Posibilidades de supervivencia en coma por intoxicación por alcohol. Coma por intoxicación por alcohol.

La intoxicación grave por alcohol etílico, acompañada de una pérdida de la respuesta del cuerpo a cualquier estímulo externo, se denomina coma alcohólico. Al mismo tiempo, hay opresión. centros respiratorios, sistema nervioso, alteración de la termorregulación del cuerpo, vómitos y otros síntomas. La condición debe estabilizarse brindando primeros auxilios y luego llamando a un médico. El desarrollo de los síntomas no depende de si la persona es un alcohólico compulsivo o si ha bebido demasiado alcohol; basta con beber unos 400 gramos. vodka para conseguir dosis de carga y caer en un estado de coma.

Causas y consecuencias del coma alcohólico.

El coma alcohólico se produce cuando la concentración de alcohol en sangre es superior a 3 g/l; si se supera el valor a 5 g/l, es probable que se produzca la muerte. Esto tiene el efecto de:

1. En el cerebro. Los efectos neurotóxicos se caracterizan por una disminución de la excitación y la transición a un estado de inhibición. Sistema respiratorio, sistema nervioso autónomo, termorregulación del cuerpo.
2. Convulsiones, debilidad, hinchazón, disminución del volumen sanguíneo y disminución de la presión arterial. síndromes de dolor en el área del corazón, el pecho y el abdomen: se trata de hipovolemia causada por alcohol etílico. La siguiente etapa es la pérdida del conocimiento, cuando el paciente ya no puede controlar su cuerpo de forma independiente.
3. El nivel de azúcar en sangre cae increíblemente, ya que la descomposición del etilo requiere mucha energía y la forma más fácil para que el cuerpo "tome" materias primas del azúcar en sangre. Esta disminución del nivel provoca coma y el fenómeno se observa no sólo en quienes beben vodka, sino también en cerveza, vino y otros. bebidas bajas en alcohol. La hipoglucemia es un acompañamiento frecuente del resfriado, razón por la cual el alcoholismo entre los adolescentes que beben cerveza cuando hace frío da tanto miedo. Al aumentar la actividad de la insulina, el etanol reduce los niveles de azúcar en sangre, aumentando el riesgo de coma en al menos un 15%.

Etapas del coma

Un estado comatoso puede alcanzar a un paciente cuando la concentración de alcohol en la sangre oscila entre 3 ppm. El coma alcohólico tiene varios grados de desarrollo:

1. La primera etapa se caracteriza por los siguientes síntomas:

• Constricción de las pupilas;
• Violación de las expresiones faciales, espasmos de los músculos faciales.

Pero al mismo tiempo se conservan todas las reacciones del cuerpo a la irritación con amoníaco. Para evitar el deterioro, el paciente necesita enjuagarse el estómago, darle líquidos y controlar la reacción del cuerpo. Un coma alcohólico leve pasa en aproximadamente 6 a 7 horas. Absorbido en la sangre, el etanol comienza su efecto destructivo, por lo que llamar a un médico será útil.

¡Importante! La primera etapa se caracteriza por una concentración de alcohol en sangre de hasta 5 ppm. La mejora del estado del paciente se produce cuando el nivel disminuye a 3,5-4 ppm, a veces los primeros auxilios son suficientes para sacar al paciente de la enfermedad sin tratamiento adicional.

1. Los signos de coma alcohólico de segundo grado son:

• Relajación de los músculos hasta el punto de que la persona es como un “saco de harina”;
• Falta de reacción al amoníaco;
• El lavado gástrico no mejora.

La afección es posible con una concentración de alcohol en sangre de 6,5 ppm. El coma dura aproximadamente de 10 a 12 horas, pero el alcohol se descompone gradualmente, por lo que es posible mejorar el estado.

1. Para distinguir la tercera etapa del coma, que se llama profunda, basta con prestar atención a siguientes señales:

• Ausencia de todos los reflejos musculares, relajación del esfínter, vejiga;
• Ausencia de dolor, reacciones táctiles, así como reacciones al amoníaco y a la luz;
• Constricción de las pupilas;
• Trastornos respiratorios;
• Síndromes convulsivos de todo el cuerpo.

¡Importante! Si los síntomas de coma alcohólico de segundo grado son visibles, entonces la enfermedad no siempre es susceptible de tratamiento. autotratamiento. Sólo ayudará hospitalización de emergencia. La tercera etapa requiere la intervención de un toxicólogo, equipamiento profesional y conocimientos especiales.

Primeros auxilios para el coma.

En cualquier caso, ¡debes llamar a una ambulancia! Pero paralelamente a esto, realizar acciones auxiliares:

1. Colocar boca abajo, girando ligeramente hacia un lado, para que el paciente no se asfixie al salir el vómito.
2. Proporcione calor constante, ya que el paciente se congelará debido a una función termorreguladora alterada.
3. Dele amoníaco para oler, ofrezca una bebida (si el paciente puede beber): té ligeramente preparado, leche, agua dulce sin gas.
4. Comprobar constantemente la acumulación de vómito y, si es necesario, limpiar la boca y garganta con un dedo envuelto en un paño.
5. Para evitar que la mucosidad se acumule en las fosas nasales, utilice una jeringa.
6. Asegúrese de que su lengua no se hunda; para ello, empuje la mandíbula inferior hacia adelante. La forma más sencilla de hacerlo es presionar la esquina inferior de la mandíbula y el mentón con los dedos y luego tirar ligeramente de la mandíbula hacia usted.
7. Aleje los objetos que el paciente pueda golpear si cae en un estado convulsivo.

¡Importante! Si se observa laringoespasmo y el paciente no puede respirar, entonces es necesaria una traqueotomía. Es imposible que un no especialista realice la operación, por lo que cuanto más a fondo se limpien la boca y las fosas nasales de vómito y saliva, menor será el riesgo de asfixia para el paciente.

En el caso de que se produzca un coma alcohólico grave, todos los procesos auxiliares se reducen a obligar a la persona a respirar: respiración artificial, masaje cardíaco (indirecto), seguimiento de su estado y llamada urgente obligatoria al médico.

Tratamiento y consecuencias.

La curación de una enfermedad implica limpiar el cuerpo de alcohol etílico. Esto se hace mediante lavado, administración por goteo de vitaminas y líquidos nutritivos. Para restablecer la ventilación de los pulmones, se administra una inyección de atropina y se aplica una máscara de oxígeno. Además, se prescriben medicamentos: glucosa, vitamina B, medicamentos para restaurar la funcionalidad del músculo cardíaco y el tono vascular.

El proceso de recuperación dura de 6 a 12 horas. El pronóstico depende de la complejidad de la etapa de coma y no es un hecho que las consecuencias sean reversibles: la disfunción del hígado, el cerebro y otros órganos no siempre es completamente curable.

Las peores consecuencias son el tercer grado de coma alcohólico, que se expresa en daño a los músculos estriados. La compresión conduce a la destrucción del tejido muscular, por lo que el paciente comienza a sufrir. insuficiencia renal, anemia, uremia. Después de salir del coma, el paciente experimenta dolor inaguantable en los músculos afectados, presionados por el peso propio cuerpo. Al mismo tiempo, no debemos olvidarnos de los cambios en el sistema nervioso y el cerebro; estas consecuencias son las más terribles. Ya no es posible volver a la vida anterior, las funciones cerebrales no se restablecen y la personalidad, de una forma u otra, se degrada.

El coma alcohólico es condición patológica, que se desarrolla en el contexto del alcoholismo. Tratamiento adicción al alcohol Es un viaje muy difícil y largo. La mitad de los pacientes que dependen de líquidos que contienen alcohol mueren por complicaciones causadas por Consumo excesivo. Y la otra mitad abandona el mundo por accidentes.

Para persona saludable una dosis de alcohol de 300 a 500 ml se considera tóxica y, si bebe 1600 ml, comenzarán a aparecer signos de intoxicación grave ( sensaciones dolorosas en el abdomen, vómitos y desmayos). Una dosis superior a 1800 ml provoca el desarrollo de coma (piel azul, ruido al respirar, disminución de la temperatura corporal).

Pero, lamentablemente, el estado de coma alcohólico se produce no sólo en los alcohólicos, sino también en los bebedores ligeros. Una persona puede beber una pequeña cantidad de alcohol durante un festín y caer en coma. A continuación, con más detalle, por qué ocurre esto. este estado, sus principales síntomas, primeros auxilios y tratamiento.

Razones para el desarrollo del coma alcohólico.

El alcohol etílico, al entrar en el cuerpo humano, provoca una intoxicación generalizada. Mucha gente piensa que beber un poco de alcohol puede mejorar su estado de ánimo y sentirse mejor, pero en realidad no es así. Estas sensaciones pueden manifestarse en la primera etapa de la influencia del etanol en los órganos y sistemas humanos.

En la segunda etapa de la influencia del alcohol en el cuerpo, se observan alteraciones del sueño e indiferencia hacia otras personas. La tercera etapa se caracteriza por la inhibición de las funciones básicas del cerebro, responsables del funcionamiento del cuerpo humano.

El cerebro sufre mucho con las bebidas alcohólicas.

El estado de coma alcohólico se desarrolla si la cantidad de alcohol etílico en sistema circulatorio supera el umbral del 3%, después del cual se produce una intoxicación grave por alcohol. Hay casos en los que incluso pequeñas dosis de alcohol (200-500 ml) contribuyeron a llevar a una persona al coma, y ​​a un coste muy elevado. un tiempo corto. El alcohol etílico tiene la capacidad de absorberse rápidamente a través de las membranas mucosas.

Cinco partes del volumen total de alcohol consumido se distribuyen en sangre, y los restos se absorben en los intestinos.

Factores que influyen en la velocidad de ataque. estado comatoso:

• volumen de alcohol consumido;
• estomago vacio;
• porcentaje alcohol etílico en la bebida.

Pequeñas dosis de líquidos que contienen alcohol se pueden eliminar rápidamente de fluidos biológicos(sudor, orina), así como durante la respiración, pero se acumulan grandes volúmenes de alcohol en el cuerpo. Esto también se aplica a la concentración de etanol, cuanto mayor es su contenido en la bebida y, en consecuencia, aumenta su porcentaje en el torrente sanguíneo.

Se cree que si se supera el indicador de 0,7 ppm (‰), también se desarrollará un estado de olvido. 0,7 ‰ corresponden a 500 ml de alcohol etílico puro al 96%, que una persona de constitución estándar bebió en unas pocas horas. Cuando los productos alcohólicos están presentes en el sistema hematopoyético a razón de 6 a 8 g por litro de sangre, se produce la muerte.

Cada organismo es un individuo separado. sistema individual, y no es un hecho que reaccionará exactamente como se describe anteriormente. Estos indicadores son promedio y se encuentran con frecuencia, por lo que se toman como base. Alguien puede entrar en coma cuando estándares más bajos, y para algunos pueden estar significativamente sobreestimados.

Síntomas de coma inminente

Se pueden prevenir consecuencias graves reconociendo los primeros síntomas de un coma alcohólico. Gracias a este conocimiento, podrás incluso evitar la hospitalización. Las víctimas potenciales deben ser monitoreadas muy de cerca. Al beber otra dosis de alcohol, la persona se desorienta.

No puede entender dónde está, cómo llegar a tal o cual lugar, y le sobrevienen mareos. La piel de la cara se vuelve pálida, las pupilas se encogen, aparece una sensación de debilidad general y fatiga, son posibles ligeras contracciones musculares y, a veces, calambres. Estos signos sugieren el desarrollo de un coma alcohólico.

La constricción de la pupila es uno de los signos de un coma inminente.

Si sigues ciertas medidas, puedes evitar el coma, la regla principal es la velocidad de reacción. La víctima necesita vaciar su estómago muy rápidamente induciendo el vómito, luego debe intentar beber 6 piezas. tabletas de carbono, y debe colocarse de lado. Si sigues estas reglas, podrás evitar un coma alcohólico.

La persona dormirá bien, recuperará la claridad de pensamiento, pero por la mañana será atormentada por una terrible resaca. Además, se suma dolor de cabeza, y también posible malestar estomacal, náuseas, que a veces se convierten en vómitos. Si no hay problemas con las vías respiratorias y del sistema cardiovascular, entonces podrá rechazar el tratamiento hospitalario.

El paciente debe estar rodeado de completa paz, no debe haber sonidos agudos ni luces brillantes, ya que estos factores contribuyen a la recurrencia de dolores de cabeza e irritabilidad. Se debe beber mucho líquido para que los productos alcohólicos salgan más rápido del organismo y evitar la deshidratación. Si tiene dolor de cabeza, puede tomar un analgésico.

Etapas del coma alcohólico

En estado de coma, una persona está inconsciente y no da signos de vida cuando se intenta devolverla a la realidad inhalando vapor de amoníaco, ruidos fuertes o golpes leves en la cara. El coma alcohólico se desarrolla en varias etapas. En cada etapa habrá comas. diferentes síntomas, lo que ayudará a determinar qué tan afectado está el cuerpo humano. Hay tres etapas del coma.

Primera etapa

La primera etapa del coma es la pérdida del conocimiento. Los brazos y piernas de la víctima pueden realizar movimientos erráticos y desregulados. Posible reducción músculo liso(estómago, vejiga, intestinos), y como resultado micción espontánea y vómitos. La piel del rostro se vuelve azulada o rojiza.

Las pupilas se estrechan, pero la reacción luminosa está presente. Se libera una gran cantidad de líquido salival de la cavidad bucal y, debido a esto, la respiración se vuelve frecuente y sibilante. Se observa taquicardia, la presión arterial está dentro de los límites normales o ligeramente elevada.

La falta de conciencia es un motivo para llamar a una ambulancia.

Segunda etapa

La segunda etapa (media) del coma se caracteriza por una disminución de la excitabilidad del paciente y todo el sistema muscular se relaja. La presión arterial disminuye y se desarrolla bradicardia. Las pupilas de la víctima no reaccionan a la fuente de luz. La respiración se vuelve superficial y se ralentiza. A menudo se produce una separación espontánea de orina y heces.

Tercera etapa

La tercera etapa (profunda) del coma tiene los siguientes síntomas: la respiración del paciente se vuelve muy rara, se altera el ritmo y aumenta la pausa entre la inhalación y la exhalación. Comienza la falta de oxígeno y, como resultado, la piel se vuelve azulada y al mismo tiempo pálida. Puedes sentir la liberación de sudor pegajoso al tacto. Se forma como resultado de una disfunción cardíaca, el pulso prácticamente no es palpable y la presión arterial cae bruscamente.

La redistribución de la sangre en el cuerpo provoca un suministro deficiente de sangre a los riñones, lo que puede provocar insuficiencia renal aguda. La orina se vuelve de color rojo oscuro y se mezcla con sangre. El resultado de la muerte en esta etapa es insuficiencia respiratoria o cardíaca aguda.

Proporcionar primeros auxilios a la víctima.

Si una persona está inconsciente y no reacciona de ninguna manera a sonidos fuertes o acariciar las mejillas es una señal de que se debe llamar urgentemente a una ambulancia. En la mayoría de los casos, una persona que se encuentra en la primera etapa del olvido, después de cierto tiempo, recupera el sentido por sí sola. Pero no deberías arriesgar su salud.

Los primeros auxilios oportunos pueden salvar la vida de una persona.

Si han pasado 6 horas y no se han producido cambios visibles en los sistemas respiratorio y cardiovascular, entonces ha comenzado la segunda etapa del coma y ya no es posible prescindir de la ayuda del personal médico. Esta condición es casi fatal, por lo que debes ayudarte tú mismo. atención médica imposible. Hay una serie de medidas que se deben tomar antes de que llegue la ambulancia y que salvarán la vida del paciente.

Antes de la llegada de los médicos, es necesario brindar primeros auxilios. primeros auxilios, consta de varias etapas:

1. La víctima debe colocarse sobre su lado izquierdo. Es necesario fijarlo en una posición estable, para ello es necesario mano izquierda tirar hacia adelante y pierna derecha doblar en el área de la rodilla.
2. Si hay vómito, es necesario limpiar la cavidad bucal. Dedo índice debe envolverse en un pequeño trozo de tela y soltarse Vías aéreas.
3. Si el vómito con impurezas mucosas entra en las fosas nasales, las limpia. Personal medico. Para estos fines se utiliza succión, en casa se puede utilizar una jeringa pequeña.
4. Posible retracción de la lengua, seguida de cese de la respiración. Para evitar esta situación, la cabeza del paciente debe estar inclinada hacia atrás y la mandíbula inferior debe empujarse hacia adelante tanto como sea posible ( pulgares Necesito presionar en las esquinas. mandíbula inferior, y al mismo tiempo presione la barbilla con el dedo índice).
5. Si hay convulsiones, se debe sujetar a la víctima con mucha fuerza para evitar lesiones con los objetos circundantes.

Complicaciones por coma alcohólico.

si empiezas tratamiento oportuno, y siguiendo las recomendaciones del médico, el paciente saldrá del coma en las próximas 4 horas. A pesar de que se le proporcionaron rápidamente primeros auxilios y trabajo rapido Médicos, las consecuencias de un coma alcohólico son inevitables. Hay complicaciones fatales y no fatales. Los no mortales incluyen: dolor de cabeza, hematomas, lesiones moderadas y problemas de memoria.

La muerte de las células cerebrales provoca graves problemas de memoria

Las graves consecuencias del coma incluyen:

• desarrollo proceso inflamatorio en tejidos pulmonares, por aspiración;
• muerte de estructuras celulares cerebrales;
• insuficiencia renal aguda (IRA).

El proceso inflamatorio se desarrolla debido al efecto agresivo del jugo gástrico en los tejidos cercanos, incluido el pulmón. Se puede agregar un agente infeccioso, lo que empeora significativamente la situación. Las estructuras celulares del cerebro son muy sensibles a grandes dosis de alcohol, lo que afecta significativamente las funciones cognitivas (memoria, pensamiento, atención, velocidad).

Con compresión prolongada del tejido muscular, bajo masa total el cuerpo humano desarrolla insuficiencia renal aguda. Como resultado de esto, en túbulos renales Entra mioglobina, que los obstruye. Debido a esto, a veces es necesario mover a una persona en coma y cambiar la posición de su cuerpo.

Período de recuperación

Si la víctima estuvo en estado de coma durante no más de 6 horas, entonces la posibilidad de restaurar las funciones vitales básicas es muy alta. Pero en este caso, en el futuro una persona deberá cumplir con el principio de "No alcohol". El coma alcohólico que dura más de 12 horas tiene mal pronóstico. Durante el período de recuperación, el personal médico y los familiares del paciente deben concentrarse en restaurar las funciones de los sistemas respiratorio y cardiovascular.

El médico tratante prescribe complejo especial, que incluye: preparaciones de vitaminas y minerales, medios para restablecer el equilibrio hídrico y electrolítico, hepatoprotectores, medicamentos para mejorar circulación cerebral. Es imposible recuperarse de las consecuencias del coma por su cuenta. Esto requerirá atención médica altamente calificada.

El tratamiento del coma alcohólico es un proceso muy largo y laborioso.

Métodos de tratamiento de pacientes en estado de coma.

Según la CIE 10, al coma alcohólico se le asigna el código T 51 y también se identifica como una enfermedad separada. Todos los siguientes procedimientos y actividades se llevan a cabo únicamente en un hospital, por personal especialmente capacitado y bajo la supervisión del médico tratante. EN Institución medica llevar a cabo una salida gradual de una persona del coma, de acuerdo con el método que se describe a continuación.

Se lava el estómago de la víctima hasta agua limpia mediante el uso tubo gástrico. Si el procedimiento se realiza sin utilizar una sonda, puede producirse aspiración, lo que puede provocar neumonía. Con ayuda infusión intravenosa, inyectado en el cuerpo del paciente: 0,9% solución de sodio Solución de cloruro y glucosa al 5%, el volumen total debe ser de unos 2 litros. Para reducir la acidez de la sangre, se administra una solución de bicarbonato de sodio al 4%.

para retirar exceso de liquido Los diuréticos (Lasix) se utilizan del cuerpo. Al paciente se le coloca un catéter urinario para controlar la cantidad de líquido infundido y liberado. El coma alcohólico conduce a falta de oxígeno cerebro, que posteriormente puede provocar edema cerebral, con posterior deterioro mental, es por ello que se deben controlar los volúmenes de líquido.

Debido a que el cuerpo del paciente recibe soluciones en grandes cantidades, también utiliza agente osmótico Manitol Cuando se administra sulfato de atropina, la salivación disminuye y deja de formarse moco en los pulmones. Además, el medicamento mejora el funcionamiento del sistema cardiovascular y evita que el ritmo cardíaco disminuya.

hormonales y drogas vasculares Se utiliza para ajustar los indicadores. presión arterial. Para eliminar los efectos adversos del alcohol etílico en las estructuras celulares del sistema nervioso central, utilice: ascórbico y ácido nicotínico, así como vitaminas del grupo B.

Dejar el alcohol es lo más el paso correcto evitar consecuencias

En casos particularmente graves (paro respiratorio), es necesario utilizar un tubo endotraqueal, que se inserta directamente en la tráquea. Para limpiar los bronquios y los pulmones del vómito, utilizo succión o un broncoscopio. EN obligatorio Es necesario un tratamiento con antibióticos para evitar la inflamación del tejido pulmonar.

Desafortunadamente, el alcoholismo es el problema número uno en nuestra sociedad y, en consecuencia, un gran número de personas lo padecen. El coma alcohólico pertenece a la categoría de condiciones fatales que cobran muchas vidas. Por lo tanto, ante los primeros síntomas de un posible coma en desarrollo, debe llamar inmediatamente a una ambulancia. Gracias a la rapidez de reacción y a los primeros auxilios se pueden salvar muchas vidas.

Alcoholismo – la enfermedad mas terrible, clasificado como crónico. Las consecuencias de tal patología son peligrosas. Con el abuso prolongado de productos que contienen alcohol, una persona experimenta una alteración global del funcionamiento de todos sistemas internos y órganos individuales.

El coma alcohólico es una de las consecuencias peligrosas para la salud del consumo excesivo de alcohol. Intoxicación grave del cuerpo, que se produce en el contexto de una pérdida total de todas las reacciones. Las consecuencias de un coma alcohólico se consideran las más destructivas y directas. potencialmente mortal persona. ¿Qué debes hacer en este caso?

El coma alcohólico es fatal en la mayoría de los casos.

La palabra "coma" en sí misma está tomada del griego y significa "somnolencia, olvido". Pero el término usado en la actualidad práctica médica, no tiene nada que ver con el olvido (somnolencia). En una persona en coma alcohólico:

1. Una fuerte caída funciones respiratorias y la ventilación de los pulmones puede provocar un paro laboral sistema broncopulmonar, que provoca la muerte de una persona.
2. Casi todos los reflejos están ausentes, incluidos tragar y toser. Esto crea situaciones peligrosas en las que la víctima no puede toser ni escupir vómito.

Mortal situacion peligrosa Puede desarrollarse en cualquier persona que ni siquiera padezca alcoholismo. A veces basta con probar el alcohol por primera vez para caer en coma.

La esencia del síndrome.

En promedio, para desarrollar un coma alcohólico, basta con consumir entre 400 y 450 g de alcohol.. Pero este es un promedio. Para cada persona, la dosis letal es individual. Depende del nivel de salud, disponibilidad. enfermedades crónicas, cantidad consumida y edad de la persona.

¿Cómo se desarrolla el síndrome?

El coma alcohólico se desarrolla debido a la aparición de varios factores combinados. Pero el catalizador de una enfermedad mortal es siempre el alcohol. Cuando una persona no puede hacer frente gran cantidad metabolitos del etanol, se produce una intoxicación profunda de los sistemas internos, cuyo resultado es el coma.

En su desarrollo, el coma alcohólico pasa por tres etapas. Veámoslos con más detalle.

El coma alcohólico se desarrolla más rápido en las mujeres

Trastornos cerebrales

El principal culpable del coma es efectos neurotóxicos Metabolitos de etanol en regiones del cerebro. La excitación que se manifiesta en la etapa inicial de la intoxicación da paso muy rápidamente a una inhibición completa de las áreas del cerebro responsables del funcionamiento del cuerpo. Sufrir de:

• termorregulación;
• centro respiratorio;
• sistema vegetativo.

Disminución del volumen de sangre

Esta condición patológica se llama hipovolemia. El alcohol etílico provoca el desarrollo de grandes focos de inflamación de los tejidos en el cuerpo. Debido a esto, comienza una distribución inadecuada del líquido intracelular, lo que conduce a una caída de los oncóticos. presión arterial y el desarrollo de hipovolemia. Esta condición se expresa por los siguientes síntomas:

• debilidad;
• caída de la presión arterial;
• pérdida de consciencia;
• calambres musculares;
• caída de temperatura;
• Dolor en la zona peritoneal.

Caída de los niveles de glucosa.

El alcohol etílico contribuye al desarrollo de hipoglucemia. El etanol requiere que el cuerpo aumente el gasto de enzimas especiales que descomponen los alcoholes. La falta de sustancias enzimáticas, a su vez, provoca una caída de los niveles de glucógeno en el hígado, lo que conduce a una fuerte disminución de la glucosa en la linfa sanguínea.

Una de las razones del desarrollo del coma alcohólico es la hipoglucemia.

La hipoglucemia que se desarrolla debido al abuso de alcohol conduce al coma alcohólico en el 10-13% de los casos.

La situación y el riesgo de desarrollar hipoglucemia se agrava en condiciones de frío. Esto se explica por los crecientes costes que supone para el organismo el autocalentamiento, que requiere reservas de glucosa.

Etapas del coma alcohólico

La comatosis provocada por la intoxicación por alcohol se produce en el contexto de una profunda alteración del funcionamiento de los órganos más importantes. centros nerviosos. Los signos y síntomas del coma alcohólico varían según la etapa del proceso. Los médicos clasifican el desarrollo del síndrome en tres etapas.

Etapa 1 (resorción)

En grado inicial desarrollo de un estado comatoso, la víctima puede volver a la vida limpiando el estómago. En esta etapa, que dura entre 4 y 7 horas, el etanol apenas comienza su actividad destructiva y es absorbido gradualmente por las células de los tejidos internos.

El coma alcohólico se clasifica en tres etapas.

A este nivel, la concentración de etanol en el suero sanguíneo es característica de aproximadamente 4 ppm. Si el volumen de alcohol no supera las 5 ppm, es posible salida independiente del coma.

Síntomas

Los signos de coma alcohólico de la primera etapa se caracterizan por los siguientes síntomas:

• constricción de las pupilas;
• violación de las expresiones faciales;
• aumento de la salivación;
• mantener la respuesta a la iluminación;
• anotado reacción defensiva para amoníaco.

Con este grado del síndrome, la víctima experimenta alteraciones en el funcionamiento de la corteza cerebral central. La persona deja de sentir dolor. Puede pasar micción incontrolada debido a la relajación de los esfínteres del canal urinario.

En esta etapa, la presión arterial sigue siendo normal, aunque hay cierto aumento en la frecuencia cardíaca. Al respirar, se puede escuchar ronquera y dificultad para respirar. Una persona sufre de aumento del tono. músculos masticatorios. A veces es tan grande que la víctima no puede hablar ni respirar.

Etapa 2 (coma superficial)

El nivel de metabolitos del alcohol etílico en la sangre está aumentando. Cuando su concentración es de 6 a 6,5 ​​ppm, una persona ingresa a la etapa 2 de coma alcohólico. Esta condición dura entre 10 y 12 horas. Durante este tiempo, el etanol se descompone y su nivel desciende gradualmente (esta fase se llama “eliminación”).

Síntomas

En esta etapa, una persona ya no puede recuperar el sentido por sí sola. El necesita hospitalización urgente. El coma alcohólico superficial en etapa 2 tiene los siguientes síntomas:

• relajación completa del tono muscular;
• falta de reacción a la inhalación de vapores de amoníaco;
• Incluso después de limpiar el estómago, la persona no recupera el sentido.

En esta etapa del desarrollo del coma, la víctima se caracteriza por cambios visibles en la respiración. Se vuelve superficial y muy frecuente. También se observa un aumento de la taquicardia: el pulso puede aumentar hasta 100 latidos/minuto.

Según las estadísticas, la mortalidad por envenenamiento por alcohol el más alto

Etapa 3 (coma profundo)

En este nivel de desarrollo del síndrome, la concentración de etanol en la sangre de la víctima alcanza 7-7,5 ppm.. Ésta es la etapa más difícil y está plagada de consecuencias especialmente peligrosas. Si la víctima no es transportada a tiempo a la unidad de cuidados intensivos de toxicología, existe una alta probabilidad desenlace fatal.

Síntomas

Definir este grado La comatosis puede basarse en los siguientes signos:

• constricción de las pupilas;
• a veces se desarrollan convulsiones;
• desaparición del reflejo a la luz;
• disfunción respiratoria;
• caída de temperatura a +35⁰С;
• ausencia de todos los reflejos musculares;
• desaparición de la reacción dolorosa;
• no hay respuesta a la inhalación de vapor de amoníaco.

Este grado de coma ocurre en el contexto. Problemas globales con circulación periférica. Esto conduce al desarrollo de acrocianosis.

Acrocianosis – una fuerte caída Suministro de sangre a pequeños vasos capilares. El síntoma principal de este síndrome es la cianosis. piel(especialmente el triángulo nasolabial) y palidez repentina del rostro.

Una caída significativa de la presión arterial provoca la aparición de un pulso filiforme y muy débil. En esta etapa, se inhiben las funciones del sistema respiratorio y se producen alteraciones significativas en el metabolismo del agua y la sal. Los signos de deshidratación e insuficiencia cardíaca están aumentando rápidamente.

Cómo ayudar a una persona

Si la víctima muestra los primeros signos de coma después de beber alcohol, se debe llamar inmediatamente a una ambulancia. Una persona sólo puede recibir ayuda mediante asistencia de emergencia y debe consultar a un médico independientemente de la etapa del coma.. Mientras espera la llegada de un equipo médico, el paciente puede recibir ayuda por sí solo.

Para las etapas de coma 1 y 2

La persona debe colocarse boca abajo. Colóquelo de modo que su cabeza quede girada hacia un lado y cuelgue ligeramente. Esto es necesario para que cuando posibles vómitos la persona no se asfixió con el vómito. Para evitar que la temperatura baje demasiado bruscamente, se debe cubrir a la víctima con una manta y llevarla a la habitación. habitación caliente(si una persona perdió el conocimiento en la calle).

Primeros auxilios en coma alcohólico.

Luego, mientras se espera la llegada de los médicos, es necesario realizar los siguientes trámites:

1. Intenta reanimarlo con amoníaco.
2. Dele al paciente una bebida caliente. Puedes ofrecer té (muy dulce) o leche. Las bebidas calientes son necesarias para restablecer el equilibrio electrolítico.

En coma severo 3er grado

El deterioro de la condición humana y el desarrollo del coma alcohólico representan un peligro real para la vida humana. Lo único que puede ayudar en este caso antes de que llegue la ambulancia es evitar que el corazón se detenga. El estado de la víctima debe mantenerse mediante masaje cardíaco indirecto y respiración artificial.

Terapia de drogas

El tratamiento del coma grave comienza con limpieza completa el cuerpo humano de los metabolitos del alcohol. Los medicos llevan a cabo medidas de reanimación y procedimientos destinados a detener una mayor absorción de etanol en la sangre desde el sistema digestivo. Para ello, los médicos:

1. El tracto gastrointestinal se lava completamente con una sonda.
2. Conducta terapia de infusión(gotero) con soluciones fisiológicas, con la adición de refrescos, glucosa, insulina y un grupo de vitaminas.
3. Le dan una inyección de atropina para aliviar salivación profusa(La saliva secretada por una persona inconsciente puede fluir hacia la tráquea y detenerla).
4. Para mejorar y estabilizar la actividad cardíaca, se administran medicamentos a base de cafeína.
5. Se ventilan los pulmones para sacar a la víctima del coma.
6. Luego se vuelve a limpiar el estómago mediante una sonda nasogástrica. También se inyecta una solución a través de la sonda. Carbón activado para una absorción completa de las toxinas restantes.

Atención médica para el coma alcohólico.

Una vez que una persona ha recuperado el conocimiento y se ha recuperado del coma, se le prescribe un tratamiento con vitaminas para prevenir el desarrollo de hipovitaminosis. Las vitaminas C y B1 son especialmente útiles. Estos compuestos restauran eficazmente la función cardíaca y fortalecen el tono de los vasos sanguíneos.

Período de rehabilitación

Una persona tiene la posibilidad de rehabilitar completamente su salud, siempre que el coma no dure más de 5 a 6 horas. Por supuesto, la regla principal es la abstinencia total de cualquier consumo de bebidas alcohólicas.

Si el coma duró más de 10 a 12 horas, es mucho más difícil predecir el estado de la persona después de la rehabilitación. Lo principal que debe hacer la víctima en este caso es restablecer todo el funcionamiento del corazón y del sistema circulatorio.

La recuperación completa de su estado después de un coma alcohólico se puede lograr únicamente con la ayuda de profesionales, siguiendo cuidadosamente todas las instrucciones de los médicos y sin rechazar la ayuda especializada.

Consecuencias del coma

Habiendo aprendido qué es un coma alcohólico y sus consecuencias, se puede esperar que sea extremadamente desfavorable. Con asistencia oportuna, una persona puede recuperar el sentido después de 3 a 4 horas. Pero incluso esta breve inmersión en coma alcohólico es suficiente para el desarrollo. consecuencias irreversibles. Los médicos incluyen las siguientes situaciones como los resultados más comunes del coma:

1. Demencia. La destrucción global de las células cerebrales, que se produce debido a la intoxicación por metabolitos del alcohol, reduce significativamente el nivel intelectual y puede provocar una disminución de las capacidades mentales.
2. Neumonía por aspiración. La destrucción del tejido mucoso de los pulmones es provocada por la acción agresiva del jugo gástrico que, cuando el cuerpo está completamente inmovilizado, puede ingresar a los pulmones. La adición de una infección secundaria empeora significativamente la condición y el desarrollo de la enfermedad.
3. insuficiencia renal en Fase aguda. El síndrome se forma debido a compresión prolongada peso corporal, que carece de reflejos musculares. Es por eso que a menudo es necesario voltear a una persona lesionada que se encuentra en coma alcohólico y cambiarle la posición del cuerpo.

Recuerde que el coma alcohólico es la consecuencia más terrible Intoxicación del cuerpo debido al alcohol. Esta condición conduce a la muerte humana en el 70% de los casos. Y solo podrás salvarlo llamando inmediatamente a una ambulancia. Sólo una intervención médica oportuna puede ayudar a la víctima a volver a la vida.

La tradición de acompañar fiestas y días festivos con bebidas fuertes surgió hace mucho tiempo y sigue siendo popular hoy en día. Especialmente en grande empresa ruidosa El tiempo pasa volando y se liberan pila tras pila al mismo tiempo.

Cuánto beber y qué elegir depende de las preferencias de cada persona en cuanto a tipos, marcas, potencia, precio y calidad. Pero en cualquier tipo de bebida hay que buscar buenas marcas y nombres verificados; de lo contrario, el envenenamiento puede ser fatal.

Cualquier bebida alcoholica incluye etanol dosis diferente. Es un veneno neuroparalítico que afecta a todos los órganos vitales más importantes de una persona.

El porcentaje de alcohol en las bebidas está determinado por su tipo y de ello depende la velocidad de entrada a la sangre. La pasión excesiva por el alcohol amenaza con convertirse en alcoholismo o intoxicación, lo que no provoca nada positivo en el organismo.

Ya no hay duda de que el alcoholismo es considerado una enfermedad grave y crónica que causa daños irreparables a la salud y el bienestar de la persona.

Beber durante mucho tiempo con el estómago vacío provoca consecuencias severas sorprende los órganos más importantes, dejando atrás en algún lugar la relajación inicial. A esto le sigue un coma alcohólico.

¿Cuándo comienza el coma alcohólico?

Los más vulnerables a este peligro son los adolescentes y los ancianos, cuyos cuerpos no pueden soportar la carga. órganos internos. El mayor peligro es que el coma afecta no sólo a las personas que padecen alcoholismo, sino también a quienes beben poco y con poca frecuencia.

La razón principal El coma se considera un consumo excesivo de alcohol y la amenaza aumenta a medida que aumentan las porciones. Beber durante mucho tiempo con el estómago vacío tiene consecuencias desastrosas.

Si la concentración de alcohol en sangre es de 3 ppm, existe riesgo de coma alcohólico. Y para ello no se necesita mucho: basta con beber entre 300 y 500 g de vodka en un corto período de tiempo y el cuerpo empieza a doler. Especialmente cuando se consume alcohol fuerte.

Si esta cifra aumenta a 5-8 g/l de etanol, entonces surge una amenaza mortal para la vida. La cantidad de bebida segura es completamente individual para cada persona. Para algunas personas, una pequeña cantidad de bebida provoca un coma alcohólico, mientras que para otras esta dosis aumenta.

La amenaza de coma está determinada por varias razones:

• la cantidad de alcohol consumido, cuanto más borracho, más graves son las consecuencias;
• la concentración de la bebida consumida: está indicada en el paquete;
• condiciones climáticas. En pleno verano, el alcohol actúa más rápido;
• Tolerancia al etanol. Reacciones alérgicas También les pasa a casi los no bebedores.
• el físico del bebedor: una persona grande y obesa puede beber más;
• hábito de bebidas alcohólicas;
• con qué frecuencia se utilizan;
• falta de refrigerios, que amenaza con graves consecuencias, y comida alta en calorias ralentiza la tasa de absorción de alcohol a la mitad, lo que reduce su concentración en la sangre.

Los primeros vasos de alcohol aportan una agradable excitación y rápidamente levantan el ánimo, que da paso a la indiferencia y la somnolencia. Posteriormente, la respiración se ralentiza, se altera la termorregulación y se inhiben las funciones cerebrales.

Usar gran cantidad El alcohol etílico causa un duro golpe al sistema nervioso central, provocando problemas respiratorios e insuficiencia cardíaca.

3 etapas del desarrollo del coma.

1. La primera etapa se caracteriza por cambios en la función cerebral.

   El paciente está inconsciente, no siente dolor y no responde al sonido. No puede moverse, pero hay contracciones aleatorias de las extremidades y los músculos pectorales.

   Aparecen vómitos y ligera salivación. Se observa una reacción débil ante la presentación de un algodón empapado en amoníaco con algún cambio en las expresiones faciales.

   La piel de la cara se vuelve morada, la respiración es frecuente e intermitente, se escuchan sibilancias en los bronquios.

2. En la segunda etapa, hay una pérdida completa del conocimiento, frecuente y respiracion superficial acompañado de sibilancias en el pecho, micción espontánea y salivación.

   En este caso, los músculos suelen estar completamente relajados, incluso ante el lavado gástrico casi no hay reacción visible. La presión arterial aumenta, la frecuencia cardíaca aumenta, el pulso alcanza los 100 latidos por minuto. No hay sensaciones de dolor, perturbadas. signos vitales cerebro, las pupilas reaccionan mal a la luz.

3. En el tercero, o llamado etapa profunda Se puede observar una disminución en la temperatura de una persona a 35°.

   La presión arterial también cae, el pulso es débil y difícil de palpar, la respiración es pesada y lenta hasta detenerse por completo, salivación y micción espontáneas.

   La piel se vuelve húmeda, pegajosa y pálida con un tinte azulado. Los músculos se debilitan, lo que puede provocar que la lengua se retraiga y el vómito entre en la tráquea.

   La orina adquiere un color marrón, lo que es un indicador del desarrollo de insuficiencia renal.

Síntomas del coma alcohólico.

Los primeros signos de la etapa inicial del coma son mareos, mala orientación en un lugar familiar, cuando una persona no puede encontrar la habitación adecuada.

La cara se pone pálida, las pupilas se estrechan, se producen convulsiones o espasmos musculares y se producen vómitos. En este momento, es posible prevenir el desarrollo de la enfermedad. Para hacer esto, debe dejar de beber alcohol, inducir el vómito para limpiar el estómago y darle 5-6 tabletas de carbón activado. Acueste al paciente de lado para que pueda calentarse bien y cúbralo con una manta.

necesidad de ofrecer beber muchos líquidos- El té caliente o la leche, el jugo y el agua son suficientes. Esto ayudará a eliminar más rápidamente el alcohol restante del cuerpo. Cuanto más líquido, más rápido se liberarán las toxinas. Si su corazón no le molesta, puede recibir tratamiento en casa.

Por la mañana, el paciente sufrirá resaca y dolor de cabeza que no desaparece en mucho tiempo. El proceso de eliminación de etanol dura hasta 12 horas.

Sólo el 10% se excreta del cuerpo mediante la respiración, el sudor y la orina, el resto se descompone en el hígado.

Primeros auxilios

Si pierde el conocimiento, debe llamar urgentemente a una ambulancia. A menudo etapa inicial el coma desaparece por sí solo en 6 horas, si no hay alteraciones en el funcionamiento del corazón y la respiración, pero no vale la pena correr ese riesgo.

Cuanto antes se proporcionen los primeros auxilios, más eficaces serán. se someterá a tratamiento. Antes de que llegue la ambulancia, se deben proporcionar primeros auxilios. ¿Qué es?

En primer lugar, es necesario limpiar la boca del vómito para evitar que entre en las vías respiratorias, lo que puede provocar asfixia. Luego, la persona se acuesta de costado, el brazo izquierdo se extiende hacia adelante para estabilizar la posición y la pierna se dobla por la rodilla. Cuando se producen convulsiones, es necesario protegerse de los hematomas.

Se proporciona más ayuda trabajadores médicos. A su llegada, el equipo de la ambulancia limpia las fosas nasales de la víctima de moco y vómito.

Al proporcionar acceso de aire con la ayuda de un soporte para la lengua, la lengua queda fija, evitando que se hunda. El siguiente paso es eliminar el alcohol etílico del cuerpo. En este caso, el lavado gástrico se realiza mediante una sonda. Es peligroso enjuagarse el estómago en casa, puede provocar aspiración.

El proceso de tratamiento posterior, dependiendo del grado del coma, requiere una consideración seria. A los pacientes en coma se les administra atropina para reducir la producción excesiva de saliva y moco en los pulmones. No permite que el pulso disminuya y estimula el corazón.

Para eliminar toxinas de la sangre. administracion intravenosa solución salina con glucosa al 20%, insulina (20 unidades) y bicarbonato de sodio. Para estimular la normalización de la función cardíaca, se prescriben inyecciones de cafeína y cordiamina mediante el método de diuresis forzada.

Para prevenir las consecuencias de la hipoxia, que pueden provocar inflamación del cerebro, se prescriben diuréticos que eliminan rápidamente el líquido. Para definición precisa Para determinar la cantidad de líquido inyectado y liberado, se inserta un catéter en la vejiga del paciente.

Cuando la presión arterial disminuye debido a una disfunción de las glándulas suprarrenales, se utilizan prednisona o fármacos hormonales.

Las vitaminas B y C fortalecen las células del sistema nervioso desde influencia dañina productos de degradación del alcohol. Si ocurren problemas respiratorios y ingresan al tracto respiratorio, se limpian el tronco pulmonar y los bronquios y se realiza ventilación forzada de los pulmones. Posteriormente se prescribe tratamiento con antibióticos para prevenir la neumonía.

Consecuencias del coma alcohólico

Especialistas Institución medica Haga una incisión en la piel y la tróquea para permitir que entre aire desde ambiente externo. Al proporcionar asistencia oportuna y tratamiento, la víctima sale del coma en 4 horas.

Las consecuencias más leves son dolores de cabeza, hematomas y abrasiones, deterioro de la memoria. Otras complicaciones pueden provocar más trastornos graves o incluso la muerte, por lo que no se puede bromear y posponer la llamada a un médico cualificado en este caso.

La salida de la primera etapa del coma transcurre en su mayor parte sin dejar rastro de mayor bienestar, sin contar los signos matutinos de resaca y pérdida a corto plazo memoria.

Al estar parado durante mucho tiempo, los músculos se comprimen bajo el peso del cuerpo. Como resultado de una disfunción cerebral en el tercero - fase profunda Surgen problemas con el deterioro de la memoria, se desarrolla demencia y aparecen agresión e inhibición en el comportamiento. La capacidad de hablar se pierde y se limita.

La mioglobina se excreta a partir de las fibras musculares colapsadas por los riñones, obstruyendo los canales, lo que impulsa el desarrollo de insuficiencia renal. La hinchazón y la posterior atrofia muscular provocan sufrimiento. dolor severo y conduce a la necrosis.

La persona pierde la capacidad de caminar. Jugo gastrico al ingresar al sistema respiratorio, tiene un efecto perjudicial sobre Tejido pulmonar, provocando neumonía.

conclusiones

No debe esperar que, ante los primeros signos de mejora, pueda ponerse manos a la obra o ponerse a trabajar de inmediato.

El período de rehabilitación suele durar al menos 6 horas, pero puede durar medio día. Durante todo este tiempo, es necesario tomar las medidas anteriores, beber más agua y, lo más importante, no seguir bebiendo bebidas alcohólicas adicionales.

Si bebe demasiado, debe identificar a tiempo el coma alcohólico y tomar una serie de medidas. Las emociones y las experiencias no ayudarán aquí, y mucho menos las enseñanzas morales. Por lo tanto, sólo una intervención médica rápida y oportuna puede salvar la vida y la salud de la víctima.

Ninguna farmacia ni consejo de amigos puede hacer lo que puede hacer un especialista. Ante los primeros signos de coma alcohólico, debe llamar a una ambulancia. También debe asegurarse de controlar la calidad de los productos que consume, porque puede producirse resaca incluso por dosis baja Producto de mala calidad.

El consumo excesivo de alcohol tiene un efecto negativo en el cuerpo; todo el mundo lo sabe. pero demasiado alta dosis puede conducir a muy consecuencias peligrosas. Incluyendo una condición llamada coma alcohólico. Como es sabido, muy a menudo conduce a desenlace fatal.

Coma alcohólico: causas. La razón del desarrollo. condición similar es la intoxicación del cuerpo con alcohol etílico. De hecho, no es posible determinar la cantidad exacta de alcohol que es letal. En primer lugar, aquí todo depende, en primer lugar, de la susceptibilidad individual del cuerpo al alcohol. Algunas personas se sienten mal después de unos pocos vasos de bebida fuerte y otras, por el contrario, son muy resistentes a los efectos del etanol.

También importa Estado general el cuerpo: el nivel de defensa inmune, el estado del hígado, la presencia de otras enfermedades. Además, las bebidas alcohólicas no deben consumirse con el estómago vacío; de esta forma el alcohol etílico se absorbe más rápidamente en la sangre. Vale la pena prestar atención a la concentración de etanol: si es superior al 12%, la intoxicación será más grave.

Como regla general, el coma se desarrolla cuando el cuerpo contiene 3 g de etanol por litro de sangre. Si esta cifra aumenta a 5 gramos, entonces la probabilidad de muerte es alta.

Coma alcohólico: síntomas principales. En medicina, se acostumbra distinguir tres etapas principales en el desarrollo de dicho coma.

• Etapa uno o coma superficial. El hombre pierde el conocimiento. Entonces puede comenzar vómitos severos o hipersalivación. Se observan las extremidades. Las pupilas del paciente están contraídas, pero se conservan todos los reflejos básicos. La piel del rostro se vuelve azulada.
• Etapa dos. En esta etapa, la respiración de la persona envenenada se ralentiza notablemente. Si escuchas el pulso, notarás que es muy débil y rápido. Tono muscular y los reflejos tendinosos naturales desaparecen en esta etapa, pero la persona aún reacciona al dolor. Un signo característico del coma es defecación involuntaria y orinar.
• Etapa tres, o coma alcohólico profundo. Si escuchas el pulso o la respiración de una persona, notarás que son raros, débiles e irregulares. En esta etapa, todos los reflejos desaparecen y el paciente ya no reacciona al dolor. Las pupilas se dilatan mucho y la piel adquiere un tinte azulado aún más pronunciado.

Si una persona no recibe asistencia médica, es probable que un coma profundo inducido por medicamentos le lleve a la muerte. En la mayoría de los casos, la muerte se produce como consecuencia de la asfixia por el propio vómito o la lengua hundida (los músculos pierden tono). Si la concentración de alcohol etílico en la sangre aumenta bruscamente, puede desarrollarse un paro respiratorio o insuficiencia cardiovascular.

En cualquier caso, las formas moderadas y graves de coma alcohólico tienen graves consecuencias para cuerpo humano- insuficiencia renal, síndrome miorrenal, acidosis, hipopotasemia y espesamiento de la sangre.

Coma alcohólico: tratamiento. Lo primero que debe hacer es llamar a un equipo médico. Hasta ese momento, es necesario proporcionar primeros auxilios al paciente. Para empezar, coloque a la persona sobre una superficie plana y gire su cabeza hacia un lado; de esta manera no se ahogará con el vómito. También observe su lengua: si comienza a hundirse, entonces debe sujetarla. Al respirar o respirar, es necesario realizar un masaje cardíaco y hacer

Como para tratamiento de drogas Entonces todo depende del grado de daño al cuerpo. Como regla general, los médicos primero eliminan la mucosidad de las vías respiratorias y administran cantidad requerida oxígeno. En casos más graves, se conecta al paciente a un aparato de respiración artificial.

También se realiza un lavado gástrico; para ello se utiliza una sonda. Para eliminar el etanol de la sangre, también se administra glucosa al paciente por vía intravenosa.

Vale la pena señalar una vez más que el coma alcohólico es una enfermedad muy condición peligrosa, que requiere atención médica inmediata.