Tratamiento del espasmo del músculo masticatorio. Trismo de los músculos masticatorios y su tratamiento.

BMFD- se trata de una disfunción de un músculo en particular, que generalmente ocurre debido a su sobrecarga y se acompaña de dolor.

Etiología y patogénesis.. Actualmente se ha establecido el papel de la hipertonicidad muscular local en el desarrollo de fenómenos dolorosos repercursivos. Estos últimos surgen bajo la influencia de flujos aferentes por diversas razones, incluidos impulsos patológicos de los tejidos periarticulares, fascias y tensiones musculares prolongadas. La hipertonicidad muscular local puede causar espasmos musculares dolorosos a corto plazo o tensión muscular persistente. En este último caso, surgen trastornos secundarios en el músculo: vasculares, metabólicos y otros. Estas áreas se convierten en fuentes constantes de dolor local y referido. El área facial es un área donde la DMMO ocurre con bastante frecuencia. Además, la cara es una región donde el dolor causado por la BMFD puede reflejarse en otros músculos, especialmente el esternocleidomastoideo, el trapecio y los músculos de la parte posterior del cuello. En el origen de la DMO de la región facial, la falta de armonía oclusal juega un papel importante. En este caso, en el lado del contacto oclusal prematuro de los dientes, se ven afectados los músculos pterigoideos lateral y medial, y en el lado opuesto, los músculos maseteros y temporales. Otro factor etiológico importante es el estrés emocional, que provoca tensión muscular involuntaria, en particular apretar la mandíbula o rechinar los dientes debido a la ansiedad y la frustración. Los músculos de la masticación responden fácilmente a estímulos estresantes. La respiración bucal constante también puede provocar tensión en los músculos de la masticación al mantener la boca abierta.

Clínica. BMFD se caracteriza por espasmo muscular local, que aparece a la palpación en forma de haces de músculos densos; dolor local y referido provocado por contracción o estiramiento muscular; Espasmos musculares locales característicos en respuesta a la irritación. Un síntoma general de la BMFD de los músculos masticatorios es el trismo, expresado en diversos grados, un movimiento en forma de S de la mandíbula inferior al abrir y cerrar la boca y, a menudo, una desviación de la mandíbula inferior hacia el músculo afectado.

El dolor local y referido ocurre principalmente durante las cargas funcionales (masticación) y palpación de áreas hipertónicas. En este sentido, la palpación de los músculos masticatorios, así como la detección del trismo, es un componente importante del examen. Para identificar grados leves de trismo, se utiliza la prueba de las tres falanges descrita anteriormente. Una disminución del tamaño vertical de la fisura bucal en ausencia de patología de la articulación temporomandibular indica un espasmo de los músculos masticatorios. Debe recordarse que el trismo bilateral paroxístico es patognomónico del tétanos, el trismo unilateral no paroxístico se desarrolla con mayor frecuencia como resultado de procesos inflamatorios locales (pulpitis, periodontitis y debido a complicaciones quirúrgicas de la extracción dental, etc.) o terapéuticos (penetración de material). al empastar los dientes en el canal de la mandíbula inferior, junto con Esta causa del trismo es la formación de hipertonicidad local de los músculos masticatorios.

BMFD músculo masticatorio(Fig. 1) provoca dolor referido en el maxilar inferior, molares y la parte correspondiente de la encía, en el maxilar superior, molares y la parte adyacente de la encía. Con menos frecuencia, el dolor se refleja en la ceja, la sien y la zona de la articulación temporomandibular. Puede producirse una mayor sensibilidad de los dientes al impacto, el frío, el calor y la presión, lo que requiere un diagnóstico diferencial con pulpitis y periodontitis. Cuando el punto gatillo (TP) se localiza en la capa profunda del músculo masticatorio, el dolor puede reflejarse en el oído, a menudo en combinación con ruido en el mismo, debido a un aumento reflejo en el tono del músculo que estira el tímpano.

La BMFD del músculo temporal (Fig. 2) se caracteriza por dolor en la zona de la sien, la ceja correspondiente, así como en los dientes del maxilar superior, a veces en la propia mandíbula y en la articulación temporomandibular. Se puede detectar hiperestesia de los dientes y de la mandíbula inferior por el frío y el calor.

laterales y músculos pterigoideos mediales. (Fig. 3 y 4) Las hipertonicidades locales y los puntos gatillo (TP) en el músculo pterigoideo medial provocan dolor, irradiación (ver Fig. 4.) en las partes posteriores de la boca (2) y faringe (3), profundamente en la oreja (1), a veces hasta la base de la nariz (5) y la laringe (4). Puede haber dificultad para tragar y baroacusia, ya que el aumento del tono del músculo pterigoideo medial puede bloquear la acción del músculo que estira el paladar blando en la base del tubo auditivo. El músculo pterigoideo lateral tiene especial importancia en el origen del dolor facial miofascial, ya que su espasmo suele ser la causa de una disfunción dolorosa de la articulación temporomandibular (6 - ver Fig. 4). Esto se debe a que está específicamente adherido al disco de la articulación temporomandibular y puede denominarse protrusión del disco articular, que se sabe que se mueve cuando la boca se abre y se cierra. La existencia prolongada de TP en el músculo pterigoideo lateral provoca espasmos, acortamiento y, como resultado, un cambio en la mordida. El dolor, además de en la articulación temporomandibular, también puede irradiarse al maxilar superior, acompañado de una hipersecreción de las glándulas mucosas del seno maxilar, lo que suele conducir a un diagnóstico erróneo de inflamación. Como regla general, la gama de movimientos de la mandíbula inferior está limitada no solo al abrir la boca, sino también en la dirección opuesta.

MFBD observado músculo digástrico(Figura 5) y músculo orbicular de los ojos(Figura 6). Con TP en el vientre anterior del músculo digástrico, los pacientes se quejan de dolor de cuello y con TP en la parte posterior del abdomen, dolor al tragar. La sobrecarga muscular puede ocurrir debido a una tensión constante durante la respiración bucal, bruxismo o irritación mecánica del músculo por una apófisis estiloides anormalmente alargada. En el último caso, el dolor se siente principalmente detrás del ángulo de la mandíbula inferior, y la apófisis estiloides y el ligamento estilohioideo osificado se pueden sentir desde el interior de la boca. La sobretensión del vientre posterior del músculo digástrico contribuye al desplazamiento de la mandíbula inferior hacia adelante en su dirección, el dolor a veces se intensifica al abrir la boca a la fuerza. La localización de la hipertonicidad en el músculo orbicular de los ojos puede causar ptosis leve y estrechamiento de la fisura palpebral. Dolor espasmódico en la órbita, que se irradia a la frente y perinasalmente. La causa puede ser una miopía incorregible (el paciente entrecierra los ojos constantemente), pero más a menudo la TP del músculo orbicular de los ojos ocurre secundaria a la influencia de la TP en el músculo esternocleidomastoideo.

Tratamiento dirigido principalmente a la causa de la BMFD: normalización de la mordida, oclusión, prótesis dentales, etc.; es necesario eliminar el factor de estrés, tomar benzodiazepinas, antidepresivos, etc. Es necesario utilizar relajación post-isométrica (PIR - ejercicios de resistencia de tres etapas. La boca está bien abierta, durante 10 segundos el paciente intenta cerrarla suavemente , mientras la mano del médico o del propio paciente la mantiene bien abierta, luego el paciente se relaja simultáneamente con una disminución de la resistencia de la mano y luego intenta abrir libremente la boca, ayudándose con la mano y aumentando el rango de movimientos. Al final del procedimiento, la mano impide que el paciente intente abrir activamente la boca, lo que provoca una inhibición recíproca del músculo masticatorio. Estos tres pasos los ejercicios se repiten tres veces, después de lo cual el paciente normalmente puede abrir y cerrar libremente. su boca al máximo posible.Después de esto, se realizan ejercicios de autoestiramiento pasivo de la mandíbula inferior: agarrándolo con los dedos II y III desde adentro y con el dedo I desde afuera debajo del mentón, avanzando lentamente y luego hacia abajo, mantenga esta posición durante 10 segundos y deje de estirar gradualmente. El procedimiento se repite varias veces. Los TP están sujetos a inactivación. Además de la relajación post-isométrica, se utiliza su bloqueo con anestésicos o punción con aguja seca. Se utilizan antiinflamatorios no esteroides y antiespásticos: sirdalud, baclofeno, mydocalm, etc. En caso de DMOD del músculo digástrico, debido al alargamiento de la apófisis estilomastoidea y la osificación del ligamento estilohioideo, se resecan y extirpan.

© Laesus De Liro

El trismo de la mandíbula es un espasmo especial de los músculos masticatorios, que se acompaña de restricción del movimiento. Esta condición es una irritación persistente del nervio trigémino, que surge como resultado del desarrollo de ciertas enfermedades de la cavidad bucal, una fractura de la mandíbula inferior y tratamiento quirúrgico inadecuado de los dientes. El trismo de la mandíbula se considera un signo temprano de rabia, tétanos, epilepsia, meningitis (de cierto tipo) y también se puede observar en un momento de fuerte excitación emocional, por ejemplo, durante la histeria. En algunos casos, esta condición ocurre como resultado de una hemorragia cerebral, cuando el paciente requiere atención médica inmediata.

El síntoma principal del trismo es la tensión intensa en los músculos temporales y masticatorios. En este momento, los dientes suelen estar apretados, lo que imposibilita abrir la boca, hablar plenamente e ingerir alimentos. En algunos casos, después de la aparición del trismo, es posible una ligera apertura de la boca.

El trismo de la mandíbula requiere una intervención médica obligatoria y, en casos raros, una intervención quirúrgica. El diagnóstico de esta afección es muy sencillo. Un especialista sólo necesita una mirada al rostro del paciente para realizar un diagnóstico certero. Si se desconoce la causa de tal espasmo, el médico intenta establecerlo lo más rápido posible, ya que de esto dependen sus acciones futuras. Por ejemplo, la aparición de un ataque epiléptico, acompañado de trismo, requiere la introducción de un fármaco antiepiléptico en el cuerpo del paciente. Si se sospecha rabia, el paciente es hospitalizado inmediatamente. Los principales aparecen unos días después de la infección (tras la mordedura de un animal enfermo). Estos incluyen: insomnio, aumento de la ansiedad, inquietud, sequedad de boca, dolor muscular. En la última etapa de su desarrollo, la enfermedad se manifiesta por un aumento de la temperatura a +42 grados, parálisis de las extremidades, aparición de convulsiones y trismo. No existe tratamiento para la rabia; su resultado siempre es fatal.

En el caso de que se produzca trismo de la mandíbula debido al desarrollo de inflamación en la cavidad bucal, se prescribe fisioterapia y tratamiento con antibióticos. Si el paciente tiene histeria, estrés severo o depresión, la base del tratamiento son los sedantes (sedantes).

El curso prolongado del trismo requiere la hospitalización obligatoria del paciente. Dentro de los muros de la institución médica, se toman las medidas necesarias para mantener el estado normal de su cuerpo: se organiza alimentación artificial, administración subcutánea de la cantidad necesaria de líquido para mantener el equilibrio hídrico. En algunos casos, el paciente recibe una inyección de Botox en la mandíbula, lo que le permite comer normalmente. Al mismo tiempo, los especialistas tienen la oportunidad de examinar su condición y tomar medidas para eliminar el trismo.

A menudo, un espasmo del músculo masticatorio acompaña a una dislocación de la mandíbula, cuyo tratamiento consiste en realinear la articulación a su ubicación habitual. Este procedimiento debe ser realizado por un especialista. Si se detecta una dislocación, se debe llamar a una ambulancia y, hasta que llegue el médico, arreglar la zona dislocada vendándola con un pañuelo. Una vez colocada la mandíbula, se le aplica un vendaje inmovilizador especial que limita todos los movimientos del lugar de la dislocación. Si le duele la articulación de la mandíbula, se pueden prescribir inyecciones analgésicas. Luego, durante dos semanas, la víctima come exclusivamente sopas y cereales en puré. El procedimiento de reducción se realiza bajo anestesia local o general. El resultado del tratamiento es favorable en la mayoría de los casos.

A pesar de muchos años de investigación, la etiología del síndrome de reducción dolorosa de la mandíbula aún no se comprende completamente en medicina.

La génesis de la enfermedad encuentra confirmación diagnóstica en el campo de los trastornos mentales, neuralgia, patología otorrinolaringológica (articulación temporomandibular).

Trismo de los músculos masticatorios. - Se trata de un espasmo involuntario, como resultado del cual se produce el cierre de los dientes, limitación o ausencia total de movilidad de la mandíbula inferior.

Cuando ocurre un espasmo, una persona no puede abrir completamente la boca. Como resultado, surgen dificultades para hablar, comer y beber, y se alteran las funciones respiratorias.

Esta condición afecta la psique y el funcionamiento del tracto gastrointestinal (tracto gastrointestinal). Ante los primeros signos de espasmos tónicos de la mandíbula inferior, debe consultar a un médico.

Un proceso descuidado puede llevar al cuerpo humano a un agotamiento físico y mental total.

Razones para el desarrollo

Los desencadenantes que provocan espasmos musculares se dividen en dos tipos: generales y locales.

Razones comunes por las que ocurre el trismo:

• neoplasia o tumor del cerebro;
• hemorragia intracraneal;
• enfermedades: parálisis pseudobulbar, accidente cerebrovascular, epilepsia, meningitis cerebroespinal;
• en odontología: consecuencias de la anestesia o del tratamiento, maloclusión;
• características anatómicas: defectos de la columna, longitudes desiguales de las piernas;
• Trastornos psicosomáticos: neurosis, estrés, estados depresivos.

Factores locales que provocan espasmos:

• lesiones: fracturas (o subluxación de la mandíbula);
• celulitis o abscesos en la zona facial;
• , huesos o tejidos blandos, por ejemplo, osteomielitis o pericoronitis, formados debido a la extracción o crecimiento de una muela del juicio;
• bruxismo crónico (apretar o rechinar los dientes durante el sueño);
• procesos infecciosos;
• focos inflamatorios: nervio trigémino, artrosis (artritis), pulpitis avanzada o caries.

Los médicos en ejercicio creen que los principales desencadenantes del espasmo muscular son los siguientes factores:

• estructuras de ortodoncia instaladas incorrectamente, prótesis fallidas;
• enfermedades de naturaleza neurótica;
• Estrés psicoemocional crónico: a menudo ocurre en personas que tienen profesiones asociadas con una mayor responsabilidad y riesgo.

Además de todo lo anterior, el trismo es típico de personas cuyas actividades están relacionadas con deportes profesionales: buceadores o buceadores que se aprietan una boquilla en la boca, o levantadores de pesas que experimentan una tensión muscular extrema en un arranque.

Además, a veces se produce hipertonicidad muscular al tomar una ducha de contraste o rociar con agua fría. Esto puede ser un signo de desarrollo de rabia o tétanos. Para evitar la aparición de una fuente de infección, estas enfermedades deben vacunarse con antelación.

Síntomas y etapas.

El espasmo de los músculos masticatorios tiene un signo prioritario: el cierre (compresión) de las articulaciones mandibulares.

Otros síntomas graves:

• compactación, dureza, hinchazón de los músculos;
• sensación de dolor agudo al abrir la boca;
• dolor a la palpación;
• dificultad para hablar, respirar, masticar y comer en general;
• a veces hay asimetría facial y aumento de temperatura.

La localización de la patología es de dos tipos:

• unilateral: derecha o izquierda, generalmente formada debido a una lesión o inflamación;
• bilateral: se manifiesta simétricamente en ambos lados en diversas enfermedades.

Diferencia en etapa de desarrollo, determinada por la distancia entre los incisivos:

• ligero: la apertura de la boca es posible hasta 40 mm;
• medio - apertura de la boca no más de 20 mm;
• pesado: la mandíbula está bien apretada, puede aflojarla un máximo de 10 mm.

¿Cómo se realiza el tratamiento?

El trismo de los músculos masticatorios tiene características similares a algunas enfermedades. Sólo un especialista puede diferenciar un espasmo de procesos inflamatorios de origen odontológico, fracturas maxilofaciales, artrosis o artritis de la ATM.

Al diagnosticar, es importante distinguir la enfermedad de otras, comprender de manera confiable el problema y, lo más importante, identificar la causa raíz de la patología.

El tratamiento para el trismo se selecciona en función del diagnóstico, según la opinión del médico. Primero, se aplica una inyección de Botox en el área afectada.

La terapia compleja incluye el siguiente algoritmo de acciones:

• el síndrome de dolor severo de la zona gatillo se alivia con la ayuda de un bloqueo anestésico;
• para los espasmos nerviosos, se prescriben antidepresivos, sedantes y sedantes (Persen, Dormiplant, Novo-Passit);
• los procesos inflamatorios, la fuente de infección se eliminan abriendo el absceso, extracción del diente, medicamentos (antibióticos, AINE, sulfonamidas);
• después de CLT (trauma maxilofacial): se requiere una operación para reconstruir la forma o reducir la dislocación;
• la hipertonicidad muscular se alivia mediante terapia manual post-isométrica (relajación), fisioterapia, acupuntura y masajes;
• la compactación, la hinchazón y la dureza ayudarán a eliminar la compresa con dimexido en los músculos temporales y masticatorios;
• En caso de problemas dentales, es necesario corregir oclusiones, errores protésicos, aplicar un nuevo empaste, tratar lesiones de caries y restaurar el esmalte.

Las formas graves de trismo se tratan con pacientes hospitalizados, ya que se requiere la reposición artificial del cuerpo con líquidos y alimentos (por vía subcutánea y mediante una sonda).

¿Qué tan peligroso es esto?

El trismo de la mandíbula provoca que se apriete y se atasque. La persona no puede comer, hablar o incluso respirar normalmente.

En primer lugar, la psique humana sufre esto. La situación puede provocar un trastorno grave del sistema nervioso central (SNC), cuya restauración es muy difícil de tratar.

Además, el espasmo de los músculos masticatorios puede provocar graves problemas gastrointestinales y llevar literalmente al paciente a la distrofia.

La disfunción del sistema respiratorio puede provocar hipoxia (falta de oxígeno). Esta es una patología peligrosa que provocará cefalea, muchos problemas con la circulación sanguínea, el corazón, el estado de la sangre, los vasos cerebrales, etc.

Por otra parte, cabe destacar la condición de hipertonicidad muscular, que aparece en el contexto de una infección (meningitis, tétanos o rabia).

Esta patología, provocada por oncología o enfermedades del sistema cardiovascular, no es menos peligrosa. Particularmente peligroso es el largo curso de la enfermedad, que requiere tratamiento hospitalario bajo la supervisión de especialistas.

Si la etapa leve se puede curar en 1 a 3 semanas, las enfermedades sistémicas ofrecen muchas menos posibilidades de recuperación completa. Y la rabia, en la gran mayoría de los casos, termina trágicamente.

Prevención

La prevención de los espasmos de los músculos masticatorios incluye una amplia gama de medidas, incluidas medidas preventivas para prevenir el tétanos, la rabia y las infecciones del cuerpo.

Reglas sencillas que ayudarán a evitar la aparición de trismo:

1. Realizar procedimientos de higiene diarios: cepillarse los dientes, enjuagarse y usar hilo dental después de cada comida.
2. Visite a su dentista con regularidad para que le examine los dientes y la boca.
3. No retrasar el tratamiento de caries, empastes dentales, corrección de mordida o errores protésicos.
4. Lávese las manos y la fruta antes de comer para evitar infecciones.
5. Trate de evitar lesiones que violen la integridad de la piel.
6. Incluso los pequeños rasguños deben tratarse inmediatamente con cualquier antiséptico.
7. Tras una mordedura de animal, una quemadura de cualquier origen o una congelación, se debe acudir a urgencias.
8. Vacúnese a tiempo contra el tétanos, la rabia y otras enfermedades recomendadas para la vacunación.
9. Controle la amplitud de la apertura de la boca, por ejemplo, al bostezar, para no provocar espasmos musculares.
10. Elimina de tu dieta los alimentos duros, no intentes cascar una nuez ni abrir nada con los dientes. Un movimiento torpe puede provocar un espasmo severo.
11. Deja de estar nervioso por o sin él, evita situaciones estresantes. Los pesimistas tienden a estar tensos y es más probable que experimenten espasmos musculares.

Los médicos llaman trismo a espasmos tónicos involuntarios de larga duración de los músculos masticatorios. Esta tensión muscular severa sin relajación produce calambres en la mandíbula y limita la función motora de la articulación temporomandibular.

El espasmo afecta a todos los músculos implicados en el proceso de masticación. La masticación normal de los alimentos se vuelve imposible. Además, los músculos masticatorios intervienen en la producción del habla y la deglución, y los espasmos de la mandíbula provocan la alteración de estas funciones.

Al palpar la zona afectada es característico un engrosamiento del tejido muscular y un aumento de su volumen. Cualquier toque provoca un dolor facial agudo.

El espasmo tónico de los músculos masticatorios se produce como resultado de un efecto irritante directo (reflejo) sobre la parte motora del nervio trigémino que los inerva, o como resultado de enfermedades internas.

El nervio trigémino, cuando está dañado, provoca trismo.

Hay diferentes tipos de convulsiones

El trismo de los músculos masticatorios es de dos tipos: unilateral y bilateral, también llamado bilateral. El nombre indica espasmo de los músculos masticatorios en uno o ambos lados de la parte facial de la cabeza.

El trismo bilateral es especialmente peligroso. Es una manifestación de algunas enfermedades infecciosas y neurológicas. En este caso, los dientes y las mandíbulas están tan cerrados debido a la falta de movimiento en la articulación temporomandibular que no se puede hablar en absoluto ni la capacidad de comer y beber de forma natural.

El espasmo unilateral se expresa en un lado de la cara. La mandíbula inferior es arrastrada hacia los músculos tensos de modo que queda torcida, lo que se intensifica cuando se abre la boca.

El trismo bilateral se diagnostica con mayor frecuencia; el trismo unilateral ocurre en el contexto de lesiones, enfermedades inflamatorias y deformaciones en la articulación temporomandibular y en presencia de inflamación en la cavidad bucal.

Principales provocadores

Las causas del trismo de la mandíbula se dividen en generales y locales.

Los factores causales generales que provocan manifestaciones de trismo incluyen una serie de enfermedades internas de origen (origen) neurológico o infeccioso:

• maligno y benigno;
• intracraneal;
• trastornos de salud mental (depresión, histeria);
• tétanos;

Algunas enfermedades y lesiones maxilofaciales se denominan factores locales:

• osteomielitis de la mandíbula inferior (inflamación del tejido óseo);
• abscesos y flemones en la mandíbula inferior;
• pericoronitis en la mandíbula inferior (inflamación de los tejidos blandos alrededor de la muela del juicio);
• periostitis de la mandíbula inferior (inflamación del periostio);
• consecuencias de la anestesia de conducción mandibular (mandibular) en odontología;
• fracturas, grietas, dislocaciones en la mandíbula inferior;
• Daño por artritis o artrosis de la articulación temporomandibular.

Los procesos inflamatorios en la boca no tratados también pueden provocar trismo de los músculos masticatorios. Puede ser causado por un fuerte golpe en la mandíbula, rociar con agua helada, etc.

Manifestaciones sintomáticas y gravedad.

El principal signo de espasmo tónico de los músculos masticatorios es una restricción total o parcial de los movimientos en la articulación temporomandibular y, en consecuencia, en la apertura y cierre de la cavidad bucal.

Además, con el trismo, se expresan otros síntomas:

• engrosamiento de los músculos hasta endurecerse;
• aumento del volumen muscular (hinchazón);
• dolor al morder, masticar y tragar alimentos o incapacidad para realizar estos procesos;
• dolor con cualquier impacto en los músculos;
• la reproducción del habla está alterada;
• dientes apretados con espasmo bilateral;
• distorsión de la cara con espasmo unilateral.

Se pueden observar síntomas de problemas respiratorios y tensión nerviosa. El espasmo prolongado provoca una pérdida repentina de peso, problemas con la digestión y el funcionamiento del tracto gastrointestinal debido a la falta de una nutrición adecuada.

En el desarrollo del trismo, se observan tres grados de progresión del trastorno, que están determinados por la distancia entre el incisivo central superior e inferior al abrir la cavidad bucal:

1. Ligero. La apertura de la boca alcanza los 4 cm.
2. Medio. Apertura de la boca: no más de 2 cm.
3. Pesado. La boca se abre ligeramente hasta 1 cm o menos.

Métodos de tratamiento

El tratamiento del espasmo tónico de los músculos masticatorios comienza después de diagnosticar y establecer las causas que lo provocaron. El trismo leve que no está asociado con inflamación ni lesiones se puede tratar en casa.

Los expertos, en estos casos, recomiendan un ligero y suave masaje de los músculos masticatorios. En este caso, deben prevalecer los movimientos de caricia. Frotar y amasar debe ser tal que no cause dolor. El objetivo del procedimiento es relajar los músculos.

Aplique compresas frías y tibias alternadas para ayudar a aliviar el dolor. Las técnicas de meditación y relajación también serán de ayuda.

El trismo causado por causas locales es tratado por dentistas (terapeutas y cirujanos, lesiones de la mandíbula inferior) por un traumatólogo.

Si hay una dislocación en la articulación temporomandibular, se reduce, se fija, se prescribe reposo y fisioterapia. Se pueden prescribir electroforesis, calor, UHF.

Antes de la reducción, se administra anestesia. Para ello se utiliza Botox o Novocaína. No todos los médicos utilizan el Botox, hay quienes se oponen a su uso en este caso.

Si hay focos purulentos en el área de la mandíbula inferior, los dentistas los abren, los limpian, los drenaron y aplican un tratamiento antibacteriano intensivo con medicamentos del grupo de las penicilinas, antibióticos: cefalosporinas, metronidazol, sulfonamidas. El tratamiento de estos problemas conduce a la desaparición del trismo.

Si la causa del espasmo es daño a la articulación temporomandibular por artritis o artrosis, se prescriben medicamentos antiinflamatorios no hormonales. Podría ser ibuprofeno o naproxeno. También tienen un buen efecto analgésico. Para reducir el dolor durante el espasmo muscular tónico, use acetaminofén y paracetamol.

Durante el tratamiento del trismo, fármacos de acción central y periférica que reducen espasmo muscular (Mydocalm, Flexeril, Pancuronium, Ditilin y otros). Estos medicamentos tienen éxito en reducir la tensión muscular.

Las enfermedades infecciosas y neurológicas que se manifiestan por el trismo se tratan de manera integral y necesariamente en un hospital por médicos especializados.

El método de tratamiento de emergencia ante la primera sospecha de tétanos es la administración de suero antitetánico y la vacuna antirrábica ante la sospecha de infección por el virus de la enfermedad.

El estrés, la depresión y la histeria, que provocan espasmos de los músculos masticatorios, se tratan con preparaciones de valeriana y bromuro: bromuro de sodio y bromuro de potasio. Además de las propiedades sedantes, estos fármacos también tienen un efecto anticonvulsivo. En casos severos, se utilizan agentes más fuertes.

El tratamiento exitoso de las enfermedades internas conduce a una disminución gradual y la desaparición completa del espasmo de los músculos masticatorios. En este caso, al paciente se le prescriben ejercicios especiales para restaurar la movilidad de la mandíbula inferior.

Estos pacientes son alimentados mediante sonda y se les administran medicamentos especiales por vía intravenosa para ayudar al cuerpo.

Durante el tratamiento, debe recordarse que no debe intentar abrir usted mismo la mandíbula cerrada.

Pronóstico de recuperación y prevención.

El trismo de los músculos masticatorios de origen local tiene buen pronóstico de recuperación completa. El tratamiento oportuno y correctamente seleccionado de la patología alivia la tensión muscular y restablece la función motora de la articulación temporomandibular en 1 a 3 semanas.

En caso de enfermedades internas, es más difícil predecir la recuperación. La infección por el virus de la rabia en humanos suele ser mortal. También existe riesgo de mortalidad por tétanos.

La prevención del espasmo de los músculos masticatorios será el tratamiento oportuno de los procesos inflamatorios en la cavidad bucal.

La vacunación contra la rabia y el tétanos no sólo evitará el trismo, sino que también ayudará a salvar la vida del paciente.

Es necesario proteger la salud mental y evitar lesiones en la mandíbula inferior.

La deshidratación también contribuye a la aparición del trismo, por lo que conviene beber al menos 1,5 litros de agua al día.

Una nutrición adecuada proporcionará al cuerpo la cantidad necesaria de nutrientes, vitaminas y microelementos. Un estilo de vida saludable, el ejercicio físico y el deporte ayudarán a fortalecer los músculos y prevenir el espasmo tónico de los músculos masticatorios.

Si tiene calambres en la mandíbula, es extremadamente importante descubrir las causas del espasmo muscular y qué hacer en tal situación en un futuro próximo para evitar complicaciones.

Esto sucede repentinamente y desaparece por sí solo, pero es difícil responder de inmediato si existe una amenaza para la salud. Si los síntomas se repiten con frecuencia y le causan dolor, hágase una prueba para descubrir la causa.

¿Por qué me duele la mandíbula?

Las mujeres pueden experimentar síntomas únicos o múltiples de espasmos en la mandíbula durante el embarazo; pueden ser de corta o larga duración. Ocurren en los siguientes casos:

• al bostezar;
• si sufres de bruxismo ();
• para tensión nerviosa;
• para osteocondrosis y otras lesiones de la columna cervical;
• con distensión muscular;
• para algunos problemas dentales.

Las razones de la aparición de sensaciones desagradables en el lado derecho o izquierdo de la mandíbula en un niño o en un adulto pueden estar asociadas con una lesión. Qué causa los calambres en la mandíbula y cómo afrontar esta afección: le dirá un especialista.

Sólo mandíbula inferior

Si tiene calambres en la mandíbula inferior, esto puede indicar una lesión responsable de la inervación de la cara. Por lo tanto, estos dolores se irradian a los dientes y a la mitad de la cara y su duración promedio es de 10 a 20 minutos.

Es necesario excluir las enfermedades oncológicas de la cabeza, los músculos, la nasofaringe y la cavidad bucal. Si sospecha de oncología, comuníquese con su cirujano, él ajustará su examen y le prescribirá el tratamiento.

Mandíbula y pómulos

La mandíbula también puede sufrir calambres debido a las siguientes enfermedades:

• artrosis;
• artritis;
• disfunción articular.

Los mismos síntomas se observan en las enfermedades vasculares, cuando no reciben suficiente sangre. Basta con iniciar el tratamiento a tiempo y se podrá evitar la intervención quirúrgica. Póngase en contacto con un cirujano vascular y utilice las últimas tecnologías para tratar la enfermedad.

Espasmo de los músculos de la mandíbula al bostezar.

Con frecuencia se producen contracciones musculares convulsivas durante el bostezo o al final del proceso. Un dentista, neurólogo o cirujano le ayudará a descubrir la causa de la enfermedad. Quizás hubo una lesión, pero ahora solo lo recuerda un espasmo al bostezar o la aparición de una ligera hinchazón. En este caso, las compresas refrescantes pueden ayudar.

Intente cambiar su dieta y cambiar a alimentos blandos, porque masticar alimentos duros provoca una tensión muscular severa. Cuando bostezas, algunos músculos pierden su tono, y luego se vuelven hipertónicos al final si antes estaban tensos.

Calambres en la mandíbula y dolor de cabeza.

Son muchos los motivos de la aparición de dolor en las sienes o en toda la cabeza cuando hay una mandíbula contraída. Podría ser:

• fatiga;
• trabajo sedentario prolongado;
• migraña;
• tension nerviosa;
• consecuencias de lesiones en la columna y la mandíbula;
• trabajar en una computadora;
• falta de aire fresco.

Intenta eliminar las causas o simplemente haz una pausa en el trabajo cuando te presionen las sienes, un ligero masaje y una compresa fría en la cabeza si te duele la nuca.

Aprieta la mandíbula y los oídos tapados.

Con tales síntomas, es necesaria la consulta con un otorrinolaringólogo. La causa puede variar desde amigdalitis y daño en la laringe, hasta tumores en esta zona. La neuralgia también puede provocar espasmos y congestión en los oídos.

Deshazte del hábito de levantar la cabeza y hablar por teléfono, sosteniéndolo entre la oreja y el cuello. Masajea debajo de la oreja y aplica calor para relajar los músculos.

bruxismo

Es fácil identificar esta enfermedad: si en un sueño aprietas fuertemente la mandíbula, se oye rechinar los dientes. Como resultado, después de despertarse, una persona experimenta un dolor intenso en la mandíbula y la cabeza. Los dientes pierden parte de su esmalte, las coronas se desgastan, la posición de los dientes es inestable, se aflojan.

Es imposible notar el bruxismo por sí solo, pero si alguien desde afuera escucha rechinar los dientes en un sueño, entonces su presencia será obvia.

Espasmo de la mandíbula por los nervios.

El sistema nervioso siempre reacciona ante cualquier cambio en nuestro cuerpo, y esto puede manifestarse como molestias en la mandíbula y espasmos. La psicosomática explica la presencia de tales síntomas por el hecho de que puede que no haya daño a los nervios, pero los músculos que están bajo tensión constante provocan espasmos.

Si no hay tono, entramos en pánico por el entumecimiento y la debilidad en un lugar determinado. Con tensión nerviosa, la mandíbula puede apretarse mientras duerme. Entonces es necesario tomar sedantes suaves y consultar a un neurólogo. El estrés nervioso no desaparece sin dejar rastro si experimentas los siguientes síntomas, como calambres o dolores musculares:

1. Miedo intenso.
2. Enojo.

Intenta distraerte y relajarte masajeándote la mandíbula tú mismo. Los calambres en la mandíbula pueden indicar neuralgia, inflamación de los nervios o la presencia de una enfermedad mental.

Mientras come mientras mastica

Los espasmos pueden ocurrir con daños menores o traumatismos en la articulación. Puede ocurrir al masticar alimentos duros.

Si ha tenido uno, aunque sea leve, la tensión muscular al comer provoca una contracción muscular involuntaria.

Preste atención a cuándo y en qué lugar experimenta los calambres y qué los causa. Es necesaria una visita al médico si:

• espasmos en una parte, hay un aumento de temperatura,
• hinchazón;
• dolor severo;
• calambres en la parte inferior de la cara y dolor que se irradia al ojo;
• dolor constante y persistente;
• dolor punzante con espasmo.

Quítate el peso de la mandíbula: no hables demasiado, no comas alimentos sólidos, no abras mucho la boca. Si el dolor se puede tolerar, no tome analgésicos hasta que lo examine un médico, para no desdibujar los síntomas de la enfermedad. Tome una radiografía de la mandíbula para descartar una dislocación o daño óseo.

Video: ¿cómo relajar los músculos de la mandíbula?