Forma iniziale dei sintomi della tubercolosi. Quanto tempo ci vuole per curare la tubercolosi?

Lo stadio iniziale della tubercolosi di solito avviene inosservato dal paziente. I sintomi sono specifici. Puoi notare lo sviluppo della malattia nella prima fase dai test, ma non dalle sensazioni. Ciò significa che è molto importante sottoporsi a tutti gli esami medici di routine una o più volte all'anno. Inizialmente, la tubercolosi polmonare può somigliare nei sintomi a una comune infezione respiratoria acuta o a una bronchite. Per qualsiasi tosse o peggioramento della salute, è importante chiedere aiuto a un medico.

Lo sviluppo della tubercolosi avviene in più fasi. Quasi sempre l'agente infettivo (bacillo di Koch) colpisce i polmoni; ci sono casi in cui la malattia attacca sistema muscoloscheletrico, sistemi digestivo e genito-urinario, pelle. Quando le cellule infette entrano nel flusso sanguigno, si diffondono in tutto il corpo, peggiorando notevolmente le condizioni generali del paziente.

La forma iniziale della tubercolosi non ha un aspetto brillante sintomi gravi. La malattia può essere riconosciuta in una fase iniziale solo con l'aiuto di un fluorogramma.

I segni dello sviluppo della tubercolosi possono essere:

  1. Prestazioni ridotte. Lo stadio iniziale della malattia è caratterizzato da un grave affaticamento del paziente. Diventa difficile per una persona svolgere qualsiasi attività fisica. Anche salire le scale è difficile.
  2. Nausea. Vale soprattutto la pena prestare attenzione se questo sintomo appare al mattino senza una ragione apparente. La nausea può causare perdita di appetito.
  3. Tosse. Questo sintomo è più caratteristico della tubercolosi. Può iniziare con tosse e produzione di espettorato. Quando manifestato di questa caratteristica Dovresti cercare urgentemente l'aiuto di uno specialista.
  4. Cambiamento di dimensione (ingrossamento) dei linfonodi. Il bacillo di Koch, quando entra nel corpo umano, non sempre provoca immediatamente lo sviluppo della tubercolosi. L'agente infettivo può vivere nel corpo a lungo senza alcuna manifestazione. Lo sviluppo e la diffusione dei micobatteri nella maggior parte dei casi vengono attivati ​​sullo sfondo di una diminuzione generale dell'immunità.

I segni dello sviluppo della malattia non possono essere ignorati. Quanto prima viene diagnosticata la tubercolosi, tanto più velocemente sarà possibile liberarsene. La prima fase della malattia è la più semplice, sia in termini di sintomi che di trattamento.

Specialisti esperti stabiliscono lo sviluppo della tubercolosi sulla base del completo quadro clinico.

La diagnosi della malattia comprende:

  • sondaggio. Durante il dialogo con il medico, il paziente di solito racconta a se stesso ciò che lo preoccupa. Lo specialista pone domande guida su condizione generale paziente, in modo che il quadro dello sviluppo della malattia sia più chiaro. Le domande riguardano lo stile di vita del paziente, se lo ha malattie croniche se ha avuto contatti con persone infette da tubercolosi, ecc.;
  • ispezione. Il medico determina la dimensione dei linfonodi della gola al tatto, ascelle, sullo stomaco. Esegue anche l'ispezione pelle per la presenza di un'eruzione patologica;
  • fare dei test. Per ricerca di laboratorio Prelevano campioni di sangue, urina, feci, espettorato dai polmoni, tamponi dalla gola, dal naso, dal sistema genito-urinario, ecc. Il numero e la tipologia degli esami vengono prescritti dal medico in base alla storia clinica del paziente;
  • Radiografia dei polmoni. Questa fase è una delle più importanti. È sulle radiografie che si può notare lo sviluppo iniziale della malattia senza altri segni. I pazienti spesso scoprono di avere la tubercolosi durante gli esami di routine. commissioni mediche, che li aiuta in ulteriori trattamenti.

Ogni persona dovrebbe prendersi cura della propria salute. Questo aiuta non solo a salvare la tua vita, ma anche quella delle persone intorno a te. Tubercolosi – malattia infettiva, che si sta diffondendo rapidamente. Pertanto, è importante iniziare il trattamento il prima possibile in modo che anche altre persone non ne siano colpite.

Esiste una certa categoria di persone che vengono infettate dal bacillo di Koch in modo particolarmente rapido. Coloro che sono a rischio dovrebbero monitorare la propria salute con maggiore attenzione e sottoporsi regolarmente ai test necessari per identificare in tempo la tubercolosi e iniziare a curarla lotta attiva.

Questi includono:

  1. Pazienti con immunità debole. Di solito queste sono le persone che soffrono malattie croniche durante diversi anni. Ogni anno la resistenza del corpo alle nuove infezioni diminuisce, il che porta a ciò conseguenze negative.
  2. Bambini. Se in casa c'è una persona che già soffre di tubercolosi, anche se è una forma chiusa, questo è pericoloso per i bambini. I bambini devono trovare un altro alloggio. Soprattutto se non hanno ancora raggiunto l'età di 3 anni.
  3. Persone con cattive abitudini. Appuntamento fisso bevande alcoliche, stupefacenti, il fumo danneggia gravemente il corpo, il che porta anche a una diminuzione dell'immunità e alla predisposizione alle infezioni con varie infezioni, incluso il bacillo di Koch.

Il primo stadio dello sviluppo della tubercolosi può verificarsi in un bambino fin dalla nascita. Pertanto, nella maggior parte degli ospedali per la maternità, tali bambini vengono diagnosticati pochi giorni dopo la nascita. Particolare attenzione viene prestata ai bambini, poiché sono i più suscettibili alle infezioni da micobatteri.

Il mondo intorno a me è pieno infezioni varie e virus. Ma il corpo umano è costruito in modo tale da poterli sopportare al giusto livello. La cosa principale è riconoscere la malattia in tempo e iniziare una lotta attiva contro di essa. È anche importante conoscere le modalità con cui si trasmette la tubercolosi per proteggersi dalle infezioni.

I modi in cui la mensola di Koch penetra nel corpo umano sono:

  • in volo. Puoi contrarre l'infezione semplicemente comunicando con una persona infetta. La probabilità di sviluppare la malattia sarà molto piccola se tu persona sana immunità buona e stabile;
  • contatto. L'infezione da tubercolosi con questo metodo è estremamente rara. Ma ci sono ancora casi di infezione nella vita di tutti i giorni, quando una persona malata e una persona sana usano gli stessi piatti, asciugamani, ecc.;
  • nutrizionale. I micobatteri entrano molto spesso nel corpo umano attraverso il cibo. Pertanto è importante cibi crudi lavare bene, altri - trattare termicamente;
  • ematogeno. In nessun caso le siringhe e le bende devono essere riutilizzate. La tubercolosi si trasmette attraverso il sangue. Puoi contrarre la malattia attraverso uno strumento medico non sterile. Ad esempio, durante le cure dentistiche, il parto, chirurgia altro.

La tubercolosi viene trasmessa attraverso la placenta da madre a figlio. È inaccettabile avere rapporti sessuali con pazienti infetti.

Vale la pena notare che la tubercolosi è pericolosa per le persone circostanti anche durante il periodo di incubazione. Cioè, la persona stessa potrebbe non rendersi ancora conto di essere malata e infettare tutti coloro con cui è in contatto.

Il trattamento della malattia nella prima fase di sviluppo è il seguente:

  1. Terapia farmacologica antinfettiva. Il numero e il tipo di farmaci da assumere vengono prescritti dal medico sulla base di una diagnosi completa del paziente. La durata del trattamento dipende da caratteristiche individuali il corpo del paziente, nonché il suo stato di salute prima dell’infezione.
  2. Terapia immunostimolante. Per combattere la malattia, il paziente ha bisogno di forza, poiché la tubercolosi polmonare viene curata per un periodo piuttosto lungo, indipendentemente dal fatto che sia lo stadio iniziale della malattia o l'ultimo. Più forte è il sistema immunitario, più velocemente il paziente si riprenderà.
  3. Dieta. I medici raccomandano che i pazienti infettivi aderiscano nutrizione appropriata. Evitare fritti, affumicati e altro prodotti nocivi, bevi più acqua, mangia verdure fresche e frutti.
  4. Uno stile di vita sano. Il trattamento prevede anche l’abbandono delle cattive abitudini, sonno sano e riposo, ogni giorno cammina avanti aria fresca. Anche i pazienti dovrebbero evitarne qualcuno situazioni stressanti in modo da non provocare un malfunzionamento del sistema nervoso.

La fase iniziale a volte presenta sintomi più pronunciati. Questi includono - sudorazione eccessiva, mancanza di respiro con minore attività fisica, pallore, sentimento costante ansia. La malattia è curabile se il paziente si cura in tempo cure mediche. Ignorare i sintomi dello sviluppo della malattia porta a conseguenze negative, ad esempio, come il cancro ai polmoni e alla pelle.

Nessun metodo popolare aiuterà nella lotta contro la tubercolosi, anche se è nella fase iniziale di sviluppo. Nella lotta contro la malattia, solo globale terapia farmacologica, che viene prescritto da uno specialista e quindi ne monitora attentamente l'effetto.

Poiché la tubercolosi è piuttosto contagiosa, ogni persona deve seguire diverse regole per proteggersi.

  1. Mantenere l'igiene personale. Il bacillo di Koch può essere raccolto ovunque, soprattutto nei luoghi affollati: trasporti pubblici e servizi igienici, cinema, supermercati, ecc. Pertanto, è necessario lavarsi sempre le mani con sapone.
  2. Non contattare persone già infette da tubercolosi. Nei casi in cui in famiglia sia presente una persona malata, adottare tutte le precauzioni. È necessario fornirgli una stanza separata, stoviglie, mobili, biancheria da letto, disinfettare costantemente i locali e indossare una maschera respiratoria.
  3. Vaccinarsi. L'immunità antitubercolare nella maggior parte delle persone è sviluppata in gioventù Dopo Vaccinazioni BCG. Quasi tutti i bambini vengono vaccinati in maternità, a meno che non vi siano controindicazioni. Successivamente, viene stabilito un programma per le vaccinazioni ripetute.
  4. Passaggio del previsto visite mediche. Di solito, quelle persone che lavorano ufficialmente sono tenute a sottoporsi a una commissione una volta all'anno e a scattare una foto dei propri polmoni. Questo è scritto dentro contratti di lavoro. Sfortunatamente, le persone si sottopongono a tali esami medici per non perdere il lavoro e non per il bene della propria salute.

Secondo le statistiche, l'85% dei malati di tubercolosi aveva fumato per diversi anni prima di contrarre il bacillo di Koch. Ciò significa che questo cattiva abitudineè un catalizzatore per lo sviluppo positivo dei micobatteri nel corpo. Quando si fuma, la normale ventilazione dei polmoni viene interrotta, l'immunità è ridotta ed è difficile rimuovere l'espettorato sistema respiratorio. La nicotina sì migliore amico tubercolosi, quindi per prevenire la malattia dovresti smettere di fumare.

Nelle fasi iniziali, la malattia può presentarsi con sintomi simili alla depressione. Una persona avverte una perdita di forza, perde interesse per il lavoro, perde molto peso, si chiude in se stessa, reagisce bruscamente alle critiche e diventa meno loquace. Tutto ciò indica la presenza di un'infezione nel corpo che colpisce il sistema immunitario e interrompe il funzionamento del sistema nervoso.

Sullo sfondo della tubercolosi, ci sono problemi psicologici, che sono molto difficili da affrontare per il paziente da solo.

Per migliorare rapidamente la tua salute e tornare a immagine normale vita, è necessario consultare un medico in tempo, ai primi segni di deterioramento della salute.

Di solito, all'inizio della malattia, le prime manifestazioni sono lievi, ma successivamente aumentano gradualmente.

Lo stadio iniziale della tubercolosi - sintomi della malattia

Se hai la fase iniziale della tubercolosi, i sintomi saranno i seguenti:

tosse con produzione di espettorato che dura più di 3 settimane,

temperatura elevata(anche se in modo insignificante, ma anche per molto tempo),

un forte calo peso come sintomo stato iniziale tubercolosi,

perdita di appetito,

aumento della fatica come sintomo dello stadio iniziale della tubercolosi.

C'è un aumento dell'irritabilità, sbalzi d'umore e diminuzione delle prestazioni.

Tieni presente che non tutti i sintomi della tubercolosi appariranno immediatamente, ma solo 1-2, e questa non sarà necessariamente una tosse.

Se uno o più di questi sintomi della fase iniziale della tubercolosi continuano per più di 3 settimane e non possono essere spiegati da altri motivi, questo dovrebbe essere un motivo per contattare specialista esperto, per l'esame per la tubercolosi.

Lo stadio iniziale della tubercolosi: sintomi più aggressivi

Inoltre, non sono rari i casi di manifestazione più aggressiva dei sintomi della tubercolosi: in questi pazienti la temperatura corporea raggiunge i 38-39°C, compare dolore nell'area Petto e sulle spalle comincia una tosse secca e dura; sudare di notte. La sera sono tormentati brividi forti e febbre, la temperatura è leggermente aumentata (da 37,6 a 38,1°C), la tosse non è molto forte, ma costante, che alcuni considerano una caratteristica del virus influenzale.

I pazienti lamentano spesso dolore alle articolazioni e sotto le scapole (tipicamente quando la tubercolosi si diffonde alla pleura);

Stato letargico;

Pallore;

Lieve eccitabilità;

Perdita di appetito e disturbi persistenti digestione.

Diagnosi dello stadio iniziale della tubercolosi

Per la tubercolosi, tutti i sintomi di cui sopra sono tipici e sembra che si possa fare una diagnosi, ma non tutto è così semplice. Esiste grande quantità più vari tipi influenza e normale infiammazione del tratto respiratorio inferiore, i sintomi saranno esattamente gli stessi. Al contrario, molto spesso i segni della tubercolosi sono così lievi che non viene rilevato lo stadio iniziale della tubercolosi, in cui il paziente viene facilmente curato.

Il decorso latente dello stadio iniziale della tubercolosi può durare molto a lungo e comparire solo quando la malattia diventa grave o cronica. Per prevenire la comparsa di forme silenziose dello stadio iniziale della tubercolosi, viene effettuato un esame fluorografico. Tuttavia, tutti sono obbligati a monitorare da soli la propria salute, perché nell'intervallo tra gli esami fluorografici, la tubercolosi può svilupparsi in modo piuttosto forte. Pertanto, se sospetti sintomi della fase iniziale della tubercolosi, consulta un medico.

La malattia tubercolare è nota all'umanità fin dall'antichità con il nome di tubercolosi. La malattia fu descritta per la prima volta dal medico Ippocrate, che credeva che lo fosse malattia genetica. Un altro medico antico, Avicenna, scoprì che la malattia può essere trasmessa da una persona all'altra. Nel 19° secolo lo scienziato tedesco Robert Koch lo dimostrò natura infettiva malattia scoprendo il micobatterio che ha causato la malattia. L'agente eziologico della malattia, il bacillo di Koch, prende il nome dal suo scopritore. Per la sua scoperta lo scienziato ha ricevuto premio Nobel.

La tubercolosi ai nostri giorni è ancora una delle malattie più comuni in tutti i paesi del mondo. Secondo l'OMS, ogni anno nel mondo si registrano molti casi di infezione da tubercolosi, circa 9 milioni, mentre in Russia ogni anno si ammalano di tubercolosi 120.000 persone. Il tasso di mortalità per infezione in Russia è più alto che nei paesi europei.

Allora, cos’è la tubercolosi? Come fa una persona a contrarre la tubercolosi e questa malattia è sempre pericolosa? Quale trattamento è efficace e la tubercolosi può essere completamente curata? Esaminiamo queste domande in dettaglio.

Che tipo di malattia è la tubercolosi?

L'agente eziologico della tubercolosi è il Mycobacterium ( Mycobacterium tuberculosis). La tubercolosi lo è infezione. La via più comune di trasmissione della tubercolosi è quella aerea. Il bacillo della tubercolosi si trasmette attraverso il contatto mentre si parla, si starnutisce, si canta o si tossisce, nonché attraverso oggetti domestici. Il sistema immunitario di una persona sana affronta l'infezione distruggendo il bacillo di Koch vie respiratorie. Un'infezione troppo massiccia o un contatto frequente con una persona malata possono causare malattie anche in una persona sana. Nelle persone con un sistema immunitario indebolito, le sue cellule non sono in grado di distruggere i micobatteri.

Il periodo di incubazione della tubercolosi polmonare va da 3 a 12 settimane. I sintomi della malattia durante il periodo di incubazione comprendono lieve tosse, debolezza, lieve aumento temperatura. Durante questo periodo, la malattia non è contagiosa. Tuttavia, l'assenza di sintomi pronunciati periodo di incubazione spiega perché la tubercolosi è pericolosa per la persona infetta. Dopotutto, i sintomi lievi non sono evidenti attenzione speciale, possono essere scambiati per una malattia respiratoria. Se la malattia non può essere riconosciuta in questa fase, diventa polmonare. La causa principale della tubercolosi è basso livello qualità della vita. L’affollamento di persone contribuisce alla diffusione della malattia, soprattutto nelle carceri. Diminuzione dell'immunità o concomitante diabete favorisce l’infezione e la sua progressione.

I primi segni di tubercolosi

Segni di tubercolosi polmonare fasi iniziali variano a seconda della forma, della fase e della localizzazione del processo. Nell'88% dei casi l'infezione assume forma polmonare.

Sintomi della tubercolosi polmonare in una fase iniziale del suo sviluppo:

  • tosse con catarro per 2-3 settimane;
  • temperatura periodicamente elevata fino a 37,3 °C;
  • sudorazioni notturne;
  • perdita di peso improvvisa;
  • presenza di sangue nell'espettorato;
  • debolezza generale e perdita di forza;
  • dolore al petto.

Le manifestazioni iniziali dell'infezione da tubercolosi possono essere confuse con qualsiasi altra malattia. È nella fase iniziale che il paziente è pericoloso per gli altri. Se il paziente non consulta un medico in modo tempestivo, l'infezione da tubercolosi progredirà e si diffonderà nel corpo. Ecco perché è così importante sottoporsi annualmente alla fluorografia, che identificherà tempestivamente la fonte della malattia.

Forme di tubercolosi secondo il decorso clinico

Esistono tubercolosi primaria e secondaria. La primaria si sviluppa a seguito dell'infezione con il bacillo di Koch in una persona non infetta. Il processo colpisce più spesso bambini e adolescenti. La manifestazione della malattia in età avanzata significa l'attivazione della tubercolosi dei linfonodi subita durante l'infanzia.

Nei bambini, la tubercolosi si manifesta sotto forma del complesso della tubercolosi primaria. IN infanzia il processo colpisce un lobo o anche un segmento del polmone. I sintomi della polmonite comprendono tosse, febbre fino a 40,0 °C e dolore toracico. Nei bambini più grandi, le lesioni polmonari non sono così estese. La malattia nei polmoni è caratterizzata da un aumento della cervice e linfonodi ascellari.

Il complesso primario è costituito da 4 fasi di sviluppo della malattia.

  1. Stadio I: forma polmonare. La radiografia mostra una piccola lesione nel polmone, ingrandita I linfonodi alla radice del polmone.
  2. Stadio II del riassorbimento. Durante questo periodo diminuisce infiltrato infiammatorio nel polmone e nei linfonodi.
  3. Prossima fase Fase III, si manifesta con compattazione di lesioni residue in tessuto polmonare e linfonodi. In questi luoghi, l'immagine a raggi X mostra piccole sacche puntiformi di depositi di calcare.
  4. Nello stadio IV, la calcificazione del vecchio infiltrato avviene nel tessuto polmonare e linfatico. Tali aree calcificate sono chiamate lesioni Ghon e vengono rilevate mediante fluorografia.

Il processo di tubercolosi primaria nei bambini e negli adulti si verifica spesso in forma cronica. In questo caso, il processo attivo nei polmoni e nei linfonodi persiste per molti anni. Questo decorso della malattia è considerato tubercolosi cronica.

Forme aperte e chiuse di infezione da tubercolosi

Forma aperta di tubercolosi: cos'è e come si diffonde? Si considera la tubercolosi forma aperta se il paziente secerne micobatteri nella saliva, nell'espettorato o nelle secrezioni di altri organi. L'isolamento dei batteri viene rilevato mediante coltura o microscopia delle secrezioni del paziente. I batteri si diffondono nell’aria molto rapidamente. Quando si parla, l'infezione con particelle di saliva si diffonde su una distanza di 70 cm e quando si tossisce arriva fino a 3 metri. Il rischio di infezione è particolarmente elevato per i bambini e le persone con difese immunitarie ridotte. Il termine “forma aperta” è più spesso usato in relazione ai pazienti forma polmonare malattie. Ma il rilascio di batteri avviene anche durante l'attività processo di tubercolosi nei linfonodi, sistema genito-urinario e altri organi.

Sintomi della tubercolosi aperta:

  • tosse secca per più di 3 settimane;
  • dolore al fianco;
  • emottisi;
  • perdita di peso senza causa;
  • linfonodi ingrossati.

Un paziente in forma aperta è pericoloso per tutti coloro che lo circondano. Sapendo quanto facilmente viene trasmessa la tubercolosi aperta, in caso di contatto prolungato e ravvicinato con un paziente, è necessario sottoporsi ad un esame.

Se il metodo batteriologico non rileva i batteri, questa è una forma chiusa della malattia. Forma chiusa di tubercolosi: quanto è pericolosa? Il fatto è che metodi di laboratorio Il bacillo di Koch non viene sempre rilevato; ciò è dovuto alla lenta crescita dei micobatteri nella coltura per l'inoculazione. Ciò significa che un paziente in cui non sono stati rilevati batteri può praticamente espellerli.

È possibile contrarre la tubercolosi da un paziente con una forma chiusa? Con il contatto stretto e costante con una persona malata, in 30 casi su 100 ci si può infettare. In un paziente con una forma chiusa, il processo nei polmoni o in qualsiasi altro organo può essere attivato in qualsiasi momento. Il momento in cui il processo passa ad una forma aperta è inizialmente asintomatico ed è pericoloso per gli altri. In questo caso, la tubercolosi in forma chiusa viene trasmessa, come la tubercolosi aperta, attraverso il contatto diretto durante la comunicazione e attraverso oggetti domestici. I sintomi della forma chiusa di tubercolosi sono praticamente assenti. I pazienti con una forma chiusa non si sentono nemmeno male.

Tipi di tubercolosi polmonare

In base al grado di diffusione della tubercolosi, ce ne sono diversi forme cliniche malattie.

Tubercolosi disseminata

La tubercolosi polmonare disseminata è una manifestazione della tubercolosi primaria. È caratterizzato dallo sviluppo di lesioni multiple nei polmoni. L'infezione in questa forma si diffonde attraverso il flusso sanguigno o attraverso vasi linfatici e bronchi. Molto spesso, i micobatteri iniziano a diffondersi per via ematogena dai linfonodi mediastinici ad altri organi. L'infezione si deposita nella milza, nel fegato, meningi, ossa. In questo caso si sviluppa un processo acuto di tubercolosi disseminata.

La malattia si manifesta alta temperatura, grave debolezza, mal di testa generale condizione grave. A volte la tubercolosi disseminata si presenta in forma cronica, quindi si verificano danni sequenziali ad altri organi.

La diffusione dell'infezione attraverso il tratto linfatico avviene dai linfonodi bronchiali ai polmoni. Con un processo di tubercolosi bilaterale nei polmoni compaiono mancanza di respiro, cianosi e tosse con espettorato. Dopo un decorso prolungato, la malattia è complicata da pneumosclerosi, bronchiectasie ed enfisema polmonare.

Tubercolosi generalizzata

La tubercolosi generalizzata si sviluppa a causa della diffusione dell'infezione attraverso la via ematogena a tutti gli organi contemporaneamente. Il processo può verificarsi in forma acuta o cronica.

Le ragioni della diffusione dell’infezione sono diverse. Alcuni pazienti non aderiscono al regime terapeutico. In alcuni pazienti non è possibile ottenere l’effetto del trattamento. In questa categoria di pazienti, la generalizzazione del processo avviene a ondate. Ogni nuova ondata della malattia è accompagnata dal coinvolgimento di un altro organo. Clinicamente, una nuova ondata della malattia è accompagnata da febbre, mancanza di respiro, cianosi e sudorazione.

Tubercolosi focale

Tubercolosi focale i polmoni si manifestano piccoli fuochi infiammazione nel tessuto polmonare. Aspetto focale La malattia è una manifestazione della tubercolosi secondaria e viene rilevata più spesso negli adulti che hanno sofferto della malattia durante l'infanzia. La fonte della malattia è localizzata negli apici dei polmoni. I sintomi della malattia comprendono perdita di forza, sudorazione, tosse secca e dolore al fianco. L'emottisi non sempre appare. La temperatura durante la tubercolosi sale periodicamente fino a 37,2 °C. Un nuovo processo focale può essere facilmente curato completamente, ma con un trattamento inadeguato la malattia assume una forma cronica. In alcuni casi le lesioni si livellano da sole con la formazione di una capsula.

Tubercolosi infiltrativa

Tubercolosi infiltrativa polmoni si verifica durante l'infezione primaria e la forma cronica negli adulti. Si stanno formando lesioni caseose, attorno al quale si forma una zona infiammatoria. L’infezione può diffondersi all’intero lobo del polmone. Se l'infezione progredisce, il contenuto caseoso si scioglie ed entra nel bronco e la cavità liberata diventa fonte di formazione di nuovi focolai. L'infiltrato è accompagnato da essudato. A corso favorevole l'essudato non si dissolve completamente; al suo posto compaiono fitti filamenti di tessuto connettivo. I reclami dei pazienti affetti dalla forma infiltrativa dipendono dall'entità del processo. La malattia può essere quasi asintomatica, ma può manifestarsi febbre acuta. Lo stadio iniziale dell'infezione da tubercolosi viene rilevato mediante fluorografia. Nelle persone che non hanno subito la fluorografia, la malattia si sviluppa in una forma diffusa. Possibile morte per emorragia polmonare.

Tubercolosi fibroso-cavernosa

sintomo della tubercolosi fibrocavernosa - perdita di peso

La tubercolosi polmonare fibroso-cavernosa si forma a seguito della progressione del processo cavernoso nei polmoni. In questo tipo di malattia, le pareti delle caverne (cavità vuote nei polmoni) vengono sostituite da tessuto fibroso. La fibrosi si forma anche attorno alle cavità. Insieme alle caverne ci sono focolai di contaminazione. Le cavità possono connettersi tra loro per formare una cavità grande taglia. Il polmone e i bronchi sono deformati e la circolazione sanguigna al loro interno viene interrotta.

I sintomi della tubercolosi all'esordio della malattia comprendono debolezza e perdita di peso. Con il progredire della malattia, mancanza di respiro, tosse con espettorato e aumento della temperatura. Il decorso della tubercolosi si verifica continuamente o in epidemie periodiche. La causa è la forma fibroso-cavernosa della malattia esito fatale. Una complicazione della tubercolosi si manifesta nella formazione cuore polmonare Con insufficienza respiratoria. Man mano che la malattia progredisce, altri organi vengono colpiti. Una complicazione come emorragia polmonare, il pneumotorace potrebbe esserne la causa esito fatale.

Tubercolosi cirrotica

La tubercolosi cirrotica è una manifestazione della tubercolosi secondaria. Allo stesso tempo, a causa dell'età della malattia, si formano formazioni estese tessuto fibroso nei polmoni e nella pleura. Insieme alla fibrosi, nel tessuto polmonare compaiono nuovi focolai di infiammazione e vecchie cavità. La cirrosi può essere localizzata o diffusa.

soffrire tubercolosi cirrotica persone anziane. I sintomi della malattia comprendono tosse con espettorato e mancanza di respiro. La temperatura aumenta man mano che la malattia peggiora. Le complicazioni si presentano sotto forma di cuore polmonare con mancanza di respiro e sanguinamento nei polmoni; causano la morte della malattia. Il trattamento consiste in un ciclo di antibiotici con servizi igienico-sanitari albero bronchiale. Quando il processo è localizzato nel lobo inferiore, viene eseguita la resezione o la rimozione di un segmento del polmone.

Tipi extrapolmonari di tubercolosi

La tubercolosi extrapolmonare si sviluppa molto meno frequentemente. Sospettare infezione da tubercolosi altri organi è possibile se la malattia non può essere curata per un lungo periodo. In base alla localizzazione della malattia si distinguono le forme extrapolmonari di tubercolosi, come:

  • intestinale;
  • osteoarticolare;
  • genito-urinario;
  • cutaneo

La tubercolosi dei linfonodi si sviluppa spesso durante l'infezione primaria. La linfoadenite tubercolare secondaria può svilupparsi quando il processo viene attivato in altri organi. L'infezione è particolarmente spesso localizzata nei linfonodi cervicali, ascellari e inguinali. La malattia si manifesta con linfonodi ingrossati, febbre, sudorazione e debolezza. I linfonodi colpiti sono molli, mobili alla palpazione, indolori. In caso di complicazioni si verifica una degenerazione caseosa dei nodi, altri nodi vengono coinvolti nel processo e si forma un conglomerato continuo, fuso con la pelle. In questo caso i nodi sono dolorosi, la pelle sopra di essi è infiammata, si forma una fistola attraverso la quale vengono scaricati i prodotti dell'infiammazione specifica dei nodi. In questa fase, il paziente è contagioso per gli altri. Se il decorso è favorevole, le fistole guariscono e la dimensione dei linfonodi diminuisce.

La tubercolosi degli organi genitali femminili è più suscettibile alle giovani donne di età compresa tra 20 e 30 anni. La malattia viene spesso cancellata. Il suo sintomo principale è l'infertilità. Insieme a questo, i pazienti sono preoccupati per la violazione ciclo mestruale. La malattia è accompagnata da un aumento della temperatura fino a 37,2 °C e dolore fastidioso basso addome. Per stabilire una diagnosi, vengono utilizzati l'esame radiografico e la coltura delle secrezioni uterine. La radiografia mostra lo spostamento dell'utero dovuto a processo adesivo, tubi con contorni irregolari. SU foto panoramica Le calcificazioni si trovano nelle ovaie e nelle tube. Trattamento complesso comprende diversi farmaci antitubercolari e viene effettuato per lungo tempo.

Diagnostica

Come diagnosticare la tubercolosi fase iniziale? Iniziale e metodo efficace la diagnostica viene eseguita in clinica durante la fluorografia. Viene eseguito per ciascun paziente una volta all'anno. La fluorografia per la tubercolosi rivela focolai freschi e vecchi sotto forma di infiltrazione, focolaio o cavità.

Se si sospetta la tubercolosi, viene eseguito un esame del sangue. L'emocromo è molto diverso quando vari gradi gravità dell’infezione. Con lesioni fresche si nota leucocitosi neutrofila con spostamento a sinistra. A forma grave vengono rilevate linfocitosi e granularità patologica dei neutrofili. Indicatori della VES aumentato da periodo acuto malattie.

Un metodo importante l'esame per la rilevazione del bacillo di Koch è la coltura dell'espettorato per la tubercolosi. I micobatteri vengono quasi sempre rilevati in coltura se sulla radiografia è visibile una cavità. Con l'infiltrazione nei polmoni, il bacillo di Koch viene rilevato mediante coltura solo nel 2% dei casi. Una coltura dell'espettorato tripla è più informativa.

Il test per la tubercolosi è metodo obbligatorio quando si esegue la diagnostica di massa. Il test della tubercolina () si basa sulla reazione cutanea dopo l'iniezione intradermica di tubercolina in varie diluizioni. Il test di Mantoux per la tubercolosi è negativo se non sono presenti infiltrati sulla pelle. Con un infiltrato di 2–4 mm il test è dubbio. Se l'infiltrato è superiore a 5 mm, il test di Mantoux è considerato positivo e indica la presenza di micobatteri nel corpo o immunità antitubercolare dopo la vaccinazione.

Trattamento

È possibile guarire dalla tubercolosi e quanto tempo ci vorrà misure terapeutiche? La cura o meno della malattia dipende non solo dal luogo di sviluppo processo infettivo, ma anche sullo stadio della malattia. Grande importanza Il successo del trattamento dipende dalla sensibilità dell'organismo ai farmaci antitubercolari. Questi stessi fattori influenzano il tempo necessario per il trattamento della malattia. Se il corpo è sensibile ai farmaci antitubercolari, il trattamento viene effettuato ininterrottamente per 6 mesi. A resistenza ai farmaci Il trattamento della tubercolosi dura fino a 24 mesi.

Schema moderno Il trattamento dell'infezione da tubercolosi prevede l'assunzione di un complesso di farmaci che hanno effetto solo se usati contemporaneamente. Per la sensibilità ai farmaci guarigione completa la forma aperta si ottiene nel 90% dei casi. Se trattata in modo errato, una forma di infezione facilmente curabile si trasforma in una tubercolosi resistente ai farmaci difficile da trattare.

Il trattamento complesso comprende anche metodi fisioterapeutici e esercizi di respirazione. Alcuni pazienti richiedono chirurgia. La riabilitazione dei pazienti viene effettuata in dispensario specializzato.

Il trattamento farmacologico viene effettuato secondo uno schema a 3, 4 e 5 componenti.

Il regime a tre componenti comprende 3 farmaci: streptomicina, isoniazide e PAS (acido para-aminosalicilico). L’emergere di ceppi resistenti di micobatteri ha portato alla creazione di un regime di trattamento composto da quattro farmaci chiamato DOTS. Lo schema include:

  • "Isoniazide" o "Ftivazid";
  • "Streptomicina" o "Kanamicina";
  • "Etionamide" o "Pirazinamide";
  • "Rifampicina" o "Rifabutina".

Questo schema è in uso dal 1980 ed è utilizzato in 120 paesi.

Il regime a cinque componenti consiste degli stessi farmaci, ma con l'aggiunta dell'antibiotico Ciprofloxacina. Questo regime è più efficace per la tubercolosi resistente ai farmaci.

Nutrizione medica

La nutrizione per la tubercolosi polmonare ha lo scopo di ripristinare il peso corporeo e reintegrare la mancanza di vitamine C, B, A e minerali.

La dieta per la tubercolosi comprende le seguenti categorie di prodotti.

  1. Necessario importo aumentato proteine ​​a causa della loro rapida degradazione. Sono da preferire le proteine ​​facilmente digeribili presenti nei latticini, nel pesce, nel pollame, nella carne di vitello e nelle uova. Prodotti a base di carne devi far bollire, stufare, ma non friggere.
  2. Grassi sani si consiglia di ottenerlo da olive, burro e olio vegetale.
  3. Carboidrati contenuti in qualsiasi alimento (cereali, legumi). Si consiglia il miele prodotti farinacei. I carboidrati facilmente digeribili si trovano nella frutta e nella verdura.

Il cibo dovrebbe essere ricco di calorie e servito appena preparato. La dieta prevede 4 pasti al giorno.

Prevenzione

Il mezzo principale per prevenire la tubercolosi è la vaccinazione. Ma oltre a questo, i medici raccomandano:

  • condurre uno stile di vita sano e attivo, comprese le passeggiate all'aria aperta;
  • consumare alimenti contenenti grassi di origine animale (pesce, carne, uova);
  • non mangiare prodotti fast food;
  • consumare frutta e verdura per ricostituire il corpo con vitamine e minerali che lo supportano sistema immunitario;
  • Per prevenire l’infezione, i bambini piccoli e gli anziani non dovrebbero avere stretto contatto con i malati. Anche il contatto a breve termine con una persona malata in forma aperta può causare l'infezione.

Vaccinazione

La prevenzione della tubercolosi nei bambini e negli adolescenti si riduce alla prevenzione dell'infezione e alla prevenzione della malattia. Il metodo più efficace per prevenire la tubercolosi è la vaccinazione. La prima vaccinazione contro la tubercolosi viene effettuata nell'ospedale di maternità per i neonati nei giorni 3-7. La rivaccinazione viene effettuata a 6-7 anni di età.

Come si chiama il vaccino contro la tubercolosi? I neonati ricevono un vaccino delicato contro tubercolosi BCG-M. La vaccinazione durante la rivaccinazione viene eseguita Vaccino BCG.

Di conseguenza, arriviamo alla conclusione che la tubercolosi è un'infezione comune e rappresenta un pericolo per tutti coloro che ci circondano, in particolare per i bambini e le persone con un'immunità ridotta. Anche i pazienti con una forma chiusa sono potenzialmente pericolosi per gli altri. La tubercolosi è pericolosa a causa delle sue complicanze e spesso termina con la morte. Il trattamento della malattia richiede molto tempo, pazienza e denaro. Una malattia grave e debilitante priva una persona della qualità della vita. La misura migliore per prevenire la malattia è la vaccinazione.

La tubercolosi è una malattia infettiva causata da micobatteri. La malattia è caratterizzata da danni ai polmoni, alla pelle, alle ossa, ai reni e ad altri organi. L'agente eziologico della malattia si distingue per la sua sopravvivenza e resistenza ai fattori ambientali dannosi.

Sintomi e caratteristiche dello sviluppo

La malattia si manifesta in più fasi. Molto importante su stato iniziale. La prognosi della malattia dipende direttamente da questo.

Quanto prima viene fatta la diagnosi e iniziato il trattamento della tubercolosi polmonare, tanto maggiori sono le probabilità che ciò accada recupero rapido senza sviluppare complicazioni e infettare meno persone.

I micobatteri, isolati anche nella fase iniziale della malattia, sopravvivono con successo all'esterno del corpo e infettano un gran numero di delle persone.

Puoi contrarre la tubercolosi in diversi modi:

  • In volo: quando si comunica con una persona malata;
  • Contatto e nucleo familiare: le cose e gli oggetti utilizzati da una persona affetta da tubercolosi conservano i micobatteri fino a diversi giorni;
  • Nutrizionale: quando si mangiano cibi contaminati.

Tuttavia, i micobatteri che entrano nell'organismo non sono sempre contagiosi e possono portare allo sviluppo della tubercolosi.

La malattia si sviluppa principalmente in un contesto di ridotta immunità o in caso di sensibilità individuale all'agente patogeno. I bambini sono a rischio età più giovane, le persone che consumano cibi a basso contenuto proteico, nonché la popolazione infetta da HIV. Tubercolosi polmonare rappresenta il pericolo maggiore per questa categoria di persone.

La tubercolosi iniziale o primaria si sviluppa immediatamente dopo che i micobatteri sono entrati nel corpo umano. Di regola, questa è la tubercolosi polmonare.

Tuttavia, i sintomi sono ancora quasi sempre presenti, è solo che la persona può farlo per molto tempo ignorali:


Uno specialista esperto, sulla base dei dati del quadro clinico e esame radiografico, sarà in grado di consegnare diagnosi corretta facilmente. Se ci sono dubbi quando si effettua una diagnosi, possono essere prescritti esami aggiuntivi e test di laboratorio.

Specifiche del trattamento

Il trattamento della tubercolosi nella fase iniziale differisce dalla terapia nelle fasi successive nella durata e nel dosaggio dei farmaci prescritti. Il trattamento per la tubercolosi è sufficiente compito difficile. La tubercolosi, il cui stadio iniziale potrebbe non manifestarsi per anni, viene curata preferibilmente in ospedale.

Di solito, dopo aver individuato la malattia, il medico curante decide di ricoverare il paziente durante i primi due mesi di malattia. Questa misura è necessaria per prevenire la diffusione della malattia e dell’infezione contatta persone. Questa prima fase è la più importante nel trattamento della malattia. È necessario sottoporsi al trattamento seguendo rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico, indipendentemente dallo stadio della tubercolosi.

Quindi, per quanto tempo viene trattata la tubercolosi polmonare nella fase iniziale diagnosi tempestiva E terapia adeguata? Di norma, il trattamento della tubercolosi nella fase iniziale dura circa sei mesi, ma in alcuni casi il trattamento può richiedere fino a due anni. Importante per determinare la durata del trattamento è stato immunitario paziente e livello sociale la sua vita.

Trattamento farmacologico

La tubercolosi in qualsiasi forma e stadio viene trattata con l'uso di farmaci antitubercolari antibatterici. La combinazione più comunemente usata dei seguenti farmaci:

  1. Streptomicina.



I farmaci hanno batteriostatico e effetto battericida per i micobatteri. Terapia antibatterica prescritto in corsi costanti o intermittenti a lungo termine. I dosaggi dei farmaci antitubercolari sono selezionati rigorosamente individualmente, tenendo conto delle controindicazioni e della possibilità di sviluppare caratteristiche reazioni avverse. La tubercolosi in una fase iniziale, di norma, può essere facilmente curata con i farmaci di cui sopra, senza lasciare praticamente alcuna conseguenza. Il trattamento della tubercolosi polmonare con questi farmaci dura solitamente fino a sei mesi.

Se c'è il pericolo di diventare tubercolosi prossima fase, includono i farmaci fluorochinolonici. Tipicamente si tratta di Levofloxacina, Lomefloxacina e Ofloxacina.

I farmaci hanno un effetto battericida sull'agente patogeno e consentono di fermare il processo infettivo-infiammatorio, prevenendone la progressione. Prima di iniziare il trattamento con farmaci antitubercolari, è consigliabile testare la sensibilità dell'organismo agli stessi. Ciò ti consentirà di selezionare accuratamente medicinale e raggiungere alta efficienza terapia.

Nutrizione medica

Oltre alla terapia farmacologica per la tubercolosi, è importante l’alimentazione del paziente durante il periodo di trattamento. Esistono diverse opzioni per la dieta dei pazienti affetti da tubercolosi. La scelta della dieta dipende dall'attività del processo infettivo nel corpo del paziente e dalle sue condizioni. Di solito per nutrizione terapeutica In una fase iniziale della malattia, viene determinato quanto è esausto il corpo e viene prescritta una delle tre opzioni:


La qualità della nutrizione in questa malattia è di grande importanza per il recupero del paziente. Solo una combinazione di farmacoterapia razionale e nutrizione di qualità può portare a pieno recupero. I pasti dovrebbero essere ipercalorici, regolari, arricchiti e vari.

L’elenco degli alimenti che un paziente deve mangiare è piuttosto ampio:

  • tutti i tipi di carne;
  • latticini e prodotti a base di latte fermentato;
  • pesce in varie forme;
  • tutti i cereali;
  • Assicurati di avere frutta e verdura fresca.

La tubercolosi è sempre stata e rimane un problema serio per molti. In precedenza, si credeva che solo le fasce svantaggiate della popolazione fossero suscettibili alla malattia. Oggi possiamo affermare con certezza che chiunque può contrarre l’infezione, indipendentemente dal proprio stato sociale. Ecco perché importante Esso ha rilevamento precoce malattia e prevenirne rapidamente l’ulteriore diffusione.

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