Akreditacijski list za Heimlichov manevar za medicinske sestre. Statistika slučajeva gušenja

Hitna metoda koja se koristi za uklanjanje stranih predmeta koji su ušli u respiratorni trakt. Ova tehnika se koristi u slučajevima kada, kao rezultat ulaska takvih predmeta u dišni put, osoba prestane disati. Uz opstrukciju dišnih putova, nedostatak kisika iz stranog tijela može uzrokovati trajno oštećenje mozga ili smrt unutar 4 minute, ponekad čak i manje. Heimlichov manevar može spasiti život žrtvi gušenja.

U kojim slučajevima se tehnika koristi?

Ova metoda se ne provodi kod djece mlađe od 1 godine.

Indikacije za Heimlichov manevar:

• nema sposobnosti govora ili kašljanja;
• ten plav ili ljubičast zbog nedostatka kisika;
• kašalj je slab i disanje je teško;
• sve gore opisano plus naknadni gubitak svijesti.

Statistika

Ogroman broj ljudi svake godine, uključujući dojenčad i stariju djecu, završi na hitnoj pomoći zbog incidenata gušenja. Djeca od 4 godine i mlađa čine 80% njihovog broja. Smrtni slučajevi zbog začepljenja dišnih putova i povezanih ozljeda najčešći su među djecom u dobi od 4 godine. To je zbog njihove anatomije, prirodne znatiželje, sklonosti stavljanju raznih stranih predmeta u usta i činjenice da još nisu razvili vještine preživljavanja.

Gušenje kod mlađe djece obično se javlja zbog udisanja malih predmeta, na primjer, igračaka, njihovih dijelova, kovanica, koje stalno pokušavaju staviti u usta.

Kako je nastala Heimlichova tehnika?

Godine 1974. Henry Heimlich prvi je opisao tehniku ​​izbacivanja stranog tijela koje blokira dušnik. Metoda je prilično jednostavna i može je izvesti svaka obučena osoba. Standardni dio tečajeva prve pomoći je Heimlichov manevar.

Teorija iza ove tehnike temelji se na činjenici da kada se trbuh stisne ispod razine dijafragme i izvode se brzi trbušni potisci, nehotično se proizvodi umjetni kašalj. Zrak izbačen iz pluća uklanja zapreku iz dušnika u usta.

Heimlichov manevar može se koristiti na bilo kome, ali postoje određena razmatranja kada se tehnika koristi na dojenčadi, pretilim osobama i trudnicama.

Henry Heimlich je samo jednom u životu morao primijeniti svoju tehniku. Naravno, često je to pokazivao na lutkama, pa i na volonterima kad je demonstracija bila. No, priliku spasiti život čovjeku koji se gušio dobio je tek 2016. godine. Večerao je u restoranu i primijetio da se žena njegovih godina počela gušiti. Ne oklijevajući ni sekunde, pritrčao joj je i izveo svoj potez, a zatim sjeo i završio večeru kao da se ništa nije dogodilo. Ovako spašena starica postala je domaća slavna osoba.

Kako se izvodi Heimlichov manevar? Algoritam izvršenja

Za izvođenje tehnike potrebno je hodati oko žrtve s leđa, dok on može sjediti ili stajati. Osoba koja pruža pomoć treba svoju ruku stisnutu u šaku s jedne strane prinijeti i postaviti na mjesto iznad struka i ispod prsa, s palcem okrenutim prema žrtvi. Zatim se drugom rukom uhvatite za struk i stavite je na šaku. Osoba koja izvodi tehniku ​​čini seriju brzih zabadanja (pet) prema unutra i prema gore. Ako se predmet ne počne pomicati, potiske je potrebno ponavljati dok se strano tijelo ne istisne. Budući da će žrtvi postupno nedostajati kisika, mišići dušnika će se opustiti i vjerojatno će strani predmet biti istisnut drugi ili treći put.

Radnje koje treba poduzeti ako žrtva izgubi svijest

Ako je unesrećeni bez svijesti, osoba koja pruža prvu pomoć treba unesrećenog položiti na pod, spustiti mu bradu i, pazeći da dišni put nije začepljen jezikom, staviti ruke između trbuha u predjelu pupka i donji dio žrtvine prsne kosti, nakon Nakon toga, možete početi raditi 5 brzih pritisaka prema unutra i prema gore. Nakon šokova spasilac podiže bradu unesrećenog, pomiče jezik i palpacijskim pokretima po mogućnosti uklanja strano tijelo iz usta. Ako nije moguće osloboditi dišne ​​putove, trebate ponoviti seriju trbušnih potiskivanja onoliko puta koliko je potrebno.

Ako ste uspjeli ukloniti strano tijelo, ali žrtva još uvijek ne diše, potrebno je provesti umjetno disanje.

Heimlichov manevar za određenu kategoriju ljudi

Tehnika za djecu stariju od godinu dana ista je kao i za odrasle, s tim da sila koja se koristi treba biti nekoliko puta manja kako se ne bi oštetila rebra, prsna kost i unutarnji organi djeteta.

Kod izvođenja Heimlichovog manevra na pretilim osobama glavna je razlika u tome gdje će šake biti postavljene. U ovom slučaju, naglasak je na prsima, umjesto na trbušne potiske. Položaj šaka je nasuprot sredini prsne kosti, a smjer guranja nije prema gore, već prema dolje.

Ako je žrtva bez svijesti, udarci u prsa će nalikovati tehnici koja se koristi tijekom kardiopulmonalne reanimacije.

Posebnost izvođenja Heimlichovog manevra kod trudnica je isti princip kao kod izvođenja tehnike na pretilim osobama.

Izvođenje manevra na dojenčadi

Kao što je prethodno opisano, ova se tehnika ne izvodi na djeci mlađoj od godinu dana. Umjesto toga, koriste se obrnuti udarci rukama i prsa. Osoba koja pruža prvu pomoć bebi, sjedeći, postavlja dijete licem prema dolje na svoj bok, pri čemu treba jednom rukom pridržavati dijete, a drugom zadavati brze udarce (pet puta) po bebinim leđima, između ramena oštrice. Kada su udarci završeni, dijete se okrene licem prema gore. Zatim kažiprstom ili srednjim prstom koji se nalazi u središtu prsne kosti napravite niz brzih udaraca i nastavite tako dok se djetetov dušnik ne oslobodi stranog tijela. Ako dijete izgubi svijest, potrebno je odmah započeti s kardiopulmonalnom reanimacijom.

Kako bi se izbjegle strašne posljedice, roditelji djeteta trebaju biti obučeni u Heimlichovom manevru.

> preživljavanje u civilu > Heimlichov manevar. Što učiniti ako ste se ugušili

Heimlichov zahvat razvijen je 1970-ih. Ova tehnika hitnog gušenja omogućuje brzo čišćenje dušnika od komadića hrane i nastavak disanja osobe koja se ugušila. Tehnika se temelji na oštrim guranjima ispod dijafragmežrtva.

ljudski gušio se i kašljao

Davljenje je česta nezgoda. Ako hrana ili strano tijelo uđe u dušnik, može potpuno ili djelomično začepiti dušnik i osoba se počinje gušiti. Ako dušnik nije potpuno začepljen, osoba će ipak moći udahnuti dovoljno zraka i početi kašljati - a istovremeno će, u pravilu, biti moguće izgurati zapeli komad hrane.

Ako se osoba guši, treba imati na umu da je kašalj dobar znak; pokazuje da dušnik nije potpuno začepljen. Ako osoba koja se guši ne kašlje, ali se drži za grlo, tada mu je potrebna hitna pomoć.
Kako biste pomogli nekome tko se guši, upotrijebite Heimlichov manevar.

Čovjek se guši, ne može kašljati, akcije

Postupak pružanja pomoći ako se osoba guši:
- Potrebno je stajati iza žrtve (ako je još na nogama i nije izgubio svijest), uhvativši ga rukama.
- Jednu ruku stisnite u šaku i palcem je stavite na trbuh žrtve u visini između pupka i rebarnih lukova (u tzv. epigastričnom dijelu trbuha).
- Dlan druge ruke položi se na vrh šake, brzim potiskom prema gore šaka se pritisne u trbuh. U tom slučaju morate oštro saviti ruke u laktovima, ali nemojte stiskati prsa žrtve.
- Ako je potrebno, ponovite dozu nekoliko puta dok se dišni putovi ne oslobode.

Ako se dišni putovi očiste, disanje osobe će se uspostaviti i ten će izgledati normalno.

Korištenje Heimlichovog manevra ako je žrtva već bez svijesti
- Stavite žrtvu na leđa. Sjednite na žrtvina bedra, okrenuti prema glavi. S jednom rukom iznad druge, stavite petu dlana donje ruke između pupka i rebarnih lukova (u epigastričnoj regiji trbuha). Koristeći svoju tjelesnu težinu, snažno pritisnite žrtvin trbuh u smjeru prema gore prema dijafragmi. Glava žrtve ne smije biti okrenuta u stranu. Ovaj postupak će možda trebati ponoviti nekoliko puta dok se dišni put ne oslobodi.

Dijete se guši, pomoć:
Sve je isto, samo umjesto dlanova koristimo prste i, naravno, mjerimo opterećenje, morate pažljivo pritiskati, s manje sile.

Stavite bebu na leđa na tvrdu podlogu i kleknite do njegovih nogu ili je držite u krilu, okrenutu od vas. Stavite srednji i kažiprst obje ruke na bebin trbuh u razini između pupka i rebarnog luka. Primijenite snažan pritisak na epigastričnu regiju prema gore prema dijafragmi bez stiskanja prsa. Budite vrlo oprezni. Ponavljajte dok se dišni putevi ne propuste. Ozlijeđeno dijete mora biti pregledano od strane liječnika, čak i ako je ishod povoljan.

Heimlichov manevar prema sebi:
- Jednu ruku stisnite u šaku, a palčanu stranu stavite na trbuh u razini između pupka i rebarnog luka.
- Dlan druge ruke položi se na vrh šake, brzim potiskom prema gore šaka se pritisne u trbuh.
- Ponovite nekoliko puta dok se dišni putevi ne oslobode.

Također se možete osloniti na čvrsto stojeći vodoravni predmet (kut stola, stolice, ograde) i gurati prema gore u epigastričnoj regiji.

Heimlichov manevar je hitna metoda koja se koristi za uklanjanje stranih tijela zaglavljenih u dišnom traktu. Heimlichov manevar se koristi u slučajevima kada je nešto ušlo u dišne ​​putove i osoba zbog toga ne može disati. Nedostatak kisika zbog stranog tijela zbog opstrukcije dišnih putova može uzrokovati trajno oštećenje mozga ili smrt unutar četiri minute ili manje. Heimlichov manevar može spasiti život žrtvi gušenja.

Kada se izvodi Heimlichov manevar?

Ova metoda prve pomoći ne provodi se kod djece mlađe od godinu dana. Indikacije za njegovu uporabu kada su dišni putovi blokirani uključuju sljedeće:

• nemogućnost kašljanja ili govora
• plavi ili ljubičasti ten zbog nedostatka kisika,
• slab kašalj i otežano disanje,
• sve navedeno, praćeno gubitkom svijesti.

Statistika slučajeva gušenja

Svake godine nebrojeni broj ljudi, uključujući desetke tisuća dojenčadi i djece, bude primljen na hitne bolničke odjele zbog incidenata gušenja. Više od 80% njih su djeca u dobi od četiri godine i mlađa. Smrt od začepljenja dišnih putova i povezanih ozljeda posebno je česta kod djece u dobi od četiri godine zbog njihove anatomije (mali dišni putovi), prirodne znatiželje, sklonosti stavljanju stvari u usta i nerazvijenih vještina žvakanja. U male djece do gušenja obično dolazi kao posljedica udisanja malih predmeta (kao što su novčići ili male igračke i dijelovi) koje stavljaju u usta.

Kako je nastala Heimlichova tehnika?

Godine 1974. Henry Heimlich prvi je opisao tehniku ​​za izbacivanje stranog materijala koji blokira dušnik. Ova tehnika, sada nazvana Heimlichov manevar, prilično je jednostavna i može je izvesti svaka obučena osoba. Heimlichov manevar je standardni dio prve pomoći za spasioce i CPR tečajeve. Teorija Heimlichove tehnike temelji se na činjenici da kada se trbuh stisne ispod razine dijafragme i izvode brzi trbušni potisci, dolazi do "umjetnog kašlja". Zrak se istiskuje iz pluća i uklanja zapreku (strani predmet) iz dušnika u usta.

Heimlichov manevar se može izvesti na svim ljudima. Međutim, postoje određena razmatranja kada se provodi na dojenčadi, djeci, pretilim osobama i trudnicama.

Ispravno izvođenje Heimlichovog manevra

Ako postoje indikacije za izvođenje Heimlichovog manevra Algoritam radnji je sljedeći:

1. Priđite žrtvi s leđa (može sjediti ili stajati).
2. Uhvatite osobu odostraga, stavite ruku stisnutu u šaku na gornju polovicu trbuha između prsne kosti i pupka, a drugu ruku stavite na šaku čvrsto je držeći.
3. Izvedite 5 uzastopnih guranja dok stežete žrtvu; smjer udara je od naprijed prema natrag i odozdo prema gore.
4. Ukoliko nema učinka u vidu istiskivanja stranog tijela iz dišnog trakta, ponoviti ciklus od 5 potiskivanja još nekoliko puta. Učinak se može postići tek nakon nekoliko takvih ciklusa, kada osoba zbog nedostatka kisika izgubi svijest i mišići se opuste.

Obično, kada se prati tehnika izvođenja Heimlichovog manevra pozitivan rezultat može se postići u 90% slučajeva. Ako je ovaj postupak neuspješan, potrebno je razmotriti izvođenje hitne konikotomije ili traheotomije improviziranim sredstvima.

Ako žrtva izgubi svijest

Ako je žrtva bez svijesti ili izgubi svijest, tada:

1. Položite ga na pod i savijte mu bradu prema naprijed, pazeći da mu jezik ne blokira dišne ​​putove.
2. Nastojeći ne vršiti pritisak na njih, stavite ruke između donjeg dijela prsne kosti i žrtvinog trbuha u području pupka.
3. Izvedite niz od pet brzih guranja prema unutra i prema gore.
4. Nakon trbušnih potisaka ponovite postupak podizanja brade pomicanjem jezika. Opipajte i, ako je moguće, uklonite strano tijelo iz usta.
5. Ako dišni put nije slobodan, ponavljajte seriju trbušnih potiskivanja onoliko često koliko je potrebno.
6. Ako je strano tijelo uklonjeno, ali unesrećeni ne diše, potrebno je započeti s umjetnim disanjem.

Heimlichov manevar za djecu i pretile osobe

Tehnika izvođenja Heimlichovog manevra kod djece starije od godinu dana načelno je ista kao i kod odraslih. Osim što bi količina korištene sile trebala biti manja kako bi se izbjegla oštećenja rebara, prsne kosti i unutarnjih organa osobe koja se spašava.

Glavna razlika u izvođenju Heimlichovog manevra kod pretilih osoba je položaj šaka. Umjesto trbušnih potisaka, naglasak se stavlja na prsa. U ovom slučaju šake su smještene uz sredinu prsne kosti, a smjer potiska u odnosu na prsa je prema dolje, a ne prema gore. Ako je žrtva bez svijesti, udarci u prsa nalikuju tehnici koja se koristi u kardiopulmonalnoj reanimaciji. Na isti način se Heimlichov manevar izvodi kod trudnica s izbočenim trbuhom.

Izvođenje Heimlichovog manevra na dojenčadi

Heimlichov manevar, kao što je gore opisano, ne izvodi se na djeci mlađoj od godinu dana. Umjesto toga, koriste se serije obrnutih udaraca rukama i prsa.

1. Ako bebi pružate prvu pomoć, sjednite i stavite bebu licem prema dolje na svoj bok.
2. Poduprite dijete jednom rukom, a drugom mu zadajte pet brzih udaraca u leđa između lopatica.
3. Zatim okrenite bebu licem prema gore, pridržavajući ga rukom.
4. Postavite kažiprst i srednji prst slobodne ruke u središte prsne kosti i napravite pet brzih potisaka.
5. Nastavite na ovaj način dok se djetetov dušnik ne oslobodi.
6. Ako dijete izgubi svijest, potrebno je započeti kardiopulmonalnu reanimaciju.

Heimlichov manevar: kako si pomoći

Postoje situacije kada je osoba koja se guši sama ili su ljudi oko nje zbunjeni i ne znaju što učiniti. U ovom slučaju si možete (i trebate) pomoći:

1. Stisnite šaku rukom.
2. Postavite stranu gdje je palac na vaš trbuh između pupka i rebarnih lukova.
3. Stavite dlan druge ruke na šaku i brzim pritiskom prema gore pritisnite šaku u trbuh.
4. Ponovite potiskivanje nekoliko puta dok se dišni putevi ne oslobode.

Umjesto šake možete koristiti bilo koji vodoravni predmet: na primjer, naslon stolice ili fotelje, rub stola itd. Oslonite se na njega i gurnite prema gore u epigastričnoj regiji.

Mjere opreza pri izvođenju Heimlichovog manevra

Svatko može naučiti izvoditi Heimlichov manevar. Prije izvođenja važno je utvrditi jesu li dišni putovi potpuno začepljeni. Ako žrtva gušenja može govoriti ili plakati, Heimlichov manevar ne treba provoditi. Ako dišni put nije potpuno blokiran, žrtva treba pokušati nakašljati kako bi uklonila strano tijelo. Prilikom izvođenja Heimlichovog manevra može doći do povraćanja. Svu dojenčad i djecu treba odvesti u bolnicu nakon uporabe i provjeriti ima li oštećenja dišnih puteva.

Rizici i posljedice

Ako se nepravilno koristi, Heimlichova tehnika može slomiti kosti ili oštetiti unutarnje organe. Osoba koja to izvodi nikada ne bi trebala pokušavati rukama dohvatiti zaglavljeni predmet. To ga može gurnuti dalje niz dušnik. Nakon Heimlichove primjene mogu se pojaviti disfagija (otežano gutanje) i opstruktivni plućni edem (nakupljanje tekućine u plućima).

U mnogim slučajevima, nakon uklanjanja stranog tijela iz grla pomoću Heimlichove tehnike, žrtva nema trajnih posljedica. Ali ako se strano tijelo ne ukloni na vrijeme, moguća su nepovratna oštećenja mozga zbog nedostatka kisika i smrt.

Sprječavanje gušenja

Budući da se većina slučajeva gušenja događa kod kuće, roditelji djeteta trebali bi biti obučeni Heimlichovoj tehnici. Rizik od gušenja može se smanjiti pomnim nadzorom djece. Većina slučajeva gušenja povezana je s hranom, a osobito su česti slatkiši, grožđe, orasi, kokice i mrkva. Postoje i drugi potencijalno opasni predmeti: ispuhani baloni, gumbi, kovanice, male loptice, male igračke, sitni dijelovi igračaka.

Poricanje odgovornosti: Informacije predstavljene u ovom članku o tome kako pravilno izvesti Heimlichov manevar namijenjene su samo u informativne svrhe. Nije namijenjen zamjeni za savjete zdravstvenog radnika.