Hipoglucemia sintomática. Regular los niveles de azúcar en sangre

Muchas personas experimentan fatiga constante, náuseas y dolores de cabeza. Y a veces, cuando visita al médico con tales síntomas, el paciente escucha el diagnóstico: "hipoglucemia". Esta enfermedad afecta principalmente a los diabéticos, pero también puede tener consecuencias desagradables. Esto se debe a que es muy importante para el funcionamiento normal de todos los órganos y sistemas del cuerpo, y especialmente para el funcionamiento del cerebro. Y la hipoglucemia es una disminución de este nivel por debajo de lo normal. En los últimos años, debido a la mala alimentación, las aficiones diferentes dietas Y bebidas alcohólicas esta condición es cada vez más común.

¿Por qué es peligrosa la hipoglucemia?

Todos los órganos necesitan energía para funcionar, que pueden obtener descomponiendo el azúcar. Y, sobre todo, el cerebro lo necesita. También se observa una mayor necesidad de glucosa durante las actividades físicas y estrés mental, estrés. Con falta de azúcar en sangre, se produce deterioro de la memoria, visión, reacciones más lentas y pérdida de coordinación. En casos graves, se produce la muerte irreversible de las células cerebrales, lo que provoca la muerte de una persona. Y el cuerpo sólo puede obtener glucosa de los alimentos cuando descompone los azúcares y los carbohidratos. Por lo tanto, la hipoglucemia ocurre muy a menudo cuando nutrición pobre. El metabolismo en el cuerpo está diseñado de tal manera que la glucosa no gastada se almacena en el hígado y los músculos y se utiliza según sea necesario. Este mecanismo es una prueba de lo importante que es para la vida normal.

Causas de la hipoglucemia

Todos los procesos metabólicos en humanos ocurren con la participación de hormonas. Y para la absorción normal de carbohidratos y su conversión en glucosa, la insulina es muy importante. La hipoglucemia ocurre con mayor frecuencia en los casos en que se produce demasiada cantidad de esta sustancia. La mayoría de las veces esto sucede en la diabetes mellitus debido a la ingesta. drogas especiales. Pero la hipoglucemia también puede ocurrir en otros casos:

  • con metabolismo inadecuado y patologías de las glándulas suprarrenales;
  • con insuficiencia hepática, cirrosis o producción anormal de enzimas;
  • después de un largo ayuno;
  • con insuficiencia cardíaca y renal;
  • durante enfermedades infecciosas graves;
  • con mala nutrición con consumo excesivo de alimentos con carbohidratos, lo que hace que el cuerpo se acostumbre a producir mucha insulina;
  • después de un esfuerzo físico intenso, por ejemplo, al practicar deportes;
  • al abusar de bebidas alcohólicas, que además requieren mucha insulina para su absorción;
  • después de tomar ciertos medicamentos. Excepto medios especiales para el tratamiento de la diabetes, los preparados de salicilatos, quinina y azufre pueden provocar el síndrome de hipoglucemia;
  • con el desarrollo de un tumor u otras anomalías del tracto gastrointestinal.

Hipoglucemia en diabetes mellitus.

Si las personas que no necesitan controlar sus niveles de azúcar en sangre rara vez asocian sus dolencias con niveles bajos de azúcar en sangre, entonces las personas con diabetes deberían saber qué es la hipoglucemia. Pueden desarrollar esta afección durante un tiempo corto y conducir rápidamente a e incluso a la muerte. Por eso, es muy importante que sigan todas las recomendaciones del médico y la dosis exacta de los medicamentos. Después de todo, una fuerte caída en los niveles de azúcar ocurre con mayor frecuencia en aquellos a quienes se les diagnostica

La hipoglucemia en este caso es consecuencia de una dosis incorrecta de medicamentos o del incumplimiento de la dieta. Si esto sucede con frecuencia, debe consultar a su médico acerca de cambiar su régimen de tratamiento. Pero sucede que la hipoglucemia se desarrolla en la diabetes tipo 2. Esto puede suceder con una sobredosis de medicamentos para reducir la glucosa, incumplimiento de la dieta o aumento de la actividad física. Los pacientes con insuficiencia renal también pueden experimentar una fuerte caída de los niveles de azúcar.

¿Qué medicamentos pueden causar hipoglucemia?

A veces, esta condición es consecuencia no solo de una mala nutrición, sino también del uso de ciertos medicamentos en grandes dosis. ¿Qué medicamentos pueden provocar una caída de los niveles de azúcar?

  • inyecciones de insulina;
  • sulfonamidas;
  • salicilatos en dosis altas, por ejemplo, aspirina;
  • A veces, la hipoglucemia puede ser un efecto secundario después de tomar medicamentos como Diabinez, Amaryl, Glucotro, Pranin, Januvia y otros.

Lo que las personas con diabetes necesitan saber

Los diabéticos deben seguir estrictamente todas las recomendaciones del médico. Debe saber que la hipoglucemia se desarrolla muy rápidamente y, a veces, es posible que sus primeros síntomas no se noten. Una fuerte disminución de los niveles de azúcar en sangre es muy peligrosa para el cuerpo y puede provocar pérdida del conocimiento y coma. Esta afección ocurre especialmente a menudo en personas que exceden las dosis de medicamentos con insulina. Los pacientes también deben recordar no saltarse comidas, comer muy poco y someterse a una actividad física intensa en ayunas. Los diabéticos siempre deben llevar consigo alimentos que puedan elevar rápidamente sus niveles de azúcar, o pastillas de glucosa. Y cuando aparecen los primeros síntomas de hipoglucemia, es necesario comer un par de caramelos, 2-3 trozos de azúcar, una cucharada de miel, beber medio vaso de zumo de frutas o cualquier bebida dulce. Debes medir periódicamente tus niveles de azúcar en sangre y, al salir de casa, llevar una pulsera o tarjeta con información médica sobre tu enfermedad y medicamentos necesarios. Después de todo, no todos conocen los síntomas de un coma hipoglucémico y, en este caso, se debe brindar ayuda de inmediato.

¿Cómo se manifiesta la enfermedad?

Los síntomas de cada persona pueden ser diferentes. Esto depende del estado de salud, los motivos de la disminución del azúcar y el grado de desarrollo de la hipoglucemia. Normalmente, con una forma leve de la enfermedad, una persona experimenta los siguientes síntomas:

  • abundante sudoración;
  • fuerte sensación de hambre;
  • hormigueo o entumecimiento en los labios y las yemas de los dedos;
  • cardiopalmo;
  • debilidad muscular o temblores de las extremidades;
  • palidez del rostro.

En forma crónica La enfermedad puede desarrollar depresión, irritabilidad, ansiedad y alteraciones del sueño. una persona experimenta fatiga constante, sentimiento de miedo, a menudo bosteza. Su presión arterial puede aumentar, pueden ocurrir dolores de cabeza y ataques de angina. En casos graves de hipoglucemia, el comportamiento del paciente cambia, puede producirse confusión en el habla, alteración de la coordinación de los movimientos y alteraciones visuales.

Síntomas del coma hipoglucémico.

Con una fuerte disminución del azúcar, así como en los casos en que una persona no toma ninguna medida cuando aparecen los primeros síntomas de la enfermedad, puede producirse un daño cerebral grave. Aparecen convulsiones, el paciente puede perder el conocimiento o entrar en coma. Sus amigos y familiares deben conocer los signos de esta afección para poder brindar asistencia de emergencia a tiempo. ¿Cómo se puede saber si una persona que ha perdido el conocimiento ha caído en coma hipoglucémico?

  • ha aumentado la sudoración;
  • latidos cardíacos rápidos y taquicardia;
  • la temperatura corporal y la presión arterial disminuyen;
  • El paciente pierde sensibilidad. estímulos externos, incluso al dolor;
  • está muy pálido;
  • También pueden ocurrir convulsiones.

Atención de urgencias

Si esto ocurre, quienes le rodean deben llamar inmediatamente a una ambulancia.

Si es posible, es recomendable inyectar glucosa o glucógeno, una hormona que aumenta rápidamente los niveles de azúcar. Puede poner al paciente de lado y colocar con cuidado un poco de miel o gel de glucosa detrás de la mejilla. Incluso si el diagnóstico es inexacto, no causará tanto daño como un nivel bajo de glucosa en sangre. Si el paciente está consciente, entonces la ayuda con la hipoglucemia es darle de comer algo dulce junto con carbohidratos complejos, lo que evitará que el azúcar baje en el futuro. Para casos leves basta con un par de dulces o un poco de zumo de frutas. No es deseable utilizar bebidas carbonatadas dulces para estos fines, ya que contienen edulcorantes. Normalmente, los pacientes diabéticos llevan consigo algunos terrones de azúcar o tabletas de glucosa.

Prevención de la hipoglucemia.

Para prevenir la aparición de esta afección es necesario seguir una dieta adecuada, no dejarse llevar por dietas hipocalóricas y evitar el sobreesfuerzo y el estrés. Y los pacientes diabéticos deben saber que la hipoglucemia es condición peligrosa causado por un nivel bajo de azúcar en la sangre y use constantemente un glucómetro.

Deben seguir una dieta especial, por ejemplo, “tabla 9”. Si tienes diabetes, es muy importante no saltarte comidas y asegurarte de comer algo después de hacer ejercicio y tomar insulina. Las personas que corren riesgo de sufrir hipoglucemia siempre deben llevar consigo tabletas de glucosa o algunos terrones de azúcar. La dieta debe contener carbohidratos complejos, por ejemplo, cereales, frutas o pan integral. Sólo ellos pueden garantizar niveles normales de azúcar en sangre.

Hipoglucemia en niños

Muy a menudo, esta afección se asocia con una deficiencia congénita de enzimas hepáticas o desordenes endocrinos. Los niveles bajos de azúcar son muy peligrosos para la salud de los niños, ya que provocan un desarrollo físico y mental más lento y pueden provocar la muerte. Es especialmente difícil diagnosticar la enfermedad en bebés.

La hipoglucemia en un recién nacido puede ocurrir por muchas razones. Muy a menudo esto anomalías congénitas tracto gastrointestinal, tumores o desequilibrio hormonal. Si la madre es diabética y tomó insulina durante el embarazo, esto también puede provocar hipoglucemia en el bebé después del nacimiento. Esta condición ocurre a menudo en bebés prematuros. Es muy importante brindarle a su hijo atención médica oportuna. Y los padres de niños mayores con hipoglucemia deben controlar cuidadosamente su dieta: es necesario excluir las proteínas animales y el almidón, la dieta debe contener muchas frutas y cereales integrales, y el bebé debe comer alimentos con la mayor frecuencia posible, en pequeñas porciones. .

La principal fuente de energía para el funcionamiento del organismo es la glucosa, formada como resultado del metabolismo de los carbohidratos. La energía liberada es utilizada por las células cerebrales, musculares y glóbulos rojos. Si los niveles de glucosa son anormalmente bajos, las funciones corporales se inhiben significativamente. Al mismo tiempo, están desarrollando síntomas severos y condición, potencialmente mortal– hipoglucemia que requiere tratamiento urgente.

Descripción de la enfermedad.

El término "hipoglucemia" generalmente significa fuerte caída nivel de glucosa en la sangre, como resultado de lo cual el paciente desarrolla un complejo de síntomas que agravan la afección. Muy a menudo, la manifestación clínica del síndrome es una complicación en el tratamiento de la diabetes mellitus. Esto ocurre debido a la toma de medicamentos antihiperglucemiantes o insulina (en dosis incorrectas).

Los diabéticos también experimentan el llamado "shock insulínico". En esta condición, el páncreas sobreproduce insulina: hay una deficiencia de glucosa debido al agotamiento de sus reservas como reacción al exceso de hormona.

La hipoglucemia no asociada con diabetes mellitus es menos común, pero su mecanismo de aparición es más complejo.

Se distinguen los siguientes tipos:

  • Hipoglucemia reactiva (en ayunas);
  • Hipoglucemia inducida artificialmente (debido a la ingesta de diversas sustancias);
  • hipoglucemia inducida por insulina;
  • Hipoglucemia no mediada por insulina.

La hipoglucemia causada por el desequilibrio de la insulina es causada por:

  • Insulinoma (tumor de páncreas que secreta hormonas);
  • Administración inadecuada de la hormona o estimulantes de su secreción.

Por origen, la hipoglucemia se clasifica en:

  • Hereditario;
  • Adquirido.

Según el curso clínico distinguir entre hipoglucemia aguda y crónica.

La hipoglucemia es reversible:

Los siguientes tipos de hipoglucemia se diagnostican según el mecanismo de desarrollo:

  • Endocrino;
  • sustrato;
  • Hepático;
  • Nervioso;
  • Inducido.

Causas


El mecanismo de desarrollo de la hipoglucemia no se comprende completamente. Declive patológico Los niveles de glucosa en sangre pueden ocurrir por diversas razones o basarse en un factor determinante que desencadenó la aparición de la enfermedad. Dependiendo de si una persona tiene o no diabetes, existen varias causas potenciales de hipoglucemia:

Para diabéticos:

  • Dosis de insulina incorrecta;
  • Tomar medicamentos que no se combinan con medicamentos utilizados para tratar la diabetes o que mejoran los efectos de la insulina.

Causas comunes de hipoglucemia (para todas las categorías):

  • Los descansos entre comidas son de más de 6 a 8 horas;
  • Abuso de alcohol;
  • Obesidad;
  • Enfermedades del hígado (hepatosis, hepatitis, enfermedad de Crohn, cirrosis, necrosis de órganos, etc.);
  • Insuficiencia renal;
  • Disfunción tiroidea (hipotiroidismo, etc.);
  • Benigno o neoplasmas malignos en el páncreas y el hígado;
  • Predisposición genética;
  • Período gestacional, lactancia;
  • Actividad física intensa sin reposición oportuna de la pérdida de microelementos y electrolitos;
  • Estrés severo;
  • Administración intravenosa de solución salina en grandes volúmenes;
  • Enfermedades y anomalías postoperatorias en el tracto gastrointestinal;
  • Caída de los niveles de glucosa debido a la sepsis.

El desarrollo de hipoglucemia es más común en pacientes con diabetes tipo 1 que en diabéticos no insulinodependientes;

Hay una serie de factores que hacen que se desarrolle hipoglucemia en una persona sana. Entre ellos se encuentran una estricta dieta vegetariana/vegana, ayunos prolongados, el primer trimestre del embarazo, agotadoras ejercicios de fuerza, tomando betabloqueantes junto con actividad física, edad avanzada, reacción a la aspirina en niños en temprana edad, menstruación abundante, etc.

Síntomas y signos

En etapa inicial Identificar los signos y síntomas de la hipoglucemia puede resultar difícil. Se manifiestan cuando el nivel de glucosa en sangre desciende por debajo de 3 mmol/l. Para determinar con precisión si ha tenido un ataque de hipoglucemia, debe determinar el nivel de glucosa en sangre con un dispositivo especial: un glucómetro.

Los diabéticos experimentados pueden reconocer la hipoglucemia incipiente mediante 1 o 2 signos. Para aquellos que no tienen diabetes y no han encontrado nada similar antes, esto es más difícil de hacer. Si es propenso a sufrir síntomas de hipoglucemia, es mejor tener siempre un glucómetro a mano y avisar a familiares y amigos que puede desarrollar esta afección.

En adultos

La hipoglucemia se manifiesta de diferentes formas. Existen tres grados de gravedad según la forma:

  • hipoglucemia leve(3,5 – 2,8 mmol/l) – ligera disminución de la glucosa. Se caracteriza por aumento del ritmo cardíaco, estado de excitación, hambre intensa, entumecimiento de las yemas de los dedos y labios, aumento de la sudoración y náuseas leves;
  • hipoglucemia moderada(2,8 – 2,3 mmol/l) – pérdida de concentración, irritabilidad, visión borrosa, conciencia confusa, dolor de cabeza y vértigo, pérdida de coordinación, Debilidad general;
  • hipoglucemia severa(por debajo de 2,2 mmol/l) – convulsiones, pérdida del conocimiento, posible desarrollo de coma y coma.

En ninos

Cómo niño mayor, más podrá contarle sobre cómo se siente. Por tanto, los síntomas de hipoglucemia en niños en edad preescolar se identifican con bastante facilidad. Otra cosa es si estamos hablando acerca de sobre recién nacidos y niños de 1 a 2 años. Aquí puede determinar los síntomas clínicos de la hipoglucemia mediante los siguientes signos:

  • Debilidad muscular (adinamia);
  • Llantos y gritos desmotivados que continúan durante mucho tiempo;
  • Palidez de la piel;
  • Destete del pecho/biberón;
  • Caída de la temperatura corporal;
  • Hipotensión muscular;
  • Temblor de las extremidades;
  • Condiciones convulsivas;
  • Síndrome de dificultad respiratoria (SDR);
  • Coma.

Dado que la hipoglucemia en los recién nacidos puede provocar la muerte en poco tiempo (menos de un día), se requiere atención médica inmediata. Está prohibido intentar aliviar la afección en casa, ya que representa una amenaza directa para la vida del niño.

Diagnóstico


Para detectar y confirmar el síndrome hipoglucémico en un paciente, se toman una serie de medidas integrales.

llevando a cabo investigación de laboratorio:

  • Prueba de tolerancia a la glucosa;
  • Análisis de niveles de glucosa plasmática;
  • Una prueba para determinar el nivel de péptido C para determinar la fuente de secreción de insulina;
  • Pruebas de hígado;
  • Pruebas de niveles séricos de insulina y cortisol;
  • Análisis fluidos biológicos para fármacos de sulfonilurea;
  • Prueba con tolbutamida;
  • Detección radioinmune de los niveles de insulina.

Investigación adicional:

Diagnóstico diferencial

Consulta con un endocrinólogo. También se requiere una visita a un psicoterapeuta. Si durante el estudio no se identificaron desviaciones graves en los estándares de la muestra, se debe determinar el tipo de hipoglucemia. Quizás al paciente se le diagnostique un tipo de enfermedad psicógena o pseudohipoglucemia. También existe la hipoglucemia reactiva, que es un efecto secundario de los trastornos del sistema cardiovascular y de la distonía vegetativa-vascular, en particular.

Tratamiento


Las medidas terapéuticas generales para la hipoglucemia son:

  • Consumo de productos o medicamentos elevar los niveles de glucosa en sangre;
  • Ajustar la dosis de insulina administrada;
  • Cambiar la forma de comer y la composición de tu dieta.

En algunos casos, se requiere cirugía para extirpar tumores en el páncreas o la glándula pituitaria.

Un paciente diagnosticado con hipoglucemia debe llevar consigo una identificación médica. Esto es necesario para que en caso de un ataque y pérdida del conocimiento, otros puedan notificar trabajadores médicos y recibir instrucciones para proporcionar cuidados de emergencia.

Terapia urgente

Consiste en administrar glucosa a una persona con síntomas de hipoglucemia (por vía oral, subcutánea, intravenosa). A los pacientes en riesgo se les notifica la necesidad de llevar consigo en todo momento el medicamento glucagón, que ayuda a elevar los niveles de glucosa en sangre en caso de emergencia. Sus familiares y amigos también deben aprender a administrar el medicamento.

En ataque severo La hipoglucemia puede requerir los siguientes medicamentos:

  • Solución de glucosa al 5% con prednisolona;
  • cocarboxilasa;
  • solución al 5% ácido ascórbico;
  • Adrenalina (antes de la infusión de glucosa).

La duración y composición del curso las prescribe el médico tratante. Se selecciona según la causa del síndrome. Si el paciente tiene un tipo reactivo de hipoglucemia que ocurre después de las comidas, están indicados los inhibidores de la alfa-glucosidasa (acarbosa). La necesidad de tomar un medicamento en particular, su dosis y composición las selecciona el médico que controla el estado del paciente.

etnociencia


A menudo puedes reducir los síntomas de la hipoglucemia normalizando tu dieta. Muchos pacientes notan que la introducción de gran cantidad verduras, frutas y verduras mejora significativamente su condición. Deben estar presentes en el menú como productos principales, pero también pueden utilizarse en forma de recetas. medicina tradicional. Se utiliza una variedad de remedios a base de hierbas y sus combinaciones para tratar la hipoglucemia.

En caso de hipoglucemia tiene efecto sedante, lo cual es importante para aquellos diagnosticados con un tipo de enfermedad psicógena o reactiva. Se bebe una decocción de tres cucharadas de hierbas en 200 ml de agua tres veces al día antes de las comidas o se agrega al baño de pies antes de acostarse.

Mayor Tiene un efecto tónico y fortalecedor. Se puede consumir en forma de compota, almíbar o gelatina de frutos rojos. A partir de las raíces de saúco se prepara una infusión de agua, que se debe beber 50 ml tres veces al día. El curso del tratamiento es de al menos 7 a 10 días. Consulte a su médico acerca de las contraindicaciones.

El efecto estimulante sobre el cuerpo se conoce desde hace mucho tiempo. hojas frescas Se pueden agregar plantas a la ensalada. Materias primas en polvo y trituradas de raíces de achicoria como producto farmacéutico Se utiliza para preparar tés, infusiones y decocciones. También sirve como prevención de complicaciones en la diabetes.

Se colocan 100 g secos en una tetera esmaltada, se vierten con agua hirviendo y se infunden durante 40 a 50 minutos. Puedes hervir la mezcla y dejarla hervir a fuego lento al baño maría durante 30 minutos, luego envolverla en un paño y llevarla a la concentración deseada en un lugar cálido. Tomar de 1 a 3 cucharadas dos veces al día, antes del desayuno y antes de la cena.

Tiene un potente efecto antioxidante. cucharada hojas secas mezclar con 200 ml de agua hirviendo y dejar tapado durante una hora. Consumir pequeñas porciones al día antes de las comidas.

5 – 6 dientes ajo pelar, cortar en mitades y verter 500 ml agua caliente. Pasados ​​los 20 minutos, beber la infusión caliente a modo de té (dividir en porciones para consumir el líquido a lo largo del día). También puedes picar los dientes con un cuchillo y añadir un litro de vino blanco seco a la pulpa terminada. La mezcla se infunde durante 14 días y se bebe 2 cucharadas antes del almuerzo (15 minutos).

jugo de cebolla revuelto en un vaso de miel. Tomar una cucharadita después de las comidas (hasta tres veces). Muele o ralla cinco cebollas grandes en una licuadora. Verter la pulpa con agua fría (2000 ml) y dejar actuar 24 horas. Colar a través de una gasa. La infusión se toma 100 ml tres veces al día antes de las comidas (10 a 15 minutos). El producto no debe utilizarse para enfermedades gastrointestinales.

20 – 30 gramos alforfón moler en un molinillo de café. El tamaño de las partículas debe ser lo más pequeño posible. Agregue un vaso de kéfir bajo en grasa y bébalo antes de las comidas (mañana y noche). Limpia bien los intestinos y reduce la cantidad total de toxinas.

3 – 4 nueces Poner la piel verde en un cazo, añadir un vaso de agua (200 ml) y cocinar a fuego lento durante media hora. Infundir el líquido durante 20 a 25 minutos y beber en lugar de té antes o después de las comidas.

Una cucharada de cogollos secos lila vierta un litro de agua hirviendo y déjelo reposar durante 1 a 1,5 horas. Beba la infusión terminada de 30 a 50 ml tres veces al día.

Dieta para la hipoglucemia.

Si una persona es susceptible al síndrome hipoglucémico, el primer paso para estabilizar la afección es cambiar la composición de la dieta y la forma de comer. Primero, debes cambiar al modo de potencia fraccionaria.

Las porciones de comida se preparan en pequeñas cantidades: 1 comida debe caber en un plato con un diámetro de 20 cm.

El descanso entre comidas es de hasta 3 horas. Una persona diagnosticada con hipoglucemia lleva consigo constantemente una pequeña cantidad de comida apta para picar. Pueden ser frutas (plátano, manzana, pera, racimos pequeños de uvas), nueces, galletas saladas o bizcochos sin sal y frutos secos (orejones, ciruelas pasas, higos, pasas).

Para crear el menú correcto para la hipoglucemia, se debe seguir el principio de variedad, pero centrarse en las proteínas y los carbohidratos complejos. Este enfoque ayudará a ralentizar el nivel de absorción de carbohidratos "cortos" y a mantener niveles óptimos de glucosa en sangre.

  • Carnes magras (pavo, conejo, ternera magra, etc.);
  • Pez variedades bajas en grasa;
  • Legumbres y cereales, frutos secos;
  • Productos lácteos.

Si tiene una deficiencia de proteínas, puede reponer su equilibrio con batidos o polvos de proteínas (pero solo con el permiso de su médico).

Se observa una ralentización de la absorción de glucosa cuando se consumen alimentos que contienen grandes cantidades de fibra.

¿Qué no debes comer?

Los productos con carbohidratos "simples" o refinados son peligrosos durante la hipoglucemia por varias razones. Eliminado de ellos cantidad considerable Componentes nutricionales y fibra. Comer carbohidratos refinados sólo te hace sentir lleno por un corto período de tiempo. Al mismo tiempo, el páncreas “acelerado” libera una cantidad importante de insulina en la sangre, por lo que aumenta la sensación de hambre y la persona siente la necesidad de comer algo más. Más a menudo, la elección recae en productos que contienen almidón, cuyo efecto es el mismo. En este caso es difícil romper el círculo vicioso. Todo esto conduce a un aumento del síndrome hipoglucémico. En una situación avanzada, se puede desarrollar diabetes.

Las personas que padecen hipoglucemia deben evitar los alimentos con carbohidratos simples. Su lista incluye:

Si consume con frecuencia alimentos con un índice glucémico alto, es posible, por paradójico que parezca, desarrollar un síndrome de hipoglucemia. Al consumir alimentos ricos en carbohidratos refinados, se corre el riesgo de comer en exceso y, como resultado, aumentar el riesgo de desarrollar muchas enfermedades.

Atención de urgencias


Durante un ataque de hipoglucemia, el tejido cerebral no recibe suficiente glucosa y oxígeno, como resultado de lo cual sus funciones se ven afectadas. Nivel crítico Las concentraciones de glucosa en sangre, clasificadas como hipoglucemia, se fijan en el rango inferior a 2,2 – 2,8 mmol/l. Esto afecta directamente al estado de la persona, que empeora de forma brusca y repentina. Desde fuera, el ataque parece bastante aterrador. Dado que las células nerviosas sufren una deficiencia de glucosa, el paciente desarrolla signos claros de disfunción del sistema nervioso central.

Los síntomas de hipoglucemia dan el siguiente cuadro clínico:

  • Reacción lenta a lo que está sucediendo, inhibición emocional: una persona parece quedarse dormida mientras camina, reacciona mal al discurso que se le dirige, su comportamiento puede parecerse a un estado. Intoxicación alcohólica;
  • Posible pérdida del conocimiento;
  • Cuando se controlan, las vías respiratorias están despejadas (esto es importante para no confundir la hipoglucemia con un ataque epiléptico, etc.);
  • La respiración se vuelve rápida y superficial;
  • Pulso lento;
  • La piel se vuelve pálida y puede aparecer un sudor frío y pegajoso;
  • Escalofríos;
  • Vértigo, somnolencia intensa;
  • Hipertonicidad muscular;
  • Fenómenos convulsivos;
  • Temblor en las extremidades;
  • Nistagmo (movimientos oculares oscilatorios caracterizados por alta frecuencia);
  • Visión doble;
  • Sensación de picazón, hormigueo, piel de gallina (parestesia);
  • Alucinaciones auditivas y/o visuales;
  • Sensación aguda de hambre.

Un ataque de hipoglucemia puede ocurrir por varias razones:

  • Administración incorrecta de insulina a los pacientes: dosis excesiva, administración intramuscular en lugar de subcutánea, falta de ingesta de carbohidratos después de recibir una dosis de la hormona, etc.;
  • Intensivo carga continua(estrés físico, emocional, severo);
  • Se tomó alcohol mientras se administraba insulina;
  • Choque de insulina durante la terapia con insulina en coma (un método obsoleto en la práctica psiquiátrica).

¿Cómo proporcionar primeros auxilios en el lugar?

Dependiendo de si la víctima está consciente o inconsciente, los principios de actuación serán diferentes:

hombre consciente

  • Ayude a la víctima a sentarse o acostarse de manera que su cuello y su cabeza queden apoyados;
  • Dele una bebida que contenga glucosa: una cucharada de jarabe de azúcar, una paleta, un trozo de chocolate o una galleta dulce, puré o jugo de frutas, miel diluida en agua. En caso de un ataque severo, se permite darle al paciente una pequeña cantidad de agua dulce con gas;
  • Liberar el cuello de la víctima, quitarle la ropa que pueda comprimir zonas del cuerpo (cinturón, bufanda, etc.);
  • Si una persona experimenta escalofríos, cúbralos con algo, dándole Atención especial proteger los pies del frío;
  • Intente calmar a la víctima y quédese con ella hasta que lleguen los paramédicos.

hombre inconsciente

  • Lleve al paciente a una posición segura; la medida mínima es girar la cabeza hacia un lado y fijarla;
  • Llame a una ambulancia y permanezca en la línea, siguiendo las instrucciones del operador.

En ausencia de medidas adecuadas de atención de emergencia, una persona puede desarrollar un coma hipoglucémico.

Para evitarlo, conviene transportar a la víctima a un hospital o llamar a una ambulancia al lugar del accidente en el mayor tiempo posible. Corto plazo.

Características del tratamiento para niños.


Condiciones de hipoglucemia en infancia tienen características de curso asociadas no solo con la edad, sino también con la causa de la enfermedad. En base a esto, se eligen diferentes métodos y enfoques de tratamiento. Sólo un médico debe determinar y aprobar el curso del tratamiento. Las medidas independientes no sólo pueden empeorar la condición del niño, sino también tener consecuencias extremadamente graves, incluida la muerte.

Tratamiento de la hipoglucemia con acidosis.

Si un niño tiene una alta concentración de cuerpos cetónicos en la sangre, se hace sentir hipoglucemia. olor fuerte acetona de cavidad oral. Desde esto compuesto químico Extremadamente tóxico, su efecto sobre el sistema nervioso central se manifiesta en forma de temblores, náuseas, vómitos, nubosidad y pérdida del conocimiento.

Con acidosis diagnosticada medida urgente consiste en lavar el estómago con una solución de refresco, inducir el vómito y luego darle al niño abundante líquido para beber.

Para reponer los niveles normales de glucosa en sangre, también se le da una cucharada de miel o ácido glutamico en forma de tabletas. Una vez que los síntomas graves de un ataque hayan desaparecido, continúe monitoreando la condición del paciente. Debe buscar ayuda médica y hacerse un análisis de orina para detectar la presencia de cuerpos cetónicos.

Terapia para la hipoglucemia por leucina.

Desarrolla intolerancia al aminoácido leucina causada por disfunción congénita metabolismo o consumo de alimentos con mayor contenido proteínas. Como medida urgente Tome jarabe que contenga glucosa o una cucharada de miel.

Terapia en niños mayores.

En preescolar y edad escolar Las siguientes condiciones hipoglucémicas pueden desarrollarse en niños y adolescentes:

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  • Glucogenólisis alterada debido a disfunción y enfermedades del hígado;
  • Neoglucogénesis alterada debido a patologías. sistema endocrino;
  • Exceso de producción insulina debido a hiperplasia u otras disfunciones del páncreas.

Estimulado

Este tipo de hipoglucemia se provoca artificialmente en el contexto de factores tales como:

  • Tomando salicilatos (analgésicos y anapiréticos);
  • Tomar una gran dosis de alcohol;
  • Inyección de insulina en grandes dosis;
  • Tomar medicamentos antibacterianos del grupo de las sulfonamidas.

De sobremesa

Esta hipoglucemia es causada por hiperinsulinismo (una caída del azúcar en sangre debido a la producción excesiva de insulina).

El tratamiento de los tipos enumerados de hipoglucemia se prescribe solo después de una extensa diagnóstico diferencial y se lleva a cabo estrictamente bajo supervisión médica. En estos casos, no es posible seleccionar medicamentos por su cuenta y utilizar las recomendaciones de la medicina tradicional.

Características de la dieta infantil para la hipoglucemia.

Equilibrado dieta optimafactor clave para el tratamiento de la hipoglucemia en niños. Se excluyen de la dieta las grasas animales y los alimentos con carbohidratos simples. El menú se basa en lácteos y productos lácteos fermentados, mariscos, verduras y frutas. El número de comidas con refrigerios debe ser de hasta siete por día.

Con la hipoglucemia por leucina mantener una dieta correcta es más difícil, ya que se eliminan de la dieta la leche, los huevos y otros alimentos ricos en leucina (nueces, pescado, pasta, etc.). Un médico debería ayudarle a encontrar una alternativa completa.

recuerda eso detección temprana Las causas y síntomas de la hipoglucemia en la infancia afectan directamente el éxito y el resultado de la terapia.

Prevención


Si una persona es propensa a una fuerte disminución de la glucosa en sangre y al desarrollo de hipoglucemia, debe tomar una serie de medidas preventivas:

  • Siga una dieta equilibrada y saludable, elimine de su dieta los alimentos grasos, fritos y los alimentos con alto contenido de almidón e introduzca fibra en su dieta;
  • No te saltes comidas, haz comidas pequeñas, pero con frecuencia;
  • No olvide ingerir alimentos antes de una actividad física prolongada;
  • Controle constantemente sus niveles de azúcar en sangre utilizando un glucómetro;
  • Normalizar el peso;
  • Controlar los niveles de colesterol en sangre, realizar un hemograma completo, pruebas hepáticas, pruebas de triglicéridos, LDL (lipoproteínas de baja densidad), HDL (lipoproteínas) una vez al año. alta densidad);
  • Mantener una actividad física moderada (marcha, natación, ejercicios de fortalecimiento, yoga). Evite cargas de fuerza excesivas;
  • Lleve consigo productos para elevar rápidamente sus niveles de glucosa cuando signos iniciales ataque.

Muchos médicos hablan del papel cada vez mayor de los factores psicosomáticos en el desarrollo de la hipoglucemia en adultos. Por lo tanto, debes evitar situaciones estresantes o intentar minimizar su impacto tomando sedantes en base natural, aumentando la actividad física y cantidad suficiente dormir.

La hipoglucemia es una grave falta de energía de todos los sistemas del cuerpo. Las causas de su aparición radican en la disminución activa de los niveles de glucosa en sangre. Esto se debe a una sobrecarga significativa, una dieta poco saludable o una violación del régimen de tratamiento en presencia de diabetes.

Los efectos de la hipoglucemia en el organismo dependen de su gravedad y pueden variar desde malestar general hasta coma hipoglucémico.

Al interactuar con el oxígeno, el ácido adenosín trifosfórico (una fuente de energía) se produce a partir de la glucosa. Durante su descomposición, se libera energía, que es utilizada por los músculos. La glucosa sólo puede ingresar al cuerpo a través de los alimentos en forma de azúcar y carbohidratos. Para que sea absorbido, se necesita una hormona: la insulina.

¡Importante! La glucosa es una fuente vitalidad para el funcionamiento de todos los órganos y sistemas. La aparición de hipoglucemia se asocia con un desequilibrio de la glucosa durante el metabolismo.

Cuando se procesa, el azúcar del estómago ingresa a la sangre y se activa la producción de insulina en el páncreas, que convierte el azúcar en energía. Si el nivel de glucosa en el cuerpo cae por debajo de 3,5 mmol/l, se produce una falta de energía en todas las células del cuerpo.

La hipoglucemia amenaza a los pacientes con diabetes si se excede la dosis de insulina. Además, el riesgo de desarrollar la enfermedad puede ocurrir con mayor actividad física, mala alimentación y alcoholismo.

¡Vale la pena saberlo! Código de hipoglucemia según CIE-10: E15-16, pertenece al grupo “Otros trastornos de la regulación de la glucosa y secreción interna páncreas".

Causas

Condición patológica Puede ocurrir tanto en un paciente diabético como en una persona sana. Las causas de la hipoglucemia están asociadas con una disminución activa de los niveles de glucosa en sangre o con un exceso de insulina en ella.

Estos dos procesos están precedidos por una serie de factores:

  1. Ayuno de más de 6 horas o dieta baja en carbohidratos. La energía y, por tanto, la glucosa, se gasta regularmente en el funcionamiento de todos los sistemas del organismo.
  2. Uso excesivo dulce. Provoca un aumento de la secreción de insulina si no se proporciona al cuerpo en algún momento. cantidad requerida azúcar, comienza la rápida quema de las reservas de glucosa.
  3. Estrés. Provoca la activación de la secreción de insulina en el cuerpo y la degradación de la glucosa.
  4. Intoxicación alcohólica. El hígado combate activamente las toxinas del cuerpo, lo que resulta en niveles más bajos de azúcar.
  5. Sobrecarga física. Conduce a un consumo intenso de energía, que requiere una compensación urgente con alimentos que contengan azúcar y carbohidratos.
  6. Menstruación. Los estrógenos y la progesterona son responsables de normalizar los niveles de glucosa en sangre durante ciclo menstrual El nivel de estas hormonas en el cuerpo es muy bajo.
  7. Hipoglucemia en recién nacidos. Durante las primeras 1 o 2 horas de vida, el cuerpo del niño cuenta con el apoyo de la glucosa materna. Pero el rápido agotamiento de estas reservas puede provocar escasez de energía. El nivel de azúcar necesario se restablece de forma natural durante la alimentación.
  8. Sobredosis de insulina. Si un paciente se inyecta una gran dosis de insulina con niveles insuficientes de glucosa en los alimentos ingeridos, esto provoca una rápida descomposición del azúcar y una deficiencia de energía.

tipos

Dependiendo de la causa del desequilibrio de glucosa en el cuerpo, existen varios tipos de esta enfermedad.

Tipo de hipoglucemia Causas Síntomas
Alcohólico Alcoholismo crónico o consumo único de grandes cantidades de alcohol en ausencia de nutrición equilibrada Temblores en brazos y piernas, debilidad, mareos.
nutricional Disfunción del tracto gastrointestinal después de la cirugía. Los síntomas ocurren después de comer. Temblor, debilidad, mareos, desmayos, parálisis.
Reactivo Exclusión de carbohidratos de la dieta, enfermedades del tracto gastrointestinal, graves. ejercicio físico Alteraciones del sueño, mareos, aumento de la sudoración, piel pálida
neonatal Falta de capacidad para descomponer la glucosa en recién nacidos en las primeras horas de vida, enfermedades cardíacas, asfixia al nacer, sepsis o enfermedades infecciosas en recién nacidos Apatía, sudoración, convulsiones, taquicardia, apnea.
Noche Demasiada insulina antes de la cena o por la noche. Considerando que de 2 a 4 am necesidad natural en esta hormona es mínima. Dolor de cabeza, sudoración durante el sueño, temblores, deterioro de la memoria.
Agudo Insuficiencia renal, embarazo, sobredosis de insulina. Sudor frío, debilidad severa, aumento del ritmo cardíaco, entumecimiento de labios y lengua
Crónico Enfermedad metabólica, desequilibrio hormonal, ayuno con trastornos alimentarios periódicos, daño al hipotálamo Neurosis, depresión, obesidad.

Síntomas y etapas.

Los signos de la enfermedad dependen de su gravedad. Hay cuatro etapas de hipoglucemia.

Escenario Nivel de azúcar (mmol/l) Síntomas
Ligero Por debajo de 3,8 Sensaciones de hambre, náuseas, ansiedad e irritabilidad.
Promedio Por debajo de 2,8 Todo síntomas leves las etapas se intensifican, también se observan mareos, pérdida de coordinación, debilidad severa y disminución de la visión. En ausencia de primeros auxilios, puede ocurrir una etapa grave en 20 a 30 minutos.
Pesado Por debajo de 2.2 Sobreexcitación, sudoración excesiva, convulsiones prolongadas, pérdida del conocimiento. En esta etapa se requiere hospitalización urgente.
Coma hipoglucémico Por debajo de 2 Disminución del tono muscular, desaparecen todos los reflejos, baja la frecuencia cardíaca, desaparece la sudoración, baja la presión arterial. Esta etapa puede ser fatal.

¡Importante! La hipoglucemia en los niños provoca un desarrollo lento del cuerpo. Por lo tanto, los padres deben prestar atención a la disminución del apetito, la depresión, los frecuentes ataques de vómitos y la palidez inusual.

Tratamiento

Si se detectan síntomas de hipoglucemia, se requieren primeros auxilios. Cuando se detiene el ataque, puedes comenzar. tratamiento complejo.

Primeros auxilios

Si nota un comportamiento atípico típico de la hipoglucemia en usted o en un ser querido, primero debe medir su nivel de azúcar en sangre. Si está por debajo de lo normal, se deben proporcionar primeros auxilios:

  1. Para aliviar los síntomas de la primera etapa de la hipoglucemia, basta con comer alimentos con alto contenido de azúcar, beber té dulce o jugo.
  2. Si el nivel de azúcar indica la segunda etapa, es necesario tomar alimentos con carbohidratos rápidos: jarabe de azucar, mermelada, compota, dulces.
  3. En la tercera etapa de la hipoglucemia, es necesario administrar por vía intravenosa hasta 100 ml de solución de glucosa al 40% y hospitalizar.

¡Importante! Una persona propensa a sufrir ataques graves de hipoglucemia debe tener en casa un kit de glucagón (jeringa de insulina y 1 mg de glucagón). Los familiares del paciente deben saber dónde está y poder utilizarlo.

conjunto de glucagón

Después de eliminar los ataques de hipoglucemia, se lleva a cabo el tratamiento. Implica examen completo el organismo por la presencia de patologías, especialmente del sistema endocrino y del tracto gastrointestinal.

Si el paciente se encuentra en estado de coma hipoglucémico, su tratamiento se realiza en la unidad de cuidados intensivos. Se están tomando medidas para estabilizar los niveles de glucosa en el cuerpo y prevenir el edema cerebral.

¡Importante! Los aumentos repentinos regulares de los niveles de glucosa en sangre provocan la destrucción de los vasos sanguíneos.

Dieta

El objetivo de la corrección dietética es reducir el consumo de grasas animales y carbohidratos simples, así como reducir la ingesta calórica. Es necesario dejar de beber alcohol. Los alimentos grasos ralentizan el metabolismo, por lo que es recomendable pasar a cocinar al vapor.

¡Importante! Azúcar, miel, mermeladas y otros productos con nivel alto Los azúcares se utilizan sólo para fuerte aumento niveles de glucosa en sangre y alivio de los ataques de hipoglucemia.

Cada producto tiene su propio índice glucémico (IG). Cuanto más pequeño es, menor es la tasa de descomposición de la glucosa. Comer alimentos con un índice glucémico inferior a 40 ayudará a evitar picos de azúcar en sangre. Los productos con un IG superior a 40 deben limitarse o eliminarse por completo del consumo.

Nombre del producto soldado americano
Cerveza 110
fechas 103
Puré de patatas 83
gachas de mijo 71
Chocolate con leche 70
Albóndigas, ravioles 70
Azúcar 70
Plátanos 65
Sémola 65
Panqueques, panqueques 62
Alforfón 50
Avena 49
frijoles de colores 43
café, cacao 41
pan de centeno 40
Uva 40
Leche 30
Productos lácteos 15
Limón 10
Hongos 10

Si controla su dieta y estilo de vida y sigue las reglas de tratamiento de la diabetes, el riesgo de hipoglucemia tiende a cero.

El metabolismo es el proceso de convertir una sustancia en otra. Por ejemplo, metabolismo de los lípidos- Esta es la transformación de las grasas. La insulina juega un papel muy importante en el metabolismo de los carbohidratos.

Afecta la glucosa para que las células la absorban mejor. Es difícil sobreestimar la importancia de este efecto, ya que la glucosa es una fuente de energía para todo el cuerpo.

La insulina regula los niveles de azúcar en sangre. Los niveles de azúcar se conocen como "glucemia". En los casos en que el páncreas produce más insulina de la necesaria, se observa una caída excesiva de los niveles de azúcar: hipoglucemia.

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La hipoglucemia puede ocurrir por varias razones. Esto puede deberse a una falta de azúcar en la dieta o a una producción excesiva de insulina causada por un abuso previo de azúcar.

Sentirse cansado más tarde en la tarde puede indicar una caída en los niveles séricos de glucosa. Si le das al cuerpo azúcar (galletas, por ejemplo) en este momento te sentirás mejor. Sin embargo, esto será una mejora a corto plazo, ya que el cuerpo responderá a un aumento de los niveles de glucosa produciendo insulina, que la eliminará, empeorando la hipoglucemia. Esto se repite en círculo y tarde o temprano conduce a enfermedades graves.

Los expertos dicen que existe una relación entre los niveles bajos de azúcar en sangre y el alcoholismo. La hipoglucemia en un alcohólico se acompaña de un deterioro del bienestar y la aparición de fuerte deseo tome una nueva porción de alcohol.

El alcohol se transforma muy rápidamente en glucosa, aumentando los niveles de azúcar, lo que se traduce en una mejora significativa del bienestar. Como en el caso anterior, esta condición es de corta duración, por lo que el alcohólico necesita una nueva ración de alcohol al cabo de un corto periodo de tiempo.

Curiosamente, los científicos han identificado una analogía en el comportamiento de las curvas que reflejan las fluctuaciones en los niveles de azúcar en sangre al beber alcohol y al beber. refresco dulce. Los síntomas de la hipoglucemia en una persona sana serán similares a los signos de un ataque de diabetes. Sin embargo, en este caso, la causa suele ser una dieta estricta.

Medidas de diagnóstico

Al diagnosticar una hipoglucemia, el primer paso es determinar el nivel de glucosa en sangre. Si este indicador es inferior a 2,78 mmol por litro, entonces tiene sentido realizar más diagnósticos, pero si el indicador está dentro del rango normal, se excluye la hipoglucemia.

Si se detectan niveles bajos de glucosa, es necesario conocer los niveles séricos de insulina, péptido C y proinsulina. Estas pruebas ayudarán a determinar el tipo de hipoglucemia: mediada por insulina o dependiente de insulina, artificial o fisiológica. Para detectar un tumor que no es de células de los islotes, es necesario determinar el nivel del factor de crecimiento 2 similar a la insulina.

El diagnóstico requiere el cumplimiento de determinadas condiciones, en particular un ayuno de 72 horas en condiciones controladas.

Una persona solo puede beber refrescos y bebidas que no contengan cafeína. Primero se determina el nivel inicial de glucosa, luego el análisis se realiza cada 4-6 horas (1-2 horas) en los casos en que el valor sea inferior a 3,3 mmol/l.

El diagnóstico diferencial, que permite reconocer la forma endógena o exógena de la patología, implica determinar el nivel de insulina en el suero sanguíneo, péptido C y proinsulina, que se lleva a cabo durante el período de disminución de la glucosa.

Si no se detectan signos de hipoglucemia, el ayuno finaliza después de 72 horas, pero si el nivel de glucosa cae por debajo de 2,5 mmol/l, el diagnóstico se puede completar antes.

El final del ayuno se acompaña de la medición del nivel de B-hidroxibutirato (para el insulinoma, se registra nivel bajo), sulfonilureas séricas. Esto se hace para determinar la hipoglucemia inducida por fármacos.

En los casos en que los síntomas no se hayan manifestado dentro de las 72 horas posteriores al diagnóstico, el paciente hace ejercicio durante media hora. ejercicio físico. Si esto no va acompañado de una disminución de los niveles de azúcar, se excluye el insulinoma.

Los síntomas incluyen:

  • hiperhidrosis;
  • náuseas;
  • ansiedad, desarrollo de fobias;
  • aumento de la frecuencia cardíaca;
  • hambre;
  • parestesia.

Cuando el nivel de glucosa desciende a 2,78 mmol/l, aparecen los síntomas centrales. sistema nervioso. Al mismo tiempo, signos similares puede desarrollarse incluso con niveles normales de azúcar.

Noche

Se puede desarrollar un ataque de hipoglucemia por la noche. La peculiaridad es que en este caso pasa desapercibido. Los síntomas de la glucemia nocturna son indirectos: ropa mojada, cansancio, dolor de cabeza, distracción.

El paciente puede quejarse de pesadillas. Las personas cercanas pueden notar síntomas desde el exterior: aumento de la sudoración y temblores. La razón del desarrollo de un ataque nocturno es la menor necesidad de insulina durante este período (2-4 am), y la insulina administrada alrededor de las 5-6 pm a esta hora causa hiperinsulinemia.

Para prevenir tales condiciones, se recomienda:

  • determine su nivel de azúcar entre las 2 y las 4 am;
  • consumo adicional de carbohidratos antes de acostarse, si a las 22:00 horas el nivel de azúcar es inferior a 6 mmol/l;
  • administrar insulina tipo Protafan no entre las 17.00 y las 19.00 horas, sino a las 22.00 horas;
  • en lugar de insulina duración promedio acción utilice insulina de acción prolongada.

Hipoglucemia severa – condición aguda, lo que puede provocar muchas complicaciones:

  • trastornos del suministro de sangre al cerebro;
  • hemorragia retiniana;
  • empeoramiento temporal o crónico de la retinopatía diabética.

se manifiesta como fuerte descenso azúcar en sangre y aparece en 30 minutos.

Podrás aprender sobre la hipoglucemia durante el embarazo y sus consecuencias para el feto.

Perder el conocimiento debido a una convulsión puede causar lesiones graves o la muerte si la persona estaba conduciendo o trabajando en un entorno de alto riesgo en ese momento.

Los ataques frecuentes provocan una falta prolongada de oxígeno en las células cerebrales, lo que provoca deterioro de la memoria. lesiones organicas cerebro. Los pacientes experimentan una disminución de la capacidad para el trabajo intelectual y cambios de carácter. En los niños, la hipoglucemia provoca retrasos en el desarrollo.

Un ataque que se desarrolla durante la noche puede provocar la muerte por paro cardíaco. Las consecuencias de una hipoglucemia nocturna grave pueden incluir: desordenes mentales, hemiparesia, afasia, epilepsia, exacerbación, parkinsonismo, narcolepsia.

Durante este período, el paciente debe estar bajo supervisión médica constante hasta que pase la crisis.

Cuando hay un suministro inadecuado de glucosa al cerebro.

Cuando el cerebro siente falta de glucosa, se observan dolores de cabeza y mareos, visión doble, alteración de la conciencia y disfunción del habla. Pueden desarrollarse convulsiones coma.

Los síntomas aparecen a medida que aumenta su gravedad:

  • la reacción a los acontecimientos circundantes se ralentiza;
  • irritabilidad y agresividad, una persona puede reaccionar de manera inadecuada a una propuesta para determinar su nivel de azúcar y estar segura de que todo es normal;
  • la conciencia se nubla, se producen debilidad, problemas del habla y de coordinación (los síntomas pueden persistir durante una hora más después de la administración de insulina);
  • somnolencia;
  • pérdida de consciencia;
  • convulsiones.
Inicial Los primeros signos que indican el desarrollo de un ataque de hipoglucemia en la diabetes incluyen:
  • aumento de la hiperhidrosis;
  • temblor;
  • palidez de la piel;
  • taquicardia.

La alteración de los procesos tróficos en el sistema nervioso central conduce a las siguientes manifestaciones:

  • irritabilidad y labilidad del estado de ánimo;
  • ataque repentino de hambre;
  • pérdida de fuerza;
  • dolores de cabeza y mareos;
  • discapacidad visual;
  • “piel de gallina” en la piel;
  • debilidad en las piernas.
Segundo Cuando la glucemia disminuye en 1,7 mmol/l, la persona entra en coma. Las consecuencias pueden ser no sólo peligrosas, sino también incompatibles con la vida.

El curso de este proceso se combina con:

  • problemas de coordinación, atención y visión;
  • agresividad;
  • pérdida de consciencia;
  • convulsiones;

Coma

El coma es una manifestación de la reacción del sistema nervioso ante una caída o cambio en la glucemia. Esta es una afección aguda que es una manifestación extrema de hipoglucemia.

El estado comatoso suele desarrollarse rápidamente. Primero, hay sensación de calor, manos temblorosas, hiperhidrosis, aumento del ritmo cardíaco y debilidad en el cuerpo.

Estos signos pueden eliminarse mediante la ingesta oportuna de carbohidratos. Por lo tanto, las personas que utilizan terapia con insulina deben llevar consigo productos de glucosa.

El estado de coma hipoglucémico se acompaña de palidez y humectación de la piel, aumento del tono muscular. No hay cambios en la respiración ni en la turgencia de los globos oculares.

Si no se proporciona ayuda en este momento, la respiración se vuelve superficial, la presión arterial disminuye, se observan signos de hipotermia y se desarrolla atonía muscular. Desaparecen los reflejos corneales y la reacción pupilar a la luz. Luego se desarrollan convulsiones, trismo y pueden producirse vómitos.

Las pruebas no muestran glucosa en la orina; la reacción a la acetona puede ser positiva o negativa.

Una persona debe ser hospitalizada de urgencia si:

  • no fue posible detener el ataque incluso con la administración repetida de glucosa;
  • los síntomas de hipoglucemia desaparecieron después de la administración del fármaco, pero surgieron otros trastornos: cardiovasculares, cerebrales, neurológicos, etc.;
  • se desarrolla un segundo ataque poco después del tratamiento.

Mucha gente se queja de náuseas, fatiga constante y dolores de cabeza. Después de someterse a un examen, es muy posible descubrir la presencia de una afección como la hipoglucemia. Muy a menudo acompaña a pacientes con diabetes. Sin embargo gente sana También puede encontrar este fenómeno desagradable.

¿Qué es la hipoglucemia?

Este término médico implica una disminución de los niveles de glucosa por debajo de los niveles normales, lo cual es necesario para el funcionamiento normal de todo el cuerpo en su conjunto y actividad cerebral, En particular. La incidencia de hipoglucemia ha aumentado durante Últimamente porque diferentes dietas y mala nutrición.

Hipoglucemia: causas


Esta condición generalmente se desarrolla debido a una producción excesiva de insulina. En consecuencia, se viola proceso normal convertir los carbohidratos en glucosa. La razón más común, por supuesto, es diabetes. Pero también existen otras razones en práctica médica. Echemos un vistazo más de cerca a qué otras condiciones pueden provocar hipoglucemia.

  • La presencia de neoplasias en el tracto gastrointestinal.
  • Tomar varios medicamentos (salicilatos, preparaciones de azufre, quinina, medicamentos para el tratamiento de la diabetes mellitus).
  • Abuso de alcohol. Es una forma muy peligrosa de hipoglucemia que puede ir acompañada de estupor y un completo enturbiamiento de la razón.
  • Actividad física excesiva.
  • Mala nutrición con predominio de grandes cantidades de carbohidratos en la dieta.
  • Enfermedades infecciosas graves (que deben analizarse).
  • Insuficiencia cardiaca.
  • Insuficiencia renal.
  • Ayuno prolongado.
  • Función hepática alterada, cirrosis, producción inadecuada de enzimas.
  • Metabolismo inadecuado (ver también -).
  • Procesos patológicos en las glándulas suprarrenales.
  • Cantidad insuficiente de agua ().
  • Hipoglucemia idiopática resultante de un defecto congénito de la insulinasa a nivel genético.
  • Función tiroidea reducida.
  • Insuficiencia circulatoria grave.
  • Síntesis insuficiente de alanina.

Desarrollo de hipoglucemia (video)

Este video analiza el mecanismo de la hipoglucemia y las principales razones por las que ocurre esta condición.

Síntomas y signos de hipoglucemia.

Peculiaridad síntomas clínicos hipoglucemia es que puede diferir entre diferentes pacientes. Sin embargo, también hay algunos síntomas generales, que puede estar presente independientemente del sexo y la edad de los pacientes. Se les debe prestar mucha atención, ya que simplifican enormemente el diagnóstico de la enfermedad.
  • Fuerte.
  • Fuerte.
  • Piel pálida, a veces con cianosis (azul).
  • Aumento de la sudoración.
  • Sensación de frío.
  • La coordinación de movimientos se ve afectada.
  • El paciente experimenta hambre constante.
  • , disminución de la concentración.
  • Somnolencia (ver también -).
  • A medida que avanza la enfermedad, se produce pérdida del conocimiento, coma y muerte.

Nivel bajo de azúcar en sangre, ¿qué hacer? (video)

En este video, un endocrinólogo habla sobre los signos que pueden acompañar a un estado de hipoglucemia y qué se debe hacer en tal situación.

Complicaciones y consecuencias de la hipoglucemia, síndrome hipoglucémico.

Por supuesto, el estado de hipoglucemia es muy peligroso y puede provocar complicaciones graves, incluida la muerte. Incluso las fluctuaciones regulares en los niveles de azúcar en sangre amenazan a una persona con problemas de salud.

Si el tratamiento no se inicia a tiempo, los aumentos constantes en los niveles de azúcar conducirán a la destrucción. vasos periféricos tallas pequeñas. Esto, a su vez, conduce al desarrollo de angiopatía y ceguera.


El mayor peligro para cerebro humano es hipoglucemia transitoria. Nuestro cerebro no es capaz de sobrevivir mucho tiempo sin la cantidad de azúcar que necesita. Requiere energía en grandes cantidades. Por tanto, ante una falta aguda de glucosa, inmediatamente comenzará a dar señales y a exigir alimentos.

Una caída de la glucosa por debajo de cierto nivel (aproximadamente 2 mmol/l) contribuye al desarrollo de coma hipoglucémico. En ausencia de medidas de reanimación urgentes, se produce una muerte masiva de células cerebrales. Con la hipoglucemia, hay un debilitamiento. funciones cerebrales, Eso es tierra fértil para el desarrollo de accidentes cerebrovasculares, amnesia y diversos trastornos de los órganos internos.


síndrome hipoglucémico– un concepto que combina varios síntomas de naturaleza mental, nerviosa y vegetativa. Suele formarse cuando la glucosa en sangre cae por debajo de 3,5 mmol/l. Puede desarrollarse tanto en ayunas como después de comer.

Hipoglucemia en niños

Causas:
  • Falta de nutrición equilibrada.
  • Estrés (ver también -).
  • Actividad física excesiva.
  • Disponibilidad .
  • Enfermedades del sistema nervioso.
  • Intolerancia congénita a la leucina.
  • Aumento de los niveles de cuerpos cetónicos en la sangre.
Los signos de hipoglucemia en los niños serán: olor a acetona en la boca, piel pálida, falta de apetito, vómitos. Los vómitos repetidos pueden provocar deshidratación, pérdida del conocimiento, temperatura elevada cuerpos. En algunos casos, será recomendable utilizar goteos de glucosa y tratamiento en un hospital bajo la supervisión de un médico.

Si una disminución de la glucosa en un niño no está asociada con enfermedades internas Luego, cuando aparezcan los primeros síntomas, es necesario darle algo dulce (un trozo de azúcar, una cucharada de miel).


Una vez reducido el azúcar, es necesario establecer una dieta adecuada con gran cantidad verduras, frutas, mariscos. Es mejor comer poco y con frecuencia para no sobrecargar los órganos internos.

En presencia de hipoglucemia de leucina, que es congénita y se caracteriza por alteración Procesos metabólicos, se requiere un enfoque terapéutico más serio. En este caso, la dieta la selecciona el médico, ya que es necesaria una corrección específica en el consumo de alimentos proteicos (excluidos huevos, pescado, frutos secos y otros productos).



El estado de hipoglucemia tiene un efecto extremadamente Influencia negativa sobre el desarrollo del niño. Además, pone en peligro la vida debido a graves trastornos metabólicos.

Tratamiento de la hipoglucemia, fármacos hipoglucemiantes.

El tratamiento de esta patología en la etapa inicial implica una ingesta suficiente de alimentos que contienen carbohidratos por parte del paciente.

La segunda etapa requiere el consumo inmediato de carbohidratos de fácil digestión (té dulce, compota, mermelada). Productos similares prevenir mayor desarrollo hipoglucemia y normalizar la condición del paciente.

Se requiere asistencia de emergencia en la tercera etapa. Recomendado administracion intravenosa Solución de glucosa al 40% para prevenir el edema cerebral. Aquí ya está indicada la hospitalización para prevenir posibles complicaciones y terapia correctiva encaminada a reducir el azúcar.

Todos los fármacos hipoglucemiantes tienen un mecanismo de acción similar. Se dividen en varios grupos:

  • Derivados de sulfonilurea (“Glibenclamida”, “Gliquidona”). Este es el grupo de herramientas más popular utilizado.
  • Meglitinidas ("Repaglinida").
  • Tiazolidinedionas (rosiglitazona, troglitazona).
  • Biguanidas (Glucophage, Siofor).
  • Inhibidores de la alfaglucosidasa (Miglitol, Acarbosa).
Al elegir un medicamento para un paciente en particular, es necesario tener en cuenta características individuales paciente y posible efectos secundarios medicamentos. Además, es importante calcular correctamente la dosis requerida.

Coma hipoglucémico Siempre tratado en la unidad de cuidados intensivos. Normalmente utilizado inyección a chorro glucosa por vía intravenosa y glucagón por vía intramuscular. En algunos casos, está indicada la administración de adrenalina para aumentar la eficacia de la terapia.

Si ninguna de las medidas anteriores da resultados, se prescribe la administración intravenosa o intramuscular de hidrocortisona. Esto suele conducir a la estabilización del estado del paciente.



Para prevenir el edema cerebral, se puede administrar sulfato de magnesio por vía intravenosa.

Ha mostrado un buen efecto en el tratamiento de condiciones hipoglucémicas en la práctica médica. terapia de oxigeno.

Una vez que el paciente sale del coma, se le debe recetar medicamentos para mejorar los procesos de microcirculación (Cavinton, Cerebrolysin, ácido glutámico).

Dieta para la hipoglucemia.

En una dieta, es importante comer con regularidad para prevenir el hambre.

En cuanto a la dieta, debes limitarte a carbohidratos simples como confitería, harina de trigo, miel, frutas y verduras dulces.

Eso sí, al principio te resultará difícil seguir esta dieta, porque el cuerpo está acostumbrado a los dulces. Pero hay que tener un poco de paciencia, y en un par de semanas este antojo desaparecerá. Se debe dar preferencia hidratos de carbono complejos y ardillas.

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