नवजात शिशु में चौड़ा नाक पुल। जन्म दोष और नाक की विकृति के प्रकार - नवजात शिशुओं में नाक संबंधी विसंगतियों का उपचार और बच्चे की देखभाल

अपने विकास के पहले नौ महीने, बच्चा माँ के गर्भ के पूर्ण अंधकार में व्यतीत करता है। जन्म के बाद, प्रकाश उसके चारों ओर के स्थान को भर देता है, और अगले कुछ महीनों में बच्चा जो कुछ भी देखता है उसे समझने की कोशिश करता है।

सबसे पहले, उसे अपनी आंखों की गति का समन्वय करना सीखना चाहिए। सच है, जन्म के तुरंत बाद बच्चे सफल नहीं होते हैं। अधिकांश नवजात शिशु छह सप्ताह के भीतर कार्य पूरा करते हैं। यदि एक आँख लगातार भी अवज्ञा करती रहे, तो माता-पिता तीन महीने तक इस बारे में चिंता न करें।

कभी-कभी माता-पिता एक बच्चे में स्ट्रैबिस्मस पर संदेह करते हुए अलार्म बजाते हैं। यह विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है, जब सीधे आगे की ओर देखते हुए, बच्चे की आंखें नाक के पुल में परिवर्तित हो जाती हैं। माता-पिता सही हो सकते हैं, लेकिन शायद यह इस तथ्य के कारण है कि बच्चे के पास भी है नाक का चौड़ा पुल. त्वचा की सिलवटें से आ रही हैं ऊपरी पलकनाक के पुल की ओर एपिकैंथस कहा जाता है, और यदि वे बहुत चौड़े हैं तो यह एक स्ट्रैबिस्मस जैसा दिख सकता है। हालाँकि, यदि इन सिलवटों को नाक की ओर अंदर की ओर मोड़ दिया जाता है, तो स्ट्रैबिस्मस का भ्रम गायब हो जाता है और यह स्पष्ट हो जाता है कि आँखें एक ही दिशा में समकालिक रूप से चलती हैं।

सच्चे स्ट्रैबिस्मस में, एक आंख अपने आप चलती है और जब बच्चा तेजी से बगल की ओर देखता है तो अपनी ओर ध्यान आकर्षित करता है। स्ट्रैबिस्मस आमतौर पर विरासत में मिला है। इसलिए, यदि रिश्तेदारों में से एक को स्ट्रैबिस्मस है, तो बच्चे को विशेष देखरेख में होना चाहिए। स्ट्रैबिस्मस आमतौर पर नेत्रगोलक को हिलाने वाली छह आंख की मांसपेशियों में से एक में कमजोरी के कारण होता है। हालांकि मायोपिया या दूरदर्शिता भी इस विचलन को भड़का सकती है। आप स्ट्रैबिस्मस का निर्धारण किसी दूर की चमकीली वस्तु, जैसे कि खिड़की, की आंखों में प्रतिबिंब देखकर कर सकते हैं। स्ट्रैबिस्मस के साथ, यह वस्तु केवल एक आंख में दिखाई देगी।

इस तथ्य के अलावा कि स्ट्रैबिस्मस चेहरे को नहीं सजाता है, यह बच्चे की दृष्टि को प्रभावित करता है। मस्तिष्क का काम मुख्य रूप से स्वस्थ आंख पर केंद्रित होता है, और तिरछी आंख, जैसा कि वह थी, बिना ध्यान के छोड़ दी जाती है। यदि इस आंख का इलाज नहीं किया जाता है, तो बच्चा एंबीलिया या एक आंख में अंधापन विकसित कर सकता है। इसलिए, स्ट्रैबिस्मस की खोज करने के बाद, तुरंत इसकी जांच और उपचार शुरू करना बेहद जरूरी है।

ऊपर वर्णित स्ट्रैबिस्मस का प्रकार सबसे आम है। और यह प्रकट होता है और गायब हो जाता है। कभी-कभी दोनों आंखें चलती हैं और समकालिक और समानांतर दिखती हैं, लेकिन कभी-कभी एक आंख भटकने लगती है। स्थिर स्ट्रैबिस्मस बहुत कम आम है, जहां तिरछी आंख लगातार अपने आप चलती है, स्वस्थ आंख से अलग होती है। इस स्थिति में, सबसे गंभीर उपाय आवश्यक हैं, क्योंकि फिक्स्ड स्ट्रैबिस्मस अक्सर नेत्र मीडिया या केंद्रीय रोग का संकेत देता है तंत्रिका प्रणाली.

आप क्या कर सकते हैं?

सबसे पहले, यदि आप किसी बच्चे में स्ट्रैबिस्मस देखते हैं, तो नाक के पुल की चौड़ाई पर ध्यान दें। यह सच स्ट्रैबिस्मस नहीं हो सकता है। वैसे भी, आपके बच्चे के स्कूल जाने से पहले, हर साल डॉक्टर से उसकी आँखों की जाँच करवाएँ। यदि डॉक्टर स्ट्रैबिस्मस की पुष्टि करता है, तो बच्चे को विशेषज्ञ के पास भेजा जाना चाहिए।

एक डॉक्टर क्या कर सकता है?

स्ट्रैबिस्मस का सबसे आम कारण नेत्रगोलक को स्थानांतरित करने वाली मांसपेशियों में से एक में कमजोरी है। मजबूर किया जा सकता है कमजोर आँखएक पट्टी के साथ काम करें स्वस्थ आँख. अन्य सभी मांसपेशियों की तरह, इस तरह के प्रशिक्षण के परिणामस्वरूप एक कमजोर मांसपेशियों को मजबूत किया जाता है, और कुछ हफ्तों या महीनों के भीतर कमजोर आंख सामान्य रूप से चलने लगती है।

सबसे गंभीर मामलों में, लंबाई बदलने के लिए सर्जरी की जा सकती है। कमजोर पेशीताकि तिरछी आंख स्वस्थ व्यक्ति से पीछे न रहे और सामान्य रूप से काम करे। प्रभावित आंख में संभावित अंधापन को रोकने के लिए स्ट्रैबिस्मस को ठीक करने के लिए आमतौर पर छह या सात साल की उम्र में सर्जरी की जाती है। निकट दृष्टि या दूरदर्शिता के मामलों में, चश्मा इस दृष्टि की कमी को ठीक करने में मदद करता है, कभी-कभी स्ट्रैबिस्मस की ओर जाता है।

यदि आप इसे पहले से नहीं जानते हैं, तो निम्नलिखित को याद रखें:

• तीन महीने से पहले, सभी शिशुओं में स्ट्रैबिस्मस होता है।
• सच्चे स्ट्रैबिस्मस का उपचार केवल एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।
• प्रभावित आंख में अंधापन को रोकने के लिए छह या सात साल की उम्र से पहले स्ट्रैबिस्मस को ठीक करने के लिए सर्जरी की जानी चाहिए।

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सभी माता-पिता नहीं जानते कि स्तनों में स्ट्रैबिस्मसअक्सर शारीरिक मानदंड. यह समझने के लिए कि आपको ऐसी समस्या के साथ तुरंत डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए, और किस मामले में आपको चिंता नहीं करनी चाहिए, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि ऐसा क्यों होता है।

मानदंड क्या है?

एक वयस्क में, आंखों की कुल्हाड़ियां सामान्य रूप से पूरी तरह से मेल खाती हैं। इससे विचलन को स्ट्रैबिस्मस या स्ट्रैबिस्मस कहा जाता है। एक और नैदानिक ​​नाम है - हेटरोट्रोपिया। स्ट्रैबिस्मस के दो मुख्य प्रकार हैं:

1. अभिसारीइस मामले में, एक या दो आंखें नाक के पुल पर टिकी होती हैं। शिशुओं में, यह प्रकार मनाया जाता है (90% मामलों में)।
2. भिन्न।एक या दोनों आंखें मंदिर की ओर जाती हैं।

इस तथ्य के परिणामस्वरूप कि एक नवजात शिशु को अक्सर कमजोरी होती है ओकुलोमोटर मांसपेशियां, इस कारण से, हेटरोट्रोपिया विकसित होता है।

वह हमेशा जन्म के समय गति को नियंत्रित करने में सक्षम नहीं होता है आंखों. माता-पिता के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि यह घटना कब गुजरती है, क्योंकि ऐसी प्रक्रिया शुरू नहीं की जा सकती है।

स्ट्रैबिस्मस वाले बच्चों की कुल संख्या के सात साल के बच्चों में से केवल 9% में आंखों का विचलन बना रहता है। समय के साथ, आंखों की मांसपेशियां मजबूत हो जाती हैं, और कुछ भी याद नहीं आता कि बच्चे को स्ट्रैबिस्मस था।

खोपड़ी की हड्डियों और नाक के चौड़े पुल की संरचनात्मक विशेषताएं भी इस तथ्य की ओर ले जाती हैं कि बच्चे में कुछ विचलन है। यह कुछ महीनों में चला जाता है।

पैथोलॉजिकल स्ट्रैबिस्मस के कारण

लेकिन ऐसे कई मामले हैं जिनमें सामान्यीकरण नहीं होता है। इस विकृति के कारण हो सकते हैं:

• जन्म जटिलताओं;
• भ्रूण के विकास के दौरान ऑक्सीजन की कमी;
• भ्रूण का संक्रमण और नशा;
• स्थानांतरित खसरा, स्कार्लेट ज्वर या फ्लू;
• तंत्रिका संबंधी असामान्यताएं;
• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• बिस्तर के ऊपर खिलौनों का अनुचित स्थान।

मनो-भावनात्मक तनाव (चिल्लाना, तेज रोशनी, आदि) नवजात शिशु में स्ट्रैबिस्मस की अस्थायी उपस्थिति का कारण बन सकता है।

यदि स्ट्रोबिज्म छह महीने से अधिक समय तक देखा जाता है, तो यह बिगड़ा हुआ दृश्य तीक्ष्णता और अस्पष्टता के विकास की ओर जाता है।

डॉक्टर के पास कब जाएं?

इस तथ्य के बावजूद कि जन्म के एक महीने बाद या तीन के बाद स्ट्रैबिस्मस गायब हो सकता है, यह सामान्य है छह महीने का बच्चाऐसी घटना नहीं देखी जानी चाहिए।

यह इस उम्र में है कि स्ट्रैबिस्मस संदर्भित करता है रोग संबंधी स्थिति, और एक डॉक्टर को देखने का एक कारण है।

अंतर करना निम्नलिखित प्रकारबीमारी:

• उपस्थिति के समय के अनुसार - जन्मजात या अधिग्रहित;
• स्थायी और अस्थायी;
• एकतरफा या रुक-रुक कर;
• अभिसरण, विचलन और ऊर्ध्वाधर।

अलग से, लकवाग्रस्त प्रकार को उजागर करना आवश्यक है, जिसमें मांसपेशियों या तंत्रिका को नुकसान के परिणामस्वरूप आंख एक निश्चित दिशा में नहीं चलती है।

बीमारी को कैसे रोकें?

स्ट्रोबिज़्म के कारण दृष्टि हानि न हो, इसके लिए है शिशुओं में स्ट्रैबिस्मस की रोकथाम.

यदि एक महीने की उम्र के बच्चे को स्ट्रैबिस्मस है, तो निम्नलिखित कार्य करने चाहिए:

1. पालने के बीच में चमकीले खिलौनों को इतनी दूरी पर लटकाएं कि बच्चा पेन से उन तक न पहुंच सके।
2. खिलौने केवल बड़े होने चाहिए।
3. आंखों की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम करें। यह अंत करने के लिए, आपको एक बड़ी और उज्ज्वल खड़खड़ाहट लेने और इसे एक तरफ से दूसरी तरफ चलाने की जरूरत है ताकि बच्चा अपनी आंखों से उसका पीछा करे।
4. दो महीने की उम्र में, किसी विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित परीक्षा से गुजरना और उसकी सभी सिफारिशों का पालन करना।

इलाज

पर इस पलस्ट्रैबिस्मस 25 प्रकार के होते हैं। इस कारण से, केवल एक विशेषज्ञ को इसके उपचार से निपटना चाहिए। प्रत्येक मामले में, केवल एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण लागू किया जाता है।

आपको ऐसी बीमारी शुरू नहीं करनी चाहिए, क्योंकि धीरे-धीरे दृष्टि तेजी से गिर सकती है।

निदान के बाद, उपचार इस प्रकार है:

1. जब तक सभी लक्षण पूरी तरह से समाप्त नहीं हो जाते, तब तक बच्चे को सुधार चश्मा या नरम लेंस के लिए चुना जाता है।
2. प्रभावित आंख के कामकाज में सुधार के लिए, रोड़ा विधि का उपयोग किया जाता है। इसमें स्वस्थ आंख को थोड़ी देर के लिए बंद करना, बीमार को काम करना शामिल है।
3. दूरबीन दृष्टि को बहाल करने के लिए विभिन्न तकनीकों का उपयोग किया जाता है।
4. अगर बच्चा चार साल का है, तो जटिल उपचारआर्थोपेडिक और एक्यूपंक्चर का इस्तेमाल किया।

पता चलने पर लकवाग्रस्त रूपस्ट्रोबिज्म के लिए जरूरी है कि बाल रोग विशेषज्ञ से सलाह लें!

यदि यह काम नहीं करता है, तो आपका डॉक्टर सर्जरी की सिफारिश कर सकता है। के तहत आयोजित किया जाता है जेनरल अनेस्थेसिया. उसके बाद, बच्चा पुनर्वास से गुजरता है और मजबूत होता है आंख की मांसपेशियांविशिष्ट अभ्यासों के साथ।

नवजात शिशु में स्ट्रैबिस्मस की उपस्थिति घबराहट का कारण नहीं है, अपने जीवन के पहले कुछ महीनों के लिए, वह अपनी आंखों पर ध्यान केंद्रित नहीं कर सकता है।

लेकिन ज्यादातर मामलों में, 4-6 महीनों तक, यह घटना बिना किसी निशान के गायब हो जाती है। उचित रोकथामपैथोलॉजी में शारीरिक स्ट्रैबिस्मस के संक्रमण से बचने में मदद करें।

के माध्यम से गुजरते हुए जन्म देने वाली नलिका, बच्चे का पूरा शरीर बहुत मजबूती से संकुचित होता है, जिसके परिणामस्वरूप नवजात शिशु के सिर में विषमता हो सकती है, और चेहरा फूला हुआ हो सकता है।

नवजात शिशु का सिर

नवजात शिशु का सिर अपेक्षाकृत बड़ा होता है, जन्म के तुरंत बाद, लगभग हर बच्चा सिर के कुछ विरूपण को नोटिस कर सकता है, कम अक्सर - विषमता स्पष्ट होती है। एक नियम के रूप में, ऐसा कोई भी परिवर्तन अस्थायी है और युवा माता-पिता को डराना नहीं चाहिए।

विकृति का मुख्य कारण, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, एक छोटे आदमी को जन्म नहर से गुजरने की प्रक्रिया है। तथ्य यह है कि इस कठिन यात्रा के दौरान बच्चे की खोपड़ी की हड्डियां एक-दूसरे के सापेक्ष थोड़ा हिलने-डुलने को मजबूर हो जाती हैं। इस कारण से, विशेषज्ञों ने एक निश्चित पैटर्न की पहचान की है: बच्चे का सिर जितना बड़ा होगा, वह उतना ही अधिक विकृत होगा। एक नियम के रूप में, एक बड़ा सिर एक बड़े भ्रूण की विशेषता है।

मदद से पैदा हुए शिशुओं में सिर का ध्यान देने योग्य विकृति नहीं होती है।

यदि आप नवजात बच्चे के सिर को ध्यान से और ध्यान से महसूस करते हैं, तो आप आसानी से तथाकथित फॉन्टानेल्स पा सकते हैं। वे खोपड़ी की हड्डियों के बीच त्वचा का एक नरम क्षेत्र होते हैं, ऐसे क्षेत्रों पर उंगली से हल्के दबाव से आप कुछ धड़कन महसूस कर सकते हैं। सबसे बड़ा फॉन्टानेल सिर के ऊपर स्थित है, दूसरा बड़े से थोड़ा नीचे है। जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, उसके फॉन्टानेल कस जाते हैं; एक नियम के रूप में, वर्ष तक वे पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।

नवजात चेहरा

बच्चे के जन्म के बाद पहले घंटों में, नवजात शिशु का चेहरा अभी भी मजबूत संपीड़न के निशान रखता है: नाक चपटी होती है, पलकें थोड़ी सूजी हुई होती हैं, त्वचा सूज जाती है, लाल रंग की टिंट के साथ। चेहरे पर (नाक के क्षेत्र में) सिलवटों में, कानों के पीछे सफेद / पीले रंग के डॉट्स के रूप में एक विशेष रहस्य के छोटे संचय होते हैं, इस स्नेहन रहस्य के लिए धन्यवाद, बच्चे के लिए यह आसान था जन्म नहर से गुजरना। इस तरह के संचय को अपने दम पर हटाने के लायक नहीं है, समय के साथ वे अपने आप से गुजर जाएंगे।

अलग से, यह नवजात शिशु की नाक के बारे में बात करने लायक है। जन्म के तुरंत बाद, यह घ्राण अंग थोड़ा चपटा हो जाएगा और, जैसा कि लग सकता है, बहुत बड़ा है। इस अवस्था को, फिर से, उस यात्रा से समझाया जाता है जिससे बच्चे को गुजरना पड़ा। कुछ दिनों बाद बच्चे की नाक साफ हो जाएगी।

जन्म के बाद पहले मिनटों में, सभी नाक का छेदनवजात शिशु एमनियोटिक द्रव से भर जाता है, जिसे डॉक्टर एक विशेष चूषण का उपयोग करके अपने आप हटा देते हैं। बच्चे की नाक का कार्टिलेज बहुत मुलायम होता है। नाक के मार्ग अपेक्षाकृत संकरे होते हैं एक बड़ी संख्या की रक्त वाहिकाएं, इसलिए, यदि वाहिकाओं का विस्तार होता है (यानी, श्लेष्म झिल्ली सूज जाती है), तो बच्चे की सांस लेना बहुत मुश्किल हो जाता है। यदि सांस लेने में कठिनाई होती है, तो शिशु अक्सर भोजन के दौरान मुंह से हवा अंदर लेने में बाधा डालता है। अपरिहार्य।

विशेषज्ञों का कहना है कि नवजात शिशु जन्म के लगभग तुरंत बाद ही गंध को पहचानने में सक्षम होता है। वे गंध की अच्छी भावना का भी दावा कर सकते हैं। इस संबंध में, एक युवा मां को याद रखना चाहिए: यदि वह अपने बच्चे को लंबे समय तक स्तनपान कराना चाहती है तो शौचालय के पानी / दुर्गन्ध के साथ प्रयोग बाद में छोड़ना बेहतर है।

यदि बच्चा बड़ा है, तो, सबसे अधिक संभावना है, चेहरे की कुछ विकृति नेत्रहीन ध्यान देने योग्य होगी: बच्चे के जन्म के दौरान, न केवल खोपड़ी की हड्डियों, बल्कि बच्चे के चेहरे की हड्डियों को भी विस्थापित किया गया था। ऐसा चेहरा एक युवा मां को सुंदर नहीं लगेगा, लेकिन जब तक उसे छुट्टी मिलती है, तब तक बच्चे की त्वचा को चिकना होने का समय होगा और वह अपने पिता (और अन्य रिश्तेदारों) के सामने अपनी महिमा में दिखाई देगा।

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	सवालों के जवाब

जन्मजात विकृतियों के रूप में जन्मजात विकृति में हो सकता है महत्वपूर्ण अवधि जन्म के पूर्व का विकासकारकों के प्रभाव में बाहरी वातावरण(भौतिक, रासायनिक, जैविक, आदि)। इस मामले में, जीनोम में कोई क्षति या परिवर्तन नहीं होता है।

विकृतियों वाले बच्चों के जन्म के जोखिम कारक विभिन्न उत्पत्तिहो सकता है: गर्भवती महिला की उम्र 36 वर्ष से अधिक हो, विकृतियों वाले बच्चों के पिछले जन्म, सहज गर्भपात, वैवाहिक विवाह, दैहिक और स्त्रीरोग संबंधी रोगमाँ, गर्भावस्था का जटिल कोर्स (गर्भपात का खतरा, समय से पहले, परिपक्वता के बाद, पैर की तरफ़ से बच्चे के जन्म लेने वाले की प्रक्रिया का प्रस्तुतिकरण, थोड़ा और पॉलीहाइड्रमनिओस)।

किसी अंग या अंग प्रणाली के विकास में विचलन गंभीर के साथ स्थूल हो सकता है कार्यात्मक अपर्याप्तताया केवल कॉस्मेटिक दोष. नवजात काल में जन्मजात विकृतियां पाई जाती हैं। छोटे विचलनसंरचना में, जो ज्यादातर मामलों में प्रभावित नहीं होती है सामान्य कार्यअंग, विकासात्मक विसंगतियाँ या असंबद्धजनन के कलंक कहलाते हैं।

कलंक उन मामलों में ध्यान आकर्षित करते हैं जहां एक बच्चे में उनमें से 7 से अधिक होते हैं, इस मामले में एक डिसप्लास्टिक संविधान को बताना संभव है। मुश्किलें हैं नैदानिक ​​मूल्यांकनडिसप्लास्टिक संविधान, क्योंकि एक या अधिक कलंक हो सकते हैं:

1. मानदंड का प्रकार;
2. एक बीमारी का लक्षण;
3. स्वतंत्र सिंड्रोम।

प्रमुख डिसप्लास्टिक स्टिग्मा की सूची।

गर्दन और धड़: छोटी गर्दन, इसकी अनुपस्थिति, pterygoid सिलवटों; छोटा धड़, छोटा हंसली, कीप के आकार का पंजर, "चिकन" छाती, छोटी उरोस्थि, कई निपल्स या व्यापक रूप से दूरी, विषम रूप से स्थित।

त्वचा और बाल: हाइपरट्रिचोसिस ( ऊंचा हो जानाबाल), कॉफी के दाग, दाग, फीकी पड़ चुकी त्वचा, कम या ज्यादा बालों का बढ़ना, फोकल डिपिग्मेंटेशन।

सिर और चेहरा: माइक्रोसेफलिक खोपड़ी (छोटा खोपड़ी आकार), टावर खोपड़ी, ढलान वाली खोपड़ी, फ्लैट ओसीसीपुट, कम माथे, संकीर्ण माथे, फ्लैट चेहरे की प्रोफ़ाइल, उदास नाक पुल, अनुप्रस्थ माथे क्रीज, कम पलकें, स्पष्ट भौंह लकीरें, चौड़ा नाक पुल, घुमावदार नाक का पर्दाया नाक की दीवार, फांक ठुड्डी, छोटी मैक्सिला या जबड़ा।

आंखें: माइक्रोफथाल्मोस, मैक्रोफथाल्मोस, आंखों का तिरछा चीरा, एपिकैंथस (ऊर्ध्वाधर .) त्वचा की तहआंख के भीतरी कैन्थस पर)।

मुंह, जीभ और दांत: उभरे हुए होंठ, दांतेदार दांत, कुरूपता, चूरा दांत, आवक विकास, तालु संकीर्ण या छोटा या गॉथिक, तिजोरी, दांत विरल या दागदार; जीभ का द्विभाजित सिरा, छोटा फ्रेनुलम, मुड़ी हुई जीभ, बड़ी या छोटी जीभ।

कान: उच्च, निम्न या विषम, छोटा या . सेट करें बड़े कान, अतिरिक्त, सपाट, मांसल अलिंद, "पशु" कान, संलग्न लोब, कोई लोब नहीं, अतिरिक्त ट्रैगस।

रीढ़: अतिरिक्त पसलियों, स्कोलियोसिस, कशेरुकाओं का संलयन।

हाथ: arachnodactyly (पतली और लंबी उंगलियां), क्लिनोडैक्टली (उंगलियों की वक्रता), छोटे चौड़े हाथ, उंगलियों के घुमावदार टर्मिनल फालेंज, ब्रेकीडैक्टली (उंगलियों का छोटा होना), अनुप्रस्थ पाल्मर नाली, सपाट पैर।

पेट और जननांग: असममित पेट, नाभि की असामान्य स्थिति, लेबिया और अंडकोश का अविकसित होना।

कई विकृतियों के साथ, उनकी घटना में आनुवंशिकता और पर्यावरण की भूमिका को निर्धारित करना मुश्किल है, अर्थात यह एक विरासत में मिला गुण है या गर्भावस्था के दौरान भ्रूण पर प्रतिकूल कारकों के प्रभाव से जुड़ा है।

डब्ल्यूएचओ के अनुसार, 10% नवजात शिशुओं में होता है गुणसूत्र असामान्यताएं, अर्थात्, एक गुणसूत्र या जीन उत्परिवर्तन के साथ जुड़ा हुआ है, और 5% में वंशानुगत रोगविज्ञानयानी विरासत में मिला।

उत्परिवर्तन के दौरान हो सकता है और विरासत में मिला हो सकता है, या भ्रूण पर हानिकारक कारक के प्रतिकूल प्रभाव से उत्पन्न होने वाले दोषों में शामिल हैं: कूल्हे, क्लबफुट, घोड़े के पैर, गैर-संलयन के जन्मजात विस्थापन मुश्किल तालूतथा ऊपरी होठ, anencephaly (पूर्ण या लगभग पूर्ण अनुपस्थितिदिमाग), जन्म दोषदिल, पाइलोरिक स्टेनोसिस, स्पाइना बिफिडा (स्पाइना बिफिडा), आदि।

जन्मजात विकृतियों वाले बच्चे का जन्म परिवार के लिए एक कठिन घटना है। सदमा, अपराधबोध, आगे क्या करना है इसकी समझ की कमी ऐसे बच्चे के माता-पिता के न्यूनतम नकारात्मक अनुभव हैं। माँ और पिताजी का मुख्य कार्य बच्चे की बीमारी के बारे में अधिक से अधिक जानकारी प्राप्त करना और उसे प्रदान करना है सबसे अच्छी देखभालऔर उपचार।

अवांछित परिणाम से बचने के लिए भावी मां को जन्मजात विकृतियों के बारे में क्या पता होना चाहिए?

भ्रूण की विकृति हो सकती है:

• आनुवंशिक (गुणसूत्र), आनुवंशिकता के कारण। हम उनके विकास को प्रभावित नहीं कर सकते (रोकें);
• भ्रूण के विकास (जन्मजात) के दौरान भ्रूण में बनता है, जो हम और हमारे व्यवहार पर अधिक निर्भर करता है, क्योंकि हम हानिकारक बाहरी कारकों को सीमित या समाप्त कर सकते हैं।

भ्रूण के गुणसूत्र आनुवंशिक विकृतियां

आनुवंशिक जानकारी प्रत्येक मानव कोशिका के केंद्रक में 23 जोड़े गुणसूत्रों के रूप में निहित होती है। यदि गुणसूत्रों की ऐसी जोड़ी में एक अतिरिक्त गुणसूत्र बनता है, तो इसे ट्राइसॉमी कहा जाता है।

सबसे आम गुणसूत्र आनुवंशिक दोषजिनसे डॉक्टर मिलते हैं:

• डाउन सिंड्रोम;
• पटाऊ सिंड्रोम;
• टर्नर सिंड्रोम;
• एडवर्ड्स सिंड्रोम।

अन्य गुणसूत्र दोष कम आम हैं। सभी मामलों में गुणसूत्र संबंधी विकारबच्चे के स्वास्थ्य की मानसिक और शारीरिक हानि देखी जा सकती है।

एक या दूसरे को रोकें आनुवंशिक असामान्यताअसंभव है, लेकिन बच्चे के जन्म से पहले ही प्रसव पूर्व निदान द्वारा गुणसूत्र संबंधी दोषों का पता लगाना संभव है। ऐसा करने के लिए, एक महिला एक आनुवंशिकीविद् से सलाह लेती है जो सभी जोखिमों की गणना कर सकता है और अवांछित परिणामों को रोकने के लिए प्रसवपूर्व अध्ययन निर्धारित कर सकता है।

एक गर्भवती महिला को ऐसे मामलों में आनुवंशिकीविद् के साथ परामर्श दिखाया जाता है जहां:

• उसे या उसके साथी को पहले से ही कुछ वंशानुगत बीमारियों के साथ एक बच्चा हो चुका है;
• माता-पिता में से एक के पास कुछ है जन्मजात विकृति, जो विरासत में मिला हो सकता है;
• भविष्य के माता-पिता निकट से संबंधित हैं;
• पहचान की भारी जोखिमप्रसव पूर्व जांच के परिणामस्वरूप भ्रूण की गुणसूत्र विकृति (परिणाम .) हार्मोनल विश्लेषणरक्त + अल्ट्रासाउंड);
• भावी मां की आयु 35 वर्ष से अधिक है;
• भविष्य के माता-पिता में CFTR जीन उत्परिवर्तन की उपस्थिति;
• महिला ने गर्भपात, सहज गर्भपात या मृत बच्चों को याद किया था अज्ञात मूल केइतिहास (इतिहास) में।

यदि आवश्यक हो, तो आनुवंशिकीविद् प्रदान करता है गर्भवती माँइधर दें अतिरिक्त परीक्षा. जन्म से पहले बच्चे की जांच करने के तरीके, जिसमें गैर-आक्रामक और आक्रामक शामिल हैं।

गैर-इनवेसिव प्रौद्योगिकियां बच्चे को घायल नहीं कर सकतीं, क्योंकि वे गर्भ में घुसपैठ को शामिल नहीं करती हैं। इन विधियों को सुरक्षित माना जाता है और सभी गर्भवती महिलाओं को एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा पेश किया जाता है। गैर-इनवेसिव तकनीकों में अल्ट्रासाउंड और नमूना शामिल हैं नसयुक्त रक्तभविष्य की माँ।

इनवेसिव (कोरियोनिक बायोप्सी, एमनियोसेंटेसिस और कॉर्डोसेंटेसिस) सबसे सटीक हैं, लेकिन ये तरीके अजन्मे बच्चे के लिए असुरक्षित हो सकते हैं, क्योंकि इनमें शोध के लिए विशेष सामग्री एकत्र करने के लिए गर्भाशय गुहा में घुसपैठ शामिल है। आक्रामक तरीकेगर्भवती माँ को ही दिया जाता है विशेष अवसरोंऔर केवल एक आनुवंशिकीविद्।

ज्यादातर महिलाएं आनुवंशिकी में भाग लेना पसंद करती हैं और गुजरना पसंद करती हैं आनुवंशिक अनुसंधानकिसी भी गंभीर समस्या के मामले में। लेकिन हर महिला अपनी पसंद में स्वतंत्र है। सब कुछ आप पर निर्भर करता है विशिष्ट स्थिति, ऐसे निर्णय हमेशा बहुत व्यक्तिगत होते हैं, और कोई और नहीं बल्कि आप सही उत्तर जानते हैं।

इससे पहले कि आप इस तरह के अध्ययन से गुजरें, अपने रिश्तेदारों, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, मनोवैज्ञानिक से सलाह लें।

शेरशेव्स्की-टर्नर सिंड्रोम (XO)।लड़कियों में होता है 2:10000। छोटी गर्दन, गर्दन पर pterygoid सिलवटों, बाहर के छोरों की सूजन, जन्मजात हृदय दोष। भविष्य में, यौन शिशुवाद, छोटा कद, प्राथमिक एमेनोरिया प्रकट होता है।

डाउन सिंड्रोम (ट्राइसॉमी 21 गुणसूत्र)।लड़कों में होता है 1:1000। चौड़ा फ्लैट नाक पुल, सपाट पीठ, कम बाल विकास, फैला हुआ बड़ी जीभ, हथेली पर अनुप्रस्थ गुना, हृदय दोष।

क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम (XXY सिंड्रोम):अनुपातहीन रूप से लंबे अंगों, हाइपोगोनाडिज्म, माध्यमिक यौन विशेषताओं वाले लंबे रोगी खराब रूप से विकसित होते हैं, बालों का विकास देखा जा सकता है महिला प्रकार. कम किया हुआ सेक्स ड्राइव, नपुंसकता, बांझपन। शराब, समलैंगिकता और असामाजिक व्यवहार की प्रवृत्ति है।

वंशानुगत चयापचय संबंधी विकार

सुविधाओं के लिए वंशानुगत विकारचयापचय में रोग की क्रमिक शुरुआत, एक अव्यक्त अवधि की उपस्थिति, समय के साथ रोग के लक्षणों का बढ़ना, बच्चे के विकास और विकास की प्रक्रिया में अधिक बार पता लगाया जाता है, हालांकि कुछ पहले दिनों से प्रकट हो सकते हैं जीवन का।

वंशानुगत चयापचय रोगों के कुछ रूपों के विकास में, खिला की प्रकृति के साथ एक स्पष्ट संबंध है। क्रोनिक ईटिंग डिसऑर्डर जो नवजात काल में शुरू हुआ, साथ ही संक्रमण के दौरान कृत्रिम खिलाया पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत, छोटी आंत में कुछ एंजाइम प्रणालियों की कमी को छुपा सकती है।

अक्सर नवजात शिशुओं में, कार्बोहाइड्रेट का चयापचय गड़बड़ा जाता है। सबसे अधिक बार, यह लैक्टोज, सुक्रोज आदि की कमी है। इस समूह में शामिल हैं: गैलेक्टोज असहिष्णुता, ग्लाइकोजन संचय, ग्लूकोज असहिष्णुता, आदि। सामान्य लक्षण: अपच, आक्षेप, पीलिया, यकृत का बढ़ना, हृदय में परिवर्तन, मांसपेशी हाइपोटेंशन।

प्रभावी उपचार दो महीने की उम्र से बाद में शुरू नहीं हुआ। दूध को आहार से बाहर रखा जाता है, इसे तैयार किए गए मिश्रण में स्थानांतरित किया जाता है सोय दूध. पहले पूरक खाद्य पदार्थ पेश किए जाते हैं: मांस या सब्जी शोरबा, सब्जियों पर दलिया, वनस्पति तेल, अंडे। आहार के सख्त पालन की सिफारिश 3 साल तक की जाती है।

अमीनो एसिड चयापचय विकार।रोगों के इस समूह में, फेनिलकेटोनुरिया (पीकेयू) सबसे आम है। यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में परिवर्तन, अपच संबंधी घटनाओं से प्रकट होता है, ऐंठन सिंड्रोम. पीकेयू को लगातार एक्जिमाटस त्वचा के घावों के साथ प्रगतिशील साइकोमोटर मंदता के संयोजन की विशेषता है, मूत्र की एक "माउस" गंध, और त्वचा, बालों और परितारिका के कम रंजकता।

वर्तमान में, 150 वंशानुगत चयापचय विकारों के लिए एक जैव रासायनिक दोष स्थापित किया गया है। सफल चिकित्साके अभाव में रोग संभव है शीघ्र निदान. नवजात काल में, पीकेयू सहित कुछ बीमारियों की पहचान के लिए बच्चों की सामूहिक जांच की जाती है।

महत्वपूर्ण रूप से विस्तारित अवसर जल्दी पता लगाने केव्यवहार में प्रसव पूर्व निदान विधियों की शुरूआत के साथ वंशानुगत रोग। अधिकांश भ्रूण रोगों का निदान जांच करके किया जाता है उल्बीय तरल पदार्थऔर इसमें मौजूद कोशिकाएं। सभी का निदान करें गुणसूत्र रोग, 80 जीन रोग। एमनियोसेंटेसिस के अलावा, अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया, गर्भवती महिलाओं के रक्त में और एमनियोटिक द्रव में β-भ्रूणप्रोटीन का निर्धारण, जिसका स्तर भ्रूण में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के साथ बढ़ता है।

भ्रूण की गैर-वंशानुगत विकृतियां

निषेचन के क्षण से, अर्थात् नर और का संलयन मादा युग्मक, एक नए जीव का निर्माण शुरू होता है।

भ्रूणजनन तीसरे सप्ताह से तीसरे महीने तक रहता है। भ्रूणजनन के दौरान दिखाई देने वाली विकृतियों को भ्रूणोपैथी कहा जाता है। भ्रूण के निर्माण में महत्वपूर्ण अवधि होती है, हानिकारक प्रभावउन अंगों और प्रणालियों को नुकसान पहुंचाता है जो हानिकारक कारक के संपर्क में आने के समय रखी जाती हैं। उजागर होने पर प्रतिकूल कारकपहले-दूसरे सप्ताह में, बहुत स्थूल दोष दिखाई देते हैं, जो अक्सर जीवन के साथ असंगत होते हैं, जिससे गर्भपात हो जाता है। 3-4 वें सप्ताह में, सिर, हृदय प्रणाली का निर्माण होता है, यकृत, फेफड़े, थाइरॉयड ग्रंथि, गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियां, अग्न्याशय, भविष्य के अंगों के बिछाने की योजना बनाई गई है, इसलिए, आंखों की अनुपस्थिति जैसे दोष उत्पन्न होते हैं, श्रवण - संबंधी उपकरण, यकृत, गुर्दे, फेफड़े, अग्न्याशय, हाथ-पांव, मस्तिष्क हर्निया, अतिरिक्त अंगों का निर्माण संभव है। पहले महीने के अंत में, जननांगों का बिछाने होता है, लसीका प्रणाली, प्लीहा, गर्भनाल का निर्माण।

दूसरे महीने में, कटे होंठ और तालु जैसी विसंगतियाँ, श्रवण यंत्र की विसंगतियाँ, ग्रीवा नालव्रण और सिस्ट, छाती में दोष और उदर भित्ति, डायाफ्राम के दोष, हृदय के विभाजन, तंत्रिका तंत्र की विसंगतियाँ, संवहनी और पेशीय प्रणाली।

भ्रूणविज्ञान में शामिल हैं:

• जन्मजात डायाफ्रामिक हर्निया,
• अंग दोष (सभी या एक अंग का पूर्ण अभाव, अंगों के बाहर के हिस्सों का अल्पविकसित विकास) सामान्य विकाससमीपस्थ भाग, दूरस्थ भागों के सामान्य विकास के साथ अंगों के समीपस्थ भागों की अनुपस्थिति, जब हाथ या पैर सीधे शरीर से शुरू होते हैं),
• अन्नप्रणाली, आंतों, गुदा के गतिभंग,
• गर्भनाल की हर्निया,
• पित्त पथ के गतिभंग,
• फेफड़े की पीड़ा (एक फेफड़े की कमी),
• जन्मजात हृदय दोष
• गुर्दे और मूत्र पथ की विकृतियाँ,
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विकृतियां (एनेसेफली - मस्तिष्क की अनुपस्थिति, माइक्रोसेफली - मस्तिष्क का अविकसित होना)।

भ्रूणविकृति. भ्रूण की अवधि चौथे सप्ताह से रहती है प्रसव पूर्व अवधिबच्चे के जन्म से पहले। वह, बदले में, जल्दी में विभाजित है - 4 वें महीने से। 7वें महीने तक, और देर से - 8वें और 9वें महीने तक। गर्भावस्था।

जब भ्रूण पर प्रारंभिक नवजात अवधि में एक हानिकारक कारक के संपर्क में आता है, तो पहले से ही गिरवी रखे अंग के भेदभाव का उल्लंघन होता है। भ्रूणविकृति (प्रारंभिक) में शामिल हैं: हाइड्रोसिफ़लस, माइक्रोसेफली, माइक्रोफ़थाल्मिया और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की अन्य विकृतियाँ, फुफ्फुसीय सिस्टोसिस, हाइड्रोनफ्रोसिस, सिर की हर्निया और मेरुदण्ड- फलाव मज्जाटांके और हड्डी के दोषों के माध्यम से। क्रानियोसेरेब्रल हर्निया अधिक बार नाक की जड़ में या पश्च कपाल क्षेत्र में स्थानीयकृत होते हैं।

भ्रूण की जन्मजात अंतर्गर्भाशयी विकृतियां विविध प्रकृति की हो सकती हैं, क्योंकि वे विकासशील बच्चे के लगभग किसी भी अंग, किसी भी प्रणाली को प्रभावित कर सकती हैं।

निम्नलिखित पर्यावरणीय खतरों को जाना जाता है

• शराब और ड्रग्स - अक्सर भ्रूण के गंभीर विकारों और विकृतियों का कारण बनते हैं, कभी-कभी जीवन के साथ असंगत।
• निकोटिन - बच्चे की वृद्धि और विकास में देरी का कारण बन सकता है।
• दवाएं विशेष रूप से खतरनाक हैं प्रारंभिक तिथियांगर्भावस्था। वे बच्चे के विभिन्न प्रकार के विकृतियों का कारण बन सकते हैं। यदि संभव हो तो, गर्भावस्था के 15-16वें सप्ताह के बाद भी दवाओं का उपयोग करने से बचना बेहतर है (एक अपवाद जब यह माँ और बच्चे के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए आवश्यक हो)।
• माँ से बच्चे को होने वाली संक्रामक बीमारियाँ बच्चे के लिए बहुत खतरनाक होती हैं, क्योंकि वे पैदा कर सकती हैं गंभीर उल्लंघनऔर विकासात्मक दोष।
• एक्स-रे, विकिरण - कई भ्रूण विकृतियों का कारण हैं।
• माँ के पेशेवर खतरे (हानिकारक कार्यशालाएँ, आदि), जो हैं विषाक्त प्रभावभ्रूण पर - इसके विकास को गंभीरता से प्रभावित कर सकता है।

भ्रूण के जन्मजात विकृति का पता लगाया जाता है विभिन्न शब्दगर्भावस्था, इसलिए गर्भवती मां को अनुशंसित समय पर डॉक्टरों द्वारा समय पर जांच कराने की आवश्यकता होती है

• गर्भावस्था के पहले तिमाही में: 6-8 सप्ताह (अल्ट्रासाउंड) और 10-12 सप्ताह (अल्ट्रासाउंड + रक्त परीक्षण);
• गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में: 16-20 सप्ताह (अल्ट्रासाउंड + रक्त परीक्षण) और 23-25 ​​सप्ताह (अल्ट्रासाउंड);
• गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में: 30-32 सप्ताह (अल्ट्रासाउंड + डॉपलर) और 35-37 सप्ताह (अल्ट्रासाउंड + डॉपलर)।

प्रसव पूर्व निदान इन दिनों अधिक से अधिक आम होता जा रहा है, क्योंकि अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में ज्ञान और भविष्य के माता-पिता के लिए रोग का निदान बहुत महत्वपूर्ण है। भ्रूण की स्थिति के बारे में जानकर, परिवार, स्थिति और उसकी क्षमताओं का आकलन करने के बाद, गर्भवती होने से इंकार कर सकता है।

जूलिया कमलोवा, अंग्रेजों की छात्रा उच्च विद्यालयडिजाइन, जीता राष्ट्रीय मंच अंतर्राष्ट्रीय प्रतियोगितायुवा इंजीनियरों जेम्स डायसन पुरस्कार 2016। यूलिया के स्वेटेक्स नियोनेटल फोटोथेरेपी नेस्ट प्रोजेक्ट ने उन्हें प्रतियोगिता के पहले चरण में जीत दिलाई। SvetTex का आविष्कार अधिकतम बनाने में सक्षम है आरामदायक स्थितियांशिशुओं का उपचार और फोटोथेरेपी के दौरान युवा रोगियों की आंखों को अंधी रोशनी से बचाने के लिए। इसके अलावा, यह चिकित्सा की रक्षा करता है ...

बहस

10 महीनों में कोई भी विशेषज्ञ बाहरी परीक्षा के आधार पर एफएएस के निदान की पुष्टि या खंडन नहीं कर सकता है। दोनों गैर-पेशेवर हैं - और जिसने कहा कि एक एफएएस है, और जिसने कहा कि कोई एफएएस नहीं है। 10 महीने के विकास में देरी के साथ। 4 महीने के लिए, यानी लगभग 40% FAS अच्छी तरह से हो सकता है। यह नहीं हो सकता है। यदि यह ज्ञात नहीं है कि माँ ने पिया है, तो भविष्यवाणियाँ करना व्यर्थ है।

18.08.2010 11:23:52, नताल्या लू

यह अच्छा है कि आपने दृढ़ता दिखाई और हृदय रोग विशेषज्ञ मिल गया!

मुझे अपने चार्ट में हृदय रोग और इस्किमिया भी था, और वहाँ ... कुछ और ... सामान्य शब्दों में (आंदोलन विकार, विकास में देरी और आप मर गए - इसने मुझे कुछ खास नहीं बताया, लेकिन मैं एक विशिष्ट व्यक्ति हूं)।
OOO था, 3mm, झूठी राग. स्ट्रैबिस्मस - हाँ। संयुक्त डिसप्लेसिया, जिसे प्रश्नावली में सूचीबद्ध किया गया था, न कि b-s-l-o

भगवान का शुक्र है कि हमें आपके बाल रोग विशेषज्ञ जैसे डॉक्टर नहीं मिले।

हालांकि, ईमानदार होने के लिए, मैं लेने या न लेने के विषय पर डॉक्टरों को बिल्कुल भी नहीं सुनने वाला था (जब हमने उनकी जांच की तो बच्चे पहले से ही घर पर थे), इसलिए मैंने बहुत सी चीजों को याद किया, भले ही यह डॉक्टरों के लिए मुझे बताने के लिए कुछ किया गया है।

मुझे केवल विशेष रूप से दिलचस्पी थी: अब मुझे क्या करना चाहिए।

नवजात शिशु की नाभि की ठीक से देखभाल कैसे करें
... गर्भनाल घाव धीरे-धीरे ठीक हो जाता है, एक रक्तस्रावी (घने "खूनी") पपड़ी से ढक जाता है। यदि बच्चा इस समय प्रसूति अस्पताल में रहता है, तो गर्भनाल के घाव का इलाज उसी तरह किया जाता है जैसे कि गर्भनाल के अवशेष से पहले - दिन में एक बार। विस्तृत के साथ नाभि घाव, संभव कम पवित्र स्रावडॉक्टर द्वारा अधिक लगातार उपचार निर्धारित किया जा सकता है। जैसा कि किसी भी घाव के मामले में होता है, गर्भनाल घाव पर बनने वाली रक्तस्रावी परत धीरे-धीरे गायब हो जाती है। यदि उपचार सुरक्षित रूप से आगे बढ़ता है, तो मोटी परत गिरने के बाद, घाव से कोई निर्वहन नहीं होता है। कभी-कभी, जब एक बड़ी पपड़ी गिर जाती है (यह एक विस्तृत नाभि घाव के साथ होता है), तो रक्त की बूंदें निकल सकती हैं, घाव "फट गया ...

नवजात शिशुओं का पीलिया। नवजात

नवजात शिशुओं में पीलिया के प्रकार। पीलिया के कारण, पीलिया का इलाज
... इसीलिए प्रसूति अस्पतालों में डॉक्टर सभी नवजात शिशुओं के रक्त में बिलीरुबिन के स्तर की सावधानीपूर्वक निगरानी करते हैं। जब पीलिया होता है, नवजात शिशुओं को अस्पताल में रहने के दौरान 2-3 बार यह परीक्षण दिया जाना चाहिए ताकि यह स्पष्ट किया जा सके कि रक्त में बिलीरुबिन की एकाग्रता में वृद्धि हुई है या नहीं। माँ पूछ सकती है कि क्या ऐसे परीक्षण बच्चे से लिए गए थे। हाइपरबिलीरुबिनमिया (रक्त में बिलीरुबिन के स्तर में वृद्धि) के उपचार के लिए, ग्लूकोज के 5% समाधान के अंतःशिरा आधान (यह ग्लुकुरोनिक एसिड का अग्रदूत है जो यकृत में बिलीरुबिन को बांधता है) अतीत में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता था, एस्कॉर्बिक अम्लऔर फेनोबार्बिटल (ये दवाएं लीवर एंजाइम की गतिविधि को बढ़ाती हैं), कोलेरेटिक एजेंट(वे पित्त के साथ बिलीरुबिन के उत्सर्जन को तेज करते हैं), adsorbents (अगर-अगर, कोलेस्टारामिन), जो आंत में बिलीरुबिन को बांधते हैं और इसके पुन: अवशोषण को रोकते हैं। ओ...

इसके लिए, बच्चा अपने हाथों और पैरों को मां के पेट के अंदर प्रशिक्षित करता है ताकि यह सीख सके कि जन्म के बाद उनका उपयोग कैसे किया जाए। क्या यह प्रकृति के खिलाफ हिंसा नहीं होगी अगर हम उसकी स्वतंत्रता को सीमित करना शुरू कर दें? सामान्य तौर पर, किसी व्यक्ति के लिए यह सोचना स्वाभाविक है कि वह प्रकृति से अधिक चालाक और समझदार है। तो क्या, कि विकास की प्रक्रिया में, स्तनधारी अपने बच्चों को जन्म देने के लिए भूमि पर आए? हमारी एक राय अवश्य है कि नवजात शिशु के लिए जलीय वातावरण की निरंतरता हवा में आने से बेहतर है, और हम पानी में जन्म देने जाते हैं। तो क्या, किसी व्यक्ति का दांत सर्वभक्षी (शाकाहारी और शिकारी जीवन शैली का एक संयोजन) के लिए उसकी अनुकूलन क्षमता के बारे में क्या कहता है? हमारे लिए, यह कोई तर्क नहीं है, और हम मांस खाने के दौरान शरीर के विषाक्त पदार्थों के साथ संदूषण के बारे में एक सिद्धांत के साथ आते हैं, इसे मना करने पर विशेष आध्यात्मिक विकास प्राप्त करने के बारे में - और शाकाहारी को मारते हैं ...

बहस

और मैं लिपट जाता हूं। अधिक सटीक रूप से, 2.5 महीने तक स्वैडल्ड। आरामदायक और सभी। उन्होंने रात में डायपर का उपयोग करना लगभग तुरंत बंद कर दिया - गीला सोना अप्रिय है, यह रात के भोजन से पहले या उसके दौरान ही हिचकिचाता है। सच है, सभी ने मुझसे कहा कि मैंने गलत तरीके से स्वैडल किया - बहुत कमजोर, मैंने हमेशा अपने हाथ बाहर निकाले। अंदर उसके पैर शांति से झटके। अब डायपर पहले से ही बिस्तर पर है और कभी-कभी जब स्लाइडर्स सभी गीले होते हैं। एक या दो बार उनमें से निकल जाता है। मैं डायपर के बचाव में कुछ शब्द कहूंगा - 1. डायपर और स्लाइडर्स से सस्ता। 2. स्लाइडर्स या बॉडीसूट पहनने से ज्यादा आरामदायक (क्या आप सोच सकते हैं कि अगर आप अपने सिर पर मलते हैं तो बॉडीसूट कैसे उतारें?) 3. पुजारी सांस लेता है। खासकर चीनी डायपर में।
और इसके अलावा मैं कहूंगा: अपने आप को केवल स्वैडलिंग या केवल डायपर तक सीमित क्यों रखें, यदि दोनों का उपयोग करना अधिक उचित है? उदाहरण के लिए, सुबह पर्याप्त नींद लेने और हर 5 मिनट में डायपर न बदलने के लिए, रात में भी और टहलने के लिए भी डायपर का उपयोग करें? और बाकी समय डायपर, स्लाइडर्स।

2. एक ही समय में एफएएस की विशेषता वाले कई संकेतों की उपस्थिति (उन्हें पहले ही नीचे वर्णित किया जा चुका है), और फिर से बच्चे के विकास में समस्याएं हैं।

इसके अलावा, वहाँ अलग डिग्रीएफएएस: बुद्धि प्रभावित हो सकती है या नहीं भी हो सकती है या आंशिक रूप से प्रभावित हो सकती है। व्यवहार संबंधी समस्याएं संभव हैं, लेकिन फिर से - अलग।

सामान्य तौर पर, किसी भी मामले में, आपको बच्चे को देखने की जरूरत है: देखें कि वह कैसे समझता है और याद रखता है / नई जानकारी और कौशल को लागू करता है; देखें कि वह व्यवहार में कितना निर्लिप्त है (यह आपके लिए स्वीकार्य है या नहीं); और विशेष रूप से ध्यान से देखें कि क्या आप उसे पसंद करते हैं (मेरा विश्वास करें, यदि आप वास्तव में बच्चे को पसंद करते हैं, तो समस्याओं का अनुभव किया जाता है और अधिक आसानी से हल किया जाता है)।

एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट ने आज देखा और मुझे एक आनुवंशिकी विशेषज्ञ के पास भेजा। हथेली पर अतिरिक्त क्रीज - किस तरह का जानवर? क्या कोई मिल सकता है?

बहस

एसडी आमतौर पर इतना स्पष्ट रूप से दिखाई देता है विभिन्न विशेषताएंकि इसे जन्म के तुरंत बाद स्थापित किया जा सके। बच्चा कम से कम "बदसूरत" है। इन सभी लक्षणों को स्वयं मां भी देख सकती है, बच्चे की तुलना अन्य नवजात शिशुओं से कर सकती है।
इसलिए, मुझे लगता है कि एसडी आपको धमकी नहीं देता है, क्योंकि किसी को तुरंत कुछ भी संदेह नहीं होता है।
लेकिन क्या अन्य जीन। पैथोलॉजी अच्छी तरह से हो सकती है। और यह तह दुर्लभ है, लेकिन यह आनुवंशिकी के मामले में बिल्कुल स्वस्थ बच्चों में भी होता है। आप ईमानदारी से क्या चाहते हैं!

लेकिन आप नवजात शिशु में डाउन सिंड्रोम की उपस्थिति का संदेह कैसे कर सकते हैं?

ऐसे बच्चों में आंखों का मंगोलॉयड चीरा, त्वचा अंदर की ओर मुड़ जाती है भीतरी कोनेआंख, नाक का चौड़ा पुल, विकृत अलिंद, चपटा पश्चकपाल। वे थोड़े कम आकार के हैं मुंहऔर जीभ थोड़ी बड़ी हो जाती है, जिससे बच्चे उसे बाहर निकाल सकते हैं। उंगलियों को छोटा किया जाता है, छोटी उंगलियां घुमावदार होती हैं, हथेली पर केवल एक अनुप्रस्थ तह हो सकती है। पैरों पर, पहले और दूसरे पैर की उंगलियों के बीच की दूरी बढ़ जाती है। त्वचा नम, चिकनी है, बाल पतले, सूखे हैं। मांसपेशी टोन, अक्सर कम हो जाता है, जो दूसरे का कारण बनता है विशेषता- लगातार मुंह खोलना।
अक्सर ये संकेत इतने कमजोर होते हैं कि इन्हें केवल देखा जा सकता है अनुभवी चिकित्सकया एक दाई।
यदि आपको संदेह है कि बच्चे को डाउन सिंड्रोम है, तो निदान की पुष्टि के लिए गुणसूत्र परीक्षण करना आवश्यक है।