Daño autoinmune a la glándula tiroides, causas y síntomas. Enfermedad autoinmune de la tiroides

La tiroiditis autoinmune (AIT) es una enfermedad inflamatoria glándula tiroides. La enfermedad tiene un segundo nombre: tiroiditis de Hashimoto (llamada así en honor al médico japonés que describió por primera vez esta enfermedad). En esta enfermedad, el sistema inmunológico reconoce las células foliculares de la glándula tiroides como extrañas y dañinas, lo que conduce a la formación de anticuerpos que las destruyen.

Importante: reacción negativa La respuesta del cuerpo al suministro de vitaminas, micro y macroelementos se considera uno de los signos de un proceso autoinmune.

Las causas más comunes del desarrollo de AIT:

1. Predisposición hereditaria.
2. Largo nivel alto estrés. Los aumentos frecuentes de adrenalina o cortisol provocan insuficiencia suprarrenal y una falla en la producción de hormonas tiroideas por parte de la glándula tiroides.
3. En las mujeres, la tiroiditis ocurre hasta 10 veces más a menudo que en los hombres. Esto no se comprende bien, pero se explica por el hecho de que las mujeres son mucho más susceptibles al estrés que los hombres (así como por el efecto de los estrógenos en el sistema inmunológico). Edad promedio La edad de los pacientes varía de 30 a 50 años. Recientemente, la enfermedad se ha vuelto más "joven", es decir. Los casos de esta enfermedad en niños y adolescentes se han vuelto más frecuentes.
4. Mala ecología del lugar de residencia.
5. Infecciones virales pasadas.
6. Presencia de enfermedades crónicas.
7. Embarazo y condición posparto. Durante el embarazo, el cuerpo de la mujer sufre una importante reestructuración, lo que puede provocar disfunciones. órganos endocrinos y la aparición de procesos autoinmunes.
8. Malos hábitos: alcohol, tabaquismo, drogadicción.
9. Mala nutrición, falta de rutina diaria.

Fases de progresión

Síntomas y gravedad. tiroiditis autoinmune depende de su fase. En algunos casos, es posible que no haya síntomas, pero a veces son bastante pronunciados.

Las principales fases de su aparición:

1. Eutiroideo. En esta fase tiroides totalmente capaz y produciendo cantidad requerida hormonas. Es posible que esta fase no progrese y permanezca en este estado por el resto de la vida.
2. Subclínico. Bajo la influencia de los anticuerpos, las células de la glándula se destruyen, lo que conduce a una disminución de su función. Al mismo tiempo, disminuye la producción de hormonas tiroideas: tiroxina (T3) y triyodotironina (T4). Promoción nivel de TSH Contribuye a la normalización de T3 y T4. Es posible que no haya síntomas durante esta fase.
3. Tirotóxico. Un alto nivel de agresión de anticuerpos destruye las células foliculares de la glándula, liberando hormonas tiroideas, lo que conduce a su contenido excesivo en sangre. Esta condición del cuerpo se llama tirotoxicosis o hipertiroidismo. A medida que avanza la fase, las células tiroideas se destruyen cada vez más, su función disminuye y, en última instancia, el exceso de hormonas es reemplazado por su deficiencia: se desarrolla hipotiroidismo.
4. Hipotiroidismo. Ocurre con todos los síntomas del hipotiroidismo. La glándula tiroides puede recuperarse por sí sola aproximadamente un año después del inicio de esta fase.

Hecho: Aún no se ha estudiado el motivo de la aparición de anticuerpos antitiroideos. Además, el motivo del desarrollo de procesos autoinmunes en ausencia de anticuerpos (en el 10-15% de los casos) aún no está claro.

tipos de enfermedad

La enfermedad de Hashimoto se presenta en varias formas diferentes. Los principales:

1. Latente. No hay síntomas cuando análisis bioquímico sangre hay una ligera alteración en la producción de hormonas, la ecografía muestra un ligero cambio en el tamaño de la glándula.
2. Hipertrófico. Señales claras tirotoxicosis: aparición de bocio difuso o nodular. La función de la glándula puede verse reducida. En mayor desarrollo proceso autoinmune, aparecen nuevos síntomas, Estado general la salud de una persona empeora y se desarrolla hipotiroidismo debido a la destrucción de las células glandulares.
3. Atrófico. La glándula tiroides se reduce o su tamaño permanece normal y clínicamente se observan signos de hipotiroidismo. Se considera la forma más grave, porque la atrofia se desarrolla después de una destrucción suficientemente grave de la glándula; observado en pacientes de edad avanzada.

Hipotiroidismo autoinmune

El hipotiroidismo es consecuencia de una síntesis insuficiente de hormonas tiroideas. Característica para forma atrófica AIT y la fase final de la forma hipertrófica.

Síntomas:

• fatigabilidad rápida;
• distracción, olvido;
• cambios repentinos de humor, depresión frecuente;
• mal estado de uñas, piel y cabello;
• función cardíaca inestable;
• colesterol alto;
• hinchazón;
• sobrepeso con poco apetito;
• trastornos de la menstruación en las mujeres e impotencia en los hombres.

Todos estos síntomas pueden aparecer gradualmente. La etapa avanzada del hipotiroidismo es más difícil de tratar, por lo que examen medico necesario regularmente. Para diagnosticarlo es necesario donar sangre para comprobar el nivel de hormonas tiroideas, realizar una ecografía de la glándula tiroides y un ECG.

Muy a menudo, el tratamiento del hipotiroidismo en el contexto de la tiroiditis autoinmune es de por vida: inicialmente se prescriben medicamentos que restablecen los niveles hormonales, después de lo cual se cambia su dosis y el tratamiento continúa como terapia de mantenimiento.

Importante: el hipotiroidismo avanzado es peligroso debido a una disfunción del sistema cardiovascular lo que puede provocar un derrame cerebral.

Hipertiroidismo autoinmune

El hipertiroidismo se diagnostica cuando mayor contenido T3 y T4 en la sangre. Esta condición es característica de la forma hipertrófica de la enfermedad de Hashimoto. Durante un proceso autoinmune, las células tiroideas crecen, lo que provoca una mayor producción de hormonas. La segunda opción en presencia de AIT es que los anticuerpos destruyan las células, favoreciendo la liberación de hormonas tiroideas. En este caso, el hipertiroidismo será sólo temporal.

Síntomas:

• delgadez con mucho apetito;
• micción frecuente;
• la aparición de bocio;
• infertilidad, disminución de la libido;
• temblor de las extremidades (en la etapa grave, de todo el cuerpo);
• cambios de humor;
• taquicardia;
• agrandamiento de los globos oculares.

Hecho: Hay tres grados de gravedad del hipertiroidismo, que se diferencian en la gravedad de los síntomas (el más grave implica temblores en todo el cuerpo y el pulso puede superar los 140 latidos por minuto).

Después de determinar los niveles hormonales del paciente, además de realizar una ecografía, se prescribe un tratamiento para el hipertiroidismo en el contexto de una tiroiditis autoinmune, cuyo objetivo es suprimir la función tiroidea. En este caso, es necesario excluir el uso de yodo.

En formaciones malignas y ganglios grandes, la glándula tiroides se extirpa por completo o solo queda una parte sana. Después de la cirugía, se prescribe una terapia de reemplazo hormonal de por vida.

Dieta para AIT

Para detener el curso de la enfermedad lo más rápido posible, es necesario evitar los alimentos que sean perjudiciales para la glándula tiroides. Se recomienda minimizar el consumo de productos que contengan gluten (gluten). Esta lista incluye cereales, harina y productos de panadería, dulces y comida rápida.

Con la tiroiditis autoinmune, es necesario proteger al cuerpo de la inflamación y limpiarlo de diversas bacterias patógenas. Mayor cantidad sustancias nocivas Se encuentra en los intestinos, por lo que es importante vigilar su salud y correcto funcionamiento. Usar comida chatarra Puede causar inflamación y estreñimiento. Por lo tanto, es necesario comer alimentos saludables y de fácil digestión.

Productos que deben incluirse en la dieta:

• frutas vegetales;
• carne y caldos de carne;
• pez;
• productos lácteos;
• Aceite de coco;
• algas y otras algas;
• granos germinados.

Todos estos productos ayudan a fortalecer el sistema inmunológico y mejorar el funcionamiento de tubo digestivo y sistema cardiovascular. contienen mucho vitaminas esenciales, micro y macroelementos, ácidos útiles. Además, son bien digeridos por los intestinos y eliminan la aparición de disfunciones en su funcionamiento.

Importante: en la forma hipertiroidea de tiroiditis autoinmune, es necesario excluir los productos que contienen yodo, porque estimularán una producción aún mayor de T3 y T4.

Vitaminas y otros suplementos para AIT:

• selenio: necesario para el hipotiroidismo, ya que estimula la producción de T3 y T4.
• Plantas adaptógenas: Rhodiola rosea, hongos Reishi y ginseng. Tomados para el hipotiroidismo, tienen un efecto estimulante sobre la producción de hormonas tiroideas y el funcionamiento de las glándulas suprarrenales.
• Probióticos: apoyan la salud intestinal mediante la reparación microflora beneficiosa, curación de defectos en su mucosa.
• Vitaminas: especialmente útiles son las vitaminas del grupo B. Mantienen el cuerpo en buena forma, regulan los procesos metabólicos y alivian la fatiga.

Medicamentos que afectan la función tiroidea.
Una droga	Efecto sobre la glándula tiroides.
1. Fármacos que contienen yodo y agentes de radiocontraste.	Inducir hipotiroidismo al inhibir la síntesis y secreción de hormonas tiroideas. (A veces, los medicamentos que contienen yodo pueden provocar el fenómeno "yodo-Basedow")
2. Preparaciones de litio	Suprime la secreción de T4 y T3 y reduce la conversión de T4 a T3.
3. Sulfonamidas	Tiene un efecto supresor débil sobre la glándula tiroides.
4. salicilatos	Bloquean la absorción de yodo por la glándula tiroides y aumentan el nivel de tiroides. T4 al reducir la unión de T4 a TSH
5. Butadión	Afecta la síntesis de hormonas tiroideas, reduciéndola.
6. esteroides	Reducir la conversión de T4 a T3 al aumentar la concentración de T3 inversa inactiva.
7. Todos los betabloqueantes	Ralentizar la conversión de T4 a T3
8. Furosemida en grandes dosis	Provoca una caída de T4 y T4 libre con un posterior aumento de TSH
9. heparina	Suprime la absorción de T4 por las células.

Los medicamentos para el tratamiento de la AIT tienen diferentes direcciones según el niveles hormonales.

Todo suplementos vitamínicos y la dieta debe ser determinada por un endocrinólogo. La automedicación en este caso es inaceptable, porque esto puede agravar la enfermedad y conducir a procesos irreversibles.

Tratamiento

No se ha desarrollado ningún tratamiento específico para la AIT de la glándula tiroides, porque no se ha encontrado ninguna forma de prevenir el desarrollo de procesos autoinmunes.

Por tanto, el tratamiento es sintomático. Si los síntomas de la enfermedad se eliminan por completo con la ayuda de la terapia de mantenimiento (o sin ella), podrá vivir con este diagnóstico por el resto de su vida.

Debido a la baja inmunidad, es necesario tomar algunas precauciones: evitar el contacto con pacientes infecciosos, ventilar las habitaciones con más frecuencia, tratar de evitar el estrés, pasar menos tiempo al sol y, si es posible, no someterse a exámenes de rayos X.

La etapa de eutiroidismo no se trata porque no interfiere con el funcionamiento del cuerpo y no altera sus funciones.

En caso de hipertiroidismo en el contexto de tiroiditis autoinmune, se recetan medicamentos para tratar la taquicardia. sedantes, medicamentos que suprimen la secreción hormonal.

Para el hipotiroidismo, a los pacientes se les prescribe un análogo sintético de tiroxina o triyodotironina. En ausencia de anticuerpos, también se prescribe yodo. El tratamiento de la tiroiditis autoinmune con medicamentos como Endorm es necesario para restaurar las funciones de la glándula y aliviar los procesos inflamatorios.

Hecho: cirugía se prescribe con bastante poca frecuencia, su medida más extrema es eliminación completa glándula afectada.

Conclusión

Tiroiditis autoinmune: suficiente Enfermedad seria, cuyo tratamiento debe ser asumido con responsabilidad. Después de curar todas las enfermedades concomitantes (como el hipertiroidismo), es necesario someterse a 1-2 veces al año. examen completo glándula tiroides para controlar la enfermedad. Si se producen recaídas, el médico deberá ajustar el tratamiento. El cumplimiento de todas las recomendaciones simples sobre nutrición y estilo de vida para esta enfermedad reducirá al mínimo el riesgo de progresión o recaída.

Enfermedades endocrinas provocar un desequilibrio hormonal, su Procesos metabólicos Por lo tanto, el tratamiento de la enfermedad tiroidea autoinmune es una prioridad para toda persona que enfrenta este problema.

EN práctica médica Se han identificado varios tipos de enfermedades de la tiroides, en las que no solo se altera la estructura de este órgano, sino también sus funciones, lo que conduce a trastornos hormonales.

Factores casuales

Las causas de las enfermedades autoinmunes de la tiroides dependen directamente del estilo de vida que lleva una persona y de su entorno. Las principales causas de este tipo de enfermedades son:

• situación ambiental contaminada;
• viviendo en áreas con baja tasa contenido de yodo en productos alimenticios;
• predisposición genética de una persona.

Las enfermedades de este tipo tienen importante en el funcionamiento del cuerpo, ya que con la más mínima manifestación y alteración de la glándula tiroides, comienzan a ocurrir disfunciones en muchos procesos biológicos. Las enfermedades de la glándula tiroides pueden provocar el desarrollo de procesos graves irreversibles en el cuerpo y provocar problemas como demencia, infertilidad, impotencia, alteraciones en el funcionamiento del sistema cardiovascular y retraso en el desarrollo. Para prevenir tales desviaciones, los endocrinólogos recomiendan exámenes periódicos para primeras etapas Identificar la enfermedad e iniciar su tratamiento. Esto es importante porque patologías similares alterar significativamente la calidad de vida de una persona.

El papel de la glándula tiroides en el ser humano es importante en la forma de aquellos procesos que se regulan gracias a su participación en el organismo. Su función es liberar hormonas que contienen yodo: tiroxina y triyodotironina, que regulan el metabolismo y los procesos de intercambio de calor. Su papel es importante en el funcionamiento de los sistemas cardiovascular, reproductivo y gastrointestinal del cuerpo. De no poca importancia Condicion normal este cuerpo tiene un impacto en condición mental persona. La glándula tiroides produce la hormona tirocalcitomina libre de yodo, que participa en el proceso del metabolismo del calcio.

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Tipos de enfermedades de la tiroides

Enfermedades autoinmunes La glándula tiroides se divide en varios tipos, cuyo desarrollo contribuye a la alteración de la estructura y función del órgano. Con el hipertiroidismo aumenta la producción de hormonas, con el hipotiroidismo disminuye. Muchas enfermedades están asociadas con la falta de yodo en el cuerpo (bociogénico, no bociogénico, bocio), tiroiditis tóxica, no tóxica, subaguda y otras. Cada enfermedad tiene sus propios signos y síntomas especiales.

Bocio tóxico nodular difuso: la enfermedad de Besedov, una patología caracterizada por una mayor producción de hormonas tiroideas por parte de la glándula tiroides, lo que conduce al envenenamiento del cuerpo y causa tirotoxicosis. Esta enfermedad la padecen con mayor frecuencia mujeres de mediana edad. EN Últimamente Ha habido una tendencia hacia un indicador de edad más joven, lo que caracteriza el hecho de que este tipo de enfermedad autoinmune afecta a menudo a los adolescentes. Esta enfermedad a menudo se reconoce en mujeres embarazadas, así como durante la menopausia.

Se considera un hecho común síntomas característicos Esta patología son los ojos saltones, que en la práctica médica se denomina oftalmopatía autoinmune. Con difuso bocio tóxico puede desarrollarse distrofia miocárdica. El tratamiento de esta enfermedad se reduce a tomar tirostáticos y, en algunos casos, utilizar Intervención quirúrgica, que implica una terapia de reemplazo hormonal constante.

Se conocen enfermedades autoinmunes de la glándula tiroides, cuyos síntomas demuestran una violación de su función. Estos incluyen hipertiroidismo e hipotiroidismo. Como resultado del aumento de la función tiroidea, se desarrolla hipertiroidismo, que se caracteriza por síntomas como:

• nerviosismo;
• temblor de manos y cuerpo;
• pérdida de peso repentina y sin causa;
• taquicardia;
• hipertensión;
• disfunción intestinal.

A estos síntomas se suman los ojos saltones y el dolor en los ojos. El hipertiroidismo en pacientes jóvenes se desarrolla debido a una desregulación de la producción hormonal. En las personas mayores, debido a su producción activa como resultado de la pérdida de control de una parte de la glándula tiroides.

El hipotiroidismo conduce a una disminución de la función tiroidea. Esta es una de las enfermedades más comunes entre las enfermedades endocrinas. Más a menudo con hipotiroidismo, los pacientes se quejan de inhibición del pensamiento, la memoria, aumento de la fatiga, sensación periódica de frío, nivel aumentado colesterol en sangre, trastornos digestivos, disminución de la actividad sexual. Para tratar el hipotiroidismo, el médico selecciona una terapia hormonal adecuada e incluye proceso curativo remedios de hierbas.

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Otros tipos de enfermedades de la tiroides.

Como resultado del desarrollo del hipotiroidismo, aparece otra enfermedad autoinmune: la tiroiditis, en la que el cuerpo humano comienza a producir anticuerpos que contribuyen al desarrollo de proceso inflamatorio en los tejidos de la glándula tiroides. Esto conduce a una interrupción de sus funciones y a una disminución de los niveles hormonales. Comienzan a observarse alteraciones en los sistemas cardiovascular, neuroendocrino, sistema digestivo, en el metabolismo de los lípidos. Una persona comienza a experimentar edema mucoide de todos los órganos, aumenta de peso, se producen alteraciones en el funcionamiento del tracto digestivo, aumenta la presión arterial, aparecen cálculos en el vesícula biliar y riñones.

Para determinar cómo tratar este tipo de patología, los médicos realizan un diagnóstico exhaustivo y luego prescriben el tratamiento adecuado. tratamiento complejo, destinado a reducir los procesos autoinmunes agresivos y normalizar la función tiroidea. Se concede un papel importante a la prevención y el tratamiento de las complicaciones de los trastornos emergentes en los sistemas cardiovascular, autónomo, nervioso y digestivo.

El agrandamiento nodular o difuso de la glándula tiroides se caracteriza por la enfermedad. bocio no tóxico. En la mayoría de los casos, la enfermedad se desarrolla de forma benigna, pero los médicos recomiendan no descuidarla debido a la posible "malignidad" de los ganglios. En casos severos, el tratamiento incluye la prevención de procesos cancerosos.

Agresión sistema de protección el cuerpo contra sus propias células es una patología autoinmune. Hoy en día se conocen muchas enfermedades similares: diabetes mellitus tipo 1, vasculitis, artritis reumatoide, glomerulonefritis, esclerodermia, esclerosis múltiple, lupus eritematoso sistémico, etc. Las enfermedades autoinmunes de la tiroides se encuentran entre las manifestaciones más comunes. No Operación adecuada fuerzas protectoras cuerpo.

Clasificación de enfermedades autoinmunes de la glándula.

El tejido tiroideo contiene varios estructuras complejas, que puede ser aceptado por el sistema inmunológico como extraño. Los síntomas de una enfermedad autoinmune dependen de qué proteínas provocan la reacción.

Los médicos destacan:

• tiroiditis autoinmune crónica (enfermedad de Hashimoto);
• bocio tóxico difuso (enfermedad de Flyani, enfermedad de Graves o La enfermedad de Graves);
• tiroiditis posparto.

La aparición de tiroiditis autoinmune crónica es consecuencia de la aparición en la sangre de un título alto de varios anticuerpos.

La presencia más típica de marcadores para:

• tiroglobulina (AT-TG);
• peroxidasa (AT-TPO);
• fracción microsomal (AT-MAG);
• un segundo antígeno coloidal;
• hormonas tiroideas.

Con el bocio tóxico difuso, hay un alto nivel de anticuerpos estimulantes de la tiroides (principalmente contra el receptor de TSH). Otros marcadores (AT-TPO, AT-TG, AT-MAG) también están elevados.

La tiroiditis posparto a veces se considera una variante de la enfermedad autoinmune crónica. La enfermedad se caracteriza por su conexión con el embarazo y el parto, sus etapas (fase de tirotoxicosis, fase de hipotiroidismo) y la restauración espontánea de la función en varios meses. El título de varios anticuerpos puede aumentar ligeramente.

Síntomas de la enfermedad.

La tiroiditis autoinmune puede pasar desapercibida durante mucho tiempo. Los síntomas de la enfermedad dependen de la forma de daño a la glándula y del nivel de hormonas.

Según los cambios en la estructura del tejido tiroideo, se distinguen los siguientes:

• forma hipertrófica ( aumento difuso volumen);
• forma hipotrófica (reducción de la glándula);
• forma nodal ( cambios focales en tela);
• mixto (focos y lesión difusa tejidos).

Hipertrófica, nodular y forma mixta puede dar síntomas de compresión mecánica de los tejidos circundantes y provocar una deformación visible de los contornos del cuello.

Quejas de los pacientes en este caso:

• defecto cosmético (denso educación extensa en la zona del cuello);
• malestar al tragar alimentos sólidos;
• ronquera de voz;
• asfixia;
• asfixia;
• dolor de cabeza;
• cianosis de la cara.

El bocio tóxico difuso en la forma clásica conduce a la hipertrofia de órganos.

La tiroiditis posparto no suele ir acompañada de la aparición formaciones focales tejido tiroideo o cambios significativos en su volumen.

Niveles hormonales durante patología autoinmune puede diferir significativamente. El bocio tóxico difuso se acompaña de tirotoxicosis intensa y persistente. La tiroiditis autoinmune conduce a la formación de hipotiroidismo. La enfermedad autoinmune posparto se caracteriza primero por un aumento temporal de la función tiroidea y luego por una disminución.

Síntomas de tirotoxicosis:

• pérdida de peso con alta contenido calórico diario alimento;
• aumento de la temperatura corporal de más de 36,6 grados;
• temblor en el cuerpo;
• insomnio;
• nerviosismo;
• labilidad emocional;
• pulso rápido;
• dificultad para respirar con actividad física;
• transpiración

Todos los síntomas son más pronunciados en el bocio tóxico difuso. El bienestar del paciente se ve gravemente afectado y siempre es necesario tratamiento de drogas. Con la tiroiditis posparto, se borran los signos de tirotoxicosis. Muy a menudo los pacientes no buscan tratamiento. asistencia medica durante esta fase de la enfermedad.

Síntomas del hipotiroidismo:

• obesidad;
• disminución de la temperatura corporal de menos de 36,6 grados;
• aterosclerosis temprana (accidente cerebrovascular, ataque cardíaco, claudicación intermitente);
• deterioro de la memoria, pensamiento lógico;
• disminución de la inteligencia;
• somnolencia;
• depresión;
• pulso raro;
• tendencia al estreñimiento;
• piel seca.

La tiroiditis autoinmune conduce al desarrollo de hipotiroidismo grave persistente durante varios años. En la enfermedad tiroidea posparto, la disminución de la función suele ser temporal y todos los síntomas son menos intensos.

Confirmación de laboratorio e instrumental de la enfermedad.

Después de consultar a un médico, se realiza un examen completo para confirmar la enfermedad autoinmune.

Los diagnósticos de laboratorio incluyen:

• determinación de niveles hormonales (TSH, tiroxina, triyodotironina);
• evaluación del título de anticuerpos primarios;
• análisis de sangre clínico;
• prueba bioquímica (glucosa, colesterol total y sus facciones).

Medidas de diagnóstico instrumental:

• ultrasonografía;
• citología (aguja fina biopsia por aspiración);
• exploración con radioisótopos.

Es obligatorio un examen de ultrasonido de la glándula tiroides. Cualquier enfermedad autoinmune se manifiesta. estructura heterogénea Tejidos con áreas de hipo e hiperecogenicidad. Los límites del órgano pueden no estar claros debido a una inflamación intensa. El volumen de la glándula puede ser mayor o menor de lo normal.

La citología (biopsia por aspiración con aguja fina) confirma la inflamación autoinmune. La muestra revela infiltración linfocitaria y acúmulos de macrófagos.

La exploración con radioisótopos proporciona diferentes carotenos. En el bocio tóxico difuso, el isótopo es absorbido rápida y completamente por la glándula y también se excreta rápidamente. En la tiroiditis autoinmune, el tejido absorbe menos fármaco radiactivo, pero lo retiene durante mucho tiempo.

Prevención de la patología tiroidea autoinmune.

Las razones del mal funcionamiento del sistema inmunológico no se comprenden completamente. Se cree que papel importante La herencia, la edad y el sexo de los pacientes influyen. La mayoría de las veces, estas enfermedades afectan a mujeres jóvenes.

Se acostumbra distinguir entre dos tipos de enfermedades autoinmunes de la glándula tiroides: en una de ellas hay una secreción excesiva de hormonas tiroideas (la enfermedad de Graves), la otra, por el contrario, se caracteriza por una disminución en la síntesis de hormonas. mixedema o enfermedad de Hashimoto.

La glándula tiroides participa en la síntesis de muy hormona importante- tiroxina. La participación de la tiroxina es necesaria para el funcionamiento normal de varios procesos metabólicos. Además, la presencia de tiroxina es importante para funcionamiento normal músculos, función cerebral adecuada, crecimiento óseo.

La síntesis insuficiente de tiroxina en la enfermedad de Hashimoto se manifiesta por letargo, daño a los nervios de las extremidades y sequedad del cabello y la piel. Estos pacientes deben recibir la hormona tiroxina del exterior durante toda su vida. La incidencia del Mixedema es 8 veces más común entre las mujeres. La aparición de la enfermedad suele producirse entre los 30 y 50 años. En la mayoría de los casos, la historia del paciente indica uno o más casos de enfermedad de Hashimoto entre familiares cercanos.

La enfermedad de Graves, o enfermedad de Graves, se desarrolla cuando producción incrementada hormona tiroidea tiroxina. esta patología Se caracteriza por síntomas como aumento del ritmo cardíaco, manos temblorosas, irritabilidad y pérdida de peso. Muy importante contraste La enfermedad de Graves es un síntoma de ojos saltones. Estos pacientes son muy difíciles de tolerar el calor y sufren de sudoración excesiva. La enfermedad de Graves, al igual que la enfermedad de Hashimoto, afecta con mayor frecuencia a las mujeres. Los primeros signos de la enfermedad suelen aparecer después de 40 años.

Las enfermedades autoinmunes de la tiroides son razón principal desarrollo de hipotiroidismo primario. Las enfermedades autoinmunes (traducidas del latín "auto" significa "uno mismo", "propio") se desarrollan cuando el sistema es incapaz de defensa inmune Reconocer los tejidos de tu propio cuerpo. Al mismo tiempo, el sistema inmunológico, necesario para garantizar la protección del cuerpo humano contra virus, bacterias y otros agentes extraños, comienza a sintetizar proteínas especiales llamadas anticuerpos. Estos anticuerpos son capaces de destruir las células de los tejidos del propio cuerpo. Por eso se les llama "autoanticuerpos".

Los autoanticuerpos tienen la capacidad de atacar la mayoría de los órganos, lo que lleva al desarrollo varias violaciones en su funcionamiento. El resultado de tales ataques es el desarrollo de enfermedades autoinmunes. Por ejemplo, en caso de derrota. sistema articular Se desarrolla artritis reumatoide, riñón - glomerulonefritis, estómago - anemia perniciosa(alteración de la absorción de vitamina B12 a través de pared intestinal), glándulas suprarrenales - enfermedad de Addison, páncreas - diabetes mellitus Tipo I, glándula tiroides: tiroiditis de Hashimoto (tiroiditis autoinmune). En este caso, en presencia de un proceso autoinmune en uno de los órganos, aumenta el riesgo de desarrollar una enfermedad autoinmune en otro órgano. Por eso, cuando se detecta alguna enfermedad autoinmune en un paciente, el médico debe examinarlo para detectar la presencia de otras enfermedades de etiología autoinmune.

La tiroiditis autoinmune es la más forma frecuente tiroiditis. Hay dos tipos de tiroiditis autoinmune: atrófica e hipertrófica o bocio de Hashimoto.

En la tiroiditis autoinmune, se observa una deficiencia cualitativa o cuantitativa de linfocitos T. De acuerdo a idea moderna, bajo tiroiditis autoinmune comúnmente se entiende como crónica enfermedad autoinmune glándula tiroides, que se caracteriza infiltración linfoide su tejido, desarrollándose bajo la influencia de factores autoinmunes.

Se sabe que la tiroiditis autoinmune es una enfermedad determinada genéticamente, que se manifiesta bajo la influencia de factores. ambiente externo. Durante el desarrollo del proceso autoinmune en el tejido tiroideo, su funcionamiento sufre cambios paso a paso y casi siempre termina con la aparición de hipotiroidismo secundario.

Es por eso que en pacientes con tiroiditis autoinmune se puede observar muy a menudo manifiesta o hipotiroidismo subclínico con el correspondiente síntomas clínicos. Forma hipertrófica La tiroiditis autoinmune se puede caracterizar por un aumento en el tamaño de la glándula tiroides, que en algunos casos se determina no solo mediante la palpación, sino también visualmente. A estos pacientes a menudo se les diagnostica bocio nodular" La forma atrófica de tiroiditis autoinmune se manifiesta con mayor frecuencia. cuadro clinico hipotiroidismo.

Entre los más comunes síntomas clínicos tiroiditis autoinmune, es necesario notar el endurecimiento de los rasgos faciales, un aumento gradual del peso corporal, bradicardia, pérdida de memoria, cambios en el timbre de la voz, habla borrosa, aparición de dificultad para respirar durante el ejercicio, cambios en el color de la piel, sequedad y engrosamiento. . En las mujeres es muy común observar una violación ciclo menstrual, infertilidad. Sin embargo, a pesar de los numerosos manifestaciones clínicas tiroiditis autoinmune, en la mayoría de los casos su diagnóstico es difícil.

Algunos pacientes con tiroiditis autoinmune pueden presentar síntomas de tirotoxicosis. Esto se debe al proceso de destrucción del tejido tiroideo bajo la influencia de una agresión autoinmune y la entrada en sistema circulatorio gran cantidad hormonas sintetizadas. Para diagnosticar la tiroiditis autoinmune se suele utilizar la técnica de la palpación, exámen clinico zona del cuello, determinación del nivel de hormonas tiroideas en sangre, examen ecográfico del tejido tiroideo, detección de autoanticuerpos en sangre.

El tratamiento de la tiroiditis autoinmune es principalmente conservador. Todo se reduce al tratamiento de diversos trastornos en el funcionamiento de la glándula tiroides. En casos severos está indicado cirugía- tiroidectomía.

Mujer, ) se forman como resultado de fallas. sistema inmunitario. El tejido saturado de leucocitos daña la mayoría de las células glandulares. Y sólo el tratamiento adecuado eliminará los primeros signos de inflamación y evitará el ataque de anticuerpos contra el propio cuerpo.

tipos de enfermedad

Las enfermedades autoinmunes de la tiroides se clasifican en diferentes tipos Síndromes caracterizados por una raza:

Formas de tiroiditis autoinmune.

El tratamiento requiere enfoque individual A Diferentes formas tiroiditis autoinmune:

Causas de la inflamación

autoinmune enfermedad genética La glándula tiroides aparece bajo la influencia de varios factores:

• Enfermedades crónicas (inflamación senos paranasales nariz, amígdalas y caries dental).
• Exceso de yodo, flúor y cloro en el organismo.
• Tratamiento no controlado con medicamentos que contengan gran porcentaje Yodo y componentes hormonales.
• Exposición prolongada a la radiación ultravioleta.
• Estrés.
• ARVI.

Signos de la enfermedad

autoinmune enfermedad inflamatoria de la glándula tiroides pasa desapercibida, sin síntomas obvios. Los síntomas característicos incluyen fatiga, irritabilidad y dolor en las extremidades. Muchos pacientes se quejan de presión y sensación de "nudo" en la garganta.

Un trastorno indoloro se refleja en los síntomas enumerados anteriormente, expresados ​​​​de forma leve.

autoinmune enfermedad posparto La glándula tiroides comienza a molestarte 14 semanas después del nacimiento. Hay sensación de fatiga, debilidad y pérdida de peso. Taquicardia, fiebre, secreción copiosa sudor, temblor, cambio abrupto Estado de ánimo y sueño inestable. Notable a las 19 semanas violaciones repentinas funcionamiento de la glándula tiroides y depresión.

Es difícil determinar la citocina en función del bienestar del paciente; es necesario realizar pruebas de alta calidad.

Pruebas de laboratorio estándar

autoinmune enfermedad crónica La glándula tiroides se determina mediante los resultados de las pruebas:

Tratamiento del bocio de Hashimoto

Cuando existe la amenaza de un fuerte aumento de las hormonas, los medicamentos que inhiben la producción adicional de componentes (tiamazol, carbimazol, propicilo) tienen un efecto perjudicial en el cuerpo. Si se detectan disfunciones en el funcionamiento del sistema cardíaco, se prescriben betabloqueantes.

Los problemas en el funcionamiento del órgano se resuelven con la ayuda de levotiroxina (L-tiroxina). El seguimiento del curso del tratamiento requiere un estricto cumplimiento de la cantidad de medicamento para la tiroides.

La tiroiditis subaguda, acompañada de tristeza otoñal, se cura con glucocorticoides (prednisolona). Los componentes contenidos en voltaren, indometacina y metindol combaten activamente los anticuerpos.

Pronóstico y síntomas.

El estado de trabajo de los pacientes alcanza hasta 15 años o más. Desorden autoinmune reduce el nivel de producción hormonal, lo que incide en una disminución de la producción de energía, somnolencia y olvidos.