आघात के बाद की तनाव की स्थिति। क्या सफल उपचार और पुनर्वास के बाद आघात के बाद के लक्षणों को वापस करना संभव है? अभिघातजन्य तनाव सिंड्रोम के अध्ययन का इतिहास

काम पर, पर पारिवारिक जीवन, व्यक्तिगत संबंधविभिन्न घटनाएँ उत्पन्न होती हैं और हम उन्हें हमेशा पसंद नहीं करते हैं। कभी-कभी हम रोजमर्रा की स्थितियों पर दर्दनाक प्रतिक्रिया कर सकते हैं। अभिघातज के बाद का सिंड्रोम एक गंभीर उल्लंघन के कारण शरीर की एक रोग संबंधी स्थिति है मानसिक प्रणालीव्यक्ति। यह गंभीर मानसिक आघात या लंबे समय तक, अक्सर होने वाली तनावपूर्ण स्थितियों के मामले में होता है।

ऐसी बीमारी क्यों होती है?

PTSD के निम्नलिखित कारण हैं:

• मुश्किल ऑपरेशन, गंभीर चोट। एक व्यक्ति अपनी शारीरिक विफलता का अनुभव करता है। मानसिक विकार संभव है।
• परिवार में या अन्य सेटिंग्स में निरंकुशता और अत्याचार।
• जबरन सेक्स।
• सड़क दुर्घटना, परिवहन के अन्य साधनों (जहाजों, विमानों) पर तबाही।
• शत्रुता में भागीदारी। सैन्य कर्मियों और सैन्य अभियानों के क्षेत्र में रहने वाले व्यक्ति इस श्रेणी में आते हैं।

शत्रुता में भागीदारी, इस श्रेणी में सैन्य कर्मी और शत्रुता के क्षेत्र में रहने वाले व्यक्ति शामिल हैं

अभिघातजन्य सिंड्रोम के बाद, यह क्या है? रोग मानव शरीर पर एक दर्दनाक प्रभाव का परिणाम है, और भार जटिल (शारीरिक और मानसिक) है। व्यक्ति को विशेष उपचार की आवश्यकता होती है। सकारात्मक परिणाम देता है मनोवैज्ञानिक सुधार. यह वानस्पतिक लक्षणों से राहत देता है, मूड को ठीक करता है, भलाई में सुधार करता है।

रोग के लक्षण

PTSD के निम्नलिखित लक्षण हैं:

• स्मृति में लौटने वाली घटनाओं के कारण लगातार मानसिक पीड़ा, मजबूत भावनात्मक विस्फोट। दर्दनाक दखल देने वाली यादें जो अचानक आती हैं। वास्तविक घटनाएँ महत्वहीन हो जाती हैं, व्यक्ति पिछली स्थितियों को फिर से जी लेता है। दहशत की स्थितिअप्रत्यक्ष रूप से या प्रत्यक्ष रूप से एक दर्दनाक स्थिति की याद ताजा करते हुए मामूली विस्तार को भड़काती है।
• लगातार नींद की गड़बड़ी। सोने में कठिनाई, सतही नींद के साथ बार-बार सपने देखना, नींद में चलना, रात के बीच में जागना। एक व्यक्ति सुबह भारी सिर के साथ अभिभूत महसूस करता है।
• दृश्य छद्म-दृष्टि। किसी व्यक्ति को अचानक कोई ऐसी स्थिति या वस्तु प्रतीत होने लगती है इस पलवास्तव में मौजूद नहीं है। लेते समय मतिभ्रम होता है मादक पेय, दवाईऔर अनायास।
• आत्महत्या करने की इच्छा। रोगी जीवन का अर्थ खो देता है, इसे छोड़ना चाहता है। अस्तित्व के आगे के उद्देश्य को नहीं देखता।
• व्यवहार की कठोरता। अपेक्षित के साथ थोड़ी सी भी असंगतता पर रोगी तेजी से प्रतिक्रिया करता है। कोमलता, स्नेह, कोमलता नहीं है।

अपेक्षित के साथ थोड़ी सी भी असंगतता पर रोगी तेजी से प्रतिक्रिया करता है

• अकेलेपन की इच्छा, कुछ सोशियोपैथी। रोगी अकेले घर पर या काम पर कम से कम लोगों के साथ सबसे अधिक सहज महसूस करता है। रिश्तेदारों के साथ भी एक व्यक्ति को किसी भी संचार से निकाल दिया जाता है।
• किसी भी जलन के जवाब में आक्रामकता। व्यक्ति दर्द या अनुभव को फिर से महसूस करने से बहुत डरता है, किसी भी वास्तविक या काल्पनिक घटना पर बहुत तेजी से प्रतिक्रिया करता है।
• चिंता। रोगी युद्ध की स्थिति में प्रतीत होता है और एक झटके की प्रतीक्षा कर रहा है। वह लगातार दर्दनाक स्थिति की पुनरावृत्ति की अपेक्षा करता है।
• विशिष्ट व्यवहार। मानसिक आघात के कारण किसी भी खतरनाक जैसी दिखने वाली स्थिति में व्यक्ति अनुपयुक्त व्यवहार करता है।

जरूरी नहीं कि मरीज में सभी लक्षण हों। चार प्रकार के स्वभाव होते हैं, कई चरित्र लक्षण होते हैं, इसलिए एक ही दर्दनाक स्थिति विभिन्न प्रतिक्रियाओं और लक्षणों का कारण बनती है। रोगी की स्थिति को सही ढंग से वर्गीकृत करने के लिए एक अनुभवी चिकित्सक को कुछ संकेतों की आवश्यकता होती है।

यदि अभिघातज के बाद के सिंड्रोम का पता चला है, तो उपचार अनिवार्य होना चाहिए। अन्यथा, आत्महत्या या गंभीर मानसिक विकार से बचा नहीं जा सकता।

बच्चों में अभिघातज के बाद का सिंड्रोम

बच्चों के शरीर पर प्रभाव आयु सुविधाएँ, बढ़ी हुई आवश्यकताप्यार, देखभाल और समर्थन में, विशेष रूप से नाटकीय जीवन की घटनाओं पर तेजी से प्रतिक्रिया करता है।

थोड़ी सी उत्तेजना के लिए तेज, कठोर प्रतिक्रियाएं होती हैं

लक्षण बाल सिंड्रोमचोटें:

• दर्दनाक स्थिति में स्थायी जीवन। बच्चा इसे आरंभ करता है और पुन: पेश करता है;
• नींद की गड़बड़ी, सो जाने का डर और फिर से दर्दनाक स्थिति में होना;
• उदासीन अवस्था। लगता है बच्चा यहाँ नहीं है। वर्तमान समय के पूर्ण नकार की भावना;
• आक्रामकता। बच्चा एक फैला हुआ वसंत जैसा दिखता है, जो किसी भी संपर्क में दर्द से टकराता है। थोड़ी सी उत्तेजना के लिए तेज, कठोर प्रतिक्रियाएं होती हैं।

सैन्य कर्मियों में अभिघातज के बाद का सिंड्रोम

जो लोग युद्ध, दोस्तों की मौत और प्रियजनों की मौत से गुज़रे हैं, वे लगभग कभी भी पहले की तरह नहीं जी पाएंगे। यह एक बहुत ही गंभीर दर्दनाक, विनाशकारी स्थिति है जो हमेशा आत्मा में एक निशान छोड़ जाती है। एक व्यक्ति की मूल्य प्रणाली पूरी तरह से बदल सकती है। शायद आदतन व्यवहार में पूर्ण या आंशिक परिवर्तन। हर मानस इस तरह के भार को झेलने में सक्षम नहीं है। रोगसूचक और वनस्पति संबंधी विकार देखे जाते हैं।

मनोचिकित्सक उन क्षेत्रों के नाम के अनुसार ऐसे सिंड्रोमों को नाम देते हैं जहां शत्रुता हुई थी। उदाहरण के लिए, "अफगान" पोस्ट-ट्रॉमैटिक सिंड्रोम जैसी कोई चीज है। भविष्य में संभावित "सीरियाई" या "इराकी" सिंड्रोम।

सैन्य कर्मियों में अभिघातज के बाद का सिंड्रोम

पीटीएस थेरेपी

मानस व्यक्ति की सूक्ष्म संरचना है। कामकाज और सामान्य जीवन गतिविधि सामान्य रूप से इसकी स्थिति पर निर्भर करती है। अभिघातज के बाद के सिंड्रोम का जटिल तरीके से इलाज किया जाता है:

• शारीरिक अभिव्यक्तियाँ हटा दी जाती हैं (दर्द, शिथिलता, कसौटी, चोट, फ्रैक्चर);
• मानसिक सुधार किया जाता है।

मानसिक चिकित्सा में दो क्षण होते हैं - दवा कारक और मनोवैज्ञानिक सहायता। मरीज को सौंपा गया है विभिन्न दवाएं. सिंड्रोम के लक्षणों को दूर करने के लिए इटियोट्रोपिक (लक्षण चिकित्सा) का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। बढ़ी हुई उत्तेजना वाले रोगी को शामक निर्धारित किया जाता है। अगर मौजूद है शारीरिक चोटऔर उनके परिणाम - एनाल्जेसिक निर्धारित हैं।

मनोचिकित्सक संचालित करता है विशेष अध्ययनजिसके दौरान वह दर्दनाक सिंड्रोम, इसके मुख्य घटकों, भय का कारण बताता है। डॉक्टर का कार्य रोगी को उसके व्यवहार को समझने में मदद करना है, उसके कार्यों के उद्देश्यों को समझना है, उसके कार्यों और मनोदशा को नियंत्रित करना सीखना है।

एक राय है कि इस तरह के सिंड्रोम को 100% ठीक करना असंभव है। हो सकता है, लेकिन किसी व्यक्ति के जीवन को पूर्ण बनाना, उसे समाज के अनुकूल बनाना काफी संभव है। उचित उपचार और अनुकूल जीवन स्थिति के साथ, ऐसी बीमारी केवल एक स्मृति बनकर रह जाएगी।

पीटीएसडी (पोस्ट-ट्रॉमैटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर) एक ऐसी स्थिति है जो दर्दनाक स्थितियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। शरीर की ऐसी प्रतिक्रिया को गंभीर कहा जा सकता है, क्योंकि यह दर्दनाक विचलन के साथ होता है, जो अक्सर लंबे समय तक बना रहता है।

मानस को आघात पहुँचाने वाली घटना भावनाओं को पैदा करने वाली अन्य घटनाओं से कुछ अलग होती है। नकारात्मक चरित्र. यह वस्तुतः किसी व्यक्ति के पैरों के नीचे से जमीन खिसका देता है और उन्हें बहुत कष्ट देता है। इसके अलावा, विकार के परिणाम कई घंटों या कई वर्षों तक प्रकट हो सकते हैं।

पीटीएसडी के क्या कारण हो सकते हैं?

ऐसी कई स्थितियां हैं जो अक्सर उपवास का कारण बनती हैं दर्दनाक तनावन्यू सिंड्रोम एक सामूहिक आपदा है जो लोगों की मृत्यु की ओर ले जाती है: युद्ध, प्राकृतिक आपदा, मानव निर्मित आपदाएँ, आतंकवादी कार्य, भौतिक प्रभाव के साथ हमला।

इसके अलावा, अगर किसी व्यक्ति के खिलाफ हिंसा का इस्तेमाल किया गया था या कोई दुखद घटना हुई थी, तो अभिघातज के बाद का तनाव खुद को प्रकट कर सकता है। व्यक्तिगत चरित्र: गंभीर चोट, लंबी बीमारीघातक परिणाम सहित व्यक्ति स्वयं और उसके रिश्तेदार दोनों।

पीटीएसडी की अभिव्यक्तियों से उत्पन्न होने वाली दर्दनाक घटनाएं या तो एकल हो सकती हैं, जैसे कि आपदा के दौरान, या दोहराई जा सकती हैं, जैसे कि शत्रुता, अल्पकालिक या दीर्घकालिक में भागीदारी।

लक्षणों की तीव्रता इस बात पर निर्भर करती है कि एक व्यक्ति दर्दनाक स्थिति का कितना कठिन अनुभव करता है। मनोवैज्ञानिक विकार. PTSD तब होता है जब परिस्थितियाँ असहायता की भावना पैदा करती हैं या पैदा करती हैं।

लोग तनाव के प्रति अलग तरह से प्रतिक्रिया करते हैं, यह उनकी भावनात्मक संवेदनशीलता, मनोवैज्ञानिक तैयारी के स्तर, मानसिक स्थिति के कारण होता है। इसके अलावा, लिंग और आयु एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

अभिघातज के बाद का तनाव विकार अक्सर बच्चों और किशोरों में होता है, साथ ही उन महिलाओं में भी होता है जो इसके संपर्क में आई हैं घरेलू हिंसा. आघात के बाद के तनाव के लिए जोखिम श्रेणी में वे लोग शामिल हैं, जो इसके कारण हैं पेशेवर गतिविधिअक्सर हिंसक कार्रवाइयों और तनाव का सामना करते हैं - बचावकर्ता, पुलिसकर्मी, अग्निशामक आदि।

PTSD का निदान अक्सर किसी भी प्रकार के व्यसन - दवा, शराब, नशीली दवाओं से पीड़ित रोगियों के लिए किया जाता है।

अभिघातजन्य तनाव विकार के लक्षण

पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर, जिसमें कई प्रकार के लक्षण होते हैं, इस प्रकार प्रकट हो सकते हैं:

1. एक व्यक्ति अपने सिर में पिछली घटनाओं को बार-बार दोहराता है, और सभी दर्दनाक संवेदनाओं को फिर से अनुभव करता है। पीटीएसडी के लिए मनोचिकित्सा इस तरह की लगातार घटना को फ्लैशबैक के रूप में उजागर करती है - अतीत में रोगी का अचानक विसर्जन, जिसमें वह त्रासदी के दिन जैसा ही महसूस करता है। एक व्यक्ति को अप्रिय यादों का दौरा किया जाता है, मुश्किल सपनों के साथ लगातार नींद की गड़बड़ी होती है, एक दुखद घटना की याद दिलाने वाली उत्तेजनाओं पर उसकी प्रतिक्रिया तेज होती है।
2. इसके विपरीत, यह हर उस चीज़ से बचना चाहता है जो आपको अनुभव किए गए तनाव की याद दिला सकती है। इस मामले में, पीटीएसडी के कारण होने वाली घटनाओं की स्मृति कम हो जाती है, प्रभाव की स्थिति सुस्त हो जाती है। एक व्यक्ति उस स्थिति से विमुख होने लगता है जो दर्दनाक तनाव और उसके परिणामों का कारण बना।
3. स्टार्टल सिंड्रोम का उद्भव (संलग्न। डराना - डराना, डराना) - स्वायत्त सक्रियता में वृद्धि, जिसमें चौंकाने वाली प्रतिक्रिया में वृद्धि शामिल है। शरीर का एक कार्य है जो मनो-भावनात्मक उत्तेजना में वृद्धि का कारण बनता है, जो आपको आने वाली बाहरी उत्तेजनाओं को फ़िल्टर करने की अनुमति देता है, जिसे चेतना एक आपात स्थिति के संकेत के रूप में मानती है।

इस मामले में चिह्नित किया गया है निम्नलिखित लक्षणपीटीएसडी:

• बढ़ी हुई सतर्कता;
• धमकी भरे संकेतों के समान स्थितियों पर ध्यान देना;
• चिंता पैदा करने वाली घटनाओं पर ध्यान देना;
• ध्यान का दायरा सिकुड़ जाता है।

अक्सर, अभिघातजन्य विकार बिगड़ा हुआ स्मृति कार्यों के साथ होते हैं: एक व्यक्ति को ऐसी जानकारी को याद रखने और बनाए रखने में कठिनाई होती है जो अनुभवी तनाव से संबंधित नहीं है। हालांकि, ऐसी विफलताएं वास्तविक स्मृति क्षति का उल्लेख नहीं करती हैं, लेकिन उन स्थितियों पर ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई होती है जो आघात की याद नहीं दिलाती हैं।

PTSD के साथ, जो हो रहा है उसके प्रति उदासीनता, सुस्ती अक्सर देखी जाती है। लोग नकारात्मक परिणामों के बारे में सोचे बिना नई संवेदनाओं के लिए प्रयास कर सकते हैं और भविष्य के लिए योजना नहीं बना सकते हैं। एक ऐसे व्यक्ति के परिवार के साथ संबंध जो दर्दनाक तनाव से गुज़रे हैं, अक्सर बिगड़ते हैं। वह अपने आप को प्रियजनों से दूर कर लेता है, अधिक बार स्वेच्छा से अकेला रहता है, और उसके बाद वह रिश्तेदारों पर असावधानी का आरोप लगा सकता है।

विकार के व्यवहार संबंधी संकेत इस बात पर निर्भर करते हैं कि व्यक्ति ने क्या सामना किया, उदाहरण के लिए, भूकंप के बाद, पीड़ित अक्सर परिसर को जल्दी से छोड़ने का मौका पाने के लिए खुद को दरवाजे की ओर खड़ा कर लेता है। बम विस्फोटों के बाद लोग सावधानी से व्यवहार करते हैं, घर में प्रवेश करते हैं, खिड़कियां बंद करते हैं और पर्दे लगाते हैं।

अभिघातजन्य तनाव सिंड्रोम के नैदानिक ​​प्रकार

अभिघातजन्य तनाव की ओर जाता है विभिन्न लक्षणहालाँकि, विभिन्न मामलों में, कुछ अवस्थाएँ अधिक स्पष्ट रूप से प्रकट होती हैं। प्रभावी चिकित्सा निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर उपयोग करते हैं नैदानिक ​​वर्गीकरणविकार का कोर्स। पीटीएसडी के निम्न प्रकार हैं:

1. चिंतित। इस मामले में, व्यक्ति चिंतित है बार-बार दौरे पड़नामनो-भावनात्मक ओवरस्ट्रेन की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होने वाली यादें। उसकी नींद में खलल पड़ता है: उसे बुरे सपने आते हैं, उसका दम घुट सकता है, डरावनी और ठंड लग सकती है। यह स्थिति सामाजिक अनुकूलन को जटिल बनाती है, हालांकि चरित्र लक्षण नहीं बदलते हैं। पर साधारण जीवनऐसा रोगी हर संभव तरीके से अनुभव की चर्चा से बचता है, लेकिन अक्सर मनोवैज्ञानिक के साथ बातचीत के लिए सहमत होता है।
2. शक्तिहीन। इस दर्दनाक तनाव के साथ, एक थके हुए तंत्रिका तंत्र के संकेत हैं। रोगी सुस्त हो जाता है, प्रदर्शन कम हो जाता है, उसे लगता है लगातार थकानऔर उदासीनता। वह घटना के बारे में बात करने में सक्षम है और अक्सर स्वतंत्र रूप से मनोवैज्ञानिक की मदद लेता है।
3. डिस्ट्रोफिक। इस प्रकार के पीटीआरएस को कटु और विस्फोटक के रूप में जाना जाता है। रोगी उदास अवस्था में होते हैं, लगातार असंतोष व्यक्त करते हैं, और अक्सर एक विस्फोटक रूप में। वे अपने आप में पीछे हट जाते हैं और समाज से बचने की कोशिश करते हैं, शिकायत नहीं करते हैं, इसलिए अक्सर अपर्याप्त व्यवहार के कारण ही उनकी स्थिति का पता चलता है।
4. सोमैटोफॉर्म। इसका विकास PTSD के विलंबित रूप से जुड़ा हुआ है और जठरांत्र संबंधी मार्ग, हृदय और तंत्रिका तंत्र में कई लक्षणों के साथ है। रोगी शूल, नाराज़गी, दिल में दर्द, दस्त और अन्य लक्षणों की शिकायत कर सकता है, लेकिन अक्सर विशेषज्ञ किसी भी बीमारी का पता नहीं लगाते हैं। ऐसे लक्षणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगी अनुभव करते हैं जुनूनी राज्य, लेकिन वे अनुभवी तनाव से नहीं, बल्कि सेहत में गिरावट से जुड़े हैं।

पर समान बीमारीरोगी शांति से दूसरों के साथ संवाद करते हैं, लेकिन वे मनोवैज्ञानिक सहायता नहीं लेते हैं, अन्य विशेषज्ञों के परामर्श में भाग लेते हैं - हृदय रोग विशेषज्ञ, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, चिकित्सक इत्यादि।

पीटीएसडी का निदान

तनाव पीटी का निदान स्थापित करने के लिए, विशेषज्ञ निम्नलिखित मानदंडों का मूल्यांकन करता है:

1. रोगी किस हद तक एक चरम स्थिति में शामिल था: स्वयं, रिश्तेदारों या अन्य लोगों के जीवन के लिए खतरा था, उस महत्वपूर्ण घटना की प्रतिक्रिया क्या थी।
2. क्या दुखद घटनाओं की जुनूनी यादें एक व्यक्ति को परेशान करती हैं: अनुभवी के समान तनावपूर्ण घटनाओं के लिए आंत तंत्रिका तंत्र की प्रतिक्रिया, फ्लैशबैक स्थिति की उपस्थिति, परेशान करने वाले सपने
3. उन घटनाओं को भूलने की इच्छा जो अवचेतन स्तर पर होने वाले आघात के बाद के तनाव का कारण बनती हैं।
4. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की बढ़ी हुई तनाव गतिविधि, जिसमें गंभीर लक्षण होते हैं।

अलावा, नैदानिक ​​मानदंडपीटीएसडी में पैथोलॉजिकल संकेतों की अवधि का आकलन (न्यूनतम संकेतक 1 महीने का होना चाहिए) और समाज में बिगड़ा हुआ अनुकूलन शामिल है।

बचपन और किशोरावस्था में PTSD

बच्चों और किशोरों में पीटीएसडी का अक्सर निदान किया जाता है, क्योंकि वे वयस्कों की तुलना में मानसिक आघात के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। इसके अलावा, इस मामले में कारणों की सूची बहुत व्यापक है, क्योंकि, मुख्य स्थितियों के अलावा, माता-पिता में से किसी एक की गंभीर बीमारी या मृत्यु, अनाथालय या बोर्डिंग स्कूल में प्लेसमेंट बच्चों में पोस्ट-ट्रॉमैटिक बच्चों का कारण बन सकता है।

PTSD वाले वयस्कों की तरह, बच्चे उन परिस्थितियों से बचते हैं जो उन्हें त्रासदी की याद दिलाती हैं। लेकिन जब याद दिलाया जाता है, तो बच्चा भावनात्मक अतिउत्तेजना का अनुभव कर सकता है, जो चीखने, रोने, अनुचित व्यवहार के रूप में प्रकट होता है।

शोध के अनुसार, दुखद घटनाओं की अप्रिय यादों से बच्चों के परेशान होने की संभावना बहुत कम होती है, और उनका तंत्रिका तंत्र उन्हें अधिक आसानी से सहन कर लेता है। इसलिए, छोटे रोगियों को बार-बार दर्दनाक स्थिति का अनुभव होता है। यह बच्चे के चित्र और खेल में पाया जा सकता है, और उनकी एकरूपता अक्सर नोट की जाती है।

जिन बच्चों ने खुद पर शारीरिक हिंसा का अनुभव किया है, वे अपनी ही तरह की टीम में आक्रामक बन सकते हैं। बहुत बार वे दुःस्वप्न से परेशान होते हैं, इसलिए वे बिस्तर पर जाने से डरते हैं, और पर्याप्त नींद नहीं लेते हैं।

प्रीस्कूलर में, दर्दनाक तनाव प्रतिगमन का कारण बन सकता है: बच्चा न केवल विकास में पिछड़ जाता है, बल्कि एक बच्चे की तरह व्यवहार करना शुरू कर देता है। यह स्वयं को भाषण के सरलीकरण, स्वयं सेवा कौशल की हानि आदि के रूप में प्रकट कर सकता है।

इसके अलावा, विकार के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• बिगड़ा हुआ सामाजिक अनुकूलन: बच्चे खुद को वयस्कों के रूप में प्रस्तुत करने में सक्षम नहीं हैं;
• अलगाव, शालीनता, चिड़चिड़ापन है;
• शिशुओं को अपनी मां के साथ बिदाई करने में कठिन समय हो रहा है।

बच्चों में PTSD का निदान कैसे किया जाता है? यहाँ कई बारीकियाँ हैं, क्योंकि वयस्कों की तुलना में बच्चों में सिंड्रोम की पहचान करना अधिक कठिन है। और उसी समय, परिणाम अधिक गंभीर हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, PTSD के कारण होने वाली मानसिक और शारीरिक विकासात्मक देरी, समय पर सुधार के बिना, सही करना मुश्किल होगा।

इसके अलावा, दर्दनाक तनाव से अपरिवर्तनीय चरित्र विकृति हो सकती है किशोरावस्थाअसामाजिक व्यवहार अक्सर होता है।

अक्सर बच्चे अपने माता-पिता की जानकारी के बिना खुद को एक तनावपूर्ण स्थिति में पाते हैं, उदाहरण के लिए, जब अजनबियों द्वारा उनके साथ दुर्व्यवहार किया जाता है। बच्चे के रिश्तेदारों को चिंतित होना चाहिए अगर वह बुरी तरह से सोना शुरू कर देता है, उसकी नींद में रोता है, उसे बुरे सपने से परेशान किया जाता है, बिना स्पष्ट कारणअक्सर चिड़चिड़ा या शरारती। आपको तुरंत किसी मनोचिकित्सक या बाल मनोवैज्ञानिक से संपर्क करना चाहिए।

बच्चों में PTSD का निदान

अस्तित्व विभिन्न तरीके PTSD का निदान, सबसे प्रभावी में से एक अर्ध-संरचित साक्षात्कार आयोजित कर रहा है जो आपको दर्दनाक लोगों का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। यह तीन-बिंदु पैमाने का उपयोग करके 10 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए किया जाता है।

साक्षात्कार की संरचना इस प्रकार है:

1. विशेषज्ञ रोगी के साथ संपर्क स्थापित करता है।
2. संभावित घटनाओं के बारे में एक परिचयात्मक बात जो बच्चों में दर्दनाक तनाव पैदा कर सकती है। पर सही दृष्टिकोणचिंता को कम करना और रोगी को आगे संचार के लिए व्यवस्थित करना संभव है।
3. स्क्रीनिंग। आपको यह पता लगाने की अनुमति देता है कि बच्चे को किस तरह का दर्दनाक अनुभव है। यदि वह स्वयं इस तरह की घटना का नाम नहीं दे सकता है, तो उसे उन्हें तैयार सूची में से चुनने की पेशकश की जाती है।
4. एक सर्वेक्षण जिसके माध्यम से एक विशेषज्ञ आघात के बाद के लक्षणों को माप सकता है।
5. अंतिम चरण। नकारात्मक भावनाएँजो त्रासदी की यादों के साथ उत्पन्न होती हैं, समाप्त हो जाती हैं।

यह दृष्टिकोण सिंड्रोम के विकास की डिग्री निर्धारित करना और सबसे प्रभावी उपचार निर्धारित करना संभव बनाता है।

PTSD के लिए चिकित्सीय उपाय

वयस्क रोगियों और बच्चों दोनों में PTSD थेरेपी का आधार एक योग्य चिकित्सक से उच्च गुणवत्ता वाली मनोवैज्ञानिक सहायता है, जो एक मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक द्वारा प्रदान की जाती है। सबसे पहले, विशेषज्ञ रोगी को यह समझाने का कार्य निर्धारित करता है कि उसकी स्थिति और व्यवहार पूरी तरह से उचित है, और वह समाज का पूर्ण सदस्य है। इसके अलावा, उपचार में विभिन्न गतिविधियाँ शामिल हैं:

• संचार कौशल में प्रशिक्षण, एक व्यक्ति को समाज में लौटने की अनुमति देना;
• विकार के कम लक्षण;
• आवेदन पत्र विभिन्न तकनीकें- सम्मोहन, विश्राम, स्व-प्रशिक्षण, कला और व्यावसायिक चिकित्सा, आदि।

यह महत्वपूर्ण है कि चिकित्सा रोगी को भविष्य के जीवन के लिए आशा देती है और इसके लिए विशेषज्ञ उसे एक स्पष्ट तस्वीर बनाने में मदद करता है।

उपचार की प्रभावशीलता पर निर्भर करता है कई कारक, रोग की प्रगति सहित। कुछ मामलों में इसके बिना करना असंभव है दवाओंनिम्नलिखित दवाएं निर्धारित हैं:

• अवसादरोधी;
• बेंजोडायजेपाइन;
• नॉर्मोटिमिक्स;
• बीटा अवरोधक;
• ट्रैंक्विलाइज़र।

दुर्भाग्य से, PTSD की रोकथाम असंभव है, क्योंकि अधिकांश त्रासदी अचानक होती हैं और व्यक्ति इसके लिए तैयार नहीं होता है। हालांकि, इस सिंड्रोम के लक्षणों को जल्द से जल्द पहचानना और यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि पीड़ित को समय पर मनोवैज्ञानिक सहायता मिले।

अभिघातजन्य तनाव विकार या सिंड्रोम एक ऐसी बीमारी है जो न केवल एक बच्चे को बल्कि यहां तक ​​कि परेशान कर सकती है ताकतवर शरीरऔर एक आदमी की आत्मा। इस स्थिति का अनुभव करना बेहद कठिन है, और विशेषज्ञ चेतावनी देते हैं: इसे अकेले लड़ने की सलाह नहीं दी जाती है टीम वर्कपरिवार में और डॉक्टर के साथ तनाव को दूर करने में मदद मिलेगी।

कठिन अनुभवों के बाद जब लोगों के साथ कठिनाइयाँ जुड़ी होती हैं, तो हम बात करते हैं अभिघातज के बाद का तनाव विकार (PTSD). लोग नोटिस कर सकते हैं कि दर्दनाक घटना के विचार या यादें उनके विचारों में टूट जाती हैं, दिन के दौरान उनकी एकाग्रता को प्रभावित करती हैं, और रात में सपनों के रूप में दिखाई देती हैं।

दिवास्वप्न भी संभव हैं, और वे इतने वास्तविक लग सकते हैं कि व्यक्ति को ऐसा महसूस हो सकता है कि वे उसी दर्दनाक अनुभव को फिर से जी रहे हैं। कभी-कभी ऐसे पुन: अनुभव को साइकोपैथोलॉजिकल री-अनुभव कहा जाता है।

साइकोपैथोलॉजिकल पुन: अनुभव

साइकोपैथोलॉजिकल अनुभव एक दूसरे से भिन्न होते हैं और मनोवैज्ञानिक आघात की प्रकृति पर निर्भर करते हैं। ऐसे री-एक्सपीरिएंस वाले लोगों के पास आमतौर पर सबसे ज्यादा होता है तीव्र लक्षणअभिघातज के बाद का तनाव विकार।

इन अनुभवों की विशेषताओं में से एक आघात के बारे में दखल देने वाली यादें और विचार हैं। रोगी आमतौर पर उन दुखद घटनाओं को याद करते हैं जिन्हें उन्होंने अतीत में अनुभव किया है, जैसे कि अन्य लोगों की मृत्यु।

इसके अलावा, ये भयावह यादें हो सकती हैं, क्योंकि मनोवैज्ञानिक आघात के समय, एक व्यक्ति आमतौर पर तीव्र भय का अनुभव करता है।

कभी-कभी अतीत की यादें एक व्यक्ति को दोषी, उदास या भयभीत महसूस कराती हैं। यहां तक ​​​​कि अगर कोई व्यक्ति विशेष रूप से याद नहीं करता है, लेकिन बस कुछ ऐसा सामना करता है जो उसे आघात की याद दिलाता है, तो वह तनाव, चिंता और असुरक्षा महसूस करना शुरू कर देता है।

उदाहरण के लिए, हम अक्सर देखते हैं कि युद्ध क्षेत्रों से घर आने वाले सैनिक लगातार उन स्थितियों में चिंतित और असहज रहते हैं जिनमें वे असुरक्षित महसूस करते हैं। वे लगातार दरवाजों के खुलने और बंद होने की निगरानी करते हैं और भीड़-भाड़ वाली जगहों पर सावधानी से व्यवहार करते हैं।

इसके अलावा, उनकी उत्तेजना प्रणाली जल्दी से सक्रिय हो जाती है, वे अक्सर तनावग्रस्त, चिड़चिड़े होते हैं, और उन्हें चिंता के दौरे पड़ते हैं। वे इसका सामना तब भी कर सकते हैं जब वे चोट के बारे में नहीं सोच रहे हों।

आमतौर पर साइकोपैथोलॉजिकल री-अनुभव अल्पकालिक होते हैं और एक या दो मिनट तक चलते हैं। लेकिन जब कोई व्यक्ति साइकोपैथोलॉजिकल री-अनुभव का अनुभव करता है, तो वे बाहरी उत्तेजनाओं पर खराब प्रतिक्रिया करते हैं।

हालाँकि, यदि आप किसी ऐसे व्यक्ति से बात कर रहे हैं जिसके पास साइकोपैथोलॉजिकल री-एक्सपीरियंस है और आप उन्हें बातचीत में शामिल कर सकते हैं, तो आप री-एक्सपीरियंस को छोटा बना सकते हैं। इसके अलावा, वैलियम जैसी दवाएं हैं जो लोगों को इन स्थितियों में आराम करने में मदद करती हैं।

लक्षण और निदान

अभिघातजन्य तनाव विकार के मुख्य लक्षण- ये है घुसपैठ विचारआघात, अतिउत्तेजना और कभी-कभी शर्म, अपराधबोध के बारे में। कभी-कभी लोग भावनाओं का अनुभव करने में असमर्थ होते हैं और रोबोट की तरह व्यवहार करते हैं रोजमर्रा की जिंदगी.

दूसरे शब्दों में, लोग किसी भी भावना का अनुभव नहीं करते हैं, या वे आनंद जैसी किसी विशिष्ट भावना का अनुभव नहीं करते हैं।

इसके अलावा, वे लगातार महसूस करते हैं कि उन्हें अपना बचाव करना चाहिए, वे चिंता की स्थिति में हैं, उनमें अवसाद के कुछ लक्षण हैं। ये पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर के लक्षणों के मुख्य समूह हैं।

यह अच्छा होगा अगर किसी प्रकार का जैविक परीक्षण होता है जो हमें बताएगा कि क्या किसी व्यक्ति को लक्षणों की जांच किए बिना PTSD है। लेकिन सामान्य तौर पर, रोगी से उसके साथ हुए इतिहास के सभी विवरण प्राप्त करके और फिर प्रत्येक लक्षण के इतिहास की जांच करके PTSD का निदान किया जाता है।

कई नैदानिक ​​​​मानदंड हैं, और यदि आप पर्याप्त लक्षण देखते हैं, तो आप PTSD का निदान कर सकते हैं। हालांकि, ऐसे लोग हैं जिनके विकार नैदानिक ​​​​मानदंडों को पूरा नहीं करते हैं क्योंकि उनके पास सभी लक्षण नहीं हैं, लेकिन फिर भी पीटीएसडी से जुड़े लक्षण हैं।

कभी-कभी, भले ही आप नैदानिक ​​​​मानदंडों को पूरी तरह से पूरा नहीं करते हैं, फिर भी आपको अपने लक्षणों को प्रबंधित करने में सहायता की आवश्यकता होती है।

अनुसंधान इतिहास

यह दिलचस्प है कि शोधकर्ताओं ने इलियड और अन्य ऐतिहासिक स्रोतों का हवाला देते हुए साहित्य पर भरोसा करते हुए साबित किया कि लोग हर समय जानते थे कि डरावना अनुभवएक व्यक्ति हमेशा एक मजबूत भावनात्मक प्रतिक्रिया के साथ प्रतिक्रिया करेगा।

हालांकि, एक औपचारिक निदान के रूप में, "पोस्ट-ट्रॉमैटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर" शब्द केवल 1980 में दिखाई दिया, जो कि हाल ही में मनोरोग के इतिहास के संदर्भ में है।

दौरान गृहयुद्धसंयुक्त राज्य अमेरिका में, क्रीमियन युद्ध, प्रथम और द्वितीय विश्व युद्ध, कोरियाई युद्ध, वियतनाम युद्ध - इन सभी घटनाओं में संघर्ष की शुरुआत में, भौतिकविदों, मनोवैज्ञानिकों या मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों ने ऐसा व्यवहार किया जैसे वे पिछले सभी अनुभव भूल गए हों पिछले युद्धों के।

और हर बार उनमें से एक के पूरा होने के बाद, एक निश्चित ऐतिहासिक अवधि के लिए एक उच्च स्तर पर नैदानिक ​​​​परीक्षा की गई थी।

प्रथम विश्व युद्ध में सोम्मे की लड़ाई के दौरान सैनिक, जिनमें से कई "ट्रेंच शॉक" से बच गए
प्रथम विश्व युद्ध के दौरान, ट्रेंच शॉक, या ट्रॉमैटिक न्यूरोसिस के नाम पर बहुत काम किया गया था।

अमेरिका में, मनोचिकित्सक अब्राम कार्डिनर ने इस विषय पर विस्तार से लिखा, और सिगमंड फ्रायड ने प्रथम विश्व युद्ध के अंत में और द्वितीय विश्व युद्ध के दौरान इसके बारे में लिखा। जब लोग इतने सारे आघातों को देखते हैं, तो घटना की एक गंभीर समझ शुरू होती है, लेकिन दूसरी ओर, ऐसा लगता है कि समाज में बड़ी दर्दनाक अवधियों के बाद, आघात का ज्ञान और इसका महत्व धीरे-धीरे खो जाता है।

फिर भी, द्वितीय विश्व युद्ध के बाद, डॉ. ग्रिंकर और स्पीगल का पायलटों का क्लासिक अध्ययन सामने आया, जिसे पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर का एक उत्कृष्ट विवरण माना जा सकता है।

1950 के दशक के अंत और 1960 के दशक की शुरुआत में, मनोचिकित्सकों के एक समूह ने PTSD का अध्ययन किया। रॉबर्ट जे. लिफ़्टन उनमें से एक थे, जैसे मेरे पिता, हेनरी क्रिस्टल थे। उसके बाद, लोगों का एक पूरा समूह था, जिसमें मैट फ्रीडमैन, टेरी कीन, डेनिस चेर्नी और अन्य शामिल थे, जिन्होंने वियतनाम के दिग्गजों के साथ काम किया, साथ ही साथ दुनिया भर के कई अन्य शोधकर्ता, जैसे लियो ईटिंगर और लार्स वीसेथ। यह अनुसंधान का एक क्षेत्र है, यह समस्या सभी देशों में प्रासंगिक है, और प्रत्येक देश में ऐसे लोग हैं जो इस घटना का अध्ययन करते हैं और सामान्य कार्य में योगदान करते हैं।

PTSD में महत्वपूर्ण शोधकर्ताओं में से एक मेरे पिता हेनरी क्रिस्टल थे, जिनका पिछले साल निधन हो गया था। वह ऑशविट्ज़ के बचे लोगों में से एक थे और अन्य शिविरों से भी गुज़रे। जब उन्हें शिविरों से रिहा किया गया, तो उन्होंने मेडिकल स्कूल में प्रयास करने का फैसला किया।

वह अंततः अपनी चाची के साथ अमेरिका चला गया, मेडिकल स्कूल से स्नातक किया, एक मनोचिकित्सक बन गया, और नाजी मृत्यु शिविरों के अन्य बचे लोगों के साथ काम करना शुरू कर दिया। विकलांगता लाभ का दावा करने वाले अन्य उत्तरजीवियों की जांच करते हुए, उन्होंने उनके मामलों का सावधानीपूर्वक अध्ययन किया, जो सबसे अधिक मामलों में से एक बन गया प्रारंभिक विवरणअभिघातज के बाद का तनाव विकार सिंड्रोम।

वह एक मनोविश्लेषक थे, इसलिए उन्होंने मनोविश्लेषणात्मक दृष्टिकोण से मनोचिकित्सीय दृष्टिकोण विकसित करने की कोशिश की, जिसमें तत्व शामिल थे व्यवहार मनोविज्ञान, संज्ञानात्मक तंत्रिका विज्ञान और अन्य अनुशासनात्मक क्षेत्र जिसमें उनकी रुचि थी।

इस प्रकार, उन्होंने पीटीएसडी वाले लोगों की मदद करने के लिए चिकित्सा में कुछ सुधार किए, जिन्हें अक्सर भावनाओं और भावनाओं को व्यक्त करने में कठिनाई होती थी।

चोट का वर्गीकरण

युद्ध और अन्य प्रमुख उथल-पुथल जैसे सांस्कृतिक अनुभवों के महत्वपूर्ण परिणामों में से एक यह है कि हमने उन स्थितियों की अपनी प्रशंसा का विस्तार करना शुरू कर दिया है जो आघात (वयस्कों में आघात, बच्चों में आघात, शारीरिक या यौन शोषण) या ऐसी स्थितियों का कारण बन सकती हैं जहां रोगी भयानक घटनाओं का गवाह है, और इसी तरह।

इस प्रकार, समाज में PTSD न केवल सैनिकों जैसे सामाजिक समूहों को कवर करता है, जिनके लिए PTSD एक ध्यान देने योग्य समस्या है।

PTSD के बारे में अक्सर जो गलत समझा जाता है वह यह है कि इससे वास्तव में कोई फर्क नहीं पड़ता कि दूसरे व्यक्ति के दृष्टिकोण से घटनाएं कितनी बुरी थीं। यद्यपि उन घटनाओं को वर्गीकृत करने या कुछ अर्थों में उन घटनाओं के समूह को कम करने का प्रयास किया जाता है जिन्हें वास्तव में दर्दनाक माना जाएगा, क्योंकि व्यक्तिगत लोगचोट का कारण घटना का इतना उद्देश्यपूर्ण खतरा नहीं है जितना कि इसका व्यक्तिपरक अर्थ।

उदाहरण के लिए, ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब लोग किसी ऐसी चीज़ पर अत्यधिक प्रतिक्रिया करते हैं जो पूरी तरह से हानिरहित लगती है। यह एक नियम के रूप में होता है, क्योंकि लोग मानते हैं कि जीवन जैसा कि वे जानते थे कि यह खत्म हो गया है; उनके साथ कुछ गहरा दुखद और विनाशकारी घटित हुआ है, और यह उनके द्वारा उसी तरह से माना जाता है, भले ही वह दूसरों को अलग दिखाई दे।

अंकन में भ्रमित होना आसान है, इसलिए तनाव के लिए अन्य प्रकार की प्रतिक्रियाओं से PTSD की अवधारणा को अलग करना उपयोगी है। लेकिन आप कल्पना कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, कि कुछ लोगों में अंतर है प्रेमपूर्ण संबंधअपने सामान्य रूप में जीवन के अंत के रूप में अनुभव किया।

इसलिए, भले ही घटना पीटीएसडी का कारण नहीं बनती है, डॉक्टरों ने लोगों के जीवन पर इस तरह की घटना के प्रभाव को गंभीरता से लेना सीख लिया है, और वे उनकी मदद करने की कोशिश करते हैं, चाहे वे किसी भी समायोजन प्रक्रिया से गुजरें।

मनोचिकित्सा के साथ उपचार

PTSD के लिए सबसे आम प्रकार का उपचार एक ओर, या तो मनोचिकित्सा या है मनोवैज्ञानिक परामर्शदूसरी ओर, विशेष दवाओं का उपयोग।

आज, जो लोग परेशान हैं और आघात से ग्रस्त हैं, अब दर्दनाक अनुभव के तुरंत बाद दर्दनाक कहानी को बार-बार बताने के लिए मजबूर नहीं हैं। अतीत में, हालांकि, "दर्दनाक डीब्रीफिंग" की तकनीक का उपयोग करके इसका अभ्यास किया गया था, क्योंकि यह माना जाता था कि यदि आप लोगों को अपनी कहानी बता सकते हैं, तो वे बेहतर महसूस करेंगे।

लेकिन बाद में यह पता चला कि कहानी को बताने के लिए धक्का देना और धक्का देना केवल यादों और आघात के प्रति नकारात्मक प्रतिक्रियाओं को मजबूत करता है।

हमारे समय में, लोगों को बहुत धीरे से उनकी यादों में ले जाने और उनकी यादों, परामर्श या मनोचिकित्सा तकनीकों के बारे में बात करने के लिए कई तकनीकों का उपयोग किया जाता है जो बहुत मददगार हैं।

उनमें से, प्रोग्रेसिव एक्सपोजर थेरेपी, कॉग्निटिव प्रोसेसिंग थेरेपी, और आई मूवमेंट डिसेन्सिटाइजेशन सबसे विश्वसनीय और प्रचलित हैं।

इन उपचारों में बहुत कुछ समान है: वे सभी लोगों को आराम करना सिखाते हुए शुरू करते हैं, क्योंकि इन उपचारों के प्रभावी होने के लिए, आपको आघात से निपटने के दौरान आराम करने और आराम करने में सक्षम होने की आवश्यकता होती है।

प्रत्येक अपने तरीके से आघात से संबंधित यादों से संबंधित है, आघात को दोहराता है, और दर्दनाक स्थिति के उन पहलुओं का विश्लेषण करता है जो लोगों को सबसे कठिन लगते हैं।

प्रगतिशील एक्सपोजर थेरेपी उस स्मृति से शुरू होती है जो आघात से जुड़ी होती है और कम से कम दर्दनाक होती है, और आराम करना और परेशान नहीं होना सीखती है।

फिर वे अगले क्षण की ओर बढ़ते हैं, जो अधिक पीड़ादायक होता है, इत्यादि। संज्ञानात्मक विकृतियों के सुधार में समान प्रक्रियाएं होती हैं, लेकिन इसके अलावा, कार्य किया जाता है जिसमें रोगी गलत विचारों, धारणाओं या दर्दनाक अनुभव से निकाले गए निष्कर्षों को सही करने का प्रयास करता है।

उदाहरण के लिए, एक महिला जिसका यौन शोषण हुआ है, सोच सकती है कि सभी पुरुष खतरनाक हैं। वास्तव में, केवल कुछ पुरुष ही खतरनाक होते हैं, और दर्दनाक विचारों को अधिक अनुकूलित संदर्भ में रखना संज्ञानात्मक विकृतियों को ठीक करने का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।

आई मूवमेंट डिसेन्सिटाइजेशन, बदले में, दो अन्य प्रकार की चिकित्सा के तत्वों के साथ-साथ एक तीसरा घटक भी शामिल करता है, जिसमें चिकित्सक उंगली को एक तरफ से दूसरी तरफ ले जाकर और उंगली को आगे और पीछे घुमाने पर ध्यान केंद्रित करके रोगी को विचलित करता है। यह उंगली पर ध्यान केंद्रित करना, जो आघात से संबंधित नहीं है, एक ऐसी तकनीक है जो कुछ लोगों को दर्दनाक स्मृति के दौरान आराम करने में मदद करती है।

ऐसी अन्य तकनीकें भी हैं जिनका पता लगाया जाना शुरू हो रहा है। उदाहरण के लिए, दिमागीपन-आधारित उपचार हैं। वे विभिन्न अभ्यास हैं जिनके माध्यम से लोग अपनी भावनात्मक प्रतिक्रियाओं के साथ-साथ कई अन्य उपचारों को आराम और प्रबंधित करना सीख सकते हैं। साथ ही लोगों को यह सुखद और उपयोगी दोनों लगता है। इन सभी उपचारों का एक अन्य सामान्य पहलू यह है कि इन सभी में एक उपचारात्मक/शैक्षणिक घटक होता है।

उन दिनों जब पोस्ट-ट्रॉमैटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर अभी तक समझ में नहीं आया था, लोग इलाज के लिए आते थे, लेकिन यह बिल्कुल नहीं समझते थे कि क्या हो रहा है, और सोचते हैं कि उनके दिल में कुछ गड़बड़ है, आंत्र पथया तो सिर या उनके साथ कुछ बुरा हो रहा था, लेकिन वे समझ नहीं पा रहे थे कि यह क्या है। समझ की कमी चिंता और समस्याओं का स्रोत थी। इसलिए जब डॉक्टरों ने इन लोगों को समझाया कि PTSD क्या है और जो लक्षण वे अनुभव कर रहे थे वे बहुत सामान्य और उपचार योग्य थे, तो उस समझ ने उन्हें बेहतर महसूस कराया।

औषधि उपचार

वर्तमान में, नशीली दवाओं के उपचार की तुलना में मनोचिकित्सा के प्रमाण अधिक मजबूत हैं। हालांकि, कई परीक्षण दवाएं हैं जिन्होंने अपनी प्रभावशीलता दिखायी है।

संयुक्त राज्य अमेरिका में इलाज के लिए स्वीकृत दोनों दवाएं एंटीडिप्रेसेंट हैं और इनमें एक समान तंत्र क्रिया है। वे चयनात्मक सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर्स से संबंधित हैं, और उनमें से एक को "सेर्टालाइन" कहा जाता है और दूसरे को "पैरॉक्सिटाइन" कहा जाता है।

फॉर्मूला "सेर्टालाइन"

ये मानक एंटीडिप्रेसेंट दवाएं हैं जिन्हें अवसाद के इलाज के लिए डिज़ाइन किया गया है। पीटीएसडी रोगियों पर उनका कुछ प्रभाव पड़ता है और उनमें से कई की मदद करते हैं। अपेक्षाकृत सिद्ध प्रभावकारिता वाली कई अन्य संबंधित दवाएं भी हैं।

इनमें सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन रीअपटेक इनहिबिटर शामिल हैं, जिसका एक उदाहरण दवा वेनलाफैक्सिन है। पीटीएसडी के इलाज के लिए वेनलाफैक्सिन की जांच की गई है, और पुराने एंटीडिप्रेसेंट जैसे कि डेसिप्रामाइन, इमिप्रामाइन, एमिट्रिप्टिलाइन और मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर के कई अध्ययन हुए हैं, जो आमतौर पर यूरोप और दुनिया के अन्य हिस्सों में निर्धारित किए जाते हैं।

में उपयोग की जाने वाली कुछ दवाएं क्लिनिकल अभ्यास, उपयोग के लिए पर्याप्त संख्या में सैद्धांतिक औचित्य नहीं है। इसमे शामिल है एंटीसाइकोटिक दवाएंदूसरी पीढ़ी के बेंजोडायजेपाइन जैसे वैलियम, एंटीकॉन्वेलेंट्स जैसे लैमोट्रिगिन, और ठेठ एंटीड्रिप्रेसेंट ट्रैज़ोडोन, जिसे अक्सर नींद सहायता के रूप में निर्धारित किया जाता है।

ये दवाएं चिंता, चिड़चिड़ापन को दूर करने का काम करती हैं, और आमतौर पर रोगियों को अपनी भावनाओं को नियंत्रित करने और बेहतर नींद लेने में मदद करती हैं। सामान्य तौर पर, ड्रग्स और मनोचिकित्सा समान प्रभाव दिखाते हैं। नैदानिक ​​​​अभ्यास में, अक्सर ऐसे मामले देखे जा सकते हैं जब मनोचिकित्सा और दवा दोनों का उपयोग पीटीएसडी के गंभीर लक्षणों वाले रोगियों के इलाज के लिए किया जाता है।

ब्रेन टिश्यू बैंक और SGK1

पर हाल के समय मेंपीटीएसडी अनुसंधान में कई सफलताएं मिली हैं। इनमें से सबसे रोमांचक में से एक येल विश्वविद्यालय के डॉ रोनाल्ड ड्यूमन से आता है, जिन्होंने PTSD के क्षेत्र में मस्तिष्क के ऊतकों के पहले संग्रह पर काम किया।

चिकित्सा के दृष्टिकोण से, यदि किसी रोगी को किसी प्रकार की किडनी की समस्या है, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि उपस्थित चिकित्सक इससे अच्छी तरह वाकिफ है, क्योंकि उसने पहले सभी संभव के संदर्भ में किडनी जीव विज्ञान का अध्ययन किया था। गुर्दे की बीमारी. डॉक्टर एक सूक्ष्मदर्शी के नीचे गुर्दे की कोशिकाओं को देखेंगे और निर्धारित करेंगे कि उनके साथ क्या हो रहा है।

न्यूरोसाइकियाट्री के कुछ मामलों में एक ही दृष्टिकोण बेहद प्रभावी रहा है: शव परीक्षा के ऊतकों का अध्ययन करने के परिणामस्वरूप वैज्ञानिक अल्जाइमर रोग, सिज़ोफ्रेनिया और अवसाद के जीव विज्ञान के बारे में बहुत कुछ सीखने में सक्षम हुए हैं। हालांकि, PTSD वाले रोगियों के मस्तिष्क के ऊतकों के नमूने कभी एकत्र नहीं किए गए, क्योंकि यह शोध का एक संकीर्ण क्षेत्र है।

वयोवृद्ध मामलों के विभाग के समर्थन से, 2016 में PTSD मस्तिष्क के ऊतकों का एक संग्रह एकत्र करने का पहला प्रयास शुरू हुआ, और इसके आधार पर पहला अध्ययन प्रकाशित हुआ, जो उम्मीद के मुताबिक दिखाया गया कि PTSD के बारे में हमारे विचारों का केवल एक हिस्सा है सही, जबकि अन्य गलत।

PTSD का मस्तिष्क ऊतक बहुत सी दिलचस्प बातें बताता है, और एक कहानी है जो इसे खूबसूरती से दर्शाती है।

अभिघातज के बाद के तनाव विकार में, भावनाओं का कार्यकारी नियंत्रण, यानी किसी भयावह चीज़ का सामना करने के बाद शांत होने की हमारी क्षमता क्षीण होती है। बाहरी वातावरण. खुद को शांत करने के लिए हम कुछ तरीकों का इस्तेमाल करते हैं, वे हैं ध्यान भटकाना।

उदाहरण के लिए, जब हम कहते हैं, "यह ठीक है, चिंता न करें," इस शांत प्रभाव के लिए हमारा फ्रंटल कॉर्टेक्स जिम्मेदार है। ब्रेन बैंक में अब PTSD के फ्रंटल कॉर्टेक्स के ऊतक हैं, और डॉ डूमन उस ऊतक में mRNA स्तर का अध्ययन कर रहे हैं। एमआरएनए जीन के उत्पाद हैं जो हमारे दिमाग को बनाने वाले प्रोटीन के लिए कोड करते हैं।

यह पता चला कि SGK1 नामक mRNA का स्तर विशेष रूप से ललाट प्रांतस्था में कम था। PTSD के क्षेत्र में SGK1 का पहले कभी अध्ययन नहीं किया गया है, लेकिन यह अंदर है छोटी डिग्रीकोर्टिसोल से जुड़ा हुआ है, एक तनाव हार्मोन जो तनावपूर्ण स्थितियों के दौरान मनुष्यों में जारी होता है।

SGK1 प्रोटीन की संरचना

यह समझने के लिए कि निम्न SGK1 स्तरों का क्या मतलब हो सकता है, हमने तनाव का अध्ययन करने का निर्णय लिया, और पहली चीज़ जो हमने पाया वह यह अवलोकन था कि तनाव के संपर्क में आने वाले जानवरों के दिमाग में SGK1 का स्तर कम हो जाता है। हमारा दूसरा कदम, जो विशेष रूप से दिलचस्प था, सवाल उठाना था: "क्या होता है यदि एसजीके 1 का स्तर ही कम है?

क्या कम SGK1 से कोई फर्क पड़ता है? हमने मस्तिष्क में SGK1 के निम्न स्तर वाले जानवरों को पाला है, और वे तनाव के प्रति बहुत संवेदनशील हैं, जैसे कि उनके पास पहले से ही PTSD है, हालांकि उन्हें पहले कभी तनाव नहीं हुआ है।

तो अवलोकन कम स्तर PTSD में SGK1 और तनावग्रस्त जानवरों में कम SGK1 का मतलब है कि कम SGK1 व्यक्ति को अधिक चिंतित बनाता है।

यदि आप SGK1 का स्तर बढ़ाते हैं तो क्या होता है? डॉ. डूमन ने ऐसी स्थिति पैदा करने और फिर उसे बनाए रखने के लिए एक खास तकनीक का इस्तेमाल किया उच्च स्तरएसजीके1. यह पता चला है कि इस मामले में जानवर PTSD विकसित नहीं करते हैं। दूसरे शब्दों में, वे तनाव के प्रतिरोधी बन जाते हैं।

इससे पता चलता है कि शायद पीटीएसडी अनुसंधान को जिन रणनीतियों का पालन करना चाहिए उनमें से एक है दवाओं या अन्य तरीकों की तलाश करना, जैसे कि व्यायाम, जो एसजीके 1 के स्तर को बढ़ा सकते हैं।

अध्ययन के वैकल्पिक क्षेत्र

मस्तिष्क के ऊतकों में आणविक संकेतों से एक नई दवा की ओर बढ़ने की यह नई रणनीति पीटीएसडी में पहले कभी इस्तेमाल नहीं की गई है, लेकिन अब यह संभव है। कई अन्य रोमांचक क्षेत्र भी हैं।

मस्तिष्क स्कैन के परिणामों से, हम PTSD में शामिल संभावित मस्तिष्क सर्किटों के बारे में सीखते हैं: ये सर्किट कैसे विकृत होते हैं, वे PTSD लक्षणों से कैसे जुड़े होते हैं (यह कार्यात्मक न्यूरोस्कैनिंग का उपयोग करके सीखा जाता है)। अनुवांशिक शोध से, हम प्रभावित करने वाले जीन विविधताओं के बारे में सीखते हैं अतिसंवेदनशीलतातनाव को।

उदाहरण के लिए, एक पिछले अध्ययन ने सुझाव दिया कि सेरोटोनिन ट्रांसपोर्टर जीन ने बच्चों को दुर्व्यवहार के प्रति अधिक संवेदनशील बना दिया। बचपनऔर PTSD और अवसाद के लक्षण विकसित होने की संभावना बढ़ गई।

इस प्रकार का शोध वर्तमान में बच्चों और वयस्कों में चल रहा है, और हाल ही में एक अन्य कोर्टिसोल-संबंधी जीन, FKBP5 की खोज की गई है, जो PTSD से संबंधित हो सकता है।

विशेष रूप से, एक है दिलचस्प उदाहरणजीव विज्ञान कैसे नए उपचारों में परिवर्तित होता है। वर्तमान में हम 2016 में एक नई PTSD दवा का परीक्षण कर रहे हैं जिसका उपयोग अवसाद के इलाज के लिए किया गया है दर्द सिंड्रोम, - एनेस्थीसिया केटामाइन के लिए दवा।

पंद्रह या बीस साल के शोध से पता चला है कि जब जानवरों को लंबे समय तक अनियंत्रित तनाव के संपर्क में रखा जाता है, तो समय के साथ वे मूड को नियंत्रित करने के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क सर्किट में सिनैप्टिक कनेक्शन (मस्तिष्क में तंत्रिका कोशिकाओं के बीच संबंध) खोना शुरू कर देते हैं, साथ ही कुछ में सोच के लिए जिम्मेदार क्षेत्र और उच्च संज्ञानात्मक कार्य।

वैज्ञानिकों का सामना करने वाले प्रश्नों में से एक यह है कि उपचार कैसे विकसित किया जा सकता है जो न केवल पीटीएसडी के लक्षणों से राहत देता है, बल्कि मस्तिष्क को तंत्रिका कोशिकाओं के बीच सिनैप्टिक कनेक्शन बहाल करने में भी मदद करता है ताकि सर्किट मूड को अधिक प्रभावी ढंग से नियंत्रित कर सकें?

और, दिलचस्प बात यह है कि डॉ. डौमन की प्रयोगशाला ने पाया कि जब जानवरों को केटामाइन की एक खुराक दी गई, तो सर्किट ने वास्तव में इन सिनैप्स की मरम्मत की।

एक माइक्रोस्कोप के माध्यम से देखना और वास्तव में केटामाइन की एक या दो खुराक के एक या दो घंटे के भीतर इन नए "डेंड्रिटिक स्पाइन" को देखना एक अविश्वसनीय बात है। इसके बाद, PTSD वाले लोगों को केटामाइन दिया गया और उन्होंने नैदानिक ​​​​सुधार का अनुभव किया।

यह एक और आकर्षक क्षेत्र है जहां न केवल आधार पर दवाओं का विकास किया जा रहा है दिखाई देने वाले लक्षणरोग, लेकिन मस्तिष्क सर्किट के काम के संदर्भ में भी। यह एक तर्कसंगत, वैज्ञानिक दृष्टिकोण है।

इस प्रकार, जीव विज्ञान की दृष्टि से, अब बहुत दिलचस्प शोध किया जा रहा है, मनोचिकित्सा का अध्ययन और प्रसार करने के लिए काम चल रहा है, आनुवंशिकी पर अनुसंधान जारी है, और विकसित करने के प्रयास किए जा रहे हैं चिकित्सा तैयारी. जो कुछ हो रहा है उसमें PTSD के बारे में हमारे सोचने के तरीके को बदलने की क्षमता है।

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आघात के बाद के विकार रोगों की श्रेणी से संबंधित नहीं हैं। ये विभिन्न तनावपूर्ण स्थितियों के कारण होने वाले गंभीर मानसिक परिवर्तन हैं। कुदरत ने इनाम दिया है मानव शरीरमहान सहनशक्ति और सबसे अधिक सहने की क्षमता भारी वजन. उसी समय, कोई भी व्यक्ति अनुकूलन, अनुकूलन करने का प्रयास करता है ज़िंदगी बदलती है. परंतु एक बड़ी संख्या कीअनुभव, आघात एक व्यक्ति को एक निश्चित अवस्था में ले जाते हैं, जो धीरे-धीरे एक सिंड्रोम में बदल जाता है।

विकार का सार क्या है

अभिघातज के बाद का तनाव सिंड्रोम मानसिक विकारों के विभिन्न लक्षणों के रूप में प्रकट होता है। समय-समय पर प्रकट होने वाले दर्दनाक कार्यों की सबसे मजबूत यादों के साथ, व्यक्ति अत्यधिक चिंता की स्थिति में आ जाता है।

इस तरह के एक विकार के लिए, एक मामूली भूलने की बीमारी विशेषता है। रोगी स्थिति के सभी विवरणों को पुनर्प्राप्त करने में असमर्थ है।

बलवान तंत्रिका तनावदुःस्वप्न धीरे-धीरे सेरेब्रस्थेनिक सिंड्रोम की उपस्थिति का कारण बनता है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान का संकेत देता है। इसी समय, हृदय, अंतःस्रावी अंगों और पाचन तंत्र का काम बिगड़ जाता है।

अभिघातजन्य विकार सबसे आम मनोवैज्ञानिक समस्याओं की सूची में हैं।

इसके अलावा, समाज की आधी महिला पुरुष की तुलना में अधिक बार उनके सामने आती है।

मनोविज्ञान के दृष्टिकोण से, अभिघातज के बाद का तनाव हमेशा एक रोगात्मक रूप नहीं लेता है। मुख्य कारक एक असाधारण स्थिति में किसी व्यक्ति की भागीदारी का स्तर है। साथ ही, इसका स्वरूप कई बाहरी कारकों पर निर्भर करता है।

आयु और लिंग एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। आघात के बाद के सिंड्रोम के लिए अतिसंवेदनशील छोटे बच्चे, बुजुर्ग और महिलाएं हैं। किसी व्यक्ति की रहने की स्थिति कम महत्वपूर्ण नहीं है, विशेष रूप से अनुभवी तनावपूर्ण घटनाओं के बाद।

विशेषज्ञ कई व्यक्तिगत विशेषताओं की पहचान करते हैं जो अभिघातज के बाद के सिंड्रोम के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं:

• वंशानुगत रोग;
• मानस का बचपन का आघात;
• बीमारी विभिन्न अंगऔर सिस्टम;
• परिवार, दोस्ती की कमी;
• कठिन वित्तीय स्थिति।

दिखने के कारण

कारण शामिल होने चाहिए कुछ अलग किस्म काऐसा अनुभव जो किसी ने पहले कभी अनुभव नहीं किया हो।

वे उसके पूरे भावनात्मक क्षेत्र पर एक मजबूत ओवरस्ट्रेन पैदा करने में सक्षम हैं।

सबसे अधिक बार, मुख्य प्रेरक सैन्य संघर्ष की स्थितियाँ हैं। सैन्य लोगों को नागरिक जीवन के अनुकूल बनाने की समस्याओं से इस तरह के न्यूरोस का रोगसूचकता तेज हो जाती है। लेकिन जो लोग जल्दी से सामाजिक जीवन में शामिल हो जाते हैं, उनके पोस्ट-ट्रॉमेटिक डिसऑर्डर से पीड़ित होने की संभावना बहुत कम होती है।

युद्ध के बाद के तनाव को एक और निराशाजनक कारक - कैद द्वारा पूरक किया जा सकता है। यहां गंभीर उल्लंघनमानस एक तनाव कारक के प्रभाव की अवधि के दौरान दिखाई देते हैं। बंधक अक्सर स्थिति को सही ढंग से समझना बंद कर देते हैं।

भय, चिंता और अपमान में लंबे समय तक रहने से गंभीर तंत्रिका तनाव होता है, जिसके लिए दीर्घकालिक पुनर्वास की आवश्यकता होती है।

यौन हिंसा के शिकार, जिन लोगों ने गंभीर पिटाई का अनुभव किया है, वे अभिघातज के बाद के सिंड्रोम से ग्रस्त हैं।

उन लोगों के लिए जिन्होंने विभिन्न प्राकृतिक, कार दुर्घटनाओं का अनुभव किया है, इस सिंड्रोम का जोखिम नुकसान की मात्रा पर निर्भर करता है: प्रियजन, संपत्ति, और इसी तरह। ऐसे व्यक्तियों में अक्सर अपराध बोध की अतिरिक्त भावना होती है।

विशेषता लक्षण

विशिष्ट दर्दनाक घटनाओं की लगातार यादें अभिघातज के बाद के तनाव विकार सिंड्रोम के स्पष्ट संकेत हैं। वे बीते दिनों की तस्वीरों की तरह उभर कर सामने आते हैं। उसी समय, पीड़ित चिंता, असहनीय लाचारी महसूस करता है।

इस तरह के हमलों के साथ दबाव में वृद्धि, दिल की लय की विफलता, पसीने की उपस्थिति आदि होती है। किसी व्यक्ति के लिए अपने होश में आना कठिन है, उसे ऐसा लगता है कि अतीत वापस लौटना चाहता है वास्तविक जीवन. बहुत बार भ्रम होता है, उदाहरण के लिए, लोगों की चीखें या सिल्हूट।

यादें अनायास और एक विशिष्ट उत्तेजना के साथ मिलने के बाद उत्पन्न हो सकती हैं जो तबाही की याद दिलाती हैं।

पीड़ित दुखद स्थिति के किसी भी अनुस्मारक से बचने की कोशिश करते हैं। उदाहरण के लिए, PTSD वाले लोग जिन्होंने कार दुर्घटना का अनुभव किया है, जब भी संभव हो परिवहन के उस मोड का उपयोग न करने का प्रयास करें।

सिंड्रोम नींद की गड़बड़ी के साथ होता है, जहां आपदा के क्षण सामने आते हैं। कभी-कभी ऐसे सपने इतने बार-बार आते हैं कि व्यक्ति उन्हें वास्तविकता से अलग करना बंद कर देता है। यहां आपको किसी विशेषज्ञ की मदद की जरूरत है।

प्रति बार-बार संकेतलोगों की मौत के लिए स्ट्रेस डिसऑर्डर को जिम्मेदार ठहराया जाता है। रोगी अपनी जिम्मेदारी को इतना बढ़ाता है कि वह बेतुके आरोपों का अनुभव करता है।

कोई भी दर्दनाक स्थिति सतर्कता की भावना पैदा करती है। एक व्यक्ति भयानक यादों के प्रकट होने से घबरा जाता है। इस तरह के नर्वस ओवरस्ट्रेन व्यावहारिक रूप से दूर नहीं होते हैं। मरीज लगातार चिंता की शिकायत करते हैं, हर अतिरिक्त सरसराहट से कांपते हैं। नतीजतन, तंत्रिका तंत्र धीरे-धीरे समाप्त हो जाता है।

लगातार दौरे, तनाव, दुःस्वप्न से सेरेब्रोवास्कुलर रोग हो जाते हैं। शारीरिक कमी, दिमागी क्षमता, ध्यान कमजोर हो जाता है, चिड़चिड़ापन बढ़ जाता है, रचनात्मक गतिविधि गायब हो जाती है।

एक व्यक्ति इतना आक्रामक होता है कि वह अपने सामाजिक अनुकूलन कौशल को खो देता है। वह लगातार संघर्ष करता है, समझौता नहीं कर पाता। इसलिए धीरे-धीरे अकेलेपन में डूब जाता है, जिससे स्थिति काफी बिगड़ जाती है।

इस सिंड्रोम से पीड़ित व्यक्ति भविष्य के बारे में नहीं सोचता है, योजना नहीं बनाता है, वह अपने भयानक अतीत में डूब जाता है। आत्महत्या की इच्छा होती है, ड्रग्स का सेवन।

यह सिद्ध हो चुका है कि अभिघातज के बाद के सिंड्रोम वाले लोग शायद ही कभी डॉक्टर के पास जाते हैं, वे इसकी मदद से हमलों को दूर करने की कोशिश करते हैं साइकोट्रोपिक दवाएं. अक्सर ऐसी स्व-दवा के नकारात्मक परिणाम होते हैं।

विकार के प्रकार

विशेषज्ञों ने पीटीएसडी प्रकारों का एक चिकित्सा वर्गीकरण बनाया है, जो इस विकार के लिए सही उपचार आहार चुनने में मदद करता है।

खतरनाक

यह निरंतर तनाव और यादों के लगातार प्रकट होने की विशेषता है। मरीजों को अनिद्रा और बुरे सपने आते हैं। उन्हें अक्सर सांस की तकलीफ, बुखार, पसीना आने का अनुभव होता है।

ऐसे लोगों को सामाजिक अनुकूलन के दौर से गुजरना मुश्किल होता है, लेकिन वे आसानी से डॉक्टरों से संपर्क करते हैं और स्वेच्छा से मनोवैज्ञानिकों के साथ सहयोग करते हैं।

दुर्बल

यह तंत्रिका तंत्र की स्पष्ट कमी की विशेषता है। यह राज्यकमजोरी, सुस्ती, काम करने की इच्छा की कमी से पुष्टि। लोगों को जीवन में कोई दिलचस्पी नहीं है। इस तथ्य के बावजूद कि इस मामले में अनिद्रा अनुपस्थित है, उनके लिए बिस्तर से बाहर निकलना अभी भी मुश्किल है, और दिन के दौरान वे लगातार किसी न किसी तरह की नींद में रहते हैं। Asthenics अपने दम पर पेशेवर मदद लेने में सक्षम हैं।

डिस्फोरिक

चमकदार कड़वाहट में मुश्किल। रोगी असमंजस की स्थिति में है। आंतरिक असंतोष आक्रामकता के रूप में सामने आता है। ऐसे लोग बंद होते हैं, इसलिए वे खुद डॉक्टरों से संपर्क नहीं करते।

somatophoric

यह हृदय, आंतों और तंत्रिका तंत्र से शिकायतों की विशेषता है। जिसमें प्रयोगशाला अनुसंधानरोग का पता नहीं चलता। PTSD से पीड़ित लोग अपने स्वास्थ्य के प्रति जुनूनी होते हैं। वे लगातार सोचते हैं कि वे किसी प्रकार की हृदय रोग से मर जाएंगे।

उल्लंघन के प्रकार

सिंड्रोम के संकेतों और अव्यक्त अवधि की अवधि के आधार पर, निम्न प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

मसालेदार

मजबूत अभिव्यक्ति 3 महीने तक इस सिंड्रोम के सभी लक्षण।

दीर्घकालिक

मुख्य लक्षणों की अभिव्यक्ति कम हो जाती है, लेकिन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कमी बढ़ जाती है।

तीव्र अभिघातज के बाद चरित्र का विरूपण

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कमी, लेकिन बिना विशेष लक्षणपीटीएसडी। ऐसा तब होता है जब मरीज अंदर होता है गंभीर परिस्तिथीतनाव और समय पर मनोवैज्ञानिक सहायता प्राप्त नहीं करता है।

बच्चों में तनाव की विशेषताएं

काफी कमजोर माना जाता है बचपनजब बच्चे का मानस बहुत ग्रहणशील होता है।

बच्चों में विकार सबसे अधिक के अनुसार होता है विभिन्न कारणों से, उदाहरण के लिए:

• माता-पिता से अलगाव
• हानि प्यारा;
• गंभीर चोटें;
• हिंसा सहित परिवार में तनावपूर्ण स्थिति;
• स्कूल में समस्याएं और भी बहुत कुछ।

निम्नलिखित लक्षणों में सभी संभावित परिणाम देखे गए हैं:

1. चंचल तरीके से माता-पिता, दोस्तों के साथ बातचीत के माध्यम से दर्दनाक कारक के बारे में लगातार विचार;
2. नींद की गड़बड़ी, बुरे सपने;
3. , उदासीनता, असावधानी;
4. आक्रामकता, चिड़चिड़ापन।

निदान

विशेषज्ञों ने लंबा समय बिताया नैदानिक ​​टिप्पणियोंऔर मानदंडों की एक सूची उत्पन्न करने में सक्षम थे जिसके द्वारा अभिघातजन्य तनाव विकार का निदान किया जा सकता है:

1. आपातकालीन स्थिति में किसी व्यक्ति की भागीदारी।
2. भयावह अनुभवों का लगातार फ्लैशबैक (दुःस्वप्न, चिंता, फ्लैशबैक सिंड्रोम, ठंडा पसीना, तेज धडकन)।
3. जो हुआ उसके बारे में विचारों से छुटकारा पाने की एक बड़ी इच्छा, इस प्रकार जो हुआ उसे जीवन से हटा देना। पीड़ित स्थिति के बारे में कोई भी बात करने से बचेंगे।
4. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र तनावपूर्ण गतिविधि में है। नींद में खलल पड़ता है, आक्रामकता का प्रकोप होता है।
5. उपरोक्त लक्षण लंबे समय तक बने रहते हैं।

चिकित्सा उपचार

इस स्थिति में निम्नलिखित मामलों में दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है:

• निरंतर दबाव;
• चिंता;
• मूड में तेज गिरावट;
• जुनूनी यादों के हमलों की आवृत्ति में वृद्धि;
• संभव मतिभ्रम।

दवाओं की मदद से थेरेपी स्वतंत्र रूप से नहीं की जाती है, अक्सर इसका उपयोग मनोचिकित्सा सत्रों के संयोजन में किया जाता है।

जब सिंड्रोम होता है सौम्य रूप, शामक निर्धारित हैं, जैसे कि कोरवालोल, वैलिडोल, वेलेरियन।

लेकिन कई बार ऐसा होता है जब ये फंड पीटीएसडी के ज्वलंत लक्षणों को रोकने के लिए पर्याप्त नहीं होते हैं। तब एंटीडिपेंटेंट्स का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, फ्लुओक्सेटीन, सेराट्रलाइन, फ्लुवोक्सामाइन।

इन दवाओं की कार्रवाई की एक विस्तृत श्रृंखला है:

• मनोदशा में वृद्धि;
• चिंता दूर करना;
• तंत्रिका तंत्र की स्थिति में सुधार;
• स्थायी यादों की संख्या में कमी;
• आक्रामकता के प्रकोप को दूर करना;
• नशीली दवाओं और शराब की लत से छुटकारा।

इन दवाओं को लेते समय, आपको इस बात की जानकारी होनी चाहिए कि सबसे पहले स्थिति बिगड़ सकती है, चिंता का स्तर बढ़ सकता है। यही कारण है कि डॉक्टर छोटी खुराक से शुरू करने की सलाह देते हैं, और ट्रैंक्विलाइज़र पहले दिनों में निर्धारित किए जाते हैं।

एनाप्रिलिन, प्रोप्रानोलोल, एटेनोलोल जैसे बीटा-ब्लॉकर्स को पीटीएसडी थेरेपी का आधार माना जाता है।

जब रोग भ्रम के साथ होता है, तो मतिभ्रम में एंटीसाइकोटिक्स का उपयोग किया जाता है, जिसका शांत प्रभाव पड़ता है।

चिंता के स्पष्ट संकेतों के बिना, PTSD के गंभीर चरणों के लिए सही उपचार बेंज़ोडायजेपाइन समूह से ट्रेंक्विलाइज़र का उपयोग करना है। लेकिन जब चिंता उत्पन्न होती है, Tranxen, Xanax या Seduxen का उपयोग किया जाता है।

asthenic प्रकार के साथ, nootropics की आवश्यकता होती है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर उनका उत्तेजक प्रभाव हो सकता है।

इस तथ्य के बावजूद कि ये दवाएं गंभीर मतभेदों में भिन्न नहीं हैं, उनके दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इसलिए, विशेषज्ञों से परामर्श करना बहुत महत्वपूर्ण है।

मनोचिकित्सा

तनाव के बाद की अवधि में यह बहुत महत्वपूर्ण है और अक्सर इसे कई चरणों में किया जाता है।

पहले चरण में मनोवैज्ञानिक और रोगी के बीच विश्वास स्थापित करना शामिल है। विशेषज्ञ पीड़ित को इस सिंड्रोम की पूरी गंभीरता से अवगत कराने की कोशिश करता है और चिकित्सा के उन तरीकों को सही ठहराता है जो निश्चित रूप से सकारात्मक प्रभाव देंगे।

अगला कदम PTSD का सीधा इलाज होगा। डॉक्टरों को यकीन है कि रोगी को अपनी यादें नहीं छोड़नी चाहिए, बल्कि उन्हें स्वीकार करना चाहिए और उन्हें अवचेतन स्तर पर संसाधित करना चाहिए। इसके लिए विकसित किया है विशेष कार्यक्रमजिससे पीड़िता को विपत्ति से उबरने में मदद मिले।

प्रक्रियाओं द्वारा उत्कृष्ट परिणाम दिखाए गए हैं जिनमें पीड़ितों को एक बार फिर से एक मनोवैज्ञानिक को सभी विवरण बताते हुए उनके साथ क्या हुआ।

स्थायी यादों से निपटने के नए विकल्पों में, रैपिड आई मूवमेंट की तकनीक एक विशेष स्थान रखती है। अपराधबोध की भावनाओं का मनो-सुधार भी कारगर साबित हुआ।

व्यक्तिगत सत्र और समूह सत्र दोनों आवंटित करें, जहां लोग एक समान समस्या से एकजुट हों। पारिवारिक गतिविधियों के विकल्प भी हैं, यह बात बच्चों पर भी लागू होती है।

मनोचिकित्सा के अतिरिक्त तरीकों में शामिल हैं:

• सम्मोहन;
• ऑटो-प्रशिक्षण;
• विश्राम;
• कला चिकित्सा।

अंतिम चरण को भविष्य के लिए योजनाएँ बनाने में मनोवैज्ञानिक की सहायता माना जाता है। वास्तव में, बहुत बार रोगियों के पास जीवन लक्ष्य नहीं होते हैं और वे उन्हें निर्धारित नहीं कर सकते हैं।

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पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (PTS, पोस्ट-ट्रॉमैटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर - PTSD) - गंभीर उल्लंघनमानस, एक सुपरस्ट्रॉन्ग दर्दनाक कारक के बाहरी प्रभाव के कारण। चिकत्सीय संकेत मानसिक विकारहिंसक कार्यों के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कमी, अपमान, प्रियजनों के जीवन के लिए भय। सेना में पैथोलॉजी विकसित होती है; ऐसे व्यक्ति जो अचानक उनके बारे में जागरूक हो जाते हैं लाइलाज बीमारी; आपात स्थिति में घायल।

पीटीएस के विशिष्ट लक्षण हैं: मनो-भावनात्मक ओवरस्ट्रेन, दर्दनाक यादें, चिंता, भय। उत्तेजनाओं का सामना करते समय एक दर्दनाक स्थिति की यादें पैरॉक्सिस्मल उत्पन्न होती हैं। वे अक्सर अतीत की आवाजें, गंध, चेहरे और चित्र होते हैं। लगातार नर्वस ओवरस्ट्रेन के कारण, नींद में खलल पड़ता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र समाप्त हो जाता है, आंतरिक अंगों और प्रणालियों की शिथिलता विकसित होती है। दर्दनाक घटनाओं का व्यक्ति पर तनावपूर्ण प्रभाव पड़ता है, जिससे स्थिति पर अवसाद, अलगाव, निर्धारण होता है। इसी तरह के संकेतलंबे समय तक बना रहता है, सिंड्रोम लगातार बढ़ रहा है, जिससे रोगी को काफी पीड़ा होती है।

अभिघातजन्य तनाव विकार अक्सर बच्चों और बुजुर्गों में विकसित होता है। यह उनके तनाव के कम प्रतिरोध, प्रतिपूरक तंत्र के खराब विकास, मानस की कठोरता और इसकी अनुकूली क्षमताओं के नुकसान के कारण है। पुरुषों की तुलना में महिलाएं इस सिंड्रोम से बहुत अधिक बार पीड़ित होती हैं।

इस सिंड्रोम का ICD-10 कोड F43.1 है और इसे "पोस्ट-ट्रॉमैटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर" नाम दिया गया है। PTSD का निदान और उपचार मनोरोग, मनोचिकित्सा और मनोविज्ञान के क्षेत्र के विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है। रोगी के साथ बात करने और आमनेस्टिक डेटा एकत्र करने के बाद, डॉक्टर दवा और मनोचिकित्सा लिखते हैं।

इतिहास का हिस्सा

प्राचीन यूनानी इतिहासकार हेरोडोटस और ल्यूक्रेटियस ने अपने लेखों में पीटीएसडी के लक्षणों का वर्णन किया है। उन्होंने सैनिकों को देखा, जो युद्ध के बाद चिड़चिड़े और चिंतित हो गए, अप्रिय यादों के प्रवाह से उन्हें पीड़ा हुई।

कई वर्षों बाद, जब पूर्व सैनिकों की जांच की गई, तो उत्तेजना में वृद्धि, कठिन यादों पर स्थिरीकरण, अपने स्वयं के विचारों में डूबना और बेकाबू आक्रामकता पाई गई। एक रेल हादसे के बाद मरीजों में यही लक्षण पाए गए थे। 19वीं शताब्दी के मध्य में समान स्थिति"अभिघातजन्य न्यूरोसिस" कहा जाता है। 20 वीं सदी के वैज्ञानिकों ने साबित कर दिया है कि इस तरह के न्यूरोसिस के लक्षण वर्षों में तेज होते हैं, कमजोर नहीं होते। एकाग्रता शिविरों के पूर्व कैदियों ने स्वेच्छा से पहले से ही शांत और पूर्ण जीवन को अलविदा कह दिया। मानस में समान परिवर्तन उन लोगों में भी देखे गए जो मानव निर्मित या प्राकृतिक आपदाओं के शिकार हुए। चिंता और भय हमेशा के लिए उनके दैनिक जीवन में प्रवेश कर गए हैं। दशकों से प्राप्त अनुभव ने रोग की आधुनिक अवधारणा को तैयार करना संभव बना दिया है। वर्तमान में, चिकित्सा वैज्ञानिक PTSD को भावनात्मक अनुभवों और मनोविश्लेषणात्मक विकारों से जोड़ते हैं जो न केवल असाधारण प्राकृतिक और सामाजिक घटनाओं के कारण होते हैं, बल्कि सामाजिक और घरेलू हिंसा के कारण भी होते हैं।

वर्गीकरण

PTSD के चार प्रकार हैं:

• तीव्र - सिंड्रोम 2-3 महीने तक रहता है और एक स्पष्ट क्लिनिक द्वारा प्रकट होता है।
• जीर्ण - पैथोलॉजी के रोगसूचकता 6 महीने के भीतर बढ़ जाती है और तंत्रिका तंत्र की कमी, चरित्र में बदलाव और हितों के चक्र के संकुचन की विशेषता है।
• विकृति का प्रकार दीर्घकालिक मानसिक विकार वाले रोगियों में विकसित होता है, जिससे चिंता, फोबिया और न्यूरोसिस का विकास होता है।
• विलंबित - चोट के छह महीने बाद लक्षण दिखाई देते हैं। विभिन्न बाहरी उत्तेजनाएँ इसकी घटना को भड़का सकती हैं।

कारण

PTSD का मुख्य कारण एक तनाव विकार है जो एक दुखद घटना के बाद उत्पन्न हुआ। दर्दनाक कारक या स्थितियां जो सिंड्रोम के विकास को जन्म दे सकती हैं:

1. सशस्त्र संघर्ष,
2. आपदा,
3. आतंकी हमले,
4. शारीरिक हिंसा,
5. कष्ट पहुंचाना,
6. हमला,
7. बेरहमी से पिटाई और डकैती,
8. अपहरण,
9. लाइलाज बीमारी,
10. प्रियजनों की मृत्यु
11. गर्भपात।

PTSD का एक लहरदार कोर्स है और अक्सर एक स्थायी व्यक्तित्व परिवर्तन के लिए उकसाता है।

PTSD के गठन में योगदान:

• शत्रुता के संचालन के दौरान और अन्य दर्दनाक परिस्थितियों में किसी प्रियजन के नुकसान से उत्पन्न नैतिक आघात और सदमा,
• मृतक के प्रति अपराध की भावना या विलेख के लिए अपराध की भावना,
• पुराने आदर्शों और विचारों का विनाश,
• व्यक्तित्व का पुनर्मूल्यांकन, आसपास की दुनिया में अपनी भूमिका के बारे में नए विचारों का निर्माण।

आँकड़ों के अनुसार, निम्नलिखित लोगों को PTSD विकसित होने का सबसे अधिक खतरा है:

1. हिंसा के शिकार,
2. बलात्कार और हत्या के चश्मदीद,
3. उच्च संवेदनशीलता और खराब मानसिक स्वास्थ्य वाले व्यक्ति,
4. घटनास्थल पर ड्यूटी पर मौजूद डॉक्टर, बचाव दल और पत्रकार,
5. घरेलू हिंसा का सामना करने वाली महिलाएं
6. बोझिल आनुवंशिकता वाले व्यक्ति - पारिवारिक इतिहास में मनोविज्ञान और आत्महत्या,
7. सामाजिक रूप से अकेले लोग - परिवार और दोस्तों के बिना,
8. जिन लोगों को बचपन में गंभीर चोटें और चोटें आईं,
9. वेश्याएं,
10. पुलिसकर्मी,
11. विक्षिप्त प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति वाले व्यक्ति,
12. असामाजिक व्यवहार वाले लोग - शराबी, नशा करने वाले, मानसिक रोगी।

बच्चों में, सिंड्रोम का कारण अक्सर माता-पिता का तलाक होता है। वे अक्सर इसके बारे में दोषी महसूस करते हैं, उन्हें चिंता होती है कि वे उनमें से किसी एक को कम देखेंगे। आधुनिक क्रूर दुनिया में हताशा का एक और वास्तविक कारण स्कूल में संघर्ष की स्थिति है। मजबूत बच्चे कमजोर बच्चों को धमका सकते हैं, उन्हें धमका सकते हैं, अगर वे अपने बड़ों से शिकायत करते हैं तो उन्हें प्रतिशोध की धमकी दे सकते हैं। PTSD बाल दुर्व्यवहार और रिश्तेदारों द्वारा उपेक्षा के परिणामस्वरूप भी विकसित होती है। दर्दनाक कारक के नियमित संपर्क से भावनात्मक थकावट होती है।

अभिघातज के बाद का सिंड्रोम गंभीर मानसिक आघात का परिणाम है जिसके लिए चिकित्सा और मनोचिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है। वर्तमान में, मनोचिकित्सक, मनोचिकित्सक और मनोवैज्ञानिक अभिघातज के बाद के तनाव का अध्ययन कर रहे हैं। यह चिकित्सा और मनोविज्ञान में वास्तविक प्रवृत्ति है, जिसका अध्ययन वैज्ञानिक कार्यों, लेखों, संगोष्ठियों के लिए समर्पित है। आधुनिक मनोवैज्ञानिक प्रशिक्षण अधिक से अधिक बार अभिघातजन्य तनाव, नैदानिक ​​सुविधाओं और मुख्य लक्षणों के बारे में बातचीत के साथ शुरू होते हैं।

रोग की आगे की प्रगति को रोकने के लिए आपके जीवन में किसी और के दर्दनाक अनुभव का समय पर परिचय, भावनात्मक आत्म-नियंत्रण, पर्याप्त आत्मसम्मान, सामाजिक समर्थन।

लक्षण

पीटीएसडी में, एक दर्दनाक घटना रोगियों के मन में अनिवार्य रूप से दोहराई जाती है। ऐसा तनाव एक अत्यंत तीव्र अनुभव की ओर ले जाता है और आत्मघाती विचारों का कारण बनता है।

पीटीएसडी के लक्षण हैं:

• चिंता-फ़ोबिक अवस्थाएँ, आंसूपन, बुरे सपने, व्युत्पत्ति और प्रतिरूपण द्वारा प्रकट होती हैं।
• अतीत की घटनाओं में निरंतर मानसिक विसर्जन, असहजताऔर दर्दनाक स्थिति की यादें।
• एक दुखद प्रकृति की दखल देने वाली यादें, अनिश्चितता, अनिर्णय, भय, चिड़चिड़ापन, चिड़चिड़ापन की ओर ले जाती हैं।
• हर उस चीज़ से बचने की इच्छा जो आपको अनुभव किए गए तनाव की याद दिला सकती है।
• स्मृति हानि।
• उदासीनता, परिवार के साथ खराब संबंध, अकेलापन।
• जरूरतों के साथ संपर्क में व्यवधान।
• तनाव और चिंता की भावनाएँ जो नींद में भी नहीं जाती हैं।
• अनुभव की तस्वीरें, मन में "चमकती"।
• मौखिक रूप से अपनी भावनाओं को व्यक्त करने में असमर्थता।
• असामाजिक व्यवहार।
• सीएनएस की कमी के लक्षण शारीरिक गतिविधि में कमी के साथ सेरेब्रोस्थेनिया का विकास है।
• भावनात्मक शीतलता या भावनाओं की नीरसता।
• सामाजिक अलगाव, आसपास की घटनाओं के प्रति प्रतिक्रिया में कमी।
• Anhedonia आनंद की भावना का अभाव है, जीवन का आनंद।
• सामाजिक अनुकूलन का उल्लंघन और समाज से अलगाव।
• चेतना का संकुचित होना।

मरीजों को भूतिया विचारों से विचलित नहीं किया जा सकता है और वे ड्रग्स, शराब, जुआ, अत्यधिक मनोरंजन में अपना उद्धार पाते हैं। वे लगातार नौकरी बदलते हैं, अक्सर परिवार और दोस्तों के साथ संघर्ष करते हैं और इधर-उधर भटकते रहते हैं।

बच्चों में बीमारी के लक्षण हैं: अपने माता-पिता के साथ बिदाई का डर, फोबिया का विकास, स्फूर्ति, शिशुवाद, अविश्वास और दूसरों के प्रति आक्रामक रवैया, बुरे सपने, अलगाव, कम आत्मसम्मान।

प्रकार

अभिघातजन्य सिंड्रोम के प्रकार:

1. अलार्म प्रकारअसम्बद्ध चिंता के लक्षणों की विशेषता है, जिसके बारे में रोगी को पता है या वह शारीरिक रूप से महसूस करता है। तंत्रिका तनावनींद नहीं आने देता और ले जाता है बार-बार पारीमूड। रात में, उन्हें हवा, पसीना और बुखार की कमी होती है, इसके बाद ठंड लगती है। सामाजिक अनुकूलनचिड़चिड़ापन बढ़ने के कारण। स्थिति को कम करने के लिए, लोग संवाद करना चाहते हैं। रोगी अक्सर स्वयं चिकित्सा सहायता लेते हैं।
2. एस्थेनिक प्रकारसंबंधित संकेतों द्वारा प्रकट: सुस्ती, जो कुछ भी होता है उसके प्रति उदासीनता, उनींदापन में वृद्धि, भूख की कमी। मरीज अपनी ही नाकामी से परेशान हैं। वे आसानी से इलाज के लिए सहमत होते हैं और प्रियजनों की मदद के लिए खुशी से प्रतिक्रिया करते हैं।
3. डिस्फोरिक प्रकारफरक है अत्यधिक चिड़चिड़ापनआक्रामकता, आक्रोश, बदले की भावना, अवसाद में बदलना। गुस्से, गाली-गलौज और लड़ाई-झगड़े के बाद मरीज पछताते हैं या नैतिक संतुष्टि का अनुभव करते हैं। वे खुद को चिकित्सा की जरूरत नहीं समझते हैं और इलाज से बचते हैं। इस प्रकार की विकृति अक्सर विरोध की आक्रामकता के एक अपर्याप्त वास्तविकता में संक्रमण के साथ समाप्त होती है।
4. सोमैटोफोरिक प्रकारदिखाई पड़ना चिकत्सीय संकेतआंतरिक अंगों और प्रणालियों की शिथिलता: सिरदर्द, हृदय के काम में रुकावट, कार्डियाल्गिया, अपच संबंधी विकार. रोगी इन लक्षणों से त्रस्त हो जाते हैं और अगले हमले के दौरान मरने से डरते हैं।

निदान और उपचार

अभिघातज के बाद के सिंड्रोम के निदान में एनामनेसिस एकत्र करना और रोगी से पूछताछ करना शामिल है। विशेषज्ञों को यह पता लगाना चाहिए कि क्या वास्तव में हुई स्थिति ने रोगी के जीवन और स्वास्थ्य को खतरे में डाल दिया है, चाहे वह तनाव, डरावनी, असहायता की भावना और पीड़ित की नैतिक भावनाओं का कारण बने।

विशेषज्ञों को रोगी में पैथोलॉजी के कम से कम तीन लक्षणों की पहचान करनी चाहिए। इनकी अवधि एक माह से कम नहीं होनी चाहिए।

PTSD का उपचार जटिल है, जिसमें दवा और मनोचिकित्सीय प्रभाव शामिल हैं।

विशेषज्ञ नियुक्त करते हैं निम्नलिखित समूहमनोदैहिक दवाएं:

प्रभाव के मनोचिकित्सात्मक तरीकों को व्यक्तिगत और समूह में विभाजित किया गया है। सत्रों के दौरान, मरीज अपनी यादों में डूबे रहते हैं और एक पेशेवर मनोचिकित्सक की देखरेख में दर्दनाक स्थिति का फिर से अनुभव करते हैं। का उपयोग करके व्यवहार मनोचिकित्साकारकों को ट्रिगर करने के लिए रोगियों का एक क्रमिक आदी है। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर सबसे कमजोर संकेतों से शुरू होने वाले दौरे को उत्तेजित करते हैं।

1. संज्ञानात्मक-व्यवहार मनोचिकित्सा - सुधार नकारात्मक विचार, रोगियों की भावनाओं और व्यवहार, गंभीर से बचने की इजाजत देता है जीवन की समस्याएं. इस तरह के उपचार का उद्देश्य आपकी सोच के स्टीरियोटाइप को बदलना है। यदि आप स्थिति को नहीं बदल सकते हैं, तो आपको इसके प्रति अपना दृष्टिकोण बदलने की आवश्यकता है। सीपीटी आपको मानसिक विकारों के मुख्य लक्षणों को रोकने और चिकित्सा के एक कोर्स के बाद स्थिर छूट प्राप्त करने की अनुमति देता है। साथ ही, बीमारी की पुनरावृत्ति का जोखिम कम हो जाता है, दवा उपचार की प्रभावशीलता बढ़ जाती है, सोच और व्यवहार के गलत दृष्टिकोण समाप्त हो जाते हैं और व्यक्तिगत समस्याएं हल हो जाती हैं।
2. आई मूवमेंट डिसेन्सिटाइजेशन और प्रोसेसिंग साइकोट्रॉमेटिक स्थितियों में सेल्फ-हीलिंग प्रदान करता है। यह विधि इस सिद्धांत पर आधारित है कि किसी भी दर्दनाक जानकारी को नींद के दौरान मस्तिष्क द्वारा संसाधित किया जाता है। मनोवैज्ञानिक आघात इस प्रक्रिया को बाधित करता है। सामान्य सपनों के बजाय रात में बुरे सपने मरीजों को सताते हैं बार-बार जागना. आंखों के आंदोलनों की बार-बार श्रृंखला अनवरोधित होती है और प्राप्त जानकारी को आत्मसात करने और दर्दनाक अनुभव के प्रसंस्करण की प्रक्रिया को तेज करती है।
3. तर्कसंगत मनोचिकित्सा रोग के कारणों और तंत्र के रोगी के लिए एक स्पष्टीकरण है।
4. सकारात्मक चिकित्सा - समस्याओं और बीमारियों का अस्तित्व, साथ ही उन्हें दूर करने के तरीके।
5. सहायक तरीके - हिप्नोथेरेपी, मांसपेशियों में छूट, ऑटो-ट्रेनिंग, सकारात्मक छवियों का सक्रिय दृश्य।

लोक उपचार जो तंत्रिका तंत्र के कामकाज में सुधार करते हैं: ऋषि, कैलेंडुला, मदरवॉर्ट, कैमोमाइल का आसव। पीटीएसडी के लिए काले करंट, पुदीना, मक्का, अजवाइन और नट्स फायदेमंद माने जाते हैं।

तंत्रिका तंत्र को मजबूत करने, नींद और सुधार में सुधार करने के लिए चिड़चिड़ापन बढ़ गयानिम्नलिखित टूल का उपयोग करें:

PTSD की गंभीरता और प्रकार रोग का निदान निर्धारित करता है। पैथोलॉजी के तीव्र रूपों का इलाज करना अपेक्षाकृत आसान है। क्रॉनिक सिंड्रोम की ओर ले जाता है पैथोलॉजिकल विकासव्यक्तित्व। मादक और शराब की लत, नार्सिसिस्टिक और परिहार व्यक्तित्व लक्षण खराब भविष्यसूचक संकेत हैं।

सिंड्रोम के हल्के रूप के साथ स्व-उपचार संभव है। दवा और मनोचिकित्सा की मदद से, यह नकारात्मक परिणामों के विकास के जोखिम को कम करता है। सभी मरीज खुद को बीमार नहीं मानते हैं और डॉक्टर के पास जाते हैं। PTSD के उन्नत रूपों वाले लगभग 30% रोगी आत्महत्या करके अपना जीवन समाप्त कर लेते हैं।

वीडियो: अभिघातज के बाद के सिंड्रोम के बारे में मनोवैज्ञानिक

वीडियो: PTSD वृत्तचित्र