Όνομα στηθάγχης. Τύποι στηθάγχης σε παιδιά και ενήλικες

Η στηθάγχη είναι μια μολυσματική ασθένεια που επηρεάζει ολόκληρο το σώμα, αλλά οι τοπικές εκδηλώσεις της είναι πιο έντονες στον λεγόμενο φαρυγγικό δακτύλιο. Αυτός ο δακτύλιος αντιπροσωπεύει πολλές ομάδες αμυγδαλών, που αποτελούνται από λεμφοειδής ιστός. Γύρω από το ρινοφάρυγγα, προστατεύουν το εσωτερικό περιβάλλον του σώματος από μόλυνση. Με τη στηθάγχη, οι παλάτινες αμυγδαλές είναι οι πρώτες που υποφέρουν. Η ταξινόμηση της στηθάγχης βασίζεται στον βαθμό εμπλοκής τους στη διαδικασία.

Στο άρθρο μας, θα μιλήσουμε για τα συμπτώματα του πιο συνηθισμένου πονόλαιμου, βακτηριακού, που προκαλούνται από μη ειδικούς μικροοργανισμούς (στρεπτόκοκκους και άλλους), που επηρεάζουν τους παλατινικούς λεμφοειδείς σχηματισμούς.

Τύποι ασθενειών

Ο επιπολασμός της παθολογικής διαδικασίας μπορεί να είναι διαφορετικός. Σύμφωνα με αυτό το σημάδι, το οποίο καθορίζει τα συμπτώματα, διακρίνονται οι μορφές της νόσου:

• καταρροϊκός (επιφανειακός);
• ωοθυλακίων (με το σχηματισμό πυώδους οζιδίων).
• lacunar (με το σχηματισμό πυώδους πλάκας).
• νεκρωτική (με εστίες νέκρωσης).

Η σοβαρότητα της νόσου εξαρτάται περισσότερο από την παρουσία κοινών εκδηλώσεων: πυρετός, σημάδια μέθης, επιπλοκές. Δεν υπάρχει πλήρης αντιστοιχία μεταξύ της μορφής και της σοβαρότητας της πορείας της νόσου, αλλά συνήθως η καταρροϊκή στηθάγχη είναι πιο ανεκτή και η πιο σοβαρή για τον ασθενή είναι νεκρωτική.

Υπάρχουν περιπτώσεις φλεγμονής και άλλων αμυγδαλών του φαρυγγικού δακτυλίου. Ταυτόχρονα αναπτύσσεται λαρυγγική, γλωσσική ή οπισθορινική στηθάγχη.

Κλινικά σημεία (συμπτώματα)

Ο χρόνος μεταξύ της μόλυνσης και της εμφάνισης των πρώτων σημείων της νόσου είναι στις περισσότερες περιπτώσεις από 10 ώρες έως 3 ημέρες. Η ασθένεια ξεκινάει οξεία, χωρίς προειδοποίηση. Στην αρχή, η θερμοκρασία αυξάνεται ξαφνικά και πολύ γρήγορα, αυτό συνοδεύεται από ρίγη και τρέμουλο, πόνο στις αρθρώσεις και τους μύες, έντονη, έντονη αδυναμία.

Ο πόνος στο λαιμό ενώνεται γρήγορα. Μπορούν να βρίσκονται μόνο στη μία πλευρά ή να είναι αμφίπλευρα, να απλώνονται στο αυτί, στον κρόταφο. Πριν από αυτό, για κάποιο χρονικό διάστημα, ο πόνος, ο πονόλαιμος, η ξηρότητα, η αίσθηση πίεσης στο λαιμό μπορεί να διαταραχθεί. Οι κοντινοί λεμφαδένες (τραχηλικοί, υπογνάθιοι) είναι διευρυμένοι. Συχνά υπάρχει μια ρινική φωνή, ένας επώδυνος σπασμός των μασητικών μυών. Η σοβαρότητα όλων αυτών των συμπτωμάτων εξαρτάται από τη μορφή της νόσου.

Καταρροϊκή στηθάγχη

Προσβάλλεται μόνο η επιφάνεια των αμυγδαλών, γιατί δεν σχηματίζεται πύον πάνω τους. Προκαλούνται τοπικές εκδηλώσεις φλεγμονώδης αντίδραση. Πρόκειται για ερυθρότητα του λαιμού και πρήξιμο των αμυγδαλών, που συνοδεύεται από οξύ πόνο κατά την κατάποση. Η μέθη είτε απουσιάζει είτε είναι ήπια. Μπορεί να υπάρχει αίσθημα αδυναμίας, μέτριος πονοκέφαλος, η θερμοκρασία φτάνει τους 37,5 - 38 ° C. Μερικές φορές η καταρροϊκή στηθάγχη περνά χωρίς πυρετό.

Με τη φαρυγγοσκόπηση (εξέταση του φάρυγγα), είναι ορατή το έντονο κόκκινο οπίσθιο τοίχωμά του, η υπεραιμική υπερώα. Μερικές φορές οι ίδιες οι αμυγδαλές και οι καμάρες πίσω από τις οποίες βρίσκονται γίνονται κόκκινες (γίνονται υπεραιμικές). Οι αμυγδαλές διηθούνται (εμποτίζονται) με πλάσμα αίματος και κύτταρα του ανοσοποιητικού, εξαιτίας των οποίων είναι οιδηματώδεις. Η γλώσσα είναι στεγνή, καλυμμένη με ελαφριά επίστρωση.

Η διάρκεια της νόσου είναι έως δύο ημέρες. Στη συνέχεια τελειώνει με ανάκαμψη ή περνά σε πιο σοβαρή μορφή. Η καταρροϊκή στηθάγχη μπορεί να αντιμετωπιστεί χωρίς τη χρήση μόνο αντισηπτικάαλλά μόνο με ιατρική συνταγή και υπό την επίβλεψη ιατρού.

Θυλακική στηθάγχη

Αυτή είναι μια πιο σοβαρή μορφή. Χαρακτηρίζεται από πυρετό έως 38 - 40 ° C, πόνο σε μύες, αρθρώσεις, καρδιά, κεφάλι, αδυναμία, εφίδρωση.

Κατά την εξέταση, μπορεί να φανεί ότι επηρεάζονται τα ωοθυλάκια των αμυγδαλών. Πρόκειται για συσσωρεύσεις λευκών αιμοσφαιρίων που κανονικά ωριμάζουν στις αμυγδαλές και στη συνέχεια εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος για να προστατεύσουν το σώμα. Με τη ωοθυλακική μορφή, οι αμυγδαλές είναι πολύ πρησμένες και διευρυμένες. Μέσω της μεμβράνης – ωοθυλακίων τους εμφανίζονται πυώδεις όζοι, που αποτελούνται από νεκρά λευκοκύτταρα.

Το μέγεθος τέτοιων όζων δεν υπερβαίνει τα 3-4 mm, έχουν κιτρινωπό χρώμα και ανοίγουν από μόνα τους, σχηματίζοντας μικρές διαβρώσεις και περιορισμένη πλάκα πύου στην επιφάνεια των αμυγδαλών. Τα ελαττώματα της βλεννογόνου μεμβράνης αποκαθίστανται πολύ σύντομα. Η ασθένεια συνεχίζεται για μια εβδομάδα.

Λακούνα στηθάγχη

Η γενική κατάσταση των ασθενών υποφέρει πολύ. Έχουν υψηλή θερμοκρασία σώματος. Οι ασθενείς παραπονούνται για πόνο στους μύες και τις αρθρώσεις, την καρδιά, τη μέση.

Με τη φαρυγγοσκόπηση, μπορεί να φανεί ότι η πυώδης πλάκα από τις εσοχές των αμυγδαλών (κενοί) εκτείνεται σε ολόκληρη την επιφάνειά τους χωρίς να φεύγει από το τοίχωμα του φάρυγγα. Οι αμυγδαλές είναι διευρυμένες, οιδηματώδεις, έντονα υπεραιμικές. Η πλάκα είναι χαλαρή, κιτρινωπό χρώμα, σχηματίζει νησίδες ή συνεχές πυώδες φιλμ. Αφαιρείται εύκολα με μια σπάτουλα, αφήνοντας την άθικτη επιφάνεια της αμυγδαλής από κάτω. Εάν η πλάκα καλύπτει πλήρως τις αμυγδαλές, σχηματίζοντας ένα πυκνό φιλμ, μιλούν για την ινώδη μορφή της στηθάγχης.

Η διάρκεια της ασθένειας είναι περίπου μία εβδομάδα. Συχνά, στη μία πλευρά του φάρυγγα, ο ασθενής έχει ωοθυλακική και από την άλλη, λανθάνουσα αμυγδαλίτιδα.

Νεκρωτική στηθάγχη

Η γενική κατάσταση των ασθενών είναι σοβαρή. Χαρακτηρίζεται από επίμονο πυρετό, έμετο που δεν φέρνει ανακούφιση, σύγχυση.

Οι αμυγδαλές καλύπτονται με ένα πρασινωπό-γκρι επίχρισμα, που εκτείνεται στα βάθη των ιστών τους. Η επιφάνεια μιας τέτοιας μεμβράνης είναι ανώμαλη, φαίνεται θαμπή και χωρίς κουκούτσι. Συχνά πυκνές νεκρωτικές μάζες εμποτίζονται με ινώδες (μια πρωτεΐνη ορού υπεύθυνη για την πήξη του αίματος). Σε αυτή την περίπτωση, συχνά απορρίπτονται με το σχηματισμό μιας αιμορραγούσας περιοχής ιστού. Μετά την απόρριψη των νεκρών εστιών, σχηματίζονται ελαττώματα - κοιλώματα βάθους έως 2 cm, με ανομοιόμορφη ανακούφιση.

Παρόμοιες θέσεις θανάτου με απόρριψη μπορεί επίσης να επηρεάσουν τους περιβάλλοντες ιστούς του φάρυγγα. Η νεκρωτική στηθάγχη συχνά συνοδεύεται από σοβαρές επιπλοκές.

Με το σχηματισμό αποστημάτων στους ιστούς των αμυγδαλών, ο ασθενής παραπονιέται για έντονο πόνο στο λαιμό, ανεξάρτητα από την κατάποση. Ο ασθενής προσπαθεί να κρατήσει το κεφάλι του ακίνητο ή γερμένο προς την πληγείσα πλευρά. λόγω πρηξίματος απαλός ουρανίσκοςαλλάζει η φωνή, εμφανίζεται η ρινικότητα. Ο ασθενής μπορεί να πάρει φαγητό ή υγρό με μεγάλη δυσκολία, αλλά τις περισσότερες φορές αρνείται να φάει.

Επιπλοκές

Επιπλοκές στηθάγχης - μέρος κλινικά σημείατης νόσου αυτής, η οποία εμφανίζεται με σοβαρή πορεία της νόσου. Είναι νωρίς και αργά.

Πρώιμες Επιπλοκές

Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της ίδιας της νόσου. Συνδέονται με την εξάπλωση της μόλυνσης στα γύρω όργανα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• παρααμυγδαλικό απόστημα (ένα απόστημα στην ίνα κοντά στην αμυγδαλή).
• περιαμυγδαλίτιδα (φλεγμονή των ιστών γύρω από τις αμυγδαλές).
• πυώδης λεμφαδενίτιδα ();
• (ήττα κόλπα παραρρινίωνμύτη);
• (φλεγμονή του μέσου αυτιού).
• μεσοθωρακίτιδα (εξάπλωση της λοίμωξης στο μεσοθωράκιο).

όψιμες επιπλοκές

Αυτές οι διεργασίες σχετίζονται με την αντίδραση του σώματος στα αντιγόνα των παθογόνων και το σχηματισμό διεργασιών όταν η άμυνα του σώματος κατευθύνεται στους δικούς του ιστούς. Αναπτύσσονται περίπου ένα μήνα μετά από πονόλαιμο:

• οξύς ρευματικός πυρετόςμε βλάβη στις αρθρώσεις?
• ρευματική καρδιοπάθεια με το σχηματισμό καρδιακής νόσου.
• οξεία (νεφρική βλάβη)?
• πνευμονία ();
• σηψαιμία («δηλητηρίαση αίματος»).

Με ποιον γιατρό να απευθυνθώ

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό ΩΡΛ ή έναν ειδικό μολυσματικών ασθενειών. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, ένας θεραπευτής ή παιδίατρος μπορεί να κάνει μια διάγνωση και να συνταγογραφήσει θεραπεία, καθώς και οικογενειακός γιατρός. Με την ανάπτυξη επιπλοκών, ένας καρδιολόγος, νεφρολόγος, ρευματολόγος εμπλέκεται στη θεραπεία του ασθενούς.

- πρόκειται για οξεία φλεγμονή της υπερώας, των γλωσσικών και των ρινοφαρυγγικών αμυγδαλών. Τις περισσότερες φορές, οι παλάτινες αμυγδαλές φλεγμονώνονται. Η στηθάγχη αναφέρεται σε οξείες μολυσματικές-αλλεργικές ασθένειες. Κατά τη διάρκεια της νόσου, οι παλάτινες αμυγδαλές φλεγμονώνονται, κατά κανόνα, ο αιτιολογικός παράγοντας της στηθάγχης είναι αιμολυτικός.

Αιτίες στηθάγχης

Η λοίμωξη από τον πονόλαιμο μπορεί να μεταδοθεί με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, μέσω φαγητού και ποτού, καθώς και με άμεση επαφή με ένα άρρωστο άτομο. Η στηθάγχη αναπτύσσεται πιο συχνά την κρύα, υγρή εποχή (άνοιξη, φθινόπωρο), μπορεί να είναι συνέπεια υποθερμίας ή εκδήλωση ασθενειών όπως η διφθερίτιδα, η οστρακιά, ο κοκκύτης και σε ορισμένες περιπτώσεις ασθένειες του αίματος.

Ωστόσο, κάνετε λάθος όταν σκέφτεστε την υποθερμία κύριος λόγοςπονόλαιμοι. Η αιτία της στηθάγχης πιο συχνά (στο 90% των περιπτώσεων) είναι ο αιμολυτικός στρεπτόκοκκος. Επομένως, είναι πιθανό να μολυνθείτε με αερομεταφερόμενα σταγονίδιααπό ένα υγιές άτομο που είναι φορέας των βακτηρίων. Ένας άλλος τρόπος μετάδοσης είναι η επαφή (μέσω βρώμικων πιάτων). Μπορείτε επίσης να μολυνθείτε μέσω της τροφής, για παράδειγμα, εάν πίνετε νωπό γάλα από μια αγελάδα με μαστίτιδα. Και μερικές φορές ένα άτομο μολύνει τον εαυτό του. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η στηθάγχη μπορεί να είναι αποτέλεσμα χρόνιας, ρινίτιδας, άρρωστων δοντιών και άλλων μόνιμων εστιών λοιμώξεων στο σώμα. Η κατάσταση περιπλέκεται από δυσμενείς συνθήκες: υποθερμία, μειωμένη ανοσία και αλλεργία του σώματος.

Τα συμπτώματα της στηθάγχης εμφανίζονται μετά το τέλος της περιόδου επώασης, που είναι τις περισσότερες φορές 24-48 ώρες.

Τα κύρια συμπτώματα της στηθάγχης μπορούν να ονομαστούν τα ακόλουθα:

Η στηθάγχη έχει οξεία έναρξη. Σε ένα πρόσωπο, στο βάθος υγιέστατος, η κατάσταση της υγείας επιδεινώνεται απότομα.

Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, εμφανίζονται ρίγη. Το σημάδι στο θερμόμετρο μπορεί να φτάσει τους 40 βαθμούς.

Υπάρχουν συμπτώματα μέθης με πονοκέφαλο, πόνους στις αρθρώσεις, γενική αδυναμία.

Ο λαιμός πονάει πολύ, οι πόνοι επιδεινώνονται κατά τη διαδικασία της κατάποσης. Τη δεύτερη ημέρα, ο πόνος φτάνει στο αποκορύφωμά του και είναι παρών σε συνεχή βάση.

Η όρεξη επιδεινώνεται, ο ύπνος υποφέρει.

Οι λεμφαδένες αυξάνονται σε μέγεθος, γίνονται επώδυνοι κατά την ψηλάφηση. Πρώτα απ 'όλα, υποφέρουν οι υπογνάθιοι κόμβοι.

Οι αμυγδαλές διογκώνονται, αυξάνονται σε μέγεθος, σχηματισμοί κουκκίδων μπορούν να απεικονιστούν πάνω τους κίτρινο χρώμα. Το μέγεθός τους είναι 2-3 mm. Αυτή η εικόνα είναι χαρακτηριστική της ωοθυλακικής στηθάγχης. Με τη λανθάνουσα στηθάγχη, οι αμυγδαλές καλύπτονται με πυώδη πλάκα με τη μορφή κλειστών περιοχών ακανόνιστου σχήματος.

Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, τότε στις αμυγδαλές σχηματίζονται περιοχές νέκρωσης, οι οποίες έχουν σκούρο γκρι χρώμα. Οι νεκροί ιστοί αποκόπτονται και αντικαθίστανται από ελαττωματικές περιοχές μεγέθους 10 mm.

Όσον αφορά την παρααμυγδαλίτιδα και το παρααμυγδαλικό απόστημα, αυτές οι καταστάσεις αναπτύσσονται ως επιπλοκές στηθάγχης. Πρώτον, οι ιστοί που περιβάλλουν τις αμυγδαλές φλεγμονώνονται (περιτονιδίτιδα), μετά την οποία λιώνουν υπό την επίδραση πύου (περιαμυγδαλικό απόστημα). Παρόμοιες επιπλοκές υπάρχουν μετά από 2-3 ημέρες μετά από πονόλαιμο. Ένα άτομο αρχίζει να παραπονιέται για σοβαρό μονόπλευρο πονόλαιμο, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται απότομα, η σιελόρροια αυξάνεται. Ένα άτομο γέρνει διαισθητικά το κεφάλι του προς την κατεύθυνση όπου εντοπίζεται η φλεγμονή. Έτσι, επιδιώκει να μειώσει το στρες στους κατεστραμμένους ιστούς.

Κατά την εξέταση, υπάρχει σημαντική ασυμμετρία. Η αμυγδαλή στο πλάι της βλάβης είναι διευρυμένη και μετατοπισμένη στο κέντρο, η γλώσσα ωθείται στην άκρη, η μαλακή υπερώα είναι πρησμένη.

Η αναζήτηση ιατρικής βοήθειας θα πρέπει να είναι άμεση εάν εμφανίσετε τα ακόλουθα συμπτώματα:

λεύκανση δέρμα, η εμφάνιση μιας μπλε απόχρωσης.

Αλλαγή διέγερσης σε λήθαργο.

Μια απότομη πτώση της θερμοκρασίας του σώματος.

Παραβίαση της συνείδησης;

Μείωση του όγκου των ούρων που διαχωρίζονται (σύμπτωμα μολυσματικού-τοξικού σοκ).

Η εμφάνιση σπασμών, απώλεια συνείδησης (συμμετοχή στη διαδικασία της φλεγμονής νευρικό σύστημα);

Η εμφάνιση αιμορραγιών (βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία, διαταραχές στις διαδικασίες πήξης του αίματος).

Δυσκολία στην αναπνοή, αδυναμία ανοίγματος του στόματος, αυξημένη ένταση πονόλαιμου (παρααμυγδαλίτιδα).

Αίσθημα δύσπνοιας, θαμπούς πόνουςστο κάτω μέρος της πλάτης, πίσω από το στέρνο, στο πλάι, πόνος κατά την κένωση Κύστη, αποχρωματισμός των ούρων (βλάβη στα νεφρά και την καρδιά).

Σε περίπτωση που η θερμοκρασία του σώματος επιμείνει για 5 ή περισσότερες ημέρες, το θεραπευτικό σχήμα θα πρέπει να αλλάξει, καθώς αυτό υποδηλώνει την αναποτελεσματικότητά του.

Το πιο σημαντικό σύμπτωμα είναι η στηθάγχη, και όχι ORZ, είναι ταχεία άνοδοςκαι η διατήρηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 39 βαθμούς, η εμφάνιση ενός οξέος δυσάρεστου πονόλαιμου. Γίνεται επώδυνο να τρώτε, να πίνετε ακόμα και να μιλάτε. Αργότερα, ο ασθενής αρχίζει να έχει επιληπτικές κρίσεις. έντονη κόπωση, αδιαθεσία, αρχίζει να πονάει στις αρθρώσεις. Εάν έχετε ήδη αυτά τα πρώτα σημάδια της νόσου, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τον τοπικό σας γιατρό.

Εάν ο γιατρός, μετά την εξέτασή σας, καθορίσει αύξηση λεμφαδένες, καθώς και αλλαγή στο χρώμα των αμυγδαλών, της μαλακής υπερώας, της ουράνιας καμάρας και της γλώσσας, τότε θα ορίσει απαραίτητη θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να σχηματιστούν αποστήματα ή μικρές περιοχές συσσώρευσης πύου στις αμυγδαλές.

Πολλοί άνθρωποι μπερδεύουν τα πρώτα συμπτώματα του πονόλαιμου με τα συμπτώματα του κρυολογήματος., αλλά όπως δείχνει η πρακτική, η στηθάγχη είναι πολύ πιο δύσκολο να αντέξει. Εάν ο πονόλαιμος διαρκεί περισσότερο από μια εβδομάδα και επιδεινώνεται, τότε σε αυτή την περίπτωση δεν μπορεί να γίνει λόγος για κρυολόγημα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι πολύ σημαντικό να ξεκινήσετε έγκαιρα στοχευμένη θεραπεία και όχι να ξεκινήσετε τη νόσο.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα και την ιδιαίτερη φύση της στηθάγχης, προχωρά πάντα με διαφορετικούς τρόπους. Είναι σύνηθες να διακρίνουμε τα συμπτώματα ανά τύπο:

Καταρροϊκή στηθάγχησυνήθως αναπτύσσεται πολύ γρήγορα και οξεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα άτομο αρρωσταίνει ξαφνικά, εμφανίζεται κακουχία, ξηρότητα και πονόλαιμος. Μετά το πρώτο δυσφορίαο ασθενής αισθάνεται πρήξιμο στο λαιμό και πόνο κατά την κατάποση. Οι παλάτινες αμυγδαλές, όταν εξετάζονται οπτικά, εμφανίζονται κοκκινισμένες και πρησμένες και η ανίχνευση του αυχένα στην περιοχή του υπογνάθιου λεμφαδένα προκαλεί συνήθως αρκετά έντονο πόνο. Κατά κανόνα, ο πόνος αυξάνεται κατά την κατάποση. Μετά από λίγες ώρες, η θερμοκρασία του ανθρώπινου σώματος φτάνει τους 39 βαθμούς. Η στηθάγχη συνοδεύεται από έντονα ρίγη και βασανιστικούς πόνους, οι ημικρανίες προκαλούν παραληρηματικές καταστάσεις.

Κατά μέσο όρο, ο πονόλαιμος διαρκεί περίπου δύο εβδομάδες, στα μωρά - λίγο περισσότερο. Η στηθάγχη είναι εξαιρετικά μεταδοτική, επομένως η απομόνωση του ασθενούς είναι υποχρεωτική.

Αξίζει τον κόπο να κόψετε αμυγδαλές; Ποιες σοβαρές επιπλοκές είναι η επικίνδυνη στηθάγχη; Σε αυτές τις ερωτήσεις θα απαντήσει η θεραπεύτρια Alla Protasova:

Μορφές στηθάγχης

Υπάρχουν διάφορες μορφές στηθάγχης καταρροϊκής, λανθάνουσας και ωοθυλακικής:

Με καταρροϊκό πονόλαιμο, ο ασθενής παραπονείται για ελαφρύ πονόλαιμο, πονοκέφαλο, πυρετό, αίσθημα καούρας.

Η ωοθυλακική στηθάγχη έχει πιο σοβαρή πορεία: δυνατός πόνοςκατά την κατάποση, εκφράζεται γενική αδυναμία, πόνος στις αρθρώσεις. Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί έως και 40 °C. Οι λεμφικοί υπογνάθιοι κόμβοι είναι διευρυμένοι, επώδυνοι όταν πιέζονται. Οι αμυγδαλές είναι διευρυμένες, πολύ κόκκινες, στην επιφάνειά τους διακρίνονται μεμονωμένες φλύκταινες.

Στο λανθασμένη αμυγδαλίτιδαεπίσης μια δύσκολη κίνηση. Η ασθένεια ξεκινά με πολύ υψηλή θερμοκρασία, έντονο πονόλαιμο κατά την κατάποση. Τα παιδιά μπορεί επίσης να έχουν δυσπεψία. Οι παλάτινες αμυγδαλές είναι διευρυμένες. Ξεχωριστές πυώδεις λωρίδες είναι ορατές στην βλεννογόνο μεμβράνη.

Επιπλέον, η στηθάγχη χωρίζεται σε πρωτοπαθή, δευτεροπαθή και ειδική:

Πρωτοπαθής στηθάγχη

Υπάρχουν πολλές μορφές στηθάγχης, μία από αυτές είναι η κύρια. Η πρωτοπαθής στηθάγχη είναι μια οξεία ασθένεια μολυσματική φύσηπου επηρεάζει τους ιστούς του λαιμού. Τις περισσότερες φορές, η πρωτοπαθής αμυγδαλίτιδα προκαλείται από στρεπτόκοκκους, που εκδηλώνεται με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, σε φλεγμονή παλάτινες αμυγδαλέςκαι λεμφαδένες, σε επώδυνες αισθήσεις.

Κύριος κίνδυνοςΗ πρωτοπαθής στηθάγχη έγκειται στο γεγονός ότι υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εκδήλωσης μιας αυτοάνοσης διαδικασίας στο σώμα του ασθενούς. Παρόμοια επιπλοκήεμφανίζεται πιο συχνά στην περίπτωση που δεν υπάρχει επαρκής αντιστρεπτοκοκκική θεραπεία. Ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει σπειραματονεφρίτιδα και ρευματισμούς με βλάβες στα νεφρά και την καρδιά.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της στηθάγχης στο 90% των περιπτώσεων είναι ο β-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος. Στο 8% των περιπτώσεων προκαλείται φλεγμονή Η ασθένεια του σταφυλοκοκου(δυνατόν συνδυασμένη μόλυνσησταφυλόκοκκος + στρεπτόκοκκος). Μικροοργανισμοί όπως ο Haemophilus influenzae, ο πνευμονιόκοκκος ή το Corynebacterium προκαλούν στηθάγχη πολύ σπάνια.

Μπορεί να πάθεις πονόλαιμο από ένα άρρωστο άτομο που είναι φορέας της λοίμωξης. Τα άτομα με λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού είναι ιδιαίτερα σε κίνδυνο.

Κυριαρχεί η αερομεταφερόμενη οδός μόλυνσης με στηθάγχη. Οι εστίες μόλυνσης παρατηρούνται συχνά σε δεμένες ομάδες, όταν οι άνθρωποι βρίσκονται σε στενή επαφή μεταξύ τους. Ωστόσο, δεν αποκλείεται η διατροφική οδός μόλυνσης, όταν υγιής άνθρωποςτρώει τροφές που γονιμοποιούνται από χρυσίζοντα σταφυλόκοκκο.

Αξίζει να σημειωθεί ότι κάθε επαφή με άτομο με πονόλαιμο δεν οδηγεί απαραίτητα σε μόλυνση. Έτσι, οι κίνδυνοι αυξάνονται με τις παραβιάσεις στην εργασία. τοπική ανοσίαπαλάτινες αμυγδαλές. Άλλοι προκλητικοί παράγοντες είναι: η υποθερμία, το άγχος, η υπερκόπωση κ.λπ.

Οι στρεπτόκοκκοι πολλαπλασιάζονται κυρίως στις παλάτινες αμυγδαλές. Γλωσσικές αμυγδαλές και πλάγιες ραβδώσεις πίσω τοίχοεμπλέκονται οι λαιμοί μολυσματική διαδικασίαλιγότερο συχνά. Τα βακτήρια, αφού μπουν στον ιστό των αμυγδαλών, ξεπερνούν το προστατευτικό φράγμα, διεισδύουν στο εσωτερικό και αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά εκεί. Αυτή η διαδικασία συνοδεύεται από την απελευθέρωση τοξικες ουσιεςπου οδηγεί σε φλεγμονή. Δεν αποκλείεται η βλάβη στους περιφερειακούς λεμφαδένες. Τις περισσότερες φορές, η διαδικασία μόλυνσης περιορίζεται στις αμυγδαλές και τους λεμφαδένες, αν και είναι δυνατό τα βακτήρια να εξαπλωθούν σε κοντινούς ιστούς (περιαμυγδαλικό απόστημα, παρααμυγδαλίτιδα) ακόμη και να διεισδύσουν στο αίμα (σήψη). Η σήψη είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση, καθώς τα βακτήρια εξαπλώνονται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος σε όλο το σώμα, επηρεάζοντας αιμοφόρα αγγεία, νεφρά, συκώτι, καρδιά και άλλα όργανα.

Ο καρδιακός μυς μπορεί να υποφέρει από στηθάγχη ακόμη και χωρίς σηπτική μόλυνση, αφού οι αμυγδαλές συνδέονται με αυτήν. νευρωνικές οδούς. Επομένως, οποιαδήποτε παραβίαση στο έργο των αμυγδαλών προκαλεί δυσλειτουργίες στο έργο της καρδιάς.

Δεν ανταποκρίνεται πάντα επαρκώς στη στηθάγχη το ανοσοποιητικό σύστημαοργανισμός. Η ανοσία αναπτύσσεται για την καταπολέμηση της μόλυνσης ανοσοσυμπλέγματα, που επικάθονται στα νεφρά, στους ιστούς της καρδιάς και αρχίζουν να τους καταστρέφουν, εκλαμβάνοντάς τους ως ξένους παράγοντες. Έτσι, αναπτύσσεται αυτοάνοσος πυρετός. Η μη έγκαιρη έναρξη θεραπείας, η προδιάθεση ενός ατόμου για ρευματικές παθήσεις, εσφαλμένα επιλεγμένο θεραπευτικό σχήμα. Εάν ένας πονόλαιμος εμφανίζεται σε ένα άτομο κάθε χρόνο ή πολλές φορές το χρόνο, τότε ονομάζεται επαναλαμβανόμενος.

Η στηθάγχη είναι πολλών τύπων:

Θυλακιώδης, με εξόγκωση των ωοθυλακίων των αμυγδαλών.

Καταρροϊκή, που περιλαμβάνει μόνο τη βλεννογόνο μεμβράνη των αμυγδαλών στη φλεγμονώδη διαδικασία.

Lacunar, με μια ανακάλυψη πυωδών ωοθυλακίων στον ιστό των αμυγδαλών.

Νεκρωτικό, με θάνατο των ιστών των αμυγδαλών.

Δευτεροπαθής στηθάγχη

Η δευτερογενής στηθάγχη είναι μια φλεγμονή των ιστών του λαιμού στο φόντο μιας μολυσματικής ή μη λοιμώδους βλάβης άλλων οργάνων ή συστημάτων οργάνων.

Ασθένειες που συνοδεύονται από στηθαγχικές αλλαγές στο λαιμό:

Ασθένειες των αιμοποιητικών οργάνων (ακοκκιοκέτωση,);

Εάν ο ασθενής εμφανίσει οστρακιά, τότε η στηθάγχη εκδηλώνεται τις πρώτες ημέρες από την έναρξη της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, οι βλεννογόνοι αποκτούν έντονο κόκκινο χρώμα. Μετά από 4-5 ημέρες, τα συμπτώματα της στηθάγχης θα εξαφανιστούν. Η οστρακιά χαρακτηρίζεται από τη λεγόμενη «βυσσινί» γλώσσα με πρησμένες θηλές, ερυθρότητα στα μάγουλα, μπλε ρινοχειλικό τρίγωνο, εξάνθημα στο σώμα.

Εάν ένα άτομο έχει σύφιλη, τότε μπορεί να εμφανιστεί πονόλαιμος με την από του στόματος μέθοδο μετάδοσης της νόσου. Μετά από 21-30 ημέρες από τη μόλυνση, παρατηρείται αύξηση του μεγέθους της αμυγδαλής (η διαδικασία είναι μονόπλευρη), μετά από μερικές ημέρες ακόμη σχηματίζεται τσάνκρυ στην αμυγδαλή. Η πιο κοινή μορφή στηθάγχης στη σύφιλη είναι η διαβρωτική στηθάγχη με το σχηματισμό μιας γυαλιστερής, ομοιόμορφης διάβρωσης έως και 1 cm σε διάμετρο. Στη δευτεροπαθή σύφιλη παθολογική διαδικασίαΕμπλέκονται και οι δύο αμυγδαλές. Πάνω τους σχηματίζονται πλάκες 0,5 cm διαγώνια. Οι πλάκες έχουν έντονο κόκκινο περίγραμμα, υψώνονται πάνω από την επιφάνεια των αμυγδαλών.

Εάν ο ασθενής έχει τουλαραιμία, τότε είναι πιθανές και οι τρεις κύριες μορφές στηθάγχης (νεκρωτική, καταρροϊκή, μεμβρανώδης). Αρχικά, στις αμυγδαλές εμφανίζονται περιοχές κιτρινωπής πλάκας, μετά τις οποίες συγχωνεύονται, καλύπτοντάς τις με ένα παχύ φιλμ. Οι τραχηλικοί λεμφαδένες διογκώνονται, γίνονται επώδυνοι κατά την ψηλάφηση. Παράλληλα, ο σπλήνας και το ήπαρ αυξάνονται σε μέγεθος.

Εάν ο ασθενής έχει λευχαιμία, τότε ο πονόλαιμος έχει πρώτα καταρροϊκή μορφή, μετά την οποία γίνεται νεκρωτική. Όταν η πλάκα απορρίπτεται, οι αιμορραγικές περιοχές με ανώμαλη επιφάνεια παραμένουν στην επιφάνεια των αμυγδαλών. Παράλληλα, η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς αυξάνεται, εμφανίζονται πονοκέφαλοι, εμφανίζονται ρίγη. Η λευχαιμία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση αιμορραγιών στο δέρμα. Στην εξέταση αίματος παρατηρείται σημαντικό άλμα στα λευκοκύτταρα.

Εάν ο ασθενής έχει λοιμώδη μονοπυρήνωση, τότε η στηθάγχη εκδηλώνεται είτε από τις πρώτες ημέρες από την έναρξη της νόσου, είτε μετά από 5 ημέρες από την έναρξη της νόσου. Ταυτόχρονα, οι αμυγδαλές καλύπτονται με μια χαλαρή επικάλυψη, η οποία συλλέγεται σε κενά και αφαιρείται καλά. Παράλληλα, προσβάλλονται όλοι οι λεμφαδένες: υποκλείδιος, πίσω από το αυτί, βουβωνικός και όχι μόνο ο αυχενικός. Η σπλήνα και το συκώτι γίνονται μεγαλύτερα σε μέγεθος.

Εάν ο ασθενής έχει ακοκκιοκυτταραιμία, τότε η στηθάγχη προχωρά ανάλογα με τον τύπο της φλεγμονής στη λευχαιμία. Ωστόσο, μια εξέταση αίματος υποδεικνύει εξαιρετικά χαμηλό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων.

Όταν ένας ασθενής έχει πονόλαιμο στο φόντο λοίμωξη από εντεροϊό, τότε εμφανίζεται ένα εξάνθημα στις αμυγδαλές με τη μορφή φυσαλίδων, που σύντομα ανοίγουν και σχηματίζουν επώδυνες πληγές. Από πάνω καλύπτονται με λευκή επίστρωση. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 40 βαθμούς. Η ασθένεια διαρκεί περίπου μια εβδομάδα.

Ο γιατρός μπορεί να κάνει μια διάγνωση με βάση τα συμπτώματα της στηθάγχης. Εκτελέστε σπορά δεξαμενής όπως απαιτείται. Αυτό σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την ευαισθησία των μικροοργανισμών σε ένα συγκεκριμένο αντιβιοτικό. Η βιοχημεία αίματος και το ηλεκτροκαρδιογράφημα είναι απαραίτητα για την ανίχνευση επιπλοκών της νόσου.

Στην ιατρική, υπάρχουν συγκεκριμένες μορφές στηθάγχης.

Μυκητιακή στηθάγχη.Οι μυκητιασικοί πονόλαιμοι προκαλούνται από μύκητες που μοιάζουν με ζύμη, οι οποίοι αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά με μείωση των ανοσοποιητικών δυνάμεων του σώματος. Συχνά εμφανίζονται στο πλαίσιο της αντιβιοτικής θεραπείας. Τα συμπτώματα της μυκητιασικής αμυγδαλίτιδας μειώνονται σε μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, σε μια ελαφρά δηλητηρίαση του σώματος. Κατά την εξέταση, στις αμυγδαλές εντοπίζονται πλάκες που μοιάζουν με πηγμένα φιλμ. Έχουν χαλαρή συνοχή και αφαιρούνται εύκολα. Κάτω από την πλάκα είναι ορατή η φλεγμονώδης βλεννογόνος μεμβράνη των αμυγδαλών.

Διφθερίτιδα του φάρυγγα.Σύμφωνα με τα συμπτώματα της διφθερίτιδας, ο φάρυγγας μοιάζει με πρωτοπαθή αμυγδαλίτιδα.

Είναι σύνηθες να διακρίνουμε τρεις μορφές διφθερίτιδας:

• Η διφθερίτιδα είναι συχνή, στην οποία η πλάκα δεν εντοπίζεται μόνο στις αμυγδαλές, αλλά και στην μαλακή υπερώα και στην επιφάνεια του πίσω τοιχώματος του λαιμού.

  Διφθερίτιδα εντοπισμένη, στην οποία μόνο οι αμυγδαλές καλύπτονται με πλάκα.

  Τοξικό για τη διφθερίτιδα, στην οποία διογκώνονται ολόκληρος ο ιστός του φάρυγγα και του λαιμού.

Με εντοπισμένη και εκτεταμένη διφθερίτιδα, η πλάκα έχει πυκνή υφή, είναι αρκετά δύσκολο να αφαιρεθεί από τη βλεννογόνο μεμβράνη. Εάν παρόλα αυτά αφαιρεθεί, τότε οι ιστοί κάτω από την πλάκα αιμορραγούν και η ίδια η διαχωρισμένη μεμβράνη είναι δύσκολο να αλέσει ή να διαλυθεί στο νερό.

Εάν στον ασθενή δεν γίνει ένεση ορού αντιδιφθερίτιδας, τότε η νόσος συνεχίζει να αναπτύσσεται, εμπλέκοντας όλο και περισσότερες μεγάλες περιοχές του λαιμού στη διαδικασία της φλεγμονής.

Angina Simanovsky-Plaut-Vincent.Η ασθένεια αναπτύσσεται όταν στοματική κοιλότητασυνυπάρχουν ατρακτόμορφες ράβδοι και σπειροχαίτες. Προκλητικοί παράγοντες μπορεί να είναι: η κακή στοματική υγιεινή και το κάπνισμα. Η ασθένεια εκδηλώνεται με ήπια δηλητηρίαση, μια αμυγδαλή προσβάλλεται από έλκη με περιοχές νέκρωσης. Τις πρώτες 2 ημέρες εμφανίζεται μια πλάκα πάνω του γκρι χρώμα, μετά από το οποίο σχηματίζεται ένα βαθύ έλκος σε αυτό το μέρος. Έχει ανομοιόμορφη μπορντούρα και σκούρο γκρι πάτο. Είναι πιθανό η πλάκα να εξαπλωθεί στους ιστούς πίσω από την αμυγδαλή, αλλά η δεύτερη αμυγδαλή δεν εμπλέκεται ποτέ στην παθολογική διαδικασία. Η διάρκεια της πορείας της νόσου είναι 14 ημέρες.

Θεραπευτική αγωγή

Η στηθάγχη απαιτεί άμεση θεραπεία και πρέπει να είναι ολοκληρωμένη. πρέπει να τηρούνται ξεκούραση στο κρεβάτιιδιαίτερα τις πρώτες μέρες. Οι γαργάρες επιβάλλονται. αντισηπτικά διαλύματαή αφεψήματα βοτάνων (καλέντουλα, χαμομήλι, φασκόμηλο). Συνιστάται να πίνετε πολλά υγρά: με λεμόνι, σμέουρα, άνθη λάιμ, μέλι.

Καλά αποδεδειγμένο στη θεραπεία του πονόλαιμου φάρμακα για τοπική εφαρμογή- παστίλιες και παστίλιες, με τα φάρμακα να είναι πιο αποτελεσματικά σύνθετη σύνθεση. Για παράδειγμα, το φάρμακο Anti-Angin ® Formula δισκία/παστίλιες, που περιλαμβάνουν βιταμίνη C, καθώς και χλωρεξιδίνη, που έχει βακτηριοκτόνο και βακτηριοστατική δράση και τετρακαΐνη, που έχει τοπική αναισθητική δράση. Λόγω της πολύπλοκης σύνθεσης, το Anti-Angin ® έχει τριπλή δράση: βοηθά στην καταπολέμηση των βακτηρίων, στην ανακούφιση από τον πόνο και στη μείωση της φλεγμονής και του οιδήματος. (1,2)

Το Anti-Angin ® παρουσιάζεται σε ένα ευρύ φάσμα μορφών δοσολογίας: συμπαγές σπρέι, παστίλιες και παστίλιες. (1,2,3)

Το Anti-Angin ® ενδείκνυται για εκδηλώσεις αμυγδαλίτιδας, φαρυγγίτιδας και αρχικό στάδιοπονόλαιμος, μπορεί να είναι ερεθισμός, σφίξιμο, ξηρότητα ή πονόλαιμος. (1,2,3)

Τα δισκία Anti-Angin ® δεν περιέχουν ζάχαρη (2)*

*Με προσοχή όταν Διαβήτηςπεριέχει ασκορβικό οξύ

Ακόμα και πριν από αυτό; καθώς πρόκειται να πάτε στο γιατρό, πρέπει να αρχίσετε να κάνετε γαργάρες, και κάθε ώρα, αν όχι πιο συχνά. Μπορείτε να ξεπλύνετε με διάλυμα αλατιού, σόδας ή νερού με ιώδιο. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα συνταγογραφήσει αντιβιοτικά. Επομένως, μετά τη θεραπεία της στηθάγχης, θα πρέπει να προβείτε στην πρόληψη της δυσβακτηρίωσης. Χωρίς αντιβιοτικά σύγχρονη ιατρικήδεν μπορώ να τα βγάλω πέρα. Η θεραπεία της στηθάγχης με λαϊκές θεραπείες δεν έχει τέτοια παρενέργειες, αλλά μην ξεχνάτε ότι θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για συμβουλές σε κάθε περίπτωση.

Επιπλοκές στηθάγχης

Η στηθάγχη είναι πολύ επικίνδυνη για τις επιπλοκές της. Ένα από αυτά είναι ένα παρααμυγδαλικό απόστημα, το οποίο είναι συνέχεια ενός πονόλαιμου. Φαίνεται ότι έχει έρθει η ανάρρωση, αλλά ξαφνικά ο ασθενής έχει έντονο πονόλαιμο, ο οποίος συνεχώς αυξάνεται. Μετά από 2-3 ημέρες, η κατάποση γίνεται αδύνατη, η θερμοκρασία αυξάνεται, η σιελόρροια αυξάνεται. Σύντομα η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται τόσο πολύ που κατά τη διάρκεια της κατάποσης, ως αποτέλεσμα του οιδήματος της μαλακής υπερώας, η τροφή μπορεί να εισέλθει στον ρινοφάρυγγα και τη μύτη. Δυσκολία αναπνοής. Σε αυτή την περίπτωση, μόνο επείγουσα νοσηλείακαι χειρουργική επέμβαση.

Υπάρχουν και άλλες επιπλοκές. Υπάρχουν τοπικές και γενικές εκδηλώσεις. Στα τοπικά ανήκουν η οξεία πυώδης λεμφαδενίτιδα (φλεγμονή των λεμφαδένων), ο φλεγμονισμός του αυχένα. Προς την κοινές επιπλοκές-, μυοκαρδίτιδα, λοιμώδης, πυελονεφρίτιδα, σηψαιμία,. Γι’ αυτό μετά από πονόλαιμο επιβάλλεται να γίνει διπλός έλεγχος αίματος, ούρων και ηλεκτροκαρδιογράφημα για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν επιπλοκές.

1. Οδηγίες χρήσης φαρμακευτικό προϊόν Anti-Angin® Formula in φόρμα δοσολογίαςπαστίλιες

2. Οδηγίες χρήσης του φαρμάκου Anti-Angin® Formula στη δοσολογική μορφή παστίλιων

3. Οδηγίες χρήσης του φαρμάκου Anti-Angin® Formula σε μορφή δοσολογίας σπρέι για τοπική χρήση σε δόση

Υπάρχουν αντενδείξεις. Είναι απαραίτητο να διαβάσετε τις οδηγίες ή να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Εκπαίδευση:Το 2009 έλαβε δίπλωμα στην ειδικότητα «Ιατρική» στο Κρατικό Πανεπιστήμιο Petrozavodsk. Μετά την ολοκλήρωση της πρακτικής άσκησης στο Περιφερειακό Κλινικό Νοσοκομείο του Μουρμάνσκ, έλαβε δίπλωμα στην ειδικότητα "Ωτορινολαρυγγολογία" (2010)

Η στηθάγχη είναι μια μολυσματική ασθένεια που συνοδεύεται από οξεία φλεγμονήπαλάτινες αμυγδαλές και/ή άλλους λεμφοειδείς σχηματισμούς του φάρυγγα. Για πολλούς ανθρώπους, ο πονόλαιμος είναι τόσο απλό όσο το να τρώνε παγωτό ή να βρέξουν τα πόδια τους. Η ανάπτυξη διευκολύνεται επίσης από άλλες ασθένειες του ρινοφάρυγγα και ερεθιστικές ουσίες που εισέρχονται στο λαιμό (οινόπνευμα, σκόνη, καπνός τσιγάρουκαι ούτω καθεξής). Οι ακόλουθοι παθογόνοι μικροοργανισμοί μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη παθολογίας: ιοί, βακτήρια και μύκητες.

Στο άρθρο, θα ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στις αιτίες και τα πρώτα σημάδια της στηθάγχης, θα μιλήσουμε για τα συμπτώματα στους ενήλικες και θα σας πούμε επίσης ποια θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική.

Τι είναι η στηθάγχη;

Η στηθάγχη είναι μια κοινή ασθένεια, κατώτερη σε συχνότητα από την οξεία αναπνευστική ιογενείς λοιμώξειςκαι γρίπη. Τις περισσότερες φορές, οι παλάτινες αμυγδαλές φλεγμονώνονται. Πρόκειται για μια εποχική ασθένεια, που συνήθως εκδηλώνεται το φθινόπωρο και την άνοιξη.

Περίπου το 75% πάσχουν άτομα κάτω των 30 ετών, εκ των οποίων ένα μεγαλύτερο ποσοστό ανήκει σε παιδιά κάτω των 15 ετών (περίπου 60%).

Η στηθάγχη είναι εξαιρετικά μεταδοτική, επομένως η απομόνωση του ασθενούς είναι υποχρεωτική.

Η στηθάγχη προκαλείται από διάφορα μικρόβια, κυρίως στρεπτόκοκκους, τα οποία εισέρχονται στο λαιμό συχνότερα με οικιακά είδη που χρησιμοποιεί ένας ασθενής με στηθάγχη (π. βρώμικα πιάτακαι τα λοιπά.).

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μικρόβια που βρίσκονται στον φάρυγγα και συνήθως όχι που προκαλούν ασθένειες, ενεργοποιούνται υπό την επίδραση ορισμένων δυσμενών συνθηκών, για παράδειγμα, κατά την ψύξη ή απότομες διακυμάνσεις της θερμοκρασίας περιβάλλοντος.

Τύποι και μορφές

Ανάλογα με την κλινική πορεία, τη συχνότητα της νόσου και τα αίτια της στηθάγχης χωρίζονται σε διαφορετικές ομάδες.

Στους ενήλικες, υπάρχουν 3 τύποι στηθάγχης:

• Πρωτοπαθής στηθάγχη. Η πρωτοπαθής στηθάγχη νοείται ως μια οξεία λοιμώδης νόσος, η οποία έχει κατά κύριο λόγο στρεπτοκοκκική αιτιολογία, με σχετικά βραχυχρόνιο πυρετό, γενική δηλητηρίαση, φλεγμονώδεις αλλαγές στους λεμφικούς ιστούς του φάρυγγα, συχνότερα στις παλάτινες αμυγδαλές και στους λεμφαδένες που βρίσκονται πλησιέστερα σε αυτές. Διάρκεια περίοδος επώασηςκυμαίνεται από 12 ώρες έως 3 ημέρες. Χαρακτηρίζεται από οξεία έναρξη με υπερθερμία, ρίγη, πόνο κατά την κατάποση, αύξηση των περιφερειακών λεμφαδένων.
• δευτερογενής ή συμπτωματική. Υπάρχει μια βλάβη των αμυγδαλών στον φάρυγγα στο πλαίσιο τέτοιων παθολογιών: διφθερίτιδα, ακοκκιοκυτταραιμία, λευχαιμία και ούτω καθεξής.
• Ειδική στηθάγχη. Προκαλείται από συγκεκριμένο μολυσματικό παράγοντα (μύκητες, σπειροχαίτες κ.λπ.).

Ταξινόμηση της στηθάγχης σε ενήλικες:

• Καταρροϊκή στηθάγχη. Συνήθως αναπτύσσεται πολύ γρήγορα και απότομα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα άτομο αρρωσταίνει ξαφνικά, εμφανίζεται κακουχία, ξηρότητα και πονόλαιμος. Διάρκεια από 3 έως 7 ημέρες.
• Θυλακική στηθάγχη. Το πιο χαρακτηριστικό σημάδι αυτής της μορφής στηθάγχης είναι η συσσώρευση στα κενά ινώδες εξίδρωμα. Ταυτόχρονα, σχηματίζονται λευκές πλάκες στην οιδηματώδη και υπεραιμική βλεννώδη επιφάνεια των αμυγδαλών, που εντοπίζονται στα στόμια των κενών. Τις περισσότερες φορές είναι χωριστοί σχηματισμοί, λιγότερο συχνά συγχωνεύονται και καλύπτουν το μεγαλύτερο μέρος της επιφάνειας αυτών των οργάνων. Η διάρκεια της νόσου είναι 6 - 8 ημέρες.
• Λακούνα στηθάγχη. Οι αμυγδαλές επηρεάζονται στην περιοχή των κενών, ακολουθούμενη από την εξάπλωση της πυώδους πλάκας στην επιφάνεια των παλατινών αμυγδαλών. Κατά τη φαρυγγοσκόπηση παρατηρείται διήθηση και διόγκωση των αμυγδαλών, σοβαρή υπεραιμία και επέκταση των κενών. Αυτός ο πονόλαιμος διαρκεί 6 έως 8 ημέρες.
• Νεκρωτική στηθάγχη. Στην επιφάνεια των αμυγδαλών, είναι ορατές μεγάλες περιοχές νεκρού ιστού, που εκτείνονται στα βάθη και καλύπτονται με σβώλους επίστρωση γκρι ή κιτρινοπράσινου χρώματος. Οι εστίες της νέκρωσης εμποτίζονται με ινώδες και συμπιέζονται. Μετά την αφαίρεσή τους, εμφανίζεται αιμορραγία και στη συνέχεια σχηματίζεται έλκος μεγέθους έως 2 cm, με οδοντωτές άκρες.
• Φλεγμονώδης - αυτός ο τύπος στηθάγχης εμφανίζεται συχνότερα στο φόντο των υποτιθέμενων κλασικών σημαδιών στηθάγχης - οι αμυγδαλές αρχίζουν να διογκώνονται ξανά, η μαλακή υπερώα γίνεται κόκκινη.
• Ερπαγγίνα. Συχνότερα αναπτύσσεται σε παιδιά. Ονομάζεται Α, είναι μια εξαιρετικά μεταδοτική ασθένεια. Ο φορέας του ιού είναι ένα άρρωστο άτομο, σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να είναι κατοικίδια.
• Ελκώδης μεμβρανώδηςείναι στηθάγχη χωρίς πυρετό. Ο ασθενής έχει συνήθως νέκρωση μιας από τις αμυγδαλές με σχηματισμό έλκους. Ο ασθενής παραπονιέται ότι αισθάνεται όταν καταπίνει ξένο σώμα, η σιελόρροια του αυξάνεται, μια σάπια μυρωδιά γίνεται αισθητή από το στόμα του.

Αιτίες

Η κύρια εστία της φλεγμονής σχηματίζεται στον λεμφοειδή ιστό του στοματοφάρυγγα. Τα αίτια που προδιαθέτουν για τη νόσο μπορεί να είναι η τοπική και γενική υποθερμία, η σκονισμένη και αέρια ατμόσφαιρα, η αυξημένη ξηρότητα των δωματίων, η μειωμένη ανοσία κ.λπ.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αναπτύσσεται στηθάγχη, η οποία μειώνεται προστατευτικές λειτουργίεςεπιθήλιο σε αναπνευστικής οδούανοίγοντας έτσι τον δρόμο για μόλυνση.

Από άτομο σε άτομο, η στηθάγχη μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια ή διατροφικές (τροφικές) οδούς. Με ενδογενή λοίμωξη, τα μικρόβια εισέρχονται στις αμυγδαλές από τερηδόνα δόντια, παραρινικούς κόλπους () ή τη ρινική κοιλότητα. Με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, η στηθάγχη μπορεί να προκληθεί από βακτήρια και ιούς που υπάρχουν συνεχώς στη βλεννογόνο μεμβράνη του στόματος και του φάρυγγα.

Τρόποι διείσδυσης της μόλυνσης σε ενήλικο οργανισμό:

• Αερομεταφερόμενη (η πιο κοινή οδός μετάδοσης).
• Enteral (μαζί με μολυσμένα γαλακτοκομικά προϊόντα).
• Αιματογενές (με ροή αίματος από όργανα και ιστούς που έχουν μολυνθεί από το παθογόνο).
• Ενδογενείς (σε ασθενείς που πάσχουν από γαστρεντερίτιδα, πυώδης ιγμορίτιδακαι τερηδόνα).
• Τεχνητό (κατά τη διάρκεια χειρουργικές επεμβάσειςστο ρινοφάρυγγα και τη ρινική κοιλότητα (τραυματική αμυγδαλίτιδα)).

Επιπλέον, οι ακόλουθοι λόγοι μπορούν να προκαλέσουν ασθένεια σε ενήλικες:

• ακατάλληλη και παράλογη διατροφή.
• σοβαρή υπερκόπωση του σώματος.
• ζώντας σε αντίξοες συνθήκες·
• απουσία αρκετάηλιακό φως;
• σταθερή υγρασία.

Λαμβάνοντας υπόψη ότι η στηθάγχη στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων προκαλείται από στρεπτόκοκκους και ρευματισμούς, η σπειραματονεφρίτιδα εμφανίζεται ακριβώς με στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις, η θεραπεία ξεκινά με αντιβιοτικά πενικιλίνης.

Συμπτώματα στηθάγχης + φωτογραφία

Η περίοδος επώασης (ο χρόνος που καταγράφει την περίοδο εισαγωγής ενός παθογόνου παράγοντα στο ανθρώπινο σώμα μέχρι την πρώτη κλινικά συμπτώματα) κατά μέσο όρο διαρκεί περίπου 10-48 ώρες.

Συνήθη συμπτώματα στηθάγχης σε ενήλικες:

• Ανοδος θερμοκρασίας. Ειδική αντίδραση του ανθρώπινου σώματος στην παθογόνο δράση των βακτηριακών παραγόντων. Θερμότηταπροωθεί την ταχεία απομάκρυνση των τοξινών από το σώμα, ενισχύει την ανοσολογική απόκριση και επίσης μειώνει τον ρυθμό αναπαραγωγής των βακτηρίων.
• ρίγη και αδιαθεσία?
• ο πονοκέφαλος εμφανίζεται λόγω δηλητηρίασης του ανθρώπινου σώματος με απόβλητα παθογόνους μικροοργανισμούς;
• αυξημένη κόπωση?
• πόνος στις αρθρικές αρθρώσεις (ένα σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό τόσο για παιδιά όσο και για ενήλικες).
• Δυσκολία στην κατάποση. Αυτό το σύμπτωμααναπτύσσεται ως αποτέλεσμα φλεγμονής των αμυγδαλών. Αυτό μειώνει το άνοιγμα του στοματοφάρυγγα, το οποίο οδηγεί σε δύσκολη διέλευση τροφής από αυτόν. Επίσης κατά την κατάποση αυξάνονται πόνος, γεγονός που κάνει τον ασθενή να είναι προσεκτικός όταν κάνει κινήσεις κατάποσης.
• Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, τότε στις αμυγδαλές σχηματίζονται περιοχές νέκρωσης, οι οποίες έχουν σκούρο γκρι χρώμα. Οι νεκροί ιστοί αποκόπτονται και αντικαθίστανται από ελαττωματικές περιοχές μεγέθους 10 mm.

Οι ενήλικες μολύνονται από έναν φορέα της λοίμωξης, ο οποίος την απελευθερώνει εξωτερικό περιβάλλον. Σημαντικό ρόλο εδώ διαδραματίζει μια στενή ομάδα στην εργασία, η χρήση κοινών μαχαιροπήρουνων, πιατικών και η απρόσεκτη στάση στους κανόνες προσωπικής υγιεινής.

Στην παρακάτω φωτογραφία, μπορείτε να δείτε πώς φαίνεται ο πονόλαιμος σε έναν ενήλικα:

Η φωτογραφία δείχνει τη συσσώρευση πύου στις αμυγδαλές - αυτό είναι ένα χαρακτηριστικό σημάδι πονόλαιμου

	Συμπτώματα σε ενήλικες
Καταρροϊκή στηθάγχη	Η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει τη βλεννογόνο μεμβράνη των αμυγδαλών, ενώ προκαλεί ανέκφραστο πόνο κατά την κατάποση. Εμφανίζεται: Υποπυρετική θερμοκρασία (άνοδος θερμοκρασίας έως 37-38°C) ελαφριά αδιαθεσία Πιθανοί διογκωμένοι λεμφαδένες Διεύρυνση και ερυθρότητα των ίδιων των παλατινών αμυγδαλών
	Είναι πυωδης αμυγδαλιτιδα, και η ανάπτυξή του συνοδεύεται από την εμφάνιση εξόγκωσης στις αμυγδαλές με τη μορφή ανοιχτοκίτρινων φυσαλίδων.
	Εμφάνιση ιδιαίτερα χαρακτηριστικάοποιαδήποτε ηλικία: πόνος στην περιοχή του λαιμού, αυξημένο πρήξιμο των παλάτινων αμυγδαλών, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, η εμφάνιση σημείων δηλητηρίασης του σώματος με τη μορφή πονοκεφάλων, κρίσεων ναυτίας και εμέτου, αύξηση του μεγέθους των λεμφαδένων στην υπογνάθια περιοχή, η εμφάνιση πλάκας στα στόμια των κενών (χρωματισμένη σε κίτρινο-λευκό χρώμα).
Νεκρωτική Μορφή	Συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα: επίμονος πυρετός, πονοκέφαλο, έμετος, σύγχυση.
Ιογενής	Το κύριο σύμπτωμα του ιογενούς πονόλαιμου είναι ο έντονος πόνος στο μπροστινό μέρος του λαιμού.Επιπλέον, ο ασθενής έχει συμπτώματα όπως: κρυάδα; πυρετώδης κατάσταση? πονόλαιμος; γκριζωπή επίστρωση στις αμυγδαλές. πρήξιμο του λαιμού? κακή αναπνοή; αλλαγή φωνής.

Τι να κάνετε όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια;

Τα πρώτα σημάδια στηθάγχης εμφανίζονται πολύ γρήγορα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αναπτύσσεται μια βακτηριακή μορφή, στην οποία ο ασθενής παραπονιέται για πονόλαιμο και πλάκα στις αμυγδαλές. Ιογενής στηθάγχησυχνά συνοδεύεται από δακρύρροια, καταρροή και άλλα. Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου (βακτήριο ή ιό).

Ο ασθενής απομονώνεται σε άλλο δωμάτιο, του δίνονται ξεχωριστά πιάτα και είδη φροντίδας. Πρέπει να τηρεί τους ακόλουθους κανόνες:

1. ξεκούραση στο κρεβάτι κατά τις πρώτες ημέρες της ασθένειας, ειδικά σε υψηλές θερμοκρασίες.
2. περιορισμός της σωματικής δραστηριότητας ·
3. μη ερεθιστικό, μαλακό φαγητό, κυρίως φυτικά και γαλακτοκομικά, άφθονο ζεστό ρόφημα.

Επιπλοκές για το σώμα

Παρά το γεγονός ότι η αμυγδαλίτιδα φαίνεται να είναι μια μη σοβαρή ασθένεια και πολλοί άνθρωποι αγνοούν την πολύπλοκη θεραπεία της, είναι γεμάτη με πολυάριθμες επιπλοκές. Οι επιπλοκές της στηθάγχης χωρίζονται συμβατικά σε τοπικές και γενικές.

Τοπικές επιπλοκές στηθάγχης:

• αποστήματα των γύρω μαλακών ιστών (ο σχηματισμός μεγάλων κοιλοτήτων γεμάτων με πύον).
• φλέγμονα (διάχυτη συσσώρευση πύου, απεριόριστη).
• ωτίτιδα;
• πρήξιμο του λάρυγγα?
• αιμορραγία από τις αμυγδαλές.

Γενικός:

• ρευματισμός;
• νεφρική βλάβη?
• βλάβη στο γαστρεντερικό σωλήνα.
• διείσδυση μολυσματικών παραγόντων από το λαιμό στο στήθος.
• εξάπλωση μολυσματικών παραγόντων στην κρανιακή κοιλότητα.
• - οι περισσότεροι σοβαρή επιπλοκήπονόλαιμοι.

Για να αποφύγετε αυτές τις επιπλοκές, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν ειδικό για να επιλέξετε τη σωστή τακτική για τη θεραπεία της στηθάγχης.

Διαγνωστικά

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό ΩΡΛ ή έναν ειδικό μολυσματικών ασθενειών. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, ένας θεραπευτής ή παιδίατρος, καθώς και ένας οικογενειακός γιατρός, μπορεί να κάνει μια διάγνωση και να συνταγογραφήσει θεραπεία. Με την ανάπτυξη επιπλοκών, ένας καρδιολόγος, νεφρολόγος, ρευματολόγος εμπλέκεται στη θεραπεία του ασθενούς.

Όταν κάνετε μια διάγνωση, λάβετε υπόψη κλινική εικόναασθένειες, δεδομένα αναμνήσεων, καθώς και ο ασθενής συνταγογραφείται φαρυγγοσκόπηση και πολιτιστική βακτηριακή έρευνα. Εκτελείται υποχρεωτικά διαφορική διάγνωσηστηθάγχη με SARS, οξεία φαρυγγίτιδακαι λαιμοί.

Τα κύρια σημάδια που σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε μια βακτηριακή λοίμωξη:

• σοβαρή ερυθρότητα και πρήξιμο των αμυγδαλών και της γλώσσας.
• με περιοχές γκρι πλάκας.
• πλάκα στη γλώσσα?
• διεύρυνση των τραχηλικών λεμφαδένων.
• ο σχηματισμός ενός περιαμυγδαλικού αποστήματος, στο οποίο μια αμυγδαλή ωθείται στο κέντρο της μαλακής υπερώας, στη γλώσσα, είναι σημάδι σοβαρού βαθμού της νόσου.
• πόνος που συνοδεύεται από σιελόρροια, δυσκολία στην ομιλία, δυσκολία στην κατάποση και στην αναπνοή.

Θεραπεία της στηθάγχης σε ενήλικες

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η στηθάγχη αντιμετωπίζεται σε εξωτερική βάση, αλλά στην περίπτωση της σοβαρή πορεία- νοσηλεία του ασθενούς λοιμωξιολογικό τμήμα. Μην ξεχνάτε ότι θα πρέπει να περιορίσετε την επικοινωνία του ασθενούς με τα μέλη της οικογένειας για να μην εξαπλωθεί η μόλυνση.

Δώστε στον ασθενή ξεχωριστά πιάτα και μια πετσέτα. Με την κατάλληλη και έγκαιρη θεραπεία, η ανάρρωση γίνεται σε περίπου επτά ημέρες.

Τα φάρμακα συνταγογραφούνται στον ασθενή, ανάλογα με τα συμπτώματα που έχει. Σε περίπτωση ισχυρού σύνδρομο πόνουπρέπει να πάρει αναισθητικά.

Φάρμακα για τη θεραπεία της στηθάγχης:

1. Fusafunzhin (Bioparox) - εισπνοή 4 εισπνοές από το στόμα κάθε 4 ώρες για 4-5 ημέρες. Μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό της βλεννογόνου μεμβράνης του ρινοφάρυγγα, βρογχόσπασμο, αλλεργικές αντιδράσεις.
2. Ambazon - κρατήστε το δισκίο στο στόμα μέχρι να διαλυθεί πλήρως (ενήλικες 3-5 δισκία την ημέρα, παιδιά από 3 έως 7 ετών, 1 δισκίο 3 φορές την ημέρα για 3-4 ημέρες). Μετά τη λήψη του δισκίου, αποφύγετε να φάτε και να πιείτε για 3 ώρες.
3. Gramicidin - ένα δισκίο διατηρείται στο στόμα (πίσω από το μάγουλο) μέχρι να διαλυθεί πλήρως. Εφαρμόστε 2 ταμπλέτες (το ένα μετά το άλλο για 20-30 λεπτά) 4 φορές την ημέρα για 2-3 ημέρες.
4. Σε σοβαρή μορφή της νόσου, συνιστάται η χρήση των ακόλουθων παραγόντων: Geksoral Stopangin Strepsils lux Lugol.
5. Αντιισταμινικά. Εμφάνιση φαρμάκων όπως: Suprastin, Tavegil, Fenkarol, Claritin κ.λπ.
6. Για τη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος και τη μείωση του πόνου, συνταγογραφούνται αντιπυρετικά φάρμακα και αναλγητικά.
7. Με τη στηθάγχη, τα συμπτώματα υποχωρούν λόγω απορροφήσιμων δισκίων με σκευάσματα με βάση τη μενθόλη. Αντίθετα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικά αερολύματα. Η χρήση τους συμβάλλει στην αφαίρεση του συνδρόμου πόνου, το οποίο υπόκειται στον λαιμό με στηθάγχη.

Σε αυτή την περίπτωση, εάν η θερμοκρασία του σώματος επιμένει για περισσότερο από 5 ημέρες, το θεραπευτικό σχήμα θα πρέπει να αλλάξει, καθώς αυτό υποδηλώνει την αναποτελεσματικότητά του.

Αντιβιοτικά

Σε ενήλικες, με τα πρώτα σημάδια της νόσου, τα αντιβιοτικά δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν. Εμφανίζονται μόνο αν βακτηριακή φύσηλοιμώξεις. Με τη σωστή επιλογή αντιβιοτική θεραπείαη κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται γρήγορα. Όμως το καθήκον του γιατρού δεν είναι μόνο να ταχεία ανάρρωσηασθενή, αλλά και στην πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών. Αυτό επιτυγχάνεται με την πλήρη καταστροφή του παθογόνου, η οποία συμβαίνει όταν χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά για τουλάχιστον 10 ημέρες.

Πόσες ημέρες, με ποιον τρόπο και ποια δόση του φαρμάκου πρέπει να λαμβάνεται, συνταγογραφεί ο θεράπων ιατρός.

Γαργάρες

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι όταν κάνετε γαργάρες, οι παθογόνοι μικροοργανισμοί ξεπλένονται από τη βλεννογόνο μεμβράνη, επομένως αυτό πρέπει να γίνεται όσο το δυνατόν συχνότερα. Όταν κάνετε γαργάρες στο σπίτι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λύσεις:

• αφεψήματα βοτάνων
• φουρατσιλίνα
• υπεροξείδιο του υδρογόνου.

Μετά την ανάρρωση, ανατίθεται στον ασθενή έλεγχος εργαστηριακή έρευνα, και, σε περίπτωση ανίχνευσης σημείων ανάπτυξης επιπλοκών, συνιστάται η διαβούλευση και η μετέπειτα θεραπεία με εξειδικευμένο ειδικό.

Διατροφή

Αυτό το γεύμα περιλαμβάνει τα εξής:

• Οι χυλοί σε νερό ή γάλα (πλιγούρι βρώμης, ρύζι, σιμιγδάλι) είναι υγροί σε σύσταση που θυμίζουν ζελέ.
• Σούπες πουρέ, ζωμοί (με φέτες ψωμί).
• Το ψωμί πρέπει να είναι λευκό, χωρίς μαγιά και όχι πολύ φρέσκο, αλλά ούτε μπαγιάτικο.
• Βρασμένα και κατά προτίμηση πολτοποιημένα ή πολτοποιημένα λαχανικά: πατάτες, ντομάτες, λάχανο, κολοκύθα.
• Τα ζυμαρικά, αλλά τα μικρότερα είναι καλύτερα.
• Βραστά αυγά, ομελέτες.
• Διαιτητικές ποικιλίες ψαριών: τσιπούρα, πολτό, μπακαλιάρος.
• Πιάτα στον ατμό ή βραστά: κοτολέτες, κεφτεδάκια. Παρασκευάζονται από διαιτητικό κρέας: κοτόπουλο, μοσχαράκι, κουνέλι.
• Τα γαλακτοκομικά προϊόντα πρέπει να είναι χαμηλά σε λιπαρά. Το τυρί cottage παίρνει μια σύσταση σε σχήμα κρέμας.
• Τα φρούτα πρέπει να ψηθούν ή να βράσουν.

Στη θεραπεία της στηθάγχης, είναι απαραίτητο:

• μειώστε την ποσότητα πρωτεϊνών (έως εβδομήντα γραμμάρια), υδατανθράκων (έως τριακόσια γραμμάρια), λιπών (έως περίπου εξήντα γραμμάρια).
• αυξήστε τον αριθμό των γευμάτων έως και πέντε φορές, τρώτε σε μικρές μερίδες.
• Βράζουμε το φαγητό, το βράζουμε στον ατμό και το σερβίρουμε σε θρυμματισμένη μορφή.
• τρώτε λαχανικά, διαφορετικά δημητριακά.
• μην τρώτε ζεστά και κρύα πιάτα.
• ποτά ποτά που περιέχουν βιταμίνες: ποτά φρούτων, αφεψήματα από βότανα, ζελέ χωρίς ζάχαρη.

Λαϊκές θεραπείες

Οι λαϊκές μέθοδοι θεραπείας στοχεύουν στη μείωση της φλεγμονής στον φάρυγγα, στην ενίσχυση αμυντικές δυνάμειςοργανισμός, ταχεία ανάρρωσημετά από ασθένεια. Για τους σκοπούς αυτούς, αφεψήματα φυτών με αντιφλεγμονώδη δράση (χαμομήλι, φασκόμηλο, φλοιός δρυός), τσάγια και αφεψήματα μούρων με υψηλή περιεκτικότηταβιταμίνες (σταφίδα, κράνμπερι, τριανταφυλλιά).

1. Ταξιανθίες καλέντουλας, φύλλα πλανάνας, αψιθιά- το ίδιο. Ρίχνουμε 1 κουταλιά της σούπας από το μείγμα με 1 φλιτζάνι βραστό νερό, βράζουμε σε χαμηλή φωτιά για 10-15 λεπτά, σουρώνουμε. Κάντε γαργάρες με ζεστό διάλυμα κάθε 2 ώρες.
2. Χυμός τεύτλων. Τρίψτε το παντζάρι, στύψτε το χυμό και κάντε γαργάρες με αυτό. Με την ίδια αναλογία, μπορεί να παρασκευαστεί χυμός καρότου, ο οποίος χρησιμοποιείται μόνος ή αραιωμένος με χυμό τεύτλων.
3. Φύλλο φασκόμηλου - 3 μέρη, άνθη χαμομηλιού - 3 μέρη, χόρτο αγάπης - 3 μέρη, ετοιμάστε 1 κουταλάκι του γλυκού από το μείγμα με 1 φλιτζάνι βραστό νερό, αφήστε το για 30 λεπτά, στραγγίστε. Γαργάρες με πονόλαιμο και.
4. 3-5 κομμάτια πικάντικο γαρύφαλλορίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό και αφήστε το για 2 ώρες. Η έγχυση παίρνει 50 g, αλλά μπορεί να είναι όλα ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου.
5. Τρίψτε ένα ποτήρι παντζάρια, ρίχνουμε μια κουταλιά της σούπας ξύδι, αφήνουμε το μείγμα να καθίσει. Στη συνέχεια, στύψτε το χυμό, κάντε γαργάρες με αυτό και καταπιείτε 1-2 κουταλιές της σούπας.

Πρόβλεψη

Ως προς την πρόγνωση της θεραπείας, με την καταρροϊκή αμυγδαλίτιδα, η πρόγνωση της θεραπείας είναι ευνοϊκή σε όλες τις περιπτώσεις. Ιδιαίτερα γρήγορα η ασθένεια περνά με έγκαιρη θεραπεία. Ευνοϊκή πρόγνωση στη θεραπεία της ωοθυλακικής και λανθασμένης αμυγδαλίτιδας. Ωστόσο, μπορούν ακόμα να οδηγήσουν στην ανάπτυξη χρόνια αμυγδαλίτιδα.

Σοβαρές επιπλοκές προκαλούνται από μεταφερόμενη νεκρωτική αμυγδαλίτιδα οποιασδήποτε μορφής πολυπλοκότητας. Οι πιο συχνές επιπλοκές είναι οι ρευματισμοί και η σπειραματονεφρίτιδα.

Πρόληψη

Η πρόληψη μιας ασθένειας είναι πάντα πιο επικερδής και ευκολότερη από τη θεραπεία της. Η πρόληψη της στηθάγχης δεν αποτελεί εξαίρεση. Στο σπίτι, μπορείτε να κάνετε μερικά απλές διαδικασίεςκαι ακολουθήστε τους κανόνες που μειώνουν τον κίνδυνο να αρρωστήσετε:

• Για να μην κολλήσετε πονόλαιμο, είναι επίσης σημαντικό να μην διατηρείτε επαφή με άτομο με πονόλαιμο, να μην χρησιμοποιείτε κοινά θέματανοικοκυριό κ.λπ.
• ημερήσια χρέωση, πεζοπορίαστο καθαρός αέραςτρίψιμο και λούσιμο με κρύο νερό, κρύο και ζεστό ντους- όλα αυτά μπορούν να κάνουν θαύματα με την ασυλία.
• Κατάλληλη διατροφή. Επηρεάζει άμεσα το ανοσοποιητικό σύστημα, επομένως, θα πρέπει να είναι κορεσμένο υγιεινό φαγητό, που μεταφέρει βιταμίνες και μέταλλα στο σώμα, και όχι λίπος με χοληστερόλη.
• Και ένας από τους βασικούς κανόνες για τους ενήλικες είναι η υγιεινή της στοματικής κοιλότητας, έγκαιρη θεραπείαασθένειες όπως τερηδόνα, ρινική συμφόρηση,.

Στα πρώτα συμπτώματα του πονόλαιμου, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γενικό ιατρό ή έναν ΩΡΛ γιατρό για κατάλληλη θεραπεία.

Υπάρχουν πολλές φλεγμονώδεις ασθένειες του λαιμού, αλλά συχνά μας απασχολεί μόνο ένα σύμπτωμα - ο πόνος. Πότε, πολλοί μιλούν για στηθάγχη, αλλά είναι σημαντικό να διακρίνουμε αυτή την ασθένεια από άλλες παρόμοιες.

η στηθάγχη είναι οξεία φλεγμονώδης νόσοςαμυγδαλές και παλάτινες καμάρεςπροκαλείται από στρεπτόκοκκο ή χρυσίζοντα σταφυλόκοκκο.

Οι αμυγδαλές αποτελούνται από λεμφοειδή ιστό και αποτελούν φραγμό στις λοιμώξεις, επομένως φλεγμονώνονται πολύ συχνά, αλλά δεν ονομάζεται κάθε φλεγμονή των αμυγδαλών πονόλαιμος. Υπάρχουν επίσης ειδικές αμυγδαλίτιδα, όταν η φλεγμονή σχετίζεται με συγκεκριμένο μικροοργανισμό (στηθάγχη Simanovsky-Plaut-Vincent) και δευτεροπαθής ( ερπαγγίνα, με σύφιλη, λοιμώδη μονοπυρήνωση).

Συμπτώματα πυώδους αμυγδαλίτιδας

Η στηθάγχη αρχίζει απότομα, η θερμοκρασία αυξάνεται απότομα στους 39-40⁰С, ο ασθενής τρέμει, αρνείται να φάει, είναι πολύ αδύναμος, λέει πολλά ψέματα. Αν κοιτάξετε στο λαιμό, μπορείτε να δείτε τις φλεγμονώδεις και διευρυμένες αμυγδαλές. Ο πονόλαιμος είναι ιδιαίτερα έντονος κατά την κατάποση, αυτό εξηγεί κυρίως την άρνηση του φαγητού στα παιδιά. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, εμφανίζονται πυώδεις επιδρομές στις αμυγδαλές. Οι λεμφαδένες διευρύνονται στην περιοχή των αμυγδαλών: κάτω από τη γνάθο και κοντά στο αυτί.

Με τον κλασικό πυώδη πονόλαιμο, δεν υπάρχουν καταρροϊκά φαινόμενα: καταρροή, βήχας, δακρύρροια.

Τύποι στηθάγχης

καταρροϊκός- επιφανειακή βλάβη των αμυγδαλών. Η γενική κατάσταση διαταράσσεται πολύ λιγότερο από ό,τι με άλλες αμυγδαλίτιδα. Η θερμοκρασία του σώματος είναι συχνά υποπυρετική. Κατά την εξέταση του λαιμού, φλεγμονή και ερυθρότητα του οπίσθιου φαρυγγικού τοιχώματος, μαλακό και σκληρός ουρανίσκος, παλάτινες καμάρες και αμυγδαλές. Ένας τέτοιος πονόλαιμος μπορεί να τελειώσει μόνος του σε τρεις ημέρες, αλλά συχνά γίνεται η αρχή ενός λανθασμένου ή ωοθυλακίου πονόλαιμου.

Lacunar- εκδηλώνεται με τη δημιουργία πύου στα κενά των αμυγδαλών, ενώ η πυώδης πλάκα μπορεί να απλωθεί σε όλη την επιφάνεια. Ταυτόχρονα, τα κενά μοιάζουν με διογκωμένα αυλάκια γεμάτα με κιτρινωπό-λευκό περιεχόμενο. Η πλάκα παραμένει μόνο μέσα στις αμυγδαλές, αφαιρείται εύκολα με μια σπάτουλα από την επιφάνεια, χωρίς να αφήνει διάβρωση ή πληγές ( διαφορικό σήμαδιφθερίτιδα).

Βασικά επηρεάζονται τα ωοθυλάκια των αμυγδαλών. Κατά την εξέταση του λαιμού, είναι ορατές απότομα οιδηματώδεις αμυγδαλές διάσπαρτες με πυώδεις νησίδες που εμφανίζονται μέσω του επιθηλίου. Το πύον απελευθερώνεται περιοδικά από τα ωοθυλάκια, παραμένοντας στην επιφάνεια των αμυγδαλών.

Νεκρωτικός- πυκνή πρασινοκίτρινη-γκρι πλάκα, ετερογενής επιφάνεια των αμυγδαλών, έλκη μετά από απόρριψη περιοχών πλάκας διαμέτρου έως 2 cm. Η γενική κατάσταση είναι σοβαρή, σοβαρή δηλητηρίαση, έμετος, υψηλός πυρετός, διαταραχή της συνείδησης. Η πλάκα δεν περιορίζεται στις αμυγδαλές, και μπορεί να είναι σε όλες τις παρακείμενες περιοχές του βλεννογόνου.

Επιπλοκές στηθάγχης

Υπάρχουν πρώιμα και όψιμες επιπλοκέςπονόλαιμοι.

Τα πρώιμα προκαλούνται από την εξάπλωση της μόλυνσης σε γειτονικούς ιστούς: παρααμυγδαλικό απόστημα, ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα, πυώδης φλεγμονήλεμφαδένες, μεσοθωρακίτιδα.

Οι όψιμες επιπλοκές είναι μολυσματικής-αλλεργικής φύσης και επηρεάζουν εσωτερικά όργανα: ρευματική καρδιοπάθεια, σπειραματονεφρίτιδα, οξύς ρευματικός πυρετός, ρευματική βλάβηαρθρώσεις.

Θεραπεία στηθάγχης

Εάν υποπτεύεστε πονόλαιμο, θα πρέπει πάντα να αναζητάτε ιατρική βοήθεια. Είναι αδύνατο να θεραπεύσετε έναν πονόλαιμο με οποιεσδήποτε εκπλύσεις και λαϊκές θεραπείες, όλα αυτά μπορούν να ανακουφίσουν την κατάσταση μόνο για μικρό χρονικό διάστημα. Η στηθάγχη αντιμετωπίζεται μόνο με αντιβιοτικά. Η καθυστέρηση μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη στην καρδιά, τα νεφρά και τις αρθρώσεις.

Συνήθως, η στηθάγχη αντιμετωπίζεται σε εξωτερικά ιατρεία, με μέτρια και ήπιου βαθμούτη σοβαρότητα της νόσου. Η νεκρωτική στηθάγχη είναι ένδειξη για νοσηλεία.

Μετά την ολοκλήρωση της πορείας των αντιβιοτικών, απαιτείται εξέταση αίματος και ούρων για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Με το δικαίωμα και έγκαιρο ραντεβού αντιβακτηριακό φάρμακοη κατάσταση βελτιώνεται ήδη τη δεύτερη ημέρα, αλλά είναι σημαντικό να μην σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο μέχρι να τελειώσει η συνταγογραφούμενη πορεία. Με τον πρόωρο τερματισμό του αντιβιοτικού, η πιθανότητα εμφάνισης χρόνιας λοίμωξης και επιπλοκών είναι υψηλή.

Ανεξάρτητα από την πορεία της νόσου, η λανθασμένη και ωοθυλακική αμυγδαλίτιδασυχνά οδηγούν στην ανάπτυξη χρόνιας αμυγδαλίτιδας.

Δευτεροπαθής στηθάγχη

Η οξεία φλεγμονή των αμυγδαλών σε μια συστηματική λοιμώδη νόσο ονομάζεται δευτεροπαθής αμυγδαλίτιδα. Ένας τέτοιος πονόλαιμος μπορεί να αναπτυχθεί με διφθερίτιδα, ιλαρά, ερυθρά, λοιμώδη μονοπυρήνωση, σύφιλη.

Ερπητικός πονόλαιμος - εκδηλώσεις σοβαρής μορφής ερπητική λοίμωξη, στις αμυγδαλές και στον φάρυγγα, εμφανίζεται ένα εξάνθημα χαρακτηριστικό του έρπητα.

Με τη δευτεροπαθή αμυγδαλίτιδα, υπάρχουν πάντα άλλα συγκεκριμένα σημάδια της υποκείμενης νόσου.