni intestinali o antibiotici.

La sua diagnosi si basa su sintomi gravi o analisi delle feci. I sintomi specifici sono difficili da identificare. Secondo la classificazione statistica internazionale delle malattie, questa condizione non si applica alle malattie.

Se tuo figlio non emette feci molli entro due o tre giorni, è necessario eseguire un'analisi per la disbatteriosi. Inoltre, le indicazioni per la diagnosi sono feci verdastre, feci schiumose, presenza di muco o particelle di cibo non digerito. Il bambino ha gonfiore, che è accompagnato da sensazioni dolorose.

La disbatteriosi è pericolosa?

Prima di tutto, provoca un malfunzionamento nel normale funzionamento del processo digestivo. Ciò porta al fatto che il bambino riceve una quantità insufficiente di nutrienti così necessari per il suo normale sviluppo.

Trattamento della dysbacteriosis nei neonati.

Solo un pediatra può prescrivere farmaci.
Uno dei mezzi migliori per combattere la disbatteriosi è l'allattamento al seno. Con il latte materno, tutte le sostanze necessarie entrano nel corpo del bambino. Questo aiuta a ripristinare la microflora intestinale.

Se una donna non può allattare al seno il suo bambino, allora deve prendere una miscela con prebiotici. Questo componente stimola la crescita di batteri benefici.

Inoltre, il pediatra può prescrivere l'assunzione di vari farmaci, che includono batteri vivi. Questa terapia migliorerà le condizioni del bambino e normalizzerà la digestione.

In quali casi dovresti consultare un medico?

Se tuo figlio mostra uno dei seguenti sintomi, dovresti consultare un medico.

• diarrea grave (più di 12 movimenti intestinali al giorno);
• temperatura elevata;
• vomito;
• perdita di peso o basso aumento di peso.

La diarrea grave può portare alla disidratazione. Questa condizione minaccia la vita del bambino.

La dysbacteriosis intestinale è una condizione in cui l'equilibrio di microrganismi benefici e patogeni è disturbato in questo organo. Questa situazione può verificarsi a qualsiasi età per una serie di motivi. A volte le violazioni sono temporanee e la microflora viene ripristinata naturalmente. Se ciò non accade, vengono utilizzati farmaci speciali.

Al momento della nascita, il sistema digestivo umano è sterile. I microrganismi iniziano a colonizzare il tratto gastrointestinale del bambino non appena nasce. Si verifica nel canale del parto della madre. I microbi ottenuti qui si moltiplicano nel corpo del bambino e lo proteggono dai batteri ambientali patogeni. Sono coinvolti nel processo di digestione e assimilazione del cibo. I microrganismi benefici secernono sostanze che stimolano le cellule del sistema immunitario e prevengono lo sviluppo di allergie alimentari. Inoltre, sintetizzano alcuni ormoni e vitamine necessari per la vita normale.

La microflora intestinale primaria è tutt'altro che normale. È rappresentato da microbi benefici e patogeni. Questa situazione persiste fino a tre settimane, fino a quando i bifidobatteri si moltiplicano e occupano una posizione dominante. Per fare questo, hanno bisogno di un certo mezzo nutritivo: il latte materno. La disbatteriosi nei neonati si sviluppa più spesso con l'alimentazione artificiale. Le miscele sono cibo meno adatto per i bifidobatteri, la loro popolazione cresce più lentamente. Ciò contribuisce all'attivazione della microflora patogena del bambino, che può causare molte malattie. I bambini che non ricevono latte materno hanno tutti i segni di uno squilibrio batterico. Soffrono di una maggiore formazione di gas, che è accompagnata da coliche e frequenti rigurgiti. Questi bambini non dormono bene, aumentano lentamente di peso, si ammalano più spesso e più a lungo.

L'alimentazione artificiale non è l'unica ragione per lo squilibrio di microrganismi benefici e patogeni nell'intestino dei neonati. Nei bambini fino a un anno, la disbatteriosi è causata da complicazioni durante il parto. Il parto con taglio cesareo non consente al bambino di acquisire la microflora materna. Di conseguenza, riceve una serie di batteri ostili che sono nell'aria e nelle mani del personale medico. I disturbi genetici influenzano anche la composizione della microflora. Il più comune tra questi è l'assenza o la mancanza di enzimi (lattasi) che scompongono il latte, l'alimento principale dei neonati. Non viene assorbito e fermentato all'interno del corpo, creando un ambiente favorevole per la riproduzione di agenti patogeni.

L'apparato digerente del bambino si forma gradualmente e completa il suo sviluppo entro 3 anni. Fino a questo momento, alcuni alimenti non possono essere scomposti a causa della mancanza degli enzimi necessari e del marciume intestinale. Pertanto, devi iniziare a nutrire saggiamente tuo figlio. Il trattamento con antibiotici influisce negativamente sullo stato della microflora. Tali farmaci distruggono non solo i microrganismi patogeni, ma anche benefici. I bambini allattati al seno possono assumere antibiotici nel latte della madre che li assume.

Lo sviluppo della dysbacteriosis nei bambini è notato come risultato di:

1. malattie infiammatorie dell'apparato digerente;

2. la presenza di elminti (assumono nutrimento da batteri benefici);

3. violazioni della dieta e della dieta;

4. terapia ormonale o radioterapica;

5. allergie alimentari;

6. avvelenamento;

7. azioni di fattori ambientali avversi;

8. disturbi nervosi;

9. diarrea prolungata o costipazione;

10. malattie infettive.

I cambiamenti qualitativi e quantitativi nella microflora causano una violazione del processo digestivo. La costante mancanza di vitamine e microelementi necessari per il corpo influisce negativamente sulla salute del bambino.

Ai primi segni di dysbacteriosis, dovresti contattare un pediatra e adolescenti - un terapista. Il medico prescriverà il trattamento e ti indirizzerà a un consulto con altri specialisti.

Come riconoscere i primi segni nel tempo

La flora intestinale comprende più di 500 specie di vari microrganismi. Creano una sorta di film biologico sulla mucosa. La maggior parte (90%) sono batteri obbligati benefici. Questi includono:

1. I bifidobatteri sono i microrganismi principali e più importanti. Sono responsabili della sintesi delle vitamine del gruppo B e del loro assorbimento, producono sostanze biologicamente attive che regolano i processi metabolici. Questi batteri formano acidi organici che impediscono la riproduzione della microflora patogena e favoriscono l'assorbimento dei sali di calcio.

2. I lattobacilli aiutano nella formazione di una forte immunità, svolgono un ruolo importante nella lotta contro le infezioni intestinali e sono attivamente coinvolti nella digestione.

3. I peptostreptococchi sono responsabili della scomposizione e dell'assorbimento delle proteine, regolano l'equilibrio acido-base.

4. I batteri dell'acido propionico attivano le difese dell'organismo ei processi metabolici.

5. Gli enterococchi supportano la normale fermentazione e la scomposizione dei nutrienti.

Una significativa diminuzione del numero di microrganismi obbligati porta alla disbatteriosi. Ciò si manifesta con i seguenti sintomi:

• flatulenza (aumento della formazione di gas);
• la comparsa di alitosi;
• diarrea o costipazione;
• nausea, a volte vomito;
• affaticabilità rapida;
• dolore all'addome tra i pasti;
• reazioni allergiche;
• eruzioni cutanee;
• mal di testa.

Nelle feci ci sono pezzi di cibo non digerito, muco. Le feci acquisiscono un forte odore fetido, cambiano colore, diventano eterogenee. I bambini la cui microflora è disturbata spesso si ammalano e si riprendono a lungo. I segni sicuri nei neonati sono frequenti rigurgiti, coliche, irritazione della pelle, frequenti feci molli con grumi di latte cagliato. I bambini piccoli non dormono bene e sono spesso cattivi.

La disbatteriosi viene diagnosticata sulla base di studi di laboratorio sulle feci, durante i quali viene determinata la presenza di vari microrganismi e il loro numero. Tale analisi può essere intrapresa su indicazione di un medico o di propria iniziativa. Le feci vengono raccolte in un contenitore sterile (acquistato in farmacia) e consegnate al laboratorio entro 3 ore. Prima di questo, interrompere l'assunzione di farmaci e l'uso di supposte rettali (almeno 3 giorni prima). Il risultato ottenuto mostrerà quali batteri sono presenti e il loro numero. Il medico dovrebbe fare la diagnosi finale e prescrivere il trattamento.

L'interferenza analfabeta nei processi interni associati alla formazione della microflora può peggiorare la situazione e portare a conseguenze indesiderabili.

Trattamento e prevenzione della disbiosi in un bambino

La disbatteriosi non viene diagnosticata come una malattia separata. È un segno clinico di una serie di patologie. Pertanto, prima di tutto, è necessario curare la causa della violazione della microflora.

1. Se la dysbacteriosis è una conseguenza di un'infezione intestinale, vengono prescritti antibiotici. Ciò aggrava la situazione, ma è una misura necessaria nel trattamento di tali malattie. La morte di microrganismi benefici consente agli agenti patogeni di dominare. Per sopprimerli vengono prescritti batteriofagi (disenterico, stafilococco, salmonella, coli-proteico). Questi sono virus che non rappresentano una minaccia per l'uomo. Uccidono solo alcuni tipi di batteri nocivi.

2. Parallelamente vengono prescritti i probiotici. Si tratta di preparati costituiti da sostanze di origine microbica e microrganismi viventi. Molto spesso si tratta di lacto-, coli- e bifidobatteri. A volte la composizione dei farmaci include rappresentanti di comunità microbiche che non sono caratteristiche della microflora intestinale - spore o lieviti (Bactisubtil, Sporobacterin, Biosporin). Hanno la capacità di sopprimere gli organismi che causano malattie.

I probiotici sono indicati nel trattamento complesso. Sono assolutamente innocui e possono essere utilizzati dalla nascita. Il medico dovrebbe sceglierli, poiché la microflora dei bambini ha le sue caratteristiche. Ai bambini di età inferiore a 3 mesi vengono prescritti principalmente farmaci con bifidobatteri. Esistono probiotici mono e policomponenti. I primi sono costituiti da singole cellule di batteri della stessa specie. Questi includono farmaci di prima generazione: Bifidumbacterin, Colibacterin, Lactobacterin. Utilizzato per il trattamento di forme lievi di dysbacteriosis.

Quelli policomponenti contengono diversi tipi di microrganismi caratteristici della normale microflora intestinale: Acipol, Acilact, Linex, Bifolong, Bifiliz. Sono utilizzati nel trattamento della dysbacteriosis causata dall'infiammazione locale dell'apparato digerente. L'ultima scoperta nel settore farmaceutico è la creazione di probiotici, costituiti da intere colonie di batteri. Sono cresciuti su microparticelle assorbenti ed entrano nell'intestino insieme ad esso, mantenendo la loro vitalità. Tali farmaci sono usati per intossicazione alimentare, causando gravi cambiamenti nella microflora. Questi includono: Probifor, Bifidumbacterin forte, Ecoflor.

Oltre ai probiotici secchi, esistono forme liquide. Sono più efficaci, poiché i microrganismi in essi contenuti sono attivi (non in animazione sospesa) e si moltiplicano più velocemente nell'intestino. Oltre ai batteri vivi e al loro mezzo nutritivo, la loro composizione comprende varie vitamine e oligoelementi. Possono essere assunti non solo per via orale, ma anche iniettati direttamente nel retto.

3. Insieme ai probiotici, vengono utilizzati i prebiotici. Questi ultimi sono costituiti da composti organici che forniscono condizioni confortevoli per l'esistenza di batteri di una microflora sana. Sono costituiti principalmente da oligosaccaridi (lattulosio, inulina). Rappresentanti tipici sono Duphalac, Lactusan, Goodluck, Normaze, Prelax, Portalak.

Non vale la pena usare questo o quel rimedio per normalizzare la microflora di un bambino di propria iniziativa. Ciò richiede l'uso di un determinato insieme di farmaci, che solo uno specialista può selezionare correttamente.

Affinché i bambini non abbiano problemi con l'intestino, è necessario prendersi cura della salute del neonato anche durante la gravidanza. La futura mamma deve mantenere la propria microflora nella norma, perché è l'insieme dei suoi batteri che il bambino riceverà alla nascita.

L'alimento principale dei bambini di età inferiore a un anno è il latte materno. Una corretta alimentazione della madre durante questo periodo e un'igiene rigorosa aiuteranno ad evitare la dysbacteriosis intestinale nel bambino. Se l'allattamento al seno non è possibile, è necessario selezionare formule adatte. L'introduzione di alimenti complementari dovrebbe essere effettuata in tempo in stretta conformità con le raccomandazioni del pediatra. La dieta dei bambini sotto i 3 anni è significativamente diversa da quella di un adulto. La sua base sono cereali, zuppe, verdure, frutta, carni magre e latticini.

Mezzi non tradizionali per la normalizzazione della microflora

I guaritori tradizionali raccomandano di trattare vari sintomi e forme di dysbacteriosis con l'aiuto di dieta, prodotti a base di latte fermentato e decotti di piante medicinali. Non è possibile utilizzare tali metodi in relazione ai bambini. I bambini di età superiore a 3 anni e gli adolescenti possono essere curati senza ricorrere a farmaci, ma è necessaria anche la consultazione di un medico.

La nutrizione dipende dai sintomi che accompagnano la violazione della microflora. Con la diarrea, devi includere nella dieta:

• decotti mucosi (riso, farina d'avena);
• verdure bollite e stufate (carote, patate);
• cracker di pane bianco;
• gelatina di frutta secca;
• mele cotte;
• pesce e pollo bolliti.

Se il sintomo è la stitichezza, i prodotti a base di latte fermentato dovrebbero essere la base della nutrizione. Contengono un gran numero di lattobacilli e lieviti, che normalizzano la microflora intestinale, inibendo i patogeni. Kefir arricchito con bifidobatteri (biokefir e bifidok) è particolarmente efficace.

Il siero di latte è utile per la dysbacteriosis. Si ottiene riscaldando il kefir fino alla separazione della cagliata. Il siero ha un lieve effetto lassativo. Sulla sua base viene prodotto un noto medicinale: Duphalac. L'uso quotidiano di siero di latte per un mese migliora significativamente la composizione microbica dell'intestino.

Molte erbe hanno proprietà antinfiammatorie e antibatteriche. Questi includono: camomilla, calendula, salvia, achillea, erba di San Giovanni, radice di calamo e pimpinella. Decotti e infusi di queste piante sono usati per curare malattie infiammatorie e infettive intestinali. I batteri patogeni sono indifesi contro i prodotti delle api. Il miele e in misura maggiore la propoli sono antibiotici naturali.

Per i bambini, puoi preparare un delizioso medicinale da 1 tazza di infuso di rosa canina con l'aggiunta di 1 cucchiaino di miele e propoli (un pezzetto delle dimensioni di un pisello). Tale bevanda viene somministrata al bambino durante il giorno tra i pasti per 0,3 tazze. Il corso del trattamento è di 2 settimane.

Curare l'intestino dei bambini da uno squilibrio batterico è molto più difficile che seguire determinate regole nutrizionali e igieniche. Ma se si è verificata la disbatteriosi, dovresti cercare l'aiuto di specialisti.

I genitori di bambini del primo anno di vita affrontano spesso un concetto come "disbatteriosi". Nel nostro Paese la disbatteriosi, fino a poco tempo fa, era considerata una malattia, ma ora si semina sempre più l'opinione che si tratti di una malattia fittizia e inesistente. E, in effetti, questa non è una malattia, ma una condizione speciale del corpo - disfunzione intestinale causata da uno squilibrio nel rapporto tra microrganismi benefici e dannosi, con loro, un bambino fino a un anno mostra segni di disagio nell'addome .

Questa condizione per i bambini nati 1, 2 o 3 mesi fa è abbastanza normale. Tuttavia, è ancora necessario adeguare il menu nutrizionale della madre che allatta e, se necessario, curare il bambino. In altri casi, quando il bambino ha più di 5 mesi, dovresti consultare un medico per scoprire le cause della disfunzione intestinale.

L'ambiente interno dell'intestino del bambino è costituito da molti microrganismi diversi. I più importanti sono i bifido e i lattobacilli.

I bifidobatteri iniziano a dominare la microflora intestinale nei neonati entro la fine della prima settimana di vita. Sintetizzano aminoacidi, proteine, vitamina K, vitamine del gruppo B, acido pantotenico, nicotinico e folico. Garantiscono il corretto assorbimento della vitamina D, degli ioni ferro e calcio da parte delle pareti intestinali.

I lattobacilli sono coinvolti nella formazione di acido lattico, licozima e sostanze con attività antibiotica. Questi batteri svolgono un ruolo importante, in quanto producono lattasi, che aiuta ad abbattere il lattosio, che a sua volta impedisce lo sviluppo di carenza di lattosio.

Quando si forma la microflora intestinale?

La microflora intestinale di un bambino comincia ad emergere anche in utero, geneticamente, nei primi mesi di gravidanza. Per garantire la salute del feto, una donna deve mangiare correttamente e non avere malattie degli organi genitali, successivamente trasmesse al neonato.

La colonizzazione dei primi batteri avviene durante il passaggio del bambino attraverso il canale del parto, con il primo respiro, il primo attaccamento al seno insieme al colostro materno, e poi nei primi 3-5 giorni di vita del bambino nel processo di alimentazione e di interazione con l'ambiente. Durante questo periodo è necessario, il più attentamente possibile, monitorare l'igiene del bambino e tutti gli oggetti a contatto con lui. Non è auspicabile che i bambini di 1 mese di vita forniscano cibo supplementare sotto forma di miscele di latte e latte vaccino. Un sistema non preparato del tratto gastrointestinale (tratto gastrointestinale) non farà fronte alla digestione di nuovi alimenti e porterà alla comparsa di dysbacteriosis. È molto importante che durante i primi mesi il bambino mangi solo latte materno, che contiene tutto il necessario per lo sviluppo dell'immunità: sostanze bifidogene per la microflora, che contribuiscono alla crescita del numero di bifidobatteri nell'intestino e immunoglobuline (anticorpi ) da infezioni che hanno colpito la madre.

Sintomi che indicano la presenza di dysbacteriosis

I principali sintomi della disbatteriosi nei neonati sono un cambiamento nel colore e nella consistenza delle feci, nonché un deterioramento delle condizioni della pelle.

Nei neonati sani, entro 1-2 giorni si osservano feci dense, viscose e di colore verde scuro chiamate meconio. Dopo 2-5 giorni cambia, diventa più pulito, pastoso, cambia colore in giallo o marrone chiaro. Ma per altri 3 mesi, nel pannolino, insieme alle feci, troverai una piccola mescolanza di verde o muco: questa è considerata la norma. Inizialmente, la frequenza dei movimenti intestinali nei bambini del primo mese di vita raggiunge 5-10 volte al giorno, ma al raggiungimento dei 2 mesi di età le feci si normalizzano a 1 volta in 2-3 giorni. Vale la pena ricordare che nei bambini di età superiore ai 5 mesi, con l'introduzione di alimenti complementari, frutta e verdura con effetto lassativo possono influire sulla frequenza delle feci.

Ma i bambini malati hanno la diarrea. Le masse fecali possono acquisire un forte odore sgradevole, diventare schiumose, di colore verde, con un alto contenuto di muco o striature di sangue. In questo caso, è necessario passare un'analisi per la dysbacteriosis e il suo successivo trattamento.

Sintomi comuni che compaiono nei bambini di età inferiore a un anno con funzionalità intestinale compromessa:

• disturbi del sonno;
• perdita di appetito e peso corporeo;
• la presenza di spasmi nell'intestino (mentre il bambino piange forte e piega le gambe sotto di lui);
• frequenti sputi o vomito;
• gonfiore e brontolio dell'addome;
• diarrea;
• pelle pallida;
• irrequietezza e malumore.

Quali sono le cause dei disturbi della microflora intestinale?

In un neonato, entro 3-4 settimane, c'è una colonizzazione attiva dell'intestino da parte di microrganismi. Il rapporto tra il numero e la composizione dei microbi durante questo periodo di tempo è ancora scarsamente stabilito e il bambino sviluppa una disbatteriosi transitoria, che è un fenomeno temporaneo nel processo di creazione dell'immunità delle briciole. A 1 anno la microflora intestinale cambia in meglio, e già a 2 anni la combinazione di batteri benefici e nocivi diventa come quella di un adulto.

Un leggero squilibrio nel lavoro dell'intestino nei bambini dopo 5 mesi provoca l'introduzione di alimenti complementari e nei neonati l'alimentazione supplementare con miscele di latte ne diventa la causa.

Ma ci sono ragioni più serie per la dysbacteriosis

Prima di tutto - come conseguenza di un'infezione intestinale acuta, come un'intossicazione alimentare. Il numero di microbi patogeni aumenta e inizia a prevalere su quelli benefici, a seguito dei quali è possibile l'infezione degli organi interni.

Il fungo Candida (mughetto) diventa una causa comune di dysbacteriosis. I segni del suo aspetto sono la presenza di pellicole grigio chiaro che ricoprono la mucosa intestinale del bambino.

Spostando la flora benefica, gli stafilococchi possono depositarsi nell'intestino. Il più comune è lo Staphylococcus aureus, un bambino ne viene infettato in ospedale. I suoi sintomi sono un'eruzione purulenta sulla pelle, simile al calore pungente, e un'infezione generale del sangue.

Il trattamento antibiotico provoca assolutamente uno squilibrio nel lavoro del tratto gastrointestinale nei bambini, indipendentemente dalla loro età.

Conseguenze della dysbacteriosis

La disbatteriosi provoca spesso una reazione allergica in un bambino fino a un anno, asma bronchiale, polmonite o infiammazione degli organi della minzione. In questo caso, i batteri patogeni dall'intestino entrano nel tratto urinario e nel sangue.

La colite nei bambini di età compresa tra 1 e 5 mesi è anche una conseguenza di una violazione del tratto gastrointestinale, accompagnata da una cattiva digestione del cibo e dall'assorbimento dei nutrienti.

Come trattare?

Pediatri e gastroenterologi affermano che il trattamento della dysbacteriosis sarà efficace solo con l'eliminazione iniziale di fattori che influenzano la riproduzione di microrganismi dannosi nell'intestino crasso, poiché la colonizzazione artificiale della microflora con lattobacilli non è sempre la soluzione giusta. Perché questi batteri sono diversi dai batteri dell'acido lattico contenuti nell'intestino del bambino.

Un trattamento più corretto si baserà sul miglioramento della qualità e sulla normalizzazione della dieta, nonché sulla prescrizione di medicinali per il bambino nel primo anno di vita, eliminando le cause della disfunzione gastrointestinale.

Ricorda sempre che il bambino ha la possibilità di ammalarsi a 1 mese, a 2 mesi ea 3 anni e anche dopo essere diventato adulto. Sfortunatamente, questa condizione si verifica per tutta la vita di un bambino. Segui le regole dell'igiene, della dieta, esponi meno le briciole alle malattie e in futuro non avrai bisogno di cure.

La disbatteriosi (disbiosi) è una malattia abbastanza comune. Questo è un cambiamento nella normale microflora intestinale. La condizione nei bambini non è una malattia indipendente. La disbatteriosi è un segno secondario di disturbi già esistenti nel corpo.

La malattia viene diagnosticata esaminando le feci. Uno squilibrio nella microflora intestinale in un bambino richiede un'attenta diagnosi e un trattamento complesso.

Ragioni per lo sviluppo della dysbacteriosis

A seconda dell'età del bambino, vari fattori possono causare dysbacteriosis. Questo problema può sorgere dopo l'uso di antibiotici, con un'alimentazione scorretta, scarsa ecologia.

Cause dei disturbi della microflora nei bambini di età inferiore a 1 anno:

• malnutrizione della madre durante l'allattamento;
• alimentazione artificiale con miscele;
• svezzamento brusco;
• prendere antibiotici;
• allergia;
• immunità indebolita;
• cattiva situazione ecologica.

Nei bambini di età superiore a 1 anno compaiono altre cause di dysbacteriosis intestinale:

• invasioni elmintiche;
• dieta scorretta e squilibrata;
• frequenti raffreddori;
• malattie acquisite dell'apparato digerente (atonia intestinale, gastrite);
• infezioni croniche;
• assunzione di farmaci che riducono la motilità intestinale, inibiscono la sintesi di enzimi (antispasmodici, sedativi);
• stress, cambiamenti ormonali.

Sintomi e stadi della malattia

La disbiosi è accompagnata da cambiamenti quantitativi e qualitativi nella microflora. I batteri benefici vengono sostituiti da batteri nocivi che hanno un effetto dannoso sulla salute del bambino.

I sintomi tipici sono:

• violazione della sedia;
• mal di stomaco;
• formazione di gas e coliche;
• sapore metallico in bocca;
• pelle secca, dermatite;
• indebolimento del sistema immunitario, che si esprime in frequenti raffreddori e esacerbazioni di malattie croniche.

Nei neonati, i segni di dysbacteriosis compaiono dopo 1-1,5 mesi. Osservato:

• perdita di appetito;
• scarso aumento di peso
• feci molli e verdastre.

I bambini più grandi hanno un numero significativo di atti di defecazione. Le feci sono liquide, contengono resti di cibo non digerito.

Le manifestazioni della disbiosi dipendono in gran parte dallo stadio della malattia:

• Con la dysbacteriosis iniziale, non c'è ancora una diminuzione significativa del livello di batteri benefici, la flora patogena non è cresciuta. Durante questo periodo l'appetito del bambino peggiora, è disturbato da frequenti costipazioni, che si alternano a diarrea. C'è ansia ed eccitabilità.
• Il secondo stadio è caratterizzato dalla crescita della microflora patogena. Il bambino inizia flatulenza, diarrea con un forte odore o stitichezza. I sintomi della dysbacteriosis sono simili ai segni di altre malattie. I bambini hanno vomito, rigurgito. 2 ore dopo la poppata ha l'ansia, tira le gambe fino allo stomaco, dorme male. I bambini più grandi hanno sintomi di gastrite: distensione e dolore all'addome, diminuzione o perdita di appetito, bruciore di stomaco ed eruttazione, grave formazione di gas.
• Nella 3a fase della disbiosi, la diarrea diventa cronica, la formazione di gas e le coliche continuano. Il bambino è irritabile, spesso esposto a raffreddori e SARS. I bambini di età inferiore a 1 anno mostrano segni di rachitismo. L'interesse per il cibo scompare, il bambino è letargico a causa della mancanza di vitamine e sostanze nutritive. Le feci possono avere un odore aspro con impurità di muco e vegetazione. I sintomi possono assomigliare alla colite: la diarrea è sostituita da stitichezza, sindrome dell'intestino incompleto, placca sulla lingua, accumulo di gas.
• La disbatteriosi grave è una violazione fondamentale della microflora. Nell'intestino c'è una grande concentrazione di diversi tipi di batteri patogeni che possono provocare un'infezione intestinale. Il bambino può aumentare periodicamente la temperatura, può avere brividi, febbre, mal di testa. Il cibo non digerito rilascia tossine che causano sintomi di avvelenamento cronico.

Nota! La pelle del bambino può anche reagire alla dysbacteriosis, sulla cui superficie compaiono eruzioni allergiche.

Analisi e diagnostica

Per diagnosticare una violazione, è necessario passare un'analisi per dysbacteriosis e feci per esame microbiologico. Determina il rapporto tra diversi tipi di batteri nell'intestino. Grazie a questa analisi è possibile valutare la sensibilità degli organismi a vari farmaci, che successivamente aiuta a determinare il regime di trattamento. L'analisi richiede feci raccolte al mattino (5-10 g). Non può essere conservato a lungo a temperatura ambiente, altrimenti il ​​​​risultato dello studio non sarà corretto.

La funzione intestinale e la probabilità di disbiosi possono essere determinate donando le feci per un coprogramma. Può essere utilizzato per valutare la capacità dell'intestino di digerire il cibo, per identificare le violazioni del suo assorbimento. Con un cattivo coprogramma, viene prescritta un'analisi fecale per i carboidrati. Con un aumento del loro livello, possiamo parlare di carenza di lattosio.

Inoltre, viene fornita un'analisi per uova di vermi e enterobiasi.

Metodi di trattamento

Come e come trattare la dysbacteriosis nei bambini? La terapia tradizionale in qualsiasi fase dovrebbe essere eseguita in diverse direzioni:

• assunzione di farmaci;
• dieta;
• terapia sintomatica;
• terapia alternativa.

Terapia farmacologica

Affinché il trattamento sia efficace, prima di tutto è necessario rimuovere tutti i fattori che hanno provocato la malattia (migliorare l'alimentazione, interrompere l'uso di antibiotici).

Il compito della prima fase della terapia è fermare la crescita di batteri patogeni, normalizzare la microflora intestinale. Il bambino ha bisogno di rimuovere i sintomi dei disturbi intestinali (vomito, diarrea, dolore addominale).

Se il bambino ha scarso appetito, la mancanza di cibo dovrebbe essere compensata con soluzioni di glucosio-sale (Bio Gaia, Regidron) o tè dolce.

Per distruggere la microflora "cattiva", vengono prescritti diversi gruppi di farmaci per la disbatteriosi.

batteriofagi- Questi sono batteri speciali che "mangiano" organismi patogeni. Questi possono essere batteriofagi di salmonella, coliproteus, Pseudomonas aeruginosa, ecc. Il farmaco deve essere somministrato contemporaneamente per via orale e sotto forma di piccoli clisteri. La prima reazione al farmaco in un bambino può essere un forte dolore addominale.

Probiotici- preparati contenenti batteri vivi "benefici". Aiutano a regolare l'equilibrio della microflora intestinale. Sono monocomponenti, policomponenti, combinati, ricombinanti.

• Baktisottile;
• bififorme;
• Primadofilo;
• Enterolo.

Nella 2a fase del trattamento viene prescritto un corso di 7-10 giorni prebiotici. Si tratta di prodotti non microbici che aiutano a mantenere livelli normali di batteri "buoni".

• Hilak forte;
• Duphalac;
• Lactusan;
• Primadofilo.

Parallelamente ai pro e ai prebiotici, viene somministrato al bambino assorbenti:

• Smetta;
• polifepam;
• Polisorb.

Se la disbatteriosi si presenta in forma grave, influisce sul funzionamento del pancreas. Pertanto, al bambino vengono prescritti preparati enzimatici (pancreatina, creonte, mezim). Grazie a loro, il processo di scissione del cibo e l'assorbimento dei nutrienti è migliore.

Gli antibiotici dovrebbero essere presi con molta attenzione con la disbatteriosi. La maggior parte di essi non influisce sulla microflora intestinale e può danneggiare il bambino. Fondamentalmente vengono prescritti antisettici intestinali con un ampio spettro di azione:

• Nifuratel;
• Encefuril;
• Nifuroxazide.

Dieta e regole nutrizionali

Uno dei componenti principali del trattamento della malattia è una corretta alimentazione e l'aderenza a una dieta per la disbatteriosi. Nella malattia iniziale, dovrebbero essere inclusi nella dieta probiotici naturali, fibre, pectine e fibre alimentari. All'inizio è meglio concentrarsi su un regime alimentare abbondante, limitare il cibo. Se il bambino ha una grave diarrea, la dieta dovrebbe essere più rigorosa. Deve essere concordato con il medico, ma tu stesso devi escludere il bambino dal mangiare frutta e verdura nella loro forma grezza (tranne banane e mele cotte).

Se il bambino è allattato al seno, la madre deve aderire alla dieta. Puoi normalizzare la microflora con l'aiuto di probiotici da miscele di latte fermentato, kefir.

Dall'età di 2 anni, il menu del bambino dovrebbe includere piatti con fibre alimentari. Buono da regalare:

• verdure bollite o al vapore;
• mele cotte;
• cereali;
• purea di verdure;
• zuppe di verdure;
• carne magra bollita (pollo, coniglio);
• gelatina;
• composta di cenere di montagna o rosa canina.

Se un bambino ha la diarrea con feci giallastre, la sua dieta dovrebbe includere alimenti proteici (pesce, uova, fiocchi di latte). Se le feci sono scure, è necessario includere prodotti a base di latte fermentato, composte di frutta, verdure bollite. Succhi e soda dovrebbero essere evitati. Non puoi dare ai bambini latte intero, pasta, grassi animali, cibo in scatola, dolci.

Medicina tradizionale

In piccole quantità, con dysbacteriosis, puoi dare decotti di erbe che hanno un effetto antisettico:

• camomilla;
• erba di San Giovanni;
• saggio.

I decotti aiutano a riparare la sedia:

• mirtilli;
• radice di cinquefoglia.

Parallelamente al trattamento tradizionale, a un bambino possono essere somministrati microclittri. da 100 ml di olio vegetale (oliva, sesamo, pesca) con 5 gocce di tea tree ed etere di finocchio. È necessario iniettare un clistere ogni giorno, 5 ml nel retto per 10 giorni.

La prevenzione della dysbacteriosis in un bambino dovrebbe essere affrontata nella fase della sua pianificazione. Una donna dovrebbe essere esaminata per la microflora degli organi genitali. Se necessario, deve essere corretto prima della nascita del bambino. Una donna incinta deve monitorare la sua dieta e la sua funzione intestinale stabile.

Quando il bambino è già nato, è necessario:

• applicalo tempestivamente al petto;
• allattalo il più a lungo possibile;
• introdurre correttamente alimenti complementari;
• assicurati di dare al bambino prodotti a base di latte fermentato con bifidobatteri;
• se il bambino soffre spesso di raffreddore, inoltre, gli devono essere somministrati probiotici;
• monitorare le condizioni delle feci del bambino, la dinamica del suo peso.

La disbatteriosi intestinale nei bambini è un disturbo comune che richiede un attento esame e un'eliminazione tempestiva del problema. Oggi esistono molti metodi di ricerca e strumenti medici che consentono di trattare con successo la disbiosi. L'importante è rilevare il problema in tempo e cercare un aiuto qualificato.

Dettagli più interessanti sulla dysbacteriosis infantile nel seguente video: