Τι γίνεται με τα αντισηπτικά; Δοκιμές καρφιτσώματος

Αντισηπτικό(ή αντισηπτικά) ονομάζονται παράγοντες που χρησιμοποιούνται για αντιμικροβιακές επιδράσεις στο δέρμα και τους βλεννογόνους. Σε αντίθεση με τα αντισηπτικά, απολυμαντικάμέσα (ή απολυμαντικά) χρησιμοποιούνται για την καταστροφή μικροοργανισμών σε διάφορα αντικείμενα εξωτερικό περιβάλλον (χειρουργικά εργαλεία, επιτραπέζια σκεύη, τοίχοι χειρουργείου, απολύμανση νερού, κλινοσκεπάσματα, ρούχα κ.λπ., κ.λπ.). Έτσι, η θεμελιώδης διαφορά μεταξύ αντισηπτικών και απολύμανσης βρίσκεται στην απάντηση στο ερώτημα «τι επεξεργαζόμαστε;».

Λαμβάνοντας υπόψη τους παραπάνω ορισμούς, γίνεται σαφές ότι η ίδια ουσία μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο ως αντισηπτικό όσο και ως απολυμαντικό (μπορείτε να περιποιηθείτε τα χέρια σας με διάλυμα αιθυλικής αλκοόλης ή μπορείτε να χαμηλώσετε ένα νυστέρι σε αυτό).

αντισηπτικό μπορεί να είναι προληπτικός(θεραπεία χεριών, θεραπεία φρέσκων τραυμάτων ώστε να μην ενώνεται η μόλυνση, θεραπεία του δέρματος πριν την επέμβαση κ.λπ.) και θεραπευτικός(ήδη επεξεργάζεται μολυσμένα τραύματακαι βλεννογόνους).

Έχουμε τονίσει επανειλημμένα το γεγονός ότι η τοπική χρήση χημειοθεραπευτικών παραγόντων συχνά δεν επιτρέπει τη δημιουργία υψηλής συγκέντρωσης αντιμικροβιακής ουσίας, η οποία είναι καθοριστική στιγμή στον μηχανισμό σχηματισμού αντοχής στα αντιβιοτικά. Η επιβεβαίωση αυτού μπορεί να παρατηρηθεί σε κάθε βήμα: το ίδιο διάσημο διάλυμα φουρασιλίνης, το οποίο επί του παρόντος είναι πρακτικά αναποτελεσματικό έναντι των περισσότερων από τα πραγματικά βακτήρια.

Το θεμελιώδες χαρακτηριστικό ενός καλού σύγχρονου αντισηπτικού είναι ότι, πρώτον, έχει πολύ ένα μεγάλο εύροςμικροβιοκτόνο δράση (και αντιική, και αντιμυκητιακή και αντιβακτηριακή) και, δεύτερον, χρησιμοποιείται ακριβώς ως αντισηπτικό (απολυμαντικό), αλλά τίποτα άλλο (δεν χρησιμοποιείται συστηματικά).

Είναι προφανές ότι δέρμαπιο ανθεκτικό στις βλαβερές συνέπειες των χημικών ουσιών (φυσικά, σε σύγκριση με το στόμα και παρεντερική χορήγηση), το οποίο σας επιτρέπει να δημιουργήσετε επαρκώς υψηλές συγκεντρώσεις ενός χημειοθεραπευτικού παράγοντα με ελάχιστο ρίσκοανάπτυξη μικροβιακής αντοχής. Όλα αυτά δημιουργούν τις προϋποθέσεις όχι μόνο για αποτελεσματική πρόληψη, αλλά και για αποτελεσματική θεραπείαπου συχνά επιτρέπει, για παράδειγμα, να το κάνουμε χωρίς τη χρήση αντιβιοτικών.

Ο αριθμός των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για αντισηπτικά και απολυμαντικά είναι τεράστιος, αλλά θα επιτρέψουμε μόνο μια σύντομη επισκόπηση των κύριων και πιο συχνά χρησιμοποιούμενων φαρμάκων, εστιάζοντας στα φάρμακα, η ανάγκη για την οποία προκύπτει κατά τη διάρκεια της θεραπείας και προληπτική χρήσηστο σπίτι.

Όλα τα αντισηπτικά και τα απολυμαντικά μπορούν να χωριστούν σε τρεις κύριες ομάδες :

• ανόργανος ουσίες— οξέα, αλκάλια, υπεροξείδια, ατομικά χημικά στοιχεία(βρώμιο, ιώδιο, χαλκός, υδράργυρος, άργυρος, χλώριο, ψευδάργυρος) και τα παράγωγά τους (και πάλι ανόργανα)·
• οργανικός ουσίες- αλδεΰδες, παράγωγα αλκοολών και φαινολών, οξέα και αλκάλια, νιτροφουράνια, κινολίνες, βαφές και πολλά άλλα. Το κύριο πράγμα είναι συνθετικές ουσίες οργανικής φύσης.
• βιοοργανικό ουσίες- φάρμακα φυσικής προέλευσης, δηλαδή λαμβάνεται από την πραγματική ζωή βιολογικά αντικείμενα(φυτικές ή ζωικές πρώτες ύλες, μύκητες, λειχήνες).

Αλογόνα και τα παράγωγά τους

Αντιπροσωπεύονται κυρίως από παρασκευάσματα με βάση το χλώριο και το ιώδιο.
Για να ξεκινήσω περίπου χλώριο…
Ευρέως γνωστό (λόγω αποτελεσματικότητας και χαμηλού κόστους) χλωραμίνη , το οποίο σε διαλύματα διαφορετικών συγκεντρώσεων μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο ως αντισηπτικό όσο και ως απολυμαντικό.

• παντοκτόνος . Παράγεται σε ταμπλέτες και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για απολύμανση νερού (1 δισκίο ανά 0,5-0,75 l).
• χλωρεξιδίνη . Εισήχθη στο τεράστιος αριθμόςδοσολογικές μορφές: διαλύματα (νερό και αλκοόλ) σε μεγάλη ποικιλία συγκεντρώσεων, αερολύματα, αλοιφές, γέλες (συμπεριλαμβανομένων των ειδικών οδοντιατρικών), κρέμες, γαλακτώματα κ.λπ. Σε συνδυασμό με άλλες ουσίες, περιλαμβάνεται σε ορισμένα δισκία που χρησιμοποιούνται για απορρόφηση στη στοματική κοιλότητα για στοματίτιδα, φαρυγγίτιδα κ.λπ. Η χλωρεξιδίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για το ξέπλυμα του στόματος, την ένεση στην ουροδόχο κύστη, τη θεραπεία τραυμάτων και ανέπαφου δέρματος. Καλά ανεκτή στις περισσότερες περιπτώσεις περιορισμούς ηλικίαςόχι. Δεν συνιστάται η χρήση μαζί με παρασκευάσματα ιωδίου - συχνά εμφανίζεται ερεθισμός του δέρματος.

• δικλοτυμόλη . Χρησιμοποιείται κυρίως για παθήσεις της στοματικής κοιλότητας. Διατίθεται σε μορφή σπρέι και παστίλιες. Αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των 6 ετών.

Ευρέως γνωστό ως αντισηπτικό 5 % διάλυμα αλκοόληςιώδιο . Η χρήση συνιστάται για τη θεραπεία των άκρων του τραύματος (αλλά όχι της επιφάνειας του τραύματος!), καθώς και για μικρές τομές, ενέσεις (όταν η επιφάνεια του τραύματος ουσιαστικά απουσιάζει).

Η χρήση διαλυμάτων ιωδίου πρέπει να αντιμετωπίζεται με προσοχή λόγω δύο περιστάσεων. Πρώτον, το μοριακό ιώδιο από την επιφάνεια του δέρματος μπορεί να απορροφηθεί μερικώς, να φτάσει στη συστηματική κυκλοφορία και να δημιουργήσει συγκεντρώσεις που καταστέλλουν τη λειτουργία θυρεοειδής αδένας. Δεύτερον, το διάλυμα ιωδίου 5% προκαλεί συχνά ερεθισμό του δέρματος και όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος ερεθισμού.

Δεδομένων των δύο περιστάσεων που περιγράφονται, το πρότυπο διάλυμα ιωδίου 5% δεν συνιστάται για χρήση σε παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών. Ορισμένες οδηγίες επιτρέπουν την περιορισμένη χρήση του σε παιδιά ηλικίας 1-5 ετών σε αραιωμένη μορφή (διάλυμα 2-3%). Ωστόσο, όλοι είναι ομόφωνοι στην άποψη ότι τα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής δεν πρέπει να χρησιμοποιούν διάλυμα ιωδίου 5% σε οποιαδήποτε μορφή.

Ταυτόχρονα, υπάρχουν πολυάριθμα αντισηπτικά και απολυμαντικά που περιέχουν ιώδιο που υπερέχουν στις ιδιότητές τους από το τυπικό διάλυμα 5% - πιο αποτελεσματικά και ασφαλέστερα. Αυτά τα φάρμακα, ως επί το πλείστον, αν ερεθίζουν το δέρμα, τότε μέτρια, παρουσιάζουν πιο έντονη και παρατεταμένη αντισηπτική δράση. Παρόλα αυτά επιδράσεις του συστήματοςιώδιο είναι δυνατό, γι' αυτό θα πρέπει να δίνεται προσοχή και να ακολουθούνται αυστηρά οι οδηγίες.

Ειδικότερα, όταν χρησιμοποιείτε εργαλεία όπως π.χ ιωδινόλη και ιωδιούχο (διαλύματα), σχηματίζεται επίσης μοριακό ιώδιο, το οποίο μπορεί να απορροφηθεί στο αίμα.

Φάρμακα που χρησιμοποιούνται ενεργά, τα οποία είναι ένας συνδυασμός ιωδίου με μια ειδική ουσία - πολυβινυλοπυρρολιδόνη.

Ιώδιο συνδεδεμένο με πολυβινυλοπυρρολιδόνη , χάνει την ερεθιστική του δράση στο δέρμα και τους βλεννογόνους, και επιπλέον απελευθερώνεται αργά, γεγονός που καθορίζει μακροπρόθεσμη δράσηφάρμακα. Τα φάρμακα είναι διαθέσιμα σε διαλύματα, αλοιφές, κολπικά υπόθετα, αεροζόλ.

Ποβιδόνη-Ιώδιο

Ποβιδόνη-Ιώδιο

Aquazan, λύση Betadine διάλυμα, αλοιφή, υγρό σαπούνι, κολπικά υπόθετα Betadine διάλυμα, κολπικά υπόθετα Brownodine B.Brown, διάλυμα, αλοιφή Vocadin, διάλυμα, αλοιφή, κολπικά δισκία Yod-Ka λύση Yodiksol, σπρέι Yodobak, λύση Διάλυμα ιωδοβιδόνης Ιωδοξείδιο, κολπικά υπόθετα Yodosept, κολπικά υπόθετα Yodoflex, λύση Octasept, διάλυμα, αεροζόλ Ποβιδίνη-LH, κολπικά υπόθετα ποβιδόνη-ιώδιο, διάλυμα, αλοιφή, αφρώδες διάλυμα Povisept, διάλυμα, κρέμα Πολυιωδίνη, λύση ranostop, αλοιφή

Μια συζήτηση για τα ιωδιούχα σκευάσματα θα ήταν ελλιπής χωρίς αναφορά λύση Λούγκολ .

Λίγο ακόμα, και η λύση του Lugol θα είναι 200 ​​ετών - ο Γάλλος γιατρός Jean Lugol την πρότεινε το 1829 για τη θεραπεία της φυματίωσης! Το διάλυμα Lugol περιέχει ιώδιο (1 μέρος), ιωδιούχο κάλιο (2 μέρη) και νερό (17 μέρη). Διατίθεται επίσης διάλυμα Lugol σε γλυκερίνη.

Το διάλυμα Lugol εξακολουθεί να χρησιμοποιείται ενεργά (από ορισμένους γιατρούς στις αναπτυσσόμενες χώρες) για τη θεραπεία των βλεννογόνων του στοματοφάρυγγα σε αμυγδαλίτιδα και φαρυγγίτιδα. Η σύγχρονη ιατρική θεωρεί μια τέτοια θεραπεία αδικαιολόγητη (ειδικά στα παιδιά), κυρίως επειδή αμφισβητείται η θεραπευτική αποτελεσματικότητα και η σημαντική και δυνητικά επικίνδυνη πρόσληψη ιωδίου σε συστημική κυκλοφορίαΑντιθέτως, δεν υπάρχει αμφιβολία.

Και το τελευταίο, για να ολοκληρωθεί η κουβέντα για τα ιωδιούχα σκευάσματα. Η ερεθιστική επίδραση του ιωδίου στο δέρμα χρησιμοποιείται συχνά για την εφαρμογή του λεγόμενου. αποσπώντας την προσοχή διαδικασίες. Οι τελευταίες, στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι η διαδικασία εφαρμογής σχεδίων στο δέρμα χρησιμοποιώντας διάλυμα ιωδίου 5% - τις περισσότερες φορές σχεδιάζουν δίχτυα ιωδίου (στην πλάτη με οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, στους γλουτούς μετά από ενέσεις κ.λπ.). Η αναφερόμενη μέθοδος «θεραπείας», πρώτον, δεν έχει καμία σχέση με την πολιτισμένη ιατρική, δεύτερον, προφανώς ενέχει τον κίνδυνο που σχετίζεται με την υπερβολική πρόσληψη ιωδίου στον οργανισμό και, τρίτον, είναι ένα αποτελεσματικό παράδειγμα ηρεμιστικής ψυχοθεραπείας για όσους, σε στην πραγματικότητα, ασχολείται με το σχέδιο.

Οξειδωτικά μέσα, οξέα, αλδεΰδες και αλκοόλες

Οι οξειδωτικοί παράγοντες είναι ικανοί να απελευθερώνουν ατομικό οξυγόνο, το οποίο με τη σειρά του έχει επιζήμια επίδραση στους μικροοργανισμούς. Δύο οξειδωτικά μέσα είναι ευρέως γνωστά και χρησιμοποιούνται ενεργά (αν και κανείς δεν πιστεύει ότι πρόκειται για οξειδωτικά μέσα) - το υπεροξείδιο του υδρογόνου και το υπερμαγγανικό κάλιο (δημοφιλές υπερμαγγανικό κάλιο).

Υπεροξείδιο υδρογόνο παράγεται κυρίως με τη μορφή διαλύματος 3%. Χρησιμοποιείται ως αντισηπτικό για τη θεραπεία του δέρματος και των βλεννογόνων. Χρησιμοποιείται επίσης ως αιμοστατικός παράγοντας. Σύγχρονες συστάσειςθεωρήστε σκόπιμο να θεραπεύσετε τα άκρα του τραύματος, αλλά μην προβλέπετε την επαφή του υπεροξειδίου του υδρογόνου με την επιφάνεια του τραύματος: το αντισηπτικό αποτέλεσμα είναι αναμφισβήτητο, αλλά έχει επίσης αποδειχθεί ότι μια τέτοια θεραπεία επηρεάζει αρνητικά τον χρόνο επούλωσης. Σχετικά με το χρόνο διακοπής της αιμορραγίας: με έντονη αιμορραγία, το υπεροξείδιο του υδρογόνου είναι αναποτελεσματικό, με μέτρια αιμορραγία, η πίεση στο τραύμα αρκεί για να σταματήσει.

Στην ψευδοεπιστημονική βιβλιογραφία των τελευταίων εποχών, έχουν εμφανιστεί πολλές συμβουλές σχετικά με τη μη τυπική (για να το θέσω ήπια) χρήση του υπεροξειδίου του υδρογόνου - λαμβάνεται από το στόμα και ακόμη και ενδοφλεβίως για την αναζωογόνηση του σώματος και την ολική ανάκαμψη. Οι συντάκτες των συστάσεων περιγράφουν πολύ πειστικά (για όσους δεν έχουν ιατρική εκπαίδευση) τα πλεονεκτήματα παρόμοιες μεθόδους, αλλά αυτοί επιστημονική αιτιολόγησηδεν υπάρχει. Δεν είναι καθήκον μας να καταρρίπτουμε μύθους, αλλά θα ήθελα να ρωτήσω πειστικά τους γονείς: μην χρησιμοποιείτε υπεροξείδιο του υδρογόνου με αντισυμβατικό τρόποτουλάχιστον σε σχέση με τα παιδιά (ειδικά αφού σίγουρα θα κάνουν χωρίς αναζωογόνηση).

Υδροπερίτης είναι ένας συνδυασμός υπεροξειδίου του υδρογόνου και ουρίας. Παράγεται σε δισκία, τα οποία διαλύονται σε νερό πριν από τη χρήση - λαμβάνεται ένα διάλυμα που είναι πανομοιότυπο στις ιδιότητές του με το υπεροξείδιο του υδρογόνου. Πολλοί γονείς είναι πεπεισμένοι ότι ένα δισκίο υδροπερίτη σε ένα ποτήρι νερό θα είναι το «σωστό» διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου.

Εξηγούμε: ένα διάλυμα που αντιστοιχεί σε 3% υπεροξείδιο είναι 1 δισκίο των 0,5 g ανά 5 ml νερού! Υπάρχουν επίσης δισκία των 0,75 και 1,5 g (είναι σαφές ότι 1,5 g είναι για 15 ml νερού).

Κάλιο υπερμαγγανικό . Αντιπροσωπεύει κρυστάλλους κόκκινου-ιώδους χρώματος (μερικές φορές σκόνη). Ας διαλυθεί καλά στο νερό. Οι φαρμακολογικές οδηγίες συνιστούν τη χρήση υπερμαγγανικού καλίου για το πλύσιμο των πληγών, το ξέπλυμα του στόματος, το πλύσιμο. Συμπυκνωμένα διαλύματα (2-5%) λιπαίνουν τις ελκώδεις επιφάνειες.

Οι περισσότεροι γονείς πιστεύουν ότι ο κύριος στόχος οικιακή χρήσηυπερμαγγανικό κάλιο - απολύμανση νερού που προετοιμάζεται για το μπάνιο ενός μωρού. Στην πραγματικότητα, αυτό απέχει πολύ από το να ισχύει. Ελάχιστη συγκέντρωσηΤο υπερμαγγανικό κάλιο, το οποίο έχει αντισηπτική δράση, είναι διάλυμα 0,01%. Ταυτόχρονα, οι τυπικές συνιστώμενες συγκεντρώσεις απολυμαντικού είναι 0,1% και άνω.

Ας μεταφράσουμε για όσους δεν είναι ιδιαίτερα δυνατοί στα μαθηματικά: ένα διάλυμα 0,01% είναι 1 g ανά 10 λίτρα νερού, 0,1% - αντίστοιχα, 10 g ανά 10 λίτρα!

Έτσι, προσθέτοντας ένα «γραμμάριο» υπερμαγγανικού καλίου στο νερό και αποκτώντας το (νερού) απαλό ροζ χρώμα του, οι γονείς δεν απολυμαίνουν τίποτα, αλλά βάζουν μόνο ένα τσιμπούρι στη συνείδησή τους - το μωρό μας, λένε, είναι πλέον σε κίνδυνος.

Μπορνάγια οξύ . Παράγεται με τη μορφή σκόνης, διαλύματα διαφορετικών συγκεντρώσεων, αλοιφές. Περιλαμβάνεται σε ορισμένα συνδυασμένα προϊόντα για εξωτερική χρήση (μαζί με ψευδάργυρο, βαζελίνη κ.λπ.).

2 % διάλυμα νερούπου χρησιμοποιούνται για την επιπεφυκίτιδα, συνταγογραφούνται αλκοολούχα διαλύματα διαφορετικών συγκεντρώσεων για τη μέση ωτίτιδα (στάγδην στο κανάλι του αυτιού ή υγράνετε turundas).

Εφαρμογή επί του παρόντος βορικό οξύπεριορισμένη σε πολλές χώρες, καθώς συνδέονται πολυάριθμες παρενέργειες τοξική επίδρασηφάρμακο, έμετος, διάρροια, εξάνθημα, πονοκέφαλο, σπασμοί, νεφρική βλάβη. Όλα αυτά συμβαίνουν συχνά με υπερβολική δόση (θεραπεία μεγάλων περιοχών δέρματος, για παράδειγμα) ή μακροχρόνια χρήση. Ωστόσο, ο κίνδυνος είναι πάντα παρών, γι' αυτό και οι περισσότεροι γιατροί θεωρούν ότι το βορικό οξύ είναι ένα ξεπερασμένο και μη ασφαλές φάρμακο. Το φάρμακο σε κάθε περίπτωση αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη, τη γαλουχία και τα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής.

Φορμαλδευγή (κοινό συνώνυμο είναι η φορμαλίνη). Χρησιμοποιείται ευρέως σε ιατρικά ιδρύματα, είναι μέρος ορισμένων συνδυασμένων απολυμαντικών. Δεν έχει να κάνει με εξωτερικά ιατρεία παιδιατρικής.

Αιθύλιο αλκοόλ . Ως αντισηπτικό, η καταλληλότερη είναι η χρήση διαλύματος 70%. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία χεριών, δέρματος (γύρω από το τραύμα, πριν από τις ενέσεις). Ακόμη και από την επιφάνεια του ανέπαφου δέρματος εισέρχεται στη συστηματική κυκλοφορία. Η εισπνοή ατμών οινοπνεύματος συνοδεύεται από παρόμοιο αποτέλεσμα. Ακριβώς στα παιδιά δηλητηρίαση από αλκοόλιδιαίτερα επικίνδυνο λόγω σοβαρής αναπνευστικής καταστολής.

Χρήση ως ερεθιστικός(κομπρέσες, τρίψιμο, λοσιόν κ.λπ.) και για καταπολέμηση αυξημένη θερμοκρασίαΤο σώμα (το τρίψιμο του δέρματος) στα παιδιά είναι επικίνδυνο και επί του παρόντος δεν συνιστάται (συχνότερα απαγορεύεται αυστηρά) από τις υγειονομικές αρχές των περισσότερων πολιτισμένων χωρών.

Άλατα και βαφές μετάλλων

Protargol (πρωτεϊνικό άργυρο). Χρησιμοποιείται με τη μορφή διαλύματος 1-5% ως αντισηπτικό: λίπανση των βλεννογόνων αναπνευστικής οδού, πλύσιμο Κύστηκαι ουρήθρα, οφθαλμικές σταγόνες.

Επί του παρόντος φαρμακολογικούς οδηγούςσκεφτείτε το protargol απαρχαιωμένο εργαλείομε πολύ μέτρια απόδοση, εντελώς ασύγκριτη με αυτή του σύγχρονου αντιβακτηριακούς παράγοντες. Ωστόσο, σε ορισμένες περιοχές, το protargol εξακολουθεί να χρησιμοποιείται ευρέως από γιατρούς που πιστεύουν στην αποτελεσματικότητά του. Η συχνότητα χρήσης οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στο ψυχοθεραπευτικό αποτέλεσμα - η ίδια η φράση «θεραπεία με ασήμι» έχει θεραπευτική δράση.

Collargol (κολλοειδές ασήμι). Σε διαλύματα διαφορετικών συγκεντρώσεων (0,2-5%) χρησιμοποιείται σύμφωνα με τις ίδιες ενδείξεις και με το ίδιο μέτριο αποτέλεσμα με την προταργκόλη.

θειικός ψευδάργυρος . Με τη μορφή διαλύματος 0,25%, μερικές φορές χρησιμοποιείται ως αντισηπτικό για την επιπεφυκίτιδα (οφθαλμικές σταγόνες). Ωστόσο, χρησιμοποιείται πιο συχνά σε δισκία για τη θεραπεία ορισμένων καταστάσεων που σχετίζονται με ανεπάρκεια ψευδαργύρου στο σώμα.

οξείδιο του ψευδαργύρου . Χρησιμοποιείται ενεργά στη θεραπεία πολλών δερματικών παθήσεων. Χρησιμοποιείται τόσο ανεξάρτητα όσο και σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα. Περιλαμβάνεται σε σκόνες, αλοιφές, πάστες, λιπαντικά.

Διαμάντι πράσινος (δημοτικό όνομα- πράσινο). Ένα ευρέως γνωστό και εξίσου ενεργά χρησιμοποιούμενο αναποτελεσματικό αντισηπτικό. Το εύρος εφαρμογής, ωστόσο, περιορίζεται στην επικράτεια του πρώτου Σοβιετική Ένωση. Διατίθεται σε μορφή διαλυμάτων αλκοόλης (1 και 2%), καθώς και σε μορφή μολυβιών.

μεθυλένιο μπλε . Διατίθεται τόσο σε αλκοόλη όσο και σε υδατικά διαλύματα. Τα διαλύματα αλκοόλης (1-3%) για αντισηπτικούς σκοπούς επεξεργάζονται το δέρμα, το νερό - πλένετε την κοιλότητα (για παράδειγμα, την ουροδόχο κύστη). Η αποτελεσματικότητα της εφαρμογής ως εξωτερικός παράγοντας είναι ισοδύναμη με αυτή του λαμπερού πράσινου.

Το μπλε του μεθυλενίου δεν χρησιμοποιείται μόνο ως αντισηπτικό. Τα διαλύματά του είναι πολύ αποτελεσματικά για ορισμένες δηλητηριάσεις: υδρόθειο, μονοξείδιο του άνθρακα, κυανιούχα (κατά τη διάρκεια της θεραπείας, χορηγείται ενδοφλεβίως).

Πορφύρα βαφή . Βαφή, υδατικά διαλύματα έντονο κόκκινο χρώματος. Δεν χρησιμοποιείται ανεξάρτητα, αλλά είναι μέρος ορισμένων συνδυασμένων αντισηπτικών, ειδικότερα φουκορκίνη (συνδυασμός φουξίνης, βορικού οξέος, φαινόλης, ακετόνης, ρεσορκινόλης και αιθανόλης). Ενδείξεις για τη χρήση του fucorcin - μυκητίαση και φλυκταινώδη νοσήματαδέρμα, εκδορές, ρωγμές κ.λπ.

Ένα διάλυμα φουκορκίνης (λόγω ματζέντας) έχει επίσης έντονο κόκκινο χρώμα. Με αυτόν τον τρόπο, Οι γονείς έχουν την ευκαιρία να χρησιμοποιήσουν ευρέως τις πιο διαφορετικές, αναποτελεσματικές, αλλά απόλυτα ασφαλείς βαφές, πράγμα που σημαίνει ότι, σύμφωνα με το καλλιτεχνικό τους γούστο, μπορούν να ζωγραφίσουν τα παιδιά σε πράσινο, μπλε και κόκκινο.

Βιοοργανικές ουσίες

Χλωροφυλλίπτη . Το φάρμακο, το οποίο έχει αντιβακτηριακή δράση, είναι ένα μείγμα χλωροφύλλων που λαμβάνεται από φύλλα ευκαλύπτου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι σε θέση να επιδεικνύει βακτηριοκτόνο δράση έναντι των ανθεκτικών στα αντιβιοτικά βακτηρίων. Για τοπική εφαρμογήχρησιμοποιήστε διαλύματα λαδιού και αλκοόλης διαφόρων συγκεντρώσεων.

Κατά τη διαδικασία χρήσης, είναι πιθανές αρκετά σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις.

Ουσινικό νάτριο . Περιέχει ουσνικό οξύ, το οποίο απομονώνεται από έναν ειδικό τύπο λειχήνων. Έχει μέτρια αντιβακτηριδιακή δράση. Διατίθεται με τη μορφή διαλύματος αλκοόλης, καθώς και διαλύματα σε καστορέλαιο και βάλσαμο ελάτης. Το τελευταίο παρουσιάζει ιδιαίτερο παιδιατρικό ενδιαφέρον - πολλοί σημειώνουν την αποτελεσματικότητά του στη θεραπεία των ρωγμών της θηλής σε θηλάζουσες μητέρες.

Λυσοζύμη . Ενας από κρίσιμα συστατικάανοσοποιητική προστασία. Ενζυμο. Προέρχεται από πρωτεΐνη αυγά κοτόπουλου. Στη θεραπεία χρησιμοποιούνται χαρτοπετσέτες βρεγμένες με διάλυμα λυσοζύμης φλεγμονώδεις πληγές, εγκαύματα, κρυοπαγήματα. Χρησιμοποιείται επίσης στη φόρμα σταγόνες για τα μάτια.

Ηλεκτροκτόνο . Διαυγές κίτρινο ελαιώδες υγρό με συγκεκριμένη οσμή ιχθυέλαιο(από αυτό μάλιστα λαμβάνεται το εκτετοκτόνο).

Έχει αντιβακτηριδιακή δράση. Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία τραυμάτων, εγκαυμάτων, ελκών, συριγγίων κ.λπ.: πλένονται, εφαρμόζονται υγρά μαντηλάκια. Συχνά χρησιμοποιείται με τη μορφή ρινικών σταγόνων - κυρίως με παρατεταμένη ρινική καταρροή μολυσματικής φύσης.

λουλούδια νύχια . Ένα κοινό συνώνυμο είναι τα άνθη καλέντουλας. Ένα έγχυμα λουλουδιών χρησιμοποιείται ως αντισηπτικό για φλεγμονώδεις ασθένειες της στοματικής κοιλότητας. Υπάρχει επίσης ένα βάμμα καλέντουλας σε 70% αιθανόλη. Οι ενδείξεις, οι προφυλάξεις και το νόημα χρήσης είναι οι ίδιες όπως για την αιθυλική αλκοόλη 70%.

Άλλα αντισηπτικά και απολυμαντικά

Δεκαμεθοξίνη . Έχει αντιβακτηριδιακή και αντιμυκητιακή δράση. Διατίθεται με τη μορφή ωτικών και οφθαλμικών σταγόνων, καθώς και με τη μορφή δισκίων που προορίζονται για την παρασκευή διαλυμάτων. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ωτίτιδας και της επιπεφυκίτιδας, για έκπλυση με βακτηριακές και μυκητιασικές λοιμώξεις της στοματικής κοιλότητας, για λοσιόν για δερματικές παθήσεις, για πλύσιμο της ουροδόχου κύστης κ.λπ.

Η δεκαμεθοξίνη είναι καλά ανεκτή, αντενδείξεις για χρήση (εκτός υπερευαισθησία) Οχι.

Miramistin . Ένα πλήρες αντισηπτικό - είναι ενεργό ενάντια σε ιούς, βακτήρια, μύκητες, πρωτόζωα.

Η κύρια ένδειξη χρήσης είναι η πρόληψη της εξόγκωσης και η θεραπεία των πυωδών πληγών. Χρησιμοποιείται για τη μέση ωτίτιδα, την επιπεφυκίτιδα, την ιγμορίτιδα και μια μεγάλη ποικιλία φλεγμονωδών διεργασιών στη στοματική κοιλότητα.

Διατίθεται σε διαλύματα (συνήθως 0,01%) και σε μορφή αλοιφής 0,5%.

Ichthyol . Είναι σχεδόν αδύνατο να εξηγήσουμε τι είναι η ιχθυόλη και από πού προέρχεται - η απλούστερη διαθέσιμη εξήγηση είναι κάπως έτσι: «η ιχθυόλη λαμβάνεται από πίσσα που σχηματίζεται κατά την αεριοποίηση και ημι-κοκκοποίηση του πετρελαϊκού σχιστόλιθου». Η ιχθυόλη είναι ένα παχύρρευστο μαύρο υγρό με πολύ συγκεκριμένη μυρωδιά. Έχει πολύ λίγες αντισηπτικές ιδιότητες. Σύμφωνα με τις επιταγές των γιαγιάδων που πιστεύουν στη θαυματουργή του αποτελεσματικότητα, χρησιμοποιείται ως αλοιφή για θεραπεία διάφορες ασθένειεςδέρμα. Πολιτισμένη ιατρική δεν χρησιμοποιείται.

Οκτενιδίνη (υδροχλωρική οκτενιδίνη). Ένα σύγχρονο αντισηπτικό με ευρύ φάσμα δράσης. Δεν διεισδύει στη συστηματική κυκλοφορία ακόμη και κατά τη θεραπεία τραυμάτων, γεγονός που καθορίζει τη μοναδικά χαμηλή τοξικότητά του. Δεν έχει νόημα να περιγράψουμε τις ενδείξεις χρήσης - μπορεί να χρησιμοποιηθεί σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις όπου απαιτείται αντισηπτικό αποτέλεσμα (εξαίρεση είναι ότι δεν συνιστάται να στάξετε στο αυτί και να ξεπλύνετε την ουροδόχο κύστη). Το ορθολογικό ως μέσο πρωτογενής επεξεργασίαπληγές (πυροβολισμοί, εκδορές, κοψίματα) στο σπίτι.

Παράγεται σε διάλυμα, σε φιάλες με διάφορα ακροφύσια (για ψεκασμό, για εισαγωγή στον κόλπο).

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Στην τελευταία περίπτωση, εάν είναι απαραίτητη η θεραπεία της θηλής, πρέπει να ληφθεί μέριμνα ώστε το φάρμακο να μην εισέλθει στο στόμα του παιδιού.

Σε έτοιμες δοσολογικές μορφές, η οκτενιδίνη συνήθως συνδυάζεται με φαινοξυαιθανόλη(επίσης αντισηπτικό, αλλά με συντηρητικές ιδιότητες).

Ενώσεις τεταρτοταγούς αμμωνίου. Μια ομάδα ευρέως χρησιμοποιούμενων αντισηπτικών και απολυμαντικά. Ο πιο διάσημος - βενζαλκώνιο χλωριούχο , το οποίο εκτός από αντιμικροβιακή δράσηέχει επίσης σπερματοκτόνο δράση (δηλαδή την ικανότητα να σκοτώνει τα σπερματοζωάρια) και ως εκ τούτου χρησιμοποιείται ως αντισυλληπτικός τοπική δράση.

Το χλωριούχο βενζαλκόνιο είναι συστατικό πολλών τοπικών σκευασμάτων που προορίζονται για τη θεραπεία τραυμάτων, την απορρόφηση στη στοματική κοιλότητα κ.λπ.

Χλωριούχο βενζαλκόνιο

χλωριούχο βενζαλκόνιο

Benatex, κολπικό τζελ, κολπικά υπόθετα, κολπικά δισκία Virotek Intim, λύση Virotek Clinic, λύση Σπρέι Dettol Catamine AB, λύση Λύση κατάπολα Catacel, πάστα για εξωτερική χρήση Countertex, κολπικά υπόθετα Layna bio, υγρό Lizanin, λύση Μάξι Ντεζ, λύση Micro 10+, λύση Rokkal, λύση septustin, λύση Spermatex, κολπικά υπόθετα Farmaginex, κολπικά υπόθετα Pharmatex, κολπική κρέμα, κολπικά υπόθετα, ταμπόν για ενδοκολπική χορήγηση Erotex, κολπικά υπόθετα

Αλλο διάσημο φάρμακοαυτή η ομάδα - κετιμίδιο . Ο συνδυασμός του με χλωριούχο βενζαλκόνιο διατίθεται ως κρέμα, ενδείξεις χρήσης είναι εξάνθημα από την πάνα, δερματίτιδα από πάνα, εγκαύματα.

(Αυτή η δημοσίευση είναι ένα απόσπασμα του βιβλίου του E. O. Komarovsky προσαρμοσμένο στη μορφή του άρθρου

ΑΝΤΙΣΗΠΤΙΚΟ ΚΑΙ ΑΠΟΛΥΜΑΝΤΙΚΟ

Απολυμαντικά- έχουν σχεδιαστεί για να καταστρέφουν το παθογόνο στο εξωτερικό περιβάλλον, χρησιμοποιούνται για την απολύμανση δωματίων, ρούχων ασθενών, ειδών φροντίδας, εκκρίσεων, ιατρικών οργάνων.

Αντισηπτικά- χρησιμοποιούνται για την καταστροφή του παθογόνου στην επιφάνεια του ανθρώπινου σώματος (δέρμα, βλεννογόνοι, επιφάνειες πληγών).

Χαρακτηριστικά αντισηπτικών και απολυμαντικών:

ο μηχανισμός δράσης σχετίζεται κυρίως με την πήξη των πρωτεϊνών

φύση της δράσης βακτηριοκτόνο

ευρύ αντιμικροβιακό φάσμα, χωρίς επιλεκτικότητα για συγκεκριμένη μικροχλωρίδα

δεν συμβαίνει εξοικείωση της μικροχλωρίδας

Η τοξικότητα είναι υψηλή, επομένως η κύρια εφαρμογή είναι τοπική (σπάνια με απορροφητικούς σκοπούς)

α) Παρασκευάσματα χλωρίου

Σε υδατικά διαλύματα σχηματίζουν υποχλωριώδες οξύ (HClO), το οποίο αποσυντίθεται σε όξινο και ουδέτερο περιβάλλον σχηματίζοντας ατομικό οξυγόνο και χλώριο. Το οξυγόνο οξειδώνει και πήζει τις πρωτεΐνες του μικροβιακού κυττάρου και το χλώριο αντικαθιστά το H + στην αμινομάδα, σχηματίζοντας μια χλωριωμένη πρωτεΐνη, η οποία οδηγεί σε διακοπή του σχηματισμού δεσμών Η μεταξύ πολυπεπτιδικών αλυσίδων και διαταραχή της δευτερογενούς δομής της πρωτεΐνης. Σε ένα αλκαλικό περιβάλλον, το υποχλωριώδες οξύ διασπάται για να σχηματίσει ένα υποχλωριώδες ιόν (ClO -), το οποίο έχει επίσης τις ιδιότητες ενός οξειδωτικού παράγοντα, αλλά η αντιμικροβιακή του δράση είναι χαμηλότερη από αυτή του ατομικού Ο και Cl. Επομένως, με αύξηση του pH, η επίδραση των αντισηπτικών που περιέχουν χλώριο μειώνεται. Η αντιμικροβιακή δράση των φαρμάκων καθορίζεται από την παρουσία ενεργού χλωρίου.

Χλωραμίνη Β- ένα καλό αντισηπτικό με αποσμητικό αποτέλεσμα. Περιέχει 25-28% ενεργό χλώριο. Δεν ερεθίζει το δέρμα. Μεταχειρισμένος:

Διάλυμα 0,5 - 1% - θεραπεία χεριών, μολυσμένων πληγών

2-3% - επεξεργασία ειδών φροντίδας, εκκρίσεις ασθενών

5% - θεραπεία εκκρίσεων ασθενούς με φυματίωση

β) Παρασκευάσματα ιωδίου

Το στοιχειακό ιώδιο έχει ισχυρή βακτηριοκτόνο δράση, πήζει τις πρωτεΐνες, παρέχοντας ισχυρή αναγεννητική δράση.

Φαρμακολογικές επιδράσεις του ιωδίου:

αντισηπτικό

αντισύφιλη

αντιμυκητιακό

αποχρεμπτικό

αντισκληρωτικό (βελτιώνει τον μεταβολισμό των λιπιδίων)

αντιθυρεοειδούς

απορροφήσιμος

Αλκοολικό διάλυμα ιωδίουχρησιμοποιείται στη θεραπεία εκδορών, γρατζουνιών.

Iodinolεφαρμόζεται εξωτερικά σε χρόνια αμυγδαλίτιδα, πυώδη μέση ωτίτιδα, τροφικά έλκη.

Βιγκουανίδες.

Χλωροεξιδίνηδρα σε βακτήρια, μύκητες του γένους Candida, Trichomonas. Δεν λειτουργεί σε διαφωνίες. Χρησιμοποιείται σε διαλύματα για τη θεραπεία των χεριών του χειρουργού και του χειρουργικού πεδίου - διάλυμα αλκοόλης 0,5%. με ουλίτιδα, στοματίτιδα, λοιμώξεις τραυμάτων, γυναικολογική πρακτική- 0,05% υδατικό διάλυμα. για το πλύσιμο της κύστης - υδατικό διάλυμα 0,02%.

Οξειδωτικά:

Υπεροξείδιο του υδρογόνου- Κατά την επαφή με τους ιστούς, αποσυντίθεται με δύο τρόπους:

1. H 2 O 2 υπεροξειδάση H 2 O + O (αντιμικροβιακή δράση (οξείδωση))

2. H 2 O 2 καταλάση H 2 + O 2 (μηχανικός καθαρισμός πληγών)

Ως αντισηπτικό, το φάρμακο δεν είναι πολύ δραστικό, το καθαριστικό αποτέλεσμα εκφράζεται κυρίως λόγω του αφρισμού. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μολυσμένων και πυωδών πληγών, για το ξέπλυμα του στόματος με στοματίτιδα, αμυγδαλίτιδα. Έχει αιμοστατική δράση (λόγω ενεργοποίησης θρομβοπλαστίνης και μηχανικής απόφραξης μικρών αγγείων· είναι επικίνδυνο το πλύσιμο των κοιλοτήτων (μήτρα, κύστη) λόγω πιθανότητας εμβολής). Παρασκευάσματα: αραιωμένο διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου (3%), υπερυδρόλη (συμπυκνωμένο διάλυμα).

Υπερμαγγανικό κάλιο- ως αντισηπτικό, είναι πιο δραστικό από το υπεροξείδιο του υδρογόνου, γιατί. όταν αποσυντίθεται, απελευθερώνεται ατομικό οξυγόνο. Έχει επίσης αποσμητικές ιδιότητες. Λύσεις του φαρμάκου

(0,01-0,1%) χρησιμοποιείται για το πλύσιμο των πληγών, το ξέπλυμα του στόματος και του λαιμού, για το πλύσιμο, το πλύσιμο της ουρήθρας. Οξειδώνει τα αλκαλοειδή και ορισμένες τοξίνες, επομένως χρησιμοποιείται για πλύση στομάχου σε περίπτωση δηλητηρίασης από αλκαλοειδή και τροφική δηλητηρίαση. Λόγω του οξειδίου του μαγγανίου, έχει στυπτική και καυτηριαστική δράση, η οποία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ελκών και εγκαυμάτων (διάλυμα 2-5%).

Ενώσεις μετάλλων: πρόκειται για γενικά κυτταρικά δηλητήρια, δεσμεύουν ομάδες θειόλης (ομάδες SH) ενζύμων και σχηματίζουν λευκωματικά με πρωτεΐνες. Εάν το λευκωματικό είναι πυκνό, η δράση είναι στυπτική και βακτηριοστατική, εάν είναι χαλαρή, η δράση είναι καυτηριαστική και βακτηριοκτόνος.

Ανάλογα με το βαθμό διαλυτότητας των αλβουμινικών αλάτων, τα μέταλλα διατάσσονται ως εξής:

Σειρά Schmideberg

Ο ΑλPb ZnCuΑγhg

Διαλυτότητα

Αντιμικροβιακή δράση

Νιτρικός άργυρος- χαμηλές συγκεντρώσεις (έως 2%) έχει αντιμικροβιακή δράση, σε υψηλότερες συγκεντρώσεις (5-10%) δρα ως καυτηριαστικός παράγοντας. Χρησιμοποιείται σε μικρές συγκεντρώσεις μεταδοτικές ασθένειεςμάτια (τράχωμα, επιπεφυκίτιδα) και σε υψηλότερα - στη θεραπεία δερματικών ελκών, διαβρώσεων, ρωγμών, καθώς και για την αφαίρεση υπερβολικών κοκκίων, κονδυλωμάτων.

Protargol, γιακά- βιολογικά παρασκευάσματα αργύρου.

θειικός ψευδάργυροςκαι θειικός χαλκόςως αντισηπτικό και στυπτικάχρησιμοποιείται σε διαλύματα 0,1-0,25% για επιπεφυκίτιδα, λαρυγγίτιδα, ουρηθρίτιδα.

Διχλωριούχος υδράργυρος(χλωριούχος υδράργυρος) σε διαλύματα 1:1000 χρησιμοποιείται για την απολύμανση λευκών ειδών, ειδών φροντίδας ασθενών. Εξαιρετικά τοξικό.

Οξείδιο του υδραργύρου κίτρινο- λιγότερο τοξικό, χρησιμοποιείται ως αντισηπτικό για επιπεφυκίτιδα, βλεφαρίτιδα.

Οξέα και αλκάλια: αλληλεπιδρούν με πρωτεΐνες, η φύση της δράσης εξαρτάται από τη συγκέντρωση της ουσίας.

Τα αδύναμα οξέα έχουν αναστρέψιμη στυπτική δράση (σχηματίζουν πηκτές στα επιφανειακά στρώματα). Τα ισχυρά οξέα μετουσιώνουν σε βάθος τις πρωτεΐνες, έχουν καυτηριαστική δράση, αφυδατώνουν τους ιστούς (ξηρή νέκρωση - πήξη).

Τα αδύναμα αλκάλια μαλακώνουν την επιδερμίδα, διαλύουν τη βλέννα, μειώνουν το ιξώδες της. Τα ισχυρά αλκάλια προκαλούν νέκρωση των ιστών με τη ρευστοποίησή τους (νέκρωση συγκρούσεως), διεισδύουν βαθιά στους ιστούς (βαθιά εγκαύματα).

Βορικό οξύμε τη μορφή διαλύματος 2% χρησιμοποιείται στην πρακτική των ματιών, 3% - για δερματίτιδα, πυόδερμα.

Διάλυμα αμμωνίας(αμμωνία) έχει αντισηπτικές και απορρυπαντικές ιδιότητες. Χρησιμοποιείται για το πλύσιμο των χεριών ιατρικό προσωπικό, για εγκαταστάσεις επεξεργασίας.

Αλδεΰδες και αλκοόλες:

Φορμαλδευγή- χρησιμοποιείται με τη μορφή διαλύματος 40% (φορμαλίνη). Δρα σε βακτήρια, μύκητες, ιούς. Πήζει τις πρωτεΐνες, έχει ισχυρή αντιμικροβιακή δράση. Έχει μαυριστικό αποτέλεσμα, αφαιρεί το νερό από τα επιφανειακά στρώματα των υφασμάτων. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία χεριών, απολύμανση εργαλείων, με υπερβολική εφίδρωση (διάλυμα 0,5 - 1%), για τη συντήρηση ιστών, ιστολογικά σκευάσματα, ατμούς φορμαλίνης - για απολύμανση ρούχων.

Αιθανόλη 70-95% μετουσιώνει τις πρωτεΐνες και έχει βακτηριοκτόνο δράση. Σε συγκέντρωση 70%, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των χεριών του χειρουργού και του δέρματος του ασθενούς. Σε αυτή τη συγκέντρωση, η αιθυλική αλκοόλη έχει βαθύτερη αντισηπτική δράση στο δέρμα (διεισδύει στους αγωγούς των σμηγματογόνων και των ιδρωτοποιών αδένων). Σε συγκεντρώσεις 90-95% χρησιμοποιείται για απολύμανση – απολύμανση χειρουργικών εργαλείων.

Απορρυπαντικά:Πρόκειται για κατιονικά σαπούνια, ουσίες με υψηλή επιφανειακή δραστηριότητα. Συσσωρεύονται στην κυτταρική μεμβράνη ενός μικροοργανισμού, αλλάζουν την επιφανειακή τάση, αυξάνουν τη διαπερατότητα, γεγονός που οδηγεί σε οίδημα και θάνατο του μικροοργανισμού.

Χλωριούχο κετυλοπυριδίνιοστην προετοιμασία "Zerigel"χρησιμοποιείται για τη θεραπεία χεριών.

Αρωματικά αντισηπτικά:

Φαινόλη(καρβολικό οξύ) - το παλαιότερο αντισηπτικό, ένα πρότυπο για την αξιολόγηση της αντισηπτικής δραστηριότητας άλλων φαρμάκων (συντελεστής φαινόλης).

Η φαινόλη σε μικρές δόσεις έχει βακτηριοστατική δράση, σε μεγάλες δόσεις έχει βακτηριοκτόνο δράση. Προκαλεί βαθιά μετουσίωση της κυτταροπλασματικής πρωτεΐνης του μικροβιακού κυττάρου. Δρα κυρίως σε φυτικές μορφές βακτηρίων, μυκήτων και ελάχιστα στα σπόρια. Όταν αλληλεπιδρά με πρωτεΐνες, δεν σχηματίζει ισχυρό δεσμό και μπορεί να αντιδράσει με πολλά μόρια πρωτεΐνης, δηλ. η παρουσία πρωτεϊνών δεν μειώνει την αντισηπτική δράση της φαινόλης, επομένως είναι λογικό να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των εκκρίσεων του ασθενούς. Χρησιμοποιείται με τη μορφή διαλυμάτων 1-3% για την απολύμανση λευκών ειδών, ειδών περιποίησης, εργαλείων. Έχει έντονο ερεθιστικό, τοπικό αναισθητικό αποτέλεσμα. σε συγκέντρωση 2% και άνω - καυτηριαστικό αποτέλεσμα. Πιθανή δηλητηρίαση με απορρόφηση μέσω του δέρματος.

Πίσσα σημύδαςπεριέχει φαινόλη και τα παράγωγά της. Έχει αντισηπτική, εντομοκτόνο, κερατοπλαστική και κερατολυτική δράση. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μιας σειράς δερματικών παθήσεων και ψώρας.

Βαφές:μπλε του μεθυλενίου, λαμπερό πράσινο, γαλακτική αιθακριδίνη. Επηρεάζουν κυρίως τη θετική κατά Gram χλωρίδα, παραβιάζουν τις ενζυμικές ιδιότητες των μικροοργανισμών.

λαμπερό πράσινο- η πιο ενεργή βαφή, που χρησιμοποιείται με τη μορφή 1-2% υδατικών ή αλκοολικών διαλυμάτων για τη λίπανση του δέρματος με πυόδερμα και των άκρων των βλεφάρων με βλεφαρίτιδα.

μπλε του μεθυλενίου- ως αντισηπτικό κατώτερο από άλλες βαφές. Χρησιμοποιείται για κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα - 0,02%, ελκώδη στοματίτιδα - υδατικό διάλυμα 0,5-1%, για πυόδερμα, εγκαύματα - διάλυμα αλκοόλης 1-3%. Χρησιμοποιείται για τη μελέτη των λειτουργικών ικανοτήτων των νεφρών. Είναι ενδιαφέρον από τοξικολογική άποψη - έχει ισχυρές οξειδοαναγωγικές ιδιότητες, μπορεί να παίξει το ρόλο του δέκτη και δότη H + και χρησιμοποιείται ως αντίδοτο για δηλητηρίαση από κυάνιο και νιτρώδη (ενδοφλέβιο υδατικό διάλυμα 1%).

Αιθακριδίνη(ριβανόλη) χρησιμοποιείται σε διαλύματα 0,05-0,1% για τη θεραπεία τραυμάτων, πλύσιμο κοιλοτήτων κατά τη διάρκεια πυώδους διεργασιών. Για τη θεραπεία δερματικών παθήσεων χρησιμοποιείται αλοιφή 3%.

Νιτροφουράνια.

Χρησιμοποιείται ως αντισηπτικό φουρατσιλίνηαποτελεσματικό έναντι των θετικών και αρνητικών κατά Gram βακτηρίων. Ένα υδατικό διάλυμα φουρασιλίνης 0,02% χρησιμοποιείται για το ξέπλυμα του στόματος και του λαιμού με στοματίτιδα, αμυγδαλίτιδα, για πλύσιμο πυωδών πληγών.

Τα φάρμακα με αντιμικροβιακή δράση χωρίζονται σε 2 ομάδες:

1 - δεν έχουν επιλεκτική αντιμικροβιακή δράση, έχουν επιζήμια επίδραση στους περισσότερους μικροοργανισμούς (αντισηπτικά και απολυμαντικά).

2 - αντιμικροβιακά φάρμακα εκλογική δράση(χημειοθεραπευτικοί παράγοντες).

Τα αντισηπτικά και τα απολυμαντικά είναι μια ομάδα φαρμάκων που είναι ικανά να αναστέλλουν την ανάπτυξη, ανάπτυξη ή θάνατο μικροοργανισμών στο περιβάλλον του ασθενούς ή στην επιφάνεια του σώματός του.

Αντισηπτικά -(αντι-κατά, σηπτικά - σάπια). Αυτή είναι μια ομάδα φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη παθογόνων μικροβίων στο τραύμα (δέρμα, βλεννογόνοι) στο γαστρεντερικό σωλήνα και ουροποιητικού συστήματος. Ανάλογα με τη συγκέντρωση, έχουν βακτηριοστατική ή βακτηριοκτόνο δράση, ανάλογα με τη συγκέντρωση.

Απολυμαντικά - χρησιμεύουν για απολύμανση ιατρικών εργαλείων, σκευών, χώρων, εξοπλισμού κ.λπ. Απολύμανση – Πρόκειται για ένα σύνολο μέτρων που στοχεύουν στην πρόληψη της εισόδου μόλυνσης στην πληγή, στο σώμα συνολικά ή στην πρόληψη της εξάπλωσης της μόλυνσης.

Δεν είναι πάντα δυνατό να χαράξουμε μια απότομη γραμμή μεταξύ αντισηπτικών και απολυμαντικών. Πολλές ουσίες σε χαμηλές συγκεντρώσεις χρησιμοποιούνται ως αντισηπτικά και σε υψηλότερες συγκεντρώσεις για απολύμανση.

Απαιτήσεις για αντισηπτικά και απολυμαντικά.

Θα πρέπει να έχει ευρύ φάσμα δράσης.

Θα πρέπει να έχει μια μικρή λανθάνουσα περίοδο δράσης.

Πρέπει να έχω υψηλή δραστηριότητα;

Πρέπει να είναι χημικά ανθεκτικό.

Διαθεσιμότητα και χαμηλό κόστος.

Καμία τοπική ερεθιστική ή αλλεργιογόνο επίδραση στους ιστούς.

Ελάχιστη απορρόφηση από τον τόπο εφαρμογής τους.

Χαμηλή τοξικότητα.

Ταξινόμηση κατά χημική δομή.

1. Ανόργανες ενώσεις:

· αλογόνα και αλογονωμένες ενώσεις

Χλωραμίνη Β;

Διγλυκονική χλωρεξίνη;

Αλκοολούχο διάλυμα ιωδίου;

Yoddicirin.

· Οξειδωτικά

Υπερμαγγανικό κάλιο;

υπεροξείδιο του υδρογόνου.

· Οξέα και αλκάλια

Βορικό οξύ;

Διάλυμα αμμωνίας.

· Άλατα βαρέων μετάλλων

θειικός ψευδάργυρος;

θειικός χαλκός;

Νιτρικός άργυρος.

ΟΡΓΑΝΙΚΕΣ ΕΝΩΣΕΙΣ.

· Αρωματικές ενώσεις:

· Ομάδα φαινόλης

Πίσσα σημύδας;

· Παράγωγα νιτροφουρανίου

Φουρακιλλίνη

· Βαφές

Λαμπρό πράσινο?

Ethacridine lact.

· Αλειφατικές ενώσεις:

· Αλδεΰδες

Φορμαλδευγή

· Αλκοόλ

Αιθανόλη

· Απορρυπαντικά (επιφανειοδραστικά)

Zerigel.

Φαρμακοδυναμική.

Τα αντισηπτικά και τα απολυμαντικά μπορούν να έχουν τόσο βακτηριοστατική όσο και βακτηριοκτόνο δράση. Η δράση του φαρμάκου εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:

Από την ευαισθησία του παθογόνου.

Από τη συγκέντρωση του φαρμάκου?

Από το χρόνο έκθεσης?

Από την παρουσία πρωτεϊνών στο μέσο.

Κατά κανόνα, μια αύξηση της συγκέντρωσης αυξάνει επίσης την αντιμικροβιακή δραστηριότητα, αλλά η αιθυλική αλκοόλη αποτελεί εξαίρεση - μια αύξηση της συγκέντρωσης αλκοόλης στο 70% αυξάνει την αντιμικροβιακή δραστηριότητα, αλλά μια περαιτέρω αύξηση της συγκέντρωσης παρουσία πρωτεϊνών, αντίθετα, μειώνει τη δραστηριότητα - αυτό οφείλεται στην ταχεία πήξη των πρωτεϊνών, στο σχηματισμό ενός προστατευτικού φιλμ που εμποδίζει τη διείσδυση του αλκοόλ στα βαθιά στρώματα του δέρματος, όπου μπορούν να βρεθούν μικροοργανισμοί.

Η αύξηση του χρόνου έκθεσης αυξάνει την αντιμικροβιακή δραστηριότητα - επομένως το εξάχνωση (διχλωριούχος υδράργυρος) είναι 40 φορές πιο δραστικό σε έκθεση 30 λεπτών από ό,τι στα 2,5 λεπτά.

Μια αύξηση της θερμοκρασίας κατά 10 0 C οδηγεί σε αύξηση της δραστηριότητας της φαινόλης κατά 7 φορές, εξάχνωση - κατά 3 φορές. Η παρουσία πρωτεϊνών μειώνει τη δραστηριότητα των φαρμάκων αυτής της ομάδας. Έτσι, ο ανθρώπινος ορός αναστέλλει τη δραστηριότητα της φαινόλης κατά 10%, και την εξάχνωση κατά 90%, επειδή. τη διαδικασία σύνδεσης του φαρμάκου με πρωτεΐνες.

Απορρυπαντικά (σαπούνια)- ο μηχανισμός της αντιμικροβιακής δράσης σχετίζεται με την ικανότητά τους να μειώνουν την επιφανειακή τάση στη διεπιφάνεια μεταξύ των φάσεων νερού και λίπους. Ως αποτέλεσμα, η δομή και η διαπερατότητα του κελύφους των μικροοργανισμών, καθώς και η οσμωτική ισορροπία, ο μεταβολισμός του αζώτου και του φωσφόρου διαταράσσονται, τα οξειδωτικά ένζυμα μπλοκάρονται και τα πρωτεολυτικά ένζυμα ενεργοποιούνται, συμβαίνει λύση και θάνατος του βακτηριακού κυττάρου. Ευρεία εφαρμογήσε ιατρική πρακτικήως αντισηπτικό ls έχουν κατιονικά απορρυπαντικά - tserigel, rokal. Το Zerigel αποτελείται από χλωριούχο κετυλοπεριδίνιο, πολυβινυλοβουτυράλη και αιθυλική αλκοόλη. Όταν εφαρμόζεται στο δέρμα, το cerigel σχηματίζει μια μεμβράνη. Η αντιμικροβιακή δράση του φαρμάκου χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των χεριών του ιατρικού προσωπικού πριν χειρουργικές επεμβάσεις. Τα κατιονικά απορρυπαντικά είναι αρκετά αποτελεσματικά κατά των φυτικών μορφών μικροοργανισμών, τόσο θετικών κατά Gram όσο και αρνητικών κατά Gram. Τα ανιονικά απορρυπαντικά επηρεάζουν μόνο τους gram-θετικούς μικροοργανισμούς (πράσινο σαπούνι, αλκοόλη σαπουνιού). Από τα αμφοτερικά απορρυπαντικά χρησιμοποιείται αμφολάνη.

Παράγωγα νιτροφουρανίου- έχουν ευρύ φάσμα δράσης, τα gram-αρνητικά και θετικά κατά Gram στελέχη, καθώς και τα πρωτόζωα, είναι ευαίσθητα. Παρασκευάσματα - furatsilin, furaplast, lifusol. Ο μηχανισμός δράσης σχετίζεται με την αναγωγή της νίτρο ομάδας στην αμινομάδα. Ως δέκτες υδρογόνου, τα νιτροφουράνια ανταγωνίζονται τους δέκτες υδρογόνου του μικροβιακού κυττάρου. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται ενεργοί μεταβολίτες που αναστέλλουν τη δραστηριότητα των ενζύμων και διαταράσσουν τη λειτουργία της αναπνευστικής αλυσίδας μεταφοράς ηλεκτρονίων του μικροβιακού κυττάρου. Σημειώνεται επίσης μη αναστρέψιμη βλάβηδομές του DNA (ρήξη ελίκων), που οδηγεί σε αναστολή της ανάπτυξης, αναπαραγωγής και θανάτου των μικροβίων.

Ομάδα φαινόλης– η αντιμικροβιακή δράση της φαινόλης είναι το πρότυπο για τον προσδιορισμό της δραστικότητας άλλων αντιμικροβιακούς παράγοντες. Η αραίωση (1:400 - 1:800) δρα βακτηριοστατικά - παραβιάζει τη διαπερατότητα της μικροβιακής κυτταρικής μεμβράνης, εμποδίζει τη δραστηριότητα των αφυδρογονασών. Σε συγκέντρωση 1% -5%, δρα βακτηριοκτόνο, tk. προκαλεί μετουσίωση της πρωτεΐνης του κυτταροπλάσματος των μικροοργανισμών έχουν ευρύ φάσμα δράσης, αλλά δεν επηρεάζουν τα σπόρια και τους ιούς.

Ενώσεις αλογόνου- αντιπροσωπεύεται από παρασκευάσματα που περιέχουν χλώριο και ιώδιο. Μηχανισμός βακτηριοκτόνο δράσηΤο χλώριο συνδέεται με την αλληλεπίδρασή του με τις πρωτεΐνες του κυτταροπλάσματος των μικροοργανισμών. Σε ένα μόριο πρωτεΐνης, το χλώριο αντικαθιστά το άτομο υδρογόνου, το οποίο συνδέεται με το άτομο αζώτου, γεγονός που οδηγεί σε διακοπή του σχηματισμού δεσμών υδρογόνου, με αποτέλεσμα να διαταράσσεται η δευτερογενής δομή της πρωτεΐνης. Επιπλέον, όταν το χλώριο αλληλεπιδρά με το νερό, απελευθερώνεται ατομικό οξυγόνο, το οποίο οξειδώνει τα ζωτικά ένζυμα των μικροοργανισμών.

Cl 2 + H 2 O \u003d HCl + HClO \u003d (HCl; O)

Παρασκευάσματα ιωδίου που περιέχουν ελεύθερο ιώδιο, καθώς και εν μέρει οργανικές ενώσεις ιωδίου, χρησιμοποιούνται ως ενεργοί αντισηπτικοί παράγοντες. Ο μηχανισμός της αντιμικροβιακής δράσης είναι η μετουσίωση των πρωτεϊνών ως αποτέλεσμα της αλληλεπίδρασης του ιωδίου με νιτροομάδες πρωτεϊνικών μορίων. Σημειώνεται μυκητοκτόνο αποτέλεσμα, έχει τοπικό ερεθιστικό αποτέλεσμα και αποσπά την προσοχή. Παρασκευάσματα: αλκοολούχο διάλυμα ιωδίου, ιωδδικερίνη, ιωδοβιδόνη. Εξαρτάται από φόρμα δοσολογίαςχρησιμοποιείται για εγκαύματα, πληγές, έλκη δέρματος, κρυοπαγήματα, παραπρωκτίτιδα, γυναικολογικές παθήσεις.

Ενώσεις μετάλλων- ο μηχανισμός δράσης τους με τον αποκλεισμό σουλφυδρυλικών, καρβοξυλικών και αμινο ομάδων ενζύμων και πρωτεϊνών μικροοργανισμών. Τα μεταλλικά ιόντα, που σχηματίζονται κατά τη διάσπαση των αλάτων, αλληλεπιδρώντας με αυτές τις λειτουργικά ενεργές ομάδες βιουποστρωμάτων, προκαλούν τη μετουσίωση τους. Τα λευκωματικά που προκύπτουν μπορεί να είναι πυκνά και χαλαρά. Στην πρώτη περίπτωση, σχηματίζεται ένα φιλμ, ο ιστός συμπιέζεται και μειώνεται φλεγμονώδης διαδικασία. Αυτό είναι χαρακτηριστικό μιας στυπτικής δράσης. Με βαθύτερη διείσδυση της ουσίας στον ιστό, εμφανίζεται ερεθισμός των κυττάρων και νευρικές απολήξεις, και η ακραία εκδήλωση είναι η καυτηριαστική δράση των μεταλλικών αλάτων. Σύμφωνα με τη διαλυτότητα των αλβουμινικών ενώσεων βιολογικά περιβάλλοντατα μέταλλα μπορούν να βρίσκονται σε επόμενη σειρά: Pb, … Al, Zn, Cu, Ag, … Hg. Η αντιμικροβιακή δράση αυξάνεται επίσης με την ίδια σειρά. Ως αντισηπτικά, τα μεταλλικά άλατα στη δεξιά πλευρά της σειράς έχουν το μεγαλύτερο ενδιαφέρον.

Οξειδωτικά- Το υπεροξείδιο του υδρογόνου και το υπερμαγγανικό κάλιο έχουν αντισηπτική και αποσμητική δράση. Η αρχή της δράσης και των δύο φαρμάκων είναι η απελευθέρωση οξυγόνου.

1) H 2 O 2 \u003d 2H + O 2 (σχηματίζεται μοριακό οξυγόνο).

2) 2KMnO 4 + H 2 O = 2KOH + 2MnO 2 + 3O 2 (σχηματίζεται ατομικό οξυγόνο).

Η αντιμικροβιακή δράση του μοριακού οξυγόνου είναι πολύ χαμηλότερη από αυτή του ατομικού οξυγόνου, επομένως το H 2 O 2 χρησιμοποιείται κυρίως για μηχανικό καθαρισμό πληγών, επειδή σχηματίζονται αφρός και φυσαλίδες. Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία βλεννογόνων και επιφανειών εγκαυμάτων.

Το KMnO 4 μαζί με την αντιμικροβιακή δράση έχει αποσμητική και στυπτική δράση λόγω του σχηματισμού οξειδίου του μαγγανίου. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για ξέπλυμα, πλύση, άρδευση πληγών, θεραπεία επιφανειών εγκαυμάτων, πλύση στομάχου.

Αλδεΰδες και αλκοόλες- αντιπροσωπεύεται από αιθυλική αλκοόλη και φορμαλδεΰδη. Και τα δύο φάρμακα προκαλούν μετουσίωση πρωτεΐνης, αφυδάτωση ιστού, πάχυνση ιστού, στένωση του ιδρώτα και των απεκκριτικών πόρων. σμηγματογόνους αδένες, που περιπλέκει τη διείσδυση της αιθανόλης στα βαθύτερα στρώματα του δέρματος και αποτρέπει το θάνατο των μικροβίων εκεί. Για αντιμικροβιακή δράση, χρησιμοποιείται 70% αιθυλική αλκοόλη και για μαύρισμα δέρματος - 90%.

Η φορμαλδεΰδη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του δέρματος με εφίδρωση ως απολυμαντικό.

Οξέα και αλκάλιαπροκαλούν μετουσίωση των μικροβιακών πρωτεϊνών. Περάσουν από κυτταρικά τοιχώματασε αδιάσπαστη μορφή και η διάσπασή τους γίνεται μέσα στο μικροβιακό κύτταρο, όπου προκαλούν τη μετουσίωση των πρωτεϊνικών συστατικών.

Βαφές -δρουν κυρίως σε πυογόνους gram-θετικούς κόκκους και μύκητες (Candida). Τα κατιόντα βαφής εκτοπίζουν το πρωτόνιο υδρογόνου από βιολογικά ενεργές ενώσεις μικροοργανισμών και σχηματίζουν δύσκολα διαχωριζόμενα σύμπλοκα με καρβοξυλομάδες αμινοξέων, αποκλείοντάς τα από μεταβολικές διεργασίες.

λαμπερό πράσινο -καταστέλλει αποτελεσματικά τον αιτιολογικό παράγοντα της διφθερίτιδας, παρουσία ΟΡΓΑΝΙΚΕΣ ΕΝΩΣΕΙΣφαινολικά οξέα, η δραστικότητα μειώνεται. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία πυωδών πληγών, με δερματικές βλάβες, βλεφαρίτιδα.

Γαλακτικό αιθακριτίδη -αποτελεσματικό σε στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις, παρουσία οργανικών ενώσεων, ο συντελεστής φαινόλης δεν μειώνεται. Χρησιμοποιείται για το πλύσιμο των κοιλοτήτων, με τη μορφή ταμπόν, σε σταγόνες για τα μάτια, για δερματικές παθήσεις.

μπλε του μεθυλενίου -έχει αντιμικροβιακή και αντιμυκητιακή δράση. Είναι δέκτης και δότης πρωτονίου υδρογόνου. Μετατρέπει την αιμοσφαιρίνη σε μεθαιμοσφαιρίνη, η οποία συνδυάζεται ενεργά με κυανιούχα, και ως εκ τούτου χρησιμοποιείται ως πρώτη βοήθεια για δηλητηρίαση με κυανιούχες ενώσεις.

Φυτοκτόνα και αιθέρια έλαια(αιθέριο έλαιο μέντας, βάμμα καλέντουλας, χλωροφύλληπτη) - χρησιμοποιείται για την άρδευση του λαιμού και του ρινοφάρυγγα. Η μενθόλη είναι ερεθιστική.

Αντισηπτικάθεωρούνται ουσίες που χρησιμοποιούνται για την προστασία του δέρματος και των βλεννογόνων του σώματος από τις δυσμενείς επιπτώσεις παθογόνων μικροοργανισμών. Η θεμελιώδης διαφορά μεταξύ των απολυμαντικών είναι ότι εξαλείφουν τα μικρόβια απευθείας στα γύρω αντικείμενα (ιατρικά εργαλεία, επιφάνειες χειρουργείου, τοίχοι και δάπεδα δωματίων, απολύμανση νερού, ρούχα, κλινοσκεπάσματα, είδη φροντίδας ασθενών κ.λπ.).

Αντισηπτικά και απολυμαντικά

Μερικές φορές είναι δύσκολο να γίνει σαφής διάκριση μεταξύ των δύο τύπων παρασκευασμάτων, καθώς οι περισσότερες από αυτές τις ουσίες σε μικρότερες δόσεις έχουν αντισηπτικές ιδιότητες και σε αυξημένες ποσότητες γίνονται απολυμαντικά. Έτσι, έχοντας καθορίσει το αντικείμενο που πρόκειται να υποβληθεί σε επεξεργασία, μπορεί κανείς να καταλάβει πόσο διαφέρουν οι αντισηπτικές και οι απολυμαντικές ουσίες.

Τα αντισηπτικά σκευάσματα είναι προληπτικόςδράσεις - για απολύμανση κατεστραμμένων (τραυματισμένων) περιοχών του δέρματος, των χεριών, αποστείρωση του δέρματος πριν χειρουργική επέμβασηκλπ., και θεραπευτικός,όταν ο παράγοντας χρησιμοποιείται ήδη για το γεγονός της παρουσίας πληγών που επηρεάζονται από μόλυνση.

Τα μέσα και των δύο τύπων χαρακτηρίζονται από σημαντικό αριθμό παρενεργειών για τον άνθρωπο, επομένως χρησιμοποιούνται κυρίως για εξωτερική και τοπική επεξεργασία.

Υπάρχουν τρεις βασικές ομάδες αντισηπτικών και απολυμαντικών:

• ανόργανα μέσα, αυτά περιλαμβάνουν: υπεροξείδια, αλκάλια, οξέα, μεμονωμένα ΧΗΜΙΚΕΣ ΟΥΣΙΕΣ(χλώριο, ψευδάργυρος, βρώμιο, άργυρος, ιώδιο), καθώς και οι ανόργανες ενώσεις τους.
• οργανικά μέσα- φαινολικά και αλκοολικά παράγωγα, αλκάλια, οξέα, αλδεΰδες κ.λπ. Όλα αυτά είναι συνθετικές ουσίες οργανικής προέλευσης.
• βιοοργανικούς παράγοντες, αυτά περιλαμβάνουν παρασκευάσματα από φυσικά φυσικοί πόροιζωικής και φυτικής προέλευσης, λειχήνες και μύκητες.

Αλογόνα και οι ενώσεις τους

Κατά κανόνα, πρόκειται για προϊόντα με βάση το ιώδιο και το χλώριο.

Τύποι αντισηπτικών που περιέχουν χλώριο:

• Παντοκτόνος.Η μορφή απελευθέρωσης αντιπροσωπεύεται από δισκία, που χρησιμοποιούνται για απολύμανση νερού (1 δισκίο ανά 0,5-0,75 λίτρο).
• . Παράγεται με τη μορφή διαλυμάτων σε αλκοόλη και νερό με διαφορετική δοσολογία ενεργό συστατικό, αλοιφές, πάστες, τζελ, γαλακτώματα κλπ. Επίσης, η χλωρεξιδίνη περιέχεται στη σύνθεση φαρμάκων με τη μορφή παστίλιων για φλεγμονές στοματική κοιλότητα(φαρυγγίτιδα, στοματίτιδα κ.λπ.).
• Biclotymol.Η χρήση του περιλαμβάνει τη θεραπεία ασθενειών της στοματικής κοιλότητας. Δεν επιτρέπεται για παιδιά κάτω των 6 ετών.

• Διάλυμα 5% ιωδίου σε αλκοόληδημοφιλές ως αντισηπτικό. Χρησιμοποιείται για απολύμανση τραυμάτων κατά μήκος των άκρων, θεραπεία μικρές περικοπές, γρατσουνιές, τσιμπήματα. Η κύρια προϋπόθεση είναι η απουσία εκτεταμένης επιφάνειας του τραύματος. Ένα τέτοιο διάλυμα ιωδίου δεν συνιστάται να χρησιμοποιείται για παιδιά κάτω των 5 ετών.

• Εφαρμόζεται ευρέως ενώσεις ιωδίου με πολυβινυλοπυρρολιδόνη. Τέτοια φάρμακα δεν ερεθίζουν το δέρμα και τους βλεννογόνους, διαφέρουν μεγάλη περίοδοςδραστηριότητα.
• . Είναι ακόμη κοινό σε χώρες με προηγμένο σύστημα υγείας, όπου χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της στοματικής κοιλότητας και του φάρυγγα με φαρυγγίτιδα και αμυγδαλίτιδα. Ορισμένοι ειδικοί θεωρούν τη χρήση του διαλύματος ακατάλληλη, επειδή δεν είναι σίγουροι για τη σωστή αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

Προϊόντα που περιέχουν αλκοόλες, αλδεΰδες, οξέα και οξειδωτικά

Τα οξειδωτικά έχουν επιζήμια επίδραση στα παθογόνα, απελευθερώνοντας ατομικό οξυγόνο. Τα πιο δημοφιλή είναι δύο από αυτά: και το υπερμαγγανικό κάλιο.

• Ελευθέρωση υπεροξείδιο του υδρογόνουπραγματοποιείται με τη μορφή διαλύματος 3%. Δρα ως αντισηπτικό για τους βλεννογόνους και το δέρμα. Το φάρμακο είναι σε θέση να σταματήσει την αιμορραγία.
• Υδροπεριτ.Είναι ένα μείγμα ουρίας και υπεροξειδίου του υδρογόνου. Παρουσιάζεται ως δισκία για διάλυση σε νερό, χρησιμοποιώντας τα οποία λαμβάνεται ένα διάλυμα με χαρακτηριστικά υπεροξειδίου.
• Υπερμαγγανικό κάλιο.Έχει τη μορφή μοβ-κόκκινων κρυστάλλων ή σκόνης, έχει υψηλή διαλυτότητα στο νερό. Συνιστάται για τη θεραπεία των κατεστραμμένων περιοχών του δέρματος, το λούσιμο και το ξέπλυμα. Για το πλύσιμο των ελκωδών επιφανειών απαιτείται διάλυμα ισχυρής συγκέντρωσης 2-5%.
• Βορικό οξύ.Διατίθεται ως διάλυμα, σκόνη ή αλοιφή. Χρησιμοποιείται στην παραγωγή φαρμακευτικών σκευασμάτων για εξωτερική χρήση. Για φλεγμονές των ματιών και ακουστικό κανάλι(επιπεφυκίτιδα, μέση ωτίτιδα) χρησιμοποιήστε διάλυμα συγκέντρωσης 2%. Η σύγχρονη ιατρική σταδιακά εγκαταλείπει το βορικό οξύ, καθώς το φάρμακο προκαλεί την εκδήλωση ενός αριθμού αρνητικές επιπτώσεις(ναυτία, πονοκέφαλος, διάρροια, νεφρική ανεπάρκεια).

• φορμαλίνη ή φορμαλδεΰδη.Λειτουργεί ως αναπόσπαστο συστατικό ορισμένων απολυμαντικών, συνηθισμένων στην παροχή ιατρική φροντίδασε εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης.
• Αιθανόλη.Εφαρμόζεται σε μορφή διαλύματος 7% με αντισηπτικές ιδιότητες, για την απολύμανση τραυμάτων και περιοχών πριν από τις ενέσεις. Διεισδύει στο κυκλοφορικό σύστημα ακόμη και από μια υγιή επιφάνεια δέρματος.

Ουσίες βαφές και άλατα μετάλλων

• Protargol.Είναι ένα διάλυμα συγκέντρωσης 1-5%, το οποίο έχει αντισηπτικές ιδιότητες. Είναι αποτελεσματικό στην εξάλειψη της φλεγμονής του ουροποιητικού συστήματος και στη θεραπεία του βλεννογόνου της αναπνευστικής κοιλότητας. Για τη θεραπεία των οφθαλμικών λοιμώξεων, το protargol χρησιμοποιείται με τη μορφή σταγόνων.
• Collargol ή κολλοειδές ασήμι. ιατρικό φάρμακο, που περιέχει σημαντική αναλογία αργύρου στη σύνθεση, που έχει αντισηπτικές ιδιότητες. Χρησιμοποιείται με τη μορφή διαλυμάτων με ποικίλους βαθμούςσυγκέντρωση της ουσίας (από 0,2 έως 5%).
• θειικός ψευδάργυρος.Εμφανίζεται ως διάφανοι κρύσταλλοι, άχρωμοι και άοσμοι. Χρησιμοποιείται συχνότερα με τη μορφή δισκίων όταν είναι απαραίτητο να αναπληρωθούν τα αποθέματα ψευδαργύρου στο σώμα. Ένα διάλυμα 0,25% με βάση το θειικό ψευδάργυρο χρησιμοποιείται με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων για την εξάλειψη της επιπεφυκίτιδας.
• οξείδιο του ψευδαργύρου.Ενδείκνυται για χρήση στη θεραπεία των περισσότερων δερματικών παθήσεων. Χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλες ουσίες, καθώς και σε μία μόνο μορφή.
• Λαμπρό πράσινο ή λαμπερό πράσινο.Μια πολύ δημοφιλής λύση, ωστόσο, η αντισηπτική της δράση δεν είναι τόσο σημαντική.
• Χλωριούχο μεθυλθειονίου ή μπλε του μεθυλενίου.Το διάλυμα παρασκευάζεται με την προσθήκη νερού ή αλκοόλης. Με ένα υδατικό διάλυμα, τα κανάλια του ουροποιητικού πλένονται με κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα. Ένας παράγοντας με βάση το αλκοόλ ενδείκνυται για χρήση με σκοπό την αντισηπτική θεραπεία του δέρματος. Το μπλε του μεθυλενίου είναι παρόμοιο με το λαμπερό πράσινο.
• Πορφύρα βαφή.Γνωστό ως μέσο βαφής με τη μορφή διαλύματος κόκκινης απόχρωσης. Δεν χρησιμοποιείται χωριστά, αλλά η ουσία περιέχεται σε ορισμένα αντισηπτικά συνδυασμένου τύπου, και συγκεκριμένα στη φουκορκίνη, ένα παρασκεύασμα που βασίζεται σε ενώσεις φουξίνης, αιθανόλης, ακετόνης, βορικού οξέος, ρεσορκινόλης και φαινόλης. Το πεδίο εφαρμογής του fucorcin είναι η απολύμανση της προσβεβλημένης επιφάνειας του δέρματος με μυκητιασικές και φλυκταινώδεις φλεγμονές, γρατσουνιές, κοψίματα κ.λπ.

ΒΙΝΤΕΟ

Ουσίες βιοοργανικής προέλευσης

• Χλωροφυλλίπτη.Ένα παρασκεύασμα που λαμβάνεται με συνδυασμό χλωροφύλλων ευκαλύπτου. Εκδηλώσεις αντιβακτηριδιακό αποτέλεσμασε σχέση με σταφυλοκοκκική λοίμωξη, η οποία δεν επιδέχεται αντιβιοτικά. Τα διαλύματα της χλωροφύλληπτης έχουν βάση λαδιού και αλκοόλης, κατάλληλα για εξωτερική και τοπική χρήση.
• Ουσνικό νάτριο.Παράγεται από τη συγκεκριμένη ουσία ουσνικό οξύ, το οποίο εξάγεται από λειχήνες ένα ορισμένο είδος. Ο βαθμός αντιβακτηριακής δράσης του φαρμάκου μπορεί να οριστεί ως μέτριος. Υπάρχουν τρεις τύποι διαλυμάτων που βασίζονται σε αυτό το φάρμακο: με την προσθήκη αλκοόλης, καστορέλαιου ή βάλσαμου ελάτης.
• Λυσοζύμη.Είναι ένα ένζυμο που απομονώνεται από το κοτόπουλο ασπράδι αυγού. Παίζει βασικό ρόλο στους μηχανισμούς σχηματισμού σταθερής ανοσίας. Με τη βοήθεια της λυσοζύμης που εφαρμόζεται σε μια χαρτοπετσέτα, αντιμετωπίζονται πυώδεις δερματικές βλάβες, καθώς και καμένες και κρυοπαγήματα περιοχές του σώματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λυσοζύμη σε διάλυμα χρησιμοποιείται για την ενστάλαξη των ματιών.
• Ηλεκτροκτόνο.Μια διαυγής ουσία που προέρχεται από ιχθυέλαιο, η οποία ευθύνεται για τη χαρακτηριστική μυρωδιά του ψαριού. Εχει κίτρινοςκαι λιπαρή ρευστή σύσταση. Είναι αντιβακτηριδιακός παράγοντας. Με τη βοήθειά του, αντιμετωπίζονται πυώδεις σχηματισμοί στην επιφάνεια του δέρματος, καθώς και καμένες ή κρυοπαγήματα περιοχές του σώματος, ελκώδεις βλάβες, συρίγγια κ.λπ., στο τέλος εφαρμόζεται χαρτοπετσέτα βρεγμένη με το σκεύασμα. Στην περίπτωση της προχωρημένης λοιμώδους ρινίτιδας, το εκτεροκτόνο χρησιμοποιείται με τη μορφή σταγόνων για την ανώτερη αναπνευστική οδό.
• Ταξιανθίες καλέντουλας (κατιφέδες).Είναι αποξηραμένα άνθη φωτεινού κίτρινου χρώματος φαρμακευτικού φυτού γνωστού στη λαϊκή ιατρική. Από αυτά παρασκευάζονται αλκοολούχα και υδατικά αφεψήματα, τα οποία έχουν βακτηριοκτόνες ιδιότητες, τα οποία ανάλογα με τον τρόπο παρασκευής είναι κατάλληλα για εξωτερική ή εσωτερική χρήση. Η δράση της καλέντουλας μπορεί να συγκριθεί με την επίδραση της λήψης ισχυρό αντιβιοτικό, ειδικά για σταφυλοκοκκικά και στρεπτοκοκκικά παθογόνα. Οι αντισηπτικές ιδιότητες της καλέντουλας εμφανίζονται κατά το ξέπλυμα για την ανακούφιση της φλεγμονής της στοματικής κοιλότητας. Το βάμμα καλέντουλας για γυναικολογικές λοιμώξεις είναι δημοφιλές.

Άλλα αντισηπτικά και απολυμαντικά

• Miramistin.επιφανειακά ενεργό φαρμακευτικό προϊόνβασίζονται σε ενώσεις αμμωνίου. Χαρακτηρίζεται από αντισηπτική δράση σε διάφορα παθογόνους μικροοργανισμούς(βακτήρια, μύκητες, ιοί). Χρησιμοποιούνται, κατά κανόνα, για τη θεραπεία και την πρόληψη των εστιών της πυώδους, καθώς και σε μολυσματικές ασθένειες των ματιών, των αυτιών, της μύτης και της φλεγμονής της στοματικής κοιλότητας.
• Δεκαμεθοξίνη.Ανήκει στην τάξη συνθετικά μέσαεξωτερική χρήση, που χαρακτηρίζεται από αντισηπτική και αντιμυκητιακή δράση. Οι αιτιολογικοί παράγοντες του σταφυλόκοκκου και του στρεπτόκοκκου είναι ευαίσθητοι σε αυτό. Η μορφή απελευθέρωσης είναι διαλυτά δισκία, με τα οποία παρασκευάζονται διαλύματα, καθώς και σταγόνες για τα μάτια και τους ακουστικούς πόρους. Η δεκαμεθοξίνη χρησιμοποιείται για τοπικό ξέπλυμα με μολυσματικές φλεγμονέςστοματική κοιλότητα, καθώς και για τη θεραπεία της επιπεφυκίτιδας και της μέσης ωτίτιδας. Το πλύσιμο και οι λοσιόν με βάση το φάρμακο ενδείκνυνται για λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης, μυκητιασικές και βακτηριακές ασθένειεςδέρμα.
• Ichthyol.Μια ουσία σε μορφή υγρού βιομηχανικό τρόποαπό ρητίνες που απελευθερώνονται κατά τη διαδικασία ημικοκοποίησης και αεριοποίησης του πετρελαϊκού σχιστόλιθου. Χαρακτηρίζεται από παχιά υφή, μαύρο χρώμα και έντονη ιδιόμορφη μυρωδιά. Οι αντισηπτικές ιδιότητες της ιχθυόλης είναι εξαιρετικά αδύναμες. Χρησιμοποιείται στην παραγωγή, η οποία χρησιμοποιείται εξωτερικά για δερματικές βλάβες (εγκαύματα, ψωρίαση, έκζεμα).
• Οκτενιδίνη (υδροχλωρική οκτενιδίνη). Είναι μια από τις πιο σχετικές ιατρικές εξελίξεις σήμερα. Αυτό αντισηπτικό φάρμακοχαρακτηρίζεται από ισχυρή και μακροπρόθεσμη επίδραση σε παθογόνους μικροοργανισμούς, παρόμοια με τη δράσηαντιβιοτικά. Το πεδίο εφαρμογής του είναι αρκετά ευρύ. Χαρακτηριστικό της οκτενιδίνης είναι η χαμηλή τοξικότητά της, από πότε τοπική χρήσησημαίνει ότι ακόμη και σε κατεστραμμένες περιοχές του δέρματος δεν υπάρχει κίνδυνος να εισέλθει στο κυκλοφορικό σύστημα. Αυτό καθιστά δυνατή τη χρήση του φαρμάκου για άτομα όλων των ηλικιακών ομάδων, συμπεριλαμβανομένων των βρεφών, καθώς και κατά τις περιόδους τεκνοποίησης και γαλουχίας. Τα σκευάσματα με βάση την οκτενιδίνη ενδείκνυνται για χρήση για την απολύμανση των χεριών στο χειρουργείο, του δέρματος των ασθενών πριν από τις ενέσεις, για τη θεραπεία λοιμώξεων στη γυναικολογία, τη χειρουργική κ.λπ.
• Ενώσεις τεταρτοταγούς αμμωνίου.Μία από τις πιο δημοφιλείς ομάδες αντισηπτικών και απολυμαντικών. Το χλωριούχο βενζαλκόνιο είναι ο λαμπρότερος εκπρόσωπος του. Εκτός από αυτά που ήδη αναφέρθηκαν αντισηπτικές ιδιότητεςτο φάρμακο εκτελεί την ενεργό λειτουργία του σπερματοκτόνου, με άλλα λόγια, απενεργοποιεί αρσενικά σπερματοζωάρια, γεγονός που οδηγεί στη χρήση του στον τομέα της αντισύλληψης.
• Cetrimideάλλο μέλος της ομάδας. Η ένωση κετριμιδίου με χλωριούχο βενζαλκόνιο χρησιμοποιείται στην παρασκευή κρέμας κατά της δερματίτιδας, των εγκαυμάτων και του εξανθήματος της πάνας.

Halogensoderθερισμός	Αρωματικάπου σειρά	Αλειφατικοίπου σειρά	Οξειδωτικά	Βαφές
Χλωραμίνη Β Διγλυκονική χλωρεξιδίνη Sebidin Αλκοολικό διάλυμα ιωδίου Iodinol Iodovidon	Φαινόλη Ferezol Oracept Ichthyol Tar σημύδα Liniment Vishnevsky	Φορμαλδεΰδη Αιθυλική αλκοόλη Inol Septocid Septocid-R	Υπεροξείδιο του υδρογόνου Υπερμαγγανικό κάλιο Hydroperit	Μπλε του μεθυλενίου Λαμπρό πράσινο γαλακτική αιθακριδίνη
Άλατα βαρέων μετάλλων	Νιτροφουράνια	Απορρυπαντικά	οξέα	φυτόναι
Νιτρικός άργυρος Protargol Collargol	Furacilin	Degmicid Rokkal Hibiscrab Tserigel Miramistin	Βορικό οξύ Σαλικυλικό οξύ	Chlorophyllipt βάμμα καλέντουλας Βάμμα ευκαλύπτου Rotokan

Αυτά τα φάρμακα δεν έχουν επιλεκτική δράση· σε κατάλληλες συγκεντρώσεις, έχουν επιζήμια επίδραση στους περισσότερους μικροοργανισμούς. Χρησιμοποιούνται στη θεραπεία μολυσμένων τραυμάτων, βλαβών των βλεννογόνων, για τη θεραπεία νερού και τροφών, την απολύμανση ιατρικών εργαλείων, λευκών ειδών, εκκρίσεων ασθενών κ.λπ.

Γαλακτική αιθακριδίνημε τη μορφή διαλυμάτων, σκονών, αλοιφών, χρησιμοποιείται στη δερματολογία, την οφθαλμολογία, την ουρολογία, τη χειρουργική, τη γυναικολογία για τη θεραπεία και θεραπεία πυωδών πληγών, κοιλοτήτων πλύσης, βλεννογόνων στόματος, φάρυγγα, μύτης. Είναι μέρος της αλοιφής του Konkov.

οξέα

Πολλά οξέα έχουν αντιμικροβιακή δράση υδρολύοντας τις πρωτοπλασματικές πρωτεΐνες των μικροοργανισμών. Ωστόσο, τα περισσότερα από αυτά δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως αντισηπτικά λόγω της έντονης ερεθιστικής τους δράσης. Ως εκ τούτου, μόνο μερικά από αυτά, τα οποία έχουν ασθενή ερεθιστική δράση στους ιστούς, χρησιμοποιούνται ως αντισηπτικά.

Το βορικό οξύ έχει αντιμικροβιακή δράση έναντι gram-θετικών και gram-αρνητικών μικροοργανισμών, συμπεριλαμβανομένου του Pseudomonas aeruginosa. Υδατικά διαλύματα 2-4% χρησιμοποιούνται για άρδευση πληγών και πυώδεις κοιλότητες, ξεπλύνετε το στόμα, ξεπλύνετε τα μάτια, σε μορφή αλοιφής 5-10% και πούδρες για φλεγμονώδεις ασθένειεςδέρμα.

Ένα διάλυμα αλκοόλης βορικού οξέος 1-5% χρησιμοποιείται ως αντισηπτικό στη μορφή σταγόνες για τα αυτιάμε ωτίτιδα.

Σαλικυλικό οξύΈχει αντιμικροβιακή, αποσπασματική, ερεθιστική και κερατολυτική δράση. Ισχύει για δερματικές ασθένειεςκαι για τη θεραπεία μολυσμένων πληγών σε μορφή σκόνης (2-5%), αλοιφών, πάστες και διαλυμάτων αλκοόλης (1-10%). Περιλαμβάνεται στο LS: Πάστα Lassar, πάστα Teymurov, σοβάς καλαμποκιού, Persalanκαι τα λοιπά.

Νιτροφουράνια

Τα αντισηπτικά που σχετίζονται με παράγωγα νιτροφουρανίου χαρακτηρίζονται από υψηλή αντιμικροβιακή δράση και σχετικά χαμηλή τοξικότητα για τον άνθρωπο.

Το Furacilin έχει ευρύ φάσμα δράσης. Εξωτερικά, η furatsilin χρησιμοποιείται με τη μορφή διαλυμάτων 1: 5000 για τη θεραπεία πυωδών πληγών, ελκών, εγκαυμάτων, κατακλίσεων. για το πλύσιμο των κοιλοτήτων του σώματος σε περίπτωση πυώδους-φλεγμονώδους διεργασίας σε αυτές. για το ξέπλυμα του στόματος και του λαιμού με στοματίτιδα, πονόλαιμο. με επιπεφυκίτιδα με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων και πολλές άλλες ασθένειες. Το εσωτερικό μερικές φορές συνταγογραφείται για βακτηριακή δυσεντερία. Περιλαμβάνεται στο φάρμακο "Furaplast" για τη θεραπεία εκδορών, γρατσουνιών, κοψίματος και άλλων μαλακοί τραυματισμοίδέρμα.

Απορρυπαντικά

Απορρυπαντικά (από τα λατινικά - detergeo - wash, clean) - τασιενεργά που μπορούν να αλλάξουν την επιφανειακή τάση του νερού, βοηθώντας έτσι στον καθαρισμό του δέρματος και διαφόρων αντικειμένων από λίπος, ξένα σωματίδια, μικροοργανισμούς, π.χ. έχουν απορρυπαντικές ιδιότητες. Επιπλέον, αλλάζουν τη διαπερατότητα κυτταρικές μεμβράνεςμικροοργανισμών, διακόπτουν τη μεταφορά ουσιών μέσω της μεμβράνης του μικροβιακού κυττάρου.

Degmicid, Rokkal, Hibiscrab, Zerigelχρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των χεριών του χειρουργού, του χειρουργείου, για την απολύμανση χειρουργικών εργαλείων κ.λπ.

Το Miramistin (septomyrin) είναι ένα αντισηπτικό της ομάδας των κατιονικών απορρυπαντικών. Χρησιμοποιείται με τη μορφή διαλύματος 0,01% για τη θεραπεία τραυμάτων, εγκαυμάτων, οστεομυελίτιδας, φλεγμονωδών παθήσεων των γυναικείων γεννητικών οργάνων, ουρηθρίτιδας, προστατίτιδας, χλαμυδίων, μυκητιασικών δερματικών βλαβών.

Άλατα βαρέων μετάλλων

Ο μηχανισμός της αντιμικροβιακής δράσης των μεταλλικών αλάτων σε χαμηλές συγκεντρώσεις σχετίζεται με τον αποκλεισμό των σουλφυδρυλικών ομάδων μικροβιακών ενζύμων.

Τα άλατα των βαρέων μετάλλων έχουν επίσης τοπική επίδραση στους ιστούς: στυπτικό, ερεθιστικό, καυτηριαστικό. Εξαρτάται από την ικανότητα των μεταλλικών ιόντων να σχηματίζουν λευκωματικά κατά την αλληλεπίδραση με πρωτεΐνες. Εάν η πήξη των πρωτεϊνών των ιστών εμφανίζεται στο μεγαλύτερο μέρος επιφανειακά στρώματαιστός, ο ιστός συμπιέζεται, σχηματίζεται μια μεμβράνη - στυπτική δράση. Με βαθύτερη διείσδυση της ουσίας, εμφανίζεται ερεθισμός των κυττάρων και των νευρικών απολήξεων. Αν το δίπλωμα πρωτεΐνης καλύπτει μεγάλος αριθμόςκύτταρα και προκαλεί τον θάνατό τους (νέκρωση), εκδηλώνεται μη αναστρέψιμη καυτηριαστική δράση.

Η ισχύς της αντιμικροβιακής και τοπικής δράσης αυξάνεται με την αύξηση της συγκέντρωσης των φαρμάκων, της διάρκειας δράσης και του βαθμού διάσπασής της. Η δύναμη της αντιμικροβιακής τους δράσης μειώνεται σημαντικά παρουσία πύου και αίματος, γιατί. αντιδρούν με όλες τις πρωτεΐνες, ανεξαρτήτως φύσης.

LS ασημί. Πώς χρησιμοποιείται ένα αντισηπτικό; νιτρικός άργυρος(λάπις). ΣΤΟ μικρές συγκεντρώσεις(1-2%) έχει στυπτική και αντιφλεγμονώδη δράση και σε υψηλές συγκεντρώσεις (5% και άνω) - καυτηριαστική. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία δερματικών ελκών, διαβρώσεων, ρωγμών, στην οφθαλμολογία για επιπεφυκίτιδα, βλεννόρροια, για πλύσιμο ουρήθρας και ουροδόχου κύστης, καθώς και για καυτηριασμό κονδυλωμάτων, υπερβολικών κοκκίων.

Το Protargol και το collargol είναι ενώσεις αργύρου που δεν διασπώνται. Δεν έχουν καυτηριαστική δράση στους ιστούς. Τα διαλύματά τους χρησιμοποιούνται για το πλύσιμο της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης (διαλύματα 1-3%), για βλενόρροια, βλεφαρίτιδα, επιπεφυκίτιδα (διαλύματα 1-3%), για λίπανση του βλεννογόνου της ανώτερης αναπνευστικής οδού, για ρινίτιδα (1-5% λύση).

Στο οξεία δηλητηρίασηάλατα βαρέων μετάλλων όταν το δηλητήριο μπει μέσα, υπάρχουν έντονους πόνουςστην κοιλιά, έμετος, διάρροια ανάμεικτη με βλέννα και αίμα, πονοκέφαλοι, μεταλλική γεύση και αίσθημα καύσου στο στόμα. Βοήθεια με τη δηλητηρίαση είναι να πλύνετε το στομάχι με νερό με ενεργού άνθρακα, το διορισμό καθαρτικών αλατούχου διαλύματος, για την εξουδετέρωση του δηλητηρίου, εγχέεται ένα διάλυμα 5% μονάδας θειόλης στον μυ ή κάτω από το δέρμα.

Συνδυασμένα απολυμαντικάπολυλειτουργική εφαρμογή

Αυτά τα προϊόντα παρασκευάζονται με βάση ενώσεις τεταρτοταγούς αμμωνίου, πολυεξαμεθυλενο γουανιδίνη, αλδεΰδες, οργανικά οξέα, αλκοόλες. Polidez, Descocid, KDI, KDP, Hexadecone, Slavin έχουν απολυμαντικές, αντιδιαβρωτικές, αποσμητικές ιδιότητες.

Ορισμένα φάρμακα έχουν αντισηπτικές ιδιότητες φυτικής προέλευσης: Chlorophyllipt - από φύλλα ευκαλύπτου. βάμμα καλέντουλας, βάμμα ευκαλύπτου, "Rotokan", "Mirramil" - συνδυασμένα φάρμακα που περιέχουν εκχύλισμα χαμομηλιού, αχύρου, καλέντουλας και πολλά άλλα φάρμακα.

Ονομασία φαρμάκου, συνώνυμα, συνθήκες αποθήκευσης	Φόρμα έκδοσης	Μέθοδοι εφαρμογής
Χλωραμίνη Β	Σκόνη	Διαλύματα 1-2% για πλύσιμο τραυμάτων, βρεγμένες χαρτοπετσέτες. 0,25-0,5% διαλύματα για επεξεργασία χεριών και μη μεταλλικών εργαλείων. Διαλύματα 1-5% για απολύμανση ειδών περιποίησης και εκκρίσεων
Chlorhexidini bigluconas (Hibiscrab, Plivasept)	Flac. τέσσερα%. Διάλυμα 5%, 20% - 300 ml, 500 ml	Διαλύματα 0,02-0,05% για πλύσιμο κοιλοτήτων, ματιών, πληγών. 0,5-1% διαλύματα για την περιποίηση χεριών, εργαλεία, 0,1% διάλυμα για απολύμανση
Sebidinum, τρυπάνι	Επίσημος αυτί.	1 καρτέλα. κάθε 2-4 ώρες μέχρι να απορροφηθεί πλήρως από το στόμα
Σολ. Iodi spirituosa (Β)	Flac. Διάλυμα 5% - 10 ml Amp. 5% - 1 ml	Για την επεξεργασία του χειρουργικού πεδίου, των άκρων των πληγών
Ιωδίνιο (Β)	Flac. 100 ml	Για τη θεραπεία πληγών, ελκών, εγκαυμάτων Για το πλύσιμο των αμυγδαλών Σταγόνες στο αυτί, τη μύτη
Φαινόλη (Acidum carbolicum) (Β)	Flac. 3% διάλυμα γλυκερίνης- 10 ml	Σταγόνες αυτιών (10 σταγόνες 2-3 φορές την ημέρα σε ζεστή μορφή)
Ichthyolum	Αλοιφή 10% και 20% - 15,0; 25,0 Κεριά 0,2	Στις πληγείσες περιοχές του δέρματος, 1 υπόθετο στο ορθό 1-2 φορές την ημέρα
Pix liquida Betulae	Αλοιφή και λιπαντικό 10% -30,0	Στις πληγείσες περιοχές του δέρματος
Σολ. Φορμαλδεΰδη (Formalinum)	Flac. Διάλυμα 10% 100 ml (επίσημο διάλυμα)	Διάλυμα προς τα έξω 0,5-1%. 0,05-0,1% για πλύση
Σολ. Hydrogenii peroxydi diluta	Επίσημο διάλυμα 3% σε φιαλίδιο	Εξωτερικά για την περιποίηση δέρματος, πληγών κ.λπ.
Σολ. Hydrogenii peroxydi concentrata (Perhydrolum) (B)	Επίσημο διάλυμα 27,5-31% διάλυμα σε φιαλίδιο	Ανακατεύουμε με νερό 1:10. χρησιμοποιείται για πλύσιμο, ξέβγαλμα
Kalii permanganas	Σκόνη	Διάλυμα 0,1% - 0,5% για πλύσιμο τραυμάτων, διάλυμα 0,01-0,05% για έκπλυση του στόματος και πλύσιμο των κοιλοτήτων. σε περίπτωση δηλητηρίασης για πλύση στομάχου. Διάλυμα 2-5% για λίπανση εγκαυμάτων, ελκών
Viride nitens	Flac. Διάλυμα αλκοόλης 1% και 2% - 10 ml και 15 ml	Στις πληγείσες περιοχές του δέρματος και των βλεννογόνων
Μεθυλένιο coeruleum	Σκόνη	Διαλύματα αλκοόλης 1-3% εξωτερικά. 0,02% διάλυμα νερούγια το πλύσιμο της κύστης
Aethacridini lactas (Rivanolum) (B)	Σκόνη	0,05-0,2% υδατικό διάλυμα για πλύσεις, πλύσεις, σκόνες, αλοιφές, πάστες - εξωτερικά
Βορικό οξύ	Σκόνη Flac. Διάλυμα αλκοόλης 3% - 10 ml	Εξωτερικά σε σκόνες, αλοιφές Σταγόνες στο αυτί (3-5 σταγόνες 2-3 φορές την ημέρα)
Σαλικυλικό οξύ	Σκόνη Flac. Διάλυμα αλκοόλης 1% - 40 ml	Εφαρμόζεται τοπικά στο δέρμα
Furacilinum (B)	Καρτέλα πούδρας. 0.1	Διαλύματα 0,02% για πλύσιμο, ξέπλυμα
Degmicidum, Roccalum	Flac. 100 ml; 250 ml; 500 ml	Για επεξεργασία χεριών, ειδών περιποίησης, εργαλείων κ.λπ.
Argenti nitras (Α)	Σκόνη	Διαλύματα 2-10% για λίπανση δέρματος και καυτηρίαση 1-2% οφθαλμικές αλοιφές και διαλύματα 0,25%-0,5% διαλύματα για λίπανση βλεννογόνων
Collargolum (B) Protargolum	Σκόνη	1-3% διαλύματα για πλύσεις. Διαλύματα 1-5% για λίπανση βλεννογόνων
Miramistinum (Septomirinum)	Flac. Διάλυμα 0,01% - 100 ml	Για εγκαύματα ή επιφάνεια του τραύματος 2-3 ml στην ουρήθρα 1-2 ml στον έξω ακουστικό πόρο
Chlorophylliptum	Flac. Διάλυμα αλκοόλης 1% - 100 ml Flac. 2% διάλυμα λαδιού- 20 ml	Εξωτερικά για πλύσιμο, ξέβγαλμα

ερωτήσεις δοκιμής

1. Σε τι βασίζεται ο μηχανισμός δράσης των αντισηπτικών που περιέχουν αλογόνο;

2. Σε τι χρησιμεύει ένα αλκοολούχο διάλυμα ιωδίου;

3. Ποιος είναι ο μηχανισμός της αντιμικροβιακής δράσης των οξειδωτικών παραγόντων;

4. Τι αντισηπτικά είναι οι βαφές;

5. Σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται το διάλυμα φουρασιλίνης;

6. Ποιοι αντισηπτικοί παράγοντες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία των χεριών του χειρουργού;

7. Ονομάστε τα φυτικά αντισηπτικά.

Δοκιμές καρφιτσώματος

1. Το βάμμα ιωδίου έχει αποτέλεσμα:

α) Αντιμικροβιακό.

β) Αντιμυκητιακό;

γ) καυτηριασμός?

δ) Φάκελος.

ε) Αναισθητικό.

2. Υπερμαγγανικό κάλιο:

α) Είναι οξειδωτικός παράγοντας

β) Έχει στυπτικό αποτέλεσμα.

γ) Ενεργοποιείται από τη δράση της καταλάσης.

δ) Διαχωρίζει το μοριακό οξυγόνο.

ε) Έχει καυτηριαστική δράση.

3. Χλωρεξιδίνη:

α) Είναι βαφή.

β) Χρησιμοποιείται ως διάλυμα 20%.

γ) Χρησιμοποιείται με τη μορφή διαλύματος 0,5%.

δ) Απολυμαίνει το χώρο λειτουργίας.

ε) Χρησιμοποιείται για την επιπεφυκίτιδα.

4. Τα αλειφατικά αντισηπτικά περιλαμβάνουν:

α) Αιθυλική αλκοόλη.

β) Διάλυμα φορμαλδεΰδης.

γ) Θειικός ψευδάργυρος.

δ) Πίσσα σημύδας.

5. Με μικροβιακή επιπεφυκίτιδα, μπορείτε να συνταγογραφήσετε:

α) Χλωροεξιδίνη.

β) Zerigel;

γ) Θειικός ψευδάργυρος.