Противозачатъчни хапчета за кърмещи майки. Противозачатъчни хапчета по време на кърмене

Търсите одобрени противозачатъчни хапчета по време на кърмене? Не всички видове контрацепция са разрешени за кърмещи майки. Както при всеки друг вид наркотици, има списък с лекарства, които са разрешени и забранени за употреба от жени с HB.

Кои е по-добре да не се използват по време на кърмене и кои могат? Как противозачатъчните влияят на кърменето и бебетата? Какви са правилата за приемане на контрацептиви? Какви са алтернативните методи за контрацепция? Нека да разберем по-нататък.

Видове противозачатъчни хапчета

Сред противозачатъчните хапчета, като се има предвид съставният компонент, има:

• гестагенна, т.нар. мини-напитка;
• комбинирани лекарства или КОК.

Мини хапчетата са еднокомпонентни продукти, съдържат гестаген или прогестоген. Ефективността се основава на способността на прогестогените да действат върху слузта, която покрива матката, като я прави по-дебела, създавайки бариера за сперматозоидите за процеса на оплождане.

Незначителна част от хормоните се предават на бебето с кърмата и това не вреди на бебето. Такива противозачатъчни хапчета са безопасни по време на кърмене, тъй като нямат ефект върху функционирането на млечната жлеза. Тялото ги понася нормално, те не съдържат широк списък от странични ефекти, рядко имат отрицателен ефект.

Комбинираните контрацептиви са забранени по време на кърмене.

Разрешени таблетки

Кърмещата майка вярва в това. Но това е само наполовина вярно. Само през първите шест месеца рискът от бременност е сведен до минимум.

Лактационната аменорея е естествена контрацепция, тя инхибира овулацията и дава 98% от резултата.

Дори при стриктно спазване на лактационна аменорея, все още има няколко процента риск. Всяка жена е индивидуална - цикълът на менструация може да започне през втория месец на хранене. Но овулацията настъпва преди менструалния цикъл. Вероятността от зачеване по време на хранене, дори ако цикълът все още не е започнал, съществува.

Пероралните лекарства са 99% ефективни. Преди това кърмещите майки нямаха право да използват този метод на контрацепция. Но с развитието на медицината се появиха лекарства, които са разрешени за употреба от жени с хепатит В.

Противозачатъчните хапчета за кърмене се предписват от специалист, като се вземат предвид физиологичните характеристики на тялото, тъй като повечето дори нямат представа кои противозачатъчни хапчета могат да бъдат кърмени.

мини пили

Мини хапчетата са разрешени за употреба по време на кърмене.

Мини-напитките са подходящи противозачатъчни хапчета след раждане, докато кърмите.

Те са контрацептиви, съдържащи прогестоген. Не повлияват лактационната активност и продължителността на хранене. Няма странични ефекти или е сведен до минимум. Употребата им намалява риска от тромбоза, не намалява либидото. Те са отличен вариант за менструация с болезнени усещания, фиброкистозна мастопатия и прекомерен растеж на ендометриума.

Основният страничен ефект е промяна в изхвърлянето по време на менструация. Лекарството действа по такъв начин, че 40% от ендометриалните клетки са неактивни, тяхната дебелина също се променя. Количеството изхвърляне намалява, може да изчезне напълно. Ако приемането е спряно, цикълът се възстановява. Възможността за забременяване също се възстановява в най-кратки срокове. Проявите на странични ефекти под формата на болка в главата, атаки на гадене се появяват първо, след известно време изчезват.

Дори като се има предвид факта, че такава контрацепция е разрешена с HB, препоръчително е да се консултирате със специалист, преди да я използвате.

Лекарят ще избере подходящия контрацептив и подходящата доза. Трябва да се отбележи, че има лекарства, които са забранени за употреба след изкуствено раждане (секцио), при лечение с антибиотици.

Списък на одобрените контрацептиви за HB

Дори одобрените противозачатъчни хапчета за кърмачки се използват при стриктно спазване на инструкциите. . Списъкът с приемливи е посочен по-долу.

Лактинет

Тези противозачатъчни хапчета се използват широко по време на кърмене. Lactinet е ефективен, докато съдържа малки дози прогестоген. Действието му е насочено към ограничаване на овулацията.

Проведени са проучвания, според които няма разлика между умственото и физическото развитие на деца, чиито майки са приемали Лактинет, и развитието на други деца.

Чарозета

Отпуска се по лекарско предписание. Активното вещество е дезогестрел.

Противозачатъчните хапчета Charozetta са подобни по състав на Lactinet.

Charosetta е забранен при проблеми с черния дроб, кървене на матката, поява на тумор, венозна тромбоемболия, образуване на кръвни съсиреци в дълбоки вени, бъбречна дисфункция, индивидуална непоносимост към определени компоненти. Ефектът на лекарството е подобен на повечето COC.

Ако изберете Laktinet или Charozetta, трябва да се отбележи, че съставът и действието на лекарствата са идентични, но цената на Charozetta е два пъти по-висока.

Екслутон

Отпуска се по лекарско предписание. Активното вещество е линестренол.

Exluton потиска овулацията. Синтетичният гестаген намалява количеството и вискозитета на цервикалната слуз, намалява проникващата способност на сперматозоидите. Намалява транспортния капацитет на фалопиевите тръби.

Микролют

Основният компонент на контрацептивите е левоноргестрел. Количеството на активната съставка е минимално, така че се понася добре.

Потиска овулацията. Намалява менструалното кървене, премахва менструалните болки. Microlute не се предписва при чернодробни заболявания, маточно кървене.

сравнителна таблица

Ако се открият нежелани реакции, употребата се спира, с помощта на специалист трябва да изберете друг вид лекарство или метод на защита.

Забранени хапчета

При кърмене е забранено да се пият комбинирани лекарства, без значение: едно-, дву- или трифазни. Те повишават количеството естроген. Голяма част от естрогена влияе върху физическото развитие на бебето. COC имат много странични ефекти.

Компонентите на тези лекарства се екскретират в кърмата, освен това количеството му може да намалее.

Списък на забранените противозачатъчни хапчета: Jess, Logest, Lindinet, Silest, Zoeli, Qlaira, Dimia, Miniziston, Novinet, Mercilon, Janine, Femodene, Demulen, Chloe, Tri-Merci, Microgynon, Silhouette, Marvelon, Miniziston, Rigevidon, Belara , Lindinet, Regulon, Triquilar, Non-Ovlon, Tri-Regol, Ovidon, Triseston.

8 правила за приемане на противозачатъчни хапчета по време на кърмене

За да може контрацептивът да има резултат и да не навреди, е необходимо да приемате противозачатъчни хапчета, стриктно спазвайки инструкциите и препоръките.

1. Представителите на видовете прогестерон се препоръчват да започнат да приемат след шест месеца. Препаратите с гестагенен компонент се препоръчват да започнат да се използват след петседмичен период.
2. Пълно спазване на инструкциите и препоръките на специалиста. Не увеличавайте или намалявайте дозата. Излишъкът ще доведе до нежелани странични ефекти, а малката доза няма да даде резултат.
3. Спазвайте времето на приемане на лекарството.
4. Приемайте преди лягане. Таблетките могат да причинят замайване, временно неразположение.
5. Ако се забележи страничен ефект, лекарството се отменя.
6. През първите няколко седмици трябва да се застраховате по допълнителни начини.
7. Когато се диагностицира зачеването, приемането се спира.
8. Да не се използва по време на антибиотично лечение.

Ефектът на контрацептивите върху бебето

Основната цел, освен защита, е да не навреди на бебето. Важно е да се определи кои противозачатъчни хапчета могат да се приемат с HB. Основното правило: те не трябва да имат активен естрогенен компонент. Той не само има отрицателен ефект върху процеса на кърмене, но и върху бебето, като потиска развитието.

За кърмещи майки са идеални само препарати, съдържащи гестоген - мини-хапчета. Те не влияят на кърмата, процеса на кърмене и развитието на бебето.

Алтернативни методи за контрацепция

Има индивидуални причини, поради които жената не трябва да приема противозачатъчни хапчета, докато кърми. Експертите съветват да изберете алтернативни контрацептиви по време на кърмене.

Бариерни методи

Бариерните методи са използването на презервативи, диафрагми и капачки. Тази контрацепция не засяга работата на жлезите, което е много важно за кърмещите майки. Те нямат никакъв ефект върху бебето.

Преди употреба е необходимо да се определи размерът на бариерните женски продукти, тъй като размерът на вагината се е променил след раждането на бебето. За подобряване на ефекта е разрешено използването на спермициди.

Противозачатъчните хапчета за HB могат да бъдат по-ниски по ефективност от бариерните методи за контрацепция.

Противозачатъчни свещи

Активните вещества на супозиториите не се абсорбират в кръвта, не проникват в млякото и не засягат детето. Този метод на защита има някои недостатъци. Те се крият в химическия състав на контрацептивите. Контрацептивните супозитории за HB по време на продължителна употреба нарушават микрофлората на влагалището.

Също така, самият полов акт зависи от времето на действие на лекарството - трябва да изчакате, докато подейства. И след интимността трябва да изчакате определен период за хигиена.

Въпреки неудобството, противозачатъчните супозитории по време на кърмене имат предимство пред оралните контрацептиви - те се използват само при необходимост.

Вътрематочно устройство

Специалистите са склонни да използват IUD, тъй като има висока степен на ефективност. Какво е по-добре да използвате: контрацептиви по време на хранене или спирали - решава кърмещата майка след консултация със специалист.

Има спирали, които имат хормони. Те се използват и за лечение на ендометриоза.

Инсталирайте спирала за няколко години. Не оказва никакво влияние върху бебето и лактацията. Спиралите не се поставят след изкуствено раждане (цезарово сечение).

При липса на противопоказания (раждането е нормално), няма съмнение за инфекция, е позволено да се използва този метод в следродилния период. Препоръчително е да се инсталира след осем седмици, вероятността от изпадане е намалена.

Вътрематочните спирали не са защита срещу инфекции.

календарен метод

Когато използвате календарния метод, изчислете очакваната дата на овулация и се въздържайте от полов акт в плодородните дни. Този метод е неефективен. От 100 жени 9-40 ще забременеят.

По време на кърмене противозачатъчните хапчета са по-ефективни.

При вземане на решение за контрацепция е необходимо да се консултирате със специалист: възможно ли е да приемате противозачатъчни лекарства от този тип. Основното внимание се обръща на влиянието на основното активно вещество върху състоянието на кърмещата жена и върху развитието на детето. Взема се предвид физиологичната специфика на жената и предоставянето на странични ефекти.

Ставайки майка, жената не престава да бъде съпруга. И известно време след раждането тя започва да се интересува от въпроси, свързани с контрацепцията. Възможно ли е да се приемат противозачатъчни хапчета с HB? Какви лекарства има? Или при хранене е по-добре да използвате бариерни методи? Или може би по време на кърмене изобщо не е необходимо да се предпазвате? В статията ще се опитаме да отговорим на всички тези въпроси и дори да разгледаме ситуацията малко по-широко.

Защо втора поредна бременност е нежелателна?

Някои майки, които са родили първото си дете и не са срещали сериозни затруднения по време на бременност и раждане, не обръщат особено внимание на защитата. Бременността ще дойде - добре. Все пак искам още едно дете. И така „Ще снимам рано“ и ще бъда свободен.

Такъв подход, разбира се, е възможен, но жената трябва да разбере, че твърде малкият интервал между ражданията може да има лош ефект както върху самата майка, така и върху двете деца: най-голямото и най-малкото. Какви проблеми могат да възникнат (разбира се, всичко е индивидуално и такива проблеми може да не възникнат, но всяка жена трябва да знае за това)?

1. Една жена се възстановява напълно след бременност, раждане и кърмене само след 2,5-3 години. Изтощението на тялото може да доведе до спонтанен аборт или преждевременно раждане.

1. Преживявайки сериозен стрес по време на бременност и кърмене, жената психологически не е готова за тяхното повторение.

1. Ако настъпи нова бременност по-рано от 2 години след предишното раждане, тогава жената в тялото често няма време да възстанови запасите от желязо, особено ако детето е на кърмене дълго време. А с втората бременност се появява и желязодефицитна анемия. Това състояние често води до късна токсикоза и преждевременно раждане. Бебето може да се развие лошо вътреутробно и да се роди с недостатъчно телесно тегло. Сериозни проблеми могат да се очакват, дори ако няма твърде много кървене при раждането.

1. Грижата за две много малки деца е много трудна, особено ако майката няма кой да помогне.

1. По-голямото дете твърде рано се лишава от вниманието на майката. Често трябва да изключите GW преди време. Силен стрес за бебето може да бъде ситуация, когато майката отиде в болницата. Ако майката трябва да лежи дълго време на консервация, тогава детето може да получи психологическа травма, която ще го засегне до края на живота му.

1. Особено опасно е повторното забременяване след цезарово сечение. Шев, който все още не е напълно оформен, може просто да се разпръсне.

Някои смятат, че в краен случай можете да направите аборт. Нека пропуснем моралните и психологически аспекти на тази стъпка. Да поговорим за здравето. Отнема време за възстановяване на матката дори след естествено раждане, което е протекло без проблеми. Всяка намеса в този момент е изпълнена със сериозни усложнения, които впоследствие могат да доведат до невъзможност за създаване на деца. След цезарово сечение абортът е забранен поради пресен шев на матката.

Медикаментозният аборт се понася по-лесно. Но, първо, трябва да се направи навреме, а жената, която се грижи за бебето, рядко се вслушва в собственото си състояние и може да пропусне ранните признаци на бременност. Второ, майките, които наскоро са родили бебе, са психологически много трудни за понасяне дори на медицински аборт в ранните етапи. Освен това медицинският аборт обикновено означава отказ от кърмене.

Така че нека приемем за аксиома, че е необходимо кърмещата жена да се защитава.

Кога е подходящият момент да започнете да се защитавате?

През първите седмици след раждането гинеколозите обикновено не препоръчват на жените да правят секс, дори ако по време на раждането не е имало разрези и разкъсвания и не са наложени шевове. Причината за това е, че по време на раждане почти всеки развива микропукнатини, които лесно могат да бъдат инфектирани, което може да доведе до сериозно възпаление. Вътрешната повърхност на матката е непрекъсната рана, която също може лесно да получи инфекция.

Но след около четири седмици всичко се лекува и след месец и половина или два гинеколозите могат да живеят сексуално. От този момент нататък трябва да започнете да се защитавате.

Преди това е препоръчително да посетите лекар, за да сте сигурни, че възстановяването след раждането е минало добре. В същото време можете да обсъдите с Вашия лекар какво представлява контрацепцията при кърмене.

лактационна аменорея

Смята се, че по време на кърмене бременността е невъзможна. Така е? Да, не е така. Наистина съществува феноменът лактационна аменорея. Но, първо, не всички. И второ, необходимо е майката да храни детето при поискване, включително през нощта, да не храни и да не допълва нищо. И дори в този случай не си струва да се надяваме, че тя няма да има овулация дори след 6 месеца след раждането.

Факт е, че овулацията настъпва по-рано от менструацията, следователно, когато се храни, жената може да забременее, дори ако никога не е имала менструация след раждането. Така че е по-добре да не разчитате на метода за лактационна аменорея, а да използвате други методи по време на периода на кърмене.

Хормонални контрацептиви

Един от най-надеждните методи за контрацепция, чиято ефективност е 98-99% в зависимост от лекарството, е хормоналният. Преди това оралните контрацептиви не се считаха за подходящи за кърмене. Но науката отдавна е напреднала и лекарите може да препоръчат противозачатъчни хапчета за кърмещи майки.

Но е невъзможно да предписвате тези средства за себе си при хранене на дете, тъй като не всички от тях са съвместими с кърменето.

Недопустимо е да се приемат хапчета, съдържащи едновременно естроген и прогестерон.

Такива лекарства преминават в млякото. И те са абсолютно безполезни за едно дете.

В допълнение, тези лекарства намаляват секрецията на кърмата. И това е още една причина, поради която комбиниран ок при кърмене не трябва да се приема.

Популярният напоследък вагинален пръстен NovaRing също съдържа естроген, така че NuvaRing не може да се използва по време на кърмене.

По време на кърмене можете да пиете следните ОК:

• таблетки, съдържащи само прогестерон;
• мини-хапчета, хапчета на базата на прогестоген.

Тези лекарства не влияят на бебето и не намаляват количеството мляко. Но както таблетките, така и мини-напитките трябва да се приемат ежедневно по едно и също време. Едно хапче, пропуснато в караницата, може да накара бебето да има братче или сестриче.

Какви хормонални лекарства могат да бъдат алтернатива на оралните контрацептиви:

• контрацептивни инжекции;
• капсули, инжектирани под кожата.

Както инжекциите, така и капсулите съдържат хормона прогестоген. Ефективността им достига 99%. Не е необходимо да се приемат всеки ден, както таблетките всеки ден. В крайна сметка инжекциите се правят веднъж на всеки 8-12 седмици, а капсулите са достатъчни за 5 години.

Недостатъци на всички хормонални контрацептиви:

• възможността за междуменструално кървене;
• твърде много отделяне по време на менструация;
• не предпазват от инфекции, предавани по полов път;
• след спиране на лекарството зачеването не е възможно веднага.

Спешната контрацепция се отнася и за хормоналната контрацепция. Препарати като "Postinor" и "Exapela" съдържат левоноргестрел, който е съвместим с кърменето. Но трябва да разберем, че спешната контрацепция не трябва да се използва през цялото време.

Вътрематочно устройство

Това е добър метод за кърмещи майки. Има висока ефективност. Вътрематочно устройство е инсталирано в продължение на няколко години, не засяга бебето по никакъв начин, не засяга лактацията. Но не предпазва от инфекции и може да доведе до болезнена менструация. Не се прилага след цезарово сечение.

Можете да поставите вътрематочно устройство още 6 седмици след раждането. До този момент обикновено няма нужда от контрацепция. Но ако една жена започне интимна връзка по-рано, тогава тя трябва да използва бариерни методи за всеки случай.

бариерни методи за контрацепция

Бариерните методи за защита включват използването на:

• презервативи
• капачки и диафрагми;
• спермициди.

Всички тези методи са лесни за използване и могат да се използват по време на кърмене. Но те са по-малко ефективни от хормоналните агенти. Но презервативите предпазват от различни инфекции, което е много важно след раждането.

За да увеличите ефективността, трябва да използвате висококачествени презервативи. Изберете нов размер на капачки и диафрагми поради промени в размера на шийката на матката и вагината.

Спермициди: супозитории, кремове, гелове се използват най-добре заедно с други методи, тъй като тези средства не са много ефективни. Имената на някои лекарства: "Pharmateks", "Zhinofilm", "Sterymin".

календарен метод

Подходящ само за жени с редовен цикъл. Но тъй като след раждането е необходимо време за възстановяване, календарният метод не се препоръчва през този период.

По време на кърмене почти всички предпазни средства са допустими за употреба. И хапчетата за контрол на раждаемостта за кърмещи майки са лесни за избор. Забранени са само комбинираните хормонални препарати. Но все пак е желателно жената да избере метод на контрацепция заедно със своя гинеколог, тъй като техният опит ни позволява да определим най-добрите контрацептиви за кърмещи майки.

Прекрасно и трогателно е да гледате как си играят метеорологичните деца, но ако раждането на второ дете не е включено в непосредствените ви планове, трябва да обърнете специално внимание на защитата след раждането.

Защо специално? Защото много от обичайните методи вече не могат да се използват. Например, класическите противозачатъчни хапчета намаляват количеството мляко и увреждат развитието на детето. Методът на контрацепция след раждането трябва да е едновременно ефективен и безопасен и за двете – и за майката, и за бебето.

Когато се възстанови способността за зачеване

За да настъпи зачеването, е необходимо менструалният цикъл да се възстанови, да настъпи овулация и да започне менструация. Времето, през което тялото на младата майка има време да направи това, е много индивидуално и зависи от много фактори, като усложнения при раждане, кърмене и активността на хормоналната система. Според последното при тези майки, които не кърмят след раждането, първата овулация най-често настъпва между 45 и 94 ден. Има обаче изключения от по-малката страна, до 25 дни.

В повечето случаи след първата овулация жените не забременяват, но има и изключения от това правило. След раждането измерването на базалната температура е неефективно и следователно е възможно да се разбере, че овулацията е настъпила само след началото на менструацията. Но по това време вече потенциално може да се случи оплождане. Ето откъде идват неочакваните повторни бременности след раждането, дори преди началото на менструацията.

Кърменето забавя овулацията и менструацията, като по този начин предпазва от бременност. Въпреки това, за да използвате ефективно този инструмент, трябва да следвате няколко важни правила, които ще разгледаме по-долу.

Кървавото отделяне след раждане е нормално. Но как да ги различим от менструацията? Има правило, че всяко изхвърляне в периода до 8 седмици се счита за следродилно и не се отнася за менструация. Ако се появят след този период, най-вероятно трябва да говорим за менструация. Ако майката не кърми бебето, цикълът може да се възобнови преди 8 седмици. Известно време след раждането менструацията може да е нередовна, така че ако имате някакви съмнения или въпроси, трябва да се свържете с вашия гинеколог.

Кога да започнете контрацепцията след раждането

Експертите на СЗО препоръчват започване на контрацепция още 3 седмици след раждането. Разбира се, такова ранно начало на бременност е малко вероятно, но все пак има минимален риск. Повечето жени, които не кърмят, имат първа овулация още на 6-та седмица след раждането и контрацепцията след този период е задължителна.

Кърменето предпазва ли от бременност?

Кърменето може да се използва като метод на контрацепция (т.нар. "метод на лактационна аменорея"), но за неговата ефективност трябва да бъдат изпълнени няколко важни условия:

Трябва да започнете да кърмите веднага след раждането. Ако по някаква причина младата майка е била отделена от детето в първите дни или седмици от живота му и не е могла да се храни, тогава защитата с допълнителни средства трябва да започне на обща основа от три седмици.
Храненето трябва да бъде напълно кърмено, без допълващи храни и добавки. Въвеждането на смес или пюре драматично намалява ефективността на кърменето като средство за защита.
Храненето трябва да е често, интервалите между храненията не трябва да надвишават 4 часа, не забравяйте да хранете поне едно, а за предпочитане два пъти през нощта.
Липса на мензис. Ако започнат, тогава има овулация и вероятност за забременяване. Необходимо е да бъде защитен!
Възрастта на детето е до 6 месеца. Защитният ефект на GV продължава само до този период. След - вероятността от овулация е висока и контрацептивният ефект на HB е рязко намален.

Ако поне едно от тези условия е нарушено, вероятността от бременност се увеличава драстично и трябва да се използват допълнителни методи за контрацепция. Ако млада майка не кърми, в повечето случаи тя може да се върне към обичайния си и изпитан метод, като комбинирани хапчета (), но кърменето прави корекции в това.

Какви методи за контрацепция са подходящи за HB

презервативи
Най-универсалният метод, когато се използва правилно, неговата ефективност е доста висока. Не засяга майката и детето, не намалява количеството на млякото и не променя състава му.
недостатъци:субективно намалено усещане, дискомфорт или алергия към латекс.

Свещи
Подходящ както за периодична, така и за продължителна употреба. Съдържат вещество (ноноксинол или бензалкониев хлорид), което унищожава сперматозоидите. Активното вещество не се абсорбира в кръвта и не преминава в кърмата, което означава, че не засяга бебето. Свещите са ефективни и срещу някои генитални инфекции, патогенни бактерии и вируси, без да нарушават естествената микрофлора.
недостатъци:: възможно усещане за парене, алергия, унищожава се от сапун.

Вътрематочно устройство
В някои случаи (предварително обсъдени с лекаря) може да се инсталира веднага след раждане или цезарово сечение, но най-добре е това да стане след 6 седмици. Има висока контрацептивна активност, въпреки че не е изключена бременност с установена спирала. Инсталира се само от опитен гинеколог след преглед.
недостатъци:може силно да раздразни матката, да причини дискомфорт и да удължи времето на кървене по време на менструация.

Орални контрацептиви(хапчета)
При кърмене могат да се използват само монохормонални прогестогенни препарати (). Те съдържат един хормон - аналог на прогестерона в минималната необходима доза, така че не прониква в кърмата и не оказва вредно въздействие върху детето. Ефективността на мини-хапчетата е по-ниска от тази на класическите естрогенни таблетки, така че те се комбинират най-добре с бариерни методи. Можете да започнете да приемате минихапчето от седмица 4, ако не кърмите, и от седмица 6, ако кърмите.
недостатъци:не осигуряват пълна защита, трябва да се приемат по график, не могат да бъдат пропуснати, могат да причинят гадене и повръщане, да променят цикъла.

Хормонални инжекции и прогестинови импланти
Зашива се или се инжектира под кожата на рамото. Те съдържат един прогестин хормон, който обикновено може да се използва по време на хранене. Те работят от няколко години, ефективността е висока.
недостатъци:промяна на цикъла, може да причини продължително кървене, както и възпаление на мястото на инжектиране.

Стерилизация(лигиране на тръбите)
Подходящ само за жени, които вече не планират да имат деца. След тежко раждане може да ви се струва, че никога повече няма да искате това, но след стерилизация, след известно време ще започнете да съжалявате. Ето защо се извършва при жени едва след 35 години или с поне две деца. Стерилизацията може да се комбинира с цезарово сечение, но не трябва да вземате решение за това прибързано и още повече под натиск отвън.

Какви методи за контрацепция не са подходящи за HB

Комбинирани орални контрацептиви
Това са хапчета, съдържащи два хормона - единият от групата на естрогените, другият - прогестерон, в големи дози. Те имат висок ефект, но по време на кърмене влошават производството на мляко и освен това имат вредно въздействие върху детето, причинявайки изоставане в умственото и физическото развитие. Подходящо само ако детето е изцяло хранено с шише. В този случай те могат да се използват не по-рано от 3-4 седмици след раждането (тъй като могат да причинят тромбоза) и винаги според указанията на гинеколог.

календарен метод
Не е подходящо след раждане, тъй като по това време няма ясно установен цикъл. Овулацията може да дойде по всяко време, особено след прекъсване на кърменето. Измерването на базалната температура по това време не дава нищо, тъй като честите събуждания през нощта за хранене го променят. В резултат на това е невъзможно да се предвидят „безопасни дни“.

Прекъснат полов акт
Колкото вреден, толкова и разпространен „метод за контрацепция“. Първо, той изобщо не е ефективен за предотвратяване на бременност, тъй като най-активните сперматозоиди могат да проникнат дори преди еякулацията. Второ, методът на прекъсване има отрицателно въздействие върху психиката на съпруга и съпругата, предотвратявайки нормалното протичане на полов акт. В резултат на това недоволството, раздразнителността, нервните сривове и всичко това, съчетано с липсата на сън и стреса от грижите за малко дете, допринася за раздора в семейството.

След раждането на дете жената трябва да обърне специално внимание на контрацепцията. Противозачатъчните хапчета при кърмене са един от най-популярните методи за контрол на раждаемостта сред кърмещите майки. Въпреки това, често приемането на орални контрацептиви по време на кърмене повдига много въпроси за жената: какви контрацептиви са разрешени по време на кърмене, ще навредят ли на бебето и как да пият ОК по време на кърмене?

Принцип на работа ОК

Действието на всички орални контрацептиви се основава на хормоналния ефект: те съдържат специални вещества, които влияят на хормоналния фон на жената и причиняват промени, поради които бременността става невъзможна по време на приема на тези лекарства.

В зависимост от състава ОК се разделят на комбинирани (COC) и прогестогенни (мини-хапчета). Комбинираните препарати съдържат 2 синтетични вещества, които са аналози на естествените женски хормони - прогестин и естроген.

Повечето жени, при липса на противопоказания, приемат комбинирани орални контрацептиви. Но когато кърмите, приемането на такива хапчета става невъзможно: естрогенът, присъстващ в COC, може да повлияе на производството на мляко, да влоши лактацията и също да има отрицателен ефект върху развитието на бебето. Следователно контрацептивите за кърмещи майки съдържат само 1 хормон - прогестоген, който е представител на групата на прогестерона.

Gestagen ефективно потиска овулацията и по този начин надеждно предпазва младата майка от нежелана бременност. Той също така повишава вискозитета на вагиналния секрет, предотвратявайки напредването на сперматозоидите и допринася за промяната на ендометриума на матката, така че прикрепването на яйцеклетката става невъзможно, дори ако оплождането настъпи внезапно.

Многобройни проучвания потвърждават, че мини-хапчетата по време на кърмене са абсолютно безопасни както за самата жена, така и за детето, което е кърмено.

Ефективността на прогестиновите ОК при кърмене достига 95% и ако млада майка приема хапчета през първите шест месеца след раждането, тогава тя може да бъде сигурна, че е 99% защитена от непланирана бременност, тъй като се постига допълнителен контрацептивен ефект поради лактационна аменорея.

Орални контрацептиви за HB: преглед на лекарствата

Ако една жена реши да приема противозачатъчни хапчета по време на кърмене, тя трябва да знае, че днес има само няколко лекарства, които могат да се приемат по време на кърмене. Всички те имат приблизително еднакъв ефект и имат подобен състав.

Името на първото лекарство е Lactinet. Това е един от най-популярните и достъпни ОК при кърмене. Активното вещество на лекарството е дезогестрел, вид прогестоген. Проучванията показват, че дезогестрел ефективно инхибира овулацията и надеждно предпазва от бременност, като същевременно не засяга процеса на кърмене.

Трябва да се има предвид, че малка доза от веществото преминава в кърмата и навлиза в тялото на детето. Въпреки че към днешна дата няма доказателства, че дезогестрел може да повлияе неблагоприятно на развитието на бебето, експертите препоръчват внимателно да се следи състоянието на бебето, особено през първия месец от приема на Lactinet.

Обикновено Lactinet се понася добре от кърмещи жени, но в някои случаи могат да се появят нежелани реакции. Често има нарушения на менструалния цикъл до пълното изчезване на менструацията. Може също да се появят главоболие, намалено либидо, наддаване на тегло и акне.

Аналог на Lactinet е Charozetta. Това лекарство съдържа същата активна съставка, ефектът и страничните ефекти на тези орални контрацептиви са същите като тези на Lactinet. Много кърмещи жени, които приемат противозачатъчни хапчета за кърмене, все още предпочитат Lactinet между тези две лекарства, тъй като е по-евтин.

Когато кърмите, можете да приемате Exluton. За разлика от Lactinet и Charozetta, това лекарство не съдържа дезогестрел, а линестренол. Въпреки това, подобно на други лекарства от тази група, действието на Exluton се основава на безопасното потискане на овулацията, увеличаване на вискозитета на цервикалната слуз и намаляване на епителните слоеве на матката.

Страничните ефекти на Esluton се изразяват в менструални нарушения, гадене, главоболие и чувствителност на гърдите. Цената на лекарството е почти 2 пъти по-висока от тази на Lactinet, така че Exluton не е особено популярен сред кърмещите майки.

Сред прогестиновите орални контрацептиви, които могат да се приемат по време на кърмене, има и други таблетки. Те включват:

• Оврет;
• Micronor;
• Микролут-Нор.

Необходимо е да изберете ОК при кърмене само заедно с гинеколог, тъй като всяко от тези лекарства има редица противопоказания.

Прием на орални контрацептиви по време на кърмене: правила и препоръки

Оралната контрацепция за кърмещи жени изисква определени препоръки.

За да се осигури максимална защита срещу нежелана бременност и приемането на хапчета не вреди на тялото, младата майка трябва да приема хапчета, като спазва следните правила:

1. Препоръчително е да започнете да използвате ОК 6 седмици след раждането.
2. В този случай не е необходимо да чакате пристигането на менструацията: можете да изпиете първото хапче на всеки ден от цикъла, след като се уверите, че няма бременност.
3. Ако жената вече е възобновила менструацията, началото на приема на орални контрацептиви трябва да съвпадне с първия ден на менструацията.

Опаковката съдържа 28 таблетки. Приемайте по 1 таблетка по едно и също време всеки ден в продължение на 28 дни. Приемането на хапчета от нова опаковка трябва да започне веднага след края на предишната. Моля, обърнете внимание: много е важно да се спазва точното време на приемане, в противен случай контрацептивният ефект се намалява.

Защитният ефект на таблетките не се проявява веднага, така че през първите седмици е необходимо да се използват допълнителни методи за контрацепция. Например, контрацептивните супозитории по време на кърмене, които имат спермициден ефект, се считат за абсолютно безопасни за кърмачки и могат да се използват още през първия месец след раждането. Бариерната контрацепция също е необходима, ако жената е пропуснала да вземе друго хапче.

Използването на ОК изисква задължителен медицински преглед на всеки 6 месеца. Това е необходимо, за да се изключи отрицателното въздействие на таблетките върху тялото на кърмачка.

Децата са щастие. Но непланираната бременност може да бъде истински проблем за една жена, особено ако не са минали дори 2 години от раждането. Ето защо е толкова важно да се погрижите за контрацепцията в самото начало на следродовия период. Оралните контрацептиви за кърмачки са удобен, безопасен и ефективен начин за предпазване от нежелана бременност.

Видео

Можете също да научите за методите на контрацепция след раждане от следващото видео.

Много жени, които искат да имат много деца и не са имали усложнения по време на бременност и след раждане, не се интересуват особено от методите на контрацепция.

Раждането на деца е много добро, но трябва да разберете, че краткият период от време между ражданията може да повлияе неблагоприятно на здравето на жената и децата.

Проблемите, които възникват в случай на няколко раждания подред, за които всяка жена трябва да знае:

• Тялото на жената е проектирано по такъв начин, че възстановяването му настъпва три години след раждането. Ако възникне неочаквана бременност, това може да доведе до спонтанен аборт или преждевременно раждане.
• Ако разликата между две бременности е по-малко от две години, тогава тялото на жената може да има желязодефицитна анемия. Това се дължи на невъзможността да се попълнят запасите от желязо по време на кърмене. Това също може да доведе до преждевременно раждане, токсикоза в по-късните етапи. Бебето може да се роди с малко тегло.
• Ранната, неочаквана бременност след цезарово сечение крие голяма опасност. Може да се отвори шев, който все още не е достигнал напълно състоянието, в което трябва да бъде.
• На психологическо ниво жената няма да може бързо да се настрои за нова бременност, след като е преминала изпитания по време на предишна бременност и охрана.
• Грижата за две бебета изисква огромно количество време и усилия и ако на една млада майка няма кой да помогне, ще й бъде много трудно.
• По-голямото бебе спира да получава кърма преди време. Отсъствието на майката по време на престоя й в родилния дом с най-малкото дете ще причини голям стрес на бебето, както и ако се наложи отсъствие от дома при продължителен престой за поддържане на непланирана бременност.

Противозачатъчни хапчета за кърмещи майки

Има мнение, че контрацептивите по време на кърмене са най-използваният метод за контрацепция. С тяхна помощ не идванежелана бременност, хормоналният фон не се променя и теглото не расте. Ето защо кърмещите майки предпочитат хапчета, но за да не се отрази негативно на бебето, трябва да вземете предвид видовете лекарства и техните характеристики.

Много майки вярват, че е невъзможно да забременеете по време на кърмене, но това е погрешно мнение. Единственият естествен естествен контрацептив- лактационна аменорея, потиска овулацията и гарантира 99% безопасност. Единственият минус е, че този метод е валиден само през първите шест месеца след раждането и изисква прилагането на определени мерки. Основното изискване е да кърмите редовно, често, но дори и това да се спазва има шанс за забременяване. За да избегнете нежелана бременност, лекарите препоръчват да опитате различни методи за контрацепция и да изберете правилните за вас.

Контрацептиви по време на кърмене

Видове противозачатъчни хапчета за майки

Има комбинирани оралниконтрацептиви (COC) и монохормонални (мини-пили). КОК съдържат аналози на естроген и прогестерон. И мини-хапчетата се състоят от заместител на прогестоген, всъщност те са подходящи за кърмещи майки.

Има и друга класификация на хормоналните контрацептиви. Лекарствата са разделени на 4 групи:

Странични ефекти на противозачатъчните хапчета

Страничните ефекти в този случай са много редки., но ако има, то те са:

Всички нежелани реакции в повечето случаи изчезват сами след края на приема на хапчетата в продължение на два месеца.

Противопоказания за приемане на противозачатъчни хапчета

случаи когато противозачатъчните хапчета за HV са забранени:

• с хепатит;
• с тумори на бъбреците и влошаване на тяхната работа;
• с тумори и цироза на черния дроб;
• със злокачествени тумори на млечните жлези;
• в нарушение на работата на съдовете на мозъка и сърцето;
• с епилепсия и прием на антиконвулсанти;
• с кървене от гениталния тракт по неизвестна причина.

Преди да изберете и вземете всички противозачатъчни хапчета по време на кърмене, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Прогестогенни противозачатъчни хапчета (мини хапчета) по време на кърмене

На жените по време на кърмене се препоръчва да приемат хапчета, съдържащи прогестоген. Благодарение на изследванията учените стигнаха до извода, че мини-напитките не влияят на хода на кърменето и на бебето. . Такива лекарства включват: Microlute, Charosetta, Lactinet.

Предимства на мини-хапчето:

• много рядко дават странични ефекти при прием;
• не влияят по никакъв начин на лактацията;
• не намалявайте продължителността на кърменето;
• предписват се на жени с болезнена менструална кръвозагуба, както и при лечение на възпаление на женските органи;
• намаляват риска от тромбоза.

Приемът на хапчета не влияе върху сексуалното желание на жените и психо-емоционалното състояние. Когато спрете да ги приемате, тялото веднага се възстановява и е готово да зачене и да роди дете.

Кратко описание на горните лекарства

Микролют. Чудесен вариант за непланирана бременност. По време на кърмене бебетата не се увреждат. Ефектът на това лекарство се намалява, ако жената е с наднормено тегло. Приемайте таблетките продължително време, всеки ден, за предпочитане по едно и също време на деня, тъй като времето между приемите трябва да бъде 24 часа. Първата таблетка се приема на първия ден от менструацията. Жените, които са използвали това лекарство, са доволни от него.

Благодарение на него, те са намалили количеството на стреса, подобриха настроението, апетита и излишните килограми не се появиха. И те също се справиха с основната си задача - изключиха появата на непланирана бременност.

Чарозета. Много ефективно лекарство по време на кърмене. Това не влияе на количеството и качеството на млякото, въпреки че малка доза от основното съставно вещество ще влезе в млякото на детето с млякото. Това няма да представлява опасност за бебето. Таблетките се приемат по 1 брой дневно по едно и също време в продължение на 28 дни. Ако е имало прекъсване между дозите повече от 36 часа, ефективността намалява. Това лекарство може да се приема на 28-ия ден след раждането.

При приема на таблетки Charozetta могат да се появят нежелани реакции като гадене, главоболие, наднормено тегло и чувствителност на млечните жлези.

Забранено е приемането на това лекарство, ако жената има хормонално зависими тумори, вагинално кървене, влошаване на черния дроб, кръвни съсиреци.

Лактинет. Много ефективно лекарство, с висока степен на защита. Приемайте ежедневно по едно и също време на деня с почивка от 24 часа. Първото хапче се приема на първия ден от менструацията, ако те отсъстват, тогава трябва да започнете да ги приемате месец и половина след раждането. Това лекарство не влияе върху качеството на млякото и съответно не засяга бебето. Жените, които хранеха и приемаха това лекарство, бяха много доволни от него, тъй като тенът им се подобри, нямаше наднормено тегло, нямаше петна.

Трябва обаче да се има предвидче ефективността на тези лекарства намалява, когато детето навърши една година и тогава е необходимо да се замени лекарството с по-силно.