Αντισηπτικά φάρμακα. Αντισηπτικό για θεραπεία πληγών

Αντισηπτικά

Αντισηπτικά(αντισηπτικά) στη θεραπεία της στοματίτιδας χρησιμοποιούνται κυρίως με τη μορφή ξεπλύματος, λίπανσης, λιγότερο συχνά - με τη μορφή εισπνοών (ειπνοές). Η αποτελεσματικότητα αυτών των φαρμάκων στη στοματική κοιλότητα δεν μπορεί να θεωρηθεί αποδεδειγμένη.

Τα αντισηπτικά συνταγογραφούνται για τη μείωση της βακτηριακής χλωρίδας της στοματικής κοιλότητας ή την καταστροφή παθογόνων βακτηριακών ειδών.

Τις περισσότερες φορές, στη θεραπεία των βλεννογόνων της στοματικής κοιλότητας, χρησιμοποιούνται εκείνες οι ουσίες που, όταν υδρολύονται, απελευθερώνουν στοιχεία που έχουν απολυμαντικό αποτέλεσμα. Τα μέσα που διασπούν το ελεύθερο οξυγόνο, το υπεροξείδιο του υδρογόνου, το υπερμαγγανικό κάλιο χρησιμοποιούνται ευρέως. Αυτά τα φάρμακα δρουν κυρίως σε οργανικές ουσίες, σε βακτηριακό πρωτόπλασμα, τοξίνες, βακτηριακά εξω- και ενδοένζυμα.

Παρακάτω είναι μια σύντομη περιγραφή των πιο συχνά χρησιμοποιούμενων αντισηπτικών για τη φλεγμονή του στοματικού βλεννογόνου.

Άλατα αργύρουχρησιμοποιούνται με τη μορφή νιτρικού αργύρου (argentum nitricum). Ο νιτρικός άργυρος χρησιμοποιείται σε υδατικά διαλύματα διαφόρων συγκεντρώσεων ή σε ουσία ως κερατοπλαστικό, καυτηριαστικό, στυπτικό. Η απολυμαντική ισχύς του αργύρου είναι σημαντική: σε ένα υδατικό διάλυμα είναι χαμηλότερη από την εξάχνωση, αλλά στον ορό του αίματος και στις πρωτεϊνικές ενώσεις αυξάνεται. Κατά την επαφή με ένα πυώδες μυστικό, σχηματίζεται γαλακτικό οξύ ασήμι, το οποίο έχει υψηλή απολυμαντική δύναμη. Ωστόσο, τα χημικά παρασκευασμένα παρασκευάσματα γαλακτικού αργύρου δεν είναι πολύ βακτηριοκτόνα. Τα διαλύματα νιτρικού αργύρου είναι αδύναμα - 0,5-1%, μεσαία - 2-4%, ισχυρά - 30-50%. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι με παρατεταμένη χρήση, αυτά τα διαλύματα μπορεί να έχουν καρκινογόνο αποτέλεσμα: υπερβολική αναπαραγωγή και εκφύλιση του επιθηλίου.

Άλατα ψευδαργύρουχρησιμοποιούνται με τη μορφή χλωριούχου ψευδαργύρου και οξειδίου του ψευδαργύρου. Ο χλωριούχος ψευδάργυρος (zincum chloratum) χρησιμοποιείται σε διαλύματα συνήθως όχι υψηλότερα από 10-15% ως καυτηριαστικό και απολυμαντικό. Η αντισηπτική δράση των ασθενών διαλυμάτων χλωριούχου ψευδαργύρου (5%) είναι αμφίβολη και τα συμπυκνωμένα διαλύματα ερεθίζουν τη βλεννογόνο μεμβράνη.

Βορικό οξύ(ac. boricum) είναι ένα δημοφιλές ξέβγαλμα σε διάλυμα 1-3% με χαμηλές αντιοπτικές ιδιότητες.

Χρωμικό οξύ(ως. chromicum) διάλυμα 5-10% και γαλακτικό οξύ(ac. Iacticum) Το διάλυμα 25-50% χρησιμοποιείται για τοπικό καυτηριασμό βλαβών και θα πρέπει να ταξινομηθεί κυρίως ως κορυολυτικό, και σε μικρότερες συγκεντρώσεις - ως κοριοπλαστικά φάρμακα και όχι ως αντισηπτικά. Ο πόνος από τον καυτηριασμό με γαλακτικό οξύ μειώνεται με την ανάμιξή του με ιωδοφόρμιο σε κατάσταση χυλού. Το γαλακτικό οξύ έχει καυτηριαστική δράση κυρίως σε φλεγμονώδη ιστό χαμηλής αντοχής, σε έλκη ή διάβρωση και κοκκοποίηση. πιο αδύναμο δρα στον υγιή ιστό της βλεννογόνου μεμβράνης. Επομένως, στη στοματική κοιλότητα, το γαλακτικό οξύ χρησιμοποιείται ευρέως παρουσία μη ειδικών ελκών.

Το χρωμικό οξύ έχει ισχυρή καυτηριαστική δράση και χρησιμοποιείται σε διάλυμα 5% για τη λίπανση των ελκών. Αλλά επειδή η δηλητηρίαση είναι δυνατή με τη χρήση του, είναι καλύτερο να μην καταφύγετε στη χρήση χρωμικού οξέος.

Τριχλωροξικό οξύ(ac. trichloraceticum) καυτηριάζει σε διάλυμα 1%.

Άλλα οξέα, παρά την αντισηπτική τους δράση, δεν χρησιμοποιούνται στη στοματική κοιλότητα, καθώς προκαλούν βαθιά καταστροφή.

Υπεροξείδιο του υδρογόνου(hydrogenium hyperoxydatum) είναι επίσης ένα από τα πιο κοινά ξεβγάλματα, για τα οποία συνήθως χρησιμοποιείται σε διάλυμα 3% που λαμβάνεται με την αραίωση μιας κουταλιάς της σούπας υπεροξείδιο του υδρογόνου σε ένα ποτήρι νερό. Η δράση βασίζεται στην απελευθέρωση οξυγόνου. Η βακτηριοκτόνος δράση σε υγρά που περιέχουν πρωτεΐνη μειώνεται σημαντικά. Η υψηλή βακτηριοκτόνος δράση, που αποδίδεται κάποτε στο υπεροξείδιο του υδρογόνου, δεν έχει επιβεβαιωθεί από πρόσφατες μελέτες.

Υπερμαγγανικό κάλιο(kaliura permangani-cum) χρησιμοποιείται για ξέβγαλμα με τη μορφή διαλύματος ανοιχτού μωβ χρώματος (1:10.000, 1:20.000). Σε ισχυρότερα διαλύματα (4%), έχει ισχυρή απολυμαντική δράση: σκοτώνει τα σπόρια του βακίλλου της πανώλης, προάγει την απόρριψη της νεκρωτικής ίνας και χρησιμοποιείται για τον καυτηριασμό των ελκών. Ισχυρό οξειδωτικό.

Η δράση του υπερμαγγανικού καλίου βασίζεται στην αναγωγή από οργανικές ουσίες. Τα διαλύματα υπερμαγγανικού καλίου έχουν ισχυρή αποσμητική ιδιότητα.

Αλάτι χλωριούχου καλίου(kalium chloricum), ή άλας berthollet, σε υδατικό διάλυμα 3% τη φορά χρησιμοποιήθηκε ευρέως για την ελκώδη στοματίτιδα και για στοματίτιδα προέλευσης υδραργύρου θεωρήθηκε ακόμη και ειδικό φάρμακο. Ωστόσο, λόγω της υψηλής τοξικότητας και του κινδύνου δηλητηρίασης από τυχαία κατάποση, το χλωρικό κάλιο δεν συνιστάται.

Χλωραμίνηείναι ένα ισχυρό αντισηπτικό που απελευθερώνει ενεργό χλώριο παρουσία οργανικών ουσιών. Η χλωραμίνη χαρακτηρίζεται από χαμηλή τοξικότητα και ταυτόχρονα, όσον αφορά τη βακτηριοκτόνο ισχύ, υπερβαίνει την επίδραση του καρβολικού οξέος. Περιέχει 25-29% ενεργό χλώριο. Όταν εκτίθεται στους ιστούς, απελευθερώνει ενεργό χλώριο και οξυγόνο. Για έκπλυση, η χλωραμίνη χρησιμοποιείται σε διάλυμα 0,5-1,5%, για λίπανση της βλεννογόνου μεμβράνης - σε διάλυμα 2%.

Ιδιαίτερη σημασία έχει η χλωραμίνη στην αντιμετώπιση βλαβών του δέρματος και των βλεννογόνων με τοξικές ουσίες που δημιουργούν φουσκάλες. Η χρήση της χλωραμίνης σε αυτές τις βλάβες βασίζεται στις ιδιότητές της, εν μέρει να οξειδώνει τοξικές ουσίες και εν μέρει να δεσμεύει, μετατρέποντάς τις σε μη τοξικές ενώσεις.

Bura(βόρακας) - ένα ασθενές αντισηπτικό που έχει επίσης στυπτική επίδραση στη βλεννογόνο μεμβράνη του στόματος. χρησιμοποιείται για λίπανση σε διάλυμα 3-10%. Συχνά συνταγογραφείται για άφθες, τσίχλα.

Ρεσορκινόλη(resorcinum) - ένα αντισηπτικό της ομάδας φαινόλης. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των τσέπες των ούλων. Υδατικά και αλκοολούχα διαλύματα 2-5%.

Rivanolφάρμακο (ριβανόλη)-ακριδίνη. Χρησιμοποιείται ως ενεργό απολυμαντικό, ελαφρώς ερεθιστικό για τους ιστούς, σε υδατικό διάλυμα 1: 500, 1: 1.000, 1: 2.000.

Το Rivanol καθυστερεί την πλούσια ανάπτυξη των κοκκοποιήσεων. Χρησιμοποιείται για ξέβγαλμα, καθώς και σε μορφή εφαρμογών.

Σαλβαρσάν(neosalvarsan) χρησιμοποιείται ως φάρμακο τοπικής δράσης για μη ειδική στοματίτιδα, όταν κυριαρχεί η σπειροειδής χλωρίδα (fusospirillary συμβίωση).

Λόγω της βαθιάς δράσης, η τοπική εφαρμογή του salvarsan δίνει καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα στη σπιριλώδη στοματίτιδα. Επιπλέον, σε περιπτώσεις μαζικής κατανομής πονόλαιμου vincent, μπορεί να συνιστάται η λίπανση της βλεννογόνου με 10% εναιώρημα σαλβαρσάνης σε γλυκερίνη για προφυλακτικούς σκοπούς.

Λευκό στρεπτοκτόνο(λεύκωμα streptocidum) χρησιμοποιείται μερικές φορές ως σκόνη ή εναιώρημα 10% σε γλυκερίνη για περιορισμένες ελκώδεις διεργασίες στον στοματικό βλεννογόνο. ενδείκνυται ιδιαίτερα με την παρουσία ελκωτικών διεργασιών στην ρεγκρομοριακή περιοχή (δυσκολία ανατολής του φρονιμίτη). Η επιφάνεια του έλκους κονιοποιείται με λευκό στρεπτοκτόνο ή ένα στυλεό με ένα εναιώρημα γλυκερίνης λευκού στρεπτοκτόνου τοποθετείται στα έλκη μία ή δύο φορές την ημέρα. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι αυτά τα φάρμακα μπορούν να έχουν καταστροφική επίδραση σε υγιείς κοκκοποιήσεις.

λαμπερό πράσινο(viride nitens) έχει ισχυρές βακτηριοκτόνες ιδιότητες. Χρησιμοποιείται με τη μορφή υδατικών ή υδατοαλκοολικών διαλυμάτων (0,05-0,1 ανά 100,0) και με τη μορφή αλοιφών 1-2%.

Στην οδοντιατρική χρησιμοποιείται πρωτίστως για κηρώδεις βλάβες του δέρματος του προσώπου και για φλυκταινώδεις βλάβες της περιστοματικής περιοχής.

Σε όλες τις περιπτώσεις χρήσης αντισηπτικών ουσιών στη στοματική κοιλότητα, συνιστάται η πρόπλυση του βλεννογόνου με ασθενές διάλυμα σόδας (0,5-1%) για να διαλυθεί και να αφαιρεθεί η βλέννα. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι αυτή η προκαταρκτική παρέμβαση όχι μόνο αυξάνει την επίδραση των αντισηπτικών, αλλά συχνά καθιστά περιττή τη χρήση τους.

Furacilin(Furacilinum) αραιώνεται σε αλκοόλη 1: 500, απελευθερώνει κοκκία από την πυογόνο χλωρίδα.

Φυτοκτόνες. Ο B.P. Tokin ανακάλυψε βακτηριοκτόνα φυτικής προέλευσης σε κρεμμύδια, σκόρδο και άλλα φυτά. Ο συγγραφέας ονόμασε αυτά τα βακτηριοκτόνα φυτοκτόνα. Τα φυτοκτόνα αποδείχθηκαν εξαιρετικά αποτελεσματικά αντισηπτικά, επηρεάζοντας επιλεκτικά τα πυογόνα μικρόβια και δεν βλάπτουν τους ιστούς. Τα χρησιμοποιήσαμε για τη θεραπεία της ελκώδους ουλίτιδας και της στοματίτιδας και πήραμε θετικό αποτέλεσμα. Κρεμμύδι (σκόρδο) ψιλοκομμένο με μαχαίρι ή λιωμένο στον τρίφτη. Ο πολτός που προκύπτει τυλίγεται σε γάζα, εφαρμόζεται στα ούλα και διατηρείται στο στόμα για 10 λεπτά (ή δύο φορές για 5 λεπτά). Με την ελκώδη ουλίτιδα γίνονται 4-5 τέτοιες συνεδρίες.

1. Είναι απαραίτητο να λαμβάνετε καλά διατηρημένα κρεμμύδια ή σκόρδο, χωρίς ίχνη φθοράς, ακόμη και σε επιφανειακά φύλλα. Τα κρεμμύδια και το σκόρδο του φθινοπώρου και του χειμώνα έχουν τη μεγαλύτερη βακτηριοκτόνο δύναμη. Με την αποθήκευση, την άνοιξη και το καλοκαίρι, μειώνονται οι βακτηριοκτόνες τους ιδιότητες. Κάτω από κακές συνθήκες αποθήκευσης, η ζωτική δραστηριότητα των κρεμμυδιών και του σκόρδου σταματά, και ως εκ τούτου ο σχηματισμός φυτοκτόνων, και ως εκ τούτου τα ίδια μπορούν να γίνουν έδαφος αναπαραγωγής βακτηρίων.

2. Μπορείτε να πάρετε οποιοδήποτε σκόρδο που διατίθεται στο εμπόριο, αρκεί να είναι καλοήθη. Όσον αφορά τα κρεμμύδια, υπάρχουν συνήθως δύο είδη βολβών στην αγορά, άλλοι ελαφρώς ροζ χρώματος, άλλοι κίτρινοι χαλκού. Για θεραπεία, πρέπει να πάρετε το τελευταίο.

3. Πρέπει να χρησιμοποιούνται βολβοί και όχι φύλλα (φτερά), που έχουν μικρότερη βακτηριοκτόνο δύναμη.

4. Μεγαλύτερη βακτηριοκτόνο δράση έχουν το κάτω μέρος του βολβού (το τμήμα που σχηματίζονται οι ρίζες) και όλο το διπλανό μισό και όχι το πάνω μέρος.

5. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μόνο φρεσκοπαρασκευασμένο κρεμμύδι ή σκόρδο σκοτώνει τα βακτήρια. Αρκεί να μείνει ο χυλός στον αέρα για 10-15 λεπτά για να εξαφανιστούν οι πτητικές βακτηριοκτόνες ουσίες. Οπότε, το χυλό πρέπει να προετοιμαστεί γρήγορα. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε έναν συνηθισμένο τρίφτη για το σκοπό αυτό ή να σχεδιάσετε μια ειδική συσκευή. Η ταχύτητα λείανσης και ο βαθμός λείανσης του υλικού καθορίζουν την επιτυχία, δηλαδή είναι σημαντικό να δημιουργηθεί μια μέγιστη επιφάνεια εξάτμισης. Πρέπει να τρίψετε ένα κρεμμύδι ή μια σκελίδα σκόρδο, ξεκινώντας από το κάτω μέρος και φέρνοντάς το περίπου στο μισό.

6. Είναι καλύτερα να φυτρώσετε πρώτα το κρεμμύδι (δεν έχει σημασία για το σκόρδο) ώστε να εμφανιστούν ελάχιστα εμφανείς ρίζες στον πάτο. Ισχυρά βλαστήσουν δεν πρέπει να είναι. Για να γίνει αυτό, την προηγούμενη μέρα, το κρεμμύδι τοποθετείται σε ένα πιατάκι με νερό, έτσι ώστε ο πάτος του να βρέχεται. Την επόμενη μέρα, ο λαμπτήρας μπορεί ήδη να χρησιμοποιηθεί, ανεξάρτητα από το αν έχουν εμφανιστεί οι ρίζες ή όχι.

Αλκοολικό διάλυμα ιωδίου(5-10%) χρησιμοποιείται για την απολύμανση του χειρουργικού πεδίου και του δέρματος των χεριών, τη λίπανση των άκρων του τραύματος, τον καυτηριασμό μικρών εκδορών και πληγών.

Το ιωδοφόρμιο έχει έντονο απολυμαντικό αποτέλεσμα. Το φάρμακο στεγνώνει την πληγή, την καθαρίζει και μειώνει την αποσύνθεση. Συνταγογραφείται ως σκόνη, 10% αλοιφή.

Λύση Lugolαποτελείται από καθαρό ιώδιο και ιωδιούχο κάλιο διαλυμένα σε αλκοόλη ή νερό. Χρησιμοποιείται για το πλύσιμο των πυωδών κοιλοτήτων.

Το Iodonate, iodolan, iodopyrone είναι σύμπλοκα ιωδίου με επιφανειοδραστικές ενώσεις. Χρησιμοποιούνται σε συγκέντρωση 1% για την επεξεργασία του χειρουργικού πεδίου και την απολύμανση των χεριών.

Διοκτονία- Αντισηπτικό που περιέχει χλώριο με υψηλή βακτηριοκτόνο δράση. Διατίθεται σε ταμπλέτες Νο. 1 και Νο. 2. Χρησιμοποιείται σε αραίωση 1: 5000 (δύο ταμπλέτες Νο. 1 και ένα δισκίο Νο. 2 διαλύονται σε 5 λίτρα ζεστό βρασμένο νερό) για τη θεραπεία των χεριών, χειρουργικό πεδίο, η αποστείρωση προϊόντων από καουτσούκ και πλαστικά, όργανα, πλύσιμο πυωδών πληγών. Η άσηψη του δέρματος διατηρείται για τουλάχιστον 2 ώρες.

Υπεροξείδιο του υδρογόνου(διάλυμα 3%) καθαρίζει καλά την πληγή από το πύον, τα υπολείμματα νεκρών ιστών λόγω της μεγάλης ποσότητας οξυγόνου που σχηματίζεται όταν το υπεροξείδιο έρχεται σε επαφή με ιστούς και αίμα. Έχει αιμοστατική δράση, χρησιμοποιείται για πλύσιμο πληγών, κοιλοτήτων, έκπλυση, ρινικό ταμπόν.

Υδροπερίτης- μια σύνθετη ένωση υπεροξειδίου του υδρογόνου με ουρία. Διατίθεται σε ταμπλέτες. Για να ληφθεί διάλυμα 1%, 2 δισκία υπεροξειδίου του υδρογόνου διαλύονται σε 100 ml νερού. Είναι υποκατάστατο του υπεροξειδίου του υδρογόνου.

Υπερμαγγανικό κάλιο(υπερμαγγανικό κάλιο) - απολυμαντικό και αποσμητικό. Σε διάλυμα 0,1-0,5%, χρησιμοποιείται για το πλύσιμο των τραυμάτων που προκαλούν άνθηση, σε διάλυμα 2-5% - ως μαυριστικός παράγοντας για τη θεραπεία εγκαυμάτων.

φορμαλίνη(διάλυμα 0,5%) χρησιμοποιείται για την απολύμανση εργαλείων και προϊόντων από καουτσούκ.

Αιθυλική αλκοόλη ή κρασί,έχει απολυμαντικό, στεγνωτικό και μαυριστικό αποτέλεσμα. Ένα διάλυμα 96% χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των χεριών, το χειρουργικό πεδίο, την αποστείρωση κοπτικών εργαλείων και εξοπλισμού, το υλικό ραφής και την παρασκευή αντικραδασμικών διαλυμάτων.

Λαμπερό πράσινο και μπλε του μεθυλενίου- βαφές ανιλίνης. Χρησιμοποιούνται ως αντισηπτικά με τη μορφή διαλύματος αλκοόλης 0,1-1% για εγκαύματα και φλυκταινώδεις δερματικές βλάβες.

Furacilinχρησιμοποιείται σε διάλυμα 1: 5000 για τη θεραπεία πυωδών πληγών και το πλύσιμο των κοιλοτήτων ή με τη μορφή αλοιφής 0,2%. Έχει επιζήμια επίδραση στην αναερόβια μόλυνση.

Το Furagin είναι αποτελεσματικό σε διάλυμα 1:13.000 για τη θεραπεία λοιμώξεων τραυμάτων και εγκαυμάτων.

Νιτρικός άργυροςχρησιμοποιείται ως απολυμαντικό για το πλύσιμο πληγών, κοιλοτήτων, ουροδόχου κύστης σε αραίωση 1: 500 - 1: 1000. Ένα διάλυμα 10% χρησιμοποιείται για τον καυτηριασμό της περίσσειας κοκκοποίησης.

Διγλυκονική χλωρεξιδίνηχρησιμοποιείται για την επεξεργασία των χεριών του ιατρικού προσωπικού και του χειρουργείου, για την αποστείρωση εργαλείων.

περφορμικό οξύ(pervomur) - ένα αντισηπτικό διάλυμα, το οποίο είναι ένα μείγμα υπεροξειδίου του υδρογόνου και μυρμηκικού οξέος. Για τη θεραπεία των χεριών, αποστείρωση γαντιών, εργαλείων, παρασκευάζεται ένα διάλυμα εργασίας: 171 ml υπεροξειδίου του υδρογόνου 30% και 81 ml μυρμηκικού οξέος 85% χύνονται σε γυάλινη φιάλη, η φιάλη ανακινείται και τοποθετείται στο κρύο για 1-1,5 ώρα αραιωμένο με 10 λίτρα βρασμένο ή απεσταγμένο νερό.

Μέχρι τον 19ο αιώνα, οι περισσότερες χειρουργικές επεμβάσεις κατέληγαν στο θάνατο του ασθενούς από λοιμώξεις που εισήγαγαν οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας. Ευτυχώς, ένα τέτοιο επίτευγμα στην ιατρική όπως τα αντισηπτικά έχει μειώσει στο ελάχιστο το ποσοστό θανάτων από σηψαιμία. Η σύγχρονη χειρουργική χρησιμοποιεί με επιτυχία διάφορους τύπους αντισηπτικών, τους οποίους θα συζητήσουμε σε αυτό το άρθρο.

Τι είναι το αντισηπτικό και γιατί χρειάζεται;

Η σχέση των παθογόνων μικροβίων με την πυώδη φλεγμονή των πληγών υποπτεύονταν ακόμη και αρχαίοι θεραπευτές, οι οποίοι εν αγνοία τους χρησιμοποιούσαν φυσικά συστατικά με αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Ωστόσο, η πραγματική μάχη κατά των χειρουργικών λοιμώξεων ξεκίνησε το δεύτερο μισό του 19ου αιώνα, όταν ο Άγγλος γιατρός J. Lister δημοσίευσε ένα άρθρο στο οποίο περιέγραψε τη μέθοδο θεραπείας ενός ανοιχτού κατάγματος με διάλυμα 5% καρβολικού οξέος. Από τότε ξεκίνησε μια νέα εποχή στη χειρουργική, όπου με την ανάπτυξη της ιατρικής εμφανίστηκαν όλο και περισσότεροι νέοι τύποι αντισηπτικών.

Αντισηπτικά στη σύγχρονη ορολογία σημαίνει ένα σύνολο μέτρων και χειρισμών, σκοπός των οποίων είναι η καταστροφή μικροοργανισμών, καθώς και των σπορίων και των τοξινών τους σε ιστούς και μακροοργανισμούς. Μαζί με αυτό, ο όρος «άσηψη» έχει μεγάλη σημασία στη χειρουργική, που σημαίνει ένα σύνολο μέτρων για την πρόληψη της ανάπτυξης παθογόνων μικροβίων στα τραύματα. Οι τεχνικές ασηψίας περιλαμβάνουν επίσης την αποστείρωση χειρουργικών εργαλείων και προμηθειών. Εκτός από την ανακάλυψη της αναισθησίας και των ομάδων αίματος, οι τύποι ασηπτικής και αντισηπτικής χειρουργικής που άνοιξαν τον 19ο αιώνα έγιναν ένα από τα θεμελιώδη ιατρικά επιτεύγματα εκείνης της εποχής. Ήταν από εκείνη την περίοδο που οι χειρουργοί άρχισαν να ασκούν ενεργά τις προηγουμένως θεωρούμενες επικίνδυνες (σχεδόν 100% θανατηφόρες) επεμβάσεις στο στήθος και την κοιλιακή κοιλότητα.

Οι κύριοι τύποι αντισηπτικών στη σύγχρονη ιατρική

Η ασηψία, φυσικά, έχει μεγάλη σημασία στη χειρουργική επέμβαση και συχνά δεν απαιτεί πρόσθετα μέτρα, ωστόσο, όπως έχει δείξει η πρακτική, η πλήρης απόρριψη των αντισηπτικών χειρισμών είναι αδύνατη. Οι τύποι αντισηπτικών στην ιατρική μπορούν να χωριστούν υπό όρους ανάλογα με τη φύση των μεθόδων που χρησιμοποιούνται και τη μέθοδο εφαρμογής. Στην πρώτη περίπτωση, οι τύποι αντισηπτικών περιλαμβάνουν:

• Μηχανικό αντισηπτικό.
• Φυσικός.
• Χημική ουσία.
• Βιολογικός.
• Μικτός.

Σύμφωνα με τη μέθοδο εφαρμογής, τα χημικά και τα αντισηπτικά χωρίζονται σε:

• Τοπική με τη μορφή θεραπείας κάποιου ξεχωριστού μέρους του σώματος. Τα τοπικά αντισηπτικά μπορεί να είναι επιφανειακά και βαθιά. Επιφανειακή σημαίνει η τουαλέτα πληγών και τραυματισμών (πλύσιμο με διαλύματα, θεραπεία με πούδρες, αλοιφές, κομπρέσες), και βαθιά αντισηπτικά είναι η εισαγωγή χημικών και βιολογικών αντιμολυσματικών φαρμάκων στον οργανισμό με ένεση.
• Γενικά, που υποδηλώνει έγχυση κορεσμού του σώματος μέσω του αίματος και της λέμφου με αντισηπτικά φάρμακα (έγχυση σταγονόμετρου).

Μηχανικό αντισηπτικό

Το μηχανικό αντισηπτικό πραγματοποιείται με τη χρήση χειρουργικών εργαλείων και περιλαμβάνει:

Φυσικό αντισηπτικό

Τα φυσικά αντισηπτικά περιλαμβάνουν ένα σύνολο μέτρων για την πρόληψη της αναπαραγωγής παθογόνων μικροβίων και την απορρόφηση των μεταβολικών προϊόντων τους από τους ιστούς του ασθενούς. Οι φυσικοί τύποι αντισηψίας πληγών περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Χημικό αντισηπτικό

Τα χημικά αντισηπτικά περιλαμβάνουν μέτρα για την καταστροφή παθογόνων μικροβίων σε μια πληγή ή στο σώμα του ασθενούς με τη βοήθεια χημικών παραγόντων, μεταξύ των οποίων είναι:

Βιολογικό αντισηπτικό

Τα βιολογικά αντισηπτικά περιλαμβάνουν παράγοντες βιολογικής προέλευσης που μπορούν να δράσουν τόσο άμεσα στους μικροοργανισμούς όσο και έμμεσα. Τα βιολογικά αντισηπτικά περιλαμβάνουν:

Μικτό αντισηπτικό

Το συνδυασμένο αντισηπτικό χρησιμοποιεί μεθόδους και μέσα όλων των τύπων αντισηπτικών στο σύνολο. Ως συνδυασμένα μέσα χρησιμοποιούνται:

• Ανόργανα αντισηπτικά.
• Συνθετικά ανάλογα βιολογικών παραγόντων.
• Οργανικές ουσίες που παράγονται συνθετικά.

Τύποι αντισηπτικών για ξύλο και άλλα οικοδομικά υλικά

Διάφορα βακτήρια μπορούν να προκαλέσουν διαδικασίες σήψης και αποσύνθεσης όχι μόνο σε ανθρώπινους και ζωικούς οργανισμούς, αλλά και σε δομικά υλικά, όπως το ξύλο. Για την προστασία των ξύλινων προϊόντων στο εσωτερικό και στο εξωτερικό από ζημιές από έντομα και μύκητες του σπιτιού, χρησιμοποιούνται διάφορα είδη συντηρητικών ξύλου στις κατασκευές. Μπορεί να είναι:

Τα αντισηπτικά (από τα ελληνικά ἀντί anti "against" και σηπτικός sēptikos, "σήψη") είναι αντιμικροβιακές ουσίες που εφαρμόζονται σε ζωντανό ιστό/δέρμα για να μειώσουν την πιθανότητα μόλυνσης, σήψης ή σήψης. Τα αντισηπτικά γενικά διαφέρουν από τα αντιβιοτικά στο ότι τα τελευταία μπορούν να μεταφερθούν μέσω του λεμφικού συστήματος για να σκοτώσουν τα βακτήρια μέσα στο σώμα και από τα απολυμαντικά, τα οποία σκοτώνουν τους μικροοργανισμούς που βρίσκονται σε άψυχα αντικείμενα. Τα απολυμαντικά δεν σκοτώνουν τα βακτηριακά σπόρια, όπως στα χειρουργικά εργαλεία. αυτό απαιτεί μια διαδικασία αποστείρωσης. Ακόμη και η στείρωση δεν μπορεί να καταστρέψει τα πριόν. Μερικά αντισηπτικά είναι αληθινά απολυμαντικά ικανά να σκοτώσουν μικρόβια (βακτηριοκτόνα), ενώ άλλα είναι βακτηριοστατικοί παράγοντες που μπορούν μόνο να αποτρέψουν ή να αναστείλουν την ανάπτυξή τους. Οι αντιβακτηριδακοί παράγοντες είναι αντισηπτικά που μπορούν να δράσουν κατά των βακτηρίων. Τα μικροβιοκτόνα που καταστρέφουν τα ιικά σωματίδια ονομάζονται ιοκτόνα ή αντιιικά.

Χρήση στη χειρουργική

Μερικά κοινά αντισηπτικά

Οι αλκοόλες, συνήθως αιθανόλη (60-90%), 1-προπανόλη (60-70%) και 2-προπανόλη/ισοπροπανόλη (70-80%), ή μείγματα αυτών των αλκοολών, που συνήθως αναφέρονται ως "χειρουργική αλκοόλη" και είναι χρησιμοποιείται για την απολύμανση του δέρματος, πριν από την ένεση, συχνά μαζί με ιώδιο (βάμμα ιωδίου) ή κάποιο κατιονικό επιφανειοδραστικό (χλωριούχο βενζαλκόνιο 0,05-0,5%, χλωρεξιδίνη 0,2-4,0%, ή οκτενιδίνη 0,1-2,0 %). Ενώσεις τεταρτοταγούς αμμωνίου που περιλαμβάνουν χλωριούχο βενζαλκόνιο, βρωμιούχο κετυλοτριμεθυλαμμώνιο, χλωριούχο κετυλοπυριδίνιο και χλωριούχο βενζεθόνιο. Το χλωριούχο βενζαλκόνιο χρησιμοποιείται σε ορισμένες προεγχειρητικές διαδικασίες απολύμανσης του δέρματος (0,05-0,5%) και σε αντισηπτικές πετσέτες. Η αντιμικροβιακή δράση των τεταρτοταγών ενώσεων αδρανοποιείται από ανιονικά τασιενεργά όπως το σαπούνι. Τα σχετικά απολυμαντικά περιλαμβάνουν τη χλωρεξιδίνη και την οκτενιδίνη. Το βορικό οξύ χρησιμοποιείται σε υπόθετα για τη θεραπεία κολπικών μολύνσεων από ζυμομύκητες, σε λοσιόν, ως αντιικό για τη μείωση του πονόλαιμου, σε κρέμες εγκαυμάτων και σε ίχνη σε διαλύματα φακών επαφής. Το Brilliant Green είναι μια βαφή τριαρυλομεθανίου που εξακολουθεί να χρησιμοποιείται ευρέως ως διάλυμα αλκοόλης 1% στην Ανατολική Ευρώπη και την πρώην Σοβιετική Ένωση για τη θεραπεία μικροτραυμάτων και αποστημάτων. Είναι αποτελεσματικό έναντι των θετικών κατά Gram βακτηρίων. Η γλυκονική χλωρεξιδίνη, ένα παράγωγο διγουανιδίνης, χρησιμοποιείται σε συγκέντρωση 0,5-4,0% μόνη της ή σε χαμηλότερες συγκεντρώσεις σε συνδυασμό με άλλες ενώσεις όπως αλκοόλες ως αντισηπτικό του δέρματος και θεραπεία για την ουλίτιδα (ουλίτιδα). Η βακτηριοκτόνος δράση είναι κάπως αργή, αλλά υπολειπόμενη. Είναι ένα κατιονικό επιφανειοδραστικό παρόμοιο με τις ενώσεις τεταρτοταγούς αμμωνίου. Το υπεροξείδιο του υδρογόνου χρησιμοποιείται ως διάλυμα 6% (20 όγκοι) για τον καθαρισμό και την απόσμηση πληγών και ελκών. Τις περισσότερες φορές, διαλύματα υπεροξειδίου του υδρογόνου 3% χρησιμοποιούνται στο σπίτι για τη θεραπεία γρατσουνιών κ.λπ. Ωστόσο, η σοβαρή οξείδωση προκαλεί ουλές και αυξάνει τον χρόνο επούλωσης στη μήτρα. Ο ατμός υπεροξειδίου του υδρογόνου σε υψηλές συγκεντρώσεις (>50%) υπό ελαφρύ κενό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αποστείρωση χειρουργικών εργαλείων με μακρύ λεπτό αυλό για έως και μία ώρα χωρίς να καταστραφούν τα ευαίσθητα στη θερμοκρασία ηλεκτρονικά. Το υπεροξείδιο του υδρογόνου και το οξικό οξύ δημιουργούν υπεροξικό οξύ, το οποίο είναι πιο αντιμικροβιακό (αντισηπτικό) από το ίδιο το υπεροξείδιο. Οι παραπάνω αντιμικροβιακές ουσίες υπεροξειδίου είναι φθηνότεροι και αποσυντίθενται σε αβλαβές νερό και οξυγόνο (και CO2, οξικό κ.λπ.) Το ιώδιο χρησιμοποιείται συνήθως σε διάλυμα αλκοόλης (το λεγόμενο βάμμα ιωδίου) ή με τη μορφή διαλύματος Lugol ως προ- και μετεγχειρητικό αντισηπτικό. Μερικοί άνθρωποι δεν συνιστούν την απολύμανση μικροτραυμάτων με ιώδιο, φοβούμενοι ότι μπορεί να προκαλέσει ουλώδη ιστό και να αυξήσει τον χρόνο επούλωσης. Ωστόσο, οι συγκεντρώσεις ιωδίου 1% ή λιγότερο δεν έχει αποδειχθεί ότι αυξάνουν τον χρόνο επούλωσης και δεν διαφέρουν από τη θεραπεία με αλατούχο διάλυμα. Το νέο αντισηπτικό povidone-iodine που περιέχει ιώδιο (ιωδοφόρο, ένα σύμπλεγμα ποβιδόνης, ένα υδατοδιαλυτό πολυμερές, με τριιωδιούχα ανιόντα I3− που περιέχουν περίπου 10% ενεργό ιώδιο) είναι σημαντικά καλύτερα ανεκτό, χωρίς να επηρεάζει αρνητικά την επούλωση των πληγών και αφήνει υπολείμματα ενεργού ιωδίου ή μόνιμη επίδραση. Το μεγάλο πλεονέκτημα των αντισηπτικών με βάση το ιώδιο είναι η ευρεία κάλυψη της αντιμικροβιακής τους δράσης, σκοτώνοντας όλα τα κύρια παθογόνα και, με αρκετό χρόνο, ακόμη και τα σπόρια, τα οποία θεωρούνται η δυσκολότερη μορφή μικροοργανισμών που αδρανοποιούνται από απολυμαντικά και αντισηπτικά. Το μέλι Manuka αναγνωρίζεται από τον FDA ως ιατρική θεραπεία για πληγές και εγκαύματα. Το Active +15 ισοδυναμεί με διάλυμα φαινόλης 15%. Το Mercurochrome δεν αναγνωρίζεται ως ασφαλές και αποτελεσματικό από τον FDA λόγω ανησυχιών σχετικά με την περιεκτικότητά του σε υδράργυρο. Άλλα απαρχαιωμένα αντισηπτικά οργανοϋδραργύρου περιλαμβάνουν το δις-(φαινυλυδράργυρος)μονοϋδροβοράνιο (Famosept). Η οκτενιδίνη, ένα κατιονικό επιφανειοδραστικό και παράγωγο δις-(διυδροπυριδινυλ)-δεκανίου, χρησιμοποιείται σε συγκέντρωση 0,1-2,0%. Η δράση της είναι παρόμοια με τις ενώσεις τεταρτοταγούς αμμωνίου, ωστόσο, η ένωση έχει ελαφρώς ευρύτερο φάσμα δράσης. Η οκτενιδίνη χρησιμοποιείται τώρα όλο και περισσότερο στην ηπειρωτική Ευρώπη ως υποκατάστατο των ενώσεων τεταρτοταγούς αμμωνίου (QAC) και της χλωρεξιδίνης (σε σχέση με την αργή δράση της και την παρουσία καρκινογόνων ακαθαρσιών 4-χλωροανιλίνης) σε δέρμα εμποτισμένο με νερό ή αλκοόλ, στους βλεννογόνους και ως ένα αντισηπτικό.με πληγές. Σε υδατικά σκευάσματα, η ουσία συχνά ενισχύεται με την προσθήκη 2-φαινοξυαιθανόλης. Η φαινόλη είναι βακτηριοκτόνος σε ισχυρά διαλύματα και ανασταλτική σε ασθενέστερα διαλύματα. Χρησιμοποιείται ως «τριβή» κατά τον προεγχειρητικό χειροκίνητο καθαρισμό, αλλά και σε μορφή σκόνης ως αντισηπτική βρεφική πούδρα για την επούλωση του αφαλού. Χρησιμοποιείται επίσης σε στοματικό διάλυμα και σε παστίλιες για το λαιμό, έχει αναλγητική δράση καθώς και αντισηπτικό. Παράδειγμα: TCP. Άλλα φαινολικά αντισηπτικά περιλαμβάνουν θυμόλη (μερικές φορές χρησιμοποιείται στην οδοντιατρική χειρουργική), εξαχλωροφένιο, τρικλοζάνη και 3,5-διβρωμο-4-υδροξυβενζολοσουλφονικό νάτριο (Dibromol). Το πολυεξανίδιο (διγουανίδιο πολυεξαμεθυλενίου, PHMB) είναι μια αντιμικροβιακή ένωση κατάλληλη για κλινική χρήση σε κρίσιμα αποικισμένα ή μολυσμένα οξέα και χρόνια τραύματα. Οι φυσικοχημικές δράσεις στη βακτηριακή μεμβράνη αποτρέπουν ή αναστέλλουν την ανάπτυξη ανθεκτικών βακτηριακών στελεχών. Το χλωριούχο νάτριο (αλάτι) χρησιμοποιείται ως γενικό καθαριστικό και ως αντισηπτικό στοματικό διάλυμα. Η ασθενής αντισηπτική του δράση οφείλεται στην υπερωσμωτικότητα του διαλύματος πάνω από 0,9%. Το υποχλωριώδες νάτριο έχει χρησιμοποιηθεί στο παρελθόν, αραιωμένο, εξουδετερωμένο και συνδυασμένο με βορικό οξύ στο διάλυμα Dakin. Το υποχλωριώδες ασβέστιο χρησιμοποιήθηκε από τον Semmelweis ως «χλωρίνη χλωρίου» στον επαναστατικό του αγώνα κατά του επιλόχειου πυρετού. Το διττανθρακικό νάτριο (NaHCO3) έχει αντισηπτικές και απολυμαντικές ιδιότητες. Το βάλσαμο του Περού είναι ένα ήπιο αντισηπτικό.

Εξέλιξη αντίστασης

Με παρατεταμένη έκθεση σε αντιβιοτικά, τα βακτήρια μπορούν να αναπτυχθούν σε σημείο που τα αντιβιοτικά να σταματήσουν να προκαλούν βλάβες. Τα βακτήρια μπορούν επίσης να αναπτύξουν αντοχή στα αντισηπτικά, αλλά το αποτέλεσμα είναι συνήθως λιγότερο έντονο. Ο μηχανισμός με τον οποίο εξελίσσονται τα βακτήρια μπορεί να αλλάξει ως απόκριση σε διαφορετικά αντισηπτικά. Οι χαμηλές συγκεντρώσεις αντισηπτικού μπορούν να διεγείρουν την ανάπτυξη ενός βακτηριακού στελέχους που είναι ανθεκτικό στο αντισηπτικό, ενώ μια υψηλότερη συγκέντρωση αντισηπτικού απλώς θα σκότωνε τα βακτήρια. Επιπλέον, η χρήση υπερβολικά υψηλής συγκέντρωσης αντισηπτικού μπορεί να προκαλέσει βλάβη στους ιστούς ή να επιβραδύνει τη διαδικασία επούλωσης των πληγών. Επομένως, τα αντισηπτικά είναι πιο αποτελεσματικά όταν χρησιμοποιούνται στη σωστή συγκέντρωση—αρκετά υψηλά για να σκοτώσουν επιβλαβή βακτήρια, μύκητες ή ιούς, αλλά αρκετά χαμηλά για να αποφευχθεί η βλάβη των ιστών.

Αντισηπτικό(ή αντισηπτικά) ονομάζονται παράγοντες που χρησιμοποιούνται για αντιμικροβιακές επιδράσεις στο δέρμα και τους βλεννογόνους. Σε αντίθεση με τα αντισηπτικά, απολυμαντικάμέσα (ή απολυμαντικά) χρησιμοποιούνται για την καταστροφή μικροοργανισμών σε διάφορα περιβαλλοντικά αντικείμενα (χειρουργικά εργαλεία, σκεύη, τοίχους χειρουργείου, απολύμανση νερού, κλινοσκεπάσματα, ρούχα κ.λπ., κ.λπ.). Έτσι, η θεμελιώδης διαφορά μεταξύ αντισηπτικών και απολύμανσης βρίσκεται στην απάντηση στο ερώτημα «τι επεξεργαζόμαστε;».

Λαμβάνοντας υπόψη τους παραπάνω ορισμούς, γίνεται σαφές ότι η ίδια ουσία μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο ως αντισηπτικό όσο και ως απολυμαντικό (μπορείτε να περιποιηθείτε τα χέρια σας με διάλυμα αιθυλικής αλκοόλης ή μπορείτε να χαμηλώσετε ένα νυστέρι σε αυτό).

αντισηπτικό μπορεί να είναι προληπτικός(θεραπεία χεριών, θεραπεία φρέσκων τραυμάτων ώστε να μην ενώνεται η μόλυνση, θεραπεία του δέρματος πριν την επέμβαση κ.λπ.) και θεραπευτικός(θεραπεία ήδη μολυσμένων πληγών και βλεννογόνων).

Έχουμε τονίσει επανειλημμένα το γεγονός ότι η τοπική χρήση χημειοθεραπευτικών παραγόντων συχνά δεν επιτρέπει τη δημιουργία υψηλής συγκέντρωσης αντιμικροβιακής ουσίας, η οποία είναι καθοριστική στιγμή στον μηχανισμό σχηματισμού αντοχής στα αντιβιοτικά. Η επιβεβαίωση αυτού μπορεί να παρατηρηθεί σε κάθε βήμα: το ίδιο διάσημο διάλυμα φουρασιλίνης, το οποίο επί του παρόντος είναι πρακτικά αναποτελεσματικό έναντι των περισσότερων από τα πραγματικά βακτήρια.

Το θεμελιώδες χαρακτηριστικό ενός καλού σύγχρονου αντισηπτικού είναι ότι, πρώτον, έχει ένα πολύ ευρύ φάσμα μικροβιοκτόνων δράσης (και αντιική, αντιμυκητιακή και αντιβακτηριακή) και, δεύτερον, χρησιμοποιείται ακριβώς ως αντισηπτικό (απολυμαντικό), αλλά τίποτα άλλο ( δεν ισχύει συστημικά).

Προφανώς, το δέρμα είναι πιο ανθεκτικό στις βλαβερές επιδράσεις των χημικών (φυσικά, σε σύγκριση με την από του στόματος και παρεντερική χορήγηση), γεγονός που σας επιτρέπει να δημιουργήσετε επαρκώς υψηλές συγκεντρώσεις χημειοθεραπευτικού παράγοντα με ελάχιστο κίνδυνο ανάπτυξης μικροβιακής αντοχής. Όλα αυτά δημιουργούν τις προϋποθέσεις όχι μόνο για αποτελεσματική πρόληψη, αλλά και για αποτελεσματική θεραπεία, η οποία συχνά καθιστά δυνατή χωρίς, για παράδειγμα, τη χρήση αντιβιοτικών.

Ο αριθμός των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για αντισηπτικά και απολυμαντικά είναι τεράστιος, αλλά θα επιτρέψουμε μόνο μια σύντομη επισκόπηση των κύριων και πιο συχνά χρησιμοποιούμενων φαρμάκων, εστιάζοντας στα φάρμακα που χρειάζονται για θεραπευτική και προφυλακτική χρήση στο σπίτι.

Όλα τα αντισηπτικά και τα απολυμαντικά μπορούν να χωριστούν σε τρεις κύριες ομάδες :

• ανόργανος ουσίες- οξέα, αλκάλια, υπεροξείδια, μεμονωμένα χημικά στοιχεία (βρώμιο, ιώδιο, χαλκός, υδράργυρος, άργυρος, χλώριο, ψευδάργυρος) και τα παράγωγά τους (και πάλι ανόργανα).
• οργανικός ουσίες- αλδεΰδες, παράγωγα αλκοολών και φαινολών, οξέα και αλκάλια, νιτροφουράνια, κινολίνες, βαφές και πολλά άλλα. Το κύριο πράγμα είναι συνθετικές ουσίες οργανικής φύσης.
• βιοοργανικό ουσίες- παρασκευάσματα φυσικής προέλευσης, δηλαδή που λαμβάνονται από πραγματικά υπάρχοντα βιολογικά αντικείμενα (φυτικές ή ζωικές πρώτες ύλες, μύκητες, λειχήνες).

Αλογόνα και τα παράγωγά τους

Αντιπροσωπεύονται κυρίως από παρασκευάσματα με βάση το χλώριο και το ιώδιο.
Για να ξεκινήσω περίπου χλώριο…
Ευρέως γνωστό (λόγω αποτελεσματικότητας και χαμηλού κόστους) χλωραμίνη , το οποίο σε διαλύματα διαφορετικών συγκεντρώσεων μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο ως αντισηπτικό όσο και ως απολυμαντικό.

• παντοκτόνος . Παράγεται σε ταμπλέτες και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για απολύμανση νερού (1 δισκίο ανά 0,5-0,75 l).
• χλωρεξιδίνη . Παρουσιάζεται σε τεράστιο αριθμό δοσολογικών μορφών: διαλύματα (νερό και αλκοόλ) σε μεγάλη ποικιλία συγκεντρώσεων, αεροζόλ, αλοιφές, τζελ (συμπεριλαμβανομένων των ειδικών οδοντιατρικών), κρέμες, γαλακτώματα κ.λπ. Σε συνδυασμό με άλλες ουσίες, περιλαμβάνεται σε ορισμένα δισκία που χρησιμοποιούνται για απορρόφηση στη στοματική κοιλότητα για στοματίτιδα, φαρυγγίτιδα κ.λπ. Η χλωρεξιδίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για το ξέπλυμα του στόματος, την ένεση στην ουροδόχο κύστη, τη θεραπεία τραυμάτων και ανέπαφου δέρματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι καλά ανεκτή, δεν υπάρχουν περιορισμοί ηλικίας. Δεν συνιστάται η χρήση μαζί με παρασκευάσματα ιωδίου - συχνά εμφανίζεται ερεθισμός του δέρματος.

• δικλοτυμόλη . Χρησιμοποιείται κυρίως για παθήσεις της στοματικής κοιλότητας. Διατίθεται σε μορφή σπρέι και παστίλιες. Αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των 6 ετών.

Ευρέως γνωστό ως αντισηπτικό Αλκοολικό διάλυμα ιωδίου 5%. . Η χρήση συνιστάται για τη θεραπεία των άκρων του τραύματος (αλλά όχι της επιφάνειας του τραύματος!), καθώς και για μικρές τομές, ενέσεις (όταν η επιφάνεια του τραύματος ουσιαστικά απουσιάζει).

Η χρήση διαλυμάτων ιωδίου πρέπει να αντιμετωπίζεται με προσοχή λόγω δύο περιστάσεων. Πρώτον, το μοριακό ιώδιο από την επιφάνεια του δέρματος μπορεί να απορροφηθεί μερικώς, να φτάσει στη συστηματική κυκλοφορία και να δημιουργήσει συγκεντρώσεις που καταστέλλουν τη λειτουργία του θυρεοειδούς. Δεύτερον, το διάλυμα ιωδίου 5% προκαλεί συχνά ερεθισμό του δέρματος και όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος ερεθισμού.

Δεδομένων των δύο περιστάσεων που περιγράφονται, το πρότυπο διάλυμα ιωδίου 5% δεν συνιστάται για χρήση σε παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών. Ορισμένες οδηγίες επιτρέπουν την περιορισμένη χρήση του σε παιδιά ηλικίας 1-5 ετών σε αραιωμένη μορφή (διάλυμα 2-3%). Ωστόσο, όλοι είναι ομόφωνοι στην άποψη ότι τα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής δεν πρέπει να χρησιμοποιούν διάλυμα ιωδίου 5% σε οποιαδήποτε μορφή.

Ταυτόχρονα, υπάρχουν πολυάριθμα αντισηπτικά και απολυμαντικά που περιέχουν ιώδιο που υπερέχουν στις ιδιότητές τους από το τυπικό διάλυμα 5% - πιο αποτελεσματικά και ασφαλέστερα. Τα περισσότερα από αυτά τα φάρμακα, εάν ερεθίζουν το δέρμα, τότε μέτρια, παρουσιάζουν πιο έντονο και παρατεταμένο αντισηπτικό αποτέλεσμα. Ωστόσο, οι συστηματικές επιδράσεις του ιωδίου είναι πιθανές, επομένως θα πρέπει να δίνεται προσοχή και να ακολουθούνται αυστηρά οι οδηγίες.

Ειδικότερα, όταν χρησιμοποιείτε εργαλεία όπως π.χ ιωδινόλη και ιωδιούχο (διαλύματα), σχηματίζεται επίσης μοριακό ιώδιο, το οποίο μπορεί να απορροφηθεί στο αίμα.

Φάρμακα που χρησιμοποιούνται ενεργά, τα οποία είναι ένας συνδυασμός ιωδίου με μια ειδική ουσία - πολυβινυλοπυρρολιδόνη.

Ιώδιο συνδεδεμένο με πολυβινυλοπυρρολιδόνη , χάνει την ερεθιστική του δράση στο δέρμα και τους βλεννογόνους, και επιπλέον απελευθερώνεται αργά, γεγονός που καθορίζει τη μακροχρόνια δράση του φαρμάκου. Τα φάρμακα είναι διαθέσιμα σε διαλύματα, αλοιφές, κολπικά υπόθετα, αερολύματα.

Ποβιδόνη-Ιώδιο

Ποβιδόνη-Ιώδιο

Aquazan, λύση Betadine διάλυμα, αλοιφή, υγρό σαπούνι, κολπικά υπόθετα Betadine διάλυμα, κολπικά υπόθετα Brownodine B.Brown, διάλυμα, αλοιφή Vocadin, διάλυμα, αλοιφή, κολπικά δισκία Yod-Ka λύση Yodiksol, σπρέι Yodobak, λύση Διάλυμα ιωδοβιδόνης Ιωδοξείδιο, κολπικά υπόθετα Yodosept, κολπικά υπόθετα Yodoflex, λύση Octasept, διάλυμα, αεροζόλ Ποβιδίνη-LH, κολπικά υπόθετα ποβιδόνη-ιώδιο, διάλυμα, αλοιφή, αφρώδες διάλυμα Povisept, διάλυμα, κρέμα Πολυιωδίνη, λύση ranostop, αλοιφή

Μια συζήτηση για τα ιωδιούχα σκευάσματα θα ήταν ελλιπής χωρίς αναφορά λύση Λούγκολ .

Λίγο ακόμα, και η λύση του Lugol θα είναι 200 ​​ετών - ο Γάλλος γιατρός Jean Lugol την πρότεινε το 1829 για τη θεραπεία της φυματίωσης! Το διάλυμα Lugol περιέχει ιώδιο (1 μέρος), ιωδιούχο κάλιο (2 μέρη) και νερό (17 μέρη). Διατίθεται επίσης διάλυμα Lugol σε γλυκερίνη.

Το διάλυμα Lugol εξακολουθεί να χρησιμοποιείται ενεργά (από ορισμένους γιατρούς στις αναπτυσσόμενες χώρες) για τη θεραπεία των βλεννογόνων του στοματοφάρυγγα σε αμυγδαλίτιδα και φαρυγγίτιδα. Η σύγχρονη ιατρική θεωρεί μια τέτοια θεραπεία αδικαιολόγητη (ειδικά στα παιδιά), κυρίως επειδή αμφισβητείται η θεραπευτική αποτελεσματικότητα και η σημαντική και δυνητικά επικίνδυνη πρόσληψη ιωδίου στη συστηματική κυκλοφορία, αντίθετα, δεν εγείρει αμφιβολίες.

Και το τελευταίο, για να ολοκληρωθεί η κουβέντα για τα ιωδιούχα σκευάσματα. Η ερεθιστική επίδραση του ιωδίου στο δέρμα χρησιμοποιείται συχνά για την εφαρμογή του λεγόμενου. αποσπώντας την προσοχή διαδικασίες. Οι τελευταίες, στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι η διαδικασία εφαρμογής σχεδίων στο δέρμα χρησιμοποιώντας διάλυμα ιωδίου 5% - τις περισσότερες φορές σχεδιάζουν δίχτυα ιωδίου (στην πλάτη με οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, στους γλουτούς μετά από ενέσεις κ.λπ.). Η αναφερόμενη μέθοδος «θεραπείας», πρώτον, δεν έχει καμία σχέση με την πολιτισμένη ιατρική, δεύτερον, προφανώς ενέχει τον κίνδυνο που σχετίζεται με την υπερβολική πρόσληψη ιωδίου στον οργανισμό και, τρίτον, είναι ένα αποτελεσματικό παράδειγμα ηρεμιστικής ψυχοθεραπείας για όσους, σε στην πραγματικότητα, ασχολείται με το σχέδιο.

Οξειδωτικά μέσα, οξέα, αλδεΰδες και αλκοόλες

Οι οξειδωτικοί παράγοντες είναι ικανοί να απελευθερώνουν ατομικό οξυγόνο, το οποίο με τη σειρά του έχει επιζήμια επίδραση στους μικροοργανισμούς. Δύο οξειδωτικά μέσα είναι ευρέως γνωστά και χρησιμοποιούνται ενεργά (αν και κανείς δεν πιστεύει ότι πρόκειται για οξειδωτικά μέσα) - το υπεροξείδιο του υδρογόνου και το υπερμαγγανικό κάλιο (δημοφιλές υπερμαγγανικό κάλιο).

Υπεροξείδιο υδρογόνο παράγεται κυρίως με τη μορφή διαλύματος 3%. Χρησιμοποιείται ως αντισηπτικό για τη θεραπεία του δέρματος και των βλεννογόνων. Χρησιμοποιείται επίσης ως αιμοστατικός παράγοντας. Οι σύγχρονες συστάσεις θεωρούν σκόπιμη τη θεραπεία των άκρων του τραύματος, αλλά δεν προβλέπουν την επαφή του υπεροξειδίου του υδρογόνου με την επιφάνεια του τραύματος: το αντισηπτικό αποτέλεσμα δεν αμφισβητείται, αλλά έχει επίσης αποδειχθεί ότι μια τέτοια θεραπεία επηρεάζει αρνητικά τον χρόνο επούλωσης . Σχετικά με το χρόνο διακοπής της αιμορραγίας: με έντονη αιμορραγία, το υπεροξείδιο του υδρογόνου είναι αναποτελεσματικό, με μέτρια αιμορραγία, η πίεση στο τραύμα αρκεί για να σταματήσει.

Στην ψευδοεπιστημονική βιβλιογραφία των τελευταίων εποχών, έχουν εμφανιστεί πολλές συμβουλές σχετικά με τη μη τυπική (για να το θέσω ήπια) χρήση του υπεροξειδίου του υδρογόνου - λαμβάνεται από το στόμα και ακόμη και ενδοφλεβίως για την αναζωογόνηση του σώματος και την ολική ανάκαμψη. Οι συντάκτες των συστάσεων περιγράφουν πολύ πειστικά (για όσους δεν έχουν ιατρική εκπαίδευση) τα πλεονεκτήματα τέτοιων μεθόδων, αλλά η επιστημονική τους αιτιολόγηση δεν υπάρχει. Δεν είναι καθήκον μας να καταρρίπτουμε μύθους, αλλά θα παρακαλούσα πειστικά τους γονείς να μην χρησιμοποιούν το υπεροξείδιο του υδρογόνου με αντισυμβατικό τρόπο, τουλάχιστον σε σχέση με τα παιδιά (ειδικά αφού σίγουρα θα το κάνουν χωρίς αναζωογόνηση).

Υδροπερίτης είναι ένας συνδυασμός υπεροξειδίου του υδρογόνου και ουρίας. Παράγεται σε δισκία, τα οποία διαλύονται σε νερό πριν από τη χρήση - λαμβάνεται ένα διάλυμα που είναι πανομοιότυπο στις ιδιότητές του με το υπεροξείδιο του υδρογόνου. Πολλοί γονείς είναι πεπεισμένοι ότι ένα δισκίο υδροπερίτη σε ένα ποτήρι νερό θα είναι το «σωστό» διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου.

Εξηγούμε: ένα διάλυμα που αντιστοιχεί σε 3% υπεροξείδιο είναι 1 δισκίο των 0,5 g ανά 5 ml νερού! Υπάρχουν επίσης δισκία των 0,75 και 1,5 g (είναι σαφές ότι 1,5 g είναι για 15 ml νερού).

Κάλιο υπερμαγγανικό . Αντιπροσωπεύει κρυστάλλους κόκκινου-ιώδους χρώματος (μερικές φορές σκόνη). Ας διαλυθεί καλά στο νερό. Οι φαρμακολογικές οδηγίες συνιστούν τη χρήση υπερμαγγανικού καλίου για το πλύσιμο των πληγών, το ξέπλυμα του στόματος, το πλύσιμο. Συμπυκνωμένα διαλύματα (2-5%) λιπαίνουν τις ελκώδεις επιφάνειες.

Οι περισσότεροι γονείς πιστεύουν ότι ο κύριος σκοπός της χρήσης υπερμαγγανικού καλίου στο σπίτι είναι η απολύμανση του νερού που προετοιμάζεται για το μπάνιο ενός μωρού. Στην πραγματικότητα, αυτό απέχει πολύ από το να ισχύει. Η ελάχιστη συγκέντρωση υπερμαγγανικού καλίου, που έχει αντισηπτική δράση, είναι διάλυμα 0,01%. Ταυτόχρονα, οι τυπικές συνιστώμενες συγκεντρώσεις απολυμαντικού είναι 0,1% και άνω.

Ας μεταφράσουμε για όσους δεν είναι ιδιαίτερα δυνατοί στα μαθηματικά: ένα διάλυμα 0,01% είναι 1 g ανά 10 λίτρα νερού, 0,1% - αντίστοιχα, 10 g ανά 10 λίτρα!

Έτσι, προσθέτοντας ένα «γραμμάριο» υπερμαγγανικού καλίου στο νερό και αποκτώντας το (νερού) απαλό ροζ χρώμα του, οι γονείς δεν απολυμαίνουν τίποτα, αλλά βάζουν μόνο ένα τσιμπούρι στη συνείδησή τους - το μωρό μας, λένε, είναι πλέον σε κίνδυνος.

Μπορνάγια οξύ . Παράγεται με τη μορφή σκόνης, διαλύματα διαφορετικών συγκεντρώσεων, αλοιφές. Περιλαμβάνεται σε ορισμένα συνδυασμένα προϊόντα για εξωτερική χρήση (μαζί με ψευδάργυρο, βαζελίνη κ.λπ.).

Ένα υδατικό διάλυμα 2% χρησιμοποιείται για την επιπεφυκίτιδα, τα αλκοολούχα διαλύματα διαφόρων συγκεντρώσεων συνταγογραφούνται για τη μέση ωτίτιδα (στάγδην στο κανάλι του αυτιού ή ύγρανση του τυρού).

Επί του παρόντος, η χρήση του βορικού οξέος είναι περιορισμένη σε πολλές χώρες, καθώς έχουν εντοπιστεί πολυάριθμες παρενέργειες που σχετίζονται με την τοξική δράση του φαρμάκου - έμετος, διάρροια, εξάνθημα, πονοκέφαλος, σπασμοί, νεφρική βλάβη. Όλα αυτά συμβαίνουν συχνά με υπερβολική δόση (θεραπεία μεγάλων περιοχών του δέρματος, για παράδειγμα) ή παρατεταμένη χρήση. Ωστόσο, ο κίνδυνος είναι πάντα παρών, γι' αυτό και οι περισσότεροι γιατροί θεωρούν ότι το βορικό οξύ είναι ένα ξεπερασμένο και μη ασφαλές φάρμακο. Το φάρμακο σε κάθε περίπτωση αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη, τη γαλουχία και τα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής.

Φορμαλδευγή (κοινό συνώνυμο είναι η φορμαλίνη). Χρησιμοποιείται ευρέως σε ιατρικά ιδρύματα, είναι μέρος ορισμένων συνδυασμένων απολυμαντικών. Δεν έχει να κάνει με εξωτερικά ιατρεία παιδιατρικής.

Αιθύλιο αλκοόλ . Ως αντισηπτικό, η καταλληλότερη είναι η χρήση διαλύματος 70%. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία χεριών, δέρματος (γύρω από το τραύμα, πριν από τις ενέσεις). Ακόμη και από την επιφάνεια του ανέπαφου δέρματος εισέρχεται στη συστηματική κυκλοφορία. Η εισπνοή ατμών οινοπνεύματος συνοδεύεται από παρόμοιο αποτέλεσμα. Ακριβώς στα παιδιά, η δηλητηρίαση από αλκοόλ είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη λόγω σοβαρής αναπνευστικής καταστολής.

Η χρήση ως ερεθιστικό (κομπρέσες, τρίψιμο, λοσιόν κ.λπ.) και για την καταπολέμηση της αυξημένης θερμοκρασίας του σώματος (σκούπισμα του δέρματος) στα παιδιά είναι επικίνδυνη και επί του παρόντος δεν συνιστάται (συχνότερα απαγορεύεται αυστηρά) από τις υγειονομικές αρχές των περισσότερων πολιτισμένων χωρών.

Άλατα και βαφές μετάλλων

Protargol (πρωτεϊνικό άργυρο). Χρησιμοποιείται με τη μορφή διαλύματος 1-5% ως αντισηπτικός παράγοντας: λίπανση των βλεννογόνων της αναπνευστικής οδού, πλύσιμο της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας, οφθαλμικές σταγόνες.

Επί του παρόντος, τα φαρμακολογικά βιβλία αναφοράς θεωρούν το protargol ένα ξεπερασμένο φάρμακο με πολύ μέτρια αποτελεσματικότητα, εντελώς ασύγκριτη με αυτή των σύγχρονων αντιβακτηριακών παραγόντων. Ωστόσο, σε ορισμένες περιοχές, το protargol εξακολουθεί να χρησιμοποιείται ευρέως από γιατρούς που πιστεύουν στην αποτελεσματικότητά του. Η συχνότητα χρήσης οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στο ψυχοθεραπευτικό αποτέλεσμα - η ίδια η φράση «θεραπεία με ασήμι» έχει θεραπευτική δράση.

Collargol (κολλοειδές ασήμι). Σε διαλύματα διαφορετικών συγκεντρώσεων (0,2-5%) χρησιμοποιείται σύμφωνα με τις ίδιες ενδείξεις και με το ίδιο μέτριο αποτέλεσμα με την προταργκόλη.

θειικός ψευδάργυρος . Με τη μορφή διαλύματος 0,25%, μερικές φορές χρησιμοποιείται ως αντισηπτικό για την επιπεφυκίτιδα (οφθαλμικές σταγόνες). Ωστόσο, χρησιμοποιείται πιο συχνά σε δισκία για τη θεραπεία ορισμένων καταστάσεων που σχετίζονται με ανεπάρκεια ψευδαργύρου στο σώμα.

οξείδιο του ψευδαργύρου . Χρησιμοποιείται ενεργά στη θεραπεία πολλών δερματικών παθήσεων. Χρησιμοποιείται τόσο ανεξάρτητα όσο και σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα. Περιλαμβάνεται σε σκόνες, αλοιφές, πάστες, λιπαντικά.

Διαμάντι πράσινος (δημοφιλές όνομα - Zelenka). Ένα ευρέως γνωστό και εξίσου ενεργά χρησιμοποιούμενο αναποτελεσματικό αντισηπτικό. Το εύρος εφαρμογής, ωστόσο, περιορίζεται στην επικράτεια της πρώην Σοβιετικής Ένωσης. Διατίθεται σε μορφή διαλυμάτων αλκοόλης (1 και 2%), καθώς και σε μορφή μολυβιών.

μεθυλένιο μπλε . Διατίθεται τόσο σε αλκοόλη όσο και σε υδατικά διαλύματα. Τα διαλύματα αλκοόλης (1-3%) για αντισηπτικούς σκοπούς επεξεργάζονται το δέρμα, το νερό - πλένετε την κοιλότητα (για παράδειγμα, την ουροδόχο κύστη). Η αποτελεσματικότητα της εφαρμογής ως εξωτερικός παράγοντας είναι ισοδύναμη με αυτή του λαμπερού πράσινου.

Το μπλε του μεθυλενίου δεν χρησιμοποιείται μόνο ως αντισηπτικό. Τα διαλύματά του είναι πολύ αποτελεσματικά για ορισμένες δηλητηριάσεις: υδρόθειο, μονοξείδιο του άνθρακα, κυανιούχα (εισάγονται στην / στη θεραπεία).

Πορφύρα βαφή . Βαφή, υδατικά διαλύματα έντονο κόκκινο χρώματος. Δεν χρησιμοποιείται ανεξάρτητα, αλλά είναι μέρος ορισμένων συνδυασμένων αντισηπτικών, ειδικότερα φουκορκίνη (συνδυασμός φουξίνης, βορικού οξέος, φαινόλης, ακετόνης, ρεσορκινόλης και αιθανόλης). Ενδείξεις για τη χρήση του fucorcin είναι μυκητιασικές και φλυκταινώδεις δερματικές παθήσεις, εκδορές, ρωγμές κ.λπ.

Ένα διάλυμα φουκορκίνης (λόγω ματζέντας) έχει επίσης έντονο κόκκινο χρώμα. Με αυτόν τον τρόπο, Οι γονείς έχουν την ευκαιρία να χρησιμοποιήσουν ευρέως τις πιο διαφορετικές, αναποτελεσματικές, αλλά απόλυτα ασφαλείς βαφές, πράγμα που σημαίνει ότι, σύμφωνα με το καλλιτεχνικό τους γούστο, μπορούν να ζωγραφίσουν τα παιδιά σε πράσινο, μπλε και κόκκινο.

Βιοοργανικές ουσίες

Χλωροφυλλίπτη . Το φάρμακο, το οποίο έχει αντιβακτηριακή δράση, είναι ένα μείγμα χλωροφύλλων που λαμβάνεται από φύλλα ευκαλύπτου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι σε θέση να επιδεικνύει βακτηριοκτόνο δράση έναντι των ανθεκτικών στα αντιβιοτικά βακτηρίων. Για τοπική χρήση, χρησιμοποιούνται διαλύματα λαδιού και αλκοόλης διαφόρων συγκεντρώσεων.

Κατά τη διαδικασία χρήσης, είναι πιθανές αρκετά σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις.

Ουσινικό νάτριο . Περιέχει ουσνικό οξύ, το οποίο απομονώνεται από έναν ειδικό τύπο λειχήνων. Έχει μέτρια αντιβακτηριδιακή δράση. Διατίθεται με τη μορφή διαλύματος αλκοόλης, καθώς και διαλύματα σε καστορέλαιο και βάλσαμο ελάτης. Το τελευταίο παρουσιάζει ιδιαίτερο παιδιατρικό ενδιαφέρον - πολλοί σημειώνουν την αποτελεσματικότητά του στη θεραπεία των ρωγμών της θηλής σε θηλάζουσες μητέρες.

Λυσοζύμη . Ένα από τα πιο σημαντικά συστατικά της άμυνας του ανοσοποιητικού. Ενζυμο. Λαμβάνεται από την πρωτεΐνη των αυγών κοτόπουλου. Οι χαρτοπετσέτες που έχουν υγρανθεί με διάλυμα λυσοζύμης χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία πυωδών πληγών, εγκαυμάτων, κρυοπαγημάτων. Χρησιμοποιείται επίσης με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων.

Ηλεκτροκτόνο . Διαφανές κίτρινο ελαιώδες υγρό με συγκεκριμένη μυρωδιά ιχθυελαίου (από το οποίο μάλιστα προέρχεται και το εκτεροκτόνο).

Έχει αντιβακτηριδιακή δράση. Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία τραυμάτων, εγκαυμάτων, ελκών, συριγγίων κ.λπ.: πλένονται, εφαρμόζονται υγρά μαντηλάκια. Συχνά χρησιμοποιείται με τη μορφή ρινικών σταγόνων - κυρίως με παρατεταμένη ρινική καταρροή μολυσματικής φύσης.

λουλούδια νύχια . Ένα κοινό συνώνυμο είναι τα άνθη καλέντουλας. Ένα έγχυμα λουλουδιών χρησιμοποιείται ως αντισηπτικό για φλεγμονώδεις ασθένειες της στοματικής κοιλότητας. Υπάρχει επίσης ένα βάμμα καλέντουλας σε 70% αιθανόλη. Οι ενδείξεις, οι προφυλάξεις και το νόημα χρήσης είναι οι ίδιες όπως για την αιθυλική αλκοόλη 70%.

Άλλα αντισηπτικά και απολυμαντικά

Δεκαμεθοξίνη . Έχει αντιβακτηριδιακή και αντιμυκητιακή δράση. Διατίθεται με τη μορφή ωτικών και οφθαλμικών σταγόνων, καθώς και με τη μορφή δισκίων που προορίζονται για την παρασκευή διαλυμάτων. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ωτίτιδας και της επιπεφυκίτιδας, για έκπλυση με βακτηριακές και μυκητιασικές λοιμώξεις της στοματικής κοιλότητας, για λοσιόν για δερματικές παθήσεις, για πλύσιμο της ουροδόχου κύστης κ.λπ.

Η δεκαμεθοξίνη είναι καλά ανεκτή, δεν υπάρχουν αντενδείξεις για χρήση (εκτός από υπερευαισθησία).

Miramistin . Ένα πλήρες αντισηπτικό - είναι ενεργό ενάντια σε ιούς, βακτήρια, μύκητες, πρωτόζωα.

Η κύρια ένδειξη χρήσης είναι η πρόληψη της εξόγκωσης και η θεραπεία των πυωδών πληγών. Χρησιμοποιείται για τη μέση ωτίτιδα, την επιπεφυκίτιδα, την ιγμορίτιδα και μια μεγάλη ποικιλία φλεγμονωδών διεργασιών στη στοματική κοιλότητα.

Διατίθεται σε διαλύματα (συνήθως 0,01%) και σε μορφή αλοιφής 0,5%.

Ichthyol . Είναι σχεδόν αδύνατο να εξηγήσουμε τι είναι η ιχθυόλη και από πού προέρχεται - η απλούστερη διαθέσιμη εξήγηση είναι κάπως έτσι: «η ιχθυόλη λαμβάνεται από πίσσα που σχηματίζεται κατά την αεριοποίηση και ημι-κοκκοποίηση του πετρελαϊκού σχιστόλιθου». Η ιχθυόλη είναι ένα παχύρρευστο μαύρο υγρό με πολύ συγκεκριμένη μυρωδιά. Έχει πολύ λίγες αντισηπτικές ιδιότητες. Σύμφωνα με τις επιταγές των γιαγιάδων, που πιστεύουν στη θαυματουργή του αποτελεσματικότητα, χρησιμοποιείται σε μορφή αλοιφής για τη θεραπεία διαφόρων δερματικών παθήσεων. Πολιτισμένη ιατρική δεν χρησιμοποιείται.

Οκτενιδίνη (υδροχλωρική οκτενιδίνη). Ένα σύγχρονο αντισηπτικό με ευρύ φάσμα δράσης. Δεν διεισδύει στη συστηματική κυκλοφορία ακόμη και κατά τη θεραπεία τραυμάτων, γεγονός που καθορίζει τη μοναδικά χαμηλή τοξικότητά του. Δεν έχει νόημα να περιγράψουμε τις ενδείξεις χρήσης - μπορεί να χρησιμοποιηθεί σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις όπου απαιτείται αντισηπτικό αποτέλεσμα (εξαίρεση είναι ότι δεν συνιστάται να στάξετε στο αυτί και να ξεπλύνετε την ουροδόχο κύστη). Ορθολογικό ως μέσο πρωτογενούς θεραπείας πληγών (τσιμπήματα, εκδορές, κοψίματα) στο σπίτι.

Παράγεται σε διάλυμα, σε φιάλες με διάφορα ακροφύσια (για ψεκασμό, για εισαγωγή στον κόλπο).

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Στην τελευταία περίπτωση, εάν είναι απαραίτητη η θεραπεία της θηλής, πρέπει να ληφθεί μέριμνα ώστε το φάρμακο να μην εισέλθει στο στόμα του παιδιού.

Σε έτοιμες δοσολογικές μορφές, η οκτενιδίνη συνήθως συνδυάζεται με φαινοξυαιθανόλη(επίσης αντισηπτικό, αλλά με συντηρητικές ιδιότητες).

Ενώσεις τεταρτοταγούς αμμωνίου. Μια ομάδα ευρέως χρησιμοποιούμενων αντισηπτικών και απολυμαντικών. Ο πιο διάσημος - βενζαλκώνιο χλωριούχο , το οποίο, εκτός από αντιμικροβιακή δράση, έχει και σπερματοκτόνο δράση (δηλαδή την ικανότητα να σκοτώνει τα σπερματοζωάρια), και ως εκ τούτου χρησιμοποιείται ως τοπικό αντισυλληπτικό.

Το χλωριούχο βενζαλκόνιο είναι συστατικό πολλών τοπικών σκευασμάτων που προορίζονται για τη θεραπεία τραυμάτων, την απορρόφηση στη στοματική κοιλότητα κ.λπ.

Χλωριούχο βενζαλκόνιο

χλωριούχο βενζαλκόνιο

Benatex, κολπικό τζελ, κολπικά υπόθετα, κολπικά δισκία Virotek Intim, λύση Virotek Clinic, λύση Σπρέι Dettol Catamine AB, λύση Λύση κατάπολα Catacel, πάστα για εξωτερική χρήση Countertex, κολπικά υπόθετα Layna bio, υγρό Lizanin, λύση Μάξι Ντεζ, λύση Micro 10+, λύση Rokkal, λύση septustin, λύση Spermatex, κολπικά υπόθετα Farmaginex, κολπικά υπόθετα Pharmatex, κολπική κρέμα, κολπικά υπόθετα, ταμπόν για ενδοκολπική χορήγηση Erotex, κολπικά υπόθετα

Ένα άλλο πολύ γνωστό φάρμακο αυτής της ομάδας είναι κετιμίδιο . Ο συνδυασμός του με χλωριούχο βενζαλκόνιο διατίθεται ως κρέμα, ενδείξεις χρήσης είναι εξάνθημα από πάνα, δερματίτιδα από πάνα, εγκαύματα.

(Αυτή η δημοσίευση είναι ένα απόσπασμα του βιβλίου του E. O. Komarovsky προσαρμοσμένο στη μορφή του άρθρου