Когато правите DTP на новородено. Какви лекарства трябва да бъдат избрани? Опасни ли са ваксинациите?

Ваксинирането на руските бебета започва от първия ден след раждането, така че родителите трябва да разберат предварително за необходимите ваксинации през първата година от живота. Нека да разберем кое задължителни ваксинацииприсъстват в схемата за ваксиниране на бебета от раждането до една година.

Изчислете календара на ваксинациите

Въведете датата на раждане на вашето дете

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 019 2018 2017 2016 2015 2014 2013 2012 2 011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000

Генериране на календар

Защо да се ваксинирате на толкова ранна възраст?

Ваксинирането през първата година от живота помага за изграждане на имунитет при бебетата възможно най-рано, като ги предпазва от опасни заболявания. как по-малко бебе, теми голяма опасностпредставлява инфекциозно заболяване за него.

Например, при заразяване с магарешка кашлица до 12 месеца съществува огромен риск от задушаване и увреждане на мозъка.

При бебе с дифтерия дихателните пътища са запушени с филми, а тетанусът често завършва със смърт. След като се зарази с хепатит В, детето може да остане носител на този вирус за цял живот. Туберкулозата при малките бебета е много опасна с прехода към обща форма и увреждане на менингите.

Разбира се, през първите месеци от живота бебето най-вероятно няма да се сблъска с причинителите на тези опасни заболявания. Въпреки това, ваксинацията се извършва през първата година. Важно е с времето, когато рисковете от инфекция се увеличат (детето започне активно да изследва Светъти общувайте с голяма сумахора), бебето вече е имало защита срещу такива инфекции.

Ваксините предпазват бебетата от смъртоносни болести

Таблица

Възрастта на детето	Срещу каква инфекция се ваксинира?
Първите 24 часа	Хепатит Б
3 до 7 дни живот	Туберкулоза
Един месец	Хепатит Б
Два месеца	Хепатит B (ако рисковете за бебето са повишени); пневмококова инфекция
Три месеца	Haemophilus influenzae (кърмачета, които имат голям рискинфекция); детски паралич; дифтерия; тетанус;
Четири месеца и половина	детски паралич; пневмококова инфекция; тетанус; Haemophilus influenzae (деца с повишен рискинфекция); дифтерия.
	детски паралич; Хепатит В (с изключение на деца в риск); Haemophilus influenzae (кърмачета, които са изложени на повишен риск от инфекция); дифтерия; тетанус;
12 месеца	рубеола; Хепатит B (деца с повишен риск);

Кратко описание

1. Първата ваксина, използвана при бебета под една година, е лекарство, което създава имунитет срещу хепатит B. Ваксината се извършва на първия ден след раждането на бебето (обикновено през първите 12 часа), след което се повтаря на 1 месец и на 6 месеца. Ако бебето е класифицирано като рискова група, тогава третата имунизация се прехвърля на повече ранен термин(2 месеца), а след година правят още една, четвърта ваксинация.
2. Втората ваксина, пред която е изправено новороденото, е BCG. Прилага се на бебета на третия или седмия ден от живота в родилния дом. Ако нивото на заболяването в региона не е повишено, а сред роднините на бебето няма заразени хора, въвеждат олекотена версия на тази ваксина - BCG-M.
3. От два месеца сравнително наскоро започнаха да се ваксинират срещу пневмококова инфекция. Детето получава втората доза пневмококова ваксина на 4,5 месеца.
4. Тримесечните бебета са изправени пред няколко нови ваксини наведнъж. На тази възраст започват да се ваксинират срещу дифтерия, магарешка кашлица, а също и тетанус. Също така, тримесечните бебета се ваксинират срещу полиомиелит (използва се инактивирана ваксина). Ако бебето има индикации, му се дава и ваксина, насочена към предотвратяване на хемофилна инфекция.
5. На 4 месеца и половина бебето се повтаря всички онези ваксинации, които са направени на възраст от три месеца.
6. Шестмесечно дете се ваксинира за трети път срещу дифтерия, магарешка кашлица и тетанус, както и срещу Haemophilus influenzae (при показания). Също така на тази възраст те се ваксинират срещу детски паралич за трети път, но вече с жива ваксина.
7. От 6-месечна възраст бебетата започват да се ваксинират срещу грип. Ваксината се прилага ежегодно през есента.

Децата понасят най-добре ваксинацията кърмене

Подготовка за ваксинация

Тъй като ваксинацията е разрешена само за здрави деца, основната точка при подготовката за въвеждане на ваксината е да се определи здравословното състояние на бебето. За това дете винаги трябва да се прегледа лекар - в родилния дом състоянието на бебето се преценява от неонатолог, в детската клиника бебетата ги преглежда педиатърът, а при необходимост бебето може да бъде показано и на алерголог и невропатолог.

Имунопрофилактиката в Руската федерация е гарантирана от държавата. Всички майки и татковци мечтаят да се родят здраво дете, и именно те трябва да помислят как да предпазят дългоочакваното дете от болести, след като излезе от утробата на майката.Ваксинациите за новородени са защитата, която държавата гарантира законово, но следвайки принципа „ информирано съгласие”, дава право на родителите да изберат дали да приемат ваксинацията или да я откажат. Ако една майка каже „не“, тя трябва да е наясно, че нейното пораснало бебе може просто да не бъде взето детска градина, или училище.

Майчиният имунитет надеждно "обгръща" плода в утробата, след раждането той се превръща в източник на силен имунитет кърма(при условие, че тялото на майката в даден момент е развило антигени от морбили, варицела и други инфекциозни заболявания). Въпреки това, за да предпазите детето от всички вредни бактерии и особено от тези, предавани чрез кихане и кашляне, майчиното мляконе може, а ваксинациите за новородени в родилния дом трябва ефективно да предпазват от "инфекция".

Особено принципните родители избягват имунизацията, смятайки, че организмът на бебето трябва сам да се бори с инфекциите, използвайки вътрешни резерви. Но по-голямата част от майките и татковците се доверяват на ваксинацията като надежден начин за развитие специфичен имунитет. За разлика от неспецифичния (вроден) имунитет, специфичният е индивидуален характери се образува в резултат на контакта на имунната система с микроби и антигени.

Защо „плътната“ ваксинация е важна през първата година от живота?

Още през първата седмица от живота новороденото се ваксинира два пъти, а през следващите 12 месеца, при липса на медицински противопоказания, на детето се прилага значителна обща доза от различни ваксини. И лъвският дял от тях, на базата на народен календарваксинации, попада именно в първата година от живота на детето (шест ваксини срещу девет инфекции).

На логичния въпрос защо е необходима такава масова ваксинация, лекарите отговарят: какво по-малко възрастдете, толкова по-малък е шансът за остри реакциии усложнения. При изчисляване на дозата на лекарството се взема предвид, че имунната система все още е в етап на формиране и странични ефектиобикновено се свеждат до минимум.

Национален ваксинационен календар

В Русия, както и в повечето страни по света, той работи. Съдържанието на този документ (списък и условия) се определя от риска специфично заболяване, прогноза възможни усложненияслед имунизация, естеството на протичането на заболяването и други обективни обстоятелства. Отчита се и наличието на необходимата ваксина.

Националният календар на Руската федерация не съвпада с календарите на повечето европейски страни: в нашата страна срещу хемофилна инфекция имунизацията се извършва само в рискови групи. Но вече в родилния дом, руските новородени трябва да направят, което се дължи на заплашителния брой на разпространението на това заболяване.

Почти веднага след раждането бебето се ваксинира два пъти: срещу туберкулоза и срещу хепатит В.

Как хепатитът навлиза в тялото

Вирусът на хепатит В заразява черния дроб. Той влиза в тялото на възрастен чрез кръвта или чрез сексуален контакт. въздушно-капков пътпредаването е изключено, както и възможността за заразяване чрез храни и напитки. Вирусът на хепатит В може бързо да проникне в крехкото тяло на новородено, ако малка частица заразена кръв попадне върху лигавицата или върху увредената кожа. Ако се позволи на вируса свободно да „влезе“ в тялото на бебето, ще бъде много трудно да се справим с него: това ще провокира развитието на хроничен хепатит.

Поставяме бариера на враг номер 1 - вирусен хепатит В

Новороденото получава тази ваксина на първия ден от раждането. След това на три месеца и след това на шест месеца. Има две изключения във времето: бебетата с вирус на хепатит от майка си получават ваксината през първите 12 часа след раждането, а недоносените бебета, след като наддадат 2 kg. тегло.

Списък на противопоказанията за ваксинация срещу хепатит В

В родилния дом новородено няма да бъде ваксинирано, ако:

• Бебето не е доносено (тежи под два кг).
• Има гнойно-септична инфекция.
• Има някакви вътрематочни инфекции.
• Централната нервна система е засегната.

• Първичен (вторичен) имунен дефицит в членове на семейството.
• Странични ефекти след такава ваксинация при по-големи деца в семейството.
• Вродена ензимна недостатъчност.
• Перинатални лезии на централната нервна система.
• Тежки наследствени патологии.
• Също така BCG може да бъде временно отложено, ако:
• Новороденото има инфекциозни заболявания.
• Новороденото е с диагноза хемолитична болест.
• Бебето не е доносено.

Какви ваксинации трябва да бъдат направени на дете преди навършване на една година?

Когато бебето навърши три месеца, първият DPT ваксинация(за магарешка кашлица, дифтерия и тетанус) и за детски паралич. На четири месеца и половина се повтаря ваксинацията срещу тези четири заболявания и се поставя втора. На 6 месеца детето се ваксинира за трети път срещу четири заболявания и за трети път - срещу хепатит В. На 7 месеца бебето се ваксинира срещу хемофилия, на 8 месеца - отново срещу хемофилия. Когато детето навърши една година, то се ваксинира срещу морбили, рубеола и заушка(прасета).

Принципът на "информираното съгласие"

Трябва да се помни, че този принцип не е отменен. Лекарите са длъжни да разкриват на пациентите пълна информацияотносно предимствата или недостатъците на даден метод медицинска намеса(в случая ваксинации). Отказвайки ваксинации, можете да разчитате на закона "За имунопрофилактиката на инфекциозни заболявания" от 17 юли 1998 г. (№ 157FZ). Той закрепва правото на всеки гражданин на Руската федерация да откаже ваксинации (член 5) и да ваксинира непълнолетни само със съгласието на техните родители (член 11).

Когато вземат решение за ваксинация, родителите трябва да са наясно, че тяхното решение засяга здравето и пълноценен животтяхното дете в обществото.

На начална фазаживота на бебето, въпросът за имунологията е по-остър от всякога. През първата година от живота кръвта на новороденото съдържа майчини антитела, които осигуряват на децата основна защита срещу някои опасни инфекциозни заболявания. Но има болести, за които не може да има естествена защита. И след това по-опасна болесттолкова по-скоро трябва да се направи ваксинация след раждането на детето. Първата ваксинация за всяко бебе, според ваксинационния календар в Руска федерация, се превръща във ваксина срещу инфекциозен хепатит. Слагат го веднага след раждането в първите няколко дни. Впоследствие се извършва реваксинация срещу това заболяване на възраст от един месец и шест месеца. Защо ваксинацията срещу хепатит В е толкова необходима на децата и колко от тях са задължителни?

Опасността от хепатит

Вирусният хепатит от всякакъв тип (A, B, C, D, E, F, G) е опасно инфекциозно заболяване. Предава се парентерално (включително по полов път), т.е. чрез физиологичните течности на тялото. Вирусът на хепатит В се счита за най-опасен, тъй като е най-разпространен и много труден за инактивиране. Това означава, че вирусът оцелява много добре в най-трудната среда и температурен режим. Поради тези причини има висок рискда се заразите с вируса дори без пряк контакт с носителя: чрез предмети за лична хигиена, медицински инструменти, рани и дори засъхнала кръв. Това също провокира детска инфекция, децата обичат да пипат всичко с ръце, да го влачат в устата си - всичко това увеличава риска от инфекция.

Ваксинирането срещу хепатит В може да се извършва колкото пъти желаете, но като правило са достатъчни 5 ваксинации - 3 през първите години от живота, 3 на възраст от 20 години.

Инкубационният период или времето, през което вирусът се проявява в заразен организъм за хепатит, може да бъде няколко седмици, до шест месеца - за дълго времевирусът на хепатит B може да осигури на децата няколко хронични болести. В списъка опасни усложненияслед хепатит на черния дроб, рак и цироза на черния дроб са изброени, функционална недостатъчностчерния дроб, нарушения на пикочните и жлъчните пътища и много други патологии. Често при хроничен хепатит вече не е възможно да се върнете към пълноценен здравословен животособено за деца. Има редки случаи, когато заболяването с хепатит В преминава без значителни последици за тялото, така че превенцията е разумен изход. Човек, който е болен хроничен хепатит B, заразен за цял живот.

При правилно ваксиниране срещу хепатит В новороденото е имунизирано срещу вируса повече от 20 години.

Единствените са ваксинацията и предпазните мерки надеждни начинипредотврати тази инфекция опасен вирус. Децата се ваксинират на първия ден от живота, рядко, ако има някакви усложнения, ваксинацията се отлага за 1-2 дни. Неотложността на ваксинацията срещу хепатит В се обяснява с факта, че не се предава имунитет от майката на детето - напротив, ако майката е болна от хепатит В, нейното дете има много голям шанс да се зарази. Това може да се случи вътреутробно, по време на раждане, а също и в ежедневието – чрез предмети обща употреба, рани и др. Висока степен на риск не е еднократното използване на медицински инструменти. За да се предотврати инфекцията на децата, всички бременни жени през втория месец от бременността даряват кръв за наличието на вируса на хепатита - предварително откритата инфекция дава много повече шансове на новороденото да остане здраво.

Ваксинация

Както вече казахме, ваксинацията срещу хепатит В за новородени деца е разделена на три етапа:

• първата ваксинация веднага след раждането (от няколко часа до един ден);
• ваксинация на възраст от един месец след раждането;
• 6 месеца - финален етапреваксинация, след която се придобива окончателен имунитет.

Графикът обаче може леко да варира в зависимост от различни условия, решението колко и кога да се правят ваксинации винаги трябва да остава на имунолога. Така че на дете в зона с висок риск от инфекция (болни или неизследвани родители) се дава още една ваксинация - на възраст от 2 месеца, а последният етап се дава на детето точно една година. Този тип ваксинация се нарича "бърза" и значително намалява шансовете за заразяване (от 40-60%, при условие, че майката е носител на вируса, до 5-12%). как стандартен метод, освен това е абсолютно безопасно.

В Русия на проблема с хепатита се обръща много внимание. голямо внимание, може би затова има доста лекарства за ваксиниране на медицинския пазар, подходящ за дететодо 6 месеца. Ето пълния списък:

Име	Държава производител
Рекомбинантна мая за ваксина срещу хепатит В	Русия
Регевак Б	Русия
Шанвак	Индия
Биовак	Индия
Серум институт	Индия
Ебербиовак	Куба
Ювак Б	юг Корея
Ангерикс	Белгия
H-V-Vax II	САЩ
БУБО-М	Русия
БУБО-КОК	Русия
БУБО-КОК	Русия

Последните три ваксини са комбинирани, т.е. те се използват за ваксинация не само срещу хепатит В. Често това е много по-удобно, но понякога е неприемливо. Преди да използвате тези лекарства, трябва задължителна консултациялекар имунолог. Също така би било полезно да се консултирате, ако имате съмнения коя ваксинация да изберете за вашето дете.

Разрешено е да се използва всяка ваксина сред наличните в Русия. Всички те са абсолютно безопасни, но ваксината "Regevac B" се счита за най-подходяща за Руски условия. Той е адаптиран специално към генотипа на най-разпространения у нас вирус, подходящ за деца под 6 месеца и не удря по джоба.

Попитайте лекарите колко струват ваксинациите и се консултирайте с няколко лекари. Често лекарите са в мълчаливо споразумение с най-близките аптеки и могат да препоръчат дори по-малко полезни за децата, но по-скъпи ваксини.

Ваксината срещу хепатит В винаги се прилага интрамускулно в горната част на ръката или вътрешна частбедрата. Дете под 9 месеца, поради особеностите на формирането мускулна тъкан, ваксинацията почти винаги се прави в бедрото. Трябва да се използва спринцовка от не повече от 5 ml и игла с дебелина от 0,6 до 0,8 mm. Важно е разтворът на ваксината да се затопли преди употреба, за да причините по-малко вреда на детето. дискомфорт. Стандартната дозировка за деца на рекомбинантна дрождена ваксина срещу хепатит B на месец е 0,5 ml.

Усложнения и противопоказания

Каквито и ваксини да се предлагат от лекарите за избор, всички те са направени по един и същ принцип - основният активна съставкае 95% антиген на вируса на хепатит В. С този подход към създаването на лекарството рискът от опасни усложнения и негативни реакции на тялото е практически елиминиран. Въпреки това стандартът за домашна медицинаВаксинациите срещу хепатит В имат важни противопоказания:

• имащи алергия към хлебна мая(в случай, че един от родителите е имал такава алергия, по-добре е да се въздържате от ваксинация или да намерите аналог);
• алергична реакцияза последната ваксинация (често децата забравят да отбележат случаи на алергии в медицинското досие, важно е това да се наблюдава допълнително);
• прехвърлен менингит - ваксинацията се извършва не по-рано от шест месеца след заболяването;
• остър автоимунни заболяваниякато лупус или системна множествена склероза.

Наличието на хепатит В в кръвта на ваксинирано дете не е противопоказание, в този случай ваксината просто ще бъде безполезна. Каквито и нестандартни ситуации да възникнат по време на ваксинацията, трябва да потърсите съвет от имунолог или терапевт.

Сред стандартните реакции на тялото към ваксинацията могат да се разграничат няколко основни. Те са изключително редки и не са толкова опасни, колкото неприятните последици. В списъка на такива реакции: леко увеличениетемпература (не повече от 1,5 градуса от нормата), лека слабост и общо неразположение, изпотяване, обрив, зачервяване на кожата, детски плач. Всички тези обратен ефектне се считат за сериозно отклонение от нормата, но могат да бъдат много вълнуващи за родителите. В такива случаи се препоръчва да изчакате поне един ден, преди да се свържете с лекар, като отбележите подробно всички промени в състоянието на детето. Някои деца също могат да изпитат дискомфорт, сърбеж около мястото на ваксинация и болезнено втвърдяване, в случай че ваксинацията е извършена непрофесионално.

Значението на ваксинацията

Втората ваксинация срещу хепатит В за деца е много важна, без нея е невъзможно да се създаде пълен имунитет. Затова не го пропускайте, дори детето ви да е реагирало неприятно на първото или да е имало съмнения. Ако стандартната ваксинация не отговаря на бебето, ваксинацията на 1 месец може да се направи с друго лекарство - на пазара има колкото искате аналози.

Ваксинации за деца - полза или вреда за здравето? Серумен антирезус имуноглобулин

Дете, чиято имунна система се подобрява изкуствен начин, поради ваксинациите, това е преди всичко готовността на тялото на детето за различни сериозни заболявания. IN напоследъкимаше много противници, които смятат, че ваксинацията е умишлено заразяване на тялото на детето с болест, която може сериозно да навреди на здравето на бебето.

Медицината използва техниката на ваксиниране от около сто и петдесет години и през цялото това време има както противници, така и защитници на това действие. Въпреки че такова просто нещо като статистиката потвърждава правилността на действията, много родители смятат ваксината за опасна и отчасти този страх е разбираем: реакцията на детето към инжектираните антитела е много различна, варираща от треска до появата на обрив и завършваща в някои случаи със сериозни проблеми, изразяващи се в странични ефекти. Ако добавите чести нарушенияпроцедури за ваксиниране от самите лекари, съвсем разбираемо е защо родителите толкова често отказват ваксинации, като по този начин излагат детето на опасност от сериозни заболявания.

Първите ваксини се извършват директно в родилния дом, но днес правителствата на много страни, поради нежеланието на родителите да ваксинират децата си, не настояват за процедурата. След въвеждането на активни антитела в тялото на детето, по време на инфекцията, той е изложен на тях, което предизвиква съответна реакция. С оглед на малкото количество вещество и активното противодействие на имунната система на бебето по време на нормално развитиедетето влиза в близък контакт със заболяването, срещу което е поставена ваксината, и се разболява от него лека форма. Вместо това, имунната система на бебето ще се научи да разпознава и потиска развитието на появата на антитела в тялото през целия живот.

Срещу какви болести се ваксинират?

Основните видове ваксинации за деца включват тези, които е желателно да се извършват в ранна възраст, за да се развие стабилен имунитет на детето към категорията патогени тежки заболявания. Някои от тях трябва да се извършват последователно, на няколко етапа, което осигурява системна адаптация. детски имунитеткъм антителата не веднага, а постепенно.

Ваксина срещу хепатит B, първата ваксина, поставена на дете в болница, при условие че няма противопоказания. Вторичната реваксинация се извършва в лечебно заведение след 3 месеца, а последната, трета, след шест месеца. Ако майката на бебето е носител на болестта, процедурата за реваксинация се извършва в различна последователност, като броят се увеличава до 4 пъти.

На третия ден, ако няма противопоказания, специално обучен персонал ваксинира срещу туберкулоза (БЦЖ). Ваксината има дълъг периодвлияние, но за това време е забранено да се намесва естествен процесобразуване на защита за детето, унищожаване или каутеризиране на мястото на инжектиране.

От тримесечна възраст детето се ваксинира с комплексна защита срещу три заболявания: тетанус, дифтерия, магарешка кашлица (DPT). Процедурата се извършва на етапи, три пъти, с интервал от 1,5 месеца.

Заедно с DTP ваксинациялекарите препоръчват ваксиниране срещу полиомиелит, сериозно заболяване, което може напълно да промени живота на детето, ако се разболее. Ваксинирането се извършва на етапи, като се започва на 3, след това на 4,5 и последно на 6 месеца, както и когато детето навърши 14 години.

Срещу морбили, паротит и рубеола ваксината се прилага, когато бебето навърши 1 година, с повторна реваксинация на 6 години или на 13, ако по някаква причина тази процедура е била пропусната.

Хепатит: ваксинация на новородени

Ваксинацията срещу хепатит се извършва първата и това се прави дори в болницата, на първия ден, при условие че бебето е родено здраво и няма противопоказания за процедурата. Последващата реваксинация се извършва на три месеца и накрая на шест месеца, но ако майката има вирус на заболяването, реваксинацията се извършва по схема, която се различава от описаната по-горе в следния формат:

• За 1 месец живот.
• На 2 месеца.
• При навършване на една година.

Ако първата ваксинация по някаква друга причина не е направена, ваксинацията се извършва в клиниката по местоживеене с повторение след месец. Последната реваксинация се извършва след шест месеца.

Процедурата за въвеждане на антитела се извършва с помощта на инжекция, интрамускулно в областта на предмишницата или бедрото. При спазване на всички правила за ваксинация при дете, освен зачервяване на мястото на инжектиране и леко разширяване на отока в диаметър, не се появяват други странични ефекти. Ако детето е тревожно или палаво, може би повишаването на температурата не е по-високо от 37,2-37,50C. При по-висока температура (от 380C) и други симптоми: повръщане, конвулсии, диария, трябва незабавно да се свържете с медицинско заведение или да се обадите на линейка.

Противопоказания за ваксиниране на деца срещу хепатит са:

• Някое от инфекциозните заболявания по време на процедурата.
• По време на периода на никнене на зъби.
• При наличие на несъвместимост с лекарството или алергии към продукти от мая.

Лекарите не препоръчват ваксинация по време на заболяване, което може да доведе до отрицателни странични ефекти. Тези съвети трябва да се вземат под внимание не само от родителите на детето, но и от медицинските работници, които при извършване на процедурата първо трябва да се интересуват от състоянието на бебето.

BCG ваксинация за новородени (ваксина срещу туберкулоза)

BCG е вид ваксина, която се използва за създаване на имунитет защитни свойстваот туберкулоза в първия ден от живота след раждането (3-5 дни). Най-често процедурата се извършва в болницата, интрамускулно в ляво рамоперсонал, специално обучен за това събитие. За тези цели се използва специална туберкулинова спринцовка. Преди ваксинацията лекуващият лекар лично проверява сроковете на годност на лекарството и неговата цялост. Процедурата за ваксиниране се записва в медицинското досие на бебето в специално изявление-сертификат, което се издава на родителите в ръцете им или се прехвърля в институцията, където детето ще бъде в бъдеще. следващият пътреваксинацията се извършва при навършване на 7 и 14 години.

Характеристика на BCG ваксинацията е продължителността външни признациваксинации, които се изразяват като наличие на малка туберкулозапрез първите 1,5-2 месеца, при условие че процесът не надхвърля нормата. Освен това под образуваната кора (в никакъв случай не трябва да се унищожава) се натрупва жълтеникаво-мръсна течност, а самата туберкулоза се увеличава по размер. Периодът на формиране на защитния процес се забавя за 3-4 месеца, след което туберкулът се спуква и на мястото на раната се появява кора, чиято цялост също не може да бъде нарушена. Препоръчително е изобщо да не докосвате мястото на ваксинацията. За целия период на адаптация на имунитета при дете под мишниците, лимфните възли могат да се увеличат по размер. Ако се забележат други странични ефекти, трябва да потърсите помощ от специалисти.

Преди да направите BCG ваксинацияспециалисти трябва да прегледат детето и в случай на откриване следните заболявания, процедурата се отлага окончателно.

• Имунодефицит от различен характер.
• Злокачествени заболявания на кръвта.
• открита туберкулоза.
• Откриване на неоплазми в тялото на детето.
• Алергия към лекарство за първи път.

Противопоказания за ваксинация срещу туберкулоза с временен характер, експертите включват:

• Недоносеност на плода за периода на раждане (по-малко от 2000 гр.).
• Наличието на вътрематочни инфекции.
• Наличието на всякакви инфекциозни заболявания, независимо от тяхната форма.
• Използване на терапия хормонални лекарстваили имуносупресори.
• хемолитична болест.

На определени периоди, в продължение на няколко години, детето се изследва със специален тест (реакция на Манту) за ефективността на ваксината, който също се извършва при определени правила от работници, преминали специално обучение.

DTP бебе

DPT (адсорбиран токсоид коклюш-дифтерия-тетанус) съдържа комплекс от вещества, които убиват бактериите на трите най-опасни заболявания в техните прояви за тялото на детето: дифтерия, магарешка кашлица и тетанус. защитни рефлексина детето се произвеждат чрез запознаване на имунната система с убитите клетки на причинителите на тези заболявания.

Ваксината в миналото е била една от най-трудните характерни проявипод формата на странични ефекти. Наличност силен отокна мястото на инжектиране топлинатяло, болка, конвулсии, всичко това ужасяваше родителите и често ги поставяше в задънени ситуации медицински работници. Новите разработки са значително различни: това лекарство е безклетъчно и съответно бебетата ги понасят много по-лесно. Ваксинацията е за поетапно изпълнениепроцедури: първата на 3 месеца, повторна на 4,5 и последната на шест месеца.

Противопоказания за реваксинация са:

• Индивидуална непоносимост към лекарството, проявяваща се в алергична реакция към ваксината.
• Неврологични разстройства под формата на конвулсии по време на първата ваксинация.
• Рязко повишаване на телесната температура на бебето след първата ваксинация от 380C и повече.
• Ако подуването и зачервяването след първата инжекция надвишава 8 см.

детски паралич

Ваксинацията срещу полиомиелит се извършва заедно с DTP, по същия начин с последващите реваксинации. На кърмачетата се дава лекарството под формата на капки, през устната кухинакато използвате 2 до 4 капки наведнъж. Най-малко един час детето не се храни и не му се позволява да пие, за един месец лекарите съветват да се изключи контактът между бебета и други деца.

Понякога се наблюдава страничен ефект под формата на повишаване на телесната температура на детето, което се проявява през втората седмица след ваксинацията. Инактивираната версия на ваксината се счита за по-безопасна версия на ваксинацията, тази процедура се извършва интрамускулно. На 12,5 и 14 години се провеждат бустерни ваксинации, през този период децата вече имат относително силен имунитетПоради това те понасят процедурата без усложнения.

Други ваксини

С възрастта на детето се предписват ваксинации, които предупреждават бебето срещу инфекция с рубеола, морбили, паротит, чиято ваксинация се предписва от една година. Трябва също да се помни, че при регистриране на дете в детска градина и други детски институции родителите ще трябва да се изправят пред процедурата за регистрация, която включва наличието на допълнителни ваксинации:

• Варицела, ако детето не е имало това заболяване преди.
• Сезонни ваксинации (през есента) срещу грип.
• Хемофилна инфекция.
• Менингококи.
• Пневмококи.

Дори обичайният дизайн на дете в здравен лагерможе да се счупи, без да са спазени изискванията, задължаващи родителите да предоставят детска стая медицинска картакойто съдържа изброените ваксини.

Противопоказания за ваксинация

Преди ваксинация детето трябва да премине цялостно проучване. Има редица противопоказания, които забраняват процедурата за ваксинация:

• Постоянни (абсолютни) противопоказания. Такива, които причиняват реакции със сложен характер на възприемане, усложнения, които са се появили по-рано въз основа на използваната ваксина, наличие на имунна недостатъчност, инфекциозно заболяване. Това включва и алергии към лекарството, заболявания с хроничен характер.
• Временни противопоказания. Недоносеност под 2000 гр. и други фактори, които могат да провокират сериозни странични ефекти. Във всички случаи решението се взема от педиатъра, който определя периода и времето на ваксиниране.
• Фалшиви противопоказания. Тази категория включва фактори, които според лекарите са неоправдани в своите прояви, но според симптомите са изложени на риск. Най-често тези противопоказания са диатеза, атипичен дерматит, лека анемия, дисбактериоза, тимомегалия.

Въпреки многото протести и нежеланието на много родители да ваксинират децата си, народна медицинакатегорично настоява за извършване на този тип процедури поради тяхната особена важност. За правилното прилагане на мерките за ваксиниране на деца е разработена специална схема, която се счита за най-благоприятната форма за укрепване на детските имунна системав борбата с тежките заболявания.

• Хепатит. Първите 24 часа след раждането на бебето.
• BCG. 1-7 дни след раждането.
• Хепатит. 1 месец (повтаря се).
• Полиомиелит, DPT. На 3 месеца след раждането.
• Полиомиелит, DPT. На 4,5 месеца (повторно).
• Полиомиелит, DPT. На 5-5,5 месеца (последно в кърмаческа възраст).
• Хепатит. На 6 месеца (окончателно).

Описаната по-горе схема е предназначена за провеждане на процедури за основните видове ваксини, допълнителни ваксинации се предписват, когато детето навърши 1 година.

Ваксиниране на деца

Лекарите настояват: ваксинирането е жизненоважно необходим комплексукрепване на имунитета на децата с изкуствени средства. Това е единственият начин да се избегнат огнища на подобни епидемии. тежки заболяваниякато полиомиелит, туберкулоза, хепатит, дифтерия и др. Ваксинацията се разделя според видовете условия за процедурите: родилния дом, когато бебето гарантирано ще бъде ваксинирано срещу най-сложните заболявания от първите часове на живота си и лечебни заведения, където ще бъде изпълнен след определен период от време.

Ваксинация на новородени в болницата

Въпросът за координиране на мерките за ваксиниране на деца в ранна възраст между родители и лекари остава остър. Напоследък подобни откази зачестиха и това се дължи преди всичко на страха от увреждане на здравето на детето с ваксина, която съдържа отслабен материал на болестта, защита срещу която се очаква в бъдеще. На фона на вълнението здрав разумвсе още преобладава: родителите са наясно с опасността, която застрашава детето им през първите години от живота от последиците от сериозни заболявания, така че не се намесват в работата на лекарите.

Първата ваксинация (хепатит B и BCG) се извършва в болницата почти веднага след раждането на бебето. Ваксинацията срещу хепатит В се извършва на първия ден след раждането на бебето, като лекарството се инжектира в бедрото. Заболяването е инфекциозно-вирусно, засяга черния дроб с последващо развитие на цироза. Ако дете е родено от майка, която е носител на патогена, ваксинацията му се извършва през първите 12 часа след раждането.

Ваксината срещу туберкулоза, както и при хепатит В, се прилага като инжекция в предмишницата на бебето в периода от 3 до 7 дни от престоя му в болницата. След инжектирането на мястото на инжектиране се образува папула, която продължава 20 минути.

И двете ваксинации се извършват от персонал, специално обучен за този вид процедура, при липса на противопоказания. За всяка ваксинация причините за забрана на процедурата се различават по фактори.

Подготовка за ваксинация на бебето в клиниката

Проблемите, свързани с раждането на бебето и отговорността за неговото здраве, пада върху плещите на родителите и лекарите, които са длъжни през първия период от живота да осигурят на детето всичко необходимо за пълноценното му развитие. Първите месеци от живота на детето са особено обезпокоителни, тъй като в този момент, в допълнение към обичайните грижи за бебето, е необходимо да се извършват редица необходими ваксинации. Има правила за подготовка на бебе за ваксинация в клиника:

• По време на ваксинацията се уверете, че бебето е абсолютно здраво, изключете контакт с други деца и възрастни след няколко дни.
• В случай на алергични реакции, уверете се, че процедурата се извършва по време на ремисия.
• В деня, когато е планирано събитието, е необходимо внимателно да наблюдавате поведението на бебето, да го нахраните преди време, при условие че не прехранва.
• Ако в семейството има хора, които са болни по време на ваксинацията срещу ТОРС и други заболявания, датата на ваксинацията се отлага за по-благоприятен период.

След ваксинацията е необходимо известно време, за да се наблюдава поведението на бебето, така че първият половин час е най-добре да прекарате в клиниката, като избягвате контакт с други деца. Преди това специалистите трябва да обяснят на родителите кои от симптомите могат да се появят след ваксинация и как правилно да реагират на появата им. Също така ще е необходимо да се проследи първия ден за промени в поведението на детето: с повишаване на температурата, появата на конвулсии, повръщане, диария е необходимо незабавно да уведомите медицинския персонал и да се обадите на линейка.

Календар задължителни ваксинациимесечно за новородени.

Днес, още на първия ден след раждането на дете, на родителите му се предлага да ваксинират бебето срещу хепатит. И това е само началото. През първата година от живота новороденото все още не е ще минат времена подобна процедура, тъй като има много заболявания, които са опасни за здравето и живота на бебето. Но трябва ли децата да бъдат ваксинирани или могат да се откажат от тях? По правило педиатрите не могат да дадат категоричен отговор, въпреки че са 90% сигурни в ползата от ваксинацията.Що се отнася до родителите, те често имат много въпроси относно превантивни ваксинации: ще боли ли, какви усложнения могат да бъдат, възможно ли е да откажете ваксинации и т.н. Днес ваксинацията не е задължителна и следователно, ако родителите са сигурни, че ваксината е опасна за бебето им, те могат да я откажат, като подпишат съответния документ. В този случай обаче цялата отговорност за здравето на детето пада върху плещите на родителите. За тези, които все пак са решили да ваксинират бебетата си, ще бъде полезно да знаят какви ваксинации се дават на новородени по месеци.

Защо е необходима ваксинация?

Когато обмислят календара на ваксинациите, родителите често се плашат от тяхната честота и количество. Въпреки това, благодарение на навременната ваксинация, е възможно да се предотврати развитието на опасни инфекциозни заболявания, към които малките деца са особено уязвими. По този начин, според данни на СЗО, всяка година благодарение на ваксинацията е възможно да се спасят животите на около 3 милиона деца по света. Ваксинацията е доказана и относително безопасен начинда се направи масова профилактика на опасни за хората инфекциозни заболявания.

Същността на ваксинацията е въвеждането на ваксина в тялото на бебето, която се състои от отслабени или убити щамове микроби, пречистен протеин или синтетична дрога. След въвеждането на ваксинациите в детско тялокато отговор започват да се произвеждат антитела, които "запомнят" патогена, което допълнително защитава тялото от него.

Схема на ваксинация за новородени

Правете ваксинации правилно според календара, одобрен от СЗО. Таблицата показва кой списък с ваксинации се предлага на деца под една година. Тази схема може да бъде коригирана от педиатър, ако има основателни причини за това (например заболяване, алергична реакция, липса на ваксина и др.).

		Присадка	Възможна реакция	Възможни усложнения	Противопоказания за ваксинация
Новородено бебе - първите 12 часа	Euwax B, Engerix B	Срещу вирусен хепатит В (първа ваксинация)	Локална реакция под формата на уплътнение на мястото на инжектиране, зачервяване, поява на дискомфорт. Възможни са треска, неразположение и слабост, сълзливост поради главоболие, диария и прекомерно изпотяване.	Обрив, уртикария, обостряне на алергична реакция, еритема нодозум, анафилактичен шок.	Алергична реакция към продукти, съдържащи дрожди, диатеза, менингит, инфекциозни заболявания при остра фаза, автоимунни заболявания.
Новородено бебе - 3-7 дни	BCG, BCG-M	Ваксина срещу туберкулоза	Повишена телесна температура в първите дни след ваксинацията, след 1,5-2 месеца на мястото на инжектиране може да има уплътнение, появата на абсцес или червена везикула, покрита с коричка, тъмносиньо или кафяво петно.	Студени абсцеси, инфилтрати, обширна язва на мястото на инжектиране, лимфаденит, образуване на келоидни белези, BCG инфекция, пост-ваксинален синдром (проявяващ се с кожни обриви), туберкулозен остеит.	Малко тегло на новороденото (до 2,5 кг), дете, родено от HIV-инфектирана жена, наличие на вътрематочна инфекция на бебето, умерена и тежка форма хемолитична болест, родова травмапри което мозъкът на бебето е бил повреден, широко разпространена пустуларна лезия на кожата на бебето, наличие на роднини в бебето с туберкулоза, генетични заболяванияако са установени усложнения след BCG при близки роднини на бебето.
	Hiberix, DPT, Combitech, ActHib, Engerix B, Pentaxim, Euvax B, Regivak, Infanrix	Хепатит В - 2-ра ваксина. Дифтерия, магарешка кашлица, тетанус, полиомиелит B, Haemophilus influenzae тип B - първична ваксинация	Повишаване на телесната температура, загуба на апетит, поява на уплътнение на мястото на инжектиране, зачервяване и подуване на тази област, нейната болезненост, слабост, сънливост, раздразнителност, леко повръщане.	Удебеляване и подуване на мястото на инжектиране с диаметър над 8 cm, конвулсии, алергична реакция (оток, обрив, загуба на съзнание), треска над 39 0 С	Усложнения и обратна реакциякъм предишна ваксинация, заболявания в остра форма, имунна недостатъчност, алергия към компонентите, които съставляват ваксината, конвулсии, стресови ситуациии проблеми на нервната система.
4,5 месеца	Hiberix, DTP, ActHib, Pentaxim, Infanrix	Дифтерия, магарешка кашлица, тетанус, полиомиелит, хемофилус инфлуенца тип В - 2-ра ваксинация	Подобна на реакцията при първата ваксинация	Подобно на усложненията при първата ваксинация	Подобно на противопоказанията за 1-ва ваксинация
6 месеца	Hiberix, DTP, AktKhib	дифтерия, магарешка кашлица, тетанус, полиомиелит, вирусен хепатит B, Haemophilus influenzae тип B - 3-та ваксина	Подобна на реакцията при 1-ва и 2-ра ваксина	Подобно на усложненията при 1-ва и 2-ра ваксинация	Подобно на противопоказанията за 1-ва и 2-ра ваксинация
12 месеца	MMR, Priorix, Ervevax	Морбили, рубеола, заушка	хрема и главоболие, обща слабост, нарушение на съня, слаб апетит, болки в гърлото, зачервяване на сливиците, обрив по тялото, треска.	Тежка токсична реакция с температура над 38,5 0 С, конвулсии и постваксинален енцефалит, оток на Квинке, анафилактичен шок	Алергия към яйчен белтъки аминогликозиди, онкология, СПИН, обостряне на хронични заболявания, въвеждане на кръвни съставки или имуноглобулин, усложнение на остри респираторни вирусни инфекции.

Ако детето е болно, педиатърът може да отложи ваксинациите за един месец, понякога отнема малко повече време. Също така е възможно да се направят няколко ваксинации в един ден, в противен случай трябва да се спазва почивка от 1 месец между ваксинациите. Също така трябва да се ваксинира дете, което е абсолютно здраво. | Повече ▼ подробна информацияВашият местен педиатър ще ви каже как правилно да ваксинирате деца под една година.