Синдром на отнемане при лечение на алкохолизъм у дома и с народни методи. Синдром на отнемане при алкохолизъм: какво е, как да се лекува, какво да очакваме

Етиловият алкохол е вещество, което има наркотичен ефект върху човешкото тяло. Дългосрочната му редовна употреба води не само до формиране на психологическа зависимост, но и до промени във функционирането на вътрешните органи. Метаболизмът на човек с алкохолизъм се преустройва в съответствие с новия режим на работа на тялото, етанолът започва да играе важна роля в метаболитните процеси. В допълнение, токсините, образувани по време на разграждането на алкохола, се натрупват в кръвта и тъканите, което води до развитие на хронична интоксикация.

Алкохолната абстиненция и махмурлук са различни явления. Последният се развива на фона на обща интоксикация с продукти на разпадане на етанол и продължава няколко часа, максимум един ден. Развива се при почти всички хора, които са пили алкохол предишния ден.

Явленията на абстиненция възникват само при рязко спиране на алкохола или значително намаляване на консумираните дози от алкохол-съдържащ продукт при хора, страдащи от хроничен алкохолизъм.

Развитието на синдрома на отнемане се основава не толкова на интоксикация, колкото на липсата на вещество, което пряко участва в OB.

Какво е синдром на алкохолна абстиненция

Синдромът на отнемане при алкохолизъм е комплекс от неврологични, психични и соматични разстройства, които възникват в отговор на въздържание от обичайна консумация на алкохол. Всъщност наличието на признаци на разглежданото явление е един от диагностичните признаци на физиологична зависимост при алкохолизъм. Отговорът на въпроса колко дълго продължават симптомите на отнемане може да варира в зависимост от продължителността на консумация на алкохол и характеристиките на тялото на пациента. Средно тази цифра е 3-5 дни.

Важно: алкохолната абстиненция е сериозно състояние, което изисква медицинска помощ!

Причините за развитието на заболяването включват хроничен алкохолизъм, а тежестта на клиничните прояви зависи от това дали пациентът страда от постоянна или склонна форма на алкохолизъм. При обикновените алкохолици симптомите на отнемане са много по-тежки, отколкото при хора, които периодично злоупотребяват с алкохол. Симптомите на заболяването са както следва.

Първият стадий на алкохолизъм - абстиненция не се развива.

Симптомите на синдрома на отнемане във втория етап на алкохолизма зависят от неговата степен:

• 1-ва степен - вегетативно-астенични разстройства:
• изпотяване;
• тахикардия;
• суха уста;
• желание за пиене на алкохол.
• 2-ра степен - соматични и неврологични разстройства:
• хиперемия на кожата на лицето;
• изпотяване;
• тахиаритмия;
• тремор;
• нарушение на походката;
• нарушена координация на движенията;
• повръщане;
• гадене;
• главоболие.
• 3-та степен - предимно психична патология:
• нарушение на съня;
• безпокойство;
• вина;
• нестабилност на настроението;
• кошмарни видения;
• халюцинации.

На третия етап на алкохолизма абстиненцията се проявява под формата на всички симптоми, описани по-горе. На 2-3-ия ден след оттеглянето пациентът може да получи видения, пациентът не осъзнава къде се намира, вижда несъществуващи чудовища и си представя заговори срещу него. Развива се делириум тременс („делириум тременс“).

Симптомите на абстиненция постепенно отшумяват, докато метаболитните процеси и детоксикацията се нормализират. Моментът на възстановяване от делириум, ако е налице, се счита за сън на пациента (хората, страдащи от делириум тременс, може да не спят няколко дни).

Диагностика на заболяването

По правило диагностицирането на синдрома на отнемане е доста просто. При интервюиране на пациента и неговите близки се установява каква е продължителността на ежедневното пиене и колко време е минало от отказа на пациента да пие. По правило редовната консумация на алкохол-съдържащи продукти трябва да се извършва в продължение на няколко седмици, за да се развият симптоми на абстиненция. Абстиненцията се развива в рамките на 12-24 часа след последния прием на алкохол.

Наличието на признаци на алкохолен делириум е индикация за мека фиксация на пациента към леглото. В противен случай човек в променено състояние на съзнанието може да нарани себе си или другите.

Обективно човек, страдащ от алкохолизъм, изпитва пълен или частичен набор от описаните по-горе симптоми. Пациентът може да е агресивен или депресиран, да иска да пие отново или да се нуждае от медицинска помощ. При токсикологичен анализ на урина и кръв етанолът може да не бъде открит, ако са изминали повече от 1-2 дни от последния път, когато е бил консумиран.

Методи за лечение

Лечението на алкохолна абстиненция може да се проведе у дома само ако е леко и не е придружено от психични разстройства. Ако са налице, пациентът се нуждае от хоспитализация в токсикологична болница или болница за наркомании.

Първа помощ и домашно лечение

Основната задача на лицето, което оказва първа помощ на пациента, е да облекчи интоксикацията и да предотврати психичните разстройства. Пациент, страдащ от синдром на отнемане, получава симптоматично лечение (болкоуспокояващи за главоболие) и детоксикираща терапия.

Детоксикацията у дома се състои от „ресторантска“ стомашна промивка, използване на ентеросорбенти и пиене на много течности. За отстраняване на стомашното съдържание на пациента се дава голямо количество вода за пиене, след което се предизвиква повръщане. Процедурата се повтаря, докато повърнатото се състои от чиста вода.

След измиване на човек трябва да се даде активен въглен в размер на 1 таблетка на 10 kg телесно тегло. Лекарството ви позволява да свържете и отстраните от тялото онези токсични вещества, които ще бъдат освободени в стомаха след почистването му.

За да облекчите интоксикацията, трябва да пиете големи количества обогатени напитки. Натуралните сокове, компоти и плодови напитки са много подходящи за това. В допълнение към насищането на тялото с витамини, те помагат за елиминирането на продуктите от разпадането на алкохола през бъбреците.

За да се стабилизира психиката, човек, страдащ от синдром на отнемане, се препоръчва да използва отвари от седативни билки (майка, лайка). Така ще понесете по-лесно временно влошаване на състоянието си и ще избегнете връщането към предишния си начин на живот. Не е позволено да се използват лекарства без лекарско предписание.

Специализирана медицинска помощ

След хоспитализация на пациента се оказва специализирана медицинска помощ. Тук човек, страдащ от синдром на отнемане, се подлага на масивна инфузионна терапия, последвана от прилагане на диуретици (до 5-6 литра физиологични разтвори + 80-100 mg фуроземид). За целите на детоксикацията могат да се използват и хемодез и реополиглюкин.

Като антидот на пациента се предписва унитиол или натриев тиосулфат. Тези вещества всъщност са парентерални сорбенти - те утаяват алкохолните токсини, съдържащи се в кръвта, и насърчават бързото им елиминиране.

Пациентът също така получава витамини, антитромбоцитни средства и ноотропни лекарства, които позволяват корекция на нарушенията на церебралното кръвоснабдяване.

Корекцията на психичните разстройства се извършва чрез предписване на психотропни лекарства (аминазин, халоперидол, реланиум). Първите две лекарства се използват по-често за делириум, Relanium се използва за облекчаване на тревожността и добър сън. Разбира се, пациентите с признаци на психични разстройства изискват постоянно наблюдение. При тежка психомоторна възбуда пациентът трябва да бъде фиксиран към леглото.

Последици от абстиненцията за организма

Самото въздържание няма забавени последици, ако може да се управлява правилно. Въпреки това, много хора, които са пили алкохол дълго време и след това са го отказали, страдат от заболявания, причинени от самия алкохолизъм. Като правило, пациентите, които отказват да пият, изпитват:

• сърдечни и сърдечно-съдови заболявания;
• заболяване на бъбреците;
• чернодробни заболявания, до цироза;
• склонност към чревно кървене;
• склонност към исхемични инсулти;
• мускулна астения.

Разбира се, когато тялото се възстанови след продължителна интоксикация, състоянието му ще се подобри. Въпреки това няма да е възможно да се възстанови здравето до нивото на обикновен човек, който никога не е злоупотребявал с алкохол.

Какви са непосредствените ефекти от оттеглянето? Те включват механични повреди, които пациентът си нанася, докато е в делириум. Може да удря главата си в стени, да чупи предмети, да чупи стъкла, наранявайки се с осколките им. Има случаи, когато пациенти в делириум са скачали от прозорците на собствените си къщи.

В допълнение, пациентите с тежки симптоми на абстиненция могат да развият конвулсии, спиране на дишането, спиране на сърцето и други патологии, изискващи спешна медицинска намеса. Ето защо лечението на тежки форми на синдром на отнемане се препоръчва да се извършва в клиника за лечение на наркотици.

26.10.2017 Нарколог Михаил Константинович Преход 0

Лечение на синдрома на отнемане при алкохолизъм

Лекарят избира лечението на синдрома на отнемане за всеки пациент въз основа на резултатите от многобройни изследвания и тестове, поради което самолечението в този случай е строго забранено и може да доведе до нежелани усложнения.

Синдромът на отнемане или по-просто казано „оттегляне“ е един от основните проблеми, с които се сблъскват пиещите. Това е опасно състояние, което често изисква медицинска помощ.

Медикаментите са най-ефективният и бърз метод, незаменим при тежки усложнения. Въпреки това, за правилния избор на група и изчисляване на правилната дозировка на лекарството, както и за извършване на необходимите спомагателни мерки, е необходима хоспитализация в наркологична болница.

Синдромът на отнемане рядко се лекува у дома. Тежката форма на заболяването изисква задълбочено изследване с отделен подход към различни симптоми, без които началото на облекчението е невъзможно, тъй като неправилно избраният метод може само да влоши състоянието на пациента.

Хоспитализацията дава възможност за пълно клинично и лабораторно изследване. Тактиката, основана на резултатите не само от клинична оценка, но и от тестове, ще бъде по-изчерпателна и безопасна.

Помощни стъпки

Първата точка за нарколога е да събере анамнеза, общ преглед и физически преглед. Това дава представа за клиничната картина на всеки конкретен случай. Още на този етап можете да получите първо впечатление за тежестта на състоянието, наличието или липсата на усложнения и увреждане на вътрешните органи.

Следващата стъпка са необходимите лабораторни и инструментални изследвания, чийто обхват се определя от данните, получени на предишния етап.

Лабораторните показатели и клиничните характеристики определят хода на дейностите. В същото време резултатите от проучване на роднини също са важни за избора на метод за премахване на симптомите на абстиненция при алкохолизъм. Важна информация като:

1. Продължителност на препиването.
2. Какъв вид алкохол е бил употребен?
3. Какви усложнения от махмурлука е срещал този човек преди?
4. Хронични заболявания на пациента.
5. Алергични реакции.

Етапът, който започва успоредно с диагностичния, е симптоматични мерки, насочени към облекчаване на общото състояние. Те включват:

• детоксикация;
• осигуряване на мир;
• правилното хранене;
• невропротективна терапия, която се състои в предписване на витамини от група В и тиамин (те помагат за възстановяване на функционирането на нервните клетки, увредени от етанол).

Витамин B12

И накрая, след всички тези процедури, лекарят започва основната задача - борбата с превъзбуждането на нервната система, причинена от отнемането на алкохол. За тази цел се използват лекарства, които имат потискащ ефект върху нервната система. Дозировката се избира, като се вземе предвид тежестта на проявите и постепенно се намалява.

Тактика на лекар в болница

Облекчаването на симптомите на отнемане често изисква комбинация от различни лекарства. За да се облекчи алкохолната абстиненция, се използват следните групи лекарства:

Транквиланти

Най-често използваната и относително безопасна категория лекарства. Стандартното лечение с бензодиазепини е диазепам.

Инхибиторният ефект на транквилизаторите се дължи на свързването им с определени рецептори, което подобрява работата на GABA (гама-аминомаслена киселина), един от основните инхибиторни медиатори на централната нервна система.

Те също така засягат хипоталамо-хипофизно-надбъбречната ос, намалявайки производството на адреналин.
Например, транквиланти с кратко действие, като оксазепам, са показани за хора, които са развили чернодробна енцефалопатия поради увреждане на чернодробните клетки от етанол или друго съпътстващо заболяване на централната нервна система. Въпреки това, поради резките колебания в концентрацията на това лекарство в кръвната плазма, е необходимо да се прилага стриктно на всеки четири часа. В противен случай може да се развие епилептичен припадък.

Симптоми на епилептичен припадък

Лекарствата с по-продължителен ефект, по-специално диазепам, са по-удобни и по-безопасни за употреба.

Терапевтичната доза, която има достатъчен ефект, се избира индивидуално и може да се различава значително от човек на човек в зависимост от съпътстващите фактори. След това, в продължение на 3-5 дни, количеството на лекарството постепенно се намалява.

Бета блокери

• тремор;
• безсъние;
• изразен нистагъм.

Лекарствата помагат за бързо облекчаване на пиянското неразположение. Техният ефект се основава на блокиране на адреналиновите бета рецептори, което води до нормализиране на кръвното налягане, облекчаване на тремор на крайниците, тревожност и двигателна възбуда.

Калциеви антагонисти

Една от причините за хиперактивиране на нервната дейност по време на абстиненция е образуването на допълнителни калциеви канали в клетките. Те се явяват като компенсаторна реакция на инхибиторния ефект на алкохола, тъй като навлизането на повече калций в клетката повишава нейната чувствителност.

След прекратяване на пиенето излишъкът от калций започва да навлиза в невроните, което води до превъзбуждане.

Използването на блокери на калциевите канали като Nifedipine дава добри клинични резултати.

Магнезиеви препарати

Етанолът намалява усвояването на много електролити, особено магнезий. Поради възникващия магнезиев дефицит се развиват двигателни нарушения според следните видове:

• тремор;
• миоклонични припадъци;
• атаксия;
• нистагъм;
• световъртеж.

В тази връзка магнезиевата терапия е показана за алкохолици в болници за лечение на наркотици. Магнезиевите соли се прилагат интрамускулно в размер на 2 mg сухо вещество на 1 kg тегло на пациента.

Използването на магнезий помага за нормализиране на метаболитните процеси и значително ускорява желания резултат. Но по време на тази процедура е необходимо внимателно проследяване на кръвното налягане.

Антиконвулсанти

Някои пациенти развиват епилептични припадъци по време на спиране на алкохола. В този случай са необходими лекарства от тази група.

Причината за предписването им с превантивна цел е наличието на информация за предишни пристъпи или съпътстваща епилепсия при пациента. На такива хора се предписват лекарства като карбамазепин в доза от 1200 mg на ден, натриев валпроат - от 900 mg на ден.

Продължителността на антиконвулсивната поддръжка е около 5-7 дни, ако наличието на епилептична активност се дължи само на лекарствени причини.

Глюкокортикостероиди

Често при тежка форма на заболяването се развива опасно усложнение - алкохолен хепатит. Това е възпаление на чернодробната тъкан, което се появява в резултат на интоксикационно увреждане от продуктите на разпадане на алкохоли.

За лечение на това усложнение се използват:

• плазмозаместващи разтвори (реополиглюкин, албумин);
• корекция на електролитен дисбаланс (реополиглюкин);
• хепатопротектори (Heptral).

Ако курсът се влоши с развитието на чернодробна клетъчна недостатъчност, е показана помощ с глюкокортикоидни хормони, като дексаметазон.

Ефективността на кортикостероидите се основава на спиране на автоимунното увреждане на черния дроб и изразен противовъзпалителен ефект.

Дексаметазон се прилага интрамускулно в курс на инжекции с постепенно намаляване на дозата.

В допълнение, това лекарство насърчава отлагането на гликоген в черния дроб чрез повишаване на активността на гликоген синтетазата и стимулиране на синтеза на глюкоза. Употребата на всеки глюкокортикостероид трябва да бъде предпазлива поради възможното развитие на стомашно-чревни усложнения. Наличието на признаци на стомашно-чревно кървене изисква незабавно спиране на глюкокортикоидите.

Дексаметазон се предписва и за борба с делириум, остро състояние, характеризиращо се с нарушаване на мозъчната функция, появата на психо-емоционална възбуда, халюцинации и заблуди. В този случай съществува опасност от развитие на мозъчен оток, който може да доведе до смърт на пациента, поради което се използва дексаметазон, който има бърз и мощен деконгестантен ефект.

Струва си да се има предвид, че лечението на синдрома след препиване със стероидни хормони може да не е безопасно, тъй като етанолът потенцира страничните ефекти на лекарството поради неговия диуретичен ефект. Отстраняването на течността от тялото води до повишаване на концентрацията на лекарството в плазмата, което го прави токсично. В тази връзка употребата на стероиди винаги е придружена от мерки за детоксикация, особено ако съществува риск от постоянно високо съдържание на алкохол в плазмата.

Допълнителни мерки

Синдромът на отнемане често придружава феномена на дехидратация, така че е необходима масивна инфузия. Но трябва да се извършва внимателно, под контрола на лабораторните параметри, тъй като дехидратацията не винаги се развива и тогава допълнителен капкомер ще бъде вреден и може да провокира мозъчен оток.

С развитието на свръххидратация се предписват диуретици, например фуроземид.

Правила за амбулаторно управление

В някои ситуации лечението у дома е приемливо. При липса на сериозна съпътстваща патология, леки симптоми и липса на предишни епилептични припадъци или епизоди на делириум, пациентът след преглед може да бъде изпратен у дома.

В този случай лекарствата могат да се приемат перорално и таблетките се дават на роднини в количества, които не надвишават няколко дни терапия. Самият пациент е длъжен да идва всеки ден, за да бъде прегледан от лекуващия лекар и да следи динамиката на възстановяване.

Народна медицина

Когато синдромът на отнемане при лек алкохолизъм позволява лечение у дома, предписаната от лекаря терапия може да бъде допълнена с народни средства.

Невъзможно е да се облекчат симптомите на абстиненция у дома сами, но те ще помогнат за облекчаване на състоянието и ще се съсредоточат върху желанието за преодоляване на болестта.

Различни отвари ще помогнат за облекчаване на синдрома у дома и неразположение:

1. За подобряване на благосъстоянието на пациента по време на спиране на алкохола се използва отвара от овес. За приготвянето му килограм необелено растение се залива с литър вода. Получената смес се вари половин час и след това се прецежда. Трябва да пиете отварата три пъти на ден по една чаша преди хранене.
2. Те също така облекчават някои прояви на този синдром у дома, като използват различни зеленчукови смеси. Можете да комбинирате зеленчукови и плодови сокове по ваш вкус.
3. Медът действа успокояващо на нервната система. Може да се добавя към чай, мляко или билкови чайове.

Важно е да запомните, че спирането на алкохола е трудно състояние, което носи физическо и психологическо страдание. В такъв труден период човек се нуждае от подкрепата на семейството и приятелите си, за да преодолее трудностите на болестта и да не изпадне в нов запой.

Прочетете на тази страница:

В наши дни проблемът с алкохолната зависимост е засегнал много семейства. Алкохолизмът не познава социални граници и е заболяване, което засяга както бедните, така и богатите. В същото време и двамата се интересуват от въпроса: как да облекчите симптомите на отнемане у дома? Първият от тях няма какво да отиде в болницата, а вторият няма време. Каним ви да разберем заедно какво е синдром на отнемане при алкохолизъм и какви методи за лечение има, включително домашни методи.

Алкохолна болест

Алкохолизмът изглежда просто заболяване само на пръв поглед. Жаждата за алкохол се състои от две зависимости: психологическа и физическа. Те постепенно, но неумолимо се образуват при редовно пиене.

Нашият вътрешен свят е сложен и не винаги е хармонично развит, така че мнозина имат вътрешни предпоставки за формиране на зависимости. Това са комплекси, страхове, вредни убеждения, които ни пречат да изградим хармонични отношения с другите и със себе си. Ако човек, докато пие алкохол, намира в него някаква утеха или му е по-лесно да общува, когато е пиян, неговата психика неминуемо ще се привърже към това състояние. Така се ражда психологическата зависимост и от това започва редовната консумация на алкохолни напитки.

Какво е оттегляне?

Синдромът на отнемане се наблюдава не само при алкохолици, той е много познат на наркоманите, пушачите, тоест на всички, които страдат от химически зависимости. Това е физическо и психическо разстройство, което се появява при зависим човек, след като редовно приема психоактивни лекарства за известно време и след това намалява дозата или спира да ги използва.

Минава време, обикновено няколко часа или няколко дни, и зависимият изпитва симптоми на абстиненция. Синдромът на отнемане е признак за развитие на постоянна физическа зависимост от употребата на психоактивно вещество.

Видът на психоактивното лекарство, продължителността на пристрастяването и състоянието на пациента ще повлияят на момента на появата на симптомите на отнемане, тяхната продължителност и интензивност. Освен това има значение и дозата на психоактивното вещество, приета непосредствено преди спирането. Синдромите на отнемане се разделят според вида на психоактивните лекарства, от които са причинени.

Синдром на отнемане при алкохолизъм

В обикновения живот хората наричат ​​синдрома на отнемане на алкохол синдром на махмурлук. Това е вид алкохолна абстиненция, която започва приблизително 5-6 часа след изпиването на последната доза алкохол. Различава се от обикновения махмурлук по това, че продължава по-дълго и симптомите се влошават с времето. Синдромът на отнемане след тежка интоксикация, например след дълъг запой, без лечение с лекарства може да доведе до конвулсивни атаки и развитие на синдром на отнемане с делириум, с други думи, може да завърши с делириум тременс.

Как да премахнете симптомите на отнемане?

Медикаментозното лечение в случай на симптоми на отнемане поради алкохолизъм се предоставя в следните области:

1. Детоксикация.
2. Теглене теглене.
3. Намалено желание за алкохол.

Днес можете да повикате квалифициран специалист в дома си, който да извърши тези терапевтични мерки. Времето на детоксикация, броят на процедурите и наборът от лекарства, които лекарят използва при лечение на синдром на отнемане на алкохол, ще зависи от състоянието на пациента, степента на интоксикация и наличието на съпътстващи заболявания. Но не винаги е възможно да се осигури помощ от нарколог у дома. В случаите, когато пациентът е в критично състояние, е необходима хоспитализация в клиника за лечение на наркомании.

Как махмурлукът е различен от абстиненцията?

Махмурлукът е състояние, причинено от прекомерна алкохолна интоксикация. Ако човек все още не е придобил устойчива физическа зависимост, обикновено на следващия ден не може дори да погледне алкохол, камо ли да го пие. Дори мисълта за това му прилошава. И това е добър знак - тялото ви все още възприема алкохола като отрова, което означава, че все още не сте придобили постоянна зависимост от алкохола.

Тялото на алкохолика вече е изключило всичките си защитни механизми под атаката на болестта. Той спря да се съпротивлява на алкохолната интоксикация. Напротив, етиловият алкохол е навлязъл здраво в метаболитните процеси на тялото. Ето защо синдромът на отнемане на алкохол се развива, когато спрете да пиете алкохол.

Синдромът на отнемане е много по-тежък от обикновения махмурлук. Когато настъпи махмурлук, човек изпитва главоболие, гадене и треперене на ръцете. По време на алкохолния абстинентен синдром зависимият от алкохола е в напълно разбито състояние, при което целият човек се тресе, повръщането може да бъде неконтролируемо до точката на кърваво изпускане и открито кървене от стомашно-чревния тракт. По време на синдрома на отнемане на алкохол пациентите често изпитват безсъние и ако човек заспи, кошмарите започват да го измъчват. В резултат на това алкохоликът може да не спи няколко дни, което в крайна сметка води до развитие на халюцинации и сериозни психични разстройства.

Как възниква прекомерното пиене?

Оттеглянето от алкохола причинява симптоми на отнемане при пациента. Алкохолик не може да издържи на болезнените симптоми и се поддава на силното желание да пие. Това помага за облекчаване на синдрома на отнемане на алкохол за няколко часа, но по-късно всичко се случва по същия сценарий. Така се развива състоянието на преяждане. Може да продължи от няколко дни до няколко седмици, в особено тежки случаи дори до няколко месеца. Алкохолно зависим човек се движи в този омагьосан кръг, той не може сам да го прекъсне. Прекомерното пиене може да спре само поради външни причини: липса на алкохол и пари за него, изолация, изключително лошо здраве. В такива случаи рязкото прекъсване на препиването без лекарствена подкрепа може да доведе до критични състояния.

Защо е важно да се лекува синдром на отнемане на алкохол?

Необходимо е лечение на симптомите на отнемане. Ако синдромът на отнемане не се облекчи с помощта на лекарства, тогава преяждането продължава и съществува риск от панкреатит, бъбречна недостатъчност, инфаркт, инсулт и цироза на черния дроб. Всъщност няма нито един орган в тялото, който да не страда от непрестанни алкохолни възлияния. Повечето от тези патологии са необратими и те ще останат с човека завинаги, дори ако той се отърве от алкохолизма.

Лечение на алкохолна зависимост

За да се лекувате от алкохолна зависимост, първо трябва да спрете да пиете алкохол. След това започва детоксикация на тялото, насочена към почистването му от токсични отрови и нормализиране на общото състояние на пациента. Детоксикацията освобождава човек от физическа зависимост.

Премахването на физическото желание не решава напълно проблема с алкохолната зависимост. Заболяването, в допълнение към физическото привличане към психоактивни вещества, включва психологическо желание за тях; ако вътрешните причини за заболяването не бъдат елиминирани, тогава рецидивът е неизбежен - възобновяване на употребата. Следователно, след премахване на физическата привързаност, трябва да консолидирате резултатите от лечението и да преминете курс на рехабилитация. Когато преяждането е спряно, наркологът предлага спиране на зависимостта. Това е временно, но ефективно решение на проблема, което всъщност ви позволява да спрете пристрастяването и по това време да организирате пълен курс на лечение и рехабилитация.

Как сами да облекчите симптомите на отнемане у дома?

В случаите, когато пиянството току-що е започнало, можете да помогнете на пациента, като използвате наличните средства за облекчаване на алкохолния синдром у дома:

• За да избегнете ненужен стрес върху сърцето, трябва да намалите активността и да почивате повече.
• Можете да тонизирате тялото си у дома с контрастен душ.
• След няколко дни можете да започнете да спортувате и да посетите банята. Това ще помогне за облекчаване на интоксикацията.
• В началото на прекомерното пиене могат да помогнат фармацевтичните лекарства Zorex, Proproten-100, Alka-Seltzer. Употребата им ще облекчи частично синдрома на махмурлук. Нека ви напомним, че е по-добре да приемате лекарства след консултация с Вашия лекар.
• Cerucal и Metoclopramide помагат при повръщане. Моля, имайте предвид, че прекомерното пиене често води до сериозни проблеми със стомашно-чревния тракт, така че най-добре е да не се лекувате самостоятелно, а да се консултирате с лекар.
• За естествена детоксикация у дома трябва да пиете много вода и да използвате естествени диуретици.
• Адсорбиращите таблетки спомагат за по-бързата детоксикация.
• По-добре е да ядете малко, но често. Подходящи са храни с ниско съдържание на мазнини, зеленчуци, плодове и зеленчукови бульони. Мазните и пържените храни са нежелателни. У дома има чудесна възможност да избирате продукти индивидуално. Ако имате проблеми с храносмилането, можете да вземете Mezim, Festal.
• Помогнете на тялото си, като използвате витамини, особено витамини от група В.

Пълен курс на лечение на алкохолизъм

Както можете да видите, болестта алкохолизъм е сериозен сложен проблем, който не винаги може да бъде решен у дома. Навременното облекчаване на симптомите на отнемане помага да се избегне прекомерното пиене, но не излекува напълно болестта. За да се отървете от болестта, трябва да преминете през следните етапи на лечение на алкохолизъм:

1. Медикаментозна детоксикация, прочистване от токсини. Лечение на съпътстващи заболявания. Провежда се в специализирана клиника за лечение на наркомании.
2. Рехабилитация, премахване на психологическото желание за алкохол. Оздравяващият живее в рехабилитационен център.
3. Социализация, връщане към нормален живот, възстановяване на отношенията с близките и социалния статус. Провежда се под формата на амбулаторно лечение и посещения в групи за подкрепа.

Всичко това ви позволява да се отървете от физическото и психологическото желание за алкохол, да се стабилизирате в това състояние и по този начин да постигнете дългосрочна ремисия. Можете да завършите пълния курс на лечение в нашия център. Ние използваме индивидуален подход при избора на лечение, като се съобразяваме със спецификата на клиничния случай и вашите желания. Денонощно можете да попитате нашите консултанти, ако имате въпроси относно лечението на алкохолна зависимост. За да направите това, трябва да се обадите на горещата линия на центъра, чийто номер е посочен на страницата на уебсайта.

Какво е? Синдромът на отнемане е една от проявите на синдрома на зависимост, при който в случай на отказ от употреба на определено вещество се развива комплекс от симптоми с различна тежест, водещи до психологически и физически дискомфорт.

Същността на синдрома на отнемане е, че след спиране на редовната употреба на вещество, което е формирало пристрастяване, човек започва да се чувства зле. Това вещество вече е жизненоважно за тялото, тъй като е здраво вплетено в биохимията на метаболитните процеси.

Ако няма касова бележка, т.е. настъпва абстиненция, развива се синдром на изтрезняване или синдром на абстиненция, който е придружен от силно желание да се вземе отново „доза живот“.

Най-често симптомите на отнемане се развиват поради алкохол. Но също така не е необичайно в терапевтичната практика, когато се развие зависимост към определени лекарства. Застрашени са пациентите, приемащи наркотични аналгетици и психотропни лекарства. Те активно пречат на метаболитните процеси на мозъка.

Как синдромът на отнемане е различен от махмурлука?

Понятието „синдром на отнемане“ е по-широко; включва синдром на отнемане на алкохол (AAS) и синдром на отнемане на наркотици, както и отказ от тютюн.

За да разберем по-добре какво е това, нека се обърнем към медицинската литература. В справочниците по наркология синдромът на отнемане на алкохол се определя като синдром на махмурлук или истински махмурлук. Този синдром е признак на заболяването -.

В този случай махмурлук означава влошаване на благосъстоянието при липса на прием на алкохол и изисква махмурлук - многократно приемане на алкохолни напитки.

Често в ежедневието има терминологично объркване, а махмурлукът е реакцията на здрав човек (не алкохолик) на пиене на голяма доза етилов алкохол, което причинява отравяне или, научно, интоксикация. В отговор на отравяне тялото се опитва да се очисти от „отровата“ чрез повръщане. Последното е компенсаторна реакция.

След сън се развива "посттоксикационен синдром", който се проявява с главоболие, гадене и слабост. Характеризира се със силна жажда. В този случай човек изпитва отвращение към алкохола и ако го приеме отново, състоянието се влошава. Следователно популярното мнение, че за да облекчите махмурлука, трябва да пиете, е погрешно.

При отнемане на алкохол симптомите се появяват при липса на алкохол, тъй като без него метаболизмът и нормалното функциониране на тялото са нарушени. Пиенето на алкохол, напротив, бързо нормализира благосъстоянието и физиологичните параметри.

По този начин, в случай на лошо здраве, свързано с употребата на алкохолни напитки, диагностичен признак е влошаване или подобряване на благосъстоянието след многократно пиене. Това е отличителна черта за установяване на диагноза алкохолизъм.

Синдромът на отнемане при алкохолизъм възниква известно време след спиране на употребата на напитки, съдържащи етанол, обикновено в рамките на няколко часа. Появата на симптоми без следващ прием на алкохол, силно желание за пиене и подобряване на състоянието при повторен прием показва, че употребата на алкохол е редовна и продължителна, в резултат на което етанолът се „вгражда“ в метаболизма. .

Това показва, че лицето има 2-ри етап на хроничен алкохолизъм. Обикновено синдромът на отнемане се развива след 2 години стабилна консумация на алкохол, при злоупотреба това може да се случи по-рано, след 1 година.

Синдромът на отнемане при наркомания е така нареченото „оттегляне“, което настъпва при липса на следваща доза от наркотично вещество.

Състоянието на синдром на отнемане се развива средно след 6-18 часа, а пикът на симптомите се записва 2-3 дни след последния епизод на употреба на наркотици.

Синдромът на отнемане се развива най-бързо при употреба на кокаин и хероин. На второ място е злоупотребата със стимуланти и сънотворни. Абстиненцията настъпва най-бавно при хашишизма. Популярните напоследък подправки се характеризират и с бързо развитие на наркотична зависимост.

Като се има предвид степента на тежест, се разграничават 4 вида синдром на отнемане на алкохол (според скалата на F. Iber, 1993). Всяка следваща степен показва по-тежко състояние на човека, по-голяма зависимост на организма от приема на етанол и по-големи трудности, възникващи в процеса на лечение.

1. Минимални прояви (лека степен) - състоят се от отслабване на концентрацията, поява на чувство на слабост, тревожност, очите стават "блуждащи";
2. Умерената абстиненция се изразява с по-изразена тревожност, избягване на директен контакт очи в очи, поява на безсъние, липса на апетит, повишена сърдечна честота и дихателна честота, т.е. то може да бъде много просто потвърдено от обективни данни, които трябва да бъдат измерени (честота на дишане, честота на пулса);
3. Тежката абстиненция се проявява в намаляване на контакта с очите до минимум, появата на халюцинации и епизоди на промени в съзнанието, тежки нарушения на съня с кошмари и отказ от хранене. Има ускорен пулс, задух;
4. Тежкият синдром на отнемане се проявява чрез изразени промени в психиката под формата на халюцинации, тревожност, страх, агресивност и неадекватни реакции. Сънят и апетитът са напълно нарушени. Появяват се треперене на ръцете, конвулсии, силно изпотяване, задух и ускорен пулс. Няма зрителен контакт. При това състояние е необходимо незабавно лечение с лекарства. Ако закъснее, вероятността от смърт се увеличава.

Синдромът на отнемане преминава през няколко фази в своето развитие. Те се проявяват най-ясно по време на абстиненция от опиум, в която се разграничават четири фази.

1. Първата фаза настъпва 8-12 часа след последната употреба на опиум. Характеризира се с появата на неудовлетвореност и психо-емоционален стрес.

Има разширение на зениците, сълзене, хрема, прозяване, "настръхване", загуба на апетит, трудно заспиване (човекът иска да заспи, но не може).

2. Втората фаза настъпва след 30-36 часа. Има редуване на усещане за топлина и студени тръпки, силна слабост, изпотяване, постоянни студени тръпки, често кихане и прозяване, разширени зеници.

Появява се неприятна скованост и напрежение в мускулите, което прави невъзможно извършването на целенасочено движение.

3. Третата фаза се наблюдава след 40-48 часа. Характеризира се със силно желание за употреба на наркотици. Горните симптоми се засилват. Освен това се появяват тягостни болки, схващания на крайниците, спазми в мускулите на гърба и крайниците.

Човек постоянно променя позицията на тялото си, не може да намери място за себе си, изпитва неудовлетвореност, гняв и безнадеждност. Има колебания в кръвното налягане и пулса. В тази фаза могат да бъдат извършени необмислени действия.

4. Четвъртата фаза започва след 72 часа. Неговата отличителна черта е добавянето на нарушения на храносмилателната система: болка, повръщане и диария, придружени от болезнени контракции на ректума (тенезми). Влечението към дрогата е неустоимо.

Има страх, безпокойство, липса на сън и депресивно настроение. Всички знаци от първите три фази са запазени и подсилени. Възможно е да има краткотрайни изблици на гняв, водещи до опасна агресивност за другите.

Продължителността на синдрома на отнемане е времето, през което тялото се опитва да се върне към нормалното си състояние, без да приема алкохол или наркотици. Продължителността му при алкохолизъм зависи от стадия на заболяването, степента на самата зависимост, както и от това колко дълго е продължил последният епизод на употреба на алкохол.

Следните характеристики са характерни за отнемането на алкохол:

• Лекото отнемане на алкохол продължава няколко часа, човек може да се справи без махмурлук или се случва в късния следобед, докато общото състояние практически не се засяга. Наблюдава се в началото на 2-ри стадий на хроничен алкохолизъм.
• При умерено отнемане промените в здравословното състояние ще се наблюдават в рамките на 24 часа. По правило е необходим махмурлук веднага след сън, за да се нормализира състоянието. Но със силна воля човек може да се наложи да се въздържа от пиене на алкохол. Наблюдава се в средата на 2-ри етап на алкохолизъм.
• При тежки симптоми на отнемане, симптомите ще продължат няколко дни. Много е трудно, почти невъзможно, да устоите на махмурлука. Наблюдава се към края на втория стадий на алкохолизма.
• Синдромът на тежка абстиненция придружава прехода на хроничния алкохолизъм към третия етап. Може да продължи до една седмица и с добавянето на психични разстройства, които характеризират началото на 3-ти етап, може да продължи за неопределено време.

По време на лечението продължителността на симптомите на отнемане при спиране на лекарството продължава от 3 до 10 дни. Без лечение този период е много по-дълъг и в този случай последствията за тялото могат да бъдат много сериозни.

Основните принципи на лечение на синдрома на отнемане на алкохол са детоксикация и облекчаване на симптомите, които се появяват при липса на алкохол. Продължителността зависи от първоначалното състояние на пациента:

1. В продължение на 3-5 дни се извършва интравенозна инфузия на разтвори на глюкоза, натриев хлорид (физиологичен разтвор) в комбинация с витамини (аскорбинова киселина, витамини В1, В6), антихистамини (хлоропирамин, дифенхидрамин), лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение ( винпоцетин). Това намалява токсичния ефект на оставащия в организма етилов алкохол.

2. Прием на диуретици: фуроземид, таблетки верошпирон. В комбинация с масивна инфузия това се нарича форсирана диуреза. Помага за премахване на токсините (ацеталдехид, образуван по време на метаболизма на етилов алкохол) от тялото.

3. Лекарства, които намаляват желанието за алкохол:

• За намаляване на апетита, свързано с депресивно състояние, се използват антиконвулсанти: карбамазепин;
• при силна възбуда и афект се използват антипсихотици: халоперидол, оланзапин, клозапин. Те предотвратяват опасните последици от халюцинациите;
• За нормализиране на настроението и съня, намаляване на апатията, тревожността и предотвратяване на „желанието“ да се пие алкохол, се предписват антидепресанти: амитриптилин, флувоксамин.

Всички тези лекарства са психотропни. Следователно те не се продават в аптеките без рецепта и няма нужда дори да се опитвате да организирате самолечение!

4. Лекарства, които подобряват метаболизма в черния дроб (хепатопротектори) перорално: есенциале, екстракт от бял трън. Essentiale може да се прилага интравенозно в острия период.

5. Сънотворни, успокоителни: диазепам, зопиклон.

След възстановяване от острото състояние се препоръчва курс на лечение, подобряващ метаболизма и мозъчното кръвообращение. Използва се интравенозно и в таблетки: пирацетам, алфа-липоева киселина, витамини С, В1, В6, Е, Актовегин, Солкосерил, Церебролизин.

В същото време се използват лекарства, които лекуват алкохолизма. Те причиняват отрицателни физиологични реакции (повръщане, страх от смъртта, сърцебиене и др.) При пиене на алкохол, което принуждава човек да го откаже.

Лечение на отказ от наркотична зависимоствинаги трябва да се извършва в болница. Състои се от няколко области:

• Ускорена детоксикация с вещества, блокиращи опиоидните рецептори: налоксон;
• Лекарства, повлияващи централната нервна система: антипсихотици, сънотворни, транквиланти, антидепресанти. Ефективна комбинация е прием на клонидин тиаприд и трамал;
• Приемане на ибупрофен или друго нестероидно лекарство за облекчаване на мускулна болка в комбинация с масаж и топли вани;
• Корекция на безсъние, тревожност, психопатия: хеминеврин;
• Субституираща терапия с лекарства, които се свързват с опиатните рецептори: метадон, бупренорфин;

Усложнения на синдрома на отнемане

Синдромът на отнемане на алкохол е по-опасно състояние от синдрома на отнемане на наркотици. В повечето случаи „оттеглянето“ не застрашава живота на зависимия. Докато спирането на алкохола може да бъде смъртоносно състояние.

В този случай могат да се развият усложнения като церебрален оток и стомашно-чревно кървене. Възможно е също обостряне на хронични заболявания, кошмари, безсъние и деградация на личността.

Дългосрочните психични разстройства водят до развитие на делириум или делириум тременс. По това време човек вижда и чува различни халюцинации. Те често са плашещи по природа, причинявайки самоубийство.

По време на делириум тременс алкохоликът може да чуе гласове, изискващи да убие себе си или хората около него. Той може да види халюцинации на хора, които го атакуват, което го подтиква да се „защити“. Освен това всичко това е толкова реално, че напълно замества „реалността“.

Злоупотребата с алкохолни напитки вреди на човешкото тяло. Пациентът е изправен пред разстройства, които правят живота му непоносим. В нашия преглед ще говорим за това какво е синдром на отнемане на алкохол и какви методи за лечение съществуват, включително у дома.

Злоупотребата с алкохолни напитки разрушава здравето

референтна информация

Какво представлява спирането на алкохола? Това е комплекс от нарушения, които се появяват при алкохолик, след като той е спрял да пие силни напитки или е намалил дозата им. Хората наричат ​​това състояние махмурлук. Синдромът се състои от няколко нарушения:

• психически;
• вегетативен;
• неврологични

Алкохолната абстиненция е характерна за продължителни пристъпи на пиене и повишена зависимост от алкохолни напитки. Не бъркайте синдрома с махмурлук - това са две различни явления в морфологични и клинични картини. Втората концепция се характеризира с отравяне с етанол, поради което се появяват неприятни симптоми.

Синдромът на алкохолна абстиненция е липса на алкохол, към която тялото е свикнало и се е адаптирало да функционира с него. Липсата на алкохол се отразява негативно на функционирането на всички органи. Жаждата за силни напитки е станала патологична и пациентът е готов да извърши всяко престъпление, само за да получи това, което иска. Синдромът е характерен за пристрастяването във втория и третия етап, така че се взема решение за лечение на наркотици.

Симптоми

Алкохолната абстиненция не се характеризира с някакъв стабилен признак, чрез който да се идентифицира точно. Синдромът има два до три водещи симптома, а останалите се появяват епизодично. Клиничната картина се проявява по време на прехода от леки към по-тежки признаци.

Синдромът на алкохолна абстиненция е липса на алкохол, към която тялото е свикнало

Типични симптоми:

• нервно-психическа възбуда;
• нарушение на съня поради пълна слабост и умора;
• проблеми със сърдечно-съдовата система (тахикардия, повишено кръвно налягане);
• треперене на крайниците;
• световъртеж;
• нестабилна походка;
• стомашно-чревни проблеми (гадене, липса на апетит, повръщане);
• нарушение на паметта;
• неспособност да се концентрира върху една мисъл;
• алкохолни психози ("делириум тременс", халюцинации).

Във всеки отделен случай симптомите се развиват по различен начин. Всичко зависи от общото здравословно състояние на пациента и дали има толерантност (пристрастяване) към етанол. Симптомите продължават два до три дни в случай на краткотрайно препиване и степен на алкохолна зависимост. Качеството на силните напитки също оказва влияние върху цялостната клинична картина.

Тежките случаи на симптоми на отнемане продължават повече от 7 дни. Симптомите се проявяват във всеки случай поотделно. При някои пациенти това ще бъде бърза реакция за спиране на преяждането, докато при други признаците ще се появят в рамките на два до три дни. Ако човек приема алкохол, реакцията на тялото е непредсказуема, включително епилептични конвулсии и "делириум тременс".

Само леки симптоми на отнемане могат да бъдат лекувани у дома

Здравеопазване

Само леките степени на синдрома могат да бъдат лекувани у дома. Облекчаването на симптомите е разрешено при краткотрайно препиване. Първа помощ:

• витамини (С, група В);
• калций;
• зелен чай с лимон.

Диуретичният ефект на напитката извежда от организма отпадъчните продукти, а полезните микроелементи запълват липсата на вещества. От наличните лекарства за облекчаване на симптомите на синдрома е подходящ Medichronal, който спира интоксикацията и намалява неприятните прояви. Разтворете лекарството в течност според инструкциите и изпийте.

За да поддържате трезвост по време на лечението, използвайте лекарството "Proproten 100". Той спира желанието за пиене, така че се използва у дома, докато признаците на синдрома изчезнат напълно. Нарушеният сън ще бъде възстановен от успокоителни лекарства, които се продават в аптеките:

• екстракт от валериана;
• тинктура от motherwort;
• "Персен";
• "Ново-Пасит";
• фитоколекции.

Запомнете: не можете да получите махмурлук! Облекчаването на симптомите и краткотрайното облекчение ще бъдат неверни. Продължаващото препиване ще изисква бъдещо лечение в заведение за лечение на наркотици под наблюдението на специалисти.

Облекчаването на синдрома при страдащите от алкохолна зависимост се извършва от професионални лекари, които неутрализират последствията от многодневно пиене и откриват физиологични аномалии в състоянието на пациента. По време на продължителни периоди на пиене тялото на пациента е силно унищожено и внезапното спиране на приема на етанол ще провокира усложнения. Вкъщи алкохоликът е оставен на произвола на съдбата и лесно може да си набави нова доза, но в специализирана клиника ще бъде ограничен в движенията си.

Пропротен 100 спира желанието за пиене

Как се провежда лечението в лечебните заведения? Първата стъпка е да възстановите електролитния баланс на тялото, който е бил нарушен от дни на пиене. За да се постигне това, се извършват редица дейности:

• интравенозно вливане на физиологичен разтвор;
• сърдечни лекарства;
• успокоителни и сънотворни;
• диуретици.

След облекчаване на симптомите и отстраняване на отпадъчните продукти от тялото, започва основното лечение. През този период се възстановяват нормалните функции на мозъка, което спомага за подобряване на паметта и нормализиране на съня. При правилна терапия жаждата за алкохолни напитки намалява.

„Без лечение на алкохолизма съществува риск ситуацията на абстиненция да се развие по такъв начин, че да излезе извън контрол и пациентът да умре от декомпенсаторни разстройства или да развие психоза, или да се окаже в ситуация, която представлява пряка заплаха за живот.”

Ако психичните разстройства са по-глобални, тогава след облекчаване на симптомите остават морални разстройства, известни като алкохолна деградация:

• минимална продуктивност на мисленето;
• невъзможност за идентифициране на важни и несъществени задачи;
• невъзможност за възприемане на ситуацията в нейната цялост;
• концентрация върху детайлите;
• невъзможност за критично мислене.

По време на лечението се наблюдава низходяща промяна в самочувствието под влияние на депресивно състояние. През този период пациентът се чувства зависим от други хора (медицински персонал, близки). За лечение се използват транквиланти.

Лечението на симптомите на абстиненция се извършва в специализирани лечебни заведения под наблюдението на опитни специалисти. Самолечението у дома само облекчава симптомите, но не решава проблема.