श्वसन तंत्र किसके पास नहीं होता? मानव श्वसन अंगों की संरचना

श्वसन प्रणाली (सिस्टेमा रेस्पिरेटोरियम) शरीर को ऑक्सीजन की आपूर्ति करता है और उसमें से कार्बन डाइऑक्साइड को निकालता है। इसमें श्वसन पथ और युग्मित श्वसन अंग - फेफड़े (चित्र 331) शामिल हैं। श्वसन पथ को ऊपरी और में विभाजित किया गया है निचला भाग. ऊपरी श्वसन पथ में नाक गुहा, नाक और मौखिक ग्रसनी शामिल हैं। निचले पथों में स्वरयंत्र, श्वासनली और ब्रांकाई शामिल हैं। श्वसन पथ में हवा गर्म, आर्द्र और होती है

विदेशी कणों से साफ़ किया गया। फेफड़ों में गैस का आदान-प्रदान होता है। ऑक्सीजन फेफड़ों के एल्वियोली से रक्त में प्रवेश करती है, और कार्बन डाइऑक्साइड वापस (रक्त से एल्वियोली तक) बाहर आती है।

नाक

नाक क्षेत्र(रेजियो नासालिस) में बाहरी नाक और नाक गुहा शामिल है।

बाहरी नाक(नासस एक्सटरनस) में नाक की जड़, पृष्ठ भाग, शीर्ष और नाक के पंख शामिल होते हैं। नाक की जड़(मूलांक नासी) चेहरे के ऊपरी भाग में मध्य रेखा में स्थित होता है नाक का पुल(डोरसम नासी), एक शीर्ष के साथ सामने समाप्त होता है। पार्श्व खंडों का निचला भाग बनता है नाक के पंख(अले नसी), सीमित करना नथुने(नरेस) - वायु मार्ग के लिए छिद्र। नाक के पृष्ठ भाग की जड़ और ऊपरी भाग में एक हड्डी का आधार होता है - नाक की हड्डियाँ और मैक्सिलरी हड्डियों की ललाट प्रक्रियाएँ। पीठ के मध्य भाग और नाक के पार्श्व भाग को आधार बनाया गया है पार्श्व नाक उपास्थि(कार्टिलैगो नासी लेटरलिस), बड़ी नाक उपास्थि(कार्टिलागो अलारिस मेजर) और नाक के पंख की छोटी उपास्थि(कार्टिलागिन्स अलारेस माइनोरेस), (चित्र 332)। नाक के पिछले भाग की भीतरी सतह से सटा हुआ नाक सेप्टम की अयुग्मित उपास्थि(कार्टिलागो सेप्टी नासी), (चित्र 333), जो पीछे और ऊपर एथमॉइड हड्डी की लंबवत प्लेट से, पीछे और नीचे वोमर से, पूर्वकाल नाक की रीढ़ से जुड़ा होता है।

नाक का छेद(कैवम नासी) नाक सेप्टम द्वारा दाहिनी और में विभाजित है आधा बायां(चित्र 334)। पीछे, choanae के माध्यम से, नाक गुहा नासोफरीनक्स के साथ संचार करती है। नासिका गुहा के प्रत्येक आधे भाग में एक अग्र भाग होता है - वेस्टिबुल और स्वयं नासिका गुहा, पीछे स्थित होती है। नासिका गुहा की प्रत्येक तरफ की दीवार पर नासिका गुहा में उभरी हुई तीन ऊँचाईयाँ होती हैं - नासिका टरबाइनेट्स। श्रेष्ठ, मध्य और निम्न टर्बाइनेट्स के अंतर्गत(कंचे नासिका सुपीरियर, मीडिया एट इनफिरियर) अनुदैर्ध्य अवसाद हैं: ऊपरी, निचला और मध्य नासिका मार्ग। नाक सेप्टम और प्रत्येक तरफ टर्बाइनेट्स की औसत सतह के बीच एक सामान्य नाक मार्ग होता है, जो एक संकीर्ण ऊर्ध्वाधर भट्ठा जैसा दिखता है। में बेहतर नासिका मार्ग(मीटस नासी सुपीरियर) स्फेनॉइड साइनस और एथमॉइड हड्डी की पिछली कोशिकाएं खुलती हैं। मध्य नासिका मार्ग(मीटस नासी मेडियस) फ्रंटल साइनस (एथमॉइडल इन्फंडिबुलम के माध्यम से), मैक्सिलरी साइनस (लूनेट फांक के माध्यम से), साथ ही एथमॉइड हड्डी की पूर्वकाल और मध्य कोशिकाओं से जुड़ता है (चित्र 335)। निचली नासिका मार्ग(मीटस नासी इनफिरियर) नासोलैक्रिमल वाहिनी के माध्यम से कक्षा के साथ संचार करता है।

नाक गुहा में घ्राण और श्वसन क्षेत्र होते हैं। घ्राण क्षेत्र(रेजियो ओल्फेक्टोरिया) ऊपरी टर्बिनेट्स, मध्य टर्बिनेट्स के ऊपरी भाग, नाक सेप्टम के ऊपरी हिस्से और नाक गुहा के सेप्टम के संबंधित वर्गों पर कब्जा कर लेता है। घ्राण क्षेत्र के उपकला आवरण में न्यूरोसेंसरी कोशिकाएं होती हैं जो गंध का अनुभव करती हैं। नाक के बाकी म्यूकोसा (श्वसन क्षेत्र) के उपकला में गॉब्लेट कोशिकाएं होती हैं जो बलगम का स्राव करती हैं।

नाक गुहा की दीवारों का संरक्षण: पूर्वकाल एथमॉइडल तंत्रिका (नासोसिलरी तंत्रिका से), नासोपालाटाइन तंत्रिका और पीछे की नाक शाखाएं (मैक्सिलरी तंत्रिका से)। स्वायत्त संक्रमण - पेरिवास्कुलर (सहानुभूति) प्लेक्सस के तंतुओं के साथ और पर्टिगोपालाटाइन गैंग्लियन (पैरासिम्पेथेटिक) से।

रक्त की आपूर्ति:स्फेनोपलाटिन धमनी (मैक्सिलरी धमनी से), पूर्वकाल और पश्च एथमॉइडल धमनियां (नेत्र धमनी से)। शिरापरक रक्त स्फेनोपलाटिन नस (प्टरीगॉइड प्लेक्सस का प्रवाह) में प्रवाहित होता है।

लसीका वाहिकाओं अवअधोहनुज और मानसिक में प्रवाहित करें लिम्फ नोड्स.

गला

गला(स्वरयंत्र), IV-VI ग्रीवा कशेरुक के स्तर पर, गर्दन के पूर्वकाल क्षेत्र में स्थित, श्वसन और आवाज-निर्माण कार्य करता है। शीर्ष पर, स्वरयंत्र हाइपोइड हड्डी से जुड़ा होता है, नीचे यह श्वासनली में जारी रहता है। सामने, स्वरयंत्र ग्रीवा प्रावरणी और सब्लिंगुअल की सतही और प्रीट्रैचियल प्लेटों से ढका होता है

चावल। 331.संरचना आरेख श्वसन प्रणाली.

1 - ऊपरी नाक का मांस, 2 - मध्य नाक का मांस, 3 - नाक का वेस्टिबुल, 4 - निचला नाक का मांस, 5 - मैक्सिलरी हड्डी, 6 - होंठ के ऊपर का हिस्सा, 7 - स्वयं मौखिक गुहा, 8 - जीभ, 9 - मुंह का वेस्टिबुल, 10 - निचला होंठ, 11 - नीचला जबड़ा, 12 - एपिग्लॉटिस, 13 - हाइपोइड हड्डी का शरीर, 14 - स्वरयंत्र का निलय, 15 - थायराइड उपास्थि, 16 - स्वरयंत्र की सबग्लॉटिक गुहा, 17 - श्वासनली, 18 - बायां मुख्य ब्रोन्कस, 19 - बायीं फुफ्फुसीय धमनी, 20 - ऊपरी लोब, 21 - बायीं फुफ्फुसीय शिराएँ, 22 - बायाँ फेफड़ा, 23 - बाएँ फेफड़े की तिरछी दरार, 24 - बाएँ फेफड़े का निचला लोब, 25 - दाएँ फेफड़े का मध्य लोब, 26 - दाएँ फेफड़े का निचला लोब, 27 - दाहिने फेफड़े का तिरछा विदर, 28 - दायां फेफड़ा, 29 - अनुप्रस्थ विदर, 30 - खंडीय ब्रांकाई, 31 - ऊपरी लोब, 32 - दाहिनी फुफ्फुसीय शिराएं, 33 - फुफ्फुसीय धमनी, 34 - दायां मुख्य ब्रोन्कस, 35 - श्वासनली द्विभाजन, 36 - क्रिकॉइड उपास्थि, 37 - स्वर गुना, 38 - वेस्टिबुल की तह, 39 - ग्रसनी का मौखिक भाग, 40 - नरम तालु, 41 - श्रवण ट्यूब का ग्रसनी उद्घाटन, 42 - कठोर तालु, 43 - अवर टरबाइन, 44 - मध्य टरबाइनेट, 45 - स्फेनॉइड साइनस, 46 - सुपीरियर टरबाइनेट, 47 - ललाट साइनस.

चावल। 332.बाहरी नाक के उपास्थि.

1 - नाक की हड्डी, 2 - मैक्सिला की ललाट प्रक्रिया, 3 - नाक की पार्श्व उपास्थि, 4 - नाक के पंख की बड़ी उपास्थि, 5 - नाक के पंख की छोटी उपास्थि, 6 - जाइगोमैटिक हड्डी, 7 - लैक्रिमल-मैक्सिलरी सिवनी , 8 - लैक्रिमल हड्डी, 9 - ललाट की हड्डी।

चावल। 333.नाक सेप्टम के कार्टिलेज।

1 - कॉक्सकॉम्ब, 2 - एथमॉइड हड्डी की लंबवत प्लेट, 3 - नाक सेप्टम की उपास्थि, 4 - स्फेनॉइड साइनस, 5 - वोमर, 6 - तालु की हड्डी की क्षैतिज प्लेट, 7 - नाक की शिखा, 8 - तालु की प्रक्रिया मैक्सिला, 9 - तीक्ष्ण नलिका, 10 - पूर्वकाल नाक रीढ़,

11 - नाक के पंख की बड़ी उपास्थि, 12 - पार्श्व नाक उपास्थि, 13 - नाक की हड्डी, 14 - ललाट साइनस।

चावल। 334.सिर के ललाट भाग पर नासिका टरबाइन और नासिका मार्ग।

1 - नाक का पट, 2 - ऊपरी नाक का मांस, 3 - मध्य नाक का मांस, 4 - कक्षा, 5 - निचली नाक का मांस, 6 - टेम्पोरल मांसपेशी, 7 - जाइगोमैटिक हड्डी, 8 - मसूड़े, 9 - दूसरा ऊपरी दाढ़, 10 - मुख मांसपेशी, 11 - मुंह का वेस्टिबुल, 12 - कठोर तालु, 13 - मौखिक गुहा उचित, 14 - सब्लिंगुअल ग्रंथि, 15 - डाइगैस्ट्रिक मांसपेशी का पूर्वकाल पेट, 16 - मायलोहाइड मांसपेशी, 17 - जेनियोग्लोसस मांसपेशी, 18 - जेनियोहाइड मांसपेशी, 19 - गर्दन की चमड़े के नीचे की मांसपेशी, 20 - जीभ, 21 - निचला जबड़ा, 22 - मैक्सिलरी हड्डी की वायुकोशीय प्रक्रिया, 23 - मैक्सिलरी साइनस, 24 - मासेटर मांसपेशी, 25 - अवर नासिका शंख, 26 - मध्य नासिका शंख, 27 - श्रेष्ठ नासिका शंख, 28 - एथमॉइडल कोशिकाएँ।

चावल। 335.नाक गुहा की पार्श्व दीवार (टर्बिनेट्स हटा दी गई)। नाक गुहा और परानासल साइनस के बीच संचार दिखाई देता है।

1 - अवर नासिका शंख, 2 - मध्य नासिका शंख, 3 - श्रेष्ठ नासिका शंख, 4 - स्फेनोइड साइनस का छिद्र, 5 - स्फेनोइड साइनस, 6 - श्रेष्ठ नासिका मार्ग, 7 - मध्य नासिका मार्ग, 8 - ग्रसनी बर्सा, 9 - अवर नासिका मार्ग मार्ग, 10 - ग्रसनी टॉन्सिल, 11 - ट्यूबल रोलर, 12 - श्रवण ट्यूब का ग्रसनी उद्घाटन, 13 - नरम तालु, 14 - नासॉफिरिन्जियल मार्ग, 15 - कठोर तालु, 16 - नासोलैक्रिमल नहर का मुंह, 17 - लैक्रिमल गुना, 18 - ऊपरी होंठ, 19 - नाक का वेस्टिब्यूल, 20 - नाक गुहा की दहलीज, 21 - नाक रिज, 22 - अनसिनेट प्रक्रिया, 23 - एथमॉइडल फ़नल, 24 - एथमॉइडल वेसिकल, 25 - फ्रंटल साइनस।

गर्दन की मांसपेशियाँ. सामने और पार्श्व में स्वरयंत्र से सटा हुआ थाइरोइड. स्वरयंत्र के पीछे ग्रसनी का स्वरयंत्र भाग होता है। स्वरयंत्र के वेस्टिबुल, इंटरवेंट्रिकुलर अनुभाग और सबग्लॉटिक गुहा को प्रतिष्ठित किया जाता है (चित्र 336)। स्वरयंत्र का बरोठा(वेस्टिबुलम लैरिंजिस) के बीच स्थित है स्वरयंत्र का प्रवेश द्वार(एडिटस लैरिंजिस) ऊपर और वेस्टिबुल की तहें (झूठी आवाज सिलवटें) नीचे। वेस्टिब्यूल की पूर्वकाल की दीवार एपिग्लॉटिस द्वारा बनाई जाती है, और पीछे की दीवार एरीटेनॉइड उपास्थि द्वारा बनाई जाती है। इंटरवेंट्रिकुलर क्षेत्र ऊपर वेस्टिबुल की परतों और नीचे मुखर सिलवटों के बीच स्थित होता है। स्वरयंत्र की पार्श्व दीवार की मोटाई में इन सिलवटों के बीच प्रत्येक तरफ एक गड्ढा होता है - स्वरयंत्र का निलय(वेंटिकुलस लैरिंजिस)। दाएँ और बाएँ स्वर सिलवटों की सीमाएँ उपजिह्वा(रीमा ग्लोटिडिस)। पुरुषों में इसकी लंबाई 20-24 मिमी, महिलाओं में - 16-19 मिमी है। सबग्लोटिक गुहा(कैवम इन्फ्राग्लोटिकम) ऊपर स्वर सिलवटों और नीचे श्वासनली के प्रवेश द्वार के बीच स्थित है।

स्वरयंत्र का कंकाल युग्मित और अयुग्मित उपास्थि द्वारा बनता है (चित्र 337, 338)। अयुग्मित कार्टिलेज में थायरॉइड, क्रिकॉइड कार्टिलेज और एपिग्लॉटिस शामिल हैं। स्वरयंत्र के युग्मित उपास्थि एरीटेनॉइड, कैरब, पच्चर के आकार के और अस्थिर दानेदार उपास्थि हैं।

थायराइड उपास्थि(कार्टिलैगो थायरॉइडिया) - स्वरयंत्र की सबसे बड़ी उपास्थि, स्वरयंत्र के सामने एक कोण पर जुड़ी हुई दो चतुष्कोणीय प्लेटों से बनी होती है। पुरुषों में यह कोण मजबूती से आगे की ओर उभरा हुआ बनता है स्वरयंत्र प्रमुखता(प्रोमिनेंटिया लैरींगिस)। स्वरयंत्र के उभार के ऊपर उपास्थि के ऊपरी किनारे पर एक गहरा बेहतर थायरॉयड पायदान होता है। अवर थायरॉइड नॉच उपास्थि के निचले किनारे पर स्थित होता है। एक लंबा ऊपरी सींग और एक छोटा निचला सींग प्रत्येक तरफ प्लेटों के पीछे के किनारे से फैला होता है। दोनों प्लेटों की बाहरी सतह पर थायरॉयड उपास्थि की एक तिरछी रेखा होती है।

वलयाकार उपास्थि (कार्टिलागो क्रिकोइडिया) का मुख आगे की ओर होता है क्रिकॉइड आर्क(आर्कस कार्टिलागिनिस क्रिकोइडेई) और पीछे - क्रिकॉइड उपास्थि की चौड़ी प्लेट(लैमिना कार्टिलागिनिस क्रिकोइडेई)। प्रत्येक तरफ उपास्थि प्लेट के ऊपरी पार्श्व किनारे पर संबंधित पक्ष के एरीटेनॉइड उपास्थि के साथ जुड़ने के लिए एक आर्टिकुलर सतह होती है। क्रिकॉइड उपास्थि की प्लेट के पार्श्व भाग पर थायरॉयड उपास्थि के निचले सींग के साथ संबंध के लिए एक युग्मित आर्टिकुलर सतह होती है।

एरीटेनॉइड उपास्थि (कार्टिलैगो एरीटेनोइडिया) एक पिरामिड की तरह दिखता है जिसका आधार नीचे की ओर है। आधार से आगे बढ़ता है लघु स्वर प्रक्रिया(प्रोसेसस वोकलिस), पार्श्व में विस्तारित होता है मांसपेशीय प्रक्रिया(प्रोसेसस मस्कुलरिस)।

एपिग्लॉटिस(एपिग्लॉटिस) पत्ती के आकार का, संकीर्ण होता है नीचे के भाग - एपिग्लॉटिस डंठल(पेटिओलस एपिग्लोटिडिस), और एक चौड़ा, गोलाकार ऊपरी भाग। एपिग्लॉटिस की पूर्वकाल सतह जीभ की जड़ की ओर होती है, पीछे की सतह स्वरयंत्र के वेस्टिबुल की ओर निर्देशित होती है।

कॉर्निकुलेट उपास्थि (कार्टिलैगो कॉर्निकुलाटा) एरीटेनॉयड उपास्थि के शीर्ष पर स्थित होता है, जो बनता है सींग के आकार का ट्यूबरकल(ट्यूबरकुलम कॉर्निकुलटम)।

चावल। 336.इसके ललाट भाग में स्वरयंत्र के अनुभाग।

1 - स्वरयंत्र का वेस्टिब्यूल, 2 - एपिग्लॉटिस, 3 - थायरॉइड झिल्ली, 4 - एपिग्लॉटिस ट्यूबरकल, 5 - वेस्टिब्यूल का गुना, 6 - वोकल फोल्ड, 7 - थायरोएरीटेनॉइड मांसपेशी, 8 - क्रिकॉइड उपास्थि, 9 - सबग्लॉटिक गुहा, 10 - श्वासनली, 11 - थायरॉयड ग्रंथि ( बायां पालि), 12 - क्रिकोथायरॉइड मांसपेशी, 13 - ग्लोटिस, 14 - स्वर मांसपेशी, 15 - लेरिंजियल वेंट्रिकल, 16 - लेरिंजियल थैली, 17 - वेस्टिबुलर विदर, 18 - थायरॉयड उपास्थि।

चावल। 337.स्वरयंत्र उपास्थि और उनके कनेक्शन। देखना

सामने।

1 - थायरॉइड झिल्ली, 2 - दानेदार उपास्थि, 3 - थायरॉयड उपास्थि का ऊपरी सींग, 4 - थायरॉयड उपास्थि की बाईं प्लेट, 5 - ऊपरी थायरॉयड ट्यूबरकल, 6 - निचला थायरॉयड ट्यूबरकल, 7 - थायरॉयड उपास्थि का निचला सींग, 8 - क्रिकॉइड कार्टिलेज (आर्क), 9 - ट्रेकिअल कार्टिलेज, 10 - कुंडलाकार लिगामेंट्स (ट्रेकिअल), 11 - क्रिको-ट्रैकिअल लिगामेंट, 12 - क्रिकोथायरॉइड जोड़, 13 - क्रिकोथायरॉइड लिगामेंट, 14 - सुपीरियर थायरॉइड नॉच, 15 - मीडियन थायरॉइड लिगामेंट, 16 - पार्श्व थायरॉइड लिगामेंट, 17 - हाइपोइड हड्डी का छोटा सींग, 18 - हाइपोइड हड्डी का शरीर।

चावल। 338.स्वरयंत्र उपास्थि और उनके कनेक्शन। पीछे का दृश्य।

1 - थायरॉइड झिल्ली, 2 - पार्श्व थायरॉइड लिगामेंट, 3 - थायरॉयड उपास्थि का ऊपरी सींग, 4 - थायरॉयड उपास्थि की दाहिनी प्लेट, 5 - थायरोएपिग्लॉटिक लिगामेंट, 6 - एरीटेनॉइड उपास्थि, 7 - क्रिको-एरीटेनॉइड लिगामेंट, 8 - पोस्टीरियर कॉर्निकॉइड लिगामेंट, 9 - क्रिकोथायरॉइड जोड़, 10 - पार्श्व कॉर्निकॉइड लिगामेंट, 11 - श्वासनली की झिल्लीदार दीवार, 12 - क्रिकॉइड उपास्थि की प्लेट, 13 - थायरॉइड उपास्थि का निचला सींग, 14 - एरीटेनॉइड उपास्थि की मांसपेशी प्रक्रिया, 15 - आवाज एरीटेनॉइड उपास्थि की प्रक्रिया, 16 - कॉर्निकुलेट उपास्थि, 17 - दानेदार उपास्थि, 18 - हाइपोइड हड्डी का बड़ा सींग, 19 - एपिग्लॉटिस।

स्फेनोइड उपास्थि (कार्टिलागो क्यूनिफोर्मिस) एरीपिग्लॉटिक फोल्ड की मोटाई में स्थित है, जो एक पच्चर के आकार का ट्यूबरकल (ट्यूबरकुलम क्यूनिफॉर्म) बनाता है।

दानेदार उपास्थि (कार्टिलैगो ट्रिटिसिया), या गेहूं, पार्श्व थायरॉइड फोल्ड की मोटाई में भी स्थित है।

स्वरयंत्र की उपास्थि गतिशील होती है, जो दो युग्मित जोड़ों की उपस्थिति से सुनिश्चित होती है। क्रिको-एरीटेनॉइड जोड़(आर्टिकुलेशियो क्रिकोएरीटेनोइडिया), युग्मित, एरीटेनॉइड उपास्थि के आधार पर और क्रिकॉइड उपास्थि की प्लेट के सुपरोलेटरल किनारे पर आर्टिकुलर सतहों द्वारा गठित। जब एरीटेनॉइड कार्टिलेज अंदर की ओर बढ़ते हैं, तो उनकी स्वर प्रक्रियाएं एक-दूसरे के करीब आ जाती हैं और ग्लोटिस संकीर्ण हो जाता है; जब वे बाहर की ओर मुड़ते हैं, तो स्वर प्रक्रियाएं किनारों की ओर मुड़ जाती हैं और ग्लोटिस चौड़ा हो जाता है। क्रिकोथायरॉइड जोड़(आर्टिकुलेशियो क्रिकोथायरॉइडिया) युग्मित, थायरॉयड उपास्थि के निचले सींग के कनेक्शन से बनता है और जोड़दार सतहक्रिकॉइड कार्टिलेज प्लेट की पार्श्व सतह पर। जब थायरॉयड उपास्थि आगे की ओर चलती है, तो यह आगे की ओर झुक जाती है। परिणामस्वरूप, इसके कोण और एरीटेनॉइड उपास्थि के आधार के बीच की दूरी बढ़ जाती है, और स्वर रज्जु तनावग्रस्त हो जाते हैं। जब थायरॉयड उपास्थि अपनी मूल स्थिति में लौट आती है, तो यह दूरी कम हो जाती है।

स्वरयंत्र के उपास्थि स्नायुबंधन द्वारा जुड़े हुए हैं। थाइरोहाइड झिल्ली(मेम्ब्राना थायरोहायोइडिया) स्वरयंत्र को हाइपोइड हड्डी से जोड़ता है। एपिग्लॉटिस की पूर्वकाल सतह हाइपोइड हड्डी से जुड़ती है हाइपोग्लोसल लिगामेंट(लिग हायोपिग्लॉटिकम), और थायरॉयड उपास्थि के साथ - थायरोएपिग्लॉटिक लिगामेंट(लिग. थायरोएपिग्लॉटिकम)। मेडियन क्रिकोथायरॉइड लिगामेंट(लिग. क्रिकोथायरॉइडियम मेडियानम) क्रिकॉइड कार्टिलेज आर्च के ऊपरी किनारे को थायरॉइड कार्टिलेज के निचले किनारे से जोड़ता है। क्रिकोट्रैचियल लिगामेंट(lig. cricotracheale) क्रिकॉइड उपास्थि के आर्च के निचले किनारे और पहली श्वासनली उपास्थि को जोड़ता है।

स्वरयंत्र की मांसपेशियाँवे ग्लोटिस डिलेटर्स, ग्लोटिस कंस्ट्रिक्टर्स और वोकल कॉर्ड टेंसर मांसपेशियों में विभाजित हैं। स्वरयंत्र की सभी मांसपेशियाँ (अनुप्रस्थ एरीटेनॉइड को छोड़कर) युग्मित होती हैं (चित्र 339, 340)।

ग्लोटिस का विस्तार करता है पश्च क्रिकोएरीटेनॉइड मांसपेशी(एम. क्रायकोएरीटेनोइडियस पोस्टीरियर)। यह मांसपेशी क्रिकॉइड उपास्थि प्लेट की पिछली सतह पर उत्पन्न होती है, ऊपर और पार्श्व तक फैली होती है, और एरीटेनॉइड उपास्थि की मांसपेशी प्रक्रिया में सम्मिलित होती है।

ग्लोटिस पार्श्व क्रिकोएरीटेनॉइड, थायरॉइड-एरीटेनॉइड, अनुप्रस्थ और तिरछी एरीटेनॉइड मांसपेशियों द्वारा संकुचित होता है। पार्श्व क्रिकोएरीटेनॉइड मांसपेशी(एम. क्रायकोएरीटेनोइडियस लेटरलिस) क्रिकॉइड उपास्थि के आर्च के पार्श्व भाग से शुरू होता है, ऊपर और पीछे जाता है और एरीटेनॉइड उपास्थि की मांसपेशी प्रक्रिया से जुड़ जाता है। थायरोएरीटेनॉयड मांसपेशी(एम. थायरोएरीटेनोइडियस) थायरॉयड उपास्थि की प्लेट की आंतरिक सतह पर शुरू होता है, पीछे की ओर जाता है और एरीटेनॉयड उपास्थि की मांसपेशी प्रक्रिया से जुड़ जाता है। मांसपेशी मांसपेशी प्रक्रिया को भी आगे खींचती है। साथ ही, स्वर प्रक्रियाएं एक-दूसरे के करीब आ जाती हैं, ग्लोटिस संकरा हो जाता है। अनुप्रस्थ एरीटेनॉइड मांसपेशी(एम. एरीटेनोइडस ट्रांसवर्सस), दोनों एरीटेनॉइड कार्टिलेज की पिछली सतह पर स्थित, एरीटेनॉइड कार्टिलेज को एक साथ करीब लाता है, जिससे ग्लोटिस का पिछला भाग संकरा हो जाता है। तिरछी एरीटेनॉइड मांसपेशी(एम. एरीटेनोइडस ओब्लिकुस) एक एरीटेनॉइड उपास्थि की पेशीय प्रक्रिया की पिछली सतह से ऊपर की ओर और मध्य में दूसरे एरीटेनॉइड उपास्थि के पार्श्व किनारे तक जाती है। दाएं और बाएं तिरछी एरीटेनॉइड मांसपेशियों के मांसपेशी बंडल, सिकुड़ते समय, एरीटेनॉइड उपास्थि को एक साथ लाते हैं। तिरछी एरीटेनॉइड मांसपेशियों के बंडल एरीपिग्लॉटिक सिलवटों की मोटाई में बने रहते हैं और एपिग्लॉटिस के पार्श्व किनारों से जुड़े होते हैं। एरीपिग्लॉटिक मांसपेशियां एपिग्लॉटिस को पीछे की ओर झुकाती हैं, जिससे स्वरयंत्र का प्रवेश द्वार बंद हो जाता है (निगलने की क्रिया के दौरान)।

क्रिकोथायरॉइड मांसपेशियां स्वर रज्जुओं को कसती (खींचती) हैं। क्रिकोथायरॉइड मांसपेशी(एम. क्रिकोथायरॉइडियस) क्रिकॉइड उपास्थि आर्च की पूर्वकाल सतह पर शुरू होता है और निचले किनारे और स्वरयंत्र के थायरॉयड उपास्थि के निचले सींग से जुड़ जाता है। यह मांसपेशी थायरॉयड उपास्थि को आगे की ओर झुकाती है। इस मामले में, थायरॉयड उपास्थि के बीच की दूरी

चावल। 339.स्वरयंत्र की मांसपेशियाँ। पीछे का दृश्य। 1 - तिरछी एरीटेनॉइड मांसपेशी का एपिग्लॉटिक-एरीटेनॉइड भाग, 2 - तिरछी एरीटेनॉइड मांसपेशियां, 3 - थायरॉयड उपास्थि की दाहिनी प्लेट, 4 - एरीटेनॉइड उपास्थि की मांसपेशी प्रक्रिया, 5 - क्रिकोथायरॉइड मांसपेशी,

6 - पश्च क्रिकोएरीटेनॉइड मांसपेशी,

7 - क्रिकोथायरॉइड जोड़, 8 - थायरॉयड उपास्थि का निचला सींग, 9 - क्रिकॉइड उपास्थि की प्लेट, 10 - अनुप्रस्थ एरीटेनॉइड मांसपेशी, 11 - थायरॉयड उपास्थि का ऊपरी सींग, 12 - एरीपिग्लॉटिक फोल्ड, 13 - पार्श्व ग्लोसोएपिग्लॉटिक लिगामेंट, 14 - एपिग्लॉटिस, 15 - जीभ की जड़, 16 - अलिजिह्वा, 17 - वेलोफेरीन्जियल आर्क, 18 - पैलेटिन टॉन्सिल।

चावल। 340.स्वरयंत्र की मांसपेशियाँ। सही दर्शय। थायरॉयड उपास्थि की दाहिनी प्लेट हटा दी गई थी। 1 - थायरोएरीटेनॉइड मांसपेशी का थायरोएपिग्लॉटिक भाग, 2 - हाइपोइड-एपिग्लॉटिक लिगामेंट, 3 - हाइपोइड हड्डी का शरीर, 4 - माध्यिका थायरोहायॉइड लिगामेंट, 5 - चतुर्भुज झिल्ली, 6 - थायरॉयड उपास्थि, 7 - क्रिकोथायरॉइड लिगामेंट, 8 - आर्टिकुलर सतह, 9 - क्रिकॉइड उपास्थि का आर्च, 10 - क्रिकोट्रैचियल लिगामेंट, 11 - कुंडलाकार श्वासनली स्नायुबंधन, 12 - श्वासनली उपास्थि, 13 - पार्श्व क्रिकोएरीटेनॉइड मांसपेशी, 14 - पश्च क्रिकोएरीटेनॉइड मांसपेशी, 15 - थायरॉइड एरीटेनॉइड मांसपेशी, 16 - एरीटेनॉइड उपास्थि की मांसपेशी प्रक्रिया , 17 - स्फेनॉइड उपास्थि, 18 - कॉर्निकुलेट उपास्थि, 19 - तिरछी एरीटेनॉइड मांसपेशी का एपिग्लॉटिक-एरीटेनॉइड भाग, 20 - थायरॉयड उपास्थि का ऊपरी सींग, 21 - थायरॉइड झिल्ली, 22 - दानेदार एक्स उपास्थि, 23 - पार्श्व थायरॉइड लिगामेंट।

स्वर पेशी(एम. वोकलिस), या आंतरिक थायरॉयड-एरीटेनॉइड मांसपेशी, एरीटेनॉइड उपास्थि की वोकल प्रक्रिया से शुरू होती है और थायरॉयड उपास्थि के कोण की आंतरिक सतह से जुड़ी होती है। इस मांसपेशी में अनुदैर्ध्य तंतु होते हैं जो स्वर रज्जु को शिथिल करते हैं, जिससे यह मोटी हो जाती है, और तिरछे तंतु होते हैं जो आगे और पीछे से स्वर रज्जु में बुनते हैं, जिससे तनावग्रस्त स्नायुबंधन के कंपन वाले हिस्से की लंबाई बदल जाती है।

स्वरयंत्र की श्लेष्मा झिल्ली मल्टीरो सिलिअटेड एपिथेलियम से पंक्तिबद्ध होती है। स्वर रज्जु ढके हुए स्तरीकृत उपकला. सबम्यूकोसा सघन होता है, बनता है स्वरयंत्र की रेशेदार-लोचदार झिल्ली(मेम्ब्राना फ़ाइब्रोलास्टिका लेरिंजिस)। फ़ाइब्रोइलास्टिक झिल्ली के दो भाग होते हैं: एक चतुर्भुज झिल्ली और एक लोचदार शंकु (चित्र 341)। चतुष्कोणीय झिल्ली(मेम्ब्राना क्वाड्राएंगुलरिस) स्वरयंत्र के वेस्टिबुल के स्तर पर स्थित है, प्रत्येक तरफ इसका ऊपरी किनारा एरीपिग्लॉटिक सिलवटों तक पहुंचता है। इस झिल्ली का निचला किनारा प्रत्येक तरफ बनता है स्वरयंत्र के वेस्टिबुल का स्नायुबंधन(लिग. वेस्टिबुलर), इसी नाम की परतों की मोटाई में स्थित है। लोचदार शंकु(कोनस इलास्टिकस) सबग्लॉटिक गुहा के स्थान से मेल खाता है, इसका मुक्त ऊपरी किनारा बनता है स्वर रज्जु(लिग. स्वर). जब साँस छोड़ने वाली हवा ग्लोटिस से होकर गुजरती है तो स्वर रज्जुओं के कंपन से ध्वनि उत्पन्न होती है।

स्वरयंत्र का संरक्षण: शीर्ष और तल स्वरयंत्र तंत्रिकाएँ(से वेगस तंत्रिकाएँ), स्वरयंत्र-ग्रसनी शाखाएं (सहानुभूति ट्रंक से)।

रक्त की आपूर्ति:बेहतर स्वरयंत्र धमनी (उच्च थायरॉइड धमनी से), अवर स्वरयंत्र धमनी (अवर थायरॉयड धमनी से)। शिरापरक रक्त ऊपरी और निचले स्वरयंत्र शिराओं (आंतरिक गले की नस की सहायक नदियाँ) में प्रवाहित होता है।

लसीका वाहिकाओं गर्दन के गहरे लिम्फ नोड्स (आंतरिक जुगुलर, प्रीग्लॉटिक नोड्स) में प्रवाहित करें।

चावल। 341.स्वरयंत्र की रेशेदार-लोचदार झिल्ली। स्वरयंत्र के उपास्थि आंशिक रूप से हटा दिए जाते हैं। साइड से दृश्य।

1 - थायरॉइड झिल्ली, 2 - हाइपोइड हड्डी का छोटा सींग, 3 - हाइपोइड हड्डी का शरीर, 4 - हाइपोइड-एपिग्लॉटिक लिगामेंट,

5 - माध्यिका थायरॉइड लिगामेंट,

6 - चतुष्कोणीय झिल्ली, 7 - थायरॉयड उपास्थि, 8 - वेस्टिब्यूल लिगामेंट, 9 - वोकल लिगामेंट, 10 - इलास्टिक शंकु, 11 - क्रिकॉइड उपास्थि का आर्च, 12 - क्रिकोट्रैचियल लिगामेंट, 13 - कुंडलाकार श्वासनली लिगामेंट, 14 - श्वासनली उपास्थि, 15 - थायरॉयड आर्टिकुलर सतह, 16 - क्रिको-एरीटेनॉइड जोड़, 17 - एरीटेनॉइड उपास्थि की मांसपेशी प्रक्रिया, 18 - एरीटेनॉइड उपास्थि की मुखर प्रक्रिया, 19 - एरीटेनॉइड उपास्थि, 20 - कॉर्निकुलेट उपास्थि, 21 - थायरॉइड उपास्थि का ऊपरी सींग, 22 - एरीटेनॉइड - सुप्राग्लॉटिक फोल्ड, 23 - एपिग्लॉटिस, 24 - दानेदार उपास्थि,

25 - पार्श्व थायरॉइड लिगामेंट,

26 - हाइपोइड हड्डी का बड़ा सींग।

ट्रेकिआ

ट्रेकिआ(ट्रेकिआ) - एक खोखला, ट्यूबलर अंग जो फेफड़ों में हवा को अंदर और बाहर भेजने का काम करता है। श्वासनली VI स्तर पर शुरू होती है सरवाएकल हड्डी, जहां यह स्वरयंत्र से जुड़ता है और वी वक्षीय कशेरुका के ऊपरी किनारे के स्तर पर समाप्त होता है (चित्र 342)। अंतर करना ग्रीवाऔर छाती का भागश्वासनली. श्वासनली के पीछे इसकी पूरी लंबाई के साथ अन्नप्रणाली होती है, वक्षीय भाग के किनारों पर दाएं और बाएं मीडियास्टिनल फुस्फुस होते हैं। एक वयस्क में श्वासनली की लंबाई 8.5-15 सेमी होती है। नीचे, श्वासनली दाएं और बाएं मुख्य ब्रांकाई में विभाजित होती है। पृथक्करण (द्विभाजन) के क्षेत्र में श्वासनली के लुमेन में एक उभार निकलता है - श्वासनली की कैरिना.

श्वासनली की दीवार पर एक श्लेष्म झिल्ली, एक सबम्यूकोसा, एक फ़ाइब्रोकार्टिलाजिनस झिल्ली होती है, जो 16-20 तक बनती है श्वासनली की पारदर्शी उपास्थि(कार्टिलागिन्स ट्रेकिएल्स), जुड़ा हुआ कुंडलाकार स्नायुबंधन(लिग. अनुलारिया)। प्रत्येक उपास्थि एक मेहराब की तरह दिखती है, जो पीछे की ओर खुली होती है। पीछे की झिल्लीदार दीवारश्वासनली का (पैरीज़ मेम्ब्रेनेशियस) घने रेशेदार संयोजी ऊतक और मायोसाइट्स के बंडलों द्वारा बनता है। बाह्य रूप से, श्वासनली एक साहसी झिल्ली से ढकी होती है।

मुख्य ब्रांकाई

मुख्य ब्रांकाई(ब्रांकाई प्रिंसिपल), दाएं और बाएं, पांचवें वक्षीय कशेरुका के स्तर पर श्वासनली के द्विभाजन से प्रस्थान करते हैं और दाएं और बाएं फेफड़ों के द्वार तक जाते हैं (चित्र 342)। दायां मुख्य ब्रोन्कस अधिक लंबवत स्थित होता है और इसकी लंबाई और व्यास बाएं मुख्य ब्रोन्कस की तुलना में कम होता है। दाएं मुख्य ब्रोन्कस में 6-8 उपास्थि हैं, बाएं में 9-12 हैं। मुख्य ब्रांकाई की दीवारों की संरचना श्वासनली के समान होती है।

श्वासनली का संक्रमण और मुख्य ब्रांकाई:वेगस तंत्रिकाओं और सहानुभूति चड्डी की शाखाएँ।

रक्त की आपूर्ति:अवर थायरॉयड की शाखाएँ, आंतरिक वक्ष धमनियाँ, वक्ष महाधमनी। ऑक्सीजन - रहित खूनब्राचियोसेफेलिक नसों में प्रवाहित होता है।

लसीका वाहिकाओं गहरे ग्रीवा पार्श्व (आंतरिक गले) लिम्फ नोड्स, प्री- और पैराट्रैचियल, ऊपरी और निचले ट्रेकोब्रोन्चियल लिम्फ नोड्स में प्रवाहित करें।

फेफड़े

फेफड़ा (पल्मो), दाएं और बाएं, प्रत्येक वक्ष गुहा के अपने आधे हिस्से में स्थित हैं। फेफड़ों के बीच में अंग बनते हैं मध्यस्थानिका(मीडियास्टिनम)। आगे, पीछे और बगल से, प्रत्येक फेफड़ा छाती गुहा की आंतरिक सतह के संपर्क में है। फेफड़े का आकार चपटा मध्य भाग और गोल शीर्ष के साथ एक शंकु जैसा होता है। फेफड़े में तीन सतहें होती हैं। डायाफ्रामिक सतह(फेशियल डायफ्रामेटिका) अवतल, डायाफ्राम की ओर। तटीय सतह(फेसीज़ कोस्टालिस) उत्तल, छाती की दीवार की भीतरी सतह से सटा हुआ। औसत दर्जे की सतह(फ़ेसी मेडियालिस) मीडियास्टिनम से सटा हुआ। प्रत्येक फेफड़े में होता है शीर्ष(एपेक्स पल्मोनिस) और आधार(बेसिस पल्मोनिस), डायाफ्राम का सामना करना पड़ रहा है। फेफड़े को प्रतिष्ठित किया जाता है सामने वाला सिरा(मार्गो पूर्वकाल), जो कॉस्टल सतह को औसत दर्जे से अलग करता है, और नीचे का किनारा(मार्गो अवर) - कॉस्टल और औसत दर्जे की सतहों को डायाफ्रामिक से अलग करता है। बाएं फेफड़े के अग्र किनारे पर एक गड्ढा है - हृदय संबंधी अवसाद(इम्प्रेसियो कार्डिएका), नीचे सीमित फेफड़े का उवुला(लिंगुला पल्मोनिस), (चित्र 342)।

प्रत्येक फेफड़े को विभाजित किया गया है शेयरों(लोबी)। दाहिने फेफड़े में ऊपरी, मध्य और निचला लोब होता है, बाएँ फेफड़े में ऊपरी और निचला लोब होता है। तिरछा स्लॉट(फिशुरा ओब्लिका) दोनों फेफड़ों में मौजूद होता है, यह फेफड़े के पिछले किनारे पर इसके शीर्ष से 6-7 सेमी नीचे शुरू होता है, आगे और नीचे अंग के पूर्वकाल किनारे तक जाता है और निचले लोब को ऊपरी (बाएं) से अलग करता है फेफड़े) या मध्य लोब से (दाएं फेफड़े में) फेफड़े)। दायां फेफड़ाभी है क्षैतिज स्लॉट(फिशुरा हॉरिजॉन्टलिस), जो मध्य लोब को ऊपरी लोब से अलग करता है। प्रत्येक फेफड़े की औसत दर्जे की सतह पर एक गड्ढा होता है - फेफड़े का द्वार(हिलम पल्मोनिस), जिसके माध्यम से वाहिकाएं, तंत्रिकाएं और मुख्य ब्रोन्कस गुजरते हैं, बनते हैं फेफड़े की जड़(रेडिक्स पल्मोनिस)। दरवाजे पर

चावल। 342.श्वासनली, इसका द्विभाजन और फेफड़े। सामने का दृश्य।

1 - फेफड़े का शीर्ष, 2 - फेफड़े की कोस्टल सतह, 3 - ऊपरी लोब, 4 - बायां फेफड़ा, 5 - तिरछा विदर, 6 - निचला लोब, 7 - फेफड़े का आधार, 8 - बाएं फेफड़े का उवुला, 9 - कार्डियक नॉच, 10 - फेफड़े का पूर्वकाल किनारा, 11 - डायाफ्रामिक सतह, 12 - फेफड़े का निचला किनारा, 13 - निचला लोब, 14 - मध्य लोब, 15 - फेफड़े का तिरछा विदर, 16 - क्षैतिज विदर फेफड़ा, 17 - दायां फेफड़ा, 18 - ऊपरी लोब, 19 दायां मुख्य ब्रोन्कस, 20 - श्वासनली का द्विभाजन, 21 - श्वासनली, 22 - स्वरयंत्र।

चावल। 343.दाहिने फेफड़े की औसत दर्जे की सतह।

1 - ब्रोन्कोपल्मोनरी लिम्फ नोड्स, 2 - दाहिनी मुख्य ब्रोन्कस, 3 - दाहिनी फुफ्फुसीय धमनी, 4 - दाहिनी फुफ्फुसीय नसें, 5 - फेफड़े की कोस्टल सतह, 6 - कोस्टल सतह का कशेरुक भाग, 7 - फुफ्फुसीय लिगामेंट, 8 - डायाफ्रामिक सतह फेफड़े का, 9 - फेफड़े का निचला किनारा, 10 - फेफड़े का तिरछा विदर, 11 - फेफड़े का मध्य लोब, 12 - हृदय अवसाद, 13 - फेफड़े का पूर्वकाल किनारा, 14 - फेफड़े का क्षैतिज विदर, 15 - फेफड़े की मीडियास्टिनल सतह, 16 - फेफड़े का ऊपरी लोब, 17 - फेफड़े का शीर्ष।

चावल। 344.बाएँ फेफड़े की औसत दर्जे की सतह।

1 - बाईं फुफ्फुसीय धमनी, 2 - बाईं मुख्य ब्रोन्कस, 3 - बाईं फुफ्फुसीय नसें, 4 - ऊपरी लोब, 5 - हृदय अवसाद, 6 - कार्डियक नॉच, 7 - फेफड़े की तिरछी दरार, 8 - बाएं फेफड़े का उवुला, 9 - फेफड़े की डायाफ्रामिक सतह, 10 - फेफड़े का निचला किनारा, 11 - फेफड़े का निचला लोब, 12 - फुफ्फुसीय स्नायुबंधन, 13 - ब्रोंकोपुलमोनरी लिम्फ नोड्स, 14 - फेफड़े की कोस्टल सतह का कशेरुक भाग, 15 - तिरछा विदर फेफड़े का, 16 - फेफड़े का शीर्ष।

चावल। 345.फुफ्फुसीय एसिनस की संरचना की योजना। 1 - लोब्यूलर ब्रोन्कस, 2 - टर्मिनल ब्रोन्किओल, 3 - श्वसन ब्रोन्किओल, 4 - वायुकोशीय नलिकाएं, 5 - फेफड़े की वायुकोशिका।

दाहिने फेफड़े में ऊपर से नीचे की दिशा में मुख्य ब्रोन्कस होता है, नीचे फुफ्फुसीय धमनी होती है, जिसके नीचे दो फुफ्फुसीय नसें होती हैं (चित्र 343)। बाएं फेफड़े के शीर्ष पर फुफ्फुसीय धमनी है, इसके नीचे मुख्य ब्रोन्कस है, और इससे भी नीचे दो फुफ्फुसीय नसें हैं (चित्र 344)। द्वार के क्षेत्र में, मुख्य ब्रोन्कस को लोबार ब्रांकाई में विभाजित किया गया है। में दायां फेफड़ातीन लोबार ब्रांकाई (ऊपरी, मध्य और निचला), बाएं फेफड़े में दो लोबार ब्रांकाई (ऊपरी और निचला) होती हैं। दाएं और बाएं दोनों फेफड़ों में लोबार ब्रांकाई को खंडीय ब्रांकाई में विभाजित किया गया है।

खंडीय ब्रोन्कस एक खंड में प्रवेश करता है, जो फेफड़े का एक भाग है जिसका आधार अंग की सतह की ओर होता है और इसका शीर्ष जड़ की ओर होता है। प्रत्येक फेफड़े में 10 खंड होते हैं। खंडीय ब्रोन्कस को शाखाओं में विभाजित किया गया है, जिनमें से 9-10 क्रम हैं। लगभग 1 मिमी व्यास वाला ब्रोन्कस, जिसकी दीवारों में अभी भी उपास्थि मौजूद है, फेफड़े के एक लोब में प्रवेश करता है जिसे कहा जाता है लोब्यूलर ब्रोन्कस(ब्रोन्कस लोबुलरिस), जहां इसे 18-20 में विभाजित किया गया है टर्मिनल ब्रोन्किओल्स(ब्रोंकिलोली टर्मिनल्स)। प्रत्येक टर्मिनल ब्रांकिओल को विभाजित किया गया है श्वसन ब्रोन्किओल्स(ब्रोन्किओली रेस्पिरेटरी), (चित्र 345)। वे श्वसन ब्रांकिओल से उत्पन्न होते हैं वायु - कोष्ठीय नलिकाएं(डक्टुली एल्वोलेरेस), समाप्त वायुकोशीय थैली(सैकुली एल्वोलेरेस)। इन थैलियों की दीवारें किससे बनी होती हैं? फुफ्फुसीय एल्वियोली(एल्वियोली पल्मोन्ज़)। विभिन्न आदेशों की ब्रांकाई, मुख्य ब्रोन्कस से शुरू होकर, हवा का संचालन करने के लिए काम करती है

श्वास, रूप ब्रोन्कियल पेड़ (आर्बर ब्रोन्कियलिस)। श्वसन ब्रोन्किओल्स, वायुकोशीय नलिकाएं, वायुकोशीय थैली और फेफड़ों की वायुकोशिकाएं वायुकोशीय वृक्ष (फुफ्फुसीय एसिनस)(आर्बर एल्वोलारिस), जिसमें वायु और रक्त के बीच गैस विनिमय होता है। एसिनी फेफड़े की संरचनात्मक और कार्यात्मक इकाई है।

फेफड़ों की सीमाएँ.सामने दाहिने फेफड़े का शीर्ष कॉलरबोन से 2 सेमी ऊपर और पहली पसली से 3-4 सेमी ऊपर फैला हुआ है (चित्र 346)। पीछे से, फेफड़े के शीर्ष को VII ग्रीवा कशेरुका की स्पिनस प्रक्रिया के स्तर पर प्रक्षेपित किया जाता है। दाएं फेफड़े के शीर्ष से, इसकी पूर्वकाल सीमा दाएं स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ तक जाती है, फिर उरोस्थि के शरीर के पीछे, पूर्वकाल मध्य रेखा के बाईं ओर, 6 वीं पसली के उपास्थि तक उतरती है, जहां यह निचले हिस्से में जाती है फेफड़े की सीमा.

फेफड़े की निचली सीमा 6वीं पसली को मिडक्लेविकुलर लाइन के साथ, 7वीं पसली को पूर्वकाल एक्सिलरी लाइन के साथ, 8वीं पसली को मिडएक्सिलरी लाइन के साथ, 9वीं पसली को पोस्टीरियर एक्सिलरी लाइन के साथ और 10वीं पसली को स्कैपुलर लाइन के साथ पार करती है। , पैरावेर्टेब्रल रेखा के साथ 11वीं पसली की गर्दन के स्तर पर समाप्त होती है। यहां फेफड़े की निचली सीमा तेजी से ऊपर की ओर मुड़ती है और इसकी पिछली सीमा से होकर फेफड़े के शीर्ष तक जाती है।

बाएं फेफड़े का शीर्ष भी हंसली से 2 सेमी ऊपर और पहली पसली से 3-4 सेमी ऊपर स्थित होता है। पूर्वकाल सीमा शरीर के पीछे, स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ तक जाती है

चावल। 346.फुस्फुस का आवरण और फेफड़ों की सीमाएँ। सामने का दृश्य।

1 - पूर्वकाल मध्य रेखा, 2 - फुस्फुस का आवरण का गुंबद, 3 - फेफड़े का शीर्ष, 4 - स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़, 5 - पहली पसली, 6 - बाएं फुस्फुस का आवरण की पूर्वकाल सीमा, 7 - बाएं फेफड़े का पूर्वकाल किनारा, 8 - कॉस्टोमीडियास्टिनल साइनस, 9 - कार्डियक नॉच, 10 - xiphoid प्रक्रिया,

11 - बाएं फेफड़े का तिरछा विदर, 12 - बाएं फेफड़े का निचला किनारा, 13 - फुस्फुस का आवरण की निचली सीमा, 14 - डायाफ्रामिक फुस्फुस का आवरण, 15 - फुस्फुस का आवरण का पिछला किनारा, 16 - बारहवीं वक्षीय कशेरुका का शरीर, 17 - दाहिने फेफड़े की निचली सीमा, 18 - कोस्टोफ्रेनिक साइनस, 19 - फेफड़े का निचला लोब, 20 - दाहिने फेफड़े का निचला किनारा, 21 - दाहिने फेफड़े का तिरछा विदर, 22 - दाहिने फेफड़े का मध्य लोब, 23 - क्षैतिज दाहिने फेफड़े का विदर, 24 - दाहिने फेफड़े का पूर्वकाल किनारा, 25 - दाहिने फुस्फुस का आवरण का पूर्वकाल किनारा, 26 - दाहिने फेफड़े का ऊपरी लोब, 27 - कॉलरबोन।

उरोस्थि चौथी पसली के उपास्थि के स्तर तक उतरती है। इसके बाद, बाएं फेफड़े की पूर्वकाल सीमा बाईं ओर भटकती है, चौथी पसली के उपास्थि के निचले किनारे के साथ पैरास्टर्नल लाइन तक चलती है, जहां यह तेजी से नीचे की ओर मुड़ती है, चौथी इंटरकोस्टल स्पेस और 5वीं पसली के उपास्थि को पार करती है। छठी पसली के उपास्थि के स्तर पर, बाएं फेफड़े की पूर्वकाल सीमा अचानक इसकी निचली सीमा में चली जाती है।

बाएं फेफड़े की निचली सीमा दाएं फेफड़े की निचली सीमा (लगभग आधी पसली) से लगभग आधी पसली नीचे स्थित होती है। पैरावेर्टेब्रल रेखा के साथ, बाएं फेफड़े की निचली सीमा रीढ़ की हड्डी के साथ बाईं ओर चलती हुई, इसकी पिछली सीमा में गुजरती है।

फेफड़ों का संक्रमण: वेगस तंत्रिकाओं की शाखाएं और सहानुभूति ट्रंक की तंत्रिकाएं, जो क्षेत्र में हैं फेफड़े की जड़फुफ्फुसीय जाल का निर्माण करें।

रक्त की आपूर्तिफेफड़ों में विशेषताएं होती हैं. धमनी रक्त वक्ष महाधमनी की ब्रोन्कियल शाखाओं के माध्यम से फेफड़ों में प्रवेश करता है। ब्रांकाई की दीवारों से रक्त ब्रोन्कियल नसों के माध्यम से फुफ्फुसीय नसों की सहायक नदियों में बहता है। बाएं और दाएं फुफ्फुसीय धमनियों के माध्यम से, शिरापरक रक्त फेफड़ों में प्रवेश करता है, जो गैस विनिमय के परिणामस्वरूप, ऑक्सीजन से समृद्ध होता है, कार्बन डाइऑक्साइड छोड़ता है और धमनी बन जाता है। फेफड़ों से धमनी रक्त फुफ्फुसीय नसों के माध्यम से बाएं आलिंद में प्रवाहित होता है।

लसीका वाहिकाओं फेफड़े ब्रोन्कोपल्मोनरी, निचले और ऊपरी ट्रेकोब्रोनचियल लिम्फ नोड्स में प्रवाहित होते हैं।

फुस्फुस और फुस्फुस गुहा

फुस्फुस का आवरण(फुस्फुस), जो एक सीरस झिल्ली है, दोनों फेफड़ों को कवर करती है, लोब (आंत का फुस्फुस) के बीच अंतराल में फैली हुई है और छाती गुहा (पार्श्विका फुस्फुस) की दीवारों को रेखाबद्ध करती है। आंत (फुफ्फुसीय) फुस्फुस(प्लुरा विसेरेलिस) कसकर जुड़ जाता है फेफड़े के ऊतकऔर इसकी जड़ के क्षेत्र में पार्श्विका फुस्फुस में चला जाता है। जड़ से नीचे फेफड़े का आंतफुस्फुस का आवरण लंबवत स्थित होता है फुफ्फुसीय स्नायुबंधन(लिग. पल्मोनेल)। यू पार्श्विका फुस्फुस(फुफ्फुस पार्श्विका) कॉस्टल, मीडियास्टीनल और डायाफ्रामिक भागों के बीच अंतर करते हैं। कॉस्टल फुस्फुस (प्लुरा कोस्टालिस) अंदर से छाती गुहा की दीवारों से सटा हुआ है। मीडियास्टीनल फुस्फुस(फुफ्फुस मीडियास्टीनलिस) पेरिकार्डियम के साथ जुड़े हुए, पक्ष से मीडियास्टिनल अंगों को सीमित करता है। डायाफ्रामिक फुस्फुस का आवरण डायाफ्राम के शीर्ष को कवर करता है। पार्श्विका और आंतीय फुस्फुस के बीच स्थित है संकीर्ण फुफ्फुस गुहा(कैवम प्लुरेल), जिसमें थोड़ी मात्रा में सीरस द्रव होता है जो फुस्फुस को नमी देता है, जिससे सांस लेने के दौरान इसकी पत्तियों का एक दूसरे से घर्षण समाप्त हो जाता है। उन स्थानों पर जहां कॉस्टल फुस्फुस मीडियास्टिनल और डायाफ्रामिक फुस्फुस में परिवर्तित होता है, फुफ्फुस गुहा में अवसाद होते हैं - फुफ्फुस साइनस(साइनस प्ल्यूरेलिस)। कॉस्टोफ्रेनिक साइनस(साइनस कोस्टोडियाफ्राग्मैटिकस) कॉस्टल फुस्फुस के डायाफ्रामिक फुस्फुस में जंक्शन पर स्थित है। फ्रेनिक-मीडियास्टिनल साइनस(साइनस कॉस्टोमीडियास्टाइनलिस) संक्रमण पर स्थित है पूर्वकाल भागकोस्टल फुस्फुस से मीडियास्टिनल फुस्फुस में।

फुस्फुस का आवरण की पूर्वकाल और पीछे की सीमाएँ, साथ ही फुस्फुस का आवरण का गुंबद, दाएं और बाएं फेफड़ों की सीमाओं के अनुरूप होता है। फुस्फुस का आवरण की निचली सीमा संबंधित से 2-3 सेमी (एक पसली) नीचे स्थित होती है फेफड़े की सीमाएँ(चित्र 346)। ऊपर और नीचे दाएं और बाएं कोस्टल फुस्फुस की पूर्वकाल सीमाएं अलग हो जाती हैं, जिससे इंटरप्ल्यूरल क्षेत्र बनते हैं। सुपीरियर इंटरप्ल्यूरल क्षेत्र उरोस्थि के मैन्यूब्रियम के पीछे स्थित होता है और इसमें थाइमस होता है। निचला इंटरप्ल्यूरल क्षेत्र, जिसमें पेरीकार्डियम का अग्र भाग स्थित होता है, उरोस्थि के शरीर के निचले आधे हिस्से के पीछे स्थित होता है।

मध्यस्थानिका

मध्यस्थानिका(मीडियास्टिनम) एक जटिल है आंतरिक अंग, सामने उरोस्थि द्वारा सीमित, रीढ़ - पीछे, पक्षों पर दाएं और बाएं मीडियास्टीनल फुस्फुस का आवरण, और नीचे - डायाफ्राम द्वारा (चित्र 347)। मीडियास्टिनम की ऊपरी सीमा श्रेष्ठ से मेल खाती है

छाती खोलना. मीडियास्टिनम को विभाजित किया गया है अपरऔर निचला भाग,जिसके बीच की सीमा उरोस्थि के कोण को सामने और पीछे से जोड़ने वाला एक पारंपरिक विमान है - इंटरवर्टेब्रल डिस्क IV और V वक्षीय कशेरुकाओं के बीच। मीडियास्टिनम के ऊपरी भाग में थाइमस, दाहिनी और बाईं ब्राचियोसेफेलिक नसें, बाईं सामान्य कैरोटिड और बाईं सबक्लेवियन धमनियों की शुरुआत, श्वासनली, ग्रासनली के वक्ष भागों (वर्गों) के ऊपरी भाग, वक्ष हैं। लसीका वाहिनी, सहानुभूति ट्रंक, वेगस और फ़्रेनिक तंत्रिकाएँ। मीडियास्टिनम का निचला भाग तीन भागों में विभाजित है: पूर्वकाल, मध्य और पश्च मीडियास्टिनम। पूर्वकाल मीडियास्टिनमउरोस्थि और पेरीकार्डियम के शरीर के बीच स्थित, भरा हुआ पतली परतढीले संयोजी ऊतक। में मध्य मीडियास्टिनमहृदय और पेरीकार्डियम, महाधमनी के प्रारंभिक भाग स्थित हैं, फेफड़े की मुख्य नस, बेहतर और अवर वेना कावा का टर्मिनल भाग, साथ ही मुख्य ब्रांकाई, फुफ्फुसीय धमनियां और नसें, फ्रेनिक तंत्रिकाएं, अवर ट्रेकोब्रोनचियल और पार्श्व पेरीकार्डियल लिम्फ नोड्स। पश्च मीडियास्टिनमपेरीकार्डियम के पीछे स्थित अंग शामिल हैं: वक्ष महाधमनी, एजाइगोस और अर्ध-जिप्सी नसें, सहानुभूति ट्रंक के संबंधित अनुभाग, वेगस तंत्रिकाएं, अन्नप्रणाली, वक्ष लसीका वाहिनी, पश्च मीडियास्टिनल और प्रीवर्टेब्रल लिम्फ नोड्स।

श्वसन तंत्र के कार्य

श्वसन प्रणाली की संरचना

परीक्षण प्रश्न

1. किन अंगों को पैरेन्काइमल कहा जाता है?

2. खोखले अंगों की दीवारों में कौन सी झिल्ली पाई जाती है?

3. कौन से अंग मौखिक गुहा की दीवारें बनाते हैं?

4. दांत की संरचना के बारे में बताएं। विभिन्न प्रकार के दांतों का आकार अलग-अलग कैसे होता है?

5. दूध के फूटने का समय बतायें और स्थाई दॉत. प्राथमिक एवं स्थायी दांतों का पूरा सूत्र लिखिए।

6. जीभ की सतह पर कौन से पपीली होते हैं?

7. जीभ के शारीरिक मांसपेशी समूहों, जीभ की प्रत्येक मांसपेशी के कार्य का नाम बताइए।

8. छोटे समूहों की सूची बनाएं लार ग्रंथियां. मौखिक गुहा की दीवारों में किन स्थानों पर प्रमुख लार ग्रंथियों की नलिकाएँ खुलती हैं?

9. मांसपेशियों के नाम बताइये मुलायम स्वाद, उनकी उत्पत्ति और लगाव के स्थान।

10. अन्नप्रणाली में किन स्थानों पर संकुचन होता है, उनका क्या कारण है?

11. पेट के प्रवेश और निकास द्वार कशेरुकाओं के किस स्तर पर स्थित होते हैं? पेट के स्नायुबंधन (पेरिटोनियल) का नाम बताइए।

12. पेट की संरचना एवं कार्यों का वर्णन करें।

13. छोटी आंत कितनी लंबी और मोटी होती है?

14. श्लेष्मा झिल्ली की सतह पर कौन सी शारीरिक संरचनाएँ दिखाई देती हैं छोटी आंतइसकी पूरी लंबाई के साथ?

15. बड़ी आंत संरचना में छोटी आंत से किस प्रकार भिन्न होती है?

16. पूर्वकाल पेट की दीवार पर यकृत की ऊपरी और निचली सीमाओं के प्रक्षेपण की रेखाएँ कहाँ मिलती हैं? यकृत एवं पित्ताशय की संरचना का वर्णन करें।

17. यकृत की आंत की सतह किन अंगों के संपर्क में आती है? पित्ताशय के आकार और आयतन का नाम बताइए।

18. पाचन कैसे नियंत्रित होता है?

1. शरीर को ऑक्सीजन की आपूर्ति करना और कार्बन डाइऑक्साइड को हटाना;

2. थर्मोरेगुलेटरी फ़ंक्शन (शरीर की गर्मी का 10% तक फेफड़ों की सतह से पानी के वाष्पीकरण पर खर्च होता है);

3. उत्सर्जन कार्य - उत्सर्जित हवा के साथ कार्बन डाइऑक्साइड, जल वाष्प, वाष्पशील पदार्थ (अल्कोहल, एसीटोन, आदि) को हटाना;

4. जल विनिमय में भागीदारी;

5. बनाए रखने में भागीदारी एसिड बेस संतुलन;

6. सबसे बड़ा रक्त डिपो;

7. अंतःस्रावी कार्य- फेफड़ों में हार्मोन जैसे पदार्थ बनते हैं;

8. ध्वनि पुनरुत्पादन और वाक् निर्माण में भागीदारी;

9. सुरक्षात्मक कार्य;

10. गंध (गंध) आदि का बोध।

श्वसन प्रणाली ( श्वसन प्रणाली)इसमें श्वसन पथ और युग्मित श्वसन अंग शामिल हैं - फेफड़े (चित्र 4.1; तालिका 4.1)। श्वसन तंत्र को शरीर में उसकी स्थिति के अनुसार ऊपरी और निचले भागों में विभाजित किया गया है। ऊपरी श्वसन पथ में नाक गुहा, ग्रसनी का नासिका भाग, ग्रसनी का मौखिक भाग शामिल होता है, और निचले श्वसन पथ में स्वरयंत्र, श्वासनली, ब्रांकाई, ब्रांकाई की इंट्रापल्मोनरी शाखाएं शामिल होती हैं।

चावल। 4.1. श्वसन प्रणाली। 1 - मौखिक गुहा; 2 - ग्रसनी का नासिका भाग; 3 - मुलायम तालु; 4 - जीभ; 5 - ग्रसनी का मौखिक भाग; 6 - एपिग्लॉटिस; 7 - ग्रसनी का स्वरयंत्र भाग; 8 - स्वरयंत्र; 9 - अन्नप्रणाली; 10 - श्वासनली; 11 - फेफड़े का शीर्ष; 12 - बाएं फेफड़े का ऊपरी लोब; 13 - बायां मुख्य ब्रोन्कस; 14 - बाएँ फेफड़े का निचला लोब; 15 - एल्वियोली; 16 - दायां मुख्य ब्रोन्कस; 17 - दाहिना फेफड़ा; 18 - हाइपोइड हड्डी; 19 - निचला जबड़ा; 20 - मुंह का बरोठा; 21 - मौखिक विदर; 22 – कठोर तालु; 23- नाक का छेद

श्वसन पथ में नलिकाएँ होती हैं, जिनका लुमेन उनकी दीवारों में हड्डी या कार्टिलाजिनस कंकाल की उपस्थिति के कारण बना रहता है। यह रूपात्मक विशेषता पूरी तरह से श्वसन पथ के कार्य से मेल खाती है - हवा को फेफड़ों में और फेफड़ों से बाहर ले जाना। भीतरी सतहश्वसन पथ एक श्लेष्म झिल्ली से ढका होता है, जो सिलिअटेड एपिथेलियम से पंक्तिबद्ध होता है, इसमें महत्वपूर्ण मात्रा होती है

तालिका 4.1. श्वसन तंत्र की मुख्य विशेषताएं

ऑक्सीजन परिवहन	ऑक्सीजन वितरण मार्ग	संरचना	कार्य
अपर एयरवेज	नाक का छेद	श्वसन पथ का प्रारंभिक भाग. नासिका छिद्रों से, वायु श्लेष्मा और रोमक उपकला से आच्छादित नासिका मार्ग से होकर गुजरती है	आर्द्रीकरण, तापन, वायु कीटाणुशोधन, धूल के कणों को हटाना। नासिका मार्ग में घ्राण रिसेप्टर्स होते हैं
उदर में भोजन	नासोफरीनक्स और ऑरोफरीनक्स से मिलकर बनता है, जो स्वरयंत्र में गुजरता है	गर्म और शुद्ध वायु को स्वरयंत्र में प्रवाहित करना
गला	एक खोखला अंग जिसकी दीवारों में कई उपास्थियाँ होती हैं - थायरॉयड, एपिग्लॉटिस, आदि। उपास्थि के बीच स्वर रज्जु होती हैं जो ग्लोटिस बनाती हैं	ग्रसनी से श्वासनली में वायु का संचालन। श्वसन तंत्र को भोजन के प्रवेश से बचाना। स्वर रज्जुओं के कंपन, जीभ, होंठ, जबड़े की गति से ध्वनियों का निर्माण
ट्रेकिआ	श्वास नली लगभग 12 सेमी लंबी होती है, इसकी दीवार में कार्टिलाजिनस आधे छल्ले होते हैं।
ब्रांकाई	बायीं और दायीं ब्रांकाई कार्टिलाजिनस वलय द्वारा निर्मित होती हैं। फेफड़ों में वे छोटी ब्रांकाई में शाखा करते हैं, जिसमें उपास्थि की मात्रा धीरे-धीरे कम हो जाती है। फेफड़ों में ब्रांकाई की अंतिम शाखाएँ ब्रोन्किओल्स हैं।	मुक्त वायु संचलन
फेफड़े	फेफड़े	दाएँ फेफड़े में तीन लोब होते हैं, बाएँ में - दो में से। शरीर की वक्षगुहा में स्थित है। फुस्फुस से ढका हुआ। वे फुफ्फुस थैली में पड़े रहते हैं। स्पंजी संरचना हो	श्वसन प्रणाली। श्वास की गतिकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र और रक्त में निहित हास्य कारक - CO2 के नियंत्रण में किया जाता है
एल्वियोली	फुफ्फुसीय पुटिकाएं, स्क्वैमस एपिथेलियम की एक पतली परत से बनी होती हैं, जो केशिकाओं से घनी रूप से जुड़ी होती हैं, ब्रोन्किओल्स के अंत का निर्माण करती हैं	श्वसन सतह क्षेत्र को बढ़ाएं, रक्त और फेफड़ों के बीच गैस विनिमय करें

बलगम स्रावित करने वाली ग्रंथियों की संख्या। इसके लिए धन्यवाद, यह एक सुरक्षात्मक कार्य करता है। श्वसन पथ से गुजरते हुए, हवा को साफ, गर्म और नम किया जाता है। विकास की प्रक्रिया में, वायु धारा के पथ पर एक स्वरयंत्र का निर्माण हुआ - कठिन संगठित अंग, आवाज उत्पादन का कार्य करना। श्वसन पथ के माध्यम से, हवा फेफड़ों में प्रवेश करती है, जो श्वसन प्रणाली के मुख्य अंग हैं। फेफड़ों में, फुफ्फुसीय एल्वियोली और उनके आस-पास की दीवारों के माध्यम से गैसों (ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड) के प्रसार के माध्यम से हवा और रक्त के बीच गैस विनिमय होता है। रक्त कोशिकाएं.

नाक का छेद (कैविटैलिस नासी) में बाहरी नाक और स्वयं नाक गुहा शामिल है (चित्र 4.2)।

चावल। 4.2. नाक का छेद। धनु भाग.

बाहरी नाकइसमें नाक की जड़, पृष्ठ भाग, शीर्ष और पंख शामिल हैं। नाक की जड़ चेहरे के ऊपरी भाग में स्थित है और माथे से एक पायदान - नाक के पुल द्वारा अलग किया गया है। बाहरी नाक के किनारे मध्य रेखा के साथ मिलते हैं और नाक के पृष्ठ भाग का निर्माण करते हैं, और किनारों के निचले हिस्से नाक के पंखों का प्रतिनिधित्व करते हैं, जो नाक को अपने निचले किनारों से सीमित करते हैं , नाक गुहा में हवा को अंदर और बाहर जाने में मदद करना। मध्य रेखा के साथ, नासिका छिद्र नाक सेप्टम के एक गतिशील (झिल्लीदार) भाग द्वारा एक दूसरे से अलग होते हैं। बाहरी नाक में एक हड्डी और कार्टिलाजिनस कंकाल होता है जो नाक की हड्डियों और ललाट प्रक्रियाओं द्वारा निर्मित होता है ऊपरी जबड़ेऔर कई हाइलिन उपास्थि।

नासिका गुहा हीनासिका सेप्टम द्वारा दो लगभग सममित भागों में विभाजित, जो नासिका छिद्रों के साथ चेहरे पर सामने खुलते हैं , और Choanae के माध्यम से पीछे , ग्रसनी के नासिका भाग के साथ संचार करें। नासिका गुहा के प्रत्येक आधे भाग में नाक का एक बरोठा होता है, जो ऊपर से एक छोटी ऊंचाई से सीमित है - नाक गुहा की दहलीज, जो नाक के पंख के बड़े उपास्थि के ऊपरी किनारे से बनती है। वेस्टिब्यूल अंदर से बाहरी नाक की त्वचा से ढका होता है, जो नासिका छिद्रों के माध्यम से यहां तक ​​फैला होता है। वेस्टिब्यूल की त्वचा में वसामय, पसीने की ग्रंथियां और मोटे बाल - वाइब्रिस होते हैं।

नाक गुहा का अधिकांश भाग नासिका मार्ग द्वारा दर्शाया जाता है, जिसके साथ परानासल साइनस संचार करते हैं। ऊपरी, मध्य और निचले नासिका मार्ग हैं, उनमें से प्रत्येक संबंधित नासिका शंख के नीचे स्थित है। ऊपरी टरबाइनेट के पीछे और ऊपर एक स्फेनोएथमोइडल अवकाश होता है। नाक सेप्टम और टर्बाइनेट्स की औसत दर्जे की सतहों के बीच एक सामान्य नाक मार्ग होता है, जो एक संकीर्ण ऊर्ध्वाधर भट्ठा जैसा दिखता है। एथमॉइड हड्डी की पिछली कोशिकाएं एक या अधिक छिद्रों के साथ ऊपरी नासिका मार्ग में खुलती हैं। मध्य नासिका मार्ग की पार्श्व दीवार नासिका शंख की ओर एक गोल उभार बनाती है - एक बड़ा एथमॉइड पुटिका। बड़े एथमॉइडल पुटिका के सामने और नीचे एक गहरी दरार वाली सेमीलुनारिस होती है , जिसके माध्यम से ललाट साइनस मध्य मांस के साथ संचार करता है। एथमॉइड हड्डी, फ्रंटल साइनस और मैक्सिलरी साइनस की मध्य और पूर्वकाल कोशिकाएं (साइनस) मध्य मांस में खुलती हैं। नासोलैक्रिमल वाहिनी का निचला उद्घाटन निचले नासिका मार्ग में जाता है।

नाक की श्लेष्मापरानासल साइनस, लैक्रिमल थैली, नाक ग्रसनी और नरम तालू की श्लेष्मा झिल्ली में (चोएने के माध्यम से) जारी रहता है। यह नाक गुहा की दीवारों के पेरीओस्टेम और पेरीकॉन्ड्रिअम के साथ कसकर जुड़ा हुआ है। नाक गुहा के श्लेष्म झिल्ली में संरचना और कार्य के अनुसार, घ्राण (दाएं और बाएं बेहतर नाक टर्बाइनों को कवर करने वाली झिल्ली का हिस्सा और मध्य वाले का हिस्सा, साथ ही नाक सेप्टम के संबंधित ऊपरी भाग, घ्राण न्यूरोसेंसरी कोशिकाओं से युक्त) और श्वसन क्षेत्र (शेष श्लेष्मा झिल्ली) नाक में प्रतिष्ठित हैं)। श्वसन क्षेत्र की श्लेष्म झिल्ली सिलिअटेड एपिथेलियम से ढकी होती है और इसमें श्लेष्म और सीरस ग्रंथियां होती हैं। अवर शंख के क्षेत्र में, श्लेष्म झिल्ली और सबम्यूकोसा शिरापरक वाहिकाओं से समृद्ध होते हैं जो गुफाओं का निर्माण करते हैं शिरापरक जालगोले, जिनकी उपस्थिति साँस की हवा को गर्म करने में मदद करती है।

गला(गला) साँस लेने, आवाज़ उत्पन्न करने और निचले श्वसन पथ को उनमें प्रवेश करने वाले विदेशी कणों से बचाने का कार्य करता है। यह गर्दन के पूर्वकाल क्षेत्र में एक मध्य स्थान पर रहता है, एक बमुश्किल ध्यान देने योग्य (महिलाओं में) या दृढ़ता से उभरी हुई (पुरुषों में) ऊंचाई बनाता है - स्वरयंत्र का उभार (चित्र 4.3)। स्वरयंत्र के पीछे ग्रसनी का स्वरयंत्र भाग होता है। इन अंगों के घनिष्ठ संबंध को ग्रसनी आंत की उदर दीवार से श्वसन प्रणाली के विकास द्वारा समझाया गया है। पाचन और श्वसन तंत्र का चौराहा ग्रसनी में होता है।

स्वरयंत्र गुहा मोटे तौर पर तीन खंडों में विभाजित किया जा सकता है: स्वरयंत्र का वेस्टिबुल, इंटरवेंट्रिकुलर खंड और सबग्लॉटिक गुहा (चित्र 4.4)।

स्वरयंत्र का बरोठास्वरयंत्र के प्रवेश द्वार से लेकर वेस्टिबुल की परतों तक फैला हुआ है। वेस्टिब्यूल की पूर्वकाल की दीवार (इसकी ऊंचाई 4 सेमी है) श्लेष्म झिल्ली से ढके एपिग्लॉटिस द्वारा बनाई जाती है, और पीछे की दीवार (ऊंचाई 1.0-1.5 सेमी) एरीटेनॉइड उपास्थि द्वारा बनाई जाती है।

चावल। 4.3. स्वरयंत्र और थायरॉयड ग्रंथि.

चावल। 4.4. धनु खंड में स्वरयंत्र गुहा।

इंटरवेंट्रिकुलर विभाग- सबसे संकीर्ण, ऊपर वेस्टिबुल की परतों से लेकर नीचे की स्वर परतों तक फैली हुई है। वेस्टिबुल की तह (झूठी आवाज की तह) और स्वरयंत्र के प्रत्येक तरफ की आवाज की तह के बीच स्वरयंत्र वेंट्रिकल है। . दाएं और बाएं वोकल फोल्ड ग्लोटिस को परिभाषित करते हैं, जो स्वरयंत्र गुहा का सबसे संकीर्ण हिस्सा है। पुरुषों में ग्लोटिस (एटेरो-पोस्टीरियर आकार) की लंबाई 20-24 मिमी, महिलाओं में - 16-19 मिमी तक पहुंच जाती है। ग्लोटिस की चौड़ाई शांत श्वास 5 मिमी के बराबर, आवाज निर्माण के साथ 15 मिमी तक पहुँच जाता है। ग्लोटिस (गायन, चीखना) के अधिकतम विस्तार के साथ, श्वासनली के छल्ले मुख्य ब्रांकाई में इसके विभाजन तक दिखाई देते हैं।

निचला भागस्वरयंत्र गुहा, ग्लोटिस के नीचे स्थित - सबग्लोटिक गुहा, धीरे-धीरे फैलता है और श्वासनली गुहा में जारी रहता है। स्वरयंत्र गुहा को अस्तर देने वाली श्लेष्मा झिल्ली होती है गुलाबी रंग, सिलिअटेड एपिथेलियम से ढका हुआ, इसमें कई सीरस-म्यूकोसल ग्रंथियां होती हैं, विशेष रूप से वेस्टिबुल की परतों और स्वरयंत्र के निलय के क्षेत्र में; ग्रंथियों का स्राव स्वर सिलवटों को नमी प्रदान करता है। मुखर सिलवटों के क्षेत्र में, श्लेष्म झिल्ली स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम से ढकी होती है, सबम्यूकोसा के साथ कसकर जुड़ी होती है और इसमें ग्रंथियां नहीं होती हैं।

स्वरयंत्र उपास्थि. स्वरयंत्र का कंकाल युग्मित (एरीटेनॉइड, कॉर्निकुलेट और स्फेनॉइड) और अयुग्मित (थायरॉइड, क्रिकॉइड और एपिग्लॉटिस) उपास्थि द्वारा बनता है।

थायराइड उपास्थि – हाइलिन, अयुग्मित, स्वरयंत्र के उपास्थि में सबसे बड़ा, इसमें दो चतुष्कोणीय प्लेटें होती हैं जो सामने 90° (पुरुषों में) और 120° (महिलाओं में) के कोण पर एक दूसरे से जुड़ी होती हैं (चित्र 4.5)। उपास्थि के अग्र भाग में एक बेहतर थायरॉयड पायदान होता है और एक खराब परिभाषित अवर थायरॉयड पायदान। थायरॉयड उपास्थि की प्लेटों के पीछे के किनारे प्रत्येक तरफ एक लंबा बेहतर सींग बनाते हैं और एक छोटा निचला सींग।

चावल। 4.5. थायराइड उपास्थि। ए - सामने का दृश्य; बी-पीछे का दृश्य। बी - शीर्ष दृश्य (क्रिकॉइड उपास्थि के साथ)।

वलयाकार उपास्थि- पारदर्शी, अयुग्मित, वलय के आकार का, एक चाप से युक्त और एक चतुर्भुजाकार प्लेट. कोनों पर प्लेट के ऊपरी किनारे पर दाएं और बाएं एरीटेनॉयड कार्टिलेज के साथ जुड़ने के लिए दो आर्टिकुलर सतहें होती हैं। क्रिकॉइड कार्टिलेज आर्च और उसकी प्लेट के जंक्शन पर, प्रत्येक तरफ थायरॉइड कार्टिलेज के निचले सींग के साथ जुड़ने के लिए एक आर्टिकुलर प्लेटफॉर्म होता है।

एरीटेनॉइड उपास्थि – पारदर्शी, युग्मित, आकार में त्रिकोणीय पिरामिड के समान। एरीटेनॉइड उपास्थि के आधार से स्वर प्रक्रिया आगे की ओर निकलती है, यह लोचदार उपास्थि द्वारा निर्मित होता है जिससे स्वर रज्जु जुड़ी होती है। पार्श्व में एरीटेनॉयड उपास्थि के आधार से इसकी पेशीय प्रक्रिया का विस्तार होता है मांसपेशियों के लगाव के लिए.

मोटाई में एरीटेनॉयड उपास्थि के शीर्ष पर पश्च भागएरीपिग्लॉटिक फोल्ड स्थित है कॉर्निकुलेट उपास्थि. यह युग्मित लोचदार उपास्थि एरीटेनॉइड उपास्थि के शीर्ष के ऊपर फैला हुआ एक कॉर्नुफॉर्म ट्यूबरकल बनाता है।

स्फेनोइड उपास्थि – युग्मित, लोचदार. उपास्थि एरीपिग्लॉटिक फोल्ड की मोटाई में स्थित होती है, जहां यह इसके ऊपर उभरी हुई एक पच्चर के आकार का ट्यूबरकल बनाती है। .

एपिग्लॉटिसएपिग्लॉटिक कार्टिलेज पर आधारित है - अयुग्मित, संरचना में लोचदार, पत्ती के आकार का, लचीला। एपिग्लॉटिस स्वरयंत्र के प्रवेश द्वार के ऊपर स्थित होता है, जो इसे सामने से ढकता है। संकरा निचला सिरा एपिग्लॉटिस का डंठल है , थायरॉयड उपास्थि की आंतरिक सतह से जुड़ा हुआ।

स्वरयंत्र के उपास्थि के कनेक्शन.स्वरयंत्र के उपास्थि जोड़ों और स्नायुबंधन का उपयोग करके एक दूसरे के साथ-साथ हाइपोइड हड्डी से जुड़े होते हैं। स्वरयंत्र के उपास्थि की गतिशीलता दो युग्मित जोड़ों की उपस्थिति और उन पर संबंधित मांसपेशियों की कार्रवाई से सुनिश्चित होती है (चित्र 4.6)।

चावल। 4.6. स्वरयंत्र के जोड़ और स्नायुबंधन। सामने (ए) और पीछे का दृश्य (बी)

क्रिकोथायरॉइड जोड़- यह एक युग्मित, संयुक्त जोड़ है। जोड़ के मध्य से गुजरने वाली ललाट धुरी के चारों ओर गति की जाती है। आगे की ओर झुकने पर थायरॉइड कार्टिलेज और एरीटेनॉइड कार्टिलेज के कोण के बीच की दूरी बढ़ जाती है।

क्रिकोएरीटेनॉयड जोड़- युग्मित, एरीटेनॉइड उपास्थि के आधार पर एक अवतल आर्टिकुलर सतह और क्रिकॉइड उपास्थि की प्लेट पर एक उत्तल आर्टिकुलर सतह द्वारा गठित। जोड़ में गति एक ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर होती है। जब दाएं और बाएं एरीटेनॉइड कार्टिलेज अंदर की ओर घूमते हैं (संबंधित मांसपेशियों की कार्रवाई के तहत), स्वर प्रक्रियाएं, उनसे जुड़े स्वर रज्जुओं के साथ मिलकर, करीब आती हैं (ग्लोटिस संकरी होती है), और जब वे बाहर की ओर घूमती हैं, तो वे दूर चली जाती हैं और पक्षों की ओर मुड़ें (ग्लोटिस फैलता है)। क्रिकोएरीटेनॉइड जोड़ में भी फिसलन संभव है, जिसमें एरीटेनॉइड कार्टिलेज या तो एक-दूसरे से दूर चले जाते हैं या एक-दूसरे के पास आ जाते हैं। जब एरीटेनॉइड कार्टिलेज खिसकते हैं और एक-दूसरे के पास आते हैं, तो ग्लोटिस का पिछला इंटरकार्टिलाजिनस हिस्सा संकरा हो जाता है।

जोड़ों के साथ, स्वरयंत्र के उपास्थि एक दूसरे से जुड़े होते हैं, साथ ही लिगामेंट्स (निरंतर कनेक्शन) का उपयोग करके हाइपोइड हड्डी से भी जुड़े होते हैं। माध्यिका थायरॉइड लिगामेंट हाइपोइड हड्डी और थायरॉयड उपास्थि के ऊपरी किनारे के बीच फैला होता है। किनारों के साथ, पार्श्व थायरॉइड स्नायुबंधन को प्रतिष्ठित किया जा सकता है। एपिग्लॉटिस की पूर्वकाल सतह हाइपोग्लॉटिक लिगामेंट द्वारा हाइपोइड हड्डी से और थायरॉइड उपास्थि से थायरोएपिग्लॉटिक लिगामेंट द्वारा जुड़ी होती है।

स्वरयंत्र की मांसपेशियाँ. स्वरयंत्र की सभी मांसपेशियों को तीन समूहों में विभाजित किया जा सकता है: ग्लोटिस के फैलाव (पीछे और पार्श्व क्रिकोएरीटेनॉइड मांसपेशियां, आदि), कंस्ट्रिक्टर्स (थायरोएरीटेनॉइड, पूर्वकाल और तिरछी एरीटेनॉइड मांसपेशियां, आदि) और मांसपेशियां जो स्वर रज्जुओं को तनाव (तनाव) देती हैं। (क्रिकोथायरॉइड और स्वर मांसपेशियां)।

श्वासनली (श्वासनली) एक अयुग्मित अंग है जो फेफड़ों में हवा को अंदर और बाहर भेजने का काम करता है। से शुरू होता है निचली सीमास्वरयंत्र VI ग्रीवा कशेरुका के निचले किनारे के स्तर पर और V वक्षीय कशेरुका के ऊपरी किनारे के स्तर पर समाप्त होता है, जहां यह दो मुख्य ब्रांकाई में विभाजित होता है। इस जगह को कहा जाता है श्वासनली का द्विभाजन (चित्र 4.7)।

श्वासनली 9 से 11 सेमी लंबी एक ट्यूब के आकार की होती है, जो आगे से पीछे की दिशा में कुछ हद तक संकुचित होती है। श्वासनली गर्दन क्षेत्र - ग्रीवा भाग में स्थित होती है , और छाती गुहा में - वक्ष भाग। ग्रीवा क्षेत्र में, थायरॉइड ग्रंथि श्वासनली से सटी होती है। श्वासनली के पीछे अन्नप्रणाली है, और इसके किनारों पर दाएं और बाएं न्यूरोवास्कुलर बंडल (सामान्य कैरोटिड धमनी, आंतरिक) हैं ग्रीवा शिराऔर वेगस तंत्रिका)। श्वासनली के सामने छाती गुहा में महाधमनी चाप, ब्राचियोसेफेलिक ट्रंक, बाईं ब्राचियोसेफेलिक नस, बाईं आम कैरोटिड धमनी की शुरुआत और थाइमस (थाइमस ग्रंथि) हैं।

श्वासनली के दायीं और बायीं ओर दायीं और बायीं ओर मीडियास्टिनल फुस्फुस है। श्वासनली की दीवार में श्लेष्म झिल्ली, सबम्यूकोसा, रेशेदार-पेशी-कार्टिलाजिनस और संयोजी ऊतक झिल्ली होती है। श्वासनली का आधार 16-20 कार्टिलाजिनस हाइलिन अर्ध-वलय है, जो श्वासनली की परिधि के लगभग दो-तिहाई हिस्से पर कब्जा करता है, जिसका खुला भाग पीछे की ओर होता है। कार्टिलाजिनस आधे छल्ले के लिए धन्यवाद, श्वासनली में लचीलापन और लोच है। आसन्न श्वासनली उपास्थि रेशेदार कुंडलाकार स्नायुबंधन द्वारा एक दूसरे से जुड़े होते हैं।

चावल। 4.7. श्वासनली और ब्रांकाई. सामने का दृश्य।

मुख्य ब्रांकाई ( ब्रांकाई प्रिंसिपल्स)(दाएं और बाएं) पांचवें वक्षीय कशेरुका के ऊपरी किनारे के स्तर पर श्वासनली से प्रस्थान करते हैं और संबंधित फेफड़े के द्वार पर जाते हैं। दाएँ मुख्य श्वसनी में अधिक होता है ऊर्ध्वाधर दिशा, यह बाईं ओर से छोटा और चौड़ा है, और श्वासनली की निरंतरता के रूप में (दिशा में) कार्य करता है। इसलिए, विदेशी वस्तुएं बाईं ओर की तुलना में दाएं मुख्य ब्रोन्कस में अधिक बार प्रवेश करती हैं।

दाएँ ब्रोन्कस की लंबाई (शुरुआत से लेकर लोबार ब्रांकाई में शाखा तक) लगभग 3 सेमी है, बाएँ - 4-5 सेमी। बाएँ मुख्य ब्रोन्कस के ऊपर महाधमनी चाप स्थित है, दाएँ के ऊपर इसके पहले अज़ीगोस नस है बेहतर वेना कावा में प्रवाहित करें। मुख्य ब्रांकाई की दीवार संरचना में श्वासनली की दीवार के समान होती है। उनका कंकाल कार्टिलाजिनस सेमीरिंग्स (दाएं ब्रोन्कस में 6-8, बाएं में 9-12) से बना होता है; पीछे, मुख्य ब्रांकाई में एक झिल्लीदार दीवार होती है। मुख्य ब्रांकाई का आंतरिक भाग श्लेष्म झिल्ली से ढका होता है, और बाहरी भाग एक संयोजी ऊतक झिल्ली (एडवेंटिटिया) से ढका होता है।

फेफड़ा (रिल्टो). दाएँ और बाएँ फेफड़े छाती की गुहा में, इसके दाएँ और बाएँ आधे भाग में, प्रत्येक अपने स्वयं के फुफ्फुस थैली में स्थित होते हैं। फुफ्फुस थैली में स्थित फेफड़े एक दूसरे से अलग होते हैं मध्यस्थानिका जिसमें हृदय भी शामिल है, बड़े जहाज(महाधमनी, बेहतर वेना कावा), ग्रासनली और अन्य अंग। नीचे, फेफड़े डायाफ्राम से सटे हुए हैं; आगे, बगल और पीछे, प्रत्येक फेफड़ा छाती की दीवार के संपर्क में है। बायां फेफड़ा संकरा और लंबा है; यहां छाती गुहा के बाएं आधे हिस्से पर हृदय का कब्जा है, जो अपने शीर्ष के साथ बाईं ओर मुड़ा हुआ है (चित्र 4.8)।

चावल। 4.8. फेफड़े। सामने का दृश्य।

फेफड़े में एक अनियमित शंकु का आकार होता है जिसका एक भाग चपटा होता है (मीडियास्टिनम की ओर)। इसमें गहराई से उभरी हुई दरारों की सहायता से यह लोबों में विभाजित हो जाता है, जिनमें से दाएं में तीन (ऊपरी, मध्य और निचला) हैं, बाएं में दो (ऊपरी और निचला) हैं।

प्रत्येक फेफड़े की मध्य सतह पर, उसके मध्य से थोड़ा ऊपर, एक अंडाकार अवसाद होता है - फेफड़े का द्वार, जिसके माध्यम से मुख्य ब्रोन्कस, फुफ्फुसीय धमनी, तंत्रिकाएं फेफड़े में प्रवेश करती हैं, और फुफ्फुसीय नसें बाहर निकलती हैं, लसीका वाहिकाओं. ये संरचनाएँ फेफड़े की जड़ बनाती हैं।

फेफड़े के हिलम में, मुख्य ब्रोन्कस लोबार ब्रांकाई में विभाजित होता है, जिनमें से तीन दाहिने फेफड़े में और दो बाएं फेफड़े में होते हैं, जिनमें से प्रत्येक को दो या तीन खंडीय ब्रांकाई में भी विभाजित किया जाता है। खंडीय ब्रोन्कस एक खंड में प्रवेश करता है, जो फेफड़े का एक भाग है जिसका आधार अंग की सतह की ओर होता है और इसका शीर्ष जड़ की ओर होता है। फुफ्फुसीय खंड में फुफ्फुसीय लोब्यूल होते हैं। खंड के केंद्र में एक खंडीय ब्रोन्कस और एक खंडीय धमनी होती है, और आसन्न खंड के साथ सीमा पर एक खंडीय शिरा होती है। खंड एक दूसरे से अलग हो गए हैं संयोजी ऊतक(खराब संवहनी क्षेत्र)। खंडीय ब्रोन्कस को शाखाओं में विभाजित किया गया है, जिनमें से लगभग 9-10 क्रम हैं (चित्र 4.9, 4.10)।

चावल। 4.9. दायां फेफड़ा। औसत दर्जे की (आंतरिक) सतह. 1-फेफड़े का शीर्ष: 2-सबक्लेवियन धमनी की नाली; 3-अज़ीगोस नस का अवसाद; 4-ब्रोंकोपुलमोनरी लिम्फ नोड्स; 5वां दाहिना मुख्य ब्रोन्कस; छठी दाहिनी फुफ्फुसीय धमनी; 7-नाली - अज़ीगोस नस; 8-फेफड़े का पिछला किनारा; 9-फुफ्फुसीय नसें; 10-पी-शेवोड अवसाद; 11-फुफ्फुसीय स्नायुबंधन; 12-अवर वेना कावा का अवसाद; 13-डायाफ्रामिक सतह (फेफड़े का निचला लोब); 14-फेफड़े का निचला किनारा; 15-फेफड़े का मध्य लोब:. 16-हृदय अवसाद; 17-तिरछा भट्ठा; 18-फेफड़े का अग्र भाग; 19-फेफड़े का ऊपरी लोब; 20-आंत का फुस्फुस (काटा हुआ): 21-दाहिनी और लेचेसेफेलिक नस का सल्कस

चावल। 4.10. बाएं फेफड़े। औसत दर्जे की (आंतरिक) सतह. 1-फेफड़े का शीर्ष, 2-बायीं सबक्लेवियन धमनी का सल्कस, 2-बायीं ब्राचियोसेफेलिक नस का सल्कस; 4-बाईं फुफ्फुसीय धमनी, 5-मुख्य ब्रोन्कस, 6-बाएं फेफड़े का पूर्वकाल किनारा, 7-फुफ्फुसीय नसें (बाएं), 8-बाएं फेफड़े का ऊपरी लोब, 9-हृदय अवसाद, 10-बाएं फेफड़े का हृदय पायदान , 11- तिरछा विदर, 12-बाएं फेफड़े का लिंगुला, 13-बाएं फेफड़े का निचला किनारा, 14-डायाफ्रामिक सतह, 15-बाएं फेफड़े का निचला लोब, 16-फुफ्फुसीय लिगामेंट, 17-ब्रोंकोपुलमोनरी लिम्फ नोड्स, 18- महाधमनी नाली, 19-आंत का फुस्फुस (कट ऑफ), 20-तिरछा स्लॉट।

लगभग 1 मिमी व्यास वाला ब्रोन्कस, जिसकी दीवारों में अभी भी उपास्थि मौजूद है, फेफड़े के एक लोब में प्रवेश करता है जिसे लोब्यूलर ब्रोन्कस कहा जाता है। फुफ्फुसीय लोब्यूल के अंदर, यह ब्रोन्कस 18-20 टर्मिनल ब्रोन्किओल्स में विभाजित होता है , जिनमें से दोनों फेफड़ों में लगभग 20,000 हैं। टर्मिनल ब्रोन्किओल्स की दीवारों में उपास्थि नहीं होती है। प्रत्येक टर्मिनल ब्रोन्किओल को द्विभाजित रूप से श्वसन ब्रोन्किओल्स में विभाजित किया जाता है, जिनकी दीवारों पर फुफ्फुसीय एल्वियोली होती है।

वायुकोशीय नलिकाएं प्रत्येक श्वसन ब्रांकिओल से निकलती हैं, वायुकोशीय ले जाती हैं और वायुकोशीय थैलियों में समाप्त होती हैं। मुख्य ब्रोन्कस से शुरू होकर विभिन्न क्रमों की ब्रोन्ची, जो सांस लेने के दौरान हवा का संचालन करने का काम करती है, ब्रोन्कियल ट्री बनाती है (चित्र 4.11)। टर्मिनल ब्रोन्किओल से फैली हुई श्वसन ब्रोन्किओल्स, साथ ही वायुकोशीय नलिकाएं, वायुकोशीय थैली और फेफड़े की वायुकोशिकाएं वायुकोशीय वृक्ष (फुफ्फुसीय एसिनस) बनाती हैं। वायुकोशीय वृक्ष, जिसमें वायु और रक्त के बीच गैस विनिमय होता है, संरचनात्मक और फेफड़े की कार्यात्मक इकाई. एक फेफड़े में फुफ्फुसीय एसिनी की संख्या 150,000 तक पहुँच जाती है, एल्वियोली की संख्या लगभग 300-350 मिलियन है, और सभी एल्वियोली की श्वसन सतह का क्षेत्र लगभग 80 एम2 है।

चावल। 4.11. फेफड़े में ब्रांकाई की शाखा (आरेख)।

फुस्फुस का आवरण (फुस्फुस का आवरण) - फेफड़े की सीरस झिल्ली, आंत (फुफ्फुसीय) और पार्श्विका (पार्श्विका) में विभाजित। प्रत्येक फेफड़ा फुस्फुस (फुफ्फुसीय) से ढका होता है, जो जड़ की सतह के साथ पार्श्विका फुस्फुस में गुजरता है, फेफड़े से सटे छाती गुहा की दीवारों को अस्तर देता है और मीडियास्टिनम से फेफड़े को सीमांकित करता है। आंत (फुफ्फुसीय) फुस्फुसअंग के ऊतकों के साथ कसकर जुड़ जाता है और, इसे सभी तरफ से ढककर, बीच की दरारों में प्रवेश कर जाता है फेफड़े की लोब. फेफड़े की जड़ से नीचे, आंत का फुस्फुस, फेफड़े की जड़ की पूर्वकाल और पीछे की सतहों से उतरते हुए, एक लंबवत स्थित फुफ्फुसीय स्नायुबंधन, एलएलजीआर बनाता है। पल्मोनेल, फेफड़े की औसत दर्जे की सतह और मीडियास्टिनल फुस्फुस के बीच ललाट तल में स्थित होता है और लगभग डायाफ्राम तक नीचे उतरता है। पार्श्विका (पार्श्विका) फुस्फुसयह एक सतत शीट है जो छाती की दीवार की आंतरिक सतह के साथ जुड़ती है और छाती गुहा के प्रत्येक आधे हिस्से में एक बंद थैली बनाती है जिसमें दाएं या बाएं फेफड़े होते हैं, जो आंत के फुफ्फुस से ढका होता है। पार्श्विका फुस्फुस के हिस्सों की स्थिति के आधार पर, इसे कोस्टल, मीडियास्टिनल और डायाफ्रामिक फुस्फुस में विभाजित किया गया है।

श्वसन चक्रइसमें साँस लेना, बाहर निकलना और साँस रोकना शामिल है। साँस लेने की अवधि (0.9-4.7 सेकंड) और साँस छोड़ने की अवधि (1.2-6 सेकंड) निर्भर करती है प्रतिवर्ती प्रभावफेफड़े के ऊतकों से. सांस लेने की आवृत्ति और लय प्रति मिनट छाती भ्रमण की संख्या से निर्धारित होती है। विश्राम के समय एक वयस्क प्रति मिनट 16-18 साँसें लेता है।

तालिका 4.1.साँस लेने और छोड़ने वाली हवा में ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा

चावल। 4.12. एल्वियोली के रक्त और वायु के बीच गैसों का आदान-प्रदान: 1 - एल्वियोली का लुमेन; 2 - वायुकोशीय दीवार; 3 - रक्त केशिका की दीवार; 4 - केशिका लुमेन; 5 - केशिका के लुमेन में एरिथ्रोसाइट। तीर एरोहेमेटिक बैरियर (रक्त और वायु के बीच) के माध्यम से ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड का मार्ग दिखाते हैं।

तालिका 4.2. श्वसन मात्रा.

अनुक्रमणिका	peculiarities
ज्वारीय मात्रा (TO)	हवा की वह मात्रा जो एक व्यक्ति शांत श्वास के दौरान अंदर लेता और छोड़ता है (300-700 मिली)
प्रेरणात्मक आरक्षित मात्रा (आईआरवी)	सामान्य साँस लेने के बाद अतिरिक्त रूप से ली जा सकने वाली हवा की मात्रा (1500-3000 मिली)
निःश्वसन आरक्षित मात्रा (ईआरवी)	सामान्य साँस छोड़ने के बाद अतिरिक्त रूप से छोड़ी जा सकने वाली हवा की मात्रा (1500-2000 मिली)
अवशिष्ट मात्रा (वीआर)	गहरी साँस छोड़ने के बाद फेफड़ों में बची हवा की मात्रा (1000-1500 मिली)
फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता (वीसी)	सबसे गहरी सांस लेना, जो एक व्यक्ति करने में सक्षम है: DO+ROvd+ROvyd (3000-4500ml)
फेफड़ों की कुल क्षमता (टीएलसी)	वेल + OO. अधिकतम साँस लेने के बाद फेफड़ों में पाई जाने वाली हवा की मात्रा (4000-6000 मिली)
फुफ्फुसीय वेंटिलेशन या श्वसन की मिनट मात्रा (एमआरवी)	1 मिनट में सांसों की संख्या (6-8 लीटर/मिनट) करें। वायुकोशीय गैस संरचना नवीनीकरण संकेतक। फेफड़ों के लोचदार प्रतिरोध और श्वसन वायु प्रवाह के प्रतिरोध (गैर-लोचदार प्रतिरोध) पर काबू पाने से जुड़ा हुआ

मध्यस्थानिका (मीडियास्टिनम)दाएं और बाएं फुफ्फुस गुहाओं के बीच स्थित अंगों का एक परिसर है। मीडियास्टिनम सामने उरोस्थि से, पीछे वक्षीय रीढ़ से, और किनारों पर दाएं और बाएं मीडियास्टीनल फुस्फुस से घिरा होता है। वर्तमान में, मीडियास्टिनम को पारंपरिक रूप से निम्नलिखित में विभाजित किया गया है:

पश्च मीडियास्टिनम	सुपीरियर मीडियास्टिनम	अवर मीडियास्टिनम
एसोफैगस, अवरोही महाधमनी का वक्ष भाग, एजाइगोस और अर्ध-जिप्सी नसें, बाएं और दाएं सहानुभूति ट्रंक के संबंधित अनुभाग, स्प्लेनचेनिक तंत्रिकाएं, वेगस तंत्रिकाएं, एसोफैगस, वक्ष लसीका वाहिकाएं	थाइमस, ब्राचियोसेफेलिक नसें, बेहतर वेना कावा का ऊपरी भाग, महाधमनी चाप और इससे फैली वाहिकाएं, श्वासनली, अन्नप्रणाली का ऊपरी भाग और वक्ष (लसीका) वाहिनी के संबंधित भाग, दाएं और बाएं सहानुभूति ट्रंक, वेगस और फ्रेनिक तंत्रिकाएं	हृदय के साथ पेरीकार्डियम और उसमें स्थित बड़ी रक्त वाहिकाओं के इंट्राकार्डियल खंड, मुख्य ब्रांकाई, फुफ्फुसीय धमनियां और नसें, फ्रेनिक-पेरीकार्डियल वाहिकाओं के साथ फ्रेनिक तंत्रिकाएं, निचले ट्रेकोब्रोनचियल और पार्श्व पेरीकार्डियल लिम्फ नोड्स
मीडियास्टिनल अंगों के बीच वसा संयोजी ऊतक होता है

श्वसन प्रणाली- अंगों की एक प्रणाली जो हवा का संचालन करती है और शरीर और के बीच गैस विनिमय में भाग लेती है पर्यावरण. श्वसन तंत्र में हवा ले जाने वाले रास्ते होते हैं - नाक गुहा, श्वासनली और ब्रांकाई, और श्वसन भाग स्वयं - फेफड़े। नाक गुहा से गुजरने के बाद, हवा गर्म, नम, शुद्ध होती है और पहले नासॉफिरिन्क्स में प्रवेश करती है, और फिर ग्रसनी के मौखिक भाग में और अंत में, इसके स्वरयंत्र भाग में प्रवेश करती है। अगर हम मुंह से सांस लें तो हवा यहां पहुंच सकती है। हालाँकि, इस मामले में इसे साफ या गर्म नहीं किया जाता है, इसलिए हमें आसानी से सर्दी लग जाती है।

ग्रसनी के स्वरयंत्र भाग से वायु स्वरयंत्र में प्रवेश करती है। स्वरयंत्र गर्दन के सामने स्थित होता है, जहां स्वरयंत्र के उभार की आकृति दिखाई देती है। पुरुषों में, विशेष रूप से पतले पुरुषों में, एक उभरा हुआ उभार, एडम का सेब, स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। महिलाओं में ऐसा उभार नहीं होता. स्वरयंत्र स्वरयंत्र में स्थित होते हैं। स्वरयंत्र की सीधी निरंतरता श्वासनली है। गर्दन क्षेत्र से, श्वासनली वक्षीय गुहा में गुजरती है और 4-5 वक्षीय कशेरुकाओं के स्तर पर बाएँ और दाएँ ब्रांकाई में विभाजित होती है। फेफड़ों की जड़ों के क्षेत्र में, ब्रांकाई को पहले लोबार ब्रांकाई में विभाजित किया जाता है, फिर खंडीय ब्रांकाई में। उत्तरार्द्ध को और भी छोटे में विभाजित किया गया है, जिससे दाएं और बाएं ब्रांकाई का ब्रोन्कियल पेड़ बनता है।

फेफड़े हृदय के दोनों ओर स्थित होते हैं। प्रत्येक फेफड़ा एक नम, चमकदार झिल्ली से ढका होता है जिसे फुस्फुस कहा जाता है। प्रत्येक फेफड़ा खांचे द्वारा पालियों में विभाजित होता है। बायां फेफड़ा 2 लोबों में विभाजित है, दायां - तीन में। लोब खंडों से मिलकर बने होते हैं, लोबूल के खंड। लोब्यूल्स के अंदर विभाजित होना जारी रखते हुए, ब्रांकाई श्वसन ब्रोन्किओल्स में गुजरती है, जिसकी दीवारों पर कई छोटे पुटिकाएं बनती हैं - एल्वियोली। इसकी तुलना प्रत्येक ब्रोन्कस के अंत में लटके अंगूरों के गुच्छे से की जा सकती है। एल्वियोली की दीवारें छोटी केशिकाओं के घने नेटवर्क से जुड़ी हुई हैं और एक झिल्ली का प्रतिनिधित्व करती हैं जिसके माध्यम से केशिकाओं के माध्यम से बहने वाले रक्त और सांस लेने के दौरान एल्वियोली में प्रवेश करने वाली हवा के बीच गैस विनिमय होता है। एक वयस्क के दोनों फेफड़ों में 700 मिलियन से अधिक एल्वियोली होते हैं, उनकी कुल श्वसन सतह 100 m2 से अधिक होती है, अर्थात। शरीर की सतह से लगभग 50 गुना बड़ा!

फुफ्फुसीय धमनी, ब्रांकाई के विभाजन के अनुसार सबसे छोटी रक्त वाहिकाओं तक फेफड़ों में शाखा करती है, हृदय के दाएं वेंट्रिकल से ऑक्सीजन-रहित शिरापरक रक्त को फेफड़ों तक लाती है। गैस विनिमय के परिणामस्वरूप, शिरापरक रक्त ऑक्सीजन से समृद्ध होता है, धमनी रक्त में बदल जाता है और दो फुफ्फुसीय नसों के माध्यम से हृदय के बाएं आलिंद में वापस लौट आता है। इस रक्त पथ को फुफ्फुसीय या फुफ्फुसीय परिसंचरण कहा जाता है।

प्रत्येक सांस के लिए लगभग 500 मिलीलीटर हवा फेफड़ों में प्रवेश करती है। सबसे गहरी सांस के साथ, आप लगभग 1500 मिलीलीटर अतिरिक्त सांस ले सकते हैं। 1 मिनट में फेफड़ों से गुजरने वाली हवा की मात्रा को श्वसन की मिनट मात्रा कहा जाता है। सामान्यतः यह 6-9 लीटर होता है। एथलीटों में दौड़ते समय यह बढ़कर 25-30 लीटर तक पहुंच जाता है।

साहित्य।
लोकप्रिय चिकित्सा विश्वकोश. प्रधान संपादक बी.वी. पेत्रोव्स्की। एम.: सोवियत इनसाइक्लोपीडिया, 1987-704, पीपी. 620

श्वसन तंत्र अंगों का एक संग्रह है और संरचनात्मक संरचनाएँ, वातावरण से फेफड़ों और पीठ में हवा की आवाजाही सुनिश्चित करना (श्वसन चक्र साँस लेना - साँस छोड़ना), साथ ही फेफड़ों और रक्त में प्रवेश करने वाली हवा के बीच गैस विनिमय सुनिश्चित करना।

श्वसन अंगऊपरी और निचले श्वसन पथ और फेफड़े हैं, जिनमें ब्रोन्किओल्स और वायुकोशीय थैली, साथ ही फुफ्फुसीय परिसंचरण की धमनियां, केशिकाएं और नसें शामिल हैं।

श्वसन प्रणाली में छाती और श्वसन मांसपेशियां भी शामिल हैं (जिनकी गतिविधि साँस लेने और छोड़ने के चरणों के गठन और फुफ्फुस गुहा में दबाव में परिवर्तन के साथ फेफड़ों में खिंचाव सुनिश्चित करती है), और इसके अलावा - श्वसन केंद्र, मस्तिष्क में स्थित, परिधीय तंत्रिकाएं और श्वसन के नियमन में शामिल रिसेप्टर्स।

श्वसन अंगों का मुख्य कार्य फुफ्फुसीय एल्वियोली की दीवारों के माध्यम से रक्त केशिकाओं में ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के प्रसार द्वारा हवा और रक्त के बीच गैस विनिमय सुनिश्चित करना है।

प्रसार- एक प्रक्रिया जिसके परिणामस्वरूप गैस उच्च सांद्रता वाले क्षेत्र से ऐसे क्षेत्र की ओर जाती है जहाँ उसकी सांद्रता कम होती है।

श्वसन पथ की संरचना की एक विशिष्ट विशेषता उनकी दीवारों में एक कार्टिलाजिनस आधार की उपस्थिति है, जिसके परिणामस्वरूप वे ढहते नहीं हैं

इसके अलावा, श्वसन अंग ध्वनि उत्पादन, गंध का पता लगाने, कुछ हार्मोन जैसे पदार्थों, लिपिड आदि के उत्पादन में शामिल होते हैं जल-नमक चयापचय, शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता को बनाए रखने में। वायुमार्ग में, साँस की हवा को साफ किया जाता है, नम किया जाता है, गर्म किया जाता है, साथ ही तापमान और यांत्रिक उत्तेजनाओं की धारणा भी होती है।

एयरवेज

श्वसन तंत्र के वायुमार्ग बाहरी नाक और नाक गुहा से शुरू होते हैं। नाक गुहा ओस्टियोचोन्ड्रल सेप्टम द्वारा दो भागों में विभाजित होती है: दाएं और बाएं। गुहा की आंतरिक सतह, श्लेष्मा झिल्ली से आच्छादित, सिलिया से सुसज्जित और रक्त वाहिकाओं द्वारा प्रवेशित, बलगम से ढकी होती है, जो रोगाणुओं और धूल को बरकरार रखती है (और आंशिक रूप से बेअसर करती है)। इस प्रकार, नाक गुहा में हवा शुद्ध, निष्क्रिय, गर्म और नम होती है। इसलिए आपको अपनी नाक से सांस लेने की जरूरत है।

पूरे जीवनकाल में, नाक गुहा में 5 किलोग्राम तक धूल जमा रहती है

उत्तीर्ण होना ग्रसनी भागवायुमार्ग, वायु प्रवेश करती है अगला शरीर गला, एक फ़नल के आकार का और कई उपास्थि द्वारा निर्मित: थायरॉयड उपास्थि सामने स्वरयंत्र की रक्षा करती है, भोजन निगलते समय उपास्थि एपिग्लॉटिस स्वरयंत्र के प्रवेश द्वार को बंद कर देती है। यदि आप खाना निगलते समय बोलने की कोशिश करते हैं, तो यह आपके वायुमार्ग में प्रवेश कर सकता है और दम घुटने का कारण बन सकता है।

निगलते समय उपास्थि ऊपर की ओर बढ़ती है और फिर अपने मूल स्थान पर लौट आती है। इस गति के साथ, एपिग्लॉटिस स्वरयंत्र के प्रवेश द्वार को बंद कर देता है, लार या भोजन ग्रासनली में चला जाता है। स्वरयंत्र में और क्या है? स्वर रज्जु। जब कोई व्यक्ति चुप रहता है, तो स्वरयंत्र अलग हो जाते हैं; जब वह जोर से बोलता है, तो स्वरयंत्र बंद हो जाते हैं; यदि उसे फुसफुसाने के लिए मजबूर किया जाता है, तो स्वरयंत्र थोड़े खुले होते हैं।

1. श्वासनली;
2. महाधमनी;
3. मुख्य बायां ब्रोन्कस;
4. दायां मुख्य ब्रोन्कस;
5. वायु - कोष्ठीय नलिकाएं।

मानव श्वासनली की लंबाई लगभग 10 सेमी, व्यास लगभग 2.5 सेमी है

स्वरयंत्र से वायु श्वासनली और ब्रांकाई के माध्यम से फेफड़ों में प्रवेश करती है। श्वासनली का निर्माण कई कार्टिलाजिनस अर्ध-छल्लों से होता है जो एक के ऊपर एक स्थित होते हैं और मांसपेशियों और संयोजी ऊतक से जुड़े होते हैं। सेमीरिंग के खुले सिरे अन्नप्रणाली से सटे होते हैं। छाती में, श्वासनली दो मुख्य ब्रांकाई में विभाजित होती है, जिसमें से द्वितीयक ब्रांकाई शाखा होती है, जो आगे चलकर ब्रांकाईओल्स (लगभग 1 मिमी व्यास वाली पतली नलिकाएं) तक शाखा करती रहती है। ब्रांकाई की शाखा एक जटिल नेटवर्क है जिसे ब्रोन्कियल ट्री कहा जाता है।

ब्रोन्किओल्स को और भी पतली नलियों में विभाजित किया जाता है - वायुकोशीय नलिकाएं, जो छोटी पतली दीवार वाली (दीवारों की मोटाई एक कोशिका है) थैलियों में समाप्त होती हैं - वायुकोशीय, अंगूर की तरह गुच्छों में एकत्रित होती हैं।

मुंह से सांस लेने से छाती में विकृति, श्रवण हानि, नाक सेप्टम की सामान्य स्थिति और निचले जबड़े के आकार में व्यवधान होता है।

फेफड़े श्वसन तंत्र का मुख्य अंग हैं

फेफड़ों का सबसे महत्वपूर्ण कार्य गैस विनिमय, हीमोग्लोबिन को ऑक्सीजन की आपूर्ति करना और कार्बन डाइऑक्साइड, या कार्बन डाइऑक्साइड को हटाना है, जो चयापचय का अंतिम उत्पाद है। हालाँकि, फेफड़ों के कार्य केवल यहीं तक सीमित नहीं हैं।

फेफड़े शरीर में आयनों की निरंतर सांद्रता बनाए रखने में शामिल होते हैं; वे विषाक्त पदार्थों (आवश्यक तेल, सुगंधित पदार्थ, "अल्कोहल प्लम", एसीटोन, आदि) को छोड़कर, इससे अन्य पदार्थों को निकाल सकते हैं। जब आप सांस लेते हैं, तो फेफड़ों की सतह से पानी वाष्पित हो जाता है, जो रक्त और पूरे शरीर को ठंडा कर देता है। इसके अलावा, फेफड़े वायु धाराएं बनाते हैं जो स्वरयंत्र के स्वर रज्जुओं को कंपन करते हैं।

परंपरागत रूप से, फेफड़े को 3 भागों में विभाजित किया जा सकता है:

1. वायवीय (ब्रोन्कियल वृक्ष), जिसके माध्यम से हवा, नहरों की एक प्रणाली की तरह, एल्वियोली तक पहुंचती है;
2. वायुकोशीय प्रणाली जिसमें गैस विनिमय होता है;
3. फेफड़े की संचार प्रणाली.

एक वयस्क में साँस में ली गई हवा की मात्रा लगभग 0 4-0.5 लीटर होती है, और फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता, यानी अधिकतम मात्रा, लगभग 7-8 गुना अधिक होती है - आमतौर पर 3-4 लीटर (महिलाओं में इससे कम) पुरुष), हालांकि एथलीटों में यह 6 लीटर से अधिक हो सकता है

1. श्वासनली;
2. ब्रोंची;
3. फेफड़े का शीर्ष;
4. ऊपरी पालि;
5. क्षैतिज स्लॉट;
6. औसत हिस्सा;
7. तिरछा स्लॉट;
8. निचला लोब;
9. हार्ट टेंडरलॉइन.

फेफड़े (दाएँ और बाएँ) हृदय के दोनों ओर छाती गुहा में स्थित होते हैं। फेफड़ों की सतह एक पतली, नम, चमकदार झिल्ली से ढकी होती है, फुस्फुस (ग्रीक फुस्फुस से - पसली, पार्श्व), जिसमें दो परतें होती हैं: आंतरिक (फुफ्फुसीय) फेफड़े की सतह को कवर करती है, और बाहरी ( पार्श्विका) छाती की आंतरिक सतह को ढकती है। चादरों के बीच, जो लगभग एक दूसरे के संपर्क में हैं, एक भली भांति बंद भट्ठा जैसी जगह होती है जिसे फुफ्फुस गुहा कहा जाता है।

कुछ बीमारियों (निमोनिया, तपेदिक) में, फुफ्फुस की पार्श्विका परत फुफ्फुसीय परत के साथ मिलकर बढ़ सकती है, जिससे तथाकथित आसंजन बनते हैं। सूजन संबंधी बीमारियों में फुफ्फुस विदर में तरल पदार्थ या हवा के अत्यधिक संचय के साथ, यह तेजी से फैलता है और एक गुहा में बदल जाता है

फेफड़े की धुरी कॉलरबोन से 2-3 सेमी ऊपर, पीछे की ओर उभरी हुई होती है निचला क्षेत्रगरदन। पसलियों से सटी सतह उत्तल होती है और इसका विस्तार सबसे अधिक होता है। आंतरिक सतह अवतल है, हृदय और अन्य अंगों से सटी हुई है, उत्तल है और इसका विस्तार सबसे अधिक है। आंतरिक सतह अवतल होती है, जो हृदय और फुफ्फुस थैली के बीच स्थित अन्य अंगों से सटी होती है। इस पर फेफड़े का द्वार है, एक ऐसा स्थान जिसके माध्यम से मुख्य ब्रोन्कस और फुफ्फुसीय धमनी फेफड़े में प्रवेश करती है और दो फुफ्फुसीय नसें बाहर निकलती हैं।

प्रत्येक फेफड़े को फुफ्फुस खांचे द्वारा लोबों में विभाजित किया गया है: बायां दो (ऊपरी और निचला) में, दायां तीन (ऊपरी, मध्य और निचला) में।

फेफड़े के ऊतकों का निर्माण ब्रोन्किओल्स और एल्वियोली के कई छोटे फुफ्फुसीय पुटिकाओं से होता है, जो ब्रोन्किओल्स के गोलार्द्धीय उभार की तरह दिखते हैं। एल्वियोली की सबसे पतली दीवारें एक जैविक रूप से पारगम्य झिल्ली (रक्त केशिकाओं के घने नेटवर्क से घिरी उपकला कोशिकाओं की एक परत से बनी) होती हैं, जिसके माध्यम से केशिकाओं में रक्त और एल्वियोली को भरने वाली हवा के बीच गैस विनिमय होता है। एल्वियोली के अंदर एक तरल सर्फैक्टेंट (सर्फैक्टेंट) के साथ लेपित होता है, जो सतह तनाव की ताकतों को कमजोर करता है और बाहर निकलने के दौरान एल्वियोली के पूर्ण पतन को रोकता है।

नवजात शिशु के फेफड़ों की मात्रा की तुलना में, 12 वर्ष की आयु तक फेफड़ों की मात्रा 10 गुना बढ़ जाती है, यौवन के अंत तक - 20 गुना

एल्वियोली और केशिका की दीवारों की कुल मोटाई केवल कुछ माइक्रोमीटर है। इसके कारण, ऑक्सीजन वायुकोशीय वायु से रक्त में आसानी से प्रवेश कर जाती है, और कार्बन डाइऑक्साइड रक्त से वायुकोश में आसानी से प्रवेश कर जाती है।

श्वसन प्रक्रिया

साँस लेना दर्शाता है कठिन प्रक्रियाबाहरी वातावरण और शरीर के बीच गैस विनिमय। साँस ली गई हवा की संरचना साँस छोड़ने वाली हवा से काफी भिन्न होती है: ऑक्सीजन, चयापचय के लिए एक आवश्यक तत्व, बाहरी वातावरण से शरीर में प्रवेश करती है, और कार्बन डाइऑक्साइड बाहर निकलती है।

श्वसन प्रक्रिया के चरण

• फेफड़ों का भरना वायुमंडलीय वायु(हवादार)
• फुफ्फुसीय एल्वियोली से फेफड़ों की केशिकाओं के माध्यम से बहने वाले रक्त में ऑक्सीजन का संक्रमण, और रक्त से कार्बन डाइऑक्साइड का एल्वियोली में और फिर वायुमंडल में निकलना
• रक्त द्वारा ऊतकों तक ऑक्सीजन और ऊतकों से फेफड़ों तक कार्बन डाइऑक्साइड की डिलीवरी
• कोशिकाओं द्वारा ऑक्सीजन की खपत

फेफड़ों में हवा के प्रवेश और फेफड़ों में गैस विनिमय की प्रक्रिया को फुफ्फुसीय (बाह्य) श्वसन कहा जाता है। रक्त कोशिकाओं और ऊतकों तक ऑक्सीजन लाता है, और ऊतकों से कार्बन डाइऑक्साइड फेफड़ों तक लाता है। फेफड़ों और ऊतकों के बीच लगातार घूमते हुए, रक्त इस प्रकार कोशिकाओं और ऊतकों को ऑक्सीजन की आपूर्ति करने और कार्बन डाइऑक्साइड को हटाने की एक सतत प्रक्रिया सुनिश्चित करता है। ऊतकों में, ऑक्सीजन रक्त से कोशिकाओं तक चली जाती है, और कार्बन डाइऑक्साइड ऊतकों से रक्त में स्थानांतरित हो जाती है। ऊतक श्वसन की यह प्रक्रिया विशेष श्वसन एंजाइमों की भागीदारी से होती है।

श्वसन का जैविक अर्थ

• शरीर को ऑक्सीजन प्रदान करना
• कार्बन डाइऑक्साइड को हटाना
• ऊर्जा की रिहाई के साथ कार्बनिक यौगिकों का ऑक्सीकरण, एक व्यक्ति के लिए आवश्यकजीवन के लिए
• चयापचय अंतिम उत्पादों (जल वाष्प, अमोनिया, हाइड्रोजन सल्फाइड, आदि) को हटाना

साँस लेने और छोड़ने का तंत्र. साँस लेना और छोड़ना छाती (वक्ष श्वास) और डायाफ्राम की गतिविधियों के कारण होता है ( पेट का प्रकारसाँस लेने)। शिथिल छाती की पसलियाँ नीचे गिरती हैं, जिससे उसका आंतरिक आयतन कम हो जाता है। हवा को फेफड़ों से बाहर निकाला जाता है, ठीक उसी तरह जैसे दबाव में एयर तकिया या गद्दे से हवा को बाहर निकाला जाता है। संकुचन करके, श्वसन इंटरकोस्टल मांसपेशियां पसलियों को ऊपर उठाती हैं। छाती चौड़ी हो जाती है. छाती और पेट की गुहा के बीच स्थित डायाफ्राम सिकुड़ जाता है, इसके ट्यूबरकल चिकने हो जाते हैं और छाती का आयतन बढ़ जाता है। दोनों फुफ्फुस परतें (फुफ्फुसीय और कॉस्टल फुस्फुस), जिनके बीच कोई हवा नहीं है, इस गति को फेफड़ों तक पहुंचाती हैं। फेफड़े के ऊतकों में एक निर्वात उत्पन्न हो जाता है, वैसा ही जैसे एक अकॉर्डियन को खींचने पर दिखाई देता है। वायु फेफड़ों में प्रवेश करती है।

एक वयस्क की श्वसन दर आम तौर पर प्रति मिनट 14-20 सांस होती है, लेकिन महत्वपूर्ण शारीरिक गतिविधि के साथ यह प्रति मिनट 80 सांस तक पहुंच सकती है।

जब श्वसन की मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं, तो पसलियाँ अपनी मूल स्थिति में लौट आती हैं और डायाफ्राम तनाव खो देता है। फेफड़े सिकुड़ते हैं, साँस छोड़ने वाली हवा को बाहर निकालते हैं। इस मामले में, केवल आंशिक विनिमय होता है, क्योंकि फेफड़ों से सारी हवा बाहर निकालना असंभव है।

शांत श्वास के दौरान, एक व्यक्ति लगभग 500 सेमी 3 हवा अंदर लेता और छोड़ता है। हवा की यह मात्रा फेफड़ों के ज्वारीय आयतन का निर्माण करती है। यदि आप अतिरिक्त बनाते हैं गहरी सांस, तो लगभग 1500 सेमी 3 हवा फेफड़ों में प्रवेश करेगी, जिसे श्वसन आरक्षित आयतन कहा जाता है। शांत साँस छोड़ने के बाद, एक व्यक्ति लगभग 1500 सेमी 3 हवा बाहर निकाल सकता है - साँस छोड़ने की आरक्षित मात्रा। हवा की मात्रा (3500 सेमी 3), जिसमें ज्वारीय मात्रा (500 सेमी 3), श्वसन आरक्षित मात्रा (1500 सेमी 3) और साँस छोड़ने की आरक्षित मात्रा (1500 सेमी 3) शामिल है, को महत्वपूर्ण क्षमता कहा जाता है। फेफड़े।

साँस में ली गई 500 सेमी 3 हवा में से केवल 360 सेमी 3 वायुकोष में प्रवेश करता है और रक्त में ऑक्सीजन छोड़ता है। शेष 140 सेमी 3 वायुमार्ग में रहता है और गैस विनिमय में भाग नहीं लेता है। इसलिए, वायुमार्ग को "मृत स्थान" कहा जाता है।

जब कोई व्यक्ति 500 ​​सेमी3 की ज्वारीय मात्रा छोड़ता है और फिर गहरी (1500 सेमी3) सांस छोड़ता है, तब भी उसके फेफड़ों में लगभग 1200 सेमी3 अवशिष्ट वायु मात्रा बची रहती है, जिसे निकालना लगभग असंभव है। इसीलिए फेफड़े के ऊतकपानी में नहीं डूबता.

1 मिनट के अंदर एक व्यक्ति 5-8 लीटर हवा अंदर लेता और छोड़ता है। यह श्वास की सूक्ष्म मात्रा है, जो गहनता के दौरान होती है शारीरिक गतिविधिप्रति मिनट 80-120 लीटर तक पहुंच सकता है।

प्रशिक्षित, शारीरिक रूप से विकसित लोगफेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता काफी अधिक हो सकती है और 7000-7500 सेमी 3 तक पहुंच सकती है। महिलाओं की फेफड़ों की क्षमता पुरुषों की तुलना में कम होती है

फेफड़ों में गैस का आदान-प्रदान और रक्त द्वारा गैसों का परिवहन

हृदय से फुफ्फुसीय एल्वियोली को घेरने वाली केशिकाओं में बहने वाले रक्त में बहुत अधिक कार्बन डाइऑक्साइड होता है। और फुफ्फुसीय एल्वियोली में इसकी मात्रा बहुत कम होती है, इसलिए, प्रसार के कारण, यह रक्तप्रवाह छोड़ देता है और एल्वियोली में चला जाता है। यह एल्वियोली और केशिकाओं की आंतरिक रूप से नम दीवारों द्वारा भी सुविधाजनक होता है, जिसमें कोशिकाओं की केवल एक परत होती है।

ऑक्सीजन भी विसरण के कारण रक्त में प्रवेश करती है। रक्त में बहुत कम मुक्त ऑक्सीजन होती है, क्योंकि यह लगातार लाल रक्त कोशिकाओं में पाए जाने वाले हीमोग्लोबिन से बंधा रहता है, और ऑक्सीहीमोग्लोबिन में बदल जाता है। रक्त जो धमनी बन गया है वह एल्वियोली को छोड़ देता है और फुफ्फुसीय शिरा के माध्यम से हृदय तक जाता है।

गैस विनिमय निरंतर होते रहने के लिए यह आवश्यक है कि फुफ्फुसीय एल्वियोली में गैसों की संरचना स्थिर रहे, जिसे बनाए रखा जाता है फुफ्फुसीय श्वास: अतिरिक्त कार्बन डाइऑक्साइड को बाहर निकाल दिया जाता है, और रक्त द्वारा अवशोषित ऑक्सीजन को बाहरी हवा के ताज़ा हिस्से से ऑक्सीजन से बदल दिया जाता है

ऊतक श्वसनप्रणालीगत परिसंचरण की केशिकाओं में होता है, जहां रक्त ऑक्सीजन छोड़ता है और कार्बन डाइऑक्साइड प्राप्त करता है। ऊतकों में बहुत कम ऑक्सीजन होती है, और इसलिए ऑक्सीहीमोग्लोबिन हीमोग्लोबिन और ऑक्सीजन में टूट जाता है, जो ऊतक द्रव में गुजरता है और वहां कोशिकाओं द्वारा कार्बनिक पदार्थों के जैविक ऑक्सीकरण के लिए उपयोग किया जाता है। इस मामले में जारी ऊर्जा कोशिकाओं और ऊतकों की महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं के लिए अभिप्रेत है।

ऊतकों में बहुत अधिक मात्रा में कार्बन डाइऑक्साइड जमा हो जाती है। यह ऊतक द्रव में प्रवेश करता है, और इससे रक्त में। यहां, कार्बन डाइऑक्साइड को आंशिक रूप से हीमोग्लोबिन द्वारा ग्रहण किया जाता है, और आंशिक रूप से विघटित या रासायनिक रूप से रक्त प्लाज्मा के लवणों द्वारा बांधा जाता है। शिरापरक रक्त इसे दाएँ आलिंद में ले जाता है, वहाँ से यह दाएँ निलय में प्रवेश करता है, जो फेफड़े के धमनीबाहर धकेलता है शिरापरक चक्रबंद हो जाता है. फेफड़ों में, रक्त फिर से धमनी बन जाता है और, बाएं आलिंद में लौटकर, बाएं वेंट्रिकल में प्रवेश करता है, और वहां से प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश करता है।

ऊतकों में जितनी अधिक ऑक्सीजन की खपत होती है, लागत की भरपाई के लिए हवा से उतनी ही अधिक ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है। इसीलिए जब शारीरिक कार्यइसी समय, हृदय गतिविधि और फुफ्फुसीय श्वसन दोनों बढ़ जाते हैं।

हीमोग्लोबिन के ऑक्सीजन के साथ जुड़ने के अद्भुत गुण के कारण कार्बन डाईऑक्साइडरक्त इन गैसों को महत्वपूर्ण मात्रा में अवशोषित करने में सक्षम है

100 मिली में धमनी का खूनइसमें 20 मिली तक ऑक्सीजन और 52 मिली कार्बन डाइऑक्साइड होता है

कार्रवाई कार्बन मोनोआक्साइडशरीर पर. लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन अन्य गैसों के साथ मिल सकता है। इस प्रकार, हीमोग्लोबिन कार्बन मोनोऑक्साइड (सीओ) के साथ जुड़ता है, कार्बन मोनोऑक्साइड ईंधन के अधूरे दहन के दौरान बनता है, ऑक्सीजन की तुलना में 150 - 300 गुना तेजी से और मजबूत होता है। इसलिए, हवा में कार्बन मोनोऑक्साइड की थोड़ी मात्रा होने पर भी, हीमोग्लोबिन ऑक्सीजन के साथ नहीं, बल्कि कार्बन मोनोऑक्साइड के साथ जुड़ता है। साथ ही शरीर में ऑक्सीजन की आपूर्ति रुक ​​जाती है और व्यक्ति का दम घुटने लगता है।

यदि कमरे में कार्बन मोनोऑक्साइड है, तो व्यक्ति का दम घुट जाता है क्योंकि ऑक्सीजन शरीर के ऊतकों में प्रवेश नहीं कर पाती है

ऑक्सीजन भुखमरी - हाइपोक्सिया- यह तब भी हो सकता है जब रक्त में हीमोग्लोबिन की मात्रा कम हो जाती है (महत्वपूर्ण रक्त हानि के साथ), या जब हवा में ऑक्सीजन की कमी होती है (पहाड़ों में अधिक)।

यदि कोई विदेशी वस्तु श्वसन पथ में प्रवेश कर जाती है या बीमारी के कारण स्वर रज्जु में सूजन हो जाती है, तो श्वसन रुक सकता है। घुटन विकसित होती है - दम घुटना. यदि सांस रुक जाए तो ऐसा करें कृत्रिम श्वसनविशेष उपकरणों का उपयोग करना, और उनकी अनुपस्थिति में - "मुंह से मुंह", "मुंह से नाक" विधि या विशेष तकनीकों का उपयोग करना।

श्वास नियमन. साँस लेने और छोड़ने का लयबद्ध, स्वचालित प्रत्यावर्तन स्थित श्वसन केंद्र से नियंत्रित होता है मेडुला ऑब्लांगेटा. इस केंद्र से, आवेग: वेगस और इंटरकोस्टल तंत्रिकाओं के मोटर न्यूरॉन्स तक यात्रा करते हैं, जो डायाफ्राम और अन्य श्वसन मांसपेशियों को संक्रमित करते हैं। श्वसन केन्द्र का कार्य मस्तिष्क के उच्च भागों द्वारा समन्वित होता है। इसलिए, एक व्यक्ति कर सकता है छोटी अवधिअपनी सांस को रोकें या तेज़ करें, जैसा कि होता है, उदाहरण के लिए, बात करते समय।

श्वसन की गहराई और आवृत्ति रक्त में CO2 और O2 की सामग्री से प्रभावित होती है। ये पदार्थ बड़ी रक्त वाहिकाओं की दीवारों में केमोरिसेप्टर्स को परेशान करते हैं, तंत्रिका आवेगउनसे वे श्वसन केंद्र में प्रवेश करते हैं। रक्त में CO2 की मात्रा बढ़ने के साथ, साँस लेना गहरा हो जाता है; CO2 में कमी के साथ, साँस लेना अधिक तेज़ हो जाता है।

साँस शारीरिक प्रक्रियाओं का एक समूह है जो शरीर और बाहरी वातावरण के बीच गैस विनिमय सुनिश्चित करता है ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाएंकोशिकाओं में, जिसके परिणामस्वरूप ऊर्जा निकलती है।

श्वसन प्रणाली

वायुमार्ग फेफड़े

नाक का छेद

nasopharynx

श्वसन अंग निम्नलिखित कार्य करते हैं कार्य: वायुमार्ग, श्वसन, गैस विनिमय, ध्वनि उत्पादन, गंध का पता लगाना, हास्य, लिपिड और जल-नमक चयापचय में भाग लेना, प्रतिरक्षा।

नाक का छेद हड्डियों, उपास्थि द्वारा निर्मित और श्लेष्मा झिल्ली से आच्छादित। एक अनुदैर्ध्य विभाजन इसे दाएँ और बाएँ आधे भाग में विभाजित करता है। नाक गुहा में, हवा गर्म होती है (रक्त वाहिकाएं), नम होती है (आँसू), शुद्ध होती है (बलगम, विली), और कीटाणुरहित होती है (ल्यूकोसाइट्स, बलगम)। बच्चों में, नाक के मार्ग संकीर्ण होते हैं, और थोड़ी सी भी सूजन होने पर श्लेष्मा झिल्ली सूज जाती है। इसलिए, बच्चों के लिए साँस लेना, विशेषकर जीवन के पहले दिनों में, कठिन होता है। इसका एक और कारण है - बच्चों में सहायक गुहाएं और साइनस अविकसित होते हैं। उदाहरण के लिए, मैक्सिलरी गुहा दांत बदलने की अवधि के दौरान ही पूर्ण विकास तक पहुंचती है, ललाट गुहा 15 वर्ष की आयु तक पहुंचती है। नासोलैक्रिमल कैनाल चौड़ी है, जिससे संक्रमण होता है और नेत्रश्लेष्मलाशोथ की घटना होती है। नाक से सांस लेते समय, श्लेष्म झिल्ली के तंत्रिका अंत में जलन होती है, और सांस लेने की क्रिया और इसकी गहराई प्रतिवर्त द्वारा तेज हो जाती है। इसलिए, नाक से सांस लेने पर मुंह से सांस लेने की तुलना में अधिक हवा फेफड़ों में प्रवेश करती है।

नाक गुहा से choanae के माध्यम से, हवा नासोफरीनक्स में प्रवेश करती है - एक फ़नल के आकार की गुहा जो नाक गुहा के साथ संचार करती है और यूस्टेशियन ट्यूब के उद्घाटन के माध्यम से मध्य कान की गुहा से जुड़ती है। नासॉफरीनक्स वायु के संचालन का कार्य करता है।

गला - यह न केवल वायुमार्ग का एक भाग है, बल्कि आवाज बनाने वाला अंग भी है। यह एक सुरक्षात्मक कार्य भी करता है - यह भोजन और तरल पदार्थ को श्वसन पथ में प्रवेश करने से रोकता है।

एपिग्लॉटिसयह स्वरयंत्र के प्रवेश द्वार के ऊपर स्थित होता है और निगलने के दौरान इसे ढक देता है। स्वरयंत्र का सबसे संकीर्ण भाग ग्लोटिस है, जो स्वर रज्जुओं द्वारा सीमित होता है। नवजात शिशुओं में स्वर रज्जु की लंबाई समान होती है। यौवन के समय तक लड़कियों में यह 1.5 सेमी और लड़कों में 1.6 सेमी होती है।

ट्रेकिआ स्वरयंत्र की एक निरंतरता है. यह वयस्कों में 10-15 सेमी और बच्चों में 6-7 सेमी लंबी ट्यूब होती है। इसके कंकाल में 16-20 कार्टिलाजिनस आधे छल्ले होते हैं जो इसकी दीवारों को ढहने से रोकते हैं। संपूर्ण श्वासनली सिलिअटेड एपिथेलियम से पंक्तिबद्ध होती है और इसमें कई ग्रंथियां होती हैं जो बलगम का स्राव करती हैं। निचले सिरे पर, श्वासनली को 2 मुख्य ब्रांकाई में विभाजित किया गया है।

दीवारों ब्रांकाई कार्टिलाजिनस रिंग्स द्वारा समर्थित और सिलिअटेड एपिथेलियम के साथ पंक्तिबद्ध। फेफड़ों में, ब्रांकाई शाखा, ब्रोन्कियल वृक्ष का निर्माण करती है। सबसे पतली शाखाओं को ब्रोन्किओल्स कहा जाता है, जो उत्तल थैलियों में समाप्त होती हैं, जिनकी दीवारें बड़ी संख्या में एल्वियोली द्वारा बनाई जाती हैं। फुफ्फुसीय परिसंचरण में केशिकाओं के घने नेटवर्क के साथ एल्वियोली आपस में जुड़ी हुई हैं। वे रक्त और वायुकोशीय वायु के बीच गैसों का आदान-प्रदान करते हैं।

फेफड़े - यह एक युग्मित अंग है जो छाती की लगभग पूरी सतह पर व्याप्त होता है। फेफड़े ब्रोन्कियल वृक्ष से बने होते हैं। प्रत्येक फेफड़े में एक कटे हुए शंकु का आकार होता है, जिसका विस्तारित भाग डायाफ्राम से सटा होता है। फेफड़ों के शीर्ष कॉलरबोन से परे गर्दन क्षेत्र में 2-3 सेमी तक विस्तारित होते हैं। फेफड़ों की ऊंचाई लिंग और उम्र पर निर्भर करती है और वयस्कों में लगभग 21-30 सेमी होती है, और बच्चों में यह उनकी ऊंचाई से मेल खाती है। फेफड़ों का वजन भी उम्र के साथ बदलता रहता है। नवजात शिशुओं में लगभग 50 ग्राम, जूनियर स्कूली बच्चे- 400 ग्राम, वयस्कों के लिए - 2 किग्रा. दायां फेफड़ा बाएं से थोड़ा बड़ा है और इसमें तीन लोब हैं, बाएं में 2 हैं और इसमें कार्डियक नॉच है - हृदय का स्थान।

बाहर की ओर, फेफड़े एक झिल्ली से ढके होते हैं - फुस्फुस - जिसमें 2 परतें होती हैं - फुफ्फुसीय और पार्श्विका। उनके बीच एक बंद गुहा होती है - फुफ्फुस गुहा, जिसमें थोड़ी मात्रा में फुफ्फुस द्रव होता है, जो सांस लेने के दौरान एक पत्ती को दूसरे पर फिसलने की सुविधा देता है। फुफ्फुस गुहा में हवा नहीं होती है। इसमें दबाव नकारात्मक है - वायुमंडलीय से नीचे।