Come si cura il virus web in ospedale. Forme cliniche dell'infezione cronica da virus Epstein-Barr: problemi di diagnosi e trattamento

Secondo una ricerca, la metà degli scolari e il 90% dei quarantenni hanno contratto il virus Epstein-Barr (EBV), ne sono immuni e non lo sanno nemmeno. Questo articolo si concentrerà su coloro per i quali la conoscenza del virus non è stata così indolore.

Mononucleosi infettiva

All'inizio della malattia, la mononucleosi è praticamente indistinguibile dalla comune ARVI. I pazienti sono infastiditi da naso che cola, mal di gola moderato e temperatura corporea che sale a livelli subfebbrili.

Si chiama la forma acuta di EBV. Il virus entra nel corpo umano attraverso il rinofaringe. Più spesso attraverso la bocca, non c'è da stupirsi Mononucleosi infettiva ricevuto bel nome"malattia del bacio" Il virus si moltiplica nelle cellule del tessuto linfoide (in particolare nei linfociti B).

Una settimana dopo l'infezione, si sviluppa un quadro clinico simile a un'infezione respiratoria acuta:

  • aumento della temperatura, a volte fino a 40 °C,
  • tonsille iperemiche, spesso con placca,
  • così come una catena di linfonodi nel collo lungo il muscolo sternocleidomastoideo, così come nella parte posteriore della testa, sotto la mascella inferiore, sotto le ascelle e nella zona inguinale,
  • può essere rilevato durante l'esame di “pacchetti” di linfonodi nel mediastino e cavità addominale, il paziente può lamentare tosse, dolore toracico o addominale,
  • il fegato e la milza aumentano di dimensioni,
  • In un esame del sangue compaiono cellule mononucleate atipiche: cellule giovani del sangue simili sia ai monociti che ai linfociti.

Il paziente trascorre circa una settimana a letto, durante la quale beve molto, fa gargarismi e assume antipiretici. Trattamento specifico non esiste la mononucleosi, l'efficacia dei farmaci antivirali esistenti non è stata dimostrata e gli antibiotici sono necessari solo in caso di infezione batterica o fungina.

In genere, la febbre scompare entro una settimana, i linfonodi si restringono entro un mese e le alterazioni del sangue possono persistere per sei mesi.

Dopo aver sofferto di mononucleosi, anticorpi specifici rimangono nel corpo per tutta la vita: immunoglobuline di classe G (IgG-EBVCA, IgG-EBNA-1), che forniscono l'immunità al virus.

Infezione cronica da EBV

Se la risposta immunitaria non è sufficientemente efficace, si può sviluppare una malattia cronica. infezione virale Epstein-Barr: cancellato, attivo, generalizzato o atipico.

  1. Cancellato: la temperatura spesso aumenta o rimane a lungo nell'intervallo 37–38 ° C, può apparire aumento della fatica, sonnolenza, dolori muscolari e articolari, linfonodi ingrossati.
  2. Atipico: le infezioni spesso si ripresentano - intestinali, tratto urinario, infezioni respiratorie acute ripetute. Sono prolungati e difficili da trattare.
  3. Attivo: si ripresentano i sintomi della mononucleosi (febbre, mal di gola, linfoadenopatia, epato- e splenomegalia), spesso complicati da infezioni batteriche e fungine. Il virus può causare danni alla mucosa dello stomaco e dell'intestino; i pazienti lamentano nausea, diarrea e dolori addominali.
  4. Generalizzato: sconfitta sistema nervoso(, encefalite, radiculoneurite), cuore (), polmoni (polmonite), fegato (epatite).

In caso di infezione cronica, sia il virus stesso può essere rilevato nella saliva mediante PCR, sia gli anticorpi contro gli antigeni nucleari (IgG-EBNA-1), che si formano solo 3-4 mesi dopo l'infezione. Tuttavia, questo non è sufficiente per fare una diagnosi, perché lo stesso quadro può essere osservato in un portatore completamente sano del virus. Gli immunologi esaminano l'intero spettro degli anticorpi antivirali almeno due volte.

Un aumento della quantità di IgG contro VCA ed EA suggerirà una recidiva della malattia.

Quanto è pericoloso il virus Epstein-Barr?

Ulcere genitali associate a EBV

La malattia è piuttosto rara e si verifica più spesso nelle giovani donne. Erosioni piuttosto profonde e dolorose compaiono sulla mucosa dei genitali esterni. Nella maggior parte dei casi, oltre alle ulcere, si sviluppano anche i sintomi generali tipici della mononucleosi. L'aciclovir, che si è dimostrato efficace nel trattamento dell'herpes di tipo II, non si è rivelato molto efficace per le ulcere genitali associate al virus Epstein-Barr. Fortunatamente, l’eruzione cutanea scompare da sola e si ripresenta raramente.

Sindrome emofagocitica (malattia linfoproliferativa legata all'X)

Il virus Epstein-Barr può infettare i linfociti T. Di conseguenza, viene avviato un processo che porta alla distruzione delle cellule del sangue: globuli rossi, piastrine e leucociti. Ciò significa che oltre ai sintomi caratteristici della mononucleosi (febbre, linfoadenopatia, epatosplenomegalia), il paziente sviluppa anemia, eruzioni cutanee emorragiche e la coagulazione del sangue è compromessa. Questi fenomeni possono scomparire spontaneamente, ma possono anche portare a esito fatale, richiedendo quindi un trattamento attivo.


Tumori associati all’EBV

Attualmente, il ruolo del virus nello sviluppo di tali tumori non è in discussione:

  • linfoma di Burkitt,
  • carcinoma nasofaringeo,
  • linfogranulomatosi,
  • malattia linfoproliferativa.
  1. Il linfoma di Burkitt si verifica nei bambini età prescolare e solo in Africa. Il tumore colpisce i linfonodi, la mascella superiore o inferiore, le ovaie, le ghiandole surrenali e i reni. Purtroppo non esistono ancora farmaci che garantiscano il successo del trattamento.
  2. Il carcinoma rinofaringeo è un tumore localizzato nella parte superiore del rinofaringe. Si manifesta con congestione nasale, sangue dal naso, perdita dell'udito, mal di gola e mal di testa persistente. Si trova più spesso nei paesi africani.
  3. La linfogranulomatosi (altrimenti nota come morbo di Hodgkin), al contrario, colpisce più spesso gli europei di qualsiasi età. Si manifesta con linfonodi ingrossati, solitamente di diversi gruppi, compresi quelli retrosternali e intra-addominali, febbre e perdita di peso. La diagnosi è confermata da una biopsia linfonodale: vengono rilevate cellule giganti di Hodgkin (Reed-Berezovsky-Sternberg). La radioterapia può ottenere una remissione stabile nel 70% dei pazienti.
  4. La malattia linfoproliferativa (iperplasia plasmatica, linfoma a cellule T, linfoma a cellule B, linfoma immunoblastico) è un gruppo di malattie in cui si verifica la proliferazione maligna delle cellule del tessuto linfoide. La malattia si manifesta con linfonodi ingrossati e la diagnosi viene fatta dopo una biopsia. L’efficacia della chemioterapia varia a seconda del tipo di tumore.

Malattie autoimmuni

L'impatto del virus sul sistema immunitario provoca un mancato riconoscimento dei propri tessuti, che porta allo sviluppo di malattie autoimmuni. L'infezione da EBV è tra fattori eziologici sviluppo del LES, glomerulonefrite cronica, epatite autoimmune e sindrome di Sjögren.

Sindrome dell'affaticamento cronico


Sindrome fatica cronica può essere una manifestazione di infezione cronica da EBV.

Spesso associato ai virus del gruppo dell'herpes (che include il virus Epstein-Barr). Sintomi tipici dell'infezione cronica da EBV: linfonodi ingrossati, soprattutto cervicali e ascellari, faringite e febbricola, associati a grave sindrome astenica. Il paziente lamenta affaticamento, diminuzione della memoria e dell'intelligenza, incapacità di concentrazione, mal di testa, dolori muscolari e disturbi del sonno.

Non esiste un regime terapeutico generalmente accettato per l’infezione da EBV. Nell'arsenale dei medici oggi ci sono nucleosidi (Aciclovir, Ganciclovir, Famciclovir), immunoglobuline (Alfaglobin, Polygam), interferoni ricombinanti(Reaferon, Cicloferon). Tuttavia, uno specialista competente dovrebbe decidere come prenderli e se vale la pena farlo dopo uno studio approfondito, compresa la ricerca di laboratorio.

Quale medico devo contattare?

Se un paziente presenta sintomi di un’infezione da virus Epstein-Barr, deve essere valutato e trattato da uno specialista in malattie infettive. Tuttavia, spesso questi pazienti si rivolgono prima al medico di famiglia/pediatra. Se si sviluppano complicazioni o malattie associate al virus, vengono prescritte consultazioni con specialisti specializzati: un ematologo (per sanguinamento), un neurologo (per lo sviluppo di encefalite, meningite), un cardiologo (per miocardite), un pneumologo (per polmonite), un reumatologo (per danni ai vasi sanguigni e alle articolazioni). In alcuni casi, è necessaria la consultazione con un medico ORL per escludere la tonsillite batterica.

Virus Epstein-Barr(EBV) appartiene alla famiglia dei virus dell’herpes. È uno dei virus umani più comuni. Negli Stati Uniti, ad esempio, il 90% della popolazione ne viene infettata nel corso della vita. La maggior parte delle persone, soprattutto i bambini piccoli, presentano un’infezione sintomatica lieve o molto lieve. L’eccezione sono le persone con un sistema immunitario indebolito, che possono sviluppare malattie come la mononucleosi e il linfoma a causa dell’infezione da virus. L’EBV si trasmette principalmente attraverso la saliva, motivo per cui è chiamata anche “malattia del bacio”. Può però trasmettersi anche attraverso altri fluidi corporei. Non esiste un vaccino per questo virus e i farmaci antivirali vengono utilizzati solo per il trattamento rapido e grave sviluppo di forme. A questo proposito, i principali mezzi per combattere l'infezione da EBV sono la prevenzione e metodi non convenzionali trattamento.

Passi

Parte 1

Come ridurre il rischio di infezione da EBV

    Assicurati di avere un sistema immunitario forte. Prevenzione domestica qualsiasi infezione virale, batterica o fungina: un sistema immunitario sano e forte. Il compito del sistema immunitario è riconoscere e distruggere gli agenti patogeni, compreso l'EBV, utilizzando uno speciale bianco cellule del sangue. Se il sistema immunitario è indebolito, gli agenti patogeni si moltiplicano quasi senza ostacoli e si diffondono in tutto il corpo. Ecco perché, per prevenire lo sviluppo dell'EBV e di qualsiasi altra infezione, è necessario fare tutto il possibile per assicurarsi di avere un sistema immunitario forte in grado di far fronte bene alle sue funzioni.

    Assumi quanta più vitamina C o acido ascorbico possibile. Finora è stato studiato principalmente l’effetto della vitamina C sui virus che causano il comune raffreddore. Tuttavia, è stato dimostrato che la vitamina C possiede notevoli proprietà antivirali e immunostimolanti. Aiuta a prevenire l'infezione da EBV o a ridurne le conseguenze, poiché stimola la produzione e l'attività dei leucociti, che cercano e distruggono i virus. Si consiglia di consumare 75-125 mg di vitamina C al giorno. La dose dipende dal sesso e se fumi prodotti del tabacco. Tuttavia, dentro Ultimamente Negli ambienti medici si cominciò a esprimere la preoccupazione che anche questa quantità potesse non essere sufficiente per il normale funzionamento del sistema immunitario e dell'organismo nel suo complesso.

    • Se il tuo corpo sta combattendo un'infezione, la dose raccomandata è di almeno 1000 mg, divisa in due dosi.
    • La vitamina C si trova in grandi quantità negli agrumi, kiwi, fragole, pomodori e broccoli.
  1. Prendi biologicamente additivi attivi che aiutano a rafforzare il sistema immunitario. Non solo vitamina C, ma anche molte altre vitamine, minerali e preparati erboristici hanno proprietà antivirali e immunostimolanti. Purtroppo la loro efficacia nel prevenire e combattere l’infezione da EBV non è stata sufficientemente studiata. Ciò è dovuto al fatto che l'alta qualità Ricerca scientifica richiedono ingenti somme di denaro e questi fondi sono raramente destinati alla ricerca di medicine naturali o “non tradizionali”. La particolarità dell'EBV è che può nascondersi all'interno delle cellule B, un tipo di globuli bianchi che l'organismo produce per combattere le infezioni. Ciò rende difficile sradicare l’EBV semplicemente stimolando il sistema immunitario, ma vale comunque la pena provarci.

    Fai attenzione quando baci. Molto spesso, adolescenti e adulti in tutto il mondo vengono infettati dall'EBV durante un bacio. Il corpo di alcune persone affronta il virus senza manifestazioni sintomatiche, alcuni presentano sintomi lievi, mentre altri possono rimanere malati per diverse settimane o addirittura mesi. Ecco perché la migliore prevenzione EBV e altre infezioni virali: non baciare né avere rapporti sessuali con persone che potrebbero essere malate. Fai attenzione e astieniti dai baci romantici con una persona che si sente stanca, esausta, ha mal di gola e linfonodi ingrossati. Tuttavia, non dimenticare che una persona può contrarre l’infezione da EBV in modo asintomatico ed essere comunque portatore.

    Parte 2

    Quali opzioni di trattamento ci sono?
    1. È necessario trattare solo i sintomi gravi. Non esiste trattamento tipico nello specifico l'infezione da EBV, poiché molto spesso non presenta alcuna manifestazione sintomatica. Di norma, anche la mononucleosi scompare da sola entro pochi mesi. Se sei preoccupato per sintomi come Calore, mal di gola e linfonodi ingrossati, assumere paracetamolo (Tylenol) e farmaci antinfiammatori (ibuprofene, naprossene). Se hai grave gonfiore gola, il medico può prescrivere un breve corso farmaci steroidei. Non è necessario conformarsi riposo a letto, ma con la mononucleosi una persona può avvertire una grave debolezza.

    2. Considera l'idea di assumere l'argento colloidale. L'argento colloidale è un preparato liquido contenente minuscoli ammassi atomici di argento elettricamente carico. Nella letteratura medica vi sono prove che una soluzione d'argento può distruggere tutta la linea virus, ma la sua efficacia dipende dalla dimensione delle particelle (meno di 10 nm di diametro) e dalla purezza (nessuna impurità salina o proteica). Le particelle d'argento sub-nanometriche hanno una forte carica elettrica e sono in grado di distruggere anche i microrganismi patogeni virali in rapida mutazione. Tuttavia, non è stato ancora chiarito se le particelle d’argento distruggano specificamente l’EBV, quindi prima di formulare raccomandazioni definitive sono necessarie ulteriori ricerche.

      • Soluzione d'argento, anche in alta concentrazione, è considerato non tossico, ma se è a base di proteine ​​aumenta il rischio di sviluppare argiria. L'argiria è una malattia che si manifesta con cambiamenti nel colore della pelle a causa dell'accumulo di composti d'argento.
      • Gli integratori alimentari con argento colloidale possono essere acquistati presso farmacie o negozi specializzati.
    3. Consulta il tuo medico se hai un'infezione cronica. Se l’infezione da EBV o la mononucleosi non scompaiono dopo diversi mesi, contattare il medico per prescrivere farmaci antivirali o altri farmaci efficaci. potenti farmaci. L’infezione cronica da EBV non è comune, ma se persiste per molti mesi influisce negativamente sul sistema immunitario e sulla qualità della vita. Esistono prove che il trattamento dell’infezione cronica da EBV con farmaci antivirali come aciclovir, ganciclovir, vidarabina e foscarnet può essere efficace. Tieni presente che se la malattia è lieve, terapia antivirale inefficace. In caso di infezione cronica da EBV possono essere utilizzati anche immunosoppressori (corticosteroidi, ciclosporina). Aiuteranno ad alleviare i sintomi per un po’.

      • I farmaci immunosoppressori possono rallentare la risposta immunitaria dell’organismo all’EBV, causando infetto da virus le cellule continueranno a moltiplicarsi. Pertanto, il medico deve decidere quanto il beneficio atteso dall'assunzione di questi farmaci supera il rischio di conseguenze indesiderabili.
      • In seguito all'assunzione di farmaci antivirali possono verificarsi i seguenti effetti collaterali: eruzioni cutanee, disturbi di stomaco, diarrea, dolori articolari, mal di testa, vertigini, stanchezza.
      • Nonostante i numerosi tentativi di sviluppare un vaccino contro l’EBV, finora non hanno avuto successo.
      • Avvertimento
        • Un medico può confondere la mononucleosi con un mal di gola e prescrivere un antibiotico (come l’amoxicillina). In questo caso, una reazione comune all'antibiotico è un'eruzione cutanea.

Il test del virus Epstein-Barr viene eseguito in due modi: ELISA, che rileva gli anticorpi contro gli antigeni e stabilisce la forma dell'infezione (cronica, acuta, asintomatica) e PCR (reazione a catena polimerica). Il metodo PCR del virus Epstein-Barr esamina il DNA delle cellule virali e ne determina la presenza o l'assenza in una persona. La PCR è consigliata per l'esame dei bambini, poiché il corpo del bambino non ha ancora avuto il tempo di produrre anticorpi, e anche quando il risultato dell'ELISA è incerto.

Il virus Epstein-Barr (EBV) è una delle malattie più comuni; quasi il 65% dei bambini sotto tre anni, così come il 97% degli adulti. Questa è una delle varietà di virus dell'herpes (tipo 4), che, dopo l'infezione, causa malattie:

  1. Sistema linforeticolare: alterazioni dei linfonodi, danni al fegato e alla milza.
  2. Sistema immunitario: si deposita all'interno dei linfociti B, interrompe le loro proprietà funzionali, causando immunodeficienza, provoca la distruzione della componente cellulare dell'immunità.
  3. Cellule epiteliali degli organi respiratori e digestivi: manifestata dalla sindrome respiratoria, vale a dire tosse, mancanza di respiro, " falsa groppa", sono possibili danni agli organi interni.

Si ritiene che l'EBV sia talvolta un fattore provocante nello sviluppo di neoplasie maligne: linfoma di Burkitt, cancro rinofaringeo, linfogranulomatosi, sebbene non vi siano prove definitive di ciò. Inoltre, quasi un portatore su quattro di infezione cronica da EBV presenta un’allergia.

Il virus rimane nel corpo per tutta la vita, provoca infezione cronica, che peggiora quando si verificano condizioni ad esso favorevoli.

Cos'è la PCR

Esistono due tipi di EBV, ma sierologicamente non sono diversi. L'infezione è possibile da parte di un portatore al termine del periodo di incubazione, durante tutto il decorso della malattia, entro sei mesi dalla data della guarigione. Alcuni pazienti hanno la capacità di secernere il virus di tanto in tanto, cioè di diventarne portatori anche molti mesi dopo l'infezione.

La diagnostica PCR prevede l'identificazione del DNA del virus utilizzando metodi di biologia molecolare. Per la ricerca vengono utilizzati enzimi speciali che copiano ripetutamente frammenti di DNA e RNA di cellule. Quindi i frammenti risultanti vengono confrontati con il database, viene rilevata la presenza di EBV e la sua concentrazione.

I materiali utilizzati per determinare il DNA del virus Epstein-Barr sono saliva, muco della cavità orale o nasale, sangue, campioni liquido cerebrospinale, raschiamento di cellule del canale urogenitale, urina.

L'opportunità di scegliere un particolare materiale è determinata dal medico. In genere, per la PCR si preferisce il sangue, che viene raccolto in una beuta con una soluzione EDTA (6%).

U bambino piccolo l'immunità è in fase di definizione, quindi il metodo per determinare gli anticorpi contro di essi non viene utilizzato; per i bambini viene utilizzata la PCR.

Il risultato della PCR è spesso positivo, per cui è necessario distinguere tra una persona malata e un portatore del virus; a questo scopo viene utilizzata un'analisi con sensibilità variabile:

  • fino a 10 copie per campione – per i corrieri;
  • fino a 100 copie – con virus Epstein-Barr attivo.

La PCR fornisce un altissimo grado di correttezza del risultato, ma la particolarità di questa analisi è che è informativa solo durante il periodo di replica, quindi ci sono il 30% di risultati falsi negativi dovuti alla mancata replicazione al momento dell'analisi.

Durante la gravidanza, è considerato obbligatorio sottoporsi più volte a un test PCR se il virus viene rilevato per la prima volta dopo la gravidanza, al fine di individuare tempestivamente la riattivazione del virus.

Preparazione per la consegna dell'analisi

Quando si esegue un test per il virus Epstein-Barr, è necessario escludere tutti i fattori che potrebbero falsare il risultato della PCR:

  1. Il materiale biologico deve essere assunto al mattino a stomaco vuoto.
  2. Alla vigilia del test PCR si consiglia di evitare una cena pesante. È meglio fare un piccolo spuntino 9 ore prima dell'orario di assunzione del biomateriale.
  3. Tre giorni prima del test, evita alcol, bevande energetiche, cibi grassi, dolci o ricchi di amido.
  4. Il giorno prima del test escludere tè e caffè, bevande gassate.

Prima del test, ai bambini viene somministrata acqua bollita (fino a 200 ml in mezz'ora). Non è consigliabile assumere farmaci a partire da 10-14 giorni prima della PCR, ma se sono necessari per motivi di salute, allora i loro nomi dovranno essere forniti al medico che interpreterà l'analisi.

Diagnosi del virus Epstein-Barr (EBV): esame del sangue, DNA, PCR, esami del fegato

Quando sarà pronta la PCR?

Sono noti diversi metodi diagnostici mediante PCR. Ma la più affidabile e ampiamente utilizzata è diventata l’analisi in tempo reale, in cui non ci sono quasi mai indicatori falsi negativi e sono disponibili risultati rapidi.

Il risultato della PCR può essere ottenuto in poche ore o in pochi giorni, tutto dipende dal laboratorio e dall'emergenza della situazione. Il tempo medio di attesa per i risultati è di 1-2 giorni.

Decodifica PCR per il virus Epstein-Barr

Le prime ragioni per prescrivere la PCR sono un eccesso di leucociti, piastrine e una diminuzione della norma dei globuli rossi e dell'emoglobina nel sangue. Se tali indicatori vengono rilevati, al paziente viene prescritto diagnostica aggiuntiva-PCR.

Il risultato dello studio può essere positivo o negativo. Un risultato positivo della PCR indica che la persona testata è portatrice di EBV, sebbene la sua presenza non dimostri che sia presente un'infezione in forma acuta o acuta. forma cronica.

Ciò dimostra che l'EBV una volta è penetrato nel corpo, poiché l'herpes è caratterizzato dal fatto che dopo il primo ingresso nel corpo, nulla può rimuoverlo da esso.

Sierologia, ELISA, PCR per il virus Epstein-Barr. Risultato positivo e negativo

Un risultato PCR negativo viene rilevato se una persona non ha riscontrato l'EBV e non lo contiene nel suo corpo.

Se è necessario non solo rilevare la presenza del virus, ma anche determinare lo stadio e la forma della malattia, viene prescritto un test ELISA, durante il quale viene esaminato quanto segue:

  • anticorpi IgM VCA contro gli antigeni del capside del virus Epstein-Barr;
  • IgG VCA - agli antigeni precoci.

La presenza di entrambi dimostra che la malattia è presente forma acuta, perché scompaiono entro 4-6 settimane dall'esordio della malattia.

La diagnostica PCR è considerata un metodo giovane, ma allo stesso tempo abbastanza affidabile. È possibile rilevare la presenza di un virus anche se è presente una sola molecola di virus a DNA. A causa della sua elevata precisione, questo tipo di esame è considerato modo effettivo identificare l'herpesvirus e monitorare i progressi del trattamento. Allo stesso tempo, la PCR richiede apparecchiature ad alta tecnologia con un sistema di controllo multilivello e specialisti qualificati.

Le informazioni contenute in questa sezione non possono essere utilizzate per l’autodiagnosi e l’autotrattamento. In caso di dolore o altra esacerbazione della malattia studi diagnostici deve essere prescritto solo dal medico curante. Per fare una diagnosi e scopo corretto trattamento, contatti il ​​medico.

Virus Epstein-Barr appartiene alla famiglia degli herpesvirus, sottofamiglia g-herpesviruses - virus dell'herpes umano di tipo IV. La particella virale è costituita da un nucleoide, un capside e un involucro.
Il nucleoide contiene DNA a doppio filamento ed è circondato da un capside costituito da subunità proteiche. Il nucleoide e il capside (nucleocapsid) sono circondati da un guscio esterno contenente lipidi formato dal nucleo o dalla membrana esterna della cellula ospite, in cui alcune proteine ​​virali sono integrate anche prima che inizi l'assemblaggio della particella virale.
Dopo l'infezione, il virus penetra nell'epitelio dell'orofaringe umano e nelle ghiandole salivari e provoca un'infezione attiva con lisi cellulare e rilascio di particelle virali, con conseguente rilevamento del virus nella saliva. Inoltre, può penetrare nei linfociti B e nell'epitelio nasofaringeo e causare infezioni latenti. Il virus Epstein-Barr può essere trovato in secrezioni orali persone sane ma latentemente infette. Il virus è tropico per i linfociti B, ma non colpisce i linfociti T. Avendo penetrato i linfociti, il virus Epstein-Barr può provocarne la trasformazione, a seguito della quale si formano cloni di linfociti atipici capaci di proliferazione illimitata, contenenti DNA virale circolare sotto forma di plasmide. Il recettore del virus sulle cellule epiteliali e sui linfociti B è la molecola CD21, che funge anche da recettore per il frammento C3d del complemento. Il virus innesca risposte sia umorali che cellulari. Tra gli anticorpi formati ci sono quelli specifici per gli antigeni del virus e quelli aspecifici ed eterofili. Questi ultimi appaiono come risultato dell'attivazione policlonale dei linfociti B (questo può causare interferenze in alcuni studi sierologici su persone con infezione attiva da virus Epstein-Barr). L’immunità cellulare svolge il ruolo principale nell’eliminazione di questa infezione. A infezione acuta la riproduzione primaria del virus nei linfociti B è sostituita da una pronunciata proliferazione dei linfociti T con un rapporto CD4/CD8 inferiore a 1.

L'infezione acuta con il virus Epstein-Barr è nota come mononucleosi infettiva, malattia di Filatov, tonsillite monocitica, febbre ghiandolare idiopatica, malattia di Afeiffer, linfoblastosi acuta benigna.


Virus di Epstein-Barr - motivo principale sindrome simile alla mononucleosi (sebbene l'infezione primaria acuta causata da questo virus e la mononucleosi infettiva non siano sinonimi). L'infezione acuta è caratterizzata da febbre, mal di gola e ingrossamento dei linfonodi cervicali posteriori (meno comunemente, quelli cervicali anteriori e ulnari; si verifica un ingrossamento generalizzato dei linfonodi). Nel 50% dei casi viene rilevata una milza ingrossata, nel 10-30% dei casi un ingrossamento del fegato. Altre manifestazioni di infezione possono includere eruzione cutanea e gonfiore periorbitale. Occasionalmente si osservano complicazioni, comprese quelle neurologiche, cambiamenti nel sistema sanguigno sotto forma di anemia emolitica o aplastica, neutropenia, trombocitopenia. Dopo una malattia, la faringite, l'ingrossamento dei linfonodi, l'affaticamento e l'incapacità di concentrazione talvolta persistono a lungo.
La malattia è meno contagiosa. Il periodo di incubazione (il periodo di riproduzione attiva e diffusione del virus nel tessuto linfoide) può durare dai 30 ai 50 giorni. L'infezione da questo virus a qualsiasi età, e soprattutto nei bambini, nella maggior parte dei casi può essere asintomatica o come infezione respiratoria. La percentuale di individui sieropositivi (con anticorpi specifici contro gli antigeni del virus) è già tra gli adolescenti paesi diversi varia dal 50 al 90%, tra gli adulti i segni sierologici di infezione si riscontrano in quasi il 100% dei casi. Il virus viene escreto con la saliva, trasmesso attraverso i baci e altri contatti della mucosa con la saliva o oggetti con essa contaminati. La trasmissione transplacentare del virus è rara. L’immunità contro la mononucleosi infettiva è stabile.
Sebbene la cancerogenicità del virus non sia stata dimostrata in modo definitivo, c'è motivo di credere che possa svolgere un ruolo nello sviluppo di una serie di neoplasie maligne: linfoma di Burkitt, cancro nasofaringeo, linfogranulomatosi e una serie di sindromi linfoproliferative post-trapianto. Sullo sfondo della violazione immunità cellulare(AIDS, immunosoppressione durante i trapianti, ecc.) Il virus Epstein-Barr può causare mononucleosi infettiva con fatale o sindromi linfoproliferative con sviluppo di linfomi a cellule B.
Diagnostica di laboratorio mononucleosi infettiva
La diagnosi della mononucleosi infettiva si basa su quadro clinico, cambiamenti caratteristici V analisi clinica sangue:

№ 5 Esame del sangue clinico

Analisi del sangue. Emocromo completo (senza formula leucocitaria e VES) (Emocromo completo, CBC)

Lo studio comprende la determinazione della concentrazione di emoglobina, del valore dell'ematocrito, della concentrazione di eritrociti, leucociti, piastrine, nonché il calcolo degli indici eritrocitari (MCV, RDW, MCH, MCHC). Il sangue è costituito da una parte liquida (plasma) e da una parte cellulare, elementi sagomati(globuli rossi,...

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№ 119 Esame del sangue clinico

Formula leucocitaria (conta differenziale dei globuli bianchi, leucocitogramma, conta differenziale dei globuli bianchi) con microscopia su striscio di sangue in presenza di alterazioni patologiche

Include una definizione concentrazione totale leucociti del sangue e percentuale principali sottopopolazioni di leucociti. Come risultato del calcolo automatizzato formula dei leucociti L'analizzatore ematologico identifica 5 sottopopolazioni di leucociti: neutrofili, linfociti, monociti, eosinofili e b...

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E i risultati dei test sierologici:

№ 186

Anticorpi della classe IgM contro l'antigene del capside del virus di Epstein-Barr (EBV VCA-IgM, Epstein-Barr Virus Capcid Antigen IgM, EBV VCA-IgM)

Marcatori di infezione primaria da virus Epstein-Bar. Il virus Epstein-Barr appartiene alla famiglia degli herpesvirus, la sottofamiglia dei g-herpesvirus è l'herpesvirus umano di tipo IV. La particella virale è costituita da un nucleoide, un capside e un involucro. Anticorpi della classe IgM diretti al complesso antigene capside del virus Epstein-B...

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№ 187 Mononucleosi infettiva: virus Epstein-Barr (virus dell'herpes umano di tipo 4)

Anticorpi della classe IgG contro l'antigene nucleare del virus Epstein-Barr (EBNA NA IgG, Epstein-Barr Virus Nuclear Antigen IgG, EBNA IgG)

Un indicatore della passata infezione da virus Epstein-Barr. Gli anticorpi della classe IgG contro l'antigene nucleare (anticorpi IgG-EBNA) compaiono 4-6 mesi dopo l'insorgenza dell'infezione, compresi quelli che si verificano in forme cancellate, e poi, a piccoli titoli, vengono rilevati per tutta la vita. Si possono trovare in più...

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N. 225 Marcatori tumorali

Beta-2 microglobulina (nelle urine) (Beta-2 microglobulina, urina)

Un marcatore precoce di danno ai tubuli prossimali dei reni (vedi anche test n. 208 - beta-2 microglobulina nel sangue) e un marcatore tumorale di tumori a cellule β, mieloma multiplo. La Beta-2 Microglobulina è una proteina a basso peso molecolare (11.800 Da) presente sulla superficie delle cellule nucleate come catena leggera...

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Entro la seconda settimana di malattia si sviluppa linfocitosi relativa e assoluta con la presenza del 10-20% di cellule mononucleate atipiche. Si possono osservare anche alterazioni ematologiche che ricordano il quadro della mononucleosi infettiva infezione da citomegalovirus, toxoplasmosi, respiratorio acuto malattie virali, varicella, morbillo, epatite infettiva e altre malattie. Pertanto è consigliabile effettuare test sierologici per effettuare una diagnosi differenziale. Gli anticorpi contro gli antigeni del virus compaiono abbastanza rapidamente e lo studio nel periodo acuto della malattia, anche una singola assunzione di siero per tipi diversi gli anticorpi possono fornire un’indicazione ragionevolmente accurata se un paziente è immune o suscettibile all’infezione da virus Epstein-Barr, all’infezione in corso o alla riattivazione.
Un'ulteriore conferma del decorso degli stadi acuti dell'infezione può essere il rilevamento del DNA del virus Epstein-Barr nel sangue e/o nella saliva mediante PCR

N. 351KR Mononucleosi infettiva: virus Epstein-Barr (virus dell'herpes umano di tipo 4)

Virus Epstein-Barr, determinazione del DNA (virus Epstein Barr, DNA) nel sangue

Determinazione del DNA del virus Epstein-Barr nel sangue mediante reazione a catena della polimerasi (PCR) con rilevamento in tempo reale. Il virus Epstein-Barr (EBV) è la causa della mononucleosi infettiva. L’eziologia di alcuni tumori è associata anche al virus Epstein-Barr...

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N. 351VPT Mononucleosi infettiva: virus Epstein-Barr (virus dell'herpes umano di tipo 4)

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N. 351VPT Mononucleosi infettiva: virus Epstein-Barr (virus dell'herpes umano di tipo 4)

Virus Epstein Barr, determinazione del DNA nell'effusione

Determinazione del DNA del virus Epstein-Barr nell'effusione mediante reazione a catena della polimerasi (PCR) con rilevamento in tempo reale. Il virus Epstein-Barr (EBV) è la causa della mononucleosi infettiva. L'eziologia di alcuni...

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N. 351MOCH Mononucleosi infettiva: virus Epstein-Barr (virus dell'herpes umano di tipo 4)

Virus Epstein-Barr, determinazione del DNA nelle urine

Determinazione del DNA del virus Epstein-Barr nelle urine mediante reazione a catena della polimerasi (PCR) con rilevamento in tempo reale. Il virus Epstein-Barr (EBV) è la causa della mononucleosi infettiva. L’eziologia di alcuni tumori è associata anche al virus Epstein-Barr...

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N. 351NOS Mononucleosi infettiva: virus Epstein-Barr (virus dell'herpes umano di tipo 4)

Virus di Epstein-Barr, determinazione del DNA (virus di Epstein Barr, DNA) nel raschiamento delle cellule epiteliali della mucosa nasale

Determinazione del DNA del virus Epstein-Barr nei raschiati cellule epiteliali rinofaringe utilizzando la reazione a catena della polimerasi (PCR) con rilevamento in tempo reale. Il virus Epstein-Barr (EBV) è la causa della mononucleosi infettiva. Con il virus Epstein-Barr...

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N. 351ROT Mononucleosi infettiva: virus Epstein-Barr (virus dell'herpes umano di tipo 4)

Virus di Epstein-Barr, determinazione del DNA (virus di Epstein Barr, DNA) nel raschiamento delle cellule epiteliali dell'orofaringe

Determinazione del DNA del virus Epstein-Barr in raschiamenti di cellule epiteliali orofaringee mediante reazione a catena della polimerasi (PCR) con rilevamento in tempo reale. Il virus Epstein-Barr (EBV) è la causa della mononucleosi infettiva. Con il virus Epstein-Barr...

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N. 351SV Mononucleosi infettiva: virus Epstein-Barr (virus dell'herpes umano di tipo 4)

Virus di Epstein-Barr, determinazione del DNA (virus di Epstein Barr, DNA) nel siero sanguigno

Determinazione del DNA del virus Epstein-Barr nel siero sanguigno mediante reazione a catena della polimerasi (PCR) con rilevamento in tempo reale. Il virus Epstein-Barr (EBV) è la causa della mononucleosi infettiva. Il virus Epstein-Barr è anche associato all’eziologia di...

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N. 351SLN Mononucleosi infettiva: virus Epstein-Barr (virus dell'herpes umano di tipo 4)

Virus Epstein Barr a (EBV) è uno dei rappresentanti della famiglia delle infezioni erpetiche. Anche i suoi sintomi, il trattamento e le cause negli adulti e nei bambini sono simili al citomegalovirus (herpes secondo n. 6). L'EBV stesso è chiamato herpes numero 4. Nel corpo umano può essere immagazzinato per anni in forma dormiente, ma quando l'immunità diminuisce, si attiva, provoca la mononucleosi infettiva acuta e successivamente la formazione di carcinomi (tumori). In quale altro modo si manifesta il virus Epstein Barr, come si trasmette da una persona malata a una persona sana e come trattare il virus Epstein Barr?

Cos’è il virus Epstein Barr?

Il virus ha preso il nome in onore dei ricercatori: il professore e virologo Michael Epstein e la sua studentessa laureata Iwona Barr.

Il virus Einstein bar presenta due importanti differenze rispetto alle altre infezioni da herpes:

  • Non provoca la morte delle cellule ospiti, ma al contrario ne avvia la divisione e la proliferazione dei tessuti. Ecco come si formano i tumori (neoplasie). In medicina, questo processo è chiamato proliferazione - proliferazione patologica.
  • Conservato non nei gangli del midollo spinale, ma all'interno cellule immunitarie- in alcuni tipi di linfociti (senza la loro distruzione).

Il virus Epstein Barr è altamente mutageno. Con la manifestazione secondaria dell'infezione, spesso non risponde agli anticorpi prodotti in precedenza al primo incontro.

Manifestazioni del virus: infiammazioni e tumori

La malattia acuta di Epstein Barr si manifesta come influenza, raffreddore, infiammazione. L’infiammazione a lungo termine e di basso grado avvia la sindrome da stanchezza cronica e la crescita del tumore. Allo stesso tempo, i diversi continenti hanno le proprie caratteristiche del decorso dell'infiammazione e della localizzazione dei processi tumorali.

Nella popolazione cinese, il virus forma più spesso il cancro del nasofaringe. Per il continente africano: cancro della mascella superiore, delle ovaie e dei reni. Per i residenti in Europa e America, le manifestazioni acute dell'infezione sono più tipiche: febbre alta (fino a 40º per 2-3 o 4 settimane), ingrossamento del fegato e della milza.

Virus Epstein Barr: come si trasmette

Il virus Epstein bar è l’infezione da herpes meno studiata. Tuttavia è noto che le vie della sua trasmissione sono varie ed estese:

  • in volo;
  • contatto;
  • sessuale;
  • placentare.

La fonte di infezione attraverso l’aria sono le persone all’interno fase acuta malattia(coloro che tossiscono, starnutiscono, si soffiano il naso, cioè trasportano il virus nello spazio circostante insieme alla saliva e al muco del rinofaringe). Durante Malattia acuta Il metodo di infezione predominante è quello aereo.

Dopo il recupero(diminuzione della temperatura e altri sintomi dell'ARVI) l'infezione si trasmette per contatto(con baci, strette di mano, piatti condivisi, durante il sesso). L'EBV rimane a lungo nella linfa e ghiandole salivari. Una persona può facilmente trasmettere il virus attraverso il contatto durante il primo anno e mezzo dopo la malattia. Nel tempo, la probabilità di trasmettere il virus diminuisce. Tuttavia, la ricerca conferma che il 30% delle persone mantiene il virus nelle ghiandole salivari per il resto della vita. Nel restante 70% l'organismo sopprime un'infezione estranea, mentre il virus non viene rilevato nella saliva o nel muco, ma rimane dormiente nei linfociti beta del sangue.

Se c’è un virus nel sangue di una persona ( portatori di virus) può essere trasmesso da madre a figlio attraverso la placenta. Allo stesso modo, il virus si diffonde attraverso le trasfusioni di sangue.

Cosa succede quando si è infetti

Il virus Epstein-Barr entra nel corpo attraverso le mucose del rinofaringe, della bocca o organi respiratori. Attraverso lo strato mucoso scende tessuto linfoide, penetra nei linfociti beta ed entra nel sangue umano.

Nota: l'azione del virus nell'organismo è duplice. Alcune delle cellule infette muoiono. L'altra parte inizia a condividere. Allo stesso tempo, in acuto e fase cronica(trasporto) predominano processi diversi.

Nell'infezione acuta, le cellule infette muoiono. In caso di trasporto cronico, viene avviato il processo di divisione cellulare con lo sviluppo di tumori (tuttavia, tale reazione è possibile con un'immunità indebolita, ma se le cellule protettive sono sufficientemente attive, la crescita del tumore non avviene).

La penetrazione iniziale del virus è spesso asintomatica. Infezione da virus Epstein-Barr nei bambini si manifesta sintomi visibili solo nell'8-10% dei casi. Meno spesso: si formano segni malattia generale(5-15 giorni dopo l'infezione). Disponibilità reazione acuta all'infezione indica una bassa immunità, così come la presenza di vari fattori che riducono le reazioni protettive del corpo.

Virus Epstein Barr: sintomi, trattamento

L'infezione acuta da parte di un virus o la sua attivazione con diminuzione dell'immunità è difficile da distinguere da un raffreddore, un'infezione respiratoria acuta o un'infezione virale respiratoria acuta. I sintomi della barra di Epstein sono chiamati mononucleosi infettiva. Questo - gruppo generale sintomi che accompagnano una serie di infezioni. In base alla loro presenza è impossibile diagnosticare con precisione il tipo di malattia, si può solo sospettare la presenza di un'infezione.

Oltre ai segni di una comune infezione respiratoria acuta, Possono verificarsi sintomi di epatite, mal di gola ed eruzione cutanea. Le manifestazioni dell'eruzione cutanea aumentano quando il virus viene trattato con antibiotici penicillinici (tale trattamento errato viene spesso prescritto per diagnosi errata, se invece della diagnosi di EBV, a una persona viene diagnosticata una tonsillite, infezioni respiratorie acute). Epstein-Barr è un'infezione virale nei bambini e negli adulti, Il trattamento dei virus con antibiotici è inefficace e irto di complicazioni.

Sintomi dell'infezione da Epstein Barr

Nel 19° secolo, questa malattia era chiamata febbre insolita, in cui il fegato e i linfonodi si ingrossano e la gola fa male. Alla fine del 21 ° secolo, ha ricevuto il proprio nome: contagioso Mononucleosi di Epstein-Barr o sindrome di Epstein-Barr.

Segni di mononucleosi acuta:

  • Sintomi di infezioni respiratorie acute - brutta sensazione, febbre, naso che cola, linfonodi ingrossati.
  • Sintomi dell'epatite: ingrossamento del fegato e della milza, dolore all'ipocondrio sinistro (dovuto all'ingrossamento della milza), ittero.
  • Sintomi di mal di gola: dolore e arrossamento della gola, linfonodi cervicali ingrossati.
  • Segni di intossicazione generale: debolezza, sudorazione, dolore ai muscoli e alle articolazioni.
  • Sintomi di infiammazione degli organi respiratori: difficoltà di respirazione, tosse.
  • Segni di danno al sistema nervoso centrale: mal di testa e vertigini, depressione, disturbi del sonno, attenzione, memoria.

Segni di un portatore di virus cronico:

  • sindrome da stanchezza cronica, anemia.
  • Frequenti ricadute infezioni varie - batterici, virali, fungini. Frequente Infezioni respiratorie, problemi digestivi, foruncoli, eruzioni cutanee.
  • Malattie autoimmuni - artrite reumatoide(dolore articolare), lupus eritematoso (arrossamento ed eruzioni cutanee), sindrome di Sjogren (infiammazione delle ghiandole salivari e lacrimali).
  • Oncologia(tumori).

Sullo sfondo di un'infezione lenta con il virus Epstein Barr, una persona manifesta spesso altri tipi di herpetic o infezione batterica. La malattia diventa diffusa ed è difficile da diagnosticare e trattare. Pertanto, il virus Einstein si presenta spesso sotto le spoglie di altre malattie infettive croniche con manifestazioni ondulatorie - riacutizzazioni periodiche e fasi di remissione.

Veicolo virale: infezione cronica

Tutti i tipi di virus dell'herpes risiedono nel corpo umano per tutta la vita. L'infezione spesso avviene in modo asintomatico. Dopo l’infezione iniziale, il virus rimane nell’organismo per il resto della vita.(immagazzinato nei linfociti beta). In questo caso, una persona spesso non si rende conto di essere un portatore.

L'attività del virus è controllata dagli anticorpi prodotti dal sistema immunitario. Senza la possibilità di moltiplicarsi e manifestarsi attivamente, l'infezione di Epstein-Barr dorme finché il sistema immunitario funziona normalmente.

L'attivazione dell'EBV avviene con un indebolimento significativo reazioni difensive . Le ragioni di questo indebolimento potrebbero essere avvelenamento cronico (alcolismo, emissioni industriali, erbicidi agricoli), vaccinazione, chemioterapia e radiazioni, trapianto di tessuti o organi, altre operazioni, stress a lungo termine. Dopo l'attivazione, il virus si diffonde dai linfociti alle superfici mucose organi cavi(nasofaringe, vagina, canali ureterali), da dove arriva ad altre persone e provoca infezioni.

Fatto medico: virus tipo erpetico trovato in almeno l'80% delle persone esaminate. L'infezione da bar è presente nel corpo della maggior parte della popolazione adulta del pianeta.

Epstein Barr: diagnosi

I sintomi del virus Epstein Barr sono simili ai segni di infezione citomegalovirus(Anche infezione erpetica al n. 6, che si manifesta come un'infezione respiratoria acuta a lungo termine). È possibile distinguere il tipo di herpes e nominare l'esatto virus causale solo dopo esami di laboratorio su sangue, urina e saliva.

Il test per il virus Epstein Barr comprende diversi test di laboratorio:

  • Il sangue viene analizzato per il virus Epstein Barr. Questo metodo si chiama ELISA ( test immunoassorbente collegato) determina la presenza e la quantità di anticorpi contro l'infezione. In questo caso nel sangue possono essere presenti anticorpi primari di tipo M e anticorpi secondari di tipo G. Le immunoglobuline M si formano durante la prima interazione del corpo con un'infezione o quando viene attivata da uno stato dormiente. Le immunoglobuline G si formano per controllare il virus durante il trasporto cronico. Il tipo e la quantità delle immunoglobuline ci consentono di giudicare la primaità dell'infezione e la sua durata (un titolo elevato di corpi G viene diagnosticato con un'infezione recente).
  • Esaminare la saliva o altri fluidi corporei (muco dal rinofaringe, secrezioni dai genitali). Questo esame si chiama PCR, ha lo scopo di rilevare il DNA virale in campioni liquidi. Per rilevare viene utilizzato il metodo PCR vari tipi virus erpetici. Tuttavia, durante la diagnosi del virus Epstein-Barr, questo metodo mostra una bassa sensibilità - solo il 70%, in contrasto con la sensibilità nel rilevamento dei tipi di herpes 1,2 e 3 - 90%. Questo perché il virus Bara non è sempre presente fluidi biologici(anche se c'è infezione). Perché il Metodo PCR non fornisce risultati attendibili della presenza o dell'assenza di infezione, viene utilizzato come test di conferma. Epstein-Barr nella saliva - dice che c'è un virus. Ma non mostra quando si è verificata l’infezione e se è correlata processo infiammatorio con la presenza di un virus.

Virus Epstein Barr nei bambini: sintomi, caratteristiche

Il virus Epstein-Barr in un bambino con un'immunità normale (media) potrebbe non manifestarsi sintomi dolorosi. Pertanto, l'infezione da virus nei bambini in età prescolare e primaria avviene spesso in modo impercettibile, senza infiammazione, febbre e altri segni di malattia.

Virus Epstein-Barr nei bambini adolescenza più probabilità di causare infezioni dolorose- mononucleosi (febbre, ingrossamento dei linfonodi e della milza, mal di gola). Ciò è dovuto a una reazione protettiva inferiore (la ragione del deterioramento dell'immunità sono i cambiamenti ormonali).

La malattia di Epstein-Barr nei bambini presenta le seguenti caratteristiche:

  • Il periodo di incubazione della malattia è ridotto: da 40-50 giorni si riducono a 10-20 giorni dopo che il virus è penetrato nelle mucose della bocca, nel rinofaringe.
  • Il tempo di recupero è determinato dallo stato di immunità. Le reazioni difensive di un bambino spesso funzionano meglio di quelle di un adulto (dicono cattive abitudini, stile di vita sedentario vita). Pertanto, i bambini si riprendono più velocemente.

Come trattare Epstein-Barr nei bambini? Il trattamento dipende dall'età della persona?

Virus Epstein Barr nei bambini: trattamento dell’infezione acuta

Poiché l’EBV è il virus meno studiato, anche il suo trattamento è in fase di ricerca. Per i bambini vengono prescritti solo quei farmaci che hanno superato la fase di test a lungo termine con l'identificazione di tutti gli effetti collaterali. Attualmente non esistono farmaci antivirali contro l’EBV raccomandati per il trattamento dei bambini di qualsiasi età. Ecco perché trattamento pediatrico inizia con la terapia generale di mantenimento e solo in caso di necessità urgente (minaccia per la vita del bambino) vengono utilizzati farmaci antivirali. Come trattare il virus della barra di Epstein nella fase di infezione acuta o quando viene rilevato un portatore cronico?

IN manifestazione acuta Il virus Epstein-Barr in un bambino viene trattato in modo sintomatico. Cioè, quando compaiono i sintomi del mal di gola, sciacquano e curano la gola, quando compaiono i sintomi dell'epatite, vengono prescritti farmaci per mantenere il fegato. Supporto vitaminico e minerale obbligatorio del corpo, con un decorso lungo e prolungato - farmaci immunostimolanti. La vaccinazione dopo aver sofferto di mononucleosi viene rinviata di almeno 6 mesi.

Il portatore cronico non può essere trattato se non è accompagnato da frequenti manifestazioni di altre infezioni e infiammazioni. Con frequente raffreddori Sono necessari rinforzi immunitari- procedure di tempra, continua a camminare aria fresca, educazione fisica, complessi vitaminici e minerali.

Virus Epstein-Barr: trattamento con farmaci antivirali

Un trattamento specifico per il virus viene prescritto quando l’organismo non è in grado di far fronte da solo all’infezione. Come trattare il virus della barra di Epstein? Vengono utilizzate diverse aree di trattamento: contrastare il virus, sostenere la propria immunità, stimolarla e creare le condizioni per il pieno sviluppo delle reazioni protettive. Pertanto, viene utilizzato il trattamento del virus Epstein-Barr i seguenti gruppi droghe:

  • Immunostimolanti e modulatori a base di interferone (una proteina specifica che viene prodotta nel corpo umano quando interviene un virus). Interferone alfa, IFN-alfa, reaferon.
  • Farmaci con sostanze che inibiscono la riproduzione dei virus all'interno delle cellule. Questi sono valaciclovir (Valtrex), famciclovir (Famvir), ganciclovir (Cymevene) e foscarnet. Il corso del trattamento è di 14 giorni, con la somministrazione endovenosa dei farmaci raccomandati per i primi 7 giorni.

Importante da sapere: l'efficacia dell'aciclovir e del valaciclovir contro il virus Epstein Barr è in fase di ricerca e non è stata scientificamente provata. Anche altri farmaci - ganciclovir, famvir - sono relativamente nuovi e non sufficientemente studiati ampio elenco effetti collaterali (anemia, disturbi del sistema nervoso centrale, cuore, digestione). Pertanto, se si sospetta il virus Epstein-Barr, trattamento farmaci antivirali non sempre possibile a causa di effetti collaterali e controindicazioni.

Durante il trattamento negli ospedali vengono prescritti anche farmaci ormonali:

  • I corticosteroidi sono ormoni che sopprimono l'infiammazione (non agiscono sull'agente eziologico dell'infezione, bloccano solo il processo infiammatorio). Ad esempio, il prednisolone.
  • Immunoglobuline - per sostenere l'immunità (somministrate per via endovenosa).
  • Ormoni timici - per la prevenzione complicanze infettive(timalina, timogeno).

Se vengono rilevati titoli bassi del virus Epstein Barr, il trattamento può essere riparativo - vitamina s (come antiossidanti) e farmaci per ridurre l'intossicazione ( assorbenti). Questa è la terapia di mantenimento. È prescritto per qualsiasi infezione, malattia, diagnosi, incluso analisi positiva per il virus Epstein-Barr. Il trattamento con vitamine e assorbenti è consentito a tutte le categorie di malati.

Come curare il virus Epstein Barr

Domande sulla ricerca medica: Virus Epstein-Barr - Che cos'è - infezione pericolosa o un vicino calmo? Vale la pena combattere il virus o concentrarsi sul mantenimento dell’immunità? E come curare il virus Epstein Barr? Le risposte dei medici sono contrastanti. E finché non verrà inventata una cura sufficientemente efficace per il virus, dobbiamo fare affidamento sulla risposta immunitaria del corpo.

Una persona ha tutte le reazioni di difesa necessarie contro le infezioni. Per proteggersi dai microrganismi estranei è necessario avere una buona alimentazione, limitare le sostanze tossiche, nonché emozioni positive e assenza di stress. Schiantati sistema immunitario e l'infezione con il virus si verifica quando si indebolisce. Ciò diventa possibile quando avvelenamento cronico, terapia a lungo termine medicinali, dopo la vaccinazione.

Il miglior trattamento per il virus è creare il corpo condizioni salutari, purificarlo dalle tossine, fornire Nutrizione corretta , offrono l'opportunità di produrre i propri interferoni contro le infezioni.

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