Iperplasia del tessuto linfoide della tonsilla faringea. Cos'è l'ipertrofia del tessuto linfoide faringeo

Le tonsille palatine e le tonsille nasofaringee sono accumuli di tessuto linfoide che hanno una funzione protettiva nei bambini. Dopo che la pubertà termina, le persone sane scompaiono. Ma in alcuni casi le tonsille crescono e quindi non proteggono, ma diventano centri di infezione cronica. L'iperplasia delle tonsille in rari casi nei bambini causa problemi respiratori e carenza di ossigeno, che compromettono la funzione cerebrale. Tali pazienti spesso soffrono di infezioni respiratorie e talvolta presentano anche ritardi nello sviluppo.

Sintomi dello sviluppo dell'iperplasia delle tonsille

L’iperplasia delle tonsille è una delle anomalie più comuni durante l’infanzia. Le tonsille, conosciute anche come tonsille nei bambini, sono un importante organo umano che aiuta il nostro corpo a combattere l'infezione che vi è entrata. Si trovano tra le arcate palatine della gola, proprio nel punto in cui le cavità nasale e orale si collegano su entrambi i lati della lingua.

Quando il tessuto linfatico cresce, si manifestano i sintomi della malattia e possono interferire con la normale respirazione. Una complicazione è l'aumento dell'ipossia, che colpisce soprattutto il cervello, causando anche disturbi nello sviluppo del bambino e frequenti infezioni virali e batteriche.

È necessario distinguere tra una vera iperplasia delle tonsille e un aumento delle sue dimensioni dovuto all'edema infiammatorio causato da malattie allergiche e infezioni.

Caratteristiche del trattamento dell'iperplasia delle tonsille

La malattia viene trattata con vari metodi, ma il metodo più comune è l'intervento chirurgico (adenotomia). L'adenatomia viene spesso utilizzata non per indicazioni che determinano una vera iperplasia delle tonsille, ma per otiti ricorrenti, sinusiti e infezioni del tratto respiratorio superiore, supponendo che questa operazione eliminerà la fonte dell'infezione cronica. Sfortunatamente, queste azioni non sempre eliminano i problemi delle malattie del naso e dell'orecchio, e in alcuni casi addirittura li peggiorano, perché la decantazione delle tonsille faringee porta alla rottura della mucosa delle prime vie respiratorie.

Tenendo conto di queste sfumature, l'approccio al trattamento della malattia è che l'intervento chirurgico avviene solo in caso di vera iperplasia di 2-3 gradi, il secondo metodo è il trattamento conservativo dell'adenoidite. Nel caso del trattamento conservativo, la base è l'azione locale sulla mucosa del naso, del rinofaringe e delle tonsille; vengono utilizzati farmaci con una vasta gamma di effetti sulla flora batterica, perché nell'adenoidite cronica e nella rinosinusite dominano diverse associazioni di flora patogena e condizionatamente patogena.

Fasi del trattamento per l'iperplasia delle tonsille

Il trattamento dovrebbe iniziare con una terapia conservativa con farmaci antibatterici e antinfiammatori.

L'uso del farmaco steroideo locale "Nasonex" è efficace durante il trattamento dell'iperplasia delle tonsille e consente di evitare il ricorso all'adenotomia in assenza di vera iperplasia delle tonsille.

Dopo l'adenotomia è opportuno effettuare la profilassi con il farmaco immunomodulatore locale IRS-19.

L’intervento alle tonsille è molto semplice sia per il paziente che per il medico. Il paziente preparato si presenta dal medico il giorno stabilito, prende la premedicazione e dopo 30 minuti si reca in sala operatoria. L'anestesista gli mette una maschera respiratoria e dopo circa 6 respiri il paziente si addormenta. L'operazione per il paziente termina qui. La prossima cosa che sentirà e vedrà sarà completa calma e protezione.

In molti ospedali, i pazienti dopo il trattamento chirurgico rimangono in ospedale per altri 6 giorni dopo l'intervento. Ma le metodiche radiochirurgiche utilizzate durante l'intervento consentono di essere dimessi entro il primo giorno e di recuperare in un ambiente domestico confortevole. Molto spesso, non è necessaria la supervisione medica nel periodo postoperatorio dopo la rimozione delle tonsille malate, ma, se necessario, il paziente può immediatamente ottenere consigli dal medico curante.

Va infine sottolineato che è impossibile intervenire per trattare l'iperplasia tonsillare senza indicazioni significative. Questa conclusione può essere raggiunta solo dopo un esame completo da parte di un medico qualificato.

Cause della proliferazione iperplastica delle tonsille

Le cause della malattia sono:

infezioni virali croniche;

infezioni virali acute;

iperplasia fisiologica (all'età di 3-6 anni);

infezioni intracellulari delle vie respiratorie: clamidia, micoplasma.

A seconda dell'età e dello sviluppo del corpo, alcune tonsille praticamente si atrofizzano. E alcuni possono causare malattie come l’iperplasia delle tonsille linguali o l’iperplasia delle tonsille faringee.

Cause della malattia

Se i fattori negativi influenzano le tonsille, perdono la loro funzione protettiva e in esse iniziano i processi infettivi. Un'infezione attivata provoca un aumento delle dimensioni dei tessuti delle tonsille, che porta ad un deterioramento della pervietà della laringe e questo, a sua volta, rende difficile la respirazione. L'ulteriore sviluppo del processo può causare ipossia, che colpisce il cervello. Può anche causare frequenti malattie delle vie respiratorie e dei polmoni. L'iperplasia delle tonsille può essere causata da un agente patogeno virale, da un'esposizione allergica e da un'infezione da clamidia o micoplasma.

Il trattamento dell'iperplasia nelle fasi iniziali viene effettuato utilizzando farmaci. Si consiglia di alleviare gonfiore e infiammazione con farmaci antinfiammatori. L'infezione stessa viene trattata con antibiotici. In caso di effetto insufficiente del trattamento o della sua assenza, si raccomanda l'intervento chirurgico. Per aumentare l'efficacia, vengono prescritti farmaci immunostimolanti locali per la prevenzione. Perché si verifica l'iperplasia delle tonsille?

L'iperplasia è caratteristica principalmente dei bambini, ma a volte la malattia si manifesta in età avanzata e per vari motivi:

  1. La causa della malattia può essere un danno meccanico alla gola. In questo caso, oltre alle tonsille stesse, viene danneggiata anche la laringe o la bocca.
  2. I danni termici possono essere causati dall'esposizione ad acqua bollente o sostanze aggressive. Acidi o alcali provocano un'ustione chimica alla gola. In questo caso è necessario contattare immediatamente una struttura medica.
  3. Un'altra causa provocatoria è talvolta un corpo estraneo che danneggia il tessuto linfatico durante un pasto (lisca di pesce, frammenti di ossa taglienti).
  4. Vale la pena ricordare le condizioni generali del corpo, la sua resistenza immunitaria a vari tipi di infezioni, poiché è questa che risponde all'aggressione dei fattori circostanti.
  5. La malattia può essere provocata dall'esposizione prolungata alle basse temperature della gola durante la respirazione attraverso la bocca, frequenti malattie infiammatorie dell'apparato respiratorio, compresi echi di malattie infantili.

Le ragioni indirette per l'insorgenza dell'iperplasia delle tonsille faringee sono considerate cattiva alimentazione, ambiente inadeguato e influenza di cattive abitudini che riducono le difese del corpo. Anche un ruolo importante nelle tonsille ingrossate è giocato dall'equilibrio ormonale disturbato, dalla mancanza di vitamine e dall'aumento della radiazione di fondo. L'inizio dello sviluppo dell'iperplasia delle tonsille è l'attivazione delle cellule linfatiche immature.

Sintomi e diagnosi

Considerando che nei bambini si osserva più spesso un aumento della crescita del tessuto linfatico, la cosa principale per i genitori è individuare il problema e quindi contattare uno specialista. La diagnosi tempestiva fermerà completamente la successiva crescita delle tonsille ed eliminerà l'ulteriore sviluppo di complicanze.

Spesso la malattia si verifica con l'infiammazione non di un solo tipo, ma di diversi, ad esempio le tonsille faringee e linguali. Pertanto, i sintomi della malattia hanno una gamma più ampia di manifestazioni, in contrasto con l'ingrossamento di una tonsilla. Alla palpazione, le tonsille sono spesso di media densità o morbide, acquisiscono una tinta gialla o rossastra.

Durante la fase attiva della malattia, le tonsille ingrossate interferiscono con il normale processo di respirazione e con il passaggio del cibo. Di conseguenza, si verificano problemi respiratori, soprattutto durante i periodi di sonno o riposo. Quando si forma il discorso, compaiono problemi minori, come distorsione della voce, discorso incomprensibile e pronuncia errata. La respirazione compromessa impedisce il pieno apporto di ossigeno ai lobi del cervello, il che può portare all'ipossia. L'apnea si verifica a causa del rilassamento dei muscoli faringei. Inoltre, compaiono problemi alle orecchie; possono svilupparsi otite media e disturbi dell'udito dovuti a disfunzione tubulare.

Oltre alle manifestazioni elencate, sono possibili complicazioni sotto forma di raffreddore, causate dall'inalazione di aria fredda mentre si respira costantemente attraverso la bocca. L'otite media può causare la perdita sistematica dell'udito e altre malattie dell'orecchio medio.

Nei bambini, la tonsilla linguale si sviluppa sistematicamente fino all'adolescenza; si trova nella zona della radice della lingua. Dopo 15 anni inizia il processo inverso e si divide in due parti. Succede che ciò non accade, ma le cellule linfatiche continuano a crescere. Pertanto, l'iperplasia delle tonsille si allarga e cresce tra la radice della lingua e la faringe, creando la sensazione di un corpo estraneo.

Tali processi possono durare fino a 40 anni a causa dello sviluppo di un'anomalia ereditaria. I sintomi delle tonsille linguali ingrossate comprendono difficoltà a deglutire, sensazione di formazione dietro la lingua, distorsione del timbro della voce, comparsa di russamento e apnea. L'iperplasia delle tonsille durante l'esercizio si manifesta con gorgogliamento, tosse irragionevole e rumore insolito. Il trattamento farmacologico non sempre aiuta, quindi i sintomi possono persistere per anni. In alcuni casi, il sanguinamento si verifica a causa dell'irritazione delle terminazioni nervose della laringe.

Opzioni di trattamento

  1. Il trattamento dell'iperplasia delle tonsille deve iniziare con il trattamento con antibiotici e farmaci antinfiammatori.
  2. È consentito l'uso di farmaci steroidei locali, che consentono di evitare l'adenotomia (solo in assenza di vera iperplasia).
  3. Nei casi difficili viene eseguita l'adenotomia, dopo di che si consiglia la profilassi con farmaci immunostimolanti.

I primi due metodi sono efficaci nelle fasi iniziali della malattia e in presenza di una forte immunità nell'uomo. Nel caso di tale trattamento, la base è un effetto locale sulla mucosa del rinofaringe e delle tonsille utilizzando farmaci con una vasta gamma di effetti sulla flora batterica. Il metodo più comune è l’intervento chirurgico o l’adenotomia.

L'adenatomia viene spesso utilizzata anche per l'otite media ricorrente e le malattie infettive del tratto respiratorio superiore, al fine di eliminare i focolai di infezione cronica. Sfortunatamente, tali azioni non sempre risolvono i problemi del naso e dell'orecchio, perché la rimozione delle tonsille faringee interrompe la mucosa delle prime vie respiratorie. Considerando ciò, l'intervento chirurgico è adatto solo in presenza di vera iperplasia di 2-3 gradi.

Metodi per prevenire la malattia

Considerando le ragioni dello sviluppo dell'iperplasia delle tonsille, vale la pena identificare le principali indicazioni preventive che consentono di evitare la malattia o ridurre drasticamente la probabilità che si verifichi. La prevenzione dell'iperplasia si basa sulla garanzia di condizioni di vita favorevoli. Ciò significa pulizia in casa, umidità e temperatura ottimali. È inoltre necessario aderire ad una corretta alimentazione, poiché la mancanza di un complesso di vitamine e minerali riduce drasticamente la funzione protettiva del corpo umano.

Assicurati di vestirti in modo caldo durante la stagione fredda, monitora la respirazione attraverso il naso in modo che l'aria fredda non entri nel rinofaringe, ma passi attraverso il naso ben inumidita e riscaldata. Il rafforzamento del corpo attraverso l'indurimento e l'esercizio fisico ha un grande effetto sulla condizione del rinofaringe. Si consiglia inoltre di visitare periodicamente strutture sanitarie, eseguendo procedure complesse, assumendo vitamine e minerali.

La prevenzione dell'iperplasia comporta il trattamento tempestivo delle malattie respiratorie, dei processi respiratori acuti e infiammatori. Se si manifestano i primi segni della malattia, è necessario consultare uno specialista per iniziare tempestivamente la terapia ed escludere un intervento chirurgico o una patologia cronica. I gargarismi con acqua fresca e sale marino hanno un effetto positivo sulla prevenzione delle malattie. Poiché l'iperplasia è tipica della tenera età, è consigliabile indurire i bambini.

Tonsilla rinofaringea: caratteristiche e processo ipertrofico

Esistono 4 tipi principali di tonsille, classificate in base alla posizione e all'abbinamento. Quelle pari comprendono le tonsille palatine o retrofaringee (situate nella cavità tra il palato e la lingua) e quelle tubolari (localizzate nella zona dell'apertura della tuba uditiva).

Posizione e struttura anatomica

La tonsilla faringea si trova nella parte superiore della laringe, dove si formano il suo arco e la transizione verso la cavità nasale. Le tonsille si trovano dietro il palato, incorniciate lateralmente dalle aperture faringee, che fanno parte delle trombe di Eustachio. La tuba uditiva si unisce alla cavità dell'orecchio medio, ricoprendo i timpani e gli ossicini uditivi.

Il timpano stabilizza la pressione all'interno dell'orecchio rispetto all'esterno, garantendo un udito completo. Quando le tonsille si infiammano, la funzione di mantenere la pressione e l'udito ottimali vengono compromesse.

Le tonsille nasofaringee sono normalmente di piccole dimensioni e sembrano una piccola elevazione sopra la superficie dell'epitelio mucoso. Durante il processo infiammatorio, la dimensione delle tonsille aumenta in modo significativo e la funzione respiratoria è compromessa. Nei bambini piccoli, i sintomi di insufficienza respiratoria aumentano rapidamente.

Caratteristiche funzionali

Le adenoidi sono una sorta di porta per la penetrazione della microflora patogena nel corpo. Considerando che la maggior parte delle malattie infettive si trasmettono tramite goccioline trasportate dall'aria, le mucose della gola e della laringe sono le prime a soffrirne.

Se prima le tonsille venivano semplicemente rimosse durante l'infiammazione, oggi i medici non sono così categorici nell'eliminare radicalmente il problema. La tonsilla faringea, quando cresce patologicamente, è chiamata vegetazione adenoidea, ma non si tratta di un organo che può essere rimosso senza conseguenze per l'organismo.

La funzione principale delle tonsille faringee è quella di stimolare l'immunità generale e locale. Pertanto, dopo la rimozione, i pazienti diventano vulnerabili a varie malattie infettive e i processi acuti si trasformano rapidamente in forme croniche.

In alcuni casi, le tonsille devono ancora essere rimosse. Quando infetti, diventano spesso una fonte di infezione e la loro crescita eccessiva può causare gravi danni al corpo.

Processi ipertrofici

Normalmente, l'espressione delle forze immunitarie del corpo è significativamente limitata, quindi, dopo aver interrotto il processo infettivo, la divisione dei linfociti nella tonsilla faringea è notevolmente ridotta. Ma con costanti disturbi dell'attività immunitaria, decorso prolungato delle malattie, trattamento inadeguato dei processi infettivi, il sistema delle funzioni protettive del corpo va fuori controllo. Tutti questi disturbi portano a cambiamenti ipertrofici nel tessuto linfoide, la funzionalità delle tonsille diminuisce e diventano fonti di infezione.

  • I grado, quando le adenoidi si sovrappongono a parte dell'osso facciale spaiato che forma il setto nasale (vomere);
  • II grado, quando le tonsille ricoprono per 2/3 la superficie del vomere;
  • III grado, quando le adenoidi bloccano completamente il vomere.

Gli ultimi gradi di ipertrofia possono peggiorare significativamente la respirazione nasale del paziente, costringendolo a respirare attraverso la bocca. Per fare una diagnosi accurata non è sufficiente determinare il grado di sovrapposizione del vomere, poiché il quadro clinico non sempre corrisponde al grado del processo patologico.

Il processo ipertrofico può manifestarsi in due forme principali:

  • forma vascolare-ghiandolare, quando vi è una proliferazione anormale dei vasi sanguigni e dei loro capillari, un aumento del numero di ghiandole (riscontrato nelle persone pubbliche: cantanti, oratori, conferenzieri);
  • linfoide, si verifica quando è coinvolta l'infiammazione cronica delle mucose del rinofaringe o sullo sfondo della rimozione delle tonsille come reazione compensatoria del corpo.

L’anello faringeo con tessuto linfoadenoide completa la sua formazione entro il 12° mese del bambino e cambia leggermente durante l’adolescenza (con l’età). Tipicamente, l'infiammazione delle tonsille faringee è associata a raffreddori persistenti, infezioni virali respiratorie acute e malattie croniche degli organi e dei sistemi interni. Il gruppo a rischio comprende pazienti con tubercolosi, condizioni di immunodeficienza, condizioni di vita sfavorevoli (cattiva alimentazione, ambiente stressante, cattive abitudini), una storia di allergie e malattie infettive dentali.

L'infiammazione delle tonsille faringee è spesso associata alla predisposizione ereditaria del paziente, nonché allo sviluppo anormale del sistema linfatico umano nel suo insieme. Una risposta tempestiva ai frequenti attacchi di raffreddore, naso che cola e altre malattie infettive elimina la necessità di una soluzione chirurgica al problema.

Iperplasia delle tonsille

L'iperplasia delle tonsille è una malattia considerata infantile, in cui il pus si accumula nelle pieghe della mucosa delle tonsille, causando patologie del cuore e/o dei reni.

Le tonsille sono una raccolta di tessuto linfatico progettato per proteggere il corpo e ha diverse posizioni. Durante alcuni processi nel corpo, le tonsille cessano di svolgere la funzione immunitaria e aiutano l'infezione a diffondersi. Quando il tessuto linfatico aumenta in quantità, le tonsille diventano più grandi. Per questo motivo il bambino non riesce più a respirare normalmente. Si sviluppa ipossia e, con una mancanza di ossigeno nel corpo, come è noto, il cervello soffre molto. In questi casi, lo sviluppo del bambino viene interrotto e spesso si ammala.

Le tonsille possono crescere a causa del gonfiore causato dall'infiammazione. I provocatori possono essere agenti allergici o infezioni. La terza ragione è la vera iperplasia. Dai 3 ai 6 anni, l'ingrossamento delle tonsille è un normale processo fisiologico. L’iperplasia delle tonsille può essere causata da agenti patogeni come il micoplasma e la clamidia. Per il trattamento è importante la corretta prescrizione dei farmaci. I farmaci antinfiammatori sono importanti per alleviare l’infiammazione e ridurre al minimo il gonfiore. Sono necessari farmaci antibatterici per distruggere l’agente patogeno che ha causato la malattia.

Se il trattamento farmacologico è inefficace, il medico prescrive un'operazione chirurgica chiamata adenotomia. Successivamente, è necessario assumere immunostimolanti per la prevenzione. Per il primo grado di iperplasia non è necessario l'intervento chirurgico.

Cause dell'iperplasia delle tonsille

Per l'insorgenza della malattia è importante un fattore dannoso, ad esempio un'ustione. In tali situazioni, non sono interessate solo le tonsille, ma anche i tessuti ad esse adiacenti. Non solo l'acqua troppo calda, ma anche le sostanze alcaline e acide possono danneggiare le tonsille. Per il trattamento di tali pazienti, il ricovero in ospedale è obbligatorio.

Tra i motivi c'è l'impatto di un oggetto di terze parti. Molto probabilmente si tratta di piccole lische di pesce che violano l'integrità del tessuto linfatico. Quando deglutisce, una persona in questi casi si sente come se qualcosa gli stesse pugnalando la gola. Il motivo successivo sono i tumori e lo sviluppo anormale delle tonsille. Un organo può anche essere danneggiato se:

  • contatto con muco infetto (adenoidite)
  • respirazione orale, con conseguente inalazione prolungata di aria fredda
  • malattie a cui il bambino è stato esposto in giovane età
  • recidive e malattie frequenti delle orecchie, della gola e/o del naso.

I seguenti bambini sono a rischio di iperplasia delle tonsille:

  • malnutrito
  • con condizioni di vita povere, senza cure adeguate da parte di genitori o tutori
  • squilibrio degli ormoni nel corpo
  • gioca un ruolo l'anomalia costituzionale linfatico-ipoplastica
  • esposizione alle radiazioni per lungo tempo
  • mancanza di vitamine

L'attivazione della produzione di cellule linfoidi gioca un ruolo nella patogenesi.

Sintomi

Per un trattamento efficace, i genitori devono notare la patologia in tempo e rivolgersi al medico con questo problema. La diagnosi tempestiva è una garanzia che non ci saranno complicazioni. I medici spesso registrano processi ipertrofici in diversi tipi di tonsille, inclusa la tonsilla faringea. Il medico deve palpare le tonsille; la consistenza è morbida o strettamente elastica al tatto. L'ombra può essere giallo chiaro o rosso intenso.

Il bambino può lamentare difficoltà di inspirazione ed espirazione, nonché disagio durante la deglutizione. La respirazione diventa rumorosa, il medico registra la disfagia (disturbo della deglutizione) e la disfonia (disturbo della voce). I genitori possono caratterizzare la voce del piccolo paziente come nasale, il suo discorso come incomprensibile e alcune parole potrebbero non essere pronunciate del tutto correttamente dal paziente.

Come già notato, l'iperplasia delle tonsille porta all'ipossia: il corpo non riceve abbastanza ossigeno. Di conseguenza, durante il sonno possono verificarsi tosse e russamento. Se il processo patologico coinvolge le orecchie del bambino, il medico nota l'otite media.

Le complicazioni possono essere raffreddori costanti, perché un bambino con iperplasia non riesce a respirare normalmente e tiene la bocca aperta. L'otite media (la complicanza sopra menzionata) provoca una perdita persistente dell'udito.

Iperplasia delle tonsille palatine

Non c'è infiammazione, ma la crescita del tessuto linfatico si osserva principalmente nei bambini piccoli. L'iperplasia delle tonsille palatine in questi casi funge da meccanismo di compensazione quando il corpo viene attaccato dalle infezioni. Quando le tonsille diventano così grandi da diventare un ostacolo all'inalazione dell'aria e al suo passaggio attraverso le vie respiratorie, viene eseguito un intervento chirurgico per rimuovere parte del tessuto.

La patogenesi prevede un processo immunoreattivo. Respirare attraverso la bocca è importante anche se il bambino ha un problema come le adenoidi. Contribuiscono alla produzione di grandi quantità di muco infetto, che influisce negativamente sulle tonsille. Le patologie delle ghiandole surrenali o della tiroide svolgono un ruolo nella patogenesi. È probabile che l'apnea si verifichi durante la notte.

Iperplasia della tonsilla linguale

Questa tonsilla si trova alla radice della lingua. Dall'età di quattordici anni si sviluppa indietro e quindi si divide in due. Quando questo processo viene interrotto, il tessuto linfatico cresce. Con l'iperplasia delle tonsille linguali, un adolescente lamenta un corpo estraneo in gola. Questo processo può accompagnare il paziente fino al compimento dei 40 anni. La causa è molto spesso congenita. La deglutizione del paziente peggiora, il timbro della sua voce cambia e i parenti possono notare periodi di tempo in cui il paziente non respira durante la notte, fenomeno chiamato apnea.

Quando a un bambino viene diagnosticata l'iperplasia delle tonsille palatine, durante l'esercizio fisico, la respirazione diventa gorgogliante e rumorosa. È probabile che un sintomo come la tosse causi il laringospasmo. Prendere le pillole non funzionerà; la tosse continuerà per anni. In alcuni casi, la tosse può essere prolungata e grave, portando a sanguinamento.

I ricercatori avanzano il punto di vista secondo cui le tonsille nasofaringee svolgono un ruolo nell'immunità fino all'età di 3 anni. A causa delle frequenti malattie infantili, può iniziare la crescita patologica del tessuto linfatico. La malattia è tipica dei bambini che vivono in ambienti freddi o eccessivamente umidi. L'infiammazione appare negli organi respiratori.

Le tonsille possono avere tre gradi di crescita. Il primo grado è caratterizzato dalle adenoidi che ricoprono la sommità della placca che forma il setto nasale. Se questa placca è chiusa al 65%, il medico registra il grado II; una chiusura al 90% o più indica lo stadio II della patologia in questione.

Sintomi: congestione nasale, notevole "moccio", motivo per cui il passaggio nasale è molto scarso. A causa di questi fattori, la circolazione sanguigna nella cavità nasale è compromessa, il che aggrava l'infiammazione nel rinofaringe. Se le adenoidi sono di secondo o terzo grado, la voce è compromessa e si caratterizza come sorda. Le tube uditive possono essere chiuse, in questi casi, il che è logico, l'udito diminuisce in misura maggiore o minore. La bocca del bambino può essere leggermente aperta, a volte la mascella inferiore può abbassarsi, le pieghe nasolabiali possono appianarsi, il che cambia le caratteristiche del viso.

Iperplasia delle tonsille faringee

Questa amigdala si sviluppa prima dei 14 anni, con un ritmo di sviluppo particolarmente rapido nei neonati. L'iperplasia della tonsilla faringea è una delle manifestazioni della diatesi linfatica. Possono giocare un ruolo anche fattori ereditari, la regolare ipotermia del corpo, la mancanza di nutrienti o calorie nella dieta e l’attacco di agenti virali.

In alcuni casi, i processi infiammatori cronici nelle tonsille causano una crescita eccessiva del loro tessuto. È difficile per il paziente respirare attraverso il naso, quindi apre la bocca per inspirare ed espirare l'aria. Il labbro superiore è più alto del livello normale, si osservano gonfiore del viso e un certo allungamento. Pertanto, il medico potrebbe erroneamente sospettare un ritardo mentale.

Il cervello non ha abbastanza aria. Al mattino sembra che il bambino non abbia dormito abbastanza. Durante il giorno può essere irragionevolmente capriccioso. Tipica è la secchezza della mucosa orale, la voce è rauca quando il bambino cerca di respirare attraverso la bocca. Si registra anche rinite a lungo termine con sinusite; sono probabili tubotimpanite e otite. La temperatura può aumentare leggermente, l'appetito peggiora, anche la memoria e l'attenzione peggiorano.

Iperplasia delle tonsille nei bambini

Il corpo del bambino è spesso esposto a infezioni, come la pertosse o la scarlattina. I processi ipertrofici vengono avviati come compensativi. La diagnosi in questione viene fatta principalmente a bambini di età inferiore ai dieci anni. L'iperplasia non si manifesta come un processo infiammatorio. Le tonsille sono di colore giallo pallido, non sono rosse.

Con il 1° grado di proliferazione non ci sono sintomi. Se la crescita è intensa, i genitori notano la voce nasale del bambino, complicazioni respiratorie e altri sintomi sopra elencati. Un gran numero di follicoli, che sono più fragili del normale, chiudono gli spazi vuoti senza tappi.

Diagnostica

Un medico esperto presta attenzione all'espressione facciale di un piccolo paziente. È importante intervistare i genitori e, se possibile, il bambino stesso, per identificare le principali lamentele. L'anamnesi può indicare punti quali bassa difesa immunitaria del corpo, malattie respiratorie (diverse all'anno) e naso chiuso per lungo tempo. Gli esami di laboratorio sono importanti per determinare la diagnosi. È necessario identificare l'agente patogeno e verificarne la risposta ai farmaci comunemente usati. Al paziente viene prescritta una coltura batterica dalla gola.

È necessario prelevare il sangue del paziente per l'analisi, compreso l'equilibrio acido-base, e l'urina per rilevare l'infiammazione. I metodi diagnostici strumentali sono rilevanti anche nella diagnosi dell'iperplasia delle tonsille. Viene eseguita la diagnostica ecografica della faringe, la faringoscopia, la fibroendoscopia e l'endoscopia rigida.

L'iperplasia delle tonsille può essere causata (da tenere in considerazione durante la diagnosi):

  • cancro alle tonsille
  • tubercolosi
  • granulomi della faringe di natura infettiva
  • leucemia
  • linfogranulomatosi

Trattamento

Il trattamento richiede un approccio globale, compreso l’uso di farmaci, terapia fisica e, se necessario, intervento chirurgico. Nel grado I (classificazione sopra descritta) vengono prescritti farmaci e risciacqui speciali. Per quest'ultima procedura sono adatti agenti cauterizzati e astringenti, compresa una soluzione di tannino; Vengono prescritti anche antisettici.

Le aree ipertrofiche sono lubrificate con una soluzione al 2,5% di nitrato d'argento. I seguenti farmaci sono adatti per il trattamento:

Le tecniche di fisioterapia topica includono:

In alcuni casi è necessaria la terapia endofaringea con laser. Spesso vengono prescritti l'ultrafonoforesi del fango, l'elettroforesi, l'inalazione con decotti di erbe medicinali e l'idroterapia sotto vuoto. Nei casi di II e III grado di iperplasia si ricorre all'intervento chirurgico. Molto spesso, parte della tonsilla troppo cresciuta viene rimossa. Questo metodo è rilevante per i pazienti di età inferiore a sette anni, se non sono presenti poliomielite, difterite, malattie infettive o malattie del sangue.

La criochirurgia è un metodo di trattamento dell'iperplasia delle tonsille, in cui l'organo è influenzato dalle basse temperature, che consente di eliminare escrescenze patologiche. In questo caso, il paziente non avverte dolore e non c'è nemmeno sangue. Questa operazione è indicata per i pazienti con insufficienza cardiaca, aterosclerosi e difetti cardiaci.

Il prossimo metodo di trattamento della patologia in questione è la diatermocoagulazione, in altre parole, la cauterizzazione. Quando accetti il ​​trattamento con questo metodo, consulta il tuo medico sull'alta probabilità di varie complicazioni.

Prevenzione

È importante vivere in condizioni favorevoli, mantenendo la stanza pulita, mantenendo un normale livello di umidità dell'aria e una temperatura confortevole per il corpo umano. La nutrizione deve essere corretta affinché il sistema immunitario sia attivo. In autunno e in inverno è necessario vestirsi in base al tempo, non respirare attraverso la bocca, in modo che le tonsille non siano esposte all'aria gelida.

Per mantenere l'immunità, possono essere importanti l'indurimento, le cure termali e corsi aggiuntivi di minerali e vitamine. Le malattie respiratorie e qualsiasi altra malattia devono essere trattate in tempo in modo che non diventino croniche.

Previsione

I medici danno quasi sempre una prognosi favorevole. Grazie alla tonsillotomia, una persona può respirare attraverso il naso e la sua immunità ritorna alla normalità. Il cervello funziona senza ipossia, il che normalizza il sonno e il benessere generale del paziente. Anche la voce nasale scompare dopo un trattamento adeguato. In tenera età si può rilevare una moderata iperplasia delle tonsille, ma dopo che il bambino raggiunge i dieci anni, scompare. Se dopo 10 anni esiste ancora l'iperplasia, è necessario consultare un medico.

Se compaiono i sintomi, consultare un medico per la diagnosi e il trattamento precoci.

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La tonsilla nasofaringea è un organo periferico del sistema immunitario umano. È rappresentato dal tessuto linfoide, dove i linfociti maturi si moltiplicano, proteggendo l'organismo dalle infezioni. I processi patologici al suo interno possono causare frequenti mal di gola, russamento, iperplasia delle tonsille e tonsillite cronica. Per verificare la condizione e monitorare la tonsilla faringea, contattare uno specialista ORL e un immunologo.

Posizione

Questa ghiandola non è accoppiata e si trova nella mucosa della faringe e dei seni nasali. È alla periferia del sistema digestivo e respiratorio che si nota il maggior accumulo di microrganismi dannosi che entrano con l'aria o il cibo. Pertanto, una disposizione così compatta, insieme alle tonsille palatine, aiuta il corpo a far fronte in modo abbastanza efficace a germi e virus. Succede che la tonsilla aumenta leggermente di dimensioni per vari motivi, il che porta a una difficile pervietà delle vie aeree e alla rinolalia.

Struttura

La tonsilla faringea ha una superficie porosa ed è costituita da diversi frammenti di mucosa, posizionati trasversalmente e avvolti da epitelio multistrato. Ha particolari cavità (lacune) nella quantità di 10-20 pezzi, progettate per filtrare i microrganismi che penetrano all'interno. La lacuna più profonda è chiamata “borsa faringea” (Lyushka).

Ma sotto l'influenza di alcuni fattori, i microrganismi patogeni possono iniziare a moltiplicarsi nell'area delle lacune, il che porta alla comparsa di tonsillite cronica. Su tutta la superficie della ghiandola sono presenti follicoli che producono linfociti. Entrano nel sistema circolatorio grazie ad una fitta rete di capillari che passano alla base delle lacune.

Iperplasia delle tonsille nasofaringee

L’iperplasia (aumento delle dimensioni) della ghiandola è chiamata adenoidite. Questa è una delle anomalie più comuni nei bambini. La proliferazione delle adenoidi si verifica nella prima età prescolare e fino a 15 anni, ma i casi della malattia si verificano sia negli adulti che nei bambini di un anno.

Le adenoidi possono essere singole o rappresentate da un conglomerato ramificato. Si trovano alla base della mucosa del rinofaringe e dei seni nasali. Sono di forma ovale, morbidi alla palpazione, di forma irregolare e di colore rosa con fessure longitudinali che dividono ciascun frammento in 2-3 parti.

Con l'adenoidite, i sintomi sono pronunciati e si presentano sotto forma di russamento, difficoltà nella respirazione nasale, secrezione costante dalla cavità nasale, disturbi dell'udito e frequenti processi infiammatori nel rinofaringe. Un altro sintomo è la rinite cronica.

L'iperemia congestizia nella mucosa della ghiandola e nei tessuti molli circostanti porta all'ipossia cronica e alla carenza di ossigeno nel cervello, che può persino portare a un ritardo nello sviluppo del bambino. I pazienti affetti da questo tipo di malattia spesso soffrono di infezioni virali e batteriche, poiché la ghiandola troppo cresciuta non riesce più a svolgere la sua funzione normalmente e, invece di proteggersi, diventa una fonte permanente di infezione.

Infiammazione della tonsilla nasofaringea

L'infiammazione delle tonsille (mal di gola rinofaringea o adenoidite acuta) è provocata da un'infezione virale o microbica e inizia con un aumento della temperatura, che può variare da 37,5-39,5°, e una sensazione di secchezza e dolore alla gola.

I sintomi sono simili alla tonsillite purulenta e catarrale, in cui si nota un rivestimento biancastro sulla superficie delle tonsille, solo il dolore e l'infiammazione sono localizzati dietro il palato molle. In questi casi, il paziente avvertirà un accumulo di secrezioni dietro le pareti del palato, che è difficile da espellere con la tosse. Nell'adenoidite acuta, il tessuto linfoide infiammato può bloccare i passaggi della tuba faringotimpanica, il che può portare all'infiammazione dell'orecchio medio. C'è un forte deterioramento della respirazione nasale in posizione verticale e la sua virtuale assenza in posizione orizzontale del corpo.

All'inizio della malattia si manifestano naso che cola, tosse parossistica, soprattutto notturna, e sensazione di chiuso nelle orecchie. Abbastanza spesso, tale infiammazione diventa la causa della laringite stenosante. Con un trattamento adeguato, la malattia dura circa 5 giorni. I bambini piccoli spesso sperimentano disturbi del sistema digestivo sotto forma di vomito e feci molli.

La ghiandola ha molte terminazioni nervose, quindi la sua infiammazione è spesso dolorosa per il paziente. Viene fornito di sangue arterioso dai rami dell'arteria carotide e trasmette i linfociti al corpo. In caso di patologia delle tonsille rinofaringee sotto forma di tonsillite purulenta, il pericolo è lo sfondamento di ascessi con possibile sviluppo di sepsi o meningite causata da streptococco.

Intervento chirurgico per rimuovere la terza tonsilla

La decisione di eseguire questo tipo di intervento viene presa dal medico, dopo aver valutato i pro e i contro quando i metodi di trattamento conservativi non portano i risultati desiderati. Le indicazioni dirette per l'intervento chirurgico sono:

  1. frequenti mal di gola;
  2. respirazione nasale estremamente difficile;
  3. complicazioni dagli organi interni.

La tonsilla nasofaringea viene rimossa in anestesia generale attraverso la cavità orale. Di solito si consiglia di restare in osservazione in ospedale per altri 6 giorni dopo l'intervento, ma l'uso di metodi radiochirurgici riduce al minimo la comparsa di effetti collaterali e il paziente può essere dimesso a casa entro poche ore dal recupero dall'anestesia per l'osservazione domiciliare.

Dopo l'intervento il paziente deve rimanere a casa per almeno tre giorni. Il primo giorno avrai sicuramente bisogno di bevande fredde e cibi caldi e morbidi. Gli effetti collaterali che richiedono una nuova ospedalizzazione sono:

  1. sangue dal naso;
  2. sanguinamento dalla bocca;
  3. aumento della temperatura oltre i 38°.

La terza tonsilla (o faringea), che fa parte del conglomerato delle tonsille nasofaringee (palatine e linguali), ha lo scopo di proteggere una persona dai microrganismi patogeni che penetrano dall'ambiente esterno. Tuttavia, sotto l'influenza di una serie di fattori, può crescere e infiammarsi, minando la protezione e riducendo l'immunità. Se non si ottiene il risultato desiderato dal trattamento conservativo, si consiglia l'intervento chirurgico. Grazie alle moderne tecnologie e ai medici qualificati, sia i bambini che gli adulti possono essere liberati in un giorno da problemi come russamento, naso che cola cronico, respirazione costantemente difficile, rinolalia e frequenti infiammazioni della laringe.

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Cos'è l'iperplasia delle tonsille e come curarla?

Buon pomeriggio, cari lettori! Vostro figlio ha le tonsille o le adenoidi costantemente ingrossate, è spesso malato, parla attraverso il naso, russa, tira su col naso, non respira normalmente e si lamenta di stanchezza? Molto probabilmente, questa era la causa: iperplasia.

La patologia è molto pericolosa, viene diagnosticata principalmente nei bambini e spesso provoca gravi complicazioni al cuore, ai reni e al cervello. Cosa farne, come notarlo in tempo, perché si sviluppa? Troverai le risposte nell'articolo!

Una malattia infantile insidiosa può essere molto pericolosa...

Che cos'è, cos'è l'iperplasia delle tonsille sopra menzionata nell'uomo?

Questo è un processo anormale in cui, a causa di un aumento del numero di cellule nel tessuto linfoide, aumenta il diametro delle tonsille (qualsiasi, ad esempio, palatina, linguale, nasofaringea, faringea).

La patologia inizia a svilupparsi principalmente durante l'infanzia (10-14 anni circa), può causare complicazioni agli organi vitali e interrompere il processo di sviluppo fisico umano.

A causa dell'iperplasia, i linfonodi (tonsille) iniziano ad allargarsi, bloccano le vie aeree, diventano fonte di costante infiammazione, cessano di svolgere le loro principali funzioni protettive e iniziano a marcire e disturbare.

Perché sta succedendo?

Perché i linfonodi nei bambini iniziano a crescere in modo anomalo? Le ragioni possono essere diverse o una sola, ma spesso la malattia è provocata da una combinazione di fattori.

La causa potrebbe essere un gonfiore derivante da una reazione infiammatoria a un allergene o un'infezione, nonché alla fisiologia (nei bambini di età compresa tra 3 e 6 anni, i tessuti linfatici crescono attivamente) o a un trauma, ad esempio un'ustione o un'iniezione di lische di pesce.

Non dimenticare le anomalie dello sviluppo fisico e le neoplasie tumorali (questo è il cancro), ma, fortunatamente, queste cause si osservano molto meno frequentemente delle precedenti.

Indipendentemente dalla causa, la malattia deve essere diagnosticata e trattata in tempo, altrimenti potrebbero svilupparsi le complicazioni sopra descritte. E per diagnosticarlo, devi conoscere i sintomi.

Principali sintomi

I linfonodi diventano densi e ingrossati;

Il loro colore può variare dal giallo pallido al rosso vivo;

Sono sciolti ed elastici al tatto;

Il bambino non riesce a respirare normalmente, a deglutire, a russare e spesso si ammala;

Si osservano disfonia e respiro rumoroso;

Appare un tono nasale ed è difficile per il bambino parlare;

L'ipossia inizia a causa dell'insufficiente apporto di ossigeno al cervello;

Si sviluppano otite media e perdita persistente dell'udito.

È possibile determinare quali linfonodi sono ingrossati dai seguenti segni:

1. Se l'iperplasia delle tonsille colpisce le tonsille palatine, allora saranno visibili, aumenteranno di dimensioni e potrebbero periodicamente marcire e ricoprirsi di placca.

Spesso la malattia si sviluppa a causa di una respirazione impropria attraverso la bocca, che si verifica in presenza di adenoidi ingrossate. I linfonodi palatali infiammati saranno rosa, lisci e su di essi saranno visibili delle lacune a causa della loro consistenza sciolta.

2. Se la tonsilla linguale è danneggiata, cosa che accade più spesso negli adolescenti nell'età in cui si nota il suo massimo sviluppo attivo (è divisa in due metà), allora può crescere fino a raggiungere dimensioni tali da bloccare completamente lo spazio tra le tonsille linguali radice della lingua e della faringe.

Per questo motivo, ci sarà una sensazione costante di un oggetto estraneo in bocca, la voce cambierà, appariranno russamento e apnea.

Questi processi patologici possono continuare anche negli adulti fino a 40 anni e per tutto questo tempo i sintomi saranno evidenti.

3. Quando vengono colpiti i linfonodi nasofaringei (adenoidi), si sviluppa una congestione nasale costante con forte secrezione che blocca i passaggi nasali.

Ciò accade spesso nei bambini dai 3 anni in su. Le adenoidi ingrossate rovinano la voce, interferiscono con la normale respirazione, deformano il viso, portano al russamento e all'apnea e riducono la funzione uditiva.

Pertanto, secondo i medici pediatrici, incluso Komarovsky, è meglio rimuovere immediatamente tali tessuti linfoidi.

4. L'ingrossamento della tonsilla faringea viene diagnosticato più spesso e precisamente all'età di 14 anni, poiché si sviluppa più velocemente di tutti i linfonodi della faringe.

Puoi distinguere una persona malata da una persona sana anche dall'aspetto: la sua bocca è costantemente aperta, il suo labbro superiore è sollevato, il suo viso è allungato e molto gonfio, come nella foto. I restanti sintomi non sono molto diversi da quelli sopra descritti (difficoltà respiratorie, russamento, raffreddori frequenti, ecc.).

Cosa fare, come trattare?

Alcuni ti diranno che non c'è niente che devi fare, che presumibilmente il bambino diventerà troppo grande e tutto andrà bene più tardi. E ti dirò che il problema sopra descritto non si risolve da solo!

Ha bisogno di essere curata e prima è, meglio è! E come viene trattata l'iperplasia delle tonsille? Tutto dipende dalla gravità della malattia, dalla presenza di complicanze e da altre caratteristiche.

Il trattamento richiede un approccio integrato, che include:

A volte anche un intervento chirurgico per rimuoverlo.

Il trattamento inizia sempre (tranne che nei casi avanzati) con la terapia farmacologica. Se la malattia è lieve (grado 1), vengono prescritte soluzioni di risciacquo, ad esempio cauterizzante e astringente, ovvero una soluzione di tannino, nonché antisettici e antibiotici, se necessario.

Inoltre, è necessario sottoporsi a un ciclo di procedure fisioterapiche, vale a dire le seguenti: ultrasuoni, ozono, microonde, UHF. Nei casi di iperplasia di grado 2 e soprattutto di grado 3, si ricorre a vari tipi di interventi chirurgici.

Al giorno d'oggi, vengono sempre più prescritte operazioni per rimuovere parzialmente il tessuto interessato: cauterizzazione dei linfonodi con laser, argento, azoto.

Puoi leggere ulteriori informazioni su tali procedure in articoli separati su questo sito Web.

Se tutto il resto fallisce e il tessuto linfoide continua a crescere, è consigliabile rimuovere completamente il tessuto interessato.

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Se qualcosa ti dà fastidio, vai sempre in ospedale, perché l'automedicazione spesso non porta a nulla di buono. Buona fortuna a te! Ci vediamo!

Ipertrofia delle tonsille palatine– un aumento delle dimensioni delle formazioni linfoidi situate tra le arcate anteriore e posteriore del palato molle, senza segni di alterazioni infiammatorie. Le manifestazioni cliniche comprendono disagio durante la deglutizione, deterioramento della respirazione nasale e orale, russamento, suono nasale, distorsione del linguaggio, disfagia. I principali criteri diagnostici comprendono informazioni anamnestiche, reclami, risultati della faringoscopia e test di laboratorio. Le tattiche terapeutiche dipendono dalla gravità dell'ipertrofia e consistono in farmaci, trattamenti fisioterapeutici o tonsillectomia.

informazioni generali

L'ipertrofia delle tonsille palatine è una malattia comune che si verifica nel 5-35% della popolazione totale. Circa l’87% di tutti i pazienti sono bambini e adolescenti di età compresa tra 3 e 15 anni. Tra le persone di mezza età e gli anziani, tali cambiamenti sono estremamente rari. Spesso questa condizione è combinata con un ingrossamento delle tonsille nasofaringee - adenoidi, che indica un'iperplasia generale del tessuto linfoide. La prevalenza della patologia nella popolazione pediatrica è associata ad un'elevata incidenza di ARVI. L'iperplasia del tessuto linfoide della faringe viene rilevata con uguale frequenza tra maschi e femmine.

Cause

Nella moderna otorinolaringoiatria, l'ipertrofia delle tonsille palatine è considerata una reazione compensatoria. La proliferazione del tessuto linfoide può essere preceduta da condizioni accompagnate da immunodeficienza. Di norma, le tonsille ingrossate sono causate da:

  • Malattie infiammatorie e infettive. Le tonsille palatine sono l'organo in cui avviene il contatto primario con l'antigene, la sua identificazione, nonché la formazione di una risposta immunitaria locale e sistemica. Molto spesso, l'ipertrofia è causata da ARVI, patologie infiammatorie ricorrenti della bocca e della faringe (adenoidite, stomatite, carie, faringite, ecc.), Malattie infettive dell'infanzia (morbillo, pertosse, scarlattina e altre).
  • Diminuzione dell'immunità. Ciò include tutte le malattie e i fattori che possono ridurre l'immunità locale e le difese generali del corpo: ipovitaminosi, cattiva alimentazione, cattive condizioni ambientali, ipotermia delle tonsille durante la respirazione orale e malattie endocrine. Tra quest'ultimo gruppo, il ruolo maggiore è giocato dall'insufficienza della corteccia surrenale e della ghiandola del timo.
  • Diatesi linfatico-ipoplastica. Questa variante dell'anomalia costituzionale si manifesta con una tendenza all'iperplasia diffusa del tessuto linfoide. Inoltre, questo gruppo di pazienti è caratterizzato da immunodeficienza, ridotta reattività e adattamento del corpo agli effetti dei fattori ambientali.

Patogenesi

I bambini di età inferiore ai 3-4 anni sono caratterizzati da insufficienza dell'immunità cellulare sotto forma di deficit di T-helper. Ciò, a sua volta, impedisce la trasformazione dei linfociti B in plasmacellule e la produzione di anticorpi. Il contatto costante con antigeni batterici e virali porta alla produzione eccessiva di linfociti T funzionalmente immaturi da parte dei follicoli linfoidi delle tonsille e alla loro iperplasia. Le malattie infettive e infiammatorie del rinofaringe sono accompagnate da un aumento della produzione di muco. Esso, scorrendo lungo la parete posteriore della faringe, ha un effetto irritante sulle tonsille palatine, provocandone l'ipertrofia. Con la diatesi linfatico-ipoplastica, oltre all'iperplasia persistente dell'intero tessuto linfoide del corpo, si osserva la sua insufficienza funzionale, che provoca una maggiore suscettibilità alle allergie e alle malattie infettive. Un ruolo importante nella patogenesi della malattia è svolto dalle reazioni allergiche, che causano la degranulazione dei mastociti e l'accumulo di un gran numero di eosinofili nel parenchima delle tonsille palatine.

Classificazione

Secondo i criteri diagnostici di B. S. Preobrazhensky, ci sono 3 gradi di ingrandimento delle tonsille palatine:

  • IoArt. – i tessuti tonsillari occupano meno di 1/3 della distanza dal bordo dell'arco palatino anteriore all'ugola o alla linea mediana della faringe.
  • IIArt. – il parenchima ipertrofico occupa i 2/3 della suddetta distanza.
  • IIIArt. – Le tonsille raggiungono l'ugola del palato molle, si toccano o si sovrappongono.

Secondo il meccanismo di sviluppo, si distinguono le seguenti forme di malattia:

  • Forma ipertrofica. Causato da cambiamenti fisiologici legati all’età o anomalie costituzionali.
  • Forma infiammatoria. Accompagna le malattie infettive e batteriche del cavo orale e del rinofaringe.
  • Forma ipertrofica-allergica. Si verifica sullo sfondo di reazioni allergiche.

Sintomi

Le prime manifestazioni della malattia sono una sensazione di disagio durante la deglutizione e la sensazione di un corpo estraneo in gola. Poiché l'ingrossamento delle tonsille palatine è spesso combinato con le adenoidi, si verifica difficoltà nella respirazione nasale, soprattutto durante il sonno. Un'ulteriore proliferazione del tessuto linfoide si manifesta con un fischio durante l'inspirazione e l'espirazione attraverso il naso, tosse notturna e russamento e deterioramento della respirazione orale.

Con ipertrofia II-III grado. c'è una violazione delle proprietà risonanti del tubo di estensione (cavità della faringe, naso e bocca) e una diminuzione della mobilità del palato molle. Il risultato è la disfonia, caratterizzata da un tono nasale chiuso, inintelligibilità del parlato e distorsione della pronuncia dei suoni. La respirazione nasale diventa impossibile, il paziente è costretto a passare alla respirazione con la bocca aperta. A causa dell'insufficiente apporto di ossigeno ai polmoni, si sviluppa ipossia, che si manifesta con un deterioramento del sonno e della memoria e attacchi di apnea notturna. Un pronunciato ingrossamento delle tonsille porta alla chiusura del lume dell'apertura faringea del tubo uditivo e al deterioramento dell'udito.

Complicazioni

Lo sviluppo di complicanze dell'ipertrofia delle tonsille palatine è associato ad una ridotta pervietà del rinofaringe e dell'orofaringe. Ciò porta al blocco del deflusso delle secrezioni prodotte dalle cellule caliciformi della cavità nasale e all'interruzione della funzione di drenaggio del tubo uditivo, che provoca lo sviluppo di rinite cronica e otite media purulenta. La disfagia si accompagna a perdita di peso, carenze vitaminiche e patologie gastrointestinali. Sullo sfondo dell'ipossia cronica si sviluppano disturbi nervosi, poiché le cellule cerebrali sono più sensibili alla mancanza di ossigeno.

Diagnostica

Per fare una diagnosi di ipertrofia delle tonsille, un otorinolaringoiatra esegue un'analisi completa, il confronto dei dati anamnestici, i reclami dei pazienti, i risultati di un esame obiettivo, i test di laboratorio e la differenziazione con altre patologie. Pertanto, il programma diagnostico include:

  • Raccolta di anamnesi e reclami. L'iperplasia delle tonsille è caratterizzata da insufficienza respiratoria, disagio durante l'atto di deglutizione senza concomitante sindrome da intossicazione e sviluppo di mal di gola in passato.
  • Faringoscopia. Con il suo aiuto, vengono determinate le tonsille palatine allargate simmetricamente di colore rosa brillante con una superficie liscia e lacune libere. La loro consistenza è densamente elastica, meno spesso morbida. Non ci sono segni di infiammazione.
  • Analisi del sangue generale. I cambiamenti rilevabili nel sangue periferico dipendono dalla variante eziopatogenetica dell'ingrossamento delle tonsille e possono essere caratterizzati da leucocitosi, linfocitosi, eosinofilia e aumento della VES. Spesso i dati ottenuti vengono utilizzati per la diagnosi differenziale.
  • Radiografia del rinofaringe. Viene utilizzato in presenza di segni clinici di concomitante ipertrofia delle tonsille faringee e di scarso contenuto informativo della rinoscopia posteriore. Consente di determinare il grado di ostruzione del lume del rinofaringe da parte del tessuto linfoide e di sviluppare ulteriori tattiche di trattamento.

La diagnosi differenziale viene effettuata con tonsillite ipertrofica cronica, linfosarcoma, mal di gola dovuto alla leucemia e ascesso intratonsillare freddo. La tonsillite cronica è caratterizzata da una storia di episodi di infiammazione delle tonsille, iperemia e placca purulenta durante la faringoscopia e sindrome da intossicazione. Nella maggior parte dei casi, il linfosarcoma colpisce solo una tonsilla. Il mal di gola nella leucemia è caratterizzato dallo sviluppo di alterazioni ulcerative-necrotiche su tutte le mucose del cavo orale, dalla presenza di un gran numero di blasti in un esame del sangue generale. Con un ascesso freddo, una delle tonsille assume una forma arrotondata e, quando viene premuta, viene determinato un sintomo di fluttuazione.

Trattamento dell'ipertrofia delle tonsille palatine

Le tattiche terapeutiche dipendono direttamente dal grado di proliferazione del tessuto linfoide e dalla gravità della malattia. Se la gravità delle manifestazioni cliniche è minima, il trattamento potrebbe non essere effettuato: con l'età si verifica l'involuzione del tessuto linfoide e le tonsille diminuiscono in modo indipendente di volume. Per correggere l'ipertrofia di grado I-II. vengono utilizzate misure fisioterapeutiche e agenti farmacologici. Un aumento del grado II-III in combinazione con grave difficoltà respiratoria e disfagia è un'indicazione per la rimozione chirurgica delle tonsille palatine.

  • Trattamento farmacologico. Di norma, si tratta di trattare le tonsille palatine con astringenti antisettici a base di argento e immunomodulatori di origine vegetale. Quest'ultimo può essere utilizzato anche per sciacquare il naso. Per gli effetti sistemici vengono utilizzati farmaci linfotropici.
  • Agenti fisioterapeutici. I metodi più comuni sono l'ozonoterapia, l'irradiazione ultravioletta a onde corte, l'inalazione di acque minerali con anidride carbonica e soluzioni di fango, l'elettroforesi, applicazioni di fango nella zona sottomandibolare.
  • Tonsillectomia. La sua essenza sta nella rimozione meccanica del parenchima troppo cresciuto delle tonsille palatine utilizzando un tosillotomo Mathieu. L'operazione viene eseguita in anestesia locale. Nella medicina moderna, la diatermocoagulazione e la criochirurgia, che si basano sulla coagulazione del tessuto tonsillare sotto l'influenza della corrente ad alta frequenza e delle basse temperature, stanno guadagnando popolarità.

Prognosi e prevenzione

La prognosi per l'ipertrofia delle tonsille è favorevole. La tonsillectomia porta alla completa eliminazione della disfagia, al ripristino della respirazione fisiologica e alla normalizzazione della parola. L'iperplasia moderata del tessuto linfoide subisce un'involuzione indipendente legata all'età, a partire dai 10-15 anni. Non esistono misure preventive specifiche. La prevenzione non specifica si basa sul trattamento tempestivo delle malattie infiammatorie e infettive, sulla correzione dei disturbi endocrini, sulla riduzione al minimo del contatto con gli allergeni, sulle cure termali e sulla terapia vitaminica razionale.

Le tonsille sono una formazione anatomica e fisiologica costituita da tessuti linfatico-epiteliali localizzati nell'oro e nel rinofaringe. In totale, nel corpo umano ci sono due tonsille accoppiate e due spaiate che svolgono funzioni immunologiche, ematopoietiche e (in tenera età) enzimatiche. Tuttavia, in alcuni processi patologici delle tonsille, non solo non impediscono all'infezione di entrare nel corpo, ma contribuiscono anche ad essa. In questo caso, il tessuto linfatico aumenta significativamente di dimensioni e si sviluppa l'iperplasia delle tonsille.

Ragioni per lo sviluppo dell'ipertrofia delle tonsille

Per l'insorgenza di questa malattia, l'influenza di vari fattori traumatici sulle tonsille è cruciale. Molto spesso, questo ruolo è svolto dalle ustioni dell'orofaringe. Una situazione simile è dovuta anche al fatto che oltre alle tonsille sono interessati i tessuti molli adiacenti. Un'ustione spesso non ha solo natura termica, ma anche chimica, cioè può essere causata dall'influenza di acidi o alcali. In questo caso, il paziente deve essere ricoverato in ospedale.

La seconda causa più comune di iperplasia delle tonsille è l'esposizione locale alla mucosa della faringe di vari oggetti estranei - molto spesso stiamo parlando di lische di pesce. Inoltre, le tonsille possono essere danneggiate:

  1. Al contatto con l'essudato mucoso contenente vari microrganismi patologici.
  2. Tendenza a respirare attraverso la bocca e, di conseguenza, a far entrare costantemente aria troppo fredda o secca nelle vie respiratorie superiori.
  3. Malattie subite da un bambino in giovane età.
  4. Frequente insorgenza di malattie otorinolaringoiatriche.

Gli esperti chiamano la terza ragione anomalie congenite nella struttura delle tonsille o insorgenza di tumori.

Inoltre, in aggiunta a questo, il gruppo a rischio di sviluppare iperplasia ghiandolare comprende:

  • adesione a una dieta irrazionale;
  • vivere in condizioni di vita insoddisfacenti;
  • squilibri ormonali esistenti;
  • ipo o carenza vitaminica;
  • esposizione a lungo termine alle radiazioni;
  • anomalie della costituzione linfatico-ipoplastica.

Quadro sintomatico

Il primo passo per effettuare un trattamento efficace e qualificato della patologia emergente è determinare i sintomi caratteristici del paziente. Quando compaiono per la prima volta, dovresti consultare immediatamente un medico. Con ulteriori studi clinici, l'otorinolaringoiatra può spesso diagnosticare l'ingrossamento di diversi tipi di tonsille contemporaneamente.

Spesso, un bambino che si trova ad affrontare una violazione del trofismo delle tonsille può lamentare difficoltà di respirazione e dolore durante la deglutizione. Sono possibili anche raucedine e voce nasale, linguaggio incomprensibile e pronuncia errata.

Il bambino può anche sviluppare sintomi che indicano lo sviluppo di ipossia. Per questo motivo può tossire durante la veglia e russare durante il sonno. In alcune situazioni è possibile anche una breve cessazione della respirazione. Se la patologia colpisce le orecchie, il bambino può soffrire di frequenti infiammazioni dell'orecchio medio.

Iperplasia delle tonsille palatine

Nella maggior parte dei casi, l'ingrossamento delle tonsille palatine è associato al verificarsi di un processo immunoreattivo nel corpo. Il decorso della patologia è influenzato anche dalla respirazione costante attraverso la bocca, dall'ipersecrezione di essudato con contenuto purulento e da un cambiamento significativo nel livello normale degli ormoni.

L'iperplasia delle tonsille palatine può agire come un meccanismo compensatorio che esiste per proteggere il corpo dalla penetrazione di batteri patologici in caso di infiammazione. Tuttavia, nei bambini, la proliferazione dei tessuti linfoidi è possibile senza processo infiammatorio. Nei casi in cui le tonsille ingrossate interferiscono con la capacità del bambino di mangiare o respirare normalmente, dovrebbe essere utilizzata una tecnica mirata all'escissione parziale del tessuto ipertrofico.

Iperplasia della tonsilla linguale

Questa formazione, costituita da tessuto linfatico-epiteliale, è situata alla base della lingua. Dopo che una persona raggiunge i quattordici anni, viene divisa in due metà uguali. Se questo processo viene interrotto, si verifica un aumento significativo.

Il sintomo principale che si verifica in caso di iperplasia delle tonsille linguali è la sensazione di un corpo estraneo bloccato in gola. In questo caso, il paziente sperimenta disfagia (deglutizione problematica), cambiamenti di voce e casi a breve termine di apnea notturna (completa mancanza di respirazione).

Inoltre, il processo patologico può essere accompagnato dal verificarsi di laringospasmo. Il respiro del paziente diventa rauco, accompagnato da un pronunciato gorgoglio. Caratteristica è anche una tosse grave, che può durare a lungo. Allo stesso tempo, è abbastanza difficile influenzarlo assumendo farmaci. In alcune situazioni, la forza della tosse con iperplasia delle tonsille linguali può causare gravi emorragie.

Iperplasia delle tonsille nasofaringee

L'iperplasia delle tonsille nasofaringee nei bambini ha tre fasi. Nella prima fase della malattia, il blocco dei passaggi nasali si verifica fino al 30-35%. Se le adenoidi chiudono i passaggi del 65%, possiamo parlare del secondo stadio della patologia. Al 90% di chiusura, lo specialista può diagnosticare il terzo stadio dell'adenoidite.

I sintomi più comuni dell’infiammazione sono:

  • congestione nasale costante;
  • una grande quantità di essudato mucoso con possibile contenuto di batteri morti ed epitelio esfoliato;
  • disturbo della circolazione sanguigna locale nella cavità nasale.

A causa della mancanza d'aria, il bambino respira principalmente attraverso la bocca. Nelle fasi successive del processo di iperplasia adenoidea, la voce del paziente acquisisce ottusità e un certo grado di nasalità. Potrebbe verificarsi una perdita uditiva significativa. C'è un cambiamento nei contorni del viso e del morso.

Iperplasia delle tonsille faringee

L'iperplasia della tonsilla faringea è una delle patologie che accompagnano la diatesi di tipo linfatico. Inoltre, un fattore di predisposizione genetica, un'esposizione costante alle basse temperature, una dieta squilibrata e una frequente incidenza di infezioni respiratorie possono influenzare lo sviluppo di un processo insolito. Normalmente, lo sviluppo delle tonsille faringee si osserva fino a quando il bambino raggiunge l'età di 14-15 anni, ma la fase di crescita più attiva è il periodo dell'infanzia.

Spesso l'infiammazione delle ghiandole faringee si esprime attraverso il loro ingrossamento. In questo caso, il bambino sperimenta problemi respiratori e cambiamenti significativi nei contorni del viso: diventa evidente un aumento del livello del labbro superiore, un maggiore allungamento del viso e spesso si osserva anche gonfiore.

Inoltre, si determinano alcuni sintomi di carenza di ossigeno: si ha la sensazione che il bambino non abbia dormito abbastanza durante la notte, durante il giorno il suo comportamento può essere piuttosto irrequieto e capriccioso.

Per quanto riguarda le mucose del cavo orale, sono marcatamente secche, la voce del bambino è rauca e ovattata. Sono possibili la manifestazione di altre patologie croniche (compresa la tonsillite), un aumento della secrezione di essudato mucoso, disturbi dispeptici generali, nonché una diminuzione dell'attenzione e della capacità di ricordare vari tipi di informazioni.

Ingrossamento delle tonsille nei bambini

L'iperplasia delle tonsille nei bambini si verifica spesso a causa di una serie di caratteristiche del corpo non formato, inclusa la tendenza a molti raffreddori. Sotto l'influenza di vari microrganismi patologici, le tonsille cercano di adattarsi agli effetti avversi e iniziano ad aumentare di dimensioni. Tuttavia, l'ipertrofia non può essere attribuita a processi infiammatori, poiché ha una natura diversa.

Nella fase iniziale del processo, i sintomi sono spesso assenti o presentano manifestazioni insignificanti. Tuttavia, in futuro, potrebbero verificarsi uno o, spesso, due o più dei suddetti indicatori di sintomi, indicando la presenza di patologia tonsillare nel bambino.

Metodi diagnostici

Il passo più importante nel processo di diagnosi dell'iperplasia del tessuto linfoide faringeo è una visita medica. Inoltre, la raccolta attenta dei dati anamnestici è di grande importanza. In futuro, dovrebbero essere eseguiti una serie di test di laboratorio:

  • coltura batteriologica per determinare l'agente eziologico della patologia (prelevata dalla superficie della faringe);
  • analisi generali del sangue e delle urine;
  • esame ecografico della faringe;
  • faringoscopia;
  • fibro-, nonché endoscopia rigida.

Metodi terapeutici

Il trattamento dell'iperplasia delle tonsille richiede un approccio completo e qualificato. Se lo sviluppo della patologia è nella fase iniziale, il medico può prescrivere antinfiammatori e antistaminici, nonché speciali soluzioni di risciacquo (spesso antisettici). Inoltre, le aree di tessuto invaso possono essere lubrificate con una soluzione di nitrato d'argento al 2,5%. È anche possibile utilizzare procedure fisioterapeutiche, vale a dire o ozono.

Nella seconda o terza fase dell'ipertrofia delle tonsille, nella maggior parte dei casi, viene prescritto un intervento chirurgico. L'opzione migliore in questa situazione è la criochirurgia o.

Prevenzione e prognosi

Attraverso studi clinici è stato dimostrato che la prevenzione dell'iperplasia delle tonsille (patologia cronica) ha un effetto positivo e non richiede difficoltà come il trattamento successivo. Per prevenire lo sviluppo di questa malattia è necessario seguire le seguenti raccomandazioni:

  1. Mantenere un microclima ottimale nella stanza in cui si trova il bambino.
  2. Crea una dieta ottimale per il tuo bambino.
  3. Scegli i vestiti in base alle condizioni meteorologiche.
  4. Rafforzare il sistema immunitario di un piccolo membro della famiglia.
  5. Trattare tempestivamente le malattie respiratorie.

Per quanto riguarda la prognosi relativa al trattamento dell'iperplasia, la maggior parte degli esperti ritiene che questa malattia sia altamente curabile.

Il cancro alle tonsille è considerato una formazione oncologica di tessuto linfoide, che protegge il corpo dalla penetrazione di virus e batteri. Le lesioni maligne delle tonsille si riferiscono a formazioni cancerose della cavità orale e dell'orofaringe.

La gola ha tre tipi di tonsille:

  1. Adenoidi situate nella parte faringea.
  2. Linfonodi palatini. Quando le persone parlano di cancro alle tonsille, di solito lo pensano sul serio.
  3. Linguale.

Il tumore oncologico delle tonsille è solitamente rappresentato dal carcinoma a cellule squamose, sebbene si osservino anche casi di linfoma.

I seguenti fattori hanno un effetto sfavorevole sul verificarsi di un processo maligno nella cavità orale:

  1. Fumo di tabacco e dipendenza da alcol.
  2. La presenza di 16 ceppi di papillomavirus umano, che possono essere trasmessi per contatto.
  3. Sesso maschile ed età superiore ai 50 anni.

Questo gonfiore alla gola può presentarsi con uno o più dei sintomi descritti di seguito:

  • dolore nella parte distale del rinofaringe e dell'orofaringe, che periodicamente scompaiono e ritornano;
  • proliferazione unilaterale delle tonsille per un lungo periodo di tempo;
  • masse sanguinanti nelle secrezioni nasali;
  • disturbi della masticazione, della deglutizione e delle funzioni del linguaggio;
  • intolleranza al consumo di cibi piccanti e agrumi;
  • forte dolore unilaterale al collo e all'orecchio;
  • odore putrido dalla bocca.

Cancro alle tonsille – foto:

Importante da sapere: segni di cancro alla gola nelle donne

Per determinare la malattia, i medici utilizzano i seguenti test:

  1. Un esame e un esame del sangue per il cancro, in cui l'oncologo determina segni e sintomi.
  2. Biopsia per aspirazione, che prevede la rimozione di un campione di tessuto sotto pressione atmosferica.
  3. Gli studi di imaging includono:
  • ortopantomogramma: un'immagine panoramica del tessuto mascellare, che diagnostica la presenza di un tumore nel sistema scheletrico;
  • TAC, che cattura immagini dettagliate dell'area all'interno della bocca e del collo;
  • risonanza magnetica;
  • imaging del cavo orale mediante la diagnostica dell'emissione di positroni.

La terapia per la formazione del tumore delle tonsille dipende dalla situazione specifica identificata dopo la diagnosi. Il trattamento successivo si basa sui seguenti dati:

  • quanto profondamente il processo oncologico si è diffuso nei tessuti delle tonsille;
  • se il tumore viene rilevato nei linfonodi vicini;
  • se le cellule tumorali sono presenti in eventuali linfonodi e organi.

In connessione con lo stadio del processo maligno, sono possibili i seguenti metodi di trattamento:

Chirurgia

Fornisce l'escissione dell'area patologica della gola, che contiene un tumore oncologico. A seconda dell'area del danno, possono essere utilizzate le seguenti opzioni chirurgiche:

  1. Per i tumori di piccole dimensioni è possibile l’intervento chirurgico di terapia laser.
  2. Per il cancro significativamente avanzato, potrebbe essere necessario rimuovere non solo le tonsille, ma anche le aree circostanti.
  3. Nel caso del cancro alle tonsille più comune, viene rimosso un segmento del palato molle o della parte posteriore della lingua. Il chirurgo ripristina gli organi utilizzando la chirurgia plastica.

Tutti i trattamenti hanno effetti collaterali che vale la pena considerare. L'operazione può causare:

  • gonfiore al collo e difficoltà a respirare. In questo caso, il chirurgo può praticare un foro nella trachea e alleviare la condizione mentre la ferita non è guarita;
  • Alcuni interventi chirurgici alla gola possono influenzare la funzione vocale.

Radioterapia

Usato come:

  • autotrattamento per piccoli tumori;
  • prima o dopo l'intervento chirurgico per tumori di grandi dimensioni.

Chemioterapia

Prevede l'uso di farmaci antitumorali. Possono essere utilizzati come trattamento aggiuntivo prima di quello principale per ridurre le dimensioni del tumore. In questo caso gli oncologi consigliano principalmente Cisplatino e Fluorouracile.

Terapia fotodinamica

Attualmente si stanno esplorando anche procedure sperimentali, come la terapia fotodinamica. In questo tipo di trattamento viene assunto un farmaco che si concentra nelle cellule tumorali. Quando si utilizza la luce speciale, si attiva e distrugge il tessuto tumorale.

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Se viene rilevata una formazione maligna delle tonsille, il medico suggerirà le seguenti misure terapeutiche:

  1. In una fase iniziale (stadi I, II), si raccomanda l'escissione chirurgica o il trattamento con radiazioni. Questo stadio significa che il tumore è piccolo e non si è diffuso oltre l’area delle tonsille. In alcuni casi, entrambi i metodi vengono combinati per evitare ricadute.
  2. Se hai un cancro più avanzato (III, IV) che si è diffuso oltre le tonsille, potrebbe essere necessario un restringimento prima che vengano rimosse. Pertanto, viene utilizzata prima la terapia chimica o la radioterapia.

La sopravvivenza e la prognosi del cancro alle tonsille dipendono direttamente dallo stadio del cancro:

  • Se il cancro è concentrato solo nelle tonsille (stadi I, II), la percentuale di sopravvivenza diventa del 75%;
  • In presenza di metastasi ai linfonodi regionali (stadio III), la prognosi indica che il 48% dei pazienti vivrà per almeno 5 anni;
  • Se il processo maligno viene rilevato in aree distanti (stadio IV), il tasso di sopravvivenza globale è del 20%.

Tuttavia, va tenuto presente che la maggior parte dei tumori alle tonsille vengono rilevati in uno stadio più avanzato (III o IV). Questo è circa il 75%.

L'orofaringe è un'area molto sensibile in cui qualsiasi cambiamento viene rapidamente riconosciuto da una persona. Cancro alle tonsille, come ogni altro processo maligno, non si manifesta all'improvviso, ma richiede tempo per svilupparsi. Pertanto, è necessario prestare molta attenzione e consultare un medico in caso di sospetti, in modo da non perdere la fase iniziale della malattia.

Le tonsille sono un insieme di compattazioni di tessuto linfatico; questi tessuti svolgono le funzioni di difesa immunitaria del nostro organismo. Esistono diversi tipi di tonsille nel corpo umano, si distinguono per la posizione. A seconda dell'età e dello sviluppo del corpo, alcune tonsille praticamente si atrofizzano. E alcuni possono causare malattie come l’iperplasia delle tonsille linguali o l’iperplasia delle tonsille faringee.

Se i fattori negativi influenzano le tonsille, perdono la loro funzione protettiva e in esse iniziano i processi infettivi. Un'infezione attivata provoca un aumento delle dimensioni dei tessuti delle tonsille, che porta ad un deterioramento della pervietà della laringe e questo, a sua volta, rende difficile la respirazione. L'ulteriore sviluppo del processo può causare ipossia, che colpisce il cervello. Può anche causare frequenti malattie delle vie respiratorie e dei polmoni. L'iperplasia delle tonsille può essere causata da un agente patogeno virale, da un'esposizione allergica e da un'infezione da clamidia o micoplasma.

Il trattamento dell'iperplasia nelle fasi iniziali viene effettuato utilizzando farmaci. Si consiglia di alleviare gonfiore e infiammazione con farmaci antinfiammatori. L'infezione stessa viene trattata con antibiotici. In caso di effetto insufficiente del trattamento o della sua assenza, si raccomanda l'intervento chirurgico. Per aumentare l'efficacia, vengono prescritti farmaci immunostimolanti locali per la prevenzione. Perché si verifica l'iperplasia delle tonsille?

L'iperplasia è caratteristica principalmente dei bambini, ma a volte la malattia si manifesta in età avanzata e per vari motivi:

  1. La causa della malattia può essere un danno meccanico alla gola. In questo caso, oltre alle tonsille stesse, viene danneggiata anche la laringe o la bocca.
  2. I danni termici possono essere causati dall'esposizione ad acqua bollente o sostanze aggressive. Acidi o alcali provocano un'ustione chimica alla gola. In questo caso è necessario contattare immediatamente una struttura medica.
  3. Un'altra causa provocatoria è talvolta un corpo estraneo che danneggia il tessuto linfatico durante un pasto (lisca di pesce, frammenti di ossa taglienti).
  4. Vale la pena ricordare le condizioni generali del corpo, la sua resistenza immunitaria a vari tipi di infezioni, poiché è questa che risponde all'aggressione dei fattori circostanti.
  5. La malattia può essere provocata dall'esposizione prolungata alle basse temperature della gola durante la respirazione attraverso la bocca, frequenti malattie infiammatorie dell'apparato respiratorio, compresi echi di malattie infantili.

Le ragioni indirette per l'insorgenza dell'iperplasia delle tonsille faringee sono considerate cattiva alimentazione, ambiente inadeguato e influenza di cattive abitudini che riducono le difese del corpo. Anche un ruolo importante nelle tonsille ingrossate è giocato dall'equilibrio ormonale disturbato, dalla mancanza di vitamine e dall'aumento della radiazione di fondo. L'inizio dello sviluppo dell'iperplasia delle tonsille è l'attivazione delle cellule linfatiche immature.

Considerando che nei bambini si osserva più spesso un aumento della crescita del tessuto linfatico, la cosa principale per i genitori è individuare il problema e quindi contattare uno specialista. La diagnosi tempestiva fermerà completamente la successiva crescita delle tonsille ed eliminerà l'ulteriore sviluppo di complicanze.

Spesso la malattia si verifica con l'infiammazione non di un solo tipo, ma di diversi, ad esempio le tonsille faringee e linguali. Pertanto, i sintomi della malattia hanno una gamma più ampia di manifestazioni, in contrasto con l'ingrossamento di una tonsilla. Alla palpazione, le tonsille sono spesso di media densità o morbide, acquisiscono una tinta gialla o rossastra.

Durante la fase attiva della malattia, le tonsille ingrossate interferiscono con il normale processo di respirazione e con il passaggio del cibo. Di conseguenza, si verificano problemi respiratori, soprattutto durante i periodi di sonno o riposo. Quando si forma il discorso, compaiono problemi minori, come distorsione della voce, discorso incomprensibile e pronuncia errata. La respirazione compromessa impedisce il pieno apporto di ossigeno ai lobi del cervello, il che può portare all'ipossia. L'apnea si verifica a causa del rilassamento dei muscoli faringei. Inoltre, compaiono problemi alle orecchie; possono svilupparsi otite media e disturbi dell'udito dovuti a disfunzione tubulare.

Oltre alle manifestazioni elencate, sono possibili complicazioni sotto forma di raffreddore, causate dall'inalazione di aria fredda mentre si respira costantemente attraverso la bocca. L'otite media può causare la perdita sistematica dell'udito e altre malattie dell'orecchio medio.

Nei bambini, la tonsilla linguale si sviluppa sistematicamente fino all'adolescenza; si trova nella zona della radice della lingua. Dopo 15 anni inizia il processo inverso e si divide in due parti. Succede che ciò non accade, ma le cellule linfatiche continuano a crescere. Pertanto, l'iperplasia delle tonsille si allarga e cresce tra la radice della lingua e la faringe, creando la sensazione di un corpo estraneo.

Tali processi possono durare fino a 40 anni a causa dello sviluppo di un'anomalia ereditaria. I sintomi delle tonsille linguali ingrossate comprendono difficoltà a deglutire, sensazione di formazione dietro la lingua, distorsione del timbro della voce, comparsa di russamento e apnea. L'iperplasia delle tonsille durante l'esercizio si manifesta con gorgogliamento, tosse irragionevole e rumore insolito. Il trattamento farmacologico non sempre aiuta, quindi i sintomi possono persistere per anni. In alcuni casi, il sanguinamento si verifica a causa dell'irritazione delle terminazioni nervose della laringe.


I primi due metodi sono efficaci nelle fasi iniziali della malattia e in presenza di una forte immunità nell'uomo. Nel caso di tale trattamento, la base è un effetto locale sulla mucosa del rinofaringe e delle tonsille utilizzando farmaci con una vasta gamma di effetti sulla flora batterica. Il metodo più comune è l’intervento chirurgico o l’adenotomia.

L'adenatomia viene spesso utilizzata anche per l'otite media ricorrente e le malattie infettive del tratto respiratorio superiore, al fine di eliminare i focolai di infezione cronica. Sfortunatamente, tali azioni non sempre risolvono i problemi del naso e dell'orecchio, perché la rimozione delle tonsille faringee interrompe la mucosa delle prime vie respiratorie. Considerando ciò, l'intervento chirurgico è adatto solo in presenza di vera iperplasia di 2-3 gradi.

Considerando le ragioni dello sviluppo dell'iperplasia delle tonsille, vale la pena identificare le principali indicazioni preventive che consentono di evitare la malattia o ridurre drasticamente la probabilità che si verifichi. La prevenzione dell'iperplasia si basa sulla garanzia di condizioni di vita favorevoli. Ciò significa pulizia in casa, umidità e temperatura ottimali. È inoltre necessario aderire ad una corretta alimentazione, poiché la mancanza di un complesso di vitamine e minerali riduce drasticamente la funzione protettiva del corpo umano.

Assicurati di vestirti in modo caldo durante la stagione fredda, monitora la respirazione attraverso il naso in modo che l'aria fredda non entri nel rinofaringe, ma passi attraverso il naso ben inumidita e riscaldata. Il rafforzamento del corpo attraverso l'indurimento e l'esercizio fisico ha un grande effetto sulla condizione del rinofaringe. Si consiglia inoltre di visitare periodicamente strutture sanitarie, eseguendo procedure complesse, assumendo vitamine e minerali.

La prevenzione dell'iperplasia comporta il trattamento tempestivo delle malattie respiratorie, dei processi respiratori acuti e infiammatori. Se si manifestano i primi segni della malattia, è necessario consultare uno specialista per iniziare tempestivamente la terapia ed escludere un intervento chirurgico o una patologia cronica. I gargarismi con acqua fresca e sale marino hanno un effetto positivo sulla prevenzione delle malattie. Poiché l'iperplasia è tipica della tenera età, è consigliabile indurire i bambini.

Buon pomeriggio, cari lettori! Vostro figlio ha le tonsille o le adenoidi costantemente ingrossate, è spesso malato, parla attraverso il naso, russa, tira su col naso, non respira normalmente e si lamenta di stanchezza? Molto probabilmente, questa era la causa: iperplasia.

La patologia è molto pericolosa, viene diagnosticata principalmente nei bambini e spesso provoca gravi complicazioni al cuore, ai reni e al cervello. Cosa farne, come notarlo in tempo, perché si sviluppa? Troverai le risposte nell'articolo!

Che cos'è, cos'è l'iperplasia delle tonsille sopra menzionata nell'uomo?

Questo è un processo anormale in cui, a causa di un aumento del numero di cellule nel tessuto linfoide, aumenta il diametro delle tonsille (qualsiasi, ad esempio, palatina, linguale, nasofaringea, faringea).

La patologia inizia a svilupparsi principalmente durante l'infanzia (10-14 anni circa), può causare complicazioni agli organi vitali e interrompere il processo di sviluppo fisico umano.

Per spiegarlo in parole semplici, a causa dell'iperplasia, i linfonodi (tonsille) iniziano ad ingrossarsi, bloccano le vie aeree, diventano fonte di infiammazione costante, cessano di svolgere le loro principali funzioni protettive e iniziano a marcire e disturbare.

Perché i linfonodi nei bambini iniziano a crescere in modo anomalo? Le ragioni possono essere diverse o una sola, ma spesso la malattia è provocata da una combinazione di fattori.

La causa potrebbe essere un gonfiore derivante da una reazione infiammatoria a un allergene o un'infezione, nonché alla fisiologia (nei bambini di età compresa tra 3 e 6 anni, i tessuti linfatici crescono attivamente) o a un trauma, ad esempio un'ustione o un'iniezione di lische di pesce.

Non dimenticare le anomalie dello sviluppo fisico e le neoplasie tumorali (questo è il cancro), ma, fortunatamente, queste cause si osservano molto meno frequentemente delle precedenti.

Indipendentemente dalla causa, la malattia deve essere diagnosticata e trattata in tempo, altrimenti potrebbero svilupparsi le complicazioni sopra descritte. E per diagnosticarlo, devi conoscere i sintomi.

I linfonodi diventano densi e ingrossati;

Il loro colore può non variare, ma può variare dal giallo pallido al rosso vivo;

Sono sciolti ed elastici al tatto;

Il bambino non riesce a respirare normalmente, a deglutire, a russare e spesso si ammala;

Si osservano disfonia e respiro rumoroso;

Appare un tono nasale ed è difficile per il bambino parlare;

L'ipossia inizia a causa dell'insufficiente apporto di ossigeno al cervello;

Si sviluppano otite media e perdita persistente dell'udito.

È possibile determinare quali linfonodi sono ingrossati dai seguenti segni:

1. Se l'iperplasia delle tonsille colpisce le tonsille palatine, allora saranno visibili, aumenteranno di dimensioni e potrebbero periodicamente marcire e ricoprirsi di placca.

Spesso la malattia si sviluppa a causa di una respirazione impropria attraverso la bocca, che si verifica in presenza di adenoidi ingrossate. I linfonodi palatali infiammati saranno rosa, lisci e su di essi saranno visibili delle lacune a causa della loro consistenza sciolta.

2. Se la tonsilla linguale è danneggiata, cosa che si verifica più spesso negli adolescenti di età compresa tra 14 e 16 anni, quando si nota il suo massimo sviluppo attivo (è divisa in due metà), allora può crescere fino a raggiungere dimensioni tali da bloccare completamente la tonsilla linguale spazio tra la radice della lingua e la faringe.

Per questo motivo, ci sarà una sensazione costante di un oggetto estraneo in bocca, la voce cambierà, appariranno russamento e apnea.

Questi processi patologici possono continuare anche negli adulti fino a 40 anni e per tutto questo tempo i sintomi saranno evidenti.

3. Quando vengono colpiti i linfonodi nasofaringei (adenoidi), si sviluppa una congestione nasale costante con forte secrezione che blocca i passaggi nasali.

Ciò accade spesso nei bambini dai 3 anni in su. Le adenoidi ingrossate rovinano la voce, interferiscono con la normale respirazione, deformano il viso, portano al russamento e all'apnea e riducono la funzione uditiva.

Pertanto, secondo i medici pediatrici, incluso Komarovsky, è meglio rimuovere immediatamente tali tessuti linfoidi.

4. L'ingrossamento della tonsilla faringea viene diagnosticato più spesso e precisamente all'età di 14 anni, poiché si sviluppa più velocemente di tutti i linfonodi della faringe.

Puoi distinguere una persona malata da una persona sana anche dall'aspetto: la sua bocca è costantemente aperta, il suo labbro superiore è sollevato, il suo viso è allungato e molto gonfio, come nella foto. I restanti sintomi non sono molto diversi da quelli sopra descritti (difficoltà respiratorie, russamento, raffreddori frequenti, ecc.).

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