Varicella (varicella) in un bambino. Cause, sintomi e trattamento della varicella

La varicella (varicella) è una malattia infettiva acuta ad eziologia virale causata dal virus erpetico umano del terzo tipo: varicella zoster. La malattia procede con sindromi da intossicazione febbrile e moderata, così come la presenza di eruzioni cutanee a scatti, natura chiazzata-vescicolare sulla pelle e sulle mucose. Un'eruzione cutanea specifica con la varicella è il segno diagnostico più importante della malattia. Non esiste varicella senza eruzione cutanea.

Secondo la classificazione ICD 10, alla varicella viene assegnato il codice B01. Se la malattia procede senza complicazioni, il codice principale è B01. integrato con il numero 9, con una complicazione della malattia con meningite - 0, encefalite -1, polmonite -2. Altre complicazioni sono classificate con il codice B01.8.

La varicella è una malattia antroponotica, cioè il virus si trasmette da persona a persona. La trasmissione del virus avviene principalmente tramite goccioline trasportate dall'aria. Va notato che la varicella è inclusa nel gruppo delle infezioni gocciolanti tipicamente infantili. La varicella nei bambini si verifica più spesso tra i tre ei sei anni. Ci sono anche picchi di incidenza da uno a due anni e da sette a quattordici anni.

All’età di quattordici anni, la maggior parte dei pazienti è immune alla varicella. Nei bambini, nella maggior parte dei casi, la varicella procede facilmente e senza complicazioni, tuttavia è possibile anche un decorso grave della malattia (molto spesso si osserva un decorso complicato nei bambini indeboliti o nei pazienti con stati di immunodeficienza). Negli adulti la malattia è molto più grave che nei bambini.

I bambini allattati al seno e nati da una madre immune alla varicella, di solito non si ammalano fino ai tre mesi di età. Ciò è dovuto al fatto che viene loro trasmessa l'immunità materna passiva (gli anticorpi entrano nel loro corpo insieme al latte materno).

Il decorso più grave con un alto rischio di mortalità (oltre il 30%) si osserva nei neonati. La varicella congenita si manifesta in circa 5 pazienti su 1000. Di norma, si sviluppa se la madre contrae la varicella alla 13a-20a settimana di gravidanza. Quando la madre viene infettata alla fine della gravidanza (specialmente negli ultimi cinque giorni), ciò porta allo sviluppo della varicella nel bambino nei neonati. Più tardi la madre veniva infettata, più grave era la malattia del bambino e maggiore era il rischio di morte.

Dopo aver sofferto la varicella, si forma una forte immunità. Tuttavia, nei pazienti che hanno avuto la varicella in forma lieve o scomparsa, sono possibili casi di malattia ricorrente.

La vaccinazione contro la varicella non è inclusa nell'elenco di quelle obbligatorie, tuttavia può essere effettuata secondo le indicazioni epidemiologiche per i bambini (il vaccino contro la varicella può essere somministrato ai bambini a partire da un anno) o per gli adulti che non hanno avuto la varicella durante l'infanzia.

Va notato che il virus persiste nel corpo umano per tutta la vita, quindi negli adulti questo virus può causare lo sviluppo dell'herpes zoster.

Come si trasmette la varicella nei bambini?

La malattia viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria. Considerando la bassa stabilità dell'agente patogeno nell'ambiente esterno (il virus viene rapidamente distrutto sotto l'influenza delle radiazioni ultraviolette e delle alte temperature, ma tollera bene le basse temperature), il meccanismo di infezione contatto domestico (attraverso asciugamani, stoviglie, ecc.) .) non è praticamente realizzato.

La trasmissione del virus dalla madre al figlio è possibile per via transplacentare o durante il parto (quando la madre viene infettata poco prima del parto), con lo sviluppo della varicella congenita o della varicella del neonato.

Va notato che il virus è altamente contagioso e può diffondersi su lunghe distanze. Durante una conversazione, una tosse, ecc., I pazienti rilasciano nell'ambiente un'enorme quantità di virus, che può diffondersi nell'aria su più piani, penetrando in altre stanze e appartamenti.

La varicella è caratterizzata da focolai pronunciati. Cioè, se un bambino si ammala in un asilo nido, a scuola, in un portico, ecc., Presto tutti i bambini che non erano stati malati prima si ammalano di varicella. Anche gli adulti affetti da herpes zoster possono rappresentare un rischio epidemiologico. Il fatto è che queste malattie sono causate dallo stesso virus, ma la varicella è la reazione primaria del corpo al contatto con la varicella zoster.

In coloro che hanno avuto la varicella, il virus rimane nell'organismo per tutta la vita (la varicella zoster è altamente tropica per il tessuto nervoso, pertanto si osserva la sua persistenza per tutta la vita nei gangli nervosi) e in presenza di fattori favorevoli (grave ipotermia, ripetute contatto con un paziente affetto da varicella, forte diminuzione dell'immunità, ecc.), è possibile una recidiva dell'infezione sotto forma di fuoco di Sant'Antonio.

In primo luogo, nei bambini immunocompromessi può verificarsi l’herpes zoster invece della varicella.

Il periodo di incubazione della varicella nei bambini varia da undici a ventuno giorni. Tuttavia, molto spesso la malattia si sviluppa quattordici giorni dopo il contatto con il paziente.

Il paziente affetto da varicella diventa contagioso uno o due giorni prima della fine del periodo di incubazione e continua a diffondere il virus durante tutto il periodo delle eruzioni cutanee e per cinque giorni dopo la comparsa delle ultime vescicole (le vescicole che sovrastano la pelle nella varicella non sono acne, come credono molti pazienti, e vescicole).

È il fluido nelle vescicole che contiene la maggior quantità di virus, quindi il loro danneggiamento durante la pettinatura porta alla comparsa di ancora più eruzioni cutanee. Inoltre, quando si pettinano grandi elementi dell'eruzione cutanea, possono rimanere cicatrici.

Le croste che rimangono dopo che le vescicole si sono asciugate non contengono il virus. Va notato che il trattamento localizzato delle vescicole con varicella nei bambini con fucorcin ® o una soluzione all'1% di verde brillante (oltre al verde si possono usare anche soluzioni all'1 o al 2% di permanganato di potassio) viene effettuato non solo in per asciugare più rapidamente le bolle, ma anche per controllare il numero di nuove eruzioni cutanee. Ciò consente di determinare quando sono comparsi gli ultimi elementi dell'eruzione cutanea e di iniziare a contare gli ultimi cinque giorni di infettività del paziente. Ecco perché non viene utilizzato un rimedio incolore per la varicella.

Come inizia la varicella nei bambini?

I primi segni di varicella in un bambino non sono specifici e corrispondono a uno o due giorni del periodo prodromico della malattia. Con la varicella, i bambini hanno un leggero aumento della temperatura, sintomi non pronunciati di intossicazione, debolezza, letargia. In casi isolati può verificarsi un esantema a piccole macchie che precederà la comparsa di un'eruzione cutanea con varicella.

Nella maggior parte dei pazienti, il periodo prodromico procede in forma attenuata o è completamente assente.

Come si manifesta la varicella e i sintomi della varicella nei bambini nella fase iniziale

Puoi riconoscere la varicella in un bambino durante il periodo delle eruzioni cutanee. Questa fase dura fino a cinque giorni. Tuttavia, le forme gravi della malattia possono essere accompagnate da nuove eruzioni cutanee fino a dieci giorni.

L'inizio del periodo di eruzioni cutanee è accompagnato da un aumento della temperatura corporea, un aumento dei sintomi di intossicazione, il bambino diventa capriccioso, irritabile, lamenta prurito.

Foto della fase iniziale della varicella nei bambini:

Eruzione cutanea con varicella

L'eruzione cutanea con la varicella è specifica, chiazzata-vescicolare. I primi elementi si notano sulla pelle del tronco, del viso, del cuoio capelluto, della mucosa orale. Con la varicella, a differenza del vaiolo, ci sono molte meno eruzioni cutanee sul viso che sulla pelle del corpo. Inoltre, dopo che le vescicole si sono seccate e le croste sono cadute, di regola non ci sono segni specifici di butteratura (cicatrici). Le cicatrici dopo la varicella possono rimanere solo nei casi più gravi della malattia con un'aspersione massiccia, così come con il costante graffio della pelle da parte del bambino e lo "strappo" delle vescicole.

Un'eruzione cutanea con varicella sui palmi e sui piedi non è tipica (a differenza del virus Coxsackie, in cui la presenza di eruzioni cutanee sui palmi e sui piedi è indicativa), ad eccezione delle forme della malattia con decorso grave.

Il segno più indicativo della varicella è un pronunciato polimorfismo delle eruzioni cutanee. La pelle del paziente presenta macchie, papule, vescicole e croste. La trasformazione della vescicola in crosta richiede da uno a due giorni. Allo stesso tempo, la vescicola cessa di essere tesa, le sue pareti diventano "flaccide" e iniziano ad abbassarsi al centro. Le croste formate nel sito delle vescicole si seccano e cadono entro quattro-sette giorni.

È impossibile staccare le croste, questo aumenta il rischio che le cicatrici rimangano al loro posto. È anche possibile che un'infezione batterica penetri nella ferita.

Con un decorso lieve, le mucose potrebbero non essere interessate. Nei casi moderati e gravi si manifesta un'eruzione cutanea sulla mucosa orale, sulla congiuntiva e sugli organi genitali. Dopo l'apertura delle eruzioni cutanee sulle mucose, rimangono afte che guariscono rapidamente.

L'eruzione cutanea è caratterizzata da un forte prurito, in alcuni casi i bambini possono lamentare bruciore e dolore (soprattutto in presenza di eruzioni cutanee sulle mucose).

Cambiare l'eruzione cutanea nella varicella

Ogni ondata di eruzioni cutanee è accompagnata da febbre.

Nella varicella classica, gli elementi vescicolari dell'eruzione cutanea sono piccoli, tesi, non si fondono (è possibile una fusione singola di piccole vescicole) e pieni di contenuti trasparenti. Si nota la formazione di bolle massicce (vesciche estese, flaccide) o la suppurazione dell'eruzione cutanea con decorso atipico (forme bollose, emorragiche, pustolose, ecc.).

Quanti giorni dura la varicella nei bambini?

Il periodo di incubazione va dagli 11 ai 21 giorni.

Il periodo infettivo corrisponde agli ultimi 2 giorni del periodo di incubazione + cinque giorni dalla fine dell'infusione.

La varicella non può essere curata rapidamente. La malattia ha uno stadio chiaro. La durata totale è individuale:

• periodo prodromico - da uno a due giorni;
• eruzioni cutanee fino a cinque giorni (nei casi più gravi - fino a 10 giorni);
• il periodo di sviluppo inverso (caduta completa delle croste) da una a due settimane.

Pazienti per l'intero periodo infettivo. Non è necessaria la disinfezione, sono sufficienti la normale pulizia con acqua e la regolare ventilazione della stanza.

È possibile lavare un bambino con la varicella?

Non è consigliabile lavare il bambino in presenza di vescicole fresche. Dopo la fine dell'aspersione, puoi fare il bagno al bambino in acqua tiepida. Successivamente, asciugare la pelle con un asciugamano. È vietato strofinare la pelle poiché si verifica la lacerazione meccanica delle croste.

Dopo il bagno, le croste devono essere trattate con lozione Calamine ® (in caso di varicella allevia efficacemente il prurito, rinfresca la pelle e ha anche un effetto disinfettante), unguento allo zinco, cindol ®.

Dopo che le croste sono completamente cadute, la pelle può essere trattata con D-pantenolo ® , Bepanthen ®, ecc. Questi unguenti non vengono utilizzati contro la varicella nei bambini, ma per accelerare la rigenerazione della pelle. Pertanto non vengono utilizzati in presenza di vescicole.

È possibile camminare con la varicella?

È consentito camminare dopo la fine del periodo di contagio. Fino alla fine di questo periodo, il bambino deve essere isolato. In primo luogo, il bambino è contagioso e, in secondo luogo, il contatto con ulteriori infezioni, ipotermia, ecc. aumenta il rischio di complicanze. Inoltre, le eruzioni vescicolari sono molto pruriginose e i bambini le pettinano costantemente. E per strada, il rischio di infezione quando si gratta la pelle con le mani sporche è molto più alto.

È possibile contrarre la varicella una seconda volta?

Dopo la riattivazione del virus della varicella zoster o l’esposizione ripetuta ad esso, gli adulti di solito sviluppano l’herpes zoster.

Tuttavia, se la varicella è stata tollerata in forma cancellata o lieve, sono possibili casi di malattia ricorrente.

Vaccino contro la varicella per i bambini

La vaccinazione contro la varicella per i bambini non è obbligatoria (secondo il calendario vaccinale nazionale). Nella stragrande maggioranza dei casi, la varicella nei bambini si manifesta in forma lieve, quindi non ha senso vaccinare un bambino. L'eccezione sono i pazienti con:

• stati di immunodeficienza;
• leucemia acuta;
• gravi patologie croniche;
• neoplasie maligne.

Complicanze dopo la varicella nei bambini

Di norma, la varicella procede facilmente e senza complicazioni, tuttavia, in alcuni casi, è possibile un decorso atipico (forme emorragiche, pustolose, viscerali, ecc.) e lo sviluppo di complicazioni come:

• suppurazione delle vescicole;
• infiammazione delle eruzioni cutanee sulla congiuntiva, con sviluppo di cheratite o congiuntivite (nei casi più gravi è possibile la cecità);
• adesione di linfoadenite, polmonite, encefalite, sepsi, meningite, convulsioni, nefrite, epatite, paralisi o paresi.

Come trattare la varicella nei bambini?

Il ricovero in ospedale (nel Meltzer box del dipartimento di malattie infettive) è indicato solo per casi gravi con alto rischio di complicanze, nonché per la varicella in pazienti appartenenti a gruppi ad alto rischio (stati di immunodeficienza, leucemia, ecc.). Altri pazienti possono essere curati a casa.

Quando un bambino appare in famiglia, tutti i genitori sperimentano la felicità. Non irragionevolmente, dal momento che nella vita è apparso un “nuovo amore”. Ma quando un bambino si ammala, possiamo provare emozioni diverse e di solito non sono positive. Tuttavia, se tuo figlio ha contratto il virus della varicella, dovresti piuttosto rallegrarti che piangere. Come riconoscere la varicella, i primi segni, come inizia la varicella nei bambini, come identificare la varicella in un bambino, i cui segni non sono del tutto caratteristici di questa malattia, e molto altro ancora, imparerai da questo utile articolo.

Dopo l'infezione, la malattia procede segretamente nel corpo del bambino e non si manifesta in alcun modo. L'intervallo di tempo della forma latente della varicella nei bambini è in media di 7-21 giorni. Ciò dipende direttamente dal sistema immunitario: quanto più velocemente il sistema immunitario rileva il virus nel corpo, tanto più rapida sarà la reazione.

Quindi il tuo bambino è malato. I primissimi segni di infezione in un bambino di un anno o di 2 anni, così come nei bambini di 4, 5 o 10 anni, sono più o meno gli stessi. L'unica differenza è che un bambino di 3 o 4 anni ti parlerà sicuramente della sua cattiva salute.

Foto di come inizia la varicella nei bambini. Di norma, la malattia inizia con febbre, brividi, mal di testa, ingrossamento dei linfonodi (spesso dietro le orecchie) e debolezza generale. Se guardi, il sintomo principale dell'infezione è la febbre. L'aspetto della temperatura nella varicella indica l'intossicazione del corpo da parte del virus e questa è una reazione naturale del sistema immunitario all'agente patogeno. Le restanti manifestazioni - brividi, febbre, debolezza, ecc. - sono una conseguenza dell'aumento della temperatura. Si può sostenere che i sintomi della varicella nei bambini sono piuttosto sfumati e in realtà non è possibile diagnosticare questa malattia, ma solo dalle manifestazioni sintomatiche dell'infezione. E solo qualche tempo dopo la comparsa dei primi sintomi (2-5 giorni), sul corpo del paziente appare un'eruzione cutanea caratteristica, che è il sintomo principale della malattia.

Dove inizia la varicella nei bambini?

Da quali luoghi l'eruzione inizia a diffondersi è difficile da dire. Molto spesso, la diffusione dell'eruzione inizia alla testa e al viso, ma ci sono momenti in cui l'eruzione colpisce inizialmente le mani o lo stomaco... il virus non ha importanza. Come inizia ad apparire l'eruzione cutanea? Innanzitutto compaiono macchie rossastre, con un diametro non superiore a 1 centimetro, in piccola quantità, che dopo poche ore cambiano e si trasformano in bolle con un liquido limpido, interessando la maggior parte della pelle del paziente. Le eruzioni cutanee da varicella sono accompagnate da un forte prurito, che provoca un grave disagio al bambino. Segni della fase iniziale della varicella nei bambini con una foto.

Ci sono casi in cui la temperatura appare a causa di eruzioni cutanee sul corpo, anche se questo non è tipico. Tuttavia, con abbondanti eruzioni cutanee sulla pelle del bambino, spesso si verifica un aumento della temperatura.

Brufoli o papule dopo circa 1-2 giorni iniziano a seccarsi e a formare la crosta da soli, ne compaiono di nuovi dopo un giorno o due. Nel giro di 7-14 giorni le croste si staccano e cadono, lasciando macchie rosate, che dopo poco scompaiono senza lasciare tracce.

Vale la pena aggiungere che le eruzioni cutanee con la varicella in un bambino possono apparire non solo sul corpo, ma anche sulle mucose della bocca, del naso e della gola. In questo caso, il bambino avverte dolore nella zona interessata dall'eruzione cutanea e disagio. Di conseguenza, è possibile rifiutare il cibo.

La contagiosità del paziente non appare immediatamente. È generalmente accettato che un bambino diventi contagioso un giorno o due prima che compaiano i primi segni di un'eruzione cutanea e continui ad essere contagioso fino alla comparsa delle ultime papule sul corpo. 5-7 giorni dopo la comparsa degli ultimi elementi dell'eruzione cutanea, il bambino non è più considerato contagioso.

I segni della varicella nei bambini, così come i sintomi, possono avere vari gradi di gravità. In alcuni bambini, le eruzioni cutanee possono essere minori e praticamente non pruriscono e la temperatura non supera i 37,5 gradi. In altri casi, le eruzioni cutanee sono onnipresenti e abbondanti, ci sono molti focolai di eruzione cutanea, la temperatura può raggiungere i 39-40 gradi. Le eruzioni fortemente pruriscono, il sogno, l'appetito scompare. A cosa è collegato? Il fatto è che la varicella può assumere 3 forme di flusso:

• Con una forma lieve della malattia, la temperatura non supera i 38 gradi, le eruzioni cutanee compaiono in quantità relativamente piccola, il prurito è presente, ma non crea molto disagio. L'eruzione cutanea non dura più di 5 giorni;
• La forma moderata della varicella è caratterizzata da febbre superiore a 38 gradi, brividi, debolezza, dolori muscolari e articolari, eruzioni cutanee abbondanti, accompagnate da forte prurito. Nell'infanzia, questa forma di infezione virale è rara;
• La forma grave della varicella è caratterizzata da febbre alta (39-40 gradi), eruzioni cutanee abbondanti su tutto il corpo e sulla mucosa. Nausea, vomito, spasmi muscolari e contrazioni spontanee degli arti, forte malessere, delirio, incoordinazione, ecc. Sfortunatamente, una forma grave di varicella si osserva più spesso nei bambini di età inferiore a un anno. Ciò è dovuto al debole sistema immunitario dei bambini, poiché a questa età il corpo del bambino potrebbe non avere più l'immunità materna ottenuta con il latte, e la sua non si è ancora sviluppata;

La varicella all'età di 3 o 10 anni è spesso lieve e non causa difficoltà nel trattamento.

Varicella rudimentale o atipica

La pratica medica dimostra che la varicella può essere asintomatica, cioè non esiste alcuna manifestazione effettiva dell'infezione. Con questo decorso della malattia si osserva una manifestazione molto debole di sintomi e segni di infezione o la loro completa assenza. Di norma, questo fenomeno prevale nei bambini di età inferiore a 1 anno, a causa del ricevimento degli anticorpi della madre (se la madre aveva precedentemente avuto la varicella) insieme al latte. Inoltre, un decorso simile dell'infezione si osserva nei neonati dopo un'iniezione di immunoglobulina.

Oltre a una forma così favorevole, la varicella atipica è caratterizzata da manifestazioni più gravi:

• Forma cancrena. Con questa caratteristica del decorso della malattia, la trasformazione dell'eruzione cutanea è caratteristica (l'eruzione cutanea aumenta leggermente di dimensioni, il liquido nelle vescicole diventa torbido). Ciò è dovuto all'infiammazione infettiva nell'epitelio cutaneo quando i batteri patogeni entrano nella ferita. Molto spesso, la causa della forma cancrena della varicella è il graffio o la compressione dell'eruzione cutanea;
• Forma emorragica di varicella atipica. È caratterizzato da una massiccia sconfitta da parte del virus del corpo. Il fluido nelle vescicole è torbido con una miscela di sangue, una temperatura molto elevata, è estremamente difficile scendere, emorragie cutanee, sangue dal naso, urina con sangue, ecc. Lo sviluppo della forma emorragica è molto intenso e spesso porta alla morte. Il gruppo a rischio comprende bambini di età inferiore a un anno o bambini con immunodeficienza congenita;
• La forma generalizzata della varicella atipica è una sconfitta completa degli organi da parte del virus, che porta all'arresto di importanti funzioni vitali;

Si noti che queste forme di varicella atipica nei bambini sono molto rare, in caso di diagnosi e trattamento tempestivi.

Forse ogni genitore conosce il nome di questo famoso pediatra nel nostro paese. Evgeny Olegovich Komarovsky in relazione al quadro sintomatico della varicella nota la somiglianza della sua manifestazione con le malattie respiratorie acute. Un criterio importante nella lotta contro la varicella, il Dr. Komarovsky considera la diagnosi tempestiva della malattia.

Secondo il dottor Komarovsky, sarebbe ragionevole infettare intenzionalmente il bambino con la varicella prima dei 12 anni, poiché i bambini tollerano questa malattia molto più facilmente degli adulti. Tuttavia, oggi esiste un'alternativa a questo metodo "barbaro": la vaccinazione contro la varicella. Dal punto di vista di Evgeny Olegovich, questo metodo per fornire l'immunità contro il virus della varicella è più efficace e più sicuro del contatto diretto di un bambino con un virus sano.

Diagnostica

Ad oggi non è difficile identificare questa malattia, data la specificità dei segni della sua manifestazione. Pertanto, qualsiasi medico lo farà senza problemi. Tuttavia, come abbiamo detto sopra, esistono casi atipici di varicella. In tali situazioni, per diagnosticare la malattia vengono utilizzati metodi di laboratorio, ovvero esami del sangue per anticorpi specifici delle classi IgG e IgM. Questo metodo diagnostico è estremamente accurato, ma nella fase iniziale della varicella i risultati potrebbero essere errati.

Questa malattia può essere definita la più comune tra tutte le malattie infettive che si verificano solo nei bambini. Una persona può contrarre la varicella solo una volta e in futuro sviluppa una forte immunità per il resto della sua vita. È chiaro che nei bambini questa malattia è molto più facile che negli adulti. Ma comunque, se la varicella comparisse nei bambini, ogni genitore dovrebbe conoscere i sintomi di questa malattia infettiva. Non c'è bisogno di preoccuparsi della malattia; quasi tutti i bambini soffrono di questo disturbo.

Molti sono interessati a come inizia la varicella nei bambini e dove un bambino può contrarre questa infezione. Vale la pena notare che quasi tutti i bambini dai due ai sette anni si ammalano, soprattutto se vanno all'asilo, perché l'agente infettivo è molto volatile e può penetrare nelle stanze e negli appartamenti vicini.

Cause della malattia

La varicella è una malattia infettiva acuta, viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria attraverso le mucose degli occhi e del tratto respiratorio superiore. Pertanto, questa malattia ha preso il nome dal metodo di trasmissione: "varicella", poiché il virus viene trasportato attraverso l'aria (come dal vento). Non appena un bambino contrae il virus in un istituto pediatrico, i primi sintomi della varicella compaiono nei figli di tutti gli altri. I bambini fino a sei mesi non si ammalano di questa malattia, poiché la madre, anche durante lo sviluppo intrauterino del bambino, gli ha trasferito la sua immunità. I bambini di età compresa tra i sette e i dieci anni si ammalano di varicella, ma molto meno frequentemente rispetto ai bambini più piccoli.

Pertanto, è molto importante sapere che aspetto ha la varicella nei bambini. Anche gli adulti possono contrarre l’infezione, la loro malattia è molto grave.

Solo le persone malate sono la fonte dell'infezione, perché questo virus non è adattato all'ambiente esterno e muore quasi immediatamente non appena lascia il corpo umano. La fonte dell'infezione sarà solo la persona in cui la malattia procede in forma attiva, inizia due giorni prima che compaiano i primi segni di varicella nel bambino. Questo spiega l'infezione generale, se tuo figlio ha avuto contatti con una persona malata, allora possiamo dire con certezza al cento per cento che anche lui verrà infettato. Ma per strada, soprattutto d’estate, il virus non può esistere.

Segni della malattia

Naturalmente, ogni genitore vuole sapere come si manifesta la varicella nei bambini per riconoscere immediatamente questa malattia insidiosa e iniziare il trattamento in tempo. Nel nostro paese, i bambini affetti da varicella sono in quarantena, ma in molti paesi europei questi bambini malati non sono isolati dai loro coetanei, poiché i medici ritengono che sia meglio avere questa malattia durante l'infanzia piuttosto che soffrirne in età adulta.

Ecco come appare un'eruzione cutanea da varicella

Periodo di incubazione

Il periodo di incubazione della varicella nei bambini va da una a tre settimane. In questo momento, la malattia non si manifesta in alcun modo, ei genitori non sospettano nemmeno che il loro bambino sia malato, ma il bambino diventa contagioso per gli altri dal momento in cui il virus lo penetra fino alla comparsa dell'ultima eruzione cutanea.

Vale la pena notare che la durata media del periodo di incubazione della varicella nei bambini è di due settimane e il periodo più breve è di una settimana.

Ulteriore sviluppo della malattia

Dopo la fine del periodo di incubazione, i primi segni di varicella in un bambino possono essere:

• un forte aumento della temperatura a 39 gradi e leggermente più in alto. E se in futuro non si verificassero eruzioni cutanee, la varicella può essere confusa con la SARS. Ma vale la pena notare che un aumento così brusco della temperatura non sempre avviene, in molti casi la temperatura non supera i 37-37,5 gradi. Forse anche la varicella senza febbre nei bambini;
• il bambino inizia ad avere mal di testa, appare una sensazione generale di debolezza;
• il bambino diventa irritabile e non si interessa a nulla, inoltre dorme e mangia male;
• quasi immediatamente dopo l'aumento della temperatura, appare un'eruzione cutanea sul corpo del bambino. Quindi è considerato il sintomo più importante della varicella nei bambini. Le prime eruzioni cutanee compaiono sul viso del bambino, perché il virus entra attraverso le vie respiratorie, mentre vengono colpiti i piccoli capillari. L'eruzione cutanea è di colore rosato ma non appare sui palmi delle mani e sulle piante dei piedi. Queste macchie rosa-rossastre si diffondono molto rapidamente in tutto il corpo del bambino, in quasi un paio d'ore.

Letteralmente poche ore dopo la comparsa della prima eruzione cutanea, le macchie si trasformano in piccole bolle piene di liquido. Insieme alla comparsa delle bolle, inizia il loro prurito insopportabile, il bambino inizia a pettinare l'eruzione cutanea. I genitori dovrebbero stare molto attenti a non lasciare che il bambino graffi l'eruzione cutanea, perché l'infezione può facilmente penetrare nelle ferite.

In tre giorni le bollicine si seccano e si ricoprono di una crosta secca di colore rosso scuro. Ma in questo momento, sul corpo compaiono sempre più eruzioni cutanee e la malattia stessa è caratterizzata da un decorso ondulatorio. Nuove bolle compaiono nell'arco di quattro-otto giorni, mentre la temperatura può aumentare continuamente. Successivamente, la malattia scompare e i segni della varicella nei bambini diventano meno evidenti. Le croste formate nei siti delle bolle dovrebbero cadere in due settimane. Dopo di loro rimangono piccole tracce di una tinta rosata pallida, che col tempo passeranno. Se il bambino pettina costantemente le bolle o strappa via le croste, potrebbero rimanere piccole cicatrici sulla pelle.

La varicella di solito dura dieci giorni dopo i primi sintomi della varicella nei bambini.

I sintomi della varicella nei neonati sono gli stessi dei bambini più grandi.

Segni di varicella nei neonati

Come già accennato, fino a sei mesi, il bambino trattiene nel corpo gli anticorpi trasmessi dalla madre durante la gravidanza, quindi l'immunità generale durante questo periodo di crescita del bambino è forte. Ma in futuro, mentre il bambino sviluppa la sua immunità, può facilmente contrarre la varicella. I bambini allattati al seno dalle loro madri hanno molte più probabilità di resistere alle infezioni. La varicella nei bambini fino a un anno è caratterizzata quasi dagli stessi segni dei bambini più grandi, vale a dire:

1. sul corpo e sul viso del bambino appare un'eruzione cutanea sotto forma di punture di zanzara. Si diffonde rapidamente a tutto il corpo;
2. il secondo giorno l'eruzione cutanea si trasforma in bolle con liquido all'interno;
3. insieme all'eruzione cutanea, il bambino ha la febbre;
4. i linfonodi sono ingrossati.

Dopo cinque giorni la malattia non è più contagiosa, le eruzioni cutanee scompaiono, i brufoli scompaiono lentamente. Vale la pena notare che nei bambini la malattia può passare in diversi modi: facilmente, senza complicazioni e con singole eruzioni cutanee, oppure la malattia tormenta il bambino con calore intenso e prurito. Il bambino non potrà ancora dirti nulla, quindi non dorme bene, piange costantemente, si rifiuta di mangiare.

Nei casi molto gravi, appare un'eruzione cutanea non solo sulla pelle, ma anche sulle mucose, e questo porta sofferenze insopportabili sia al bambino che a sua madre. Pertanto, è molto importante sapere come si manifesta la varicella nei neonati per aiutare tuo figlio.

Vale la pena notare che dopo questa malattia possono verificarsi complicazioni come l'herpes zoster, la rinite, la congiuntivite e altre malattie infettive.

forme di mulino a vento

I medici distinguono tre forme di varicella, a seconda di come procede:

1. forma lieve. Le eruzioni cutanee non sono molto diffuse, alcuni bambini sono fortunati e se la cavano con un solo brufolo. In questo caso, la varicella si verifica nei bambini senza una temperatura che non aumenti affatto e la durata della comparsa dell'acne è di due o tre giorni;
2. forma moderata. Qui la temperatura sale a 38-39 gradi, il bambino ha mal di testa, il sonno è disturbato e l'eruzione cutanea è molto pruriginosa. L'eruzione cutanea sarà abbondante e i brufoli appariranno entro cinque-sette giorni;
3. forma grave. Nuove eruzioni cutanee aumentano la temperatura ancora più in alto, può arrivare fino a quaranta gradi. Sono presenti forti mal di testa, nausea con vomito, febbre e delirio. Nuove vesciche compaiono entro sette-dieci giorni. L'eruzione cutanea è grave, appare nella bocca e sui genitali del bambino.

Trattamento della varicella nei bambini

È comprensibile che tutti i genitori vogliano sapere come trattare la varicella nei bambini. Ma questa malattia virale non viene trattata con antibiotici, vengono prescritti solo se all'infezione virale si aggiunge un'infezione batterica e si verifica la suppurazione delle vesciche. Ciò è dovuto al fatto che il bambino gratta costantemente l'eruzione cutanea e la pettina. Ecco perché, se la varicella viene diagnosticata nei bambini, il trattamento richiede un attento monitoraggio del bambino da parte dei genitori.

Farmaci

La sintomatologia iniziale è un aumento della temperatura e, se è elevata, assicurati di abbassarla. Ibuprofene o paracetamolo aiuteranno ad alleviare le condizioni del bambino. Non dare mai l'aspirina ai bambini!

Il farmaco più comune che combatte il virus varicella-zoster è l’aciclovir, che viene spesso prescritto agli adulti e agli adolescenti affetti da varicella. L'aciclovir per la varicella nei bambini in età prescolare e primaria è prescritto solo se la malattia è molto grave, quindi il farmaco aiuterà il corpo del bambino a far fronte alla malattia.

È prescritto anche per la varicella congenita, compresi i neonati, perché questa infezione nei bambini fino a un anno è molto difficile se non c'è immunità. Con la varicella nei bambini, l'aciclovir è molto efficace; se ingerito, il farmaco penetra nelle cellule colpite dal virus, si integra nel DNA del virus e ne impedisce la riproduzione. Viene prescritto per somministrazione orale, una o due compresse fino a tre volte al giorno, il dosaggio viene deciso dal medico. Se il trattamento viene effettuato in ospedale, e questo è possibile in una forma molto grave, il medicinale viene somministrato in contagocce per via endovenosa.

Come affrontare il prurito

Uno dei segni della varicella nei bambini è un forte prurito nella sede dell'eruzione cutanea. Questo è il più difficile per il bambino, perché è molto difficile per lui astenersi dal pettinare l'eruzione cutanea. Il sudore rilasciato rende il prurito ancora più forte, quindi è necessario mantenere la temperatura ottimale nella stanza in cui si trova il paziente e cambiare la biancheria intima più spesso. È meglio indossare abiti realizzati con tessuti di cotone naturale per il bambino in modo che il corpo “respiri” e il bambino sudi meno.

Vuoi qualcosa di interessante?

È impossibile fare il bagno a un bambino nella vasca da bagno durante un simile disturbo, ma puoi fare una doccia veloce. Nessuno vieta l'igiene personale, una doccia calda aiuterà anche ad alleviare un po' il prurito. Ma ci sono alcune regole qui:

• è vietata la temperatura della doccia;
• l'acqua dovrebbe essere calda, non calda;
• è vietato strofinare il bambino con una salvietta e usare il sapone;
• non puoi pulire il bambino con un asciugamano duro: puoi strappare accidentalmente le croste. È meglio tamponarlo con un lenzuolo o un asciugamano morbido;
• se il medico non ha consentito le procedure dell'acqua, allora è necessario, perché cura la varicella nei bambini e sa meglio cosa si può e cosa non si può fare.

Molto spesso vengono prescritti farmaci come Suprastin, Diazolin, Fenkarol e altri per alleviare il prurito. Ma non possono essere curati da soli, i farmaci vengono assunti come prescritto dal medico.

Come e cosa trattare le eruzioni cutanee

Sai già che il sintomo più comune della varicella nei bambini è un'eruzione cutanea. In precedenza, veniva trattato con verde brillante, aiutava ad asciugare le eruzioni cutanee ed era chiaro dove apparivano nuovi brufoli. Naturalmente non c'è niente di sbagliato nel verde, tranne il suo colore terribile, che fa sembrare il bambino una rana. Ma se il bambino è piccolo e non ha nulla contro il verde brillante, tratta l'eruzione cutanea con questo farmaco. Devi spalmare i brufoli una volta con un batuffolo di cotone. Dopodiché, indossa tuo figlio un pigiama o una maglietta che non ti dispiace sporcarti con la vernice verde.

Elaboriamo i brufoli con la vegetazione

Se non vuoi usare questo rimedio, puoi tranquillamente usare altri preparati antisettici. Esistono varie lozioni contro la varicella. Se sei interessato a sapere come trattare la varicella con tali farmaci nei bambini e quale è il migliore da acquistare, puoi acquistare in farmacia la lozione alla calamina, che seccherà i brufoli, allevierà il prurito e avrà un effetto rinfrescante.

Trattamento della varicella nei neonati

Sai già che nei bambini di età inferiore a un anno la varicella si manifesta inaspettatamente e si sviluppa molto rapidamente. Prima di tutto, devi chiamare un medico che prescriverà un farmaco per le allergie, ridurrà il prurito e allevierà le condizioni delle briciole. Se il bambino ha la febbre alta, questa viene ridotta con i farmaci convenzionali sotto forma di supposte e sciroppi antipiretici. Può essere Nurofen o Panadol. Le eruzioni cutanee vengono imbrattate con verde brillante, fucorcina o altri farmaci consigliati dal pediatra locale.

Per quanto riguarda il bagno: non puoi fare il bagno a un bambino con la febbre, ma se è normale puoi fare il bagno a un bambino, basta non strofinare i brufoli e non usare il sapone.

Regole generali per il trattamento della varicella

Il trattamento della varicella viene effettuato a casa, ad eccezione della forma molto grave della malattia, e quindi il bambino viene ricoverato in ospedale. Sai già come appare la varicella nei bambini e non richiede una terapia speciale. Ma per rafforzare l'immunità dei bambini indeboliti, devi seguire queste semplici regole:

• fai brevi passeggiate con tuo figlio. Puoi camminare dopo che le condizioni del bambino si sono stabilizzate e vedi che le cose stanno migliorando. Vestitelo in modo che non sudi, d'inverno basta camminare per una ventina di minuti, d'estate è consigliabile camminare di più, ma non portare il bambino alla luce diretta del sole. Non lasciarlo entrare in contatto con altri bambini in modo che non li infetti;
• assunzione di liquidi. Durante la varicella, lascia che tuo figlio beva molta acqua. I succhi naturali non acidi diluiti con acqua, decotti alle erbe e tisane sono i più adatti;
• nutrizione appropriata. I sintomi della varicella nei bambini sono tali che possono rifiutare il cibo, soprattutto quando la temperatura è alta. Non forzatelo a mangiare quando è malato, offrite al vostro bambino uno spuntino leggero e dategli ciò che ama di più. Ma questo non significa che il bambino debba essere letteralmente “riempito” di dolci e torte. Eliminare per un po' i cibi salati, conditi e piccanti, così come i cibi acidi e affumicati.

Si consiglia di somministrare al bambino porridge e brodo di latte. Pesce utile e magro. La frutta include avocado e banane.

Sono necessari i vaccini contro la varicella?

Il vaccino contro la varicella per i bambini è apparso diversi anni fa e viene offerto per essere somministrato ai bambini di un anno che non hanno mai avuto questa malattia in precedenza. Il vaccino è costituito da agenti patogeni vivi attenuati. La prima volta che un bambino viene vaccinato a 12-14 mesi e dopo tre o cinque anni è possibile ripetere la vaccinazione contro la varicella per i bambini. Nell'adolescenza e negli adulti in assenza di immunità naturale, è necessario vaccinarsi due volte, l'intervallo tra le vaccinazioni è di almeno un mese.

Alcune madri sono molto preoccupate per questo e credono che tale vaccinazione danneggerà solo il loro bambino. Ma questo non è vero, la maggior parte dei bambini tollera molto bene le vaccinazioni e non nota alcuna reazione avversa. Ma se il bambino è spesso malato, è necessario consultare un pediatra in merito alla vaccinazione, poiché i bambini deboli hanno maggiori probabilità di subire effetti collaterali dopo la vaccinazione.

Quindi hai imparato come inizia la varicella nei bambini, come procede e come trattarla. Come puoi vedere, qui non è richiesto alcun trattamento complicato, la cosa più importante è non lasciare che il bambino pettini le eruzioni cutanee e dare al bambino malato quanta più attenzione e cura possibile.

Questo materiale è solo a scopo informativo, prima di utilizzare le informazioni fornite è necessario consultare uno specialista.

La varicella o la varicella nei bambini è una patologia provocata dall'attivazione del virus dell'herpes simplex nel corpo. Molto spesso, il virus colpisce i bambini dai 2 ai 7 anni. I più suscettibili alla malattia sono quei bambini che frequentano gli asili nido o altri gruppi di sviluppo, sono spesso nella società e sono in contatto con altre persone.

I neonati nei primi sei mesi di vita occasionalmente vengono infettati dalla varicella, perché nel loro corpo è ancora preservata l'immunità materna. Dopo aver raggiunto i 7 anni, la varicella si sviluppa molto meno frequentemente, ma procede in una forma più grave.

Il modo principale in cui il virus entra nel corpo è attraverso l'aria.

Segni di varicella in un bambino

Per diagnosticare con precisione e non perdere i primi sintomi della malattia, devi sapere che aspetto ha la varicella:

Di norma, tutte le fasi possono essere osservate sulla pelle contemporaneamente, perché alcune bolle stanno già scoppiando, mentre altre si stanno appena formando.

I principali sintomi della malattia sono eruzioni cutanee e prurito su tutto il corpo. A volte sono accompagnati da altre manifestazioni:

• mal di testa;
• febbre;
• aumento della temperatura.

Solo un medico diagnostica la malattia e sviluppa tattiche terapeutiche. Nei bambini, la varicella si presenta quasi sempre in forma lieve, non dà complicazioni.

Aumento della temperatura

Le letture della temperatura corporea corrisponderanno al tipo di varicella. Le forme semplici non provocano un forte calo di temperatura, l'aumento massimo non supera i 37,5 gradi.

Nei bambini, la varicella di moderata gravità si sviluppa più spesso, quando la temperatura corporea aumenta in proporzione diretta al numero di bolle formate sul corpo, raggiunge i 38 gradi.

In forma grave, la temperatura sale a 39-40 gradi.

Quanti giorni dura la temperatura dipende dalla gravità della malattia. I valori fino a 38 di solito non diminuiscono entro 2-4 giorni. Se la temperatura è salita a 39, la febbre può durare una settimana. In questo caso, devi cercare urgentemente assistenza medica e chiamare un'ambulanza.

eruzioni cutanee

Il virus dell'herpes che causa la varicella provoca la formazione di un'eruzione cutanea rossa. All'inizio assomiglia alle punture di zanzara. Quindi le protuberanze diventano vesciche piene di liquido insieme ad un aumento della temperatura corporea. Questo processo richiede 4-5 giorni e le vesciche scoppiano, le ferite rimaste dopo di esse si ricoprono di croste. Se pettini l'eruzione cutanea, un'infezione entrerà nella ferita e al suo posto rimarrà una cicatrice. La lesione delle vesciche provoca nuove eruzioni secondarie multiple.

Durata della varicella

Nei bambini, la varicella è classificata in diversi tipi con caratteristiche caratteristiche per ciascuno:

• L'incubazione della malattia dura 1-3 settimane, quando il virus si moltiplica e si accumula nel corpo senza segni esterni.
• Stadio prodromico: a volte nei bambini molto piccoli non si sviluppa o procede con sintomi lievi. Questa fase si sviluppa nel giro di un giorno o poco più e assomiglia ad un semplice raffreddore con aumento della temperatura, mal di testa, stanchezza, mancanza di appetito e mal di gola. A volte si osserva una formazione a breve termine di macchie rosse su alcune aree della pelle.
• La fase delle eruzioni cutanee - di solito inizia con un aumento della temperatura a 38-39 gradi. Quanto più alta è la temperatura il primo giorno, tanto più abbondanti saranno le successive eruzioni cutanee e tanto più grave sarà il decorso della patologia. In forma lieve, la temperatura aumenta leggermente, a volte non aumenta affatto.

Rimedi per trattare e alleviare il prurito

Il medico stabilisce individualmente le specificità della terapia in base ai sintomi della malattia.

A temperature elevate, al bambino vengono prescritti farmaci antipiretici con paracetamolo o ibuprofene. Quando si verifica un'infezione batterica dei graffi, il trattamento viene integrato con antibiotici. Di norma, il trattamento della varicella è un approccio integrato, quindi il medico prescrive diversi gruppi di farmaci:

1. Farmaci antierpetici e immunomodulatori: Aciclovir, Viferon. Nei casi tipici, il corpo di un bambino sotto i 7 anni è in grado di sconfiggere autonomamente la malattia senza l'aiuto di farmaci antivirali.
2. Antistaminici: consentono di alleviare il prurito insopportabile e ripristinare il sonno normale del bambino. I mezzi più popolari di questo gruppo sono Tavegil, Diazolin, Suprastin: questi sono farmaci di prima generazione. I farmaci di seconda generazione includono: Claritin, Loratadin e Zyrtec.
3. Farmaci sedativi: sono prescritti per il grave sbalzo del bambino e la lieve eccitabilità. Quando si assumono antistaminici, è necessario assicurarsi che possano già avere un effetto sedativo.

Per il trattamento locale delle eruzioni cutanee, puoi usare il verde brillante. Il perossido di idrogeno, una soluzione di permanganato di potassio con acqua, una soluzione di Fukortsin asciuga bene le vesciche.

La varicella è quasi sempre accompagnata da un prurito insopportabile, quindi è necessario spiegare al paziente l'importanza di astenersi dal grattarsi.

Quando la temperatura aumenta, il bambino suda copiosamente e il prurito derivante dall'esposizione al sudore si intensifica ancora di più. Per facilitarlo, è necessario cambiare la biancheria il più spesso possibile: letto e biancheria intima, mantenere una temperatura dell'aria confortevole nella stanza. Durante la malattia, è meglio indossare vestiti di cotone sui bambini, permettendo all'aria di passare sulla pelle, riducendo la sudorazione.

È severamente vietato cuocere a vapore in un bagno caldo con la varicella, ma puoi e devi anche fare una doccia con acqua a una temperatura gradevole. Ciò ridurrà il prurito. È vietato strofinare con una salvietta e asciugare con un asciugamano duro per non ferire l'eruzione cutanea.

Possibili complicazioni della varicella

Ci sono complicazioni che progrediscono dopo la varicella, ma ciò accade molto raramente. Sorgono a causa del mancato rispetto delle regole di cura di un bambino durante una malattia, con costante scoraggiamento delle croste e pettinatura delle vesciche.

Ma lo sviluppo di complicanze non dipende sempre dalla cura e dal comportamento dei genitori, spesso a causa dell'aggiunta di una malattia concomitante, patologie croniche, indebolimento dell'immunità, possono comparire i seguenti tipi di varicella nei bambini:

1. varicella bollosa- è caratterizzata dalla formazione di specifiche eruzioni cutanee - vesciche con pelle sottile e liquido purulento all'interno. Allo stesso tempo, l'intossicazione è pronunciata, a volte la forma della malattia è complicata dalla sepsi, pertanto il medico deve trattare e monitorare il paziente in condizioni stazionarie. Fondamentalmente, tale varicella si sviluppa a causa di un sistema immunitario indebolito in un bambino.
2. Varicella emorragica- si verifica con lesioni ematiche concomitanti, nei bambini infetti da HIV o in oncologia. Questa forma è molto rara, ha una pronunciata intossicazione del corpo, alta temperatura, un gran numero di eruzioni cutanee si formano su tutto il corpo. Il decorso della malattia è complicato dal rischio di emorragie interne e dalla comparsa di una miscela di sangue nelle vescicole del corpo.
3. Varicella cancreno-necrotica- combina i sintomi delle due forme sopra descritte. Sul corpo del bambino si formano molte vesciche con riempimento sieroso e sanguinante. Questa forma acquisisce spesso un carattere settico.
4. Varicella viscerale- è caratterizzato da ulteriori danni agli organi e ai sistemi interni: fegato, cuore, pancreas, polmoni e reni.

Tutte le forme descritte di varicella nei bambini sono atipiche e rare nella pratica medica. Fondamentalmente, le complicanze della varicella sono di natura batterica o virale, che si sovrappone alla patologia.

A volte si sviluppano complicazioni dopo il recupero: può trattarsi di polmonite, encefalite, penetrazione del virus nei polmoni o nelle cellule cerebrali. Spesso ci sono processi infiammatori del nervo ottico, del nervo facciale. Succede che dopo la fine della malattia per lungo tempo il bambino lamenta dolori alle articolazioni.

Le complicazioni batteriche si manifestano in caso di danneggiamento delle bolle o lacerazione delle croste. I bambini possono spesso farlo a causa del forte prurito, i genitori dovrebbero tenere d'occhio il bambino durante questo periodo.

Durante la formazione secondaria, le bolle lasciano cicatrici.

Cosa fare per i genitori: come comportarsi

Con lo sviluppo di una forma lieve o moderata di varicella e non è necessario un trattamento ospedaliero, dovresti cercare di creare condizioni confortevoli per il bambino:

• Prima di tutto, prevedere il riposo a letto per 9 giorni, cambiare la biancheria da letto e i vestiti del bambino il più spesso possibile.
• Dovresti dare al paziente molti liquidi, escludere cibi salati, acidi e piccanti dalla sua dieta.
• Le eruzioni cutanee sul corpo possono essere trattate con verde brillante, quando si forma un'eruzione cutanea sulle mucose, è necessario il risciacquo con agenti antimicrobici.
• Per ridurre la temperatura corporea somministrare Ibuprofene o Paracetamolo. L'aspirina non è raccomandata per i bambini.
• È necessario evitare di graffiare le ferite: tagliare le unghie del bambino o indossare guanti di cotone.
• L'abbondante sudorazione provoca un forte prurito: non è necessario vestire il bambino troppo calorosamente, è accettabile fare la doccia sotto l'acqua calda e confortevole senza asciugarlo con un asciugamano duro.

Molti genitori chiedono se è possibile camminare. Con il bel tempo e a temperature normali è necessario camminare, ma farlo per un breve periodo, eliminando il contatto con le persone per evitare la loro infezione o lo sviluppo di complicazioni nel bambino stesso a causa dell'aggiunta di un'ulteriore infezione contro un sfondo di un'immunità indebolita.

Approccio moderno al trattamento della malattia

Va notato che i moderni metodi di trattamento della varicella sono altamente efficaci e causano meno danni al corpo del paziente. Questi includono:

• Il trattamento della pelle è parte integrante del processo di guarigione. Sono necessari antisettici e antistaminici delicati per ridurre il prurito nelle eruzioni cutanee e prevenire le cicatrici. Questi includono: unguento allo zinco, Miramistina e altri medicinali simili.
• Il farmaco antivirale più efficace nel trattamento della varicella è l'aciclovir. Distrugge la struttura dell'herpes.
• Ibuprofene e paracetamolo aiuteranno a normalizzare rapidamente la temperatura, ma devono essere somministrati solo quando gli indicatori superano i 38,5.
• Rispetto delle norme igieniche.
• Se il bambino si rifiuta di mangiare, non forzarlo. Dovresti aumentare la quantità di liquidi che bevi.
• Le bevande più adatte per questo sono la composta calda o il tè caldo preparato leggermente.
• Le vitamine sono necessariamente utilizzate nel trattamento, frutta e verdura sono incluse nel menu. Ciò contribuirà a rafforzare il sistema immunitario indebolito.

Non c’è modo di accelerare il decorso della malattia. Al primo segno, dovresti consultare immediatamente un medico e continuare a seguire i suoi appuntamenti. Ciò impedirà lo sviluppo di conseguenze negative.

È importante sapere che è meglio contrarre la varicella prima che il bambino sia cresciuto, poiché gli anticorpi rimangono nel corpo dopo la guarigione. Nonostante la natura della patologia, il suo disagio, si manifesta in una persona solo 1 volta nella vita.

Il dottor Komarovsky parla delle fasi importanti del trattamento della varicella in un bambino, dei principi per prevenire le complicanze e dei modi per alleviare la condizione.

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La varicella è una malattia dalla quale la maggior parte di noi ha avuto il tempo di riprendersi durante l'infanzia. Tuttavia, essendo passati allo status di genitori, i ragazzi e le ragazze di ieri si spaventano quando vedono segni di una malattia infettiva nel proprio figlio. Quali sono i sintomi della varicella e perché si manifesta la malattia? Ti diremo come determinare che il bambino ha la varicella e di quale aiuto ha bisogno dopo aver identificato questa malattia.

Che aspetto ha la varicella: i primi segni

La varicella, o semplicemente varicella, è una malattia infettiva infantile. L'agente eziologico è una varietà del virus dell'herpes Varicella Zoster, che viene trasmesso da un bambino infetto ad altri membri della squadra infantile.

Il bambino, infettato dalla varicella, inizialmente si sentirà soddisfatto. Solo alla fine del periodo di latenza appariranno i primi segni di varicella nel bambino.

L'aspetto dell'eruzione cutanea con la varicella

Come capire che il bambino ha la varicella? La sua caratteristica distintiva è un'eruzione cutanea rosa, che è un nodulo convesso di non più di 4-5 mm di diametro.

Ogni nodulo (papula) sul corpo del paziente attraversa diverse fasi di trasformazione:

1. Dopo la comparsa, inizia a riempirsi di liquido e ad aumentare di dimensioni, trasformandosi in una vescicola.
2. Poi il suo contenuto diventa torbido e scoppia.
3. Da questo momento inizia la guarigione della ferita: è ricoperta da una crosta, che poi scompare.

Allo stesso tempo, il bambino può avere febbre, dolori articolari, debolezza generale. Potrebbero esserci lievi segni di malattia respiratoria.

Dinamica della malattia

Il bambino si ammalò di varicella: qual è la dinamica dell'insorgenza dei sintomi di questa malattia? La temperatura si verifica solo all'inizio della malattia, quindi si normalizza gradualmente.

I brufoli appaiono e scompaiono a ondate. Le papule iniziano molto rapidamente a catturare una superficie crescente del corpo, ma succede che sono localizzate solo sulla schiena, sull'addome e sulle pieghe degli arti. Mentre dura la fase acuta della malattia, sul corpo del bambino si può vedere contemporaneamente un'eruzione cutanea di vari gradi di maturazione.

La foto mostra come appaiono papule, vescicole e croste secche.

Parallelamente all'eruzione cutanea, che spesso cattura il viso e persino la testa sotto i capelli, può verificarsi un entema sulla mucosa orale. Questi sono gli stessi brufoli del corpo, ma dopo che sono scoppiati, al loro posto rimane una piccola ferita con un bordo giallo. Dopo un trattamento adeguato, le ferite in bocca guariscono.

Puoi vedere come appaiono i brufoli guardando la foto.

Papula
Vescicole
Eruzioni cutanee di vari gradi di maturazione
Eruzione cutanea nelle sue fasi finali

La varicella è più comune nei bambini piccoli. In un bambino di un anno e nei bambini sotto i 12 anni, la malattia di solito procede senza complicazioni, è facilmente tollerabile e forma un'immunità permanente. L'adolescente ha preso la varicella? Il decorso della malattia sarà più grave che nei bambini più piccoli. Peggio ancora, se la varicella colpisce un adulto, perché in questo caso la malattia è più difficile da tollerare.

Periodo di incubazione

La varicella procede secondo uno scenario tipico. Dopo l'infezione inizia un periodo di incubazione, che dura in media 2 giorni:

1. in questo momento il virus non appare, ma ha già invaso le mucose delle vie respiratorie, per poi entrare nel flusso sanguigno;
2. insieme al sangue e alla linfa, la Varicella Zoster si diffonde in tutto il corpo, si fissa nelle cellule della pelle e delle mucose, iniziando lì la sua azione.

Dove compaiono più spesso macchie e noduli, dove inizia la diffusione dell'infezione? Prima di tutto, si verificano su parti chiuse del corpo: schiena, papa, addome. Meno spesso: su braccia e gambe.

Forme di varicella

Nonostante la varicella sia una malattia ben nota, può manifestarsi in diversi modi. Esistono due tipi di varicella: tipica e atipica. I sintomi della varicella tipica sono descritti sopra.

La varicella atipica è rara e colpisce le persone immunocompromesse. Esistono tali forme di varicella atipica:

• Rudimentale: una malattia nascosta. I suoi sintomi sono così insignificanti che una persona non nota la malattia.
• Pustoloso: questo tipo di malattia si nota solitamente negli adulti. Le eruzioni cutanee (pustole) non hanno fretta di seccarsi e trasformarsi in croste. Nel tempo, il contenuto delle vesciche diventa torbido e diventa purulento.
• Bolloso: un'eruzione cutanea diventa gigantesca e difficile da trattare. Sono possibili anche sintomi di grave intossicazione, dopo i quali il paziente si riprende lentamente e pesantemente.
• Emorragico e cancrenoso: si verifica nelle persone con ridotta coagulazione del sangue, che riempie le pustole. Nel tempo si formano ulcere e focolai di necrosi. Inizia la forma cancrena, che può causare la morte.
• Viscerale: le bolle con contenuto liquido compaiono non solo sul corpo, ma anche sugli organi interni. Si verifica nei neonati il ​​cui corpo è indebolito. Questa forma è mortale.

I genitori nella fase iniziale potrebbero non notare affatto una forma lieve di varicella

La varicella può essere lieve, moderata o grave. Una forma lieve della malattia si manifesta come segue:

• l'eruzione cutanea non copre tutto il corpo, ma solo alcune aree;
• la temperatura rimane normale o leggermente elevata (37,1-37,3°C);
• le condizioni generali sono soddisfacenti.

Le forme moderate e gravi sono caratterizzate da eruzioni cutanee significative su tutto il corpo, febbre fino a 40°C, nonché malessere generale. La forma grave può durare più di una settimana e causare complicazioni.

Come diagnosticare la malattia e capire che si tratta di varicella?

Molto raramente la varicella può essere confusa con un'altra malattia. È possibile determinare la presenza del virus Varicella Zoster in una fase iniziale sulla base dei risultati degli studi (viroscopia, biologia molecolare). Tuttavia, più spesso la varicella viene diagnosticata dalla comparsa di pustole e vescicole: puoi vedere come appaiono nella foto sopra:

• Di norma, l'eruzione cutanea può essere distinta sul corpo del paziente in diversi stadi: quello iniziale è caratterizzato da brufoli rosa convessi, poi si trasformano in pustole e vescicole piene di liquido e croste.
• Puoi anche riconoscere la malattia da un sintomo luminoso: un enanthema appare in bocca. In realtà, questa è la stessa eruzione cutanea del corpo, ma che si forma sulla mucosa.
• Intorno alla bolla si nota una manifestazione di un bordo rosso e, dopo lo scoppio della vescica, al suo posto si forma un'ulcera, che guarisce in modo sicuro nel tempo.

Perché il mulino a vento è pericoloso?

La varicella non è una malattia pericolosa, poiché la maggior parte dei pazienti la tollera con relativa facilità. Tuttavia, un paziente su venti può sviluppare complicanze. Considera i più comuni:

• Lesioni cutanee batteriche, quando le vescicole scoppiano e al loro posto compaiono formazioni purulente (ascessi).
• Infiammazione dei polmoni, provocata dal virus della varicella, penetrato negli alveoli degli organi respiratori.
• Infiammazione del cervello - encefalite. Si verifica quando un virus distrugge le cellule nervose nel cervello. Di norma, i segni di complicanze compaiono più vicino alla fine della malattia, da 5 a 21 giorni dopo i primi sintomi. Sono possibili vertigini, nausea, letargia, perdita di coscienza.
• Una complicazione del cuore è la miocardite. Sintomi di disfunzione del muscolo cardiaco: febbre alta, palpitazioni cardiache, comparsa di dolore toracico.
• Linfoadenite. La malattia può causare l'infiammazione dei linfonodi, solitamente sotto le ascelle, all'inguine, sul collo.
• La nefrite è una malattia di parti dei reni chiamate glomeruli che può svilupparsi entro la fine della seconda settimana di varicella.
• Complicazione della gravidanza. Nelle fasi iniziali, l'infezione può causare un aborto spontaneo o ritardare lo sviluppo del feto. Nelle fasi successive della gravidanza, la malattia della madre può creare le condizioni per la formazione della sindrome della varicella nelle briciole.

Pronto soccorso e trattamenti efficaci

Considera come dovrebbe essere trattata la varicella. Poiché la malattia è causata da un virus, non esistono metodi efficaci per influenzarla. Il compito principale è prevenire complicazioni e consentire all’organismo di superare da solo l’infezione. È altrettanto importante non lasciare che il bambino pettini le ferite, in modo che con il tempo non si formino cicatrici o butteri al loro posto.

Preparazioni mediche

Il trattamento delle eruzioni cutanee è considerato un trattamento chiave per la varicella. I brufoli non possono essere trattati con un antisettico, ma durante la pettinatura il bambino può introdurre un'infezione (batterica) nella ferita:

1. Noduli e pustole sono lubrificati con verde brillante, una soluzione di permanganato di potassio, Fukortsin. La procedura viene eseguita 3-4 volte al giorno.
2. Per alleviare il prurito ed evitare di grattarsi, a un piccolo paziente vengono somministrati antistaminici. I pediatri prescrivono solitamente Fenistil o Zodak in gocce. Ai bambini più grandi può essere somministrata Suprastin 1/2 compressa prima di coricarsi.
3. I farmaci antivirali, come l’aciclovir, sono usati anche per trattare la varicella. Può essere assunto in compresse e lubrificato con un unguento per le eruzioni cutanee. Tuttavia, l'Aciclovir viene utilizzato più spesso nei casi gravi della malattia e solo nella fase iniziale. Prima dell'uso è necessario leggere la descrizione del farmaco con la spiegazione del dosaggio.
4. Il bambino presenta segni di intossicazione del corpo: febbre, mal di testa e dolori muscolari? Ha senso dargli antidolorifici. Di norma, ai bambini vengono prescritti Nurofen, Panadol, Efferalgan.

Igiene

Come prendersi cura adeguatamente di un bambino durante un'esacerbazione della malattia ed è possibile lavarlo? Questa domanda è ancora oggetto di controversia tra i professionisti medici. I pediatri stranieri consigliano di fare il bagno al bambino, indipendentemente dallo stadio della malattia, cercando di non danneggiare le pustole.

Gli esperti domestici sono generalmente contrari alle procedure idriche. Puoi fare il bagno a tuo figlio o tua figlia solo dopo che l'acne ha iniziato a seccarsi. Sostengono tale divieto dal fatto che durante il bagno le bolle possono essere danneggiate e infettarsi. Tuttavia, nelle giornate calde, è necessaria una doccia periodica: un bambino sudato pettinerà impercettibilmente la pelle pruriginosa e irritata.

È importante scegliere biancheria intima e vestiti realizzati con tessuti naturali, nonché monitorarne la pulizia. Ciò è necessario per non provocare prurito sulle zone interessate del corpo. Devi anche controllare la pulizia delle mani del bambino, tagliargli le unghie in tempo. Può graffiare le vescicole, favorendo la diffusione del virus sulla pelle sana e l'infezione delle ferite scoppiate con batteri patogeni.

Regime di consumo di alcol

Durante qualsiasi malattia, il bambino ha bisogno di una quantità sufficiente di liquidi. Se all'inizio il bambino ha la febbre alta e l'intossicazione, ancora di più. Quale dovrebbe essere la dose giornaliera di liquidi? Il calcolo del volume giornaliero viene effettuato in base all'età del bambino. Ad esempio, un bambino di 3 anni ha bisogno di 105 ml di acqua per 1 kg di peso al giorno. Per un bambino più grande (7 anni) - 95 ml per chilogrammo di peso.

In questo caso, dovresti dare al bambino non solo acqua, ma anche altre bevande: tè, composta, bevanda alla frutta. Il bambino può ricevere parte del volume liquido come parte di piatti liquidi: zuppe.

Rimedi popolari

Esistono rimedi popolari per combattere la varicella. Si ritiene che i mirtilli inibiscano il virus, quindi si consiglia di usarli freschi e come succo, composta, bevanda alla frutta. Tra le tante ricette popolari ci sono le seguenti:

Il decotto di camomilla è un buon aiuto nella lotta contro la varicella

• bagni. Preparare decotti di erbe medicinali: camomilla, melissa, salvia e aggiungere all'acqua del bagno. Vengono mostrati anche i bagni di soda, che hanno un effetto antisettico e antipruriginoso.
• Sfregamento. Far bollire 1 bicchiere di orzo in un litro d'acqua, filtrare. Usa il decotto per pulire le macchie. Questo metodo aiuta ad alleviare il prurito.
• Infusi di erbe per somministrazione orale. Prendi 2 cucchiai. l. miscela secca di camomilla, farfara, calendula, cicoria, immortelle e bardana, versare in un thermos e versare 0,5 litri di acqua bollente. Infondere per otto ore, bere mezzo bicchiere tre volte al giorno.

Terapia per i bambini piccoli

I bambini di età inferiore a un anno raramente contraggono la varicella, ma se un bambino viene infettato dall'età di 6 mesi, è possibile un decorso grave. Di regola, c'è una temperatura elevata (circa 40 ° C), pianto e un'eruzione cutanea, che si trasforma rapidamente in una forma purulenta. A questa età è importante chiamare un medico che possa consigliare il ricovero in ospedale.

Il trattamento di un bambino fino a un anno non differisce molto dalle raccomandazioni generali. Dovresti integrare il bambino con un po' d'acqua, soprattutto se ha febbre. Questo può essere fatto con una siringa senza ago.

Inoltre, il pediatra prescrive necessariamente farmaci antiallergici (Fenistil) per ridurre il prurito. In alcuni casi, i farmaci antivirali vengono prescritti sotto forma di supposte: Viferon, Interferone. Tuttavia, la loro efficacia è considerata non dimostrata.

In ogni caso, il trattamento della varicella è sintomatico. I metodi di terapia nei bambini di età inferiore a un anno e le possibili complicanze sono presentati sotto forma di tabella.

Sintomo	Trattamento	Complicazioni
Temperatura	Abbattere con antipiretici se la temperatura raggiunge i 38,5°C - Nurofen, Paracetamolo in dosaggio a seconda dell'età	Convulsioni: se compaiono, chiama un'ambulanza. Possibile cardiomiopatia - complicazioni cardiache. Se la temperatura sale a 40°C o più è necessario eseguire un ECG. Bere molta acqua per evitare intossicazioni.
Eruzione cutanea	Lubrificare con un antisettico	Con una diminuzione dell'immunità, sono possibili malattie infiammatorie purulente della pelle: ascessi. Richiede un trattamento serio, antibiotici.
Tosse, difficoltà respiratorie, cianosi del triangolo nasolabiale	Necessario il ricovero in ospedale	Polmonite da varicella di natura virale.

Quarantena

La malattia viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria e più spesso i bambini la portano dall'asilo. In uno spazio ristretto, il virus si diffonde rapidamente e non appena qualcuno del team si ammala, vengono immediatamente scoperte nuove vittime del virus. Secondo le regole, nel gruppo viene dichiarata la quarantena, la cui durata è di tre settimane dalla data di registrazione della malattia. Durante questo periodo, qualcuno dei bambini prende la varicella? Poi la quarantena viene prolungata.

Si sconsiglia di portare in giardino i bambini che non erano nel gruppo al momento del rilevamento del virus durante la quarantena. Tuttavia, alcuni genitori, al contrario, portano il bambino nel gruppo (al ricevimento), perché vogliono che si prenda la varicella mentre è piccolo. Tale politica è progettata per proteggere una persona dalla malattia in futuro.