Doktor anesteziolog reanimatograf. Kakav bi trebao biti dobar anesteziolog? Zašto sam odabrao specijalnost anesteziologa-reanimatora

Od pamtivijeka su ljudi nastojali smanjiti bol koji proizlaze iz "invazije", na primjer, tijekom kirurške intervencije, u ljudsko tijelo. Trenutno je ova funkcija povjerena takvom stručnjaku kao što je anesteziolog.

Tko je to?

Anesteziolog je kvalificirani stručnjak koji se bavi ublažavanjem boli kod svih vrsta kirurške intervencije ah, bol, šok i posttraumatska stanja.

Upravo je ovaj liječnik odgovoran za dobrobit pacijenta tijekom anestezije, odgovoran je za odabir najsigurnije i najudobnije anestezije.

Anesteziolog ne samo da uranja u anesteziju, već također osigurava održavanje tijela pacijenta tijekom cijelog razdoblja kirurška operacija. Navedeni liječnik je taj koji pacijenta nakon operacije dovodi k sebi i kontrolira njegovo stanje postoperativno razdoblje.

Malo povijesti

Iznenađujuće, prvi anesteziolozi pojavili su se u srednjem vijeku. Istina, njihove metode anestezije bile su, blago rečeno, osebujne. Dakle, u to je vrijeme široko korištena metoda udaranja pacijenta po glavi teškim predmetom. Nakon udarca pacijent je, naravno, izgubio svijest. Gubitak svijesti bio je anestezija. U tom stanju pacijent neko vrijeme nije osjećao što mu se događa: to je vrijeme iskorišteno za operaciju.

Tijekom sljedećih stoljeća znanstvenici diljem svijeta provodili su aktivan rad u traženju i razvoju pouzdanih metoda anestezije. I tako je 1864. godine slavni stomatolog Thomas Morton prvi upotrijebio inhalirani eter kao metodu ublažavanja boli. Usput, u to vrijeme trajanje ove "anestezije" bilo je rekordno i iznosilo je nešto više od sat vremena.

U moderna medicina anesteziologija je dospjela do takvoga visoka razina da anesteziolog može lako izračunati vrijeme djelovanja i lokalizaciju anestezije za svakog pojedinog bolesnika.

Strogi zahtjevi

Postati anesteziolog nije lako. Doista, uz obveznu prisutnost specijaliziranog medicinskog obrazovanja, navedeni stručnjak mora savršeno poznavati i ljudsku anatomiju i fiziologiju tijela.

Anesteziolog-resuscitator također mora imati duboko znanje u području strukture stanica i organa (kako bi odmah dijagnosticirao pojavu bilo kakvog odstupanja kod pacijenta).

Dobar dio važna uloga igrati i osobne Takav bi stručnjak trebao biti u stanju raditi u stresnim situacijama, uzeti ispravne odluke u nestandardnim situacijama. Osim toga, ruski anesteziolozi se razlikuju po tome važna kvaliteta poput empatije i suosjećanja s pacijentom.

Naravno, posao anesteziologa uključuje stalno povećanje kvalifikacije i stjecanje novih znanja vezanih uz uvođenje novih tehnologija i puštanje suvremenih lijekovi.

Funkcije i odgovornosti

Anesteziolog je liječnik koji je odgovoran za osiguranje sigurnosti pacijenta tijekom operacije. S tim u vezi, navedeni stručnjak, čak i prije uvođenja anestezije, treba se pažljivo upoznati s poviješću bolesti pacijenta, kao i obaviti osobni razgovor i pregled s njim (ako je potrebno). Liječnik bi trebao otkriti ima li ih pacijent kronična bolest(na primjer, bolesti srca ili pluća), alergije na određene lijekove.

Tek nakon sveobuhvatnog proučavanja pacijentove osobnosti i njegove bolesti, počinje glavni posao anesteziologa.

Osim, iskusni stručnjak svakako ponudite pacijentu da prođe testove osjetljivosti koji će pomoći u smanjenju pojave bilo kakvih komplikacija tijekom operacije i nakon završetka anestezije.

Tko bira anesteziju?

Svi znaju da se u praksi koristi nekoliko vrsta opće i spinalne (također se naziva epiduralna). Osim toga, anestezija se razlikuje po načinu unošenja u ljudski organizam, po broju upotrijebljenih lijekova, ali i po primjeni u različitim fazama operacije. Anesteziolog-reanimatlog je taj koji odabire najprikladniju vrstu anestezije za pojedinog bolesnika.

Usput, najčešće se tijekom operacije koristi što uključuje potpuni gubitak svijesti. Anesteziolog zatim ubrizgava intravenozno i ​​unutar 10 sekundi pacijent gubi svijest. Dozu injekcije također izračunava naznačeni liječnik, na temelju složenosti ozljede i trajanja operacije.

Obično se koristi u stomatologiji. Korištenje ovu metodu određeno područje tijela pacijenta podvrgava se smrzavanju. U ovom slučaju pacijent je pri svijesti.

Poznat mnogim ljepšim spolovima, jer se naširoko koristi u porodu, kralježnici i ginekološke operacije. Anesteziolog ubrizgava u određeno područje kralježnice i nakon nekoliko minuta pacijent prestaje osjećati bol.

Prilikom primjene bilo koje vrste anestezije, anesteziolog-reanimatologinja prati i kontrolira tjelesno stanje pacijenta tijekom cijele operacije.

"Eminence grise"

Unatoč činjenici da samu operaciju izvodi kirurg, anesteziolog obavlja naizgled nevidljiv, ali vrlo značajan posao. Anesteziolog je ta osoba, od pismenih i pravo djelovanje koji ovise o životu i zdravlju bolesnika.

Dakle, ako se tijekom operacije stanje pacijenta naglo pogorša, anesteziolog je taj koji poduzima mjere za stabilizaciju stanja pacijenta. Prijaviti se može navedeni stručnjak dodatna anestezija zaustaviti krvarenje itd.

Osim toga, anesteziolog je taj koji postupno izvodi pacijenta iz anestezije i nastavlja ga pratiti. fizičko stanje nakon završetka operacije.

Anesteziolog ili reanimator?

Kao što je već spomenuto, anesteziolog je liječnik koji se specijalizirao za ublažavanje boli kod pacijenata tijekom operacije. Tko je reanimator?

Ako zaronite u povijest, možete saznati da pojam "anesteziolog" sa grčki Doslovno prevedeno kao "bez osjećaja". Resuscitator (u prijevodu s istog grčkog jezika) je "povratak života". Doista, ovaj stručnjak ne samo da uvodi pacijenta u stanje anestezije, već i dovodi pacijenta k sebi.

Stoga bi bilo ispravnije reći da specijalist koji se bavi ublažavanjem boli tijekom svih vrsta kirurških zahvata i oživljavanjem nakon operacije nije samo anesteziolog, već anesteziolog-reanimatologinja.

Uspješan rezultat operacije uglavnom ovisi o dobro koordiniranom i kvalificiranom radu liječnika. Međutim, sam pacijent mora slijediti određene preporuke.

Dakle, iskusni anesteziolozi savjetuju prije bilo kakve operacije da se pridržavaju sljedećih pravila:

Najmanje tjedan dana prije datuma predložene operacije isključite upotrebu alkoholnih pića i pokušajte prestati pušiti;

Iz prehrane izbacite životinjske masti i što više konzumirajte meso peradi, ribu i mliječne proizvode;

Ako bolesnik pati ishemijska bolest srca ili dijabetes nemojte prestati uzimati lijekove koje je propisao liječnik;

Ne skrivajte od liječnika informacije o prisutnosti bilo kojeg alergijske reakcije i druge karakteristike tijela.

Usklađenost s ovim pravilima pomoći će smanjiti rizik od hitnih situacija kako tijekom davanja anestezije i operacije, tako iu postoperativnom razdoblju.

Sažimajući

Prijeko potreban u bilo kojem zdravstvena ustanova anesteziolog. Povratne informacije pacijenata o radu ovih stručnjaka pokazuju da je povjerenje u liječnike ove specijalizacije kolosalno. I to nije slučajno, jer ponekad život i zdravlje pacijenta ovisi o kvalitetnom radu anesteziologa-reanimatora.

Uvođenje anestezije, praćenje stanja pacijenta, postupno dovođenje u osjet, vježbanje postoperativna rehabilitacija- sve ove poslove obavlja anesteziolog. Operacija se smatra uspješnom tek kada cijeli tim specijalista (kirurzi, anesteziolozi, reanimatologi i dr.) medicinsko osoblje) radi glatko, jasno i kompetentno.

Anesteziolog je liječnik koji upravlja svim funkcijama organizma bolesnika tijekom kirurških zahvata, šoka, teških ozljeda i nesreća, te priprema bolesnika za operacije ili medicinske i dijagnostičke manipulacije anestezijom.

Anesteziolog osigurava sigurnost života pacijenta. On uranja pacijenta u anesteziju, kontrolira njegovo stanje tijekom operacije, izvodi ga iz narkotičkog sna i prati njegovo blagostanje u prvim satima postoperativnog razdoblja: disanje, cirkulaciju krvi, rad srca. Osim toga, anesteziolog liječi komplikacije koje su nastale nakon anestezije, a također se bavi i znanstveno istraživanje, razvoj novih tehnika, kombinacija lijekova uključenih u anesteziju.

Anesteziolog je u stalnom kontaktu s kirurgom koji operira i reanimatografom. Rjeđe se morate obratiti pedijatru, opstetričaru, onkologu, traumatologu i nekim drugim liječnicima.

U velikim klinikama anesteziologu pomaže anesteziolog - specijalist sa srednjom medicinskom naobrazbom.

Koja je razlika između anesteziologa i anesteziologa

Anesteziolog	Anesteziolog
Ima višu medicinsko obrazovanje i specijalizacija iz anesteziologije.	Ima srednju medicinsku spremu.
Samostalno radi u medicinskim organizacijama svih razina i oblika vlasništva.	Ne donosi samostalne odluke, ispunjava imenovanje anesteziologa.
Osigurava sigurnost pacijenta planiranjem premedikacije, anestezije i izlaska iz nje. Odgovoran za sva imenovanja. Temeljito razumije opremu koja se koristi tijekom operacije.	Pomaže liječniku u svim fazama, provodi intravenske infuzije prema preporuci liječnika. Odgovoran za kvalitetu izvršenih zadataka.
Održava povijest bolesti.	Bilježi obavljene termine u povijesti bolesti.

Radna mjesta

Anesteziolog radi u vozilu hitne pomoći medicinska pomoć i zračna ambulanta, istraživački instituti, specijalizirani centri i bolnice medicinske organizacije bilo koje razine i profila.

Povijest profesije

Službeni datum rođenja anesteziologije je 16.10.1846., kada je prvi put prikazana eterskom anestezijom u jednoj od klinika u Bostonu (SAD). Godinu dana kasnije u praksu je uvedena anestezija kloroformom. Godine 1864. uveli su intravenska primjena anestetici (barbiturati). Ovi pokušaji opća anestezija omogućio točnije i učinkovitije izvođenje najsloženijih abdominalnih operacija.

Korak naprijed bila je uporaba lokalna anestezija kokain (1877). Zatim se pojavljuju spinalna i epiduralna anestezija (1900.), čime su izbjegnute brojne komplikacije. opća anestezija. Još ključna stvar u povijesti anestezije može se smatrati primjena mišićnih relaksansa na bazi kurarea (1940-1950). Od tog trenutka anestezija se počela ubrzano razvijati s naglaskom na korištenje farmakoloških sredstava koja su sigurna za ljude.

Danas se anesteziologija usavršava, posvećujući veliku pažnju razvoju moderni sustavi praćenje i produbljivanje razumijevanja tjelesnih funkcija.

Obaveze anesteziologa

Glavni službene dužnosti anesteziolozi su:

• Procjena prijeoperativnog stanja bolesnika.
• Ispitivanje podnošljivosti lijekova planiranih za primjenu, premedikacija. Izbor najsigurnije anestezije, uključujući i hitne intervencije.
• Organizacija radnog mjesta u operacijskoj sali, uzimajući u obzir sigurnosna pravila za eksplozive (oprema).
• Planiranje vođenja bolesnika tijekom operacije, u postoperativnom razdoblju.
• Ako je potrebno, odredba prve hitna pomoć (neizravna masaža srce, zaustavljanje krvarenja) i otklanjanje komplikacija anestezije.
• Kontrola radnji anesteziologa.
• Rade medicinske dokumentacije, uključujući i u elektroničkom obliku.

Zahtjevi za anesteziologa

Osnovni zahtjevi za anesteziologa su sljedeći:

• VSS, važeći certifikat iz anesteziologije.
• Dobra teorijska podloga iz anatomije i fiziologije.
• Poznavanje odobrenih alata za dijagnostiku i liječenje akutni poremećaji važne funkcije organizam.
• Mogućnost korištenja modernim metodama anestezija.
• Poznavanje medicinske opreme i računala.

Kako postati anesteziolog

Da biste postali anesteziolog, trebate:

• Završiti sveučilišni studij opće medicine ili pedijatrije.
• Dobiti s diplomom akreditacijski list, pretjecanje ispitni zadaci, ispit i položen razgovor s posebnim povjerenstvom koje čine doktori znanosti i profesori. To će dati pravo na samostalan rad na ambulantnom ili izvanbolničkom terminu.
• Godina u bez greške raditi u poliklinici ili ambulanti, a zatim upisati specijalizaciju (2 godine) u specijalnosti "Reanimacija".

U procesu rada liječnicima se dodjeljuju kvalifikacijski bodovi koji potvrđuju akreditaciju: za izvođenje složenih manipulacija, sudjelovanje u znanstvenih i praktičnih skupova i seminare, za objavu znanstvenih članaka, knjige, obrana disertacije. Svakih 5 godina ove bodove zbraja i ocjenjuje akreditacijska komisija. Ako se postigne dovoljno bodova, sljedećih pet godina možete dalje raditi u svojoj specijalnosti. S odsutnošću dovoljno bodova liječnik gubi pravo na liječenje. .

Obično se odražava rast profesionalnosti, razine znanja i iskustva liječnika kvalifikacijska kategorija . Sve kategorije dodjeljuje kvalifikacijska komisija u prisustvu samog liječnika, na temelju njegovog pisanog istraživački rad, koji sadrži opis vještina i znanja. Uvjeti dodjele:

• više od 3 godine iskustva – druga kategorija;
• više od 7 godina - prvi;
• više od 10 godina - najviše.

Liječnik ima pravo ne kvalificirati se, ali za rast karijere to će biti minus.

Također karijera i profesionalni rast doprinosi znanstvenoj djelatnosti - izrada kandidatskih i doktorskih disertacija, publikacije u medicinskim časopisima, izlaganja na konferencijama i kongresima.

Plaća anesteziologa

Raspon prihoda je širok: anesteziolozi zarađuju od 20.000 do 150.000 rubalja mjesečno. Anesteziolozi su najtraženiji u Moskvi, gdje možete dobiti 150.000 rubalja mjesečno (konkretno, u Klinici Genesis, privatnom kirurškom centru). Dobre prihode imaju i anesteziolozi u sjevernim regijama, gdje plaće dosežu i do 120.000 rubalja mjesečno. Minimalna plaća u Ivanovskoj regiji iznosi 20.000 rubalja.

Prosječna plaća anesteziologa je oko 70.000 rubalja mjesečno.

Gdje dobiti obuku

Osim više obrazovanje Na tržištu postoji niz kratkoročnih obuka, koje obično traju od tjedan do godinu dana.

Moderna znanstvena i tehnička akademija i niz njezinih kolegija u smjeru "".

Međuregionalna akademija dodatnih strukovno obrazovanje(MADPO) izvodi nastavu u smjeru "" i izdaje diplomu i uvjerenje.

Medicinsko sveučilište za inovacije i razvoj poziva vas na tečajeve prekvalifikacije ili usavršavanja na daljinu u smjeru "" s diplomom ili certifikatom državni uzorak. Edukacija traje od 16 do 2700 sati, ovisno o programu i stupnju vaše pripremljenosti.

Najčešći prijemni ispiti su:

• Strani jezik - po izboru fakulteta

Prilikom prijema morate položiti ispit iz specijalnosti.

Kirurška intervencija u ljudskom tijelu je mjera usmjerena na liječenje ili dijagnozu, kada terapijske metode ne može donijeti željeni rezultat. Iako se operacija smatra posljednjim sredstvom, ona pokazuje dobar učinak uz uvjet visoke profesionalnosti liječnika. I ovdje je važna kvalifikacija ne samo kirurga: specijalitet 31.08.02 "Anesteziologija-reanimacija" igra jednako značajnu ulogu.

Samo na prvi pogled posao ovog medicinskog djelatnika djeluje jednostavno. Ne smije samo "isključiti" pacijenta da on tijekom operacije ostane bez svijesti. Profesionalac bira potreban lijek te izračunava njegovu količinu, uzimajući u obzir stanje pacijenta i dio tijela na kojem će se kirurški zahvat izvesti. Nadalje, liječnik može pratiti razvoj situacije nakon završetka operacije. Kontrola u postoperativnom razdoblju nije ništa manje odgovoran zadatak koji mu se dodjeljuje.

Uvjeti upisa

Glavni cilj tečaja je osposobiti stručnjaka za znanja i vještine koje će mu pomoći u korištenju suvremenih medicinske tehnike, oprema i sredstva za postizanje profesionalnih ciljeva. Ovaj smjer podrazumijeva ljubav prema prirodne znanosti, dobra osnova u području anatomije, procesa koji se odvijaju u ljudskom tijelu.

Po prijemu u rezidenciju morate položiti ispit iz specijalnosti i strani jezik. Za uspješan završetak obuke prvo je potrebno dokazati visoku razinu znanja iz navedene discipline. Ispit se polaže usmeno, ali se nadopunjuje testiranjem.

Buduća profesija

Specijalnost anesteziologa-reanimatora možda je najteža u medicini. To uključuje poznavanje najnovijih tehnika, duboko znanje teorijske osnove, sposobnost njihove primjene u praksi, razmjerno snagama i mogućnostima ljudsko tijelo. Na takvog liječnika uvijek se postavlja velika odgovornost, jer on igra važnu ulogu u tome koliko će kirurška intervencija biti uspješna, hoće li oporavak nakon kirurške operacije biti uspješan. Stečena znanja omogućit će stručnjaku da se bavi i organizacijskim pitanjima. Pod njegovom je kontrolom moderna opremašto zahtijeva odgovoran pristup. U slučaju kritične situacije, liječnik će morati brzo reagirati, biti u stanju zadržati bistar um i biti svjestan ozbiljnosti situacije.

Gdje se prijaviti

Budući stručnjaci se obučavaju u sljedećim obrazovnim institucijama u boravku:

• Maimonides State Classical Academy;
• Prva moskovska država. Medicinsko sveučilište Sechenov;
• Rusko nacionalno istraživanje med. Sveučilište Pirogov;
• Rusko sveučilište prijateljstva naroda (PFUR);
• FGBU Znanstveni centar opstetricija, ginekologija, perinatologija.

Period treniranja

Boravak u ovom području uključuje obuku u trajanju od dvije godine.

Discipline koje su uključene u studij

Program uključuje mnoge važne predmete za svladavanje:

• anesteziologija (privatna, opća);
• oprema za anesteziju;
• reanimacija;
• respiratorna terapija;
• anatomija (klinička, patološka);
• fiziologija (disanje, cirkulacija);
• liječenje boli;
• regionalna anestezija;
• praćenje.

Stečene vještine

Mladi liječnik koji je završio ovaj smjer moći će riješiti brojne probleme stručne zadatke:

Mogućnosti zapošljavanja po struci

Ova složena i zanimljiva specijalnost ostaje tražena na tržištu rada. Danas postoji manjak iskusnog osoblja. Stoga će apsolvent na ovom području najvjerojatnije pronaći posao u privatnoj ili državna klinika gdje postoji kirurški odjel ili intenzivna njega.

Za koga rade VSS:

• anesteziolog;
• reanimator;
• anesteziolog-reanimator.

Razina naknade takvog stručnjaka počinje od oznake od 25-30 tisuća rubalja. Ali iskusan zaposlenik može zaraditi višestruko više dokazivanjem svoje sposobnosti ili kombiniranjem rada u privatnoj i javnoj strukturi.

Izgledi za profesionalni razvoj diplomanata

Upis na diplomski studij uključuje stjecanje diplome.

Anesteziolog-reanimator je liječnik koji osigurava bezbolnost operativnih zahvata, kao i sigurnost pacijenta tijekom i nakon operacije.

Prevedeno s grčkog, ova profesija znači sljedeće: "bez osjećaja", a reanimator se prevodi kao "povratak života". Liječnik obavlja poslove anesteziologa u prijeoperacijsko razdoblje, analize opće stanje, odabire kompleks lijekova koji će pružiti normalno funkcioniranje organizmu i neće donijeti nikakvu štetu, a također u određenoj mjeri promatra psihologiju pacijenta.

Liječnik obavlja funkciju reanimatora nakon operacije, uklanjajući pacijenta iz stanja anestezije, postupno ga oživljavajući. Profesija je prilično složena i zahtijeva posebne vještine i sposobnosti.

Značajke profesije

U skladu s karakteristikama stanja pacijenta, anesteziolog propisuje sastav i dozu lijekova protiv bolova čak i prije operacije. Pri tome se uzimaju u obzir sve prošle i tolerirane bolesti pacijenta, kao i rezultati pregleda i analiza. Anesteziolog radi s kirurgom i prati stanje pacijenta tijekom cijele operacije. Po završetku operacije, anesteziolog se bavi reanimacijom pacijenta, odnosno izvođenjem iz anestezije.

Vrste anestezije:

• anestezija može biti lokalna (uvodi se na određeno mjesto koje će se operirati);
• opća anestezija(u ovom slučaju, tijekom operacije, cijelo tijelo je isključeno);
• Postoji i spinalna anestezija, koja se ubrizgava u leđnu moždinu.

Usluge anesteziologa potpuno su nepotrebne, jer će to sam riješiti liječnik koji izvodi operaciju. Anesteziolog-reanimatologinja izvodi samo opću i spinalnu anesteziju.

Opća anestezija dovodi ne samo do gubitka svijesti kod pacijenata, već i do uklanjanja bilo kakve osjetljivosti. Kako bi postigao ovaj rezultat, anesteziolog odabire niz lijekova koji rade svoj posao. Odabirom doze bavi se anesteziolog koji se donosi na temelju prijeoperacijskih pregleda, a ona ne smije biti prejaka kako ne bi nosila nuspojave ali dovoljno jak da osigura bezbolnost. Dužnosti anesteziologa uključuju praćenje pojave novih lijekova koji mogu dovesti osobu iz svijesti i također ga sigurno vratiti.

Kako se pacijent ne bi brinuo prije uvođenja anestezije u tijelo, nudi mu se da popije neke sedative, a tek nakon toga se odvodi u operacijski stol. Nakon što se pacijent položi na stol, intravenozno mu se u tijelo uvodi kateter kroz koji postupno ulazi anestezija, uslijed čega pacijent polako gubi svijest.

Potom anesteziolog obavlja intubaciju, odnosno daje pacijentu masku ili cjevčicu, prati njegovo opće stanje, rad srca, disanje i rad mozga. Na kraju operacije anesteziolog uklanja cijev za disanje, a zatim je zaustavlja, zbog čega se pacijentu postupno vraća svijest.

Držanjem spinalna anestezija uključeni su samo liječnici s velikim iskustvom. Kod lokalne anestezije, unatoč jednostavnosti, stanje bolesnika može se promijeniti, stoga je potrebno koristiti sedative. Ako se anestezija provodi na djetetu, tada liječnik treba biti izuzetno oprezan i pažljivo izbjegavati psihičke traume jer nije tajna da su djeca još osjetljivija.

Glavne poteškoće u procesu rada anesteziologa su sljedeće:

• potreba za radom noću;
• anesteziolog mora udisati pare opojnih droga;
• anesteziolog mora biti otporan na stresne situacije.

Prije izuma anestezije, maksimalno vrijeme za operaciju bilo je pet minuta, tako da je kirurg mogao amputirati nogu za tri minute.

VIDEO

Radno mjesto

Anesteziolog može raditi u bolnici u kirurški odjel ili biti u jedinici postoperativne njege, kao njen voditelj. Osim toga, anesteziolog može biti uključen znanstvena djelatnost i razvijati se na ovom području.

Važne kvalitete

Ako neki drugi liječnici možda nemaju neke posebne kvalitete za rad, onda ih anesteziolog-reanimatologinja jednostavno mora imati. Mora moći razmišljati, čak i dok je unutra stresna situacija osim toga, važna dužnost resuscitatora je manifestacija suosjećanja za pacijenta. Anesteziolog mora biti spreman za rutinski rad, kao i za učenje nečeg novog u svojoj struci, jer sve više velika količina novih lijekova koje treba staviti u praksu.

Znanje i vještine

Što se tiče stručnih vještina reanimatora, on mora imati sljedeće: poznavati anatomiju čovjeka, a također i poznavati fiziologiju tijela. Također, da bi anesteziolog-reanimatlog mogao odmah dijagnosticirati odstupanje kod pacijenta, važno je da poznaje građu stanica i organa. Anesteziolog mora pravodobna terapija u svakoj teškoj situaciji.

Obrazovanje

Anesteziolozi rade samo u specijalnosti koja se može dobiti na mnogim medicinskim sveučilištima. obrazovne ustanove. Anesteziolog, ako je potrebno, može proći dodatno usavršavanje i drugu posebnu izobrazbu iz specijalizacije.

Obuka za anesteziologa nije laka, budući da program pruža određene poteškoće studentima koji to žele postati dobri stručnjaci i etablirati se kao najbolji liječnici. Po potrebi se provodi doškolovanje, a može i prekvalifikacija specijaliste.

Nikita Pozdeev, anesteziolog-reanimator

Stari Rimljani su govorili: "divinum opus sedare dolorem", što znači "Božje djelo je umiriti bol". Stanovnici najveća država antika je znala mnogo o medicini, a već tada je iznimno cijenila one koji se danas nazivaju anesteziolozi-reanimatologi. Na sudbinu ovih liječnika pada plemenita misija - ne samo spašavati živote, već i spašavati ljude od patnje.

Izvješće sadrži sadržaj koji nije za one sa slabim srcem.

Budimo iskreni: o anesteziolozima-reanimatologima znamo vrlo malo. Čak i sam naziv specijaliteta mnogi prvi put vide u ovoj verziji. Češće smo sigurni da postoji određeni anesteziolog koji je potreban da bi “radio anesteziju”.

U međuvremenu, unatoč uobičajenoj zabludi, funkcije anesteziologa-reanimatora mnogo su šire. Zamislite da ih ima mnogo medicinske specijalnosti: hepatolozi, endokrinolozi, neuropatolozi, specijalisti za zarazne bolesti, terapeuti i tako dalje. Svatko liječi pojedine bolesti bolesnika na svoj način, u okviru svoje specijalizacije, znanja i moći. Ako se liječenje provodi prema standardnoj shemi, pacijent se oporavlja. Čini se, što anesteziolozi-reanimatori imaju s tim?

Što god mislili o liječnicima, na to se ne naviknu. Pogotovo ako vam se čini da biste mogli spasiti osobu, ali iz nekog razloga niste imali vremena, nije uspjelo ...

Da, unatoč tome što često, unatoč kompetentan rad specijalista, bolest postaje nekontrolirana, a pacijent, bez obzira na dijagnozu, može pasti u kritično stanje. I bez obzira na to od čega bio bolestan, jedini koji će ga spasiti je reanimator. I tek kada stabilizira pacijenta, izvede ga iz kritičnog stanja i uspostavi mehanizme autoregulacije, liječnik ponovno preuzima pacijenta.

Tako ispada da je, unatoč uobičajenom mišljenju laika, opća anestezija samo mali dio posla anesteziologa-reanimatora. Naravno, u kirurgiji su anesteziolozi nezamjenjivi, jer svaka operacija podrazumijeva izlaganje agresivnim kirurške metode u kojoj se pacijent nalazi kritično stanje i jednostavno neće preživjeti bez zaštite od anestezije.

Zato, suprotno prevladavajućem stereotipu, dopuštenje za bilo kakvu kiruršku intervenciju ne daje kirurg, već anesteziolog. On je taj koji odlučuje je li moguće provesti kirurške manipulacije na pacijentu Trenutna država, njegovim radnjama počinje i završava svaka operacija. I također vodi pacijenta do potpune stabilizacije stanja u postoperativnom razdoblju.

Naš heroj, Nikita Pozdeev, anesteziolog-reanimator u Republičkom državnom poduzeću pri REM-u Kazahstanskog istraživačkog instituta za onkologiju i radiologiju, kao i svaki drugi njegov kolega, morao je ići dug put do svog cilja. Nije tajna da liječnici studiraju cijeli život, inače neće uspjeti biti pravi profesionalac.

- Moja obuka započela je prijemom 2004. godine u Nacionalnu obrazovnu ustanovu "Kazahstansko-ruski Medicinsko sveučilište“, dijeli Nikita. - Prva etapa završila je tek 2010. godine.

"Kuvez" - grijani ležaj, s mogućnošću rendgenske kontrole za intenzivno liječenje djeca (ne viša od 60 cm)

Sljedeći korak u obrazovanju bio je specijalizacija iz anesteziologije i reanimatologije, uključujući i pedijatriju. Njezin Nikita održan je u JSC "NNTSH nazvan po A.N. Syzganov" od 2011. do 2014. godine. U to je vrijeme već u potpunosti radio u svojoj specijalnosti.

Operacija uklanjanja "divovskog crijeva" - "megakolona"

Naravno, Nikita ne radi samo u operacijskim salama.

- Svaki anesteziolog-reanimator bez greške ne samo da provodi anesteziju, već i sudjeluje u liječenju, intenzivnoj njezi. Dakle, liječnici dobivaju potrebno iskustvo i kvalifikacije.

Nikita, kao anesteziolog-reanimator, ne samo da ima puno znanje i razumijevanje prirode bilo kojeg kirurška intervencija, ali isto tako moraju podjednako razumjeti sve tjelesne sustave - krvotok, disanje, funkcioniranje mišićno-koštanog sustava itd. Uz to, anesteziolozi moraju dobro poznavati farmakologiju.

Današnji radni raspored mlade liječnice mnoge će natjerati na jezu. Njegov dan počinje u 8:00. Tada Nikita radi do 16:00 - osam sati bez ručka. Uz to, ima u prosjeku 4 do 7 dnevnih dežurstava mjesečno, nakon čega također mora raditi cijeli dan. Odnosno, barem jednom tjedno, naš junak radi više od jednog dana bez pauze.

Kao svaki normalan profesionalac, Nikita planira svoj raspored ovisno o operacijama, no posebnost njegove profesije je da se planovi često ne ostvare.

- Teško je govoriti o bilo kakvim planovima u slučaju hitne operacije i obrade”, napominje. - Ovdje je plan jednostavan: učiniti sve da pacijent preživi.

Sve potrebne evidencije vode se tijekom operacije: svakih pet minuta podaci o stanju pacijenta unose se u posebnu karticu, na temelju koje će se zatim provoditi liječenje.

Nikita ima i do četiri operacije dnevno. Općenito, u REM-u Kazahstanskog istraživačkog instituta za onkologiju i radiologiju dnevno ima do dvadeset takvih operacija. Reanimatori svakodnevno dežuraju na odjelima, gdje pacijenti dolaze k sebi.

Dnevno dežurstvo može pasti na bilo koji dan u tjednu i godini, bilo Nova godina, Dan Ustava ili Ait. Nažalost, bolesti i nesreće, nakon kojih pacijentu može spasiti samo anesteziolog-reanimatologinja, ne poštuju vikende ni crvene datume kalendara - nesreća se može dogoditi bilo koji dan iu bilo koje doba dana. A anesteziolog mora biti tamo gdje je najpotrebniji – na svom radnom mjestu.

Unatoč potrebi profesije i golemoj odgovornosti liječnika, Nikita se, nažalost, kao i njegovi kolege anesteziolozi, ne može pohvaliti visokim primanjima. Stopa anesteziologa-reanimatora iznosi 44.700 tenge, čemu se dodaje dodatna isplata za kategoriju, dužnost, štetnost, psiho-emocionalno opterećenje i posebni uvjeti rad. Nećete se obogatiti na ovoj poziciji.

Međutim, naš se junak odnosi prema situaciji s dostojanstvom i smirenošću rimskih stoika. Budući izgledi opisani su kako slijedi:

- Planiram upisati doktorski studij i postati katedra. Daljnji će život pokazati, računam na administrativne poslove – glavnog liječnika ili ravnatelja. A budući da imamo vrlo malo anesteziologa, a traženi su gotovo posvuda, ja, naravno, neću biti milijunaš, ali ću uvijek zaraditi za život.

Princip rada anesteziologa je timski rad.

- Svi smo, reklo bi se, pogodili u jednom trenutku, radimo kao cijela ekipa dalje ukupni rezultat, kaže Nikita.

Nikita je podijelio svoje omiljene aforizme svojih kolega.

• Za biti anesteziolog ne mora samo poznavati anesteziologiju, mora imati i karakter.


• Anestezija u mnogočemu nije znanost, već umjetnost, a kao i svaka umjetnost, razumljiva je i zanimljiva samo onima koji su upoznali njezine suptilnosti.


• Visoki čin, srodstvo i medicinsko obrazovanje tri su najteža popratna oboljenja.


• Nemojte uspjeh operacije pripisivati ​​samo sebi – nemojte u tome biti poput kirurga!


• Dobrom kirurgu treba dobar anesteziolog, lošem još više!

Mladi liječnik priznaje da čak i kod kuće ima cijeli arsenal: od stezaljki i spinalnih igala do endotrahealnih cjevčica, katetera i još mnogo toga. Specijalnost postaje način života, a anesteziolog misli na posao 24 sata dnevno, bez obzira na mjesto.

Anesteziolozi-reanimatologi su anđeli čuvari posljednja granica. Zato je najteža, najteže moralno podnošljiva stvar u njihovoj profesiji smrt pacijenta.

“Što god mislili o liječnicima, ne naviknu se na to”, kaže Nikita. "Pogotovo ako vam se čini da biste mogli spasiti osobu, ali iz nekog razloga niste imali vremena, nije uspjelo ...

Naravno, među djevojkama ima izvrsnih anesteziologa. Ali ne bih poželio takvu sudbinu svojoj kćeri.

Naravno, i anesteziolozi imaju stalne poteškoće koje nisu izravno povezane s povratkom pacijenata u život. Prema Nikitinim riječima, često se mora raspravljati s "dinosaurima" iz uprave, koji su zapeli u prošlosti i ne prepoznaju medicina utemeljena na dokazima, o nekim banalnim tehničkim ili organizacijskim pitanjima.

Zato Nikita smatra sposobnost percipiranja novih znanja jednom od glavnih značajki dobar doktor.

– U našem poslu stalno samorazvoj, inteligencija, dobra reakcija, analitički način razmišljanja i sposobnost smirivanja ponosa. I tako su nas učili, a ja uvijek svima kažem: ako ne znaš ili ne znaš, pitaj ili traži pomoć!

Ali, prema liječniku, melankolični temperament i elementarna glupost ometaju rad anesteziologa.

- U našem poslu nedostatak pameti je jednostavno nedopustiv! Nikita je sigurna. – Intelektualna kratkovidnost, nesposobnost prilagodbe i primjene novoga, nedostatak prostornog razmišljanja i elementarnog poznavanja fizike, kemije i svih medicinskih disciplina načelno su nespojive sa zvanjem anesteziologa-reanimatologa. Dodao bih i pripadnost ženski rod i to nikako nije seksizam. Samo što je posao jako težak, često ne ostane vremena za obitelj, veze, za bilo što drugo osim direktno za ono što specijalnost zahtijeva. Naravno, među djevojkama ima izvrsnih anesteziologa. Ali ne bih poželio takvu sudbinu svojoj kćeri.

Anesteziolozi-reanimatologi zbog posla moraju žrtvovati ne samo svoje vrijeme, vikende i praznike, već i svoje zdravlje i normalu. mentalno stanje. Ali sigurni su da se spašavanje ljudskih života isplati.

Naš fotoreporter je tijekom dana pošteno pomagao liječnicima, sestrama i bolničarima na odjelu te se pobrinuo vlastito iskustvo da je i posao bolničara na intenzivnoj njezi vrlo težak posao za koji posebna znanja, vještine i sposobnosti.

Sami anesteziolozi zaista su dužni razumjeti doslovno sve, i to brzo, učinkovito i što je najvažnije - bez prava na pogrešku.