नाक सेप्टम का विचलन। अनुबंध प्रणाली नाक सेप्टल वेध एमकेबी 10

चूंकि नाक सेप्टम के विचलित होने पर नाक गुहा की सामान्य शारीरिक रचना का उल्लंघन होता है, सभी रूढ़िवादी उपायों (वासोकोनस्ट्रिक्टर ड्रॉप्स, टैबलेट, श्वास व्यायाम) का अस्थायी और हमेशा स्पष्ट प्रभाव नहीं होता है।
नाक सेप्टम की वक्रता के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ, सर्जिकल उपचार किया जाता है - ऑपरेशन एंडोस्कोपिक सेप्टोप्लास्टी है। ऑपरेशन के दौरान चेहरे पर कोई चीरा नहीं लगाया जाता है। इसके कार्यान्वयन के परिणामस्वरूप, बाहरी नाक का आकार नहीं बदलता है। ऑपरेशन औसतन 30 मिनट से 1 घंटे तक चलता है और इसे स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जा सकता है। ऑपरेशन नाक गुहा में विशेष सिलिकॉन प्लेटों की स्थापना के साथ समाप्त होता है - तथाकथित स्प्लिंट्स और धुंध स्वैब, जिन्हें ऑपरेशन के अगले दिन हटा दिया जाता है। इस प्रकार, रोगी को केवल 1 दिन के लिए अस्पताल में रहना आवश्यक है, जिसके बाद हमने उसे घर जाने दिया। ऑपरेशन के बाद 5-7 दिनों के लिए, उपचार में तेजी लाने और आसंजनों के गठन को रोकने के लिए विशेष ड्रेसिंग में भाग लेना आवश्यक होगा।
वर्तमान में, नाक सेप्टम की सभी प्रकार की विकृतियों के उपचार का एकमात्र तरीका इसका सबम्यूकोसल लकीर माना जाना चाहिए। लकीरें और रीढ़ की पृथक लकीर का उपयोग केवल दुर्लभ मामलों में ही किया जाना चाहिए। सबसे पहले, आमतौर पर संयुक्त वक्रता होती है, और दूसरी बात, आधुनिक तकनीक के साथ, नाक सेप्टम का एक विशिष्ट लकीर तकनीकी रूप से लकीरें और रीढ़ की एक अलग लकीर की तुलना में बहुत आसान है।
कुछ लेखकों का सुझाव है कि बुजुर्ग लोगों में, नाक सेप्टम के सबम्यूकोसल स्नेह के बजाय, इसकी सभी परतों के छांटने के माध्यम से प्रदर्शन किया जाना चाहिए। फिर भी, हमारी राय में, बुढ़ापे में भी, सबम्यूकोसल स्नेह को प्राथमिकता दी जानी चाहिए, जो ऑपरेशन को बहुत जटिल नहीं करता है।
नाक सेप्टम के उच्छेदन के लिए संकेत। नाक सेप्टम पर एक ऑपरेशन उन मामलों में इंगित किया जाता है जहां ऊपर सूचीबद्ध कुछ विकार हैं, जिन्हें नाक सेप्टम की मौजूदा विकृतियों के साथ एक कारण संबंध में पर्याप्त स्पष्टता के साथ रखा जा सकता है। अपने आप से, वक्रता, गलती से खोजी गई, कोई फर्क नहीं पड़ता कि वे कैसे व्यक्त किए जाते हैं, आमतौर पर सर्जरी के लिए एक संकेत के रूप में काम नहीं करते हैं। हालांकि, अगर कम उम्र में मध्यम श्वसन विकार के साथ नाक सेप्टम की एक स्पष्ट विकृति है, तो यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि भविष्य में, कार्डियोवैस्कुलर गतिविधि की उम्र से संबंधित कमजोर होने के कारण, स्वर का स्वर श्वसन की मांसपेशियों में, सेप्टम की ये वक्रता कार्यात्मक विकारों की शुरुआत का कारण बन सकती है। बुजुर्गों में ऑपरेशन करना अधिक कठिन होता है, और एक जटिल श्वसन तंत्र के कार्यात्मक पुनर्गठन के लिए डिज़ाइन किया गया एक ऑपरेशन और पूरे जीव को उचित नाक से सांस लेने के लिए अनुकूलन इस उम्र में पर्याप्त प्रभाव नहीं दे सकता है। इसलिए, ऐसे मामलों में युवावस्था में सेप्टम की विकृति को खत्म करना बेहतर होता है। हमारी राय में, यदि किसी युवा व्यक्ति को नाक सेप्टम की वक्रता के कारण नाक के एक आधे हिस्से में पूर्ण या लगभग पूर्ण रुकावट है, तो ऑपरेशन करना भी आवश्यक है, जबकि रोगी दूसरे आधे हिस्से से मुक्त श्वास के कारण शिकायत नहीं करता है। नाक की।
सेप्टम के उच्छेदन के लिए अनुमेय उम्र के संबंध में, हम एल टी लेविन से पूरी तरह सहमत हैं, जिन्होंने इस ऑपरेशन को बच्चों और वयस्कों दोनों में सफलता के साथ किया, लेकिन कैसे। यह लेखक ठीक ही बताता है कि बच्चों और 48-50 वर्ष से अधिक उम्र के व्यक्तियों में, इस ऑपरेशन के संकेत काफी कम होने चाहिए।
बहुत बार, नाक पट के अधिक या कम महत्वपूर्ण वक्रता के साथ, निचले या मध्य खोल (या शंख बुलोसा) का हाइपरप्लासिया, या वक्रता के विपरीत तरफ ये दोनों गोले होते हैं। अक्सर यह इस तरफ होता है कि सांस लेने में कठिनाई सबसे गंभीर होती है। यह नाक के उद्घाटन से जुड़े ठंडे स्पैटुला पर, साँस छोड़ने के दौरान जमी भाप से स्पॉट के आकार से भी निष्पक्ष रूप से स्थापित किया जा सकता है। यदि ऐसे मामलों में हम अपने आप को नासिका पट के उच्छेदन तक सीमित रखते हैं, तो हमें नाक की सहनशीलता में सुधार नहीं होगा, न केवल उस तरफ जहां टर्बाइनों की अतिवृद्धि है, बल्कि वक्रता की तरफ भी है, चूंकि हाइपरट्रॉफाइड टर्बाइनेट्स, ऑपरेशन के बाद चलने योग्य सेप्टम को धक्का देकर, इसे धनु स्थिति लेने की अनुमति नहीं देगा, इसलिए ऐसे मामलों में, सेप्टम के स्नेह के साथ शंखनाद (या शंख बुलोसा का आंशिक उच्छेदन) एक साथ किया जाना चाहिए। सेप्टम के उच्छेदन के तुरंत बाद यह आसान और बेहतर होता है, जब तक कि असामान्य रक्तस्राव या आगे सिनेचिया का जोखिम, ऑपरेशन के दौरान सेप्टम के श्लेष्म झिल्ली की अखंडता के घोर उल्लंघन के कारण, शंखपुष्पी को स्थगित करने के लिए मजबूर नहीं करता है दूसरे सत्र के लिए (एक महीने में)।
अक्सर, नाक सेप्टम के पूर्वकाल भागों की वक्रता के साथ, निचले एक के पीछे के छोर की अतिवृद्धि देखी जाती है: संकुचित पक्ष पर खोल (यह सेप्टम के उच्छेदन से पहले या इसके बाद पूर्वकाल राइनोस्कोपी के साथ पोस्टीरियर राइनोस्कोपी का उपयोग करके स्थापित किया जाता है। संचालन)। यदि इस अतिवृद्धि का उच्चारण किया जाता है, तो इसे तुरंत समाप्त करना बेहतर होता है।
यदि, जब नाक सेप्टम विचलित हो जाता है, संकीर्ण पक्ष हवा के लिए कम या ज्यादा संतोषजनक रूप से निष्क्रिय होता है, और दूसरी तरफ हाइपरट्रॉफाइड गोले से ढका होता है, तो पहले केवल एक कोकोटॉमी करना बेहतर होता है। अपर्याप्त प्रभाव के साथ, नाक सेप्टम का स्नेह 2-3 महीनों के बाद किया जाता है।
यदि नाक सेप्टम के नरम ऊतकों की अतिवृद्धि है, तो उन्हें कैंची (यदि वे लटके हुए हैं) या (तकिया जैसी हाइपरट्रॉफी के साथ) गैल्वेनोकॉटरी द्वारा नष्ट किया जाना चाहिए, यदि संभव हो तो सबम्यूकोसल मार्ग द्वारा। पीछे के वोमर के कोमल ऊतकों की अतिवृद्धि के उन्मूलन द्वारा अक्सर महान तकनीकी कठिनाइयाँ प्रस्तुत की जाती हैं। आमतौर पर वे नाक सेप्टम के उच्छेदन (या लामबंदी) के बाद ही उपलब्ध होते हैं। गैल्वेनोकॉटरी के साथ इन ऊतकों का विनाश अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, बिना एक ही समय में गोले को दागे बिना, ताकि बाद के सिनेचिया से बचा जा सके। इस उद्देश्य के लिए शंखपुष्पी का उपयोग करना बेहतर है।
अक्सर, नाक सेप्टम की वक्रता के साथ, एथमॉइड हड्डी की संरचना में एक विषमता नोट की जाती है। जिस तरफ विभाजन एक अवतलता बनाता है, जाली भूलभुलैया विपरीत पक्ष की तुलना में आकार में बढ़ जाती है।
ऐसे मामलों में, एक साथ नाक सेप्टम पर ऑपरेशन के साथ, संबंधित एथमॉइडल भूलभुलैया के एक हिस्से को हटा दिया जाना चाहिए, यदि संभव हो तो मध्य खोल को हटाए बिना, लेकिन केवल इसे अधिक पार्श्व स्थिति में रखकर।
नाक सेप्टम के उच्छेदन के लिए उपरोक्त संकेतों के अलावा, इस हस्तक्षेप का उपयोग अन्य ऑपरेशन करने के लिए या इन ऑपरेशनों के सर्वोत्तम परिणामों को सुनिश्चित करने के लिए प्रारंभिक उपाय के रूप में भी किया जाना चाहिए।
इस तरह के ऑपरेशनों में ललाट साइनस का खुलना, एथमॉइड कोशिकाएं और मुख्य साइनस, लैक्रिमल थैली पर ऑपरेशन आदि शामिल हैं।
दुर्लभ मामलों में, यूस्टेशियन ट्यूब के माध्यम से उड़ाने के लिए एक कान कैथेटर को पारित करने में सक्षम होने के लिए एक नाक सेप्टल लकीर किया जाता है।

नाक सेप्टम का छिद्र एक आम समस्या है जो खतरनाक जटिलताओं को जन्म दे सकती है। बीमारी से निपटने के लिए, आपको समय पर एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट से संपर्क करने की आवश्यकता है। विशेषज्ञ एक विस्तृत निदान करेगा और एक पर्याप्त चिकित्सा का चयन करेगा।

पैथोलॉजी की एटियलजि

यह शब्द नाक सेप्टम की हार को संदर्भित करता है, जो उपास्थि में एक छेद के माध्यम से दिखाई देता है।

रोग के लक्षणों में जलन, सूखापन और खुजली शामिल हैं। इसके अलावा, उल्लंघन श्लेष्म या प्युलुलेंट डिस्चार्ज के साथ हो सकता है।

ICD-10 के अनुसार, रोग को J34.8 कोड के तहत कोडित किया गया है। नाक और नाक साइनस के अन्य निर्दिष्ट रोग।

कारण

नाक सेप्टम के वेध की ओर ले जाने वाले प्रमुख कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

1. सर्जिकल हस्तक्षेप जो अयोग्य डॉक्टरों द्वारा किया जाता है (उदाहरण के लिए,)।
2. संक्रमण जो उपास्थि को नष्ट करते हैं।
3. संयोजी ऊतकों के प्रणालीगत घाव।
4. एक अलग प्रकृति की नाक की दर्दनाक चोटें, हेमटॉमस के उपचार की कमी।
5. नाक में ट्यूमर।

वेध की उपस्थिति के कारकों में से एक नाक गुहा पर विषाक्त पदार्थों का निरंतर प्रभाव है। हानिकारक उत्पादन कारकों के संपर्क में आने पर यह सबसे अधिक बार देखा जाता है।

पट के छिद्र के साथ नाक का निरीक्षण:

नाक सेप्टम वेध के लक्षण

नाक सेप्टम में एक छेद की उपस्थिति निम्नलिखित लक्षणों की ओर ले जाती है:

1. नाक का आकार बदलना। यह संकेत तब देखा जाता है जब प्रभावशाली आकार का एक छेद दिखाई देता है। नतीजतन, नाक अंदर डूब जाती है और एक काठी जैसा रूप धारण कर लेती है।
2. सांस लेने पर सीटी बजाना। यह देखा जाता है यदि छेद छोटा है।
3. वेध के क्षेत्र में क्रस्ट्स का गठन।
4. नियत ।
5. गाढ़ा या तरल। उनमें खूनी या शुद्ध अशुद्धियाँ और एक अप्रिय गंध हो सकता है।

निदान

केवल एक डॉक्टर नाक के म्यूकोसा की जांच करके वेध का पता लगा सकता है। इस प्रयोजन के लिए, विशेषज्ञ एक विशेष दर्पण और उज्ज्वल प्रकाश का उपयोग करता है।

नाक सेप्टम के वेध का निदान

रूढ़िवादी उपचार

यदि किसी व्यक्ति में वेध के कोई स्पष्ट संकेत नहीं हैं और उसे असुविधा महसूस नहीं होती है, तो विशेष चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है।

एंटीबायोटिक दवाओं

मॉइस्चराइजिंग और सफाई

एक छोटे से छेद के साथ, डॉक्टर श्लेष्म झिल्ली में सामान्य नमी बनाए रखने की सलाह देते हैं। इसके लिए विशेष पदार्थों का उपयोग किया जाता है। यह उन उत्पादों के साथ नाक को चिकनाई करने के लायक भी है जिनमें पेट्रोलियम जेली होती है।

यदि क्रस्ट की उपस्थिति के कारण किसी व्यक्ति को गंभीर असुविधा होती है, तो डॉक्टर अधिक बार सलाह देते हैं। ऐसा करने के लिए, आप समुद्र के पानी वाले विशेष पदार्थों का उपयोग कर सकते हैं। कम करनेवाला मलहम और अन्य तैयारी का भी उपयोग किया जाता है।

शल्य चिकित्सा

कठिन परिस्थितियों में, सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना करना संभव नहीं होगा। अप्रिय लक्षण दिखाई देने पर यह प्रक्रिया की जाती है।

ऑपरेशन फ्रीडमैन और फेयरबैंक्स

इस पद्धति का उपयोग करके, 2 सेमी से बड़ा छेद का सामना करना संभव है सर्जरी के दौरान, रोगी से न केवल ऑटोग्राफ्ट लिया जाता है, बल्कि सिंथेटिक सामग्री का भी उपयोग किया जा सकता है।

मंद विधि

यह तकनीक आपको प्रभावशाली छिद्रों से निपटने की अनुमति देती है - 5 सेमी तक प्रक्रिया का सार यह है कि छेद श्लेष्म उपकला के एक हिस्से से बंद होता है, जिसे रोगी के ऊपरी होंठ के नीचे लिया जाता है।

एक खुली विधि के साथ एक छिद्रित नाक पट की मरम्मत के लिए सर्जरी:

प्रोस्थेटिक्स, प्रत्यारोपण

कठिन परिस्थितियों में, जब झिल्ली को सीवन करना मुश्किल होता है या घाव बहुत व्यापक होते हैं, तो डॉक्टर सेप्टम में एक इम्प्लांट लगाते हैं। यह उपकरण आपको ऊतक को बहाल करने की अनुमति नहीं देता है, हालांकि, यह हवा के प्रवाह को सामान्य करने में मदद करता है और मजबूत से निपटने में मदद करता है

भविष्यवाणी

रोग का परिणाम दोष की प्रकृति और चिकित्सा की समयबद्धता पर निर्भर करता है। सही ऑपरेशन के साथ, नाक के आकार को बहाल करना और श्वास को सामान्य करना संभव है।

नाक सेप्टम का छिद्र एक सामान्य विकृति है जो अप्रिय लक्षणों की ओर जाता है। नतीजतन, मानव जीवन की गुणवत्ता में काफी कमी आई है। ऐसे परिणामों से बचने के लिए, आपको समय पर डॉक्टर से परामर्श करने और उसके नुस्खे का सख्ती से पालन करने की आवश्यकता है।

नाक सेप्टम के वेध और खतरनाक परिणामों के बारे में लोकप्रिय और सुलभ:

नाक सेप्टम की वक्रता (नाक सेप्टम का विचलन, नाक सेप्टम की विकृति, नाक सेप्टम की शिखा, नाक सेप्टम की स्पाइक) - चोट (फ्रैक्चर) या इसकी हड्डी के असामान्य गठन के परिणामस्वरूप इसके आकार में परिवर्तन और उपास्थि कंकाल, नाक से सांस लेने में कठिनाई या परिवर्तन या बीमारियों के विकास के कारण पड़ोसी अंगों (टरबाइनेट्स, परानासल साइनस, मध्य कान, आदि),

आईसीडी-10 कोड

• M95.0 नाक की एक्वायर्ड विकृति।
• J34.2 नाक पट का विचलन।

विचलित सेप्टम की महामारी विज्ञान

एक वयस्क में एक आदर्श रूप से सीधे नाक सेप्टम अत्यंत दुर्लभ है। ज्यादातर मामलों में, इसमें शारीरिक वक्र और मोटा होना होता है। एथमॉइड हड्डी के लंबवत प्लेट के पूर्वकाल किनारे के साथ नाक सेप्टम के उपास्थि के जोड़ के क्षेत्र में नाक सेप्टम का मोटा होना सामान्य माना जाता है। एक और मोटा होना बेसल वर्गों में स्थित है - वोमर और प्रीमैक्सिला के ऊपरी किनारे के साथ नाक सेप्टम के उपास्थि के निचले हिस्से के कनेक्शन के क्षेत्र में। छोटे चिकने सी- और एस-आकार के विचलन को भी विकृति विज्ञान नहीं माना जाता है।

एक नोसोलॉजिकल रूप के रूप में विचलित सेप्टम की व्यापकता को निर्धारित करना मुश्किल है, क्योंकि यह स्वयं रूप और विकृति की डिग्री पर निर्भर नहीं करता है, बल्कि उन लक्षणों पर निर्भर करता है जो इस विकृति का कारण बनते हैं। यहां तक ​​​​कि एक स्पष्ट विकृति की उपस्थिति भी चिकित्सकीय रूप से प्रकट नहीं हो सकती है यदि नाक गुहा के दोनों हिस्सों की चौड़ाई आसपास की संरचनाओं की अनुकूली क्षमताओं के कारण बराबर हो जाती है, मुख्य रूप से निचले और मध्य टर्बाइन। नाक गुहा की पार्श्व दीवारों पर स्थित ये संरचनात्मक संरचनाएं अपना आकार और आकार बदल सकती हैं; निचला नाक शंख - विचित्र अतिवृद्धि के कारण या, इसके विपरीत, गुहाओं के ऊतकों की मात्रा में कमी, मध्यम वाले न्यूमेटाइजेशन या हड्डी के कंकाल के आकार में परिवर्तन के कारण।

वक्रता (विकृति) को वास्तव में क्या माना जाना चाहिए, इसके स्पष्ट सूत्रीकरण की कमी के कारण, इस बीमारी की व्यापकता पर सांख्यिकीय जानकारी बहुत व्यापक पैमाने पर भिन्न होती है, इसलिए, आर। म्लादिना और एल। बास्टाइक (1997), जांच कर रहे हैं आबादी में विचलित पट की व्यापकता, लगभग 90% वयस्कों में इसका पता चला। ए.ए. वोरोब्योव और वी.एम. मोरेंको (2007) ने 2153 वयस्कों की जांच के दौरान 58.5% लोगों (39.2% महिलाओं और 76.3% पुरुषों) में नाक सेप्टम की वक्रता का खुलासा किया। यह स्पष्ट रूप से एक रूप या किसी अन्य विकृति की सरल उपस्थिति को संदर्भित करता है, जो पूर्वकाल राइनोस्कोपी के दौरान पता चला है, न कि इसके कारण होने वाले लक्षण। आर। म्लादिना (1987) ने विभिन्न जातीय समूहों में विचलित सेप्टम और उनके वेरिएंट की व्यापकता की तुलना करने की कोशिश की। दुनिया के विभिन्न देशों में यादृच्छिक रूप से चुने गए 2600 लोगों के एक सर्वेक्षण के आधार पर, लेखक विभिन्न जातीय समूहों और विभिन्न भौगोलिक क्षेत्रों में रहने वाले व्यक्तियों में नाक सेप्टम की विभिन्न प्रकार की विकृतियों के प्रसार में अंतर की पहचान करने में असमर्थ थे। विशेष रुचि विभिन्न रोगों में नाक सेप्टम की वक्रता की घटना है। इस प्रकार, क्रोनिक राइनोसिनसिसिटिस में, नाक सेप्टम की नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण विकृति 62.5% जांच किए गए रोगियों (ए.एस. लोपैटिन, 1989) में पाई गई थी।

विचलित पट के लिए स्क्रीनिंग

निवारक परीक्षाओं के दौरान रोगी की शिकायतों के सक्रिय संग्रह के संयोजन में पूर्वकाल राइनोस्कोपी करना, विचलित नाक सेप्टम का पता लगाने के लिए पूरी तरह से विश्वसनीय और पर्याप्त विधि माना जाता है।

नाक सेप्टम की वक्रता का वर्गीकरण

otorhinolaryngology के इतिहास में, विभिन्न प्रकार के नाक सेप्टल विकृतियों को वर्गीकृत करने के लिए कई प्रयास किए गए हैं। एम। कॉटल का वर्गीकरण शास्त्रीय माना जाता है, जो विरूपण के स्थानीयकरण पर आधारित है। लेखक नाक सेप्टम के पांच शारीरिक क्षेत्रों की पहचान करता है और, तदनुसार, इसके प्रमुख स्थानीयकरण के आधार पर, पांच प्रकार के विरूपण। इस वर्गीकरण के अपने फायदे और नुकसान हैं। लाभों में कुछ नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण प्रकार की विकृतियों का विभेदन शामिल है जिनके लिए तकनीकी रूप से भिन्न सर्जिकल दृष्टिकोणों की आवश्यकता होती है, विशेष रूप से पूर्वकाल बेहतर वर्गों (नाक वाल्व के पास) में नाक सेप्टम के विचलन और पीछे के अवर वर्गों में लकीरें (के क्षेत्र में) वोमर के ऊपरी किनारे और एथमॉइड हड्डी की लंबवत प्लेट के बीच का सीम, जिसमें नाक सेप्टम के कार्टिलेज की स्पैनॉइड प्रक्रिया को भी प्रत्यारोपित किया जाता है)। वर्गीकरण का नुकसान यह है कि सभी या कई संरचनात्मक क्षेत्रों को कवर करने वाली विकृतियों की प्रकृति को निर्धारित करना मुश्किल है, विशेष रूप से, जटिल पोस्ट-आघात संबंधी वक्रताएं।

आर। म्लादिना ने नाक सेप्टम की विकृति का एक और वर्गीकरण प्रस्तावित किया, जिसमें सात मुख्य प्रकार की विकृतियाँ प्रतिष्ठित हैं:

1. नाक वाल्व के क्षेत्र में नाक सेप्टम का मामूली पार्श्व विस्थापन, जो इसके कार्य को खराब नहीं करता है;
2. नाक के वाल्व के क्षेत्र में नाक सेप्टम का मामूली पार्श्व विस्थापन, जो इसके कार्य को बाधित करता है;
3. मध्य टर्बाइनेट के पूर्वकाल अंत के विपरीत नाक सेप्टम का विचलन;
4. नाक सेप्टम के विपरीत पक्षों पर प्रकार 2 और 3 का संयोजन;
5. एक तरफ नाक सेप्टम के पूर्वकाल-बेसल वर्गों में शिखा का स्थान, विपरीत दिशा सीधी होती है;
6. एक तरफ पूर्वकाल-बेसल वर्गों में रिज का स्थान, विपरीत दिशा में "कण्ठ";
7. उपरोक्त सभी प्रकार की विकृतियों का संयोजन (आमतौर पर अभिघातजन्य विकृति के बाद तथाकथित उखड़ी हुई नाक सेप्टम)।

चूंकि चिकित्सा में कोई भी वर्गीकरण न केवल रोगों के किसी भी समूह के बारे में उपलब्ध जानकारी को व्यवस्थित करता है, बल्कि इसके आधार पर उपचार की एक पर्याप्त विधि का चुनाव भी होता है, एक कार्य योजना का उपयोग करने की सलाह दी जाती है जो न केवल सभी विकृतियों को वितरित करने की अनुमति देती है कुछ समूहों में नाक सेप्टम, लेकिन यह भी संभव बनाता है इस विकृति के सर्जिकल सुधार की सबसे उपयुक्त विधि का चयन करें। इस प्रकार, सी-आकार के विचलन, एस-आकार की वक्रता और नाक सेप्टम के शिखा या स्पाइक के साथ-साथ उनके विभिन्न संयोजनों के बीच अंतर करना आवश्यक है। हालांकि, एक और अलग समूह को प्रतिष्ठित किया जाता है, जिसमें नाक सेप्टम की जटिल पोस्ट-आघात संबंधी विकृतियां शामिल हैं, जो उपरोक्त किसी भी श्रेणी में फिट नहीं होती हैं।

विचलित सेप्टम के कारण

नाक सेप्टम के विरूपण के एटियलॉजिकल सिद्धांत के अनुसार, मुख्य समूहों को नीचे विभाजित किया जा सकता है: पोस्ट-आघात और हड्डी और उपास्थि कंकाल के गठन में विसंगतियों के परिणामस्वरूप।

विचलित सेप्टम के लक्षण

विचलित सेप्टम का मुख्य लक्षण नाक से सांस लेने में कठिनाई है, जो एकतरफा या द्विपक्षीय हो सकता है। नाक सेप्टम के दाएं या बाएं (विशेष रूप से पूर्वकाल खंडों में) के स्पष्ट विस्थापन के साथ, रोगी नाक के संबंधित आधे हिस्से से सांस लेने में कठिनाई या कमी की शिकायत करता है, लेकिन यह पूरी तरह से वैकल्पिक है। अक्सर, नाक गुहा के एक या दूसरे आधे हिस्से के माध्यम से श्वास की कमी की व्यक्तिपरक भावना नाक सेप्टम के आकार के अनुरूप नहीं होती है। अधिक बार, नाक से सांस लेने में कठिनाई या तो स्थिर होती है, दोनों तरफ समान रूप से स्पष्ट होती है, या नाक के चक्र के कारण रुक-रुक कर होती है।

नाक के विचलित पट का उपचार

नाक से सांस लेने की बहाली

वक्रता का सर्जिकल सुधार, एक नियम के रूप में, एक अस्पताल में किया जाता है।

नाक के विचलित पट का सर्जिकल उपचार

विकृति के पहचाने गए प्रकार के आधार पर, सर्जिकल सुधार की संबंधित विधि का चयन किया जाता है (उदाहरण के लिए, सी-आकार की विकृति के लिए, ब्लूज़ इरेज़र के साथ एक लेज़र सेप्टा या बायोमैकेनिक्स के सिद्धांतों का उपयोग करके सेप्टोप्लास्टी; पृथक लकीरें / रीढ़ की हड्डी में पश्च अवर खंड, एंडोस्कोपिक सबम्यूकोसल लकीर)।

नेजल सेप्टम एक दीवार होती है जो आगे की तरफ कार्टिलेज और पीछे की तरफ पतली हड्डी से बनी होती है। यह नाक गुहा को दो हिस्सों में विभाजित करता है। नाक सेप्टम की वक्रता नाक की श्वास के विभिन्न उल्लंघनों का कारण बन सकती है, और कभी-कभी यह इसके पूर्ण समाप्ति का कारण बन सकती है।

यह सब श्वसन प्रणाली के विभिन्न एलर्जी और सूजन संबंधी रोगों के लिए संवेदनशीलता को बढ़ा सकता है, विक्षिप्त स्थितियों, सिरदर्द की घटना को जन्म दे सकता है और हृदय और जननांग प्रणाली को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है।

नाक सेप्टम की वक्रता के निम्नलिखित मुख्य प्रकार हैं:

• नाक सेप्टम की सीधी वक्रता
• क्रेस्ट
• मिश्रित, 2 या 3 वक्रता विकल्पों को जोड़ सकते हैं।

एक विचलित पट इस तरह की किस्मों में हो सकता है:

• क्षैतिज या ऊर्ध्वाधर तल में
• एकतरफा या द्विपक्षीय
• सामने के बल्कहेड की तरफ से या पीछे की तरफ से
• विभाजन के एक निश्चित खंड पर कब्जा करने के साथ।

नाक पट का सबसे आम वक्रता, सामने से केंद्रित है।

नाक पट की वक्रता: कोड माइक्रोबियल 10

चेहरे के कंकाल या चोट के विकास में एक विसंगति के परिणामस्वरूप नाक सेप्टम के आकार में परिवर्तन दिखाई देता है। आकार में परिवर्तित भाग पर अक्सर कार्टिलेजिनस या हड्डी का मोटा होना स्पाइक या रिज के रूप में होता है।

नाक पट की वक्रता: ICb कोड 10 - J34.2 विस्थापित नाक पट। नाक सेप्टम के वक्रता के प्रकार और कारण

नाक सेप्टम की वक्रता को दर्दनाक, शारीरिक और प्रतिपूरक में विभाजित किया गया है, यह उन कारणों पर निर्भर करता है जिनके कारण यह हुआ था।

• हड्डी और उपास्थि के ऊतकों की असमान वृद्धि के कारण शारीरिक वक्रता दिखाई देती है।


• यांत्रिक क्षति के परिणामस्वरूप अभिघातजन्य वक्रता उत्पन्न होती है। वे नाक की हड्डियों के फ्रैक्चर के साथ भी हो सकते हैं। शिशुओं में, जन्म के समय दर्दनाक वक्रता हो सकती है, और बच्चे के जन्म के दौरान, एक बच्चे को नाक सेप्टम के उपास्थि के विस्थापन का अनुभव हो सकता है। विकास के दौरान सेप्टम को थोड़ी सी चोट भी भविष्य में इसकी असामान्य वृद्धि का कारण बन सकती है।


• प्रतिपूरक वक्रता एक बार में नाक गुहा के कई संरचनाओं के शरीर रचना विज्ञान के उल्लंघन का एक संयोजन है। सबसे आम उल्लंघन नाक के शंख में वृद्धि है, जो लगातार सेप्टम के संपर्क में होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप समय के साथ नाक सेप्टम की वक्रता होती है।

विकार के लक्षण
मुख्य लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• नाक से सांस लेने में कठिनाई।
• खर्राटे लेना।
• नाक में सूखापन।
• साइनसाइटिस, ललाट साइनसाइटिस, एथमॉइडाइटिस जैसी पुरानी बीमारियां।
• एलर्जी।
• नाक की विकृति।

प्रपत्र के उल्लंघन के परिणामस्वरूप, संवहनी प्रणाली, रक्त और जननांग क्षेत्र में परिवर्तन हो सकते हैं। प्रतिरक्षा भी ग्रस्त है, मानव शरीर आक्रामक पर्यावरणीय कारकों, हाइपोथर्मिया के प्रति अधिक संवेदनशील है।

इन सभी परिणामों को रोकने के लिए, समय पर ईएनटी से संपर्क करना आवश्यक है। नाक सेप्टम के आकार में परिवर्तन एक बाहरी परीक्षा के दौरान स्थापित किया जाता है, लेकिन अधिकांश भाग के लिए इसे राइनोस्कोपी के दौरान स्पष्ट किया जाता है।

विचलित पट का इलाज कैसे करें

यदि आपको विचलित सेप्टम जैसे विकार हैं, तो घरेलू उपचार संभव नहीं है। यह नाक की शारीरिक रचना का उल्लंघन है, इसलिए इसका इलाज केवल शल्य चिकित्सा द्वारा ही किया जा सकता है। ऑपरेशन, जिसे सेप्टोप्लास्टी कहा जाता है, प्लास्टिक को संदर्भित करता है, एंडोनासली किया जाता है - नाक के माध्यम से, चेहरे की त्वचा पर कोई चीरा नहीं लगाया जाता है।

यह ऑपरेशन एक अस्पताल में योजनाबद्ध तरीके से किया जाता है। संज्ञाहरण स्थानीय है, लेकिन यदि रोगी चाहे तो सामान्य संज्ञाहरण हो सकता है। बच्चों में ऑपरेशन 14-16 साल की उम्र से किया जाता है, लेकिन गंभीर श्वसन विकारों के साथ - 6 साल की उम्र से। ऑपरेशन की अवधि 15-30 मिनट है। इसके बाद की जटिलताएं अत्यंत दुर्लभ हैं।