गुस्से में उन्माद का इलाज। उन्मत्त सिंड्रोम

उन्मत्त विकार भावात्मक सिंड्रोम को संदर्भित करता है - ऐसी स्थितियाँ जो मनोदशा और व्यवहार के विकार में प्रकट होती हैं।

उन्मत्त प्रकरण या उन्मत्त विकार - यह शब्द रोगसूचकता (स्थिति) को संदर्भित करता है, न कि रोग को। यह मानसिक हालतमें से एक का हिस्सा है दोध्रुवी विकार. लेकिन, समझने को सरल बनाने के लिए, हम यहाँ सबसे अधिक उपयोग करेंगे सरल अवधारणाएँऔर भाव।

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उन्मत्त विकार के लक्षण

एक उन्मत्त विकार (एपिसोड) को कम से कम एक सप्ताह की अवधि की विशेषता है जिसमें विस्तार या असामान्य चिड़चिड़ापन बढ़ जाता है, और विशेष रूप से लगातार लक्ष्य-निर्देशित गतिविधि होती है।
रोग के तेज होने की अवधि के दौरान, उन्मत्त लक्षणों से जुड़ी मनोदशा की गड़बड़ी स्पष्ट रूप से प्रकट होती है, और वे दूसरों को दिखाई देते हैं (उदाहरण के लिए, दोस्तों, रिश्तेदारों, सहकर्मियों, आदि)। लोग एक उच्च मनोदशा में हैं जो उनकी सामान्य स्थिति की विशेषता नहीं है, जो व्यक्ति के परिवर्तित व्यवहार में प्रकट होती है।

उन्मत्त विकार के लक्षण

बीमार लोगों की विशेषता है: असामान्य उल्लास, बढ़ी हुई व्याकुलता, ध्यान काफी कम हो जाता है, निर्णय सतही होते हैं, उनके भविष्य और वर्तमान के प्रति दृष्टिकोण आलोचनात्मक नहीं होता है, वस्तुनिष्ठ नहीं होता है और अक्सर अत्यंत आशावादी होता है। मनुष्य निवास करता है अच्छा मूड, जीवंतता और शक्ति की वृद्धि महसूस करें, वह थकान महसूस नहीं करता।
उनकी इच्छा हिंसक गतिविधिअलग-अलग तरीकों से खुद को प्रकट करता है:

बौद्धिक उत्तेजना में प्रकट होता है:

• सोच में तेजी लाना
• ध्यान में चिह्नित परिवर्तन
• हाइपरमेनेसिया (मेमोरी शार्पनिंग)।

उन्माद के रोगी अत्यधिक वाचाल होते हैं - वे लगातार बात करते हैं, गाते हैं, कविता पढ़ते हैं, उपदेश देते हैं।
अक्सर "विचारों की छलांग" होती है - विचार और विचार लगातार एक दूसरे को बदलते हैं, लेकिन एक भी पूर्ण विचार, विचार नहीं है। असंगति की विशेषता, सोच और कार्यों में असंगति, अक्सर असंगति तक पहुँचना।
इंटोनेशन आमतौर पर आडंबरपूर्ण, नाटकीय, झगड़ालू होते हैं। जो कुछ भी होता है, महत्वपूर्ण या महत्वहीन trifles, ऊपर, बराबर में मूल्यांकन किया जाता है महत्वपूर्ण डिग्री, लेकिन लंबे समय तक किसी चीज पर ध्यान नहीं रहता है (हाइपरमेटामोर्फोसिस सिंड्रोम)।
उन्माद के रोगी अपनी क्षमताओं और क्षमताओं को कम आंकने लगते हैं:

• वे अपनी खुद की असाधारण क्षमताओं की खोज करते हैं,
• करियर बदलने की आवश्यकता के बारे में बात करना,
• एक शानदार वैज्ञानिक, इंजीनियर, कलाकार, लेखक के रूप में प्रसिद्ध होना चाहते हैं, और अक्सर वे ऐसा होने का नाटक करना शुरू कर देते हैं।

एक नियम के रूप में, ये लगातार अधिक मूल्यवान विचार और भव्यता के भ्रम नहीं हैं। रोगी अक्सर युवा दिखते हैं, उनकी भूख बहुत अच्छी होती है, आराम की आवश्यकता और नींद की आवश्यकता काफी कम हो जाती है। अक्सर नींद पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकती है, तेजी से बढ़ जाती है यौन गतिविधि. उन्मत्त विकारों में, हृदय गति में वृद्धि होती है, बढ़ा हुआ लारऔर / या पसीना, स्वायत्त प्रणाली की गड़बड़ी होती है।
ये लक्षण किसी व्यक्ति के पेशेवर, सामाजिक, शैक्षिक, या जीवन की गतिविधियों में कठिनाई या व्यवधान पैदा करने के लिए काफी गंभीर हैं। एक उन्मत्त विकार के लक्षण, समानता के बावजूद, उपयोग का परिणाम नहीं हो सकते साइकोएक्टिव पदार्थया उनका दुरुपयोग (जैसे शराब, ड्रग्स, दवाएं) और इससे संबंधित नहीं हैं दैहिक स्थितिजीव।

उन्माद का निदान

तीन या अधिक निम्नलिखित लक्षणअनिवार्य उपस्थिति:

• अपने स्वयं के व्यक्तित्व का अतिमूल्यांकन, महानता के निरंतर अधिमूल्यित विचार।
• नींद की जरूरत कम होना।
• वाचालता में वृद्धि, बातूनीपन।
• विचारों की उपस्थिति, "विचारों की छलांग" की उपस्थिति।
• ध्यान आसानी से महत्वहीन या गैर-मौजूद क्षणों में बदल जाता है।
• गतिविधि में "दक्षता" में वृद्धि विभिन्न क्षेत्रगतिविधियाँ (सामाजिक, काम पर या स्कूल में, यौन ज़रूरतें), साइकोमोटर आंदोलन।
• अन्य लोगों के मामलों या संदिग्ध गतिविधियों में अत्यधिक भागीदारी (उदाहरण के लिए, बड़े पैमाने पर मौज-मस्ती में भाग लेना, व्यर्थ की खरीदारी, यौन विकृतियाँ, या मूर्खतापूर्ण व्यापार निवेश)

उन्मत्त विकार के प्रकार

कई प्रकार के उन्मत्त विकार (एपिसोड) हैं।

• क्रोध उन्माद - चिड़चिड़ापन, बंदीपन, क्रोध, आक्रामकता प्रबल होती है। रोगी दूसरों के प्रति और स्वयं के प्रति द्वेषपूर्ण होते हैं, वे दूसरों के कार्यों और व्यवहार से संतुष्ट नहीं होते हैं।
• अनुत्पादक उन्माद - एक ऊंचा मूड सामने आता है, लेकिन साहचर्य प्रक्रिया के मामूली त्वरण के साथ गतिविधि की कोई इच्छा नहीं होती है।
• भ्रमित उन्माद - साहचर्य प्रक्रिया का अत्यधिक त्वरण सामने आता है (मस्तिष्क द्वारा बनाए गए संघों से जुड़ी विचार प्रक्रियाएं; उनका उल्लंघन सोच की प्रक्रिया में संघों का उल्लंघन है)।
  संघ - मानस के तत्वों के बीच सोचने की प्रक्रिया में उत्पन्न होने वाला संबंध, जिसके परिणामस्वरूप एक तत्व की उपस्थिति, कुछ शर्तों के तहत, इससे जुड़े दूसरे की छवि का कारण बनती है।
• जटिल उन्माद - विभिन्न का एक संयोजन भावात्मक विकारअन्य साइकोपैथोलॉजिकल सिंड्रोम के लक्षणों के साथ। इस तरह के उन्मत्त विकारों के संदर्भ में, मंचन, फंतासी जैसी घटनाएं, जिन्हें रोगी स्वयं एक वास्तविकता के रूप में मानता है, वनिरॉइड (चेतना की गुणात्मक गड़बड़ी), कैटेटोनिक अवस्थाएं अक्सर खुद को प्रकट कर सकती हैं। अक्सर नहीं, विभिन्न मतिभ्रम और मानसिक automatisms विकसित होते हैं। कुछ मामलों में, उन्मत्त सिंड्रोम के संदर्भ में, लक्षण प्रकट होते हैं जो पहली नज़र में स्थिति की तस्वीर के साथ असंगत होते हैं, जैसे कि सेनेस्टोपैथी, हाइपोकॉन्ड्रिअकल भ्रम और आत्महत्या की प्रवृत्ति।

उन्मत्त राज्य उन्मत्त-अवसादग्रस्तता सिंड्रोम, साइक्लोथिमिया, सिज़ोफ्रेनिया, मिर्गी के साथ विकसित हो सकते हैं। विभिन्न प्रकार केमनोविकार, साथ ही मस्तिष्क के विभिन्न जैविक घावों के साथ।
उन्मत्त विकारों वाले रोगियों में, रोग की आलोचना तेजी से कम हो जाती है, एक नियम के रूप में, यह बिल्कुल अनुपस्थित है, ऐसे रोगियों को इलाज के लिए प्रेरित करना काफी मुश्किल है।
अधिकांश उन्मत्त राज्य प्रतिवर्ती हैं। उन्मत्त विकार वाले रोगियों का उपचार एक अस्पताल में किया जाना चाहिए, जहां वे चौबीसों घंटे चिकित्सकीय देखरेख में रहेंगे।

उत्पीड़न उन्माद माना जाता है पैथोलॉजिकल डिसऑर्डरमानस। भय की वस्तु न केवल एक व्यक्ति हो सकता है, बल्कि जानवर और वस्तुएं भी हो सकती हैं। बाद वाला कम आम है। अक्सर आशंकाएं विभिन्न संगठनों से जुड़ी होती हैं।

इस तरह के विकार को लोकप्रिय रूप से उत्पीड़न उन्माद कहा जाता है। चिकित्सा में, इसे अलग तरह से कहा जा सकता है। बहुधा इसे उत्पीड़न का भ्रम कहा जाता है। या उत्पीड़क बकवास।

इसके विकास के कई चरण हैं। उनमें से तीन सबसे अधिक स्पष्ट हैं:

• पहला तब होता है जब पहले लक्षण दिखाई देते हैं। रोगी अविश्वासी, चिंतित, आत्मसंतुष्ट हो जाता है।
• दूसरा - इस अवस्था में रोगी अपने डर के कारण दूसरों से संघर्ष करता है। वे उसे सामान्य रूप से काम पर जाने से रोकते हैं, वह उन सभी में गद्दारों को देखता है जो उसे अपने पीछा करने वालों को सौंपने के लिए तैयार हैं।
• तीसरा मानस की गहरी हार है, अवसादया आक्रामकता। इस स्थिति में एक मरीज आत्महत्या करने का प्रयास कर सकता है या किसी ऐसे व्यक्ति पर बिना किसी कारण के हमला कर सकता है जो उसे संदिग्ध लगता है।

अक्सर, रिश्तेदार पहले लक्षणों पर ध्यान नहीं देते हैं और उनकी दृष्टि खो देते हैं। भविष्य में, बढ़े हुए व्यामोह के साथ, रोगी को प्रियजनों की सहायता की आवश्यकता होती है। अगर कोई आसपास नहीं है, तो परिणाम बहुत भयानक हो सकते हैं।

वृद्ध लोगों में यह रोग अधिक आम है। युवा लोगों में, महिलाएं अधिक बार प्रभावित होती हैं।

रोग के तीसरे चरण में वृद्धि की आक्रामकता की विशेषता है।

कारण

ऐसे कई कारण हैं जो किसी व्यक्ति में उत्पीड़न के भ्रम को भड़का सकते हैं। इसमे शामिल है:

1. दिमागी चोट। चोट लगने की परवाह किए बिना उन्माद का विकास हो सकता है। बचपन में मस्तिष्क को चोट लग सकती है, और इसके परिणाम वयस्कता में होते हैं।
2. मानसिक बिमारी। सिजोफ्रेनिया सबसे ज्यादा होता है सामान्य कारणउत्पीड़न उन्माद। रोगी आवाजें सुनता है, और यह उसे और भी अधिक निराश करता है।
3. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोग। में विशेष रूप से प्रासंगिक है पृौढ अबस्थाजब मस्तिष्क में आयु संबंधी परिवर्तन होते हैं।
4. परिवार में और काम पर लगातार घोटाले। अपमान, लीची चुगना, निराधार आरोप लगाना तंत्रिका संबंधी विकार, व्यामोह का विकास और विभिन्न भय। उत्पीड़न का प्रलाप उनमें से एक है।
5. शराब का दुरुपयोग। प्रलाप की स्थिति में, एक व्यक्ति मतिभ्रम देखता है और उनका पर्याप्त मूल्यांकन करने में सक्षम नहीं होता है। अपने होश में आने के बाद, वह हर चीज से डरने लगता है, उसे ऐसा लगता है कि कोई उसे दूसरी दुनिया से देख रहा है। वह वोदका के साथ सब कुछ डूबने की कोशिश करता है, लेकिन विपरीत प्रभाव होता है - मतिभ्रम फिर से शुरू हो जाता है। भय तेज हो जाता है, गंभीर मानसिक विकारों में बदल जाता है।
6. लत। यहाँ शराबबंदी जैसा ही है, लेकिन अधिक गंभीर परिणामों के साथ।
7. बहुत प्रभावशाली। प्रभावशाली लोग जासूसी कहानियां पढ़ने या जासूसी फिल्में देखने के बाद अपने लिए कहानियों पर प्रयास करना शुरू कर देते हैं। समय के साथ, यह आदत एक मानसिक विकार में विकसित हो सकती है।
8. दवाओं या अन्य पदार्थों के साथ जहर। रोगी को लगने लगता है कि कोई उसका पीछा कर रहा है और उससे पीछा छुड़ाना चाहता है।

मनोविकृति के कारण चाहे जो भी हों, रोगी प्रियजनों के लिए बोझ बन जाता है। निरंतर भयऔर शंका दूसरों से संबंध नहीं सुधारती, बल्कि बिगाड़ देती है। अक्सर लोग ऐसे व्यक्ति से मुंह फेर लेते हैं और यही उनकी गलती होती है। उसे प्रियजनों की मदद की जरूरत है, वह अपने दम पर इसका सामना नहीं कर सकता।

जोखिम

हर कोई उत्पीड़न व्यामोह विकसित नहीं कर सकता। यह कुछ जोखिम कारकों वाले लोगों में होता है:

• नेतृत्व करने वाले लोग नहीं स्वस्थ जीवन शैलीज़िंदगी। उत्पीड़न उन्माद विकसित करने के लिए सिर्फ एक शराबी होना ही काफी नहीं है। इसके लिए तनाव, किसी तरह के मजबूत अनुभव की आवश्यकता होती है, जिसमें रोगी को यह नहीं पता होता है कि कैसे व्यवहार करना है, इसलिए वह अच्छी तरह से पीना शुरू कर देता है।
• मस्तिष्क को शारीरिक आघात। एक घायल मस्तिष्क हमेशा पर्यावरण का गंभीरता से आकलन करने में सक्षम नहीं होता है। किसी चीज से भयभीत होना या बाहर से ध्यान आकर्षित करना अजनबीजुनूनी विचारों और उत्पीड़न के विचार की ओर ले जाता है।
• एक प्रकार का मानसिक विकार। रोगी की आशंका इस बात पर निर्भर करती है कि उसके भीतर की आवाज क्या कहती है।
• पृौढ अबस्था। इस उम्र में दिमाग में बदलाव आता है। वाहिकासंकीर्णन की ओर जाता है ऑक्सीजन भुखमरीऔर व्यक्ति एक बच्चे की तरह कमजोर हो जाता है। वह समझता है कि उसकी उम्र समाप्त हो रही है और मानता है कि वह अपने रिश्तेदारों के लिए अनावश्यक हो जाता है। और अगर उसका कोई रिश्तेदार उसके साथ बदसलूकी करता है, तो वह दुश्मन नंबर एक बन जाता है। रोगी उससे सावधान रहने लगता है और उसे जीवन के लिए खतरा समझने लगता है।
• गंभीर रूप से बीमार लोग जो अपनी देखभाल करने में असमर्थ हैं। कभी-कभी ऐसे लोगों को ऐसा लगता है कि वे उनसे छुटकारा पाने के लिए उन्हें जहर देना चाहते हैं। या उनमें कुछ घातक इंजेक्ट करें। एक बड़ी संपत्ति की उपस्थिति से ऐसे विचारों का सुझाव दिया जा सकता है।
• वंशागति। यदि रोगी के परिवार में मानसिक रूप से बीमार लोग थे, तो यह विरासत में मिल सकता है।
• मस्तिष्क का ऑन्कोलॉजी। इस मामले में, मानव व्यवहार अप्रत्याशित हो सकता है।
• महिलाओं में, उत्पीड़न उन्माद अक्सर अजनबियों, या प्रेमियों, मालिकों, पड़ोसियों या दोस्तों की पत्नियों से जुड़ा होता है। यह सितारों और ईर्ष्या को जन्म देने वाले व्यक्तियों में पाया जाता है। वृद्धावस्था में जवानी के पाप चैन नहीं देते, प्रतिशोध का भय उत्पन्न होता है और उसके साथ सताव का प्रलाप।

अक्सर मरीज़ अपने संदेह के बारे में दूसरों से बात नहीं करना चाहते हैं। और अगर वे बताते हैं और समर्थन नहीं पाते हैं, तो काल्पनिक बीमार-शुभचिंतकों का दायरा बढ़ जाता है।

महिलाओं में, उत्पीड़न उन्माद अक्सर अजनबियों से जुड़ा होता है।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

पहले चरण के लक्षण दूसरों के लिए ध्यान देने योग्य नहीं हो सकते हैं। रोगी को किसी चीज से डर लगने लगता है। वह अभी भी अपने डर की बेरुखी को समझता है, कभी-कभी वे उसे हंसाते हैं। लेकिन समय के साथ, वे उसे परेशान करने लगते हैं। जुनूनी राज्य तेज हो जाते हैं, भय आतंक बन जाता है। एक कथित शिकारी के साथ मुठभेड़ भयानक है।

ऐसे मनोविकार वाला रोगी लोगों पर भरोसा करना बंद कर देता है, आक्रामक हो जाता है। वह हर जगह बीमार-शुभचिंतकों की साज़िशों को देखता है। दरवाजे पर साधारण कचरा चुड़ैल द्वारा फेंकी गई वस्तु बन जाता है। वह यह देखना शुरू कर देता है कि कौन उसे नुकसान पहुँचाना चाहता है, मनोविज्ञान से मदद माँगता है और भुगतान करता है भारी रकमसंदिग्ध जानकारी के लिए। और फिर कोई भी उसे समझा नहीं सकता कि कोई खतरा नहीं है, और उसे चार्लटन्स ने धोखा दिया।

उत्पीड़न उन्माद के लक्षणों और संकेतों की अभिव्यक्ति विविध हो सकती है। लेकिन सभी मामलों में न केवल व्यवहार में बल्कि रोगी के चरित्र में भी परिवर्तन होते हैं। वह क्रोधित हो जाता है, दूसरों के प्रति असहिष्णु हो जाता है। उसके लिए, सभी दुश्मन, सभी उसके नुकसान की कामना करते हैं। वह बुरी तरह से सोता है, डरता है कि कोई आकर उसकी नींद में जान ले लेगा।

में हाल तकइंटरनेट प्रौद्योगिकियों के विकास से जुड़ा उत्पीड़न उन्माद व्यापक हो गया है। मरीजों को ऐसा लगता है कि विशेष सेवाएं उन पर नजर रख रही हैं। टेलीफोन वार्तालापऔर पत्राचार, फिर उनके खिलाफ इसका इस्तेमाल करने के लिए।

जिन लोगों को संदेह होता है कि उन्हें देखा जा रहा है, वे अक्सर विभिन्न अधिकारियों को शिकायत लिखते हैं। कभी-कभी ये शिकायतें बकवास की तरह होती हैं, और कोई भी इन पर विचार करने वाला नहीं होता है। यह रोगी को और निराश करता है और रोग को बढ़ाता है।

समय के साथ जुनूनी राज्यतीव्र हो जाता है, भय आतंक बन जाता है

निदान

उत्पीड़न उन्माद मानसिक विकारों के साथ एक बीमारी है, इसलिए मनोवैज्ञानिकों को इससे निपटना चाहिए।

प्रारंभिक निदान रोगी और उसके रिश्तेदारों के साथ बातचीत के आधार पर किया जाता है। डॉक्टर को यह पता लगाना चाहिए कि मनोविकार का कारण क्या है, रोगी की आनुवंशिकता क्या है, क्या है बुरी आदतेंरोगी के मस्तिष्क की क्या स्थिति होती है?

अगर आपको शक है मस्तिष्क संबंधी विकाररोगी को इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राफी या के लिए भेजा जाता है परिकलित टोमोग्राफीदिमाग। कभी-कभी रोगी को खोपड़ी के एक्स-रे की आवश्यकता होती है।

उपचार के तरीके

उत्पीड़न उन्माद का उपचार काफी हद तक इसके कारणों पर निर्भर करता है। ज्यादातर मामलों में, यदि कारणों को समाप्त कर दिया जाए तो मनोविकृति हल हो जाती है।

यदि मानसिक विकार सतही हैं, तो रोगी को उसे शांत करने के लिए दवा दी जाती है और मनोचिकित्सक के साथ कुछ सत्र होते हैं। मस्तिष्क में विकार होने पर उसकी स्थिति को कम करने के उपाय किए जाते हैं।

इसे सुरक्षित रूप से छुटकारा पाने के लिए उत्पीड़न उन्माद का इलाज कैसे किया जाए, मनोचिकित्सक को यह तय करना होगा। आप स्व-चिकित्सा नहीं कर सकते।

उपचार की कठिनाई इस तथ्य में भी निहित है कि रोगी यह स्वीकार नहीं करना चाहता कि वह बीमार है। इसलिए, उसे डॉक्टर को दिखाने के लिए रिश्तेदारों की मदद बहुत जरूरी है।

चिकित्सा

दवाओं में से, रोगी को ट्रैंक्विलाइज़र और एंटीसाइकोटिक्स निर्धारित किया जाता है। एक आक्रामक स्थिति में, निर्धारित करें शामक, और अवसाद में, लिथियम की तैयारी एंटीसाइकोटिक्स में जोड़ दी जाती है।

उत्पीड़न उन्माद के साथ व्यामोह का इलाज कैसे किया जाए यह डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। दोस्तों और रिश्तेदारों की सलाह पर कोई भी नशा न करें। इससे मानस और भी अशांत हो सकता है। रोगी की स्थिति और उपचार के प्रति उसकी प्रतिक्रिया के आधार पर चिकित्सक व्यक्तिगत रूप से दवाएं निर्धारित करता है।

यदि मनोविकृति मस्तिष्क की चोट के कारण हुई थी या आयु से संबंधित परिवर्तनइसमें संवहनी उपचार निर्धारित है। विशेष ध्यानसहायता मांगना साथ की बीमारियाँऔर उन्हें खत्म करने के लिए कदम उठाएं।

मनोचिकित्सा

उत्पीड़न के भ्रम के लिए मनोचिकित्सक द्वारा चिकित्सा की आवश्यकता होती है। साथ दवा से इलाजएक मनोवैज्ञानिक के साथ नियुक्ति।

रोग के पहले दो चरणों में उपयोग करने पर दक्षता हासिल की जाती है। तीसरे चरण के लिए विशेष संस्थानों में प्लेसमेंट की आवश्यकता होती है।

एक मनोवैज्ञानिक का काम रोगी की स्थिति का निर्धारण करना और उसे यह विश्वास दिलाना है कि यह सब उसका है घुसपैठ विचार- यह सिर्फ इतना ही नहीं है, लेकिन गंभीर पैथोलॉजीजिसका इलाज करने की जरूरत है। ज्यादातर मामलों में, मनोवैज्ञानिक वह पहला व्यक्ति होता है जिस पर रोगी भरोसा करना शुरू करता है और अपने चेहरे पर सुरक्षित महसूस करता है।

इस समय अपनों का साथ जरूरी है। अनुकूल वातावरणपारिवारिक दायरे में रोगी की स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। दूसरों की बढ़ी हुई देखभाल और ध्यान रोगी को शांत करता है और विश्वास दिलाता है कि वह इस दुनिया में अकेला नहीं है, कि उसे प्यार और सराहना की जाती है, और उसके बिना रिश्तेदारों की दुनिया फीकी पड़ जाएगी।

पूर्वानुमान

उत्पीड़न के भ्रम का व्यक्ति पर विनाशकारी प्रभाव पड़ता है। उसकी हरकतें बेतुकी और दूसरों के लिए समझ से बाहर हो जाती हैं।

एक व्यक्ति अपने व्यवहार, आदतों, उपस्थिति को बदलता है, छिपने लगता है और बाहरी दुनिया से अलग हो जाता है। अकेले में उसकी हालत इतनी बिगड़ जाती है कि वह वास्तविकता खो देता है और दुश्मनों और खतरों से भरी अपनी ही काल्पनिक दुनिया में रहने लगता है। भय इतना प्रबल हो जाता है कि हृदय इसे ग्रहण नहीं कर पाता।

अक्सर मरीज इस तरह की पीड़ा को झेल नहीं पाते हैं और अपनी जान ले लेते हैं। यह शराबियों और मादक पदार्थों की लत के साथ-साथ सिज़ोफ्रेनिक्स की विशेषता है। मतिभ्रम और आवाजों की उपस्थिति, जिससे कहीं भी छिपाना असंभव है, रोगी को निराशा की ओर ले जाता है।

यदि उसे लगता है कि कोई विशेष रूप से उसका पीछा कर रहा है, तो वह उस व्यक्ति पर हमला कर सकता है और उसे गंभीर चोट पहुँचा सकता है। कभी-कभी मरीज पूरे संगठनों के साथ युद्ध में चले जाते हैं। अक्सर यह व्यवहार किसी व्यक्ति को प्रतिवादी की कुर्सी पर ले जाता है क्योंकि अपराध कियाएक व्यक्ति या संपत्ति को नुकसान के खिलाफ।

इसलिए ऐसे व्यक्ति को नज़रअंदाज़ नहीं करना चाहिए जिसे इस तरह का डर हो। अंत में, वह अंततः इसे नष्ट कर देगा, और यह सभी के लिए बुरा होगा।

किसी कारणवश उन्माद का उपचार काफी कठिन होता है। इनमें से अधिकतर रोगी बीमार महसूस नहीं करते हैं और इलाज के इच्छुक नहीं हैं। उन्हें चिकित्सा के लाभों और आवश्यकता के बारे में समझाना मुश्किल है, खासकर यदि उपचार अनिवार्य रूप से सक्रिय जीवन (पंजीकरण, अस्पताल में संभावित नियुक्ति) के प्रतिबंध से जुड़ा हो। दूसरी ओर, डॉक्टर इंतजार नहीं कर सकता, क्योंकि हल्के उन्माद के साथ भी बिगड़ने का खतरा होता है, जो किसी भी मामले में सामाजिक जटिलताओं से जुड़ा होता है। लगभग सभी उन्मत्त रोगी, बिना किसी अपवाद के, एक या अधिक में महत्वपूर्ण संघर्ष करते हैं जीवन के क्षेत्र. रिश्तेदारों में भी रोग देखे जाते हैं, परिवार के सदस्यों में उन्माद के रोगियों में उदासीन अवस्थाओं की प्रवृत्ति अधिक होती है।

गंभीर उन्माद के साथ, रोगी के हित में, रोगी उपचार आवश्यक है। कई मरीज इस बात को समझ नहीं पाते, क्योंकि वे खुद को बीमार नहीं मानते। इसके अलावा, यह आवश्यक है कि डॉक्टर, रोगी की स्थिति का वर्णन करते समय, उन शब्दों का उपयोग करें जो मूल्यांकन से मुक्त हैं (बहुत मोबाइल, बहुत मुड़), रोगी के लिए जोखिम को इंगित करने के लिए (घुमाएँ, लुढ़कें, आत्म-नियंत्रण खो दें) . यदि समझ हासिल नहीं की जाती है और गंभीर सामाजिक जटिलताओं का खतरा होता है, के लिए आंतरिक रोगी उपचारकोर्ट का आदेश जारी करने की जरूरत है।

उन्मत्त रोगियों के साथ व्यवहार करना अक्सर काफी कठिन होता है, किसी को रोगी की जीविका को बाधित करने की कोशिश नहीं करनी चाहिए, न ही उसकी दृढ़ता और आक्रामकता को भड़काना चाहिए। किसी उन्मत्त रोगी की धारणाओं के खिलाफ बहस नहीं करनी चाहिए और उसकी चंचलता और बातूनीपन पर उसी तरह प्रतिक्रिया करनी चाहिए जैसे वह करता है, यानी अपनी बीमारी में प्रवेश करता है, लेकिन व्यक्ति को एक व्यक्ति के रूप में रोगी को गंभीरता से लेने की कोशिश करनी चाहिए, भले ही वह व्यवहार में कुशल हो। कार्यों की संवेदनहीनता। जैसा कि संयम के अनुभव से पता चलता है, यदि रोगी को बोलने की अनुमति दी जाती है और, इसके अलावा, उसकी बात सुनी जाती है, तो वह शांत हो जाता है। जितना हो सके मरीज को आइसोलेट कर देना चाहिए बाहरी उत्तेजनऔर जोर से और उत्तेजित रोगियों का प्रभाव। जितना संभव हो सके उसे प्रदान करने के लिए, उसे स्नेही और सम्मानपूर्वक संबोधित करना आवश्यक है गेमिंग गतिविधि. साथ ही इसे व्यर्थ की गतिविधियों से बचाना चाहिए।

फार्माकोथेरेपी के लिए दो संभावनाएं हैं।

उन्माद के लिए पर्याप्त खुराक में एंटीसाइकोटिक्स 1-2 दिनों में बहुत जल्दी काम करते हैं पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशनऔर भी तेज। तालिका में दवाएं दी गई हैं। 5 (विशेषकर समूह 3 और 6); सिज़ोफ्रेनिया के लिए उपचार नियम उन लोगों के अनुरूप हैं। की वजह से दुष्प्रभावन्यूरोलेप्टिक्स लाभहीन है, हालांकि यह उच्च खुराक के साथ शुरू करने के लिए अक्सर आवश्यक होता है।

लिथियम लवण उनके शामक गुणों के कारण उन्मत्त विरोधी हैं (प्रोफिलैक्सिस के संकेत और विवरण के लिए अगला अध्याय देखें)। अच्छी सहनशीलता उन्हें एंटीसाइकोटिक्स से अधिक पसंद करती है; केवल कठिन संयुक्त आवेदनदवाएं, जो अस्पताल में उनके उपयोग को सीमित करती हैं, और काफी देर से हमलाप्रभाव (लगभग एक सप्ताह)। गंभीर उन्माद में, न्यूरोलेप्टिक्स को जारी रखा जाना चाहिए, हालांकि लिथियम के साथ उनके संयोजन से लिथियम असहिष्णुता हो सकती है ( स्वायत्त लक्षण, कंपकंपी, हाइपोकिनेसिया, थकान, साइकोऑर्गेनिक लक्षण)।

क्या एंटीसाइकोटिक्स या लिथियम लवण देना बेहतर है, प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में निर्णय लेना आवश्यक है। गंभीर और दवा-दुर्दम्य उन्माद के लिए, इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी मदद कर सकती है।

तीव्र उन्माद की अवधि के दौरान गंभीर मनोचिकित्सा के प्रयास रोगी की गलत और बढ़ी हुई भलाई के कारण विफल हो जाते हैं। जब उन्माद कम हो गया है या अंतराल में, उन्माद की दहलीज से कुछ उत्तेजक अनुभवों को मनोवैज्ञानिक रूप से संसाधित किया जा सकता है।

उन्मत्त अवस्था - बिना किसी कारण के साइकोमोटर आंदोलन की विशेषता वाली विकृति नशे मेंउत्साह तक, सोच की त्वरित गति। (ग्रीक - जुनून, पागलपन, आकर्षण) प्राचीन काल से लोगों के लिए जाना जाता है, जब इसे चिल्लाने और अराजक आंदोलनों के साथ किसी भी राज्य के लिए लिया गया था।

मध्य युग में, रोग को एक अभिव्यक्ति माना जाता था, क्योंकि उत्तरार्द्ध भी शोर व्यवहार से प्रकट होता है जो खुद पर ध्यान आकर्षित करता है। में आधुनिक मनोरोगउन्माद को एक भावात्मक विकार के रूप में वर्गीकृत किया गया है और इसके रूप में एकल किया गया है अलग राज्यकोड एफ 30 के तहत।

उन्मत्त सिंड्रोम- एक स्थिति जो होती है:

जोखिम

उन्मत्त अवस्था विकसित करने के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• चारित्रिक व्यक्तित्व लक्षण - साइक्लोइड, मेलांचोलिक, न्यूरस्थेनिक प्रकार;
• हार्मोनल परिवर्तनवी तरुणाई, रजोनिवृत्ति के बाद;
• बीमारी अंत: स्रावी प्रणाली;
• मस्तिष्क की चोट और बीमारी।

उन्माद के प्रकार

142 से अधिक प्रजातियां ज्ञात हैं उन्मत्त एपिसोड. उनमें से सबसे आम तालिका 1 में प्रस्तुत किए गए हैं।

तालिका 1. उन्मत्त एपिसोड के प्रकार

एक प्रकार का उन्माद	विशेषता
अगोरोमैनिया	खुली जगहों के लिए जुनून
पुस्तकों का प्यार	अस्वास्थ्यकर पढ़ने की आदत
हाइड्रोमेनिया	पानी के लिए तर्कहीन इच्छा
	लिखने का जुनून
	अजेय योनि
झूमनिया	जानवरों के लिए पागल प्यार
जुआ की लत	खेलों के लिए जुनून
	चोरी का आकर्षण
	राजसी व्यवहार के प्रति असामान्य प्रवृत्ति
उत्पीड़न उन्माद	एक ऐसी स्थिति जिसमें व्यक्ति को लगता है कि उसका पीछा किया जा रहा है
लत	अनियंत्रित ड्रग क्रेविंग
	आगजनी की अदम्य इच्छा
मादक द्रव्यों का सेवन	जहर के लिए दर्दनाक आकर्षण

गंभीरता से, वे भेद करते हैं:

उन्मत्त सिंड्रोम का एक हल्का रूप - जो कि बढ़ी हुई दक्षता, उच्च आत्माओं की विशेषता है, उचित से परे नहीं जा रहा है। ऐसा माना जाता है कि इसी मनोस्थिति में खोज की गई, लोगों के दिमाग में शानदार विचार आए और सबसे साहसी सपने सच हुए। यह एक क्षणिक अवस्था है जिसमें प्रत्येक व्यक्ति कम से कम एक बार रहा है। वे हाइपोमेनिया के बारे में कहते हैं: "आत्मा गाती है।"

मानसिक लक्षणों की उपस्थिति या अनुपस्थिति के अनुसार रोग दो प्रकार का होता है।

मानसिक लक्षणों के बिना उन्माद

ये रूप भ्रम और मतिभ्रम के साथ नहीं हैं:

• शास्त्रीय - उन्मत्त त्रय - सोच और भाषण का त्वरण, मनोदशा में वृद्धि, मोटर उत्तेजना;
• गुस्सा - त्रय में, मूड चिड़चिड़ापन, संघर्ष, आक्रामकता की प्रवृत्ति में बदल जाता है;
• उन्मत्त स्तूप - त्रय में मोटर निषेध है;
• अनुत्पादक - त्रय में - सोच को धीमा करना;
• हर्षित - उत्साह, बेचैनी, मोटर उत्तेजना;
• भ्रमित - संघों का यादृच्छिक त्वरण, "विचारों की छलांग";
• हाइपोकॉन्ड्रियाकल - हाइपोकॉन्ड्रिया (घातक बीमारियों से बीमार होने का डर) के साथ संयोजन।

मानसिक लक्षणों के साथ उन्माद

मैनिक सिंड्रोम के लिए मानसिक लक्षणभ्रम और मतिभ्रम की उपस्थिति की विशेषता है। भव्यता के भ्रम को अक्सर मूड के अनुरूप (संगत) और अनुचित (असंगत) कहा जाता है। मतिभ्रम के अलावा, एक उन्मत्त-मतिभ्रम-भ्रमपूर्ण सिंड्रोम का निदान किया जाता है।

Oneiroid mania मतिभ्रम के साथ चेतना के एक स्वप्न विकार के साथ है।

को गंभीर रूपतीव्र के रूप में वर्गीकृत किया गया है उन्मत्त राज्योंपैराफ्रेनिक (शानदार) प्रलाप के साथ। जोड़ना दैहिक विकार. चेतना मेघमय हो गई है। अति तीव्र उन्माद की विशेषता है जैविक क्षतिदिमाग।

मैनिक सिंड्रोम को कैसे पहचानें I

क्या है उन्मत्त व्यवहार(राज्य)? कैसे भेद करें दक्षता में वृद्धि, एक स्वस्थ वर्कहॉलिक से उन्माद के रोगी में अदम्य ऊर्जा?

• उन्माद का रोगी एक ही बार में सब कुछ अपने ऊपर ले लेता है, लेकिन उसने जो शुरू किया उसे कभी पूरा नहीं करता, उसकी गतिविधि सतही होती है;
• अक्सर वह कविता लिखता है, सब कुछ तुकबंदी करता है, तुकबंदी आसन्न संघों या व्यंजन पर आधारित होती है, उनका कोई अर्थ नहीं होता है;
• वह भव्य योजनाएँ बनाता है, लेकिन उन्हें पूरा करने में सक्षम नहीं होता है;
• उसके वादों पर भरोसा नहीं किया जा सकता, वह तुरंत सब कुछ भूल जाता है;
• निर्णय लेना आवेगी और असंगत है;
• कार्य करते समय एकाग्रता में कमी होती है;
• किसी की अपनी क्षमताओं को कम आंकना ऐसे लोगों को उपयोगी गतिविधियाँ करने की अनुमति नहीं देता है।

दैहिक क्षेत्र में, उन्मत्त व्यक्तित्व हैं: हृदय गति में वृद्धि, धड़कन, आवधिक वृद्धिनरक; कामेच्छा में वृद्धि; भूख में वृद्धिलोलुपता तक; नींद की कम आवश्यकता।

एक उन्मत्त व्यक्ति कैसा दिखता है?

संकेत जिनके द्वारा एक उन्मत्त व्यक्तित्व को नोटिस नहीं करना असंभव है:

उन्मत्त उत्तेजना की स्थिति में एक शर्मीला, असुरक्षित व्यक्ति 180 डिग्री बदल जाता है: अब यह एक असंतुष्ट व्यक्ति है, जो "अपने घुटनों पर समुद्र" है।

अन्य रोगों के साथ विभेदक निदान

में अभिव्यक्ति की विशेषताएं किशोरावस्थाइस तथ्य में व्यक्त किया जाता है कि ड्राइव का निषेध - यौन, भोजन - सामने नहीं आता है। लोलुपता के बावजूद, किशोर का वजन कम हो रहा है, क्योंकि वह अत्यधिक मात्रा में ऊर्जा खर्च करता है।

घर से बार-बार प्रस्थान, आपराधिक समूहों के साथ संबंध केवल नए अनुभवों की खोज और उनके कार्यों का विश्लेषण करने में असमर्थता से प्रेरित होते हैं। महानता के विचार, भविष्य के लिए भव्य योजनाएँ, साथियों और बड़ों के प्रति एक आक्रामक रवैया विशेषता है। उन्मत्त किशोर के हाइपरथायमिक व्यक्तित्व प्रकार से, क्षणिक अस्थिर लक्षण जो जल्दी से गुजरते हैं, प्रतिष्ठित होते हैं; अपराधी व्यवहार वाले उनके साथियों की तुलना में उद्देश्य पूरी तरह से अलग हैं।

उन्माद अक्सर भ्रमित होता है हिस्टेरिकल अभिव्यक्तियाँ, जो सार्वजनिक रूप से प्रदर्शन, नाटकीयता, अभिनय की विशेषता है। हिस्टीरिया से पीड़ित महिला हमेशा खुद को ध्यान से देखती है, दूसरों का मूल्यांकन उसके लिए महत्वपूर्ण है, सभी व्यवहार का लक्ष्य है अंतिम परिणाम- गिरने के लिए जगह, समय और मुद्रा का चुनाव " हिस्टीरिकल फिट"। एक उन्मत्त व्यक्ति सब कुछ बिना सोचे समझे, आवेग में करता है।

सिज़ोफ्रेनिया और अन्य मनोविकृति में भ्रम से मेगालोमैनिया को अलग करना मुश्किल है। में क्रमानुसार रोग का निदानएनामनेसिस मदद करता है (पूर्व शर्त जो बीमारी का कारण बनती है, सिज़ोफ्रेनिया के विकास का एक लंबा इतिहास), साइकोपैथोलॉजी के अन्य लक्षणों की उपस्थिति।

मेनियास को गलत तरीके से न्यूरोस में जुनून के लिए समझा जाता है। अंतर यह है कि जुनून लगातार बना रहता है, रोगी वर्षों तक उनसे छुटकारा नहीं पा सकता है, और उन्मत्त विचार जल्दी पैदा होते हैं और जल्दी से दूर भी हो जाते हैं।

उन्मत्त अवस्था से बाहर निकलने के बाद क्या होता है

स्थिति की अवधि उपचार की शुरुआत के एटियलजि, गंभीरता और समय पर निर्भर करती है। तीव्र स्थिति 2 सप्ताह पिछले, सुस्त उन्माद पूरे वर्ष मनाया जा सकता है।

यदि रोगियों के पास क्रिया करने के लिए समय नहीं है अपरिवर्तनीय परिणाम, वे इस अवधि को आनंद की भावना और समस्याओं की अनुपस्थिति के रूप में याद करते हैं।

यदि, पागलपन की स्थिति में, उन्मत्त व्यक्ति किसी को नाराज करते हैं, नैतिक या शारीरिक नुकसान पहुंचाते हैं, अपनी नौकरी खो देते हैं, प्रियजनों का समर्थन, उनके परिवार, वे अपराध बोध से छुटकारा नहीं पा सकते हैं, अक्सर वे बस इसके साथ नहीं रह सकते हैं। उत्साह की स्थिति से बाहर निकलते समय, उनका सामना "ग्रे" वास्तविकता से होता है। ऐसे मरीज गिर जाते हैं गहरा अवसादऔर अक्सर आत्महत्या का प्रयास करते हैं।

निदान

द्वारा अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण ICD-10 रोग, कम से कम लगातार 4 दिनों तक किए जाने वाले निदान के लिए निम्न में से तीन मानदंडों को पूरा किया जाना चाहिए:

उपस्थिति और अभिव्यक्ति उन्मत्त लक्षण, एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा के अलावा, विशेष पैमानों और परीक्षणों का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है।

इलिनोइस विश्वविद्यालय में विकसित ऑल्टमैन स्केल में 5 अंक शामिल हैं नैदानिक ​​मानदंड DSM-IV (डायग्नोस्टिक एंड स्टैटिस्टिकल मैनुअल ऑफ मानसिक विकारअमेरिका में) - मनोदशा, आत्म-सम्मान, नींद, भाषण और गतिविधि की आवश्यकता।

उन्मत्त लक्षणों की गंभीरता का आकलन करने के लिए यंग रेटिंग स्केल एक मुख्य उपकरण है। इसमें 11 आइटम शामिल हैं जिन्हें मरीज क्लिनिकल इंटरव्यू पास करने के बाद भरता है। व्याख्या पिछले 48 घंटों की स्थिति की जानकारी, बातचीत के परिणाम और पैमाने के सवालों के जवाब पर आधारित है।

Rorschach परीक्षण ("Rorschach Spots") - निर्धारित करने में मदद करता है मानसिक विशेषताएंव्यक्तित्व। रोगी को 10 इंकब्लॉट्स (धब्बे) की व्याख्या करने के लिए सममित रूप से व्यवस्थित करने के लिए कहा जाता है ऊर्ध्वाधर अक्ष. द्वारा मुक्त संघविषय को उसके आधार पर आंका जाता है भावनात्मक स्थिति, एक विशेष प्रकार के व्यक्तित्व से संबंधित, उन्माद की प्रवृत्ति।

थेरेपी के तरीके

उन्मत्त सिंड्रोम के उपचार में दवा और मनोचिकित्सा शामिल हैं।

मानसिक उन्माद एक अस्पताल में नियुक्ति के आधार के रूप में कार्य करता है। साइकोपैथोलॉजी की राहत की जाती है साइकोट्रोपिक दवाएं- ट्रैंक्विलाइज़र, शामक, एंटीसाइकोटिक्स, मूड स्टेबलाइज़र। लिथियम लवण विशेष रूप से रोग को प्रभावित करते हैं। कुछ मामलों में, होम्योपैथिक तैयारी का उपयोग किया जाता है।

दवाओं के उपचार के समानांतर, मनोचिकित्सा किया जाता है।

तीन दिशाएँ लागू होती हैं:

1. संज्ञानात्मक-व्यवहार - रोगी को अपनी बीमारी के सार के बारे में पता है, जिसके कारण यह हुआ; सीखता है कि रिलैप्स से कैसे बचा जाए ()।
2. पारस्परिक - दूसरों के साथ संबंधों को समझने में मदद करता है, समस्याओं को रचनात्मक रूप से हल करना सीखें और रास्ता निकालें संघर्ष की स्थिति.
3. परिवार - रोगी और उसके परिवार के सदस्यों दोनों के साथ काम करें। यह परिवार के रिश्तों को सुधारने, बीमारी के बारे में परिवार के सदस्यों को सूचित करने, उन्माद के रोगी के साथ सही व्यवहार सिखाने पर केंद्रित है।

उन्माद एक वाक्य नहीं है

उन्मत्त सिंड्रोम का कोर्स चक्रीय है। हमलों को छूट से बदल दिया जाता है। छूट की अवधि रोग के एटियलजि, उपचार की सही रणनीति, रोगी की प्रकृति और उसके रिश्तेदारों के प्रयासों पर निर्भर करती है। हमलों से बाहर - यह एक सामान्य व्यक्ति है पर्याप्त व्यवहारसमाज के अनुकूल।

यदि रोगी डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करता है, शराब, दवाओं के उपयोग के बिना एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करता है, ठीक से खाता है, अधिक काम नहीं करता है, प्रबंधन में प्रशिक्षित है तनावपूर्ण स्थितियां, और सबसे महत्वपूर्ण बात, - इस बीमारी से छुटकारा पाने की इच्छा है - वह अगले हमले को सालों तक टालने में सक्षम है।

उन्माद व्यक्ति की ऐसी मनोविकृत अवस्थाएँ कहलाती हैं, जो साथ-साथ होती हैं साइकोमोटर आंदोलन. पहले, विशेषज्ञ उन्हें मनोविकृति के मुख्य रूपों में से एक मानते थे।

आधुनिक अर्थों में, उन्माद या मैनिक सिंड्रोम एक ऐसी दर्दनाक स्थिति है जिसमें रोगी के पास एक ऊंचा, हर्षित, उत्साहित मूड होता है, और यह वस्तुगत परिस्थितियों पर निर्भर नहीं करता है।

वह गहन रूप से किसी भी गतिविधि में शामिल होना शुरू कर देता है, लेकिन अक्सर यह अनुत्पादक हो जाता है। ड्राइव के विघटन से स्थिति बढ़ सकती है। प्रवाह की विशेषताओं के आधार पर, वहाँ हैं उन्माद की कई किस्में, अर्थात्:

भ्रमपूर्ण, मेगालोमैनिया। भव्यता के भ्रम के साथ।
- हंसमुख, बिना साइकोमोटर आंदोलन के।
- गुस्सा। चिड़चिड़ापन, गुस्से का प्रकोप, अक्सर आक्रामकता के साथ।
- बाधित। यह एक मिश्रित अवस्था की विशेषता है, जब मोटर अवरोध स्तब्धता की स्थिति में बदल सकता है।
- आगबबूला। इस अवस्था में, क्रोध, रोष, आक्रामकता और विनाशकारी कार्यों के प्रकोप के साथ एक स्पष्ट मानसिक उत्तेजना होती है।
- अनुत्पादक। यह एक मिश्रित अवस्था के रूप में जाना जाता है, जब रोगी को गतिविधि की कोई इच्छा नहीं होती है। वहीं, एक सरलीकरण, सोच की दरिद्रता, नीरस, सरलीकृत कथन हैं।
- वनिरॉइड। इस उन्मत्त सिंड्रोम के विकास के चरम पर, स्तब्धता विकसित होती है, जिसमें एक वनिरॉइड का रूप होता है।
- अस्पष्ट। इस स्थिति में, उच्च स्तर की भाषण उत्तेजना होती है, साथ में सोच का भ्रम, भाषण की असंगति होती है। अक्सर चेतना आदि का बादल छा जाता है।

निदान करते समय रोग अवस्थाएक व्यक्ति जब पहली बार उन्माद का निदान किया जाता है, लेकिन यह अवसाद से पहले नहीं था, इस विकार के कारण के रूप में दैहिक बीमारी को बाहर रखा जाना चाहिए।

उन्माद के लक्षण और संकेत

लक्षण मानसिक रोगविज्ञानज्यादातर अक्सर जल्दी विकसित होते हैं, आमतौर पर कुछ दिनों के भीतर। पर प्रारंभिक विकासरोग, जब इसकी अभिव्यक्तियाँ आमतौर पर मध्यम होती हैं, तो व्यक्ति लगातार ऊँचा होता है, अच्छा मूड. यह स्थिति सामान्य से अलग है। एक व्यक्ति युवा, अधिक ऊर्जावान, कुशल, उज्जवल महसूस करता है।

रोग के विकास की शुरुआत में, एक व्यक्ति खुशी, उत्साह की भावना के साथ होता है। हालाँकि, यह देखना असामान्य नहीं है पीछे की प्रतिक्रियाएँ- चिड़चिड़ापन, वशीकरण, शत्रुतापूर्ण, दूसरों के प्रति आक्रामक रवैया।

आमतौर पर बीमार व्यक्ति यह नहीं समझ पाता कि वह बीमार है। उसकी स्थिति और व्यवहार के प्रति उसका कम आलोचनात्मक रवैया है। लेकिन इसकी गतिविधि काफी बढ़ जाती है, जिससे रोगी अधीर, चातुर्यहीन, आक्रामक और आग्रही हो जाता है। ऐसे व्यक्ति के व्यवहार को ठीक करने के सभी प्रयास बेकार हैं और केवल चिढ़ और क्रोध का कारण बनते हैं।

और एक विशेषता लक्षणविचारों की छलांग हैं। एक व्यक्ति एक चीज़ पर ध्यान केंद्रित नहीं कर सकता है, आसानी से एक विषय से विचलित हो जाता है और दूसरे पर कूद जाता है।

रोगी को अपने धन, समाज में स्थिति, अपने स्वयं के व्यक्तित्व के अतिरेक के बारे में विचारों का अतिशयोक्ति हो सकता है। अक्सर रोगी का मानना ​​​​है कि वह किसी प्रकार का महत्वपूर्ण है और प्रसिद्ध व्यक्ति.

विशेष रूप से गंभीर मामलों में, रोगी इतने उच्च स्तर के शारीरिक और मानसिक गतिविधिकि उसके मूड और व्यवहार के बीच तार्किक संबंध गायब हो जाता है। इससे शारीरिक उत्तेजना अर्थहीन (भ्रामक उन्माद) हो जाती है। इस मामले में, रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है, क्योंकि इस स्थिति में शारीरिक थकावट से मृत्यु हो सकती है।

लेकिन अधिक होने पर भी अस्पताल में भर्ती होना जरूरी है आसान कोर्सरोगी और उसके आसपास के लोगों को रोग संबंधी वित्तीय या यौन व्यवहार से बचाने के लिए रोग।

इलाज

उन्माद का उपचार अभिव्यक्ति की गंभीरता और रोगी की स्थिति पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, हाइपोमेनिया में यह संभव है चलता-फिरता इलाजया अंदर रहो दिन अस्पताल. यदि उन्माद मानसिक सिंड्रोम के साथ है, तो रोगी को अस्पताल में रखा जाता है।

चिकित्सा में लिथियम लवण का उपयोग किया जाता है। लेकिन दवा केवल रोग की अभिव्यक्तियों को कम कर सकती है, क्योंकि यह 4-10 दिनों के बाद ही कार्य करना शुरू कर देती है। उन्माद की अभिव्यक्तियों को पूरी तरह से रोकने के लिए और अधिक तेजी से काम करने वाली दवाजैसे हेलोपरिडोल।

हालांकि, निर्धारित करते समय सावधानी बरतनी चाहिए यह दवा, क्योंकि इससे मांसपेशियों में ऐंठन, उंगलियों में कंपन, आंखों में ऐंठन और अन्य जटिलताएं हो सकती हैं। इसलिए, यह ट्रैंक्विलाइज़र के साथ संयुक्त छोटी खुराक में निर्धारित है। यह संयोजन इसके अवांछित दुष्प्रभावों को कम करते हुए हेलोपरिडोल की क्रिया क्षमता को बढ़ाता है।

आपको मनोचिकित्सक को कब देखना चाहिए?

हो तो विशेषज्ञ की सलाह अवश्य लें बार-बार प्रकोपअनुचित क्रोध, लंबे समय तक उत्तेजना की स्थिति, एपिसोड की उपस्थिति तेज बढ़तऔर मिजाज। इसके अलावा, मतिभ्रम होने पर प्रलाप के मामले में डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें। चिकित्सक स्थिति का निदान करेगा और यदि आवश्यक हो, तो उपचार निर्धारित करेगा।