Приемайте таблетки мексидол преди или след хранене. Мексидол таблетки: инструкции за употреба

На въпроса Как да Мексидол (преди, по време или след хранене)? Възможно ли е да го приемете? по същото време като Танакан? Има ли по-добри лекарства? Който? дадено от автора Владимир КудаевНай-добрият отговор е, че Mexidol е добро лекарство (все още подобно на Actovegin, приблизително същото ниво). Можете да го вземете с танакан. Приемайте независимо от храната.

Отговор от 22 отговора[гуру]

Здравейте! Ето селекция от теми с отговори на вашия въпрос: Как Prin. Мексидол (преди, по време или след хранене)? Възможно ли е да го приемете? по същото време като Танакан? Има ли по-добри лекарства? Който?

Отговор от I-лъч[новак]
Начин на приложение и дози: V / m или / в (поток или капково). При инфузионния метод на приложение лекарството трябва да се разрежда в изотоничен разтвор на натриев хлорид.
Дозите се избират индивидуално в зависимост от патологията и тежестта на състоянието на пациента.
Препоръчителната доза е 5-10 mg/kg/ден в зависимост от състоянието.
Jet Mexidol се прилага бавно, в рамките на 1-3 минути, капково - със скорост 40-60 капки в минута.
При лечение на остър мозъчно-съдов инцидент Mexidol се използва интравенозно от 100 до 1000 mg / ден, в зависимост от тежестта на състоянието в продължение на 10-14 дни (дневната доза се разделя на 2-4 инжекции), след това в / в потока или в / m 200 mg 2 пъти на ден за още 10-14 дни.
При остра травматична мозъчна травма Mexidol се прилага интравенозно в доза от 100-1000 mg / ден, в зависимост от тежестта на увреждането и състоянието на пациента. Дневната доза се разделя на 2-4 инжекции.
При енцефалопатии във фазата на декомпенсация, Mexidol се използва интравенозно струйно или капково в доза от 200-300 mg 2-3 пъти дневно в продължение на 10-14 дни, след това 200-300 mg / ден интрамускулно в продължение на 10-14 дни.
За курсова профилактика при енцефалопатии различен генезисМексидол се прилага интрамускулно в доза от 200 mg 1-2 пъти дневно в продължение на 10-14 дни. В бъдеще те преминават към употреба под формата на таблетки.
В случай на вертебробазиларна недостатъчност във фазата на декомпенсация, Mexidol се прилага 200 mg 2-3 пъти дневно интравенозно капково или интравенозно болус в продължение на 10-15 дни; във фазата на субкомпенсация - 200 mg 1-2 пъти на ден в / в струя или в / m в продължение на 10-14 дни с по-нататъшен преход към таблетна форма; във фазата на компенсация (профилактичен курс) - 100-200 mg (1-2 ампера) / m дневно в продължение на 10-15 дни или под формата на таблетки.
Епилепсия и еписиндроми: 200-400 mg 1-2 пъти дневно интравенозно в продължение на 10-15 дни, последвано от преход към дългосрочно перорално приложение.
При когнитивни нарушения на атеросклеротичен генезис при пациенти в напреднала възраст, невротични и психоорганични синдроми - интрамускулно в доза от 100-300 mg / ден в продължение на 14-30 дни, последвано от преход към таблетна форма.
При алкохолна и наркотична интоксикация - интравенозно капково в доза от 300-400 mg 2-3 пъти на ден до спиране на интоксикацията.
При синдром на отнемане (алкохолен и наркотичен) - в доза от 200-300 mg интравенозно или интрамускулно 2 пъти на ден в продължение на 5-7 дни.
За остра интоксикация антипсихотици- в / в капково, в дневна доза от 400-800 mg, разделена на 2 инжекции.
При астенични разстройства- в доза от 100-200 mg / ден / m дневно в продължение на 10-15 дни. След това преминават към таблетна форма.
При остри гнойно-възпалителни процеси коремна кухина(остър некротизиращ панкреатит, перитонит) Мексидол се предписва на първия ден както в предоперативния, така и в постоперативен период. Дозата на лекарството зависи от формата и тежестта на заболяването, разпространението на процеса и вариантите на клиничното протичане. При остър едематозен (интерстициален) панкреатит - 200-600 mg 2-3 пъти на ден в/в капково и/м. При некротизиращ панкреатит с лека тежест - 200-400 mg 2-3 пъти на ден в/в капково и/м. С некротизиращ панкреатит средна степентежест - 200-600 mg 2-3 пъти на ден в / в капково; с тежък ход на процеса - на първия ден се предписват 800 mg в импулсна доза, разделена на 2 инжекции, след това 300 mg 2 пъти на ден с постепенен спад дневна доза. При изключително тежък некротизиращ панкреатит началната доза е 800 mg / ден до трайно облекчаване на проявите на панкреатогенен шок, със стабилизиране на състоянието - 300-400 mg 2 пъти дневно, интравенозно, с постепенно намаляване на дневната доза.
Курсовата терапия с Mexidol завършва постепенно, като се намалява дозата на лекарството в рамките на 2-3 дни.


Напоследък нарастващият брой мозъчно-съдови заболявания, включително мозъчни инсулти, води до търсене на нови ефективни методитяхното лечение.

Mexidol е местно оригинално лекарство от нов тип, чийто механизъм на действие се определя от неговите антиоксидантни и мембранопротективни свойства.

Фармакодинамични ефекти

Mexidol е ново лекарство, което има фармакологични ефекти най-малко на две нива: на ниво нервни клетки и на съдово ниво (които аналози нямат). В същото време има антиоксидантно и антихипоксично действие. В допълнение, това лекарство стабилизира клетъчните мембрани, има ноотропни и анксиолитични ефекти.

Лекарството ефективно помага, предписва се като лекарство за защита от стрес, както и за предотвратяване на много патологични състояния. Тялото става по-устойчиво на неблагоприятни условия на околната среда, като в същото време се осигурява правилното ниво на развитие на адаптивните реакции.

Мексидол помага за възстановяване на цикличния механизъм "сън-будност", подобряване на качеството на съня, повишаване на толерантността към физическо натоварване, емоционален стреси различни конфликтни ситуации. Анксиолитичният ефект на лекарството се проявява в намаляване вътрешно безпокойство, безпокойство и страх.

Курсовата употреба на лекарството помага за възстановяване на тялото, подобрява когнитивните функции, процесите на запаметяване и учене.

В допълнение, лекарството има антиконвулсивна активност и може да се използва за лечение на различни форми на епилепсия (които аналози нямат и следователно има нужда от отделна употреба на антиепилептични лекарства).

Какъв ефект има Mexidol върху тялото? Антихипоксичният ефект се проявява в увеличаване на броя на оцелелите опитни животни по време на действието различни видовехипоксия на тялото им.

Очевидно тези ефекти са свързани с повишаване на анаеробната гликолиза и количеството на АТФ, така че индикациите за предписване включват исхемични разстройства.

Защо лекарството включва в показанията когнитивните дисфункции и нарушенията в мнестичните процеси? Той инхибира липидната пероксидация, помага за модулиране на активността на мембранно свързаните ензими, подобрявайки транспорта на медиатори в аксонните терминали.

Мексидол помага за намаляване повишен вискозитеткръв, намаляват склонността към агрегация на тромбоцитите, подобряват функционирането на мозъчните съдове. Освен това спомага за активирането на метаболитните процеси на самата мозъчна тъкан.

Фармакокинетика

След приложение лекарството се разпределя много бързо и също много бързо се екскретира от тялото. След това, след 4 часа, метаболитите на лекарството вече не се идентифицират в урината.

Механизмът на метаболизма се осъществява главно в черния дроб с образуването на глюкуронови конюгати, някои от които са способни да проявяват фармакологична активност.

Характеристики на употреба

Преди да започнете да приемате каквото и да е лекарство, трябва внимателно да проучите показанията и противопоказанията за употребата му.

Лекарството е показано на пациенти от всякаква възраст като комплексно лечение на остри нарушения на кръвоснабдяването на мозъка.

Показанията включват също лечение на енцефалопатия, мнестични нарушения на кръвообращението или атеросклеротичен произход, вегетативна дистония. Употребата на Mexidol в таблетки е ефективна за лечение на неврози, симптоми на отнемане, интоксикация и отравяне с различни вещества.

Ако тези групи пациенти имат едновременно противопоказания, тогава решението за възможността за предписване се взема от лекаря.

Начин на приложение и средни дози

Прилагайте лекарството ентерално (таблетки) и парентерално (инжекции): интравенозно и интрамускулно. Количеството инжектирано вещество зависи от Първоначално състояниепациент и клинична диагноза. Интравенозна (капкова) инфузия се извършва със скорост 35-55 капки / мин, интравенозно (поток) се прилага за 6-8 минути.

В условията на интравенозна инфузия се разрежда в стерилен разтвор на натриев хлорид. По-добре е да използвате начална доза, която не надвишава 100 mg. Разпределя се на три инжекции на ден, винаги след хранене. Освен това дозата постепенно се увеличава до постигане на терапевтичен ефект.

За лечение на остри нарушения на мозъчното кръвообращение (от всякакъв вид и локализация), като част от комплексната терапия, Mexidol може да се прилага интравенозно (чрез инжекции) или да се приема в таблетки след хранене в продължение на 2-4 дни от 200 до 300 mg веднъж на ден. След това преминават към интрамускулно инжектиране на 100 mg от лекарството 3 пъти на ден. Продължителността на лечението при остър мозъчно-съдов инцидент е 10-14 дни.

Критичен момент в ефективността на терапията за церебрален инсулт е нейното навременно започване.

В доболничния етап, като монотерапия, приложението трябва да започне не по-късно от 4 часа след инцидента (от спешен лекар в доза от 400 mg) и след това можете да продължите да инжектирате лекарството в неврологичното отделение или отделение интензивни грижи(ампули в доза от 800 до 1200 mg на ден). След стабилизиране на състоянието на пациента лекарството трябва да се приема в таблетки (300-400 mg на ден).

Ако няма индикации за по-нататъшно лечение, по-добре е лекарството да се прекрати постепенно, след стабилизиране на клиничното състояние и лабораторните показатели.

Продължителността на лечението на пациенти с неврози или неврозоподобни разстройства, психични симптоми от органичен произход, както и такива, причинени от нарушение на кръвоснабдяването на мозъка, е от 2 до 6 седмици.

За да се спре синдромът на отнемане, възникнал на фона на консумацията на алкохол, лекарството се използва в продължение на 5-6 дни. В последния случай инжекциите могат да бъдат заменени с таблетки. Ще бъде правилно да приемате 2 таблетки 2 пъти на ден след хранене през целия период на съществуване на този синдром.

Действието на лекарството за лечение на усложнения на захарния диабет е ефективно. Таблетките понижават нивото атерогенни липидикръв, подобряват микроциркулацията в мозъчните съдове, допринасят за нормализирането на нивата на кръвната захар (приема се както при лечение на симптоми на абстиненция).

Кога лекарството е противопоказано?

Лекарството не се препоръчва за инжектиране при пациенти с алергични реакции, включително такива с анамнеза за свръхчувствителност към компонентите на лекарството. Противопоказанията включват остри заболявания функционална дейностчерен дроб и бъбреци.

Няма данни за ефекта върху деца, бременни жени и майки, които кърмят, така че лекарството най-често не се предписва на тези групи пациенти. Ако няма алтернатива, тогава трябва да се предписва само когато очакваната полза далеч надвишава вредата.

Странични ефекти

Отличителна черта на Mexidol е неговата ниска токсичност и следователно ниската честота на страничните ефекти. Поради това има малко противопоказания за лекарството.

Проучванията показват, че когато дозата на приложеното лекарство надвишава нивото токсични ефекти, отдавна не се наблюдават нарушения двигателна активности координация на движенията, няма сънливост и депресия на мозъчните функции.

Сред страничните ефекти, които могат да се наблюдават при използване на лекарството в терапевтични концентрации, се отбелязват сухота в устата, гадене и сънливост.

Специални инструкции за употреба

По-добре е да не се предписва Mexidol на пациенти с артериална хипертония или кризисен курс на хипертония. За тази категория лица лекарството се предписва само след нормализиране на кръвното налягане и седативна терапия.

Mexidol се използва с повишено внимание при лица, чиято работа е свързана с управление на превозни средства или сложни механизми, изискващи повишена концентрация и внимание.

Предозирането на лекарството е рядко. Лечението е симптоматично, насочено към възможно най-бързото му отстраняване от тялото.

За лечение се използват диализни методи за детоксикация, препоръчва се прием на повече течности.

Лекарствени взаимодействия

Лекарството намалява токсичен ефекти странични ефекти на етилов алкохол върху тялото, а също така потенцира действието на анксиолитици от бензодиазепинова природа и антипаркинсонови лекарства за дълго време.

Цената на лекарството

Цената на лекарството зависи от аптечната мрежа и дозировката. Средно опаковка (таблетки, 30 бр.) може да бъде закупена от 290 до 350 рубли. Голям пакет (таблетки, 50 бр.) може да се купи малко по-скъпо - 400-450 рубли. Инжекционната форма на лекарството (ампули от 5% разтвор от 2 ml, 10 бр.) ще струва 490-550 рубли, ампули (20 бр. от 5 ml) ще струват около 1500 рубли.

Мексидол е високоефективно лекарство с много широк обхватфармакодинамични ефекти върху тялото. Странични ефектилекарството е минимално.

Поради високата си ефективност (която неговите аналози нямат), лекарството може да се използва за лечение на остри и хронични нарушения на кръвообращението на мозъка. Инжекционните форми за освобождаване (ампули) ви позволяват незабавно да започнете терапия (ако е показано).

Кога се предписва лекарството в таблетки? Най-често след инфузионна терапия пациентите се прехвърлят към приемане на лекарства под формата на таблетки (за поддържаща терапия, както и като превантивна мярка), когато действат върху тялото неблагоприятни фактори, след което страничните им ефекти намаляват.

Инструкции за употреба на мексидол. В тази статия ще се запознаем с инструкциите как да използвате лекарството Mexidol (Mexidol®) - от какво помага, неговата цена и препоръки от клиенти. От инструкциите е известно, че това е Мексидол филмирани таблетки 125 mg, Мексидол инжекции (в ампули) 5% лекарствен продуктза лечение на енцефалопатии, ЧМТ и др мозъчни нарушенияпри възрастни, деца и бременност.

Помощни вещества:лактоза монохидрат - 97,5 mg, повидон - 25 mg, магнезиев стеарат - 2,5 mg.

Съставът на филмовата обвивка: Opadry II бял 33G28435 - 7,5 mg (хипромелоза - 3 mg, титанов диоксид - 1,875 mg, лактоза монохидрат - 1,575 mg, полиетилен гликол (макрогол) - 0,6 mg, триацетин - 0,45 mg).

  • 10 бр. - клетъчни контурни опаковки (1) - опаковки от картон;
  • 10 бр. - клетъчни контурни опаковки (2) - опаковки от картон;
  • 10 бр. - клетъчни контурни опаковки (3) - опаковки от картон;
  • 10 бр. - клетъчни контурни опаковки (4) - опаковки от картон;
  • 10 бр. - клетъчни контурни опаковки (5) - опаковки от картон.

Мексидол (Mexidol®) - инструкции за употреба

За да се оптимизира функционирането на тялото, е подходящо допълнително да се изпие курс от предписаните лекарства. Mexidol си струва да изберете, ако трябва да повлияете на ресурсите на тялото, да поддържате функциите и тонуса вътрешни системиособено тези на централната нервна система. Неразрешеното използване на лекарството е строго противопоказано.

Съединение

Активното вещество на Мексидол е етилметилхидроксипиридин сукцинат (2-етил-6-метил-3-хидроксипиридин сукцинат). Издаден инжекционен разтвор(50g/l) или таблетки, съдържащи 125 mg. активно вещество. Това е местно лекарство, едно от новото поколение антиоксидантни лекарства.

Като помощни вещества инжекционният разтвор на Mexidol включва натриев метабисулфит (1 g) и инжекционна вода(до 1 литър). Мексидол таблетки - помощни веществаса магнезиев стеарат, натриева карбоксиметилцелулоза (в противен случай - кармелоза), лактоза монохидрат, както и компонентите, които съставляват обвивката на таблетката - талк, макрогол, поливинилов алкохол и титанов диоксид.

Таблетки Mexidol инструкции за употреба

Таблетките Mexidol са предназначени за перорално приложение. Дневната доза варира от 375 до 750 mg, кратността на приемите е 3 (една или две таблетки три пъти дневно). Максимално допустимата доза е 800 mg. на ден, което отговаря на 6 табл.

Продължителността на курса на лечение зависи от заболяването и отговора на пациента към предписаното лечение. По правило това е от две седмици до месец и половина. В случай, че лекарството е предписано за облекчаване на симптомите на алкохолна абстиненция, продължителността на курса е от пет до седем дни.

В този случай рязкото оттегляне на лекарството е неприемливо: лечението се спира постепенно, като се намалява дозата в рамките на два до три дни. В началото на курса на пациента се предписва да приема една или две таблетки на доза веднъж или два пъти дневно. Дозата постепенно се увеличава до постигане на положителен клиничен ефект (докато не трябва да надвишава 6 таблетки на ден).

Продължителността на терапевтичния курс при пациенти с коронарна болест е от месец и половина до два месеца. Ако е необходимо, по лекарско предписание може да се предпише втори курс. Оптималното време за назначаване на втори курс е есента и пролетта.

Мексидол от предписаното - показания за употреба

Защо се предписва Mexidol? Лекарството е показано за лечение на:

  1. Вегето-съдова дистония;
  2. Алкохолна и наркотична зависимост;
  3. Дисциркулаторна енцефалопатия;
  4. Атеросклеротични мозъчни патологии;
  5. Последици от остри нарушения на мозъчното кръвообращение, включително след преходни исхемични атаки, във фазата на субкомпенсация като превантивни курсове;
  6. Въздействие на екстремни (стресови) фактори;
  7. Състояния след остра интоксикация с антипсихотици;
  8. Тревожни разстройства при невротични и неврозоподобни състояния;
  9. Лека травматична мозъчна травма, последствия от черепно-мозъчна травма;
  10. Остри патологии на церебралната циркулация.

Защо се приема Мексидол и какво помага? Mexidol е показан за премахване на: "Синдром на отнемане" и различни състояния, възникващи по време на кислородно гладуване.

Цена за мексидол

Цената на лекарството е достъпна за почти всички пациенти и варира между 250-400 рубли на опаковка таблетки. Цената на инжекциите остава приблизително в същия ценови диапазон.

Важно е да прочетете инструкциите преди покупка. Цената в интернет е по-евтина, реални и положителни препоръки от пациентите, висока ефективност на лекарството. Ако закупите лекарство в аптека, цената зависи от града и региона. Не се изисква рецепта.

Дозировка и приложение

Вътре, 125 - 250 mg 3 пъти на ден; максималната дневна доза е 800 mg (6 таблетки).
Продължителност на лечението - 2 - 6 седмици; за облекчаване на алкохолната абстиненция - 5 - 7 дни. Лечението се спира постепенно, като се намалява дозата в рамките на 2-3 дни. Начална доза - 125 - 250 mg (1 - 2 таблетки) 1 - 2 пъти дневно с постепенно увеличаване до постигане на терапевтичен ефект; максималната дневна доза е 800 mg (6 таблетки). Продължителността на курса на лечение при пациенти с коронарна болест на сърцето е най-малко 1,5 - 2 месеца. Повторете курсовете(по препоръка на лекар), е желателно да се извършва през пролетно-есенните периоди.

фармакологичен ефект

Съгласно инструкциите за употреба, Mexidol се характеризира с комплексно фармакологично действие, има антиоксидантен, адаптогенен, ноотропен, мембранно стабилизиращ, церебропротективен, анксиолитичен, вегетотропен, антиконвулсивен ефект:

  • Възстановява функциите и структурата на клетъчните мембрани, модулира мембранно свързаните ензими, подобрява взаимовръзката на мозъчните структури и синоптичното предаване;
  • Подобрява функцията имунна система, инхибира тромбоцитната агрегация;
  • Активира синтеза на протеини и нуклеинови киселини в клетките, ускорява ензимните реакции на цикъла на Кребс и усвояването на глюкозата, насърчава синтеза на АТФ и натрупването му в клетките;
  • Подобрява церебралната хемодинамика, включително микроциркулацията, има положителен ефект върху кръвния поток, ограничава зоната на церебрална исхемия и стимулира репаративните процеси;
  • Понижава нивото на липопротеините с ниска плътност и холестерола, подпомага регресията на атеросклеротичните промени в съдовете;
  • Той инхибира пероксидацията на мазнините, активира антиоксидантната система, ускорява митохондриалния енергиен синтез, подобрява клетъчния енергиен метаболизъм.

Противопоказания

  1. Свръхчувствителност към лекарството;
  2. Остра чернодробна недостатъчност;
  3. Остра бъбречна недостатъчност.

Мексидол не се предписва на деца поради недостатъчно познаване на действието на лекарството.

Странични ефекти

Отстрани храносмилателната система: възможна поява на индивид нежелани реакциидиспептичен или диспептичен характер.

Други:възможен алергични реакции.

Предозиране

Предозирането може да причини сънливост.

лекарствено взаимодействие

Мексидол може да се комбинира с всички лекарства, използвани за лечение соматични заболявания. Когато се използва заедно, Мексидол засилва ефекта на бензодиазепиновите производни, антидепресантите, анксиолитиците, антипаркинсоновите и антиконвулсанти. Mexidol намалява токсичния ефект на етилов алкохол.

специални инструкции

Влияние върху способността за шофиране и управление на механизми. По време на лечението трябва да се внимава при шофиране и други потенциални дейности опасни видоведейности, които изискват повишена концентрация на внимание и скорост на психомоторните реакции.

При нарушена бъбречна функция

Предписаното лекарство е противопоказано при остра бъбречна недостатъчност.

Мексидол инжекции инструкции за употреба

Втората форма на освобождаване на това лекарство е инжекционен разтвор. Ако обикновеният Mexidol се предписва в тази форма, ампулите (изстрели) също се отпускат без рецепта.

Опцията за освобождаване е по-ефективна, тъй като компонентът - метилхидроксипиридин - веднага влиза системно кръвообращение, има лечебен ефект, дава стабилен и дълготраен терапевтичен ефект. Лекарството има антиоксидантни, ноотропни, антихипоксични и анксиолитични свойства. Какво помага на Mexidol? Показания за употреба са както следва:

  • Нарушена когнитивна функция;
  • Нарушено системно кръвообращение на кората на главния мозък и не само;
  • Нервни разстройства с паническа атака, състояния на тревожност;
  • Глаукома с отворен ъгъл;
  • Недостатъчно хранене на мозъчната тъкан.

Лекарството Mexidol инжекции съгласно инструкциите се инжектира в тялото на пациента в мускула или интравенозно. единични дозии продължителността на курса е важно да се уточни предварително с Вашия лекар.

Подобна анотация Инструкциите за употреба на Mexidol съобщават, че еднократна доза от лекарството зависи от естеството на патологичния процес, степента на пренебрегване на диагностицираното заболяване. Те могат да включват следните правила:

  1. Черепно-мозъчна травма - 500 mg / 14 дни;
  2. Циркулаторна недостатъчност в мозъчната кора - 100-250 ml / 10 дни;
  3. Нарушено мозъчно кръвообращение - 200-500 mg лекарство / 14 дни.
  4. При наличие на леко когнитивно увреждане, възрастните хора инжектират около 300 mg / ден в мускула за период до тридесет дни;
  5. Остри заболявания с гнойно-възпалителен характер - от първите дни на лечението и след края на операцията. Необходимата доза се изчислява от специалист, продължителността на лекарството ще зависи от формата и тежестта на заболяването. Характеристики и характерни особеностинейните течения. Анулирането на лекарството Mexidol се извършва постепенно, веднага щом се постигне стабилен клиничен ефект, кръвната картина се стабилизира;
  6. При лесен курснекротизиращ панкреатит - до 200 mg три пъти дневно. Изберете един от методите на приложение или използвайте комбинация от тях;
  7. При некротизиращ панкреатит, ако е тежък, се предписват 800 mg на първия ден в импулсна доза. През следващите дни се предписват от 200 до 500 mg два пъти дневно;
  8. Енцефалопатия (инжекциите могат да се правят само във фазата на декомпенсация) - интравенозно, 200-400 mg Mexidol два пъти дневно в продължение на четиринадесет дни. През следващите две седмици се прилагат около 200 mg. 1 на ден. Превантивна мярка се осъществява чрез инжектиране на разтвор интрамускулно при 250 mg. два пъти на ден в продължение на две седмици;
  9. При остро отравяне с антипсихотици се предписва от 300-500 mg / ден за една седмица;
  10. При остър панкреатит, придружен от подуване, се предписват до 500 mg Mexidol 3 пъти на ден чрез накапванеили инжекция в мускул;
  11. При спиране на алкохола се предписват 250 mg / ден интравенозно капково или три инжекции в мускула за една седмица.

Точният избор на дозата на Mexidol трябва да се извърши от лекар. Въвеждането на мексидол интравенозно може да се извърши капково. Друга инжекционна техника е мастиленоструйната. Прилага се директно във вената с помощта на спринцовка.

Не е необходимо да се разрежда този разтвор. Скоростта на въвеждане на ампулата е не повече от седем минути. Ако инжекцията на Mexidol се прави в мускул, тогава тя трябва да се направи в центъра на горния квадрант на седалището.

Мексидол по време на бременност

Лекарството не помага на бъдещите майки да се възстановят бързо, но може само да навреди на вътрематочното развитие на плода, да провокира обширни патологии. Не са провеждани клинични проучвания на такива категории пациенти, поради което Mexidol не се предписва по време на бременност. В допълнение, лекарството е противопоказано по време на кърмене.

Mexidol е противопоказан по време на бременност и кърмене (кърмене) поради недостатъчно познаване на лекарството.

Съвместимост на мексидол и алкохол

Инструкции за употреба на Mexidol - оригинално лекарство с ноотропен ефект, така че често се използва за премахване на симптомите на отнемане и симптоми на отравяне етилов алкохол. Много хора вярват, че ако използвате лекарството едновременно с алкохола, ефектът от последния може лесно да бъде неутрализиран. Но това е само погрешно предположение.

По време на проникването на веществото в тялото в него започва процесът на спиране на съществуващата патология, без да се осигурява защита за клетките. Следователно на въпроса дали могат да се използват заедно има само един отговор: невъзможно е, тъй като няма съвместимост между веществата.

Неподчинението в това отношение може да причини сериозни Отрицателни последиципод формата на гадене, повръщане, болкаи виене на свят. Въпреки това е възможно да се използва това лекарство като отделен компонент при поетапно премахване на алкохолната зависимост. Обикновено тази техника помага за повишаване на ефективността на терапията и незабавното премахване на нарушенията.

По този начин лекарството е ефективно за премахване на много заболявания и патологични явления, следователно ще ви позволи да се възстановите от всяка форма на много заболявания само за кратък курс. Но преди да използвате лекарството, препоръчително е да се консултирате със специалист.

Мексидол - аналози

Ако тези инжекции предизвикат алергична реакция, е необходима корекция на режима на лечение. Лекарствата, подобни по състав на Mexidol, също действат продуктивно, основното е да изберете най-безопасното в конкретен случай клинична картиналекарство. Добре установени, според препоръките на лекарите, Cerecard, Mexiprim, Meksidant, Neurox, Mexicor.

Актовегин и Мексидол: Лекарствата имат сходни приложения и често се дават заедно. Actovegin се произвежда на базата на екстракт от телешка кръв, така че често се развиват алергични реакции към него. Подобрява храненето и регенерацията на тъканите. За разлика от Mexidol, Actovegin се използва за нарушения в периферните съдове и за лечение на последствията от такива нарушения - трофични язвии ангиопатия.

Какво е по-добро от Mexidol?Тъй като лекарството се появи наскоро на пазара, проучванията му продължават. В случай на конкретен пациент, тези лекарства винаги са добри, които дават максимален ефект. Ако няма подобрение в рамките на два до три дни след употребата на Mexidol, по-добре е да го замените с други лекарства. Няма еднозначен отговор на въпроса кои лекарства са по-добри. Изборът на режим на лечение е индивидуален и зависи от нивото на квалификация на лекуващия лекар.

Мексидол или Мексиприм?Мексиприм - немски наркотик, подобен по свойства на домашния мексидол. Произвежда се от концерна Stada Arzneimittel ("STADA Arzneimittel"). Различава се само в помощните вещества, включени в обвивката и сърцевината на таблетките.

Мексидол или Кавинтон?Активното вещество на Кавинтон е полусинтетично производно на винкамин (девинкан), съдържащ се в зелениката - винпоцетин. Това е вазодилататор, използван за подобряване на кръвообращението в мозъка. Леко понижава кръвното налягане, подобрява снабдяването на мозъка с глюкоза и кислород.

Използва се и в офталмологията, както и при лечението на свързани с възрастта заболявания на горните дихателни пътища. И двете лекарства се допълват взаимно и често се използват заедно при лечението на мозъчно-съдови проблеми. Не е желателно тези лекарства да се смесват в един капкомер, по-добре е да се прилагат отделно.

Мексидол или Милдронат?Милдронат (триметилхидразиниев пропионат) е вазодилататор, който подобрява снабдяването на тъканите с кислород, повишава хуморалния и тъканния имунитет, понижава кръвното налягане и се използва при лечение на коронарна болест. Може да се предписва заедно с Mexidol за симптоми на отнемане, нарушения на кръвоснабдяването на мозъка, тъй като лекарствата се допълват взаимно.

Мексидол или Неврокс?Тези две лекарства са идентични и съдържат една и съща активна съставка.

Мексидол или Кортексин? Cortexin съдържа екстракт от полипептидите на големия мозък говеда. Изборът на лекарство зависи от индивидуалната реакция на тялото на пациента към него. Заедно двете лекарства се използват при лечението на остра церебрална хипоксия при новородени. Предписва се само от лекуващия лекар.

Мексидол или Ноотропил?Активната съставка на Nootropil е пирацетам. Лекарствата често се предписват заедно за лечение на увреждане на паметта, ефектите от исхемичен инсулт, алкохолизъм и подобряване на ученето при деца.

Оригинален домашен антихипоксант и антиоксидант с пряко действие, оптимизиращ енергийното снабдяване на клетките и повишавайки резервния капацитет на тялото



Мексидол основни ефекти, механизъм на действие, приложение

Домашно лекарство от ново поколение

Т.А. Воронин

ВЪЗРАЖДАНЕ НА ЕНЕРГИЯТА НА ЖИВОТА!

НЕВРОЛОГИЯ:остри нарушения на мозъчното кръвообращение (инсулти), атеросклеротични нарушения на мозъчните функции, дисциркулаторна енцефалопатия.

ХИРУРГИЯ:остри гнойно-възпалителни процеси на коремната кухина (остър деструктивен панкреатит, перитонит).

ПСИХИАТРИЯ:облекчаване на синдрома на отнемане с наличието на неврозоподобни и вегетативно-съдови нарушения в клиничната картина, както и остра интоксикация с антипсихотици

МЕКСИДОЛ (етилметилхидроксипиридин сукцинат)

Доза от:

  • 5% инжекционен разтвор в ампули от 2 ml № 10,
  • покрити таблетки 125 mg № 30 Мексидол - 2-етил-6-метил-3-хидроксипиридин сукцинат е синтезиран в Института по биохимична физика на Руската академия на науките; изучаван и разработен в Научноизследователския институт по фармакология на Руската академия на медицинските науки и Всеруския научен център за биологична безопасност активни вещества. Мексидол е разрешен за широк спектър от медицинска употребаи е показан за лечение на остри нарушения на мозъчното кръвообращение, дисциркулаторна енцефалопатия, вегетоваскуларна дистония, атеросклеротични заболявания на мозъка, невротични и неврозоподобни разстройства с тревожност, за облекчаване на симптомите на отнемане при алкохолизъм, за лечение на остра интоксикация с невролептици и редица други заболявания. Мексидолът е нов вид лекарство, както по отношение на механизма, така и по спектъра на фармакологично действие и има значителни предимства пред известните невропсихотропни лекарства. МЕХАНИЗЪМ НА ДЕЙСТВИЕ Mexidol има оригинален механизъм на действие, чиято основна разлика от механизма на действие на традиционните невропсихотропни лекарства е липсата на специфично свързване с известни рецептори. Мексидол е инхибитор на свободнорадикалните процеси, липидната пероксидация, активира супероксиддисмутазата, повлиява физикохимичните свойства на мембраната, повишава съдържанието на полярни липидни фракции (фосфатидилсерин и фосфотидилинозитол и др.) В мембраната, намалява съотношението холестерол / фосфолипиди, намалява вискозитета на липидния слой и повишава течливостта на мембраната, активира енергийно-синтезиращите функции на митохондриите и подобрява енергийния метаболизъм в клетката и по този начин предпазва клетъчния апарат и структурата на техните мембрани. Промяната във функционалната активност, причинена от мексидол биологична мембранаводи до конформационни промени в протеиновите макромолекули на синаптичните мембрани, в резултат на което мексидол има модулиращ ефект върху активността на мембранно свързани ензими, йонни канали и рецепторни комплекси, по-специално бензодиазепин, GABA, ацетилхолин, повишавайки способността им да се свързват към лиганди, повишаващи активността на невротрансмитерите и активиране на синаптичните процеси. Заедно с това Mexidol има изразен хиполипидемичен ефект, намалява нивото на общия холестерол и липопротеините с ниска плътност и повишава липопротеините. висока плътност. По този начин механизмът на действие на Mexidol се определя основно от неговия антиоксидантни свойстваспособността за стабилизиране на клетъчните биомембрани, активиране на енергийно синтезиращите функции на митохондриите, модулиране на работата на рецепторните комплекси и преминаването на йонни токове, подобряване на свързването на ендогенни вещества, подобряване на синаптичната трансмисия и взаимосвързаността на мозъчните структури. Благодарение на този механизъм на действие Мексидол повлиява основните основни звена в патогенезата на различни заболявания, има широк спектър на действие, изключително малко странични ефекти и ниска токсичност, има способността да потенцира действието на други централно действащи вещества, особено на тези които реализират своето действие като директни рецепторни агонисти. ФАРМАКОДИНАМИКА Mexidol, за разлика от известните лекарства, има широк спектър от фармакологични ефекти, които се реализират най-малко на две нива - невронално и съдово. Има церебропротективно, антиалкохолно, ноотропно, антихипоксично, успокояващо, антиконвулсивно, антипаркинсоново, антистресово, вегетотропно действие. В допълнение, той има способността да подобрява мозъчното кръвообращение, да инхибира агрегацията на тромбоцитите, да понижава нивата на общия холестерол и да има антиатеросклеротичен ефект. Терапевтичните ефекти на Mexidol се проявяват в дозов диапазон от 10 до 300 mg / kg. Мексидол повишава устойчивостта на организма към различни екстремни увреждащи фактори, като нарушения на съня, конфликтни ситуации, стрес, мозъчна травма, токов удар, физическа активност, хипоксия, исхемия, различни интоксикации, включително етанол. Мексидолът има изразено успокояващо и антистресово действие, способността да премахва безпокойството, страха, напрежението, безпокойството, особено в конфликтни ситуации. При парентерално приложение има ефект, подобен по дълбочина на диазепам (седуксен) и алпразолам (ксанакс). Антистресовият ефект на Мексидол се изразява в нормализиране на пост-агресивното поведение, соматовегетативни показатели, възстановяване на циклите сън-бодърстване и нарушени процеси на учене и памет, намаляване на стомашни язви, намаляване на настъпващите дистрофични, морфологични промени. след стрес в различни структуримозък и миокард. Мексидол има изразен антиконвулсивен ефект, засягащ както първичните генерализирани гърчове, причинени предимно от прилагането на GABAergic вещества, така и епилептиформната мозъчна активност с хроничен епилептогенен фокус. Ноотропните свойства на Мексидол се изразяват в способността да подобрява ученето и паметта, да допринася за запазването на запомняща се следа и да противодейства на процеса на избледняване на присадени умения и рефлекси. Мексидолът има изразен антиамнестичен ефект, елиминира увреждането на паметта, причинено от различни влияния (токов удар, мозъчна травма, лишаване от сън, прилагане на скополамин, етанол, бензодиазепини и др.). Мексидолът има изразен антихипоксичен и антиисхемичен ефект, който се изразява в способността на лекарството да увеличава продължителността на живота и броя на оцелелите животни при различни хипоксични състояния: хипобарна хипоксия, хипоксия с хиперкапния в херметичния обем и хемична хипоксия. По отношение на антихипоксичната активност Mexidol значително превъзхожда пиритинол и пирацетам, който в дози от 300 и дори 500 mg / kg има слаба антихипоксична активност при условия на остра хипобарна хипоксия и хипоксия с хиперкапния. В допълнение, мексидолът има изразен антихипоксичен ефект върху миокарда при експерименти върху изолирано, перфорирано, биещо сърце. Според механизма на осъществяване на тези ефекти Mexidol е антихипоксант с директен енергизиращ ефект, чийто ефект е свързан с ефект върху ендогенното дишане на митохондриите, с активиране на енергосинтезиращата функция на митохондриите. Антихипоксичният ефект на Mexidol се дължи не само на неговите собствени антиоксидантни свойства, но и на съставния му сукцинат, който при условия на хипоксия, навлизайки във вътреклетъчното пространство, може да се окислява от дихателната верига. Мексидол има изразен антиалкохолен ефект. Елиминира неврологичните и невротоксични прояви на остра алкохолна интоксикация, причинена от еднократно приложение на високи дози етанол, а също така възстановява поведенческите разстройства на вегетативния и емоционален статус, влошаване на когнитивните функции, процесите на учене и памет, причинени от продължително (5 месеца) приложение. на етанол и неговото отнемане и предотвратява натрупването на липофусцин в мозъка на алкохолизирани животни. Мексидол има изразен геропротективен ефект, има ясен коригиращ ефект върху процесите на учене и памет, нарушени от стареенето, подобрява процеса на фиксиране, съхранение и възпроизвеждане на информация, помага за възстановяване на емоционалния и вегетативен статус, намалява проявите на неврологичен дефицит, намалява нивото на стареене маркери - липофусцин в мозъка и кръвта, малоналдехид, холестерол. Механизмът на геропротективното действие на Mexidol се свързва с неговите антиоксидантни свойства, способността да инхибира процесите на липидна пероксидация, директното му мембранотропно действие, способността да възстановява ултраструктурните промени в гранулирания ендоплазмен ретикулум и митохондриите и да модулира функционирането на рецепторните комплекси. Мексидол има антиатерогенен ефект. Лекарството инхибира хуморалните прояви на атероартериосклероза: намалява хиперлипидемията, предотвратява активирането на липидната пероксидация, повишава активността на антиоксидантната система, предотвратява развитието на патологични промени в съдовата стена и намалява степента на увреждане на аортата. Mexidol намалява съдържанието на атерогенни липопротеини и триглицериди, повишава нивото на липопротеините с висока плътност в кръвния серум и предотвратява дефицита на силно ненаситени фосфолипиди. Мексидол не само предизвиква регресия на атеросклеротичните промени в главните артерии и възстановява липидната хомеостаза, но също така коригира нарушенията в регулаторната и микроциркулаторната система, което се изразява в липсата на изграждане на артериоли и прекапиляри и техният диаметър се различава малко от контрол, само фокални агрегати, както и пълно премахване на спазъм на аферентните микросъдове. В допълнение, производните на 2-етил-6-метил-3-хидроксипиридин, които включват мексидол, инхибират агрегацията на тромбоцитите, причинена от колаген, тромбин, ADP и арахидонова киселина, инхибират фосфодиестераза на тромбоцитните циклични нуклеотиди и също така защитават кръвните клетки по време на механични наранявания .. По-специално се наблюдава стабилизираща резистентност на еритроцитните мембрани към хемолиза и се ускорява процесът на хематопоеза (възстановяване на броя на еритроцитите) след остра загуба на кръвили химическа хемолиза. Хепатопротективният ефект на Мексидол е установен при три модела на остър токсично уврежданечерен дроб, в който синдромът на цитолиза на хепатоцитите е причинен от различни хепатотоксини. В условията на увреждане на черния дроб с тетрахлорметан, Mexidol намалява зоните на некроза на чернодробната тъкан и степента на мастна дегенерация на хепатоцитите, нормализира енергийния баланс на хепатоцитите и има защитен ефект върху ядрения и цитоплазмения пул от нуклеинови киселини. При алкохолна лезияВ черния дроб ефектът на Mexidol се изразява в намаляване на броя на хепатоцитите с лизис на ядра и хроматин, ускоряване на възстановяването на общия геном на хепатоцитите и увеличаване на съдържанието на нуклеинови киселини в чернодробната тъкан и ядра на хепатоцити. Производните на 3-хидроксипиридин имат защитен ефект срещу токсичния ефект върху черния дроб на силния хепатотропен канцероген диетилнитрозамин (DENA), тъй като те образуват комплекси с цитохром P-450 и по този начин предотвратяват комплексообразуването му с DENA. Мексидол има изразена способност да има потенциращ ефект върху ефектите на други невропсихотропни лекарства. Под въздействието на Mexidol се засилва действието на транквиланти, невролептици, антидепресанти, хипнотици и антиконвулсанти, което позволява да се намалят дозите им и да се намалят страничните ефекти. По-специално, когато Mexidol се комбинира с карбамазепин, дозата на антиконвулсанта може да бъде намалена 2 пъти, без да се намалява неговият терапевтичен ефект. Комбинирано приложение Mexidol с карбамазепин позволява адекватна патогенетична терапия частична епилепсия, намаляват страничния ефект на карбамазепин при продължителна употреба, без да го намаляват терапевтична ефикасности по този начин да се оптимизира лечението на пациенти с епилепсия. Странични ефекти и токсичностЗначително предимство на Mexidol е, че има незначителни странични ефекти и ниска токсичност. При изследване на страничните ефекти на Mexidol беше установено, че дори в горния диапазон на терапевтичните дози той няма нито депресивен, нито стимулиращ ефект върху спонтанната двигателна активност, не променя координацията на движенията, ориентировъчно-изследователското поведение на животни, ректална температура, корнеални и епинеални рефлекси, не предизвиква сънливост. На фона на лекарството се запазва адекватността на реакцията на животните към стимулите, провокиращи теста, простите рефлекси не се нарушават. При увеличаване на средната терапевтична доза с 4-5,5 пъти Mexidol няма мускулен релаксиращ ефект. Заедно с това, Mexidol, дори в излишък високи дозине влошава паметта и не предизвиква амнезия, а напротив, има антиамнестичен ефект при нарушения на паметта. Мексидолът няма отрицателен ефект върху черния дроб, а напротив, има хепатопротективен ефект. Лекарството не променя сърдечната честота, не променя кръвното налягане, ЕКГ, хемодинамиката и дихателния ритъм, не предизвиква промени в състава на кръвта, цвета на кожата и лигавиците, уринирането, дефекацията и слюноотделянето. Странични ефекти Мексидол се изразява главно в инхибиране на двигателната активност и нарушена координация на движенията и започва да се проявява при отделни животни с увеличаване на дозите до 300 mg / kg и повече при интраперитонеално приложение и при дози от 400 mg / kg и повече, когато се прилага Mexidol прилаган през устата. Дълго въведение Mexidol (2-3 месеца) не води до намаляване на терапевтичния му ефект или появата на допълнителни нежелани прояви. След прекратяване на дългосрочното приложение на Mexidol не се наблюдава синдром на отнемане. Остра токсичностМексидолът се определя чрез регистриране на смъртта на животните 24 часа след приложението на лекарството. Смъртоносната доза Mexidol, която причинява смъртта на 50% от животните (LD50), е 820 (625 - 1025) mg / kg за плъхове и 475 (365 - 617) mg / kg за мишки, а когато се прилага перорално - повече от 3000 mg/kg при плъхове и 2010 (1608 - 2513) mg/kg при мишки. Изучаване хронична токсичностМексидол при продължителна употреба вътре и парентерално при опитни животни не разкрива значителни промени в органите и тъканите на тялото. Сравнение на ефективните терапевтични дози на мексидол с дози, които причиняват странични ефекти (седация, нарушена координация, ND50) или токсични, смъртоносни дози(LD50) показва значително терапевтична ширинаМексидол. Терапевтичният индекс, изчислен по съотношението ND50/ED50 е 6,2, а по съотношението LD50/ED50 е 16,4, което показва безопасността и безвредността на лекарството. ФАРМАКОКИНЕТИКА И МЕТАБОЛИЗЪМ Mexidol има висока бионаличност. При парентерално приложение на плъхове се абсорбира бързо от коремната кухина с период на полуабсорбция от 0,94 часа и максимална плазмена концентрация се достига след 3 часа, а в мозъка и черния дроб на животните - след 2-3 часа. Изследването на способността за свързване на мембраните на ендоплазмения ретикулум на черния дроб и мозъка на плъхове с Mexidol показа, че веществото се определя в значителни количества в мембраните за 72 часа, което показва мембранотропните свойства на Mexidol. След интравенозно приложение на Mexidol на зайци, веществото се елиминира от кръвната плазма биоекспоненциално и може да се определи според теоретичните изчисления в доста високи концентрацииза 6-12 часа. Високата липофилност на Mexidol, способността му да се свързва с протеините на кръвната плазма и мембраните на ендоплазмения ретикулум предполагат образуването на тъканно и кръвно депо на Mexidol в тялото на животните. Анализът на фармакокинетичните параметри на мексидол при пациенти в клиниката показа, че както при еднократна доза, така и при приложение за курс, концентрацията на Mexidol в кръвта се увеличава доста бързо, достигайки максимум след средно 0,58 часа. В същото време Mexidol се елиминира бързо от кръвта и след 4 часа практически не се регистрира. Фармакокинетичните профили на лекарството, както при еднократно, така и при хронично приложение, не се различават значително. Изследването на екскрецията на мексидол с урината показва, че той се екскретира както в непроменена форма, така и под формата на глюкоронов конюгат, който е значителна сума. При изследване на метаболизма на Mexidol при плъхове са идентифицирани 5 метаболита. Метаболит I - фосфат (според хидроксилната група) на 3-хидроксипиридин, чието образуване се извършва в черния дроб. В кръвта, под въздействието на алкалната фосфатаза, 3-хидроксипиридин фосфатът се разцепва до фосфорна киселинаи 3-хидроксипиридин. Метаболит II - 2-метил-6-метил-3-оксипиридин - се образува в големи количестваи се открива в урината на първия и втория ден след приложението на Mexidol; този метаболит има спектър на фармакологична активност, близък до този на мексидол. Метаболит III - 6-метил-3-хидроксипиридин се съдържа и екскретира в големи количества с урината. Метаболит IV - глюкуронов конюгат с 2-етил-6-метил-3-оксипиридин. Метаболит V е глюкуронов конюгат с 2-етил-6-метил-3-хидроксипиридин фосфат. ПРИЛОЖЕНИЕ НА МЕКСИДОЛ В НЕВРОЛОГИЯТА И ПСИХИАТРИЯТАМексидол е ефективен инструментантиисхемична защита на мозъка при мозъчен инсулт. Лекарството има изразен терапевтичен ефект при пациенти с остри нарушения на церебралната циркулация, включително пациенти с исхемичен и хеморагичен инсулт, локализиран в зоната на кръвообращението на вътрешната каротидна артерия и нейните клонове, както и във вертебробазиларния басейн. Mexidol, като правило, се прилага на пациенти в първите часове на приемане в клиниката интравенозно струйно или интравенозно капково и интрамускулно в дози от 50 mg. до 400 мг. еднократно, от 50 мг. до 900 мг. на ден с честота на приложение - 3. Продължителността на лекарството е около 4 часа. През същото време лекарството се определя в кръвта на пациентите. Една от най-значимите прояви на действието на мексидол при включването му в комплексната терапия на церебрален инсулт е значително намаляване на дневната смъртност на пациентите в острия период на инсулт, както и тенденция към общо намаляване на смъртността при това заболяване. В острия период на мозъчен инсулт смъртността на пациентите, приемали Mexidol, е -31,5%, а без него -52,5%; броят на легалните дни значително намалява: 38,2±2,7 с Mexidol и 45,2±4,0 дни без Mexidol (B.A. Spasennikov). Когато използвате Mexidol, при лечението на церебрален инсулт, на първо място, има повече бърза регресияневрологични симптоми, оценени по скалата на Матю. Така при пациенти в тежко състояние по време на приемане в клиниката индексът на Матю в края на острия период (21 дни) е 51,5 ± 2,1, а след лечение с Mexidol значително се повишава до 59,7 ± 1,0. При лечението на пациенти с мексидол също е показателна динамиката на подобрение на двигателните функции, установена с помощта на индекса ADL. Така след 21 дни този показател е 76,6±3,1 при пациенти, използващи Мексидол, и 63,2±4,6 в групата на пациентите, които не използват Мексидол (разликата е значителна при P< 0,05). По данным ЭЭГ эффект Мексидола выявляется в виде повышения мощности спектра и активации быстроволновой ритмики. По результатам ультразвуковой плерографии главни съдовемозъчният обемен кръвен поток в главните артерии на главата след въвеждането на Mexidol се увеличава с 25-40%. Мексидол има ефект на церебрална вазодилатация, намалява съпротивлението на мозъчните съдове, значително увеличава пулсовите колебания. мозъчни съдовеи допринася за хемодинамични промени, които осигуряват изтичането на кръв в церебралните вени, без да оказват значително влияние върху системното артериално налягане. При пациенти, лекувани с Mexidol, се наблюдава значителна регресия на нарушенията на съзнанието, когато се оценяват според Glasgow-Pittsburgh и A.N. Коновалов. При тези пациенти функциите се възстановяват много по-бързо и по-отчетливо, на по-ранна дата. двигателна сфера, има положителна тенденция във възстановяването на координацията на движенията. Mexidol значително подобрява субективното състояние на пациентите, намалявайки проявите автономна дисфункция(чувство на страх от смъртта, главоболие, промени в настроението, сърцебиене и др.). Под въздействието на мексидол се намаляват признаците на вазомоторна нестабилност, хипертермия; изпотяване, тахикардия и др., намалени или елиминирани психомоторна възбудасънят се подобрява значително. Мексидол е високоефективен при лечението на дисциркулаторна енцефалопатия (DE), която се определя като прогресивна множествена дифузна дребноогнищна лезия на мозъка със съдов произход и се характеризира с исхемично-хипоксично увреждане на невроните, прогресивно намаляване на енергийните процеси, активиране на процесите на липидна пероксидация, нарушена йонна хомеостаза. При тези условия мексидол, който има нормализиращ ефект върху церебралния метаболизъм, върху фината неврохимична регулация, специална стойност. Церебропротективната терапия с мексидол се различава от традиционния ефект върху хомеостазата и хемодинамиката чрез безопасността на употреба, възможността за продължителна употреба, способността да повлиява различни ниваи видове неврологични и психични разстройства. Mexidol в ампули (5% разтвор) се използва интравенозно струйно, капково или интрамускулно в доза от 2 до 3 mg / kg веднъж, от 100 до 1000 mg на ден (1-3 инжекции). Курсът на лекарството е 6-14 дни. Mexidol има терапевтичен ефект при пациенти с DE от трите етапа. Лекарството намалява оплакванията от главоболие на фронтотемпоралната локализация с компресивен характер и болка с дифузна локализация с тъп, болезнен характер, съчетано с усещане, че ушите са натъпкани с памук. Под въздействието на Mexidol се наблюдава регресия на симптомите при пациенти с оплаквания от трептене на мухи, появата на решетка, мъгла пред очите, шумът в главата намалява; След курс на лечение с Mexidol се наблюдава статистически значимо подобрение в основните показатели на невропсихологичните тестове: увеличаване на броя на запомнените думи, повишаване на точността, качеството и темпото на работа, намаляване на броя на грешките, което показва, че Мексидол подобрява паметта. Заедно с това Мексидол намалява чувството на умора, слабост, премахва чувството на тревожност и страх, възникващи при конкретни ситуации, а също така има терапевтичен ефект при нарушения на съня от предсомничен, постсомничен и особено интрасомничен характер, повишава коефициентите на социална адаптация. Мексидол мази положително влияниена пациенти, които имат вестибуларни нарушения, намаляване на несигурността при ходене, несистемно замайване, чувство за загуба на чувство за равновесие при ходене. Mexidol намалява явленията на хиперестезия, сенестопатия, пациентите не показват прогресия на рефлексите на оралния автоматизъм, изглаждане на назолабиалната гънка. Най-голямата динамика по време на лечението с Mexidol са такива симптоми като намалена работоспособност, двигателна активност, замаяност, главоболие, нарушение на паметта, тревожност, социална дезадаптация. Субективен и обективен положителен ефект при лечението с Mexidol се наблюдава, като правило, до края на седмицата на лечението. Ехопулсографията на интракраниалните артерии и вени след интравенозно приложение на Mexidol показва, че вече 30 минути след инжектирането и в продължение на 4-6 часа се наблюдава увеличение на амплитудата (средно 25,5%) на пулсовите колебания на мозъчните съдове и изтичането на кръв в церебралните вени се улеснява. Под въздействието на Mexidol се наблюдава увеличение на линейния и обемен кръвен поток в екстракраниалните участъци на главните артерии на главата, което се регистрира в рамките на 6 часа след приложението на лекарството. Регистрирането на реоенцефалография след курс на лечение с мексидол показва нормализиране на формата на вълната при 67% от пациентите, подобрение при 38% венозен отлив. Наблюдава се повишаване на пулсовото кръвоснабдяване в системата на външната каротидна артерия и във вертебробазиларния басейн при първоначално ниското му ниво и нормализиране на тонуса на малките артерии и вени в двата съдови басейна. Mexidol води до нормализиране на ЕЕГ при пациенти с DE, което се изразява в увеличаване на общата мощност на спектъра поради алфа и бета диапазоните без значителна промяна в бавно вълновата част на спектъра. При пациенти, лекувани с Mexidol, повишеното съдържание на хемоглобин, левкоцити намалява, вискозитетът на кръвта намалява, нивата на холестерола намаляват и коефициентът лецитин-холестерол се повишава. По този начин Mexidol има изразено лечебен ефектпри пациенти с дисциркулаторна енцефалопатия от 1, 2 и 3 етапи. Под въздействието на Mexidol се наблюдава ремисия или регресия на неврологичния синдромен дефицит. В резултат на лечението с Mexidol 64% от пациентите показват изразено подобрение на състоянието си, 32% имат умерено подобрение, 20% имат леко подобрение и 16% нямат ефект. Сравнение клинична ефективност Mexidol и добре познати лекарства показаха, че индексът на общата ефективност при: лечение на DE е 2,05 за Mexidol. за кавинтон, трентал и сермион -2,1, арсдергин -1,8. Mexidol е ефективен при пациенти с вегетативно-съдова дистопия със симптоми на вегетативни кризи от симпато-надбъбречна природа, при които подобрението настъпва в рамките на 5-14 дни след началото на лечението. Интензитетът и честотата на главоболието намаляват, вазоактивният дисбаланс и възбудимостта намаляват, сънят се подобрява. При 13% от пациентите вегетативните кризи изчезнаха напълно и не се появиха през следващите 2-3 месеца. Мексидол има положителен ефект при пациенти с психична патология късна възраст, особено при атеросклеротична деменция, при която Mexidol се използва интрамускулно (през първите 5 дни пациентите получават 100 mg, а през останалите дни 300 mg дневно, курс -3 седмици). Осигурен мексидол положително влияниеза паметта, особено за текущи събития, подобрена концентрация, усвояване на инструкциите, причинено намаляване на главоболието и проявите на тревожност и депресия. При пациентите степента на дизартрия и сълзливост намалява. При някои пациенти замайването напълно изчезна, появи се уверена походка, астения намаля. При някои пациенти с начални проявисенилно-атрофичен процес и при пациенти с атеросклеротична деменция след лечение с мексидол се наблюдава "просветление" в главата, повишена активност, подобрено настроение. По този начин употребата на Mexidol подобрява интелектуалната и мнестичната активност при пациенти с възрастови органични инвалидизиращи процеси, главно при пациенти с атеросклеротична деменция, спомага за подобряване на концентрацията, следване на инструкциите, памет за настоящето, намаляване на главоболие, замаяност, сълзливост, дизартрия, и повишаване на активността.. Мексидол има изразен положителен ефект при лечението на хроничен невролептичен синдром със симптоми на тардивна дискинезия и подостър невролептичен синдром. Преди лечението с Mexidol всички пациенти са подложени на активна терапия на невролептичен синдром с циклодол, норпаркин, мидантан, тиаприд, церукал, тремблекс, детоксикираща терапия с интравенозно приложение на ноотропил, витамини В и С, която е оценена като неефективна. Мексидол има изразен антипаркинсонов и вегетотропен ефект при тези пациенти, които са трудни за лечение. Действието на Mexidol започва да се проявява още от 2-3-ия ден от лечението и се състои в намаляване на тежестта на орално-лингвалната хиперкинеза, която напълно изчезва до 7-14-ия ден от лечението, след това под въздействието на лекарството имаше намаляване на тремора на крайниците, скованост, хипокинезия и хипомимия, подобрение, стана по-уверена, свободна походка на пациентите, която престана да бъде бъркане, смилане. Явленията на ортосгатизъм, замаяност намаляха и преминаха, имаше тенденция за нормализиране на кръвното налягане с лекарствена хипотония, а мексидолът не повлия на нормалното кръвно налягане, слабостта, летаргията и замайването намаляха. Антипаркинсоновият ефект на Mexidol продължава 3-5 дни след оттеглянето му. Мексидол също има способността да преодолява резистентността на организма към действието на психотропните лекарства. Mexidol при тази патология се използва в доза от 300-500 mg на ден с продължителност на лечението 2-4 седмици. Ефектът от Mexidol започна да се проявява още на 3-ия ден от приложението. Пациентите показаха подобрение външен вид, цвят и тургор на кожата, апетит, намаляване на летаргия, слабост, замаяност, сухота в устата, те станаха по-малко инхибирани. На фона на Mexidol беше възможно да се увеличат дозите на антидепресанти и антипсихотици с 1,5-2 пъти без появата на странични ефекти. В редица случаи назначаването на предишни неефективни лекарства на фона на Mexidol направи възможно преодоляването на резистентността на организма и доведе до значително намаляване на депресивните разстройства и подобряване на състоянието. При невротични и неврозоподобни състояния Мексидол има изразен транквилизиращ ефект, съчетан с вегетативно-нормализиращ ефект. Терапевтичният ефект на Mexidol се проявява най-пълно при пациенти с неврози и органични увреждания на централната нервна система с астенични и астено-вегетативни нарушения. Лекарството е ефективно и се понася добре от пациенти в напреднала възраст. При 6 пациенти с астенични разстройства, обратното развитие на тревожност и емоционално напрежениена фона на Mexidol, той беше придружен от вид активиране с повишаване на фона на настроението, намаляване на действителните астенични симптоми. Транквилизиращият ефект на мексидол е сравним по сила с този на уксепам. Мексидол има положителен ефект върху съня, като възстановява неговата продължителност и дълбочина. Действието на Mexidol се проявява след 3-7 дни терапия. Според спектъра на действие Mexidol може да се припише на дневни транквиланти, които са ефективни както в болнични условия, така и в извънболнична практикакакто и при възрастни хора. Mexidol показа висока ефективност при лечението на синдром на отнемане на алкохол със сомато-неврологични и психични симптоми . Дозата на Mexidol е 100-400 mg на ден интрамускулно с продължителност на курса от 5-7 дни (на фона на конвенционалните детоксикиращи средства). Mexidol е ефективно средство за бързо облекчаване на синдрома на алкохолна абстиненция с широк спектър от ефекти, както върху неговите психопатологични компоненти, така и върху вегетативно-съдовите прояви. Ефектът на Mexidol се наблюдава вече 1-1,5 часа след прилагането на лекарството и стабилно подобрение на състоянието настъпва след 2-3 дни. Пациентите имат чувство на просветление, яснота в главата, главоболието изчезва, процесът на концентрация на вниманието, разбирането при четене на литература се подобрява, тревожността намалява, несъзнателен страх, вътрешно напрежение, появява се релаксация, комфортно състояние, изчезват кошмари, хипнотични халюцинации, сънищата стават без алкохол субекти, нарушенията на съня изчезват. Пациентите отбелязват появата на бодрост, активност. Заедно с това, под въздействието на Mexidol, алкохолната мотивация беше значително потисната. Странични ефекти. Сравнение с церебропротективни и психотропни лекарства. Mexidol се понася добре от пациентите и причинява само няколко нежелани реакции, които бързо изчезват сами или след спиране на лекарството. От стотиците пациенти, лекувани с Mexidol, страничните ефекти се появяват в изключителни случаи. Двама пациенти с дисциркулаторна енцефалопатия са имали гадене и световъртеж няколко минути след интрамускулното инжектиране на Mexidol, които са изчезнали сами. Двама пациенти с алкохолизъм са имали горчивина и сухота в устата, замаяност, слабост, които бързо изчезват след спиране на лекарството. При трима пациенти с резистентна депресия, съчетана с прояви на хроничен невролептичен синдром, след първите две или три инжекции се появи лека сънливост, която след това изчезна от само себе си. При един пациент с невроза в началото на терапията се забелязва малък точков обрив по кожата на предмишниците, който не е придружен от сърбеж и лющене, което независимо намалява в рамките на три дни на фона на продължаващата терапия. Незначителността на страничните ефекти благоприятно отличава Mexidol сред известните невропротективни, ноотропни и успокояващи средства. Арсеналът от лекарства, използвани в съвременната медицина, които подобряват мозъчното кръвообращение и се използват в инжекционна форма, е доста ограничен и включва пентоксифилин (трентал), винпоцетин (кавинтон), ницерголин (сермион), дихидроерготоксин (редерган). Цинаризин (стугерон), флунаризин, нимодипин се използват под формата на таблетки и капсули. Съществен недостатък на тези известни средства, който ограничава употребата им в много случаи, е значителният брой и честота на страничните ефекти. Пентоксифилин (трентал) причинява главоболие, замайване, тахикардия, зачервяване на лицето, сърцебиене, ангина пекторис, артериална хипотония, нервност, сънливост или безсъние, кървене от съдовете на кожата и лигавиците, уртикария, кожни обриви, сърбеж, гадене, повръщане, чувство на тежест в епигастриума, повишена чупливост на ноктите, промени в телесното тегло, подуване, а в случай на предозиране на лекарството, могат да се появят конвулсии, загуба на съзнание, треска. В тази връзка противопоказанията за употребата на трентал са остър миокарден инфаркт, масивно кървене, мозъчен кръвоизлив, кръвоизлив в ретината, тежко атеросклеротично увреждане на съдовете на мозъка и сърцето, тежки нарушенияпулс, бременност, кърмене. Характерните странични ефекти на Vinpocetine (Cavinton) са понижаване на кръвното налягане и тахикардия, а противопоказанията за употребата на лекарството са коронарна болест на сърцето и тежки форми на аритмии. Nicergoline (сермион) причинява артериална хипотония, световъртеж, усещане за топлина и зачервяване на лицето, сънливост и нарушения на съня. Страничните ефекти на дихидроерготоксин (редергин) са гадене, повръщане, чувство на тежест в стомаха, загуба на апетит, замъглено зрение, хиперемия на носната лигавица, кожен обрив, ортостатична хипотония и противопоказания за употребата на лекарството са тежки коронарни сърдечни заболявания, тежка брадикардия и артериална хипотония. По този начин всички използвани в момента лекарства за лечение на мозъчно-съдови инциденти имат значителни странични ефекти. В условията на кислороден и енергиен дефицит, възникващ при цереброваскуларни лезии на мозъка, особено ценен е Mexidol, който има нормализиращ ефект върху церебралния метаболизъм, върху фината неврохимична регулация и има минимални странични ефекти. Церебропротективната терапия с Mexidol се различава от традиционния ефект върху хомеостазата и хемодинамиката с безопасността на употреба, възможността за продължителна употреба, способността да повлиява различни нива и видове неврологични и психични разстройства. За разлика традиционни лекарства Mexidol не предизвиква понижаване на кръвното налягане, хемодинамични и ЕКГ нарушения и не влияе върху сърдечната честота. Положителните ефекти на Mexidol в сравнение с известните лекарства са неговият терапевтичен ефект върху вазомоторната нестабилност, намаляване на вегетативната дисфункция, намаляване на тахикардия, хиперемия, изпотяване и др. В допълнение, Mexidol има възстановителен ефект върху функциите на двигателната сфера, подобрявайки координация на движенията и намаляване на психомоторната възбуда, подобрява съня, премахва нервността. По този начин, имайки висок терапевтичен ефект, Mexidol няма странични ефекти, характерни за други невропротективни лекарства. За разлика от натриев оксибутират и седуксен, мексидол не променя ритъма и честотата на дишане, т.е. не предизвиква сърдечно-респираторна депресия, присъща на тези лекарства. За разлика от ноопроп лекарствата, когато се използва Mexidol, няма активиращ ефект, нарушения на съня и повишена конвулсивна готовност. В допълнение, Mexidol значително превъзхожда по своята ефективност пирацетам (ноотропил). В сравнение с бензодиазепиновите транквиланти (седуксен, елениум, оксазепам, лоразепам, феназепам и др.), Мексидол няма мускулен релаксиращ ефект дори при дози 4-5,5 пъти по-високи от средната терапевтична анксиолитична доза и не предизвиква такива прояви като нарушена координация на движенията, намален мускулен тонус и мускулна сила. Mexidol, за разлика от анксиолитиците, няма седативен и амнестичен ефект, а напротив, има положителен ефект върху паметта, особено при условия на нарушена когнитивна функция. При продължително приложение на Mexidol и прекратяване на употребата му няма признаци на синдром на отнемане, характерни за бензодиазепиновите транквиланти. По този начин Mexidol е селективен "дневен" транквилизатор, в който се извършват анксиолитични и антистресови ефекти без наслояване на седативни, мускулни релаксанти и амнезични ефекти. Притежавайки висок терапевтичен ефект, Mexidol не предизвиква странични ефекти, характерни за известни невропротективни, ноотропни и успокояващи лекарства, което показва неговата безопасност и значително разширява възможностите за приложение. Дозировка и приложениеМексидол се предписва интравенозно (струйно или капково), интрамускулно и перорално. Когато се прилага интравенозно, лекарството трябва да се разрежда с вода за инжекции или във физиологичен разтвор на натриев хлорид. За приложение на инфузиятрябва да се използва физиологичен разтвор NaCl. Jet Mexidol се инжектира за 1,5-3,0 минути, капково - със скорост 80-120 капки в минута. Продължителността на лечението и дневната доза на лекарството зависят от нозологията на заболяването и тежестта на състоянието на пациента. За лечение на остър мозъчно-съдов инцидент Mexidol се предписва интравенозно на капки от 400 mg (8 ml) в изотоничен разтвор на натриев хлорид (100-150 ml) два пъти дневно през първите 15 дни в интензивно лечение или специализирано неврологично отделение (максимум дневна доза 1600 mg). След това 400 mg (8 ml) 1 път на ден интравенозно във физиологичен разтвор NaCl дневно в продължение на 15 дни. В бъдеще се препоръчва въвеждането на Mexidol интрамускулно при 200 mg (4 ml) 1 път на ден в продължение на 10-15 дни. В последващата комплексна лекарствена терапия е препоръчително да се включи таблетна форма на лекарството, 0,25-0,5 g / ден в продължение на 4-6 седмици. Дневната доза се разделя на 2-3 приема през деня. За лечение на дисциркулаторна енцефалопатия (както на фона на церебрална атеросклероза, така и на фона на хипертония):
  • Във фазата на декомпенсация Мексидол се прилага:
    - или 400 mg (8 ml) интравенозно на 100 ml изотоничен разтвор на NaCl дневно в продължение на 10-15 дни;
    - или 200 mg (4 ml) интравенозно чрез болус в 16,0 ml вода за инжекции или в изотоничен разтвор на натриев хлорид (16,0 ml) два пъти дневно в продължение на 10-15 дни. След това лекарството се прилага интравенозно в поток от 100 mg (2 ml) на 10,0 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид, дневно, в продължение на 10 дни. Или 200 mg (4 ml) интрамускулно дневно в продължение на 10 дни. След това се препоръчва перорално приложение на Mexidol 0,125 g три пъти дневно в продължение на 4-6 седмици.
  • Във фазата на субкомпенсация Meksidod се използва:
    - или 200 mg (4 ml) интравенозно чрез болус на 16,0 ml физиологичен разтвор на NaCl (или 16,0 ml вода за инжекции), дневно, в продължение на 10-15 дни;
    - или 200 mg (4 ml) интрамускулно, два пъти дневно, в продължение на 10-15 дни. След това можете да продължите лечението с таблетна форма от 0,125 g три пъти дневно, курс от 4-6 седмици. За курсова профилактика на дисциркулаторна енцефалопатия (фаза на компенсация) Мексидол се препоръчва да се прилага:
    - или 100 mg (2 ml) интравенозно чрез болус на 10,0 ml физиологичен разтвор на NaCl, дневно в продължение на 10 дни;
    - или 200 mg (4 ml) интрамускулно, дневно, в продължение на 10 дни. След това е препоръчително да се приема таблетна форма от 0,125 g три пъти дневно, в продължение на 2-6 седмици (и в двата случая - както интравенозно, така и интрамускулно);
    - или първоначалната профилактика на курса може да започне с употребата на таблетна форма от 0,125 g три пъти дневно в продължение на най-малко 4-6 седмици. С вертебробазиларна недостатъчност поради остеохондроза цервикаленгръбнака Mexidol се използва:
  • Във фазата на декомпенсация:
    - или 400 mg (8 ml) интравенозно, в 100 ml физиологичен разтвор на NaCl, дневно в продължение на 10 дни;
    - или 200 mg (4 ml) интравенозно чрез болус на 16,0 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид, два пъти дневно, в продължение на 10 дни; В бъдеще се препоръчва интрамускулно приложение на 200 mg (4 ml) за 10-15 дни. Накрая интрамускулни инжекции- преминаване към перорално приложение на лекарството при 0,125 mg три пъти дневно, курс от 2-6 седмици.
  • Във фазата на субкомпенсация:
    - или 200 mg (4 ml) Mexidol се прилага интравенозно, на 16,0 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид, в продължение на 10 дни;
    - или 200 mg (4 ml) интрамускулно, два пъти дневно, в продължение на 10 дни. В бъдеще е препоръчително да се предписва таблетна форма в горните дози. IN остър периодПри травматично увреждане на мозъка назначаването на Mexidol е патогенетично обосновано, тъй като в допълнение към неговите церебропротективни свойства, неговата антиконвулсивна активност и потенциране на действието на дехидратиращи агенти са от голямо значение. Препоръчителни дози от лекарството:
    - в острия период - 200 mg (4 ml) интравенозно болус, на 16,0 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид, два пъти дневно, 10-15 дни;
    - в подострия период - 200 mg (4 ml) интравенозно болус на 16,0 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид, дневно в продължение на 10 дни; или 200 mg (4 ml) интрамускулно, два пъти дневно, в продължение на 10-15 дни. По време на рехабилитационния период се препоръчва да се приема таблетна форма от 0,125 g три пъти дневно в продължение на 4-6 седмици. Приложението на лекарството е много ефективно при лечението на дисметаболитни и на първо място диабетни енцефалополиневропатии. Мексидол, използван при захарен диабет, подобрява хода на самото заболяване, а също така подобрява усвояването на глюкозата от клетките в условия на инсулинова резистентност. Препоръчва се лекарството да се прилага интравенозно в доза 200 mg (4 ml) интравенозно болус, на 16,0 ml физиологичен разтвор на NaCl, два пъти дневно, в продължение на 10-15 дни. В бъдеще се прилагат 100 mg (2 ml) интрамускулно дневно в продължение на 15-30 дни. В края на парентералното приложение преминават към таблетна форма - 0,125 g три пъти дневно в продължение на най-малко 4-6 седмици. Като се има предвид липсата на директен стимулиращ ефект върху мозъчната кора и имайки изразен антиконвулсивен ефект, Mexidol може да се използва и при лечение на епилепсия. Лекарството засилва действието на антиконвулсантите, което позволява да се намалят дозите на традиционните лекарства, използвани при предписването му, и по този начин да се намалят техните странични ефекти. Mexidol се препоръчва да се прилага 100 mg (2 ml) интравенозно болус на 18,0 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид (или в същото количество вода за инжекции) два пъти дневно в продължение на 15 дни. След това лекарството се прилага интрамускулно по 100 mg (2 ml) дневно в продължение на 15 дни. Дегенеративно-дистрофични лезии на централната нервна система. Мексидол има изразен положителен ефект при лечението на хроничен невролептичен синдром със симптоми на тардивна дискинезия и подостър невролептичен синдром. Лекарството намалява тежестта на орално-езичната хиперкинеза, намалява тремора на крайниците, скованост, хипомимия и хипокинезия, подобрява двигателните функции на пациентите. В допълнение, той потенцира действието на антипаркинсонови лекарства, което ви позволява да намалите дозите на използваните лекарства и да намалите техните странични ефекти. За лечение на дегенеративно-дистрофични лезии на централната нервна система, Mexidol се препоръчва да се използва 200 mg (4 ml) интравенозно болус на 16,0 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид два пъти дневно в продължение на 10 дни. След това лекарството се прилага интрамускулно по 200 mg (4 ml) дневно в продължение на 15 дни. През следващите 4-6 седмици е препоръчително да се предпише таблетна форма - 0,125 g три пъти дневно. Синдром на автономна дисфункция, невротични и неврозоподобни състояния. Мексидол показа своите висока ефективностс вегетативно-съдова дистония, особено тези, протичащи в пароксизмален тип. Има вегетативно нормализиращо и изразено успокояващо действие при невротични и неврозоподобни състояния. Режим на дозиране на лекарството: 100-200 mg (2-4 ml) интравенозно болус за 10,0-16,0 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид, дневно в продължение на 10 дни. Може би интрамускулно инжектиране на лекарството 200 mg (4 ml), дневно, 15 дни. След инжекциите е препоръчително да се предписва таблетна форма от 0,25-0,50 g на ден. Дневната доза се разделя на 2-3 приема. Курсът на лечение е 2-6 седмици. Курсовата терапия в този случай завършва постепенно, като дозата на лекарството се намалява в рамките на 2-3 дни. парасомнични разстройства. Мексидол има положителен ефект върху съня, като възстановява неговата продължителност и дълбочина, като същевременно спомага за възстановяване на правилния ритъм на съня. Това се комбинира с липсата на седативни ефекти при приема на лекарството през деня. В този случай се препоръчва лекарството да се прилага интрамускулно, 100-200 mg (2-4 ml), дневно, в продължение на 15-20 дни. След това използвайте таблетна форма от 0,125 g три пъти дневно в продължение на 4-6 седмици. Дозата на лекарството преди анулирането се намалява постепенно, в рамките на 2-3 дни. Нарушения на паметта и интелектуална недостатъчност при възрастните хора. Мексидол е ефективно лекарствоза ревитализация на възрастните хора. Лекарството има положително действие върху хипомнезия, повишена разсеяност и затруднено концентриране, подобрява способността за концентрация и броене, подобрява краткосрочната памет за текущи събития и дългосрочната памет за миналото. Препоръчителен режим на дозиране: 100-200 mg (2-4 ml) интрамускулно (в зависимост от степента на интелектуална изостаналост) в продължение на 10-15 дни, след което лекарството се прилага перорално по 0,125 g три пъти дневно, поне 4-6 дни. седмици. Подобни курсове се повтарят на всеки 5-6 месеца. периоди на силен стрес. Мексидол има изразена способност да подобрява умствената и физическата работоспособност, особено при екстремни условия. Препоръчително е в такива случаи да се започне с интравенозно приложение на 200 mg (4 ml) интравенозно болус, на 16,0 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид, дневно, в продължение на 10-15 дни. След това лекарството се прилага интрамускулно в доза от 200 mg (4 ml) на ден в продължение на 10 дни, последвано от преход към приемане на таблетна форма от 0,25-0,50 g на ден; курс на лечение - 2-6 седмици. Възможно е да се премине към таблетна форма веднага след интравенозно приложение. Екзогенни органични заболявания на мозъка. Причините за екзогенни органични мозъчни лезии са: предишна травматична мозъчна травма, интоксикация (с изключение на алкохол), невроинфекции, както и комбинация от тези фактори. Известно е, че редица лекарства се понасят лошо от пациенти с екзогенни органични заболявания. Мексидол, както показват проучванията, не е един от тях. При прилагането му се забелязва ясен положителен ефект върху вече съществуващите неврологични дефицити при тази категория пациенти. Препоръчителният режим на дозиране на лекарството: интравенозен болус от 200 mg (4 ml) на 16,0 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид, дневно, в продължение на 10-15 дни; след това лекарството може да се прилага интрамускулно при 100-200 mg (2-4 ml) на ден в продължение на 10-15 дни или да се премине към таблетна форма от 0,125 g три пъти дневно в продължение на 4-6 седмици. Интоксикация с етилов алкохол. Предвид антихипоксичните, антиоксидантни, успокояващи и хепатопротективни ефекти на Mexidol, той може да се използва като част от комплексната терапия за облекчаване на интоксикация с етилов алкохол. Мексидол предотвратява и отслабва токсичния ефект на алкохола. Дозов режим: 400 mg (8 ml) интравенозно капково на 150,0 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид два пъти дневно в продължение на 3 дни; след това 200 mg (4 ml) интравенозно чрез болус на 16,0 ml физиологичен разтвор на NaCl, два пъти дневно, в продължение на 7 дни. Ако е необходимо, лечението може да продължи, като се използва таблетната форма на лекарството при 0,125 g три пъти дневно в продължение на 2-6 седмици. Синдром на отнемане на алкохол. Мексидол е ефективен като средство за облекчаване на синдрома на алкохолна абстиненция със сомато-неврологични и психични симптоми поради изразения си антиоксидантен и успокояващ ефект. При сравняване на скоростта на облекчаващия ефект на Mexidol по отношение на отделните симптоми на синдрома на отнемане на алкохол с ефективността на традиционните детоксикиращи средства, се открива значително предимство на това лекарство. Mexidol е ефективно средство за бързо облекчаване на синдрома на алкохолна абстиненция с широк спектър от ефекти, както върху неговите психопатологични компоненти, така и върху вегетативно-съдовите прояви. Инжекционната форма, за разлика от таблетната форма, е по-ефективна по отношение на афективната патология, премахвайки тревожността в значително по-голяма степен. кратко време. Препоръчителен режим на дозиране: 200 mg (4 ml) интравенозно чрез болус, 16,0 ml изотоничен разтвор на NaCl, дневно, в продължение на 10-15 дни, след което е възможно да се премине към интрамускулно приложение на лекарството в доза от 200 mg (4 ml). ), дневно, в рамките на 10 дни, последвано от преминаване към таблетна форма от 0,125 g три пъти дневно, 4-6 седмици. В някои случаи комбинация само от интрамускулна инжекциялекарство (в описаните дози) и таблетна форма. Също така е възможно да се използва само таблетната форма в доза от 0,5 g на ден (2 таблетки два пъти дневно) през целия период на съществуване синдром на махмурлук. Тревожни разстройства при невротични и неврозоподобни състояния. При тревожни разстройства - психогенни (невротични), с ендогенни заболявания, с органични увреждания на мозъка с травматичен, интоксикационен и съдов произход, Mexidol, използван като анксиолитично средство, е най-ефективен при генерализирана тревожност и тревожно-астенични състояния, които са прости по структура. Анксиолитичният ефект на лекарството, съчетан с активиращия компонент и вегето-нормализиращия ефект, допринася за бързото намаляване на емоционалния стрес, тревожността, астеничните и вегетативните разстройства и нарушенията на съня. За лечение на тези заболявания лекарството се използва интрамускулно в дневна доза от 200-400 mg, разделена на 2 приема за 14-30 дни, или перорално 0,25 g (2 таблетки от 0,125 g) два пъти дневно в продължение на най-малко 4 дни. седмици. Леки когнитивни нарушения с атеросклеротичен генезис. При леки когнитивни увреждания от съдов произход, включително тези, развиващи се при пациенти в напреднала възраст, употребата на Mexidol има положителен ефект върху дисмнестичните разстройства, намалява тежестта на цереброастеничните симптоми и емоционалната нестабилност. Лекарството се използва интрамускулно в доза от 200-400 mg на ден, разделена на 2 приема за 14-30 дни или перорално по 0,25 g (2 таблетки от 0,125 g) в продължение на 4 седмици. Остра интоксикация с антипсихотични лекарства (невролептици). При остра интоксикация с невролептици със симптоми на невролептичен синдром, Mexidol причинява намаляване на тежестта на хиперкинезата, тремора и мускулната ригидност. Използван в комбинация с антипаркинсонови лекарства, Мексидол потенцира тяхното действие. При остра интоксикация с антипсихотици лекарството се прилага интравенозно в доза от 50-300 mg на ден в продължение на 7-14 дни. Интелектуално-мнестични разстройства от различен произход. При органичен психосиндром, причинен от хронични нарушения на мозъчното кръвообращение, черепно-мозъчни травми, невроинфекции и интоксикации, начални прояви на сенилно-атрофични процеси, засилени прояви на психическо стареене, терапията с мексидол започва с парентерално приложениелекарството 200 mg (4 ml) интрамускулно, дневно, в продължение на 10-15 дни. В бъдеще те преминават към таблетната форма на лекарството - 0,125 g три пъти на ден, най-малко 4-6 седмици. Корекция на инсулиновата резистентност. Включването на Mexidol в комплексната терапия на захарен диабет позволява да се постигне компенсация на заболяването, да се намалят дозите на хипогликемичните лекарства, да се спре прогресията на късните усложнения и по този начин да се подобри качеството и прогнозата на живота. Употребата на Mexidol е особено ефективна за корекция на химичната хомеостаза в групата на пациенти с диабет, при които хипогликемията не може да бъде стабилизирана. традиционна терапияи които имат високо ниво на атерогенни липиди в кръвта, тежка невропатия, нарушена микроциркулация, хемостаза. Мексидол е особено необходим за профилактика на късни усложнения на диабета: ретинопатия, нефропатия, синдром " диабетно стъпало". В същото време е възможно да се коригира трофиката на тъканите чрез стимулиране на микроциркулацията, детоксикация, засилване на окислителните процеси в енергийния цикъл. Намаляването на гликемията, когато мексидолът е включен в комплексната терапия на диабета, спомага за намаляване на процента на гнойно-септични усложнения по време на хирургични интервенции. Положителен ефектУпотребата на Mexidol в клиниката се наблюдава при кратки курсове на лечение (5-7) дни в доза от 100-200 mg на ден. Дозата се избира индивидуално в зависимост от биохимичния профил на липидния и въглехидратния метаболизъм. Комплексна терапия на остри гнойно-възпалителни процеси на коремната кухина. При остър деструктивен панкреатит, перитонит Mexidol се предписва на първия ден, както в предоперативния, така и в следоперативния период. Прилаганите дози зависят от формата и тежестта на заболяването, разпространението на процеса и вариантите на клиничното протичане. Отмяната на лекарството трябва да става постепенно, само след стабилен положителен клиничен и лабораторен ефект.
    - При остър едематозен (интерстициален) панкреатит Mexidol се предписва 100 mg (2 ml) три пъти дневно интравенозно, в изотоничен разтвор на натриев хлорид.
    - Лека степен на некротизиращ панкреатит - 100-200 mg (2-4 ml) три пъти дневно интравенозно (в изотоничен разтвор на NaCl).
    - Тежко протичане на некротизиращ панкреатит - лекарството се прилага в импулсна доза от -800 mg (16 ml) на първия ден, с режим на двойно инжектиране; след това 300 mg (6 ml) два пъти дневно с постепенно намаляване на дневната доза.
    - Изключително тежко протичане- при начална доза от 800 mg / ден (16 ml) за трайно облекчаване на проявите на панкреатогенен шок, след стабилизиране на състоянието, 300-400 mg (6-8 ml) два пъти дневно интравенозно (в изотоничен разтвор на натриев хлорид) С постепенно намаляване дневна доза. В комплексната терапия на перитонит Mexidol се прилага в доза от 200-300 mg (4-6 ml) три пъти дневно интравенозно капково в изотоничен разтвор на натриев хлорид през първите 3 дни, след това 200 mg (4 ml) на ден с постепенно намаляване на дневната доза. Използване в стоматологията медицинска практика. Обосновката за използването на Mexidol в комплексната терапия на хроничен генерализиран пародонтит (CGP) е способността да инхибира окисляването на свободните радикали, да повишава активността на антиоксидантната система. За постигане на оптимална експозиция е препоръчително да се използват едновременно локални и парентерални пътища на приложение на Mexidol. При лека тежест на CGP, Mexidol се предписва съгласно следните схеми. локално във формата:
    - изплакване с 2 ml 5% инжекционен разтвор 3 пъти на ден, в продължение на 12-14 дни. Начин на приготвяне: разредете 1 ампула от лекарството с топла преварена вода и изплакнете за 5 минути.
    - или приложения на 2 ml 5% разтвор на Mexidol 2-3 пъти на ден в продължение на 12-14 дни. Начин на приготвяне: отворете 1 ампула от лекарството и навлажнете с разтвор парче стерилна марля или превръзка, сгъната на 4-6 слоя. Нанесете по външния периметър на гингивалния сулкус за 20 минути. Освен това се препоръчва миене на зъбите с паста за зъби от серията "МЕКСИДОЛ Дент" 2 пъти на ден за 3-5 минути. Перорално: 1-2 таблетки перорално 2 пъти дневно в продължение на 12-14 дни. При умерена и тежка CGP Mexidol се предписва съгласно следните схеми. локално във формата:
    - изплакване (2 ml 5% разтвор 3 пъти на ден) в продължение на 12-14 дни.
    - или приложения (2 ml 5% разтвор 2-3 пъти на ден) в продължение на 12-14 дни. При наличие на пародонтален джоб се прилагат:
    - Инсталации от 2 ml 5% инжекционен разтвор. Начин на приготвяне: отваря се 1 ампула от лекарството и се навлажнява с разтвор на турунда, който се поставя в пародонтален джоб за 20 минути. Парентерално: интрамускулно 2 ml 5% разтвор (100 mg) 1 път на ден в продължение на 12-14 дни Перорално: 1-2 таблетки (0,125-0,25 g) 2-3 пъти на ден в продължение на 12-14 дни. Освен това се препоръчва миене на зъбите с паста за зъби от серията "МЕКСИДОЛ Дент" 2 пъти на ден за 3-5 минути. ПротивопоказанияУпотребата на Mexidol е противопоказана при остри нарушения на черния дроб и бъбреците. Свръхчувствителност или непоносимост към лекарството. Странични ефектиМоже да се отбележи: от храносмилателната система рядко - гадене, сухота в устата. Не са провеждани адекватни и строго контролирани клинични проучвания за безопасността на лекарството по време на бременност, лактация (кърмене) и при деца. Взаимодействие с другите лекарства Не е инсталирано. Лекарството се комбинира с почти всички лекарства, използвани в комплексната терапия за тези нозологии. Мексидол потенцира действието на антиконвулсанти, транквиланти, антипаркинсонови лекарства, аналгетици. Лекарството намалява токсични ефектиетилов алкохол.
  • Резюме: Мексидол е лекарство от групата на "метаболитните", което има комплексен стимулиращ ефект върху метаболизма във всички органи и тъкани на тялото на клетъчно ниво.

    Мексидол - какво е това?

    Ако прочетете списъка с ефекти, които са приписани на Mexidol, можете да кажете: това е просто още една "панацея"! До известна степен ще бъдете прави, но не напълно: Mexidol има реални ефекти и доста забележими.

    Нека да видим какво казват производителите му за Mexidol. Ето списък на "официалните" ефекти на това лекарство:

    1. Антиоксидантен ефект, тоест способността да се свързват токсични съединения - свободни радикали или да се инхибира появата им.
    2. Мембрано-стабилизиращо действие - повишава устойчивостта клетъчни мембраниДа се различни влиянияот външната страна. По принцип има много лекарства с такъв ефект, но по отношение на мексидола говорим предимно за нервните клетки и миокарда.
    3. Антихипоксичният ефект е вид подкрепа за клетките, които са в състояние на постоянна липса на кислород.
    4. Ноотроп - подобрява функционирането на централната нервна система.
    5. Антиконвулсант.
    6. Подобряване на кръвообращението в съдовете на мозъка, като действието се осъществява както чрез въздействие върху съдовете, така и чрез въздействие върху свойствата на кръвта.
    7. Корекция на прекомерното образуване на тромби.
    8. Регулиране на липидния състав на кръвта (неговият дисбаланс е причина за атеросклероза) чрез нормализиране на метаболизма.
    9. Намалена токсичност на някои лекарства съвместен прием(например, често се препоръчва да се приема Mexidol заедно с или, да речем, антибиотици и мощни противогъбични лекарствакато ).

    Освен това се смята, че мексидол косвено влияе върху освобождаването в мозъка на едно от най-важните медиаторни вещества: допамин.

    Впечатляващ списък? Нещо повече, обаче, трябва да разберете, че едно лекарство не може да повлияе положително на всички процеси в организмите. Мексидол не е нищо повече от антиоксидант и антихипоксант и именно с тези свойства се свързват всички останали. възможни ефекти. И наистина стабилизира клетъчната мембрана и, което е важно, това се отнася и за кръвните клетки.

    В резултат на това лекарството е, колкото и да е странно, наистина добро. Скъпо (всички такива лекарства, за съжаление, са скъпи), но аз, като човек със значителен опит в приемането на всички видове "метаболитни" невротропни лекарства, имам положително отношение към Mexidol.

    Огромното предимство на Mexidol е един вид "сложност" на въздействието. По едно време взех Кавинтон, който също подобрява мозъчното кръвообращение, но всъщност не засяга самата нервна тъкан. Или Пентоксифилин, който сега стана много популярен - можете да постигнете реални резултати от него само като го приемате в големи дози и интравенозно.

    Защо и как да приемате Мексидол?

    Индикациите за назначаването на Mexidol са доста очевидни, ако знаете как работи. Всъщност неговият "терапевтичен спектър" е много широк и компетентните специалисти умело използват това лекарство в най-различни случаи.

    Но аз няма да засягам този въпрос тук и ще говоря само за тези индикации, които първоначално са били предвидени от изследователите.

    Ето какво може да ви накара да отидете в аптеката за това скъпо лекарство:

    1. Енцефалопатия (органично увреждане на мозъка) от всякакво естество: независимо дали е дългосрочна хипертония, алкохолизъм или инфекциозни заболявания.
    2. Инсулти и други видове мозъчно-съдови инциденти.
    3. VVD е диагноза, известна на всички, при която някои „успяват“ да поберат всичко. Всъщност няма такова заболяване като вегетативно-съдова дистония - това е просто комплекс от симптоми, които не могат да бъдат поставени в друга диагноза. Но всъщност това се отнася до състояние, при което нервната система не може да се справи с регулирането на кръвното налягане.
    4. Тревожност, невроза (няма да преценя дали Mexidol наистина ще работи с такива разстройства, но ми се струва съмнително).
    5. Синдром на отнемане на алкохол, протичащ в тежка форма.
    6. Тежки инфекциозни заболявания (особено тези, придружени от гнойно възпаление) по време на възстановителния период.

    И тук Има много малко противопоказания за назначаването на Mexidol.Да, и тези, които са - "стандартни": бременност, кърмене, тежка бъбречна недостатъчност, алергични реакции ... Като цяло, нищо съществено.

    Mexidol се предлага както в таблетки, така и в инжекции.Обикновено капкомери се предписват в болницата и след изписване се препоръчва да продължите да приемате таблетни форми. Между другото, не отказвайте тази препоръка, ако имате такава възможност.

    Нежелани реакции

    Лично аз не съм срещал никакви странични ефекти на Mexidol. Според всички доклади те са много редки, но откакто има информация за тях, има такива случаи. Затова ще говоря и за това.

    Мексдол не предизвиква ужасни реакции дори при страдащите от алергии. Но понякога появата на:

    1. главоболие и световъртеж;
    2. нарушения на координацията на движенията;
    3. сънливост;
    4. безпокойство или, обратно, апатия;
    5. внезапни промени в кръвното налягане;
    6. изпотяване;
    7. алергични реакции;
    8. гадене, сухота в устата.

    Както можете да видите, страничните ефекти, както и противопоказанията, са „стандартни“. Дори бих казал, че са подозрително "стандартни", а по всичко личи, че мексидолът няма ефект. Но не - прави, като моето личен опит, и това не е просто „пари на вятъра“.

    КАТЕГОРИИ

    ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

    2023 "kingad.ru" - ултразвуково изследване на човешки органи