Лекарство за стимулиране на овулацията с клостилбегит. Възможни странични ефекти

Свиване

В повечето случаи преди IVF се предписва стимулиране на овулацията с Clostilbegit. За да бъде процедурата по-ефективна, тя се комбинира с употребата на лекарството Proginova, а също и hCG инжекция. Тези лекарства са ефективни, но могат да се приемат само според предписанието на лекар. Жената трябва да се подложи на редица изследвания, за да се изключи обструкцията. фалопиевите тръби(това може да доведе до извънматочна бременност).

Какъв вид лекарство и неговата ефективност?

Clostilbegit е хапче за жени, насочено към стимулиране на овулацията. Понякога се предписва за лечение на мъже, когато имат олигоспермия. Лекарството съдържа кломифен цитрат, който потиска образуването на естроген. Поради това лекарството се класифицира като антиестрогени. В същото време Клостилбегит насърчава производството FSH хормонии LH, които са необходими за овулацията. Веществото бързо се абсорбира в кръвта, но се екскретира от тялото за дълго време - полуживотът е приблизително 5-7 дни.

Лекарството се счита за доста ефективно, но трябва да се приема с повишено внимание. Трябва да се има предвид, че въпреки ефективността си, продуктът е доста опасен. При неконтролирана употреба на хапчета яйчниците могат да се увеличат до 5-8 см, което е много опасно за жената. Това състояние може да бъде придружено от тежка интоксикация, сънливост и болка в долната част на корема.

Освен това, като приемате лекарството, шансовете за многоплодна бременност. Тоест една жена може да роди близнаци или дори тризнаци. Това се дължи на факта, че няколко яйцеклетки узряват във фоликулите наведнъж, които при подходящи условия могат всички заедно да влязат в маточната кухина.

Показания за употреба

При стимулиране на овулацията Clostilbegit е показан в следните ситуации:

  • Синдром на Chiari-Frommel. В този случай пациентът изпитва аменорея, а външните гениталии също атрофират. Може да се появи лек секрет от зърната. Поради тази патология, естествен процесовулация.
  • Синдром на поликистозни яйчници. Проявява се с липса на овулация, увеличено производствополови хормони (андрогени и естрогени).
  • Синдром на аменорея. В този случай менструацията на жената изчезва, овулацията става нестабилна или изчезва напълно. Това състояние може да бъде причинено от приема на някои орални контрацептивиЕто защо, преди да започнете лечение с Клостибелгит, трябва да спрете да използвате каквито и да било хормонални лекарства.

Преди да предпише лекарството, жената трябва да премине серия от прегледи. Лекарят трябва да се увери, че нейното временно безплодие е свързано точно с ановулаторния цикъл. В крайна сметка невъзможността да станете майка може да се дължи на други причини. Например, това може да бъде улеснено различни туморив района репродуктивна система. А приемът на Клостибелгит увеличава скоростта на делене ракови клетки, така че злокачественият процес се разпространява по-бързо.

Противопоказания и странични ефекти

Не всички пациенти могат да стимулират овулацията с Clostilbegit. Факт е, че приемането на лекарството има голям бройпротивопоказания. По-специално, не се препоръчва да приемате хапчета, ако една жена има:

  • Индивидуална непоносимост към всяко вещество, включено в лекарството (кломифен или помощни компоненти).
  • Чернодробни заболявания. Полуживотът на лекарството от тялото е дълъг, така че лекарството има Отрицателно влияниекъм черния дроб. И ако има някакви патологии на това тяло, те могат да станат още по-изразени
  • Киста на яйчника. При редовна употреба на Clostilbegit може да се появи растеж и това е изпълнено с разкъсване на неоплазмата.
  • Онкологичен процес в тялото.
  • Лошо зрение. Приемът на лекарството може да доведе до още повече тежка загубавизия.
  • Риск кървене от матката. Ако една жена преди това е имала кървене от матката, тя е противопоказана да приема лекарството. В противен случай е възможна сериозна кръвозагуба (един от страничните ефекти).

При липса на противопоказания лекарството трябва да се приема стриктно според предписанието на лекаря. След като приемете Clostilbegit, трябва да наблюдавате състоянието си. Ако се появят някакви нежелани реакции, спрете употребата на лекарството и се консултирайте с Вашия лекар. Това състояние обикновено се среща при пациенти, на които е предписано високи дозилекарство.

Може да изпитате главоболие, гадене, депресия, силна болкав долната част на корема, изпотяване. При продължителна употребаЛекарството може да причини внезапно наддаване на тегло.

Освен това яйчниците могат да се увеличат по размер. Ето защо трябва редовно да се правят ултразвукови изследвания. Ако яйчниците са леко увеличени, лекарството трябва да се спре незабавно.

IN в редки случаипоявява се кожен дерматит, сърбеж в областта на зърната. Понякога жените се оплакват от проблемно уриниране, придружено с болка.

Инструкции за употреба

Как правилно да стимулираме овулацията? За да направите това, трябва да следвате всички препоръки на Вашия лекар. Освен това трябва да учите общи инструкциилекарство. Ако жената все още има менструация (при някои патологии те отсъстват), е необходимо да започнете да приемате лекарството на 5-ия ден от цикъла. Приемайте лекарството ежедневно на празен стомах в доза от 50 mg. Продължителността на лечението е 5 дни, при постоянно наблюдение на яйчниците чрез ултразвук.

На кой ден настъпва овулацията? Обикновено това се случва на 11-15 дни от цикъла, в зависимост от характеристиките женско тяло. За да разберете приблизителния ден на вашата овулация, трябва да започнете от първия ден последна менструацияброи 14 дни. Тоест в повечето случаи се случва в средата на цикъла. Можете също така да използвате специален тест за определяне на овулацията, който се продава във всяка аптека.

Понякога Clostilbegit не помага от първия път, така че трябва да повторите курса на лечение следващия месец, като приемате лекарството от 5 до 10 ден от цикъла, но с удвоена доза. Ако овулацията липсва, можете да се подложите на лечение за трети път, но без да увеличавате дозата.

Ако ефектът от лечението не се постигне, е необходимо да се направи тримесечна почивка и едва след това да се повтори курсът на терапия. За лечение мъжко безплодиеЛекарството се предписва да се приема веднъж дневно в продължение на 6 седмици подред.

Комбинация от Клостилбегит, hCG инжекция и Прогинов

Прогинова е лекарство, съдържащо хормона естроген. След курс на лечение с Clostilbegit, яйчниците на жената са изтощени, така че Proginova може да бъде предписана за възстановяване на хормоналните нива. Схемата за стимулиране на овулацията с Клостилбегит и Прогинов е следната:

  • На 5-ия ден от цикъла на жената се предписва Clostilbegit, който продължава до 10-11-ия ден. Дозата на лекарството е до 100 mg на ден, обикновено лекарството се приема наведнъж, сутрин на празен стомах.
  • Лекарят постоянно следи състоянието на фоликулите с помощта на ултразвук. Когато достигнат 20-25 mm, те се подготвят за началото на овулацията и инжектират hCG. По правило овулацията настъпва 40-45 часа след инжектирането. Инжекцията насърчава разкъсването на фоликула и освобождаването на яйцеклетката, както и образуването жълто тяло. Това обикновено е придружено от лека болка в долната част на гърба. Но да получаваш надеждни резултатиизисква се допълнителен прегледУлтразвук.
  • Ако е настъпила овулация, на жената се предписва Proginova. Понякога лекарството се предписва предварително (започвайки от 5-ия ден от цикъла), за да се предотврати изчерпването на яйчниците.

Овулацията не трае дълго - до 48 часа. Следователно, веднага след като жената е получила инжекция с hCG, тя трябва да има незащитен секс със своя сексуален партньор. Освен това, колкото повече пъти правят секс през тези 48 часа, толкова по-голяма е вероятността от зачеване. Но след края на овулацията ще бъде много по-трудно да забременеете.

Можете да закупите Clostilbegit във всяка аптека. Цената на опаковката е около 500 рубли за 10 таблетки. Лекарството се продава без лекарско предписание, но не се препоръчва самолечение. Това може да доведе до хормонален дисбаланс, уголемени яйчници и други сериозни последствия.

По този начин овулацията след Clostilbegit настъпва доста бързо. Лечението обаче не е ефективно във всички случаи. Ако след 6 месеца терапия няма ефект, лекарят трябва да преразгледа режима на лечение и да предпише ново лекарство.

← Предишна статия Следваща статия →

Стимулирането на овулацията с Клостилбегит е най-често използваната техника за лечение женско безплодие. При жените компонентите на Clostilbegit стимулират производството на хормони, отговорни за узряването на фоликулите. Ефективността на лекарството се оценява на 30-40%, при спазване на правилната дозировка и режим на лечение.

На кого е предписана стимулация на овулацията?

Стимулирането на овулацията с Clostilbegit се предписва на жени с диагнози неизвестен произход . Преди да започне стимулацията, двойката се изпраща за преглед, за да се гарантира това истинската причинабезплодието е дисфункция на яйчниците.

Предписвайте стимулиращи лекарства за мъжки факторбезплодие, запушване на тръбите, инфекциозни и възпалителни заболяванияПросто няма смисъл. Клостилбегит (кломифен цитрат)антиестроген, ефективно лекарство, но има много странични ефекти, най-тежките от които са хиперстимулация, изчерпване на яйчниците и, като следствие, ранна менопауза.

Режим на дозиране на Клостилбегит

Етап 1:

Приемът на таблетки за стимулиране на овулацията започва на 2-5 ден от цикъла с доза от 50 mg / 1 таблетка на ден в продължение на 5 дни.

От 7-10 ден от цикъла растежът на ендометриума и фоликулите се наблюдава с помощта на ултразвукови сензори. След като един от фоликулите достигне размер 22-25 mm, се предписва инжекция с hCG препарати (Хорагон, Овитрел, Прегнил). По правило овулацията настъпва 24-27 часа след инжектирането.

При стимулация с Клостилбегит денят на овулация е най-много благоприятно времеза зачеване. При IVF протоколите пункцията на яйцеклетката се извършва преди началото на овулацията.

Етап 2:

Лекарят предписва лекарства, съдържащи прогестерон: Утрожестан, Дюфастонили Инжекции с прогестерон. Продължителността на такава подкрепа е 14 дни, считано от деня на овулацията. След две седмици се взема кръвен тест за hCG.

Етап 3:

Приемът на Clostilbegit потиска растежа на ендометриума, което усложнява имплантирането на оплодената яйцеклетка. Ето защо по време на лечението се следи дебелината на ендометриума и се предписват естрогени. (Прогинова).

Какво да направите, ако няма резултат

Правихте ли си тест на 14 ден и той беше отрицателен? Бременност не настъпи. Не се отчайвайте. Ако сте имали овулация, но не сте забременели, ще ви бъде предложено да повторите стимулацията и евентуално ще бъдат избрани нови лекарства.

Ако отговорът на яйчниците е бил недостатъчен, тогава при многократна стимулация с Clostilbegit лекарят ще предложи коригиране на дозата на лекарството. Основното нещо е да запомните, че приемането на стимуланти засяга само узряването на фоликулите и в никакъв случай не лекува хормонални нарушения.

Странични ефекти след прием на лекарства за стимулиране на овулацията

Ако лекарят потвърди, че фоликулите не узряват, това означава, че имате здравословни проблеми и най-вероятно не само репродуктивна сфера. Не трябва да очаквате, че приемането на лекарства ще реши всичките ви проблеми.

Дори най-много модерни средстваза стимулиране на овулацията имат странични ефекти. Най-често след стимулация пациентите срещат усложнения като:

  • образуване на кисти и полипи;
  • изчерпване на яйчниците и в резултат на това ранна менопауза;
  • хиперстимулация;
  • руптура на яйчниците;
  • хормонален дисбаланс;
  • проблеми с храносмилателната и нервната система.

Клостилбегит стимулира овулацията доста ефективно, но има много странични ефекти. Консултирайте се с Вашия лекар за стимулиране на овулацията и опитайте алтернативни здравни лечения, преди да приемете Клостилбегит. Не се препоръчва да се използва повече от 6 цикъла.

Стимулиране на овулацията с Clostilbegit - прегледи

Според прегледите на хора, които са се сблъскали с този модерен медицинска техника, стимулирането на овулацията е доста прогресивен метод. Овулацията е хормонално зависим процес, така че се стимулира с помощта на лекарства, съдържащи хормони.

Въпреки факта, че действието на всички лекарства е насочено към възстановяване на хормоналните нива на тялото, има различни отзивиотносно лечението: от тези, които са забременели след стимулиране на овулацията с Клостилбегит и от тези, на които не е помогнало.

Елена:

След 2 години неуспешни опити да забременея се консултирах с лекар. Ултразвукът разкри диагноза ановулация. Завърших 2 курса по 4 месеца стимулация на овулацията с клостилбегит. Страничните ефекти включват 4 големи кисти. Успях да забременея месец след като спрях лекарствата.

Маша:

Взех лекарства за овулация за един цикъл. Преди това цикълът ми беше нередовен. Започнах да пия Клостилбегит и като по чудо забременях в първия цикъл. Направиха ехограф, който показа три отлични яйцеклетки, само едната беше оплодена. Сега моята принцеса е на 4,5 месеца! Не четете лоши отзиви, всичко е индивидуално!

Въпроси и отговори за стимулация с Клостилбегит

На тематичните сайтове има много въпроси и прегледи относно безопасността, осъществимостта и ефективността на употребата на лекарства.

Лиза:

Въпрос:Как се стимулира овулацията с Clostilbegit? Чувал съм отрицателни отзиви, пишат много за ранна менопауза. Имате ли нужда от отговор от тези, които са взели лекарството?

Олга:

Отговор:Здравейте! Веднага ще кажа, че Clostilbegit не ми помогна, 3 цикъла бяха стимулирани. Започнахме с минималната доза от 2-рия ден на цикъла, след което я увеличихме. Още не знам какво следва. Гинекологът ме насочва към IVF.

Сред страничните ефекти напълнях много, особено в областта на бедрата. Чух за ранна менопауза, не мисля, че яйчниците ще бъдат изтощени за 3 цикъла.

Татяна:

Въпрос:Как мина бременността ти след стимулация на овулацията? Интересувам се от мнения за времето на хормонална подкрепа.

Алина:

Отговор:Какво е особеното на бременността след Клостилбегит? Тръгнах си като всички останали, без никакви усложнения. Токсикоза и тонус на рано- често срещано явление. Поддръжката беше достъпна до 15-та седмица, но сега на много бременни жени се предписват Utrozhestan или Duphaston за тонус. Прочети положителни отзивии не се заяждай.

Алфия:

Въпрос:Възможно ли е да се извърши стимулация, ако сперматозоидите на съпруга ми са лоши? Прекарах го преди да започна лечението и ми поставиха диагноза Астенозооспермия. От клиниката казаха, че няма нищо страшно, подвижността ми е 53%, но се притеснявах. Очаквам с нетърпение отговори и обратна връзка от тези, които са преживели нещо подобно.

Марина:

Отговор:Докторът е прав, всичко се лекува! Хубаво е, че сте се изследвали преди да започне стимулацията. Разбрахме го обратното.

Стимулираха ме 4 месеца, яйцеклетките узряваха във всеки цикъл, но бременност не настъпи... Бях много притеснена... Тогава ме посъветваха добър лекар, и аз отидох при него за консултация и той беше много изненадан, че не са прегледали съпруга ми. Съпругът ми се изследва и той също беше диагностициран ниска мобилностпоради възпаление. Лекувахме един месец, след което почивахме преди стимулация.

Като цяло 5-тата стимулация се оказа печеливша. 4 яйцеклетки узряха, само една беше оплодена. Сега съм в 12 седмица! Пиша този преглед, за да ви уведомя, че има надежда! Така че не се обезсърчавайте!

Елена:

Въпрос:Гинекологът предписа стимулация на овулацията, съмнявам се. Факт е, че според ултразвука имам собствена овулация, макар и не във всеки цикъл. Страхувам се, че ще си навредя, като вземам лекарства за овулация. Кажете ми, кой имаше подобна ситуация и Klostilbegit помогна да забременее? Имате ли нужда от прегледи и съвети как да ускорите овулацията с други, по-малко вредни средства?

Светлана:

Отговор:Малко извън темата, но все пак. Да, Klostilbegit не е най-лесният и безопасно лекарство, но не бих отказал. Ако се съмнявате в предписанията на Вашия лекар, опитайте да отидете на консултация с друг специалист. Във всеки случай приемът на Клостилбегит в минимални дозии под наблюдението на лекар не е в състояние да навреди на тялото.

Имам поликистоза, имах овулация, но явно не е било важно качеството на яйцеклетките. Лекувах се дълго време, стимулирах с Клостилбегит - не помогна. Сега се подготвям за AI и стимулация с други лекарства. от алтернативни начинилечението е само с билки, но след като прочетох отзивите, не бих ги приемал на своя глава.

Елена:

Въпрос:Момичета, SOS! Репродуктивният специалист предписа стимулация на овулацията с Клостилбегит по 2 таблетки на ден и днес установих, че съм пропуснала 1 ден от приема!!! Какво да правя? Сега нищо няма да се получи?!

Валерия:

Отговор:Не се притеснявайте, продължете приема на хапчетата по схемата и я удължете с 1 ден. Аз също забравих да пия - лекарят ми каза точно това.

Стимулиране на овулацията с други лекарства

Gonal, Menopur, Puregon, Horagon, Duphaston, Utrozhestan и Proginova са лекарства, които стимулират овулацията при жените и подготвят ендометриума за имплантиране на оплодена яйцеклетка. Схемите за такава стимулация са по-сложни и подобни на тези, използвани от репродуктивните специалисти в IVF протоколите. Има както положителни, така и отрицателни отзиви.

Отзиви

Александра:

Въпрос:Преди 3 години ми поставиха диагноза първично безплодие. Лекувана е от синдром на поликистозни яйчници и ендометрит. Овулацията беше нередовна. Клиниката предписа стимулация. Прочетох историите на всички, които забременяха след стимулация на овулация, отзиви, съвети и бях решена да спечеля...

Сега имам четири стимулации с Клостилбегит зад гърба си. Ефект няма. Как да стимулираме допълнително овулацията? И най-важното, какво?

Анна:

Отговор:Помогна ми схема на стимулация с Gonal. Забременях веднага. Започна стимулация от 2-6-ия ден на цикъла и доза от 50 mg, от 9-ия ден увеличи дозата на 75 единици, от 14-ия на 112. Инжекциите продължиха до 15-ия ден от цикъла и дългоочаквана овулациябеше на 18 ден.

Кристина:

Отговор: Gonal също ми помогна и стимулирането на овулация с инжекция hCG. Бременността настъпи втори път. Стимулираха ме с клостилбегит 6 пъти - не помогна.

Лена:

Въпрос:Най-накрая получих резултатите от хистологията - няма ендометриоза!!! Ти написа ли, че поликистозните яйчници са вредни?

След лапароскопия е пила антибиотици и е правила физиотерапии. В следващия цикъл започвам стимулация с Клостибегит, инжекция ЧХГ, Утрожестан и Метипред. Четох много за стимулиране на овулацията с Клостилбегит отрицателни отзиви, така че се чудя дали не е по-добре да започна веднага с Gonal?

Джулия:

Отговор:Аз съм от тези, които забременяха след стимулация на овулацията. Аз съм против приема на Клостилбегит, той е тежко лекарство и не винаги помага. Не ми помогна, а също така съсипа ендометриума ми. Настоявайте за стимулация с Gonal - модерен наркотиктова кара фоликулите да растат скокообразно.

Александра:

Отговор:Моя приятелка е една от тези, на които помогна да забременее чрез стимулиране на овулацията с Гонал. Тя също беше диагностицирана със синдром на поликистозни яйчници, но тогава специалистът по плодовитост обясни, че има мултифоликуларни яйчници и това често се бърка.

Всичко се получи от първия път! Преди това имаше неуспешни схеми за стимулация с Клостилбегит и 2-годишни посещения в клиники.

Полин:

Въпрос:Много съм разстроен - фоликулите не растат! Стимулирам се на 6-ти ден, започвайки от 7-ми ден на цикъла. От тях 5 дни - Puregon 100 единици, днес - 150 единици. Според ултразвука лекарят добави Менопур 75 единици. Пораснали са само 6 фоликула с размери 5-6-10мм!!! Не е достатъчно? Какви лекарства за овулация ти предписаха? Колко фоликула са израснали?

Кира:

Отговор:Стимулиран с Gonal. При 10 DC са узрели 10 фоликула с приблизително 10 mm всеки. Овулацията беше на DC 12 (цикъл 30 дни). Така че всичко е наред, не се притеснявайте!

Олеся:

Отговор:Всичко е наред! Просто е твърде рано. Стимулираха го с Puregon, но дозировката беше по-висока. Пораснаха 7 отлични фоликула! Основното тук не е количеството, а качеството.

Альона:

Въпрос:Взе лекарства за стимулиране на овулацията. Схема - Клостилбегит, Менопур с Прогинова и Дюфастон. Резултатът беше нулев, останаха само здравословни проблеми... Дойдох на час след стимулация на 3-тия ден от цикъла, пратиха ме на ехограф и нова диагноза: поради прием на лекарства беше нараснала киста с размери 7 см. !!! Момичета, кой се натъкна? Колко дълго да се лекува? Бях решена да направя ин витро оплождане, но сега вероятно няма да ме пуснат?

Света:

Отговор:Съчувствам, аз самата развих дермоидна киста след стимулиране на овулацията. Трябваше да го махна заедно с яйчника. Лекарят каза, че причината не е в лекарствата, те просто ускоряват процеса.

Ксения:

Отговор:Не се притеснявайте, има различни видове кисти. Отидете на гинеколог - той ще разбере и ще предпише лечение. Сам го реших. Пих само витамини около месец. Между другото, така и не откриха причината, казаха, че е хормонален дисбаланс.

Галина:

Въпрос: Започна стимулация. От 3-ти дк инжектирам Гонал-Ф. Лекарят предписа доза от 75IU за 6 дни. На кого стимулирането на овулацията помогна да забременее? Нуждаете се от обратна връзка от тези, които са приемали Gonal?

Света:

Отговор: Здравейте! Взех Гонал. След втория опит за IVF настъпи бременност. Родиха се близнаци - две момчета! Според прегледите, след стимулиране на овулацията с това лекарство, често се раждат близнаци.

Моят съвет е не толкова какво се стимулира, колкото клиниката и лекаря. Така че потърсете добър лекар.

Ирина:

Отговор:Но не ми помогна... В резултат - киста. Сега се лекувам. Като цяло, лекарството е много добро, според прегледите, всички го хвалят.

Стимулиране на овулацията с помощта на народни средства

Народната медицина изобилства от рецепти и съвети как да ускорите овулацията и бременността. Прегледите на хора, които са били подпомогнати да забременеят чрез стимулиране на овулацията с народни средства, и прегледи на тези, които са били разочаровани от билковата медицина, са в съотношение 50/50.

Подценявам народна медицинаНе си струва, както и не трябва да разчитате изцяло на него. Във всеки случай е необходимо да се консултирате опитен билкар, за да не навредите на тялото си.

Според прегледите, най-популярният народни средстваза стимулиране на овулацията – отвара от градински чай , съдържащ голямо количество фитоестроген. Не по-малко известен отвари от листенца от алое, смесени с мляко и отвара от семена от живовляк и листенца от роза .

Доста често причината за невъзможността за зачеване при жените е липсата на овулация. В тази ситуация медицината може да предложи такова помощно средство репродуктивен методкато стимулация или индукция на овулация.

Най-често срещаното лекарство за тези цели е Clostilbegit. В тази статия ще говорим за това как да стимулираме освобождаването на фоликулите с помощта на това лекарство, как работи и какви резултати дава.


Какво е

Стимулирането на овулацията е комплекс от лечебни ефекти, който протича на няколко етапа. На начална фазаВеднага след менструацията на жената се предписват лекарства, които стимулират растежа на фоликулите в яйчниците. Веднага след като един от тях, който се нарича доминантен, узрее и достигне размер най-малко 17-18 мм, на жената се дават лекарства, които стимулират бързото узряване на яйцеклетката и освобождаването й от фоликула.

На последния етап се предписват лекарства, съдържащи прогестерон или негови аналози, за поддържане на бременността, ако е настъпило дългоочакваното зачеване.


Всеки от тези етапи е важен. Самата стимулация се извършва под наблюдението на лекар с опит в лечението на безплодие. Първа фаза менструален цикълКогато на жената се предписват фоликулостимулиращи лекарства, тя трябва да се наблюдава чрез ултразвук. Това ще ви позволи да контролирате размера на фоликула и да изберете най-много правилното времеЗа изкуствена стимулацияовулация и също ще помогне за избягване негативни последици, например, развитието на синдром на хиперстимулация на яйчниците.

"Клостилбегит" е лекарство, използвано в първата фаза на цикъла, чиято задача е насърчават узряването на здрава и пълна яйцеклетка във фоликула.Счита се за един от най-често използваните и се предписва като лекарство от първа линия при лечение на функционално безплодие при жените.

Калкулатор за овулация

Продължителност на цикъла

Продължителност на менструацията

Въведете първия ден от последната си менструация

Показания

Лекарят ще предложи стимулиране на овулацията на жени, които са имали пълноценен сексуален живот поне една година без употреба на контрацептиви, но не настъпва бременност.

За жени над 35 години критичният праг е шест месеца. Важно условие- мъжът не трябва да изпитва проблеми с плодовитостта.Спермограмата трябва да показва пълната му мъжка жизнеспособност и способността за оплождане на яйцеклетка, в противен случай стимулацията няма да доведе до резултати.


Методът се предлага като опция за лечение на женско безплодие, причинено от дисфункция на яйчниците, поликистоза и хипоталамо-хипофизна недостатъчност. Често този метод помага на жени, които са твърде слаби или прекалено пълни, да забременеят, които имат ендокринни нарушенияСамоконцепцията е невъзможна.

Стимулация с Clostilbegit се извършва при жени, подготвящи се за IVF или вътрематочна инсеминация.


Противопоказания

Стимулацията е противопоказана при жени с непроходимост на фалопиевите тръби. Бременност в този случай може да настъпи, но ще бъде извънматочна и причина сериозни усложненияза здравето и морала на жената, мечтаеща за дете.

Също така не се прави стимулация при възпалителни заболявания на тазовите органи.Първо, те се опитват да лекуват тези заболявания, да облекчат симптомите на патологията и да подобрят състоянието на ендометриума.



Стимулирането е нежелателно, ако жената има проблеми със здравето на щитовидната жлеза.


Относно лекарството

Ако прегледът е изостанал и лекарят реши да стимулира процеса на овулация с помощта на лекарство като Clostilbegit, можем да говорим за започване на протокол за стимулация.

Самото лекарство е нестероидно антиестрогенно лекарство. В умерени дози той е в състояние да стимулира производството на фоликулостимулиращ хормон (FSH), лутеинизиращ хормон (LH) и пролактин.

Основен активно вещество- кломифен цитрат. Лекарството се предлага под формата на таблетки с доза от 50 mg. Продава се в аптеките по рецепта, самолечението с Clostilbegit е неприемливо.


Режим на лечение

Трябва да се отбележи, че няма универсална доза за всички жени или дори за повечето от тях. Това лекарство се предписва изключително индивидуално, в зависимост от височината, теглото на жената и характеристиките на нейните репродуктивни процеси.

При някои жени фоликулът теоретично може да узрее сам, но освобождаването на яйцеклетката не се случва; при други дори не се случва образуването на фоликули върху яйчниците. Следователно само лекарят избира режима и дозировката.

Ако жената има редовен менструален цикъл, най-често лекарството се предписва от петия ден от менструалния цикъл. Ако първата фаза на цикъла на жената продължава по-малко от 14 дни, лекарството може да се препоръча от третия ден.


Има две схеми:

  1. Първият включва прием на 50 mg от лекарството на ден (1 таблетка) в продължение на пет дни - от 5 до 9 дни от менструалния цикъл (трябва да се брои от първия ден на менструацията в този цикъл). Ако овулацията не настъпи на 13-15 дни, в следващия цикъл се използва втората схема.
  2. Съгласно втората схема, приемането на лекарството също започва на 5-ия ден и продължава пет дни, но дозата му се увеличава до 100 mg. Дозата може да варира: тя ще зависи от реакцията на яйчниците на жената лечебен ефект. Тъй като задачата е не само да се предизвика пълна овулация, но и да се предотврати хиперстимулация, по време на която се развиват мултифоликуларни яйчници, съществува риск от кисти и други тежки усложнения. Ултразвуковото наблюдение на поведението на яйчниците и фоликулите трябва да се извършва ежедневно.


Ако втората стимулация не даде резултат и няма овулация, третият курс се провежда съгласно схема № 2. Ако няма резултат, направете тримесечна почивка и повторете лечението.

Необходима е почивка, за да не се предизвика изтощение и преждевременно стареенеяйчниците. Като цяло, стимулацията с лекарството може да се извърши не повече от два пъти (три месеца и след почивка още три месеца).


Ако не настъпи бременност, лекарството се счита за неефективно за тази жена и се препоръчват други методи за нея - IVF, инсеминация, оплождане донорска яйцеклетка(ако твоята не узрее)

След пет дни на приложение се оценява размерът на доминантния фоликул и ако надвишава 17 mm, се прилага лекарство, което стимулира разкъсването на фоликула и освобождаването на яйцеклетката, тоест самата овулация.

Когато се стимулира с Clostilbegit, както при подобен процес с други фоликулостимулиращи лекарства, се прилага инжекция hCG ( човешки хорионгонадотропин) в доза от 5000 до 10000 IU.

Овулацията настъпва 24-36 часа след инжектирането. Лекарят дава подробни инструкции за дните, които се считат за най-добри за продуктивен полов акт.

От 10-12 ден на цикъла медикаменти като напр "Прогинова", "Дюфастон". Те са необходими за подготовка на ендометриума за имплантиране, ако е настъпила концепция.



Ако тестът на 16-17 дни след овулацията е отрицателен, кръвен тест за hCG не показва наличието развиваща се бременност, спрете приема на лекарството и изчакайте менструацията.

Странични ефекти

Жените, подложени на стимулация с Клостилбегит, се оплакват от изразени странични ефектилекарство. Те включват:

  • гадене и усещане за тежест в стомаха;
  • повишено образуване на газове, диария;
  • главоболие и пристъпи на силно замайване;
  • загуба на апетит в посока на увеличаването му;
  • сънливост и летаргия;
  • инхибиране на умствени и физически реакции;




  • зрително увреждане (двойно виждане, страх от ярка светлина, лакримация);
  • Повече ▼ често желаниедо уриниране;
  • вагинална сухота;
  • подуване и чувствителност в гърдите;
  • косопад;
  • алергия.




В допълнение, жените често се оплакват, че долната част на корема боли, не са в настроение, изпитват усещане за „приливи“ на кръв към лицето, причинявайки треска и изпотяване. Поради това на приемащите Клостилбегит не се препоръчва шофиране и извършване на високопрецизна работа или действия, свързани с риск за живота, изискващи повишено вниманиеи ясна визия.

Най-често женски въпросспрямо това лекарство- Влияе ли на теглото? Отговорът е ясен - има ефект, много жени отбелязват, че на фона на стимулация с Clostilbegot започнаха забележимо да се подобряват.


Кой не трябва да приема лекарството?

Инструкциите за употреба показват, че лекарството не трябва да се приема от жени, страдащи от бъбречно заболяване, чернодробно заболяване, тумори на хипофизната жлеза, тежки нарушения зрителна функция, ендометриоза и тумори на репродуктивната система.


Ефективност и ефективност

Резултатът може да удвои очакванията на семейството, тъй като стимулирането на овулацията с Clostilbegit увеличава риска от раждане на близнаци с около 15%.

Според резултатите от клиничните данни, получени през последните няколко години от използването на това лекарство за лечение на ановулаторно безплодие при жени, вероятността от бременност в един курс достига 15%, Почти 70% от жените са успели да забременеят в резултат на шест курса на прием.


В подготовка за стимулация овулационен цикължената се подлага на подробен преглед. Понякога приемът на Клостилбегит никога не започва, тъй като възпалителни и някои хормонални проблемипроблемите, които водят до дисфункция на яйчниците, могат да бъдат решени на подготвителния етап, като на жената се осигури необходимата терапия.

Препоръките за регулиране на теглото често са достатъчни: след като е загубила само 5% от първоначалното тегло, жената значително увеличава шансовете си да стане майка и нейната овулация се възстановява естествено. Подобни препоръки се отнасят и за жени с недостатъчно телесно тегло - корекция на теглото и увеличаване на теглото до оптимален показателможе да бъде много ефективен.

Много хора са запознати с безпокойството и тревогите, свързани с неуспешните опити за забременяване. Лекарите препоръчват да се успокоите и да се отпуснете, а не да възприемате неуспешните опити като голяма лична трагедия.


Ако стресът и „обсебеността“ от даден проблем не преследват една жена наоколо, тя ще има по-добра странаще се промени хормонален фони най-вероятно овулацията ще се възстанови.

Във всеки случай, много жени забременяваха по този начин - когато вече бяха отчаяни, когато вече не очакваха и не бяха нервни от невъзможността да заченат.


Форма за освобождаване

Произведено Клостилбегитлекарството е под формата на таблетки от 50 mg. Таблетките са кръгли, плоска форма, сиво-бял цвят, без мирис. Продуктът се предлага в тъмни бутилки, затворени с полиетиленова капачка.

фармакологичен ефект

Активно вещество кломифен е част от групата на антиестрогените, които могат да стимулират процеса овулация . Това се дължи на активирането на синтеза на полови хормони (FSH, пролактин, LH), след специфично свързване в яйчниците и с естрогенни хормони. Ако тялото съдържа малко количество , има умерен естрогенен ефект. Ако тялото има високо съдържаниеестроген, тогава се отбелязва антиестрогенен ефект.

Съответно, когато приемате лекарството в не- големи дозиИма повишена секреция на гонадотропни хормони и стимулиране на овулацията. Когато се приемат големи дози от лекарството, секрецията на гонадотропини се инхибира. По този начин ефективността на стимулирането на овулацията зависи от дозировката на лекарството.

В същото време лекарството Clostilbegit не проявява гестагенна и андрогенна активност.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Абсорбцията на активната съставка от стомашно-чревния тракт се извършва напълно и много бързо. Метаболизмът се извършва в черния дроб и също се екскретира в черния дроб с жлъчката. Полуживотът на лекарството от тялото е приблизително една седмица.

Показания за употреба

Стимулиране на овулацията Клостилбегитизвършва се в случай на синдроми, при които жената няма овулация:

  • Синдром на Stein-Leventhal ;
  • Синдром на Chiari-Frommel ;
  • галактореен синдром (при условие, че не е провокирано от наличието на тумор в тялото);
  • синдром (наред с други неща, и това, свързано с употребата на орални контрацептиви).

Противопоказания

Лекарството не трябва да се използва в следните случаи:

  • непоносимост към активния компонент или друго вещество, присъстващо в Clostilbegit;
  • бременност ;
  • анамнеза за кървене от матката;
  • сериозно чернодробно заболяване;
  • (за предотвратяване на риска от разкъсване);
  • зрително увреждане;
  • онкологични процеси;
  • намаляване на функцията .

Странични ефекти на Клостилбегит

Странични ефекти Клостилбегитаможе да възникне, ако лекарството е предписано на пациента в големи дози. Най-честите нежелани реакции, които могат да възникнат са:

  • гадене, повръщане, коремна болка;
  • астения;
  • , И ;
  • , високо ниво безпокойство ;
  • повишен апетит, приливи , наддаване на телесно тегло.

Понякога, в редки случаи, яйчниците на пациента могат да се увеличат (понякога до 5-8 см.) Важно е постоянно да се следи размерът на яйчниците, докато приемате лекарството. ултразвуково изследване, а също така редовно измервайте базалната температура.

В много редки случаи може да се появи болка в гърдите, дерматит със сърбеж и проблеми с уринирането.

При приема на лекарството, възможността за развитие многократни бременност (Клостилбегит и близнаци са вероятни случаи). Освен това увеличава вероятността от , извънматочна бременност.

В допълнение към описаните по-горе странични ефекти са възможни вагинална сухота, дисменорея, втвърдяване на млечните жлези и алергични реакции.

Инструкции за Клостилбегит (Метод и дозировка)

Инструкциите за употреба включват перорален прием на таблетките. В този случай дозировката и режимът зависят от диагнозата и предписанието на лекуващия лекар.

Ако пациентът има , тогава периодът на приемане на хапчетата зависи от това колко изразена е реакцията на лекарството от страна на яйчниците. Жени, които имат месечен цикълредовно, трябва да започнете да приемате хапчета от петия ден от менструалния цикъл. Жените с аменорея могат да започнат лечение с лекарството всеки ден.

Има няколко схеми, по които можете да приемате това лекарство.

Първа схема включва приемане на 50 mg от лекарството в продължение на пет дни и в същото време е необходимо да се наблюдава реакцията на яйчниците на пациента чрез провеждане на постоянни лабораторни и клинични изследвания. По правило овулацията настъпва между единадесетия и петнадесетия ден от цикъла. Ако тази схема не ви помогне да постигнете желания резултат, тогава трябва да разгледате как да приемате тези хапчета според втората схема.

Втора схема Режимът изисква таблетките да се приемат от петия ден на цикъла по 1000 mg дневно. При липса на овулация се повтаря същата схема.

Ако възникне неуспех, след приема на лекарството, направете почивка за три месеца, след което курсът на лечение се повтаря. Тези, които забременеят, трябва да спрат приема на лекарството. Ако вторият курс на лечение е неефективен, последващото лечение също ще бъде неефективно.

От това следва, че по време на всеки курс общата доза на лекарството не трябва да надвишава 750 mg.

В случай на лечение на пациент с трябва да започнете да приемате лекарството с 50 mg на ден, тъй като има тенденция към хиперстимулация.

Ако пациентката няма менструация поради продължителна употреба на контрацептиви, е необходимо да започнете да приемате таблетки с 50 mg на ден, докато петдневното лечение обикновено е ефективно при първия опит.

За мъжете се предписват таблетки от 50 mg веднъж или два пъти дневно, лечението продължава шест седмици. Важно е постоянно да наблюдавате спермограмата.

Предозиране

В случай на предозиране на лекарството, пациентът може да изпита следните симптоми:

Не съществува специфично лечениев случай на предозиране, тъй като няма антидот. При предозиране се провежда симптоматично лечение, се практикува отстраняване на лекарството от тялото.

Взаимодействие

Няма взаимодействие на Clostilbegit с други лекарства. Рационално е да се приемат таблетки с гонадотропни хормони.

Условия за продажба

Може да се закупи в аптеките с рецепта.

Условия за съхранение

Трябва да се съхранява при температура не по-висока от 25 градуса, на сухо място.

Най-доброто преди среща

Клостилбегит може да се съхранява 5 години.

специални инструкции

Преди да започнете лечение с лекарството, важно е да се подложите пълен преглед, включително преглед при гинеколог, определяне на хормонален статус и др.

Докато приемате хапчетата, е важно внимателно да наблюдавате размера на яйчниците и чернодробната функция. Препоръчително е да се предпише лечение, когато нивото на гонадотропин в урината е нормално или намалено, когато в добро състояниеяйчниците, както и нормална функциянадбъбречните жлези и щитовидната жлеза

Това лекарство трябва да се приема само под наблюдението на гинеколог, който ще прецени дали е необходимо да се увеличи или намали дозата.

Ако е настъпила успешна стимулация на овулацията, пациентът може да бъде предписан .

Тъй като по време на лечението е възможно краткотрайно влошаване на зрението, водачите не трябва да шофират през това време.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2023 “kingad.ru” - ултразвуково изследване на човешки органи