Ερεθιστικά φάρμακα. Ερεθιστικά
Ο αριθμός των ουσιών που μπορούν να προκαλέσουν ερεθισμό του δέρματος είναι πολύ μεγάλος. Σε επαφή με ζωντανούς ιστούς (δέρμα), προκαλούν αίσθημα πόνου (κάψιμο, μυρμήγκιασμα), ερυθρότητα του και αύξηση της (τοπικής) θερμοκρασίας. Επιπλέον, ορισμένες ουσίες εισέρχονται σε χημική αντίδραση με ζωντανό πρωτόπλασμα (τα αλκάλια διαλύουν τις πρωτεΐνες, τα αλογόνα οξειδώνονται). Άλλες ουσίες, που είναι χημικά αδιάφορες, δρουν περισσότερο ή λιγότερο επιλεκτικά - σε μικρές συγκεντρώσεις, διεγείρουν κυρίως τις απολήξεις των αισθητήριων (προσαγωγών) νεύρων. Τέτοιες ουσίες χρησιμοποιούνται για ιατρικούς σκοπούς, αποτελούν μια ομάδα ειδικών ερεθιστικών. Αυτά περιλαμβάνουν πολλά αιθέρια έλαια, ορισμένα παρασκευάσματα αμμωνίας.
Διάλυμα αμμωνίας (αμμωνία)
Διαφανές άχρωμο πτητικό υγρό με έντονη χαρακτηριστική οσμή - διάλυμα αμμωνίας 10% σε νερό. Διεισδύει εύκολα στους ιστούς, ασκώντας διεγερτική δράση στο κεντρικό νευρικό σύστημα (η αναπνοή γίνεται πιο συχνή, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται). Υψηλές συγκεντρώσεις μπορεί να προκαλέσουν αναπνευστική ανακοπή. Χρησιμοποιείται για να βγει ο ασθενής από λιποθυμική κατάσταση, για την οποία ένα μικρό κομμάτι βαμβακιού βρεγμένο με αμμωνία φέρεται προσεκτικά στα ρινικά ανοίγματα. Η εισπνοή του, ενεργώντας στους υποδοχείς της ανώτερης αναπνευστικής οδού (το άκρο του τριδύμου νεύρου), έχει μια συναρπαστική επίδραση στο αναπνευστικό κέντρο (διεγείρει την αναπνοή). Εφαρμόζεται εσωτερικά (2-3 σταγόνες) σε μισό ποτήρι νερό για οξεία δηλητηρίαση από αλκοόλ. Το διάλυμα έχει επίσης αντιμικροβιακή δράση και καθαρίζει καλά το δέρμα.
Μέντα
Η μέντα είναι ένα καλλιεργούμενο πολυετές βότανο που περιέχει ένα αιθέριο έλαιο που περιέχει μενθόλη.
Ένα έγχυμα από φύλλα μέντας (5 g ανά 200 ml νερού) χρησιμοποιείται εσωτερικά κατά της ναυτίας και ως χολερετικός παράγοντας.
Το έλαιο μέντας λαμβάνεται από τα φύλλα και άλλα αλεσμένα μέρη του φυτού, περιέχει 50% μενθόλη, περίπου 9% εστέρα μενθόλης με οξικό και βαλερικό οξύ. Περιλαμβάνεται σε ξεβγάλματα, οδοντόκρεμες, σκόνες ως δροσιστικό και αντισηπτικό. Είναι αναπόσπαστο μέρος του παρασκευάσματος Corvalol "("Valocordin"). Η ηρεμιστική και αντισπασμωδική δράση σχετίζεται με την παρουσία μενθόλης.
Ταμπλέτες μέντας - χρησιμοποιούνται ως ηρεμιστικό και αντισπασμωδικό για ναυτία, έμετο, σπασμούς λείων μυών, 1-2 ταμπλέτες ανά πρόσληψη κάτω από τη γλώσσα.
Σταγόνες μέντας - αποτελούνται από βάμμα από φύλλα μέντας αλκοόλης και έλαιο μέντας. Εφαρμόζεται μέσα σε 10-15 σταγόνες ανά λήψη ως φάρμακο για ναυτία, έμετο, αναλγητικό για νευραλγικούς πόνους.
Σταγόνες δοντιών, σύνθεση: λάδι μέντας, καμφορά, βάμμα βαλεριάνας, παυσίπονο.
Μινθόλη
Άχρωμοι κρύσταλλοι με έντονη μυρωδιά μέντας και δροσερή γεύση. Λαμβάνεται από έλαιο μέντας, καθώς και συνθετικά. Όταν τρίβεται στο δέρμα και εφαρμόζεται στους βλεννογόνους προκαλεί ερεθισμό των νευρικών απολήξεων, συνοδευόμενο από ένα αίσθημα ελαφρού κρύου, κάψιμο, μυρμήγκιασμα και έχει τοπική αναλγητική δράση. Χρησιμοποιείται εξωτερικά ως ηρεμιστικό και αναλγητικό για νευραλγίες, αρθραλγίες (τρίψιμο διαλύματος αλκοόλης, εναιώρημα λαδιού, αλοιφές). Με τις ημικρανίες, χρησιμοποιούνται με τη μορφή μολυβιών μενθόλης. Σε φλεγμονώδεις παθήσεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού (ρινική καταρροή, φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα κ.λπ.), η μενθόλη χρησιμοποιείται για λίπανση και εισπνοή, καθώς και με τη μορφή ρινικών σταγόνων. Η λίπανση του ρινοφάρυγγα με μενθόλη αντενδείκνυται σε μικρά παιδιά λόγω πιθανής αναστολής των αντανακλαστικών και αναπνευστικής ανακοπής. Η μενθόλη είναι αναπόσπαστο μέρος των σταγόνων Zelenin.
Validol
Διάλυμα μενθόλης σε μενθολεστέρα ισοβαλερικού οξέος. Χρησιμοποιείται για τη στηθάγχη, καθώς μπορεί, ως αποτέλεσμα ερεθισμού των υποδοχέων του στοματικού βλεννογόνου, να προκαλέσει αντανακλαστικά την επέκταση των στεφανιαίων αγγείων. Χρησιμοποιείται για ναυτία, νευρώσεις. 2-3 σταγόνες ανά κομμάτι ζάχαρης (ψωμί) ή δισκίο - κάτω από τη γλώσσα για ταχύτερη και πληρέστερη δράση του φαρμάκου. Κρατήστε μέχρι την πλήρη απορρόφηση.
Πηκτουσίνη
Δισκία, σύνθεση: μενθόλη, έλαιο ευκαλύπτου, ζάχαρη, άλλα πληρωτικά. Χρησιμοποιείται για φλεγμονώδεις παθήσεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Διατηρήστε το στο στόμα μέχρι να απορροφηθεί πλήρως.
φύλλο ευκαλύπτου
Αποξηραμένα φύλλα καλλιεργημένων ευκαλύπτων. Περιέχει αιθέριο έλαιο, οργανικά οξέα, τανίνες και άλλες ουσίες. Το αφέψημα παρασκευάζεται από τον υπολογισμό: 10 g φύλλα χύνονται σε ένα ποτήρι κρύο νερό και βράζονται σε χαμηλή φωτιά για 15 λεπτά, ψύχονται, φιλτράρονται. Για ξέπλυμα με παθήσεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού, για θεραπεία φρέσκων και μολυσμένων πληγών, φλεγμονωδών παθήσεων των γυναικείων γεννητικών οργάνων (λοσιόν, πλύσεις) και εισπνοές: 1 κουταλιά της σούπας ανά ποτήρι νερό.
Βάμμα ευκαλύπτου - μέσα ως αντιφλεγμονώδες και αντισηπτικό, μερικές φορές ως ηρεμιστικό 10-15 σταγόνες ανά ποτήρι νερό.
Λάδι ευκαλύπτου, οι ενδείξεις είναι ίδιες, 10-15 σταγόνες ανά ποτήρι νερό.
Capsicum φρούτα - ώριμοι αποξηραμένοι καρποί της πιπεριάς.
Βάμμα πιπεριάς
Εφαρμόζεται εξωτερικά για νευραλγίες, ριζίτιδα, μυοσίτιδα για τρίψιμο.
Αλοιφή για κρυοπαγήματα
Συστατικά: βάμμα πιπεριάς, μυρμηκική αλκοόλη, διάλυμα αμμωνίας, καμφορέλαιο και καστορέλαιο, λανολίνη, λαρδί, βαζελίνη, πράσινο σαπούνι. Χρησιμοποιείται για την πρόληψη κρυοπαγημάτων. Τρίψτε ένα λεπτό στρώμα στα εκτεθειμένα μέρη του σώματος.
Γύψος πιπεριάς
Μια μάζα που περιέχει εκχύλισμα πιπεριάς, μπελαντόνα, βάμμα άρνικας, φυσικό καουτσούκ, κολοφώνιο πεύκου, λανολίνη, λάδι βαζελίνης, που εφαρμόζεται σε ένα κομμάτι βαμβακερού υφάσματος. Χρησιμοποιείται ως αναισθητικό για ριζίτιδα, νευραλγίες, μυοσίτιδα κ.λπ. Πριν από την εφαρμογή του επιθέματος, το δέρμα απολιπαίνεται με οινόπνευμα, κολόνια, αιθέρα και σκουπίζεται στεγνό. Το έμπλαστρο δεν αφαιρείται εντός 2 ημερών, εάν δεν υπάρχει έντονη αίσθηση καψίματος. Όταν αφαιρεθεί ο ερεθισμός, το δέρμα λιπαίνεται με βαζελίνη.
Νέφτι λάδι (καθαρισμένο νέφτι)
Αιθέριο έλαιο που λαμβάνεται με απόσταξη ρητίνης από πεύκο. Έχει τοπικό ερεθιστικό, αναλγητικό και αντισηπτικό αποτέλεσμα. Εφαρμόζεται εξωτερικά σε αλοιφές και λιπαντικά για τρίψιμο με νευραλγίες, μυοσίτιδα, ρευματισμούς, μερικές φορές στο εσωτερικό και για εισπνοή με σήψη βρογχίτιδα, βρογχεκτασίες και άλλες πνευμονικές παθήσεις. Αντενδείκνυται σε βλάβες του παρεγχύματος του ήπατος και των νεφρών.
Δείτε επίσης:
Διάφορα καθαρτικά.
Λευκή Μαγνησία (βασικό ανθρακικό μαγνήσιο) - λευκή ελαφριά σκόνη, πρακτικά αδιάλυτη στο νερό. Ως ήπιο καθαρτικό, οι ενήλικες συνταγογραφούνται 1-3 g, τα παιδιά κάτω του ενός έτους - 0,5 g το καθένα, από 6 έως 12 ετών - 1-2 g ανά δόση 2-3 φορές την ημέρα. Η λευκή μαγνησία χρησιμοποιείται επίσης εξωτερικά ως σκόνη και εσωτερικά - με αυξημένη οξύτητα του γαστρικού υγρού ...
Ερεθιστικά έχουν χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μέχρι τώρα, αποκαλούνται συχνά περισπασμοί. Προηγουμένως, αυτή η ιδέα επενδύθηκε με την ιδέα ότι οι ερεθιστικές ουσίες, που προκαλούν κοκκίνισμα του δέρματος, εκτρέπουν έτσι το αίμα από τα εσωτερικά όργανα όπου εντοπίζεται η παθολογική διαδικασία και αυτό συμβάλλει στην ανάκαμψη.
Ο μηχανισμός δράσης των ερεθιστικών παραγόντων δεν είναι ακόμη απολύτως σαφής. Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι η θεραπευτική δράση των ερεθιστικών, τουλάχιστον εν μέρει, οφείλεται στα διάφορα αντανακλαστικά που προκύπτουν λόγω ερεθισμού των υποδοχέων στο δέρμα ή στους βλεννογόνους.
Κατά την εφαρμογή ερεθιστικών σε οποιοδήποτε μέρος του δέρματος, εκτός από μια τοπική αντίδραση (κάψιμο, ερυθρότητα και άλλα φαινόμενα), υπάρχει μια αντανακλαστική διέγερση των αναπνευστικών και αγγειοκινητικών κέντρων του προμήκη μυελού. Επιπλέον, προκύπτει μια σειρά από αντανακλαστικά που αλλάζουν την κατάσταση και τη λειτουργία άλλων εσωτερικών οργάνων. Υπάρχουν πολυάριθμες παρατηρήσεις που δείχνουν ότι ορισμένες περιοχές του δέρματος σχετίζονται με ορισμένα εσωτερικά όργανα. Με μια ασθένεια ενός ή άλλου οργάνου, εμφανίζονται επώδυνα σημεία στο δέρμα σε ορισμένα σημεία (ζώνες Zakharyin-Ged). Ο ερεθισμός των περιοχών του δέρματος που αντιστοιχούν στις ζώνες Zakharyin-Ged επηρεάζει την κατάσταση των οργάνων που σχετίζονται με αυτές. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι έντονοι ερεθισμοί προκαλούν αντανακλαστικά αποτελέσματα σε πάρα πολλά όργανα και συστήματα. Τέτοια ερεθίσματα, δημιουργώντας ρεύματα νευρικών ερεθισμάτων σε ορισμένους νευρικούς κορμούς, μπορούν να σβήσουν παθολογικά νευρικά ερεθίσματα που ταξιδεύουν κατά μήκος αυτών των κορμών από τα εσωτερικά όργανα και να διατηρήσουν την ασθένεια τους. Επιπλέον, ισχυρές ερεθιστικές (βλαβερές) επιδράσεις προκαλούν απόκριση από τα εσωτερικά όργανα έκκρισης, κυρίως από την υπόφυση και τα επινεφρίδια, που εκφράζεται στην απελευθέρωση ορισμένων ορμονών που έχουν ισχυρή επίδραση στην πορεία των παθολογικών διεργασιών (βλ. ενότητα στις ορμόνες - σύνδρομο γενικής προσαρμογής).
Τα ερεθιστικά φάρμακα συνήθως χωρίζονται σε παράγοντες που προκαλούν ερυθρότητα (rubifacientia) και σε αποστήματα (vesicantia). Αυτή η διαίρεση είναι κάπως αυθαίρετη, καθώς η παρατεταμένη έκθεση σε παράγοντες που προκαλούν ερυθρότητα μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό φυσαλίδων.
Η ομάδα των λεγόμενων σκληρυντικών παραγόντων μπορεί επίσης να αποδοθεί σε ερεθιστικά.
Η ομάδα των ερεθιστικών που προκαλούν ερυθρότητα περιλαμβάνει μουστάρδα, πιπέρι, τερεβινθίνη, αμμωνία, καμφορά, καθώς και αλκοόλ, αιθέρα, βάμμα ιωδίου (τα τελευταία αναλύονται στις σχετικές ενότητες). Η εφαρμογή αυτών των ουσιών στο δέρμα προκαλεί ερυθρότητα, αίσθημα θερμότητας, κάψιμο, αντίδραση πόνου με μετάβαση σε αναισθητικό αποτέλεσμα στο μέλλον. Το αποτέλεσμα οφείλεται στο γεγονός ότι οι ερεθιστικές ουσίες, που διεισδύουν στο δέρμα, επηρεάζουν τις ευαίσθητες απολήξεις. Ένας συγκεκριμένος ρόλος αποδίδεται στην απελευθέρωση ισταμίνης που εμφανίζεται στο δέρμα. Με την παρατεταμένη έκθεση σε ερεθιστικά, εκτός από ερυθρότητα, σχηματίζεται οίδημα και φουσκάλες στο δέρμα, κάτι που είναι ανεπιθύμητο. Επομένως, η χρήση ερεθιστικών ουσιών σε αναίσθητα άτομα απαιτεί προσεκτική παρακολούθηση.
Ενδείξεις για τη χρήση ερεθιστικών σε αυτή την ομάδα είναι παθήσεις των μυών και των νεύρων (νευραλγία, μυοσίτιδα, οσφυϊκή μοίρα, ισχιαλγία), φλεγμονώδεις διεργασίες στην αναπνευστική οδό κ.λπ.
Τα αιθέρια έλαια χρησιμοποιούνται συχνά ως ερεθιστικά. Τα αιθέρια έλαια είναι χημικά πολύ διαφορετικά. Κατά συνέπεια, οι φαρμακολογικές ιδιότητες των αιθέριων ελαίων είναι διαφορετικές. Μεταξύ αυτών υπάρχουν αποχρεμπτικά, διουρητικά, χολερετικά, σοκογωνικά, ανθρακούχα, εφιδρωτικά, ερεθιστικά, αντιφλεγμονώδη, αντισηπτικά, εντομοκτόνα και άλλοι παράγοντες. Η δράση πολλών από αυτούς τους παράγοντες σχετίζεται με την ερεθιστική τους δράση σε ορισμένα κύτταρα και ιστούς.
Από τα ερεθιστικά που περιέχουν αιθέρια έλαια, τα παρασκευάσματα μουστάρδας χρησιμοποιούνται συχνότερα. Ο γλυκοζίτης συνεγρίνης που υπάρχει στους σπόρους μουστάρδας υδρολύεται υπό την επίδραση του ενζύμου μυροσίνη παρουσία νερού για να σχηματίσει αιθέριο έλαιο μουστάρδας (ισοθειοκυανικό αλλύλιο), όξινο θειικό κάλιο και γλυκόζη. Η ερεθιστική δράση του κοντακίου εξαρτάται από το αιθέριο έλαιο μουστάρδας που σχηματίζεται κατά την υδρόλυση. Το ξηρό μουσταλεύρι δεν είναι ερεθιστικό. Όταν το βρέχουμε με ζεστό νερό, ξεκινά γρήγορα μια ενζυματική διαδικασία, που οδηγεί στον σχηματισμό αιθέριου ελαίου μουστάρδας και η μουστάρδα γίνεται ενεργή. Δεν συνιστάται η παρασκευή μουσταλεύρου με πολύ ζεστό νερό λόγω του γεγονότος ότι αυτό μπορεί να προκαλέσει την καταστροφή του ενζύμου μυροσίνης. Η μουστάρδα χρησιμοποιείται με τη μορφή μουστάρδας, τοπικά λουτρά μουστάρδας, περιτυλίγματα μουστάρδας.
Το νέφτι χρησιμοποιείται ευρέως ως ερεθιστικό. Το νέφτι αναφέρεται σε αιθέρια έλαια που περιέχουν τερπένια, μεταξύ των οποίων το κυριότερο είναι το πινένιο. Το νέφτι χρησιμοποιείται για το τρίψιμο του δέρματος στην καθαρή του μορφή, σε αλοιφές και λιπαντικά.
Το ενεργό συστατικό του ελαίου darmin, που χρησιμοποιείται για το τρίψιμο του δέρματος, είναι επίσης τα τερπένια, τα οποία έχουν ερεθιστική δράση.
Οι ερεθιστικές ιδιότητες της αμμωνίας χρησιμοποιούνται για να επηρεάσουν το δέρμα (τρίψιμο με διάφορα επιχρίσματα που περιέχουν αμμωνία) και τους βλεννογόνους. Ο ερεθισμός των βλεννογόνων της ανώτερης αναπνευστικής οδού ή των ανώτερων τμημάτων της πεπτικής οδού προκαλεί ισχυρά αντανακλαστικά, οδηγώντας σε διέγερση των αναπνευστικών και αγγειοκινητικών κέντρων. Το ρουφήξιμο της αμμωνίας είναι μια από τις απλούστερες και ταυτόχρονα αποτελεσματικές μεθόδους για την αντιμετώπιση της λιποθυμίας. Τα άτομα που βρίσκονται σε κατάσταση σοβαρής μέθης επιτρέπεται να πίνουν μερικές σταγόνες αμμωνίας αραιωμένη σε μισό ποτήρι νερό.
Κοκκινοπίπερο(ώριμοι καρποί του φυτού Capsicum annuum) περιέχει καψαϊκίνη, η οποία έχει ερεθιστική δράση. Το αλκοολούχο βάμμα πιπεριάς χρησιμοποιείται εξωτερικά ως ερεθιστικό και εσωτερικά ως ενισχυτικό της όρεξης.
Τα ερεθιστικά που προκαλούν φουσκάλες (κυστικά) περιλαμβάνουν τις ισπανικές μύγες. Πρόκειται για ειδικά ζωύφια (Litta vesicatoria) που περιέχουν κανθαριδίνη, η οποία έχει την ικανότητα να προκαλεί φουσκάλες. Οι ισπανικές μύγες χρησιμοποιούνται με τη μορφή ειδικού γύψου. Όταν απορροφάται στο αίμα, η κανθαριδίνη μπορεί να προκαλέσει γενική δηλητηρίαση, συνοδευόμενη από νεφρική βλάβη. Πρόσφατα, το pedcalen (αλκοολικό βάμμα των ζωυφίων Pederus caligatus) έχει βρει πρακτική εφαρμογή. Οι φλεγμονώδεις ουσίες έχουν θεραπευτική δράση στη νευρίτιδα (φλεγμονή των νεύρων) και στη νευραλγία, καθώς και σε ορισμένες υποτονικές φλεγμονώδεις διεργασίες.
Σκληρυντικοί παράγοντεςπροκαλούν το σχηματισμό ινώδους συνδετικού ιστού στο σημείο της ένεσης. Χρησιμοποιούνται για ένεση σε κιρσούς. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιούνται άλατα ορισμένων ακόρεστων λιπαρών οξέων υψηλού μοριακού βάρους.
Προετοιμασίες
Σπόροι μουστάρδας(Σεμίνα Σινάπη), FVIII. Χρησιμοποιείται με τη μορφή σοβάδων μουστάρδας, που είναι ορθογώνια φύλλα χαρτιού επικαλυμμένα με απολιπασμένη σκόνη από σπόρους μουστάρδας (charta sinapisata). Η μουστάρδα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την παρασκευή μουστάρδων ex tempore. Χρησιμοποιείται επίσης για τοπικά (για παράδειγμα, ποδόλουτρα). Η ξηρή σκόνη μουστάρδας χύνεται σε κάλτσες για να προκαλέσει αντανακλαστικό αποτέλεσμα στο δέρμα των ποδιών.
Αιθέριο έλαιο μουστάρδας(Oleum Sinapis aethereum), FVIII (B). Διαφανές άχρωμο ή ανοιχτό κίτρινο υγρό με έντονη οσμή, πολύ ερεθιστικό για τους βλεννογόνους και προκαλεί δακρύρροια, διαλυτό σε αλκοόλη και άλλους οργανικούς διαλύτες. Χρησιμοποιείται για την παρασκευή αλκοόλης μουστάρδας.
Οινόπνευμα μουστάρδας(Spiritus Sinapis) - 2% διάλυμα αιθέριου ελαίου μουστάρδας σε οινόπνευμα, που χρησιμοποιείται για το τρίψιμο του δέρματος.
Νέφτι, καθαρισμένο(Oleum Terebinthinae rectificatum), FVIII. Διαφανές άχρωμο υγρό με περίεργη μυρωδιά, αδιάλυτο στο νερό, διαλυτό σε οργανικούς διαλύτες. Χρησιμοποιείται σε αλοιφές και λιπαντικά, καθώς και για εισπνοή.
Darmish oil, Darminol(Oleum Cinae, Darminolum). Το αιθέριο έλαιο που λαμβάνεται από την αψιθιά είναι ένα υγρό με αρωματική οσμή. Η Darminol χρησιμοποιείται για το τρίψιμο του δέρματος με ρευματισμούς, νευρίτιδα, νευραλγίες, μυαλγίες κ.λπ.
Πιπεριά, κόκκινη πιπεριά(Fructus Capsici), FVIII. Χρησιμοποιείται για την παρασκευή βάμματος.
Βάμμα πιπεριάς(Tinctura Capsici). Ένα διαυγές κόκκινο υγρό με πικάντικη γεύση. Χρησιμοποιείται εσωτερικά σε σταγόνες και εξωτερικά για τρίψιμο καθεαυτό, σε αλοιφές και λιπαντικά.
Αμμωνία(Ammonium causticum solutum), FVIII - διάλυμα αμμωνίας 10%. Χρησιμοποιείται σε λιπαντικά για τρίψιμο, καθώς και για εισπνοή με μείωση της κυκλοφορίας του αίματος και της αναπνοής, στη χειρουργική - ως αντισηπτικό για το πλύσιμο των χεριών.
Πτητική αλοιφή(Linimentum ammonatum, Linimentum volatile), FVIII. Μείγμα αμμωνίας με ηλιέλαιο, με την προσθήκη μικρής ποσότητας ελαϊκού οξέος. Ομοιογενές παχύρρευστο υγρό κιτρινωπό-λευκού χρώματος με μυρωδιά αμμωνίας. Χρησιμοποιείται για το τρίψιμο του δέρματος.
Μπάλωμα ισπανικής μύγας(Emplastrum Cantharidum), FVIII. Απαλή ομοιογενής λιπαρή μάζα στην αφή. Χρησιμοποιείται ως ερεθιστικό που προκαλεί φουσκάλες.
Βάμμα ισπανικής μύγας(Tinctura Cantharidum), FVIII (B). Διαυγές πρασινοκίτρινο υγρό. Χρησιμοποιείται εξωτερικά ως ερεθιστικό με τη μορφή προσθηκών σε λιπαντικά, αποτελεί μέρος υγρών που βελτιώνουν την ανάπτυξη των μαλλιών. Στο εσωτερικό το βάμμα δεν χρησιμοποιείται επί του παρόντος.
Πρόκειται για ουσίες που, όταν εφαρμόζονται τοπικά, μπορούν να διεγείρουν τις ευαίσθητες νευρικές απολήξεις του δέρματος και των βλεννογόνων, ενώ υπάρχει αγγειοδιαστολή, βελτίωση του τροφισμού των ιστών στο σημείο εφαρμογής του φαρμάκου, καταστολή των παρορμήσεων πόνου και εμφάνιση «αποσπαστικού» αποτελέσματος. σε περίπτωση πόνου στις αρθρώσεις, στους μύες, στα εσωτερικά όργανα. Ο μηχανισμός της «αποσπαστικής» δράσης σχετίζεται με την καταστολή του επώδυνου αντανακλαστικού από παρορμήσεις που προκύπτουν από την έκθεση σε μια ερεθιστική ουσία.
Αυτές οι ουσίες μπορούν επίσης να έχουν γενική επίδραση στο σώμα, για παράδειγμα, διεγείρουν το σχηματισμό και την απελευθέρωση εγκεφαλινών και ενδορφινών, οι οποίες εμπλέκονται στη ρύθμιση του πόνου. διεγείρουν το σχηματισμό άλλων ενδογενών βιολογικά δραστικών ουσιών.
Ερεθιστικά χρησιμοποιούνται κυρίως εξωτερικά για νευραλγίες, ριζίτιδα, αρθρώσεις, ρευματισμούς, μώλωπες, τραυματισμούς, καθώς και για ρινίτιδα, φαρυγγίτιδα, τραχειίτιδα κ.λπ.
Διάλυμα αμμωνίας- πτητικό υγρό με χαρακτηριστική οσμή. Χρησιμοποιείται για να διεγείρει την αναπνοή και να απομακρύνει τους ασθενείς από λιποθυμία, για την οποία φέρνουν στη μύτη ένα κομμάτι βαμβάκι βρεγμένο με αμμωνία. Υπάρχει αντανακλαστική διέγερση του αναπνευστικού κέντρου. Μερικές φορές συνταγογραφούνται 5-10 σταγόνες σε 100 ml νερού όταν είναι μέθη. Έχει αντιμικροβιακή δράση.
σοβάδες μουστάρδας- φύλλα χαρτιού επικαλυμμένα με αλεύρι μουστάρδας που λαμβάνονται από το κέικ μουστάρδας sarepskaya. Όταν βρέχεται με ζεστό νερό, υπάρχει μια έντονη μυρωδιά από λάδι μουστάρδας, η οποία έχει ερεθιστική δράση. Χρησιμοποιείται για ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, νευραλγίες, στηθάγχη.
Μινθόλη- το κύριο συστατικό του αιθέριου ελαίου μέντας. Έχει έντονη χαρακτηριστική οσμή και δροσερή γεύση. Δεν διαλύεται στο νερό. Έχει ερεθιστική, αποσπώντας την προσοχή, αναισθητική, αντιμικροβιακή δράση. Μειώνει αντανακλαστικά τον αγγειακό τόνο. Παράγουν μινθολέλαιο 1% και 2%, αλκοολικό διάλυμα μενθόλης 1% και 2%, μολύβι μενθόλης, σκόνη. Περιλαμβάνεται σε ταμπλέτες Validol, Αλοιφές Boromenthol, Υγρά Menovazin, Αλοιφές Gevkamen κ.λπ.
Χρησιμοποιούνται για φλεγμονώδεις ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού (λίπανση, εισπνοή). νευραλγία, πόνος στις αρθρώσεις (τρίψιμο στο δέρμα). ημικρανίες (τρίψιμο στους κροτάφους). στηθάγχη (δισκία κάτω από τη γλώσσα).
Τα ερεθιστικά που χρησιμοποιούνται για τον πόνο των αρθρώσεων και των μυών περιλαμβάνουν φάρμακα Κάμφορα(οινόπνευμα καμφοράς, λάδι καμφοράς), τερεβινθίνη αλοιφή, LS κόκκους πιπεριού o (βάμμα, μπάλωμα πιπεριού, Kapsitrin, Kapsin liniment, Nikoflex αλοιφή). PM δηλητήρια φιδιών και μελισσών(Αλοιφές "Viprosal", "Vipratox", "Apizartron").
Μέσα που διεγείρουν τους ευαίσθητους υποδοχείς και έχουν αντανακλαστικό αποτέλεσμα περιλαμβάνουν επίσης αποχρεμπτικά, εμετικά, καθαρτικά, πικρία, χολερετικά και άλλα φάρμακα, τα οποία θα συζητηθούν στις σχετικές ενότητες.
| Ονομασία φαρμάκου, συνώνυμα, συνθήκες αποθήκευσης | Φόρμα έκδοσης | Μέθοδοι εφαρμογής |
| Procainum (Novocainum) | Σκόνη, φιαλίδιο. Διάλυμα 0,25%, 0,5% - 200 ml και 400 ml. Αμπέραζ. 0,25%, 0,5%, 1%, 2% διάλυμα - 1 ml, 2 ml, 5 ml, 10 ml Υπόθετα 0,1 | Ενέσεις ιστού (αναισθησία με διήθηση) Ενέσεις κατά μήκος του νεύρου (αγωγιμότητα) στο ορθό |
| Benzocainum (Anaesthesinum) | Καρτέλα πούδρας. 0.3 Υπόθετα | Σε αλοιφές, σκόνες 1-2 ταμπλέτες. 3-4 φορές την ημέρα Στο ορθό |
| Λιδοκαΐνο (Xylocainum) | Αμπέραζ. Διάλυμα 1%, 2%, 10% - 2 ml, 10 ml, 20 ml | Ενέσεις σε στρώσεις στον ιστό κατά μήκος του νεύρου, σε φλέβα, μυ |
| Trimecainum (Mesocainum) | Αμπέραζ. Διάλυμα 2% - 1 ml, 2 ml, 5 ml, 10 ml | Ενέσεις σε στρώματα στον ιστό, κατά μήκος του νεύρου, στη φλέβα, στους μυς |
| Articainum (Ultracainum) | Αμπέραζ. Διάλυμα 1%, 2% - 5 ml Amp. Διάλυμα 5% - 2 ml | Για διήθηση, αναισθησία αγωγιμότητας Για ραχιαία αναισθησία |
| Ταννίνη | Σκόνη | Για την παρασκευή διαλυμάτων και αλοιφών |
| ξεροφόρμιο | Σκόνη | Με τη μορφή αλοιφών, σκονών |
| Infusum radicis Althaeae | Έγχυμα 1:30 | 1-2 τραπέζια. κουτάλι 3-4 φορές την ημέρα |
| Mucilago seminis Lini | Slime 1:30 | Σε φίλτρα |
| "Almagelum" | Flac. 170 ml | 1 τραπέζι. κουτάλι 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα και πριν τον ύπνο |
| Carbo activatus (Carbolenum) | Καρτέλα πούδρας. 0,25; 0,5 | Μέσα, 2-3 ταμπλέτες. (άλεσμα) 3-4 φορές την ημέρα (για μετεωρισμό) 20-30g ανά 10-15l νερού (για πλύση στομάχου) |
| Belosorbum | Πακέτα 23.0 | |
| Smecta | Πακέτα 3.0 | Μέσα στο περιεχόμενο της συσκευασίας σε μορφή εναιωρήματος σε νερό |
| Λύση Ammonii caustic | Αμπέραζ. Διάλυμα 10% - 1 ml Flac. 10% - 10 ml, 40 ml | Σε βαμβάκι για εισπνοή |
| Μενθόλιο | Σκόνη | Τρίψτε (διάλυμα αλκοόλης 2% ή διάλυμα λαδιού 10%) |
| Polyphepanum | Συσκευασίες των 10,0 | 1 τραπέζι. κουταλιά 3 φορές την ημέρα σε 1 ποτήρι νερό |
ερωτήσεις δοκιμής
1. Ποια είναι η αρχή της δράσης των αναισθητικών ουσιών; Τύποι αναισθησίας.
2. Πώς αλλάζει η επίδραση των τοπικών αναισθητικών όταν εγχέονται σε φλεγμονώδεις ιστούς και γιατί;
3. Ποιος είναι ο σκοπός της προσθήκης διαλύματος υδροχλωρικής επινεφρίνης σε αναισθητικές ουσίες;
4. Ποιος είναι ο μηχανισμός δράσης των στυπτικών; Η εφαρμογή τους.
5. Ποιος είναι ο μηχανισμός δράσης του ενεργού άνθρακα σε περίπτωση δηλητηρίασης;
6. Τοπική και αντανακλαστική δράση των ερεθιστικών. Η εφαρμογή τους.
7. Εξηγήστε τον μηχανισμό δράσης του διαλύματος αμμωνίας στην αναπνοή.
Ερεθιστικά- φάρμακα, η φαρμακολογική δράση των οποίων οφείλεται κυρίως στην διεγερτική δράση στις απολήξεις των προσαγωγών νεύρων του δέρματος και των βλεννογόνων.
Τα ερεθιστικά περιλαμβάνουν ορισμένες συνθετικές ουσίες και προϊόντα φυτικής προέλευσης. Από συνθετικές ουσίες οι ιδιότητες του Ρ. με. διαθέτουν αμμωνία, μυρμηκικό οξύ, αιθυλική αλκοόλη, διχλωροαιθυλοσουλφίδιο (υπερίτης), τριχλωροτριαιθυλαμίνη, σαλικυλικό μεθυλεστέρα, παράγωγα νικοτινικού οξέος (για παράδειγμα, β-βουτοξυαιθυλεστέρας νικοτινικού οξέος, νικοτινικός αιθυλεστέρας) κ.λπ. Οι ουσίες αυτές χρησιμοποιούνται ως R. με. σε διάφορες δοσολογικές μορφές που προορίζονται για εξωτερική χρήση. Για παράδειγμα, η αμμωνία χρησιμοποιείται με τη μορφή διαλύματος αμμωνίας (Solutio Ammonii caustici) και αμμωνιακού λιπάσματος (Linimentum ammonatum, συνώνυμο της πτητικής αλοιφής). μυρμηκικό οξύ - με τη μορφή μυρμηκικής αλκοόλης (Spiritus Acidi formici), που είναι ένα μείγμα 1 μέρους μυρμηκικού οξέος και 19 μερών αιθυλικής αλκοόλης 70%. Το διχλωροδιαιθυλοσουλφίδιο είναι μέρος της αλοιφής Ψωριασίνης, η τριχλωροτριαιθυλαμίνη είναι μέρος της αλοιφής Antipsoriaticum, ο β-βουτοξυαιθυλαιθέρας του νικοτινικού οξέος, μαζί με το βανιλλυλαμίδιο του νονιλινικού οξέος, είναι μέρος της αλοιφής Finalgon (Unguentum Finalgon) και ο αιθυλικός νικοτινίτης, σαλικυλική αιθυλενογλυκόλη και λάδι λεβάντας - στη σύνθεση της κρέμας Nicoflex (Nicoflex). Ο σαλικυλικός μεθυλεστέρας χρησιμοποιείται από μόνος του ή αναμιγνύεται με άλλα R. s. ως μέρος μιας σειράς δοσολογικών μορφών, για παράδειγμα, αλοιφή Bom-Bengue (Unguentum Boum-Benge), σύμπλοκο σαλικυλικό μεθυλικό επίχρισμα (Linimentum Methylii salicylatis compositum), λιπαντικό Sanitas (Linimentum "Sanitas"), salinimentum (Salinimentum).
Από τα προϊόντα φυτικής προέλευσης, πολλά αιθέρια έλαια, ορισμένα αλκαλοειδή, γλυκοσίδες, σαπωνίνες και άλλα έχουν ερεθιστικές ιδιότητες. Τα αιθέρια έλαια περιλαμβάνουν το έλαιο μέντας και το κύριο δραστικό συστατικό αυτού του ελαίου είναι η μενθόλη, το έλαιο ευκαλύπτου (Oleum Eucalypti), το αιθέριο έλαιο μουστάρδας, το κεκαθαρμένο τερεβινθέλαιο (συνώνυμο της καθαρισμένης τερεβινθίνης), η καμφορά κ.λπ.
Αιθέρια έλαια όπως R. s. χρησιμοποιείται τόσο σε καθαρή μορφή όσο και ως μέρος διαφόρων μορφών δοσολογίας και συνδυασμένων παρασκευασμάτων που περιέχουν αιθέρια έλαια και άλλα φυτικά και συνθετικά ερεθιστικά. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, την αλοιφή Efkamon (Unguentum Efcamonum), η οποία περιλαμβάνει καμφορά, γαρύφαλλο, αιθέριο έλαιο μουστάρδας, έλαιο ευκαλύπτου, μενθόλη, σαλικυλικό μεθυλεστέρα, βάμμα πιπεριάς, θυμόλη, ένυδρη χλωράλη, αλκοόλη κανέλας, σπερματοζωάριο και βαζελίνη. αεροζόλ "Camphomenum" (Aerosolum Camphomenum), που περιέχει μενθόλη, ευκάλυπτο, καμφορά και καστορέλαια, διάλυμα φουρακιλίνης, ελαιόλαδο. Η ερεθιστική δράση των σοβάδων μουστάρδας οφείλεται στην παρουσία αιθέριου ελαίου μουστάρδας σε αυτά.
Από τα σκευάσματα που περιέχουν αλκαλοειδή, όπως R. σελίδα. Χρησιμοποιείται κυρίως βάμμα και εκχύλισμα πιπεριάς, η δραστική ουσία του οποίου είναι το αλκαλοειδές καψανκίνη. Επιπλέον, το βάμμα της πιπεριάς αποτελεί μέρος της αλοιφής για τα κρυοπαγήματα (Unguentum contra congelationem), της καψιτίνης (Capsitrinum),
λιπαντικό πιπεριάς-αμμωνίας (Linimentum Capsici ammonatum), λιπαντικό πιπεριάς-καμφοράς (Linimentum Carsici camphralum) και εκχύλισμα πιπεριάς - σε σύνθεση σοβά πιπεριάς (Emplastrum Capsici). Από τα προϊόντα φυτικής προέλευσης, η πίσσα σημύδας και τα παρασκευάσματα που την περιέχουν (για παράδειγμα, βαλσαμικό λιπαντικό σύμφωνα με τον Vishnevsky, αλοιφή Wilkinson) έχουν μέτρια έντονες τοπικές ερεθιστικές ιδιότητες.Εκτός από τα αναφερόμενα R. s. Υπάρχουν φάρμακα που ανήκουν σε άλλες ομάδες φαρμάκων που έχουν ερεθιστικές ιδιότητες και προκαλούν ορισμένες φαρμακολογικές επιδράσεις με αντανακλαστικό τρόπο διεγείροντας τους υποδοχείς του βλεννογόνου. Για παράδειγμα, τα φάρμακα που προκαλούν αντανακλαστική αύξηση της έκκρισης των βρογχικών αδένων ανήκουν αποχρεμπτικά αντανακλαστικό είδος δράσης? φάρμακα που προκαλούν καθαρτικό αποτέλεσμα, να καθαρτικά ; φάρμακα που προσομοιώνουν την έκκριση χολής - να χολερετικούς παράγοντες ; διεγερτικά της όρεξης, πικρία . Στην ομάδα του R. με. επίσης δεν περιλαμβάνουν φάρμακα στα οποία η τοπική ερεθιστική δράση δεν είναι η κύρια, αλλά μια παρενέργεια.
Οι μηχανισμοί δράσης του R. με. δεν μελετήθηκε αρκετά. Είναι γνωστό ότι με τοπική εφαρμογή του R. s. προκαλούν τοπικό ερεθισμό των ιστών, έναντι του οποίου μπορεί να αναπτυχθούν φαρμακολογικές επιδράσεις αντανακλαστικού και τροφικού χαρακτήρα.
Άλλωστε Ρ. σελ. ικανό να ανακουφίσει τον πόνο στην περιοχή των προσβεβλημένων ιστών και οργάνων λόγω της λεγόμενης δράσης που αποσπά την προσοχή.Ένα παράδειγμα της αντανακλαστικής δράσης του R. s. μπορεί να χρησιμεύσει ως διεγερτική επίδραση του διαλύματος αμμωνίας στην αναπνοή. Όταν εισπνέεται ατμός αμμωνίας, εμφανίζεται μια αντανακλαστική διέγερση του αναπνευστικού κέντρου λόγω ερεθισμού των υποδοχέων της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Επιπλέον, οι ατμοί αμμωνίας μπορούν πιθανώς να επηρεάσουν τη δραστηριότητα του δικτυωτού σχηματισμού του εγκεφαλικού στελέχους, αφού. Τα προσαγωγικά συστήματα του τριδύμου νεύρου συμμετέχουν στη διατήρηση του τόνου του, οι ευαίσθητες απολήξεις του οποίου εντοπίζονται εν μέρει στην ανώτερη αναπνευστική οδό. Αυτό εξηγεί την αποτελεσματικότητα της εισπνοής ατμών διαλύματος αμμωνίας σε αναπνευστική καταστολή και λιποθυμία. Η αντανακλαστική επέκταση των στεφανιαίων αγγείων της καρδιάς (λόγω ερεθισμού των υποδοχέων του στοματικού βλεννογόνου) καθορίζει επίσης την αποτελεσματικότητα των σκευασμάτων μενθόλης, όπως η βαλιδόλη, σε κρίσεις στηθάγχης.
Θετική τροφική επιρροή του R. της σελίδας. στα εσωτερικά όργανα πραγματοποιείται, προφανώς, με διάφορους τρόπους, κυρίως λόγω των δερματικών-σπλαχνικών αντανακλαστικών, οι κεντρικοί σύνδεσμοι των οποίων βρίσκονται στο νωτιαίο μυελό. Ο προσαγωγός σύνδεσμος τέτοιων αντανακλαστικών είναι τα δερματικά προσαγωγά νεύρα και ο απαγωγός σύνδεσμος είναι τα συμπαθητικά νεύρα που προέρχονται από τα αντίστοιχα τμήματα του νωτιαίου μυελού. Είναι πιθανό ορισμένα δερματικά-σπλαχνικά αντανακλαστικά να έχουν επίσης τον χαρακτήρα των αντανακλαστικών του άξονα. Στον μηχανισμό των τροφικών επιδράσεων του R. της σελ. η απελευθέρωση βιολογικά δραστικών ουσιών (για παράδειγμα,
ισταμίνη) που εμφανίζεται όταν το δέρμα είναι ερεθισμένο. Το τροφικό αποτέλεσμα εξηγεί τη θεραπευτική δράση των ερεθιστικών ουσιών, κυρίως σε παθήσεις των εσωτερικών οργάνων (για παράδειγμα, μουστάρδα σε παθήσεις των πνευμόνων).Η εκτροπή δράση του Ρ. με. που εκδηλώνεται με την εξασθένηση του πόνου στην περιοχή των προσβεβλημένων οργάνων και ιστών. Η επίδραση αυτή οφείλεται στο γεγονός ότι στο c.n.s. υπάρχει αλληλεπίδραση προσαγωγών ερεθισμάτων από τα όργανα που επηρεάζονται από την παθολογική διαδικασία και από το δέρμα (από την περιοχή πρόσκρουσης του R. s.), με αποτέλεσμα να εξασθενεί η αντίληψη του πόνου. Σε φυσιολογικά πειράματα, η πιθανότητα αυτού του είδους αλληλεπίδρασης των νευρικών ερεθισμάτων που εισέρχονται στο κεντρικό νευρικό σύστημα σε σωματικά και σπλαχνικά προσαγωγικά συστήματα, έχει αποδειχθεί σε σχέση με νευρικά κέντρα που βρίσκονται τόσο στον νωτιαίο μυελό όσο και στον εγκέφαλο. Με βάση αυτή την υπόθεση, για να ληφθεί μια αποσπαστική επίδραση σε ασθένειες των εσωτερικών οργάνων του R. s. πρέπει να εφαρμόζεται σε περιοχές του δέρματος
Τα ερεθιστικά είναι φαρμακευτικές ουσίες που προκαλούν ερεθισμό των ευαίσθητων νευρικών απολήξεων όταν εφαρμόζονται τοπικά. Οι ερεθιστικές ουσίες ανήκουν σε διαφορετικές κατηγορίες χημικών ενώσεων. Τείνουν να είναι εξαιρετικά λιποδιαλυτά, επιτρέποντάς τους να διεισδύσουν στην επιδερμίδα και στα επιφανειακά στρώματα και να φτάσουν στις ευαίσθητες νευρικές απολήξεις.
Όταν εφαρμόζονται ερεθιστικά στο δέρμα και τους βλεννογόνους, παρατηρείται τοπική αντίδραση με τη μορφή υπεραιμία και οίδημα, καθώς και αντανακλαστικά χαρακτηριστικά του ερεθισμού αυτού του πεδίου υποδοχέα. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα των ερεθιστικών εξηγείται από την εμφάνιση αντανακλαστικών που οδηγούν σε αλλαγές στη δραστηριότητα ορισμένων νευρικών κέντρων (αναπνευστικά, αγγειοκινητικά) ή στην κατάσταση των εσωτερικών οργάνων (αλλαγές στην παροχή αίματος, μεταβολισμός). Η δράση των ερεθιστικών μπορεί να επιταχύνει την επίλυση της φλεγμονώδους διαδικασίας και να μειώσει τον πόνο που σχετίζεται με αυτή τη διαδικασία (αποσπώντας την προσοχή). Έτσι, για παράδειγμα, εξηγείται η δράση των σοβάδων μουστάρδας (βλ.) με και (βλ.) με μυοσίτιδα. Ερεθιστικά, που δρουν στους βλεννογόνους της ανώτερης αναπνευστικής οδού, διεγείρουν τα αναπνευστικά και αγγειοκινητικά κέντρα (βλ. Αμμωνία). Με ερεθισμό του στοματικού βλεννογόνου, εμφανίζεται μια επέκταση των στεφανιαίων αγγείων με (βλ. Validol, Menthol). Κάτω από τη δράση της πικρίας (βλέπε) στη στοματική κοιλότητα, η διεγερσιμότητα του "κέντρου τροφής" αυξάνεται αντανακλαστικά. Ο ερεθισμός του γαστρικού βλεννογόνου οδηγεί σε διέγερση του κέντρου του εμετού, το οποίο, ανάλογα με την ένταση της έκθεσης, προκαλεί αποχρεμπτικό ή εμετικό αποτέλεσμα (βλ. Αποχρεμπτικά).
Ερεθιστικά (Dermerethistica) - φαρμακευτικές ουσίες που, όταν εφαρμόζονται τοπικά, προκαλούν ερεθισμό των ευαίσθητων νευρικών απολήξεων και αντανακλαστικά χαρακτηριστικά του ερεθισμού αυτού του πεδίου υποδοχέα. Υπό την επίδραση ερεθιστικών παραγόντων, αναπτύσσεται μια τοπική αντίδραση στο δέρμα, αποτελούμενη από τρία συστατικά ("τριπλή αντίδραση"): φωτεινή υπεραιμία και οίδημα στο σημείο της άμεσης έκθεσης σε ερεθιστικούς παράγοντες και ένα χείλος πιο μέτριας υπεραιμίας που περιβάλλει αυτό το μέρος. Τα δύο πρώτα συστατικά αυτής της αντίδρασης εξαρτώνται από την επέκταση των τριχοειδών και την αύξηση της διαπερατότητάς τους, η οποία εξηγείται από τη δράση της ισταμίνης στα τριχοειδή αγγεία, η οποία απελευθερώνεται από τα κύτταρα όταν δρουν ερεθιστικοί παράγοντες πάνω τους. Το τρίτο συστατικό οφείλεται στο αντανακλαστικό του άξονα. Αυτό το αντανακλαστικό πραγματοποιείται εντός του ευαίσθητου άξονα ως αποτέλεσμα της διάδοσης των παλμών που προκύπτουν από τον ερεθισμό των υποδοχέων στους αγγειοδιασταλτικούς κλάδους που εκτείνονται από τις ευαίσθητες νευρικές ίνες έως τα αρτηρίδια του δέρματος.
Στο παρελθόν έχουν χρησιμοποιηθεί ερεθιστικά που προκαλούν εντονότερη τοπική αντίδραση με φουσκάλες, εξόγκωση, ακόμη και νέκρωση (π.χ. ισπανικές μύγες). Τέτοια ερεθιστικά είναι πλέον πρακτικά εκτός χρήσης. Ωστόσο, μια τέτοια αντίδραση μπορεί επίσης να συμβεί υπό την επίδραση ερεθιστικών ουσιών μέτριας ισχύος που χρησιμοποιούνται σήμερα. Αυτό συμβαίνει με την υπερβολική διάρκεια της έκθεσής τους στο δέρμα.
Ερεθιστικά χρησιμοποιούνται για φλεγμονώδεις παθήσεις των εσωτερικών οργάνων, καθώς και για μυοσίτιδα, νευρίτιδα, αρθραλγία κ.λπ. Υπό την επίδραση ερεθιστικών παραγόντων, η επίλυση της φλεγμονώδους διαδικασίας επιταχύνεται και ο πόνος που σχετίζεται με αυτή τη διαδικασία εξασθενεί. Η θεραπευτική δράση των ερεθιστικών ουσιών εξηγείται από τμηματικά τροφικά αντανακλαστικά από το δέρμα στους υποκείμενους ιστούς και στα εσωτερικά όργανα. Σύμφωνα με τον L. A. Orbeli, αυτά είναι αντανακλαστικά του άξονα που εξαπλώνονται μέσα στις διακλαδώσεις των συμπαθητικών νευρικών ινών. Είναι πιθανό, ωστόσο, αυτά τα αντανακλαστικά να είναι κλειστά στο νωτιαίο μυελό και ο προσαγωγός σύνδεσμος τους είναι αισθητήριες νευρικές ίνες και ο απαγωγός σύνδεσμος είναι συμπαθητικές ίνες που προέρχονται από τα πλάγια κέρατα του νωτιαίου μυελού. Δεδομένου ότι τα τροφικά δερματοσπλαχνικά αντανακλαστικά είναι τμηματικής φύσης, θα πρέπει να εφαρμόζονται ερεθιστικά στις ζώνες του Ged, που αντιστοιχούν στον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας. Όταν εκτίθενται σε ερεθιστικούς παράγοντες σε εκτεταμένες επιφάνειες δέρματος, οι ώσεις που προκύπτουν σε ευαίσθητες νευρικές απολήξεις διαδίδονται στα υπερτμηματικά μέρη του κεντρικού νευρικού συστήματος, ιδιαίτερα στα αναπνευστικά και αγγειοκινητικά κέντρα του προμήκη μυελού. Αυτή είναι η βάση για τη χρήση περιτυλιγμάτων μουστάρδας για αγγειακή και αναπνευστική ανεπάρκεια. Τα αντανακλαστικά στα αναπνευστικά και αγγειοκινητικά κέντρα συμβαίνουν επίσης όταν ερεθίζονται ευαίσθητοι υποδοχείς στον ρινικό βλεννογόνο. Η αμμωνία χρησιμοποιείται ως μέσο για τον ερεθισμό αυτών των υποδοχέων.
Ορισμένα ερεθιστικά έχουν επιλεκτική επίδραση στους υποδοχείς που αντιλαμβάνονται την αίσθηση του κρύου (βλ. Validol, Menthol). Υπό την επίδραση τέτοιων ερεθιστικών, προκύπτουν αντανακλαστικά της ίδιας φύσης όπως και υπό την επίδραση του κρύου. Επομένως, η εφαρμογή στο δέρμα ή στους βλεννογόνους τέτοιων ερεθιστικών προκαλεί αγγειοσυστολή. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα τέτοιων ερεθιστικών σε κρίσεις στηθάγχης είναι πιθανώς το αποτέλεσμα της διαστολής των στεφανιαίων αγγείων ως αποτέλεσμα του ερεθισμού των υποδοχέων του κρύου στον στοματικό βλεννογόνο.
Οι ερεθιστικές ουσίες βρίσκονται σε διάφορες κατηγορίες χημικών ενώσεων. Κατά κανόνα, τα ερεθιστικά διακρίνονται από ένα κοινό φυσικοχημικό χαρακτηριστικό - τη διαλυτότητα στα λιποειδή, που τους επιτρέπει να διεισδύσουν στην επιδερμίδα και στα επιφανειακά στρώματα του επιθηλίου και να φτάσουν σε ευαίσθητες νευρικές απολήξεις. Η καλή διαλυτότητα στα λιποειδή διακρίνεται, ειδικότερα, από αιθέρια έλαια που χρησιμοποιούνται ευρέως ως ερεθιστικά.
Οι ερεθιστικοί παράγοντες που έχουν επιλεκτική επίδραση σε ορισμένους υποδοχείς της πεπτικής οδού έχουν ευρεία πρακτική εφαρμογή. Τα αντανακλαστικά που προκύπτουν σε αυτή την περίπτωση εξαρτώνται από τον εντοπισμό των υποδοχέων στους οποίους δρα ο δεδομένος ερεθιστικός παράγοντας. Όταν οι υποδοχείς της στοματικής κοιλότητας, που αντιλαμβάνονται την αίσθηση της πικρής γεύσης, είναι ερεθισμένοι, εμφανίζεται μια αντανακλαστική αύξηση της διεγερσιμότητας του «κέντρου τροφής» (βλ. Πίκρα). Ο ερεθισμός των υποδοχέων στον γαστρικό βλεννογόνο οδηγεί σε αντανακλαστική διέγερση του κέντρου του εμέτου, η οποία, ανάλογα με την ένταση του ερεθισμού, προκαλεί αποχρεμπτικά ή εμετικά αποτελέσματα (βλ. Αποχρεμπτικά). Ο ερεθισμός των υποδοχέων στον βλεννογόνο του εντέρου οδηγεί σε αντανακλαστική αύξηση της περισταλτικής του (βλ. Καθαρτικά).
