एनोरेक्सिया के कारण और परिणाम। एनोरेक्सिया नर्वोसा के लक्षण

आजकल, लड़कों और लड़कियों की उपस्थिति के लिए बहुत अधिक आवश्यकताएं हैं। विशेष रूप से, महिलाएं अपनी उपस्थिति पर ध्यान देती हैं, बिल्कुल। वे अपनी उपस्थिति पर बहुत मांग कर रहे हैं, कभी-कभी वे लगभग असंभव चाहते हैं। वर्तमान सुंदरता का मानक आदर्श, पतला, टोंड, सेक्सी फिगर है। यह विचार हम पर टीवी कार्यक्रमों, इंटरनेट पर वीडियो, पत्रिकाओं में तस्वीरों द्वारा लगाया जाता है।

पतले मॉडल की छवियां कई महिलाओं पर यह विचार थोपती हैं कि पतलापन और सुंदरता समान अवधारणाएं हैं। जो महिलाएं अपने फिगर से नाखुश हैं, वे वांछित परिणाम प्राप्त करने के लिए बहुत कुछ करने के लिए तैयार हैं। लेकिन उनमें से कुछ इस विचार से बहुत अधिक प्रभावित हो जाते हैं और बहुत दूर चले जाते हैं। इसलिए, वजन कम करते समय, यह समझना आवश्यक है कि एक ऐसी बीमारी है, जो अपने रोगसूचकता में, व्यावहारिक रूप से एक सामान्य महिला के व्यवहार से भिन्न नहीं होती है जो केवल वजन कम कर रही है।

बहुत कम महिलाएं स्वाभाविक रूप से आदर्श शरीर से वंचित होती हैं, ऐसी प्रकृति है। इस कारण से, कमजोर सेक्स के कई प्रतिनिधि अतिरिक्त पाउंड, सिलवटों, सेंटीमीटर से छुटकारा पाने की कोशिश कर रहे हैं। वे इस संघर्ष में विभिन्न उपकरणों का उपयोग करने के लिए तैयार हैं, जो हमेशा हानिरहित नहीं होते हैं। चाय और आहार की गोलियों का उपयोग किया जा सकता है, उपवास, थकाऊ शारीरिक गतिविधि, यह सब एक बहुत ही दु: खद परिणाम हो सकता है। इस लेख में, हम आपको विस्तार से बताएंगे कि सामान्य वजन घटाने को एनोरेक्सिया से कैसे अलग किया जाए, साथ ही यह रोग क्यों होता है और यह क्या लक्षण प्रकट करता है।

एनोरेक्सिया क्या है?

एनोरेक्सिया एक ऐसी बीमारी है जिसमें खाने का सामान्य व्यवहार गड़बड़ा जाता है, जो किसी के वजन पर बहुत अधिक ध्यान देने और खुद को खाने से लगभग पूरी तरह से सीमित करने की इच्छा में व्यक्त किया जाता है। एनोरेक्सिया से पीड़ित महिलाएं अतिरिक्त वजन बढ़ने से इतनी डरती हैं कि वे खुद को थका देने के लिए तैयार हो जाती हैं।

काश, यह रोग मुख्य रूप से युवा लड़कियों में होता है, और कभी-कभी किशोरों में। यह इस तथ्य के कारण है कि वे पर्यावरण से सबसे अधिक प्रभावित हैं। एनोरेक्सिया से पीड़ित लड़कियां अपने शरीर को विभिन्न आहारों से इतना कम कर देती हैं, या आम तौर पर भोजन से इनकार कर देती हैं, जिससे उनका वजन पंद्रह से बीस प्रतिशत कम हो जाता है। कुछ मामलों में, वजन और भी कम हो सकता है। लेकिन ऐसी परिस्थितियों में भी कि लड़की का वजन बहुत कम हो जाता है और उसका सामान्य स्वास्थ्य खराब हो जाता है, लड़की खुद को आईने में देखकर खुद को अभी भी बहुत मोटा देखती है। वह इसके विपरीत, "अतिरिक्त वजन" से छुटकारा पाने के लिए हर संभव प्रयास करना जारी रखती है।

युवा लड़कियों के लिए यह रोग बहुत, बहुत खतरनाक है, क्योंकि उनका शरीर अभी पूरी तरह से नहीं बना है, बढ़ता और विकसित होता रहता है। वजन कम करने की कोशिश के परिणामस्वरूप, दूसरों को एक स्वस्थ, सुंदर लड़की नहीं, बल्कि एक भूत दिखाई देता है जिसकी आंखों के नीचे चोट के निशान हैं, पीली त्वचा और कई सहवर्ती रोग हैं। जब शरीर बढ़ता है और गहन रूप से विकसित होता है, तो शरीर की विभिन्न कार्यात्मक प्रणालियाँ बनती हैं - अंतःस्रावी, तंत्रिका, मस्कुलोस्केलेटल, हृदय, इसे बहुत सारे पोषक तत्वों, विटामिन, खनिजों की आवश्यकता होती है। एक किशोर, शरीर को यह सब सही मात्रा में देने के बजाय, उसे भूख से पीड़ा देता है, यह एक युवा, विकासशील जीव के लिए अपूरणीय क्षति लाता है।

एनोरेक्सिया के लक्षण

अक्सर, एनोरेक्सिया वाली लड़कियां और महिलाएं यह स्वीकार करने से इनकार करती हैं कि उन्हें यह बीमारी है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि करीबी दोस्त समय पर एनोरेक्सिया के लक्षणों का पता लगा लें। यदि ऐसा नहीं होता है, तो अतिरिक्त वजन से छुटकारा पाने का जुनून बहुत विनाशकारी परिणाम लाएगा - लड़की का स्वास्थ्य बहुत खतरे में है, और कुछ मामलों में उसका जीवन। एक महिला में एनोरेक्सिया की उपस्थिति का सबसे महत्वपूर्ण और पहला संकेत एक महत्वपूर्ण स्पष्ट वजन घटाने है, कभी-कभी बहुत कम समय में। लेकिन, दुर्भाग्य से, यह लक्षण तभी दिखाई देता है जब शरीर की थकावट खतरनाक गंभीर स्तर पर पहुंच जाती है। यह बहुतों को लग सकता है कि लड़की ने बहुत ही हानिरहित तरीके से अपना वजन कम करने का फैसला किया।

एनोरेक्सिया की एक और अभिव्यक्ति भोजन के उस हिस्से में उल्लेखनीय कमी है जो एक महिला खाती है, भूख न लगना। इन संकेतों को कभी भी नजरअंदाज नहीं करना चाहिए। कुछ लड़कियां कई अलग-अलग बहाने ढूंढते हुए खाने से बिल्कुल मना कर सकती हैं, जो कभी-कभी बहुत प्रशंसनीय लगती हैं - वे थकी हुई हैं, उनका पेट दर्द करता है, उन्होंने हाल ही में खाया। लेकिन, इसके बावजूद, एनोरेक्सिया से पीड़ित व्यक्ति विभिन्न आहारों के बारे में, भोजन के बारे में, वजन घटाने के तरीकों के बारे में, कैलोरी के बारे में खुशी से बात कर सकता है। इसके अलावा, विभिन्न प्रकार के व्यंजन तैयार करते समय, एनोरेक्सिया वाली महिलाएं लंबे समय तक रसोई में रह सकती हैं। वे उनका उपयोग नहीं करना चाहते हैं।

कई लोगों को यह लग सकता है कि एनोरेक्सिक महिलाओं को भोजन में बिल्कुल भी दिलचस्पी नहीं है। लेकिन वास्तव में ऐसा नहीं है - वे लगभग हर समय भोजन के बारे में सोचते हैं। लेकिन जैसे ही जीवन में इन विचारों के साकार होने की बात आती है, यह इच्छा तुरंत कहीं गायब हो जाती है। जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, रोगी की सामान्य स्थिति बिगड़ती जाती है। यह शरीर में कई प्रणालियों के बिगड़ा हुआ कामकाज के विभिन्न लक्षणों में प्रकट होता है।

• नाखून और बालों की हालत बिगड़ रही है. बाल सुस्त हो जाते हैं, अपनी चमक खो देते हैं, गंभीर रूप से विभाजित हो जाते हैं। और कोई भी बाल बाम, यहां तक ​​​​कि सबसे अच्छे भी, बालों की स्थिति में सुधार करने में मदद नहीं करते हैं। यह प्रक्रिया इस तथ्य के कारण है कि बालों को उत्कृष्ट स्थिति में बनाए रखने के लिए आवश्यक खनिजों और विटामिनों की शरीर में कमी होती है। नाखूनों पर भी यही बात लागू होती है, वे भंगुर और पतले हो जाते हैं, कभी-कभी छूट जाते हैं।
• बहुत अधिक थकान. रोगी को गंभीर कमजोरी विकसित होती है, वह जल्दी थक जाती है। लड़की बस उठती है और पहले से ही थकान महसूस करने लगती है। यह एक मजबूत भौतिक रोबोट के कारण नहीं होता है, बल्कि इसलिए होता है क्योंकि शरीर को आवश्यक ऊर्जा प्राप्त नहीं होती है, और वह इसे अपने आंतरिक संसाधनों से लेना शुरू कर देता है, जो सीमित हैं। यदि मामले गंभीर हैं, तो लड़की बहुत अधिक नींद में हो सकती है, वह नियमित रूप से बेहोश हो सकती है।
• मासिक धर्म की हानि या. इस लक्षण का तंत्र स्पष्ट नहीं है, सबसे अधिक संभावना है कि यह शरीर को आवश्यक पोषक तत्वों की कमी से प्रभावित होता है। इस कारण से, हार्मोनल स्तर विफल हो जाते हैं। एमेनोरिया एक गंभीर विकार है जो इंगित करता है कि लड़की को तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।
• त्वचा की स्थिति में परिवर्तन. एनोरेक्सिया के रोगियों में, चेहरा पीला पड़ जाता है, आंखों के नीचे नीले घेरे दिखाई देते हैं। इसका कारण आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया है, जो इस विकार के लिए अनिवार्य है। एनोरेक्सिया गुर्दे की समस्याओं का एक बहुत ही सामान्य कारण है। एक बीमार लड़की के पैरों और बाहों की त्वचा एक विशिष्ट नीले रंग की हो जाती है। यह त्वचा के खराब माइक्रोकिरकुलेशन के कारण होता है। इस कारण से, एक महिला को अक्सर ठंड लगती है, अक्सर उसके शरीर को छोटे और पतले बालों की एक परत के साथ कवर किया जा सकता है। इस प्रकार शरीर गर्म रखने और हाइपरमिया से खुद को बचाने की कोशिश करता है।
• विभिन्न रोग विकसित होते हैं. शरीर में आवश्यक खनिज, विटामिन, प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट, वसा, पोषक तत्वों की कमी होती है। यह शरीर के लिए एक तरह का तनाव है, और यह भविष्यवाणी करना बहुत मुश्किल है कि यह इस पर कैसे प्रतिक्रिया करेगा। कई महिलाओं को गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की समस्या होती है, ऑस्टियोपोरोसिस विकसित होता है, और अंतःस्रावी और तंत्रिका तंत्र का काम बाधित होता है।

एनोरेक्सिया के कारण

बहुत से लोग रुचि रखते हैं कि इस बीमारी का कारण क्या है। एक महत्वपूर्ण तथ्य यह है कि एनोरेक्सिया कई प्रकार के होते हैं: मानसिक, तंत्रिका और प्राथमिक। महिलाओं में प्राथमिक एनोरेक्सिया विभिन्न शारीरिक और जैविक विकृति के कारण होता है। यह तंत्रिका संबंधी विकार, घातक ट्यूमर, हार्मोनल शिथिलता और अन्य रोग हो सकते हैं। मानसिक एनोरेक्सिया विभिन्न मनोरोग विकृति के कारण होता है। यह पागल विचार, अवसाद, सिज़ोफ्रेनिया, कैटेटोनिक स्तूप हो सकता है। लेकिन "एनोरेक्सिया" की अवधारणा के तहत ज्यादातर लोगों का मतलब एनोरेक्सिया नर्वोसा है। एनोरेक्सिया नर्वोसा होने के कई कारण हैं। इनमें पारिवारिक विशेषताएँ, दूसरों के साथ संवाद करने में समस्याएँ, व्यक्तिगत कठिनाइयाँ शामिल हैं। मूल रूप से, एनोरेक्सिया होने वाली समस्याओं की एक विस्तृत श्रृंखला में शामिल हैं:

• बिखरा हुआ परिवार। ऐसे परिवार में अस्वस्थ मानसिक वातावरण रहता है। परिवार के सभी सदस्य एक-दूसरे से चिढ़ जाते हैं या अपनी भावनाओं को मजबूती से छुपाते हैं। परिवार के एक सदस्य या उसके कई सदस्यों को अक्सर विभिन्न प्रकार के व्यसन होते हैं - नशा, शराब, जुआ आदि। प्रत्येक व्यक्ति विशेष रूप से अपने लिए सोचता है और एक-दूसरे की आवश्यकताओं का ध्यान नहीं रखता है। ऐसे परिवार में एक बच्चा खुद पर छोड़ दिया जाता है, या अपने माता-पिता के सत्तावादी नियंत्रण में होता है। ऐसी स्थितियों में, अक्सर परिवार के सदस्यों में से एक, ज्यादातर एक किशोर लड़की, एनोरेक्सिया से पीड़ित होती है।
• बहुत कम आत्मसम्मान और अपने स्वयं के शरीर की बिगड़ा हुआ धारणा। सभी एनोरेक्सिक लड़कियां खुद को मोटी और बदसूरत बदसूरत मानती हैं। यहां तक ​​​​कि अगर एक लड़की का वजन बहुत कम है, और उसकी हड्डियां चिपक जाती हैं, तब भी उसे लगता है कि वह बहुत मोटी है, उसके पास बहुत सारे अतिरिक्त पाउंड हैं। लेकिन, सबसे अधिक संभावना है, ऐसी राय एनोरेक्सिया का परिणाम नहीं है, इसका असली कारण यह है कि जीवन में ऐसी लड़कियां खुद को निष्क्रिय, निर्लिप्त, कमजोर, बेवकूफ और बदसूरत मानती हैं। वे अपनी राय में जीवन में कम से कम कुछ हासिल करना चाहते हैं, यानी एक खूबसूरत फिगर पाना चाहते हैं।
• खाने के आसपास नकारात्मक माहौल। इस तरह के कारण का स्रोत, एक नियम के रूप में, गहरे बचपन में है। कई माता-पिता अपने बच्चे को खाने के लिए अनिच्छा के बावजूद, उसे खिलाना आवश्यक समझते हैं। वे जबरन भोजन को बच्चे में धकेलना शुरू कर देते हैं, और बाद में, बदले में, एक गैग रिफ्लेक्स होता है, भोजन खाने के प्रति नकारात्मक रवैया पैदा होता है। इस कारण से, एनोरेक्सिया पहले से ही बचपन में हो सकता है, और कभी-कभी यह छिप सकता है और किशोरावस्था या वयस्कता में खुद को महसूस कर सकता है, अगर अतिरिक्त कारकों का प्रभाव होता है।
• स्वीकृति और प्रेम की असंतुष्ट आवश्यकता। इस मामले में, बीमारी इस कारण से होती है कि लड़की अन्य लोगों को खुश करने का प्रयास करती है। बहुत बार यह उन लड़कियों के साथ हो सकता है जो अधिक वजन से पीड़ित थीं। जब वे अपना वजन कम करना शुरू करते हैं, तो वे खुद को नोटिस करना शुरू कर देते हैं कि कैसे दूसरे लोग सहानुभूति दिखाना शुरू करते हैं और उन तक पहुंचते हैं। यह तथ्य एक व्यक्ति में वजन कम करने के सकारात्मक परिणाम को पुष्ट करता है, और वे तेजी से उसी भावना में जारी रहते हैं। बहुत जल्द रोग में एक रोगात्मक चरित्र होना शुरू हो जाता है।
• पूर्णतावाद। व्यवहार में जुनून और निर्धारण। लंबे समय तक वजन घटाने के साथ, इस सुविधा के बहुत गंभीर परिणाम होते हैं। यहां तक ​​कि अगर यह पूरी तरह से सामान्य और स्वस्थ प्रक्रिया के रूप में शुरू होता है, तो पूर्णता की एक बहुत ही उच्च इच्छा वजन कम करने के विचार पर एक लड़की को इस विचार पर लटकाने के लिए उकसा सकती है। वह हमेशा अपने लिए पर्याप्त सुंदर नहीं लगेगी। और अपने और दूसरों के लिए सुंदर दिखने के लिए, आपको कम और कम खाने की जरूरत है (एनोरेक्सिया वाले लोगों के अनुसार)।
• कुछ बाधाओं से लड़ो। कुछ डॉक्टरों का मानना ​​​​है कि एनोरेक्सिया के दिल में कुछ कठिनाइयों को दूर करने की लड़की की इच्छा है, उनकी अपनी निरंतर भूख कठिनाइयों के रूप में कार्य करती है। भोजन से इनकार करते हुए, लड़की का मानना ​​​​है कि उसने इस कठिनाई का सामना किया है, इससे उसे खुशी मिलती है। यह प्रक्रिया लड़की को खुद पर जीत दिलाती है और उसके जीवन में एक महत्वपूर्ण अर्थ रखती है। इसलिए, एनोरेक्सिया से पीड़ित लड़कियों के लिए इस तरह के रोग संबंधी व्यवहार को छोड़ना बहुत मुश्किल है।

लड़कियों, अगर आपका फिगर आपको किसी भी तरह से शोभा नहीं देता है, और आप कुछ प्रभावी आहार की मदद से अतिरिक्त पाउंड से छुटकारा पाने की योजना बनाते हैं, तो उससे पहले, ध्यान से सोचें, क्या यह इसके लायक है? क्या आप आविष्कृत सुंदरता के लिए अपने स्वयं के स्वास्थ्य को जोखिम में डालने के लिए तैयार हैं?

यदि आप अभी भी अपने शरीर को सुधारने और ठीक करने और अतिरिक्त पाउंड को दूर करने का निर्णय लेते हैं, तो इसे बुद्धिमानी से करें, इस तरह के संघर्ष में सीमाओं के बारे में मत भूलना। वर्तमान स्थिति का गंभीरता से मूल्यांकन करें, क्योंकि एनोरेक्सिया और सामान्य हानिरहित वजन घटाने के बीच की रेखा बहुत, बहुत पतली है। इस पर जाना बहुत आसान है, इसलिए यदि आपके दोस्तों या रिश्तेदारों को आपके स्वास्थ्य के बारे में कोई संदेह है, तो बेहतर होगा कि आप एक बार फिर किसी विशेषज्ञ की सलाह लें। यदि प्रकृति ने आपको एक आदर्श व्यक्ति के साथ पुरस्कृत नहीं किया है, तो यह निराशा में पड़ने का कारण नहीं है।

आपको यह जानने की जरूरत है कि आप एक संपूर्ण उपस्थिति के बिना आकर्षक, आकर्षक, सुंदर और ध्यान आकर्षित करने वाले हो सकते हैं। सपाट पेट से कहीं अधिक महत्वपूर्ण है करिश्मा और आत्मविश्वास! स्वस्थ रहें और आप जैसे हैं वैसे ही खुद से प्यार करें!

यह एक ऐसी बीमारी है जो एक व्यक्ति अपने दम पर करता है, वास्तव में - वह खुद इसे व्यवस्थित करता है। एनोरेक्सिया नर्वोसा (इस नाम के तहत इसे रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में शामिल किया गया है) खाने के लिए एक सार्थक और जानबूझकर इनकार है, सभी उचित सीमाओं से परे उद्देश्यपूर्ण वजन घटाने। यह एक जुनून है, एक व्यवहार संबंधी विकार है, इसलिए यहां विशेषता "नर्वस" बहुत उपयुक्त है।

एनोरेक्सिया नर्वोसायौवन के दौरान युवा लड़कियों में आम है (शायद ही कभी लड़कों में: इस दुनिया में कुछ भी असंभव नहीं है), उम्र के साथ, एनोरेक्सिया विकसित होने की संभावना शून्य हो जाती है। यह रोग अधिक वजन होने के एक जुनूनी भय से प्रकट होता है, जिससे आप अपने आहार को काफी कम कर देते हैं और आपको बाहर से खुद को शांत देखने से रोकते हैं। पिछली तिमाही शताब्दी में एनोरेक्सिया के रोगियों की संख्या में काफी वृद्धि हुई है। यह पतला फोटो मॉडल के पंथ को अपरिपक्व किशोर आत्माओं में पेश करने से सुगम हुआ, फैशन पत्रिकाओं के पन्नों से हजारों और हजारों अशुभ अनुयायियों की फेनोटाइपिक विशेषताओं को उनके बाहरी फिट करने के लिए मजबूर करने के लिए मजबूर किया गया।

एनोरेक्सिया के कारण

यहां किसी विशेष विवरण की अपेक्षा न करें, क्योंकि। एनोरेक्सिया के रूप में मानसिक विफलता को भड़काने वाले कारणों को समझाने की कोशिश करने वाले एक या दो सिद्धांत नहीं हैं। एक किशोरी की कमजोर आत्मा कई राज रखती है। इस अवधि के दौरान, शरीर में गंभीर शारीरिक और मनोवैज्ञानिक परिवर्तन होते हैं, एक अप्रिय किशोर संकट जैसी घटना होती है, अर्थात। उनकी समस्याओं और अनुभवों की अतिशयोक्ति। इस प्रकार, संभावित आहार के बीज उपजाऊ जमीन में गिर जाते हैं। और यहाँ कारणों के बारे में नहीं, बल्कि उन कारकों के बारे में बात करना अधिक उचित है जो रोग के विकास को भड़का सकते हैं:

• वंशानुगत कारक. वैज्ञानिकों ने पाया है कि एक विशेष जीन है जो एनोरेक्सिया की प्रवृत्ति को प्रेरित करता है। अन्य प्रतिकूल कारकों (मानसिक-भावनात्मक अधिभार, असंतुलित आहार) की उपस्थिति में, इस जीन के वाहकों में एनोरेक्सिया नर्वोसा विकसित होने की अधिक संभावना होती है। एनोरेक्सिया, अवसादग्रस्तता विकार या शराब से पीड़ित व्यक्तियों के परिवार में उपस्थिति का काफी महत्व है;
• शारीरिक कारक(अधिक वजन, मासिक धर्म की शुरुआत);
• व्यक्तिगत कारक(कम आत्मसम्मान, आत्म-संदेह, हीनता की भावना, पूर्णतावाद)। अत्यधिक समय की पाबंदी, सटीकता जैसे चरित्र लक्षणों द्वारा एनोरेक्सिक्स की विशेषता होती है;
• सामाजिक-सांस्कृतिक कारक. एनोरेक्सिया विकसित देशों में अधिक आम है, जहां आबादी की प्राथमिक जरूरतें पूरी तरह से संतुष्ट हैं, और फैशन के रुझान और सौंदर्य प्रवृत्तियों का पालन करने की इच्छा सामने आती है।

एनोरेक्सिया के चरण और लक्षण

एनोरेक्सिया अपने विकास के 4 चरणों से गुजरता है।
आरंभिक चरण 2 से 4 साल तक रहता है। यह उन अति-मूल्यवान और भ्रमपूर्ण (यह एक मनोरोग है, अपमानजनक शब्द नहीं है) विचारों की नींव रखता है, जो भविष्य में शरीर के लिए इस तरह के विनाशकारी परिणामों को जन्म देगा। रोगी अपनी उपस्थिति से असंतुष्ट है, और यह उसमें वास्तविक परिवर्तनों के कारण है, जो यौवन की विशेषता है। संभावित एनोरेक्सिक के लिए दूसरों की सकारात्मक राय का लगभग कोई वजन नहीं है। एक लापरवाह टिप्पणी, इसके विपरीत, एक मानसिक विकार शुरू कर सकती है।

अगले चरण की शुरुआत - भूख कम करने वाला- रोगी की अपनी काल्पनिक कमियों को ठीक करने की सक्रिय इच्छा से पहचाना जा सकता है, जिससे शरीर के वजन में महत्वपूर्ण कमी (50% तक), सोमाटोहोर्मोनल असामान्यताओं का विकास, मासिक धर्म में कमी या समाप्ति होती है।

वजन कम करने के लिए कई तरह के तरीकों का इस्तेमाल किया जाता है: जिम में थकाऊ वर्कआउट, लिए गए भोजन की मात्रा को सीमित करना, जुलाब और मूत्रवर्धक लेना, एनीमा, कृत्रिम रूप से प्रेरित उल्टी, धूम्रपान, अत्यधिक कॉफी का सेवन।

एनोरेक्सिया के प्रारंभिक चरण में उत्पन्न होने वाले व्यवहार संबंधी विकार पहले से ही शारीरिक रूप से परिणाम देना शुरू करते हैं: पूरे जठरांत्र संबंधी मार्ग में भड़काऊ प्रक्रियाएं विकसित होती हैं, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अंगों का आगे बढ़ना होता है, पेट में दर्द बार-बार होता है, लगातार कब्ज दिखाई देता है। खाने के कुछ समय बाद, घुटन, क्षिप्रहृदयता, चक्कर आना, हाइपरहाइड्रोसिस के हमले नोट किए जाते हैं। विशेषता क्या है, यहां तक ​​​​कि शरीर को पोषक तत्वों की आपूर्ति में तेज कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एनोरेक्सिक चरण में, रोगी शारीरिक गतिविधि और कार्य क्षमता नहीं खोता है।

एनोरेक्सिक के बाद होता है कैशेक्टिक चरणएनोरेक्सिया, जिसमें सोमाटोहोर्मोनल विकार प्रबल होते हैं। मासिक धर्म पूरी तरह से बंद हो जाता है, चमड़े के नीचे की वसा का कोई निशान नहीं रहता है, त्वचा में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन, हृदय और कंकाल की मांसपेशियों का विकास होता है, हृदय गति धीमी हो जाती है, दबाव गिरता है, शरीर का तापमान कम हो जाता है, परिधीय परिसंचरण में कमी के कारण त्वचा नीली हो जाती है और लोच खो देती है। रोगी को लगातार ठंड लगती है, नाखून भंगुर हो जाते हैं, बाल और दांत गिर जाते हैं, एनीमिया विकसित हो जाता है।

अत्यधिक थकावट के चरण में भी, रोगी अपने आप को पर्याप्त रूप से देखने में असमर्थ होने के कारण अच्छे पोषण से इनकार करना जारी रखते हैं (शाब्दिक और लाक्षणिक रूप से)। गतिशीलता खो जाती है, रोगी अधिक से अधिक समय बिस्तर पर बिताता है। जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन के उल्लंघन के कारण आक्षेप संभव है। इस स्थिति को, बिना किसी अनुमान के, जीवन-धमकी के रूप में पहचाना जाना चाहिए और जबरन रोगी उपचार शुरू किया जाना चाहिए।

एनोरेक्सिक्स लगातार खुद को अधिक वजन मानते हैं एनोरेक्सिया का अंतिम चरण है कमी चरण. वास्तव में - रोग की वापसी, उसका पतन। चिकित्सीय उपायों को करने के बाद, वजन में वृद्धि देखी जाती है, जिससे रोगी में उसकी उपस्थिति के बारे में भ्रमपूर्ण विचारों का एक नया उछाल आता है। पूर्व गतिविधि फिर से उसके पास लौट आती है, साथ ही सभी "पुराने" तरीकों से वजन बढ़ने से रोकने की इच्छा - जुलाब लेना, जबरन उल्टी करना, आदि। यही कारण है कि एनोरेक्टिक्स, कैशेक्टिक चरण को छोड़ने के बाद, लगातार पर्यवेक्षण में रहना चाहिए। दो साल के भीतर रिलैप्स संभव है।

एनोरेक्सिया का उपचार

एक नियम के रूप में, एनोरेक्सिया का उपचार एनोरेक्सिक और कैशेक्टिक चरणों के जंक्शन पर शुरू होता है (बेशक, आदर्श रूप से, यह बहुत पहले और मनोवैज्ञानिक घटक पर जोर देने के साथ शुरू होना चाहिए, लेकिन रोगी बस एक के हाथों में नहीं पड़ता है। रोग के प्रारंभिक चरणों में डॉक्टर)। कैशेक्टिक चरण में, उपचार तीन मुख्य कार्य निर्धारित करता है: अपरिवर्तनीय डिस्ट्रोफी को रोकने और शरीर के वजन को बहाल करने के लिए, बड़े पैमाने पर द्रव के नुकसान को रोकने के लिए, और रक्त में इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को बहाल करना।
उपचार आहार - बिस्तर। आहार को धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है, भोजन को छोटे भागों में तोड़ता है: कैलोरी में तेज वृद्धि पाचन तंत्र को अधिभारित करती है। खाने के बाद रोगी को थूकने नहीं देना चाहिए।

भूख बढ़ाने के लिए प्रतिदिन इंसुलिन दिया जाता है। कभी-कभी इंसुलिन में 40% ग्लूकोज का घोल अंतःशिर्ण रूप से मिलाया जाता है। समय के साथ, भूख बढ़ती है, जिससे आहार की कैलोरी सामग्री को बढ़ाना संभव हो जाता है।

धीरे-धीरे, रोगी को बिस्तर से सामान्य अवस्था में स्थानांतरित कर दिया जाता है। उपचार के मनोवैज्ञानिक घटक में ट्रैंक्विलाइज़र लेना, मनोचिकित्सा के सत्र और (कभी-कभी) सम्मोहन शामिल हैं।

पुरुषों में एनोरेक्सिया की अपनी विशेषताएं हैं:

• पुरुषों में एनोरेक्सिया अक्सर विभिन्न मानसिक विकारों से जुड़ा होता है - सिज़ोफ्रेनिया, न्यूरोसिस।
• पुरुष वजन कम करने की अपनी इच्छा के बारे में बात नहीं करते हैं। वे अधिक गुप्त हैं, उन महिलाओं के विपरीत जो लगातार वजन कम करने के तरीकों पर चर्चा कर रही हैं।
• पुरुष अधिक उद्देश्यपूर्ण होते हैं, वे कुछ उत्पादों को मना करने के लिए खुद को दिए गए शब्द का दृढ़ता से पालन करते हैं। उनके भोजन के टूटने की संभावना कम होती है।
• बीमार पुरुषों का एक बड़ा प्रतिशत वैचारिक कारणों से भोजन से इनकार करता है। वे शरीर को शुद्ध करने, कच्चा भोजन, शाकाहार, धूप खाने या अन्य पोषण प्रणालियों के समर्थक हैं।
• एनोरेक्सिया न केवल उन युवाओं को प्रभावित करता है जो सुंदरता के मानकों को पूरा करने का प्रयास करते हैं, बल्कि 40 से अधिक पुरुषों को भी प्रभावित करते हैं, जो शरीर और विभिन्न आध्यात्मिक प्रथाओं को साफ करने के शौकीन हैं। आप अक्सर उनसे वाक्यांश सुन सकते हैं कि "भोजन आध्यात्मिक विकास में बाधा है", "भोजन से इनकार जीवन को बढ़ाता है और आत्मा को शुद्ध करता है"।
• महिलाओं के विपरीत, जो हिस्टेरिकल विशेषताओं की विशेषता है, रोगियों के चरित्र में एस्थेनिक और स्किज़ोइड विशेषताएं प्रबल होती हैं।
• काल्पनिक परिपूर्णता के बारे में पागल विचार कभी-कभी एक आदमी के लिए व्याकुलता का काम करते हैं। साथ ही, वह वास्तविक शारीरिक दोषों को नज़रअंदाज़ कर देता है, कभी-कभी उसकी शक्ल खराब कर देता है।

पुरुषों में एनोरेक्सिया भड़काने वाले कारक

• अधूरे परिवार में अत्यधिक संरक्षकता के माहौल में पले-बढ़ेमाँ की तरफ से। लड़के को डर है कि वजन बढ़ने के साथ वह बड़ा हो जाएगा और अपने रिश्तेदारों का प्यार खो देगा। दुबले-पतले रहकर वह वयस्कता की जिम्मेदारियों और कठिनाइयों से बचने की कोशिश करता है। ऐसे पुरुष अपने माता-पिता के साथ वयस्कता में रहते हैं।
• अधिक वजन के संबंध में दूसरों के आलोचनात्मक कथन।यह मनोवैज्ञानिक आघात का कारण बन सकता है।
• कुछ खेलों में भागीदारीशरीर के वजन पर कड़े नियंत्रण की आवश्यकता होती है - खेल नृत्य, बैले, दौड़ना, कूदना, फिगर स्केटिंग।
• व्यवसाय दिखाने से संबंधित पेशे- गायक, अभिनेता, फैशन मॉडल। इन व्यवसायों में लगे लोग कभी-कभी अपनी उपस्थिति पर अत्यधिक ध्यान देते हैं, जिससे स्वयं की अपूर्णता और अधिक वजन के बारे में विचार आते हैं।
• आत्म-दंड।लड़के और पुरुष अपने पिता के प्रति अघोषित आक्रामकता या निषिद्ध यौन इच्छा के लिए अपनी अपराधबोध की भावनाओं को कम करके खुद को थका देते हैं।
• माता-पिता में से एक में सिज़ोफ्रेनिया, जिसकी प्रवृत्ति विरासत में मिली है। एनोरेक्सिया नर्वोसा का खतरा उन युवा पुरुषों में अधिक होता है जिनके माता-पिता एनोरेक्सिया, फोबिया, चिंता अवसाद, मनोविकृति से पीड़ित थे।
• समलैंगिकता।विशेष प्रकाशनों में, दुबले-पतले पुरुष निकायों का एक पंथ बनाया जाता है, जो युवा पुरुषों को भोजन से इनकार करने के लिए प्रोत्साहित करता है।

पुरुषों में एनोरेक्सिया का प्रकट होनाऔर महिलाएं बहुत समान हैं। 70% रोगियों में, रोग की शुरुआत 10-14 वर्ष की आयु में होती है। यदि माता-पिता उन्हें नोटिस करने और रोकने में विफल रहे, तो लक्षण धीरे-धीरे बढ़ जाते हैं।

• किसी की उपस्थिति पर दर्दनाक ध्यान।
• सामान्य रूप से एक बार खाने और फिर हफ्तों तक भूखे रहने की प्रवृत्ति।
• भोजन छिपाने की प्रवृत्ति। रिश्तेदारों को आश्वस्त करने के लिए कि रोगी "सामान्य रूप से खा रहा है", वह भोजन के अपने हिस्से को छिपा सकता है या फेंक सकता है।
• यौन रुचि और शक्ति में कमी, जो महिला अमेनोरिया (मासिक धर्म की अनुपस्थिति) के समान है।
• वजन कम करने के तरीके पारंपरिक हैं - खाने से इनकार, अत्यधिक व्यायाम और उल्टी, एनीमा, कोलन थेरेपी। हालांकि, उल्टी के लिए दर्दनाक लगाव महिलाओं की तुलना में कम आम है।
• अप्रचलित आक्रामकता। करीबी लोगों के प्रति असभ्य रवैया, खासकर माता-पिता के प्रति।
• फोटो खिंचवाने से इंकार। मरीजों का तर्क इस तथ्य से है कि तस्वीरों में उनकी "पूर्णता" अधिक ध्यान देने योग्य है।
• हाइपोकॉन्ड्रिया। एक आदमी अपने स्वास्थ्य के बारे में अत्यधिक चिंतित है, उसे संदेह है कि उसे गंभीर बीमारियां हैं। प्राकृतिक संवेदनाएं (विशेषकर पेट भरने का अहसास) उसे पीड़ादायक लगती हैं।
• उपस्थिति में परिवर्तन कुछ महीनों के बाद दिखाई देते हैं - वजन कम होना (शरीर के वजन का 50% तक), शुष्क त्वचा, बालों का झड़ना।
• शराब की प्रवृत्ति भावनाओं से निपटने और भोजन और वजन घटाने के बारे में विचारों को खत्म करने का एक प्रयास है।

सबसे पहले, वजन कम करने से उत्साह होता है। भूख पर अंकुश लगाना संभव होने पर हल्कापन और जीत की भावना होती है, जिससे रोगी में गहरी संतुष्टि होती है। समय के साथ, भूख गायब हो जाती है, और शरीर के संसाधन समाप्त हो जाते हैं। ताक़त का स्थान चिड़चिड़ापन और पुरानी थकान ने ले लिया है। सोचने का तरीका बदल जाता है, पागल विचार बन जाते हैं जिन्हें सुधारा नहीं जा सकता। शरीर दर्द से पतला हो जाता है, लेकिन आदमी खुद को मोटा समझने लगता है। मस्तिष्क का कुपोषण समझदारी से सोचने और सूचनाओं को संसाधित करने की क्षमता को प्रभावित करता है। लंबे समय तक भोजन से परहेज करने से जैविक मस्तिष्क क्षति होती है।

एनोरेक्सिया वाले पुरुष अपनी स्थिति को समस्या के रूप में नहीं देखते हैं। वे शरीर को शुद्ध करके और आत्मज्ञान के लिए प्रयास करके उपवास को हर संभव तरीके से सही ठहराते हैं। उनके रिश्तेदारों को चिकित्सा सहायता लेने की अधिक संभावना है। यदि यह समय पर नहीं होता है, तो आदमी अस्पताल में कैशेक्सिया (अत्यधिक थकावट) या मानसिक बीमारी के साथ एक मनोरोग अस्पताल में समाप्त हो जाता है।

पुरुषों में एनोरेक्सिया का उपचारइसमें मनोचिकित्सा, दवा उपचार और रिफ्लेक्सोलॉजी शामिल हैं। साथ में, इन उपायों से 80% से अधिक रोगियों की वसूली होती है।

1. मनोचिकित्साउपचार का एक अनिवार्य हिस्सा है। यह आपको रोगी की सोच को सही करने की अनुमति देता है और मनोवैज्ञानिक आघात को खत्म करने में मदद करता है जिससे खाने के विकार का कारण बनता है। पुरुषों में एनोरेक्सिया के साथ उनकी प्रभावशीलता साबित हुई है:

• मनोविश्लेषण;
• व्यवहार चिकित्सा;
• रोगी के रिश्तेदारों के साथ पारिवारिक मनोचिकित्सा।

2. औषध उपचार।दवाएं केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जा सकती हैं, और खुराक रोग के लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करती है।

• मनोविकार नाशकक्लोज़ापाइन, ओलानज़ापाइन का उपयोग उपचार के पहले 6 महीनों के लिए किया जाता है। वे वजन बढ़ाने को बढ़ावा देते हैं और परिपूर्णता के बारे में भ्रम को कम करते हैं। दवा की खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। चिकित्सीय प्रभाव तक पहुंचने के बाद, यह धीरे-धीरे कम हो जाता है। यदि एक उत्तेजना होती है, तो खुराक को प्रारंभिक तक बढ़ा दिया जाता है।
• एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्सरिसपेरीडोन, रिसेट रोग की नकारात्मक अभिव्यक्तियों को खत्म करते हैं, लेकिन प्रदर्शन को कम नहीं करते हैं, काम और अध्ययन में हस्तक्षेप नहीं करते हैं। दवा लगातार या तभी लें जब रोग के लक्षण दिखाई दें। एटिपिकल दवाओं के साथ उपचार 6 महीने से डेढ़ साल तक चल सकता है।
• विटामिन की तैयारी. बी विटामिन तंत्रिका तंत्र के कामकाज को सामान्य करते हैं, रोग के मूल कारण को खत्म करने में मदद करते हैं। विटामिन ए और ई हार्मोन के उत्पादन में सुधार करते हैं, त्वचा और उसके उपांगों की बहाली में योगदान करते हैं, साथ ही आंतरिक अंगों के श्लेष्म झिल्ली भी।

3. रिफ्लेक्सोलॉजी(एक्यूपंक्चर)। सत्रों के दौरान, प्रतिवर्त बिंदु प्रभावित होते हैं, जो भूख को उत्तेजित करता है और बिगड़ा हुआ चयापचय बहाल करता है।

4. स्वस्थ आहार के संगठन पर प्रशिक्षण।विशेष प्रशिक्षण कार्यक्रम रोगी को एक मेनू बनाने में मदद करेंगे ताकि सभी पोषक तत्व शरीर में प्रवेश कर सकें और कोई असुविधा न हो।

5. अंतःस्रावी पोषण या एक ट्यूब के माध्यम से भोजन की शुरूआत।इन विधियों को उन रोगियों में अत्यधिक थकावट पर लागू किया जाता है जो स्पष्ट रूप से भोजन से इनकार करते हैं।

एक बच्चे में एनोरेक्सिया, क्या करना है?

आमतौर पर माना जाता है कि एक बच्चे में एनोरेक्सिया एक अधिक सामान्य समस्या है। 9-11 वर्ष की आयु की 30% लड़कियां वजन कम करने के लिए खुद को भोजन में सीमित कर लेती हैं और आहार का पालन करती हैं। प्रत्येक दसवीं में एनोरेक्सिया विकसित होने का उच्च जोखिम होता है (लड़कों में, यह आंकड़ा 4-6 गुना कम होता है)। हालांकि, बचपन में, मानस इससे बेहतर प्रभावित होता है प्रारंभिक चरणमाता-पिता दुबले रहते हुए अपने बच्चे को बीमारी के विकास से बचने में मदद कर सकते हैं।

एक बच्चे में एनोरेक्सिया के कारण

• माता-पिता बच्चे को खिलाते हैं, उन्हें बहुत बड़े हिस्से खाने के लिए मजबूर करते हैं। परिणाम भोजन के प्रति अरुचि है।
• नीरस पोषण, जो भोजन के प्रति नकारात्मक दृष्टिकोण बनाता है।
• पिछले गंभीर संक्रामक रोग - डिप्थीरिया, हेपेटाइटिस, तपेदिक।
• मनो-भावनात्मक तनाव - तीव्र अनुकूलन, किसी प्रियजन की मृत्यु, माता-पिता का तलाक।
• आहार में हानिकारक और मीठे खाद्य पदार्थों की प्रचुरता पाचन और चयापचय को बाधित करती है।
• माता-पिता द्वारा अत्यधिक संरक्षकता और नियंत्रण। यह अक्सर एकल-माता-पिता परिवारों में होता है जहां एक बच्चे को उसकी माँ और दादी द्वारा बिना पिता के पाला जाता है।
• उनकी उपस्थिति से असंतोष, जो अक्सर माता-पिता की आलोचना और साथियों से उपहास पर आधारित होता है।
• मानसिक बीमारी के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति।

एक बच्चे में एनोरेक्सिया के लक्षण क्या हैं?

• खाने के विकार - खाने से इनकार या खाद्य पदार्थों का एक निश्चित सेट (आलू, अनाज, मांस, मिठाई)।
• शारीरिक लक्षण - वजन कम होना, रूखी त्वचा, धँसी हुई आँखें, आँखों के नीचे चोट लगना।
• व्यवहार में बदलाव - नींद की गड़बड़ी, चिड़चिड़ापन, बार-बार नखरे करना, खराब शैक्षणिक प्रदर्शन।

यदि आप बच्चे में एनोरेक्सिया के लक्षण देखते हैं तो क्या करें?

• खाने को एक सुखद अनुभव बनाएं।रसोई में आराम पैदा करें। जब बच्चा खा रहा हो, तो उसके पास बैठने के लिए कुछ मिनट निकालें, पूछें कि दिन कैसा बीता, आज की सबसे सुखद घटना कौन सी थी।
• एक परिवार के रूप में स्वस्थ खाना शुरू करें।उदाहरण के लिए, पाई के बजाय, पके हुए सेब को पनीर के साथ पकाएं, आलू या मछली तलने के बजाय, पन्नी में सेंकना करें। इस तथ्य पर ध्यान केंद्रित न करें कि यह वजन कम कर रहा है, बल्कि उचित पोषण सुंदरता, स्वास्थ्य और शक्ति का आधार है। स्लिमनेस एक स्वस्थ जीवन शैली का एक सुखद परिणाम है।
• भोजन से संबंधित पारिवारिक अनुष्ठानों का पालन करें।अपनी दादी माँ की रेसिपी के अनुसार मांस सेंकें, अचार मछली, जैसा कि आपके परिवार में प्रथागत है। इन रहस्यों को अपने बच्चे के साथ साझा करें। अनुष्ठान बच्चे को समूह का हिस्सा होने के बारे में जागरूक करते हैं और सुरक्षा की भावना देते हैं।
• एक साथ खरीदारी करने जाएं।एक नियम बनाएं: हर कोई एक नया, अधिमानतः "स्वस्थ" उत्पाद खरीदता है। यह दही, एक विदेशी फल, एक नए प्रकार का पनीर हो सकता है। फिर घर पर आप इसे ट्राई कर सकते हैं और तय कर सकते हैं कि किसकी पसंद बेहतर है। इस प्रकार, आप बच्चे में यह विचार पैदा करते हैं कि स्वस्थ भोजन आनंद लाता है।
• अपनी जिद मत करो।अपने बच्चे को एक विकल्प दें, समझौता करने का प्रयास करें। यह जीवन के सभी पहलुओं पर लागू होता है। एक बच्चा जो हर चीज में अत्यधिक नियंत्रित होता है, वह अपने लिए जो कुछ बचा है - उसका भोजन नियंत्रित करता है। श्रेणीबद्ध आवश्यकताओं से बचें। अगर आपको लगता है कि बाहर ठंड है, तो अपनी बेटी को टोपी लगाने के लिए चिल्लाएं नहीं, बल्कि बच्चे को एक स्वीकार्य विकल्प दें: हेडबैंड, टोपी या हुड। यही बात भोजन पर भी लागू होती है। पूछें कि बच्चा क्या होगा, 2-3 स्वीकार्य व्यंजनों के विकल्प की पेशकश करें। अगर बेटी रात के खाने से साफ मना कर देती है, तो दोपहर के भोजन को बाद के समय के लिए पुनर्निर्धारित करें।
• खाना पकाने की प्रक्रिया में अपने बच्चे को शामिल करें. एक साथ कुकिंग शो देखें, इंटरनेट पर ऐसी रेसिपी चुनें जिन्हें आप आजमाना चाहेंगे। बहुत सारे स्वादिष्ट और स्वस्थ कम कैलोरी वाले भोजन हैं जो वजन बढ़ने के जोखिम को नहीं बढ़ाते हैं।
• नृत्य और खेल को प्रोत्साहित करें।नियमित शारीरिक प्रशिक्षण भूख बढ़ाता है और एंडोर्फिन के उत्पादन में योगदान देता है - "खुशी के हार्मोन"। यह वांछनीय है कि बच्चा अपने स्वयं के आनंद के लिए संलग्न हो, क्योंकि प्रतियोगिताओं को जीतने के उद्देश्य से पेशेवर गतिविधियां वजन घटाने की इच्छा को उत्तेजित कर सकती हैं और एनोरेक्सिया और बुलिमिया का कारण बन सकती हैं।
• ब्यूटीशियन या फिटनेस ट्रेनर से सलाह लेंअगर बच्चा अपनी उपस्थिति और वजन से असंतुष्ट है। बच्चे अक्सर अपने माता-पिता की सलाह को नजरअंदाज कर देते हैं, लेकिन अपरिचित विशेषज्ञों की राय सुनते हैं। ऐसे विशेषज्ञ उचित पोषण कार्यक्रम बनाने में मदद करेंगे जो त्वचा की स्थिति में सुधार करता है और वजन बढ़ने से रोकता है।
• बच्चे की बात ध्यान से सुनें।स्पष्ट निर्णय से बचें और समस्याओं से इनकार न करें: "बकवास मत बोलो। आप सामान्य वजन के हैं। अपने तर्कों पर बहस करें। साथ में, आदर्श वजन के सूत्र की गणना करें, इस आयु के लिए न्यूनतम और अधिकतम मान ज्ञात करें। सुंदरता के आदर्शों की लड़ाई में मदद करने का वादा करें और अपनी बात पर कायम रहें। एक विद्रोही बेटी की तुलना में अपने बच्चे के लिए आहार सूप बनाना बेहतर है, मूल रूप से उच्च कैलोरी भुना हुआ भोजन छोड़ देता है।
• ऐसे क्षेत्र खोजें जहां आपका बच्चा खुद को पूरा कर सके।उसे सफल, उपयोगी और अपूरणीय महसूस करना चाहिए। विभिन्न गतिविधियों में रुचि पैदा करने के लिए, अपने बच्चे के साथ विभिन्न कार्यक्रमों में भाग लें: प्रदर्शनियाँ, नृत्य समूह प्रतियोगिताएँ और खेल। उसे विभिन्न वर्गों और मंडलियों में अपना हाथ आजमाने के लिए प्रोत्साहित करें। हर छोटी-छोटी उपलब्धि की सच्ची प्रशंसा करें। तब यह विचार एक किशोरी में जड़ लेगा कि सफलता और सकारात्मक भावनाओं को न केवल शारीरिक आकर्षण से जोड़ा जा सकता है। और नए परिचित और ज्वलंत छापें आपके शरीर की अपूर्णता के बारे में विचारों से विचलित होंगी।
• अपने बच्चे को संपूर्ण और बहुमुखी जानकारी प्राप्त करने में मदद करें।यदि कोई बच्चा आहार पर टिका रहना चाहता है, तो इस विषय पर विस्तृत निर्देश प्राप्त करें। एक साथ मतभेदों को पढ़ना सुनिश्चित करें, इस आहार के खतरों और परिणामों के बारे में पढ़ें। उदाहरण के लिए, यह साबित हो गया है कि प्रोटीन आहार के समर्थकों को कैंसर होने का खतरा होता है। जितना अधिक आपका बच्चा जानता है, उतना ही बेहतर वह सुरक्षित रहेगा। इसलिए, समस्या के खतरे की गलतफहमी से, कई लड़कियां लगातार इंटरनेट पर सलाह की तलाश में हैं "एनोरेक्सिया कैसे प्राप्त करें?"। उनकी नजर में यह कोई गंभीर मानसिक बीमारी नहीं है, बल्कि खूबसूरती की राह आसान है।

याद रखें कि अगर 1-2 महीने के भीतर आप बच्चे के खाने के व्यवहार को ठीक नहीं कर पाए हैं, तो मनोवैज्ञानिक की सलाह लें।

एनोरेक्सिया की पुनरावृत्ति से कैसे बचें?

32% रोगियों में उपचार के बाद एनोरेक्सिया की पुनरावृत्ति होती है। सबसे खतरनाक पहले छह महीने होते हैं, जब मरीजों को भोजन से इंकार करने और पुरानी आदतों और पुरानी सोच पर लौटने के लिए अत्यधिक लुभाया जाता है। एक जोखिम यह भी है कि अपनी भूख को दबाने के प्रयास में, ऐसे लोग शराब या नशीली दवाओं के सेवन के आदी हो जाएंगे। इसलिए रिश्तेदारों को ज्यादा से ज्यादा ध्यान देना चाहिए, उनके जीवन को नए छापों से भरने की कोशिश करनी चाहिए।

एनोरेक्सिया की पुनरावृत्ति से कैसे बचें?

वैज्ञानिक इस बात से सहमत हैं कि एनोरेक्सिया एक पुरानी बीमारी है जो शांत और विश्राम की अवधि की विशेषता है। इस भोजन की लत की तुलना मधुमेह मेलेटस से की जाती है: एक व्यक्ति को लगातार अपनी स्थिति की निगरानी करनी चाहिए, निवारक उपायों का पालन करना चाहिए और बीमारी के पहले लक्षण दिखाई देने पर दवा शुरू करना चाहिए। केवल इस तरह से एनोरेक्सिया की वापसी को समय पर रोकना और दोबारा होने से रोकना संभव है।

एनोरेक्सिया नर्वोसा एक गंभीर मानसिक विकार है जो वजन कम करने या अतिरिक्त वजन को रोकने के लक्ष्यों से प्रेरित खाने के विकार के साथ होता है। नतीजतन, वजन कम करने की ऐसी पैथोलॉजिकल इच्छा, एक सर्व-भक्षी भय के साथ, शरीर के वजन का 30 से 60% तक कम हो जाता है। कई रोगी अपनी स्थिति के लिए अपनी गंभीरता खो देते हैं, वे स्पष्ट डिस्ट्रोफी को नोटिस नहीं करते हैं, उनका चयापचय गड़बड़ा जाता है, विभिन्न प्रणालियों और अंगों के रोग होते हैं, लेकिन उन्हें किसी विशेषज्ञ द्वारा उपचार की आवश्यकता के बारे में समझाना बेहद मुश्किल हो सकता है। कुछ रोगियों को अपनी थकावट के बारे में पता होता है, लेकिन उनके खाने का डर इतना गहरा होता है कि वे अपनी भूख को अपने आप ठीक नहीं कर पाते हैं।

इस लेख में, हम आपको एनोरेक्सिया नर्वोसा के कारणों, जोखिम कारकों, अभिव्यक्तियों, परिणामों, पहचान और उपचार के तरीकों से परिचित कराएंगे। यह जानकारी आपको अपने या अपने प्रियजनों में बीमारी के खतरनाक लक्षणों को नोटिस करने में मदद करेगी, और आप किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता के बारे में सही निर्णय लेंगे।

उपचार के बिना, एनोरेक्सिया नर्वोसा से लगभग 10-20% रोगियों की मृत्यु हो जाती है। इस स्थिति को ठीक ही रूढ़िवादिता की बीमारी कहा जाता है, और अधिक बार यह आबादी के धनी वर्गों के बीच विकसित होती है। आंकड़ों के अनुसार, हाल के वर्षों में ऐसे रोगियों की संख्या में वृद्धि हुई है, लगभग 95% रोगी महिलाएं हैं। सभी एनोरेक्सिक्स में से लगभग 80% लड़कियां और 12-26 आयु वर्ग की युवा महिलाएं हैं, और केवल 20% अधिक परिपक्व उम्र (अवधि तक) के पुरुष और महिलाएं हैं।

कारण और जोखिम कारक

एनोरेक्सिया नर्वोसा आत्म-संदेह की अधिक संभावना है, कम आत्मसम्मान से पीड़ित लड़कियां।

एनोरेक्सिया नर्वोसा के कारणों को सशर्त रूप से जैविक, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक में विभाजित किया गया है। निम्नलिखित कारक इस तरह की बीमारी की घटना को जन्म दे सकते हैं:

• आनुवंशिक - रोग कुछ जीनों (HTR2A, BDNF) के वाहकों में प्रतिकूल परिस्थितियों में प्रकट होता है, जो एक निश्चित प्रकार के व्यक्तित्व का निर्माण करते हैं और मानसिक विकारों के विकास में योगदान करते हैं;
• जैविक - मोटापा और जल्दी शुरुआत, खाने के व्यवहार (सेरोटोनिन, नॉरपेनेफ्रिन और डोपामाइन) को नियंत्रित करने वाले न्यूरोट्रांसमीटर की शिथिलता एनोरेक्सिया में रोग संबंधी विकारों को गहरा कर सकती है;
• व्यक्तिगत - पूर्णतावादी-जुनूनी व्यक्तित्व प्रकार से संबंधित लोगों में मानसिक विकार विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है, जो हीनता की भावनाओं से पीड़ित होते हैं और कुछ मानकों और आवश्यकताओं का पालन करने की आवश्यकता, कम आत्मसम्मान और असुरक्षा;
• परिवार - एनोरेक्सिया का खतरा उन लोगों में बढ़ जाता है जिनके परिवार में कोई एक ही बीमारी, मोटापा, बुलिमिया नर्वोसा, अवसाद, शराब और नशीली दवाओं की लत से पीड़ित है;
• उम्र - किशोरावस्था और युवावस्था के व्यक्ति विपरीत लिंग को खुश करने या मूर्तियों और रूढ़ियों की नकल करने की आकांक्षाओं के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं;
• सांस्कृतिक - औद्योगिक शहरों में रहने से सुंदरता और सफलता के सिद्धांतों का पालन करने की इच्छा मजबूत होती है, जो आकृति के सामंजस्य में व्यक्त होती है;
• तनावपूर्ण - शारीरिक, मनोवैज्ञानिक, यौन शोषण या दर्दनाक घटनाएं (एक करीबी दोस्त या रिश्तेदार की मृत्यु, तलाक, आदि) खाने के विकारों के विकास में योगदान कर सकती हैं;
• मानसिक - खाने के विकारों के साथ कई मानसिक बीमारियां (उदाहरण के लिए, सिज़ोफ्रेनिया) हो सकती हैं।

लक्षण

आमतौर पर, रोग इस तथ्य से शुरू होता है कि रोगी के पास एक भ्रम और जुनूनी विचार है कि अधिक वजन होना उसकी सभी परेशानियों का कारण है (अनाकर्षकता, किसी प्रियजन से अलगाव, पेशे में मांग की कमी, आदि)। इसके अलावा, रोगी अवसाद विकसित करता है, जिससे भोजन में खुद का एक मजबूत और लगातार प्रगतिशील प्रतिबंध होता है। एक नियम के रूप में, रोगी इसे दूसरों से सावधानीपूर्वक छिपाने की कोशिश करते हैं (भोजन को गुप्त रूप से फेंक दें, इसे पालतू जानवर को दें, अपने हिस्से का हिस्सा वापस पैन में स्थानांतरित करें, आदि)।

लगातार कुपोषण और भुखमरी एक और रोग संबंधी विचलन की उपस्थिति की ओर ले जाती है - कभी-कभी यह "टूट जाता है" और बड़ी मात्रा में भोजन को अवशोषित करना शुरू कर देता है। उसी समय, वह खुद को फटकार लगाता है और इसकी आत्मसात को सीमित करने के तरीकों के साथ आता है। ऐसा करने के लिए, रोगी कृत्रिम रूप से उल्टी को भड़का सकता है, जुलाब ले सकता है और एनीमा कर सकता है।

कुपोषण और चयापचय संबंधी विकारों के कारण शरीर में होने वाले परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एनोरेक्सिया नर्वोसा के रोगी अपनी स्थिति के प्रति अपनी गंभीरता खो देते हैं। वजन कम करने में वांछित परिणाम प्राप्त करने के बाद भी, यह उन्हें असंतोषजनक लगने लगता है, और वे खुद को नए "कार्य" निर्धारित करते हैं।

एक नियम के रूप में, लगभग 1.5-2 वर्षों के बाद, रोगी शरीर के वजन का 20% या अधिक खो देता है और उसे एनोरेक्सिया नर्वोसा के शारीरिक परिणाम होते हैं - विभिन्न प्रणालियों और अंगों के काम में शारीरिक असामान्यताएं।

मानसिक विकार

लंबे समय तक कुपोषण से रोगी के व्यवहार और मानसिक स्थिति में कई बदलाव आते हैं:

• मानसिक विकारों के रोगी द्वारा इनकार और थकावट के संकेतों की गंभीरता की कमी;
• परिपूर्णता की निरंतर भावना और अधिक से अधिक वजन कम करने की इच्छा;
• खाने की आदतों में बदलाव (छोटे हिस्से में खाना, खड़े होकर खाना);
• भोजन के बारे में विषयों के साथ अचानक व्यस्तता: व्यंजनों का संग्रह, पाक कला पर किताबें पढ़ना, रोगी की भागीदारी के बिना रिश्तेदारों के लिए पेटू भोजन का आयोजन, आहार के लिए अत्यधिक उत्साह;
• अतिरिक्त पाउंड का आतंक डर;
• अनुचित आक्रोश और क्रोध का उदय;
• नींद संबंधी विकार;
• अवसादग्रस्तता राज्य: उदासी, चिड़चिड़ापन, उत्साह की अवधि, कम गतिविधि के बाद;
• सामाजिक वातावरण और परिवार में गतिविधि में परिवर्तन: घर के बाहर अत्यधिक खेल प्रशिक्षण, भोजन (जन्मदिन, कॉर्पोरेट पार्टियां, आदि) सहित कार्यक्रमों में भाग लेने की अनिच्छा, रिश्तेदारों और दोस्तों के साथ संचार को सीमित करना।

एनोरेक्सिया नर्वोसा के विशिष्ट लक्षणों में से एक रोगी का निम्नलिखित तर्क है: "मेरी ऊंचाई 168 है, और मेरा वजन अब 45 किलोग्राम है, लेकिन मैं 35 किलोग्राम वजन करना चाहता हूं।" बाद में संख्या कम हो जाती है।

वजन घटाने में कोई भी परिणाम रोगी द्वारा वांछित उपलब्धि के रूप में माना जाता है, और यहां तक ​​​​कि कुछ किलोग्राम वजन भी अपर्याप्त आत्म-नियंत्रण और स्वयं के साथ असंतोष के रूप में माना जाता है। यहां तक ​​कि जो रोगी अपनी डिस्ट्रोफी से अवगत हैं, वे अक्सर बैगी कपड़े पहनते हैं जो दूसरों से पतलेपन को छिपाते हैं। इस तरह, वे खुद को समझाने और उन लोगों के साथ चर्चा में शामिल होने से बचने की कोशिश करते हैं जो दूर के "आदर्श" मानकों के लिए उनकी आकांक्षाओं का समर्थन नहीं करते हैं।

एनोरेक्सिया नर्वोसा की सबसे खतरनाक अभिव्यक्तियों में से एक वजन घटाने के लिए विभिन्न हार्मोनल दवाओं का स्व-नुस्खा है। ऐसे मामलों का इलाज करना बहुत मुश्किल होता है, और अनिवार्य उपचार भी अप्रभावी हो सकता है।

एनोरेक्सिया नर्वोसा के साथ होने वाले मानसिक विकार आत्महत्या का कारण बन सकते हैं।

शारीरिक विकार

समय के साथ, लंबे समय तक कुपोषण और भुखमरी से गंभीर चयापचय संबंधी विकार और विभिन्न प्रणालियों और अंगों के रोगों का विकास होता है।

प्रारंभ में, रोगी को थायराइड हार्मोन, एस्ट्रोजन के कम उत्पादन और कोर्टिसोल के स्तर में वृद्धि के कारण होने वाले हार्मोनल परिवर्तनों का अनुभव होता है। वे निम्नलिखित लक्षण दिखाते हैं:

• लगातार कमजोरी (भूख बेहोशी तक);
• उल्लंघन मासिक धर्म(कम अवधि, दर्द, देरी और मासिक धर्म की अनुपस्थिति, गर्भ धारण करने में असमर्थता);
• कामेच्छा में कमी;
• मांसपेशियों की ऐंठन;
• मंदनाड़ी;
• के लिए प्रवृत्ति।

इसके बाद, शरीर प्रणालियों के कामकाज में निम्नलिखित गड़बड़ी होती है:

• हृदय प्रणाली - बेहोशी, ठंड की भावना, अतालता की घटना, जो पैदा कर सकती है;
• रक्त - संकेत, ल्यूकोसाइट्स के स्तर में कमी, जिससे संक्रमण के लिए संवेदनशीलता बढ़ जाती है;
• पाचन तंत्र - कार्यात्मक अपच, पेट में ऐंठन दर्द, पेप्टिक अल्सर, पुरानी कब्ज, मतली, उदर गुहा की सूजन (सूजन);
• त्वचा और बाल - सूखापन और सूजन, पीली त्वचा की टोन, सुस्तता और बालों का झड़ना, चेहरे और शरीर पर मखमली बालों का दिखना, भंगुरता और नाखूनों का प्रदूषण;
• कंकाल प्रणाली और मांसपेशियां - फ्रैक्चर और उनके लंबे समय तक उपचार, दांतों की सड़न, जोड़ों की सूजन, मांसपेशी शोष के लिए संवेदनशीलता;
• मूत्र प्रणाली - करने की प्रवृत्ति,।

ऊपर वर्णित कुछ शारीरिक विकारों को एनोरेक्सिया नर्वोसा के उपचार और सामान्य वजन और पोषण की बहाली के साथ ठीक किया जा सकता है, लेकिन उनमें से कुछ अपरिवर्तनीय हैं।

कृत्रिम उल्टी और सफाई एनीमा को प्रेरित करने के प्रयासों के लिए अत्यधिक उत्साह निम्नलिखित विकारों का कारण बन सकता है:

• भोजन और तरल पदार्थ निगलने में परेशानी;
• अन्नप्रणाली का टूटना;
• मलाशय की दीवार का कमजोर होना;
• गुदा का बाहर आ जाना।

गर्भावस्था और एनोरेक्सिया नर्वोसा

एनोरेक्सिया के साथ गर्भावस्था अक्सर मुश्किल होती है, लेकिन उपचार और वजन बढ़ने के बाद, एस्ट्रोजन के स्तर को बहाल किया जा सकता है और गर्भाधान होता है। भविष्य में चिकित्सा के बाद भी, एक महिला को उल्लंघन से जुड़ी निम्नलिखित समस्याओं का अनुभव हो सकता है: हार्मोनल पृष्ठभूमि:

• गर्भाधान की शुरुआत के साथ कठिनाई;
• भ्रूण के कुपोषण और अजन्मे बच्चे में जन्मजात विकृतियों की उपस्थिति का खतरा बढ़ जाता है;
• गर्भावस्था और प्रसव के दौरान जटिलताओं का खतरा बढ़ गया;
• गर्भावस्था की खबर के जवाब में होने वाली तनावपूर्ण स्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ एनोरेक्सिया की पुनरावृत्ति का एक बढ़ा जोखिम।

एनोरेक्सिया नर्वोसा के गंभीर रूपों में, उपचार के बाद भी, मासिक धर्म चक्र बहाल नहीं होता है, और महिला अपने आप गर्भवती नहीं हो सकती है।

रोग के चरण

एनोरेक्सिया नर्वोसा का प्रारंभिक चरण रोगी के लगातार खराब मूड, शरीर की मात्रा को बार-बार तौलने और मापने की उसकी प्रवृत्ति और सख्त आहार का पालन करने की इच्छा की विशेषता है।

एनोरेक्सिया नर्वोसा के दौरान, निम्नलिखित चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. बदहज़मी. रोगी को अक्सर अपनी हीनता के बारे में दर्दनाक विचार आते हैं, जो काल्पनिक परिपूर्णता से जुड़ा होता है। मूड उदास, चिंतित हो जाता है। रोगी दर्पण में अपने प्रतिबिंब को लंबे समय तक देख सकता है, अक्सर खुद का वजन करता है, कमर, कूल्हों आदि को मापता है। इस स्तर पर, वह खुद को भोजन में सीमित करने का पहला प्रयास करना शुरू कर देता है या "आदर्श" की तलाश करता है और उसका पालन करता है। " आहार।
2. anorexic. रोगी पहले से ही लगातार भुखमरी का प्रयास कर रहा है और शरीर के वजन का लगभग 20-30% कम कर चुका है। इस तरह की "सफलताओं" को उत्साह के साथ माना जाता है और साथ ही वजन कम करने की इच्छा भी होती है। रोगी अत्यधिक शारीरिक परिश्रम से खुद को थका देने लगता है, उससे भी कम खाता है और खुद को और अपने आसपास के लोगों को यह समझाने की हर संभव कोशिश करता है कि उसे भूख नहीं है। इस स्तर पर, वह अब अपनी थकावट की आलोचना नहीं कर सकता है और इसकी अत्यधिक डिग्री को कम करके आंका है। भुखमरी और पोषक तत्वों की कमी से शारीरिक स्थिति में बदलाव के पहले लक्षण दिखाई देते हैं: हाइपोटेंशन, ब्रैडीकार्डिया, बेहोशी और कमजोरी, मासिक धर्म की अनियमितता और कामेच्छा, शुष्क त्वचा, बालों का झड़ना। चयापचय में गड़बड़ी और अंगों के शारीरिक कामकाज के साथ-साथ ऊतकों का सक्रिय क्षय होता है और भूख का और भी अधिक दमन होता है।
3. रोगी. इस स्तर पर, अंगों के डिस्ट्रोफी के कारण अपरिवर्तनीय विकारों की घटना होती है। एक नियम के रूप में, यह अवधि एनोरेक्सिया नर्वोसा की पहली अभिव्यक्तियों के 1.5-2 साल बाद शुरू होती है, जब रोगी शरीर के वजन का लगभग 50% खो देता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं सभी अंगों के कार्यों के विलुप्त होने और रोगी की मृत्यु की ओर ले जाती हैं।

निदान

एनोरेक्सिया नर्वोसा वाले बहुत से लोग सोचते हैं कि वे बीमार नहीं हैं या वे अपनी स्थिति को अपने दम पर नियंत्रित करने में सक्षम हैं। इसलिए वे खुद डॉक्टर के पास कम ही जाते हैं। ऐसे मामलों में, उनके रिश्तेदारों का कार्य अपने प्रियजन को समस्या को समझने और किसी विशेषज्ञ की सेवाओं का सहारा लेने में मदद करना है।

आमतौर पर, निदान करने के लिए, डॉक्टर रोगी से यूके में विकसित परीक्षण के कई प्रश्न पूछते हैं:

• क्या आप अपने आप को पूर्ण मानते हैं;
• क्या आप अपना वजन नियंत्रण में रखते हैं और आप क्या खाते हैं;
• क्या आपने हाल ही में 5 किलोग्राम से अधिक वजन कम किया है?
• क्या भोजन के बारे में विचार प्रमुख हैं;
• क्या आप मानते हैं कि आप मोटे हैं (वें), यदि दूसरे कहते हैं कि आप पतले हैं (वें)।

यहां तक ​​​​कि दो "हां" उत्तर भी खाने के विकारों की उपस्थिति का संकेत देते हैं।

निदान की पुष्टि करने और एनोरेक्सिया नर्वोसा की गंभीरता का निर्धारण करने के लिए, रोगी को निम्नलिखित प्रकार के अध्ययन सौंपे जाते हैं:

• बॉडी मास इंडेक्स गणना (उदाहरण के लिए, 20 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए मानदंड 19-25 है, जोखिम सीमा 17.5 है);
• एनीमिया और इलेक्ट्रोलाइट विकारों का पता लगाने के लिए रक्त परीक्षण;
• गुर्दे और यकृत समारोह का निर्धारण करने के लिए रक्त परीक्षण;
• और सेक्स हार्मोन।

यदि आवश्यक हो, एनोरेक्सिया नर्वोसा वाले रोगी की जांच (ऑस्टियोपोरोसिस का पता लगाने के लिए), विभिन्न अंगों के अल्ट्रासाउंड और (आंतरिक अंगों के रोगों का पता लगाने के लिए) की जा सकती है।

इलाज

एनोरेक्सिया नर्वोसा का उपचार कई विशेषज्ञताओं के डॉक्टरों द्वारा किया जाता है और इसे आउट पेशेंट के आधार पर या अस्पताल की सेटिंग में किया जा सकता है। रोगी के अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नैदानिक ​​तस्वीर की गंभीरता से निर्धारित होती है। यह निम्नलिखित मामलों में दिखाया गया है:

• बॉडी मास इंडेक्स में सामान्य से 30% की कमी;
• आउट पेशेंट थेरेपी की पृष्ठभूमि पर प्रगतिशील वजन घटाने;
• हृदय ताल गड़बड़ी;
• हाइपोटेंशन;
• हाइपोकैलिमिया;
• अवसाद के गंभीर रूप;
• आत्महत्या की प्रवृत्तियां।

एनोरेक्सिया नर्वोसा के उपचार का मुख्य लक्ष्य वजन और खाने की आदतों को बहाल करना है। प्रति सप्ताह शरीर के वजन में 0.4-1 किलो की वृद्धि वांछनीय है। इसके अलावा, चिकित्सा का उद्देश्य मानसिक और शारीरिक जटिलताओं को दूर करना है।

इस तरह की बीमारी के इलाज के लिए सबसे सफल रणनीति मनोचिकित्सा, परिवार और रूढ़िवादी चिकित्सा का संयोजन है। यह अत्यंत आवश्यक है कि रोगी स्वयं इस प्रक्रिया में भाग लें और इसकी आवश्यकता को महसूस करें।

उपचार के बाद भी, कुछ रोगियों में बीमारी के दोबारा होने का खतरा बना रहता है और उन्हें लगातार मनोवैज्ञानिक सहायता की आवश्यकता होती है (विशेषकर जीवन के तनावपूर्ण समय के दौरान)। निम्नलिखित कारक पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया को जटिल बना सकते हैं और पुनरावृत्ति के जोखिम को बढ़ा सकते हैं:

• दोस्तों, खेल प्रशिक्षकों और रिश्तेदारों के साथ संचार जो पतलेपन की प्रशंसा करते हैं और वजन घटाने को बढ़ावा देते हैं;
• करीबी दोस्तों और परिवार से मनोवैज्ञानिक समर्थन की कमी;
• रोगी के इस विश्वास पर काबू पाने की असंभवता कि अत्यधिक पतलापन ही मोटापे का मुकाबला करने का एकमात्र तरीका है।

एनोरेक्सिया नर्वोसा के लिए उपचार योजना रोग की विशेषताओं और रोगी के व्यक्तित्व के आधार पर बनाई जाती है। जटिल चिकित्सा की संरचना में कई विधियां शामिल हैं।

जीवनशैली में बदलाव

एनोरेक्सिया नर्वोसा वाले रोगी को निम्नलिखित परिवर्तनों की आवश्यकता होती है:

• नियमित और स्वस्थ भोजन;
• पोषण विशेषज्ञ की मदद से आहार और मेनू योजना का उचित गठन;
• लगातार वजन करने की आदत से छुटकारा;
• वजन घटाने के लिए थकाऊ शारीरिक गतिविधि का बहिष्कार (रोगी की स्थिति सामान्य होने के बाद ही, चिकित्सक उपचार योजना में फिजियोथेरेपी अभ्यास में व्यायाम शामिल कर सकता है);
• सामाजिक गतिविधि में वृद्धि;
• दोस्तों और रिश्तेदारों से मनोवैज्ञानिक समर्थन।

सामान्य पोषण की बहाली और वजन बढ़ना

एनोरेक्सिया नर्वोसा के लिए उपचार योजना का यह हिस्सा मौलिक है, क्योंकि पोषण और वजन का सामान्यीकरण शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य दोनों की बहाली में योगदान देता है। इसके अलावा, ये कारक मनोचिकित्सा की प्रभावशीलता को बढ़ाते हैं।

वजन बढ़ाने के लिए, रोगी को एक आहार निर्धारित किया जाता है, जिसके सिद्धांत का उद्देश्य दैनिक आहार की कैलोरी सामग्री को धीरे-धीरे बढ़ाना है। प्रारंभ में, प्रति दिन 1000-1600 कैलोरी का उपभोग करने की सिफारिश की जाती है, और फिर आहार धीरे-धीरे 2000-3500 तक फैल जाता है। भोजन को दिन में 6-7 बार छोटे-छोटे हिस्से में लेना चाहिए।

प्रारंभिक अवस्था में, रोगी को वजन बढ़ने की प्रतिक्रिया में चिंता, अवसाद और शरीर में द्रव प्रतिधारण के लक्षण का अनुभव हो सकता है। समय के साथ, जैसे-जैसे आपका वजन बढ़ता है, ये लक्षण कम होते जाते हैं और गायब हो जाते हैं।

एनोरेक्सिया नर्वोसा के उपचार के लिए आमतौर पर पैरेन्टेरल और अंतःशिरा पोषण का उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि भविष्य में इस तरह के तरीकों से सामान्य पोषण को बहाल करने में कठिनाई हो सकती है, और कई रोगियों को सजा और अनिवार्य उपचार जैसे तरीकों का अनुभव होता है। हालांकि, कुछ कठिन मामलों में (खाने के लिए स्पष्ट और लंबे समय तक इनकार, हृदय ताल की गड़बड़ी, मुंह से खून बह रहा है, आदि), ऐसे तरीकों का उपयोग अस्थायी रूप से रोगी की स्थिति में सुधार करने के लिए किया जा सकता है।

पोषण और पूरकता

एनोरेक्सिया नर्वोसा के रोगी विटामिन, खनिज और पोषक तत्वों की कमी से पीड़ित होते हैं। उनकी पुनःपूर्ति रोगियों की मानसिक और शारीरिक स्थिति में काफी सुधार करती है, और इसलिए भोजन पौष्टिक और गढ़वाले होना चाहिए।

यदि आवश्यक हो, तो आहार चिकित्सा को अक्सर पोषक तत्वों की खुराक लेकर पूरक किया जाता है। इसके लिए निम्नलिखित आहार पूरक का उपयोग किया जा सकता है:

• मल्टीविटामिन उत्पाद (ए, सी, ई) और मैग्नीशियम, जस्ता, कैल्शियम, तांबा, फास्फोरस और सेलेनियम पर आधारित पूरक;
• ओमेगा -3, मछली का तेल, मछली खाना (विशेषकर हलिबूट और सामन);
• कोएंजाइम Q10;
• 5-हाइड्रॉक्सिट्रिप्टोफैन;
• लैक्टोबैसिली और एसिडोफिलस पर आधारित प्रोबायोटिक्स;
• क्रिएटिन

पोषक तत्वों के अवशोषण में सुधार और सामान्य स्थितिनिम्नलिखित सिफारिशों का पालन किया जा सकता है:

• पीने के पानी का पर्याप्त सेवन (प्रति दिन 6-8 गिलास तक);
• उच्च गुणवत्ता वाले प्रोटीन स्रोतों के आहार में शामिल करना: अंडे, मांस, डेयरी उत्पाद, प्रोटीन और वेजिटेबल शेक;
• धूम्रपान छोड़ना और शराब पीना;
• कैफीनयुक्त उत्पादों की संख्या को समाप्त करना या महत्वपूर्ण रूप से कम करना;
• परिष्कृत शर्करा पर प्रतिबंध: मिठाई, मीठा पानी, आदि।

संज्ञानात्मक व्यवहारवादी रोगोपचार

एनोरेक्सिया नर्वोसा के रोगियों के उपचार का यह तरीका सबसे प्रभावी है। इस तकनीक के साथ, रोगी विकृत विचारों और नकारात्मक निर्णयों को समस्याओं को हल करने के वास्तविक और सकारात्मक तरीकों से बदलना सीखता है।

संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी में यह तथ्य शामिल है कि कई महीनों या छह महीनों के लिए रोगी स्वयं अपना मेनू तैयार करता है और इसमें उन उत्पादों को शामिल करता है जिन्हें उसने पहले हर संभव तरीके से मना कर दिया था। वह अपने आहार पर नज़र रखता है और भोजन से जुड़े अस्वास्थ्यकर विचारों और प्रतिक्रियाओं को रिकॉर्ड करता है। इसके अलावा, उन्होंने नोट किया कि उन्हें उल्टी, जुलाब लेने और अत्यधिक शारीरिक परिश्रम के रूप में राहत मिली है।

रोगी समय-समय पर इन नोटों पर एक संज्ञानात्मक चिकित्सक के साथ चर्चा करता है और परिणामस्वरूप, अपने वजन के बारे में झूठे और नकारात्मक निर्णयों से अवगत हो सकता है। इस तरह की स्वीकृति के बाद, आहार में खाद्य पदार्थों की सूची का विस्तार होता है, और पहले मौजूद समस्याओं के बारे में जागरूकता उसे निहित झूठे निर्णयों से छुटकारा पाने की अनुमति देती है। इसके बाद, उन्हें सही और यथार्थवादी लोगों द्वारा बदल दिया जाता है।

परिवार चिकित्सा

एनोरेक्सिया नर्वोसा के जटिल उपचार में एक महत्वपूर्ण भूमिका पारिवारिक मनोचिकित्सा की है। रोगी को मित्रों और रिश्तेदारों के समर्थन और समझ को महसूस करने की आवश्यकता होती है।

माता-पिता, रिश्तेदारों और दोस्तों की भागीदारी रोगी को आने वाली कठिनाइयों से निपटने में मदद करती है। डॉक्टर उन्हें उसके साथ व्यवहार की सही रणनीति विकसित करना सिखाता है। इसके अलावा, पारिवारिक चिकित्सा का उद्देश्य स्वयं और रोगी के रिश्तेदारों में उत्पन्न होने वाली अपराधबोध और चिंता की भावनाओं को समाप्त करना है।

मौडस्ले विधि

यह युक्ति एक प्रकार की पारिवारिक चिकित्सा है और इसका उपयोग एनोरेक्सिया नर्वोसा के प्रारंभिक चरणों में किया जा सकता है। माउडस्ले पद्धति में यह तथ्य शामिल है कि पहले चरण में रोगी के माता-पिता मेनू की योजना बनाते हैं और तैयार व्यंजनों के उपयोग को नियंत्रित करते हैं। धीरे-धीरे, जैसे-जैसे पोषण के बारे में सही निर्णयों को बहाल किया जाता है, रोगी अपने स्वयं के निर्णय लेने लगता है कि कब और कितना खाना चाहिए। साप्ताहिक, उपचार के परिणामों पर एक मनोचिकित्सक के साथ चर्चा की जाती है, जो अतिरिक्त सिफारिशें देता है और इस तकनीक की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करता है।

सम्मोहन चिकित्सा

सम्मोहन का उपयोग एनोरेक्सिया नर्वोसा के जटिल उपचार का हिस्सा बन सकता है। इस तरह के सत्र रोगी को आत्मविश्वास हासिल करने, तनावपूर्ण स्थितियों के प्रतिरोध को बढ़ाने, उनकी उपस्थिति और वजन की सही धारणा को बहाल करने की अनुमति देते हैं। नतीजतन, सम्मोहन चिकित्सा सामान्य खाने की आदतों में लौटने में मदद कर सकती है।

चिकित्सा चिकित्सा

एनोरेक्सिया नर्वोसा के उपचार के लिए दवाएं लेने की सिफारिश केवल तभी की जाती है जब मनोचिकित्सा तकनीकों और आहार चिकित्सा की मदद से मौजूदा समस्याओं को खत्म करना असंभव हो। इसके लिए, रोगी को निर्धारित किया जा सकता है:

• एंटीडिप्रेसेंट्स (फ्लुओक्सेटीन, साइप्रोहेप्टाडाइन, क्लोरप्रोमाज़िन, आदि) - अवसाद, चिंता और जुनूनी-बाध्यकारी विकारों के गंभीर रूपों के उपचार के लिए;
• एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स (एज़ेनापाइन, जिप्रासिडोन, क्लोज़ापाइन, सर्टिंडोल, आदि) - का उपयोग चिंता के बढ़े हुए स्तर को कम करने के लिए किया जाता है।

इसके अलावा, एनोरेक्सिया नर्वोसा (गैस्ट्राइटिस, पेप्टिक अल्सर, अतालता, आदि) की उभरती जटिलताओं के रोगसूचक उपचार द्वारा दवा उपचार को पूरक किया जाता है। यदि खाने के विकारों का कारण बनने वाली मानसिक बीमारियों की पहचान की जाती है, तो उनका उपचार निर्धारित किया जाता है।

पूर्वानुमान

एनोरेक्सिया नर्वोसा के रोगी के ठीक होने की प्रक्रिया में लगभग 4-7 साल लग सकते हैं। ठीक होने के बाद भी बीमारी के दोबारा होने की संभावना बनी रहती है।

विभिन्न आंकड़ों के अनुसार, लगभग 50-70% रोगी पूरी तरह से बीमारी से ठीक हो जाते हैं, लेकिन 25% रोगी ऐसे परिणाम प्राप्त करने में विफल होते हैं। कभी-कभी उपचार के बाद अनियंत्रित अधिक भोजन करने से वजन बढ़ जाता है और कई अन्य मनोवैज्ञानिक समस्याएं हो जाती हैं।

एनोरेक्सिया नर्वोसा में घातक परिणाम की संभावना रोग के चरण, रोगी के शरीर की मानसिक और शारीरिक विशेषताओं पर निर्भर करती है। मृत्यु प्राकृतिक कारणों से हो सकती है (अर्थात परिणामी जटिलताएं और रोग) या आत्महत्या के कारण।

किस डॉक्टर से संपर्क करें

यदि आप अपने वजन को लेकर बेहद चिंतित हैं, खुले तौर पर या दूसरों से छिपाकर खाने से मना करते हैं, और अचानक वजन कम हो जाता है, तो आपको एक मनोचिकित्सक से संपर्क करना चाहिए। जब एनोरेक्सिया नर्वोसा का पता चलता है, तो एक पोषण विशेषज्ञ और एक सामान्य चिकित्सक रोगी की उपचार प्रक्रिया में शामिल होते हैं।

एनोरेक्सिया नर्वोसा (अव्य। एनोरेक्सिया नर्वोसा) सबसे खतरनाक में से एक है और साथ ही, सबसे आम में से एक है। यह रोग, जो मानसिक विकारों की श्रेणी से संबंधित है, भोजन को त्यागने की आवश्यकता और अपने स्वयं के वजन के प्रति जुनून की विशेषता है।

यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि एनोरेक्सिया मुख्य रूप से महिलाओं से प्रभावित होता है, हालांकि वास्तव में ऐसा नहीं है। विशेषज्ञ ध्यान दें कि पुरुष, कुछ हद तक, फिर भी एनोरेक्सिया के शिकार होते हैं। एक और बात यह है कि उनके इलाज की संभावना बहुत कम है। मेयो क्लिनिक के शोधकर्ताओं के अनुसार, एनोरेक्सिया का भोजन से कोई संबंध नहीं है। वास्तव में, एनोरेक्सिया से पीड़ित लोग, भोजन से इनकार करने के अपने प्रयासों में, जीवन के कुछ पूरी तरह से सुलभ क्षेत्रों में से एक को नियंत्रण में रखते हुए सामना करने का प्रयास करते हैं।

हमने एनोरेक्सिया के कारणों, परिणामों और उपचारों के बारे में बुनियादी जानकारी एकत्र की है जो जानना महत्वपूर्ण है।

एनोरेक्सिया के कारण

कई मानसिक बीमारियों की तरह, एनोरेक्सिया के सटीक कारणों को निर्धारित करना लगभग असंभव है। हालांकि, कई वैज्ञानिक अध्ययनों ने "खोज क्षेत्र" को संकीर्ण करने में मदद की है, जिससे कि इस समय एनोरेक्सिया के मुख्य ट्रिगर तीन हैं - चयापचय, आनुवंशिक प्रवृत्ति और मनोवैज्ञानिक समस्याएं।

"लोगों ने लंबे समय से एनोरेक्सिया पैदा करने के लिए परिवारों और मीडिया को दोषी ठहराया है, लेकिन खाने के विकार जैविक रोग हैं," वाल्टर केय, खाने के विकारों पर एक प्रमुख अमेरिकी विशेषज्ञ और कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय के एक साथी, ने साइंटिफिक अमेरिकन माइंड। कैलिफोर्निया को बताया)। आनुवंशिक रूप की तरह, चयापचय क्रिया की विशेषताएं व्यक्ति पर निर्भर नहीं करती हैं, शरीर की व्यक्तिगत विशेषताएं हैं।

मनोविज्ञान के लिए, लाइव साइंस ने नोट किया कि विशेषज्ञ एनोरेक्सिया नर्वोसा के लिए सबसे अधिक प्रवण मनोविज्ञान की विशेषताओं को ठीक करने में कामयाब रहे। ऐसे व्यक्ति के लक्षणों में शामिल हैं: पूर्णतावाद, प्यार करने की आवश्यकता, ध्यान की बढ़ती आवश्यकता, आत्म-सम्मान की कमी, और उच्च पारिवारिक अपेक्षाएं।

एनोरेक्सिया के लक्षण

एनोरेक्सिया का सबसे स्पष्ट संकेत भोजन से इनकार करना या लंबी अवधि में इसकी मात्रा का प्रतिबंध है। एनोरेक्सिया से पीड़ित लोग अक्सर अन्य लोगों की संगति में खाने से इनकार करते हैं, इस डर से कि उनकी "कमजोरी" पर ध्यान दिया जाएगा। वे इस बारे में झूठ बोल सकते हैं कि उन्होंने कितना खाया और खाने से जुड़े सामाजिक कार्यक्रमों में शामिल नहीं हुए। इसके अलावा, वे अक्सर अपने वजन (और दूसरों के वजन) के बारे में मूडी, उदास, जुनूनी हो जाते हैं, उन चीजों के प्रति उदासीन हो जाते हैं जो उन्हें एक बार पसंद थे।

हालांकि, एनोरेक्सिया वाले लोग जरूरी नहीं कि भोजन को मना कर दें। वे बहुत कम खा सकते हैं, जिम में कैलोरी बर्न कर सकते हैं, या अपने द्वारा खाए गए भोजन से छुटकारा पा सकते हैं। इस तथ्य के बावजूद कि भोजन से तत्काल राहत को मुख्य लक्षण माना जाता है, बुलिमिया अक्सर एनोरेक्सिया का पहला लक्षण बन जाता है।

एनोरेक्सिया और बुलिमिया: क्या अंतर है?

एनोरेक्सिया और बुलिमिया दोनों ही खाने के विकार हैं। हालांकि उनके कुछ लक्षण ओवरलैप होते हैं, अवधारणाएं विनिमेय नहीं हैं। इस प्रकार, एनोरेक्सिया अनिवार्य रूप से गंभीर वजन घटाने की ओर जाता है, जबकि बुलिमिया के रोगी अत्यधिक भोजन के सेवन और "सफाई" के कारण एक सामान्य वजन बनाए रख सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप आप जो कुछ भी खाया गया था, उससे छुटकारा पाना संभव नहीं है, लेकिन केवल इसे का हिस्सा।

एनोरेक्सिया खतरनाक क्यों है?

चूंकि भोजन हमारे शरीर के लिए ईंधन है, इसलिए आहार प्रतिबंधों से स्वास्थ्य संबंधी गंभीर परिवर्तन हो सकते हैं। वजन घटाना सबसे अधिक ध्यान देने योग्य है, लेकिन उनमें से सबसे महत्वपूर्ण नहीं है। मेयो क्लिनिक के अनुसार, नियमित कुपोषण से कब्ज, निम्न रक्तचाप, ऑस्टियोपोरोसिस, हाथ और पैरों में सूजन, असामान्य रक्त गणना, मासिक धर्म की अनियमितता, निर्जलीकरण और अनिद्रा होती है।

अक्सर एनोरेक्सिया स्वयं की उपस्थिति से असंतोष से प्रेरित होता है, लेकिन वास्तव में, जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, व्यक्ति बदतर और बदतर दिखता है। आहार में विटामिन और खनिजों की कमी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि बाल भंगुर हो जाते हैं या, और त्वचा। लेकिन अंदर जो हो रहा है उसकी तुलना में ये छोटे बदलाव हैं।

एनोरेक्सिया का उपचार

अमेरिकन जर्नल ऑफ साइकियाट्री की रिपोर्ट है कि खाने के विकार दुनिया भर में किसी भी अन्य मानसिक बीमारी की तुलना में अधिक लोगों को मारते हैं। चूंकि एनोरेक्सिया पूरे शरीर को प्रभावित करता है, इसलिए इसके उपचार में पहला कदम लक्षणों को दूर करना होना चाहिए। विशेषज्ञों का कहना है कि वसूली के पहले चरण में विटामिन लेना अच्छा है, और प्लेट पर प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के अनुपात के संदर्भ में पोषण की सावधानीपूर्वक निगरानी करें। बेशक, यह सब एक विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाना चाहिए।

एक बार लक्षणों का समाधान हो जाने के बाद, आमतौर पर बीमारी के अंतर्निहित कारणों को दूर करने के लिए कार्रवाई की जाती है। थेरेपी, या अस्पताल में भर्ती, सबसे आम उपचार है। उसी समय, डॉक्टर ध्यान देते हैं कि उपचार के विकल्प रोग की अवधि और गंभीरता से निर्धारित होते हैं। लेकिन किसी भी मामले में, अपरिवर्तनीय परिणामों को रोकने के लिए बेहतर है, अगर एनोरेक्सिया के प्रारंभिक या मध्य चरण में सहायता प्राप्त हो।