विकिरण रोग। विकिरण बीमारी का इलाज कैसे किया जाता है?

विकिरण बीमारी रेडियोधर्मी विकिरण के प्रभावों के लिए शरीर की प्रतिक्रिया है। इसके प्रभाव में, शरीर में अप्राकृतिक प्रक्रियाएं शुरू हो जाती हैं, जिससे शरीर की कई प्रणालियों में खराबी आ जाती है।

रोग को बहुत खतरनाक माना जाता है क्योंकि यह अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं को भड़काता है। आधुनिक चिकित्सा केवल शरीर में उनके विनाशकारी विकास को रोक सकती है।

विकिरण क्षति की डिग्री शरीर की विकिरणित सतह के क्षेत्र, जोखिम के समय, विकिरण के प्रवेश के तरीके और शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पर भी निर्भर करती है।

रोग के कई रूप हैं: वे जो समान जोखिम के परिणामस्वरूप बनते हैं, साथ ही साथ विकिरण के एक संकीर्ण स्थानीयकृत प्रभाव के साथ निश्चित भागशरीर या अंग। इसके अलावा, तीव्र और जीर्ण पाठ्यक्रम में रोग के संक्रमणकालीन और संयुक्त रूप हैं।

मर्मज्ञ विकिरण कोशिकाओं में ऑक्सीडेटिव प्रतिक्रियाओं को भड़काता है। यह सिस्टम को ख़राब करता है एंटीऑक्सीडेंट सुरक्षाऔर कोशिकाएं मर जाती हैं। इससे चयापचय प्रक्रियाओं का घोर उल्लंघन होता है।

विकिरण द्वारा क्षति की डिग्री को देखते हुए, उन मुख्य प्रणालियों को निर्धारित करना संभव है जो रोग संबंधी प्रभावों के लिए अतिसंवेदनशील हैं। सबसे पहले, जठरांत्र संबंधी मार्ग, संचार और केंद्रीय तंत्रिका प्रणाली, मेरुदण्ड। इन अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करके, विकिरण गंभीर शिथिलता का कारण बनता है। उत्तरार्द्ध एकल जटिलताओं के रूप में या दूसरों के साथ संयोजन में प्रकट हो सकता है। पर जटिल लक्षणआमतौर पर थर्ड-डिग्री विकिरण क्षति के बारे में बात करते हैं। ऐसी विकृति आमतौर पर मृत्यु में समाप्त होती है।

विकिरण बीमारी तीव्र और जीर्ण रूपों में हो सकती है, जो विकिरण भार के निरपेक्ष मूल्य और इसके जोखिम की अवधि पर निर्भर करती है। रोग के तीव्र और जीर्ण रूपों के विकास के लिए एक अजीबोगरीब तंत्र रोग के एक रूप से दूसरे रूप में संक्रमण की संभावना को बाहर करता है।

सशर्त सीमा जो तीव्र रूप को जीर्ण रूप से अलग करती है, वह विकिरण की कुल ऊतक खुराक की सीमित अवधि (1 घंटे - 3 दिन) के लिए संचय है, जो बाहरी मर्मज्ञ विकिरण के 1 Gy के प्रभाव के बराबर है।

विकिरण बीमारी के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका विकिरण के प्रकार द्वारा निभाई जाती है। उनमें से प्रत्येक को विभिन्न अंगों और प्रणालियों को नुकसान की विशेषताओं की विशेषता है। आओ हम इसे नज़दीक से देखें:

• अल्फा विकिरण. यह उसके लिए विशिष्ट है उच्च घनत्वआयनीकरण, कम मर्मज्ञ शक्ति। इसलिए, ए-तरंगों का उत्सर्जन करने वाले स्रोतों का अंतरिक्ष में सीमित हानिकारक प्रभाव पड़ता है।
• बीटा विकिरण. इसमें कमजोर मर्मज्ञ और आयनीकरण क्षमता है। यह सीधे शरीर के उन क्षेत्रों में ऊतकों को प्रभावित कर सकता है जो विकिरण के स्रोत से सटे हुए हैं।
• गामा विकिरण और एक्स-रे. विकिरण स्रोत की क्रिया के क्षेत्र में सभी ऊतकों को गहरा नुकसान पहुंचाता है।
• न्यूट्रॉन विकिरण. इसकी एक अलग मर्मज्ञ क्षमता है, इसलिए यह अंगों को विषम रूप से प्रभावित करता है।

50-100 Gy की खुराक के संपर्क में आने पर, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की क्षति रोग के विकास में एक प्रमुख भूमिका निभाती है। इस मामले में, घातक परिणाम आमतौर पर विकिरण के संपर्क में आने के 4-8 दिनों के बाद देखा जाता है।

जब 10-50 Gy की खुराक से विकिरणित किया जाता है, तो पाचन अंगों को नुकसान के लक्षण सामने आते हैं। इस मामले में, छोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली को खारिज कर दिया जाता है, और मृत्यु 14 दिनों के भीतर होती है।

विकिरण की कम खुराक (1-10 Gy) पर, सबसे पहले, हेमटोलॉजिकल सिंड्रोम, रक्तस्राव, संक्रामक उत्पत्ति की जटिलताएं देखी जाती हैं।

विकिरण बीमारी के मुख्य कारण

रोग का विकास बाहरी और आंतरिक विकिरण के कारण हो सकता है। विकिरण त्वचा, जठरांत्र संबंधी मार्ग, श्लेष्मा झिल्ली के माध्यम से और इंजेक्शन के परिणामस्वरूप भी साँस की हवा के साथ शरीर में प्रवेश कर सकता है।

नहीं बड़ी खुराकविभिन्न स्रोतों (प्राकृतिक और मानव निर्मित) से आयनकारी विकिरण एक व्यक्ति को लगातार प्रभावित करते हैं। लेकिन साथ ही, विकिरण बीमारी का विकास नहीं होता है। यह मनुष्यों में 1-10 Gy और उससे अधिक की खुराक पर प्राप्त रेडियोधर्मी विकिरण के प्रभाव में होता है। कम विकिरण खुराक (0.1-1 Gy) पर, रोग की प्रीक्लिनिकल अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं।

विकिरण बीमारी के दो मुख्य कारण हैं:

1. एकल (अल्पकालिक) विकिरण उच्च स्तरपरमाणु ऊर्जा की विभिन्न मानव निर्मित आपदाओं के दौरान, प्रयोग करना, परमाणु हथियारों का उपयोग करना, ऑन्कोलॉजिकल का इलाज करना और रुधिर संबंधी रोग.
2. विकिरण की छोटी खुराक के साथ दीर्घकालिक प्रशिक्षण। आमतौर पर वार्डों में स्वास्थ्य कर्मियों द्वारा सूचित किया जाता है रेडियोथेरेपीऔर डायग्नोस्टिक्स (रेडियोलॉजी, रेडियोलॉजी), साथ ही ऐसे मरीज जिन्हें नियमित रेडियोन्यूक्लाइड और रेडियोलॉजिकल परीक्षाओं की आवश्यकता होती है।

विकिरण बीमारी के लक्षण

रोग का लक्षण मुख्य रूप से प्राप्त विकिरण की खुराक के साथ-साथ रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है। विकिरण बीमारी के कई मुख्य चरण हैं, जो कुछ लक्षणों की विशेषता है:

• पहला चरण प्राथमिक सामान्य प्रतिक्रिया है. यह उन सभी लोगों में देखा गया है जिन्होंने 2 Gy से ऊपर की विकिरण खुराक प्राप्त की है। अभिव्यक्ति की अवधि विकिरण की खुराक पर निर्भर करती है और, एक नियम के रूप में, मिनटों और घंटों में गणना की जाती है। विशेषता संकेत: मतली, उल्टी, मुंह में कड़वाहट और सूखापन की भावना, कमजोरी, थकान, सिरदर्द, उनींदापन। अक्सर सदमे की स्थिति होती है, जो रक्तचाप में गिरावट, चेतना की हानि, बुखार, दस्त के साथ होती है। विकिरण बीमारी के ऐसे लक्षण आमतौर पर 10 Gy से अधिक की खुराक के संपर्क में आने पर दिखाई देते हैं। कभी-कभी शरीर के उन क्षेत्रों में त्वचा लाल हो जाती है, जिन्हें 6-10 Gy की खुराक से विकिरणित किया गया हो। मरीजों को नाड़ी में परिवर्तनशीलता का अनुभव हो सकता है, दबाव कम होने की प्रवृत्ति के साथ, समग्र मांसपेशी टोन, कण्डरा सजगता कम हो जाती है, उंगलियां कांपती हैं। सेरेब्रल कॉर्टेक्स का एक विकसित निषेध भी है। पहले दिन के दौरान, रोगियों में रक्त में लिम्फोसाइटों की संख्या कम हो जाती है। यह प्रक्रिया कोशिका मृत्यु से जुड़ी है।
• दूसरा चरण गुप्त या अव्यक्त है, जिसमें नैदानिक ​​कल्याण नोट किया जाता है. यह आमतौर पर विकिरण के संपर्क में आने के 3-4 दिन बाद प्राथमिक प्रतिक्रिया के लक्षणों के गायब होने के बाद होता है। 32 दिनों तक चल सकता है। रोगियों के स्वास्थ्य की स्थिति में काफी सुधार होता है, केवल नाड़ी की दर और दबाव के स्तर की कुछ अस्थिरता को बनाए रखा जा सकता है। यदि प्राप्त विकिरण की खुराक 10 Gy से अधिक थी, तो यह चरण अनुपस्थित हो सकता है और पहला चरण तीसरे में प्रवाहित होता है। 12-16 दिनों में, तीन ग्रे से अधिक विकिरण प्राप्त करने वाले रोगियों के बाल झड़ने लगते हैं। साथ ही इस अवधि के दौरान त्वचा के विभिन्न घाव भी हो सकते हैं। उनका पूर्वानुमान प्रतिकूल है और विकिरण की एक उच्च खुराक को इंगित करता है। दूसरे चरण में, न्यूरोलॉजिकल लक्षण अलग हो सकते हैं: आंदोलनों में गड़बड़ी होती है, नेत्रगोलक कांपते हैं, सजगता कम हो जाती है, हल्के पिरामिडल अपर्याप्तता। दूसरे चरण के अंत तक, रक्त का थक्का बनना धीमा हो जाता है, और संवहनी दीवार की स्थिरता कम हो जाती है।
• तीसरा चरण - उज्ज्वल गंभीर लक्षण . लक्षणों की शुरुआत और तीव्रता का समय प्राप्त आयनकारी विकिरण की खुराक पर निर्भर करता है। अवधि की अवधि लगभग 7-20 दिनों में उतार-चढ़ाव होती है। संचार प्रणाली को नुकसान, इम्युनोसुप्रेशन, रक्तस्रावी सिंड्रोम, संक्रमण का विकास और स्व-विषाक्तता सामने आती है। इस चरण की शुरुआत तक, रोगियों की स्थिति बहुत बिगड़ जाती है: कमजोरी बढ़ जाती है, बार-बार नाड़ी होती है, बुखार होता है, धमनी दाब. मसूढ़ों से खून निकलने लगता है, सूजन आने लगती है। मौखिक गुहा और पाचन अंगों के श्लेष्म झिल्ली भी प्रभावित होते हैं, नेक्रोटिक अल्सर दिखाई देते हैं। विकिरण की एक छोटी खुराक के साथ, श्लेष्म झिल्ली समय के साथ लगभग पूरी तरह से बहाल हो जाती है। विकिरण की एक बड़ी खुराक के साथ, छोटी आंत की सूजन होती है। यह दस्त, सूजन, दर्द में विशेषता है इलियाक क्षेत्र. विकिरण बीमारी के दूसरे महीने में, अन्नप्रणाली और पेट की सूजन अक्सर जुड़ जाती है। संक्रमण, एक नियम के रूप में, कटाव और अल्सरेटिव टॉन्सिलिटिस, निमोनिया के रूप में प्रकट होते हैं। हेमटोपोइजिस को रोक दिया जाता है, और शरीर की इम्युनोबायोलॉजिकल प्रतिक्रिया को दबा दिया जाता है। रक्तस्रावी सिंड्रोम खुद को कई रक्तस्रावों के रूप में प्रकट करता है जो प्रकट होते हैं विभिन्न स्थानोंजैसे त्वचा, हृदय की मांसपेशी, पाचन अंग, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, श्वसन श्लेष्मा, मूत्र पथ. आमतौर पर व्यापक रक्तस्राव होता है। स्नायविक प्रकृति के लक्षण सामान्य कमजोरी, गतिहीनता, कमी के रूप में प्रकट होते हैं मांसपेशी टोन, चेतना का काला पड़ना, कण्डरा सजगता का विकास, मेनिन्जियल अभिव्यक्तियाँ। अक्सर मस्तिष्क और झिल्लियों की बढ़ती सूजन के लक्षण प्रकट होते हैं।
• चौथा चरण संरचना और कार्यों की बहाली की अवधि है. रोगियों की स्थिति में सुधार होता है, रक्तस्रावी अभिव्यक्तियाँ गायब हो जाती हैं, त्वचा के क्षतिग्रस्त क्षेत्र, श्लेष्मा झिल्ली ठीक होने लगती है, नए बाल उग आते हैं। वसूली की अवधिएक नियम के रूप में, लगभग आधे साल तक रहता है। विकिरण की उच्च खुराक पर, पुनर्प्राप्ति में दो साल तक लग सकते हैं। चौथे चरण की समाप्ति के बाद, हम बात कर सकते हैं पूर्ण पुनर्प्राप्ति. सच है, ज्यादातर मामलों में, जोखिम और विकिरण बीमारी के बाद, अवशिष्ट अभिव्यक्तियाँ बनी रहती हैं। पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया हृदय ताल विफलताओं के साथ होती है, रक्तचाप में उछाल।

विकिरण बीमारी के साथ, आंखों के मोतियाबिंद, ल्यूकेमिया, एक अलग प्रकृति के न्यूरोसिस जैसी जटिलताएं अक्सर होती हैं।

विकिरण बीमारी का वर्गीकरण

रोग का वर्गीकरण घाव की अवधि और आयनकारी विकिरण की खुराक के मानदंड पर आधारित है। विकिरण के एक बड़े पैमाने पर जोखिम के साथ, तीव्र विकिरण बीमारी विकसित होती है। लंबे समय तक एक्सपोजर के साथ, अपेक्षाकृत छोटी खुराक में दोहराया जाता है, यह एक पुरानी बीमारी है।

विकिरण बीमारी की डिग्री, घाव का नैदानिक ​​रूप प्राप्त विकिरण की खुराक से निर्धारित होता है:

1. विकिरण चोट. 1 Gy से कम की खुराक के साथ विकिरण के साथ-साथ अल्पकालिक जोखिम के साथ हो सकता है। पैथोलॉजिकल विकार प्रतिवर्ती हैं।
2. अस्थि मज्जा रूप (विशिष्ट). यह 1-6 Gy के अल्पकालिक एकल-चरण जोखिम के साथ विकसित होता है। मृत्यु दर 50% है। इसके चार डिग्री हो सकते हैं: हल्का (1-2 Gy), मध्यम (2-4 Gy), गंभीर (4-6 Gy), अत्यंत गंभीर (6-10 Gy)।
3. गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल फॉर्म. 10-20 Gy के विकिरण के एक बार के अल्पकालिक जोखिम का परिणाम। यह गंभीर आंत्रशोथ, रक्तस्रावी सिंड्रोम, बुखार, संक्रामक और सेप्टिक जटिलताओं की विशेषता है।
4. संवहनी (विषाक्त) रूप. 20-80 Gy की खुराक के साथ एकल-चरण विकिरण का परिणाम। हेमोडायनामिक विकार और गंभीर नशा नोट किया जाता है।
5. सेरेब्रल फॉर्म. यह 80 Gy से अधिक की खुराक के संपर्क के परिणामस्वरूप विकसित होता है। मृत्यु पहले या तीसरे दिन होती है। मृत्यु का कारण मस्तिष्क शोफ है।

पुरानी विकिरण बीमारी तीन अवधियों में होती है: गठन, वसूली, परिणाम (परिणाम, जटिलताएं)। पैथोलॉजी के गठन की अवधि लगभग 1-3 साल तक रहती है। इस समय, बदलती गंभीरता का एक नैदानिक ​​​​सिंड्रोम विकसित होता है। पुनर्प्राप्ति अवधि आमतौर पर विकिरण की तीव्रता कम होने या विकिरण के संपर्क में पूरी तरह से बंद हो जाने के बाद शुरू होती है।

पुरानी विकिरण बीमारी का परिणाम वसूली, आंशिक वसूली, स्थिरीकरण हो सकता है अनुकूल परिवर्तनया उनकी प्रगति।

विकिरण बीमारी के उपचार की विशेषताएं

2.5 Gy से ऊपर की खुराक के साथ विकिरण के संपर्क में आने पर घातक परिणाम संभव हैं। 4 Gy की एक खुराक को मनुष्यों के लिए एक औसत घातक खुराक माना जाता है। 5-10 Gy के विकिरण के साथ विकिरण बीमारी के सही और समय पर उपचार के साथ नैदानिक ​​​​पुनर्प्राप्ति संभव है। हालांकि, अधिकांश मामलों में, 6 Gy की खुराक के संपर्क में आने से मृत्यु हो जाती है।

रोग के उपचार में विशेष रूप से सुसज्जित वार्डों में एक सड़न रोकनेवाला आहार प्रदान करना, संक्रामक जटिलताओं को रोकना और लक्षणों से राहत देना शामिल है। बुखार और एग्रानुलोसाइटोसिस में वृद्धि के साथ, एंटीबायोटिक दवाओं और एंटीवायरल दवाओं का उपयोग किया जाता है।

मतली और उल्टी से राहत के लिए एरोन, एमिनाज़िन, एट्रोपिन निर्धारित हैं। निर्जलित होने पर, खारा डाला जाता है।

गंभीर विकिरण में, कॉर्डियामिन, मेज़टन, नोरेपीनेफ्राइन, किनिन इनहिबिटर के साथ डिटॉक्सिफिकेशन थेरेपी पहले दिन के दौरान की जाती है।

संक्रमण-रोधी चिकित्सा को बढ़ाने के लिए, हाइपरिम्यून प्लाज्मा एजेंट और गामा ग्लोब्युलिन निर्धारित हैं। आंतरिक और बाहरी संक्रमणों की रोकथाम के उद्देश्य से उपायों की प्रणाली आइसोलेटर्स का उपयोग करती है अलग - अलग प्रकारबाँझ हवा, बाँझ सामग्री, भोजन की आपूर्ति के साथ। त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का उपचार एंटीसेप्टिक्स से किया जाना चाहिए। आंतों के वनस्पतियों की गतिविधि को दबाने के लिए, गैर-अवशोषित एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है - जेंटामाइसिन, कनामाइसिन, नियोमाइसिन, रिस्टोमाइसिन।

15 Gy की खुराक के साथ विकिरण के बाद एक दाता से प्राप्त प्लेटलेट द्रव्यमान को पेश करके प्लेटलेट की कमी को पूरा किया जाता है। संकेतों के अनुसार, धुले हुए ताजा एरिथ्रोसाइट्स का आधान निर्धारित किया जा सकता है।

रक्तस्राव का मुकाबला करने के लिए, सामान्य और स्थानीय कार्रवाई की हेमोस्टैटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। साधन भी निर्धारित हैं जो मजबूत संवहनी दीवार- डिकिनॉन, रुटिन, विटामिन सी, स्टेरॉयड हार्मोन, और रक्त के थक्के को भी बढ़ाता है - फाइब्रिनोजेन।

श्लेष्म झिल्ली के स्थानीय घावों को जीवाणुनाशक म्यूकोलाईटिक दवाओं के साथ विशेष देखभाल और उपचार की आवश्यकता होती है। त्वचा के घावों, एरोसोल और कोलेजन फिल्मों को खत्म करने के लिए, एंटीसेप्टिक्स और टैनिन के साथ मॉइस्चराइजिंग ड्रेसिंग, साथ ही हाइड्रोकार्टिसोन और इसके डेरिवेटिव के साथ मरहम ड्रेसिंग का उपयोग किया जाता है। न भरने वाले घावऔर अल्सर को और अधिक प्लास्टिसिन के साथ एक्साइज किया जाता है।

नेक्रोटिक एंटरोपैथी के विकास के साथ, बाइसेप्टोल, एंटीबायोटिक्स जो जठरांत्र संबंधी मार्ग को निष्फल करते हैं, का उपयोग किया जाता है। पूर्ण उपवास का भी संकेत दिया गया है। दस्त के खिलाफ उबला हुआ पानी और दवाओं के उपयोग की अनुमति दी। गंभीर मामलों में, आवेदन करें मां बाप संबंधी पोषण.

विकिरण की उच्च खुराक के साथ, contraindications की अनुपस्थिति और एक उपयुक्त दाता की उपस्थिति, प्रत्यारोपण की सिफारिश की जाती है अस्थि मज्जा. आमतौर पर संकेत हेमटोपोइजिस का एक अपरिवर्तनीय अवसाद है, जो प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रिया का गहरा दमन है।

विकिरण बीमारी के परिणाम और जटिलताएं

रोग का निदान विकिरण की भारी खुराक और जोखिम की अवधि के साथ जुड़ा हुआ है। जोखिम के बाद 12 सप्ताह की महत्वपूर्ण अवधि तक जीवित रहने वाले मरीजों के पास एक मौका है अनुकूल परिणाम.

हालांकि, गैर-घातक के बाद भी विकिरण चोटपीड़ित अक्सर बाद में विभिन्न जटिलताओं का विकास कर सकते हैं - हेमोब्लास्टोस, घातक संरचनाएंविभिन्न स्थानीयकरण। अक्सर नुकसान होता है प्रजनन कार्य, और संतानों में विभिन्न आनुवंशिक असामान्यताएं हो सकती हैं।

गुप्त पुरानी बीमारियां भी तेज हो सकती हैं। संक्रामक रोग, रक्त रोगविज्ञान। नेत्र विज्ञान के क्षेत्र में भी विचलन होता है - लेंस और कांच का शरीर बादल बन जाता है। विविध डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएंशरीर में।

जितना संभव हो विकिरण बीमारी के परिणामों से खुद को बचाना संभव है, केवल एक विशेष क्लिनिक की समय पर यात्रा के साथ।

विकिरण बीमारी का इलाज कैसे करें - वीडियो देखें:

विकिरण बीमारी एक गंभीर बीमारी है जो लक्षणों के पूरे "गुलदस्ता" के साथ प्रकट होती है। प्रभावी उपचाररोग वर्तमान में मौजूद नहीं है, और उपचार केवल लक्षणों के दमन के लिए कम किया जाता है। इसलिए, विकिरण के स्रोतों के पास सावधानी बरतना महत्वपूर्ण है और जितना हो सके आयनकारी विकिरण से खुद को बचाने की कोशिश करें।

के संपर्क में आने पर मानव शरीरउच्च खुराक में आयनकारी किरणें, विकिरण बीमारी हो सकती है - सेलुलर संरचनाओं, ऊतकों और तरल मीडिया को नुकसान, तीव्र या जीर्ण रूप में होता है। आजकल गंभीर बीमारीअपेक्षाकृत दुर्लभ है - यह केवल दुर्घटनाओं और एकल उच्च-शक्ति बाहरी जोखिम के मामले में ही संभव है। पुरानी विकिरण विकृति शरीर के लंबे समय तक विकिरण प्रवाह के छोटे खुराक में जोखिम के कारण होती है, हालांकि, अधिकतम स्वीकार्य मात्रा से अधिक है। इस मामले में, लगभग सभी अंग और प्रणालियां प्रभावित होती हैं, इसलिए नैदानिक ​​तस्वीररोग विविध हैं और हमेशा समान नहीं होते हैं।

आईसीडी कोड 10

• जे 70.0 - विकिरण द्वारा उकसाया गया तीव्र फुफ्फुसीय विकृति।
• जे 70.1 - विकिरण द्वारा उकसाए गए जीर्ण और अन्य फुफ्फुसीय विकृति।
• K 52.0 - आंत्रशोथ और बृहदांत्रशोथ का विकिरण रूप।
• K 62.7 - प्रोक्टाइटिस का विकिरण रूप।
• एम 96.2 - काइफोसिस का विकिरण के बाद का रूप।
• एम 96.5 - स्कोलियोसिस का विकिरण के बाद का रूप।
• एल 58 - विकिरण जिल्द की सूजन।
• एल 59 - अन्य त्वचा संबंधी रोगविकिरण के संपर्क से जुड़े।
• टी 66 - विकिरण से जुड़े अनिर्दिष्ट विकृति।

आईसीडी-10 कोड

Z57.1 विकिरण के लिए व्यावसायिक जोखिम

विकिरण बीमारी के कारण

मनुष्यों में विकिरण बीमारी का तीव्र रूप 1 ग्राम (100 रेड।) से ऊपर की खुराक में शरीर के एक छोटे (कई मिनट, घंटे या 1-2 दिन) विकिरण के साथ होता है। इस तरह के एक्सपोजर को विकिरण एक्सपोजर के क्षेत्र में या रेडियोधर्मी गिरावट के दौरान प्राप्त किया जा सकता है गलत कामविकिरण के मजबूत स्रोतों के साथ, विकिरण की रिहाई के साथ होने वाली दुर्घटनाओं में, साथ ही चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए विकिरण चिकित्सा के उपयोग में।

इसके अलावा, विकिरण बीमारी के कारण विभिन्न प्रकार के विकिरण और विकिरण हो सकते हैं जो वातावरण में, उपभोग किए गए भोजन में, पानी में होते हैं। खाने के दौरान, सांस लेने के दौरान शरीर में रेडियोधर्मी घटकों का प्रवेश हो सकता है। पदार्थों को त्वचा के छिद्रों के माध्यम से अवशोषित किया जा सकता है, आंखों में प्रवेश किया जा सकता है, आदि।

रोग की उपस्थिति में एक महत्वपूर्ण भूमिका जैव-रासायनिक विसंगतियों, प्रदूषण द्वारा निभाई जाती है वातावरणएक परमाणु विस्फोट के कारण, परमाणु कचरे का रिसाव, आदि। एक परमाणु विस्फोट के दौरान, हवा में रेडियोधर्मी पदार्थों की रिहाई के परिणामस्वरूप वातावरण संतृप्त होता है जो प्रवेश नहीं किया है श्रृंखला अभिक्रिया, नए समस्थानिकों की उपस्थिति के कारण। परमाणु स्टेशनों या बिजली संयंत्रों में विस्फोटों या दुर्घटनाओं के बाद विकिरण की चोट का एक स्पष्ट रूप से चिह्नित गंभीर कोर्स देखा जाता है।

रोगजनन

विकिरण बीमारी तीव्र (सबएक्यूट) या पुरानी हो सकती है, जो सीखने के प्रभाव की अवधि और परिमाण पर निर्भर करती है, जो होने वाले परिवर्तनों के पाठ्यक्रम को निर्धारित करती है। पैथोलॉजी की उपस्थिति के एटियलजि की विशेषता यह है कि तीव्र रूप अन्य बीमारियों के विपरीत, पुरानी या इसके विपरीत नहीं हो सकता है।

रोग के कुछ लक्षणों की उपस्थिति सीधे प्राप्त बाहरी विकिरण जोखिम की खुराक पर निर्भर करती है। इसके अलावा, विकिरण का प्रकार भी महत्वपूर्ण है, क्योंकि उनमें से प्रत्येक की कुछ विशेषताएं हैं, जिसमें शरीर पर हानिकारक प्रभाव की शक्ति भी शामिल है।

उदाहरण के लिए, α-किरणों में उच्च आयनीकरण घनत्व और कम मर्मज्ञ गुण होते हैं, जिसके कारण ऐसे विकिरण के स्रोतों का एक छोटा स्थानिक हानिकारक प्रभाव होता है।

-किरणें, कम पैठ और कम आयनीकरण घनत्व के साथ, शरीर के उन क्षेत्रों में ऊतकों को प्रभावित करती हैं जो सीधे विकिरण स्रोत से सटे होते हैं।

वहीं, -किरणों और एक्स-रे से उन ऊतकों को गहरा नुकसान होता है जो उनके प्रभाव में आ गए हैं।

न्यूट्रॉन बीम असमान रूप से अंगों को प्रभावित करते हैं, क्योंकि उनके मर्मज्ञ गुण, साथ ही रैखिक ऊर्जा हानि, भिन्न हो सकते हैं।

विकिरण बीमारी के लक्षण

विकिरण बीमारी के लक्षणात्मक अभिव्यक्तियों को गंभीरता के कई डिग्री में विभाजित किया जा सकता है, जिसे प्राप्त विकिरण की खुराक द्वारा समझाया गया है:

• 1-2 Gy के संपर्क में आने पर, वे बात करते हैं हल्की चोट;
• 2-4 Gy के संपर्क में आने पर - औसत डिग्री के बारे में;
• 4-6 Gy के संपर्क में आने पर - एक गंभीर घाव के बारे में;
• 6 Gy से अधिक विकिरण के संपर्क में आने पर - अत्यंत गंभीर डिग्री की हार के बारे में।

इस मामले में नैदानिक ​​लक्षण काफी हद तक शरीर को हुए नुकसान की गंभीरता पर निर्भर करते हैं।

विकिरण बीमारी का निदान

शरीर के विकिरण के साथ एक रोगी का निदान करते समय, सबसे पहले यह पता लगाना आवश्यक है कि किरण की खुराक किससे प्रभावित हुई थी। इसके आधार पर आगे की कार्रवाई तय की जाएगी।

• रोगी या उसके रिश्तेदारों से विकिरण के स्रोत, उसके और पीड़ित के बीच की दूरी, जोखिम की अवधि आदि के बारे में जानकारी प्राप्त करना आवश्यक है।
• किसी व्यक्ति पर किस प्रकार की किरणों का प्रभाव पड़ा है, इसके बारे में जानना महत्वपूर्ण है।
• लक्षणों की नैदानिक ​​तस्वीर, तीव्रता और गंभीरता का सावधानीपूर्वक अध्ययन किया जाता है।
• रक्त परीक्षण किए जाते हैं, अधिमानतः कुछ दिनों के भीतर दोहराया जाता है।
• महत्वपूर्ण सूचनाएक डोसीमीटर प्रदान कर सकता है - एक विशेष उपकरण जो अवशोषित विकिरण की मात्रा को मापता है।

रक्त परीक्षण निम्नलिखित जानकारी प्रदान कर सकते हैं:

प्रकाश जोखिम (1-2 Gy) के साथ:

• लिम्फोसाइट्स - 20% से अधिक;
• ल्यूकोसाइट्स - 3000 से अधिक;
• प्लेटलेट्स - 1 μl में 80,000 से अधिक।

मध्यम जोखिम (2-4 Gy) के साथ:

• लिम्फोसाइट्स - 6-20%;
• ल्यूकोसाइट्स - 2000-3000;

गंभीर जोखिम के लिए (4-6 Gy):

• लिम्फोसाइट्स - 2-5%;
• ल्यूकोसाइट्स - 1000-2000;
• प्लेटलेट्स - 1 μl में 80,000 से कम।

अत्यंत गंभीर जोखिम के साथ (6 Gy से अधिक):

• लिम्फोसाइट्स - 0.5-1.5%;
• ल्यूकोसाइट्स - 1000 से कम;
• प्लेटलेट्स - 1 μl में 80,000 से कम।

इसके अतिरिक्त, ऐसे सहायक तरीकेऐसे अध्ययन जो मौलिक नहीं हैं, लेकिन निदान को स्पष्ट करने के लिए कुछ मूल्य के हैं।

• प्रयोगशाला और नैदानिक ​​​​तरीके (अल्सरेटिव और श्लेष्म सतहों के स्क्रैपिंग की सूक्ष्म परीक्षा, रक्त बाँझपन का विश्लेषण)।
• वाद्य निदान(इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी, कार्डियोग्राफी, अल्ट्रासाउंड) पेट की गुहा, थायराइड)।
• संकीर्ण विशेषज्ञता के डॉक्टरों का परामर्श (न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, हेमेटोलॉजिस्ट, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट)।

यदि आवश्यक हो, तो विभेदक निदान किया जाता है, हालांकि यदि जोखिम के तथ्य पर विश्वसनीय डेटा है, तो यह क्षण अक्सर छूट जाता है।

आयनकारी विकिरण के संपर्क में आने के बाद रोगियों में जैविक संकेतकों का उपयोग करके खुराक भार की गणना करने की योजना को "जैविक डोसिमेट्री" शब्द कहा जाता है। इस मामले में, यह गणना की गई विकिरणित ऊर्जा की कुल मात्रा नहीं है, जो कि गणना की जाती है, बल्कि एक छोटे एकल जोखिम की खुराक के साथ जैविक विकारों का अनुपात है। यह तकनीक पैथोलॉजी की गंभीरता का आकलन करने में मदद करती है।

विकिरण बीमारी उपचार

विकिरण की चोट के तीव्र रूप में, पीड़ित को एक विशेष बॉक्स में रखा जाता है, जहां उपयुक्त सड़न रोकनेवाला स्थिति बनाए रखी जाती है। बेड रेस्ट निर्धारित है।

सबसे पहले, प्रसंस्करण जैसे उपाय घाव की सतह, पेट और आंतों की सफाई, उल्टी को खत्म करना, रक्तचाप को सामान्य करना।

यदि जोखिम आंतरिक मूल का है, तो कुछ दवाएं दी जाती हैं, जिनकी क्रिया का उद्देश्य रेडियोधर्मी पदार्थों को बेअसर करना है।

सबसे पहले, एक मजबूत डिटॉक्सिफिकेशन थेरेपी की जाती है, जिसमें खारा या प्लाज्मा-प्रतिस्थापन समाधान, हेमोडेज़, और मजबूर ड्यूरिसिस का अंतःशिरा प्रशासन शामिल है। जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान के मामले में, पहले कुछ दिनों में आहार प्रतिबंध निर्धारित किए जाते हैं (पैरेंट्रल न्यूट्रिशन पर स्विच करना संभव है), एंटीसेप्टिक तरल पदार्थों के साथ मौखिक गुहा का उपचार।

रक्तस्राव को खत्म करने के लिए, रक्त उत्पादों, प्लेटलेट या एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान को प्रशासित किया जाता है। रक्त, प्लाज्मा का संभावित आधान।

संक्रामक रोगों को रोकने के लिए जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है।

पुरानी विकिरण चोट में, रोगसूचक चिकित्सा निर्धारित है।

विकिरण बीमारी के लिए प्राथमिक उपचारचरणों में किया जाता है।

• पीड़ित को पूर्व-उपचार के अधीन किया जाना चाहिए: उसे कपड़े से छुटकारा दिलाएं, शॉवर में धोएं, मुंह कुल्ला करना सुनिश्चित करें और नाक का छेद, अपनी आँखें धो लो। 2.
• अगला, गैस्ट्रिक लैवेज किया जाना चाहिए, यदि आवश्यक हो, तो एक एंटीमैटिक दवा (उदाहरण के लिए, सेरुकल) दी जानी चाहिए। 3.
• उसके बाद, डॉक्टर सदमे और विषहरण चिकित्सा, हृदय और शामक दवाओं को निर्धारित करता है।

रोग के पहले चरण में, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो मतली और उल्टी के हमलों को खत्म करती हैं। अनियंत्रित उल्टी के साथ, एट्रोपिन के 0.1% समाधान के 0.5 मिलीलीटर का उपयोग एस / सी या / एम किया जाता है। आप 50-100 मिली . का ड्रिप इंजेक्शन लगा सकते हैं हाइपरटोनिक खारासोडियम क्लोराइड। गंभीर विकिरण बीमारी के लिए विषहरण उपचार की आवश्यकता हो सकती है। कोलैप्टॉइड अवस्था को रोकने के लिए नॉरपेनेफ्रिन, कॉन्ट्रिकल, कॉर्डियामिन, ट्रैसिलोल या मेज़टन जैसी दवाएं निर्धारित की जाती हैं। त्वचा और सुलभ श्लेष्मा झिल्ली का उपचार एंटीसेप्टिक समाधानों से किया जाता है। अत्यधिक सक्रिय आंतों का माइक्रोफ्लोरा अपच के सेवन से बाधित होता है जीवाणुरोधी दवाएंजैसे जेंटामाइसिन, नियोमाइसिन, रिस्टोमाइसिन, एंटिफंगल थेरेपी के संयोजन में।

संक्रमण के विकास के साथ, एंटीबायोटिक दवाओं की बड़ी खुराक के अंतःशिरा प्रशासन का उपयोग किया जाता है - त्सेपोरिन, मेथिसिलिन, केनामाइसिन। अक्सर इस तरह के उपचार को जैविक तैयारी के साथ पूरक किया जाता है - एंटीस्टाफिलोकोकल, हाइपरिम्यून या एंटीस्यूडोमोनल प्लाज्मा। एक नियम के रूप में, जीवाणुरोधी एजेंट 2 दिनों के लिए अपना प्रभाव दिखाते हैं। यदि कोई सकारात्मक प्रभाव नहीं होता है, तो दवा को दूसरे, मजबूत से बदल दिया जाता है।

प्रतिरक्षा के दमन और हेमटोपोइजिस के कार्य में कमी के साथ एक अत्यंत गंभीर घाव के साथ, एक अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण ऑपरेशन किया जाता है। प्रतिरोपित सामग्री एक दाता से ली जाती है, और प्रत्यारोपण स्वयं इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स (अस्वीकृति को रोकने के लिए) के एक कोर्स के बाद किया जाता है।

वैकल्पिक उपचार

विकिरण बीमारी के संकेतों को खत्म करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली लोक विधियों में शामिल हैं: लहसुन का टिंचर, बिछुआ पत्ते, जामुन चोकबेरी, एलुथेरोकोकस, समुद्री हिरन का सींग जामुन, जिनसेंग, नारियल, कुत्ता गुलाब, अंगूर और करंट के पत्ते, quince, समुद्री शैवाल, मधुमक्खी उत्पाद, रेड वाइन। रक्त की संरचना में सुधार के लिए, नॉटवीड, सिंहपर्णी के पत्ते, बर्डॉक, यारो जैसे पौधों का उपयोग किया जाता है।

• 500 मिली रेड वाइन (अधिमानतः काहोर) में 500 मिली एलो की निचली पत्तियों का रस, 500 ग्राम फूल शहद और 200 ग्राम पिसा हुआ कैलमस राइज़ोम मिलाएं। मिश्रण को 2 सप्ताह के लिए फ्रिज में रख दें, फिर 1 टेबलस्पून का उपयोग करें। एल भोजन से 1 घंटा पहले दिन में तीन बार दूध के साथ।
• 600 मिली पानी और 3 बड़े चम्मच। एल सूखे अजवायन के कच्चे माल को उबालें, रात भर जोर दें (आप थर्मस में कर सकते हैं)। सुबह छानकर 1/3-1/2 कप दिन में तीन बार पियें। इसे एक चम्मच शहद जोड़ने की अनुमति है। उपचार की अवधि रोगी की स्थिति पर निर्भर करती है और सुधार के लगातार संकेतों तक जारी रह सकती है।
• 1 सेंट एल छगी को 200 मिलीलीटर उबलते पानी में मिलाएं, 15 मिनट के लिए छोड़ दें, फिर डालें मीठा सोडाचाकू की नोक पर और 10 मिनट के लिए छोड़ दें। 1 बड़ा चम्मच दवा दिन में तीन बार लें। एल भोजन से आधा घंटा पहले।
• 1 कप अलसी के बीज को दो लीटर उबलते पानी में डालें और लगभग 2 घंटे तक पकाएँ। आग से हटाकर ठंडा करें। 100 मिलीलीटर दिन में 7 बार तक लें।
• 2 बड़ी चम्मच। एल लिंगोनबेरी जामुन 500 मिली पानी में 10 मिनट तक उबालें, फिर ढक्कन के नीचे 1 घंटे के लिए छोड़ दें। भोजन के बाद दिन में दो बार 250 मिलीलीटर लें।

हर्बल उपचार स्वतंत्र नहीं हो सकता। इस तरह के उपचार को केवल चिकित्सा के साथ जोड़ा जाना चाहिए पारंपरिक चिकित्साएक चिकित्सा विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित।

विकिरण बीमारी के लिए होम्योपैथी

विकिरण बीमारी के उपचार में होम्योपैथिक दवाओं की प्रभावशीलता अभी तक पूरी तरह से सिद्ध नहीं हुई है। हालांकि, अमेरिकी वैज्ञानिक मनुष्यों को हानिकारक विकिरण से बचाने के तरीकों की तलाश में प्रयोग करना जारी रखते हैं।

उन दवाओं में से एक है जिसने सभी शोधों और परीक्षणों को सफलतापूर्वक झेला है भोजन के पूरकफुकस वेसिकुलोसस। यह एजेंट अवशोषण को रोकता है थाइरॉयड ग्रंथिरेडियोधर्मी किरणें, इसके रिसेप्टर्स को अपना कार्य करने से रोकती हैं। यह आहार पूरक समुद्री शैवाल से बनाया गया है।

कैडमियम सल्फ्यूरेटम जैसे उपाय का भी एक समान प्रभाव होता है। अन्य बातों के अलावा, यह दवाविकिरण बीमारी के लक्षणों को महत्वपूर्ण रूप से कम करता है, जैसे कि खुजली, अपच संबंधी विकार, मांसपेशियों में दर्द।

हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अभी तक इन दवाओं की प्रभावशीलता का कोई प्रत्यक्ष प्रमाण नहीं है, इसलिए इनका उपयोग करने का निर्णय काफी जोखिम भरा है। होम्योपैथिक उपचार शुरू करने से पहले, अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

विकिरण बीमारी की रोकथाम और रोग का निदान

विकिरण बीमारी के पूर्वानुमान की गणना सीधे प्राप्त विकिरण जोखिम की मात्रा और इसके जोखिम की अवधि पर निर्भर करती है। पीड़ित जो बच गए महत्वपूर्ण अवधि(जो 3 महीने है) विकिरण की चोट के बाद, अनुकूल परिणाम की पूरी संभावना है। लेकिन मृत्यु दर के अभाव में भी भविष्य में मरीजों को कुछ स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं। रक्त विकार विकसित हो सकते हैं घातक ट्यूमरलगभग किसी भी अंग और ऊतकों में, और अगली पीढ़ी के पास है भारी जोखिमआनुवंशिक विकारों का विकास।

विकिरण की चोट के खिलाफ निवारक उपायों में धड़ या शरीर के अलग-अलग हिस्सों (तथाकथित स्क्रीन) पर सुरक्षात्मक तत्वों की स्थापना शामिल हो सकती है। खतरनाक उद्यमों के कर्मचारी कुछ प्रशिक्षण से गुजरते हैं, विशेष कपड़े पहनते हैं। इसके अलावा, जोखिम वाले लोगों को दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं जो ऊतकों की रेडियोधर्मी किरणों की संवेदनशीलता को कम करती हैं। समूह बी, साथ ही सी और पी के विटामिन लेना अनिवार्य है।

विकिरण के स्रोतों से नियमित संपर्क रखने वाले लोगों को समय-समय पर जाना चाहिए निवारक परीक्षाएंऔर रक्त परीक्षण करें।

विकिरण बीमारी एक कठिन बीमारी है जिसे अपने आप ठीक नहीं किया जा सकता है। और यह शायद ही जोखिम के लायक है, क्योंकि इस तरह की विकृति के परिणाम बहुत गंभीर हैं। इसलिए, जोखिम के किसी भी संदेह के मामले में, भले ही क्षति के कोई लक्षण न हों, डॉक्टर से परामर्श करना और आवश्यक परीक्षाओं से गुजरना आवश्यक है।

• विकिरण बीमारी क्या है
• विकिरण बीमारी के लक्षण
• विकिरण बीमारी का निदान
• विकिरण बीमारी उपचार
• विकिरण रोग होने पर आपको किन डॉक्टरों को दिखाना चाहिए

विकिरण बीमारी क्या है

विकिरण बीमारी 1-10 Gy और अधिक की खुराक सीमा में रेडियोधर्मी विकिरण के प्रभाव में बनता है। 0.1-1 Gy की खुराक पर विकिरण के साथ देखे गए कुछ परिवर्तनों को रोग के पूर्व नैदानिक ​​चरणों के रूप में माना जाता है। विकिरण बीमारी के दो मुख्य रूप हैं, जो एक सामान्य अपेक्षाकृत समान जोखिम के साथ-साथ शरीर या अंग के एक निश्चित खंड के बहुत ही संकीर्ण स्थानीयकृत जोखिम के बाद बनते हैं। संयुक्त और संक्रमणकालीन रूपों को भी नोट किया जाता है।

विकिरण बीमारी के दौरान रोगजनन (क्या होता है?)

विकिरण बीमारी को समय के वितरण और विकिरण जोखिम के निरपेक्ष मूल्य के आधार पर तीव्र (सबएक्यूट) और जीर्ण रूपों में विभाजित किया जाता है, जो विकासशील परिवर्तनों की गतिशीलता को निर्धारित करता है। तीव्र और पुरानी विकिरण बीमारी के विकास के तंत्र की ख़ासियत एक रूप के दूसरे रूप में संक्रमण को बाहर करती है। सशर्त सीमा, तीव्र या जीर्ण रूपों का परिसीमन, कुल ऊतक खुराक की एक छोटी अवधि (1 घंटे से 1-3 दिनों तक) में संचय है, जो बाहरी मर्मज्ञ विकिरण के 1 Gy के संपर्क के बराबर है।

तीव्र विकिरण बीमारी के प्रमुख नैदानिक ​​​​सिंड्रोम का विकास बाहरी विकिरण की खुराक पर निर्भर करता है, जो देखे गए घावों की विविधता को निर्धारित करता है। इसके अलावा, विकिरण का प्रकार भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, जिनमें से प्रत्येक में कुछ विशेषताएं होती हैं जो अंगों और प्रणालियों पर उनके हानिकारक प्रभाव में अंतर से जुड़ी होती हैं। तो, ए-विकिरण को उच्च आयनीकरण घनत्व और कम मर्मज्ञ शक्ति की विशेषता है, जिसके संबंध में ये स्रोत अंतरिक्ष में सीमित हानिकारक प्रभाव का कारण बनते हैं।

बीटा विकिरण, जिसमें कमजोर मर्मज्ञ और आयनीकरण क्षमता होती है, रेडियोधर्मी स्रोत से सटे शरीर के अंगों पर सीधे ऊतक क्षति का कारण बनता है। इसके विपरीत, वाई-विकिरण और एक्स-रे उनके कार्य क्षेत्र के सभी ऊतकों को गहरा नुकसान पहुंचाते हैं। न्यूट्रॉन विकिरण अंगों और ऊतकों को नुकसान में महत्वपूर्ण असमानता का कारण बनता है, क्योंकि उनकी मर्मज्ञ क्षमता, साथ ही साथ ऊतकों में न्यूट्रॉन बीम के साथ रैखिक ऊर्जा हानियाँ भिन्न होती हैं।

50-100 Gy की खुराक के साथ विकिरण के मामले में, सीएनएस क्षति रोग के विकास के तंत्र में अग्रणी भूमिका निर्धारित करती है। रोग के इस रूप के साथ, मृत्यु आमतौर पर विकिरण के संपर्क में आने के 4-8 वें दिन नोट की जाती है।

जब 10 से 50 Gy तक की खुराक में विकिरणित किया जाता है, तो जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान के लक्षण, छोटी आंतों के म्यूकोसा की अस्वीकृति के साथ 2 सप्ताह के भीतर मृत्यु हो जाती है, विकिरण के नैदानिक ​​​​तस्वीर के मुख्य अभिव्यक्तियों के विकास के तंत्र में सामने आते हैं। बीमारी।

विकिरण की कम खुराक (1 से 10 Gy तक) के प्रभाव में, तीव्र विकिरण बीमारी के लक्षण स्पष्ट रूप से देखे जाते हैं, जिनमें से मुख्य अभिव्यक्ति हेमटोलॉजिकल सिंड्रोम है, जिसमें रक्तस्राव और संक्रामक प्रकृति की सभी प्रकार की जटिलताएं होती हैं।

जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान, विभिन्न संरचनाएंमस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी, साथ ही साथ हेमटोपोइएटिक अंग दोनों, उपरोक्त विकिरण खुराक के प्रभावों की विशेषता है। इस तरह के परिवर्तनों की गंभीरता और विकारों के विकास की गति जोखिम के मात्रात्मक मापदंडों पर निर्भर करती है।

विकिरण बीमारी के लक्षण

रोग के गठन और विकास में, निम्नलिखित चरण स्पष्ट रूप से प्रतिष्ठित हैं: चरण I - प्राथमिक सामान्य प्रतिक्रिया; चरण II - स्पष्ट नैदानिक ​​​​कल्याण (s-ytaya, या अव्यक्त, चरण); चरण III - रोग के स्पष्ट लक्षण; IV चरण संरचना और कार्य की बहाली की अवधि है।

इस घटना में कि तीव्र विकिरण बीमारी होती है विशिष्ट रूप, इसकी नैदानिक ​​तस्वीर में गंभीरता के चार डिग्री को प्रतिष्ठित किया जा सकता है। तीव्र विकिरण बीमारी की प्रत्येक डिग्री के लक्षण इस रोगी पर पड़ने वाले रेडियोधर्मी जोखिम की खुराक के कारण होते हैं:

1) सौम्य डिग्री 1 से 2 Gy की खुराक के संपर्क में आने पर होता है;

2) मध्यम गंभीरता - विकिरण की खुराक 2 से 4 Gy तक है;

3) गंभीर - विकिरण की खुराक 4 से 6 Gy तक होती है;

4) एक अत्यंत गंभीर डिग्री तब होती है जब 6 Gy से अधिक की खुराक पर विकिरणित किया जाता है।

यदि रोगी को 1 Gy से कम की खुराक पर रेडियोधर्मी विकिरण की एक खुराक मिली, तो हमें तथाकथित विकिरण क्षति के बारे में बात करनी होगी, जो बिना किसी कारण के होती है। स्पष्ट लक्षणबीमारी।

रोग की एक गंभीर डिग्री पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं के साथ होती है जो 1-2 साल तक लंबा समय लेती है। ऐसे मामलों में जहां कोई भी परिवर्तन होता है जो लगातार चरित्र प्राप्त करता है, भविष्य में किसी को तीव्र विकिरण बीमारी के परिणामों के बारे में बात करनी चाहिए, न कि रोग के तीव्र रूप के जीर्ण रूप में संक्रमण के बारे में।

प्राथमिक सामान्य प्रतिक्रिया का चरण I सभी व्यक्तियों में 2 Gy से अधिक खुराक के संपर्क में आने पर देखा जाता है। इसकी उपस्थिति का समय मर्मज्ञ विकिरण की खुराक पर निर्भर करता है और इसकी गणना मिनटों और घंटों में की जाती है। विशेषणिक विशेषताएंप्रतिक्रियाओं को मतली, उल्टी, मुंह में कड़वाहट या सूखापन की भावना, कमजोरी, थकान, उनींदापन, सिरदर्द माना जाता है।

शायद सदमे जैसी स्थितियों का विकास, रक्तचाप में कमी, चेतना की हानि, संभवतः बुखार और दस्त के साथ। ये लक्षण आमतौर पर 10 Gy से अधिक की एक्सपोजर खुराक पर होते हैं। कुछ हद तक नीले रंग के साथ त्वचा की क्षणिक लाली केवल शरीर के उन क्षेत्रों में पाई जाती है जिन्हें 6-10 Gy से अधिक की खुराक पर विकिरणित किया गया है।

रोगियों में, नीचे की प्रवृत्ति के साथ नाड़ी और रक्तचाप में कुछ परिवर्तनशीलता होती है, मांसपेशियों की टोन में एक समान सामान्य कमी, उंगलियों का कांपना और कण्डरा सजगता में कमी की विशेषता होती है। परिवर्तन

इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम सेरेब्रल कॉर्टेक्स के मध्यम फैलाना निषेध का संकेत देते हैं।

के संपर्क में आने के बाद पहले दिनों के दौरान परिधीय रक्तन्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस सूत्र में कोई ध्यान देने योग्य कायाकल्प के साथ मनाया जाता है। भविष्य में, अगले 3 दिनों में, रोगियों में रक्त में लिम्फोसाइटों का स्तर कम हो जाता है, यह इन कोशिकाओं की मृत्यु के कारण होता है। विकिरण के 48-72 घंटों के बाद लिम्फोसाइटों की संख्या विकिरण की प्राप्त खुराक से मेल खाती है। विकिरण के बाद इन अवधियों में प्लेटलेट्स, एरिथ्रोसाइट्स और हीमोग्लोबिन की संख्या मायलोकैरियोसाइटोपेनिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ नहीं बदलती है।

मायलोग्राम में, एक दिन बाद, मायलोब्लास्ट्स, एरिथ्रोबलास्ट्स जैसे युवा रूपों की लगभग पूर्ण अनुपस्थिति का पता चलता है, प्रोनोर्मोबलास्ट्स, बेसोफिलिक नॉर्मोब्लास्ट्स, प्रोमाइलोसाइट्स और मायलोसाइट्स की सामग्री में कमी का पता चलता है।

रोग के पहले चरण में, 3 Gy से अधिक विकिरण खुराक पर, कुछ जैव रासायनिक परिवर्तनों का पता लगाया जाता है: सीरम एल्ब्यूमिन की सामग्री में कमी, शर्करा वक्र में परिवर्तन के साथ रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि। अधिक गंभीर मामलों में, मध्यम क्षणिक बिलीरुबिनमिया का पता लगाया जाता है, जो यकृत में चयापचय संबंधी विकारों का संकेत देता है, विशेष रूप से, अमीनो एसिड के अवशोषण में कमी और प्रोटीन के टूटने में वृद्धि।

चरण II - काल्पनिक नैदानिक ​​​​कल्याण का चरण, तथाकथित अव्यक्त, या अव्यक्त, चरण, प्राथमिक प्रतिक्रिया के संकेतों के गायब होने के बाद 3-4 दिनों के जोखिम के बाद मनाया जाता है और 14-32 दिनों तक रहता है। इस अवधि में रोगियों के स्वास्थ्य की स्थिति में सुधार होता है, केवल नाड़ी की दर और रक्तचाप की कुछ अस्थिरता बनी रहती है। यदि विकिरण की खुराक 10 Gy से अधिक हो जाती है, तो तीव्र विकिरण बीमारी का पहला चरण सीधे तीसरे चरण में चला जाता है।

12-17वें दिन से, 3 Gy से अधिक की खुराक पर विकिरण के संपर्क में आने वाले रोगियों में, गंजापन का पता लगाया जाता है और प्रगति होती है। इन अवधियों के दौरान, अन्य हैं त्वचा क्षति, कभी-कभी पूर्वानुमान के प्रतिकूल होना और विकिरण की उच्च खुराक का संकेत देना।

चरण II में, न्यूरोलॉजिकल लक्षण अधिक स्पष्ट हो जाते हैं (बिगड़ा हुआ आंदोलन, समन्वय, नेत्रगोलक का अनैच्छिक कांपना, कार्बनिक गतिशीलता, हल्के पिरामिडल अपर्याप्तता के लक्षण, प्रतिवर्त में कमी)। ईईजी धीमी तरंगों की उपस्थिति और नाड़ी की लय में उनके सिंक्रनाइज़ेशन को दर्शाता है।

परिधीय रक्त में, रोग के 2-4 वें दिन तक, न्यूट्रोफिल की संख्या में कमी (पहली कमी) के कारण ल्यूकोसाइट्स की संख्या घटकर 4 एच 109 / एल हो जाती है। लिम्फोसाइटोपेनिया कुछ हद तक बना रहता है और आगे बढ़ता है। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और रेटिकुलोसाइटोपेनिया को 8-15वें दिन जोड़ा जाता है। लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में उल्लेखनीय कमी नहीं होती है। द्वितीय चरण के अंत तक, रक्त के थक्के में मंदी का पता चला है, साथ ही संवहनी दीवार की स्थिरता में कमी आई है।

मायलोग्राम अधिक अपरिपक्व और परिपक्व कोशिकाओं की संख्या में कमी दर्शाता है। इसके अलावा, बाद की सामग्री विकिरण के बाद व्यतीत समय के अनुपात में घट जाती है। चरण II के अंत तक, अस्थि मज्जा में केवल परिपक्व न्यूट्रोफिल और एकल पॉलीक्रोमैटोफिलिक मानदंड पाए जाते हैं।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के परिणाम सीरम प्रोटीन के एल्ब्यूमिन अंश में मामूली कमी, रक्त शर्करा के स्तर के सामान्यीकरण और सीरम बिलीरुबिन का संकेत देते हैं।

तीसरे चरण में, एक उच्चारण के साथ आगे बढ़ना नैदानिक ​​लक्षण, शुरुआत का समय और व्यक्तिगत नैदानिक ​​​​सिंड्रोम की तीव्रता की डिग्री आयनकारी विकिरण की खुराक पर निर्भर करती है; चरण की अवधि 7 से 20 दिनों तक होती है।

रोग के इस चरण में प्रमुख रक्त प्रणाली की हार है। इसके साथ ही प्रतिरक्षा दमन, रक्तस्रावी सिंड्रोम, संक्रमण का विकास और स्व-विषाक्तता होती है।

रोग के अव्यक्त चरण के अंत तक, रोगियों की स्थिति खराब हो जाती है, लक्षण लक्षणों के साथ एक सेप्टिक स्थिति जैसा दिखता है: सामान्य कमजोरी, तेज नाड़ी, बुखार, रक्तचाप कम करना। मसूड़ों की सूजन और खून बह रहा है। इसके अलावा, मौखिक गुहा और जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली प्रभावित होते हैं, जो बड़ी संख्या में नेक्रोटिक अल्सर की उपस्थिति में प्रकट होता है। अल्सरेटिव स्टामाटाइटिस तब होता है जब मौखिक श्लेष्म को 1 Gy से अधिक की खुराक में विकिरणित किया जाता है और लगभग 1-1.5 महीने तक रहता है। श्लेष्म झिल्ली लगभग हमेशा पूरी तरह से ठीक हो जाती है। विकिरण की उच्च खुराक पर, छोटी आंत की गंभीर सूजन विकसित होती है, जो इलियाक क्षेत्र में दस्त, बुखार, सूजन और कोमलता की विशेषता होती है। बीमारी के दूसरे महीने की शुरुआत में, पेट और अन्नप्रणाली की विकिरण सूजन को जोड़ा जा सकता है। संक्रमण सबसे अधिक बार अल्सरेटिव इरोसिव टॉन्सिलिटिस और निमोनिया के रूप में प्रकट होते हैं। उनके विकास में अग्रणी भूमिका ऑटोइन्फेक्शन द्वारा निभाई जाती है, जो हेमटोपोइजिस के एक स्पष्ट निषेध और जीव की इम्युनोबायोलॉजिकल प्रतिक्रिया के दमन की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोगजनक महत्व प्राप्त करता है।

रक्तस्रावी सिंड्रोम रक्तस्राव के रूप में प्रकट होता है, जिसे पूरी तरह से अलग-अलग स्थानों में स्थानीयकृत किया जा सकता है: हृदय की मांसपेशी, त्वचा, श्वसन और मूत्र पथ की श्लेष्मा झिल्ली, जठरांत्र संबंधी मार्ग, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, आदि। रोगी को भारी रक्तस्राव का अनुभव हो रहा है।

न्यूरोलॉजिकल लक्षण सामान्य नशा, संक्रमण, एनीमिया का परिणाम हैं। की बढ़ती सामान्य सुस्ती, गतिहीनता, चेतना का काला पड़ना, मस्तिष्कावरणीय लक्षण, कण्डरा सजगता में वृद्धि, मांसपेशियों की टोन में कमी। आमतौर पर मस्तिष्क और उसकी झिल्लियों की सूजन बढ़ने के संकेत मिलते हैं। ईईजी पर धीमी पैथोलॉजिकल तरंगें दिखाई देती हैं।

विकिरण बीमारी का निदान

हेमोग्राम न्यूट्रोफिल (पैथोलॉजिकल ग्रैन्युलैरिटी के साथ संरक्षित न्यूट्रोफिल), लिम्फोसाइटोसिस, प्लास्मेटाइजेशन, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एनीमिया, रेटिकुलोसाइटोपेनिया, ईएसआर में उल्लेखनीय वृद्धि के कारण ल्यूकोसाइट्स की संख्या में दूसरी तेज कमी दिखाता है।

पुनर्जनन की शुरुआत ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि की पुष्टि करती है, हेमोग्राम में रेटिकुलोसाइट्स की उपस्थिति, साथ ही बाईं ओर ल्यूकोसाइट सूत्र में एक तेज बदलाव।

अस्थि मज्जा की तस्वीर घातक खुराकरोग के तीसरे चरण के दौरान विकिरण तबाह रहता है। कम खुराक पर, अप्लासिया की 7-12-दिन की अवधि के बाद, मायलोग्राम में विस्फोट तत्व दिखाई देते हैं, और फिर सभी पीढ़ियों की कोशिकाओं की संख्या बढ़ जाती है। तीव्र कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ चरण III के पहले दिनों से अस्थि मज्जा में प्रक्रिया की मध्यम गंभीरता के साथ कुल गणनामायलोकारियोसाइट्स हेमटोपोइजिस की मरम्मत के लक्षण दिखाते हैं।

जैव रासायनिक अध्ययनों से हाइपोप्रोटीनेमिया, हाइपोएल्ब्यूमिनमिया का पता चलता है, मामूली वृद्धिस्तर अवशिष्ट नाइट्रोजन, रक्त क्लोराइड की मात्रा में कमी।

चरण IV - तत्काल पुनर्प्राप्ति का चरण - सामान्यीकरण के साथ शुरू होता है

तापमान, सुधार सामान्य अवस्थाबीमार।

इस घटना में कि तीव्र विकिरण बीमारी का एक गंभीर कोर्स था, रोगियों में चेहरे और अंगों की चिपचिपाहट लंबे समय तक बनी रहती है। शेष बाल मुरझा जाते हैं, सूखे और भंगुर हो जाते हैं, गंजेपन की जगह पर नए बालों का विकास विकिरण के 3-4 महीने बाद फिर से शुरू हो जाता है।

नाड़ी और रक्तचाप सामान्य हो जाता है, कभी-कभी मध्यम हाइपोटेंशन लंबे समय तक बना रहता है।

कुछ समय के लिए, हाथ कांपना, स्थिर असंयम, कण्डरा और पेरीओस्टियल रिफ्लेक्सिस को बढ़ाने की प्रवृत्ति, कुछ अस्थिर फोकल तंत्रिका संबंधी लक्षण. उत्तरार्द्ध को परिणाम के रूप में माना जाता है कार्यात्मक विकारमस्तिष्क परिसंचरण, साथ ही सामान्य अस्थिभंग की पृष्ठभूमि के खिलाफ न्यूरॉन्स की थकावट।

परिधीय रक्त मापदंडों की क्रमिक वसूली होती है। ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स की संख्या बढ़ जाती है और दूसरे महीने के अंत तक पहुंच जाती है निम्न परिबंधमानदंड। पर ल्यूकोसाइट सूत्रप्रोमाइलोसाइट्स और मायलोब्लास्ट में बाईं ओर एक तेज बदलाव होता है, स्टैब फॉर्म की सामग्री 15-25% तक पहुंच जाती है। मोनोसाइट्स की संख्या सामान्यीकृत है। रोग के 2-3 वें महीने के अंत तक, रेटिकुलोसाइटोसिस का पता लगाया जाता है।

रोग के 5-6 वें सप्ताह तक, मैक्रोफॉर्म के कारण एरिथ्रोसाइट्स के एनिसोसाइटोसिस की घटना के साथ एनीमिया में वृद्धि जारी है।

मायलोग्राम हेमटोपोइएटिक कोशिकाओं की एक स्पष्ट वसूली के संकेतों को प्रकट करता है: मायलोकारियोसाइट्स की कुल संख्या में वृद्धि, परिपक्व लोगों पर अपरिपक्व एरिथ्रोपोएसिस और ल्यूकोपोइज़िस कोशिकाओं की प्रबलता, मेगाकार्योसाइट्स की उपस्थिति, और माइटोटिक चरण में कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि . जैव रासायनिक संकेतक सामान्यीकृत हैं।

गंभीर तीव्र विकिरण बीमारी के विशिष्ट दीर्घकालिक परिणाम मोतियाबिंद, मध्यम ल्यूको-, न्यूट्रो- और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, लगातार फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षण और कभी-कभी अंतःस्रावी परिवर्तन का विकास हैं।

वी विकिरण के संपर्क में आने वाले व्यक्ति, लंबी अवधि में, ल्यूकेमिया 5-7 बार विकसित होता है
अक्सर।

तीव्र विकिरण बीमारी के विभिन्न चरणों में हेमटोपोइजिस में देखे गए परिवर्तनों के विकास का तंत्र व्यक्ति की विभिन्न रेडियोसक्रियता से जुड़ा है सेलुलर तत्व. इस प्रकार, सभी पीढ़ियों के ब्लास्ट फॉर्म और लिम्फोसाइट्स अत्यधिक रेडियोसेंसिटिव होते हैं। प्रोमाइलोसाइट्स, बेसोफिलिक एरिथ्रोब्लास्ट्स और अपरिपक्व मोनोसाइटॉइड कोशिकाएं अपेक्षाकृत रेडियोसेंसिटिव हैं। परिपक्व कोशिकाएं अत्यधिक रेडियोरसिस्टेंट होती हैं।

1 Gy से अधिक की खुराक पर कुल विकिरण के बाद पहले दिन, लिम्फोइड और ब्लास्ट कोशिकाओं की भारी मृत्यु होती है, और विकिरण खुराक में वृद्धि के साथ, हेमटोपोइजिस के अधिक परिपक्व सेलुलर तत्व होते हैं।

इसी समय, अपरिपक्व कोशिकाओं की सामूहिक मृत्यु परिधीय रक्त में ग्रैन्यूलोसाइट्स और एरिथ्रोसाइट्स की संख्या को प्रभावित नहीं करती है। एकमात्र अपवाद लिम्फोसाइट्स हैं, जो स्वयं अत्यधिक रेडियोसेंसिटिव हैं। न्युट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस जो होता है वह मुख्य रूप से एक पुनर्वितरण प्रकृति का होता है।

इसके साथ ही इंटरफेज़ मौत के साथ, हेमटोपोइएटिक कोशिकाओं की माइटोटिक गतिविधि को दबा दिया जाता है, जबकि परिपक्व होने और परिधीय रक्त में प्रवेश करने की उनकी क्षमता को बनाए रखते हैं। नतीजतन, मायलोकारियोसाइटोपेनिया विकसित होता है।

रोग के तीसरे चरण में गंभीर न्यूट्रोपेनिया अस्थि मज्जा की तबाही और इसमें सभी ग्रैनुलोसाइटिक तत्वों की लगभग पूर्ण अनुपस्थिति का प्रतिबिंब है।

लगभग इसी समय, परिधीय रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में अधिकतम कमी होती है।

लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या और भी धीमी गति से घटती है, क्योंकि उनका जीवनकाल लगभग 120 दिनों का होता है। यहां तक ​​​​कि रक्त में एरिथ्रोसाइट्स के प्रवेश की पूर्ण समाप्ति के साथ, उनकी संख्या में प्रतिदिन लगभग 0.85% की कमी आएगी। इसलिए, एरिथ्रोसाइट्स की संख्या और एचबी की सामग्री में कमी आमतौर पर केवल चरण IV में पाई जाती है - पुनर्प्राप्ति चरण, जब एरिथ्रोसाइट्स का प्राकृतिक नुकसान पहले से ही महत्वपूर्ण है और अभी तक नवगठित लोगों द्वारा मुआवजा नहीं दिया गया है।

विकिरण बीमारी उपचार

2.5 Gy और उससे अधिक की खुराक पर विकिरण के मामले में, मौतें. 4 ± 1 Gy की खुराक को मनुष्यों के लिए औसत घातक माना जाता है, हालांकि 5-10 Gy की खुराक पर विकिरण के मामलों में, उचित और समय पर उपचार के साथ नैदानिक ​​​​पुनर्प्राप्ति अभी भी संभव है। जब 6 Gy से अधिक की खुराक पर विकिरणित किया जाता है, तो जीवित बचे लोगों की संख्या व्यावहारिक रूप से शून्य हो जाती है।

रोगियों के प्रबंधन के लिए सही रणनीति निर्धारित करने के साथ-साथ तीव्र विकिरण बीमारी की भविष्यवाणी करने के लिए, उजागर रोगियों के लिए डोसिमेट्रिक माप किए जाते हैं, जो अप्रत्यक्ष रूप से ऊतकों पर रेडियोधर्मी प्रभावों के मात्रात्मक मापदंडों को इंगित करते हैं।

रोगी द्वारा अवशोषित आयनकारी विकिरण की खुराक को हेमटोपोइएटिक कोशिकाओं के गुणसूत्र विश्लेषण के आधार पर निर्धारित किया जा सकता है, और जोखिम के बाद पहले 2 दिनों में निर्धारित किया जाता है। इस अवधि के दौरान, प्रति 100 परिधीय रक्त लिम्फोसाइट्स, गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं गंभीरता की पहली डिग्री में 22-45 टुकड़े, दूसरी डिग्री में 45-90 टुकड़े, तीसरे में 90-135 टुकड़े और चौथे में 135 से अधिक टुकड़े होते हैं। , रोग की अत्यंत गंभीर डिग्री।

रोग के पहले चरण में, एरोन का उपयोग मतली को दूर करने और उल्टी को रोकने के लिए किया जाता है; बार-बार और अदम्य उल्टी के मामलों में, क्लोरप्रोमाज़िन और एट्रोपिन निर्धारित हैं। निर्जलीकरण के मामले में, खारा जलसेक आवश्यक है।

गंभीर तीव्र विकिरण बीमारी में, एक्सपोजर के बाद पहले 2-3 दिनों के दौरान, डॉक्टर डिटॉक्सिफिकेशन थेरेपी (उदाहरण के लिए, पॉलीग्लुसीन) आयोजित करता है। अच्छी तरह से पतन का मुकाबला करने के लिए इस्तेमाल किया ज्ञात उपाय- कार्डियामिन, मेज़टन, नॉरपेनेफ्रिन, साथ ही किनिन इनहिबिटर: ट्रैसिलोल या कॉन्ट्रिकल।

संक्रामक जटिलताओं की रोकथाम और उपचार

बाहरी और आंतरिक संक्रमणों की रोकथाम के उद्देश्य से उपायों की प्रणाली में, बाँझ हवा की आपूर्ति, बाँझ चिकित्सा सामग्री, देखभाल की वस्तुओं और भोजन के साथ विभिन्न प्रकार के आइसोलेटर्स का उपयोग किया जाता है। आंतों के वनस्पतियों की गतिविधि को दबाने के लिए त्वचा और दृश्य श्लेष्म झिल्ली का एंटीसेप्टिक्स के साथ इलाज किया जाता है, गैर-अवशोषित एंटीबायोटिक्स (जेंटामाइसिन, केनामाइसिन, नियोमाइसिन, पॉलीमीक्सिन-एम, रिस्टोमाइसिन) का उपयोग किया जाता है। इसी समय, निस्टैटिन (5 मिलियन यूनिट या अधिक) की बड़ी खुराक मौखिक रूप से दी जाती है। 1 मिमी 3 में 1000 से नीचे ल्यूकोसाइट्स के स्तर में कमी के मामलों में, यह सलाह दी जाती है रोगनिरोधी उपयोगएंटीबायोटिक्स।

संक्रामक जटिलताओं के उपचार में, अंतःशिरा प्रशासित ब्रॉड-स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी दवाओं (जेंटामाइसिन, त्सेपोरिन, केनामाइसिन, कार्बेनिसिलिन, ऑक्सैसिलिन, मेथिसिलिन, लिनकोमाइसिन) की बड़ी खुराक निर्धारित की जाती है। एक सामान्यीकृत कवक संक्रमण में शामिल होने पर, एम्फोटेरिसिन बी का उपयोग किया जाता है।

निर्देशित कार्रवाई (एंटीस्टाफिलोकोकल प्लाज्मा और वाई-ग्लोबुलिन, एंटीस्यूडोमोनल प्लाज्मा, एस्चेरिचिया कोलाई के खिलाफ हाइपरिम्यून प्लाज्मा) की जैविक तैयारी के साथ जीवाणुरोधी चिकित्सा को मजबूत करने की सलाह दी जाती है।

यदि 2 दिनों के भीतर यह नोट नहीं किया जाता है सकारात्मक प्रभाव, डॉक्टर एंटीबायोटिक्स बदलते हैं और फिर परिणामों के आधार पर उन्हें निर्धारित करते हैं बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चररक्त, मूत्र, मल, थूक, मौखिक श्लेष्मा से स्मीयर, साथ ही बाहरी स्थानीय संक्रामक फॉसी, जो प्रवेश के दिन और फिर हर दूसरे दिन उत्पन्न होते हैं। वायरल संक्रमण के प्रभाव के मामलों में, एसाइक्लोविर का उपयोग किया जा सकता है।

रक्तस्राव के खिलाफ लड़ाई में सामान्य और स्थानीय कार्रवाई के हेमोस्टैटिक एजेंटों का उपयोग शामिल है। कई मामलों में, संवहनी दीवार (डाइसिनोन, स्टेरॉयड हार्मोन, एस्कॉर्बिक एसिड, रुटिन) को मजबूत करने और रक्त के थक्के (ई-एसीसी, फाइब्रिनोजेन) को बढ़ाने वाले एजेंटों की सिफारिश की जाती है।

अधिकांश मामलों में, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया द्वारा प्राप्त ताजा तैयार डोनर प्लेटलेट्स की पर्याप्त मात्रा को आधान करके थ्रोम्बोसाइटोपेनिक रक्तस्राव को रोका जा सकता है। प्लेटलेट आधान का संकेत गहरे थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (20 109 / एल से कम) के मामलों में किया जाता है, जो चेहरे की त्वचा पर रक्तस्राव के साथ होता है, ऊपरी आधाट्रंक, फंडस पर, स्थानीय आंत से रक्तस्राव के साथ।

तीव्र विकिरण बीमारी में एनीमिक सिंड्रोम शायद ही कभी विकसित होता है। लाल रक्त कोशिका आधान केवल तभी निर्धारित किया जाता है जब हीमोग्लोबिन का स्तर 80 g / l से नीचे चला जाता है।

हौसले से तैयार एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान, धुले या पिघले हुए एरिथ्रोसाइट्स के आधान का उपयोग किया जाता है। दुर्लभ मामलों में, व्यक्तिगत रूप से न केवल AB0 प्रणाली और Rh कारक का चयन करना आवश्यक हो सकता है, बल्कि अन्य एरिथ्रोसाइट एंटीजन (केल, डफी, किड) भी हो सकता है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली के अल्सरेटिव-नेक्रोटिक घावों का उपचार।

अल्सरेटिव नेक्रोटिक स्टामाटाइटिस की रोकथाम में, भोजन के बाद मुंह को धोना (2% सोडा घोल या 0.5% नोवोकेन घोल के साथ), साथ ही एंटीसेप्टिक एजेंट (1% हाइड्रोजन पेरोक्साइड, 1% घोल 1: 5000 फ़्यूरासिलिन; 0.1% ग्रामिसिडिन, प्रोपोलिस, लाइसोजाइम का 10% पानी-अल्कोहल इमल्शन)। कैंडिडिआसिस के विकास के मामलों में, निस्टैटिन, लेवोरिन का उपयोग किया जाता है।

एग्रानुलोसाइटोसिस और विकिरण के सीधे संपर्क की गंभीर जटिलताओं में से एक नेक्रोटिक एंटरोपैथी है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट को स्टरलाइज़ करने वाले बाइसेप्टोल या एंटीबायोटिक्स का उपयोग कम करने में मदद करता है नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँया इसके विकास को भी रोकते हैं। नेक्रोटिक एंटरोपैथी की अभिव्यक्ति के साथ, रोगी को पूर्ण उपवास निर्धारित किया जाता है। इस मामले में, केवल उबला हुआ पानी का सेवन और दस्त बंद करने का मतलब (डर्मेटोल, बिस्मथ, चाक) की अनुमति है। दस्त के गंभीर मामलों में, पैरेंट्रल न्यूट्रिशन का उपयोग किया जाता है।

अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण

एलोजेनिक हिस्टोकंपैटिबल बोन मैरो का प्रत्यारोपण केवल हेमटोपोइजिस के अपरिवर्तनीय अवसाद और प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रिया के गहन दमन की विशेषता वाले मामलों में इंगित किया गया है।

इसलिए, इस पद्धति की सीमित संभावनाएं हैं, क्योंकि अभी तक पर्याप्त नहीं हैं प्रभावी उपायऊतक असंगति की प्रतिक्रियाओं पर काबू पाने।

अस्थि मज्जा दाता का चयन आवश्यक रूप से एचएलए प्रणाली के प्रत्यारोपण प्रतिजनों को ध्यान में रखते हुए किया जाता है। इस मामले में, प्राप्तकर्ता के प्रारंभिक इम्यूनोसप्रेशन (मेथोट्रेक्सेट का उपयोग, रक्त आधान मीडिया का विकिरण) के साथ एलोमाइलोट्रांसप्लांटेशन के लिए स्थापित सिद्धांतों का पालन किया जाना चाहिए।

8-10 Gy की कुल खुराक में प्री-ट्रांसप्लांटेशन इम्यूनोसप्रेसिव और एंटीट्यूमर एजेंट के रूप में उपयोग किए जाने वाले सामान्य समान विकिरण पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। देखे गए परिवर्तन एक निश्चित पैटर्न में भिन्न होते हैं; विभिन्न रोगियों में, व्यक्तिगत लक्षणों की गंभीरता समान नहीं होती है।

6 Gy से अधिक की खुराक पर विकिरण जोखिम के बाद होने वाली प्राथमिक प्रतिक्रिया मतली (उल्टी) की उपस्थिति है, की पृष्ठभूमि के खिलाफ ठंड लगना उच्च तापमान, हाइपोटेंशन की प्रवृत्ति, नाक और होंठ के श्लेष्म झिल्ली की सूखापन की संवेदना, नीला रंग, विशेष रूप से होंठ और गर्दन। प्रक्रिया कुल एक्सपोजरदोतरफा आवाज संचार में टेलीविजन कैमरों की मदद से रोगी के निरंतर दृश्य अवलोकन के तहत एक विशेष रूप से सुसज्जित विकिरणक में किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो ब्रेक की संख्या बढ़ाई जा सकती है।

शरीर पर रेडियोधर्मी विकिरण के लंबे समय तक संपर्क के साथ, एक रोग प्रक्रिया होती है जिससे मृत्यु हो सकती है।

कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों, किशोरों, गर्भवती महिलाओं और बच्चों के लिए एक जटिल बीमारी विशेष रूप से खतरनाक है। रेडियोन्यूक्लाइड के संपर्क में आने पर, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में गड़बड़ी देखी जाती है। बीमारी के मामले में, यह नोट किया जाता है बढ़ा हुआ खतराऑन्कोलॉजिकल रोगों का विकास।

विकिरण बीमारी के कारण

विकिरण की खुराक विकिरण बीमारी का कारण बनती है - 1-10 ग्रे। रेडियोधर्मी घटक प्रवेश करते हैं स्वस्थ शरीरनिम्नलिखित पथों के माध्यम से व्यक्ति:

• नाक, मुंह और आंखों की श्लेष्मा झिल्ली;
• द्दुषित खाना;
• फेफड़े जब हवा में सांस लेते हैं;
• साँस लेना प्रक्रियाएं;
• त्वचा;
• पानी।

इंजेक्शन से इंकार नहीं किया जाता है। रेडियोन्यूक्लाइड मानव अंगों में परिवर्तन का कारण बनते हैं, जिससे अप्रिय परिणाम होने का खतरा होता है। हानिकारक घटक मानव ऊतकों में ऑक्सीडेटिव प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं।

कारक और रूप

रोग को भड़काने वाले ऐसे कारक हैं:

• रेडियोन्यूक्लाइड का प्रवेश;
• छोटा लेकिन मजबूत प्रभावप्रति व्यक्ति विकिरण तरंगें;
• एक्स-रे के लिए लगातार संपर्क।

चिकित्सा विशेषज्ञ विकिरण बीमारी के दो रूपों पर ध्यान देते हैं: तीव्र और जीर्ण। तीव्र रूप 1 Gy की खुराक पर किसी व्यक्ति के एकल लघु जोखिम के साथ होता है। लंबे समय तक विकिरण के संपर्क में रहने वाले व्यक्ति में पुरानी विकिरण बीमारी विकसित होती है।यह तब होता है जब कुल विकिरण खुराक 0.7 Gy से अधिक हो जाती है।

विकिरण बीमारी के लक्षण

यदि विकिरण त्वचा के एक छोटे से क्षेत्र से टकराता है, तो विकिरण बीमारी के लक्षण केवल एक निश्चित क्षेत्र में होंगे। इस प्रभाव को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि पैथोलॉजी की ओर जाता है गंभीर जटिलताएं. इससे इम्युनिटी कमजोर होती है, एंटीऑक्सीडेंट प्रोटेक्शन का फंक्शन कमजोर होता है।प्रभावित कोशिकाएं मरने लगती हैं, और सामान्य कामकाजकई शरीर प्रणालियाँ

• हेमटोपोइएटिक;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र;
• अंतःस्रावी;
• जठरांत्र पथ;
• हृदयवाहिनी।

लक्षणों के विकास की दर सीधे व्यक्ति द्वारा प्राप्त विकिरण की खुराक पर निर्भर करती है। विकिरण के दौरान, एक व्यक्ति उच्च तापमान, प्रकाश और यांत्रिक ऊर्जा के संपर्क में आने से प्रभावित होता है, खासकर अगर वह विस्फोट के केंद्र में हो। संभावित रासायनिक जलन।

डिग्री

पैथोलॉजी की विभिन्न खुराक उनके लक्षणों के साथ हैं। विकिरण चिकित्सा में, विकिरण द्वारा मानव क्षति के 4 डिग्री का वर्णन किया गया है। विकिरण बीमारी और डिग्री की खुराक की निर्भरता (माप की इकाई - ग्रे):

• पहला - 1-2 Gy;
• दूसरा - 2-4 Gy;
• तीसरा - 4-6 Gy;
• चौथा - 6 जीआर से।

खुराक और डिग्री (यूनिट सीवर्ट्स)

यदि कोई व्यक्ति 1 Gy से कम की मात्रा में विकिरण प्राप्त करता है, तो यह विकिरण क्षति है। प्रत्येक डिग्री की अभिव्यक्ति के लक्षणों की विशेषता है। प्रति आम सुविधाएंएक्सपोजर में ऐसी प्रणालियों में उल्लंघन शामिल हैं:

• जठरांत्र संबंधी;
• हृदयवाहिनी;
• हेमेटोपोएटिक

प्रथम श्रेणी

मतली विकिरण बीमारी का पहला संकेत है। फिर रेडिएशन से प्रभावित व्यक्ति में उल्टी होने लगती है, मुंह में कड़वाहट या सूखापन महसूस होता है। अंगों का संभावित कंपन, हृदय गति में वृद्धि।

यदि इस स्तर पर विकिरण के स्रोत को समाप्त कर दिया जाता है, तो पुनर्वास चिकित्सा के बाद सूचीबद्ध लक्षण गायब हो जाएंगे। यह विवरण पहली डिग्री में रेडियोन्यूक्लाइड के संपर्क में आने के लिए उपयुक्त है।

दूसरी उपाधि

विकिरण की दूसरी डिग्री के लक्षणों में शामिल हैं:

• त्वचा के चकत्ते;
• आंदोलन विकार;
• घटी हुई सजगता;
• आँख की ऐंठन;
• गंजापन;
• रक्तचाप में गिरावट;
• पहली डिग्री के लक्षण लक्षण।

यदि दूसरी डिग्री का उपचार नहीं किया जाता है, तो पैथोलॉजी एक गंभीर रूप में विकसित होती है।

थर्ड डिग्री

रेडियोन्यूक्लाइड द्वारा मानव शरीर को तीसरी डिग्री की क्षति के संकेत प्रभावित अंगों और उनके कार्यों के महत्व पर निर्भर करते हैं। इन सभी लक्षणों को संक्षेप में प्रस्तुत किया जाता है और रोगी में रोग की तीसरी डिग्री पर प्रकट होता है।

इस तरह के जोखिम निम्नलिखित लक्षणों के साथ शरीर को प्रभावित करते हैं:

• संक्रामक रोगों का तेज होना;
• प्रतिरक्षा में कमी;
• पूर्ण नशा;
• गंभीर रक्तस्राव (रक्तस्रावी सिंड्रोम)।

चौथी डिग्री

तीव्र विकिरण बीमारी एक्सपोजर की चौथी डिग्री पर होती है। एक व्यक्ति में दुर्गम कमजोरी की उपस्थिति के अलावा, तीव्र विकिरण बीमारी के अन्य लक्षण दिखाई देते हैं:

1. तापमान बढ़ना।
2. रक्तचाप में तेज कमी।
3. उच्चारण तचीकार्डिया।
4. पाचन तंत्र में परिगलित अल्सर की उपस्थिति।

रोग प्रक्रिया मस्तिष्क, मसूड़ों की झिल्लियों की सूजन का कारण बनती है। मूत्र के श्लेष्म झिल्ली पर रक्तस्राव देखा जाता है और श्वसन तंत्र, जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंग, हृदय की मांसपेशी।

विकिरण बीमारी के परिणाम

विकिरण विकृति की जटिलताएं उन लोगों में प्रकट होती हैं जो इससे गुजर चुके हैं। बीमारी के बाद, रोगियों को लगभग 6 महीने तक अक्षम माना जाता है। के बाद शरीर का पुनर्वास प्रकाश प्रभावरेडियोन्यूक्लाइड 3 महीने है।

विकिरण के प्रभावों में शामिल हैं:

1. पुरानी संक्रामक बीमारियों का बढ़ना।
2. घातक परिणाम।
3. एनीमिया, ल्यूकेमिया और अन्य रक्त विकृतियाँ
4. घातक नवोप्लाज्म का विकास।
5. लेंस का बादल और आंख का कांच का शरीर।
6. आनुवंशिक रूप से निर्धारित विसंगतियाँ जो पीढ़ी-दर-पीढ़ी चली जाती हैं।
7. प्रजनन प्रणाली के अंगों का उल्लंघन।
8. विभिन्न डिस्ट्रोफिक परिवर्तन।

विकिरण चोट का निदान

यदि आपको विकिरण के संपर्क में आने का संदेह है, तो आप समय पर चिकित्सा सहायता प्राप्त करके पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया को तेज कर सकते हैं और जटिलताओं के जोखिम को कम कर सकते हैं। पता करने की जरूरत

बड़ी संख्या में आयनकारी किरणों के संपर्क में आने के परिणामस्वरूप लोगों में विकिरण बीमारी के रूप में शरीर की ऐसी बीमारी हो सकती है, जिसमें कोशिका संरचनाओं को नुकसान होता है अलग रूप. आज, ऐसी बीमारियां दुर्लभ हैं क्योंकि वे विकिरण की एक उच्च खुराक के बाद विकसित हो सकती हैं। विकिरण प्रवाह की थोड़ी मात्रा के निरंतर संपर्क के परिणामस्वरूप पुरानी बीमारी हो सकती है। इस तरह के जोखिम के साथ, शरीर की सभी प्रणालियाँ और आंतरिक अंग प्रभावित होते हैं। इस कारण से, ऐसी बीमारी की नैदानिक ​​तस्वीर हमेशा भिन्न हो सकती है।

विकिरण बीमारी

यह रोग 1 से 10 Gy और उससे अधिक के उच्च रेडियोधर्मी विकिरण के संपर्क में आने के बाद विकसित होता है। ऐसी स्थितियां होती हैं जब एक्सपोजर 0.1 से 1 Gy की प्राप्त खुराक पर दर्ज किया जाता है। ऐसे में शरीर प्रीक्लिनिकल स्टेज में होता है। विकिरण बीमारी दो रूपों में हो सकती है:

1. रेडियोधर्मी विकिरण के समग्र अपेक्षाकृत समान जोखिम के परिणामस्वरूप।
2. शरीर के किसी विशिष्ट भाग या आंतरिक अंग को विकिरण की स्थानीयकृत खुराक प्राप्त करने के बाद।

प्रश्न में रोग के संक्रमणकालीन रूप के संयोजन और अभिव्यक्ति की संभावना भी है।

आमतौर पर, तीव्र या जीर्ण रूप प्राप्त विकिरण भार के आधार पर ही प्रकट होता है। रोग के तीव्र या जीर्ण रूप में संक्रमण के तंत्र की विशेषताएं एक से दूसरे में राज्य में परिवर्तन को पूरी तरह से बाहर करती हैं। यह ज्ञात है कि तीव्र रूप हमेशा 1 Gy की मात्रा में विकिरण की एक खुराक प्राप्त करने की दर में जीर्ण रूप से भिन्न होता है।

प्राप्त विकिरण की एक निश्चित खुराक किसी भी रूप के नैदानिक ​​​​सिंड्रोम का कारण बनती है। विभिन्न प्रकार के विकिरण की अपनी विशेषताएं भी हो सकती हैं, क्योंकि शरीर पर हानिकारक प्रभाव की प्रकृति काफी भिन्न हो सकती है। विकिरण की विशेषता है बढ़ा हुआ घनत्वआयनीकरण और कम मर्मज्ञ शक्ति, इसलिए, ऐसे विकिरण स्रोतों के विनाशकारी प्रभाव की कुछ निश्चित मात्रा सीमाएं होती हैं।

कम मर्मज्ञ प्रभाव वाला बीटा विकिरण विकिरण स्रोत के संपर्क के बिंदुओं पर ठीक ऊतकों को नुकसान पहुंचाता है। यू-विकिरण वितरण क्षेत्र में शरीर की कोशिका संरचना के घावों को भेदने में योगदान देता है। कोशिकाओं की संरचना पर प्रभाव के संदर्भ में न्यूट्रॉन विकिरण असमान हो सकता है, क्योंकि मर्मज्ञ शक्ति भी भिन्न हो सकती है।

यदि आपको 50-100 Gy की विकिरण की खुराक मिलती है, तो तंत्रिका तंत्र क्षतिग्रस्त हो जाएगा। रोग के विकास के इस प्रकार से विकिरण के बाद 4-8 दिनों में मृत्यु हो जाएगी।

यदि आप 10-50 Gy का विकिरण प्राप्त करते हैं, तो विकिरण बीमारी घावों के रूप में प्रकट होगी पाचन तंत्रआंतों के श्लेष्म की अस्वीकृति के परिणामस्वरूप। इस स्थिति में घातक परिणाम 2 सप्ताह के बाद होता है।

1 से 10 Gy तक की कम खुराक के प्रभाव में, तीव्र रूप के लक्षण सामान्य रूप से प्रकट होते हैं, जिनमें से मुख्य लक्षण हेमटोलॉजिकल सिंड्रोम माना जाता है। यह स्थिति रक्तस्राव और विभिन्न के साथ होती है संक्रामक रोग.

इस लेख में विकिरण बीमारी के कारणों और डिग्री के बारे में और पढ़ें।

तीव्र रूप, इसके लक्षण और संकेत

अक्सर, विकिरण बीमारी कई चरणों में अस्थि मज्जा के रूप में विकसित होती है।

पहले चरण की विशेषता के मुख्य लक्षणों पर विचार करें:

• सामान्य कमज़ोरी;
• उल्टी करना;
• आधासीसी;
• तंद्रा;
• मुंह में कड़वाहट और सूखापन महसूस होना।

जब विकिरण की खुराक 10 Gy से अधिक हो, तो उपरोक्त लक्षण निम्नलिखित के साथ हो सकते हैं:

• दस्त;
• धमनी हाइपोटेंशन;
• बुखार;
• बेहोशी की अवस्था।

इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, यह प्रकट हो सकता है:

1. त्वचा की अप्राकृतिक लाली।
2. ल्यूकोसाइटोसिस, लिम्फोपेनिया या ल्यूकोपेनिया में बदलना।

दूसरे चरण में, समग्र नैदानिक ​​​​तस्वीर में सुधार होता है, हालांकि, निदान के दौरान, निम्नलिखित विशेषताएं देखी जा सकती हैं:

• दिल की धड़कन और रक्तचाप संकेतकों की अस्थिरता;
• आंदोलनों का खराब समन्वय;
• सजगता की गिरावट;
• ईईजी धीमी लय दिखाता है;
• विकिरण की खुराक प्राप्त करने के 2 सप्ताह बाद गंजापन होता है;
• ल्यूकोपेनिया और अन्य अप्राकृतिक रक्त की स्थिति खराब हो सकती है।

ऐसी स्थिति में जहां प्राप्त विकिरण की खुराक 10 Gy है, पहला चरण तुरंत तीसरे में विकसित हो सकता है।

तीसरे चरण में रोगी की स्थिति काफी बिगड़ जाती है। इस मामले में, पहले चरण के लक्षण काफी बढ़ सकते हैं। सब कुछ के अलावा, आप निम्नलिखित प्रक्रियाओं का पालन कर सकते हैं:

• सीएनएस में रक्तस्राव;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग में अंगों के अस्तर को नुकसान;
• नकसीर;
• मौखिक श्लेष्म को नुकसान;
• त्वचा परिगलन;
• आंत्रशोथ;
• Stomatitis और ग्रसनीशोथ भी विकसित हो सकता है।

शरीर में संक्रमण से सुरक्षा की कमी होती है, इसलिए यह हो सकता है:

• एनजाइना;
• न्यूमोनिया;
• फोड़ा।

जिल्द की सूजन ऐसी स्थिति में विकसित हो सकती है जहां प्राप्त विकिरण की खुराक बहुत अधिक हो।

जीर्ण रूप के लक्षण

यदि जीर्ण रूप होता है, तो सभी लक्षण थोड़े अधिक धीरे-धीरे प्रकट हो सकते हैं। मुख्य में शामिल हैं:

• तंत्रिका संबंधी;
• काम पर जटिलताएं अंतःस्त्रावी प्रणाली;
• चयापचयी विकार;
• पाचन तंत्र के साथ समस्याएं;
• रुधिर संबंधी विकार।

हल्के डिग्री के साथ, शरीर में प्रतिवर्ती परिवर्तन दिखाई देते हैं:

• सामान्य कमज़ोरी;
• प्रदर्शन में गिरावट;
• आधासीसी;
• नींद की समस्या;
• खराब मानसिक स्थिति;
• भूख हर समय बिगड़ती है;
• डिस्पेप्टिक सिंड्रोम विकसित होता है;
• बिगड़ा हुआ स्राव के साथ जठरशोथ।

अंतःस्रावी तंत्र का उल्लंघन इस तरह प्रकट होता है:

• कामेच्छा बिगड़ती है;
• पुरुषों में नपुंसकता है;
• महिलाओं में, यह खुद को असामयिक मासिक धर्म के रूप में प्रकट करता है।

हेमटोलॉजिकल विसंगतियाँ अस्थिर होती हैं और इनकी कोई निश्चित गंभीरता नहीं होती है।

हल्के रूप में जीर्ण रूप अनुकूल रूप से आगे बढ़ सकता है और इसके लिए उत्तरदायी है पूरा इलाजभविष्य के परिणामों के बिना।

औसत डिग्री वनस्पति-संवहनी विसंगतियों और विभिन्न अस्थि संरचनाओं की विशेषता है।

डॉक्टर भी ध्यान दें:

• चक्कर आना;
• भावनात्मक असंतुलन;
• स्मृति हानि;
• चेतना का आवधिक नुकसान।

इसके अलावा, निम्नलिखित ट्राफिक विकार देखे जाते हैं:

• सड़े हुए नाखून;
• जिल्द की सूजन;
• खालित्य।

निरंतर हाइपोटेंशन और टैचीकार्डिया भी विकसित होते हैं।

विकिरण बीमारी उपचार

विकिरण के बाद, किसी व्यक्ति को निम्नलिखित सहायता प्रदान करना आवश्यक है:

• उसके कपड़े पूरी तरह से उतार दो;
• जितनी जल्दी हो सके शॉवर में धो लें;
• मौखिक गुहा, नाक और आंखों के श्लेष्म झिल्ली की जांच करें;
• अगला, आपको गैस्ट्रिक लैवेज प्रक्रिया करने और रोगी को एक एंटीमैटिक दवा देने की आवश्यकता है।

उपचार के दौरान, प्रक्रिया को अंजाम देना आवश्यक है शॉक रोधी चिकित्सारोगी को दवा दें:

• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के काम में समस्याओं को खत्म करना;
• शरीर के विषहरण में योगदान;
• शामक दवाएं।

रोगी को एक दवा लेने की आवश्यकता होती है जो जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान पहुंचाती है।

विकिरण बीमारी के पहले चरण से निपटने के लिए, आपको एंटीमेटिक्स का उपयोग करने की आवश्यकता है। जब उल्टी को रोका नहीं जा सकता है तो एमिनाज़िन और एट्रोपिन का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। ड्रॉपर के साथ खारानिर्जलीकरण होने पर रोगी को दिया जाना चाहिए।

यदि रोगी के पास गंभीर डिग्री है, तो विकिरण की खुराक प्राप्त करने के पहले तीन दिनों के भीतर विषहरण करना अनिवार्य है।

संक्रमण के विकास को रोकने के लिए सभी प्रकार के आइसोलेटर्स का उपयोग किया जाता है। विशेष रूप से सुसज्जित कमरों में परोसा जाता है:

• ताज़ी हवा;
• आवश्यक दवाएं और उपकरण;
• रोगी देखभाल उत्पाद।

एंटीसेप्टिक्स के साथ दृश्यमान श्लेष्म झिल्ली का इलाज करना सुनिश्चित करें। आंतों के माइक्रोफ्लोरा का काम एंटीबायोटिक दवाओं द्वारा निस्टैटिन के अतिरिक्त के साथ अवरुद्ध है।

मदद से जीवाणुरोधी एजेंटसंक्रमण से लड़ने का प्रबंधन करता है। जैविक प्रकार की दवाएं बैक्टीरिया से निपटने में मदद करती हैं। यदि दो दिनों के भीतर एंटीबायोटिक दवाओं का प्रभाव नहीं देखा जाता है, तो दवा को बदल दिया जाता है और लिए गए परीक्षणों को ध्यान में रखते हुए दवा निर्धारित की जाती है।

रोग के परिणाम

प्रत्येक विशिष्ट मामले में विकिरण बीमारी के विकास का पूर्वानुमान प्राप्त विकिरण की खुराक पर निर्भर करता है। एक अनुकूल परिणाम की उम्मीद की जा सकती है यदि रोगी विकिरण की एक खुराक प्राप्त करने के 12 सप्ताह बाद जीवित रहने का प्रबंधन करता है।

घातक परिणाम के बिना विकिरण के बाद, लोगों को विभिन्न जटिलताओं, विकारों, हेमोब्लास्टोस का निदान किया जाता है, ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं. अक्सर प्रजनन कार्य का नुकसान होता है, और अक्सर पैदा हुए बच्चों में आनुवंशिक असामान्यताएं देखी जाती हैं।

अक्सर तीव्र संक्रामक रोग जीर्ण रूप में प्रवाहित होते हैं, सभी प्रकार के संक्रमण होते हैं आकार के तत्वरक्त। मनुष्यों में, विकिरण की एक खुराक प्राप्त करने के बाद, दृष्टि संबंधी समस्याएं हो सकती हैं, आंख का लेंस बादल बन जाता है, बदल जाता है दिखावटनेत्रकाचाभ द्रव। तथाकथित डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं शरीर में विकसित हो सकती हैं।

विकिरण बीमारी के बाद संभावित बीमारियों से जितना संभव हो सके खुद को बचाने के लिए, आपको समय पर विशेष चिकित्सा संस्थानों से संपर्क करने की आवश्यकता है। यह याद रखना चाहिए कि विकिरण हमेशा सबसे ज्यादा हिट करता है कमजोर बिन्दुशरीर में।