गुस्से में उन्माद के लक्षण। उन्मत्त विकार (उन्माद) - लक्षण और उपचार

एक मानसिक बीमारी के रूप में, उन्माद प्राचीन काल से लोगों से परिचित रहा है।

प्राचीन यूनानी चिकित्सक ही निदान करने में सक्षम थे बाहरी संकेतपागलपन, इसलिए पागलपन के बारे में उनकी समझ सटीक रूप से उन्माद को संदर्भित करती है, जिसके लिए उन्होंने सभी प्रकार के पागलपन को शोर, जोर से और अराजक अभिव्यक्तियों के साथ स्थान दिया। मध्य युग में, डॉक्टरों ने इस बीमारी को हिस्टीरिया की उप-प्रजातियों में से एक माना, क्योंकि हिस्टेरॉयड के रोगियों में भी शोर की अभिव्यक्तियाँ होती हैं और सभी का ध्यान आकर्षित करती हैं। आज, मनोचिकित्सक उन्माद को एक अलग मानसिक बीमारी के रूप में स्पष्ट रूप से अलग करते हैं।

विशेषता

शब्द "उन्माद" का उपयोग या तो अलग से किया जा सकता है, एक मानसिक बीमारी को दर्शाता है, या दूसरे शब्दों का हिस्सा हो सकता है, इस मामले में किसी व्यक्ति के किसी चीज़ के प्रति बढ़ते आकर्षण को दर्शाता है। लेकिन ऐसी किसी भी स्थिति के दिल में हमेशा मानसिक विकार होते हैं। इस शब्द के पर्यायवाची हैं जुनून, आकर्षण और पागलपन।

मनोचिकित्सा में, उन्माद एक मानसिक विकार है जो साइकोमोटर आंदोलन के कारण होता है, और कभी-कभी प्रलाप या व्यामोह की स्थिति के साथ भी होता है। कभी-कभी उन्माद सिज़ोफ्रेनिया की अभिव्यक्तियों में से एक है, और जुनूनी-बाध्यकारी मानसिक विकार अक्सर स्वच्छता उन्माद के साथ होता है।

मनोविज्ञान में, उन्माद एक विशेष वस्तु या घटना के साथ एक दर्दनाक जुनून है। यह मन की एक अस्वास्थ्यकर स्थिति है, जब कोई व्यक्ति अपने आकर्षण की वस्तु के बारे में जुनूनी विचारों से लगातार परेशान रहता है। इस स्थिति का खतरा इस तथ्य में निहित है कि शांति और आराम के बारे में भूलकर शरीर बहुत जल्दी खराब हो जाता है।

कारण और लक्षण

यह रोग क्या है? उन्माद के मानसिक और शारीरिक दोनों लक्षण इसके एक या अधिक कार्यों के क्षय से जुड़े मस्तिष्क के एक स्पष्ट उत्तेजना से उत्पन्न होते हैं। यह या तो पैथोलॉजिकल उल्लास या उदासी के साथ-साथ क्रोध या पागलपन के दौरे की विशेषता है। हमारे मस्तिष्क की यह पुरानी बीमारी आमतौर पर सभी इंद्रियों के साथ-साथ इच्छाशक्ति और विचार प्रक्रियाओं के अतिरेक से भी प्रकट होती है। इस अवस्था में, विचार प्रक्रियाओं का विकार आमतौर पर होता है, जो भ्रमपूर्ण निर्णयों के उद्भव को भड़काता है।

इस प्रकार, इस रोग को भावनात्मक और मानसिक क्षेत्रों के निरंतर अत्यधिक उत्तेजना की विशेषता है। मस्तिष्क लगातार यादों, छापों को बिखेरता है, और कई तरह की क्रियाओं और आंदोलनों को भी प्रोजेक्ट करता है। ऑल वाइड ओपन - यह क्लासिक उन्मत्त रोगी का सूत्र है।

उन्माद और अवसाद का पर्याय है बानगीद्विध्रुवी विकार (जिसे पहले उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति कहा जाता था), लेकिन उन्माद के अन्य कारण संभव हैं। तो, पवित्रता का उन्माद पांडित्य उच्चारण का प्रकटीकरण हो सकता है या किसी व्यक्ति में गंभीर तनाव की स्थिति में हो सकता है।

फार्म

उन्माद क्या हैं? अक्सर, इस स्थिति का एक मानसिक बीमारी के रूप में निदान किया जाता है, जो मानस के एक सामान्य उत्तेजना से प्रकट होता है, और कभी-कभी भ्रम या मतिभ्रम के साथ भी हो सकता है। क्लिनिकल उन्माद की तीन अवस्थाएँ हैं: "सबक्यूट" या उन्मत्त उत्तेजना, "सरल" और "तीव्र प्रलाप के साथ अतिसक्रिय।" सरल उन्माद साइकोन्यूरोसिस के समूह में शामिल है। अभिव्यक्ति की डिग्री के अनुसार, हाइपरमेनिया और हाइपोमेनिया प्रतिष्ठित हैं: क्रमशः इस बीमारी की गंभीर और हल्की गंभीरता।

इस बीमारी का एक अन्य प्रकार "सेरेब्रोसाइकोसिस" को संदर्भित करता है - यह हाइपरक्यूट उन्माद (तीव्र उन्मत्त प्रलाप) है। ऐसे मामलों में, इस रोग के दैहिक अभिव्यक्तियों को उन्मत्त उत्तेजना में जोड़ा जाता है, जो मस्तिष्क के जैविक घाव के कारण होता है। ऐसे उन्मत्त रोगियों में, चेतना बहुत धूमिल हो जाती है, और सामान्य विचार पूरी तरह से उन्माद से बदल जाते हैं।

कभी-कभी "मिटा हुआ उन्माद" के मामले होते हैं। ऐसी अभिव्यक्तियाँ आमतौर पर अन्य मानसिक बीमारियों के साथ होती हैं। रोजमर्रा की जिंदगी में, उन्माद को किसी चीज या किसी के प्रति सामान्य अत्यधिक आकर्षण कहा जा सकता है।

किस्मों

उन्माद क्या हैं? फिलहाल, इस मानसिक विकार के 142 से अधिक प्रकार आधिकारिक रूप से ज्ञात हैं। उनमें से कुछ गंभीर नैदानिक ​​रोग हैं, जबकि अन्य विशिष्ट हैं व्यक्तिगत खासियतेंव्यक्ति। वे हमें असामान्य और अजीब चीजों की एक विस्तृत श्रृंखला दिखाते हैं जिनके प्रति एक व्यक्ति जुनूनी हो सकता है।

यहाँ इस स्थिति की सबसे प्रसिद्ध किस्मों की सूची उनकी परिभाषा के साथ दी गई है:

उन्माद से कैसे छुटकारा पाएं

उन्माद या उन्मत्त सिंड्रोम मानव मानस के भावनात्मक क्षेत्र की एक मनोरोगी स्थिति है, जो लक्षणों के एक विशिष्ट त्रय द्वारा प्रकट होती है: ऊंचा मूड, त्वरित सोच और मोटर प्रतिक्रियाओं का त्वरण।

किसी व्यक्ति के जीवन पर उन्माद का प्रभाव

उन्मत्त सिंड्रोम मौलिक रूप से बदल जाता है भावनात्मक क्षेत्रमानव जीवन, सामाजिक अंतःक्रियाओं और अनुकूलनशीलता पर अपनी छाप छोड़ता है।

उन्माद के विकास के कारण

उन्माद के कारणों की व्याख्या करने वाले सबसे पुराने सिद्धांतों में से एक अनुवांशिक विरासत है। अलग-अलग अध्ययनों से पता चलता है कि बहुत बार जिन परिवारों में उनके परिवार में भावनात्मक विकार वाले लोग थे, इस बीमारी से ग्रस्त बच्चे पैदा होते हैं। आज हम आनुवंशिक नियतत्ववाद के बारे में बात नहीं कर रहे हैं, बल्कि इस तरह के विकार विकसित करने की प्रवृत्ति के बारे में बात कर रहे हैं।

मनुष्यों में उन्माद के मुख्य लक्षण

एक उन्मत्त व्यक्ति को शक्ल से भी पहचानना बहुत आसान है। वह आमतौर पर कपड़े चुनने में लापरवाह होता है, "छोटी चीज़ों" पर ध्यान नहीं देता है जैसे फटे हुए बटन या गायब ज़िपर। उसकी चाल और रूप जीवन से पूर्णत: संतुष्ट व्यक्ति के समान है।

• वास्तविक खुशी की वास्तविक अनुभूति, बिना किसी स्पष्ट कारण के आनंद;

यदि इस सूची में से कम से कम तीन स्थितियाँ रोगी के विवरण से पूरी तरह मेल खाती हैं, तो हमें हाइपोमेनिया के बारे में बात करनी चाहिए - एक हल्का रूप उन्मत्त सिंड्रोम. लक्षणों में वृद्धि एक अधिक गंभीर रूप में प्रवाह का संकेत देती है। यह वह अवस्था है जो भव्यता के भ्रम (भव्यता के भ्रम) की विशेषता है, जिसमें किसी की अपनी क्षमताओं और शक्तियों का एक overestimation, आत्म-सम्मान को कम करके आंका जाता है और अविश्वसनीय योजनाओं का निर्माण करने की प्रवृत्ति होती है जिन्हें महसूस नहीं किया जा सकता है।

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मनुष्यों में उन्माद की किस्में

अक्सर, उपरोक्त सभी लक्षण पूरी ताकत से विकसित नहीं होते हैं, लेकिन केवल उन्मत्त अवस्था से मिलते जुलते हैं, जिसे हाइपोमेनिया कहा जाता है।

1. गुस्सा - संघर्ष, चिड़चिड़ापन, आक्रामक प्रकोप की प्रवृत्ति से प्रकट होता है।

अभिव्यक्तियों की गंभीरता के आधार पर, उन्माद तीन प्रकार के होते हैं:

• कोमल। यह त्वरित भाषण, हल्केपन की एक उत्साहपूर्ण स्थिति, ट्राइफल्स के कारण आवधिक चिड़चिड़ापन की विशेषता है।

उन्माद से कैसे छुटकारा पाएं

उन्माद का उपचार एक श्रमसाध्य और लंबी प्रक्रिया है। केवल एक योग्य मनोचिकित्सक जानता है कि उन्मत्त मनोविकार से कैसे छुटकारा पाया जाए ताकि यह अधिक गंभीर प्रकरण के साथ वापस न आए।

उन्माद यौवन का रोग है। जब ऐसा लगता है कि कई योजनाओं को पूरा करने के लिए शक्ति और ऊर्जा है, तो अपनी क्षमताओं का पुनर्मूल्यांकन शुरू होता है। रोग वास्तव में न केवल व्यक्ति को बल्कि उसके रिश्तेदारों और दोस्तों को भी प्रभावित करता है, इसलिए जल्द से जल्द इलाज शुरू किया जाना चाहिए।

उन्माद। उत्पीड़न का उन्माद, मेगालोमैनिया, हाइपोकॉन्ड्रिया। कारण, लक्षण, मानसिक विकारों का निदान और उपचार।

साइट पृष्ठभूमि की जानकारी प्रदान करती है। एक कर्तव्यनिष्ठ चिकित्सक की देखरेख में रोग का पर्याप्त निदान और उपचार संभव है।

• मूड बूस्ट। अक्सर यह अकारण अनर्गल मस्ती, उत्साह। समय-समय पर इसे क्रोध, आक्रामकता, क्रोध से बदल दिया जाता है।
• विचार प्रक्रिया का त्वरण। विचार अक्सर आते हैं, उनके बीच के फासले कम हो जाते हैं। व्यक्ति एक विचार से दूसरे विचार पर छलांग लगाने लगता है। त्वरित सोच भाषण उत्तेजना (चिल्लाती है, असंगत भाषण) पर जोर देती है। उन्माद से ग्रस्त लोग क्रियात्मक होते हैं, आकर्षण के विषय के बारे में बात करने को तैयार होते हैं, लेकिन विचारों की दौड़ और उच्च विचलितता के कारण उन्हें समझना मुश्किल हो जाता है।
• शारीरिक गतिविधि - शारीरिक असंतोष और उच्च शारीरिक गतिविधि. कई रोगियों में, इसका उद्देश्य आनंद प्राप्त करना है, जिसके साथ उन्माद जुड़ा हुआ है। साइकोमोटर गतिविधि कुछ उधम मचाने से लेकर अत्यधिक उत्तेजना और विघटनकारी व्यवहार तक हो सकती है। समय के साथ, एक व्यक्ति लक्ष्यहीन फेंकना, उधम मचाना, तेज, खराब समन्वित आंदोलनों को विकसित कर सकता है।
• उनकी स्थिति के लिए आलोचनात्मक रवैये का अभाव। महत्वपूर्ण विचलन होने पर भी व्यक्ति अपने व्यवहार को पूरी तरह से सामान्य मानता है।

एक नियम के रूप में, उन्माद की तीव्र शुरुआत होती है। विकार प्रकट होने पर व्यक्ति स्वयं या उसके रिश्तेदार सटीक रूप से उस दिन को निर्धारित कर सकते हैं। यदि मिजाज, शारीरिक और भाषण गतिविधि हमेशा किसी व्यक्ति के चरित्र में मौजूद रही है, तो वे उसके व्यक्तित्व के गुण हैं, न कि रोग की अभिव्यक्तियाँ।

उन्माद के रूप। मानसिक परिवर्तनों की गंभीरता के आधार पर उन्माद के 3 रूप हैं।

1. हाइपोमेनिया (उन्माद की हल्की डिग्री)। परिवर्तन 4 दिनों से अधिक समय तक जारी रहते हैं:

• हर्षित, ऊंचा मिजाज, कभी-कभी चिड़चिड़ापन से बदल दिया जाता है;
• बातूनीपन में वृद्धि, सतही निर्णय;
• सामाजिकता में वृद्धि, संपर्क करने की इच्छा;
• व्याकुलता में वृद्धि;
• दक्षता और उत्पादकता बढ़ाना, प्रेरणा का अनुभव करना;
• भूख और यौन इच्छा में वृद्धि।

1. मानसिक लक्षणों के बिना उन्माद (साधारण उन्माद) परिवर्तन 7 दिनों से अधिक समय तक रहता है:

• ऊंचा मूड, कभी-कभी चिड़चिड़ापन और संदेह से बदल दिया जाता है;
• "उछलते विचारों" की भावना, बड़ी संख्या में योजनाएं;
• ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, व्याकुलता;
• व्यवहार जो सामाजिक रूप से स्वीकृत मानदंडों, लापरवाही और ढीलेपन से परे जाता है जो पहले विशेषता नहीं थे;
• अनुचित कार्य करना, रोमांच की लालसा, जोखिम। लोग अत्यधिक परियोजनाएं लेते हैं, जितना कमाते हैं उससे अधिक खर्च करते हैं;
• उच्च आत्मसम्मान, आत्म-प्रेम में विश्वास;
• नींद और आराम की कम आवश्यकता;
• बढ़ी हुई धारणा: रंग, आवाज, गंध;
• मोटर बेचैनी, शारीरिक गतिविधि में वृद्धि, ऊर्जा की वृद्धि की भावना।

1. . अस्पताल में इलाज की आवश्यकता है।

• भ्रम (महानता, उत्पीड़न या कामुक, आदि);
• मतिभ्रम, आमतौर पर "आवाज़ें" रोगी को संदर्भित करती हैं, कम अक्सर दृष्टि, गंध;
• उत्साह से लेकर क्रोध या निराशा तक बार-बार मिजाज बदलना;
• बिगड़ा हुआ चेतना (ओनेरिक उन्मत्त अवस्था) - समय और स्थान में बिगड़ा हुआ अभिविन्यास, मतिभ्रम वास्तविकता से जुड़ा हुआ है;
• सतही सोच - छोटी चीजों पर फिक्सेशन और मुख्य बात को उजागर करने में असमर्थता;
• विचारों के तेजी से परिवर्तन के कारण वाणी त्वरित और समझ से बाहर है;
• मानसिक और शारीरिक व्यायामक्रोध के दौरे के लिए नेतृत्व;
• उत्तेजना की अवधि के दौरान, एक व्यक्ति संचार के लिए अनुपलब्ध हो जाता है।

उन्माद हल्के से गंभीर तक बढ़ सकता है, लेकिन अधिक बार विकार का एक चक्रीय पाठ्यक्रम होता है - एक उत्तेजना (उन्माद का एक प्रकरण) के बाद, लक्षणों के क्षीणन का एक चरण शुरू होता है।

उन्माद का प्रचलन। दुनिया की आबादी के 1% ने उन्माद के कम से कम एक प्रकरण का अनुभव किया है। कुछ रिपोर्टों के अनुसार, यह संख्या 7% तक पहुँच जाती है। पुरुषों और महिलाओं में रोगियों की संख्या लगभग समान है। ज्यादातर मरीज 25 से 40 साल के बीच के हैं।

उत्पीड़न उन्माद

कारण

• मस्तिष्क क्षति:

• चोट लगना;
• मस्तिष्क का एन्सेफलाइटिस संक्रमण;

• जहर:

• शराब;
• ड्रग्स - कोकीन, मारिजुआना;
• साइकोस्टिमुलेंट प्रभाव वाले पदार्थ - एम्फ़ैटेमिन, ऑपियेट्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, लेवोडोपा, ब्रोमोक्रिप्टिन।

• मानसिक बीमारियां:

• एक प्रकार का मानसिक विकार;
• न्यूरोसिस;
• पैरानॉयड सिंड्रोम के साथ मनोविकार;

• जैविक परिवर्तनबिगड़ा हुआ संवहनी समारोह से जुड़ा मस्तिष्क:

• बूढ़ा परिवर्तन;
• अल्जाइमर रोग।

• आनुवंशिक प्रवृत्ति। तंत्रिका तंत्र की संरचना और कामकाज की जन्मजात विशेषताएं, जो उत्तेजना के foci की उपस्थिति के साथ होती हैं। माता-पिता में उत्पीड़न के भ्रम के लक्षण उच्च संभावनाबच्चों को दिया। इसके अलावा, जिन लोगों के माता-पिता किसी मानसिक बीमारी से पीड़ित हैं, वे उत्पीड़न उन्माद से पीड़ित हो सकते हैं।
• प्रतिकूल मनोवैज्ञानिक स्थिति, तनाव, विशेष रूप से अनुभवी हमले, जीवन और संपत्ति पर प्रयास।

कुछ चरित्र लक्षण उत्पीड़न उन्माद के विकास में योगदान कर सकते हैं:

• संदेह;
• चिंता;
• अविश्वसनीयता;
• जागरूकता।

मनोचिकित्सक उत्पीड़न उन्माद को मस्तिष्क में असंतुलन के परिणाम के रूप में देखते हैं जब उत्तेजना प्रक्रिया प्रांतस्था में प्रबल होती है। मस्तिष्क के कुछ केंद्रों की अत्यधिक उत्तेजना खतरे के दोहराव वाले विचारों और उत्पीड़न के भ्रम का कारण बनती है। उसी समय, निषेध की प्रक्रिया बाधित होती है, जिससे मस्तिष्क के कुछ कार्यों का नुकसान होता है - सोचने की गंभीरता और संबद्ध करने की क्षमता में कमी।

लक्षण

• उत्पीड़न का लगातार जुनून जो पर्यावरण में बदलाव के साथ गायब नहीं होता है। व्यक्ति कहीं भी सुरक्षित महसूस नहीं करता है। रोगी को विश्वास हो जाता है कि उसके शुभचिंतक हर जगह उसका पीछा कर रहे हैं।
• आशय की गलत व्याख्या। चेहरे के भाव, स्वर, वाक्यांश, हावभाव, दूसरों के कार्यों (एक या कई) की व्याख्या रोगी के खिलाफ निर्देशित इरादों की अभिव्यक्ति के रूप में की जाती है।
• शुभचिंतकों की तलाश करें। रोगी की कल्पना में उत्पीड़क हो सकते हैं: परिवार के सदस्य, पड़ोसी, सहकर्मी, अजनबी, दूसरे राज्यों के खुफिया अधिकारी, पुलिस, आपराधिक समूह, सरकार। गंभीर अवस्था में (सिज़ोफ्रेनिया में उत्पीड़न का भ्रम), काल्पनिक चरित्र बीमार-शुभचिंतकों के रूप में दिखाई देते हैं: एलियंस, राक्षस, पिशाच।
• एक व्यक्ति स्पष्ट रूप से शुभचिंतकों के उद्देश्यों को इंगित कर सकता है - ईर्ष्या, बदला, ईर्ष्या।
• पीछा करने वालों से बचने की कोशिश में आत्म-अलगाव। आदमी छिपाने की, खोजने की कोशिश करता है सुरक्षित जगह. वह घर नहीं छोड़ता, संवाद करने से इनकार करता है, कॉल का जवाब नहीं देता, भेष बदलता है। उन लोगों के साथ संवाद करने से बचता है, जो उसकी राय में, उसे नुकसान पहुँचा सकते हैं।
• तथ्यों का संग्रह और उनकी बेगुनाही के सबूत। एक व्यक्ति दूसरों पर पूरा ध्यान देता है, उनमें दुश्मनों की तलाश करता है। उनकी हरकतों और चेहरे के भावों को फॉलो करता है।
• रात की नींद में गड़बड़ी। उन्माद नींद की आवश्यकता को कम करता है। एक व्यक्ति दिन में 2-3 घंटे सो सकता है और ऊर्जा से भरा हुआ महसूस कर सकता है।
• उदास अवस्था, अवसाद, किसी की सुरक्षा के लिए भय के कारण चिड़चिड़ापन। वे किसी व्यक्ति को दूसरों के साथ संघर्ष या तर्कहीन कार्यों में धकेल सकते हैं - किसी को चेतावनी दिए बिना दूसरे शहर में जाने के लिए, आवास बेचने के लिए।
• मोटर उत्तेजना अक्सर उत्पीड़न के भ्रम के साथ होती है। विकार की अवधि के दौरान, एक व्यक्ति बेचैन, सक्रिय हो जाता है, कभी-कभी गतिविधि प्रकृति में बेवकूफ होती है (कमरे के चारों ओर भागती है)।

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निदान

2. रिश्तेदारों और रिश्तेदारों के साथ बातचीत से व्यवहार के पैटर्न की पहचान करने में मदद मिलती है जो स्वयं रोगी के लिए अदृश्य होते हैं। उदाहरण के लिए, जब उन्माद के पहले लक्षण दिखाई दिए, तो क्या वे तनाव और आघात से पहले थे, व्यवहार में क्या बदलाव आया।

3. एकत्र करने के लिए मनोवैज्ञानिक परीक्षण का प्रयोग किया जाता है अतिरिक्त जानकारीरोगी की मानसिकता के बारे में। परीक्षण के परिणामों का विश्लेषण करते हुए, डॉक्टर को रोगी की सोच, स्मृति, ध्यान और भावनात्मक विशेषताओं के बारे में एक विचार मिलता है।

उन्मत्त एपिसोड का निदान किया जाता है यदि उन्माद के वर्णित लक्षण (उत्पीड़न का डर, मानसिक और मोटर गतिविधि में वृद्धि, मिजाज) लगातार 7 दिनों से अधिक समय तक जारी रहते हैं। उन्माद के बार-बार एपिसोड के साथ, रोग को द्विध्रुवी भावात्मक विकार माना जाता है।

मस्तिष्क की विशेषताओं का अध्ययन करने और इसके विकृतियों की पहचान करने के लिए वाद्य अध्ययन जो समान लक्षण पैदा कर सकते हैं:

• इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राफी अपने काम का आकलन करने के लिए मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि का माप है, उत्तेजना और अवरोध प्रक्रियाओं का संतुलन।
• मस्तिष्क का एमआरआई या सीटी - सेरेब्रल वाहिकाओं और ट्यूमर के विकृति का पता लगाने के लिए।

इलाज

1. उत्पीड़न उन्माद के लिए मनोचिकित्सा

मनोचिकित्सा मानसिक आघात (हमला, डकैती) के कारण होने वाले विकार के एक हल्के रूप में प्रभावी हो सकता है। अन्य मामलों में, दवाओं के उपयोग के साथ एक मनोचिकित्सक द्वारा संयुक्त उपचार की आवश्यकता होती है।

• व्यवहार मनोचिकित्सा

व्यवहारिक (संज्ञानात्मक) मनोचिकित्सा का आधार स्थितियों में नए सही और स्वस्थ व्यवहार पैटर्न को आत्मसात करना है जिसमें व्यक्ति उत्पीड़न के विचारों के कारण तनाव महसूस करता है।

मुख्य शर्त सफल मनोचिकित्साएक मानसिक विकार की पहचान है। एक व्यक्ति को यह समझना चाहिए कि वह सुरक्षित है, और बीमार-शुभचिंतकों के बारे में जुनूनी विचार एक बीमारी का परिणाम है। वे केवल मस्तिष्क के विभिन्न भागों में होने वाली उत्तेजना द्वारा छोड़े गए निशान हैं।

एक बार जब कोई व्यक्ति उत्पीड़न के विचारों को पहचानना सीख जाता है, तो उसे अपने व्यवहार को बदलना सिखाया जाता है। उदाहरण के लिए, यदि रोगी को ऐसा लगता है कि उसने सार्वजनिक स्थान पर निगरानी देखी है, तो उसे छिपना नहीं चाहिए, बल्कि अपना मार्ग जारी रखना चाहिए।

अवधि व्यवहार मनोचिकित्सामहत्वपूर्ण प्रगति होने तक 15 सत्र या अधिक। सप्ताह में 1-2 बार आवृत्ति। ज्यादातर मामलों में, मनोचिकित्सा के समानांतर, मनोचिकित्सक एंटीसाइकोटिक्स के साथ उपचार निर्धारित करता है।

• पारिवारिक चिकित्सा

विशेषज्ञ रोगी और उसके परिवार के सदस्यों को विकार के विकास की प्रकृति और उत्पीड़न उन्माद के पाठ्यक्रम की विशेषताओं के बारे में बताता है। कक्षा में, वे सिखाते हैं कि रोगी के साथ सही तरीके से कैसे बातचीत की जाए ताकि क्रोध और आक्रामकता के हमले को भड़काने से बचा जा सके। मनोवैज्ञानिक सूचना आपको रोगी के चारों ओर एक शांत, मैत्रीपूर्ण वातावरण बनाने की अनुमति देती है, जो वसूली में योगदान देता है।

कक्षाएं सप्ताह में एक बार आयोजित की जाती हैं, 5-10 सत्रों का कोर्स।

गंभीर मामलों में, भ्रम और मतिभ्रम की उपस्थिति में, जब कोई व्यक्ति अपने और दूसरों के लिए खतरा पैदा करता है या खुद की देखभाल करने में असमर्थ होता है, तो मनोरोग अस्पताल में उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

बड़ाई का ख़ब्त

भव्यता का भ्रम (भव्यता का भ्रम) - हो सकता है अलग रोगया अन्य मनोरोग या स्नायविक रोगों के लक्षणों में से एक हो।

कारण

• परवरिश की ख़ासियत के कारण बढ़ा हुआ आत्म-सम्मान, जब माता-पिता ने प्रशंसा की।
• विषाक्त मस्तिष्क क्षति:

• शराब;
• ड्रग्स;
• दवाइयाँ।

• दिमागी संक्रमण :

• उपदंश;
• ट्यूबरकुलस मैनिंजाइटिस।

• मस्तिष्क को खिलाने वाली रक्त वाहिकाओं की विकृति:

• सेरेब्रल वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस;
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस।

• मस्तिष्क की चोट के परिणामस्वरूप बिगड़ा हुआ कार्य।
• तनावपूर्ण स्थिति और मनोवैज्ञानिक आघात, विशेष रूप से बचपन में स्थानांतरित।
• वंशानुगत प्रवृत्ति। रोगियों के एक महत्वपूर्ण अनुपात में, माता-पिता मानसिक विकारों से पीड़ित थे। मस्तिष्क के कामकाज की विशेषताएं जीन में अंतर्निहित हैं और विरासत में मिली हैं।

• मानसिक बीमारियां:

• व्यामोह;
• उन्मत्त-अवसादग्रस्तता सिंड्रोम;
• एक प्रकार का मानसिक विकार;
• द्विध्रुवी भावात्मक विकार;
• भावात्मक मनोविकार।

महानता और विशिष्टता के विचार सेरेब्रल कॉर्टेक्स के विभिन्न भागों में उत्तेजना के foci के प्रकट होने का परिणाम हैं। जितनी अधिक तीव्रता से विद्युत क्षमता प्रसारित होती है, उतनी ही बार और लगातार जुनून प्रकट होता है और जितना अधिक वे किसी व्यक्ति के व्यवहार को बदलते हैं।

लक्षण

• उत्पत्ति का भ्रम - रोगी स्वयं को एक कुलीन परिवार का वंशज या किसी प्रसिद्ध व्यक्ति का उत्तराधिकारी मानता है।
• प्रेम का भ्रम - बिना किसी कारण के रोगी को यह विश्वास हो जाता है कि वह एक प्रसिद्ध कलाकार, राजनेता या उच्च सामाजिक स्थिति के व्यक्ति की आराधना का पात्र बन गया है।
• आविष्कार की बकवास - रोगी को यकीन है कि उसने आविष्कार किया है या ऐसा आविष्कार कर सकता है जो मानव जाति के जीवन को बदल देगा, युद्धों, भूख से बचाएगा।
• धन का भ्रम - एक व्यक्ति इस सोच के साथ जीता है कि वह मालिक है भारी रकमऔर खजाने, जबकि वह जितना वहन कर सकता है उससे कहीं अधिक खर्च करता है।
• सुधारवाद का प्रलाप - रोगी राज्य और दुनिया में मौजूदा व्यवस्था को मौलिक रूप से बदलना चाहता है।
• धार्मिक बकवास - एक व्यक्ति खुद को एक पैगंबर, ईश्वर का दूत, एक नए धर्म का संस्थापक मानता है। कुछ मामलों में, वह दूसरों को यह विश्वास दिलाने में कामयाब होता है कि वह सही है और अनुयायियों को इकट्ठा करता है।
• मनिचेन बकवास - रोगी को यकीन है कि अच्छाई और बुराई की ताकतें उसकी आत्मा के लिए लड़ रही हैं, और निर्णायक लड़ाई का परिणाम एक सार्वभौमिक पैमाने की तबाही होगी।

मेगालोमैनिया के लक्षण:

• किसी की अपनी विशिष्टता और महानता के विचार, जो ऊपर वर्णित रूपों में से एक हो सकते हैं।
• आत्म-प्रशंसा, अपने गुणों और सद्गुणों के लिए निरंतर प्रशंसा।
• उच्च उत्साह, बढ़ी हुई गतिविधि, जो अवसाद और निष्क्रियता की अवधि के साथ वैकल्पिक होती है। जैसे-जैसे उन्माद बढ़ता है, मिजाज अधिक बार होता है।
• भाषण और मोटर गतिविधि में वृद्धि, जो उन्माद के विषय पर चर्चा करते समय और बढ़ जाती है।
• मान्यता की आवश्यकता। रोगी किसी भी मामले में अपनी विशिष्टता प्रदर्शित करता है और मान्यता और प्रशंसा की आवश्यकता होती है। यदि उसे उचित ध्यान नहीं मिलता है, तो वह उदास या आक्रामक हो जाता है।
• आलोचना के प्रति अत्यधिक नकारात्मक रवैया। उन्माद के विषय से संबंधित टिप्पणी और खंडन को नजरअंदाज कर दिया जाता है, पूरी तरह से नकार दिया जाता है या गुस्से का दौरा पड़ता है।
• अपनी विशिष्टता में विश्वास की कमी अवसाद की ओर ले जाती है और आत्महत्या के प्रयास का कारण बन सकती है।
• भूख में वृद्धि, कामेच्छा में वृद्धि और अनिद्रा तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना का परिणाम है।

निदान

2. प्रियजनों के साथ एक बातचीत जो रोगी के व्यवहार का वर्णन कर सकती है जो आम तौर पर स्वीकृत मानदंडों से परे है, विकार के लक्षण कब प्रकट हुए और उन्हें किसने उकसाया।

3. प्रायोगिक मनोवैज्ञानिक परीक्षा या मनोवैज्ञानिक परीक्षणजो भी शामिल है:

• स्मृति, सोच और ध्यान का अध्ययन;
• भावनात्मक क्षेत्र का अध्ययन;
• व्यक्तित्व संरचना का अध्ययन।

अध्ययन परीक्षण के रूप में किए जाते हैं और आपको उन्माद के दौरान सक्रिय होने वाली मानसिक प्रक्रियाओं की गतिशीलता का पता लगाने की अनुमति देते हैं। यह बढ़ती व्याकुलता, अनुपस्थित-मन, सतही संघों की बहुतायत और आत्म-आलोचना की कमी से स्पष्ट होता है।

मेगालोमैनिया के एक प्रकरण का निदान किया जाता है यदि विकार के लक्षण 7 दिनों से अधिक समय तक मौजूद रहते हैं।

पहचान करने के लिए आवश्यक वाद्य अध्ययन जैविक घावदिमाग:

• एक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि का एक अध्ययन है, जो यह निर्धारित करने में मदद करता है कि सेरेब्रल कॉर्टेक्स में उत्तेजना की प्रक्रियाएं कितनी स्पष्ट हैं जो उन्माद का कारण बनती हैं।
• विकार स्थापित करने के लिए सीटी या एमआरआई मस्तिष्क परिसंचरण, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट और जैविक मस्तिष्क क्षति।

किस डॉक्टर से संपर्क करें

इलाज

यदि भव्यता का नुकसान किसी अन्य मानसिक बीमारी का लक्षण है, तो अंतर्निहित बीमारी (साइकोसिस, सिज़ोफ्रेनिया) का उपचार उन्माद की अभिव्यक्तियों को समाप्त कर देता है।

1. मेगालोमैनिया की मनोचिकित्सा

मेगालोमैनिया का इलाज मनोचिकित्सात्मक तरीकों से करना मुश्किल है, इसलिए वे केवल गौण हैं।

• एक व्यवहारिक दृष्टिकोण, दवा के साथ मिलकर, रोग की अभिव्यक्तियों को कम कर सकता है।

पर आरंभिक चरणव्यक्ति को अपने विकार को पहचानना और स्वीकार करना सिखाया जाता है। फिर वे पैथोलॉजिकल विचारों के चयन और उनके सुधार के लिए आगे बढ़ते हैं। उदाहरण के लिए, शब्द "मैं एक महान गणितज्ञ हूँ" को "मुझे गणित पसंद है और मैं काम कर रहा हूँ ..." से बदल दिया गया है।

एक व्यक्ति को आम तौर पर स्वीकृत व्यवहार पैटर्न से प्रेरित किया जाता है जो उसे सामान्य जीवन में लौटने की अनुमति देता है: आलोचना के प्रति आक्रामकता के साथ प्रतिक्रिया न करें, अजनबियों को अपनी सफलताओं और उपलब्धियों के बारे में न बताएं।

उपचार के पाठ्यक्रम में 10 या अधिक साप्ताहिक सत्र शामिल हैं।

• पारिवारिक चिकित्सा

रोगी और उसके परिवार के सदस्यों के साथ काम करना, जो उन्हें प्रभावी ढंग से संवाद करने की अनुमति देता है। इन गतिविधियों के लिए धन्यवाद, प्रियजनों के साथ संबंधों में सुधार होता है, जिसका उपचार के परिणाम पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको 5 सत्रों की आवश्यकता है।

यदि कोई व्यक्ति अपनी स्थिति की गंभीरता को नहीं समझता है और दवा लेने और मनोचिकित्सक के पास जाने से इनकार करता है, तो एक मनोविश्लेषणात्मक अस्पताल में उपचार आवश्यक है।

रोगभ्रम

कारण

• एक गंभीर बीमारी के कारण मनोवैज्ञानिक आघात। खासकर अगर बीमारी कम उम्र में आगे बढ़ी।
• परवरिश की ख़ासियतें, जब चिंतित माता-पिता बच्चे के स्वास्थ्य के लिए हाइपरप्रोटेक्शन और अत्यधिक चिंता दिखाते हैं।
• स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की जन्मजात विशेषताएं जो अतिसंवेदनशीलता का कारण बनती हैं।
• चरित्र और स्वभाव की विशेषताएं। हाइपोकॉन्ड्रिअक्स में आत्म-संरक्षण के लिए एक उच्च वृत्ति होती है। वे विभिन्न अंगों से आने वाले तटस्थ संकेतों को महसूस करते हैं और उन पर अत्यधिक ध्यान देते हैं, उन्हें दर्द के रूप में देखते हैं। हाइपोकॉन्ड्रिया के विकास में योगदान:

• संदेह;
• चिंता;
• सुझाव;
• प्रभावशालीता।

• मानसिक विकार जो साथ हैं बढ़ा हुआ ध्यानआपकी सेहत के लिए:

• न्यूरोसिस;
• डिप्रेशन;
• सिज़ोफ्रेनिया का प्रारंभिक रूप।

• ओवरवर्क, तनाव और पुरानी दर्दनाक स्थितियां जो मानस की भेद्यता को बढ़ाती हैं, हाइपोकॉन्ड्रिया के विकास में योगदान करती हैं।

हाइपोकॉन्ड्रिया एक है दुष्चक्र"। किसी के स्वास्थ्य के बारे में चिंता किसी व्यक्ति का ध्यान शारीरिक संवेदनाओं और अंगों से मिलने वाले संकेतों पर केंद्रित करती है। मजबूत अनुभव तंत्रिका और हार्मोनल सिस्टम से अंगों के काम के नियमन का उल्लंघन करते हैं। ये परिवर्तन नए को जन्म देते हैं असामान्य संवेदनाएँ (त्वरित दिल की धड़कन, झुनझुनी), जिसे किसी व्यक्ति द्वारा रोग की पुष्टि के रूप में माना जाता है, जो मानसिक स्थिति को और बढ़ा देता है।

हाइपोकॉन्ड्रिया के लक्षण

• मित्रों या मीडिया से प्राप्त जानकारी के आधार पर स्व-निदान। सक्रिय रूप से उनकी बीमारी के बारे में जानकारी एकत्र करें।
• वे सक्रिय रूप से डॉक्टरों से मदद मांगते हैं, अपनी भावनाओं के बारे में विस्तार से बात करते हैं और उन लक्षणों को "जिम्मेदार" बताते हैं जो वहां नहीं हैं। चिकित्सक को एक "आवश्यक" निदान तैयार करने के लिए प्रेरित किया जाता है, जो साहित्य से प्राप्त संबंधित लक्षणों का नामकरण करता है।
• वे स्व-चिकित्सा करते हैं, लोक विधियों का अभ्यास करते हैं, अपने विवेक से या दोस्तों की सलाह पर दवाएँ लेते हैं।
• विचारों और वार्तालापों की सामग्री स्वास्थ्य के विषय के इर्द-गिर्द घूमती है। लोग चिकित्सा संबंधी लेखों और प्रसारणों पर विशेष ध्यान देते हैं।
• निदान की उपस्थिति में सजा "संभवतः" से "निश्चित रूप से" भिन्न होती है। इस प्रकार, हाइपोकॉन्ड्रिया का चक्रीय पाठ्यक्रम होता है।
• "निदान" एक ही अंग पेप्टिक अल्सर के भीतर भिन्न हो सकता है, जीर्ण बृहदांत्रशोथ, आंतों के पॉलीप्स, आंतों का कैंसर। कभी-कभी दर्दउनका स्थानीयकरण बदलें: एपेंडिसाइटिस, पेट का अल्सर।
• विभिन्न अंगों में दर्द की शिकायत। वे वास्तव में उन्हें महसूस कर सकते हैं, या निदान की पुष्टि करने के लिए उन्हें विशेषता दे सकते हैं। सबसे लगातार लक्ष्य हृदय प्रणाली, पाचन अंग हैं।
• शरीर की स्थिति की लगातार जांच करें। एक ट्यूमर की तलाश में, वे लगातार उस क्षेत्र की जांच करते हैं और महसूस करते हैं जिसमें असुविधा होती है, जो स्थिति को बढ़ा सकती है।
• उन गतिविधियों से बचें जो उन्हें लगता है कि बीमारी की प्रगति का कारण बन सकती हैं। उदाहरण के लिए, शारीरिक गतिविधि, अल्प तपावस्था।
• आश्वासन मांग रहे हैं कि उन्हें कोई बीमारी तो नहीं है। वे विभिन्न विशिष्टताओं के डॉक्टरों के पास जाते हैं, परीक्षण करते हैं, विभिन्न से गुजरते हैं वाद्य परीक्षण(ईसीजी, अल्ट्रासाउंड, गैस्ट्रोस्कोपी)। दोस्तों से पूछें कि क्या वे बीमार दिखते हैं। इस तरह के आश्वासन चिंता को कुछ हद तक कम करते हैं, लेकिन यह प्रभाव लंबे समय तक नहीं रहता है। यह जुनूनी-बाध्यकारी सिंड्रोम के समान है।
• वे वास्तविक बीमारियों पर काल्पनिक की तुलना में कम ध्यान देते हैं।

हाइपोकॉन्ड्रिया के प्रकार

1. हाइपोकॉन्ड्रिया, एक फोबिया (संक्रमित या बीमार होने का डर) की अभिव्यक्ति के रूप में एक प्रकार का जुनूनी संदेह है।

• एक व्यक्ति को लगातार संदेह होता है कि क्या उसे कोई बीमारी (फ्लू, तपेदिक, एड्स) हो गई है या उसे कैंसर हो गया है। उसी समय व्यक्ति को इसका आभास हो जाता है समान रोगवह नहीं करता है, और इसके होने का जोखिम बहुत कम है।
• उनके स्वास्थ्य के बारे में लगातार जुनूनी विचार होते हैं, जो उन्हें डॉक्टरों की ओर मुड़ते हैं।
• यदि निदान की पुष्टि नहीं होती है, तो व्यक्ति शांत हो जाता है, लेकिन समय के साथ, इस या किसी अन्य बीमारी के बारे में जुनूनी संदेह फिर से उत्पन्न हो सकता है।

यह स्थिति न्यूरोसिस जैसी है और हाइपोकॉन्ड्रिया का हल्का रूप है।

1. हाइपोकॉन्ड्रिया अवसाद के हिस्से के रूप में।

• अवसाद की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक व्यक्ति के विचार हैं कि उसे एक गंभीर बीमारी हो गई है।
• स्वयं के स्वास्थ्य की चिंता मानसिक स्थिति को बढ़ा देती है।
• स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के काम में गड़बड़ी होती है, जो आंतरिक अंगों के काम को नियंत्रित करती है, जिससे इन अंगों के क्षेत्र में अप्रिय उत्तेजना होती है।
• चिंता के कारण होने वाले परिवर्तनों से एक गंभीर स्थिति में विश्वास प्रबल होता है: चेहरे की त्वचा की लालिमा, धड़कन, सांस की तकलीफ।
• अवसाद की स्थिति छोड़ने के बाद, दर्द गायब हो जाता है, और बीमारी के बारे में डर बिना किसी निशान के गायब हो जाता है।

इस तरह के अवसादग्रस्त हाइपोकॉन्ड्रिया भी इलाज के लिए अच्छा जवाब देते हैं।

1. सेनेस्टोपैथिक हाइपोकॉन्ड्रिया शरीर में अप्रिय दर्दनाक संवेदनाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है जो वास्तविक बीमारी से जुड़े नहीं होते हैं।

• अपने स्वयं के स्वास्थ्य के बारे में भय मानसिक विकारों और तंत्रिका तंत्र के रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है - मनोरोगी, न्यूरोसिस, सिज़ोफ्रेनिया, हिलाना।
• तंत्रिका तंत्र के विकार असुविधा का कारण बनते हैं - छाती में दर्द, पेट में, सिर में दबाव, ठंड लगना, त्वचा पर झुनझुनी, भूख न लगना और नींद आना। वे स्वास्थ्य संबंधी चिंताओं का कारण बनते हैं। पहले दर्द आता है, उसके बाद बीमारी का डर आता है।
• भय और आशंका बिगड़ती है मानसिक स्थिति. कयामत की भावना विकसित करता है, मृत्यु का भय।

सेनेस्टोपैथिक हाइपोकॉन्ड्रिया प्रगति करता है और इसे रोग का एक गंभीर रूप माना जाता है। तंत्रिका तंत्र की अंतर्निहित बीमारी के उपचार की आवश्यकता है।

मतिभ्रम पैरानॉयड हाइपोकॉन्ड्रिया रोग का एक गंभीर रूप है और इसके लिए मनोचिकित्सक द्वारा उपचार की आवश्यकता होती है।

किस डॉक्टर से संपर्क करें

विकार का निदान

हाइपोकॉन्ड्रिया का निदान करते समय, वास्तविक स्वास्थ्य समस्याओं का पता लगाने के लिए एक संपूर्ण चिकित्सा परीक्षा आयोजित करना महत्वपूर्ण है। रोगी की शिकायतों के आधार पर, उसे भेजा जाता है:

• रेडियोग्राफी;
• परिकलित टोमोग्राफी;
• रक्त, मूत्र, मल परीक्षण।

इस घटना में कि परीक्षा के परिणाम मानक के अनुरूप हैं, व्यक्ति को मनोचिकित्सा के लिए भेजा जाता है।

अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण ICD-10 के अनुसार, हाइपोकॉन्ड्रिया के निदान के लिए, दो शर्तों को पूरा करना होगा:

• एक या एक से अधिक गंभीर बीमारियों की उपस्थिति में दृढ़ विश्वास जो एक या अधिक लक्षणों (दर्द, सांस की तकलीफ) की उपस्थिति का कारण बनता है। यह अहसास एक निरंतर चिंता का विषय है। एक व्यक्ति को राजी नहीं किया जा सकता है नकारात्मक परिणामविश्लेषण, कई अध्ययन।
• विभिन्न विशिष्टताओं के डॉक्टरों की राय से सहमत होने से इंकार करना जो दावा करते हैं कि लक्षणों के रूप में किसी व्यक्ति द्वारा महसूस की जाने वाली संवेदनाएं बीमारियों या विकासात्मक विसंगतियों से जुड़ी नहीं हैं।

हाइपोकॉन्ड्रिआकल उन्माद में, 3 या अधिक उन्मत्त लक्षणों का अतिरिक्त रूप से निदान किया जाता है:

• बढ़ी हुई गतिविधि;
• विचारों का त्वरित प्रवाह;
• प्रलाप, जिसका आधार रोग और विसंगतियाँ हैं;
• अनुचित व्यवहार;
• बिगड़ा हुआ एकाग्रता;
• नींद संबंधी विकार;
• बढ़ा हुआ आत्मसम्मान।

यदि ये लक्षण अनुपस्थित हैं, तो व्यक्ति को हाइपोकॉन्ड्रिया है, न कि हाइपोकॉन्ड्रियाकल उन्माद।

हाइपोकॉन्ड्रिया का उपचार

1. हाइपोकॉन्ड्रिया के लिए मनोचिकित्सा

हाइपोकॉन्ड्रिया के लिए मनोचिकित्सा मुख्य उपचार है। इसका उद्देश्य रोगी को उसके भय के भ्रम को समझाना और उसके स्वास्थ्य के प्रति उसके दृष्टिकोण को बदलना है। विशेषज्ञ उनके स्वास्थ्य के लिए भय की उपस्थिति के कारणों को समझने में मदद करता है। ज्यादातर यह अकेलापन या प्रियजनों की ओर से ध्यान न देने के कारण होता है।

• संज्ञानात्मक व्यवहारवादी रोगोपचार

हाइपोकॉन्ड्रिया के उपचार के लिए, "काल्पनिक अभ्यावेदन" की विधि का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है, जो आवृत्ति को काफी कम कर सकता है घुसपैठ विचारबीमारी के बारे में और शांति से उनका इलाज करें, उन्हें नियंत्रित करने की कोशिश न करें। रोग के बारे में विचारों से छुटकारा पाने के असफल प्रयास स्वयं चिंता का कारण बनते हैं और रोगी की स्थिति को खराब करते हैं।

जुनून और आशंकाओं के आधार पर लघु कथाएँ संकलित की जाती हैं। उदाहरण के लिए, एड्स होने या कैंसर विकसित होने के बारे में। इन कहानियों को एक वॉयस रिकॉर्डर पर रिकॉर्ड किया जाता है ताकि एक व्यक्ति उन्हें बाद में स्थिति में डूबते हुए सुन सके। समय के साथ, लत लग जाती है और बीमार होने का डर कम हो जाता है।

"जोखिम और प्रतिक्रिया रोकथाम" उपचार में, व्यक्ति को वह करने के लिए कहा जाता है जिससे वे बचने की कोशिश कर रहे हैं। में होना सार्वजनिक स्थानों मेंबीमार होने के डर से विषाणु संक्रमण, में सवारी सार्वजनिक परिवाहनयदि आप कीटाणुओं से डरते हैं, तो मध्यम शारीरिक गतिविधि करें यदि आपको दिल का दौरा पड़ने का डर है।

हाइपोकॉन्ड्रिया के उपचार का कोर्स सप्ताह में 1-2 बार की आवृत्ति के साथ सत्र है। कक्षाएं व्यक्तिगत और समूह (5 लोगों तक) हो सकती हैं।

• सम्मोहन चिकित्सा

प्रारंभिक चरण में, चिकित्सक पहचान करता है नकारात्मक विचार, सम्बंधित काल्पनिक बीमारी. उनके आधार पर, कृत्रिम निद्रावस्था का सुझाव संकलित किया जाता है, जिसे बाद में रोगी के दृष्टिकोण और विश्वदृष्टि को बदलने के लिए सत्रों में उपयोग किया जाता है।

हाइपोकॉन्ड्रिया के उपचार के लिए, प्रति सप्ताह 1-2 की आवृत्ति के साथ 14 सत्रों तक की आवश्यकता होती है।

1. हाइपोकॉन्ड्रिया के लिए चिकित्सा उपचार

नशीली दवाओं के उपचार का उद्देश्य केंद्रीय और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की बातचीत में सुधार करना है। इसका लक्ष्य चिंता को कम करना और तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना के कारण शरीर में होने वाली बेचैनी को खत्म करना है।

मानसिक लक्षणों के साथ उन्माद

मानसिक लक्षणों वाला उन्माद क्या है -

मानसिक लक्षणों के साथ उन्माद के लक्षण:

विचारों और उन्मत्त उत्तेजना की एक उज्ज्वल छलांग के साथ व्यक्त उन्माद, जिसमें महानता, उच्च उत्पत्ति, अति कामुकता, मूल्य के माध्यमिक भ्रम शामिल होते हैं। व्यक्तित्व, या "आवाज" के महत्व की पुष्टि करते हुए मतिभ्रम संभव है, रोगी से बात करनाभावनात्मक रूप से तटस्थ चीजों, या अर्थ और उत्पीड़न के भ्रम के बारे में।

नैदानिक ​​उदाहरण: रोगी 3., 35 वर्ष। ग्रेजुएशन के बाद, उसने एक क्लिनिक में मनोवैज्ञानिक के रूप में काम किया। उसकी शादी नहीं हुई थी। मैंने देखा कि मेरी भूख बढ़ गई, मैंने अपनी उपस्थिति पर ध्यान देना शुरू कर दिया। सोने के लिए दिन में दो घंटे पर्याप्त थे। जैसा कि वह मानती थी, सभी पुरुषों ने उस पर ध्यान देना शुरू कर दिया, उस पर आंख मारी और जितना संभव हो सके उसके करीब रहने की कोशिश की। मैं कामुक उपन्यास पढ़ता हूँ। वह इस नतीजे पर पहुंची कि उसका मिशन राजनीतिक गतिविधियों में शामिल होना था। उसने अपना साक्षात्कार रिकॉर्ड करने की मांग की, जिसमें उसने खुद को डेमोक्रेटिक पार्टी का नेता होने की भविष्यवाणी की थी। काम पर, उसने रोगियों को अपनी तस्वीर के साथ पत्रक दिए, और उन्हें सबसे भीड़ वाली जगहों पर छोड़ दिया। मुझे एहसास हुआ कि उसके प्रतिद्वंद्वी थे जिन्होंने खुद को समझौता करने वाले सबूत इकट्ठा करने का काम दिया। वाणी तेज, विस्तृत होती है। उसने घोषणा की कि वह पार्क में एक बैठक आयोजित करने का इरादा रखती है जो उसे अध्यक्ष पद के लिए नामांकित करेगी। इस बैठक में, उसके काफी वजन के बावजूद, उसने एक स्ट्रिपटीज़ की व्यवस्था की। पुलिस को सौंपे जाने पर, उसने क्रांतिकारी गीत गाए और अधिकारियों पर भ्रष्टाचार का आरोप लगाया, यह विश्वास करते हुए कि केवल वह सब कुछ बदल सकती है।

मानसिक लक्षणों के साथ उन्माद का निदान:

• 1. प्रकरण उन्माद के मानदंडों को पूरा करता है, लेकिन आगे बढ़ता है मानसिक लक्षण, उन्नत मनोदशा से संबंधित और व्युत्पन्न।
• 2. एपिसोड सिज़ोफ्रेनिया या स्किज़ो के मानदंड को पूरा नहीं करता है उत्तेजित विकार.
• 3. भ्रम (भव्यता, अर्थ, कामुक या उत्पीड़क सामग्री) या मतिभ्रम।

स्किज़ोफेक्टिव विकारों के साथ विभेदक निदान में सबसे बड़ी कठिनाई निहित है, हालांकि, इन विकारों के साथ, सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण लक्षण होने चाहिए, और उनके साथ भ्रम कुछ हद तक मूड के अनुरूप होते हैं। हालांकि, निदान को स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर (पहला एपिसोड) के मूल्यांकन के लिए शुरुआती बिंदु माना जा सकता है।

मानसिक लक्षणों के साथ उन्माद का उपचार:

लिथियम कार्बोनेट और न्यूरोलेप्टिक्स (ट्रिफ़्टाज़िन, हेलोपरिडोल, टिज़रसिन) के संयुक्त उपयोग को मानता है।

मानसिक लक्षणों के साथ उन्माद होने पर आपको किन डॉक्टरों से संपर्क करना चाहिए:

क्या आप किसी बात को लेकर चिंतित हैं? क्या आप उन्माद के बारे में मानसिक लक्षणों, इसके कारणों, लक्षणों, उपचार और रोकथाम के तरीकों, बीमारी के पाठ्यक्रम और इसके बाद के आहार के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी जानना चाहते हैं? या आपको जांच की जरूरत है? आप डॉक्टर के साथ अपॉइंटमेंट ले सकते हैं - यूरोलैब क्लिनिक हमेशा आपकी सेवा में है! सबसे अच्छे डॉक्टरवे आपकी जांच करेंगे, बाहरी संकेतों का अध्ययन करेंगे और लक्षणों से बीमारी की पहचान करने में मदद करेंगे, आपको सलाह देंगे और आवश्यक सहायता प्रदान करेंगे और निदान करेंगे। आप घर पर भी डॉक्टर को बुला सकते हैं। यूरोलैब क्लिनिक आपके लिए चौबीसों घंटे खुला है।

कीव में हमारे क्लिनिक का फोन नंबर: (+3 (मल्टी-चैनल)। क्लिनिक सचिव आपके लिए डॉक्टर से मिलने के लिए एक सुविधाजनक दिन और घंटे का चयन करेगा। हमारे निर्देशांक और निर्देश यहां सूचीबद्ध हैं। सभी के बारे में अधिक विस्तार से देखें। अपने निजी पेज पर क्लिनिक की सेवाएं।

यदि आपने पहले कोई अध्ययन किया है, तो डॉक्टर से परामर्श के लिए उनके परिणाम अवश्य लें। यदि पढ़ाई पूरी नहीं हुई है, तो हम अपने क्लिनिक में या अन्य क्लीनिकों में अपने सहयोगियों के साथ हर आवश्यक काम करेंगे।

आप? आपको अपने संपूर्ण स्वास्थ्य के प्रति बहुत सावधान रहने की आवश्यकता है। लोग बीमारियों के लक्षणों पर पर्याप्त ध्यान नहीं देते हैं और उन्हें इस बात का एहसास नहीं होता है कि ये बीमारियां जानलेवा भी हो सकती हैं। ऐसी कई बीमारियाँ हैं जो पहले तो हमारे शरीर में प्रकट नहीं होती हैं, लेकिन अंत में पता चलता है कि दुर्भाग्य से, उनका इलाज करने में बहुत देर हो चुकी है। प्रत्येक रोग के अपने विशिष्ट लक्षण, विशेषता होती है बाहरी अभिव्यक्तियाँ- रोग के तथाकथित लक्षण। सामान्य रूप से रोगों के निदान में लक्षणों की पहचान करना पहला कदम है। ऐसा करने के लिए, न केवल एक भयानक बीमारी को रोकने के लिए, बल्कि शरीर और पूरे शरीर में एक स्वस्थ आत्मा को बनाए रखने के लिए, वर्ष में कई बार डॉक्टर द्वारा जांच की जानी आवश्यक है।

यदि आप डॉक्टर से कोई प्रश्न पूछना चाहते हैं, तो अनुभाग का उपयोग करें ऑनलाइन परामर्श, शायद आपको अपने सवालों के जवाब मिल जाएं और सेल्फ-केयर के टिप्स पढ़ें। यदि आप क्लीनिक और डॉक्टरों के बारे में समीक्षाओं में रुचि रखते हैं, तो सभी चिकित्सा अनुभाग में आवश्यक जानकारी खोजने का प्रयास करें। के लिए भी पंजीकरण करें चिकित्सा पोर्टलयूरोलैब को साइट पर नवीनतम समाचार और सूचना अद्यतनों के साथ लगातार अद्यतित रहने के लिए, जो स्वचालित रूप से आपको मेल द्वारा भेजा जाएगा।

मानसिक लक्षणों के बिना उन्माद

हाइपोमेनिया से मुख्य अंतर यह है कि ऊंचा मूड सामाजिक कामकाज के मानदंडों में बदलाव को प्रभावित करता है, खुद को अपर्याप्त कार्यों में प्रकट करता है, भाषण दबाव और बढ़ी हुई गतिविधि रोगी द्वारा नियंत्रित नहीं होती है। आत्म-सम्मान बढ़ता है, और अपने स्वयं के महत्व और महानता के अलग-अलग विचार व्यक्त किए जाते हैं। संघों के हल्केपन की एक व्यक्तिपरक भावना है, व्याकुलता बढ़ जाती है, आसपास की दुनिया के रंगों को उज्जवल और अधिक विपरीत माना जाता है, ध्वनियों के अधिक सूक्ष्म रंगों को प्रतिष्ठित किया जाता है। समय बीतने की गति तेज हो जाती है, और नींद की आवश्यकता काफी कम हो जाती है। सहनशीलता में वृद्धि और शराब की आवश्यकता, यौन ऊर्जा और भूख, यात्रा और रोमांच की लालसा होती है। संक्रमण का लगातार डर यौन रोगऔर इतिहास में प्रवेश के साथ अप्रत्याशित परिणाम. विचारों की छलांग के लिए धन्यवाद, कई योजनाएं उत्पन्न होती हैं, जिनके कार्यान्वयन की योजना बनाई जाती है। रोगी चमकीले और चमकीले कपड़ों के लिए प्रयास करता है, जोर से और बाद में बोलता है कर्कश आवाज, वह बहुत अधिक कर्ज लेता है और उन लोगों को पैसा देता है जिन्हें वह मुश्किल से जानता है। वह आसानी से प्यार में पड़ जाता है और अपने लिए पूरी दुनिया के प्यार में यकीन रखता है। बहुत सारे यादृच्छिक लोगों को इकट्ठा करके, वह क्रेडिट पर छुट्टियों की व्यवस्था करता है।

उन्माद के मुख्य लक्षण हैं:

1. एक ऊंचा, विस्तृत, चिड़चिड़ा (क्रोधित) या संदिग्ध मनोदशा जो व्यक्ति के लिए असामान्य है। मूड में बदलाव स्पष्ट होना चाहिए और पूरे सप्ताह बना रहना चाहिए।
2. कम से कम तीन होने चाहिए निम्नलिखित लक्षण(और अगर मूड केवल चिड़चिड़ा है, तो चार):

1) बढ़ी हुई गतिविधि या शारीरिक बेचैनी;

2) वाक्पटुता में वृद्धि ("भाषण दबाव");

3) विचारों के प्रवाह का त्वरण या "विचारों की छलांग" की व्यक्तिपरक भावना;

4) सामान्य सामाजिक नियंत्रण में कमी, जिससे अनुचित व्यवहार होता है;

5) नींद की कम आवश्यकता;

6) आत्मसम्मान बढ़ाया महानता के विचार (भव्यता);

7) गतिविधियों या योजनाओं में विचलितता या निरंतर परिवर्तन;

लापरवाह या लापरवाह व्यवहार, जिसके परिणामों के बारे में रोगी को पता नहीं है, उदाहरण के लिए, मौज-मस्ती, मूर्खतापूर्ण उद्यम, लापरवाह ड्राइविंग;

9) यौन ऊर्जा या यौन संकीर्णता में उल्लेखनीय वृद्धि।

व्यसन रोगों (कोकीन, मारिजुआना का उपयोग करते समय उत्साह), जैविक भावात्मक विकारों और सिज़ोफ्रेनिया और स्किज़ोफेक्टिव विकारों में उन्मत्त-हेबेफ्रेनिक उत्तेजना से उन्माद को अलग करना आवश्यक है। कोकीन के उपयोग के परिणामस्वरूप नशा उत्साह के साथ, वे उन्मत्त उत्तेजना के साथ नोट किए जाते हैं दैहिक लक्षण: सिरदर्द, आक्षेप की प्रवृत्ति, राइनाइटिस, रक्तचाप में वृद्धि, क्षिप्रहृदयता, मायड्रायसिस, अतिताप, पसीना बढ़ जाना। मारिजुआना के उपयोग के परिणामस्वरूप नशा उत्साह के साथ, उन्माद हो सकता है अस्पष्ट भाषण, श्लेष्मा झिल्ली का सूखापन, क्षिप्रहृदयता, प्रतिरूपण, फैली हुई पुतलियाँ।

जैविक उन्माद चेतना में परिवर्तन के साथ होता है, न्यूरोलॉजिकल और दैहिक विकारों का पता लगाया जाता है, साइकोएंडोक्राइन सिंड्रोम के अन्य घटक, जैसे संज्ञानात्मक गिरावट। उन्मत्त-हेबेफ्रेनिक राज्य, उन्मत्त के विपरीत, गैर-संक्रामक मज़ा, औपचारिक विचार विकारों (वियोग, अनाकारता, पैरालॉजिकल सोच), मूर्खता, सहज प्रतिगमन के लक्षण (अखाद्य खाने, यौन वरीयता की विकृति, ठंड आक्रामकता) की विशेषता है। ).

थेरेपी में, बड़े एंटीसाइकोटिक्स (टाइज़रसिन, क्लोरप्रोमज़ीन), लिथियम कार्बोनेट प्लाज्मा लिथियम स्तर के नियंत्रण के साथ बढ़ती खुराक में और कार्बामाज़ेपिन का उपयोग किया जाता है।

मानसिक लक्षणों के साथ उन्माद

विचारों और उन्मत्त उत्तेजना की एक उज्ज्वल छलांग के साथ व्यक्त उन्माद, जिसमें महानता, उच्च उत्पत्ति, अति कामुकता, मूल्य के माध्यमिक भ्रम शामिल होते हैं। मतिभ्रम जय, व्यक्तित्व के महत्व की पुष्टि करता है।

इस डायग्नोस्टिक समूह में पांचवें चरित्र का उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि क्या भ्रम या मतिभ्रम मूड के अनुरूप है:

0 - मनोदशा के अनुरूप मानसिक लक्षणों के साथ (भव्यता का भ्रम या "आवाज़ें" रोगी को उसकी अलौकिक शक्तियों के बारे में सूचित करना);

1 - मनोदशा के साथ असंगत मानसिक लक्षणों के साथ ("आवाज़ें" रोगी को भावनात्मक रूप से तटस्थ चीजों, या अर्थ या उत्पीड़न के भ्रम के बारे में बताती हैं)।

1. प्रकरण उन्माद के लिए मानदंडों को पूरा करता है, लेकिन मानसिक लक्षणों के साथ प्रस्तुत करता है और उच्च मनोदशा से उत्पन्न होता है।
2. एपिसोड सिज़ोफ्रेनिया या स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर के मानदंडों को पूरा नहीं करता है।

भ्रम (भव्यता, अर्थ, कामुक या उत्पीड़क सामग्री) या मतिभ्रम।

स्किज़ोफेक्टिव विकारों के साथ विभेदक निदान में सबसे बड़ी कठिनाई निहित है, हालांकि, इन विकारों के साथ, सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण लक्षण होने चाहिए, और उनके साथ भ्रम मूड के अनुरूप कम हैं। हालांकि, निदान को स्किज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर (पहला एपिसोड) के मूल्यांकन के लिए शुरुआती बिंदु माना जा सकता है।

थेरेपी में लिथियम कार्बोनेट और एंटीसाइकोटिक्स (ट्रिफ़्टाज़िन, हेलोपरिडोल, टिज़रसिन) का संयुक्त उपयोग शामिल है।

एक विकार जिसे पहले उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति के रूप में वर्गीकृत किया गया था। रोग की विशेषता बार-बार (कम से कम दो) एपिसोड होती है जिसमें मूड और मोटर गतिविधि का स्तर काफी बिगड़ा होता है - उन्मत्त अति सक्रियता से अवसादग्रस्तता मंदता तक। बहिर्जात कारक व्यावहारिक रूप से लय को प्रभावित नहीं करते हैं। एपिसोड की सीमाएं विपरीत या मिश्रित ध्रुवीयता या मध्यांतर (छूट) के एक एपिसोड में संक्रमण द्वारा निर्धारित की जाती हैं। हमलों में मौसम के लिए ट्रॉपिज्म होता है, अधिक बार वसंत और शरद ऋतु का प्रकोप होता है, हालांकि व्यक्तिगत लय भी संभव है। इंटरमिशन की अवधि 6 महीने से 2-3 साल तक है। उन्मत्त राज्यों की अवधि एक महीने से 4 महीने तक होती है, रोग की गतिशीलता के दौरान, अवसाद की अवधि एक महीने से 6 महीने तक होती है। रिलैप्स लगभग समान अवधि के हो सकते हैं, लेकिन इसे लंबा किया जा सकता है क्योंकि छूट कम हो जाती है। अवसाद प्रकृति में स्पष्ट रूप से अंतर्जात हैं: दैनिक मिजाज, जीवन शक्ति के तत्व। चिकित्सा की अनुपस्थिति में, बरामदगी अनायास समाप्त हो जाती है, हालांकि वे अधिक लंबी होती हैं।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, कभी-कभी सामाजिक गिरावट देखी जाती है।

निदान निम्नलिखित नैदानिक ​​रूपों में मूड में परिवर्तन के बार-बार होने वाले एपिसोड और मोटर गतिविधि के स्तर का पता लगाने पर आधारित है:

पाठ्यक्रम की अवधि, मेगालोमैनिया के लक्षण और इसके परिणाम

हमेशा खुद को नेपोलियन मानने वाला व्यक्ति मेगालोमैनिया से पीड़ित नहीं होता है। सबसे अधिक संभावना है कि यह भ्रमपूर्ण मतिभ्रम सिंड्रोम की किस्मों में से एक है। लेकिन एक व्यक्ति जो मानता है कि उसने सभी बीमारियों का इलाज ढूंढ लिया है, बाद में इस विशेष निदान को प्राप्त करने की बहुत संभावना है।

मेगालोमैनिया एक मानसिक विकार है जो किसी की क्षमताओं, क्षमताओं, लोकप्रियता, धन, प्रभाव और अन्य चीजों के अत्यधिक अतिशयोक्ति में प्रकट होता है। यह कई बीमारियों का लक्षण है।

मेगालोमैनिया भी रोगियों द्वारा उनकी स्थिति की अस्वाभाविकता से इनकार करने की विशेषता है, वे अपनी क्षमताओं, असाधारण मिशन और महत्वपूर्ण भूमिका में दृढ़ विश्वास रखते हैं।

रोगी के व्यक्तित्व की विशेषताएं

मेगालोमैनिया वाले रोगी के सभी विचार उसकी विशिष्टता और समाज के लिए मूल्य पर केंद्रित होते हैं। तदनुसार, उनकी सभी बातचीत, कार्य, विचार इस मूल्य को पहचानने के उद्देश्य से हैं, जितना संभव हो उतने लोगों को उनके अस्तित्व और विशिष्टता के बारे में सूचित करना। रोगी विश्वास नहीं कर सकता कि दुनिया में ऐसे लोग हैं जो उसके और उसके महान विचारों के बारे में नहीं जानते हैं। उन्हें यकीन है कि उनके आस-पास के सभी लोग उनके विचारों को फैलाने के लिए उनकी प्रशंसा और प्रशंसा करने के लिए बाध्य हैं। मेगालोमैनियाक्स को यह विश्वास दिलाना असंभव है कि उनके विचार वास्तव में इतने महत्वपूर्ण नहीं हैं। वे अपने साथ अधिक से अधिक संख्या में लोगों को मोहित करने का प्रयास करते हैं।

मेगालोमैनिया के लक्षण

यह हमेशा नहीं होता है कि मेगालोमैनिया की बीमारी इतनी स्पष्ट रूप से प्रकट होती है, स्पष्ट प्रलाप के साथ और जितना संभव हो उतने लोगों पर अपनी राय थोपने का प्रयास करती है। इसके लक्षणों में ये भी शामिल हो सकते हैं:

• रोगी की गतिविधि में वृद्धि। चूंकि द्विध्रुवी विकार का एक उन्मत्त प्रकरण अक्सर खुद को मेगालोमैनिया के रूप में प्रकट करता है, उनके लक्षणों को जोड़ा जा सकता है। इस संयोजन की सबसे हड़ताली अभिव्यक्ति रोगियों को विचारों का एक बहुत ही सक्रिय प्रचार है, उनकी शक्ति, थकान की भावना की कमी।
• बार-बार मूड स्विंग होना। उत्तेजना को स्तब्धता, उत्साह - अवसाद, हिंसक गतिविधि - निष्क्रियता से बदल दिया जाता है। इन बूंदों को रोगी द्वारा बहुत खराब तरीके से नियंत्रित किया जाता है या उसकी इच्छा के बाहर होता है।
• बहुत ज़्यादा एक उच्च आत्म-मूल्यांकनबीमार। विचारों के अविश्वसनीय मूल्य के अलावा, रोगी खुद को उनके वाहक के रूप में ऊंचा करता है, अपने आसपास के लोगों से एक सम्मानजनक, सेवाभावी रवैया मांगता है।
• आलोचना लेने में असमर्थता। सभी टिप्पणियां जो रोगी के विचारों को किसी भी तरह से बदनाम करती हैं, कम से कम अनदेखा कर दी जाती हैं, और अक्सर बहुत बुरी तरह से दबा दी जाती हैं।
• अन्य लोगों की राय की अस्वीकृति। अक्सर, मरीज न केवल उन्हें संबोधित किसी भी आलोचना से इनकार करते हैं, बल्कि आम तौर पर किसी भी वैकल्पिक राय से भी इनकार करते हैं। इसके अलावा, वे अन्य लोगों की सलाह को नहीं मानते हैं, तब भी जब रोगी के कार्य बेवकूफी भरे, खतरनाक या साधारण सामान्य ज्ञान के विपरीत होते हैं।
• अनिद्रा। यह मुख्य रूप से बढ़ी हुई गतिविधि से जुड़ा है, जो मेगालोमैनिया की विशेषता है। लक्षण अत्यधिक ऊर्जा के कारण नींद की कम आवश्यकता के लिए विचारों और विचारों के प्रवाह के कारण सोने में कठिनाई से लेकर हो सकते हैं।
• अधिक बार मेगालोमैनिया पुरुषों में होता है। उन्हें अपने विचारों को संप्रेषित करने में बड़ी आक्रामकता की विशेषता होती है, जिसे शारीरिक आक्रामकता में बदला जा सकता है। मेगालोमैनिया वाले पुरुष अधिक सक्रिय, लगातार, व्यापक रूप से अपने प्रभाव के क्षेत्रों का विस्तार करते हैं, सभी विरोधियों को बेअसर करने का प्रयास करते हैं।
• महिलाओं में मेगालोमैनिया के लिए, एक मामूली पाठ्यक्रम की विशेषता है, आक्रामकता के हमले व्यावहारिक रूप से उनमें नहीं होते हैं। महिलाओं में मेगालोमैनिया का मुख्य उद्देश्य जीवन के किसी भी क्षेत्र में या अपने अधिकतम पर सर्वश्रेष्ठ बनना है। अक्सर, बीमारी एक इरोटोमेनियाक भ्रम का रूप ले लेती है, जिसमें एक महिला उसके साथ प्यार करने या उसके साथ यौन संबंध बनाने का दावा करती है। संभोगकोई प्रसिद्ध व्यक्ति।
• मेगालोमैनिया के परिणाम में, अवसादग्रस्तता एपिसोड और आत्महत्या की प्रवृत्ति अक्सर देखी जाती है।

मेगालोमैनिया के लिए जोखिम कारक

सांख्यिकीय अध्ययन और रोग के मुख्य कारणों की पहचान करना संभव बनाता है निम्नलिखित समूहजिन व्यक्तियों में भव्यता का भ्रम विकसित होने की संभावना अधिक होती है:

• निदान किए गए मानसिक विकार वाले लोग, विशेष रूप से सिज़ोफ्रेनिया या मैनिक-डिप्रेसिव साइकोसिस;
• पुरुष;
• शराब या नशीली दवाओं की लत वाले लोग;
• जिन लोगों का सिफलिस का इतिहास रहा है;
• बचपन में दर्दनाक मस्तिष्क की चोट;
• गंभीर मानसिक आघात।

उन्माद की अवधि

मेगालोमैनिया की बीमारी लक्षणों के एक विशिष्ट विकल्प के साथ आगे बढ़ती है:

• प्रारंभिक चरण में, वे कमजोर रूप से व्यक्त किए जाते हैं, रोग चरित्र के उच्चारण जैसा दिखता है।
• महानता के विचारों द्वारा व्यक्त विशेषता प्रलाप के साथ विस्तृत अभिव्यक्तियों का चरण।
• अवसादग्रस्तता अभिव्यक्तियों, अत्यधिक शारीरिक और मानसिक थकावट की प्रबलता के साथ विघटन का चरण।

मेगालोमैनिया के कुछ प्रकार

कुछ प्रकार के भ्रम एक बहुत ही ज्वलंत और विशिष्ट चित्र की विशेषता है, जिसमें मेगालोमैनिया भी शामिल है। मनोरोग उन्हें अलग रूपों में अलग करता है।

पैराफ्रेनिक भ्रम। यह शानदार विशेषताओं के साथ मेगालोमैनिया का एक प्रकार है, जिसमें उत्पीड़न और प्रभाव के भ्रम, प्रतिरूपण, उन्मत्त या उत्साहपूर्ण प्रभाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ मानसिक स्वचालितता का एक सिंड्रोम है।

मूल रूप से, मेगालोमैनिया का यह रूप प्रभाव के भ्रम के साथ एक पागल या पागल राज्य का विकास है। रोग के लक्षण भव्यता के विचारों के साथ हैं, कल्पना करना, रोगी की विशिष्टता की पुष्टि करना, उसकी विशिष्टता के पक्ष में घटनाओं की व्याख्या करने की प्रवृत्ति। उनके महान अतीत या वर्तमान के बारे में काल्पनिक कहानियाँ दिखाई देती हैं। उसी समय, मेगालोमैनिया एक असाधारण दायरे और पूरी तरह से असंभव रूपों पर ले जाता है। उत्पीड़न का भ्रम बना रहता है, महानता के विचारों के अनुसार रूपांतरित होता है।

"बीमारी के इस रूप वाले रोगियों का दावा है कि उनके पास एक विशेष, "गैलेक्टिक" मिशन है, कि उनके विचार मानवता को बचा सकते हैं, अंतरिक्ष का रास्ता खोल सकते हैं और सभी बीमारियों का इलाज कर सकते हैं। रोगी यह दावा कर सकता है कि सभी राहगीर उसे पहचानते हैं, और यहां तक ​​​​कि सड़क पर परिवहन या पेड़, उसे शुभकामनाएं देते हैं, मदद की पेशकश करते हैं। उसी समय, उत्पीड़न के पागल विचार व्यक्त किए जाते हैं - कि वे उसे अंतरिक्ष से देख रहे हैं, उसे विज्ञान के लिए अज्ञात विकिरण से नष्ट करने की धमकी दे रहे हैं, और इसी तरह।

मसीहाई बकवास। यह इतना आम नहीं है, लेकिन इस प्रलाप के कई रोगी व्यापक रूप से जाने जाते हैं। वे यीशु मसीह के एक नए अवतार या एक अधिक विदेशी पंथ से देवता के पुनर्जन्म होने का दावा करते हैं। उनमें से कई अपने आस-पास प्रशंसकों और विश्वासियों को इकट्ठा करने और एक नए संप्रदाय के संस्थापक बनने का प्रबंधन करते हैं।

मनिचेन बकवास। यह दो ताकतों - अच्छाई और बुराई, विभिन्न धर्मों, स्वर्गदूतों और राक्षसों, राजनीतिक दलों, लोगों और बुरी आत्माओं के बीच भ्रमपूर्ण टकराव की विशेषता है। टकराव के परिणाम को बीमारों द्वारा दुखद के रूप में देखा जाता है, मानवता या संपूर्ण पृथ्वी के विनाश तक। रोगी, उनकी राय में, विरोधी ताकतों के कगार पर है, उन्हें दुनिया को नष्ट करने से रोकता है, जो मेगालोमैनिया प्रकट करता है। लक्षण विशेष रूप से विशेषता हैं तीव्र अवधिएक प्रकार का मानसिक विकार। ऐसे मरीज दूसरों के लिए बेहद खतरनाक हो सकते हैं।

मेगालोमैनिया के परिणामस्वरूप अवसाद

मेगालोमैनिया का परिणाम अक्सर गहरा होता है निराशा जनक बीमारीआत्मघाती प्रवृत्ति के साथ। इस घटना के कई कारण हैं।

• मेगालोमैनिया अक्सर द्विध्रुवी विकार के उन्मत्त काल में प्रकट होता है। यह अवधि स्वाभाविक रूप से एक अवसादग्रस्तता प्रकरण द्वारा प्रतिस्थापित की जाती है। और रोगी में जितना अधिक स्पष्ट उन्माद देखा गया, उतना ही कठिन वह गिरावट की अवधि को समाप्त करता है।
• समय के साथ, मेगालोमैनिया के लिए रोगी के आधार गायब हो जाते हैं। रोगी देखता है कि उसके विचारों का कोई फायदा नहीं है, एक महिला, जो अपनी असाधारण सुंदरता में विश्वास करती है, पुरुषों के साथ कम और कम लोकप्रिय है, सभी बीमारियों का इलाज भी सामान्य सर्दी का सामना नहीं कर सकता है। आत्महत्या के प्रयासों तक, रोगियों के लिए महानता के विचारों के पतन का समय बेहद कठिन है।
• मेगालोमैनिया के एक सक्रिय प्रकरण के दौरान शरीर के संसाधनों का अत्यधिक अपव्यय उनके क्षय और की ओर जाता है तेज़ गिरावटमहत्वपूर्ण बल। इस अवधि के दौरान, रोगी अपने सभी विचारों में निराश हो जाता है, और "अंदर से बाहर" उन्माद के लक्षण प्रदर्शित कर सकता है - अपनी तुच्छता, महत्वहीनता, अनुपयोगिता के बारे में सभी को समझाने के लिए।

उन्माद के अंत में एक अवसादग्रस्तता प्रकरण आत्महत्या तक महत्वपूर्ण गंभीरता तक पहुँच सकता है। इसलिए, विकार की समय पर पहचान और उपचार अत्यंत महत्वपूर्ण है।

उन्माद क्या है और यह व्यक्ति के जीवन को कैसे प्रभावित करता है। संघर्ष के मुख्य कारण, लक्षण और तरीके। मैनिक सिंड्रोम क्या संकेत दे सकता है? रोकथाम के निर्देश।

किसी व्यक्ति के जीवन पर उन्माद का प्रभाव

उन्मत्त सिंड्रोम मौलिक रूप से किसी व्यक्ति के जीवन के भावनात्मक क्षेत्र को बदल देता है, सामाजिक संबंधों और अनुकूलन की क्षमता पर अपनी छाप छोड़ता है।

ऐसे व्यक्ति को एक उच्च मनोदशा की विशेषता होती है, जो जीवन को नकारात्मक और सकारात्मक दोनों तरह से प्रभावित कर सकती है। उदाहरण के लिए, काम पर, लगातार अच्छा मूड और मुस्कुराहट भी कैरियर के विकास का कारण बन सकती है, लेकिन व्यवसायों में बार-बार बदलाव और किसी के व्यवसाय को पूरा करने में असमर्थता कामकाजी छवि को नकारात्मक रूप से प्रभावित करेगी। इसके अलावा, उन्माद की विशेषता है कार्य क्षमता में वृद्धि. इस अवस्था में लोग ऊर्जा का एक असाधारण उछाल महसूस करते हैं, बिना थकान की शिकायत के बिना आराम या रुकावट के लंबे समय तक काम करने में सक्षम होते हैं। लेकिन शरीर अभी भी संसाधनों की कमी महसूस करता है।

उन्माद की स्थिति में एक व्यक्ति घर और परिवार के घेरे में अजीब तरह से व्यवहार करता है। यदि वह किसी चीज में रुचि रखता है, तो वह उसे उत्साह के साथ करेगा, लेकिन क्षितिज पर एक नया व्यवसाय दिखाई देने पर वह जल्दी से छोड़ देगा। भावनाओं और भावनाओं की अधिकता से बहता हुआ, ऐसा व्यक्ति अक्सर प्रियजनों के प्रति तेज स्वभाव वाला होता है, आक्रामक व्यवहार, आवेगी कार्यों के लिए प्रवृत्त होता है। अपने कार्यों के बारे में शायद ही कभी सोचते हुए, वह अक्सर गलत निर्णय लेता है, जिसके लिए वह या तो खुद को या अपने रिश्तेदारों को भुगतान करता है। इस तरह के व्यवहार का परिवार में भलाई और आपसी समझ पर सबसे अच्छा प्रभाव नहीं पड़ता है।

उन्मत्त सिंड्रोम पुरुषों और महिलाओं दोनों में कामेच्छा में वृद्धि के साथ है। यहां तक ​​कि विवाहित होने पर भी लोग अपरिचित भागीदारों के साथ अंधाधुंध आवेगी यौन संबंधों के प्रति प्रवृत्त होते हैं। रोग की शुरुआत से पहले एक ही व्यक्ति के सामान्य ज्ञान से उनके कार्य काफी भिन्न होते हैं।

ऐसे लोग अपनी क्षमताओं को बढ़ा-चढ़ाकर पेश करते हैं, अपने महत्व और ताकत को बढ़ा-चढ़ाकर पेश करते हैं। वास्तव में, यह महत्वपूर्ण आवेगी क्रियाओं से भरा हुआ है, उदाहरण के लिए, एक बड़ा ऋण प्राप्त करना, संपत्ति बेचना, किसी की उपस्थिति में आमूल-चूल परिवर्तन। इस सिंड्रोम के प्रभाव में, परिवार टूट जाते हैं, नौकरियां चली जाती हैं, प्रियजनों के प्रति दृष्टिकोण बदल जाता है। इस स्थिति में बनाई गई कई चीजें वापस नहीं की जा सकतीं या फिर से बनाई जा सकती हैं, इसलिए जीवन में ऐसी अवधि हमेशा के लिए अनुचित तुच्छ कार्यों के दाग के रूप में बनी रहती है।

रोगी स्वयं अक्सर अपनी ऐसी स्थिति को आत्मज्ञान, जीवन शक्ति का एक असाधारण प्रवाह के रूप में वर्णित करते हैं, जो धीरे-धीरे एक मानसिक विकार के पाठ्यक्रम के अंत में फीका पड़ जाता है।

उन्माद के विकास के कारण

उन्माद के कारणों की व्याख्या करने वाले सबसे पुराने सिद्धांतों में से एक अनुवांशिक विरासत है। अलग-अलग अध्ययनों से पता चलता है कि बहुत बार जिन परिवारों में उनके परिवार में भावनात्मक विकार वाले लोग थे, इस बीमारी से ग्रस्त बच्चे पैदा होते हैं। आज हम आनुवंशिक नियतत्ववाद के बारे में बात नहीं कर रहे हैं, बल्कि इस तरह के विकार विकसित करने की प्रवृत्ति के बारे में बात कर रहे हैं।

इस पूर्वाभास में रूढ़िबद्ध प्रतिक्रियाओं की एक प्रणाली शामिल है, जिसमें शरीर स्वयं को अवरुद्ध करके बाहरी प्रभावों से बचाता है नकारात्मक प्रतिक्रियाएँ, हर बुरी और अप्रिय से रक्षा करना।

उन्माद के विकास के लिए तंत्र भावनात्मक प्रतिक्रिया के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क के उप-केंद्रों में विफलता है। पूर्वाग्रह केवल व्यवहार के रूढ़िवादी पैटर्न को संग्रहीत करता है जिसे आवश्यक होने पर लागू किया जाना चाहिए। गंभीर तनाव, किसी व्यक्ति के जीवन में एक झटका उसके आत्मविश्वास को हिला सकता है खुद की सेनाया कुछ महत्वपूर्ण से वंचित और अक्सर एक निश्चित अवधि के लिए उन्मत्त राज्य के विकास को भड़काते हैं।

यह बीमारी अक्सर संक्रामक मनोविज्ञान, मस्तिष्क के जहरीले घावों में देखी जाती है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की संरचना में जैविक परिवर्तन भी एक उन्मत्त सिंड्रोम के गठन का कारण बन सकते हैं। अक्सर मानसिक बीमारी का यह रूप एक भाग के रूप में विकसित होता है अंतर्जात रोग, जिसका कारण मस्तिष्क के अंदर होता है और बाहरी कारकों के कारण नहीं होता है। उन्माद सिज़ोफ्रेनिया, द्विध्रुवी भावात्मक विकार के रोगसूचक चित्र का हिस्सा हो सकता है।

कारणों को साइकोट्रोपिक पदार्थों के विभिन्न समूहों के उपयोग से भी जोड़ा जा सकता है। ये ड्रग्स हैं (उदाहरण के लिए कोकीन), एंटीसाइकोटिक्स (साइकोस्टिमुलेंट्स, एंटीडिपेंटेंट्स का एक समूह), कॉर्टिकोस्टेरॉइड ड्रग्स।

मनुष्यों में उन्माद के मुख्य लक्षण

एक उन्मत्त व्यक्ति को शक्ल से भी पहचानना बहुत आसान है। वह आमतौर पर कपड़े चुनने में लापरवाह होता है, "छोटी चीज़ों" पर ध्यान नहीं देता है जैसे फटे हुए बटन या गायब ज़िपर। उसकी चाल और रूप जीवन से पूर्णत: संतुष्ट व्यक्ति के समान है।

यह ज्ञात है कि उन्माद की स्थिति में, लोग और विशेष रूप से महिलाएं अपने वर्षों की तुलना में बहुत छोटी दिखती हैं। कोई भी तारीफ उन्हें हमारी आंखों के सामने खिलाती है और उनकी श्रेष्ठता और भव्यता की अथक पुष्टि करती है।

यदि जीवन में कोई व्यक्ति काफी शर्मीला और विनम्र था, तो उन्माद की अवधि के दौरान ये चरित्र लक्षण बिना किसी निशान के गायब हो जाते हैं। एक घातक पुरुष या महिला प्रकट होती है जो मानती है कि वे लगभग सब कुछ कर सकते हैं। उस समय ऐसा लगता है कि चारों ओर सब कुछ सुंदर है, वे किसी भी बाधा को दूर करने में सक्षम हैं। अपने स्वयं के कार्यों की स्तरित आलोचना।

उन्माद के सामान्य लक्षण:

• वास्तविक खुशी की वास्तविक अनुभूति, बिना किसी स्पष्ट कारण के आनंद;
• महत्वहीन विवरण या घटनाओं पर प्रसन्नता व्यक्त की;
• इसके लिए अनुपयुक्त स्थितियों में भी आशावाद;
• इंद्रधनुष के मूड से क्रोध, आक्रामकता और इसके विपरीत एक त्वरित परिवर्तन;
• अनिद्रा या कम नींद, सोने की जरूरत लगभग गायब हो जाती है;
• ऊर्जा;
• भाषण की तेज गति, वाक्पटुता में वृद्धि;
• वार्ताकार के संबंध में चातुर्य की खोई हुई भावना;
• बातचीत में परिचितता और अधीनता का पालन करने में असमर्थता;
• व्याकुलता और ध्यान की कमी;
• इशारों में वृद्धि;
• विचारों की छलांग, प्राथमिकता वाले कार्यों का त्वरित परिवर्तन;
• भूख में वृद्धि, तेज चयापचय;
• कामेच्छा में वृद्धि;
• भव्य अवास्तविक योजनाएँ;
• अपनी क्षमताओं का पुनर्मूल्यांकन;
• निर्णयों और कार्यों का आवेग;
• फुर्ती;
• बेचैनी और अंत सुनने में असमर्थता।

यदि इस सूची से कम से कम तीन स्थितियां पूरी तरह से रोगी के विवरण से मेल खाती हैं, तो हमें हाइपोमेनिया के बारे में बात करनी चाहिए - उन्मत्त सिंड्रोम का एक हल्का रूप। लक्षणों में वृद्धि एक अधिक गंभीर रूप में प्रवाह का संकेत देती है। यह वह अवस्था है जो भव्यता के भ्रम (भव्यता के भ्रम) की विशेषता है, जिसमें किसी की अपनी क्षमताओं और शक्तियों का एक overestimation, आत्म-सम्मान को कम करके आंका जाता है और अविश्वसनीय योजनाओं का निर्माण करने की प्रवृत्ति होती है जिन्हें महसूस नहीं किया जा सकता है।

अशिष्टता और अश्लील भाव के तत्वों के साथ अनुचित चुटकुले भी उन्माद के लक्षण हो सकते हैं, क्योंकि किसी व्यक्ति की शर्म की भावना बंद हो जाती है, वह अपने लापरवाह कार्यों का सही आकलन करने में असमर्थ होता है और उनकी तर्कशीलता का कायल होता है।

इस अवस्था से बाहर निकलने के बाद मरीज अलग तरह से प्रतिक्रिया करते हैं। यदि कोई घातक त्रुटि या घटना नहीं हुई है उन्मत्त व्यवहार, कुछ इस अवधि का सकारात्मक रूप से मूल्यांकन करते हैं, जब सब कुछ ठीक था। आखिरकार, होने की पूर्व सहजता, आनंद की भावना और समस्याओं की अनुपस्थिति की यादें संरक्षित हैं।

अन्य आधे रोगी जिनमें यह विकार गंभीर रूप में देखा गया था, लापरवाह और शर्मनाक कार्यों के लिए शर्म और पश्चाताप की भावना महसूस करते हैं। यादें दर्दनाक हो जाती हैं, एक व्यक्ति लगातार खुद को धिक्कारता है और अपराध बोध से छुटकारा नहीं पा सकता है।

रोगियों की एक श्रेणी है, जो उन्मत्त अवस्था को छोड़ने के बाद, अपने आसपास की दुनिया की बदली हुई तस्वीर को तीव्रता से महसूस करते हैं। बीमारी की अवधि के दौरान "उज्ज्वल संभावनाएं" और "खुशहाल जीवन" के बाद, वे एक ग्रे, निश्छल वास्तविकता में तेजी से डुबकी लगाते हैं। ये दोनों दुनिया एक दूसरे से बहुत अलग हैं। यह अंतर किसी व्यक्ति की स्थिति को इतना बढ़ा सकता है कि आत्महत्या के विचार और आत्महत्या करने का प्रयास प्रकट होता है।

मनुष्यों में उन्माद की किस्में

अक्सर, उपरोक्त सभी लक्षण पूरी ताकत से विकसित नहीं होते हैं, लेकिन केवल उन्मत्त अवस्था से मिलते जुलते हैं, जिसे हाइपोमेनिया कहा जाता है।

हाइपोमेनिया उन्माद का एक हल्का रूप है जो लगातार लक्षणों की विशेषता है। आदमी में समान स्थितिअवसाद से ग्रस्त नहीं। ऐसे लोग अपनी कानूनी क्षमता को बरकरार रखते हैं, काफी सफलतापूर्वक काम करते हैं, परिवार शुरू करते हैं और विचार करते हैं सकारात्मक सोचऔर अन्य लक्षण उसके चरित्र का हिस्सा हैं।

प्रमुख प्रभाव के आधार पर उन्माद के कई उपप्रकार हैं:

1. गुस्सा - संघर्ष, चिड़चिड़ापन, आक्रामक प्रकोप की प्रवृत्ति से प्रकट होता है।
2. हर्षित - एक उत्साहपूर्ण मनोदशा, मोटर उत्तेजना और स्थिर बैठने में असमर्थता की विशेषता है।
3. वनिरॉइड - एक दोहरी अभिविन्यास और शानदार मतिभ्रम के अनुभवों के साथ चेतना के उल्लंघन द्वारा व्यक्त किया गया है।

अभिव्यक्तियों की गंभीरता के आधार पर, उन्माद तीन प्रकार के होते हैं:

• कोमल. यह त्वरित भाषण, हल्केपन की एक उत्साहपूर्ण स्थिति, ट्राइफल्स के कारण आवधिक चिड़चिड़ापन की विशेषता है।
• संतुलित. यह अत्यधिक गतिविधि, आक्रामकता के प्रकोप, क्रोध, बार-बार मिजाज, शत्रुता, मेगालोमैनिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ दाने की कार्रवाई से प्रतिष्ठित है।
• अधिक वज़नदार. यह महानता और इसकी महाशक्तियों के विचारों को शामिल करने के साथ चरम गतिविधि, असंगत बकवास से अलग है। किसी की अपनी क्षमताओं का अधिक अनुमान एक चरम बिंदु पर पहुंच जाता है जहां भ्रमपूर्ण विचारों को मतिभ्रम के अनुभवों के साथ जोड़ दिया जाता है।

महत्वपूर्ण! उन्माद का एक गंभीर संस्करण व्यक्ति और उसके आस-पास के लोगों दोनों के लिए एक विशेष खतरा पैदा करता है।

उन्माद से कैसे छुटकारा पाएं

उन्माद का उपचार एक श्रमसाध्य और लंबी प्रक्रिया है। केवल एक योग्य मनोचिकित्सक जानता है कि उन्मत्त मनोविकार से कैसे छुटकारा पाया जाए ताकि यह अधिक गंभीर प्रकरण के साथ वापस न आए।

कोमल रूपबीमारी में इलाज किया जाना है आउट पेशेंट सेटिंग्स. लगातार मूड स्विंग होने के कारण यह बहुत जरूरी है कि व्यक्ति लगातार निगरानी में रहे। चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मूड आसानी से अवसादग्रस्तता की ओर झुक सकता है, जो अत्यधिक अवांछनीय है।

गंभीर रोगियों को एक मनोरोग अस्पताल भेजा जाता है, जहां उन्हें न्यूरोलेप्टिक और निर्धारित किया जाता है नॉट्रोपिक दवाएं. अक्सर, उनके साथ, इलेक्ट्रोशॉक थेरेपी का उपयोग किया जाता है, जब मानव मस्तिष्क के माध्यम से एक विद्युत प्रवाह पारित किया जाता है।

रोगी की स्थिति को सामान्य करना इतना मुश्किल नहीं है, यह बहुत अधिक महत्वपूर्ण है कि उसे अवसादग्रस्तता रजिस्टर में प्रवेश न करने दिया जाए या उसे फिर से न लौटाया जाए। इसके लिए, अस्पताल छोड़ने के बाद सहायक उपचार प्राप्त करना जारी रखना महत्वपूर्ण है। आमतौर पर मरीज ठीक होने के तुरंत बाद दवा लेना बंद कर देते हैं, लेकिन कुछ समय बाद फिर वही समस्या हो जाती है।

मानसिक बीमारी के आधुनिक उपचार का आधार ड्रग थेरेपी है। रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर दवाओं को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। यदि रोगी की स्थिति उन्मत्त-अवसादग्रस्तता है, तो एंटीडिप्रेसेंट निर्धारित हैं: मेलिप्रामाइन, टिज़ेरसिन, एमिट्रिप्टिलाइन।

एक हमले की शुरुआत में, जब कोई व्यक्ति उत्तेजित होता है और आक्रामक कार्यों से ग्रस्त होता है जो उसे या दूसरों को नुकसान पहुंचा सकता है, तो एंटीसाइकोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं। इसके लिए अक्सर, क्लोरप्रोमज़ीन, हेलोपरिडोल, ट्रिफ़्टाज़िन का उपयोग किया जाता है। उन्हें एंटीडिपेंटेंट्स के साथ जोड़ा जाना चाहिए। इस समय आहार सख्त होना चाहिए, कॉफी, बियर, पनीर और चॉकलेट को बाहर रखा गया है।

इसके अतिरिक्त, नॉर्मोटिमिक्स का उपयोग किया जाता है - मूड सुधारक, जिसे उपचार के अंत के बाद भी रखरखाव चिकित्सा के रूप में लिया जाना चाहिए।

महत्वपूर्ण भूमिकारक्त में लिथियम का संकेतक निभाता है। इसकी कमी भावनात्मक उतार-चढ़ाव और उन्मत्त या अवसादग्रस्तता की प्रवृत्ति में योगदान करती है। इसलिए, लिथियम लवण की तैयारी का उपयोग किया जाना चाहिए, वे शरीर में इस रासायनिक तत्व की कमी की भरपाई करने में सक्षम हैं।

उपचार के बाद, उन्माद के विभिन्न रूपों वाले रोगी अपनी सामान्य स्थिति में लौट आते हैं। लेकिन क्या ये लोग समाज में काम करने और अनुकूलन करने में सक्षम होंगे अज्ञात है। यह मुख्य रूप से उन व्यक्तित्व परिवर्तनों के कारण होता है जो अंतर्निहित बीमारी के कारण हो सकते हैं।

एक महत्वपूर्ण प्रश्न यह है कि बिना दवा के उन्माद का इलाज कैसे किया जाए। यहाँ उत्तर असमान है - फिलहाल यह असंभव है। मनोचिकित्सा की मदद से भी, न्यूरोलेप्टिक थेरेपी के साथ ऐसे परिणाम प्राप्त करना असंभव है।

स्वाभाविक रूप से, उपचार के बाद के चरण में मनोचिकित्सा तकनीक बहुत उपयोगी होगी, जब प्रक्रिया की गंभीरता कम हो जाती है और सवाल उठता है सामाजिक अनुकूलन. मनोचिकित्सा भी रोकने में मदद कर सकता है पुन: विकासरोग, एक प्रतिक्रिया योजना विकसित करना जीवन की स्थितियाँ.

उदाहरण के लिए, मैनिक-डिप्रेसिव सिंड्रोम वाले रोगी, जब अचानक मिजाज होता है, और एक व्यक्ति असहाय महसूस करने लगता है - सब कुछ उसे एक काली रोशनी में लगता है, सामूहिक मनोचिकित्सा के सत्र मदद कर सकते हैं। मनोवैज्ञानिक रोगी को जीवन की सकारात्मक धारणा के लिए स्थापित करेगा, और अपने जैसे लोगों के साथ संचार उसे विश्वास दिलाएगा कि एक साथ आप अपनी सभी समस्याओं को दूर कर सकते हैं।

किसी व्यक्ति में उन्माद से कैसे छुटकारा पाएं - वीडियो देखें।

अमेरिकन साइकिएट्रिक एसोसिएशन डायग्नोस्टिक मैनुअल में एक उन्मत्त प्रकरण को सात या अधिक दिनों की अवधि (या अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होने पर किसी भी अवधि) के रूप में परिभाषित किया गया है, जो असामान्य रूप से और लगातार उत्तेजित और खुला ऊंचा या चिड़चिड़ा मूड है जब मूड ड्रग्स / दवा के कारण नहीं होता है। या चिकित्सा बीमारी (जैसे, हाइपरथायरायडिज्म) और (ए) काम पर या सामाजिक संबंधों और गतिविधियों में स्पष्ट कठिनाइयों का निर्माण करती है; या (बी) व्यक्ति या अन्य लोगों की सुरक्षा के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता है, या (सी) व्यक्ति मनोविकृति से पीड़ित है। एक उन्मत्त प्रकरण को वर्गीकृत करने के लिए, निम्न में से कम से कम तीन (यदि मूड खराब हो और लक्ष्य-निर्देशित गतिविधि या ऊर्जा में वृद्धि हो) या चार यदि केवल चिड़चिड़ापन मौजूद हो:

फुलाया हुआ आत्मसम्मान या मेगालोमैनिया

नींद की आवश्यकता में कमी (उदाहरण के लिए, 3 घंटे की नींद के बाद सतर्क महसूस करना)।

सामान्य से अधिक बातूनीपन, या बात करते रहने की आवश्यकता।

विचारों की उड़ान या विचारों को गति देने की व्यक्तिपरक संवेदना।

उद्देश्यपूर्ण गतिविधि या साइकोमोटर आंदोलन की गतिविधि में वृद्धि।

अनुपस्थिति-मानसिकता (महत्वहीन या अप्रासंगिक बाहरी उत्तेजनाओं के लिए बहुत आसान स्विचिंग)।

दर्दनाक परिणामों की उच्च संभावना वाली गतिविधियों में अत्यधिक भागीदारी (जैसे, असाधारण खरीदारी, यौन रोमांच, या अनुचित व्यावसायिक योजनाएँ)।

यद्यपि एक उन्मत्त अवस्था में एक व्यक्ति जिन गतिविधियों में संलग्न होता है, वे हमेशा नकारात्मक नहीं होते हैं, संभावना है कि वे हो सकते हैं नकारात्मक परिणाम, बहुत बढ़ जाता है। यदि कोई व्यक्ति एक साथ उदास होता है, तो एक मिश्रित प्रकरण होता है। वर्गीकरण का तरीका विश्व संगठनसार्वजनिक स्वास्थ्य एक उन्मत्त प्रकरण को एक के रूप में परिभाषित करता है जिसमें मूड स्थिति से उचित होने की तुलना में अधिक ऊंचा होता है और आराम से उत्साह से लेकर हाइपरएक्टिविटी के साथ बमुश्किल नियंत्रित उत्साह तक हो सकता है, बेकाबू बातूनीपन, नींद की आवश्यकता में कमी, ध्यान बनाए रखने में कठिनाई, और अक्सर व्याकुलता में वृद्धि . अक्सर आत्मविश्वास और आत्म-सम्मान अतिशयोक्तिपूर्ण और भव्य, असाधारण विचार व्यक्त किए जाते हैं। व्यवहार जो अनैच्छिक और जोखिम भरा, मूर्ख या अनुचित है, वह सामान्य सामाजिक संयम के नुकसान का परिणाम हो सकता है। कुछ लोगों में पसीना आना, उत्तेजित होना और वजन कम होना जैसे शारीरिक लक्षण भी दिखाई देते हैं। पूर्ण विकसित उन्माद में, उन्मत्त व्यक्ति अक्सर महसूस करेगा कि उसका लक्ष्य सभी बाधाओं को दूर कर देगा, कि कोई परिणाम नहीं हैं या नकारात्मक परिणाम न्यूनतम होंगे, और उन्हें अपने लक्ष्यों का पीछा करने में संयम बरतने की आवश्यकता नहीं है। हाइपोमेनिया उन्माद से अलग है क्योंकि यह बहुत कम या कोई कामकाज हानि नहीं कर सकता है। हाइपोमेनिक व्यक्ति का बाहरी दुनिया से जुड़ाव और उसके संपर्क के मानक बरकरार रहते हैं, हालांकि मनोदशा की तीव्रता बढ़ जाती है। लेकिन जो लंबे समय तक अनसुलझे हाइपोमेनिया से पीड़ित हैं, वे पूर्ण उन्माद विकसित करने का जोखिम उठाते हैं और वास्तव में इस "रेखा" को पार कर सकते हैं बिना यह जाने कि उन्होंने ऐसा किया है। उन्माद (और कुछ हद तक, हाइपोमेनिया) के सबसे विशिष्ट लक्षणों में से एक है जिसे कई लोग "विचार रेसिंग" कहते हैं। ये आमतौर पर ऐसे मामले होते हैं जहां उन्मत्त व्यक्ति वस्तुगत रूप से अप्रासंगिक उत्तेजनाओं से अत्यधिक विचलित होता है। यह अनुपस्थित मनोवृत्ति के कारण होता है, जहां उन्मत्त व्यक्ति के विचार उसे पूरी तरह से भस्म कर देते हैं, जिससे वह समय का ध्यान रखने में असमर्थ हो जाता है या अपने विचारों के प्रवाह के अलावा किसी अन्य चीज के बारे में जागरूक नहीं हो पाता है। विचारों की छलांग भी नींद में बाधा डालती है। उन्मत्त अवस्थाओं की विशेषताएं हमेशा किसी व्यक्ति की सामान्य स्थिति से संबंधित होती हैं; इस प्रकार, पहले से ही चिड़चिड़े रोगी और भी अधिक चिड़चिड़े हो सकते हैं, और एक वैज्ञानिक रूप से प्रतिभाशाली व्यक्ति, हाइपोमेनिक अवस्था के दौरान, लगभग एक "प्रतिभाशाली" बन सकता है, जो यूथिमिया की तुलना में बहुत अधिक स्तर पर कार्य करने में सक्षम होता है। अत्यधिक सरल संकेतकउन्मत्त अवस्था नैदानिक ​​​​रूप से अवसादग्रस्त रोगी में अत्यधिक ऊर्जा, प्रफुल्लता, आक्रामकता या उत्साह की अचानक शुरुआत है। अन्य, अक्सर कम स्पष्ट, उन्माद के तत्वों में भ्रम शामिल होता है (आमतौर पर या तो भव्यता या उत्पीड़न, इस पर निर्भर करता है कि क्या प्रचलित मनोदशा उत्साहपूर्ण या चिड़चिड़ा है), अतिसंवेदनशीलता, अतिसतर्कता, अतिकामुकता, अति-धार्मिकता, अतिसक्रियता, और आवेगशीलता (जैसा कि आमतौर पर प्रवाह के साथ होता है) भाषण), भव्य योजनाओं और विचारों पर चर्चा करने की आवश्यकता, और नींद की कम आवश्यकता (जैसे, 3 या 4 घंटे की नींद के बाद आराम महसूस करना); बाद के मामले में, इन रोगियों में असामान्य रूप से खुली आंखें हो सकती हैं, शायद ही कभी पलक झपकती हैं, जो अक्सर कुछ चिकित्सकों के गलत विश्वास में योगदान करती हैं कि ये रोगी उत्तेजक के प्रभाव में हैं, जब रोगी वास्तव में या तो प्रभाव में नहीं होता है। कोई भी - या तो मन को बदलने वाले पदार्थ या वास्तव में किसी अवांछित को रोकने के गलत प्रयास में एक अवसाद ले रहे हैं उन्मत्त लक्षण. व्यक्ति किसी एपिसोड के दौरान असामान्य व्यवहार भी प्रदर्शित कर सकते हैं, जैसे कि संदिग्ध व्यापारिक लेनदेन, फिजूलखर्ची, जोखिम भरा यौन गतिविधि, मनोरंजक मादक द्रव्यों का सेवन, अत्यधिक जुआ, लापरवाह व्यवहार (जैसे, तेज़ ड्राइविंग), असामान्य सामाजिक संपर्क (उदाहरण के लिए, अजनबियों से मिलने और बात करने से)। ये व्यवहार व्यक्तिगत तनाव बढ़ा सकते हैं, काम में समस्याएं पैदा कर सकते हैं और कानून प्रवर्तन के साथ टकराव के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। ऐसी गतिविधियों में आवेगपूर्ण रूप से संलग्न होने का एक उच्च जोखिम है जो व्यक्ति और अन्य लोगों के लिए संभावित रूप से खतरनाक हैं। यद्यपि "मनोदशा का अत्यधिक ऊंचा होना" कुछ वांछनीय और आनंददायक लगता है, उन्माद का अनुभव अंततः अक्सर अप्रिय और कभी-कभी परेशान करने वाला होता है, यदि डरावना नहीं है, तो इसमें शामिल व्यक्ति और उनके करीबी लोगों के लिए, और यह आवेगी व्यवहार का कारण बन सकता है। बाद में पछताना। यह अक्सर रोगी की निर्णय की कमी और विशिष्ट स्थितियों के तेज होने की अवधि के बारे में समझ से भी जटिल हो सकता है। उन्मत्त रोगियों में अक्सर मेगालोमैनिया, जुनून होता है, आवेग, चिड़चिड़ापन, आक्रामकता दिखाते हैं और अक्सर इनकार करते हैं कि उनके साथ कुछ भी गलत है। क्योंकि उन्माद अक्सर बढ़ी हुई ऊर्जा और सोने की आवश्यकता या क्षमता की कम धारणा से जुड़ा होता है, उन्मत्त चक्र के कुछ दिनों के भीतर नींद न आने का मनोविकार हो सकता है, जिससे स्पष्ट रूप से सोचने की क्षमता और जटिल हो जाती है। "विचारों की दौड़" और गलत धारणाएं हताशा और दूसरों के साथ संवाद करने की क्षमता को कम करती हैं। उन्माद के विभिन्न "चरण" या "राज्य" हैं। एक मामूली अवस्था अनिवार्य रूप से हाइपोमेनिक है और हाइपोमेनिया की तरह, बढ़ी हुई रचनात्मकता, बुद्धि, समाजक्षमता और महत्वाकांक्षा के साथ हो सकती है। एक पूर्ण विकसित उन्माद व्यक्ति को उत्साहित महसूस कराता है, लेकिन यह उन्हें चिड़चिड़ा, निराश और यहां तक ​​कि वास्तविकता से अलग भी महसूस करा सकता है। इन अंतिम दो चरणों को अक्सर तीव्र (चरण II) और भ्रमपूर्ण या बेल चरण (चरण III) कहा जाता है।

कारण

जैविक तंत्र जिसके द्वारा उन्माद होता है अभी तक ज्ञात नहीं है। उन्मत्त-विरोधी दवाओं (जैसे कि मनोविकार नाशक, वैल्प्रोएट, टैमोक्सीफेन, लिथियम, कार्बामाज़ेपिन, आदि) की क्रिया के तंत्र के आधार पर और उन्मत्त प्रकरण से पीड़ित रोगियों में देखी गई असामान्यताओं के आधार पर, निम्न के पैथोफिज़ियोलॉजी में शामिल होने की परिकल्पना की गई है: उन्माद:

डोपामाइन D2 रिसेप्टर (जो है औषधीय तंत्र एंटीसाइकोटिक दवाएंउन्माद के साथ)

GSK-3 अति सक्रियता

प्रोटीन कीनेस सी की अति सक्रियता

इनोसिटोल मोनोफॉस्फेटस की अति सक्रियता

एराकिडोनिक एसिड के चयापचय में वृद्धि

साइटोकिन संश्लेषण में वृद्धि

इमेजिंग अध्ययनों से पता चला है कि उन्मत्त महिलाओं में, बायां अमिगडाला अधिक सक्रिय होता है, जबकि ऑर्बिटोफ्रंटल कॉर्टेक्स कम सक्रिय होता है। Pachygyria भी उन्माद से जुड़ा हो सकता है। उन्मत्त एपिसोड के दौरान, निचले ललाट प्रांतस्था में गतिविधि में कमी आई है। उन्मत्त एपिसोड को डोपामाइन रिसेप्टर एगोनिस्ट द्वारा प्रेरित किया जा सकता है और यह बढ़ी हुई VMAT2 गतिविधि के साथ मिलकर, उन्माद में डोपामाइन की भूमिका का समर्थन करता है। उन्मत्त रोगियों में सेरोटोनिन मेटाबोलाइट 5-HIAA के मस्तिष्कमेरु द्रव के स्तर में कमी पाई गई है, जो सेरोटोनर्जिक डिसरेगुलेशन और डोपामिनर्जिक अतिसक्रियता का सुझाव देते हैं। उन्माद के एक प्रस्तावित मॉडल से पता चलता है कि अतिसक्रिय ललाट-धारीदार इनाम सर्किट उन्मत्त लक्षणों को जन्म देते हैं।

ट्रिगर्स

यूथिमिक या से स्विच करने के साथ विभिन्न ट्रिगर जुड़े हुए हैं अवसादग्रस्त राज्यउन्मत्त में। उन्माद के लिए एक सामान्य ट्रिगर एंटीडिप्रेसेंट दवा है। अध्ययनों से पता चलता है कि एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग करते समय स्विच करने का जोखिम 6-69% है। डोपामिनर्जिक दवाएं जैसे रीअपटेक इनहिबिटर और डोपामाइन एगोनिस्ट भी स्विचिंग के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। अन्य दवाओं में ग्लूटामिनर्जिक एजेंट और दवाएं शामिल हो सकती हैं जो हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-अधिवृक्क अक्ष को बदल देती हैं। लाइफस्टाइल ट्रिगर्स में अनियमित नींद और जागने के पैटर्न, और बेहद मजबूत भावनात्मक या तनावपूर्ण उत्तेजनाएं शामिल हैं।

इलाज

उन्माद के लिए उपचार शुरू करने से पहले, पूरी तरह से क्रमानुसार रोग का निदानद्वितीयक कारणों को दूर करने के लिए। पर तीव्र उपचार पागलपन का दौराद्विध्रुवी विकार, या तो एक मूड स्टेबलाइजर (वैल्प्रोएट, लिथियम, या कार्बामाज़ेपिन) या एक एटिपिकल एंटीसाइकोटिक (ओलेंज़ापाइन, क्वेटियापाइन, रिसपेरीडोन, या एरीप्रिप्राज़ोल) का उपयोग किया जाना चाहिए। हालांकि हाइपोमेनिक एपिसोड केवल मूड स्टेबलाइजर्स के साथ उपचार का जवाब दे सकते हैं, पूर्ण विकसित एपिसोड को एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स के साथ इलाज किया जाता है (अक्सर मूड स्टेबलाइजर्स के संयोजन में, जैसा कि आमतौर पर इसका परिणाम होता है) तेजी से सुधार) . जब उन्मत्त व्यवहार गायब हो जाता है, तब दीर्घावधि उपचार रोगी के मूड को स्थिर करने की कोशिश करने के लिए रोकथाम पर ध्यान केंद्रित करता है, आमतौर पर फार्माकोथेरेपी और मनोचिकित्सा के संयोजन के साथ। उन्माद या अवसाद के दो या दो से अधिक प्रकरणों का अनुभव करने वाले लोगों के लिए पुनरावर्तन की संभावना बहुत अधिक है। जबकि द्विध्रुवी विकार के लिए उपचार उन्माद और अवसाद के लक्षणों के प्रबंधन के लिए महत्वपूर्ण है, शोध से पता चलता है कि अकेले दवाओं पर निर्भर रहना सबसे अच्छा समाधान नहीं है। प्रभावी तरीकाइलाज। मनोचिकित्सा, स्व-सहायता रणनीतियों और स्वस्थ जीवन शैली विकल्पों सहित द्विध्रुवी विकार के लिए अन्य उपचारों के संयोजन में उपयोग किए जाने पर दवाएं सबसे प्रभावी होती हैं। लिथियम एक क्लासिक मूड स्टेबलाइजर है जो मैनिक और डिप्रेसिव एपिसोड को रोकता है। एक व्यवस्थित समीक्षा ने दिखाया कि दीर्घकालिक चिकित्सालिथियम द्विध्रुवी उन्माद की पुनरावृत्ति के जोखिम को 42% तक कम कर देता है। उन्माद को रोकने के लिए वैल्प्रोएट, ऑक्सकार्बाज़ेपाइन और कार्बामाज़ेपाइन जैसे एंटीकॉनवल्सेंट का भी उपयोग किया जाता है। अधिक आधुनिक दवाएंआक्षेपरोधी लैमोट्रिजिन शामिल करें। क्लोनज़ेपम (क्लोनोपिन) का भी उपयोग किया जाता है। कभी-कभी एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स का उपयोग पहले बताई गई दवाओं के संयोजन में किया जाता है, जिसमें ओलानज़ापाइन (ज़िप्रेक्सा) शामिल है, जो मतिभ्रम या भ्रम, एसेनापाइन (सैफ़्रिस, साइक्रेस्ट), एरीप्रिप्राज़ोल (एबिलिफ़ाई), रिसपेरीडोन, ज़िप्रासिडोन और क्लोज़ापाइन के साथ मदद करता है, जिसका अक्सर उपयोग किया जाता है। रोगी जो लिथियम या एंटीकोनवल्सेंट का जवाब नहीं देते हैं। वेरापामिल अवरोधक कैल्शियम चैनल, हाइपोमेनिया के उपचार में उपयोगी है और ऐसे मामलों में जहां लिथियम और मूड स्टेबलाइजर्स contraindicated या अप्रभावी हैं। वेरापामिल अल्पकालिक और दीर्घकालिक उपचार दोनों में प्रभावी है। द्विध्रुवी I या II विकारों वाले रोगियों में अवसाद के उपचार के लिए एंटीडिप्रेसेंट मोनोथेरेपी की सिफारिश नहीं की जाती है और इससे कोई लाभ नहीं होता है संयोजन चिकित्साइन रोगियों में मूड स्टेबलाइजर्स वाले एंटीडिप्रेसेंट नहीं पाए गए।

किसी कारणवश उन्माद का उपचार काफी कठिन होता है। इनमें से अधिकतर रोगी बीमार महसूस नहीं करते हैं और इलाज के इच्छुक नहीं हैं। उन्हें चिकित्सा के लाभों और आवश्यकता के बारे में समझाना मुश्किल है, खासकर यदि उपचार अनिवार्य रूप से सक्रिय जीवन (पंजीकरण, अस्पताल में संभावित नियुक्ति) के प्रतिबंध से जुड़ा हो। दूसरी ओर, डॉक्टर इंतजार नहीं कर सकता, क्योंकि हल्के उन्माद के साथ भी बिगड़ने का खतरा होता है, जो किसी भी मामले में सामाजिक जटिलताओं से जुड़ा होता है। लगभग सभी उन्मत्त रोगी, बिना किसी अपवाद के, जीवन के एक या अधिक क्षेत्रों में महत्वपूर्ण संघर्ष करते हैं। रिश्तेदारों में भी रोग देखे जाते हैं, परिवार के सदस्यों में उन्माद के रोगियों में उदासीन अवस्थाओं की प्रवृत्ति अधिक होती है।

गंभीर उन्माद के साथ, रोगी के हित में, रोगी उपचार आवश्यक है। कई मरीज इस बात को समझ नहीं पाते, क्योंकि वे खुद को बीमार नहीं मानते। इसके अलावा, यह आवश्यक है कि डॉक्टर, रोगी की स्थिति का वर्णन करते समय, उन शब्दों का उपयोग करें जो मूल्यांकन से मुक्त हैं (बहुत मोबाइल, बहुत मुड़), रोगी के लिए जोखिम को इंगित करने के लिए (घुमाएँ, लुढ़कें, आत्म-नियंत्रण खो दें) . यदि समझ हासिल नहीं की जाती है और गंभीर सामाजिक जटिलताओं का खतरा होता है, के लिए आंतरिक रोगी उपचारकोर्ट का आदेश जारी करने की जरूरत है।

उन्मत्त रोगियों के साथ व्यवहार करना अक्सर काफी कठिन होता है, किसी को रोगी की जीविका को बाधित करने की कोशिश नहीं करनी चाहिए, न ही उसकी दृढ़ता और आक्रामकता को भड़काना चाहिए। किसी उन्मत्त रोगी की धारणाओं के खिलाफ बहस नहीं करनी चाहिए और उसकी चंचलता और बातूनीपन पर उसी तरह प्रतिक्रिया करनी चाहिए जैसे वह करता है, यानी अपनी बीमारी में प्रवेश करता है, लेकिन व्यक्ति को एक व्यक्ति के रूप में रोगी को गंभीरता से लेने की कोशिश करनी चाहिए, भले ही वह व्यवहार में कुशल हो। कार्यों की संवेदनहीनता। जैसा कि संयम के अनुभव से पता चलता है, यदि रोगी को बोलने की अनुमति दी जाती है और, इसके अलावा, उसकी बात सुनी जाती है, तो वह शांत हो जाता है। रोगी, यदि संभव हो तो, बाहरी उत्तेजनाओं और ज़ोरदार और उत्तेजक रोगियों के प्रभाव से अलग होना चाहिए। जितना संभव हो सके उसे प्रदान करने के लिए, उसे स्नेही और सम्मानपूर्वक संबोधित करना आवश्यक है गेमिंग गतिविधि. साथ ही इसे व्यर्थ की गतिविधियों से बचाना चाहिए।

फार्माकोथेरेपी के लिए दो संभावनाएं हैं।

उन्माद के लिए पर्याप्त खुराक में एंटीसाइकोटिक्स 1-2 दिनों में बहुत जल्दी काम करते हैं पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशनऔर भी तेज। तालिका में दवाएं दी गई हैं। 5 (विशेषकर समूह 3 और 6); सिज़ोफ्रेनिया के लिए उपचार नियम उन लोगों के अनुरूप हैं। एंटीसाइकोटिक्स के साइड इफेक्ट्स के कारण, उच्च खुराक के साथ शुरू करना फायदेमंद नहीं है, हालांकि अक्सर आवश्यक होता है।

लिथियम लवण उनके शामक गुणों के कारण उन्मत्त विरोधी हैं (प्रोफिलैक्सिस के संकेत और विवरण के लिए अगला अध्याय देखें)। अच्छी सहनशीलता उन्हें एंटीसाइकोटिक्स से अधिक पसंद करती है; केवल कठिन संयुक्त आवेदनदवाएं, जो अस्पताल में उनके उपयोग को सीमित करती हैं, और काफी देर से हमलाप्रभाव (लगभग एक सप्ताह)। गंभीर उन्माद में, एंटीसाइकोटिक्स देना जारी रखना आवश्यक है, हालांकि लिथियम के साथ उनका संयोजन इसके असहिष्णुता (वानस्पतिक लक्षण, कंपकंपी, हाइपोकिनेसिया, थकान, साइकोऑर्गेनिक लक्षण) को जन्म दे सकता है।

क्या एंटीसाइकोटिक्स या लिथियम लवण देना बेहतर है, प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में निर्णय लेना आवश्यक है। गंभीर और दवा-दुर्दम्य उन्माद के लिए, इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी मदद कर सकती है।

तीव्र उन्माद की अवधि के दौरान गंभीर मनोचिकित्सा के प्रयास रोगी की गलत और बढ़ी हुई भलाई के कारण विफल हो जाते हैं। जब उन्माद कम हो गया है या अंतराल में, उन्माद की दहलीज से कुछ उत्तेजक अनुभवों को मनोवैज्ञानिक रूप से संसाधित किया जा सकता है।

उन्माद व्यक्ति की ऐसी मनोदैहिक अवस्थाएँ कहलाती हैं, जो मनोप्रेरक उत्तेजना के साथ होती हैं। पहले, विशेषज्ञ उन्हें मनोविकृति के मुख्य रूपों में से एक मानते थे।

आधुनिक अर्थों में, उन्माद या मैनिक सिंड्रोम एक ऐसी दर्दनाक स्थिति है जिसमें रोगी के पास एक ऊंचा, हर्षित, उत्साहित मूड होता है, और यह वस्तुगत परिस्थितियों पर निर्भर नहीं करता है।

वह गहन रूप से किसी भी गतिविधि में शामिल होना शुरू कर देता है, लेकिन अक्सर यह अनुत्पादक हो जाता है। ड्राइव के विघटन से स्थिति बढ़ सकती है। प्रवाह की विशेषताओं के आधार पर, वहाँ हैं उन्माद की कई किस्में, अर्थात्:

भ्रमपूर्ण, मेगालोमैनिया। भव्यता के भ्रम के साथ।
- हंसमुख, बिना साइकोमोटर आंदोलन के।
- नाराज़। चिड़चिड़ापन, गुस्से का प्रकोप, अक्सर आक्रामकता के साथ।
- बाधित। यह एक मिश्रित अवस्था की विशेषता है, जब मोटर अवरोध स्तब्धता की स्थिति में बदल सकता है।
- आगबबूला। इस अवस्था में, क्रोध, रोष, आक्रामकता और विनाशकारी कार्यों के प्रकोप के साथ एक स्पष्ट मानसिक उत्तेजना होती है।
- अनुत्पादक। यह एक मिश्रित अवस्था के रूप में जाना जाता है, जब रोगी को गतिविधि की कोई इच्छा नहीं होती है। वहीं, एक सरलीकरण, सोच की दरिद्रता, नीरस, सरलीकृत कथन हैं।
- वनिरॉइड। इस उन्मत्त सिंड्रोम के विकास के चरम पर, स्तब्धता विकसित होती है, जिसमें एक वनिरॉइड का रूप होता है।
- अस्पष्ट। इस स्थिति में, उच्च स्तर की भाषण उत्तेजना होती है, साथ में सोच का भ्रम, भाषण की असंगति होती है। अक्सर चेतना आदि का बादल छा जाता है।

किसी व्यक्ति की रोगग्रस्त अवस्था का निदान करते समय, जब उन्माद का पहली बार निदान किया जाता है, लेकिन यह अवसाद से पहले नहीं था, इस विकार के कारण के रूप में दैहिक बीमारी को बाहर रखा जाना चाहिए।

उन्माद के लक्षण और संकेत

मानसिक बीमारी के लक्षण अक्सर जल्दी विकसित होते हैं, आमतौर पर कुछ दिनों के भीतर। पर प्रारंभिक विकासरोग, जब इसकी अभिव्यक्तियाँ आमतौर पर मध्यम होती हैं, तो व्यक्ति लगातार उत्साहित, अच्छे मूड में रहता है। यह स्थिति सामान्य से अलग है। एक व्यक्ति युवा, अधिक ऊर्जावान, कुशल, उज्जवल महसूस करता है।

रोग के विकास की शुरुआत में, एक व्यक्ति खुशी, उत्साह की भावना के साथ होता है। हालाँकि, यह देखना असामान्य नहीं है पीछे की प्रतिक्रियाएँ- चिड़चिड़ापन, वशीकरण, शत्रुतापूर्ण, दूसरों के प्रति आक्रामक रवैया।

आमतौर पर बीमार व्यक्ति यह नहीं समझ पाता कि वह बीमार है। उसकी स्थिति और व्यवहार के प्रति उसका कम आलोचनात्मक रवैया है। लेकिन इसकी गतिविधि काफी बढ़ जाती है, जिससे रोगी अधीर, चातुर्यहीन, आक्रामक और आग्रही हो जाता है। ऐसे व्यक्ति के व्यवहार को ठीक करने के सभी प्रयास बेकार हैं और केवल चिढ़ और क्रोध का कारण बनते हैं।

एक अन्य विशिष्ट लक्षण विचारों की छलांग है। एक व्यक्ति एक चीज़ पर ध्यान केंद्रित नहीं कर सकता है, आसानी से एक विषय से विचलित हो जाता है और दूसरे पर कूद जाता है।

रोगी को अपने धन, समाज में स्थिति, अपने स्वयं के व्यक्तित्व के अतिरेक के बारे में विचारों का अतिशयोक्ति हो सकता है। अक्सर रोगी यह मानता है कि वह कोई महत्वपूर्ण और प्रसिद्ध व्यक्ति है।

विशेष रूप से गंभीर मामलों में, रोगी इतने उच्च स्तर के शारीरिक और मानसिक गतिविधिकि उसके मूड और व्यवहार के बीच तार्किक संबंध गायब हो जाता है। इससे शारीरिक उत्तेजना अर्थहीन (भ्रामक उन्माद) हो जाती है। इस मामले में, रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है, क्योंकि इस स्थिति में शारीरिक थकावट से मृत्यु हो सकती है।

लेकिन अधिक होने पर भी अस्पताल में भर्ती होना जरूरी है आसान कोर्सरोगी और उसके आसपास के लोगों को रोग संबंधी वित्तीय या यौन व्यवहार से बचाने के लिए रोग।

इलाज

उन्माद का उपचार अभिव्यक्ति की गंभीरता और रोगी की स्थिति पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, हाइपोमेनिया के लिए बाह्य रोगी उपचार या अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है दिन अस्पताल. यदि उन्माद मानसिक सिंड्रोम के साथ है, तो रोगी को अस्पताल में रखा जाता है।

चिकित्सा में लिथियम लवण का उपयोग किया जाता है। लेकिन दवा केवल रोग की अभिव्यक्तियों को कम कर सकती है, क्योंकि यह 4-10 दिनों के बाद ही कार्य करना शुरू कर देती है। उन्माद की अभिव्यक्तियों को पूरी तरह से रोकने के लिए और अधिक तेजी से काम करने वाली दवाजैसे हेलोपरिडोल।

हालांकि, इस दवा को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए, क्योंकि यह मांसपेशियों में ऐंठन, उंगलियों के झटके, आंखों की ऐंठन और अन्य जटिलताओं का कारण बन सकती है। इसलिए, यह ट्रैंक्विलाइज़र के साथ संयुक्त छोटी खुराक में निर्धारित है। यह संयोजन इसके अवांछित दुष्प्रभावों को कम करते हुए हेलोपरिडोल की क्रिया क्षमता को बढ़ाता है।

आपको मनोचिकित्सक को कब देखना चाहिए?

हो तो विशेषज्ञ की सलाह अवश्य लें बार-बार प्रकोपअनुचित क्रोध, लंबे समय तक उत्तेजना की स्थिति, एपिसोड की उपस्थिति तीव्र बढ़ोतरीऔर मूड स्विंग्स। इसके अलावा, मतिभ्रम होने पर प्रलाप के मामले में डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें। चिकित्सक स्थिति का निदान करेगा और यदि आवश्यक हो, तो उपचार निर्धारित करेगा।