Κλινική εμπειρία με τη χρήση της δισδιάστατης υπερηχογραφικής εξέτασης των παραρρίνιων κόλπων στην ιγμορίτιδα σε εξωτερικά ιατρεία. Τι δείχνει το υπερηχογράφημα κόλπων; Κάντε ένα υπερηχογράφημα των κόλπων

Δεν έχει ακούσει κάθε άτομο για μια τόσο ενδιαφέρουσα μελέτη όπως το υπερηχογράφημα των άνω γνάθων και άλλων ιγμορείων. Στην πραγματικότητα, αυτό είναι ένα αρκετά μακροχρόνιο και απλό διαγνωστικό. Στο άρθρο μας θα μιλήσουμε για αυτή τη μέθοδο έρευνας.

Τι δείχνει το υπερηχογράφημα κόλπων;

Όλοι έχουμε συνηθίσει στο γεγονός ότι ο υπέρηχος είναι μια εικόνα οργάνου ή ιστού στην οθόνη της συσκευής. Το υπερηχογράφημα των παραρρινίων κόλπων ονομάζεται ηχοϊνοσκόπηση και, αυστηρά μιλώντας, αυτό δεν είναι απολύτως το υπερηχογράφημα που έχουν συνηθίσει όλοι.

Το θέμα είναι ότι ο υπέρηχος δεν μπορεί να διεισδύσει σε ορισμένα μέσα. Τέτοια μέσα και ιστοί περιλαμβάνουν κοιλότητες με αέρια, για παράδειγμα, πνεύμονες, εντερικές θηλιές ή οστά. Στα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής, η υπερηχογραφική εξέταση του εγκεφάλου μπορεί εύκολα να πραγματοποιηθεί τοποθετώντας τον αισθητήρα σε ένα φυσικό άνοιγμα στο κρανίο - το fontanel.

Στους ενήλικες, τα οστά του κρανίου είναι πολύ πυκνά, επομένως είναι αδύνατο να ληφθεί μια εικόνα των οργάνων και των δομών που κρύβονται κάτω από αυτά. Αυτές οι ενδοοστικές δομές περιλαμβάνουν τους παραρρίνιους κόλπους. Επομένως, τοποθετώντας τον αισθητήρα στο δέρμα στην προβολή των κόλπων - μετωπιαίου ή άνω γνάθου, δεν θα έχουμε την πολύ αναμενόμενη εικόνα στην οθόνη. Επιπλέον, αυτή η ερευνητική μέθοδος δεν είναι κατάλληλη για τη σάρωση βαθύτερων κόλπων - σφηνοειδών και ηθμοειδών.

Τίθεται εύλογα το ερώτημα - γιατί χρειαζόμαστε την ηχοϊνοσκόπηση; Φυσικά, ακριβέστερη εικόνα του περιεχομένου της κοιλότητας μπορεί να ληφθεί με αξονική τομογραφία, ακτινογραφία κρανίου ή. Η ενδοσκόπηση των κόλπων είναι μια εξαιρετική μέθοδος για την εξέταση του εσωτερικού των κόλπων. Ωστόσο, όλες αυτές οι τεχνικές είναι αρκετά περίπλοκες, πολλές από αυτές έχουν περιορισμούς και ορισμένους κινδύνους κατά την εγκυμοσύνη και την παιδική ηλικία.

Πλεονεκτήματα του Υπερήχου

Ακόμη και αν μιλάμε για την απλούστερη διαδικασία ηχοσκόπησης, υπάρχουν αρκετά προφανή πλεονεκτήματα:

1. Απόλυτη ασφάλεια. Το υπερηχογράφημα δεν έχει επιβλαβή επίδραση στον ανθρώπινο οργανισμό. Ο υπέρηχος των ιγμορείων ενός παιδιού ή μιας εγκύου γυναίκας μπορεί να πραγματοποιηθεί με απόλυτη ασφάλεια.
2. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί όσες φορές χρειάζεται. Προσπαθούν να χρησιμοποιήσουν αυτή την τεχνική για δυναμική παρατήρηση ή έλεγχο της θεραπευτικής διαδικασίας.
3. Ευκολία στη χρήση. Οι εξετάσεις με υπερήχους δεν απαιτούν ειδικές τεχνικές. Αρκεί ένα απλό μηχάνημα υπερήχων και ένας ικανός ειδικός.
4. Φτήνια. Σε σύγκριση με την αξονική τομογραφία ή τη μαγνητική τομογραφία, ο υπέρηχος θεωρείται πολύ φθηνότερος και πιο προσιτός.
5. Ταχύτητα έρευνας.

Τεχνική υπερήχων

Πώς γίνεται αυτή η έρευνα; Ο ασθενής λιπαίνεται με ειδικό ακουστικό τζελ στην περιοχή προβολής των κόλπων - πάνω από τους άνω ή μετωπιίους κόλπους, και σε αυτά προσαρμόζεται ένας αισθητήρας. Κατά κανόνα, η συσκευή πρέπει να ρυθμιστεί στην απλούστερη διαγνωστική επιλογή - A-mode. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός γέρνει το κεφάλι του ασθενούς προς διαφορετικές κατευθύνσεις. Αυτό γίνεται έτσι ώστε το υγρό ή το πύον, εάν υπάρχει στον κόλπο, να μετατοπιστεί. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η διαδρομή του κύματος ή της δέσμης των υπερηχητικών ακτίνων αλλάζει.

Όπως έχουμε ήδη πει, κατά την ηχώ εξέταση των παραρρίνιων κόλπων, δεν θα δούμε τη συνηθισμένη γκρι-λευκή εικόνα στην οθόνη. Η ηχοινοσκόπηση ή υπερηχογράφημα των ιγμορείων είναι μια γραφική παράσταση σε μορφή καμπύλης, η οποία αξιολογείται από τον γιατρό. Μια τέτοια καμπύλη επιτυγχάνεται κατά την καταγραφή της πορείας μιας δέσμης ακτίνων που αποκλίνουν λόγω διαφορετικών ιδιοτήτων των μέσων. Ο υπέρηχος αντανακλάται από ορισμένα μέσα και απορροφάται από άλλα. Έτσι σχηματίζεται το γράφημα. Εάν υπάρχουν μη φυσιολογικοί σχηματισμοί στην κοιλότητα του κόλπου: υγρό, πολύποδες, ξένα σώματα και ούτω καθεξής, η δέσμη θα αλλάξει την κατεύθυνση και την ταχύτητά της και η καμπύλη θα αλλάξει. Αυτή, στην πραγματικότητα, είναι η όλη αρχή της ηχοσκοπίας.

Φυσικά, η αξία αυτής της μελέτης είναι ασύγκριτη με αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία ή ακτινογραφία. Είναι μάλλον μια απολύτως ασφαλής εξπρές μέθοδος για τη διάγνωση ορισμένων καταστάσεων και ασθενειών των ιγμορείων.

Τι δείχνει η ηχοϊνοσκόπηση;

Παραθέτουμε έναν κατά προσέγγιση κατάλογο ασθενειών των ρινικών κόλπων, στις οποίες η χρήση υπερήχων είναι αποτελεσματική:

1. Ογκομετρικοί σχηματισμοί των κόλπων: πολύποδες, κύστεις, ξένα σώματα.
2. Η παρουσία φλεγμονώδους υγρού ή.
3. Έλεγχος της δυναμικής της νόσου και θεραπεία: αλλαγές στο επίπεδο υγρών και ογκομετρικών σχηματισμών.

Βασικά, αυτή η μελέτη χρησιμοποιείται από «προβληματικές» κατηγορίες ασθενών: παιδιά και έγκυες γυναίκες ως αφετηρία στη διάγνωση. Φυσικά, εάν υπάρχει υποψία κάποιας σοβαρής διαδικασίας, θα συστηθεί στον ασθενή διευκρινιστική μελέτη - ακτινογραφία, υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία.

Η παθολογία των παραρρίνιων κόλπων (SNP) τα τελευταία χρόνια έχει βρεθεί στην κορυφή στη δομή των παθήσεων των οργάνων του ΩΡΛ και η αναλογία της ιγμορίτιδας της άνω γνάθου μεταξύ άλλων ιγμορίτιδας είναι 56-73%. Με διαφορετικούς τύπους οξείας και χρόνιας ιγμορίτιδας, ένας ωτορινολαρυγγολόγος ασχολείται συχνότερα με ραντεβού εξωτερικών ασθενών, επομένως τα θέματα διάγνωσης αυτών των καταστάσεων είναι εξαιρετικά σημαντικά.

Τα πιο κοινά συμπτώματα της ιγμορίτιδας είναι ο πόνος στο πρόσωπο, η δυσκολία στην αναπνοή από τη μύτη, η πυώδης έκκριση από τη ρινική κοιλότητα και η εξασθενημένη όσφρηση. Συχνότερα οι πόνοι εντοπίζονται στη μετωπιαία περιοχή, λιγότερο συχνά στη ζώνη προβολής του άνω γνάθου, η σφηνοειδίτιδα χαρακτηρίζεται από πόνους στο πίσω μέρος του κεφαλιού και στα βάθη του κεφαλιού, εμφάνιση δυσάρεστης οσμής στη μύτη , μύγες που τρεμοπαίζουν μπροστά στα μάτια, εξασθενημένη σύγκλιση, μειωμένη όραση, ζάλη, ναυτία ακόμα και έμετος. Αυτά τα συμπτώματα οφείλονται στη θέση του σφηνοειδούς κόλπου στη βάση του κρανίου και στη στενή εγγύτητα του εγκεφάλου, των οπτικών, των τροχιλιακών, των οφθαλμοκινητικών και των απαγωγών νεύρων. Είναι γνωστό ότι η μονοκολπίτιδα - η ήττα ενός κόλπου - είναι μια σπάνια παθολογία. Με την ιγμορίτιδα, κατά κανόνα, υπάρχει μια αλλοίωση πολλών κόλπων ταυτόχρονα και τα συμπτώματα της παθολογικής διαδικασίας σε οποιοδήποτε ιγμόρειο μπορεί να επικρατήσουν, καλύπτοντας τη βλάβη άλλων παραρρινίων κόλπων.

Ορισμένα προβλήματα προκύπτουν στη διαφορική διάγνωση της ιγμορίτιδας με την αλλεργική ρινίτιδα, η οποία συχνά συνοδεύεται από σημαντική διόγκωση του βλεννογόνου των παραρρινίων κόλπων.

Παραδοσιακά στη διάγνωση της ιγμορίτιδας είναι η πρόσθια ρινοσκόπηση, η απλή ακτινογραφία και η διαγνωστική παρακέντηση της άνω γνάθου, καθώς και η βακτηριολογική και κυτταρολογική εξέταση εκκρίσεων από τη ρινική κοιλότητα, σε ορισμένες περιπτώσεις χρησιμοποιείται διαφανοσκόπηση.

Η πρόσθια ρινοσκόπηση καθιστά δυνατή την κρίση της παρουσίας ιγμορίτιδας όταν εντοπίζεται βλεννοπυώδες μυστικό στην περιοχή της μέσης ρινικής οδού, αλλά η απουσία του δεν αποκλείει την παθολογική διαδικασία στα ιγμόρεια.

Η διαφανοσκόπηση (transillumination), σε σύγκριση με την απλή ακτινογραφία, συχνά δίνει ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα, η χρήση της περιορίζεται στους άνω και μετωπιίους κόλπους και σε περιπτώσεις οιδήματος του βλεννογόνου του κόλπου.

Η οπτική ενδοσκόπηση της ρινικής κοιλότητας έχει αποκτήσει σημαντική δημοτικότητα τα τελευταία χρόνια. Η μέθοδος βελτιώνει τα δεδομένα των τυπικών διαγνωστικών τεχνικών, βοηθά στη διερεύνηση της βατότητας των φλεβοκομβικών συριγγίων, αλλά δεν παρέχει άμεσες πληροφορίες για το περιεχόμενό τους.

Η υπέρυθρη θερμογραφία, η ραδιομετρία μικροκυμάτων, η ιστογραφία, για διάφορους λόγους, δεν έχουν βρει ευρεία εφαρμογή στην πράξη. Η ρινομανομετρία έχει σχεδιαστεί για να μελετά τη λειτουργία της ρινικής αναπνοής και να συμπληρώνει τις πληροφορίες που λαμβάνονται με απεικονιστικές μεθόδους.

Η διαγνωστική παρακέντηση του άνω κόλπου χρησιμοποιείται ευρέως και σας επιτρέπει να λαμβάνετε το περιεχόμενο του άνω κόλπου ή να αποδείξετε την απουσία του, ωστόσο, αυτή η μέθοδος δεν δίνει μια ιδέα για την κατάσταση των τοιχωμάτων και της βλεννογόνου μεμβράνης του κόλπου. παρουσία πολυπόδων και άλλων σχηματισμών σε αυτό. Επιπλέον, η αρνητική ποιότητα αυτής της μεθόδου είναι η επεμβατικότητά της.

Η απλή ακτινογραφία είναι η πιο κοινή μέθοδος για τη διάγνωση της παθολογίας του SNP, παρά το γεγονός ότι τα κύτταρα του ηθμοειδούς λαβύρινθου και του σφηνοειδούς κόλπου είναι περιορισμένα διαθέσιμα σε αυτόν. Συχνά η μέθοδος δίνει ψευδώς θετικά αποτελέσματα στη μελέτη των άνω και μετωπιαίων κόλπων. Η συχνότητα ασυμφωνίας μεταξύ των αποτελεσμάτων της απλής ακτινογραφίας και της αξονικής τομογραφίας κυμαίνεται από 23 έως 74%.

Η αξονική τομογραφία είναι το χρυσό πρότυπο στη διάγνωση της ιγμορίτιδας, παρέχοντας πληροφορίες για τη χωρική σχέση των ενδορινικών δομών και όλων των παραρρίνιων κόλπων, η αξονική τομογραφία χρησιμεύει ως χάρτης για τον προγραμματισμό της χειρουργικής επέμβασης. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος είναι αρκετά δαπανηρή, επομένως η χρήση της στην καθημερινή πρακτική είναι ακατάλληλη για την ανίχνευση κοινών μορφών ιγμορίτιδας και την παρακολούθηση κατά τη συντηρητική θεραπεία.

Ταυτόχρονα, υπάρχουν πολλά παραδείγματα όταν καμία από τις μεθόδους διάγνωσης ακτινοβολίας δεν μπορεί να εφαρμοστεί, αλλά είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί η κατάσταση του SNP. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για περιπτώσεις οξείας ή χρόνιας ιγμορίτιδας σε έγκυες γυναίκες, σε ασθενείς που μόλις υποβλήθηκαν σε άλλες ακτινογραφίες. Επιπλέον, μερικές φορές οι ασθενείς αρνούνται θεμελιωδώς την ακτινογραφία. Σε μια τέτοια κατάσταση, η μέθοδος επιλογής είναι η υπερηχογραφική εξέταση του SNP.

Η σάρωση με υπερήχους σε λειτουργία Α με χρήση ιγμορείου έχει χρησιμοποιηθεί στην ωτορινολαρυγγολογία για μεγάλο χρονικό διάστημα και σε έμπειρα χέρια έχει ακρίβεια 76 έως 90%, αν και συχνά δεν επιτρέπει τη διαφοροποίηση ενός ογκομετρικού σχηματισμού μέσα στον κόλπο (κύστη, πολύποδας, βλεννοκήλη ) από οίδημα του βλεννογόνου και υγρό συστατικό . Τα διαγνωστικά σφάλματα σε αυτήν την παθολογία είναι πιθανά σε 9 στις 10 περιπτώσεις λόγω δυσκολιών στην ερμηνεία των δεδομένων που λαμβάνονται, επιπλέον, η μέθοδος Α δεν επιτρέπει τον προσδιορισμό της φύσης του μυστικού και της συνοχής του.

Το υπερηχογράφημα παραρρίνιων κόλπων B-mode (Η.Π.Α.) παρέχει 2D πολυτοπική απεικόνιση όχι μόνο των παραρρίνιων κόλπων, αλλά και άλλων οστικών δομών και μαλακών ιστών, με αποτέλεσμα καλύτερο τοπογραφικό προσανατολισμό και ερμηνεία από τη μέθοδο Α. Τα αποτελέσματα του υπερήχου στο 100% των περιπτώσεων συμπίπτουν με τα δεδομένα της ακτινογραφίας της έρευνας. Έτσι, σύμφωνα με τον V.V. Shilenkova et al. , Το υπερηχογράφημα είναι εναλλακτική της απλής ακτινογραφίας στην αρχική διάγνωση της ιγμορίτιδας του άνω ιγμορείου.

Στόχος αυτής της εργασίας ήταν η αξιολόγηση της κλινικής σημασίας του Β-mode υπερήχου των παραρρίνιων κόλπων στην πρωτογενή διάγνωση και παρακολούθηση της συντηρητικής θεραπείας της ιγμορίτιδας σε καταστάσεις όπου η απλή ακτινογραφία και η αξονική τομογραφία δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν, ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Υλικό και μέθοδοι

Η μελέτη περιελάμβανε 26 ασθενείς (25 γυναίκες και 1 άνδρα) ηλικίας 26 έως 60 ετών (μέση ηλικία 34,6±3,2 έτη) που έκαναν αίτηση για διαβούλευση με εξωτερικό ωτορινολαρυγγολόγο, ο οποίος υποβλήθηκε σε υπερηχογραφική εξέταση των παραρρινίων κόλπων σε σχέση με το γεγονός ότι 23 ασθενείς ήταν έγκυες (από 16 έως 33 εβδομάδες), 2 ασθενείς υποβλήθηκαν σε ακτινογραφία των πνευμόνων την ημέρα της θεραπείας ή την προηγούμενη ημέρα, 1 ασθενής αρνήθηκε την ακτινογραφία. Όλοι οι ασθενείς κατά τη στιγμή της θεραπείας ανησυχούσαν για ρινική συμφόρηση (26 άτομα), 17 - βλεννογόνο έκκριμα, 11 - βλεννοπυώδη έκκριση από τη μύτη και το ρινοφάρυγγα. 23 ασθενείς παραπονέθηκαν για πονοκέφαλο, 15 ασθενείς είχαν υποπυρετική θερμοκρασία (37,2-37,4°C). Κατά την εξέταση, σε όλες τις περιπτώσεις, παρατηρήθηκε διόγκωση των κογχών διαφόρων βαθμών, βλεννογόνο ή βλεννοπυώδη έκκριση στις ρινικές οδούς, σε 11 περιπτώσεις - απόκλιση ρινικού διαφράγματος, σε 5 - αδενοειδείς βλάστησεις στον θόλο του ρινοφάρυγγα. Μία γυναίκα είχε προηγουμένως χειρουργηθεί για ιγμορίτιδα από πολυποδίαση, δύο υπέφεραν από χρόνια καταρροϊκή ιγμορίτιδα τα τελευταία 3 χρόνια. Τα κλινικά δεδομένα απαιτούσαν τον αποκλεισμό της οξείας ή έξαρσης της χρόνιας ιγμορίτιδας.

Ο υπέρηχος διεξήχθη σε σύγχρονους σαρωτές υπερήχων με γραμμικούς αισθητήρες συχνότητας 7,5 MHz με μήκος επιφάνειας εργασίας 37-40 mm σε δύο αμοιβαία κάθετες προεξοχές: οβελιαία και οριζόντια, σε καθιστή θέση απέναντι από τον γιατρό.

Η μελέτη πραγματοποιήθηκε σύμφωνα με τη μέθοδο του V.V. Shilenkova et al. και ξεκίνησε με εξέταση του άνω γνάθου στην οβελιαία προβολή. Η εύρεση του κάτω τοιχώματος της κόγχης, που είναι το άνω τοίχωμα του κόλπου, χρησιμεύει ως οδηγός κατά την αναζήτηση του ίδιου του κόλπου. Ο μορφοτροπέας μετακινήθηκε έσω και πλευρικά για να εξετάσει τα αντίστοιχα πλευρικά τοιχώματα του κόλπου. Στο δεύτερο στάδιο, για να ληφθούν οριζόντιες φέτες, ο αισθητήρας μετακινήθηκε παράλληλα με το κάτω άκρο της τροχιάς από πάνω προς τα κάτω, ενώ λαμβάνοντας υπόψη ότι η απόσταση από το οπίσθιο τοίχωμα του άνω γνάθου μειώνεται όταν μετακινείται από το κάτω μέρος του τροχιά προς την κυψελιδική απόφυση.

Για την εξέταση του μετωπιαίου κόλπου, ξεκίνησε η σάρωση στο οριζόντιο επίπεδο από τη γέφυρα της μύτης και στη συνέχεια λήφθηκαν οβελιαίες τομές.

Η φυσιολογική υπερηχογραφική εικόνα των SNPs χαρακτηρίζεται από την απουσία οπτικοποίησης των οπίσθιων τοιχωμάτων τους ως αποτέλεσμα φυσικής πνευματικοποίησης (Εικ. 1).

Ρύζι. ένας.Η υπερηχογραφική εικόνα της άνω γνάθου είναι φυσιολογική, οβελιαία τομή: α - δέρμα, β - μαλακοί ιστοί, γ - αέρας, λεπτά βέλη - πρόσθιο τοίχωμα του κόλπου.

Ο μετωπιαίος κόλπος βρίσκεται στο πάχος του μετωπιαίου οστού, στο 10-15% των ασθενών μπορεί να απουσιάζει, έχει 4 τοιχώματα: το κάτω τροχιακό - το λεπτότερο, το πρόσθιο - το παχύτερο (έως 5-8 mm) , το οπίσθιο, διαχωρίζοντας τον κόλπο από τον πρόσθιο κρανιακό βόθρο και το εσωτερικό - διαχωριστικό. Ο όγκος του κόλπου κυμαίνεται από 3 έως 5 cm³. Ο άνω γνάθιος κόλπος βρίσκεται στο σώμα του οστού της άνω γνάθου και είναι μια πυραμίδα ακανόνιστου σχήματος με όγκο από 15 έως 20 cm³.

Η οστική βάση του πρόσθιου ή του τοιχώματος του προσώπου της άνω γνάθου έχει μια κοιλότητα που ονομάζεται κυνικός ή κυνικός βόθρος και απεικονίζεται ως μια κοίλη υπερηχητική γραμμή, πέρα ​​από την οποία δεν ορίζονται κανονικά δομές.

Οι μαλακοί ιστοί του βόθρου του σκύλου αντιπροσωπεύονται από δέρμα, υποδόριο λίπος και μιμικούς μύες (Εικ. 2). Το πιο επιφανειακό είναι το m. levator labii superioris alae nasi, που εκτείνεται από το κατώτερο μεσαίο άκρο της κόγχης μέχρι το άνω χείλος, μόνο η κοιλιά του είναι ορατή στο ηχογράφημα, αφού η θέση εκκένωσης παραμένει έξω από την τομή. Η μεσαία θέση καταλαμβάνεται από m. levator labii superioris, ξεκινώντας από ολόκληρο το υποκογχικό άκρο της άνω γνάθου, οι μυϊκές δέσμες συγκλίνουν προς τα κάτω και εισέρχονται στο πάχος του μυός που ανυψώνει τη γωνία του στόματος και το φτερό της μύτης. Το βαθύτερο είναι μ. levator anguli oris, ξεκινώντας από το κάτω μέρος του βόθρου του σκύλου και προσκολλώνται στη γωνία του στόματος.

Ρύζι. 2.

Κάτω από τον τόπο καταγωγής m. Η υπερηχητική γραμμή levator labii superioris, η οποία είναι αντανάκλαση της επιφάνειας του οστού, έχει ένα μικρό «ελάττωμα» που αντιστοιχεί στο υποκογχικό τρήμα (foramen infraorbitalis), μέσω του οποίου το νεύρο και η ομώνυμη αρτηρία εξέρχονται από τον υποκογχικό σωλήνα.

Το άνω τοίχωμα του άνω γνάθου αντιπροσωπεύει ταυτόχρονα το κάτω τοίχωμα της κόγχης, η θέση του είναι αρκετά καλά καθορισμένη λόγω της οπτικοποίησης της τροχιάς (Εικ. 3).

Ρύζι. 3.

Το οπίσθιο τοίχωμα του άνω γνάθου συνορεύει με τα κύτταρα του ηθμοειδούς λαβύρινθου και του σφηνοειδούς κόλπου, το πιο απομακρυσμένο σημείο του βρίσκεται σε απόσταση 27 έως 34 mm από το πρόσθιο τοίχωμα, το μεσαίο τοίχωμα είναι το πλευρικό τοίχωμα της ρινικής κοιλότητας , η κάτω σχηματίζεται από την κυψελιδική απόφυση της άνω γνάθου και χαρακτηρίζεται από στενή διάταξη των ριζών των δοντιών προς την κοιλότητα του κόλπου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι κορυφές των ριζών των δοντιών στέκονται στον αυλό του κόλπου και καλύπτονται μόνο από τη βλεννογόνο μεμβράνη, γεγονός που μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη οδοντογενούς μόλυνσης του κόλπου και στην είσοδο υλικού πλήρωσης στην κοιλότητα του.

Η απεικόνιση του οπίσθιου τοιχώματος είναι δυνατή μόνο εάν η πνευματικότητα του κόλπου είναι μειωμένη και εξαρτάται από την ποσότητα του εκκρίματος ή άλλου περιεχομένου: όσο λιγότερος αέρας στον κόλπο, τόσο πιο ολοκληρωμένη θα είναι η όψη των τοιχωμάτων του. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μερικές φορές στα τοιχώματα του κόλπου υπάρχουν οστέινα χτένια και γέφυρες που χωρίζουν τον κόλπο σε κόλπους και πολύ σπάνια σε ξεχωριστές κοιλότητες.

Αποτελέσματα

Σε 8 ασθενείς, σύμφωνα με τα αποτελέσματα του υπερήχου, η παθολογία του SNP δεν αποκαλύφθηκε. Σε 18 περιπτώσεις, διαπιστώθηκε οξεία ιγμορίτιδα της άνω γνάθου: σε 14 ασθενείς - με πάχυνση του βλεννογόνου του κόλπου, συμπεριλαμβανομένων 2 με παρουσία κύστεων, άλλων 2 με παρουσία πολυπόδων. σε 6 ασθενείς - με παρουσία εξιδρώματος (σε 1 γυναίκα με υπερηχητικά εγκλείσματα, που αποδείχθηκε ότι ήταν υλικό πλήρωσης κατά την πρόσθετη εξέταση). Μετωπιαία ιγμορίτιδα με πάχυνση του βλεννογόνου του μετωπιαίου κόλπου διαγνώστηκε σε 3 ασθενείς.

Λαμβάνοντας υπόψη την εικόνα υπερήχων, επιλέχθηκε και πραγματοποιήθηκε η κατάλληλη θεραπεία. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, όλοι οι ασθενείς που εξετάστηκαν υποβλήθηκαν σε υπερηχογράφημα του SNP, το οποίο κατέστησε δυνατή την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητάς του και την πραγματοποίηση των απαραίτητων προσαρμογών. Όλες οι περιπτώσεις οξείας ιγμορίτιδας κατέληξαν σε ανάρρωση, με χρόνιες διεργασίες, επιτεύχθηκε ύφεση. Στη συνέχεια, 5 ασθενείς μετά τον τοκετό υποβλήθηκαν σε αξονική τομογραφία SNP, η οποία επιβεβαίωσε την παρουσία κύστεων σε 2 περιπτώσεις, πολυπόδων σε 2 και υλικού πλήρωσης στους κόλπους της άνω γνάθου σε 1 ασθενή.

Με διόγκωση της βλεννογόνου μεμβράνης του άνω γνάθου πίσω από το πρόσθιο τοίχωμά του, σημειώνεται η εμφάνιση ζώνης μειωμένης ηχογένειας ομοιογενούς δομής με αρκετά καθαρό περιφερικό περίγραμμα με πάχος 0,5 έως 1,6 cm (βλ. Εικ. 2).

Η οριζόντια γραμμή διαχωρισμού των μέσων, η οποία θα αντιστοιχούσε στην έννοια των ακτίνων Χ της «στάθμης υγρού», δεν είναι ορατή με τον υπέρηχο, αφού η δέσμη υπερήχων διέρχεται παράλληλα με αυτό το όριο, ανεξάρτητα από το πώς μετακινούμε τον αισθητήρα. Κατά συνέπεια, η ποσότητα του εξιδρώματος στην κοιλότητα πρέπει να κριθεί από την έκταση της οπτικοποίησης του οπίσθιου τοιχώματος, η οποία αντιστοιχεί στο επίπεδο του υγρού στον κόλπο (βλ. Εικ. 3, 4). Μια σημαντική λεπτομέρεια του υπερήχου είναι η σωστή θέση του κεφαλιού του ασθενούς, δεν πρέπει να γέρνει προς τα πίσω, καθώς σε αυτή την περίπτωση το μυστικό στον κόλπο μετακινείται στο πίσω τοίχωμα, εμφανίζεται ένα κενό αέρα μεταξύ του μπροστινού τοιχώματος και του μυστικού, δημιουργώντας συνθήκες για τη λήψη ψευδώς αρνητικού αποτελέσματος.

Ρύζι. τέσσερις.

Στη μελέτη στη δυναμική στο πλαίσιο της θεραπείας, καθώς μειώνεται η ποσότητα του εξιδρώματος στον κόλπο, η έκταση της οπτικοποίησης του οπίσθιου τοιχώματος μειώνεται μέχρι την πλήρη εξαφάνισή του, πράγμα που αντιστοιχεί στην αποκατάσταση της πνευματικότητας.

Εάν υπάρχει κύστη στον άνω γνάθο (Εικ. 5), ένα από τα συμπτώματα του υπερήχου μπορεί να είναι μια αλλαγή στο περίγραμμα του πρόσθιου τοιχώματος του κόλπου, το οποίο γίνεται κυρτό λόγω ευθυγράμμισης με το πρόσθιο τοίχωμα της κύστης. Το οπίσθιο τοίχωμα της κύστης φαίνεται ως μια υπερηχοϊκή γραμμή που έχει καμπυλότητα, σε αντίθεση με το άπω περίγραμμα του παχύ βλεννογόνου, που ακολουθεί το ανάγλυφο του πρόσθιου τοιχώματος του κόλπου.

Ρύζι. 5.Ηχογραφική εικόνα της κύστης της άνω γνάθου, οριζόντια τομή: α - δέρμα, β - μαλακοί ιστοί, γ - αέρας, λεπτά βέλη - το πρόσθιο τοίχωμα της κύστης, χοντρά βέλη - το οπίσθιο τοίχωμα της κύστης.

Τα ετερογενή περιεχόμενα του κόλπου, όταν οραματίζονται ή διάσπαρτα υπερηχητικά εγκλείσματα στο φόντο μιας παχύρρευστης βλεννογόνου μεμβράνης ή εξιδρώματος, τα οποία δεν εξαφανίζονται κατά τη διάρκεια επαναλαμβανόμενων μελετών, είναι ένδειξη για επακόλουθη αξονική τομογραφία για αποκλεισμό της πολύποδας ή της παρουσίας ξένων σωμάτων. υλικό πλήρωσης), που συχνά αποτελούν αιτιολογικό παράγοντα στην ανάπτυξη της ιγμορίτιδας.

συμπεράσματα

Στην πρωτογενή διάγνωση και παρακολούθηση της συντηρητικής θεραπείας της ιγμορίτιδας σε πολυκλινική, όταν η απλή ακτινογραφία και η αξονική τομογραφία δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον ένα ή τον άλλο λόγο, ιδιαίτερα σε έγκυες γυναίκες, ο υπερηχογραφικός έλεγχος των παραρρινίων κόλπων σε B-mode είναι ο ασφαλέστερος , μη επεμβατική διαγνωστική μέθοδος που παρέχει σημαντικές πληροφορίες για τους κλινικούς γιατρούς και θα πρέπει να χρησιμοποιείται σε εξωτερικά ιατρεία σε όλες τις περιπτώσεις.

Βιβλιογραφία

1. Gurov A.V., Zakarieva A.N. Δυνατότητες σύγχρονων μακρολιδίων στη θεραπεία της οξείας πυώδους ιγμορίτιδας // Consilium medicum. 2010. 12. N 3. Σ. 31.
2. Dobson M.J., Fields J., Woodford Τ.Α. Σύγκριση υπερήχων και απλής ακτινογραφίας στη διάγνωση της άνω ιγμορίτιδας // Clin. Radiol. 1996. Ν 51. R. 170-172.
3. Puhakka T., Heikkinen T., Makela M.J. et al. Εγκυρότητα του υπερηχογραφήματος στη διάγνωση της οξείας άνω ιγμορίτιδας // Αρχ. Ωτορινολαρυγγόλη. Head Neck Surg. 2000. V. 126. Σ. 1482-1486.
4. Revonta M. Υπερηχογράφημα στη διάγνωση της οξείας άνω ιγμορίτιδας // Abstracts of ERS and ISIAN. Τάμπερε. Φινλανδία. 11-15 Ιουνίου 2006. Σ. 139-140.
5. Shilenkova V.V., Kozlov V.S., Byrikhina V.V. Δισδιάστατη υπερηχογραφική διάγνωση των παραρινικών κόλπων // Εγχειρίδιο. Γιαροσλάβλ, 2006.

Υπερηχογράφημα των άνω ιγμορείων- μια εξαιρετικά εξειδικευμένη εξέταση που χρησιμοποιείται στη θεραπεία παθήσεων ΩΡΛ. Το ρινικό υπερηχογράφημα είναι μια προσιτή και ασφαλής εναλλακτική λύση στις ακτινογραφίες και την αξονική τομογραφία των άνω γνάθων κόλπων, αλλά το υπερηχογράφημα δεν είναι πάντα τόσο κατατοπιστικό όσο οι παραπάνω εξετάσεις.

Με τη βοήθεια του υπερήχου των ρινικών κόλπων, είναι δυνατό να προσδιοριστεί η παρουσία υγρού ή πύου στις ρινικές κοιλότητες, η κατάσταση όλων των δομών (συμπεριλαμβανομένων των αγγειακών διαφραγμάτων, του ιστού χόνδρου), η παρουσία νεοπλασμάτων διαφορετικής φύσης, ξένων αντικείμενα.

Η διαδικασία είναι εντελώς ανώδυνη, μη επεμβατική και ασφαλής. Μπορεί να πραγματοποιηθεί σε ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας χωρίς περιορισμούς, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών και των εγκύων γυναικών. Μπορείτε να κάνετε υπερηχογράφημα της μύτης ενός παιδιού σε οποιαδήποτε ηλικία.

Ενδείξεις

Η υπερηχογραφική εξέταση των άνω ιγμορείων είναι αποτελεσματική για τη διάγνωση παθολογιών του ρινικού διαφράγματος, τον εντοπισμό εστιών φλεγμονής σε ιγμορίτιδα, μετωπιαία ιγμορίτιδα, ρινίτιδα, ιγμορίτιδα. Το υπερηχογράφημα της ρινικής κοιλότητας χρησιμοποιείται για τη μελέτη των αιτιών της ρινορραγίας, των αλλεργικών αντιδράσεων, παρουσία πολυπόδων, λιπωμάτων, των συνεπειών της μηχανικής βλάβης, καθώς και στην οδοντιατρική πρακτική.

Εκπαίδευση

Η ίδια η συνεδρία διαρκεί 10-15 λεπτά, δεν χρειάζεται προετοιμασία. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείται επανειλημμένα υπερηχογράφημα των άνω ιγμορείων για την παρακολούθηση της δυναμικής της θεραπείας ή σε συνδυασμό με άλλες διαγνωστικές εξετάσεις.

Περισσότερο

Τιμή

Το κόστος του υπερήχου των άνω γνάθων κόλπων στη Μόσχα κυμαίνεται από 600 έως 6200 ρούβλια. Η μέση τιμή είναι 1410 ρούβλια.

Πού να κάνετε υπερηχογράφημα των άνω γνάθων κόλπων;

Η πύλη μας περιέχει όλες τις κλινικές όπου μπορείτε να κάνετε υπερηχογράφημα των άνω γνάθων κόλπων στη Μόσχα. Επιλέξτε μια κλινική που ταιριάζει στην τιμή και την τοποθεσία σας και κλείστε ένα ραντεβού στην ιστοσελίδα μας ή τηλεφωνικά.

Πρόσφατα, η υπερηχογραφική εξέταση (υπερηχογράφημα των ιγμορείων) για ιγμορίτιδα έχει γίνει δημοφιλής. Το υπερηχογράφημα έχει γίνει ένα εργαλείο για τη διάγνωση της οξείας ιγμορίτιδας τις τελευταίες δύο δεκαετίες.

Υπερηχογράφημα μύτης και παραρρίνιων κόλπων

Το υπερηχογράφημα κόλπων είναι μια ασφαλής, γρήγορη, μη επεμβατική, φθηνή και επαναλαμβανόμενη μέθοδος για την εξέταση της διάγνωσης, η οποία κοινώς ονομάζεται επίσης ηχοινοσκόπηση.

Η ηχο-ιγμοροσκόπηση είναι πολύ ευαίσθητη στην ανίχνευση υγρού στον κόλπο. Καταγράφηκε στην ωτορινολαρυγγολογία (ENT) - η ακρίβεια προσδιορισμού της ιγμορίτιδας ήταν μεγαλύτερη από 90%. Γίνεται γρήγορα και ανώδυνα η υπερηχογραφική εξέταση των ιγμορείων. Αυτή η διαδικασία δεν είναι ακριβή και είναι διαθέσιμη σε κάθε ασθενή.

Η ακριβής διάγνωση της ιγμορίτιδας είναι πρόκληση επειδή τα σημεία και τα συμπτώματα της ιγμορίτιδας δεν είναι ειδικά και δεν είναι πάντα εύκολο να γίνει διάκριση μεταξύ ρινίτιδας και ιγμορίτιδας. Έρευνες όπως αυτές που κάνουν ακριβή διάγνωση δεν χρησιμοποιούνται συνήθως για τη διάγνωση της μη επιπλεγμένης ιγμορίτιδας στο εξωτερικό ιατρείο λόγω πρόσθετου κόστους, χρόνου και κινδύνου ακτινοβολίας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το υπερηχογράφημα των ιγμορείων είναι επίκαιρο σήμερα.

Ενδείξεις για υπερηχογραφική εξέταση

Με τη βοήθεια ενός μηχανήματος υπερήχων φαίνονται καθαρά οι άνω γνάθοι κόλποι. Βρίσκονται κάτω από ένα στρώμα μαλακών ιστών, μέσω των οποίων ο αισθητήρας μπορεί εύκολα να δει τη φλεγμονώδη διαδικασία και την παρουσία υγρού σε αυτούς. Για τη διάγνωση των μετωπιαίων κόλπων, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείται. Βρίσκονται κάτω από το μετωπιαίο οστό, μέσω του οποίου ο αισθητήρας του μηχανήματος υπερήχων δεν θα μπορεί να εξετάσει.

Ενδείξεις για υπερηχογράφημα οργάνων ΩΡΛ:

1. Οξεία και χρόνια μορφή της νόσου των οργάνων της ΩΡΛ.
2. Καταρροή ως εκδήλωση αλλεργικής αντίδρασης.
3. Τραυματισμένο ρινικό διάφραγμα.
4. Πολύποδη νόσος.
5. Κακοήθη και καλοήθη νεοπλάσματα στις ρινικές οδούς.
6. Η παρουσία ξένου σώματος στις ρινικές οδούς.
7. Γουρουνουλίτιδα.
8. Άλλοι τραυματισμοί της μύτης.
9. Συχνοί πονοκέφαλοι.
10. Με σκοπό την παρατήρηση στη θεραπεία των ΩΡΛ παθήσεων με φάρμακα.

Υπερηχογράφημα με ιγμορίτιδα των άνω ιγμορείων

Ένας ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει υπερηχογράφημα εάν ο ασθενής είναι ύποπτος για ασθένεια - ιγμορίτιδα. Ωστόσο, τις περισσότερες φορές, οι γιατροί χρησιμοποιούν τη μέθοδο έρευνας ακτίνων Χ στην οξεία και χρόνια μορφή παθήσεων του ΩΡΛ.

Διεξαγωγή υπερήχων με ιγμορίτιδα

Η υπερηχογραφική εξέταση παρουσία ιγμορίτιδας μπορεί να συνταγογραφηθεί σε ασθενείς σε παιδική ηλικία ή σε έγκυες γυναίκες, στην κατηγορία των ατόμων για τα οποία η συχνή έκθεση σε ακτινογραφίες είναι ανεπιθύμητη.

Μεθοδολογία για τη μελέτη του υπερήχου των παραρρίνιων κόλπων

Το υπερηχογράφημα των παραρρίνιων κόλπων πραγματοποιείται τόσο σε σταθερό όσο και σε κινητό εξοπλισμό.

• Η ευκολία ενός κινητού ηχοινοσκοπίου είναι ότι ο ίδιος ο γιατρός μπορεί να έρθει στο θάλαμο ή στο σπίτι του ασθενούς, να πραγματοποιήσει μια εξέταση και να εκδώσει ένα συμπέρασμα. Ένα δημοφιλές ηχοινοσκόπιο μεταξύ των γιατρών σήμερα είναι το Sinuscan (Sinuscan - 201)
• Το πλεονέκτημα του εξοπλισμού υπερήχων σε ένα νοσοκομείο έγκειται στο περιεχόμενο πληροφοριών του. Ο γιατρός-διαγνωστικός βλέπει τα αποτελέσματα της εξέτασης σε μια μεγάλη οθόνη και κάνει μια διάγνωση με πολύ μεγαλύτερη ακρίβεια. Στην ιατρική αργκό, αυτός ο εξοπλισμός ονομάζεται ENT-Combine.

Υπερηχογράφημα των ιγμορείων στο νοσοκομείο

Βήμα προς βήμα εξέταση των παραρρίνιων κόλπων με χρήση υπερήχων σε νοσοκομείο:

1. Ο ειδικός διεξάγει μια συνομιλία με τον ασθενή και του εξηγεί την πορεία του επερχόμενου υπερήχου.
2. Ο ασθενής κάθεται σε μια εξειδικευμένη καρέκλα για περαιτέρω εξέταση.
3. Ο γιατρός λιπαίνει το δέρμα στην περιοχή των παραρρίνιων κόλπων με ένα εξειδικευμένο τζελ. Αυτό είναι απαραίτητο για να μπορεί η συσκευή να βλέπει καλύτερα τα ιγμόρεια.
4. Ο ειδικός καθοδηγεί τον γραμμικό αισθητήρα πάνω από το δέρμα στην περιοχή των λιπασμένων περιοχών.
5. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός γέρνει το κεφάλι του ασθενούς στα πλάγια για να δει με ακρίβεια τα ιγμόρεια για την παρουσία υγρού ή πυώδους περιεχομένου.
6. Μετά από πλήρη εξέταση, ο γιατρός γράφει μια μεταγραφή της καμπύλης γραμμής που προκύπτει.
7. Ο ασθενής καθαρίζει το δέρμα από ένα ειδικό τζελ και περιμένει το αποτέλεσμα της μελέτης για ένα περαιτέρω ταξίδι στον γιατρό και τον διορισμό ειδικής θεραπείας εάν είναι απαραίτητο.

Χαρακτηριστικά χρήσης του ηχοινοσκοπίου Sinuscan (Sinuscan - 201)

Ηχο-ημιτονοσκόπιο Sinuscan 201

Αυτό το μηχάνημα υπερήχων κατασκευάζεται χρησιμοποιώντας την τελευταία λέξη της τεχνολογίας. Είναι μικρό σε μέγεθος, γεγονός που επιτρέπει τη χρήση του στο δωμάτιο του ασθενούς. Ο χρόνος μελέτης διαρκεί αρκετά λεπτά. Οι ακτίνες διεισδύουν σε βάθος έως και οκτώ εκατοστών. Σας επιτρέπουν να σαρώσετε τους μετωπιαίους και άνω γνάθους κόλπους για την παρουσία συσσωρευμένου υγρού. Μια κλίμακα είναι ορατή στην ενσωματωμένη μικρή οθόνη. Η εικόνα αλλάζει σε γραφική καμπύλη παρουσία υγρού ή πύου στα ιγμόρεια.

Το ηχοημιτονοσκόπιο έχει ενσωματωμένη μνήμη για τέσσερις μελέτες. Η συσκευή μπορεί να λειτουργήσει με το αριστερό ή το δεξί χέρι, σύμφωνα με την επιθυμία και την ευκολία του ειδικού. Το κιτ περιλαμβάνει φορτιστή, εξειδικευμένο τζελ και θήκη μεταφοράς και αποθήκευσης.

Η πορεία της διαδικασίας:

1. Ο ασθενής ενημερώνεται για την πρόοδο της επικείμενης μελέτης.
2. Παίρνει ξαπλωμένη ή καθιστή θέση κατόπιν αιτήματος του γιατρού.
3. Ο ειδικός βρέχει την περιοχή των κόλπων με ειδικό τζελ.
4. Ξεκινά το Sinuscan.
5. Προσκολλάται στα ιγμόρεια και οδηγεί με ηχοινοσκόπιο εντός των ορίων τους.
6. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα που εμφανίζονται στην οθόνη, ο γιατρός αποφασίζει για το αποτέλεσμα της διάγνωσης.

Εξέταση με το ηχοινοσκόπιο Sinuscan 201 - γρήγορο, ανώδυνο και αποτελεσματικό.

Το κόστος μιας εξέτασης με Sinuscan 201 υπολογίζεται σε 300-500 ρούβλια

Αποκρυπτογράφηση ηχοϊνοσκόπησης

Τι δείχνει το πρωτόκολλο υπερήχων;

1. Η παρουσία ξένων σωμάτων στις ρινικές οδούς και τα ιγμόρεια.
2. Κακοήθη και καλοήθη νεοπλάσματα.
3. κυστική νόσος.
4. Συσσωρευμένο υγρό ή πυώδες περιεχόμενο στους κόλπους της άνω γνάθου.
5. Εξέταση της πορείας της νόσου και της αποτελεσματικότητας της θεραπείας που συνταγογραφείται από τον ειδικό.

Η ηχωσινοσκόπηση συνταγογραφείται συχνότερα για γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα παιδιά και τις θηλάζουσες μητέρες. Ελλείψει αντενδείξεων για ακτινογραφική διάγνωση, οι ασθενείς θα λάβουν τα ονόματα αυτού του τύπου μελέτης. Μια καλή εικόνα της νόσου είναι ορατή κατά τη διάρκεια της αξονικής τομογραφίας και της θεραπείας με μαγνητικό συντονισμό, αλλά αυτές οι διαδικασίες είναι ακριβές και δεν συνταγογραφούνται σε όλα τα άτομα με ασθένειες των οργάνων του ΩΡΛ.

Φωτογραφίες:

Υπερηχογράφημα ή ακτινογραφία των κόλπων

Είδος εξέτασης	Θετικά διαγνωστικά κριτήρια	Αρνητικά διαγνωστικά κριτήρια
υπερηχητικός	Η εξέταση με υπερήχους δεν έχει επιζήμια επίδραση στο ανθρώπινο σώμα, μπορεί να πραγματοποιηθεί από γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια της φυσικής σίτισης του μωρού. Επίσης, η συσκευή είναι εξοπλισμένη με dopplerography, η οποία επιτρέπει την αξιολόγηση της κατάστασης των μεγάλων αγγείων στις ρινικές διόδους. Αυτή η μέθοδος διάγνωσης μπορεί να πραγματοποιηθεί με χαμηλό κόστος σχεδόν σε κάθε κλινική ή ιδιωτική κλινική. Το αποτέλεσμα εκδίδεται από τον γιατρό αμέσως μετά την εξέταση.	Το υπερηχογράφημα χρησιμοποιείται σπάνια για τη διάγνωση οργάνων ΩΡΛ. Οι περισσότεροι επαγγελματίες δεν έχουν τα προσόντα να διεξάγουν εξετάσεις με αυτό το μηχάνημα. Το υπερηχογράφημα βοηθά στην προβολή των άνω γνάθων κόλπων για τη συσσώρευση υγρού σε αυτά, οι μετωπιαίοι κόλποι προστατεύονται από ένα ευρύ οστό, είναι σχεδόν αδύνατο να τα δείτε μέσω του εξοπλισμού. Συχνά, μια υπερηχογραφική εξέταση δείχνει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, η οποία στην πραγματικότητα δεν υπάρχει και στον ασθενή συνταγογραφείται αντιβιοτική θεραπεία. Για να έχετε μια ακριβή εικόνα της νόσου, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια εξέταση υπερήχων πολλές φορές, η οποία απαιτεί χρόνο και αυξάνει το κόστος των κεφαλαίων.
ακτινογραφικός	Η ακτινογραφία πραγματοποιείται σε ασθένειες των οργάνων της ΩΡΛ πιο συχνά από τον υπέρηχο. Οι περισσότεροι γιατροί εμπιστεύονται περισσότερο αυτή τη συσκευή.	Κατά τη συχνή λήψη ακτινογραφιών, υπάρχει πιθανότητα ακτινοβόλησης του ανθρώπινου σώματος. Αυτή η διάγνωση δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς μπορεί να προκαλέσει ανώμαλη ανάπτυξη του εμβρύου.

Υπερηχογράφημα των κόλπων του παιδιού

Το ρινικό υπερηχογράφημα είναι δυνατό από 2 χρόνια

Το υπερηχογράφημα των παραρρινίων κόλπων δεν έχει αντενδείξεις και επομένως αυτός ο τύπος διάγνωσης συνταγογραφείται για νέους ασθενείς που πάσχουν από ασθένειες των οργάνων του ΩΡΛ.

Η μελέτη είναι απαράδεκτη για παιδιά κάτω των δύο ετών.

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει διάγνωση των μετωπιαίων κόλπων και των άνω γνάθων κόλπων, καθώς έχουν ήδη σχηματιστεί και είναι έτοιμα για εξέταση. Τα υπόλοιπα σχηματίζονται πριν από την ηλικία των δώδεκα ετών και είναι σχεδόν αδύνατο να εξεταστούν παθολογικές αλλαγές σε αυτά.

Η διαδικασία είναι ανώδυνη, για την οποία πρέπει να μιλήσουν γονείς και παιδιά όταν πηγαίνουν στον γιατρό. Η πορεία της διάγνωσης πραγματοποιείται σε καθιστή ή ξαπλωμένη θέση κατά την κρίση του ειδικού. Η διάρκεια της εξέτασης, λαμβάνοντας υπόψη την αναμονή των αποτελεσμάτων, δεν υπερβαίνει τα τριάντα λεπτά.

Ιατρεία και τιμές όπου γίνεται υπερηχογράφημα ιγμορείων

Το υπερηχογράφημα κόλπων γίνεται τόσο σε δημόσιες κλινικές όσο και σε ιδιωτικές κλινικές μεγάλων πόλεων. Η τιμή της διάγνωσης εξαρτάται από την τοποθεσία και τα προσόντα του ειδικού. Το κατά προσέγγιση κόστος είναι από 500 έως 1550 ρούβλια.