Tipi e caratteristiche del dolore. Come sbarazzarsi del dolore cronico e curare la sindrome del dolore Tipi di dolore segni caratteristici del dolore

Questo è il primo dei sintomi descritti dai medici dell'antica Grecia e di Roma: segni di danno infiammatorio. Il dolore è ciò che ci segnala un qualche tipo di disturbo che si verifica all'interno del corpo o l'azione di qualche fattore distruttivo e irritante dall'esterno.

Il dolore, secondo il noto fisiologo russo P. Anokhin, è progettato per mobilitare vari sistemi funzionali del corpo per proteggerlo dagli effetti di fattori dannosi. Il dolore include componenti come la sensazione, le reazioni somatiche (corporee), vegetative e comportamentali, la coscienza, la memoria, le emozioni e le motivazioni. Pertanto, il dolore è una funzione integrativa unificante di un organismo vivente integrale. In questo caso, il corpo umano. Perché gli organismi viventi, anche senza segni di una maggiore attività nervosa, possono provare dolore.

Ci sono fatti di cambiamenti nei potenziali elettrici nelle piante, che sono stati registrati quando le loro parti sono state danneggiate, così come le stesse reazioni elettriche quando i ricercatori hanno inflitto lesioni alle piante vicine. Pertanto, le piante hanno risposto ai danni causati a loro o alle piante vicine. Solo il dolore ha un equivalente così peculiare. Ecco una proprietà così interessante, si potrebbe dire, universale di tutti gli organismi biologici.

Tipi di dolore: fisiologico (acuto) e patologico (cronico).

Il dolore accade fisiologico (acuto) e patologico (cronico).

dolore acuto

Secondo l'espressione figurativa dell'Accademico I.P. Pavlov, è l'acquisizione evolutiva più importante ed è necessaria per proteggere dagli effetti dei fattori distruttivi. Il significato del dolore fisiologico è rifiutare tutto ciò che minaccia il processo vitale, sconvolge l'equilibrio del corpo con l'ambiente interno ed esterno.

dolore cronico

Questo fenomeno è un po 'più complesso, che si forma a seguito di processi patologici esistenti nel corpo da molto tempo. Questi processi possono essere sia congeniti che acquisiti durante la vita. I processi patologici acquisiti includono quanto segue: la lunga esistenza di focolai di infiammazione che hanno varie cause, tutti i tipi di neoplasie (benigne e maligne), lesioni traumatiche, interventi chirurgici, esiti di processi infiammatori (ad esempio la formazione di aderenze tra organi, cambiamenti nelle proprietà dei tessuti che compongono la loro composizione) . I processi patologici congeniti includono quanto segue: varie anomalie nella posizione degli organi interni (ad esempio, la posizione del cuore al di fuori del torace), anomalie dello sviluppo congenite (ad esempio, diverticolo intestinale congenito e altri). Pertanto, un focus a lungo termine del danno porta a danni permanenti e minori alle strutture corporee, che creano anche costantemente impulsi di dolore in relazione al danno a queste strutture corporee interessate da un processo patologico cronico.

Poiché queste lesioni sono minime, gli impulsi del dolore sono piuttosto deboli e il dolore diventa costante, cronico e accompagna una persona ovunque e quasi 24 ore su 24. Il dolore diventa abituale, ma non scompare da nessuna parte e rimane una fonte di effetti irritanti a lungo termine. Una sindrome del dolore che esiste in una persona per sei o più mesi porta a cambiamenti significativi nel corpo umano. C'è una violazione dei principali meccanismi di regolazione delle funzioni più importanti del corpo umano, disorganizzazione del comportamento e della psiche. L'adattamento sociale, familiare e personale di questo particolare individuo ne soffre.

Quanto è comune il dolore cronico?
Secondo una ricerca dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), ogni quinto abitante del pianeta soffre di dolore cronico causato da varie condizioni patologiche associate a malattie di vari organi e sistemi del corpo. Ciò significa che almeno il 20% delle persone soffre di dolore cronico di varia gravità, intensità e durata.

Cos'è il dolore e come si manifesta? Dipartimento del sistema nervoso responsabile della trasmissione della sensibilità al dolore, sostanze che causano e mantengono il dolore.

La sensazione di dolore è un processo fisiologico complesso, che comprende meccanismi periferici e centrali, e ha una colorazione emotiva, mentale e spesso vegetativa. I meccanismi del fenomeno del dolore non sono stati ad oggi completamente divulgati, nonostante i numerosi studi scientifici che proseguono fino ai giorni nostri. Tuttavia, consideriamo le fasi ei meccanismi principali della percezione del dolore.

Cellule nervose che trasmettono il segnale del dolore, tipi di fibre nervose.

Il primo stadio della percezione del dolore è l'impatto sui recettori del dolore ( nocicettori). Questi recettori del dolore si trovano in tutti gli organi interni, ossa, legamenti, nella pelle, sulle mucose di vari organi a contatto con l'ambiente esterno (ad esempio sulla mucosa intestinale, naso, gola, ecc.).

Ad oggi, esistono due tipi principali di recettori del dolore: i primi sono terminazioni nervose libere, la cui irritazione provoca una sensazione di dolore sordo e diffuso, e il secondo sono recettori del dolore complessi, la cui eccitazione provoca una sensazione di acuto e dolore localizzato. Cioè, la natura delle sensazioni del dolore dipende direttamente da quali recettori del dolore hanno percepito l'effetto irritante. Per quanto riguarda gli agenti specifici che possono irritare i recettori del dolore, si può dire che ne includono vari sostanze biologicamente attive (BAS) formato in focolai patologici (il cosiddetto sostanze algogeniche). Queste sostanze includono vari composti chimici: si tratta di ammine biogene, prodotti di infiammazione e decadimento cellulare e prodotti di reazioni immunitarie locali. Tutte queste sostanze, completamente diverse nella struttura chimica, sono in grado di irritare i recettori del dolore di varia localizzazione.

Le prostaglandine sono sostanze che supportano la risposta infiammatoria dell'organismo.

Tuttavia, ci sono un certo numero di composti chimici coinvolti nelle reazioni biochimiche, che di per sé non possono influenzare direttamente i recettori del dolore, ma potenziano gli effetti delle sostanze che causano l'infiammazione. La classe di queste sostanze, ad esempio, comprende le prostaglandine. Le prostaglandine sono formate da sostanze speciali - fosfolipidi che costituiscono la base della membrana cellulare. Questo processo procede come segue: un determinato agente patologico (ad esempio, gli enzimi formano le prostaglandine e i leucotrieni. Le prostaglandine e i leucotrieni sono generalmente chiamati eicosanoidi e svolgono un ruolo importante nello sviluppo della risposta infiammatoria. È stato dimostrato il ruolo delle prostaglandine nella formazione del dolore nell'endometriosi, nella sindrome premestruale e nella sindrome delle mestruazioni dolorose (algodismenorrea).

Quindi, abbiamo considerato la prima fase della formazione del dolore: l'impatto su speciali recettori del dolore. Considera cosa succede dopo, come una persona prova dolore di una certa localizzazione e natura. Per comprendere questo processo è necessario familiarizzare con i percorsi.

Come arriva il segnale del dolore al cervello? Recettore del dolore, nervo periferico, midollo spinale, talamo - di più su di loro.

Il segnale del dolore bioelettrico formato nel recettore del dolore è diretto a gangli del nervo spinale (nodi) situato vicino al midollo spinale. Questi gangli nervosi accompagnano ogni vertebra dal cervicale ad alcuni lombari. Pertanto, si forma una catena di gangli nervosi, che corre a destra e a sinistra lungo la colonna vertebrale. Ciascun ganglio nervoso è collegato all'area corrispondente (segmento) del midollo spinale. L'ulteriore percorso dell'impulso del dolore dai gangli del nervo spinale viene inviato al midollo spinale, che è direttamente collegato alle fibre nervose.

In effetti, la dorsale potrebbe - questa è una struttura eterogenea - in essa è isolata la materia bianca e grigia (come nel cervello). Se il midollo spinale viene esaminato in sezione trasversale, la materia grigia assomiglierà alle ali di una farfalla e il bianco lo circonderà da tutti i lati, formando i contorni arrotondati dei confini del midollo spinale. Ora, la parte posteriore di queste ali di farfalla è chiamata le corna posteriori del midollo spinale. Trasmettono gli impulsi nervosi al cervello. Le corna anteriori, logicamente, dovrebbero essere posizionate davanti alle ali: ecco come succede. Sono le corna anteriori che conducono l'impulso nervoso dal cervello ai nervi periferici. Anche nel midollo spinale nella sua parte centrale sono presenti strutture che collegano direttamente le cellule nervose dei corni anteriori e posteriori del midollo spinale - grazie a ciò è possibile formare il cosiddetto "arco riflesso lieve", quando alcuni i movimenti avvengono inconsciamente, cioè senza la partecipazione del cervello. Un esempio del lavoro di un breve arco riflesso consiste nell'allontanare la mano da un oggetto caldo.

Poiché il midollo spinale ha una struttura segmentale, quindi, ogni segmento del midollo spinale include conduttori nervosi dalla sua area di responsabilità. In presenza di uno stimolo acuto dalle cellule delle corna posteriori del midollo spinale, l'eccitazione può passare bruscamente alle cellule delle corna anteriori del segmento spinale, provocando una reazione motoria fulminea. Hanno toccato un oggetto caldo con la mano - hanno immediatamente ritirato la mano. Allo stesso tempo, gli impulsi del dolore raggiungono ancora la corteccia cerebrale e ci rendiamo conto di aver toccato un oggetto caldo, sebbene la mano si sia già ritirata di riflesso. Simili archi neuroriflessi per singoli segmenti del midollo spinale e aree periferiche sensibili possono differire nella costruzione dei livelli di partecipazione del sistema nervoso centrale.

Come fa un impulso nervoso a raggiungere il cervello?

Inoltre, dalle corna posteriori del midollo spinale, il percorso della sensibilità al dolore è diretto alle sezioni sovrastanti del sistema nervoso centrale lungo due percorsi: lungo il cosiddetto "vecchio" e "nuovo" spinotalamico (percorso dell'impulso nervoso : midollo spinale - talamo) percorsi. I nomi "vecchio" e "nuovo" sono condizionali e parlano solo del tempo della comparsa di questi percorsi nel periodo storico dell'evoluzione del sistema nervoso. Tuttavia, non entreremo negli stadi intermedi di un percorso neurale piuttosto complesso, ci limiteremo ad affermare il fatto che entrambi questi percorsi di sensibilità al dolore terminano in aree della corteccia cerebrale sensibile. Sia il "vecchio" che il "nuovo" percorso spinotalamico passano attraverso il talamo (una parte speciale del cervello) e il "vecchio" percorso spinotalamico passa anche attraverso un complesso di strutture del sistema limbico del cervello. Le strutture del sistema limbico del cervello sono in gran parte coinvolte nella formazione delle emozioni e nella formazione delle risposte comportamentali.

Si presume che il primo sistema, evolutivamente più giovane (il “nuovo” percorso spinotalamico) di conduzione della sensibilità al dolore attiri un dolore più definito e localizzato, mentre il secondo, evolutivamente più vecchio (il “vecchio” percorso spinotalamico) serva a condurre impulsi che danno una sensazione di dolore viscoso e scarsamente localizzato. Oltre a ciò, il "vecchio" sistema spinotalamico specificato fornisce la colorazione emotiva della sensazione di dolore e partecipa anche alla formazione di componenti comportamentali e motivazionali delle esperienze emotive associate al dolore.

Prima di raggiungere le aree sensibili della corteccia cerebrale, gli impulsi dolorosi subiscono una cosiddetta elaborazione preliminare in alcune parti del sistema nervoso centrale. Questi sono il già citato talamo (tubercolo visivo), ipotalamo, formazione reticolare (reticolare), sezioni del medio e midollo allungato. Il primo, e forse uno dei filtri più importanti sul percorso della sensibilità al dolore, è il talamo. Tutte le sensazioni dall'ambiente esterno, dai recettori degli organi interni: tutto passa attraverso il talamo. Una quantità inimmaginabile di impulsi sensibili e dolorosi passa ogni secondo, giorno e notte, attraverso questa parte del cervello. Non sentiamo l'attrito delle valvole cardiache, il movimento degli organi addominali, le varie superfici articolari l'una contro l'altra - e tutto ciò è dovuto al talamo.

In caso di malfunzionamento del cosiddetto sistema antidolorifico (ad esempio, in assenza della produzione interna, propria di sostanze simil-morfina che si sono formate a causa dell'uso di stupefacenti), la suddetta raffica di ogni tipo del dolore e di altre sensibilità travolge semplicemente il cervello, portando a un dolore emotivo terrificante per durata, forza e gravità. Questo è il motivo, in una forma alquanto semplificata, del cosiddetto "ritiro" con un deficit nell'assunzione di sostanze simili alla morfina dall'esterno sullo sfondo dell'uso a lungo termine di stupefacenti.

Come viene elaborato l'impulso del dolore nel cervello?

I nuclei posteriori del talamo forniscono informazioni sulla localizzazione della fonte del dolore e sui suoi nuclei mediani - sulla durata dell'esposizione all'agente irritante. L'ipotalamo, in quanto centro regolatorio più importante del sistema nervoso autonomo, è coinvolto nella formazione della componente autonomica della reazione al dolore indirettamente, attraverso il coinvolgimento dei centri che regolano il metabolismo, il lavoro dell'apparato respiratorio, cardiovascolare e altri apparati . La formazione reticolare coordina le informazioni già parzialmente elaborate. Viene particolarmente enfatizzato il ruolo della formazione reticolare nella formazione della sensazione di dolore come una sorta di speciale stato integrato del corpo, con l'inclusione di varie componenti biochimiche, vegetative e somatiche. Il sistema limbico del cervello fornisce una colorazione emotiva negativa.Il processo di comprensione del dolore in quanto tale, determinando la localizzazione della fonte del dolore (che significa un'area specifica del proprio corpo), insieme ai più complessi e diversificati reazioni agli impulsi del dolore, si verifica a colpo sicuro con la partecipazione della corteccia cerebrale.

Le aree sensoriali della corteccia cerebrale sono i più alti modulatori della sensibilità al dolore e svolgono il ruolo del cosiddetto analizzatore corticale delle informazioni sul fatto, la durata e la localizzazione dell'impulso del dolore. È a livello della corteccia che si verifica l'integrazione delle informazioni provenienti da vari tipi di conduttori della sensibilità al dolore, il che significa la progettazione a tutti gli effetti del dolore come una sensazione sfaccettata e diversificata. Come una specie di sottostazione di trasformazione sulle linee elettriche.

Dobbiamo anche parlare dei cosiddetti generatori di eccitazione patologicamente potenziata. Quindi, dal punto di vista moderno, questi generatori sono considerati la base fisiopatologica delle sindromi dolorose. La citata teoria dei meccanismi generatori di sistema permette di spiegare perché, con una leggera irritazione, la risposta al dolore è abbastanza significativa in termini di sensazioni, perché dopo la cessazione dello stimolo, la sensazione di dolore continua a persistere, e aiuta anche a spiegare la comparsa del dolore in risposta alla stimolazione delle zone di proiezione cutanea (zone riflessogene) nella patologia di vari organi interni.

Il dolore cronico di qualsiasi origine porta ad una maggiore irritabilità, ridotta efficienza, perdita di interesse per la vita, disturbi del sonno, cambiamenti nella sfera emotivo-volitiva, che spesso portano allo sviluppo di ipocondria e depressione. Tutte queste conseguenze di per sé aumentano la reazione patologica al dolore. L'emergere di una tale situazione è interpretata come la formazione di circoli viziosi: stimolo del dolore - disturbi psico-emotivi - disturbi comportamentali e motivazionali, manifestati sotto forma di disadattamento sociale, familiare e personale - dolore.

Sistema antidolorifico (antinocicettivo) - ruolo nel corpo umano. Soglia della sensibilità al dolore

Insieme all'esistenza di un sistema di dolore nel corpo umano ( nocicettivo), è presente anche un sistema antidolorifico ( antinocicettivo). Cosa fa il sistema antidolorifico? Innanzitutto, ogni organismo ha una propria soglia geneticamente programmata per la percezione della sensibilità al dolore. Questa soglia ci permette di spiegare perché persone diverse reagiscono in modo diverso a stimoli della stessa forza, durata e natura. Il concetto di soglia di sensibilità è una proprietà universale di tutti i sistemi recettoriali del corpo, compreso il dolore. Proprio come il sistema di sensibilità al dolore, il sistema antidolorifico ha una complessa struttura multilivello, che parte dal livello del midollo spinale e termina con la corteccia cerebrale.

Come viene regolata l'attività del sistema antidolorifico?

La complessa attività del sistema antidolorifico è fornita da una catena di complessi meccanismi neurochimici e neurofisiologici. Il ruolo principale in questo sistema appartiene a diverse classi di sostanze chimiche - neuropeptidi cerebrali. Essi includono anche composti simili alla morfina - oppiacei endogeni(beta-endorfine, dinorfina, encefaline varie). Queste sostanze possono essere considerate i cosiddetti analgesici endogeni. Queste sostanze chimiche hanno un effetto deprimente sui neuroni del sistema del dolore, attivano i neuroni antidolorifici e modulano l'attività dei centri nervosi superiori della sensibilità al dolore. Il contenuto di queste sostanze antidolorifiche nel sistema nervoso centrale diminuisce con lo sviluppo di sindromi dolorose. Apparentemente, questo spiega la diminuzione della soglia di sensibilità al dolore fino alla comparsa di sensazioni dolorose indipendenti sullo sfondo dell'assenza di uno stimolo doloroso.

Va anche notato che nel sistema antidolorifico, insieme agli analgesici endogeni oppiacei simili alla morfina, noti mediatori cerebrali come serotonina, norepinefrina, dopamina, acido gamma-aminobutirrico (GABA), così come ormoni e ormoni sostanze simili - vasopressina (ormone antidiuretico), neurotensina. È interessante notare che l'azione dei mediatori cerebrali è possibile sia a livello del midollo spinale che del cervello. Riassumendo quanto sopra, possiamo concludere che l'inclusione del sistema anti-dolore consente di indebolire il flusso degli impulsi del dolore e ridurre le sensazioni del dolore. Se ci sono delle imprecisioni nel funzionamento di questo sistema, qualsiasi dolore può essere percepito come intenso.

Pertanto, tutte le sensazioni del dolore sono regolate dall'interazione articolare dei sistemi nocicettivo e antinocicettivo. Solo il loro lavoro coordinato e la loro sottile interazione consentono di percepire adeguatamente il dolore e la sua intensità, a seconda della forza e della durata dell'esposizione al fattore irritante.

Il dolore è un problema che ogni persona deve affrontare di volta in volta. Può verificarsi all'improvviso o può accompagnare una persona per molti mesi. Il dolore è uno dei sintomi più comuni di varie malattie. Oggi ci sono un gran numero di farmaci sul mercato in vendita gratuita che ti permettono di far fronte al dolore. Tuttavia, non è sempre necessario utilizzarli. In questo articolo, vedremo perché si verifica il dolore, cosa succede, quali malattie può indicare il suo aspetto, quando può essere affrontato da solo e quando dovresti cercare immediatamente l'aiuto di uno specialista.

Perché si verifica il dolore? Il dolore è un meccanismo di difesa del corpo, un segnale a una persona che qualcosa non va. La causa del dolore è l'irritazione dei recettori dei tessuti o degli organi interni, le terminazioni nervose che trasmettono questo impulso attraverso speciali fibre nervose al midollo spinale e quindi al cervello, dove viene analizzato questo segnale. Considerando che il dolore è una reazione protettiva del corpo al danno, e soprattutto se il dolore è grave, è necessario prendere sul serio questo sintomo.

Dolore negli adulti

dolore nelle donne

Indipendentemente dal sesso e dall'età, il dolore ha un meccanismo di insorgenza, ma cause diverse. Non ci sono caratteristiche nella sindrome del dolore nelle donne rispetto agli uomini, tutto dipende dalla soglia di sensibilità e dalla suscettibilità di ogni persona. Secondo alcuni scienziati, le donne hanno una soglia di sensibilità più bassa, quindi il dolore è sempre sentito più forte per loro. Forse ciò è dovuto alla colorazione psicologica del dolore e all'esperienza emotiva del sesso debole (paura e ansia: perché è sorto il dolore e se si trattasse di una sorta di malattia incurabile). Per quanto riguarda la sindrome del dolore durante il parto, una donna si prepara psicologicamente in anticipo, quindi la percepisce con pazienza.

La gravidanza è un periodo speciale per una donna e durante questo periodo compare spesso dolore di varia origine. In sostanza, se la gravidanza procede bene, senza patologie gravi, questo disagio è associato alla ristrutturazione del corpo e al carico su di esso. Può essere dolore alla schiena, alla parte bassa della schiena (più precisamente, nella colonna lombare) e può anche essere un sintomo di problemi ai reni.

Ma molto più spesso la ragione del suo aspetto è qualcos'altro. Un grande carico viene posto sulla colonna lombare, poiché l'utero in crescita cambia postura e centro di gravità, che si riflette nella colonna vertebrale. Molto spesso, tale dolore compare dal secondo o terzo trimestre e viene eliminato indossando una benda speciale per ridurre il carico sulla colonna vertebrale, oppure massaggiando e nuotando in piscina (se non ci sono controindicazioni).

Ma non dobbiamo dimenticare che se la lombalgia è accompagnata da problemi di minzione e aumento della temperatura, allora questo indica una malattia renale (pielonefrite delle donne in gravidanza). Inoltre, un dolore acuto e grave nella parte bassa della schiena, che si irradia alla regione inguinale con dolore durante la minzione, indica urolitiasi. In questo caso, è necessario consultare un medico.

Il mal di schiena che si irradia alla gamba, con un aumento di intensità durante il movimento, è un segno di una radice nervosa pizzicata, che richiede un appello immediato a un neurologo.

Il dolore alle gambe è anche un compagno frequente delle future mamme. Si verifica a causa dell'aumento di peso. Se compaiono crampi alle gambe, questo potrebbe essere un sintomo di una mancanza di vitamine. Un forte dolore alla gamba, accompagnato da arrossamento locale e gonfiore delle vene safene, è un segno di trombosi (formazione di un coagulo di sangue in una vena e alterazione del flusso sanguigno in essa).

Il mal di testa compare spesso durante la gravidanza, anche nelle donne che non ne soffrivano prima della gravidanza. La causa di tale dolore durante la gravidanza può essere la pressione sanguigna alta o bassa, così come l'emicrania. Se il mal di testa è accompagnato da gonfiore e dalla comparsa di proteine nelle urine, questo può essere un segno di tossicosi tardiva (preeclampsia).

Per quanto riguarda il dolore nell'addome inferiore, qui devi stare particolarmente attento. Poiché durante la gravidanza può essere un segno di parto prematuro. In ogni caso, il dolore durante la gravidanza di diversa localizzazione non dovrebbe passare inosservato al medico curante. Sentiti libero di dirlo al tuo ginecologo.

Dolore nelle madri che allattano

Il posto più vulnerabile nelle madri che allattano è la ghiandola mammaria. Il dolore al seno durante l'allattamento al seno è un segno di infiammazione, soprattutto se è accompagnato da febbre alta. L'essenza di tale dolore sta nel fatto che con un rilascio inadeguato della ghiandola mammaria, si verifica un accumulo di latte in eccesso (lattostasi).

E il latte materno è un ottimo terreno fertile per i batteri. Di conseguenza, i batteri si moltiplicano e inizia un processo infiammatorio, accompagnato da febbre alta, arrossamento e dolore al petto. In una situazione del genere, non dovresti essere curato da solo, ma devi consultare urgentemente un medico.

Il meccanismo del dolore non è diverso negli uomini e nelle donne, ma è diversa la percezione di questo sintomo nei diversi sessi. Secondo i risultati di alcuni studi, è stato riscontrato che gli uomini sopportano il dolore più facilmente, e ciò è dovuto alla presenza di una quantità maggiore dell'ormone sessuale testosterone. Ciò riguarda principalmente il dolore cronico, che infastidisce a lungo ed è spesso associato a infiammazioni.

In qualsiasi processo infiammatorio, speciali cellule "macrofagi" entrano in difesa del corpo, che cercano di utilizzare la causa. Gli scienziati nello studio hanno scoperto che il numero di queste cellule dipende dalla quantità di testosterone. Inoltre, gli uomini sperimentano meno emotivamente la sindrome del dolore, per loro la cosa principale è capire dove fa male, quanto è grave il dolore e cosa è necessario fare per fermarlo. Ma c'è un'opinione secondo cui con un grave processo patologico (malattia), la soglia di sensibilità per entrambi i sessi diventa la stessa, a volte il sesso più forte è ancora più vulnerabile.

Dolore nei bambini

Alcuni credono che i bambini non siano in grado di percepire la sindrome del dolore in modo adeguato come gli adulti e che sia utile sopportare il dolore in qualsiasi area dell'infanzia per costruire la forza di volontà. Questo, naturalmente, non è vero. La soglia del dolore nei bambini si sviluppa allo stesso modo degli adulti. È solo che un bambino, a causa della sua età, non può descrivere correttamente l'intensità della sua sensazione. È importante notare che i bambini ricordano a lungo questa sensazione di dolore e lo stress che li accompagna in questo momento può influire sul loro ulteriore sviluppo e ridurre la qualità della vita rispetto ai bambini sani.

Pertanto, i genitori dovrebbero prendere sul serio la situazione se il loro bambino si lamenta del dolore. Molto spesso, i bambini si lamentano di mal di testa.

Ci sono due tipi di ragioni per cui si verifica un mal di testa:

funzionale (sovraccarico emotivo, carico di lavoro pesante a scuola, lunga permanenza al computer, mancanza di aria fresca, disturbi del sonno),
organico, cioè associato alla malattia (tumori e cisti del cervello, aumento della pressione intracranica, alterato afflusso di sangue al cervello). Se il mal di testa è accompagnato da vomito, convulsioni, vertigini o perdita di coscienza, è necessario chiamare urgentemente un'ambulanza.

C'è un'opinione errata secondo cui un bambino (dalla nascita ai 28 giorni di vita) non può provare alcun dolore. Infatti, entro la 30a settimana di sviluppo intrauterino del feto, il sistema nervoso del bambino può già sentire e valutare la sindrome del dolore. Un'altra domanda è che non sa come denunciarlo in alcun modo, se non per piangere. Pertanto, se il tuo bambino piange troppo spesso, si rifiuta di mangiare e non dorme, devi consultare un medico.

La ragione di questo comportamento può essere un forte dolore addominale o mal di testa

malformazioni congenite,
ferita alla nascita,
presenza di infiammazione
manipolazioni mediche
conseguenze dell'intervento chirurgico.

Una caratteristica della manifestazione del dolore in un bambino durante questo periodo è che il bambino lo percepisce in modo generalizzato, cioè l'intero corpo reagisce e soffre, e non solo la parte in cui è sorto il dolore. Questo è dannoso per il bambino e lascia un'impronta negativa sulla formazione del sistema nervoso centrale, che può contribuire alla comparsa di varie conseguenze ritardate sul comportamento e sullo sviluppo psicologico del bambino.

Cause del dolore

Il dolore può essere acuto o cronico. Il dolore acuto di solito si verifica all'improvviso, il più delle volte come sintomo di un'infiammazione acuta o di un danno all'integrità del tessuto (ad esempio un trauma). Richiede un trattamento immediato per migliorare il benessere e in futuro, dopo l'eliminazione della causa del suo verificarsi, non si ripresenta. Per quanto riguarda il dolore cronico, è a lungo termine, ricorrente (cioè ricorrente nel tempo), più spesso di natura dolorosa ed è associato a una malattia cronica.

Male alla testa

Il mal di testa è la localizzazione più comune del dolore negli esseri umani. Ogni persona nella sua vita ha necessariamente e più di una volta sperimentato questa sindrome. Il dolore può essere presente nell'area delle tempie, nella parte posteriore della testa o riversarsi sull'intera testa.

La causa più comune in questo caso è una diminuzione o un aumento della pressione sanguigna. Pertanto, se soffri spesso di mal di testa, in questo momento è necessario misurare la pressione sanguigna o consultare un medico per questo.

- una causa speciale della sindrome del dolore. Accompagnato da nausea, vomito, fotofobia. Si verifica nelle convulsioni. Il dolore è così forte che è impossibile alzare la testa dal cuscino. Se c'è un cambiamento nel linguaggio o nel comportamento (eccitazione, allucinazioni, compromissione della memoria) - questo è un segno di problemi con la circolazione sanguigna nei vasi cerebrali, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza. Il dolore cronico alla testa può indicare un aumento della pressione intracranica, un processo tumorale.

Ci sono molte cause di dolore addominale:

L'appendicite è un processo infiammatorio nell'appendice del cieco. Il sintomo più comune è il dolore nella parte destra. Il dolore all'inizio è spesso localizzato nello stomaco e poi "scende" verso il basso. Accompagnato dalla comparsa di nausea e vomito, febbre. Ma questo non sempre accade.
La peritonite è un'infiammazione del peritoneo, si verifica come complicazione di alcuni processi. Ad esempio, con l'appendicite, quando la terapia non è stata eseguita, l'infiammazione continua e si verifica un danno all'integrità della parete intestinale, di conseguenza, tutto il contenuto entra nella cavità addominale e si verifica la peritonite. Il dolore è molto forte, su tutto l'addome. In questo caso, il paziente trova per se stesso una posizione forzata in cui diventa più facile. L'addome diventa duro come una tavola. La pelle è pallida, la pressione sanguigna diminuisce, il polso e la respirazione diventano più frequenti.
Lesione all'addome, con conseguente danno agli organi interni
Infezione intestinale: l'aspetto del dolore è combinato con nausea, vomito, diarrea, aumento della temperatura.
Malattie della cistifellea. La colecistite acuta è un processo infiammatorio nella cistifellea. Il dolore appare nella parte destra, sotto le costole, aggravato dalla pressione, accompagnato da sintomi di nausea e vomito di bile, amarezza in bocca, febbre. Spesso il dolore compare dopo il mancato rispetto della dieta. Nella colelitiasi, il dolore acuto si verifica quando si verifica un'infiammazione acuta (colecistite acuta da calcoli) o un'ostruzione (cioè chiusura) del dotto biliare da parte di un calcolo. Nel secondo caso è accompagnato da ingiallimento della pelle.
Malattie del pancreas. L'infiammazione acuta del pancreas, cioè la pancreatite acuta, in cui il dolore è localizzato nello stomaco e si irradia alla schiena, è accompagnata da nausea, vomito. Una cisti pancreatica di solito non fa male. Ma se inizia un processo infiammatorio, allora si sviluppa un dolore acuto nell'addome. Necrosi pancreatica - necrosi (cioè morte) di una parte del pancreas. Si verifica spesso negli alcolisti cronici. È anche accompagnato da un forte dolore nella parte superiore dell'addome. Questa condizione richiede cure di emergenza, altrimenti è possibile un esito fatale, come nel caso della peritonite.
Ulcera peptica dello stomaco o del duodeno: il dolore si verifica spesso a stomaco vuoto, accompagnato da eruttazione, amarezza in bocca, diminuisce dopo aver mangiato.
La trombosi delle arterie mesenteriche è il verificarsi di un coagulo di sangue nelle arterie dell'intestino, che interrompe il flusso sanguigno nei vasi. Di conseguenza, la nutrizione intestinale si deteriora e si verifica la necrosi dei tessuti (morte). In questo caso, la sindrome del dolore è molto forte. La diagnosi finale può essere fatta solo durante l'intervento chirurgico.
Il dolore addominale può manifestarsi anche in situazioni stressanti, senza la presenza di malattie. Ad esempio, nei bambini con esperienza emotiva, litigi in famiglia, può verificarsi un attacco di dolore addominale.

Cause del dolore addominale cronico:

Malattia cronica dell'intestino (morbo di Crohn, colite ulcerosa, sindrome dell'intestino irritabile, diverticolosi)
La colecistite cronica è un'infiammazione cronica della cistifellea, in cui, al momento dell'esacerbazione del processo, si verifica dolore nell'ipocondrio destro.
Pancreatite cronica - infiammazione cronica del pancreas
Gastrite cronica - infiammazione del rivestimento dello stomaco

In ogni caso, solo un medico può determinare la causa esatta del dolore.

Il dolore nell'addome inferiore nelle donne è più spesso associato a malattie ginecologiche e negli uomini con la ghiandola prostatica e il sistema urinario. Il suo aspetto in combinazione con altri segni può indicare le seguenti malattie:

Annessite - infiammazione delle ovaie e delle tube di Falloppio, può essere unilaterale e bilaterale, il dolore è accompagnato da febbre, possono esserci perdite vaginali
Infiammazione o rottura di una cisti ovarica - dolore acuto nell'addome inferiore, a destra oa sinistra, a seconda della posizione della cisti (sull'ovaio destro o sinistro)
Sindrome mestruale - dolore durante le mestruazioni
Processi infiammatori nell'utero
Il dolore al basso addome nelle donne in gravidanza può essere un segno di parto prematuro.
Cistite - infiammazione della vescica, può verificarsi sia negli uomini che nelle donne, accompagnata da minzione frequente e dolorosa, dolore durante la minzione.
Prostatite - infiammazione della ghiandola prostatica negli uomini
Adenoma (tumore) della ghiandola prostatica negli uomini

Mal di schiena

Le cause del mal di schiena sono spesso malattie della colonna vertebrale o della struttura neuromuscolare della schiena. Può anche essere un sintomo di una malattia di altri organi interni:

Osteocondrosi - disturbi distrofici (diminuzione dell'elasticità, consistenza, distruzione) nella cartilagine dei dischi intervertebrali
Sciatica - mal di schiena spesso acuto associato a violazione o danno alle radici nervose del midollo spinale
Lesioni spinali - crepe e fratture delle vertebre, comprese le fratture da compressione (quando le vertebre non possono resistere alla pressione e si rompono sotto il peso del proprio corpo), che spesso si verificano con l'osteoprosi (mancanza di calcio nelle ossa)
Ernia del disco
Tumori della colonna vertebrale
Metastasi del cancro da qualsiasi organo alla colonna vertebrale
Il dolore tra le scapole può indicare una malattia coronarica (poiché il dolore al cuore spesso si irradia alla schiena)
Pancreatite - dolore nella parte superiore dell'addome che si irradia alla schiena (dolore alla cintura)

Il mal di denti è uno dei dolori più gravi del corpo umano. Con l'infiammazione, il gonfiore si verifica nel foro in cui si trova il dente. Le dimensioni di questo foro sono molto piccole e a causa dell'edema diminuiscono ancora di più e il nervo dentale viene compresso. Pertanto, il dolore è forte e insopportabile.

Se hai mal di denti devi assolutamente consultare un dentista, perché eliminando per un po' il dolore non eliminerai la causa e, se non curato, potresti perdere un dente o potrebbero insorgere complicazioni. Le principali cause del mal di denti:

La carie è un danno allo smalto del dente con la formazione di una cavità in esso e la riproduzione di batteri lì.
La pulpite è una complicanza della carie se non viene curata in tempo. I batteri e il processo infiammatorio penetrano dalla cavità cariata più in profondità nei tessuti molli del dente, dove si trovano i vasi
Flusso - una complicazione della pulpite, quando l'infiammazione penetra ancora più in profondità e raggiunge il periostio e l'osso mascellare
Il mal di denti dopo l'otturazione o l'estrazione del dente non è a lungo termine (1-2 giorni) e molto spesso non è un dolore pericoloso.
Crepe nello smalto dei denti
Trauma dente

Dolore alle gambe

Le cause del dolore alle gambe possono essere suddivise in 4 gruppi:

Violazione del flusso sanguigno arterioso.

La causa più comune in questo gruppo è l'aterosclerosi obliterante (l'aterosclerosi è la presenza di placche di colesterolo nei vasi, che ne restringono il lume), che porta all'insufficienza arteriosa cronica degli arti inferiori e, di conseguenza, al dolore. Nelle fasi iniziali, questo dolore si verifica quando si cammina a distanze diverse (a seconda della gravità del processo) e diminuisce a riposo (mentre non ci sono segni sulla pelle delle gambe), quindi si preoccupa a riposo (i cambiamenti compaiono sulla pelle delle gambe - arrossamento, ispessimento, ulcere). Più spesso questa malattia si verifica nei fumatori e nel diabete mellito.

Violazione del flusso sanguigno venoso.

Si verifica con le vene varicose degli arti inferiori (quando c'è un guasto di valvole speciali nelle vene e il sangue rifluisce, aumentando così il volume del sangue nei vasi, che contribuisce alla loro espansione) o dopo la trombosi (formazione di un coagulo di sangue) nelle vene. Con la formazione dell'insufficienza venosa cronica, compare l'edema degli arti inferiori, prima la sera, poi il pomeriggio o la mattina. Le convulsioni preoccupano. Le vene dilatate sono chiaramente visibili sulla pelle delle gambe, a volte anche a grappolo. Più tardi, sulle gambe compaiono arrossamento, indurimento e ulcere.

La violazione dell'apparato neuromuscolare degli arti inferiori è la polineuropatia (quando l'innervazione sensibile e motoria è disturbata).

Il più delle volte si verifica con il diabete o l'abuso di alcol. I pazienti lamentano formicolio, bruciore, freddo agli arti inferiori.

Varie ferite e ferite degli arti inferiori

La causa dello sviluppo del dolore acuto nella parte bassa della schiena può essere problemi con il funzionamento dei reni e le loro malattie:

- lo sviluppo di un processo infiammatorio nei reni (un rene o può essere bilaterale), accompagnato da un aumento della temperatura, dolore durante la minzione.
urolitiasi - la comparsa di calcoli renali, quando un calcolo si sposta dal rene, il paziente lamenta un forte dolore nella parte bassa della schiena, che si diffonde nella regione inguinale e dolore durante la minzione.

Nelle donne, il mal di schiena compare spesso a causa di malattie dell'apparato riproduttivo (annessite, cisti ovarica).

La lombalgia, che è cronica, è spesso il risultato di osteocondrosi lombare o ernia del disco.

Mal di gola

Innanzitutto, la causa del mal di gola sono le infezioni (batteri o virus) che provocano il processo infiammatorio:

La faringite è un processo infiammatorio che colpisce la mucosa della faringe.

Il mal di gola è combinato con un aumento della temperatura corporea, arrossamento della gola, sensazioni spiacevoli e dolorose durante la deglutizione, tosse secca.

La laringite è un'infiammazione della mucosa della laringe.

Questa condizione compare con raffreddori o malattie infettive (scarlattina, morbillo, pertosse). Un mal di gola va di pari passo con raucedine della voce (fino alla perdita della capacità di parlare), tosse secca, sensazione di mal di gola e talvolta difficoltà respiratorie.

Tonsillite - infiammazione delle tonsille (un altro nome per tonsillite).

È caratterizzato da intenso mal di gola, un significativo aumento della temperatura, dolore durante la deglutizione, i linfonodi del paziente sono notevolmente ingrossati.

Un ascesso paratonsillare si verifica quando l'infiammazione purulenta si diffonde al tessuto attorno alla tonsilla.

Può verificarsi su un lato o essere bilaterale. I bambini e gli adulti sotto i 30 anni sono più spesso colpiti. Il mal di gola è combinato con un aumento significativo della temperatura corporea fino a 40 gradi, debolezza, sudorazione, brividi. I linfonodi sono ingrossati ed è difficile per il paziente aprire la bocca per l'esame. Il trattamento viene effettuato solo con un intervento chirurgico, aprendo l'ascesso in modo che esca il pus.

Ascesso addominale.

Dietro la faringe c'è uno spazio in cui si trovano i linfonodi e la fibra (tessuto). L'infiammazione purulenta di questo spazio (linfonodi, fibre) è chiamata ascesso faringeo. La malattia è comune tra i bambini, meno spesso negli adulti. L'infezione di solito entra dal rinofaringe o dall'orecchio medio, così come nei casi di influenza, morbillo o scarlattina. Un forte dolore alla gola si manifesta in modo più acuto quando si cerca di deglutire, la temperatura corporea aumenta, il paziente tiene la testa in modo caratteristico (gettata all'indietro e inclinata sul lato colpito).

Nei bambini, la causa del mal di gola, che può essere accompagnata da sudorazione e tosse secca, può essere adenoidi (adenoidite) o sinusite. In questo caso, si verifica l'irritazione dei recettori situati nella gola, secreta dalla secrezione mucosa, che in questi casi scorre lungo la parte posteriore della faringe.

Inoltre, la causa del mal di gola negli adulti può essere altre condizioni patologiche:

Malattia del tratto gastrointestinale (spesso accompagnata da una sorta di sensazione di "coma in gola") - esofagite, gastrite, colecistite, che contribuiscono all'insorgenza di faringite cronica.
Irritazione delle vie respiratorie superiori da fumo, quando si fuma
Atrofia della mucosa faringea durante radioterapia o chemioterapia
Malattie cardiache - angina ("angina pectoris"), quando il dolore appare dietro lo sterno e lascia la gola, mentre molti sentono un "nodo in gola", difficoltà a respirare e lo associano a una malattia della gola.
Carenza di vitamine e minerali. Ad esempio, la mancanza di vitamina A porta a secchezza delle mucose ed erosioni.
Problemi dentali - il mal di denti può irradiarsi alla gola, simulando così una malattia (faringite, laringite)

In caso di mal di gola, è necessario consultare un otorinolaringoiatra (medico ORL).

Dolore laterale

Il dolore al fianco può essere localizzato sia a destra che a sinistra. Se il suo aspetto non è stato preceduto da lesioni o lividi, allora questo è un segno di una malattia di uno degli organi interni che si trovano lì.

Le cause del dolore nella parte destra possono essere malattie dell'apparato digerente: appendicite, colecistite (malattia infiammatoria del fegato), colelitiasi. Inoltre, tale dolore può indicare lo sviluppo del processo infiammatorio del rene destro (pielonefrite destra). Nelle donne, tali condizioni sono associate a malattie del sistema riproduttivo (infiammazione dell'ovaio destro e delle tube di Falloppio - annessite destra).

La causa del dolore al lato sinistro può essere

problemi intestinali (diverticolite),
infiammazione del rene sinistro (pielonefrite sinistra),
infiammazione del pancreas (pancreatite),
malattie della milza (con infezioni o malattie oncologiche, che comportano un aumento delle dimensioni di questo organo),
le donne hanno annessite sinistra.

Il dolore articolare (artralgia) può manifestarsi come sintomo di una malattia articolare indipendente o come sintomo di qualche altra malattia. Pertanto, le persone che pensano che se un'articolazione fa male, allora è sicuramente l'artrite, si sbagliano.

Il dolore articolare può essere diverso:

acuto o cronico
interessano una o più articolazioni,
interessano prevalentemente le articolazioni grandi contemporaneamente (ad esempio, anca, ginocchio, gomito) o piccole (articolazioni delle dita delle mani e dei piedi),
può comportare articolazioni simmetriche (sul lato destro e sinistro) o essere asimmetrico.

Se sei preoccupato per i frequenti dolori articolari cronici, devi consultare un medico per determinarne la causa, poiché può fungere da primo sintomo di una grave malattia.

L'essenza del dolore articolare è che le terminazioni nervose situate nella capsula articolare sono irritate. Il ruolo di un irritante può essere agenti infiammatori, tossine, cristalli di sale, allergeni, anticorpi propri. Sulla base di ciò, i motivi possono essere:

L'artrite è una lesione articolare che può essere primaria (ad esempio, artrite reumatoide o settica, malattie come gotta, spondilite, morbo di Still) e secondaria, cioè essere il risultato di alcune altre malattie (lupus eritematoso sistemico, epatite, reattiva o artrite psoriasica).
Borsite - infiammazione localizzata nella borsa sinoviale dell'articolazione (il più delle volte colpisce l'articolazione della spalla, meno spesso sul gomito e sul ginocchio). Può essere traumatico, tubercolare, sifilitico.
Condizioni tumorali che causano dolore articolare - mieloma multiplo, osteomielite, metastasi ossee, leucemia.

Diagnosi del dolore

Se sei preoccupato per il dolore, indipendentemente dalla sua posizione, devi consultare un medico, prima da un terapeuta che determinerà ulteriori tattiche per la diagnosi e il trattamento.

Raccolta di anamnesi

Prendere l'anamnesi è una delle fasi più importanti nella diagnosi di qualsiasi sintomo e malattia. Quando si intervista un paziente, è necessario chiarire le seguenti informazioni:

localizzazione precisa del dolore
quanto tempo fa è nato
ci sono episodi senza dolore,
dove si irradia questo dolore (emette),
a ciò che il paziente associa questo dolore (errori nella dieta, stress, attività fisica, traumi, ipotermia),
qual è l'intensità del dolore

È necessario un ulteriore esame del paziente: generale (cioè misurazione della pressione sanguigna e del polso, auscultazione (ascolto con uno stetoscopio) dei polmoni e del cuore, esame visivo della pelle e delle mucose).

Quindi, a seconda di dove si trova il dolore, viene esaminata la fonte immediata (se mal di gola, quindi esame della gola, se nelle articolazioni - esame dell'articolazione, dolore alle gambe - esame degli arti inferiori e misurazione della pulsazione , se il dolore nell'addome - palpazione dell'addome). Dopo un tale esame e interrogatorio iniziale, il medico ottiene l'impressione e una diagnosi presuntiva, per confermare quali ulteriori metodi di ricerca di laboratorio e strumentali sono prescritti.

Esistono test di laboratorio standard obbligatori che devono essere eseguiti per qualsiasi paziente, indipendentemente dalla posizione del dolore. Esso:

Emocromo completo - che monitora il livello di emoglobina, leucociti (se sono elevati, allora questo è un segno di infiammazione), eritrociti, VES (velocità di eritrosedimentazione), piastrine.
Analisi delle urine - dove è possibile rilevare proteine e globuli rossi (con malattie renali), batteri (con un processo infiammatorio), il peso specifico dell'urina e le impurità in essa contenute
Per quanto riguarda l'analisi biochimica, la composizione di questa analisi dipenderà dalla posizione del dolore. Vengono necessariamente esaminati i livelli di zucchero nel sangue, gli enzimi epatici (ALAT, ASAT), gli indicatori di funzionalità renale (creatinina, urea), gli elettroliti (sodio, potassio, cloruri, calcio, magnesio).
Se necessario, viene esaminata la funzione della coagulabilità del sangue (coagulogramma)
Se il paziente lamenta mal di gola, è necessario prelevare tamponi (raschiamento) dal naso e dalla gola per seminare la flora e determinare la causa esatta.
Se c'è dolore all'addome e c'è una violazione delle feci, è necessario uno studio delle feci (coproscopia, semina delle feci per agenti infettivi)
Con il dolore al basso addome in una donna, durante l'esame, il ginecologo prenderà sicuramente dei tamponi dalla vagina per l'esame.

Metodi di ricerca strumentale

Per quanto riguarda i metodi di ricerca strumentale, la scelta è attualmente ampia. L'opportunità di utilizzare questo o quel metodo può essere determinata solo dal medico curante sulla base della raccolta dell'anamnesi, della localizzazione del dolore e dei dati di altri test.

Ricerca basata sull'impulso elettrico:

Un ECG (elettrocardiogramma) è un metodo semplice per escludere la patologia cardiaca se si è preoccupati per il dolore toracico.
ENMG (elettroneuromiografia) degli arti inferiori - uno studio del sistema neuromuscolare degli arti inferiori con dolore alle gambe, confermerà o confuterà la diagnosi di "polineuropatia"

Esami radiografici:

Radiografia del torace - per aiutare a escludere malattie polmonari
Radiografia della cavità addominale - con dolore all'addome, può escludere l'ostruzione intestinale
Radiografia della mascella superiore e inferiore per chiarire la diagnosi dentale del mal di denti
Raggi X del cranio - per chiarire la causa del mal di testa
Raggi X delle articolazioni - per il dolore alle articolazioni

Ultrasuoni (esame ecografico) degli organi interni utilizzando una macchina ad ultrasuoni e uno speciale sensore ad ultrasuoni:

Ultrasuoni della cavità addominale - per il dolore addominale di qualsiasi localizzazione. Usando questo metodo, puoi esaminare i principali organi situati nella cavità addominale (pancreas, cistifellea, fegato) e i reni.
Ultrasuoni degli organi pelvici - per il dolore al basso addome nelle donne per escludere malattie del sistema riproduttivo
Ecografia della ghiandola prostatica negli uomini
ecografia vescicale
L'ecografia dei vasi degli arti inferiori - lo studio delle vene e delle arterie, è necessariamente prescritto per il dolore alle gambe.
L'ecografia dei vasi della testa e del collo aiuterà a escludere le malattie vascolari che portano a vertigini e mal di testa
Ultrasuoni dell'articolazione - per chiarire la malattia delle articolazioni

Metodi di ricerca endoscopica utilizzando un endoscopio (se necessario, è possibile prelevare un pezzo di tessuto per l'esame istologico):

FGDS (fibrogastroduodenoscopia) - un endoscopio viene inserito attraverso la bocca nell'esofago e nello stomaco, utilizzato per il dolore addominale, per escludere malattie dell'esofago, dello stomaco e del duodeno.
FCS (fibrocolonoscopia) - esame dell'intestino, l'endoscopio viene inserito attraverso il retto.
L'artroscopia è uno studio dell'articolazione, con il quale è possibile vedere la struttura dell'articolazione.

Ricerca utilizzando la tecnologia informatica:

La TC (tomografia computerizzata) o la risonanza magnetica (RM) è un metodo di ricerca moderno. Questo metodo può essere utilizzato per il mal di testa - TC o risonanza magnetica del cervello (che escluderà un ictus, la presenza di cisti o tumori cerebrali), per il mal di schiena - risonanza magnetica della colonna vertebrale (aiuterà a identificare i segni di osteocondrosi, ernia dischi, tumori e metastasi tumorali)

Trattamento del dolore

Nel trattamento della sindrome del dolore si possono distinguere tre metodi:

Medicinale (farmacologico), cioè con l'aiuto di farmaci.
Metodo fisico - fisioterapia
Metodo psicologico: lavorare con gli psicologi

L'uso dei farmaci

Tutti gli antidolorifici (analgesici) prescritti per alleviare il dolore possono essere suddivisi in due grandi gruppi:

Non narcotici - FANS - farmaci antinfiammatori non steroidei (aspirina, ibuprofene, diclofenac), nonché analgin, paracetamolo, dimexide.
Narcotico - morfina, promedolo, fentanil, butorfanolo.

Gli analgesici narcotici sono prescritti e utilizzati solo da un medico, in ambiente ospedaliero e con una forte sindrome del dolore.

Qualsiasi persona in Russia può acquistare analgesici non narcotici in farmacia senza prescrizione medica. Ma va ricordato che qualsiasi farmaco ha effetti collaterali e controindicazioni, quindi è meglio prenderlo solo dopo aver consultato uno specialista.

Inoltre, gli antispastici (farmaci che riducono lo spasmo) sono spesso usati per alleviare il dolore: no-shpa, papaverina, halidor, buscopan.

Esistono farmaci combinati (analgesico + antispasmodico), ad esempio pentalgin, spasmalgon.

Nel trattamento di lesioni, dolori articolari e mal di gola, vengono utilizzati antidolorifici locali sotto forma di creme, unguenti, pastiglie. Ma includono gli stessi analgesici.

Per il trattamento di un particolare tipo di dolore possono essere utilizzati i seguenti farmaci:

Mal di testa: vengono utilizzati pentalgin, spasmalgon, citramon, analgin, solpadein.
Mal di denti - I FANS (chetonal, nise, nurofen) o farmaci combinati come l'ibuclene (ibuprofene + paracetamolo) sono più comunemente usati.
Dolore addominale - buscopan e duspatalin (antidolorifici specifici per i farmaci del tratto gastrointestinale).
Dolore articolare - Aertal, movalis può essere utilizzato.

Per i bambini esistono forme di farmaci per il dolore per bambini, nella maggior parte dei casi sotto forma di sciroppo o supposte (panadol, nurofen).

Tuttavia, in nessun caso dovresti automedicare e usare medicinali senza prescrizione medica. Il dolore non è una malattia in sé, ma un sintomo. Un trattamento selezionato in modo errato può non solo non eliminare il problema, ma anche rendere difficile l'ulteriore diagnosi o portare a gravi complicazioni.

Con quale frequenza si possono usare gli antidolorifici?

"La sindrome del dolore non deve essere tollerata, è meglio assumere un farmaco anestetico". Questa frase può essere considerata in due modi. Come mai? Ad esempio, se hai mal di pancia, non sai perché, prendi antidolorifici, il dolore si attenua, ma non scompare completamente. Prendi di nuovo la medicina e poi ti rendi conto che non puoi fare a meno di un medico.

Ma quando un medico ti vede, la sindrome del dolore diminuirà e il quadro clinico non sarà più così luminoso. Tutto ciò rende difficile fare una diagnosi corretta. Pertanto, se hai un dolore acuto che non ti ha infastidito prima, è meglio consultare immediatamente un medico.

Se sai perfettamente che tipo di dolore è (ad esempio, nelle donne durante il ciclo mestruale o un mal di testa dopo una dura giornata di lavoro), allora puoi prendere il medicinale. Le istruzioni per ciascun farmaco descrivono la frequenza con cui puoi usarlo. Ma di solito non più di due o tre giorni. Dovresti sempre ricordare gli effetti collaterali e le controindicazioni. Ma se dopo aver preso la pillola la condizione non è migliorata, è meglio consultare immediatamente un medico.

Quando è dannoso l'uso di antidolorifici?

L'uso di antidolorifici senza consultare un medico è comunque indesiderabile. Ma ci sono situazioni in cui il loro uso può causare danni significativi alla salute.

Non è consigliabile assumere due antidolorifici contemporaneamente o con un certo intervallo. Dal momento che uno può aumentare l'effetto del secondo e causare un pericoloso effetto collaterale.
Dovresti sempre leggere le istruzioni e non aumentare la dose del farmaco, pensando che se ne bevi il doppio, l'effetto sarà maggiore. Questo è pericoloso!
non assumere farmaci con alcol
Se sei un guidatore, assicurati di leggere le istruzioni sull'effetto di questo farmaco sulla concentrazione e l'attenzione.
Nelle malattie croniche, molte persone assumono costantemente determinati farmaci, la loro interazione con gli antidolorifici dovrebbe essere nota ed è meglio consultare un medico, poiché può portare a un effetto negativo.
Non puoi usare un medicinale che un medico ha prescritto per il tuo vicino o parente, perché non sei la stessa persona. E questo non significa che aiuterà anche te. Al contrario, può danneggiare la salute.
Ricorda sempre che un farmacista in farmacia non è un medico e non conosce tutte le tue malattie, quindi non può prescriverti un trattamento accurato e corretto.
Se la data di scadenza del farmaco è scaduta, in nessun caso dovresti prenderlo.
Inoltre, l'uso di antidolorifici è dannoso durante la gravidanza, ci sono solo alcuni farmaci che possono essere usati, ma solo come indicato da un medico.

Ci sono molte controindicazioni alla fisioterapia, quindi questo metodo è prescritto solo da un medico. Ecco alcune controindicazioni comuni:

Se la persona ha o ha una storia di cancro (malignità) o un tumore benigno (come i fibromi uterini nelle donne)
Varie malattie del sangue (anemia, quando l'emoglobina è bassa)
Gravidanza
Aumento della temperatura corporea
Alta pressione sanguigna (ipertensione)
Malattie del fegato e dei reni con funzionalità compromessa
psicosi
Epilessia
Malattie infettive acute, ecc.

Tuttavia, la fisioterapia è un eccellente trattamento complementare per alleviare il dolore.

Per il mal di schiena vengono utilizzati due tipi di fisioterapia: esercizi di fisioterapia con massaggio (migliora la circolazione sanguigna e rilassa i muscoli tesi, riducendo l'intensità del dolore) ed elettroterapia - elettroforesi del farmaco (erogazione del farmaco direttamente nel punto dolente). Viene anche utilizzato il trattamento laser, che può essere utilizzato anche per la pelle danneggiata.

Per il mal di testa viene utilizzata l'elettrosonoterapia (impatto sul sistema nervoso centrale mediante un impulso elettrico a bassa frequenza), massaggio della zona del collo cervicale, balneoterapia (questo è il trattamento dell'acqua) - bagni di perle di conifere, idromassaggio, acquagym in piscina, così come esercizi di fisioterapia ed esercizi di respirazione.

Per il mal di denti è indicata l'elettroforesi (somministrazione di un farmaco anestetico mediante corrente a bassa frequenza), la magnetoterapia e il trattamento laser.

Trattamento del dolore acuto

Il dolore acuto si verifica spesso sullo sfondo di un danno acuto al tessuto o all'organo interno. Tale dolore richiede l'uso immediato di antidolorifici. In questo caso possono essere utilizzati sia analgesici non narcotici (chetonal, nurofen, paracetamolo) sia narcotici (per fratture, ustioni gravi, dolore toracico intenso durante un attacco cardiaco), somministrati per via intramuscolare o endovenosa solo da un medico.

Il dolore cronico è causato da una malattia cronica. È lungo e ripetitivo. Il trattamento di tale dolore richiede un approccio integrato e consiste principalmente nell'eliminazione della malattia che lo ha causato.

Per tale dolore, vengono solitamente prescritti farmaci antidolorifici a lungo termine, sotto la supervisione di un medico e sotto la protezione di altri farmaci, per prevenire effetti collaterali.

Se non ci sono controindicazioni, è possibile l'uso della fisioterapia. E il punto più importante nel dolore cronico è psicologico. Utilizza l'auto-allenamento, la comunicazione con amici e familiari, le passeggiate quotidiane all'aria aperta e le attività creative. Tutto ciò aiuterà una persona a non "rimanere bloccata" dalla sindrome del dolore e dalla malattia stessa e avrà un effetto terapeutico positivo.

Prevenzione del dolore

Il miglior trattamento per una malattia è prevenire l'insorgere della malattia (prevenzione primaria) o prevenire il ripetersi della malattia (prevenzione secondaria).

La base per la prevenzione del dolore o della malattia che ha causato questo sintomo è una visita medica annuale da parte di un medico generico, dentista e anche per le donne - una visita da un ginecologo, per gli uomini - da un andrologo (urologo) con studi standard obbligatori , che sono prescritti da ogni specialista nel suo profilo. Ciò preverrà la malattia o la rileverà nelle prime fasi e la curerà in modo tempestivo. È inoltre necessario adottare autonomamente una serie di misure per prevenire questo o quel tipo di dolore:

Mal di denti - igiene personale (lavarsi i denti due volte al giorno, usare il filo interdentale), visitare il dentista una volta all'anno.
Mal di testa: osservanza del regime di sonno e riposo, eliminazione dello stress, passeggiate all'aria aperta, controllo della pressione sanguigna, esame da parte di un terapista e di un neurologo.
Mal di gola: escludere l'ipotermia, aumentare l'immunità (assumere complessi vitaminici 2 volte all'anno), in caso di malattie croniche, non automedicare, ma consultare un medico ORL.
Dolore addominale - il più delle volte la causa sono le malattie del tratto gastrointestinale, quindi - la dieta corretta, l'esclusione di bevande e cibi nocivi (piccanti, fritti, salati, grassi), escludono l'alcol e lo stress. Nelle malattie croniche, essere osservato da un gastroenterologo.
Dolore alle gambe - attività fisica (camminare), evitare di fumare. Se il lavoro è sedentario, una pausa ogni ora per 15 minuti con esercizi fisici.
Mal di schiena: massaggi ed esercizi fisici sulla colonna vertebrale.

La principale prevenzione del dolore è uno stile di vita sano, una corretta alimentazione, l'eliminazione dello stress, una moderata attività fisica, passeggiate all'aria aperta e una visita medica annuale da parte di uno specialista.

Il dolore è inteso come la reazione dell'organismo di natura adattiva. Se il disagio persiste per molto tempo, possono essere caratterizzati come un processo patologico.

La funzione del dolore è quella di mobilitare le forze del corpo per combattere qualsiasi malattia. È accompagnato dalla comparsa di reazioni vegetativo-somatiche e dall'esacerbazione degli stati psico-emotivi di una persona.

Notazione

Il dolore ha diverse definizioni. Diamo un'occhiata a loro.

Il dolore è uno stato psicofisico di una persona, che è una reazione a stimoli associati a disturbi organici o funzionali.
Inoltre, questa parola si riferisce a una sensazione spiacevole che una persona sperimenta con qualsiasi disfunzione.
Il dolore ha anche una forma fisica. Si manifesta a causa di malfunzionamenti nel corpo.

Da quanto precede si può trarre la seguente conclusione: il dolore, da un lato, è l'adempimento di una funzione protettiva, e, dall'altro, un fenomeno che ha natura di allerta, ovvero segnala un'imminente rottura il sistema del corpo umano.

Cos'è il dolore? Dovresti sapere che questo non è solo disagio fisico, ma anche esperienze emotive. Lo stato psicologico può iniziare a deteriorarsi a causa del fatto che c'è una concentrazione dolorosa nel corpo. Sullo sfondo, compaiono problemi nel lavoro di altri sistemi corporei. Ad esempio, un disturbo del tratto gastrointestinale, una diminuzione dell'immunità e un calo della capacità lavorativa. Inoltre, una persona può peggiorare il sonno e la perdita di appetito.

Stato emotivo e dolore

Oltre alle manifestazioni fisiche, il dolore influisce sullo stato emotivo. Una persona diventa irritabile, apatica, depressiva, aggressiva e così via. Il paziente può sviluppare vari disturbi mentali, a volte espressi nel desiderio di morire. Qui la forza dello spirito è di grande importanza. Il dolore è una prova. Succede che una persona non può valutare il suo stato reale. O esagera l'effetto del dolore o, al contrario, cerca di ignorarlo.

Un ruolo importante nella condizione del paziente è svolto dal sostegno morale dei parenti o di altre persone vicine. È importante come si sente una persona nella società, se comunica. È meglio se non si chiude in se stesso. Di grande importanza è anche la consapevolezza da parte del paziente della fonte del disagio.

Gli operatori sanitari si confrontano costantemente con tali sentimenti nei pazienti, così come il loro stato emotivo. Pertanto, il medico deve affrontare il compito di diagnosticare la malattia e prescrivere un regime di trattamento che avrà un effetto positivo sul recupero del corpo. Inoltre, il medico deve vedere che tipo di esperienze psicologiche ed emotive può vivere una persona. Al paziente devono essere fornite raccomandazioni che lo aiuteranno a mettersi emotivamente nella giusta direzione.

Quali specie sono conosciute?

Il dolore è un fenomeno scientifico. È stato studiato per molti secoli.

È consuetudine dividere il dolore in fisiologico e patologico. Cosa significa ciascuno di essi?

Il dolore fisiologico è la reazione del corpo, che viene effettuata attraverso i recettori al centro dell'aspetto di qualsiasi malattia.
Il dolore patologico ha due manifestazioni. Può anche riflettersi nei recettori del dolore e può anche essere espresso nelle fibre nervose. Questi dolori richiedono un trattamento più lungo. Dal momento che lo stato psicologico di una persona è coinvolto qui. Il paziente può provare depressione, ansia, tristezza, apatia. Queste condizioni influenzano la sua comunicazione con altre persone. La situazione è aggravata dal fatto che il paziente si chiude in se stesso. Un tale stato di una persona rallenta notevolmente il processo di guarigione. È importante che durante il trattamento il paziente abbia un atteggiamento positivo e non uno stato depressivo, che può portare a un deterioramento delle condizioni della persona.

Tipi

Sono definiti due tipi. Vale a dire: dolore acuto e cronico.

Acuto si riferisce al danno ai tessuti del corpo. Inoltre, mentre ti riprendi, il dolore scompare. Questa specie appare bruscamente, passa rapidamente e ha una chiara origine. C'è un tale dolore a causa di danni, infezioni o interventi chirurgici. Con questo tipo di dolore, il cuore di una persona inizia a battere rapidamente, appare il pallore e il sonno è disturbato. Il dolore acuto si verifica a causa di danni ai tessuti. Passa rapidamente dopo il trattamento e la guarigione.
Il dolore cronico è uno stato del corpo in cui, a causa di un danno tissutale o dell'insorgenza di un tumore, compare una sindrome dolorosa che dura a lungo. A questo proposito, le condizioni del paziente sono aggravate, ma non ci sono segni che una persona soffra di dolore acuto. Questo tipo influisce negativamente sullo stato emotivo e psicologico di una persona. Quando le sensazioni del dolore sono presenti nel corpo per molto tempo, la sensibilità dei recettori è offuscata. Quindi il dolore non è così pronunciato come all'inizio. I medici affermano che tali sensazioni sono il risultato di un trattamento improprio di un tipo acuto di dolore.

Dovresti sapere che il dolore non trattato in futuro avrà un effetto negativo sullo stato emotivo di una persona. Di conseguenza, appesantirà la sua famiglia, le relazioni con i propri cari e così via. Inoltre, il paziente sarà costretto a sottoporsi a terapia ripetuta in un istituto medico, spendendo fatica e denaro. Negli ospedali, i medici dovranno ritrattare un tale paziente. Inoltre, il dolore cronico non darà a una persona l'opportunità di lavorare normalmente.

Classificazione

C'è una certa classificazione del dolore.

somatico. Tale dolore è comunemente inteso come danno a parti del corpo come pelle, muscoli, articolazioni e ossa. Le cause del dolore somatico comprendono l'intervento chirurgico nel corpo e le metastasi ossee. Questa specie ha caratteristiche permanenti. Tipicamente, il dolore è descritto come rosicchiante e palpitante.
Dolore viscerale. Questo tipo è associato a tali lesioni degli organi interni come infiammazione, compressione e allungamento. Il dolore è solitamente descritto come profondo e schiacciante. È estremamente difficile individuarne la fonte, sebbene sia costante.
dolore neuropatico appare a causa dell'irritazione dei nervi. È permanente ed è difficile per il paziente determinare il luogo del suo verificarsi. In genere, questo tipo di dolore è descritto come acuto, bruciore, tagliente e così via. Si ritiene che questo tipo di patologia sia molto grave e la più difficile da curare.

Classificazione clinica

Si possono anche distinguere diverse categorie cliniche di dolore. Queste divisioni sono utili per la terapia iniziale, da allora i loro segni sono contrastanti.

Dolore nocigeno. Ci sono nocicettori cutanei. Quando sono danneggiati, un segnale viene trasmesso al sistema nervoso. Il risultato è dolore. Quando gli organi interni sono danneggiati, si verifica uno spasmo o uno stiramento muscolare. Poi c'è il dolore. Può riflettersi in alcune aree del corpo, ad esempio sulla spalla destra o sul lato destro del collo se è interessata la cistifellea. Se ci sono sensazioni spiacevoli nella mano sinistra, questo indica una malattia cardiaca.
dolore neurogeno. Questo tipo è tipico per i danni al sistema nervoso centrale. Ha un gran numero di tipi clinici, come il distacco dei rami del plesso brachiale, il danno incompleto del nervo periferico e altri.
Ci sono molti tipi misti di dolore. Sono presenti nel diabete, nell'ernia e in altre malattie.
Dolore psicogeno. C'è un'opinione secondo cui il paziente è formato dal dolore. I rappresentanti di diversi gruppi etnici hanno diverse soglie del dolore. Per gli europei, è inferiore a quello degli ispanici. Dovresti sapere che se una persona prova dolore, cambia la sua personalità. Può sorgere ansia. Pertanto, il medico curante deve impostare il paziente nel modo giusto. In alcuni casi, può essere utilizzata l'ipnosi.

Altra classificazione

Quando il dolore non coincide con il sito della lesione, ce ne sono diversi tipi:

proiettato. Ad esempio, se si schiacciano le radici spinali, il dolore viene proiettato nelle aree del corpo da esso innervate.
Dolore riflesso. Appare se gli organi interni sono danneggiati, quindi è localizzato in parti distanti del corpo.

Che tipo di dolore hanno i bambini?

In un bambino, il dolore è più spesso associato alle orecchie, alla testa e alla pancia. Quest'ultimo nei bambini piccoli fa male abbastanza spesso, poiché si sta formando il sistema digestivo. Le coliche sono comuni durante l'infanzia. Mal di testa e mal d'orecchi sono solitamente associati a raffreddori e infezioni. Se il bambino è sano, il dolore alla testa può indicare che ha fame. Se un bambino ha frequenti mal di testa ed è accompagnato da vomito, è necessario contattare un pediatra per l'esame e la diagnosi. Non è consigliabile ritardare una visita dal medico.

gravidanza e dolore

Il dolore durante la gravidanza nelle donne è un evento abbastanza comune. Durante il periodo di gravidanza, la ragazza prova costantemente disagio. Potrebbe provare dolore in diverse parti del suo corpo. Molti sperimentano dolore addominale durante la gravidanza. Una donna sperimenta cambiamenti ormonali durante questo periodo. Pertanto, potrebbe provare sentimenti di ansia e disagio. Se lo stomaco fa male, ciò può essere causato da problemi, la cui natura può essere determinata da un ginecologo. La presenza di dolore durante la gravidanza può essere associata al movimento fetale. Quando c'è dolore doloroso nell'addome inferiore, è necessario consultare un medico.

Il dolore può verificarsi anche a causa del processo digestivo. Il feto può esercitare pressione sugli organi. Ecco perché si verifica il dolore. In ogni caso, è meglio consultare un medico e descrivere tutti i sintomi. Va ricordato che lo stato di gravidanza è a rischio sia per la donna che per il nascituro. Pertanto, è importante determinare quale tipo di dolore è presente nel corpo e descriverne la semantica al medico curante.

Disagio alle gambe

Di norma, questo fenomeno si verifica con l'età. In effetti, ci possono essere molte ragioni per la comparsa del dolore alle gambe. È meglio scoprirli il prima possibile e iniziare il trattamento. L'arto inferiore comprende ossa, articolazioni, muscoli. Eventuali disturbi di queste strutture possono causare dolore a una persona.

Se una persona è sana, il dolore alle gambe può derivare da molta attività fisica. Di norma, questo è associato a praticare sport, stare in piedi a lungo o camminare a lungo. Per quanto riguarda il gentil sesso, il dolore alle gambe può accompagnare una donna durante la gravidanza. Inoltre, il disagio può verificarsi a seguito dell'assunzione di contraccettivi di un determinato gruppo. Le cause più comuni di dolore alle gambe sono:

Ferite varie.
Radicolite, neurite.
processi infiammatori.
Piedi piatti e artrosi.
Violazione del metabolismo del sale d'acqua nel corpo.

Ci sono anche patologie vascolari nelle gambe che causano dolore. La persona stessa non può distinguere quale sia la causa del disagio. Non sa nemmeno a quale specialista deve rivolgersi. Il compito del medico è diagnosticare con precisione e prescrivere un regime di trattamento efficace.

Come si effettua la diagnosi di un paziente che lamenta dolore alle gambe?

Poiché ci sono moltissime cause di disagio alle gambe, è necessario identificare quella reale in ogni caso. Per fare ciò, è necessario eseguire una serie di indagini.

Chimica del sangue.
Al paziente viene assegnato un esame del sangue generale.
Viene effettuata una valutazione dei disturbi dell'acqua e degli elettroliti.
Raggi X.
Viene misurata la quantità di glucosio presente nel sangue.
Esame microbiologico.
Esame del paziente con marcatori tumorali se vi è il sospetto di malattie oncologiche.
Studio sierologico.
Biopsia ossea, se esiste la possibilità della presenza di tubercolosi ossea nel corpo.
Scansione ad ultrasuoni.
L'angiografia vascolare viene eseguita per confermare l'insufficienza venosa.
Tomografia.
Riovasografia.
Scintigrafia.
Indice di pressione alla caviglia.

Dovrebbe essere chiaro che a una persona che si è recata in clinica con lamentele per il dolore alle gambe non verranno assegnati tutti i suddetti tipi di esami. Il paziente verrà prima esaminato. Quindi, per confermare o confutare una particolare diagnosi, gli verranno assegnati alcuni studi.

Il dolore delle donne

Il dolore in una donna può verificarsi nell'addome inferiore. Se si verificano durante le mestruazioni e hanno un carattere tirante, non preoccuparti. Un tale fenomeno è la norma. Ma se il basso addome tira costantemente e c'è una scarica, devi consultare un medico. Le cause di questi sintomi possono essere più gravi del dolore mestruale. Quali sono le cause del dolore nell'addome inferiore nelle donne? Considera le principali patologie e cause del dolore:

Disturbi degli organi femminili come l'utero e le ovaie.
Infezioni trasmesse sessualmente.
Il dolore può verificarsi a causa della spirale.
Dopo l'intervento chirurgico, nel corpo femminile possono formarsi cicatrici che causano dolore.
Processi infiammatori associati a disturbi dei reni e della vescica.
Processi patologici che possono verificarsi durante la gravidanza.
Alcune donne provano dolore durante l'ovulazione. Ciò è dovuto al processo di strappare il follicolo e lasciarlo con un uovo.
Inoltre, può verificarsi dolore a causa della flessione dell'utero, a seguito della quale si forma il ristagno di sangue durante le mestruazioni.

In ogni caso, se il dolore è permanente, è necessario visitare un medico. Condurrà un esame e prescriverà gli esami necessari.

Dolore laterale

Abbastanza spesso, le persone si lamentano del dolore al fianco. Per determinare perché esattamente una persona è disturbata da tali sensazioni spiacevoli, si dovrebbe determinare con precisione la loro fonte. Se il dolore è presente nell'ipocondrio destro o sinistro, ciò indica che una persona ha malattie dello stomaco, del duodeno, del fegato, del pancreas o della milza. Inoltre, il dolore nella parte laterale superiore può segnalare una frattura delle costole o un'osteocondrosi della colonna vertebrale.

Se si verificano nella parte centrale delle regioni laterali del corpo, ciò indica che l'intestino crasso è interessato.

Il dolore nelle sezioni inferiori, di regola, si verifica a causa di disturbi della sezione finale dell'intestino tenue, degli ureteri e delle malattie ovariche nelle donne.

Quali sono le cause di un mal di gola?

Ci sono diverse ragioni per questo fenomeno. Un mal di gola è presente se una persona ha la faringite. Cos'è questa malattia? Infiammazione della parete posteriore della faringe. Il forte mal di gola può essere dovuto a tonsillite o tonsillite. Questi disturbi sono associati all'infiammazione delle tonsille, che si trovano sui lati. Spesso la malattia si osserva durante l'infanzia. Oltre a quanto sopra, la causa di tali sensazioni può essere la laringite. Con questa malattia, la voce di una persona diventa rauca e rauca.

dentale

Un mal di denti può manifestarsi all'improvviso e sorprendere una persona. Il modo più semplice per sbarazzarsene è prendere un farmaco anestetico. Ma va ricordato che l'assunzione della pillola è una misura temporanea. Pertanto, non rimandare la visita dal dentista. Il medico esaminerà il dente. Quindi nominerà una foto ed eseguirà il trattamento necessario. I dolori del mal di denti non dovrebbero essere soppressi con antidolorifici. Se avverti disagio, dovresti contattare immediatamente il tuo dentista.

Un dente può iniziare a far male per vari motivi. Ad esempio, la pulpite può diventare una fonte di dolore. È importante non iniziare il dente, ma curarlo in tempo, perché se l'assistenza medica non viene fornita in tempo, le sue condizioni peggioreranno e c'è la possibilità di perdita del dente.

Disagio alla schiena

Molto spesso, il mal di schiena si verifica a causa di problemi ai muscoli o alla colonna vertebrale. Se la parte inferiore fa male, forse questo è dovuto a disturbi del tessuto osseo della colonna vertebrale, dei legamenti dei dischi della colonna vertebrale, del midollo spinale, dei muscoli e così via. La parte superiore può essere inquietante a causa di disturbi dell'aorta, tumori al torace e processi infiammatori della colonna vertebrale.

La causa più comune di mal di schiena è la disfunzione muscolare e scheletrica. Di norma, ciò si verifica dopo l'esposizione a carichi pesanti sulla schiena, con distorsioni o spasmi. Le ernie intervertebrali sono meno comuni. Al terzo posto in termini di frequenza della diagnosi ci sono i processi infiammatori e i tumori della colonna vertebrale. Inoltre, le malattie degli organi interni possono causare disagio. La scelta dei trattamenti per il mal di schiena dipende dalle cause del suo verificarsi. I farmaci sono prescritti dopo l'esame del paziente.

Cardiaco

Se un paziente lamenta dolore al cuore, ciò non significa che la patologia del cuore sia presente nel corpo. Il motivo potrebbe essere molto diverso. Il medico deve scoprire qual è l'essenza del dolore.

Se la causa è di natura cardiaca, molto spesso sono associati a malattie coronariche. Quando una persona ha questa malattia, i vasi coronarici sono colpiti. Inoltre, la causa del dolore può essere processi infiammatori che si verificano nel cuore.

Questo organo può anche iniziare a ferire a causa di uno sforzo fisico eccessivo. Questo di solito accade dopo un intenso esercizio fisico. Il fatto è che maggiore è il carico sul cuore, più rapidamente aumenta il suo fabbisogno di ossigeno. Se una persona è attivamente coinvolta nello sport, potrebbe provare dolore che scompare dopo il riposo. Se il dolore cardiaco non scompare per molto tempo, è necessario riconsiderare i carichi che l'atleta esercita sul corpo. Oppure vale la pena ristrutturare il piano del processo di formazione. Un segno che devi farlo è un battito cardiaco accelerato, mancanza di respiro e intorpidimento della mano sinistra.

Una piccola conclusione

Ora che sai cos'è il dolore, ne abbiamo esaminato i principali tipi e tipi. L'articolo presenta anche una classificazione delle sensazioni spiacevoli. Ci auguriamo che le informazioni presentate qui siano state interessanti e utili per te.

Tutti hanno provato dolore prima o poi. Il dolore può variare da lieve a grave, comparire una volta, essere costante o andare e venire a intermittenza. Esistono molti tipi di dolore e spesso il dolore è il primo segno che qualcosa non va nel corpo.

Molto spesso, i medici vengono contattati quando c'è dolore acuto o dolore cronico.

Cos'è il dolore acuto?

Il dolore acuto inizia improvvisamente e di solito è descritto come acuto. Serve spesso come avvertimento su una malattia o una possibile minaccia per il corpo da fattori esterni. Il dolore acuto può essere causato da molti fattori, come ad esempio:

Manipolazioni mediche e intervento chirurgico (senza anestesia);
fratture ossee;
Trattamento dentale;
Ustioni e tagli;
Parto nelle donne;

Il dolore acuto può essere lieve e durare letteralmente secondi. Ma c'è anche un forte dolore acuto che non scompare per settimane o addirittura mesi. Nella maggior parte dei casi, il dolore acuto viene trattato per non più di sei mesi. Di solito, il dolore acuto scompare quando viene eliminata la sua causa principale: le ferite vengono trattate, le ferite guariscono. Ma a volte il dolore acuto costante si trasforma in dolore cronico.

Cos'è il dolore cronico?

Il dolore cronico è un dolore che persiste per più di tre mesi. Succede anche che le ferite che hanno causato il dolore siano già guarite o siano stati eliminati altri fattori provocatori, ma il dolore continua a non scomparire. I segnali del dolore possono rimanere attivi nel sistema nervoso per settimane, mesi o addirittura anni. Di conseguenza, una persona può sperimentare condizioni fisiche ed emotive legate al dolore che interferiscono con una vita normale. Le conseguenze fisiche del dolore sono tensione muscolare, scarsa mobilità e attività fisica e diminuzione dell'appetito. A livello emotivo compaiono depressione, rabbia, ansia, paura di ricadere.

Tipi comuni di dolore cronico sono:

Male alla testa;
Dolore addominale;
Mal di schiena ed in particolare lombalgia;
Dolore al fianco;
Dolore da cancro;
Dolore da artrite;
Dolore neurogeno derivante da danni ai nervi;
Dolore psicogeno (dolore che non è associato a malattie passate, lesioni o problemi interni).

Il dolore cronico può iniziare dopo un infortunio o un'infezione e per altri motivi. Ma per alcune persone, il dolore cronico non è affatto associato a lesioni o danni e non è sempre possibile spiegare perché si verifica tale dolore cronico.

2. Medici che curano il dolore

A seconda di cosa e come fa male e cosa ha causato il dolore, diversi specialisti possono essere coinvolti nella diagnosi e nel trattamento del dolore: neurologi, neurochirurghi, chirurghi ortopedici, oncologi, terapisti e altri medici specializzati che tratteranno la causa del dolore - una malattia il cui sintomo è il dolore.

3. Diagnosi del dolore

Esistono vari metodi per aiutare a determinare la causa del dolore. Oltre all'analisi generale dei sintomi del dolore, possono essere effettuati test e studi speciali:

Tomografia computerizzata (TC);
Risonanza magnetica (MRI);
Discografia (esame per la diagnosi del mal di schiena con introduzione di un mezzo di contrasto nel disco spinale);
Mielogramma (eseguito anche con l'introduzione di un mezzo di contrasto nel canale spinale per aumentare la capacità dell'esame radiografico. Un mielogramma aiuta a vedere la compressione nervosa causata da ernie del disco o fratture);
Scansione ossea per aiutare a identificare i disturbi ossei dovuti a infezioni, traumi o altre cause
Ecografia degli organi interni.

4. Gestione del dolore

A seconda della forza del dolore e delle sue cause, il trattamento del dolore può essere diverso. Certo, l'automedicazione non vale la pena, soprattutto se il dolore è forte o non scompare per molto tempo. Trattamento sintomatico del dolore Può includere:

Farmaci antidolorifici da banco, inclusi rilassanti muscolari, antispastici e alcuni antidepressivi;
Blocco nervoso (blocco di un gruppo di nervi con un'iniezione di anestetico locale);
Metodi alternativi di trattamento del dolore, come agopuntura, irudoterapia, apiterapia e altri;
stimolazione elettrica;
Fisioterapia;
Trattamento chirurgico del dolore;
Aiuto psicologico.

Alcuni antidolorifici funzionano meglio se combinati con altri trattamenti per il dolore.

Dolore. Qual è questa sensazione - lo sanno tutti. Nonostante sia molto sgradevole, la sua funzione è utile. Dopotutto, un forte dolore è un segnale del corpo, che mira ad attirare l'attenzione di una persona sui problemi del corpo. Se la relazione con lui è in ordine, puoi facilmente distinguere il dolore che è sorto dopo l'esercizio da quello che è apparso dopo un pasto molto piccante.

Molto spesso è diviso in due tipi: primario e secondario. Altri nomi sono epicritici e protopatici.

dolore primario

Il primario è il dolore causato direttamente da un qualche tipo di danno. Può essere un dolore acuto dopo una puntura con un ago. Questo tipo è molto acuto e forte, ma dopo che l'impatto dell'oggetto dannoso si interrompe, il dolore primario scompare immediatamente.

Accade spesso che il dolore dopo la scomparsa dell'effetto traumatico non scompaia, ma acquisisca lo stato di una malattia cronica. A volte può persistere così a lungo che nemmeno i medici sono in grado di determinare il motivo per cui è sorto in primo luogo.

dolore secondario

Il dolore secondario sta già tirando. Allo stesso tempo, è molto difficile indicare il luogo in cui è localizzato. In una situazione del genere, è consuetudine parlare di una sindrome del dolore che richiede un trattamento.

Perché si verifica il dolore?

Quindi, una persona ha un dolore secondario. Cos'è questa sindrome? Quali sono le sue ragioni? Dopo che si verifica un danno tissutale, i recettori del dolore inviano un segnale appropriato al sistema nervoso centrale, cioè al cervello e al midollo spinale. Questo processo è associato a impulsi elettrici e al rilascio di sostanze speciali responsabili della trasmissione dei segnali nervosi tra i neuroni. Poiché il sistema nervoso umano è un sistema piuttosto complesso con molte connessioni, nella gestione delle sensazioni associate al dolore si verificano spesso dei fallimenti in cui i neuroni inviano impulsi di dolore anche quando non ci sono stimoli.

Localizzazione del dolore

Secondo la localizzazione, la sindrome è divisa in due forme: locale e di proiezione. Se il fallimento si è verificato da qualche parte alla periferia del sistema nervoso umano, la sindrome del dolore coincide quasi esattamente con l'area danneggiata. Questo include il dolore dopo aver visitato il dentista.

Se si è verificato un guasto nel sistema nervoso centrale, viene visualizzata una forma di proiezione. Questo include dolori fantasma e vaganti.

Profondità del dolore

In base a questa caratteristica si dividono viscerale e somatico.

Il dolore viscerale si riferisce alle sensazioni degli organi interni.

Le sensazioni di dolore somatico sono percepite come dolori articolari, muscolari e cutanei.

Ci sono sintomi che devono essere affrontati con urgenza.

Dolore molto forte e acuto alla testa che non è stato osservato prima

In questo caso, è necessario consultare urgentemente un medico. Può essere sia il dolore da un raffreddore, sia un'emorragia cerebrale, che è già molto più grave. Se non c'è certezza sul motivo che ha causato una tale sensazione, è necessario sottoporsi a una visita medica o chiamare un'ambulanza. Trattare il dolore acuto prima che venga identificata la causa non è l'opzione migliore. Il sintomo principale è che la sensazione passa prima che la ferita guarisca. Una corretta diagnosi è molto importante.

Dolore alla gola, al torace, alla mascella, al braccio, alla spalla o all'addome

Se c'è dolore al petto, questo potrebbe essere un brutto segno di polmonite o infarto. Ma devi sapere che con le malattie cardiache, di solito c'è un po' di disagio, non dolore. Qual è il disagio in tali malattie? Alcuni si lamentano della tensione al petto, come se qualcuno fosse seduto sopra.

Il disagio associato a malattie cardiache può essere avvertito nella parte superiore del torace, nonché nella mascella o nella gola, nel braccio sinistro o nella spalla e nell'addome. Tutto questo può essere accompagnato da nausea. Quindi, se una persona sperimenta costantemente qualcosa del genere e sa di essere a rischio, è necessario controllare urgentemente. Dopotutto, molto spesso le persone perdono tempo perché interpretano male i sintomi del dolore. I medici affermano che anche il disagio che si verifica di tanto in tanto dovrebbe essere preso sul serio. Può essere associato a stress fisico, stress emotivo o eccitazione. Se questo si verifica dopo il giardinaggio e poi passa durante il riposo, è molto probabile che si tratti di angina pectoris, i cui attacchi si verificano più spesso con tempo caldo o freddo. Il disagio e il dolore nelle donne con malattie cardiovascolari sono impliciti. Possono mascherarsi come sintomi di malattie del tratto gastrointestinale, che includono disagio all'addome, gonfiore. Dopo la menopausa, il rischio di queste malattie aumenta notevolmente. Pertanto, è necessario essere attenti alla propria salute.

Dolore nella parte bassa della schiena o tra le scapole

Alcuni medici dicono che è un segno di artrite. Ma ci sono altre opzioni da tenere a mente. Potrebbe essere una malattia gastrointestinale o un infarto. In un caso particolare, il dolore doloroso in questi luoghi può essere un sintomo. Nelle persone a rischio di malattie associate al cuore e ai vasi sanguigni, l'integrità degli organi può essere compromessa. Queste persone includono persone con pressione sanguigna eccessivamente alta, problemi di circolazione, nonché fumatori e diabetici.

Forte dolore addominale

Questi includono l'infiammazione dell'appendice, problemi al pancreas e alla cistifellea, nonché ulcere allo stomaco e altri disturbi che causano dolore addominale. Hai bisogno di vedere un medico.

Dolore ai muscoli del polpaccio

La trombosi è una malattia molto grave. Si sente un dolore intenso. Cos'è la trombosi? Questo è quando si verifica un coagulo di sangue nelle vene, causando disagio. Un gran numero di persone è affetto da questa malattia. Il suo pericolo sta nel fatto che parte di un tale coagulo si stacca, il che porta alla morte. I fattori di rischio sono l'età avanzata, il cancro, la mobilità ridotta dopo un riposo prolungato a letto, l'obesità, la gravidanza. A volte non c'è dolore, ma solo gonfiore. In ogni caso, è meglio chiedere aiuto immediatamente.

Calore nelle gambe

Questo problema è familiare a molti pazienti con diabete. È stato attraverso di lei che questa pericolosa malattia è stata rivelata. Alcune persone non sanno di avere il diabete. Quindi il calore alle gambe è uno dei primi segnali. C'è una sensazione di formicolio o che può indicare nervi danneggiati.

Dolori sparsi, oltre che combinati

Negli stati depressivi si verificano spesso una varietà di sintomi fisici e dolorosi. I pazienti possono lamentare dolore agli arti o all'addome, dolore diffuso alla testa e talvolta entrambi. A causa del fatto che il disagio può essere cronico e non avvertito fortemente, i pazienti e le loro famiglie possono semplicemente ignorare tali sintomi. E più forte è il disturbo depressivo, più difficile è per una persona descrivere le sensazioni. Il dolore dopo un trauma psicologico è spesso difficile da spiegare. Questo può essere fonte di confusione per i medici. Ecco perché è necessario identificare altri sintomi prima di fare una diagnosi di depressione. Se perdi interesse per la vita, non puoi pensare e lavorare con alta efficienza e ci sono litigi con le persone, devi chiedere l'aiuto di un medico. Quando qualcosa fa male, non è necessario resistere in silenzio. Dopotutto, la depressione non è solo un deterioramento dello stato e della qualità della vita. Deve essere trattato molto attivamente prima che abbia il tempo di causare seri cambiamenti.

Tutti i suddetti tipi di dolore sono pericolosi, in quanto possono essere sintomi di gravi malattie. Pertanto, al minimo segno, dovresti cercare immediatamente l'aiuto dei medici. Dopotutto, l'essenza del dolore sta nel fatto che una persona capisce che qualcosa non va nel corpo. Oltre a sensazioni spiacevoli e cambiamenti significativi nel corpo umano, il dolore può portare a tristi conseguenze, la peggiore delle quali è la morte.

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