Забавена еякулация при мъжете: класификация, симптоми, причини и лечение. Сложен характер на тийнейджър

Периодът на пубертета при момичетата е доста дълъг - около десет години. Характеризира се с наличието на няколко етапа на подобряване на пубертета на момиче.

Началото на пубертета настъпва на осем или девет години, което се характеризира с ускоряване на растежа на момичетата.

Появата на допълнителни признаци на пубертета - уголемяване на млечните жлези, растеж на пубисното окосмяване започва на около десет до дванадесет години.

Средно две години след горните външни трансформации се появява първата менструация.

Крайният етап на пубертета при момичетата се счита за възрастта, която настъпва след четири до шест години след началото на първото менструално кървене. Обикновено това се случва на седемнадесет или осемнадесет години.

Въпреки това има групи момичета, които поради характеристиките на тяхното развитие могат да започнат пубертета на деветгодишна възраст. Това означава не само ускорен растеж на тялото и неговите крайници, но и формиране на вторични полови белези - развитие на млечните жлези и така нататък. Случва се абсолютно здрави момичета да навлизат в пубертета от седем-осемгодишна възраст, което се свързва с генетични особеноститяхното развитие.

Също така, началото на пубертета при някои категории момичета може да се забави до тринадесет до петнадесет години. В същото време момичетата са здрави и се развиват нормално, а такова забавяне на съзряването се дължи на наследствени фактори.

Начало на пубертета при момичета

Началото на пубертета настъпва на възраст от осем до девет години. Този етап се характеризира със силен скок в растежа на момичетата, който може да достигне около десет сантиметра годишно. Случва се момичетата по това време да изпреварват връстниците си по растеж.

През този период на пубертета скелетната система, мускулната система и нервните окончания растат с различна скорост. Следователно външно момичетата, които са влезли в пубертета, могат да изглеждат тромави и неудобни, донякъде ъглови.

Често такива промени във фигурата причиняват страдание на момичетата и страхове, че завинаги ще изглеждат като смешни скакалци. Родителите трябва да успокоят момичетата, като им кажат, че фигурите им скоро ще придобият положителни трансформации.

В бъдеще, около единадесет - тринадесет години, вторичните сексуални характеристики започват да се променят бързо - млечните жлези растат, талията намалява, формите на тялото стават закръглени и т.н.

Възраст на пубертета при момичетата

Възрастта на пубертета при момичетата е както следва:

1. Началото на пубертета настъпва на около единадесет до тринадесет години.
2. Краят на пубертета настъпва на седемнадесет - осемнадесет години.

Има няколко категории тийнейджъри, които не съзряват по един и същи начин. Някои от момичетата навлизат по-рано в пубертета и съответно по-рано завършват пубертета. Такива тийнейджъри се наричат ​​ускорители. Те имат началото на пубертета под формата на увеличение на млечните жлези, наблюдавани на възраст от девет - десет или единадесет години. И скокът на растеж се случва преди около година. Съответно, появата на първата менструация при горните момичета се случва на възраст от десет до единадесет години.

При друга категория юноши началото на пубертета се забавя до тринадесет-четиринадесет-петнадесет години. Това се проявява в забавяне на растежа и формиране на вторични полови белези. Първата менструация се появява при тези категории момичета на тринадесет, четиринадесет или петнадесет години. Съответно пубертетът завършва в повече късна възраст, на осемнадесет. Такива тийнейджъри се наричат ​​ретарданти, тоест забавени в развитието си, което е абсолютно нормално и генетично обусловено.

Съществуват обаче някои аномалии в развитието и хормонални нарушенияпри момичетата, които причиняват забавен пубертет и поява на менструация. Ето защо, ако няма признаци на пубертет на четиринадесет или петнадесет години и менструацията не е започнала до петнадесетгодишна възраст, се препоръчва момичето да се покаже на гинеколог и ендокринолог.

Признаци на пубертета при момичета

Признаците на пубертета при момичетата са както следва:

• Рязък скок на растеж - едно момиче може да нарасне до десет сантиметра годишно. В същото време момичетата изпреварват растежа на своите връстници от мъжки пол. Изравняването на разликите във височината се извършва на възраст от седемнадесет или осемнадесет години, тоест до края на пубертета при момичетата. По това време момичетата изостават в растежа, докато момчетата продължават да растат.
• Промяна във фигурата на тийнейджърка в началния етап на пубертета - увеличаване на дължината на крайниците в сравнение с дължината на тялото. Поради това има промяна в пропорциите на тялото, което води до визуално впечатление за неговата неудобност.
• В бъдеще започват да се формират вторични женски полови белези. На първо място, млечните жлези започват да се увеличават. След това, след известно време, на пубиса се появява гладка пубисна коса. След кратко време пубисното окосмяване започва да променя структурата си - става вълнообразно. Следните промени в тялото на момичето са свързани с появата на аксиларно окосмяване.
• Малките и големите срамни устни се увеличават.
• Скоро идва първата менструация - менархе.
• Промените във външния вид на момичето продължават - обемът на бедрата се увеличава, талията става по-тънка, раменете по-тесни, а фигурата придобива заоблени, гладки очертания, характерни за женското тяло.
• Количеството коса по ръцете и краката на момичето се увеличава и те стават по-тъмни.
• продължава хормонални променитяло на момиче, в резултат на което външният вид на кожата и косата й се променя. Активирането започва мастни жлезиразположени в кожата. Поради това кожата и косата стават повече дебел поглед; лицето, шията и гърба на момичето започват да се покриват с червени пъпки и черни точки.
• Общият процент мазнини в тялото на момичето се увеличава, като мастните натрупвания се забелязват главно в областта на таза, корема и ханша.

Етапи на пубертета при момичетата

Етапите на пубертета при момичетата са свързани с появата на всеки признак на пубертета.

• Скок в растежа - при нормално развиващо се момиче това увеличение на височината се случва на около единадесет години. Ако преди този период, на около седем до осем години, момичетата добавят пет до шест сантиметра годишно, тогава навлизането в пубертета се отбелязва с увеличение от осем до десет сантиметра годишно. По това време детето израства от новозакупените дрехи и обувки толкова бързо, че изненадва не само родителите си, но и самото момиче.

По това време годишното наддаване на тегло достига от четири до девет килограма, въпреки че преди този период обичайното наддаване на тегло е средно от два и половина до три и половина килограма.

Увеличаването на растежа влияе върху увеличаването на апетита на детето и количеството изядена храна, тъй като такива трансформации изискват увеличен приток на енергия и строителни материали.

• Такива промени могат да се появят дори по-рано, около деветгодишна възраст, при момичета, които са формирани по-рано от своите връстници.
• В бъдеще се наблюдава увеличаване на размера на таза и бедрата, което се отнася до формирането на вторични полови белези. Случва се такива промени да настъпят на деветгодишна възраст.
• По-нататъшните промени в тялото на момичето се проявяват в увеличаване на млечните жлези. На първо място, зърното и ареолата около зърното се уголемяват. Шест месеца по-късно - година млечни жлезистават като малки шишарки. По това време не се препоръчва използването на сутиен, който може да спре образуването на млечните жлези.
• Приблизително около началото на първата менструация цялата млечна жлеза се увеличава по размер и става кръгла формакато млечните жлези на възрастни жени. Това обикновено се случва по време на началото на първата менструация. Точно по това време си струва да поставите първите сутиени, които ще допринесат за удобството на движенията на момичето.
• На дванадесет-тринадесетгодишна възраст продължава формирането на вторичните полови белези: в пубисната област расте коса и се образува талия, характерна за структурата на женското тяло. Развиват се и първичните полови белези - има увеличение на външните полови органи (малки и големи срамни устни).
• Има различни кожни промени, свързани с активирането на секрецията на себум. Такива "иновации" се дължат на процеса на хормонални и физически промени в тялото на момичето. Увеличаването на количеството себум провокира появата на червено акне върху кожата на момиче и акне, а също така причинява повишена мазна коса.

Такива промени изобщо не харесват зрелите момичета, които са много притеснени от настъпилото влошаване на външния вид. Родителите трябва да се консултират с фризьори и козметолози относно закупуването на специални шампоани и козметика за кожата, с които можете да поддържате добро състояние на кожата на тялото и косата, както и да запазите външната привлекателност на момичето. Няма да е излишно да се подложите на специални почистващи козметични процедури за кожата в кабинета на козметика. Освен това възрастно момиче трябва да бъде научено на правилата за задълбочена лична хигиена, за да не провокира влошаване на състоянието на кожата и косата.

• Появата на първата менструация, наречена менархе. Този факт означава, че момичето вече е полово зряло, тоест способно на репродуктивна функция. В началото - в рамките на две години - менструалният цикъл най-често е нестабилен. Това се проявява в неидентифицирания ритъм на кървене, както и в тяхната сила и продължителност. След като менструацията стане циклична, можем да кажем, че момичето е готово за зачеване и раждане на дете (но само от физиологична гледна точка, а не от психологическа и социална).

Както беше отбелязано по-горе, през първите две години менструацията при момичетата има неидентифициран цикъл, тоест се появяват отклонения от различен характер. Тези характеристики не са нарушение на нормалното развитие на момичето, но се считат за колебания, които не надхвърлят нормалните физиологични етапи на проявление на пубертета. На първо място, това се отнася до нарушения на редовността на менструалния цикъл, който има две фази. През периода, когато менструално кървенетоку-що започнали, първичните яйцеклетки може да не узреят напълно и следователно няма отделяне на зрели яйцеклетки от яйчниците. Образуването на жълтото тяло в този случай или изобщо не се случва, или е недоразвито, което не стимулира производството на повишено съдържание на прогестерон в кръвта на момичето.

Първата фаза на менструалния цикъл води до засилен растежлигавицата на матката (ендометриума), която се появява под въздействието на естроген. Това провокира появата на дискомфортни усещания и продължително маточно кървене, наречено ювенилен. Приблизително пет до десет процента от момичетата имат подобни прояви.

Понякога менструацията може да не е всеки месец, а на интервали от два до три месеца. Може би проявата на други нарушения в цикличния характер на менструацията, но такива отклонения, както вече беше споменато, изчезват след няколко години.

Много е важно за периода на менструация да се подготви момичето за повторно кървене. Необходимо е да се каже на момичето за хормоналните промени в тялото й, че тялото й вече е готово за репродуктивни функции. Такъв разговор може да се проведе от майката на момичето и / или гинеколог. Струва си да подготвите момичето да приеме факта, че менструацията е често срещано явление в животът на жените. Но ако кървенето е придружено от болка и други неприятни усещания, които могат да обезпокоят момичето и да му причинят неудобство, определено трябва да се консултирате с гинеколог.

Също така е необходимо да се проведе разговор с момичето за опасностите от ранно начало на сексуална активност и възможна бременноств случая, което води до трагични последици в тази възраст.

• От началото на менструацията увеличаването на растежа на момичето не се случва с ускорени темпове. На тази възраст средно до тринадесетгодишна възраст темпът на растеж се намалява до един и половина - два и половина сантиметра годишно.
• На четиринадесет-шестнадесет години фигурата на момичето започва да придобива женствен вид – освен вече порасналите гърди и изтънената талия, бедрата започват да се закръглят, тазът расте, формата на краката се променя и т.н. . В областта на подмишниците се появява окосмяване. Менструацията става ритмична. развитие скелетна система, растежът на костите спира.

За да поддържа хигиена, момичето трябва да бъде научено как да използва бръснач за жени, за да бръсне космите в подмишниците. Пубисното окосмяване не бива да се премахва, тъй като на тази възраст не е необходимо.

Ранен пубертет при момичетата

Ранното сексуално развитие се счита за появата на вторични полови белези и появата на менструация (в някои случаи) при момичета на възраст около десет години. Такива прояви на развитие незначителна степенизпреварване на сроковете на нормата не се считат за отклонение или нарушение. Следователно можем да кажем, че за някои момичета леката преднина по отношение на развитието е вариант на нормата. Такива характеристики на развитие се наблюдават при ускорени момичета, които се различават от своите връстници в ранното физическо, сексуално, психологическо и емоционално развитие.

Ранният пубертет при момичетата не трябва да тревожи родителите. Но в тези случаи се препоръчва провеждането на специални разговори, които могат да обяснят на момичето промените в собственото му тяло и да го научат на умения за лична хигиена.

Преждевременен пубертет при момичетата

Преждевременният пубертет се характеризира с появата на пълен набор от вторични полови белези (или някои от тях) при момичета на възраст под осем години. Понякога в тази възраст има появата на менархе - първата менструация. Има няколко форми на преждевременен пубертет при момичетата:

1. Истинско преждевременно сексуално развитие. Тази форма на преждевременно развитие се счита за церебрална, тоест възникваща поради процесите, протичащи в мозъка. Ранното начало на пубертета води до ранна проява на активността на хипоталамуса или аденохипофизата, които са отговорни за репродуктивните функции. Дейността на тези жлези стимулира производството на лутеинизиращ хормон (LH) и фоликулостимулиращ хормон (FSH).

Активирането на LH води до производството на естроген в тялото на момичето, което води до промени в тялото й поради пубертета. Активността на FSH води до началото на растежа и узряването на фоликулите в яйчниците.

Истинският преждевременен пубертет има редица характеристики:

• изосексуален по природа, тоест корелира с женския пол генетично и на гонадна основа;
• пълна в своите прояви, т.е. характеризира се с наличието на телархе (растеж на млечните жлези), адренархе (появата на пубисно и аксиларно окосмяване) и ускоряване на скоростта на растеж на тялото.
• завършен, т.е. характеризиращ се с преждевременна поява на менархе.

Причините за церебралната форма на истински преждевременен пубертет могат да бъдат инфекции, пренесени от момиче на възраст под една година. Такива прояви водят до органични лезиимозъка, който оказва натиск върху хипоталамуса, както и някои проблеми, възникнали по време на бременността на майката.

Съществува не само церебрална форма на истински преждевременен пубертет, но и конституционална форма. Последната форма на отклонение в пубертета е по-рядка и има наследствен характер.

Фалшив преждевременен пубертет

Този вид преждевременно съзряване възниква поради повишеното освобождаване на естрогени в надбъбречните жлези или яйчниците. Използването на лекарства, съдържащи естрогени или гонадотропни хормони при лечението на момиче, също провокира появата на фалшив пубертет.

Фалшивият тип преждевременно развитие се характеризира, подобно на истинския, с ускорен темп на растеж на момичето. Но фалшивото развитие винаги има непълен характер, което се проявява в липсата на преждевременна менархе. Също така фалшивото развитие може да се осъществи както при изосексуален, така и при хетеросексуален тип.

Характеристики на фалшив изосексуален тип развитие (според женски тип):

• бърз темп на растеж;
• има увеличение на млечните жлези;
• появява се окосмяване на пубиса, ингвиналните зони и подмишниците.

Характеристики на фалшив хетеросексуален тип развитие (според мъжкия тип):

• преди осемгодишна възраст клиторът се уголемява, който започва да прилича на пенис по форма;
• появяват се пръчковидни косми в областта на горната устна и брадичката;
• костите растат по-бързо, отколкото при момичетата, развиващи се по изосексуален тип;
• мастният слой се разпределя според мъжкия тип.

Трябва да се отбележи, че хетеросексуалният тип развитие е доста рядък и се причинява от хормонални нарушения в тялото на момичета, които са били инжектирани с андрогенни хормонални препарати. Ако е имало своевременно обжалване пред специалисти, отклоненията в развитието на момичето могат да бъдат обърнати, в женската посока. Прилагането на правилния метод на лечение, което се провежда дълго време, може напълно да възстанови правилното половото развитие на момичето. Млечните жлези ще се образуват своевременно, менструалният цикъл ще се установи навреме. В бъдеще репродуктивните функции на излекуваното момиче ще бъдат запазени, тя ще може добре да зачене и износи дете, както и да роди нормално. Ако лечението се пренебрегне, тогава развитието на женския тип при такива момичета изобщо няма да се случи.

Непълен преждевременен пубертет

Този тип преждевременен пубертет се причинява от появата в тялото на момичето на излишък от гонадотропни хормони. силно увеличениеестрогенът също може да доведе до подобни аномалии в половото развитие.

Характеристики на непълен преждевременен пубертет:

• не е придружено от ускорен растеж;
• образуват се само млечните жлези, без появата на други вторични полови белези;
• появява се само окосмяване на слабините, пубиса и подмишниците, без да се образуват други вторични полови белези.

Заболявания от различно естество, които провокират появата на преждевременно сексуално развитие. Тези заболявания включват:

• появата на фоликуларни кисти на яйчниците,
• наличието на тумори на яйчниците,
• появата на първичен хипотиреоидизъм,
• синдром на McCune-Albright,
• Синдром на Ръсел-Силвър.

Тези заболявания се характеризират с зацапванекоито наподобяват менструално кървене. Но вторичните полови белези не получават своето развитие.

Филми за пубертета на момичета

Филмите за пубертета на момичетата се препоръчват да се гледат с майка или друга възрастна жена, която може да обясни на момичето всички неразбираеми или неудобни моменти. Препоръчваме на родителите да гледат филма сами, преди да го гледат заедно с детето си, за да се уверят, че е полезен и че няма кадри и информация, които според мама или татко са недоносени за дъщеря им. Струва си да започнете да гледате такива филми на възраст, когато се появиха първите признаци на пубертета на момичето, а също и когато тя започна да се интересува от подобни проблеми.

Филмите за пубертета на момичетата са представени от следните документални и анимационни филми:

• Филм за формирането и защитата на репродуктивните функции на момичетата "Когато едно момиче порасне ...", който спечели главната награда в номинацията "Приложна анимация" на фестивала Open Suzdal в град Суздал през 2003 г. Филмът е създаден с подкрепата на Министерството на здравеопазването на Русия и фармацевтичната компания Gedeon-Richter.
• Документален филм"Girl Power" от Discovery Channel.
• Документален филм, произведен във Великобритания през 1998 г. „Човешкото тяло. Пубертет».
• Документален филм, създаден през 2008 г., "За секса - Пубертет".

Пубертетът е периодът от живота на човек, през който тялото му достига биологичен пубертет. Този период се нарича пубертет и се характеризира с появата на вторични полови белези (виж), окончателното формиране на гениталните органи и половите жлези. Началото на пубертета зависи от много фактори - националност, климатични условия, хранене, условия на живот, пол и др. При момчетата той започва средно от 15-16 години, при момичетата от 13-14 години и завършва съответно на 20 и 18 години. Трябва да се подчертае, че се отбелязват значителни индивидуални отклонения във времето на настъпване на пубертета. Във физиологично отношение този период се характеризира със съзряването и началото на функционирането на половите жлези. В надбъбречната кора андрогените започват да се произвеждат интензивно (виж), секрецията на гонадотропини от хипофизата се увеличава (виж Гонадотропни хормони), което ускорява развитието на половите жлези. При момичета с повишена функция на яйчниците, които произвеждат, започват млечните жлези, външните и вътрешните полови органи: матката, срамните устни. На възраст 14-15 години, понякога по-рано, има формиране на менструален цикъл (виж). Обективен критерий за зрелостта на половите жлези е менструацията при момичета и (виж) при момчета. Най-честата последователност на появата на половите белези е представена в таблицата.

Последователността на появата на признаци на пубертета

Възраст в години	Признаци на пубертета
	момичета	момчета
8	Тазът става по-широк, бедрата са заоблени
9	Повишена секреция на мастните жлези
10-11	Началото на развитието на млечните жлези	Начало на растежа и тестисите
12	Появата на косми по гениталиите, уголемяване на гениталиите	Растеж на ларинкса
13	Алкалната реакция на влагалищния секрет става рязко кисела	Уголемяване на тестисите и пениса. Лека поява на косми по гениталиите. Началото на формирането на мъжкия тип
14	Появата на менструация и появата на коса в аксиларните кухини	Промяна на гласа (накъсване), леко повишаване (подуване) млечни жлези
15	Изразени промени в размера на таза и неговите пропорции според женския тип	скротум, появата на мустаци и появата на коса в аксиларните кухини. Значително увеличение на тестисите
16-17	Менструацията се появява редовно, с овулация (виж).	Повишено окосмяване по лицето, тялото; мъжки тип пубисно окосмяване. Появата на мокри сънища
18-19	Растежът на скелета спира	Забавяне на растежа на скелета

Често нормалният пубертет протича в малко по-различна последователност. В тези случаи понякога е много трудно да се намери ясна граница между нормата и патологията. Една от причините за такива отклонения са нарушенията на хормоналните системи, в други случаи конституционните характеристики на тийнейджър по време на пубертета, както и психогенните фактори, които могат да причинят тежки ендокринни нарушения, придобиват определено значение. Изключително важно е да се вземат предвид тези случаи, тъй като нерационалното използване на хормонални лекарства при лечението може да доведе до значително увреждане на много системи. По време на пубертета понякога се наблюдават малки временни отклонения, т.е. отклонения в нормалния процес на развитие. Те се разглеждат като физиологични явления. Момичетата могат да имат значително нарастване на млечните жлези (макромастия) и не настъпва преждевременен пубертет. Физиологичните вариации на пубертета също включват ювенилно маточно кървене, аменорея (виж). Често се наблюдава болезнена менструация, придружена от главоболие, повръщане и слабост. Тези нарушения обикновено се наблюдават при момичета с нестабилна нервна система. Момчетата могат да имат леко уголемяване на млечните жлези (пубертетна гинекомастия), което изчезва напълно.

Късен(pubertas tarda) се счита за пубертет, наблюдаван при момичета на 18-20 години, при момчета на 20-22 години. С тази патология медицински меркитрябва да са насочени към подобряване на условията на живот, хранене и въвеждане на мъжки, женски полови хормони и лекарства, съдържащи гонадотропни хормони на хипофизата. Забавяне на сексуалното развитие и забавяне на растежа се наблюдава при инфантилизъм (виж). Недостатъчното развитие на репродуктивния апарат и липсата на сексуални характеристики на този пол - хипогенитализъм (виж) - се дължат на дисфункция ендокринни жлезиособено на хипофизната жлеза.

Рано(pubertas parecox) се счита за пубертет, настъпващ при момичета под 8 години, при момчета под 10 години и характеризиращ се с преждевременна поява на вторични полови белези, бързо развитие на половите органи и ускорен растеж. При момчетата това се проявява в ускорен растеж и след това ранно спиране на растежа (което впоследствие води до нисък ръст), бърз растежполови органи и появата на вторични полови белези (окосмяване, нисък тембър на гласа, изразена скелетна мускулатура). Има и мокри сънища. При момичетата се наблюдава ускоряване на растежа и след това ранно спиране на растежа, става широко, размерът на матката и яйчниците се увеличават. Има случаи на менструация в предучилищна възраст.

Ранният пубертет, съчетан с ускорен растеж, но рязка диспропорция на скелета, нисък ръст и умствена изостаналост, се определя като macrogenitosomia praesox.

Въпросът е тясно свързан с проблема за пубертета. Това е система от медицински и педагогически въздействия върху подрастващите с цел възпитанието им на определени норми на поведение в сексуалния им живот. Задачата на сексуалното възпитание е да създаде физически здраво поколение, чийто сексуален живот трябва да бъде подчинен на моралните стандарти на нашето общество. Съвместно обучение и възпитание на момчета и момичета, тяхното ранно включване в Публичен живот, комбинацията от образование с индустриална работа, широкото развитие и сред младите хора създават основата за разумно племенно образование.

Пубертетът (на латински pubertas) е процесът на растеж и диференциация на половите жлези, половите органи и вторичните полови белези. Пубертетът протича с най-сложни промени в нервната, ендокринната, сърдечно-съдовата и други системи на организма, както и във физическото развитие и завършва с настъпването на пубертета.

Важна роля в пубертета играе хипоталамусната област, която е в неразривна функционална връзка с хипофизната жлеза. По време на пубертета активността на гонадотропните хормони на хипофизната жлеза се увеличава значително и съдържанието на андрогени и естрогени в кръвта и урината се увеличава. Естрогените, синтезирани от яйчниците, причиняват увеличаване на матката, вагината, малките срамни устни, млечните жлези и кератинизацията на вагиналния епител. Андрогените определят половото окосмяване, растежа на пениса и скротума при момчетата, а при момичетата - клитора и големите срамни устни. Половите хормони, особено андрогените, стимулират растежа и диференциацията на костната тъкан, насърчават затварянето на зоните на растеж и засилват развитието на мускулите. В тези процеси се проявява протеиново-анаболният ефект на половите хормони. Връзката между различните системи, които регулират пубертета, е показана на фиг. 1.

Ориз. 1. Схема на връзките между различни системи, които регулират растежа и половото развитие (от Gillenswerd, според Wilkins).

Пубертетът започва по-рано при момичетата, отколкото при момчетата. През този период екскрецията на естрогени и гонадотропини в урината се увеличава значително при момичетата и андрогените при момчетата. Напоследък във всички страни времето за настъпване на пубертета се измести към повече ранен период. И така, според наблюденията на В. С. Груздев, отнасящи се до 1894 г., менструацията е започнала на възраст 15 години и 8 месеца; в днешно време (1965 г.) започват по-често на 13-14 години. При младите мъже датата на настъпване на пубертета се определя от първите еякулации. Началото и продължителността на пубертета зависят от семейните (конституционални) характеристики, структурата на тялото и условията на околната среда (хранене, климат, условия на живот и др.). Пубертетът започва при момичетата от 8-11 години и обикновено продължава до 17 години, при момчетата - от 10-13 до 19 години.

По време на пубертета хипертонична реакция и хипотонично състояние, лабилност на пулса, акроцианоза, петна на Trousseau, ортостатична албуминурия, спонтанна хипогликемия, понякога психични разстройства. За степента на пубертета се съди по вторичните полови белези - пубисно окосмяване (11-13 г.) и при подмишница(12-15 години), при момичета, в допълнение, според времето на началото на менструацията и развитието на млечните жлези (10-15 години), както и с помощта на рентгенови снимки на ръката и дисталните краища на костите на предмишницата. Началото на пубертета съответства на осификацията на сесамоидната кост, след което се появява синостоза в първата метакарпална кост и крайните фаланги; в края на пубертета настъпва пълна синостоза на епифизите на радиуса и лакътната кост. Оценяването на степента на пубертета при момчетата по размера на външните полови органи трябва да бъде внимателно, тъй като техният растеж често изостава.

преждевременен пубертет(pubertas praecox) е вярно и невярно. Когато е вярно, има връзка между хипоталамо-хипофизната област, половите жлези и надбъбречните жлези. Има конституционални (есенциални) и церебрални форми на истински пубертет.

Конституционната форма се наблюдава почти винаги при момичета и се дължи, очевидно, на семейна предразположеност. Вторичните полови белези се появяват рано, още от раждането, но по-често на 7-8, а менструацията - на 8-10 години. Менструацията е овулаторна. При момчетата вторичните полови белези могат да се появят още на 9-11 години, по-рядко по-рано. Има макрогенитозомия (преждевременно уголемяване на външните полови органи). На 12-13 години пубертетът завършва.

Първоначално децата с преждевременен пубертет изпреварват своите връстници във физическото развитие. Въпреки това, в бъдеще, поради затварянето на зоните на растеж, някои от тях изпитват нисък ръст и диспропорция - долните крайнициотносително къса спрямо тялото (фиг. 2). Умственото развитие на такива деца често съответства на възрастта, а ако изостава, то с около 2 години. При момичетата екскрецията на фоликулостимулиращ хормон и естроген в урината достига нивото на пубертета. Съдържанието на 17-ketosteropds в дневната урина надвишава възрастовата норма. При тумори на надбъбречните жлези и половите жлези нивото на екскреция на хормони е много по-високо. Вагиналната цитонамазка потвърждава нормалния менструален цикъл.

Прогнозата за конституционната форма на преждевременен пубертет е благоприятна. Лечението не се провежда.

При церебралната форма на истински пубертет има лезии на хипоталамичната област (тумори, кръвоизливи, вродени дефекти на мозъка, енцефалит) или тумор на епифизната жлеза. Понастоящем повечето изследователи смятат, че дори при тумори на епифизната жлеза преждевременното сексуално развитие се дължи на вторични промени в хипоталамуса поради вътрешна хидроцефалия. При децата се отбелязва ранно и бързо развитие на гениталните органи и вторичните полови белези. В яйчниците се развиват зрели Граафови фоликули жълто тяло. В тестисите се образуват интерстициални клетки и възниква сперматогенеза. Съдържанието на гонадотропини, естрогени, 17-кетостероиди в урината съответства на пубертета.

Преждевременен пубертет се отбелязва и при множествена фиброзна дисплазия, при която има промени в скелетната система, пигментация на кожата и повишена активност на щитовидната жлеза.

Фалшивият пубертет (pseudopubertas praecox) се проявява с патологични промени в надбъбречните жлези, яйчниците или тестисите. Липсва овулация и сперматогенеза. След отстраняване на тумора е възможно обратно развитие на вторични полови белези.

Забавен пубертет(pubertas tarda) се характеризира с късно развитие на гениталните органи и жлези, както и с появата на вторични полови белези. При момчетата се диагностицира на 20-22 години, при момичета на 18-20 години. Най-често възниква под влияние на конституционален (семеен) фактор, по-рядко поради недостатъчен хигиенни условияи хранителни причини. Късен пубертет се наблюдава понякога до 15-16 години. В същото време физическото, а често и умственото развитие изостава. Диференциацията на костната система също изостава, по-често с 2-4 години. Повечето деца през следващите години достигат своите връстници в половото развитие.

Оценката на пубертета трябва да се извършва въз основа на редица признаци и особено рентгенологични данни за диференциацията на скелетната система. Съответствието на процесите на осификация с действителната възраст, като правило, изключва изоставането в пубертета.

Вариации в пубертета. Преждевременно развитиемлечните жлези (преждевременно телархе) при момичетата може да бъде единственият признак на отклонение. Липса на вторични полови белези, естрогенни промени вагинална цитонамазкаи разширяването на вътрешните и външните полови органи позволява да се разграничи този процес от истинския пубертет. Предполага се, че преждевременното телархе се основава на повишена реакция на млечната тъкан към естрогени. В бъдеще тази реакция може да изчезне. Не е необходимо лечение.

При момчетата често се наблюдава пубертетна гинекомастия (виж), изразена по-често отляво и изчезваща без лечение. Лечението с мъжки полови хормони е противопоказано.

Преждевременното вторично окосмяване (преждевременно пубархе) се развива на пубиса, в подмишниците без други признаци на вирилизация и се наблюдава по-често при момичета. Само от 10-12 години се съчетава с увеличаване на млечните жлези, външните и вътрешните полови органи. По-късно децата се развиват нормално. Екскрецията на 17-кетостероиди с урината съответства на възрастовата норма или леко я надвишава. Децата с преждевременен пубертет изискват лекарско наблюдение и трябва да се преглеждат периодично.

По време на пубертета понякога се наблюдава увеличение на щитовидната жлеза II и III степен без дисфункция. Лечението не се провежда. Често, особено при момчетата, се развиват акромегалоидни явления (също физиологични). Вероятно преобладаване на мъжете женски. Прогнозата е благоприятна. В същия период понякога се отбелязва така нареченият псевдо-Freilikhov тип затлъстяване, донякъде подобен на външен вид на затлъстяването при адипозо-генитална дистрофия (виж). В същото време разпределението на мазнините е равномерно с известно преобладаване в областта на гърдите, корема и бедрата. Ръцете и краката често са скъсени. Дължината на тялото и диференциацията на костите съответстват на действителната възраст. Хипогенитализмът липсва или е слабо изразен. Екскрецията на 17-кетостероиди и 17-хидроксикортикостероиди в урината е нормална. Основният метаболизъм е намален или нормален. Пубертетът настъпва в обичайното време или малко по-късно. Медицинско лечениене е задължително.

По време на пубертета момичетата със симптоми на базофилизъм (базофилните клетки на хипофизната жлеза функционират интензивно) имат затлъстяване от женски тип, ивици се появяват на бедрата, задните части и гърдите. Кръвното налягане често е повишено. Половото развитие обаче не се нарушава и дори се ускорява. Менструацията настъпва навреме и цикълът се запазва. Прогнозата, както и при описаните по-горе опции за затлъстяване, е благоприятна.

Изтощението в пубертета се наблюдава предимно при момичетата. Първите симптоми: липса на апетит, болки в корема, оригване и повръщане, често повтарящи се. Кожата е суха, набръчкана. Отбелязват се брадикардия, заглушени сърдечни тонове, артериална хипотония, аменорея. За разлика от хипофизната кахексия, няма атрофия на млечните жлези и косопад. Основният обмен е намален. Функцията на щитовидната жлеза не е нарушена. Съдържанието на 17-кетостероиди в урината е намалено, след въвеждането на ACTH достига нормата. Фоликулостимулиращият хормон в урината често липсва или е намален. Прогнозата обикновено е благоприятна. Лечение - изисква внимателна грижа, хлорпромазин, протеинови анаболни стероиди. Метандростенолон (или неробол) 5 mg на ден, нероболил интрамускулно 25-50 mg веднъж седмично (4-6 инжекции).

С повишено внимание трябва да се подхожда към диагнозата, предписването на лекарства, особено хормонални, както и прогнозата на заболявания и състояния в пубертета.

Ориз. 2. Момиче на 2,5 години: ранно полово и физическо развитие (ръст 110 см).

Логичният завършек на половия акт е оргазъм. Мъжът по това време не само се наслаждава, но и изхвърля семе, което, веднъж във влагалището на жената, провокира развитието на нов живот. Има редица проблеми, които мъжът, с възрастта или под въздействието на определени фактори, започва да изпитва по време на еякулация. Един такъв проблем е забавената еякулация.

Причини за забавена еякулация

Ако има проблеми с еякулацията, мъжът изпитва сексуална възбуда и има ерекция, достатъчна за полов акт, но дори интензивната стимулация на пениса не води до освобождаване на семенна течност за дълго време. Забавената еякулация често е придружена от трудности при постигане на оргазъм, както и от психологическа неудовлетвореност на партньорите.

дълга еякулация -това е доста рядко явление, среща се при 1 мъж от хиляда.

Някои жени може да отбележат, че като цяло ситуацията не е толкова лоша, тъй като сексуалният контакт продължава по-дълго от обикновено и това във всеки случай е по-добре от преждевременната еякулация. Проблеми с еякулацията от този тип също водят до проблеми със зачеването, но жените, които не искат да станат майки, също харесват това състояние на нещата, което не може да се каже за мъжете.

Забавеният оргазъм при мъжете може да бъде предизвикан от огромен брой причини, сред които са отбелязани:

• наранявания на скротума и пениса;
• генитални инфекции;
• простатит;
• уретрит;
• ДХП;
• уретрални стриктури;
• прехвърлени операции на простатната жлеза;
• бъбречна недостатъчност;
• заболявания на ендокринната система.

Продължителният полов акт при мъжа може да бъде свързан с неврологични проблемикато скорошен удар, диабет, болест на Паркинсон, множествена склероза и заболяване на гръбначния мозък. Ако еякулацията постоянно се забавя, проблемът може да се крие във физиологични моменти, тоест партньорът да има твърде малък пенис или жената да има твърде широка вагина.

Забавената еякулация при мъжете може да бъде причинена от психологически фактори, като страх от незадоволяване на партньора, междуличностни проблеми (липса на сексуално желание между партньорите) и комплекси. Доста често забавянето на оргазма се случва при хора, които имат "автосексуална" ориентация, тоест изпитват по-голямо удовлетворение от мастурбацията, отколкото от традиционния сексуален контакт.

Продължителният полов акт може да провокира използването на някои лекарства. Този страничен ефект възниква след редовна употреба на антидепресанти, антипсихотици, антихипертензивни и диуретици. Подобен резултат се наблюдава при злоупотребата с наркотици и алкохол.

Само квалифициран специалист може да определи точно защо еякулацията може да се забави въз основа на задълбочен преглед и резултати от тестове. Не се опитвайте да се самодиагностицирате, само ще влошите ситуацията и в резултат на това ще усложните работата на лекарите.

Класификация на забавената еякулация

Забавената еякулация дори има няколко вида. В зависимост от степента на нарушението се разграничава анеякулация - при която еякулацията не настъпва повече от 20 минути, докато партньорите са принудени да спрат половия акт, и относителна анеякулация, характеризираща се с липса на еякулация по време на полов акт, но нейното постигане по време на мастурбация . Има и ретроградна еякулация, мъжът се наслаждава на полов акт, но еякулацията не се случва по обичайния начин. Спермата навлиза в пикочния мехур вместо в отвора на пениса. Този метод на еякулация се нарича още "сух оргазъм". По принцип не е опасно за мъжа, но е невъзможно да се зачене дете без лечение.

Патологията може да бъде първична, т.е. възниква от началото на сексуалната активност, или вторична, т.е. възниква след определен период от живота. В зависимост от обстоятелствата лекарите разграничават постоянна дисфункция от ситуационна. В първия случай еякулацията винаги се забавя, независимо от ситуацията, а във втория патологията възниква в зависимост от определени условия.

Всяка от формите на сексуална дисфункция има свои собствени характеристики и изисква индивидуален подход към лечението.как да ускорите еякулациятаЛекарят ще ви каже, след като е проучил подробно историята на заболяването и други характеристики на тялото ви.

Симптоми на забавяне

Основният симптом на дисфункция е, както подсказва името, забавена еякулация. В същото време мъжът може напълно да еякулира извън сексуален контакт, тоест с помощта на петинг и мастурбация. Последствията от такова състояние не са критични, т.к подобно явлениене застрашава живота на партньорите, но задължително изисква корекция. Забавената еякулация в редки случаи може да причини мъж дискомфортв долната част на корема. В същото време няма допълнителни симптоми като сърбеж, парене или зачервяване.

Трябва да се отбележи, че мъж, който не може да свърши бързо, е склонен да обвинява жената за ситуацията, като пренебрегва проблема със здравето си. Този момент само засилва взаимните упреци и претенции. В резултат на това и двамата партньори развиват неприязън един към друг и съответно семейството се разрушава. Ако човек в такава ситуация не промени решението си навреме, това ще се случи отново в нова връзка и ще продължи, докато не се обърне към лекар.

Лечение на забавена еякулация

Преди лекарят да предпише курс на лечение, той е длъжен да извърши диагностика, тоест да определи причината, която е причинила такова необичайно състояние на сексуалната функция. След като изслуша оплакванията на пациента, урологът или андрологът ще ректален прегледпростата, ултразвук на пениса и органите на скротума. За да се изключат факелни инфекции, ще бъде взет простатен сок за анализ. За да се оцени хормоналното състояние на мъжа, ще се проведе изследване на андрогенния профил (ниво на тестостерон, SHPS). Ако има предпоставки за съмнение за патология, е необходима консултация с невролог, ендокринолог и кардиолог. Ако не се открият физиологични аномалии, се налага психосексуално изследване на пациента.

Подходът към лечението се избира от лекаря индивидуално, в зависимост от причината за патологията и откритите нарушения. Терапията може да се състои от няколко етапа, лечението започва, като правило, с лекарства и физиотерапия. Ако не успеят, пациентът се насочва към хирург за коригираща операция..

Някои лекари казват, че можете да коригирате ситуацията, като изберете правилната позиция за секс или като определите тактиката на действие. Най-добрата терапия е следната:

1. Еякулация, причинена само от мастурбация.
2. Извикване на еякулация чрез мастурбация в присъствието на партньорка, но без нейно участие.
3. Извикване на еякулация чрез стимулиране на партньор.
4. Стимулиране на пениса от партньора, което води до напълно готовдо еякулация и след това бързо въвеждане на член във влагалището.

Според лекарите, след като мъжът еякулира няколко пъти във влагалището, патологията и свързаните с нея психо-емоционални проблеми изчезват и мъжът напълно възстановява пълноценната еякулаторна функция.

Лекарства и препарати

При лечението на забавена еякулация няма едно лекарство, а няколко наведнъж, тъй като средствата трябва цялостно да премахнат не само причината, но и възможните последици от дългото отсъствие на терапия. Най-често лекарите предписват:

• допаминергични лекарства;
• инхибитори на обратното захващане на допамин;
• лекарства алфа-2 антагонисти, алфа-1 агонисти, блокери калциеви канали;
• антагонисти на серотонин 5-Н рецептор.

При наличие на ретроградна еякулация на пациента могат да бъдат предписани лекарства като: ефедрин сулфат, мидодрин, бромфенираминов малеат или дезипрамин. Въпреки че всички горепосочени лекарства се отпускат в аптеките без рецепта, е строго забранено да ги купувате по свое усмотрение. Продължителността и режимът на приложение трябва да се определят от лекаря индивидуално.

Ако причината за патологията са вродени аномалии или дефекти, които са се развили в резултат на наранявания и хирургични интервенции, тогава лечението е само хирургично. Ако има болка по време на еякулация или когато се забави, е задължително да отидете на лечение за съпътстващи заболявания, те могат да бъдат простатит, уретрит и полово предавани болести.

Обобщавайки, можем да кажем, че прогнозата за лечение на забавена еякулация ще бъде положителна, само с навременна комплексно лечение. Няма превенция, която да избегне подобна ситуация, и няма народно средство, което да помогне за коригиране на патологията. Само квалифициран андролог или уролог може да помогне за придобиване на пълноценна мъжка сила и зачеване на деца.

Мудната еякулация е проблем, който не трябва да се оставя на случайността. Възможно е проблеми с еякулацията да са възникнали под въздействието на стрес или прекомерна умора, но не може да се изключи влиянието на фактори като възпалителни заболявания или неврологични заболявания, които е много желателно да бъдат излекувани.

Съдържание [Покажи]

Как се проявява бавната еякулация?

Може да се прояви продължителна еякулация различни симптоми. При това нарушение рефлексът на еякулация неволно се потиска под въздействието на физиологични или психологически причини. Човек може да почувства, че не може да стигне до заключение за полов акт, т.е. процесът на еякулация не се случва. Ерекцията в този случай може да бъде съвсем нормална.

Други мъже може да отбележат, че еякулацията настъпва незабавно, но самата еякулация не е същата като преди: сперматозоидите могат да се освобождават бавно и за доста дълго време, а не да „изстрелват“. Този симптом може да означава и проблеми с еякулацията.

По принцип затруднената еякулация при мъжете се среща много по-рядко от слабата потентност или ускорената еякулация. В същото време най-малко 75% от пациентите със забавена еякулация могат да я постигнат безпроблемно по време на мастурбация. Но в някои случаи еякулацията изобщо не настъпва - това състояние се нарича анеякулация. Това е крайната степен на забавена еякулация, която изисква консултация със специалист.

Защо се получава забавяне на еякулацията?

Проблеми с еякулацията при мъжете, при които има твърде дълга еякулация, могат да бъдат разграничени следното:

1. Липса на сексуален контакт повече от седмица.
2. Активен спорт и малък прием на вода в организма.
3. Възпалителни процеси на простатната жлеза или намалена функция на този орган. Най-често простатитът води до забавяне на еякулацията.
4. Инфекции на пикочните пътища.
5. Хирургични интервенции на простатата, включително резекция на този орган.
6. Неврологични заболявания: патологии на гръбначния мозък, диабетна невропатия и др.
7. Хормонални нарушения, включително хипотиреоидизъм (липса на хормони на щитовидната жлеза) и хипогоназид (липса на тестостерон).
8. Увреждане на нервите, които контролират процеса на оргазъм.
9. Прием на определени лекарства, предимно антидепресанти или лекарства за хипертония, както и диуретици.
10. Психологически проблеми: конфликти с партньор, липса на доверие в техните "мъжки" способности и др.

За да определите точно причината за забавената еякулация, трябва да извършите диагностика, като преминете спермограма и се подложите на външен преглед. Много е желателно да се направи това, тъй като пренебрегването на медицински прегледи и последващо лечение може дори да доведе до необратимо мъжко безплодие, особено при наличие на възпалителни процеси в областта на таза.

Как да ускорим еякулацията?

За да се ускори началото на еякулацията, експертите препоръчват използването на следните методи:

1. Лечение на възпалителни и други заболявания, ако са причинили бавна еякулация.
2. Увеличаване на продължителността на любовната игра, т.е. предварителните интимни ласки, в самото начало на интимността. Това ще допринесе за по-силна възбуда на мъжа и в резултат на това ще намали времето преди началото на еякулацията.
3. Промяна на техниката по време на полов акт. Така че мъжете се съветват да откажат въвеждането на пениса във влагалището до усещането за най-силно вълнение - за предпочитане преди усещането за приближаваща еякулация. Именно в този момент пенисът трябва да бъде вкаран във влагалището - в този случай на практика ще бъде осигурена силна еякулация.
4. Използване на такава техника като въздържане от оргазъм през първите 10 минути от половия акт. Такъв на пръв поглед парадоксален ефект ви позволява да подобрите притока на кръв и да ускорите началото на еякулацията по-късно и да я направите по-интензивна.
5. Стимулиране по време на сексуална интимност едновременно на простатата и френулума на пениса. Можете да помолите партньора си да извърши подобни действия - това в повечето случаи ще ускори началото на еякулацията.
6. Ако мъжът е свикнал да постига оргазъм само с помощта на мастурбация, тогава той ще трябва да привлече помощта на партньор. Препоръчително е постепенно да свикнете с нов (и по-естествен) начин за получаване на удоволствие. Така че, първо можете да опитате да постигнете оргазъм чрез самостимулация на пениса, след което помолете жената да извърши необходимите движения. Следващият път можете да започнете полов акт, като стимулирате пениса с ръцете си и да го завършите, като поставите пениса във влагалището. Постепенно ще се развие нов условен рефлекс и еякулацията ще настъпи с обичайния метод на полов акт.
7. Отказ от гледане на порно филми и други подобни продукти. Колкото и да е странно, гледането на съответното видео, въпреки че води до бърза готовност за полов акт, но впоследствие намалява възбудата от външен види действията на истински партньор, така че в крайна сметка ефектът е отрицателен.

В допълнение, мъж, който иска да нормализира процеса на еякулация, трябва да се откаже от злоупотребата с алкохол. Известно е, че алкохолните напитки се увеличават само в началото сексуално желание, и става доста трудно да се постигне оргазъм в състояние на опиянение.

Ако в допълнение към отказването от лошите навици, мъжът поддържа тялото си в приемлива физическа форма, започне да се храни добре и се опитва да сведе до минимум въздействието на стреса, тогава рано или късно проблемите с еякулацията ще останат в миналото.

При лечението на бавна еякулация лекарствата могат да се използват както за борба със съществуващи хронични заболявания, които са причинили този проблем, така и за нормализиране на процеса на еякулация.

Ако причината за ранната еякулация са психологически фактори, тогава лекарство като Generic Dapoxetine може да помогне на мъжа. Този инструмент подобрява ерекцията, осигурява нейната достатъчна продължителност, насърчава бързо възстановяванемъжко тяло след интимност.

В допълнение, употребата на лекарството освобождава мъжа от нервност, повишава самочувствието му, което е важно за нормализиране на продължителността на половия акт.

Следователно, Дапоксетин може да се използва както за ранна еякулация, така и за неуспешна еякулация поради ниска ефикасност. Можете да закупите Dapoxetine на този сайт, като получите желания резултат на достъпна цена.

Ако комбинирате приема на лекарството с лечението на съществуващи заболявания, внимавайте за себе си и избягвайте различни вредни фактори, тогава можете успешно да разрешите проблемите с еякулацията и да се насладите на пълноценни интимни отношения. Интегрираният подход към премахването на нарушенията в сексуалната сфера ще позволи на мъжа да възстанови предишните си способности за сравнително кратък период от време.

ЗАДАЙТЕ ВЪПРОС НА РЕДАКТОРА НА СЕКЦИЯТА (отговор до няколко дни)

Как да ускорим еякулацията? Дайте няколко съвета, защото нищо не излиза

Може да попречи на настъпването на оргазъм придружаващи заболяваниякато диабет, гръбначни и сакрални наранявания, заболяване на простатата или болкав уретралната област. При повечето мъже обаче неявното забавяне на еякулацията все още се дължи не на физиологични, а на психологически причини. Първият и основен е стресът. Вечно разтревожен и в постоянно съмнение, човек държи мускулите на перинеума под контрол през цялото време, като по този начин не позволява да се отпусне и да се освободи от нервното напрежение. В същото време тревожните мъже са условно разделени на две категории. Първият е тези, които току-що са започнали полов животи поради възпитание (или други причини) е парализиран от вина и страх. Втората категория включва по-възрастни мъже, които поради обстоятелствата са свикнали да държат всички емоции под контрол или са твърде непринудени към секса и се нуждаят от по-силна стимулация. Освен по физиологични и психологически причини, еякулацията може да бъде предотвратена чрез: прием на определени лекарства, включително редица антидепресанти; хроничен алкохолизъм и прекомерна консумация на алкохол в епизодични случаи; сексуална умора, свързана с прекалено активен сексуален живот или поради разсейване по време на секс; физиологична несъвместимост: например, вагината на партньора е твърде широка за малък пенис на мъж, което намалява механичната стимулация по време на триене.
Мъж, страдащ от забавена еякулация, се нуждае от по-силна стимулация и повишена еротичност с любовна игра. Жената трябва да отложи половия акт, като се включи в любовна иградокато партньорът е на ръба на оргазъм и едва тогава може да му позволи да вкара член във влагалището. За най-интензивна стимулация някои двойки се съветват да преминат към позицията „жена отгоре“, когато партньорът е на колене с разперени крака отстрани. В тази позиция жената може да увеличи стимулацията чрез извършване на движения за изтласкване на пениса. Можете да редувате орален секс с опити за вагинален секс, за да увеличите възбудата. Или вагинален секс с взаимна мастурбация. Партньорът може да помогне на мъжа да се отпусне, като стимулира едновременно френулума и простатата. И накрая, сексолозите препоръчват такъв нетривиален начин: мъжът трябва да си постави за цел да се въздържа от оргазъм за 10 минути сексуален контакт. Често такава парадоксална техника просто помага да се ускори началото на еякулацията преди планираната дата.

Голям петел: да бъдеш или да не бъдеш

Кой е най-важният орган при мъжете? вярно! Кой каза "сърце"? Чекистите имат горещо сърце и студени ръце и достойнството му прави човека мъж. Няма друг орган в мъжкото тяло, който да предизвиква толкова много емоции и разговори.

страхотен китайски секс

Повечето хора в Китай са напълно доволни от сексуалния си живот. Възгледите на съвременните китайци за секса се обясняват с особеностите на китайската култура. Духовният водач на Поднебесната империя Конфуций е казал: „Любовта е началото и краят на нашето съществуване. Без любов няма живот."

дявол дефлоратор

Дяволът е древен ритуален дефлоратор в животинска маска, изпълнявал доскоро функциите си по време на съботите. Според Маргарет Мъри дяволът е рогато божество от епохата на палеолита, срещу което църквата води ожесточена борба от 13 до 17 век.

Късен сексуален живот на мъжете

Резултатите от различни социо-сексологични изследвания показват, че по-голямата част от мъжете започват сексуална активност преди 21-годишна възраст. Тази статистическа закономерност е била забелязана в миналото, което вероятно е причината родителите да започнат да се притесняват, ако синът им е на 20 години и все още не е преминал сексуалния Рубикон.

Трикове по време на оргазъм и преди него

Ласките по време на оргазъм не повишават интензивността на възбудата, ако не включват в играта нервите за болка. Мускулните контракции, щипане, потупване, ухапване възбуждат същия тип нерви като тези, които предизвикват оргазъм. Това увеличава сексуалната вълна. Въпреки това не трябва да се допуска никаква грубост.

Ген за сексуална изневяра, открит при жени

Французите имат поговорка: можете да намерите жена, която не е имала любовници; но е невъзможно да се намери жена, която е имала само един любовник. В тази връзка дори не искам да си помислям какъв взрив от справедлив феминистки гняв ще предизвика съобщение за изследване на група британски учени, ръководени от Робин Бейкър, които доказват, че почти сто процента от жените (100%) изневеряват на законните си съпрузи.

тройка любов

Според различни източници от 3 до 15 процента от семейните двойки са опитвали тройка поне веднъж. При несемейните двойки този процент е поне два пъти по-висок. Тройка - темата далеч не е еднозначна. Дори тези, които вярват, че за тях няма забрани в секса, се отнасят към този вид креватно забавление по много различни начини. Някой е сигурен, че сексът е въпрос на двама и само на двама и всичко, което надхвърля тази рамка, е мръсно и неморално.

Как да се научим да се целуваме

По целия свят хората, попаднали в романтична ситуация, изпитват несъзнателна нужда да се целуват. Това е едно от най-полезните открития, които направих по време на изследователската си дейност. Изглежда представителите на противоположния пол са програмирани да се целуват и само това чакат.

Човекът, който "не иска" и който "не може"

Сексуалният живот на човек зависи от много фактори. За да бъде нормален сексуалният живот на мъжа, е необходимо той да има желание за интимна връзка (сексуално желание) и възможности за това (достатъчна ерекция и способност да прави фрикционни движения във влагалището за определено време без еякулация), тоест нормална потентност.

Сексуална хармония

Какво да правят тези, които са недоволни от интимния си живот и искат да го променят? Още на първия етап - научете се да намирате взаимно разбирателство с партньор (партньор) и да не се страхувате да му кажете какво искате, овладейте сексуалната грамотност, а след това "висшия пилотаж", търсете, експериментирайте и най-важното: не забравете, че сексът е общуване на двама равностойни партньори, а не търсене само на собствено удоволствие.

Правилата на ориенталския секс

Както знаете - сексът започва с главата. Сексуалната култура на Изтока се основава на различни от европейските принципи. Това например е култът към голото тяло, преклонението пред чувственото удоволствие. Всеки знае, че в страни като Япония, Китай, Индия, Непал на сексуалността се гледа не толкова като на изкуство, а като на наука.

Вагинизъм: когато жената не може

Ако сексуални разстройствамъжете са по-разнообразни, тогава жените са по-лесни. Основно по-слабият пол е изправен пред три проблема. Това е болка по време на полов акт, липса на сексуално желание и затруднения при оргазъм и възникване на възбуда. Мъжете вярват, че са много по-уязвими в сексуален план.

Навиците ще разкажат за ерогенните зони

В зората на своето развитие сексологията "изповядваше" изключително механистичен подход, придавайки решаващо значение на ерогенните зони. Никой не ги е "отменил", те наистина съществуват при жените и мъжете. Много са индивидуални. Как могат да бъдат "изчислени"? Факт е, че ако една жена постоянно облизва устните си, докосва ги с пръсти или хапе писалка, това показва чувствителността на така наречената орална зона.

сексуално преструвка

Сексуална преструвка - измама на партньора чрез изиграване на сексуални реакции или собствено удовлетворение. В някои случаи преструването може да е най-добрият изход, позволяващ на човека да щади чувствата на партньора; обаче, след като стане обичайно, може да създаде много проблеми. Жена, която симулира оргазъм, е по-вероятно да подкопае комуникацията с партньора си, вместо да го подкрепя.

интимен масаж

Удоволствието, както мъжете, така и жените, могат да получат по различни начини. Но ако наистина искате да издигнете партньора си до върха на блаженството, трябва да се научите как да му правите интимен масаж - както по принцип и на вас. В крайна сметка именно тези игри, редуващи се с нежни удари, ни доставят не по-малко удоволствие от правенето на любов.

За мастурбацията

Мастурбацията може да се определи като начин за доставяне на сексуално удоволствие чрез някаква форма на физическа стимулация. Най-често мастурбацията се извършва чрез триене, галене, притискане или друго въздействие върху гениталиите; но може да се произведе и чрез самостимулация на други части на тялото - гърдите, вътрешната част на бедрата или ануса.

Какво се случва с тялото ни по време на физическа любов

Във физиологията на половия акт важна роля играе отделителна система, кръвообращението, мускулатурата и нервната система. По време на полов акт функционирането на редица жлези става по-интензивно. Ако изхвърлянето, което следва задоволяването на инстинкта, е твърде късно, слюноотделянето намалява.

Модни целувки: световна практика

Както се случва във висшата мода, някои целувки стават популярни за известно време, а след това се изместват от други. Вземете например целувката със смучене на устни: тя е описана преди 2000 години в индийския любовен наръчник Кама Сутра. Тогава той беше временно забравен, а сега, с развитието на медиите, създаването на киното и телевизията, целувките от този тип станаха особено популярни.

естествени афродизиаци

Щом не се наричат: това са „стимулиращи храни, чието име идва от името на гръцката богиня на любовта Афродита“, и „вещества и продукти, които стимулират сексуалните инстинкти“, и „вещества, които могат да засилят сексуалната енергия. , чувственост”, „средства, стимулиращи сексуалното желание и др., и т.н.

Сексуалната несъвместимост не е причина за развод

Има мнение, че разводът е като цунами, в което никой не е виновен, просто „се е случило“. Всъщност, като всяко бедствие, то има своята причина. Името му е "сексуална несъвместимост".

Забавяне на еякулацията- Това е сериозно нарушение на мъжката полова функция, изразяващо се в затруднена еякулация. Някои мъже се нуждаят от продължителна сексуална стимулация, за да постигнат еякулация, докато други дори не получават желаните резултати.

Всички мъже се интересуват не само от размера на пениса, но и от способността да задоволят жената, като й доставят максимално удоволствие. Проблем с еякулацията при мъжетемогат да бъдат временни и да възникнат на базата на постоянен стрес или хронични заболявания.

Но в случай забавяне на еякулациятастава постоянна причина, определено трябва да се консултирате с лекар, тъй като това може да показва сериозни нарушения в мъжкото тяло. Но въпреки това, проблем с еякулациятане е болест. С помощта на специални техники, упражнения и лекарства можете да контролирате напълно ограничаване на еякулацията.

Какво е забавена еякулация?

За да разберем как да забавите еякулацията, трябва да знаете какъв точно е този проблем, който пречи на мъжете да постигнат пълно сексуално удовлетворение. В медицината се нарича още анеякулация.

Самият процес на еякулация се състои от няколко етапа:

1. Повишаване на сексуалната възбуда.
2. Повишена възбуда.
3. Еякулация.

дълга еякулацияпридружено от необходимото ниво на сексуална възбуда и пълна ерекция, но освобождаването на семенна течност не настъпва дълго време след началото на половия акт. Съответно, в резултат на това възникват сериозни проблеми с постигането на оргазъм, което внася сериозен дисбаланс в интимните отношения на двойката.

Преждевременната еякулация се счита за също толкова често срещан проблем сред представителите на силната половина. Ограничаване на еякулациятапрепоръчва се, ако продължителността на половия акт е по-малка от 4-6 минути. Такъв кратък полов контакт няма да донесе желаното удовлетворение нито на мъжа, нито на партньорката му.

бавна еякулациясе диагностицира, ако продължителността на секса се увеличи до 30-60 минути и дори след това мъжът не еякулира. За да разберете как да забавите еякулацията, каквоприемането на лекарства ще изисква помощта на специалист - сексолог, андролог, психотерапевт, ендокринолог, невролог.

Много мъже имат точно обратния проблем с преждевременната еякулация. По правило това се случва в рамките на няколко минути след началото на половия акт. Ето защо често възниква въпросът - как да забавим еякулацията?

Класификация на забавената еякулация

Приблизително 82% от мъжете проблеми с еякулациятане им пречи да достигнат оргазъм - но най-често това се случва по време на орален секс, мануална стимулация на пениса. Останалите 18% от мъжете при никакви обстоятелства не могат да постигнат оргазъм въпреки всички усилия.

В такива случаи преди как да забавите еякулацията, определено трябва да се консултирате с лекар. В никакъв случай не трябва да се самолекувате и да използвате сами каквито и да е методи или лекарства.

Мъже, които се интересуват как да ускорите еякулацията, трябва да знаете, че има няколко разновидности дадено състояние. Според тежестта се разграничават следните видове:

• относителна анеякулация - мъжът не може да получи оргазъм по време на класически секс, само чрез орален секс или петинг;
• пълната анеякулация е най-тежката форма на патология, при която във всеки случай, при който и да е вид секс, мъжът не успява да постигне оргазъм.

Зависи кога и как проблеми с еякулацията, се разграничават следните разновидности:

• първична форма - проблемът продължава от самото начало на сексуалните отношения;
• вторична форма - забавена еякулация, настъпила известно време след началото на сексуалния живот.

Според честотата на прояви на този проблем, постоянни и ситуационни забавена еякулация. При постоянна форма на патология проблемите с оргазма се появяват изключително често и лишават мъжа от увереност в сексуалните си сили. Ситуационният тип забавяне се появява само понякога, в зависимост от определени обстоятелства - на фона на чести стресове, хронична умора и различни заболявания.

Недостатъци на продължителния полов акт

Дълги еякулация как да се ускоритози процес - такива въпроси често възникват пред мъжете. Но в някои случаи продължителният секс може да донесе само ползи. Много жени нямат време да получат пълно сексуално удоволствие в процеса на полов акт, който продължава 5-7 минути. При продължителен секс, който продължава повече от половин час, жената може да изпита оргазъм няколко пъти.

Но за повечето жени 10-15 минути секс са достатъчни, за да изпитат оргазъм, вероятно многократно. Продължителността на полов акт от 30-60 минути води до факта, че както жената, така и мъжът са напълно изтощени и няма как да завършат половия акт.

Освен това трябва да се разбере, че затруднена еякулациямного често става причина за сериозни проблеми, които възникват в семейна двойка, която мечтае да има деца.

Симптоми на забавена еякулация

За да разберете как да контролираме еякулацията, е необходимо да се знаят точно всички прояви на тази патология. Основният симптом на проблема е дълга еякулация. Ако половият акт продължава повече от 30-50 минути, това показва сериозни проблеми с мъжката полова функция.

Как да предизвикате еякулация? Този въпрос възниква при всеки мъж, който дори след продължителен полов контакт не еякулира. Ако се случи, количеството отделена сперма е много по-малко от обикновено.

В същото време повече от половината мъже все още могат да постигнат оргазъм по време на мастурбация, малко по-рядко - при стимулиране на пениса на партньора. Ако партньор има забавена еякулация, методилечението на което може да бъде много разнообразно, носи сериозен дискомфорт в интимния живот на двойката.

Забавена еякулация, причиникоето може да бъде както от психологическо, така и от физическо естество, в по-голямата част от случаите кара жената да се съмнява в своята привлекателност. Тя е сигурна, че ако мъжът не може да получи пълно удоволствие от сексуален акт, цялата причина се крие точно в нея - тоест в пълното отсъствие на нейната привлекателност за партньор. Съответно това внася сериозен дисбаланс в живота на двойката.

Причини за забавена еякулация

как да получите еякулация, трябва да знаете точно каква причина е провокирала развитието на проблема. Лекарите условно разделят всички фактори, които провокират развитието на проблеми с навременната еякулация, на две групи:

1. Физиологичен.
2. Психологически.

В повечето случаи проблеми с еякулациятасвързани с хронични или инфекциозни заболявания, и различни патологиив мъжкото тяло.

В някои случаи, за да разберете как контролирайте еякулацията, необходимо е да се вземе предвид психологическият фактор. Честите стресове, проблемите в работата и в личния живот водят до факта, че човек буквално напълно губи сексуалните си способности.

Могат да се припишат и причините за развитието на забавена еякулация честа употребаалкохолни напитки, както и някои лекарства. Доста често развитието на проблем се наблюдава при комбинация от няколко фактора и следователно, за да се определи основната причина за патологията, е наложително да се потърси помощ от лекар.

Физиологични причини

Преди как да се научим да контролираме еякулацията, необходимо е да се вземат предвид всички фактори от физиологичен произход. Те могат да бъдат свързани с различни патологични промени в тялото, заболявания и други нарушения.

Основните причини за физиологичния характер:

• вродени патологии на органите на мъжката репродуктивна система;
• възпалителен процес в простатната жлеза;
• всяко увреждане на нервните окончания в таза;
• заболявания на сърдечно-съдовата система;
• инфекциозни процеси в тялото;
• патология на пикочните пътища;
• смущения в хормоналната система;
• хирургични интервенции, извършени на вътрешни или външни полови органи;
• неврологични патологии - инсулт, склероза;
• патология на гръбначния мозък.

В някои случаи основният фактор, провокиращ проблема, как да контролираме еякулацията, действат фактори на физиологичната диспропорция на партньорите. Например, причината може да се крие в твърде малък пенис на мъж или голяма вагина на момиче.

Психологически причини

За да разберете как да забавите еякулациятанеобходимо е да се вземе предвид психологическото състояние на мъжа. В повечето случаи основните психологически фактори включват следното:

• депресия, повишена нервност;
• липса на доверие в своите мъжки способности;
• проблеми в личния живот;
• чести стресови ситуации, проблеми в работата;
• недостатъчно или неправилно сексуално възпитание, религиозност;
• недоволство от външния вид на партньора.

Някои мъже са свикнали с честа мастурбация, по време на която получават ярък, силен оргазъм. Това води до факта, че по време на нормален секс те не могат да бъдат напълно задоволени.

Лекарства и препарати

Обръщайки се към лекаря с въпрос, как да ускорите уринирането при мъжетене забравяйте да му кажете за всички лекарства, които приемате. В някои случаи те могат да провокират сериозни проблеми в сексуалния живот на мъжа:

• диуретични лекарства;
• антидепресанти;
• лекарства за хипертония;
• препарати, съдържащи алкохол;
• психотропни лекарства.

В допълнение, контролът на еякулацията е силно повлиян от алкохолни напитки и лекарства, консумирани преди секс. Важна е и възрастта на човека. Колкото по-възрастен е мъжът, толкова по-трудно му е да постигне оргазъм.

Диагностика на забавена еякулация

За да разберете как да ускорите еякулацията, трябва да се консултирате с лекар - уролог или андролог. Той ще проведе пълен преглед на тялото, ще предпише всичко необходими тестовеи лабораторни изследвания. Това ще помогне да се определи основната причина за проблема, както и да се избере най-добрият метод за лечение.

Основни диагностични методи:

1. Визуална проверка и палпация на гениталиите на пациента.
2. Анализ на урината.
3. Кръвен тест за определяне на тестостерон.
4. Лабораторно изследване на хормоналните нива.
5. Ултразвук на тазовите органи.

За да отговоря на въпроса, вредно ли е за мъжа да сдържа еякулацията, в някои случаи може да се наложи допълнителна консултация с психотерапевт или сексолог.

Лечение на забавена еякулация

Ако човек се притеснява лечение на забавена еякулацияпредписани само от лекуващия лекар. Конкретният метод на терапия зависи от причината, която е провокирала нарушение на сексуалната функция.

Ако има пристрастяване към алкохол или наркотици, се предписва специален рехабилитационен курс, насочен към унищожаването на този вид зависимост. чест стрес и депресивни състояниясе лекуват със седативни лекарства, понякога се използват и антидепресанти.

Ако проблемите в сексуалния живот на мъжа са причинени от приема на определени лекарства, лекарят определено ще ги отмени или ще предпише други лекарства с подобен ефект.

Лекарства, които ускоряват еякулациятасе назначава изключително от лекуващия лекар. В никакъв случай не трябва да приемате никакви лекарства сами, тъй като последствията от самолечението могат да бъдат най-опасни за мъжкото тяло.

Лечебно и с помощта на процедури

Проблемите с еякулацията при мъжа, причинени от физиологични фактори, се лекуват с лекарства. Основната цел на терапията е да се елиминира основната причина за патологията.

Фармакологията предлага:

• ципрохептадин;
• амантадин;
• йохимбин;
• буспирон.

Ефективно допълнение към лекарствената терапия ще бъдат физиотерапевтичните процедури, които значително повишават ефективността на лекарствата. Всички процедури могат да бъдат разделени на две основни групи – успокояващи и стимулиращи.

Успокояваща физиотерапия:

• електросън;
• лечение с цветно лъчение;
• акупунктура;
• електроакупунктура;
• борови бани.

Стимулиращите физиотерапевтични процедури имат активиращ ефект върху състоянието на мъжката репродуктивна система. Основните методи за стимулиране са:

• ултразвукова терапия;
• електрическа стимулация;
• лазерна пункция;
• поцинковане;
• електрофореза.

В допълнение, на пациента определено се препоръчва напълно да изостави лошите навици и да води здравословен, активно изображениеживот. Затруднена еякулация - кой какво е лекувалИ кои методи се оказаха най-ефективни? Такъв въпрос съвсем естествено възниква във всеки представител на силния пол, изправен пред подобен проблем. Но само лекар може да отговори, който ще избере оптималния метод на лечение.

Психотерапия

Ако причината за проблемите в сексуалния живот на мъжа се крие в психологически фактори, психотерапията се превръща в незаменим елемент от лечението. На пациента се препоръчват редовни консултации с психотерапевт. В същото време, за да се постигне най-ефективен резултат, най-добре е мъжът да посещава психотерапевтични сесии с жена си.

Помощта на секс терапевт може да бъде безценна. Експерт ще ви помогне да решите сексуални проблемии подобряване на интимния живот на двойката. Консултациите трябва да са редовни. Лекарят ще препоръча специално упражнения за контрол на еякулациятакоето ще помогне на мъжа да подобри качеството на интимния живот.

Предотвратяване на забавена еякулация

За да предотвратите развитието на проблеми в сексуалния живот на партньорите, трябва да сте изключително внимателни към начина си на живот. контрол на еякулациятаизисква човек напълно да изостави всякакви лоши навици - тютюнопушене, употреба на наркотици и алкохолни напитки.

Много важно добър съни почивка. Дори при максимално натоварване е необходимо да спите поне 7-9 часа на ден. Ще помогне мъжко тялонапълно се възстанови и придобие сила.

Препоръчва се редовно да се занимавате с любимия си спорт, да се разхождате на чист въздух и да се храните правилно. Диетата на мъжа трябва да се състои от голям брой пресни плодове, плодове, зеленчуци, морски дарове, ядки и сушени плодове. Такива продукти имат ефективен ефект върху мъжете репродуктивна системаи нормализира функционирането му.

ЗАПАЗВАНЕ НА ЧАС ЗА УРОЛОГ-АНДРОЛОГ В ВОЛГОГРАД

Какво е забавена еякулация и анеякулация?

Трудността при еякулация е неволно потискане на рефлекса на еякулация. Забавена еякулация, „когато е невъзможно да се завърши“, може да се каже в случаите, когато еякулацията настъпва само след много дълъг период от момента на началото на половия акт, въпреки желанието да се ускори. Този период може да продължи един час или повече. През цялото това време ерекцията може да е съвсем нормална или нейният интензитет може леко да варира. Човек може да изпита сексуална възбуда, да има пълна ерекция, но стимулацията на пениса не води до еякулация. Забавената еякулация е много по-рядко срещана от ускорената еякулация. Разстройството може да е постоянно или да се появява от време на време. Забавена еякулация се наблюдава при 2 от 1000 мъже. В същото време около 75% от мъжете със забавена еякулация могат да я постигнат чрез мастурбация. Необходимо е да се прави разлика между нормална забавена еякулация и патологична. В първия случай това нарушениее следствие от характеристиките, наследени от родителите, проявени по време на нормалния процес на пубертета. Патофизиологичните фактори включват наранявания, заболявания, хирургични интервенции, хормонални нарушения, употребата на някои лекарства, които са повлияли нормален процесякулации. Анеякулация - екстремна формазабавена еякулация, при която последната не настъпва толкова дълго време, че пациентът и неговият партньор спират половия акт. Всички варианти на нарушения на еякулацията могат да бъдат разделени на две категории:

1. абсолютна невъзможност за постигане на еякулация
2. относителна анеякулация, когато еякулацията липсва по време на полов акт, но е налице по време на мастурбация по време на галене или в сън.

Какво причинява забавена еякулация?

1. Психогенни причини - забавена еякулация поради психологически разстройства. Един от най общи причиниудължаването на половия акт при мъжа се оказва формиране на неадекватен еротичен стереотип, който не съвпада с усещанията, характерни за половия акт. В някои случаи, при висока сексуална възбудимост, методът на мастурбация се формира в резултат на получаване на освобождаване от произволни механични или емоционални влияния, които не са свързани с гениталиите. Впоследствие възниква желание за повторение на оргазъм от този стимул и формиране на зависимост от него. Обикновените интимни отношения не могат да осигурят желания сценарий, необходим за постигане на еякулация. Напротив, при намалена възбудимост на центъра на еякулацията, мастурбацията се извършва на фона на необходимостта от по-нататъшно засилване на стимулацията. С началото на сексуалната активност се оказа, че механично въздействиевърху гениталиите по време на интимност "твърде слаб". В резултат на това възбудата не се увеличи до нивото, необходимо за получаване на сексуално освобождаване. В същото време сексуалните фантазии, включително желаните действия, могат да причинят еякулация без никакви проблеми.
2. Хранителни причини - злоупотреба с алкохол. При хроничен алкохолизъмима намаляване на възбудимостта на центъра на еякулацията в лумбалния гръбначен мозък. При хроничните алкохолици органичните причини могат да бъдат насложени от функционални фактори, свързани с брачни конфликти и подозрения на съпругата за изневяра.
3. Малформации на шийката на матката Пикочен мехур- Киста на Мюлер, аномалии на Волфовия канал.
4. Ятрогенен: поради увреждане на органи след хирургични операциина простатата или пикочния мехур и поради постоперативни неврологични проблеми - проктоколектомия, аневризмектомия коремна област, аортна лимфаденектомия.
5. Неврогенни причини - диабетна невропатия, болест на Паркинсон, множествена склероза, увреждане на гръбначния мозък.
6. Инфекциозни причини - уретрит, туберкулоза пикочно-половата система.
7. Ендокринни причини - хипогонадизъм, хипотиреоидизъм.
8. Медицински причини - прием на диуретици, антидепресанти и инхибитори на обратното захващане на серотонина.

Какви са психогенните причини за забавена еякулация?

Често срещана психологическа причина е несъзнателното потискане на еякулацията от самия мъж, когато се страхува от бременността на жената или когато смята секса за "мръсно и срамно" занимание. В някои случаи може да има страх от незадоволяване на жената, несъзнателен страх от "сексуална недостатъчност", което води до неволно удължаване на интимността, докато еякулацията изчезне. За някои мъже моралните и етични съображения могат да повлияят на продължителността на половия акт. Причината за забавянето може да бъде и липсата на еротична привлекателност на партньора, към когото мъжът не изпитва изразено сексуално влечение, или дисбаланс в структурата на половите органи (твърде широка вагина в сравнение с размера на пениса) , което намалява механичното дразнене по време на триене. Забавената еякулация се отбелязва и в резултат на доста дълбоки конфликти, свързани с личността на партньора (например сексуална травма, която е специфична спирачка и е свързана с реална или предполагаема изневяра на партньора), както и при наличие на на девиантни наклонности, например хомосексуални, садистични, мазохистични и др., които също са специфична спирачка. Освен това съществува концепцията за „автосексуална“ ориентация, когато мъж със забавена еякулация отбелязва много по-изразена възбуда и удовлетворение от мастурбацията, отколкото по време на нормален полов акт. Най-честата форма (около две трети от всички случаи) е първична недостатъчност на еякулацията, при която пациентът изобщо не е успял да еякулира във влагалището. Вторичната неплатежоспособност се нарича в случаите, когато мъж, чиято еякулация преди това е протичала нормално, губи способността за интравагинална еякулация или постига това изключително рядко. И в двата случая еякулацията обикновено може да бъде предизвикана чрез мастурбация (при около 85% от нашите пациенти) или стимулация от партньор (при около 50% от нашите пациенти), но извън половия акт.

Каква е диагнозата на тази патология?

Задачата на диагностиката е да се идентифицират възможните физиологични и психологически причини за заболяването. Водещо значение има анамнезата, особено медицинската, фактът на приемане на фармакологични препарати, както и данните от изследването на външните полови органи. С отсъствие очевидни причини, е показано обстойно психосексуално изследване.

Болнична скала за тревожност и депресия (HADS)

Този въпросник е предназначен да помогне на Вашия лекар да разбере как се чувствате. Изчислете внимателно всяко твърдение и в дясната колона изберете отговора, който най-добре отговаря на това как сте се чувствали миналата седмица. Заградете с кръгче числото, съответстващо на избрания от вас отговор (игнорирайте значението на тези числа). Не мислете твърде дълго за всяко твърдение, тъй като първата ви реакция винаги ще бъде правилната. Всяко твърдение съответства на 4 варианта за отговор, отразяващи градациите на тежестта на симптома и кодиране според тежестта на симптома от 0 (липса) до 3 (максимална тежест). Общите резултати се изчисляват отделно за подскалата на тревожност и за подскалата на депресия. Нечетните елементи (1,3,5,7,9,11 и 13) съставляват подскалата за тревожност, четните (2,4,6,8,10,12,14) съставляват подскалата за депресия. Попълнете въпросника, изчислете резултата и го занесете на лекаря.

Скала за оценка на андрогенния дефицит, свързан с възрастта.

Попълнете скалата, пребройте точките и я носете със себе си на преглед при Вашия лекар.

Какво е лечението на забавената еякулация?

Извършва се въз основа на причините, които са повлияли на това нарушение. Тук е важно да се разграничи ясно изразеното сексуално разстройство от епизодите, които се появяват от време на време, когато мъжът не е в състояние да интравагинално еякулира или когато се нуждае от продължителен полов акт и дълги фрикции, за да се случи. Случайните затруднения с еякулацията не са признак на сексуално разстройство и често се дължат на умора, напрежение, лошо здраве, прекомерен полов акт, алкохол или наркотици. Освен това мъжът може да не е в състояние да еякулира, ако не изпитва някакви специални чувства към партньорката си (например, ако има полов акт, просто защото смята, че това се очаква от него).

1. Сексуалното образование включва обяснение на характеристиките на оргазмичната функция, освобождаване на пациента от неговите митове, преподаване на стимулиращи техники, начални моменти на оргазъм. Лечението е насочено към премахване на проблемите с еякулацията и има за цел да помогне на двойката да адаптира поведението си към съществуващите трудности. Успехът тук зависи преди всичко от желанието на партньора да сътрудничи, от способността му да възстанови интимните отношения по такъв начин, че да елиминира или компенсира факторите, които пречат на еякулацията.
2. Намаляването на ефекта на изчакване на провал се постига чрез забрана на еякулация по време на мастурбация, сексуална активносттрябва да бъде само със сексуален партньор.
3. Пациентът трябва да се съсредоточи върху гениталната стимулация и, ако е възможно, да я засили.
4. Понякога се препоръчва да се прибегне до анална стимулация, такива пациенти често се подпомагат от масаж на простатата.
5. При емоционални разстройства се провеждат лекарства и физиотерапия.
6. Неврологичните разстройства се коригират успешно чрез електростимулация.
7. Психогенните разстройства се елиминират с участието на партньор. Лечението на еякулаторна недостатъчност се основава на задълбочен анализ на основните психологически фактори, съчетани с упражнения за фокусиране на усещанията.

Каква е техниката на секс със забавена еякулация?

Състои се от няколко последователни етапа:

• еякулация, причинена само от мастурбация;
• еякулация, причинена от мастурбация в присъствието на партньор;
• еякулация, причинена от мануална стимулация от партньора;
• енергично стимулиране на пениса от партньора, извършено до състоянието на неизбежност на еякулацията и след това бързото въвеждане на пениса във влагалището.

В повечето случаи, след като мъжът еякулира във влагалището веднъж или два пъти, потискането на този акт или страхът, свързан с него, напълно изчезва. В някои случаи, ако тези процедури се провалят, еякулацията (предизвикана от ръчна стимулация) на вулвата на жената може да помогне. След като мъжът свикне с гледката на своята сперма върху вулвата на партньорката си, той може да направи интравагиналната еякулация много по-лесна.

Какви лекарства се използват при забавена еякулация?

В основата на лекарствената терапия за забавена еякулация е въздействието върху централните допаминергични и антисеротонинергични механизми.

• допаминергичните лекарства се използват за забавена еякулация поради антидепресанти.
• инхибиторите на обратното захващане на допамин са ефективни при 66% от индуцираните от антидепресанти анзикулации.
• лекарства алфа-2 антагонисти, алфа-1 агонисти, блокери на калциевите канали (ахив с йохимбе), се използват за предотвратяване на забавена якулация 1,5 часа преди полов акт в случаи на индуцирана от кломипрамин аноргазмия.
• Агонистите на 5-HT1A рецептора премахват бавната еякулация при 8 от 10 пациенти, ако това разстройство се дължи на тревожни разстройства.
• антагонистите на серотонин 5-H рецептора могат да бъдат препоръчани за продължителна или периодична употреба.

Какви физиотерапевтични техники се използват при забавена еякулация?

Седативни методи:

• Терапията с използването на специални изкуствени излъчватели на цветове, действащи директно през очите, се нарича метод на визуална цветна стимулация. В същото време се извършва комплексно въздействиечетири фактора: цвят, ритъм, модулация на светлинни сигнали и ниво на осветеност на светлинното поле. Човешкото око служи като приемник за безмедикаментозна и неинвазивна корекция на регулаторните структури на мозъка (хипоталамус, епифиза, хипофиза), а чрез тях - на невроендокринната, имунната и други системи.
• Електросънна терапия. Има седативен ефект поради инхибирането на активността на ретикуларната формация и активирането на серотонинергичните неврони. Транскраниалната електрическа стимулация работи на същия принцип.
• Да се ​​премахнат патологичните доминантни отношения в централната нервна системанеобходимо е да се създаде нов, по-силен фокус на възбуждане, т.е. нова доминанта. Повечето ефективен методе галванизирането на рефлексната зона на яката според Шчербак. Възможно е да се използва електрофореза с витамини и други лекарствени вещества по орбитален или ендонозален метод.
• Целесъобразно е да се въздейства физически факторикъм рефлексните зони. Извършете лазерна пункция или електроакупунктура. При акупунктурата първият етап се провежда 1-3 курса от 10-12 процедури за 60 минути (спиращ метод) - общо укрепване, отстраняване на невроза. Вторият етап - 1-2 курса на акупунктура на локални точки за 5 минути (стимулиращ метод) и общи точки, (начин на спиране) 60 мин.
• бани. Ароматните вещества, съдържащи се в иглолистните бани, имат седативен ефект, като въздействат върху обонятелния нерв. Йодът и бромът, способни да проникнат през кръвно-мозъчната бариера, имат седативен и успокояващ ефект директно на нивото на централните части на нервната система.

Трофостимулиращи методи:

• SMT включен рефлексни зонигръбначни центрове на ерекция и еякулация. Като се има предвид водещата роля на нарушенията на неврорефлекторните центрове на гръбначния мозък, въздействието се извършва на ниво SI-SV сегменти, което осигурява активиране на кръвообращението в тази област и увеличаване на еферентните и автономните импулси. в отговор на участието на чувствителни проводници.
• Ректална електрическа стимулация. В ректума се поставя специален електрод и се извършва анална стимулация. Механизмът на терапевтично действие е:
  • - изпразване на простатата от застояла секреция и нейните разпадни продукти;
  • - подобряване на лимфо- и кръвообращението в този орган;
  • - повишаване на тонуса на мускулната тъкан;
  • - стимулиране на метаболитните процеси.
• ултразвукова терапия. Ултразвукът има трофичен, противовъзпалителен ефект чрез стимулиране на репаративната регенерация, активиране на микроциркулацията в зоната на въздействие и повишаване на активността на клетъчните лизозомни ензими. Въздействие върху сакралните гръбначни сегменти в непрекъснат режим.
• Галванизацията на зоната на бикините се използва за подобряване на трофиката на гръбначните сегменти и възстановяване на нарушените нервно-рефлекторни връзки.
• Пелоидна терапия. Използването на кални апликации върху зоната на бикините предизвиква локална хиперемия, стимулира възстановителните процеси. Дразненето на термомеханорецепторите на кожата предизвиква образуването на рефлексни реакции в сегментните и подкоровите структури на мозъка, които са затворени на съответните рефлексна зонаефектори. Може би комбинация с лечение на ректални кални тампони.
• Ултратонова терапия. Върху гръбначния стълб и перинеума се въздейства чрез преместване на електрода с надлъжни и кръгови движения по гръбнака D8-L2, след това по перинеума и по вътрешната част на чатала на двете трети бедра.

Какви проблеми възникват при семейна двойка със забавена еякулация?

Забавената еякулация в нормална брачна връзка може дори първоначално да е благоприятна за постигане на сексуално удовлетворение от съпругата, която при продължителен полов акт може многократно да изпитва оргазъм. Неуспехът на еякулацията може да бъде източник на сексуално удоволствие, защото прави възможен продължителният полов акт. Някои пациенти казват, че са в състояние да поддържат ерекция в продължение на 1-2 часа за голямо удоволствие на своите партньори, много от които са възхитени от това. Но когато жената открие, че партньорът й не е способен на интравагинална еякулация (завършване на полов акт във влагалището), нейната реакция най-често се променя. Връзките стават тежки както за жените, така и за мъжете, въпреки желанието на мъжа, те не могат да достигнат оргазъм в определено време. Още по-лоши обстоятелства се развиват в конфликтни отношения между съпрузи, когато те са престанали да се привличат един друг в еротична връзка. Започва да й се струва, че партньорът я намира за недостатъчно привлекателна, че не му е приятно или че „отлага” настъпването на оргазма от егоизъм. Ако сексуалните партньори искат да имат деца, тогава непоследователността на еякулацията може да причини още повече скръб и дори взаимни обвинения и кавги, които могат да разрушат най-красивата връзка. Ситуацията може да стане драматична, когато жената изпитва сексуално безразличие към мъжа и вместо сексуално удоволствие изпитва отвращение към половия акт с него. Ако една жена, по настояване на партньор, е принудена да има сношение с него, тогава за нея е трудно да издържи твърде дълго сношение и обикновено проявява нетърпение за това. Това предизвиква последващи конфликти и допълнително забавя настъпването на еякулацията. Така се получава порочен кръг, който влошава както съвместния живот, така и състоянието, свързано със забавена еякулация.

Какво е ретроградна еякулация?

Това нарушение на еякулацията се характеризира с освобождаване на семенна течност в пикочния мехур. Диагнозата ретроградна еякулация се установява чрез откриване на сперматозоиди по време на изследване на урината след полов акт.

Какви са причините за липсата на еякулация след полов акт?

• вродени малформации на задната уретра и шийката на пикочния мехур, уретрални клапи, вродени аномалии на триъгълника на пикочния мехур, екстрофия на пикочния мехур.
• придобити нарушения на нормалната структура: стриктури на уретрата, склероза на шийката на пикочния мехур.
• ятрогенни нарушения: трансуретрална резекция на простатата, инцизия на шийката на пикочния мехур, транскистозна аденомектомия, симпатектомия, колоректална или анална хирургия.
• неврологични причини: увреждане на гръбначния мозък, множествена склероза, диабетна невропатия.
• фармакологични причини: антихипертензивни лекарства, алфа-блокери, антипсихотици и всички антидепресанти, които водят до частична парализа на шийката на пикочния мехур.
• идиопатични причини: в случаите, когато не е възможно да се установи етиологичният фактор.

Какви са леченията за ретроградна еякулация?

Лекарствената терапия може да бъде ефективна при липса на анатомични и неврологични нарушения. Обикновено се използва следните лекарства: ефедрин сулфат, мидодрин, бромфенираминов малеат, имипрамин. Ако причината за ретроградна еякулация са вродени, придобити или ятрогенни промени в шийката на пикочния мехур, понякога се прибягва до специални хирургични техники за корекция.

Кога се появява болезнената еякулация?

Болезнената еякулация или одинооргазмия възниква при много проблеми: наличие на аденом на простатата, инфекции, обостряне на хроничен простатит, синдром на хронична тазова болка, коликулит, запушване на еякулаторните канали. Също така възниква при прием на антидепресанти, алфа-блокери.

Материалът е изготвен от уролог-андролог, физиотерапевт, дерматовенеролог Акимов Олег Викторович.

Защо се получава преждевременна еякулация, забавена еякулация? Как да се справим с тези проблеми? Това е, което ще разгледаме в тази статия. Този проблем засяга много мъже и предизвиква безпокойство от страна на сексуалните партньори.

Еякулацията или еякулацията е освобождаването на сперма от мъжкия полов орган по време на възбуда. Забавената еякулация се причинява от нарушение на функционалността на репродуктивната система при мъжете. В допълнение, все още има такива патологии на еякулацията:

Анеякулация - липсата на изхвърляне на семенна течност по време на оргазъм при мъж;

Аноргазмия - липсата на оргазъм като цяло;

Ретроградна еякулация - изхвърлянето на семенна течност става към пикочния мехур. Външно може да се наблюдава като факт на липса на еякулация.

Трябва да се отбележи, че забавянето на еякулацията по време на полов акт също може да се наблюдава първично и вторично. Първичен - процес, който се наблюдава при мъжете от самото начало на полов живот. Вторичното се придобива след известно време. Тя може да бъде наречена стресови ситуацииили психологически проблеми, премахвайки които ще се върнете към нормален сексуален живот.

След като се свържете с уролог и преминете необходимите тестове, лекарят ще помогне да се установи точната причина за това заболяване.

Физически причини

Сега помислете за основните причини за забавяне на еякулацията.

Има два основни аспекта, които влияят върху възникването на този проблем - това са психологическите и физическите разстройства на мъжа.

Физическите, засягащи забавянето на еякулацията, могат да бъдат причинени от наранявания на скротума или пениса, аденом на простатата, различни хирургични интервенциив мъжката репродуктивна система, определени инфекции или уретрит.

Неврологични проблеми с гръбначния мозък на пациента, двустранна симпатектомия, диабетна невропатия или инсулт също могат да причинят забавена еякулация.

Хормоналните нарушения, причинени от наличието на проблеми във функционирането на ендокринните жлези, могат да доведат до този проблем при мъжете. Сред тях най-чести са хипогонадизмът и хипотиреоидизмът.

Вродени патологии в структурата на уретрата, киста на Мюлеровия или Волфовия канал, както и синдромът на "сливовия корем" са причина за забавена или липсваща еякулация. Такива нарушения вече присъстват при раждането и може да не са видими до началото на сексуалната активност. Забавената еякулация при мъжете е само показател за наличието на патология в развитието на органите на пикочно-половата система.

Нарушения, придобити в резултат на хирургична интервенция в сакро-лумбалния гръбнак, органи на малкия или по-голям таз, наранявания на гениталните органи в резултат на хипотермия или изгаряния причиняват проблеми с еякулацията.

Ако сте изгорили силно гениталиите си, трябва незабавно да потърсите лекарска помощ. медицински грижиза да няма негативни последици за тялото.

Психологически причини

Между психологически проблемизабавянето може да бъде провокирано от стрес, нервно напрежение или преумора, депресия, страх от интимност. Строгото религиозно възпитание и потисничеството също имат значение.

Други причини, които могат да провокират такъв деликатен проблем

Приемането на определени лекарства може да причини временна дисфункция на половите органи, както и злоупотребата с алкохолни напитки или наркотици. Интоксикацията с тези вещества причинява влошаване общо състояниеорганизъм като цяло.

Носенето на тясно бельо може да забави еякулацията. Тъй като притиска кръвоносните съдове, водещи до пениса. Както и долните гащи от синтетична тъкан, в които кожата може да се поти, оказват неблагоприятно влияние върху здравето на мъжката пикочно-полова система. Може да доведе и до инфекции.

Симптоми на забавена еякулация

Има основен симптом на този проблем, характеризиращ се с принудителното удължаване на половия акт с цел постигане на еякулация. Според статистиката около 75% от мъжете ускоряват настъпването на еякулацията, като мастурбират пениса си с участието на партньор. Това се дължи на факта, че те не успяват да постигнат оргазъм директно по време на полов акт.

Болката по време на еякулация също е основният симптом на нарушение на еякулацията. Това може да показва наличието на др възможни заболяванияпикочно-половата система на мъжа, особено ако има потъмняване на урината след полов акт.

Невъзможността за зачеване на дете е друг симптом на нарушение на еякулацията. Ако тялото на жената е здраво, но момичето не забременява, тогава най-вероятно причината е безплодието на мъжа. Развива се на фона на нарушение на еякулацията или заболявания на репродуктивната система.

Диагностика на заболяването. Какви изследвания са предписани?

На първо място, ако възникне този проблем, трябва да се свържете с уролог или андролог. Първо, лекарят изслушва оплакванията на мъжа, симптомите, които е забелязал в себе си, а също така събира подробна история. След това специалистът преглежда пациента, като фиксира всички промени или нарушения. След това се назначават тестове, които трябва да бъдат преминати:

• общ анализ на урината;
• бакпосев;
• анализ за наличие на полово предавани инфекции;
• ултразвуково изследване на пикочно-половата система.

След всички изследвания следва вторична консултация с лекар, където той внимателно разглежда резултатите и провежда нов преглед (ако е необходимо).

Ако по време на изследването не са установени проблеми, тогава пациентът се изпраща за преглед при психиатър или психосексолог. Консултациите с тези специалисти помагат да се идентифицира наличието на психологически проблеми, които причиняват такава дисфункция.

Забавена еякулация: лечение. Какви методи се използват в този случай?

Лечението зависи пряко от диагнозата, поставена от лекаря. Това може да бъде лекарствена терапия с употребата на лекарства, предписани от лекар. Ако нарушението на еякулацията е причинено от приема на определени лекарства, тогава е необходимо да се коригира дозировката и начина на употреба на тези лекарства. Или в някои случаи е необходимо пълно премахване на лекарството и избор на по-подходящи аналози.

Медикаментозното лечение най-често включва антибиотици и болкоуспокояващи.

Понякога лекарите предписват лекарства, които се инжектират директно в пениса. Лечението по този начин се счита за радикално. Тази терапиясе извършва изключително рядко, но в резултат на това проблемът изчезва напълно.

Използва се и физиотерапия (електрофореза, електросън, ултразвукова терапия), билколечение. Те също така предписват масажни процедури за възстановяване на кръвообращението в гениталиите. При провеждане на ректална стимулация с електричество или транскраниална електрическа стимулация може да се появи болка. Но такова лечение се счита за много ефективно при проблеми с еякулацията при мъжете. Сексуален терапевт или психотерапевт може да предпише лечение само ако не органични причинидисфункция на гениталните органи. За ефективността на терапията сексуалният партньор на пациента най-често се включва в консултации. Тогава всичко е по-продуктивно.

Като цяло, лечението на нарушения на еякулацията трябва да бъде цял набор от процедури. Невъзможно е да се излекува, като се премахнат само физическите патологии. Следователно този проблем обикновено се причинява от повече от една причина. Нужда от подкрепа здравословен режимхранене и сън, провеждайте редовни спортни тренировки, изключете алкохола. Психологическото обучение ще помогне за намаляване на стреса и нервното изтощение след работен ден.

Сексолозите казват, че забавената еякулация най-често се приветства от жена. Защото това й дава време да изпита множество оргазми, но в резултат на тези манипулации мъжът започва да се чувства като лош сексуален партньор.

Някои мъже имат обратния проблем – преждевременна еякулация. В този случай еякулацията настъпва твърде рано.Ако трябва да забавите еякулацията, но не можете да го направите сами, можете да използвате някои от съветите, които сексолозите дават:

Защитете се със стегнати презервативи;

Ежедневно правете упражнения на Кегел;

Използвайте различни техникипри полов акт;

Вземете лекарства за забавяне на еякулацията.

Данни лекарстватрябва да се приема само по предписание на лекар и под негов контрол. Тъй като те могат да бъдат пристрастяващи и да повлияят неблагоприятно на човешкото здраве.

пръстен за мъже

Много мъже предпочитат да закупят пръстен за забавяне на еякулацията, тъй като той стимулира дори женските полови органи, като по този начин доставя повече удоволствие на партньора. Това лекарствомогат да бъдат закупени в секс магазина.

Цената може да варира значително за различните модели в зависимост от производителя и включените функции. Също така в секс магазина можете да закупите анестетици за удължаване на половия акт, но трябва да следвате инструкциите. Голям бройприлаганата упойка може да доведе до пълна загуба на чувствителност при мъжа. Непосредствено преди полов акт избършете остатъците, в противен случай вашият партньор няма да усети проникването.

Забавената еякулация при мъжете все още се лекува с лекарства като Виагра или Левитра. Тези средства могат да бъдат закупени в аптеката само по лекарско предписание. Тъй като те са много силни в действието си и водят до пристрастяване при постоянна употреба.

Гел лубрикант

Забавената еякулация също причинява негативно отношение към секса при някои жени, особено ако момичето недостатъчно количествоестествен лубрикант. Ето защо, преди да преминете към интимност, разберете предпочитанията към вашия сексуален партньор. Ако е необходимо, използвайте интимен гел-лубрикант, за да намалите триенето. Предназначен е за удължаване на половия акт и повишаване на чувствителността на главата на пениса. А жената изпитва най-силна възбуда и по-бързо достига оргазъм.

Не се колебайте, свържете се със специалист навреме!

Ако забавената еякулация причинява голям дискомфорт, консултирайте се с уролог за преглед на гениталиите. Мъжете обикновено се притесняват да признаят дори пред себе си пропуските в интимната зона, а контактът със специалист предизвиква паника. Затова мнозина предпочитат лечението народни средстваако има забавяне на еякулацията не за първи път.

Малък извод

Съвременните урологични клиники предлагат своите квалифицирана помощ, гарантират анонимността на клиентите си, а също така подхождат с разбиране към този проблем.

В такава институция можете не само да се подложите на преглед, но и да преминете необходимите тестове и да проведете изследвания. Не се самолекувайте. По-добре е незабавно да се свържете с специалист, който ще ви помогне да се отървете от този интимен проблем.

Получавайки сигнал от мозъка, половите жлези започват да произвеждат хормони, които стимулират либидото, както и растежа и промяната на органи като мозък, кости, мускули, кръв, кожа, коса, гърди и гениталии. В резултат на тези промени започва активен физически растеж на тялото, който завършва след като детето се развие до състояние на пубертета.

Промени в тялото на момчетата

В процеса на пубертета при момчетата се наблюдава увеличение на тестисите, което е първата физиологична проява на процеса. Тестисите достигат своя максимален размер приблизително 6 години след началото на пубертета. Размерът на пениса също се увеличава, което е свързано с промени в хормоналните нива. Момчетата започват да произвеждат тестостерон, който насърчава образуването на сперма. Средно потенциалната способност за оплождане при децата се проявява на 13-годишна възраст.

Едновременно с други признаци започват явленията на сутрешна ерекция и полюции. Налице е увеличаване на пубисното окосмяване и повишаване на андрогенната активност, което от своя страна допринася за появата на видимо окосмяване по цялото тяло, а именно в подмишниците, перианалната област, на горната устна и в областта на брадичката. Характеристиките на растителността и местата на нейното възникване се определят от индивидуални характеристикиорганизъм. Да, често се появява на финални етапипубертетно развитие, но при някои хора формирането му може да започне много по-късно.

Сред другите признаци се отбелязва появата, промените в гласа, появата на специфична телесна миризма и акне. Периодът на съзряване обикновено завършва до 16-17 години.

Промени в тялото на момичетата

По време на пубертета момичетата изпитват растеж на гърдите, което е един от най-очевидните и ранни признаци на пубертета. Образуването започва с появата на малко и относително чувствително образувание, което впоследствие се увеличава, омеква и придобива по-отчетливи форми.

Растежът на пубисното окосмяване се счита за втората проява на хормонален скок. Има забележими промени в структурата на вагината, матката и яйчниците. Поради повишаването на нивата на естроген, момичето постепенно придобива способността да опложда. Започва менструация, която с времето става все по-редовна. Първият може да се появи на 12-13-годишна възраст, но някои могат да имат по-ранна или, обратно, по-късна проява на симптома (до 16 години).

Други фактори на пубертета са промяна във формата на тялото, появата на мастни запаси в, на бедрата и корема. Има и промени в миризмата на тялото. Периодът на активни трансформации в тялото на момичетата завършва до 15-17-годишна възраст.