Лечение на салмонелоза при деца Комаровски. Как се предава салмонелозата при деца и как да се лекува?

• Основни причини за инфекция
• Диагностични методи
• Лечение
• Предотвратяване

Почти всяко второ дете прекарва лъвския пай от свободното си време навън. Тук той си играе с бездомни животни и чужди играчки, яде храна, споделена с него от приятелите му с мръсни ръце и прави много други неща, които са вредни за крехката му имунна система.

Ето защо не е изненадващо, че салмонелозата се среща много по-често при деца, отколкото при възрастни, и да знае как да се справи с тази инфекция е отговорност на всеки добър родител.

Основни причини за инфекция

Първото нещо, което трябва да се изясни, преди да се говори за това как да се лекува салмонелоза при дете, са причините за заболяването. Това знание не само ще помогне за предпазване на бебето от повторно заразяване, но и ще помогне за лечението му.

Източникът на инфекция е:

1. Хранителни продукти, при които процесът на съхранение и/или термична обработка е нарушен.
2. Домакински съдове. Например, мръсни играчки или неща.
3. Контакти със сурова вода. Също толкова опасно е консумацията му или плуването в непроверени водоеми.
4. Животните и дивите животни, които носят салмонелоза, дори не са придружени от самата болест.

Някои родители, обръщайки твърде много внимание на детето си, забравят, че те самите могат да станат носители на инфекция. Ярък примерТова важи особено за новородените, които често влизат в контакт с патогена трансплацентарно (т.е. докато са още в утробата).

През първите месеци от живота си бебетата нямат контакт с практически нищо, описано по-горе. Въпреки това, тъй като кърмачетаИмунната система все още е доста слаба, салмонелозата може да бъде провокирана дори от най-малък контакт със заразен човек, чието заболяване може да се прояви и в асимптоматична форма.

Добре е да се знае.Салмонелата е изключително издръжлива бактерия. И така, веднъж попаднал в почвата, той остава активен до 1,5 години, а в сурова вода- до 5 месеца. В сирената "живее" до една година, в млякото - не повече от месец, в кефира - до два месеца, а в маслото - до четири. Що се отнася до месото и колбасите, средната стойност тук е 2-4 месеца, за замразеното месо - шест месеца, за птиците - повече от година.

Видове салмонелоза и техните симптоми

След като научихте как се предава салмонелозата, можете да преминете директно към нейните симптоми. Болестта може да се появи по различни начини, така че е обичайно да се разграничават три форми на нейното проявление.

1. Стомашно-чревна (локализирана) форма

Този вид салмонелоза се среща най-често при деца. Тежестта му пряко зависи от мащаба на интоксикацията и загубата на вода и електролити (дехидратация).

Честите симптоми включват рязко повишаване на температурата до най-малко 37,5 °C, лека треска, студени тръпки, главоболие и болки в тялото и "счупване" на тялото като цяло.

Тази форма съответства на 3 вида заболяване, които се различават по тежестта на протичането им:

Гастроентерална салмонелоза

Появява се няколко часа след заразяването и протича доста остро. В допълнение към описаните по-горе симптоми, пациентът също изпитва:

• спазматична болка в корема (в епигастралната и пъпната област);
• повтарящо се гадене и повръщане;
• диария, по време на която изпражненията стават зеленикави и имат водниста, пенеста структура.

Температурата в тази форма се повишава бързо, но леко. Почти веднага пациентът изпитва подуване на корема, придружено от къркорене в червата. В особено остри случаи се наблюдава цианоза (посиняване на кожата и/или лигавиците) и поява на клонични гърчове в областта. долните крайници.

Гастроентероколитична салмонелоза

На начална фазатози вид заболяване протича точно по същия начин като предишния. Разликите се появяват приблизително 2-3 дни след заразяването.

Обемът на изпражненията на детето е значително намален и в изпражненията се появява слуз (понякога кръв). Самият акт на дефекация все повече се придружава от тенезми (болезнени фалшиви пориви). При палпация ясно се усеща спазъм на дебелото черво и общото му болезнено състояние.

Гастроентероколитната салмонелоза често се бърка с дизентерия, която протича в остра форма.

Стомашна салмонелоза

Трудно е да се каже точно колко време се лекува тази форма (тъй като естеството на заболяването се проявява индивидуално), докато е много по-лесно да се изброят неговите характерни черти. Те включват:

• няма диария;
• рязко и остро начало на процеса;
• лека интоксикация;
• болка, локализирана в епигастричния регион;
• многократно повръщане.

Този вид салмонелоза при деца е рядък, но в повечето случаи се бори успешно.

2. Обобщена форма

В много случаи болестта се влива в тази формадопринася за недостатъчно ефективно лечение на салмонелоза при деца в стомашно-чревния стадий. Отнема доста време и е проблематично.

Основната характеристика на генерализираната форма е появата на гнойни огнища в белите дробове (което допринася за развитието на плеврит и пневмония), сърцето (първата стъпка към ендокардит), бъбреците (което впоследствие засяга пиелит или цистит) и мускулите (където флегмон и абсцеси са застрашени).

Разделя се на 2 вида:

Тифоподобна салмонелоза

Този вид заболяване може да протече без симптомите, характерни за гастроентерита. С други думи, симптоми като гадене, повръщане и диария се появяват само през първите няколко дни, след което напълно изчезват.

В същото време детето отбелязва:

• вълнообразни температурни промени;
• редовно главоболие;
• прекъсвания на съня и в резултат на това летаргия и слабост;
• хепатолиенален синдром (увеличен далак и черен дроб);
• обща интоксикация на тялото и проява на хеморагичен обрив.

Сложността на лечението се определя от трудностите при диагностицирането. Клинична картинав много отношения е подобен на протичането на коремен тиф и следователно съществува висок риск от неподходящо лечение. Единственото нещо, което може да помогне в тази ситуация е допълнителна диагностика, което често изисква време, с което детето вече не разполага.

Септична салмонелоза

Характерен предимно за кърмачета и новородени. В началния етап симптомите, характерни за гастроентерита, са ясно видими, които се заменят с ремитираща треска (температурни промени, които постоянно варират между 1-2,5 градуса).

Бебето също изпитва тахикардия, изпотяване се увеличава и започва миалгия (мускулна болка, свързана с факта, че клетките са постоянно в добра форма). Често има случаи, когато се диагностицира хепатоспленомегалия (еднократно, значително увеличение на черния дроб и далака).

3. Бактериосекретираща форма

Тази форма на заболяването се отличава с факта, че по време на протичането си пациентът няма клинични симптоми. Разкрива се само чрез диагностика и се разделя на:

• Пикантен

Изолирането на салмонела от реконвалесценти (оздравели деца) продължава 15-90 дни.

• Преходен

Изолиране на салмонела има, но както по време на изследването, така и през 3-те месеца преди него е наблюдавано не повече от 1-2 пъти. Серологичните тестове също показват отрицателен резултат.

• Хронична

Статусът на превозвач е потвърден за повече от 3 месеца.

Характеристики на симптомите при новородени

При деца под една година симптомите на салмонелозата се проявяват малко по-различно, отколкото при останалите. Тук на преден план излизат признаците на интоксикация:

• прекомерно безпокойство и нарушения на съня;
• повишена регургитация и подуване на корема;
• дехидратация и безпричинно охлаждане на крайниците;
• хипотрофия и ретракция на фонтанела.

В същото време телесната температура на бебето може да остане в нормалните граници до няколко дни (въпреки че понякога се повишава до 39 ° C почти веднага).

Повръщането, диарията и останалите симптоми, описани по-горе, също не се усещат веднага. Диарията се проявява в цялата си слава 3-4 дни след заразяването. Изпражненията имат водниста структура и зеленикав оттенък. На седмия ден се откриват в изпражненията кръвни ивици. Липсата на лечение на този етап води предимно до фатален изход.

Добре е да се знае. Инкубационен периодзаболяване при новородени варира от няколко часа до 2-4 дни. Ето защо, за да не страда детето по-късно от усложнения, си струва да го покажете на лекаря при най-малкото съмнение за инфекция.

Диагностични методи

В много отношения салмонелозата е подобна на редица други остри чревни инфекции. Следователно, първото нещо, което трябва да направите, за да бъде лечението ефективно, е да се уверите в точността на предложената диагноза. В крайна сметка вие все още не знаете, а само предполагайте от какво е болно детето ви. Главен асистентв този случай диагноза, предписана от лекуващия лекар при първото назначаване.

В зависимост от вида на заболяването, както и от етапа на протичане, може да се разграничи различни видовекак децата се изследват за салмонелоза:

• Бактериална култура на изпражнения и повръщане

Ако има съмнения, че заболяването е преминало в генерализирана форма, се използват и урина, жлъчка, промивки на стомаха и червата. Между силни странианализът може да се отличава с високата си чувствителност. Той позволява не само да се идентифицират инфекциозните агенти, но и да се оцени техният брой, активност и устойчивост различни антибиотици. Основният недостатък на метода е неговата продължителност (до 10 дни), докато всяко забавяне може да причини необратими усложнения в тялото на детето.

• Експресна диагностика

Комплекти за имунофлуоресценция и комплекти за латексна аглутинация са налични в търговската мрежа днес. И следователно, след като откриете признаци на салмонелоза при дете, преди да отидете на лекар, можете самостоятелно да го проверите за надеждността на диагнозата. В медицинската среда за експресна диагностика се използва тест за ELISA, RIA, RKA, RLA.

• Серологичен кръвен тест за антитела

Това изследване се провежда, когато вече е известно със сигурност, че детето е заразено, за да се определи успехът на предписания курс на лечение. За първи път кръвта се взема седмица след откриване на салмонелоза и 10 дни по-късно. Процедурата се повтаря след приключване на болничното лечение. Лекарите се интересуват от повишаване на титъра на антителата, чиято минимална диагностична стойност е 1:200.

В зависимост от вида на заболяването и етапа на неговата прогресия, тестовете се предписват на деца на индивидуална основа. Въпреки това, ако са налице всички симптоми на епидемиологично огнище на салмонелоза, освен тях се извършва и бактериологичен анализ на остатъците от замърсена храна и измивания от съдовете, в които са били разположени.

Добре е да се знае.По-често от други, децата под 2-годишна възраст са податливи на салмонелоза, като по-голямата част от огнищата на заболяването се появяват през лятно-есенния сезон.

Лечение

Сега, когато знаем как се проявява салмонелозата и как се диагностицира, е време да поговорим за лечението. Ако при възрастни това (в по-голямата част от случаите) не изисква конкретни действияи се ограничава само до приемане на лекарства, тогава в случай на деца такъв трик няма да работи.

По този начин лечението на бебета трябва да се извършва стриктно в рамките на хоспитализацията. В противен случай, без навременна медицинска помощ, бебето рискува да развие церебрален оток и да умре.

Лекарствена терапия

По своята същност салмонелата е бактерия. Следователно би било логично да се предположи, че трябва да се лекува с различни антибактериални лекарства, нали?

Разсъждавайки по този начин, рискувате не само да не излекувате детето си, но и да му причините много по-значителна вреда. Факт е, че симптомите на салмонелоза, коремен тиф и редица други инфекции са много сходни. И лекарствата за салмонелоза за деца са доста различни от същите лекарства за дизентерия.

Дори лекарите ще могат недвусмислено да определят какъв вид заболяване е ударило вашето бебе само след задълбочена диагноза. И неправилно предписаното лечение само ще провокира обостряне.

Не забравяйте, че само лекар може да предпише антибиотици за салмонелоза! Всичко, което трябва да направите, е да предадете бебето си на педиатър възможно най-бързо или да го повикате у дома.

Независими мерки в борбата срещу болестта

Както вече споменахме, причинителят на салмонелозата е изключително специфичен и се характеризира с повишена устойчивост на студ и редица антибиотици. Следователно дори лекарства като Enterofuril не винаги могат да помогнат. Това обаче не означава, че трябва да останете бездействащи до пристигането на лекаря.

В някои случаи инфекцията се проявява само за няколко часа и бързото обезводняване на тялото може да причини непоправима вреда на детето. Както вече разбрахме, не можем да го тъпчем с антибиотици, но е напълно възможно да облекчим състоянието на бебето, като предотвратим дехидратацията му.

Това може да стане както с помощта на специализирани прахове за орална рехидратация, които могат лесно да бъдат намерени във всяка аптека, така и по следната рецепта:

• в чиста спокойни води(1 л) се разтварят сода за хляб(1 ч.л.), след това захар (2 ч.л.) и след това сол (1 ч.л.). Разбъркайте добре получения физиологичен разтвор и запоете детето с тях до пристигането на линейката.

Тази напитка не е много приятна на вкус, така че ако бебето ви категорично откаже да я пие, предложете му друга напитка, било то вода, чай или компот. От течности, съдържащи различни багрила и химикали (от същата сода) трябва да бъде.

Ако дадете на дете да пие традиционен начинне е възможно, например, ако дехидратацията е преодоляла месечна троха, обикновена спринцовка ще дойде на помощ (естествено, без игла!). Напълнете го с гореописания разтвор и преди пристигането на линейката внимателно го изсипете в ъгълчето на устата на бебето. В същото време не забравяйте да държите главата, за да не се задави.

Хранителни съображения по време и след лечението

Какво може да яде дете със салмонелоза? Този въпрос е не по-малко важен от останалите, разгледани в тази статия. Правилната корекция на храненето допринася не само за бързото възстановяване, но и за възстановяването на подкопания имунитет.

Оптималният продукт за деца през първата година от живота е бил и си остава непастьоризиран кърма. Той не само лесно задоволява нуждата на отслабения организъм от микроелементи и витамини, но и го снабдява с протеини, въглехидрати, мазнини и редица защитни, биологично активни вещества.

Ако възрастта на малкото дете вече е надхвърлила 4 месеца и той сам се храни изкуствено хранене, то през първите 1-2 седмици менюто му включва:

• ферментирали млечни смеси;
• 10% оризова и/или елда каша, запарена във вода;
• зеленчуково пюре.

След това лекарят анализира комбинираните резултати от лечението и диетата, след което прави присъда за ефективността на диетата и коригира курса (както обикновено, към разширяване на диапазона от разрешени за консумация храни).

Диетата на по-големи деца, които се разболяха онзи ден, се състои от старателно пюрирана, лесно смилаема храна, която е преминала задължителна топлинна обработка. Това могат да бъдат супи, различни зеленчукови ястия, варен ориз и др. В менюто е разрешено да се включват месо и риба, но само при условие, че са приготвени на пара.

Следното е забранено:

• ферментирали млечни продукти, които подобряват перисталтиката (вълнообразно свиване на стените) на червата;
• продукти от брашно, произведени от ръж;
• всякакви сладкиши и туршии;
• зеленчуци и плодове, сервирани сурови;
• горски плодове и различни подправки.

Продължителността на курса е 27-30 дни от момента на диагностициране на заболяването. Въпреки това, в зависимост от сложността на протичането му, за да се възстановят силите на детето, хранителните корекции могат да продължат и след възстановяването му.

Тъй като заболяването е доста специфично, диетата след салмонелоза се предписва индивидуално от лекуващия лекар. Въпреки това, в общи линии:

• За определен период от диетата трябва да се изключат: млечни продукти, мазни и пикантни храни, пресни плодове и зеленчуци, сладкиши, някои видове бобови растения, зеле и сокове;
• Основата на менюто за това време трябва да бъде: каша без млечни продукти, супи с месо, но не варени в месен бульон (т.е. месото се готви отделно и след това се добавя към готовата супа), суфле от постно птиче и месо, печени плодове (например печени ябълки или банани).

Ако, наред с други неща, детето страда от хранителни алергии, ферментопатия или дисбактериоза, диетата му за салмонелоза трябва да се направи, като се вземат предвид корекциите за тези заболявания. Всички продукти с високо съдържаниеалергени и списъкът с необходимите ястия се допълва различни отвари, витамини и други агенти, използвани при фаги и имунотерапия.

Добре е да се знае.Популярната преди това диета на гладно „вода-чай“ сега се признава за неефективна. Въпреки това през първите пет дни лекарите съветват да намалите приема на храна с 5-15%.

Последици и заплахи за здравето на детето

Защо салмонелозата е опасна при децата? Това е първият въпрос, който възниква пред родителите, чието бебе е изправено пред това заболяване. Като правило, ако се консултирате с лекар навреме, заболяването не причинява никакви усложнения. Но ако бебе, чийто имунитет не е достатъчно силен (например бебе), се сблъска с него или лечението не е било достатъчно навременно, последствията могат да бъдат сериозни.

Вече споменахме, че ходът на заболяването е придружен от повръщане, диария и други неприятни симптоми. Въпреки това, дори след възстановяване, детето е изправено пред редица усложнения.

1. Продължителната дехидратация води до прекъсване на функционирането на бъбречните канали ( бъбречна недостатъчност) и допринася за натрупването на азотни отпадъци в кръвта на пациента.
2. Бактериална екскреция, продължаваща повече от 3 месеца след възстановяване - ясен знакче болестта е имала твърде силен ефект върху тялото и сега детето се нуждае от лечение за хронична салмонелоза.
3. Продължителната интоксикация се отразява негативно на функционирането на сърдечно-съдовата система. В особено напреднали случаи причинява мозъчен оток.
4. Последиците от салмонелозата могат да се изразят и в възпаление на различни вътрешни органи, тъй като салмонелата се разпространява в тялото чрез кръвния поток.
5. При млади пациенти, страдащи от хронични заболявания, рецидивите, причинени от имунодефицит, са чести.

Не бива обаче да забравяме, че освен тези болестта има и социални последици.

Например, ако има съмнение, че детето е бактерионосител, влизайки публични местазатворен за него. И ако в случай на увеселителен парк или плувен басейн това не причинява особена вреда, тогава забраната за посещение на училище или детска градина може да доведе до изоставане в програмата и предубедено отношение.

Предотвратяване

Всеки знае, че избягването на заболяване е много по-добро, отколкото справянето с всички възможни последствия. Не е трудно да се предотврати първото навлизане на салмонела в тялото или повторната поява на салмонелоза.

За много, особено млади и винаги заети родители, въпросът е друг: готови ли сте да отделите достатъчно време на детето си, за да го предпазите от това и редица други неприятни заболявания? В крайна сметка тогава ще трябва:

• Редовно организирайте мокро почистване в къщата и почиствайте не само самите стаи, но и детските играчки в тях.
• Избягвайте да посещавате забранени водоеми и места с високо съдържание на прах.
• Внимателно гладете не само нещата на вашето бебе, но и вашите собствени дрехи, с които то може да влезе в контакт.
• Докато бебето не разбере важността и важността на личната хигиена, не го изпускайте от поглед. И също така контролирайте всичко, което поставя в устата си.
• Минимизирайте контакта на детето със селскостопански и диви животни (кози, гълъби, прасета и други потенциални носители на салмонела).
• Съхранявайте животинските продукти отделно от другите и ги хранете на деца само след задълбочена топлинна обработка.
• Избягвайте бързите храни и закуските, които са вредни за младия организъм по ред други причини.
• Нарежете месото на отделна дъска и преди да пипате други съставки на ястието след нарязване, измийте добре ръцете си.
• Купувайте продукти само от сертифицирани магазини. Съхранявайте яйцата не повече от 20 дни и домашна майонеза– не повече от един ден и в добре затворен съд.
• Учете вашето малко дете на хигиена от най-ранна възраст и сами спазвайте нейните правила. Мийте ръцете си не само преди хранене, но и в края на хранене, след разходка, почиствайте не само дрехите, но и играчките, не взимайте храна от пода и т.н.

Трябва да се разбере, че салмонелозата при дете може да възникне дори при спазване на всички горепосочени правила. Превенцията само намалява вероятността от заболяване и не е панацея за него. Въпреки това, да се придържате към него е много по-добре, отколкото да се борите дълго време с болестта и след това да коригирате функционирането на тялото, изчерпано от нея, след възстановяване.

Все още имате въпроси? Искате ли да научите повече за това как да лекувате салмонелоза при деца? Оставете коментари и нека обсъдим.

Салмонелозата при деца е заболяване на храносмилателната система, чието развитие е свързано с инфекция на тялото от бактерии Salmonella. Патологията възниква остро с тежка интоксикация и дехидратация. Случаите на посещение при лекар със салмонелоза зачестяват в топли месецина годината. Те се обясняват с консумацията на храна с изтекъл срок на годност. Най-чувствителните пациенти са децата под 2-годишна възраст.

Защо се развива салмонелоза?

За да се развие салмонелоза в организма, трябва да съществуват определени условия. Това са:

• склонност на детето към алергии;
• честа заболеваемост;
• слаб имунитет в ранна възраст;
• увреждане на стомашно-чревния тракт от микроби, доставени с некачествена храна.

Причинители на заболяването са Salmonella - грам-отрицателни, подвижни микроби, които са устойчиви на различни физикохимични фактори. Щамовете понасят добре замръзване и суша и се запазват в прах и изпражнения. Те съществуват дълго време в почвата и водоемите и се вкореняват в месото и млечните продукти.

Източници на инфекция за детето стават животни, водолюбиви птици и болни хора. Патогенът се предава по няколко начина.

1. Въздушен прах – при вдишване на замърсен прах.
2. Храна, ако бебето консумира мляко, месо или яйца без подходяща термична обработка или сурова вода.
3. Контактно-битови. Този вид инфекция често се развива при кърмачета, когато родителите или медицинският персонал се грижат за тях с немити ръце. Микробите могат да бъдат върху биберони, играчки и други предмети.
4. Трансплацентарно. Инфекцията на дете става вътреутробно, ако бременна жена страда от салмонелоза.

Клинични характеристики на салмонелоза

Симптомите на салмонелоза при деца не стават ясно изразени веднага. Инкубационният период се влияе от много фактори, така че родителите могат да забележат значително влошаване на здравето на бебето само след 3 дни от момента на заразяването. Какви признаци ще прояви заболяването зависи от общото състояние на детето, неговата възраст и стадия на салмонелозата.

• новородени. През първия месец от живота няма очевидни признаци на стомашно-чревно увреждане, температурните показатели остават нормални. Майките отбелязват, че бебето отказва да яде и губи тегло. Кожата става бледа, коремът се подува, а от устата излиза оригване. Бебето е постоянно притеснено.
• Кърмачета. ДА СЕ ранни симптомиИнфекциите със салмонела при деца под една година включват повръщане и учестени движения на червата до 19 часа. на ден, слаб апетити скок на температурата до високи нива. Ако не се лекува, диарията се влошава и причинява дехидратация.
• Деца в предучилищна възраст и по-големи деца. Салмонелозата се развива остро с рязко увеличениетелесна температура (38 – 38,5°C), коремна болка, повтарящо се повръщане и диария. Децата се оплакват от намален апетит и обща слабост. Закъснялата или неадекватна терапия води до дехидратация, остра бъбречна недостатъчност и токсичен шок.

Известният педиатър Комаровски насочва вниманието на родителите към външните прояви на салмонелоза. Състоянието на децата рязко се влошава, тялото реагира на микробите с тежка интоксикация. Ако подозирате, че бебето ви е станало жертва на салмонела, незабавно отидете в клиниката или се обадете на линейка.

Методи за диагностициране на салмонелоза

Първичната диагноза след общ преглед е остра чревна инфекция. Окончателната присъда се прави от специалист по инфекциозни заболявания или гастроентеролог въз основа на резултатите от изследванията на кръвта и урината и бактериологична култураизпражнения Задачите на диагностичните мерки включват изолиране на патогена, определяне на неговия тип и изследване на всички лица в контакт с детето.

Неправилната диагноза и пренебрегваното състояние на детето може да доведе до доста сериозни усложнения:

1. реактивен артрит;
2. конвулсивен синдром;
3. бъбречна недостатъчност;
4. инфекциозно-токсичен шок;
5. подуване на белите дробове или мозъка.

Как да лекуваме деца със салмонелоза

Медикаментозното лечение на салмонелоза при деца се предписва строго индивидуално и без използването на традиционни методи. При умерено до тежко заболяване пациентът се приема в болница. При леки форми на салмонелоза терапията се провежда у дома.

При хранителна инфекция лечението започва със стомашна промивка. Разтвор на натриев бикарбонат помага за частично отстраняване на токсините от тялото и премахване на интоксикацията. 2% концентрат на веществото се разрежда с 2-3 литра вода при температура 18-20 ° C. Хемосорбцията или пречистването на кръвта се извършва с помощта на лекарствата Sorbilact, Reosorbilact, Reopoliglyukin.

Състоянието на дехидратация се елиминира чрез използване на рехидратиращи разтвори:

• Оралит;
• регидрон;
• Глюкосолан.

На детето се дават разтвори в размер на 40-70 ml продукт на килограм телесно тегло. При тежка интоксикация без дехидратация дозата се намалява до 30-40 ml.

Използването на антибиотици за лечение на деца от салмонелоза се прибягва само в тежки случаи. Първо се определя чувствителността на откритата салмонела. Въз основа на получените данни се избира подходящо лекарство. Обикновено това е група цефалоспорини, които спират многократното повръщане. от чревни антисептицина младите пациенти се предписва Enterofuril или Ersefuril.

Предписват се носители на салмонела и по-големи деца:

1. пробиотици;
2. имунни лактоглобулини;
3. бактериофагите са специфични анти-салмонелни агенти.

При салмонелоза бебешката храна трябва да бъде щадяща, предпазваща чревната лигавица от силни механични и химични въздействия. Следното трябва да бъде напълно изключено от диетата:

• пълномаслено мляко;
• зеленчуци с груби влакна;
• животински мазнини;
• маринати, подправки, пушено месо, подправки.

Следното ще бъде полезно за дете, засегнато от салмонела:

• извара;
• нискомаслено сирене;
• варена риба;
• плодово желе;
• парни котлети и кюфтета;
• овесени и оризови каши с вода и зеленчукови бульони.

Диетата трябва да се спазва 4 седмици от началото на заболяването.

Коментари на нашите специалисти

1. Не забравяйте, че последствията от салмонелозата подкопават имунната система, причинявайки вторична инфекция или обостряне хронични патологии. Салмонелата, останала в червата, се разпространява в тялото и образува локални огнища на възпаление. Дете, което се е възстановило от болестта, може впоследствие да страда от болки в гърлото, възпаление на средното ухо или пневмония за дълго време.
2. Спазвайте правилата за лична хигиена и не нарушавайте технологията на готвене. Подлагайте животинските продукти на обработка при висока температура. Не го давайте на детето си сурови яйца, а преди да приготвите омлет и бъркани яйца, измийте старателно черупките.
3. За да предотвратите заразяване със салмонела, съхранявайте месото във фризера. Имайте отделна дъска за рязане на дивеч и пилета.

Ако се консултирате с лекар навреме, прогнозата за лечение на салмонелоза е благоприятна. Терапията се провежда в рамките на 5-10 дни, но имунитет срещу салмонела не се развива. Следователно детето може да се разболее отново.

Лекарят говори за опасността от салмонелоза за дете

Салмонелозата при децата е остро инфекциозно заболяване на храносмилателната система, което възниква в резултат на инфекция със Salmonella бактерии. Заболяването е придружено от дехидратация и тежка интоксикация, понякога протичаща със септицемия (при кърмачета) или тиф (при по-големи деца).

Салмонелозата се развива като изолирани случаиили мига. Най-често случаите на салмонелоза се регистрират през лятото поради чести нарушенияусловия за съхранение на храната. За повече информация какво представлява салмонелозата, какви са причините за нея, как да я лекувате и как да я излекувате, прочетете нашата статия.

Причини за заболяването и пътища на предаване на патогена

Причинителят на болестта Salmonella засяга не само хората, но и животните. Устойчив е във външната среда, толерира ниски температурии ефекта на много антибактериални лекарства, но бързо умира при варене и използване на дезинфектанти. Салмонелата активно се размножава в продукти от животински произход - мляко, месо, масло, яйца.

Източник на инфекция за дете са предимно животни, по-рядко инфекцията възниква от болен човек. Най-голяма опасност представляват водолюбивите птици.

Основните пътища на предаване на патогена:

1. Храна - при консумация на ястия от яйца, мляко, месо, които не са термично обработени непосредствено преди консумация (суфлета, торти, салати). Риск от инфекция съществува и при пиене на непреварена замърсена вода.
2. Домакинският контакт е основният път на предаване на салмонелоза в ранна детска възраст. Детето може да се зарази чрез мръсни ръцеродители или медицински персонал, маси за повиване, предмети за грижа, залъгалки, играчки, кърпи.
3. Вдишване на замърсен прах.
4. Трансплацентарно - патогенът се предава вътреутробно от майка на дете.

Най-чувствителни към салмонелоза са децата под 2-годишна възраст.

Мястото на първоначалната локализация на Salmonella е тънко черво. По време на инкубационния период бактерията се размножава и се разпространява в лимфните възли и кръвния поток.

Видове и форми на заболяването

В зависимост от клиничната картина и локализацията на патогена салмонелозата се разделя на:

1. Стомашно-чревни:

• стомашен;
• гастроентероколитичен;
• стомашно-чревни.

1. Обобщени:

• тифоподобен;
• септичен.

1. Бактериоотделяне:

• пикантен;
• преходен;
• хроничен.

Симптоми на заболяването при деца

Инкубационният период на салмонелозата варира от няколко часа до 5 дни. Симптомите варират в зависимост от клинична формазаболявания. Основните признаци на всяка форма на салмонелоза са:

• остро начало с треска (трае от 5-7 дни до 2-3 седмици);
• чести изпражнения с неприятна миризма (нормализират се след 7-10 дни);
• признаци на дехидратация (сухи лигавици и кожа).

Особености на клиничната картина при кърмачета и новородени

При малки деца над симптоми чревно разстройствопреобладават симптомите на обща интоксикация.

Телесната температура може да остане нормална. Има недохранване при децата, те наддават лошо.

Бебетата са неспокойни, често плюят, коремчетата им са подути, а крайниците им са студени.

Дехидратацията се проявява със суха кожа, лигавици, език, олигурия и ретракция на фонтанела.

Стомашно-чревна форма

Най-често сред децата. При деца над 2-годишна възраст протича под формата на гастрит или гастроентерит. Симптоми:

• епигастрална болка;
• топлина;
• общо неразположение, слабост;
• често повръщане;
• честа тежка диария с частици несмляна храна;
• езикът е сух, покрит с дебел налеп;
• незначителен метеоризъм.

Стомашно-чревната форма при кърмачета протича под формата на ентерит. Знаци:

• стомашни болки;
• епизодично повръщане, гадене;
• диария до 5-10 пъти на ден; изпражненията са кашави или течни, непрекъснати, с примес на слуз, зеленина, бели бучки с остър кисел мирис;
• подуване и къркорене в корема;
• нискостепенна телесна температура.

Формата на колит при деца се регистрира рядко и има клинична картина на колит. Основните функции:

• остро начало със симптоми на интоксикация;
• болка в дебелото черво;
• редки изпражнениязелено с ивици кръв и слуз.

Тифоподобна форма

Характеристики:

• диспепсия (диария, повръщане, метеоризъм);
• персистираща или вълнообразна треска;
• симптоми на обща интоксикация (неразположение, главоболие, слабост);
• хеморагичен кожен обрив;
• хепатоспленомегалия.

Септична форма

По-характерно за новородени и кърмачета. Симптоми:

• диспептични симптоми;
• треска със силни студени тръпки и обилно изпотяване;
• хепатолиенален синдром;
• тахикардия.

След салмонелоза някои деца продължават да отделят патогена в околната среда за един месец. Ако бактериалната екскреция продължава повече от 3 месеца, се счита за хронична.

Опасността от салмонелоза при детство

Заболяването може да има сериозни усложнения с голяма вероятностфатален изход:

1. инфекциозно-токсичен шок;
2. церебрален оток;
3. белодробен оток;
4. бъбречна недостатъчност;
5. конвулсивен синдром;
6. реактивен артрит;
7. гнойни усложнения.

Диагностика на салмонелоза

При идентифициране на първите признаци на салмонелоза родителите трябва да се консултират с специалист по инфекциозни заболявания или гастроентеролог, за да потвърдят диагнозата. Лекарят използва следните методипрегледи:

• проверка;
• култура на повръщане, изпражнения, чревна и стомашна промивка;
• анализ на изпражненията за дисбактериоза;
• копрограма;
• общ кръвен анализ;
• RNGA на кръвта - откриване на антитела срещу салмонела.

Лечение на салмонелоза при деца

Терапията за леки форми на салмонелоза се провежда у дома. Деца с тежко протичанезаболявания и кърмачета подлежат на хоспитализация.

Лечението на заболяването включва диетична терапия, мерки, насочени към коригиране на дехидратацията и почистване на тялото от токсини.

Диетата на детето трябва да се състои от пасирани и варени храни (диета No4). Изключете от диетата:

• животински мазнини;
• пълномаслено мляко;
• зеленчуци с груби влакна.

Можете да нахраните бебето си:

• овесени ядки или оризова кашана вода или зеленчуков бульон;
• варена риба;
• парни котлети, кюфтета;
• плодово желе;
• извара, нискомаслени сортовесирене.

Диетата продължава 28-30 дни от началото на заболяването.

Премахване на токсините от тялото

За да почистите тялото, използвайте:

1. Стомашна промивка с вода или разтвор на натриев бикарбонат.
2. Хемосорбция с лекарства Реосорбилакт, Сорбилакт, Реополиглюкин. Лекарствата се прилагат интравенозно след корекция на дехидратацията.

Корекция на дехидратацията

1. Regidron, Glucosolan, Oralit се използват перорално в размер на 40 - 70 ml на 1 kg телесно тегло на ден (в зависимост от степента на дехидратация). Разтворът се дава на дробни порции (1 чаена лъжичка на всеки 5 минути) през целия ден.
2. Интравенозно приложение на разтвор на глюкоза, физиологичен разтвор - ако пероралната рехидратация е невъзможна.

В случай на генерализирана форма се предписват допълнителни антибиотици - левомицетин, доксициклин.

При стомашно-чревна форма децата се съветват да приемат ензими - Enzistal, Festal.

При продължително бактериално носителство се предписва следното:

1. средства за повишаване на имунитета;
2. бактериофаги;
3. пробиотици - Bifikol, Bifidumbacterin.

Прогноза за лечение

Ако се консултирате с лекар навреме, прогнозата за възстановяване е благоприятна. Повечето деца понасят салмонелозата без последствия или усложнения. Опасно заболяване може да бъде кърмачетаи отслабени деца.

Как да се предпазим от салмонелоза

Мерки за предотвратяване на салмонелоза:

1. Яжте само добре затоплена храна (месо, яйца).
2. Ако у дома има болен от салмонелоза, осигурете му лична хигиена и прибори за хранене.
3. По време на мокро почистване е необходимо да се измият и детските играчки.
4. Уверете се, че бебето не взема различни предмети от пода в устата си.
5. Не плувайте в забранени водоеми.
6. Ограничете или премахнете контакта на детето с гълъби, пилета и други селскостопански животни.

Експертен съвет

1. Стомашната промивка при дете може да се извърши по следния начин: предложете да изпиете чаша течност, след това натиснете пръста си върху върха на езика, предизвиквайки повръщане. Измиването продължава, докато водата за измиване стане бистра. Не забравяйте, че стомашната промивка не трябва да се извършва самостоятелно у дома за деца под 3 години! Не е препоръчително да използвате лъжица, за да предизвикате рефлекс на повръщане, тъй като металът може да повреди меки тъканиустната кухина.
2. Самолечение и лечение традиционни методиза салмонелоза е неприемливо.
3. За превантивни цели бактериофагът Salmonella може да бъде предписан на членове на семейството на болно дете.
4. След преболедуване детето изгражда имунитет, който продължава до 12 месеца.
5. По-добре е да не съхранявате храна, приготвена за дете. В противен случай трябва да се загрее отново до температура от 70 C.

Видео към статията

Симптоми на салмонелоза при деца

Все още не сте го харесали?

Един от най-често срещаните опасни чревни заболяванияе салмонелоза. Симптомите и лечението при възрастни пациенти практически не се различават от признаците и лечението на заболяването при деца. Но все пак ходът на заболяването може да има свои собствени характеристики в зависимост от възрастта на пациента.

Какво представлява салмонелозата?

Как да се лекува салмонелоза е важно да се знае дори за тези, които никога не са се сблъсквали подобен проблем. В края на краищата, болестта стана толкова „известна“ по целия свят, че всяка година броят на заразените непрекъснато нараства. За да разберете нюансите на лечението на болестта, трябва да знаете какъв вид патология е, как се проявява и с какви последствия е изпълнена.

Салмонелозата принадлежи към класа на острите инфекциозни заболявания, провокирани от патогенни микроорганизми. По-специално, причинителят на това заболяване е Salmonella. В повечето случаи, когато навременна диагнозаи когато се започне терапия, прогнозата за възстановяване е доста добра.

Как възниква инфекцията?

Салмонелозата при деца, чиито симптоми и лечение повдигат много въпроси сред родителите, се проявява под формата на дисфункция на стомашно-чревния тракт. Най-честите прояви са гастроентерит и колит. Не е трудно да се заразите с това заболяване, особено след като източникът на инфекция често са самите хора, както и птици и животни. Признаците на салмонелоза при хората (как да се лекува болестта - само лекар ще отговори на този въпрос; самолечението може да бъде опасно) най-често се появяват през горещия летен сезон.

Освен това салмонелата често се установява в човешкото тяло след консумация на замърсени храни. Вредният микроорганизъм може да е в месо, мляко, масло или мръсна необработена вода. При недостатъчна топлинна обработка бактериите остават в продукта, навлизайки в стомашно-чревния тракт. Почти невъзможно е да се различи наличието на салмонела например в парче месо: тя няма ни най-малко влияние върху вкусови качествазамърсени продукти или техния външен вид.

Кой е изложен на риск?

За да навлезе патогенна бактерия в тялото по орално-фекален път, достатъчно е просто да не миете ръцете си веднъж след използване на тоалетната или след като се върнете у дома от улицата. Не е изненадващо, че въпросът как да се лекува салмонелозата тревожи родителите най-много. Децата под 12-годишна възраст са основната рискова група за инфекция, тъй като най-често не се наблюдават основни правилалична хигиена. Кърмачетата са най-податливи на инфекции, тъй като бебетата все още нямат време да развият силен имунитет.

Инкубационен период и прояви на салмонелоза

4 дни след заразяването салмонелозата ще започне да се проявява. Симптомите и лечението при възрастни обикновено се определят от наличието на инкубационен период, през който могат да се появят определени признаци на заболяването. Липсата на ясно изразени симптоми може да се нарече една от основните причини за невъзможността за навременна ранна терапия.

Междувременно, след 4-дневната латентна фаза на инфекциозното заболяване, пациентите на всяка възраст започват да изпитват болезнени и неприятни симптоми, подобни на признаци на хранително отравяне, включително:

• болка и болка в корема;
• метеоризъм, постоянно усещане за подуване на корема;
• продължителна диария, придружена от неприятна миризма;
• възможно наличие на кръв или слуз в изпражненията;
• непрекъснато повръщане, гадене;
• дехидратация на тялото;
• отказ да се яде храна поради липса на апетит;
• висока телесна температура;
• чувство на болка в мускулите и костите;
• леки неврологични симптоми.

Последната група признаци на инфекция включва световъртеж, мигрена и нарушения на съня. Ако се появи някой от горните симптоми, важно е пациентът да се изолира от останалите членове на семейството възможно най-скоро. Преобладаващата част от чревните инфекции се характеризира с висока степен на разпространение на заболяването.

Особености на симптомите при деца

Отличителна черта е салмонелозата при деца. Симптомите и лечението зависят до голяма степен от дехидратацията. В детството този знакинфекцията се счита за най-опасната. При бебета под 1 година дехидратацията поради салмонелоза може да се развие за няколко часа. В този случай се появява група от допълнителни симптоми:

• суха уста;
• липса на сълзи по време на плач;
• обща слабост на тялото;
• бледост кожата;
• студени крайници;
• сънливост.

Хоспитализация и диагностика

За възрастните дехидратацията също е опасна. В тежки случаи, със сложен ход на заболяването, пациентът може дори да изпадне в кома, поради което при първите признаци на значителна загуба на течност е необходима спешна хоспитализация, особено за бременни жени и възрастни хора.

Преди да лекувате салмонелоза, е важно да направите всичко необходимо лабораторни изследвания. Лекарят ще даде на пациента направление за изследване на изпражненията, биохимичен и клиничен кръвен тест. По-нататъшни действиявъзможно само след като лекарят постави точна диагноза и потвърди салмонелоза. От това, което е настъпила инфекцията, може да има значение и за специалист, следователно, често с тази инфекция остатъците от несмляна храна в хранопровода се вземат за изследване.

Пийте много течности, ако имате салмонелоза

Преди да започнете сериозна лекарствена терапия, насочена към максимално елиминиране на патогенните бактерии в тялото на пациента, е необходимо да се коригира диетата и режим на пиене. Основната задача на лекарите в болничните заведения, където се лекува салмонелоза, е да възстановят водно-електролитния баланс на пациента. Дехидратацията може да се коригира чрез постоянно обилно питие. По правило лекарите препоръчват:

• слаб чай (черен или зелен) без захар;
• минерална вода на малки глътки;
• физиологичен разтвор

Диета при чревна инфекция

Диетата е също толкова важна основна стъпка в лечението на салмонелоза. Задачата ограничена диетае да се възстанови пълното функциониране на храносмилателните органи. Следователно всички продукти, които могат да раздразнят стомашно-чревния тракт на пациента, са напълно изключени от дневното меню до пълно възстановяване. Между тях:

• сурови зеленчуци и плодове (можете да ядете само варени, задушени, задушени и печени);
• всякакъв хляб (бял и черен);
• гъби:
• пълномаслено мляко;
• животински мазнини;
• Морска храна;
• колбаси, полуготови продукти, бързо хранене;
• сладкарски изделия;
• газирани напитки, кафе, алкохол.

Лекарствена терапия за възрастни

Тъй като е невъзможно да се лекува салмонелоза без лекарства, струва си да се разгледа подробно списъкът с лекарства, предписани на пациентите. Средно лекарствената терапия за чревна инфекция, причинена от салмонела, рядко продължава повече от 10 дни. Междувременно колко се лекува салмонелоза зависи до голяма степен от състоянието на пациента.

Както вече споменахме, в началото на лечението е изключително важно да се елиминира дехидратацията, която възниква поради интензивно повръщане и диария. Лекарство като лоперамид ще помогне да се забави активността на червата. Производителите не препоръчват да го приемате повече от 5 дни.

Антибиотик за салмонелоза се предписва, когато заболяването е тежко. Първоначално лекарството се прилага на пациента интравенозно. След облекчение преминете към перорално приложениеили интрамускулни инжекции. Най-често срещаните антибактериални лекарства са:

• Азитромицин.
• "Ципрофлоксацин".
• "Цефотаксим".
• "Цефтриаксон".

Почистване на организма от бактерии

При главоболие и висока температура се предписват ибупрофен и парацетамол. Почистването на червата с помощта на клизма се счита за ефективно и полезно при салмонелоза. В допълнение, сорбентите, които се считат за незаменими при чревни инфекции, ще помогнат за отстраняването на всички токсини от тялото. Най-известните лекарства включват Enterosgel, Smecta и активен въглен.

За по-нататъшно нормализиране на дейността на храносмилателната система лекарят предписва лекарства, съдържащи ензими ("Festal", "Mezim", "Creon"). След лечение с антибиотици е задължително да се вземе курс от пробиотици, които ще помогнат за възстановяване на нарушената микрофлора в червата. Необходимо е да се приемат такива лекарства дълго време, поне 2-3 седмици. Ефективни продукти, съдържащи живи бактерии, са Lactobacterin, Bifidumbacterin, Acipol.

Нюанси на лечение на деца от салмонелоза

Като такъв, няма лек за салмонелоза за лечение на деца. Използват се същите лекарства като при възрастни пациенти, но в различна дозировка. На първо място е необходимо да запоите болното дете. За да премахнете всички видове токсини от тялото, е препоръчително да давате чаена лъжичка вода или друга напитка на всеки 5 минути. Ако настъпи тежка дехидратация, лекарите могат да предпишат вливане на глюкоза.

Антибиотици и антипиретици за дете могат да бъдат предписани само от лекуващия лекар. В никакъв случай не трябва да се самолекувате. Ограниченията, които важат за възрастни пациенти, важат изцяло и за децата. Детето трябва да се придържа към диетата възможно най-дълго, тъй като отслабеното тяло на бебето трудно ще се справи с внезапното натоварване на храносмилателната система.

Народни рецепти за чревни инфекции

Народните средства за салмонелоза, за съжаление, не гарантират сто процента положителен резултат. Междувременно, в комбинация с лекарствена терапия и диета, домашните рецепти за премахване на чревни инфекции могат да се превърнат в допълнителна възможност, която ускорява лечението. Въпреки това е препоръчително да се подхожда с повишено внимание към използването на привидно абсолютно безопасни продукти. Препоръчително е да използвате поне една от следните рецепти само след консултация с лекар.

1. Запарка от живовляк. Можете да излекувате салмонелоза с билково лекарство, ако го приготвите в размер на: 1 супена лъжица. л. натрошени листа чаша вряща вода. Необходимо е тази инфузия да се вари в продължение на 10-15 минути, след което да се изпие домашен лекна малки глътки.
2. Тинктура от орехи. За да го приготвите, ще трябва да вземете чаша обелени плодове и 2 чаши водка. Поставете лекарството на тъмно място за 3-4 дни. Полученият продукт трябва да се използва на всеки 2 часа, 5 капки за деца (разредени в 1 супена лъжица. сварена вода) и 10 капки за възрастни.
3. За поддържане на цялостната устойчивост на организма, ефективни средстваСмята се за инфузия на лечебна лайка. За 1 с.л. л. събиране изисква 1 чаша вряща вода. Поставете лекарството в метален съд на слаб огън и гответе за около 5 минути. Когато бульонът се охлади и влива, може да се консумира. За възрастен пациент трябва да приемате лекарството най-малко 4 пъти на ден, 2 супени лъжици. л. след хранене.
4. Етеричните масла ще помогнат за облекчаване на болката в корема, дължаща се на салмонелоза. ментово масло. Прилага се външно, достатъчни са няколко капки, след което продуктът се втрива в кожата с нежни кръгови движения. Този масаж може да се прави и за подобряване на чревната подвижност.

Възможни усложнения на салмонелоза

Симптомите на заболяването не могат да бъдат пренебрегнати. Всяка чревна инфекция, причинена от патогенен микроорганизъм, е опасна за здравето и живота на пациента. Ненавременната и забавена терапия за елиминиране на бактериите в тялото е изпълнена с негативни последици. опасни последици, сред които:

• сърдечна и бъбречна недостатъчност;
• внезапни скокове на кръвното налягане;
• спиране на дишането, колапс.

Освен това могат да възникнат гнойни усложнения във всички вътрешни органи и системи. При салмонелоза това често са:

• перитонит;
• апендицит;
• артрит.

В напреднал стадий на заболяването бактериите, достигайки менингите по кръвен път, могат да провокират възпаление и енцефалопатия. Инфекциозно-токсичният шок, както и обострянето на хронични заболявания (панкреатит, холецистит) са редки при пациентите, но такива усложнения в повечето случаи могат да завършат с неуспех. Рядко салмонелата причинява проблеми със съсирването на кръвта.

Детската салмонелоза е сериозно заболяване патологично състояние, което засяга предимно органите на храносмилателния тракт на детето. Появата на салмонелоза се предшества от навлизането на салмонелни бактерии в червата на бебето, в резултат на което детето развива обща интоксикация, дехидратация и в някои случаи септицемия. Тази тежка инфекциозна патология има тенденция да се проявява като отделни случаи или да се превърне в епидемия.

Най-често случаите на салмонелоза сред децата се регистрират през лятото, когато се създават благоприятни условия за активиране и възпроизводство на патогените на това заболяване. В допълнение, лятното повишаване на температурата на околната среда играе важна роля за нарушаване на условията за съхранение на хранителни продукти.

Ако анализираме статистиката за заболеваемостта от салмонелоза в детска възраст, тогава децата от предучилищна възраст и възраст са изложени на най-голям риск. училищна възраст, които посещават институции като детски ясли всеки ден, детска градинаи училище.

Причини и пътища на предаване на салмонелоза

Единственият причинител на това заболяване е Salmonella, която може да причини тежки инфекциозна лезияне само сред хората, но и сред животните. Тази бактерия е силно устойчива на ниски температури, ултравиолетова радиация, кислород и някои антибактериални лекарства. Единствения начинБързото елиминиране на този патоген е използването на химически дезинфектанти, както и кипене.

Интензивно размножаване на патогени на салмонелоза се наблюдава в такива хранителни продукти като масло, мляко, кокоши и патешки яйца, както и птиче месо. В детска възраст заразяването със салмонелоза става при контакт с бактерионосител, както и при консумация на замърсена храна. Основните пътища на предаване на патогени на салмонелоза са:

1. Контактно-битови. Този път на предаване на инфекциозно заболяване е характерен за кърмачетата. Проникването на патогени на салмонелоза в тялото на бебето става чрез замърсени ръце на медицински персонал или родители, отделни предмети за грижа за новородено, чрез необработени маси за повиване, кърпи, биберони и играчки;
2. Храна. В този случай детето се заразява със салмонелоза чрез консумация на термично необработено мляко, яйца и месо. Съществува и риск от внасяне на Salmonella чрез замърсена питейна вода;
3. Вдишване на замърсени прахови частици;
4. Вътрематочно, през плацентата на заразена майка ( трансплацентарен пъттрансфери).

Децата под 2-годишна възраст са изложени на най-голям риск от инфекция с патогени на салмонелоза. Основното място на локализиране на патогените е луменът на тънките черва. Докато Salmonella се размножава, тя се разпространява по лимфогенен и хематогенен път в тялото на бебето.

Симптоми

Клиничната картина на това инфекциозно заболяване зависи пряко от вида на патологията. Има списък с общи симптоми, които, независимо от формата на заболяването, показват развитието на салмонелоза при дете.

Тези симптоми включват:

• Рязко повишаване на температурата до 38-39 градуса. Продължителността на фазата на треска може да варира от 1 до 3 седмици;
• Симптоми на дехидратация на тялото (дехидратация). Проявите на дехидратация включват суха кожа и лигавици;
• Чести редки изпражнения, които имат неприятна миризма.

Клиничните прояви на салмонелозата могат да се различават при кърмачета и по-големи деца. При кърмачета това заболяване се съпровожда от слабо наддаване на тегло, недохранване, честа регургитация, безпокойство, студенина на горните и долните крайници и подуване на корема. Клиничните симптоми на дехидратация на тялото се проявяват под формата на сухота на устната лигавица и кожата, прибиране на фонтанела, както и намаляване на честотата и обема на уриниране.

Най-честата форма на салмонелоза е стомашно-чревната. При деца на възраст над 2 години това заболяване се придружава от следните клинични симптоми:

• Повишена телесна температура;
• Болка в епигастричния регион;
• Гадене и често повръщане;
• Повишено образуване на газове в червата (метеоризъм);
• Сухота на устната лигавица и наличие на дебела плака по повърхността на езика;
• Диария, която съдържа елементи на несмляна храна;
• Слабост и общо неразположение.

Ако детето се е заразило с форма на заболяването, подобна на тиф, то може да бъде притеснено от следните клинични симптоми на заболяването:

• Появата на хеморагичен обрив по повърхността на кожата;
• Диспептични разстройства под формата на метеоризъм, диария и повръщане;
• Признаци на тежко отравяне на тялото (обща слабост, главоболие и неразположение);
• Вълнообразна треска.

Друга по-рядко срещана форма на заболяването е септичната, която най-често се среща при кърмачета. Тази форма на салмонелоза се характеризира със следните прояви:

• Учестен пулс (тахикардия);
• Храносмилателно разстройство;
• Симптоми на треска, които включват обилно изпотяванеи втрисане.

След като се възстанови от салмонелоза, детето продължава да разпространява патогени на инфекциозни заболявания в околната среда в продължение на 1 месец. Ако бактериалната екскреция продължава повече от 1 месец, тогава салмонелозата се счита за хронична.

Диагностика

Ако родителите на бебето подозират първите симптоми на това инфекциозно заболяване, те трябва незабавно да покажат детето на гастроентеролог и лекар по инфекциозни заболявания. За да потвърдите клинична диагнозаМедицинските специалисти използват следните техники:

1. Общ клиничен анализкръв;
2. Изследване на кожата и лигавиците на детето;
3. копрограма;
4. RNGA на кръв за откриване на антитела срещу патогени на салмонелоза;
5. Изследване на изпражненията за дисбактериоза;
6. Бактериална инокулация на промивни води от стомаха и червата, повръщане и изпражнения.

Лечение

За леко течение на това заболяванеПри дете бебето се лекува у дома. Деца с тежка форма на заболяването, както и бебета, подлежат на незабавна хоспитализация в отделението по инфекциозни заболявания. Общият план за лечение включва рехидратация на тялото, диетична терапия и детоксикация.

Диетата на дете, страдащо от салмонелоза, изключва консумацията на храни като пълномаслено краве мляко, храни, съдържащи животински мазнини, зеленчуци с груби фибри. Ястията трябва да се приготвят от варени или задушени храни.

В рамките на 1 месец от момента, в който се появят първите симптоми на заболяването, бебето може да се храни със следните храни:

1. желе от плодове и ягодоплодни;
2. Варена риба;
3. Каши от ориз или овесена кашаНа зеленчуков бульонили вода;
4. Нискомаслени сортове твърдо сирене и извара;
5. Кюфтета и котлети на пара.

В случай на тежка интоксикация на тялото, детето се предписва капково приложениелекарства Reopoliglyukin, Reosorbilakt и Sorbilakt. Друг важен етап от лечението е корекцията на дехидратацията (дехидратация). За тази цел е възможно интравенозно приложение на разтвор на натриев хлорид (физиологичен), разтвор на глюкоза, както и разтвори за перорално приложениеГлюкосолан, Регидрон и Оралит.

Опасността от салмонелоза

В допълнение, целият период на активно протичане на това инфекциозно заболяване изтощава тялото на детето, което води до обща слабости намаляване защитни сили, салмонелозата може да причини тежки усложнения, дори смърт.

Най-честите усложнения на патологията включват:

• Белодробен оток;
• Инфекциозно-токсичен шок;
• Гнойно-септични усложнения;
• Тежка бъбречна недостатъчност;
• Подуване на мозъчното вещество.

Ефективен начин да се избегне развитието на усложнения е предотвратяването на салмонелоза на всяка възраст, но ако възникне инфекция, важно е да покажете бебето на лекаря възможно най-скоро и да вземете подходящи мерки за детоксикация на тялото и елиминиране на инфекциозни патогени.

Предотвратяване

Невъзможно е да се защити детето на 100% от проникването на патогени на салмонелоза, но има определени препоръки, чието спазване ще позволи да се предпази бебето колкото е възможно повече от това сериозно инфекциозно заболяване. Такива препоръки включват:

1. Внимателно наблюдение на детето, както и предотвратяване на попадане на замърсени предмети в устната кухинабебе;
2. Включване в диетата на децата на животински продукти, преминали цялостна термична обработка;
3. При извършване на ежедневно почистване на жилищните помещения е необходимо да се обърне специално внимание на детските играчки;
4. Изключете напълно контакта на детето с домашни птици, гълъби и селскостопански животни;
5. Категорично изключете контакта на бебето с човек, който страда от салмонелоза.

Тези прости препоръки позволяват на родителите да предпазят децата си от проникване на салмонела в храносмилателен трактс последващо развитие на тежка инфекциозна патология. Всяко самолечение у дома е строго противопоказано.

Неспазването на технологията за приготвяне на храна и хигиенните правила може да причини тежки инфекциозни заболявания на храносмилателната система. Салмонелозата при децата често е тежка и животозастрашаваща.

Началото на заболяването е остро. Възможно е повишаване на телесната температура, често повръщане, тежка токсикоза, разстройство на изпражненията и подут стомах. Това са типични признаци на инфекция със салмонела в организма.

Лечението на салмонелоза при кърмачета най-често се извършва в болница. По време на заболяването се наблюдава дехидратация на тялото, функцията на кръвоносната система е нарушена, черният дроб се увеличава по размер.

Бактериите Salmonella са силно устойчиви на антибиотици, така че изборът им е ограничен. Не можете да се самолекувате и ако подозирате салмонелоза, трябва да заведете детето си в клиниката, за да потвърдите или опровергаете диагнозата.

При навременно и правилно лечение настъпва възстановяване. Можете да научите повече за заболяването и очакваното лечение, като прочетете статията до края.

От тази статия ще научите

Какво е болест

Бактерията, причиняваща заболяването, е кръстена на американския ветеринарен лекар Салмон. Заедно с д-р Смит той изолира причинителя на салмонелозата и изобретява ваксина срещу тиф.

Салмонелата е пръчковидна бактерия. Той е патогенен, когато попадне в хранителния тракт на хора и животни. Някои видове от тези бактерии причиняват опасни заболявания като тиф и паратиф.

Интересни са свойствата на тези бактерии. Те не умират при замразяване и могат да живеят извън жив организъм в продължение на седем дни.

Бактериите умират при температура от +60 градуса за 12 минути. Следователно бактериите умират в храната, която е правилно приготвена и загрята преди консумация.

След като се установява върху стените на червата, салмонелата започва да произвежда смъртоносни опасен токсин, от което загиват всички останали бактерии от чревната микрофлора.

Пътища на заразяване

Инфекцията на тялото най-често възниква поради хранителни продукти, които съдържат жива салмонела. Най-голяма заплаха представляват млякото, яйцата от кокоши или водолюбиви птици, месото и месните продукти.

Салмонелозата може да засегне не само хората, но и животните. Ако се държат при лоши условия, те могат да бъдат заразени със салмонелоза.

Липсата на ветеринарен контрол по пазарите и закупуването на замърсени продукти са най-честите причини за появата на огнища на тази опасна инфекция.

Външно доста здрав човексъщо може да бъде носител на инфекция и да отделя опасни бактерии в околната среда.

Следователно в хранителни предприятия, хранителни магазини, детски центрове и при кандидатстване за работа те трябва да преминат резервоар за семена.

Нарушаване на правилата за съхранение на продуктите - съвместно съхранение на сурова и варена храна, недостатъчна топлинна обработка на храната преди консумация, липса на обработка кокоши яйцапреди приготвянето на кремове, всичко това също може да причини салмонелоза.

Опасните бактерии се предават на новородено бебе чрез майчиното мляко или по време на вътрематочно развитие през плацентата.

Клинични признаци и форми на заболяването

Заболяването може да протича по различни начини. Особено опасно е за малките деца. Дехидратацията на тялото заедно с тежка интоксикация изисква комплексно лечение в болнични условия.

При липса на лечение в първите дни на заболяването, кърмачеВъзможна смърт.

Възможно е асимптоматично носителство на опасни бактерии, когато заразеният може да стане източник на болест за другите, но самият той дори не знае за това.

Това е една от атипичните форми на салмонелоза (срещат се и субклинични и изтрити форми).

Протичането и формата на заболяването зависи от броя на бактериите, попаднали в тялото, техния вид и имунитета на заразения човек. Малките деца под две години са особено уязвими.

От момента на заразяване до появата на симптомите на заболяването може да отнеме от два часа до няколко дни. За всички форми на заболяване характерни симптомиса считани:

• дехидратация на тялото;
• остър начален период;
• диария няколко пъти на ден, която има неприятна миризма.

Бебетата могат да проявят неспокойно поведение и честа регургитация. Дехидратацията се изразява в това, че фонтанелата потъва. Бебето не наддава.

Най-честата форма на заболяването е стомашно-чревната токсична инфекция. Симптомът му е увреждане на храносмилателните органи, придружено от коремна болка, студена пот, ниско кръвно налягане и ускорен пулс.

Телесната температура често е много повишена (четиридесет градуса). Тялото се дехидратира поради често повръщане и диария. Изпражненията са зловонни, с частици храна и слуз.

Има септична форма на заболяването (най-опасната), която е придружена от диспептични симптоми (метеоризъм, диария, повръщане), треска с повишена телесна температура.

Детето трепери, изпотява се обилно, функционирането на сърцето и черния дроб е нарушено. Тази форма на заболяването е особено характерна за малки деца под една година.

Салмонелозата при дете може да бъде придружена от появата на обрив по тялото. Тази форма на заболяването се нарича тифоподобна.

Преминава с обърканост на детето и силна температура. В противен случай се наблюдават същите симптоми, както при други форми на заболяването.

Усложненията на заболяването са опасни, тъй като бактериите, разпространяващи се в тялото, могат да образуват лезии в различни органи.

Лечението е сложно и забавено, възможни са рецидиви. Имунитетът на бебето намалява и се появяват други съпътстващи заболявания.

Възможно лечение

Ако се появят признаци на токсикоза, е необходимо да се окаже първа помощ на детето преди пристигането на линейката или лекаря. За да направите това, измийте стомаха.

Необходими са два литра чиста водастайна температура. Процедурата може да се извърши само ако детето е навършило три години!

Изплакването включва даването на чаша вода на бебето да изпие, след което то натиска с пръст корена на езика си, предизвиквайки повръщане.

Ако заболяването е тежко, е необходима хоспитализация. За лечение в болница се изпращат и деца под 1 година.

Ако болно дете живее в общежитие, то се изпраща в болница за лечение, за да не се стигне до епидемия.

При леки форми на заболяването е възможно лечение у дома. Детето е предписано комплексно лечение, който включва ентеросорбенти за отстраняване на токсини и други лекарства.

Диетата трябва да се състои от варени, смлени храни (таблица № 4 по Pevzner), млякото, животинските мазнини и зеленчуците с груби фибри са изключени от диетата.

За подобряване на усвояването на храната в възпаления стомашно-чревен тракт се предписва ензимни препарати. За да попълните течността, която тялото губи, дайте да пиете много вода, съдържаща разтвори на глюкоза и сол.

За възстановяване нормална микрофлорачервата, лекарят може да предпише бифидумбактерин. Лечението включва витамини и антиалергични лекарства. За да се намали болката, се предписват спазмолитици.

При тежки формизаболявания се извършват синдромно и инфузионна терапия. Предписват се антибиотици.

Тъй като заболяването е придружено от токсикоза и дехидратация, те дават капки и дават ентеросорбенти и пробиотици.

Терапевтична диагностика

Ако подозирате инфекция със салмонела, е необходимо да посетите Вашия лекар. Без специални изследвания лекарят ще може да диагностицира остра чревна инфекция.

За да се определи какъв е източникът на появата му, какъв патогенен микроорганизъм е причинил развитието на симптомите, пациентът се изследва. Под наем общи тестовекръв и изпражнения, цистернова култура, специален кръвен тест.

След боледуване

За известно време (около месец) диетата след салмонелоза трябва да бъде нежна за стомашно-чревния тракт. Детето не трябва да яде пържени, мазни храни, които са тежки за стомаха.

Дете, което се е възстановило от болестта, обикновено се регистрира в диспансер. Лекарите го наблюдават известно време. Той преминава тестове и култури в резервоара.

Ако изследванията покажат, че детето е здраво и не е носител на салмонела, то се отписва от регистъра и се допуска да посещава детска градина и други колективни институции.

Семейството на болното дете и всички, които са били в контакт с него, се наблюдават седем дни. Те правят тест за изпражнения и ако не бъдат открити бактерии, те се считат за здрави. За да се определи източникът на замърсяване, се изследват съмнителни хранителни продукти.

Мерки за превенция

За да предотвратите повторна инфекция, е необходимо да поддържате хигиена - научете детето си да мие ръцете си преди хранене.

Дете, което се е възстановило от болестта, остава имунизирано срещу болестта в продължение на шест месеца. Тогава може да се зарази отново и да се разболее.

Необходимо е да се засили имунитетът на детето. За тази цел са показани лекарства като имуномодулатори, витамини и пробиотици.

Необходимо е да се обърне внимание на достатъчно физическа дейност, правете упражнения с бебето, водни процедури, закаляване. Силната имунна система ще позволи на тялото на детето да устои на инфекцията.

Въпреки ниска чувствителностсалмонела към антибиотиците, те умират от действието на конвенционалните дезинфектанти.

Ето защо трябва да следите чистотата на пода в апартамента, където живее бебето. Играчките също трябва да се мият всеки ден със сапун за пране.

Необходимо е да се ограничи контактът на бебето със селскостопански и домашни животни, които могат да бъдат носители на болестта. През лятото плуването в замърсени естествени водоеми не е разрешено.

Ако в къщата има човек със салмонелоза, те разпределят отделни средствахигиена и съдове.

Салмонелата е причина и за коремен тиф, паратиф A, B, C.

Салмонелозата е доста често срещано заболяване при децата, както и носителството на самия патоген. По отношение на разпространението се нарежда на второ място след шигелозата. Инфекцията е най-честа при деца в предучилищна възраст (65%).

Храна

ДА СЕ хранителен трактинфекция включва консумацията на немити зеленчуци, плодове, които съдържат инфекция, както и храни, които не са достатъчно термично обработени. Бактериите са стабилни във външната среда, ниските температури не са особено опасни за тях. Но високите температури убиват перфектно салмонелата.

Салмонелозните бактерии се размножават много бързо в хранителни продукти – месо, мляко, яйца. Те са най-активни в края на пролетта и лятото, когато има проблеми със запазването на храната.

Животно

домашни любимци - основен източникзаболявания на деца със салмонелоза след хранене. Техните изпражнения, урина, слюнка, назална слуз могат да съдържат голям бройСалмонела В резултат на инфекция от животни може да възникне както самата салмонелоза, така и носителството на инфекцията.

Контактно-битови

Салмонелозата се предава на деца и чрез прост контакт и битов контакт: чрез немити ръце на родители или бавачки, които се грижат за деца, чрез обща употребадетски гърнета, играчки в детската градина.

• Прочетете също:

Симптоми

Първите симптоми при деца се появяват доста бързо след инфекцията, тъй като имунната система на детето все още не е укрепнала. Особено трудно е за деца под една година. Инкубационният период продължава най-малко няколко часа, максимум 3-4 дни.

Типични форми

Стомашно-чревни

Стомашно-чревната е най-известната форма на салмонелоза при деца на възраст над една година. Вредната бактерия се предава от източника и заразява различни областистомашно-чревния тракт. Причината е инфекция от храна; Инкубационният период е по-малко от един ден.

Стомашно-чревната салмонелоза при деца се проявява външно чрез следните признаци или симптоми:

• болка в епигастричния регион;
• повръщане с повтаряне;
• повишаване на температурата;
• слабост в цялото тяло;
• наличието на дебело покритие върху езика;
• подуване на корема;
• диария (с гастрит);
• рехави зеленикави изпражнения 3-5 пъти на ден (големи, с части от несмляна храна).

Подобен на тиф

Симптомите на тифоподобната форма са следните:

• объркване;
• рейв;
• покритие върху езика;
• подут корем;
• повишаване на температурата до 39-40 градуса;
• главоболие;
• повръщане;
• намален апетит;
• спад в активността;
• зашеметен.

Тифоподобна салмонелоза при деца има допълнителни симптоми– уголемяване на далака и черния дроб на детето. Може също да се появи рядък розеолен обрив. Може да няма признаци на чревно разстройство, но по-често разстройството се появява от самото начало на заболяването.

Ако бебето се разболее от коремен тиф, подобна на салмонелоза, може да се добави усложнение: пневмония или възпаление на средното ухо.

Септична

Септичната салмонелоза се среща при новородени, кърмачета, деца под една година, недоносени бебета, при деца на изкуствено хранене и със слаба имунна система. Симптоми на септична форма:

• повишено задържане на температурата за 21 до 28 дни със силни колебания;
• появата на гнойни огнища с перспектива за развитие на гноен менингит;
• пневмония;
• отит;

Лечение

Строго е забранено сами да лекувате деца, особено на възраст под една година. В крайна сметка, ако бъде избрано неправилно лечение, салмонелозата може да доведе до смърт. За да излекувате дете, е необходимо да го покажете на специалист по инфекциозни заболявания или гастроентеролог. Той ще го прегледа, прегледа, според резултатите от лабораторните изследвания, назначи необходимо лечениевключително правилното хранене.

За точна диагноза след установяване на всички симптоми се използва бактериологично и серологично изследване. Изследвани изпражнения, повръщане, урина, кръв. Може да се наложи да се прибегне до интензивно лечение за бързо излекуване на детето.

Лечението включва:

• строга диета;
• рецепция лекарства(антибиотици и чревни антисептици).

След като идентифицира признаци на салмонелоза при деца, лекарят предписва лечение въз основа на възрастта на детето, степента на тежест на състоянието, като се има предвид липсата на патологични последици.

Ако дете под тригодишна възраст е заразено с бактерия, то определено трябва да бъде хоспитализирано.

Лечението и периодът на възстановяване зависи от тежестта на заболяването. При тежки случаи лечението включва постелен режим за период от около 3 седмици, при леки - 1-2 седмици до подобряване. Когато температурата и изпражненията се нормализират, диетата може да бъде леко смекчена, храненето може постепенно да се разшири до ниво, близко до нормалното. Самото лечение трябва да продължи, както е предписано от лекаря.

Диета

Диетата по време на лечението трябва да включва:

• допълнителни напитки, ферментирали млечни смеси;
• овесена каша (пшеница, елда);
• зеленчуково пюре;
• леки супи.

Основното е, че храната е разнообразна, богата на витамини и микроелементи. Строга диета означава пълно отсъствиев диетата за дълго време:

• остър;
• пържени;
• пикантни ястия.

Ваксина

Приемането на лекарства, антибиотици или чревни антисептици, не само диета, може да премахне салмонелозата, нейните признаци и симптоми. В тежки случаи се използва "тежка артилерия" - антибиотици, в леки случаи - антисептици. Лекарствата се приемат според предписанието на лекар; първо трябва да прочетете инструкциите на производителя относно възрастови дози. Диетата само ще премахне допълнителния стрес върху отслабеното тяло.

Ако бебето е носител на бактерията, видими знации няма симптоми на патологично заболяване на салмонелоза, тогава салмонелозата трябва да се лекува с бактериофаги, които унищожават вредните бактерии, имунни лактоглобулини и различни биологични продукти, които коригират чревната микрофлора.

Ако салмонелозата е придружена от тежка токсикоза и дехидратация при деца, венозно се прилага глюкозен разтвор или физиологичен разтвор. Поради повръщане и диария не трябва да позволявате повече течности да напускат тялото, отколкото влизат. Течният баланс трябва да се попълва редовно.

Вкъщи

Лечението на салмонелоза у дома е приемливо, ако според лекаря такава ситуация е приемлива. Децата се лекуват за салмонелоза, в допълнение към лекарствата, предписани от лекаря, с народни средства.

Доказан метод традиционно лечениетакива:

• 50 грама цветя от лайка се заливат с чаша вряща вода и се варят 5 минути. След това оставете за четири часа, прецедете и дайте инфузията на бебето по 100 грама няколко пъти на ден.

Последствия

Последствията от салмонелозата при учениците се усещат от стомаха и възпаление на червата. Тогава балансирана диетаи диетата трябва да продължи. Ако след курс на лечение е взета проба за лабораторно изследване, резултатът съдържа признаци на наличие на салмонелоза в тялото, тогава лечението трябва да продължи, особено ако отделните симптоми на заболяването са ясно видими.

Ако лабораторният тест на детето за салмонелоза е отрицателен, специална диетапредписаните от лекаря трябва да се спазват поне още 90 дни.

След лечение с антибиотици може да има последствия като дисбиоза, допринасяща за запек или слаби изпражнения.

Познаването на симптомите на салмонелоза при деца и възрастни ще помогне да се спре разпространението на това опасно инфекциозно заболяване. Изключително важно е в възможно най-скороотидете на лекар и остри симптомитрябва да се обадите на линейка.

Салмонелозата е остро инфекциозно заболяване на храносмилателната система, което се причинява от пръчковидни бактерии от род. Салмонела. Те живеят в червата на птици, животни и хора.

След като бактериите попаднат в човешкото тяло, те проникват в чревната лигавица. Токсините, които се образуват в резултат на тяхната жизнена дейност, причиняват интоксикация, придружена от диария и болкови синдроми.

Пръчките могат да попаднат в човешкото тяло по следните начини:

• при консумация на заразени животински продукти (яйца, месо, мляко) или вода, съдържащи патогена на салмонелозата;
• при поставянето им върху хранителни продукти с мръсни ръце;
• Възможно е и вътрематочно заразяване на плода от майката.

Симптоми на заболяването при деца и възрастни

Причинителят на салмонелозата може да се намери в продукти от животински произход: месо, мляко и яйца (също пъдпъдъчи яйца)

Симптомите на салмонелоза при деца и възрастни могат да се появят няколко часа след хранене. Когато патогенът се предава чрез контакт и домакински контакт, признаци на инфекция могат да се появят след няколко дни.

Инкубационният период варира от 8 часа до 3-4 дни. Клиничната картина е свързана с формата на заболяването.

Признаци на салмонелоза при деца:

• стомашни болки;
• трескаво състояние;
• повръщане и гадене;
• диария с течност изпражнения, които имат зеленикав оттенък и изразена неприятна миризма;
• дехидратация - суха кожа и лигавици.

Признаци на салмонелоза при възрастен:

• повишаване на температурата;
• гадене и повръщане;
• кардиопалмус;
• слабост и световъртеж;
• редки изпражнения с чести позиви, понякога включително кръв.

Имунитетът, възрастта и здравословното състояние на човек определят колко бързо ще прогресира салмонелозата.

Салмонелозата има подобни симптомис чревна инфекция. Как да го разпознаете и бързо да излекувате, прочетете статията.

5 форми на заболяването и характеристики на симптомите

Маркирайте следните формизаболявания и основните симптоми, съответстващи на тях:

1. Стомашно-чревни (стомашно-чревни) – често при в най-голяма степен . Характеризира се с: повишаване на телесната температура до 39°C, диария и гадене. Лошо чувствопридружени от болка в мускулите и ставите. Симптомите могат да продължат от 3 дни до седмица.
2. Коремен тиф - има симптоми, подобни на първата форма. Има увеличение на далака и черния дроб. Симптомите са по-продължителни (10 до 14 дни).
3. Септична - най-тежката форма, която е трудна за лечение и може да бъде фатална. Състоянието на пациента се влошава дори по време на лечението.
4. Субклиничен - характеризира се с липса на клинични прояви, салмонела присъства в изпражненията.
5. Бактериално носителство – в този случай Клинични признациняма заболявания, но лабораторните изследвания позволяват да се открият бацили от рода Салмонела.

Диагностика

Предварителната диагноза се поставя въз основа на клинични данни. Решаващ по време на монтажа окончателна диагнозаса резултатите от бактериологични и серологични изследвания, които се извършват в лабораторни условия.

Материал за бактериологичен анализса: изпражнения, повърнато, вода от стомашен лаваж, урина, кръв. Серологично изследванеКръвта на пациента ще помогне за идентифициране на антигени на патогени и специфични антитела.

При деца могат да се появят отрицателни резултати от теста ранна възрасти при новородени с тежка форма на заболяването, както и при леки и изтрити форми на заболяването.

Лечение на салмонелоза

Може да се извършва у дома или в болница. Пациентите с тежки форми на заболяването изискват хоспитализация. В болницата се лекуват деца и възрастни хора.

Лечението на салмонелоза при възрастни с лека форма на заболяването може да включва инжектиране на пациента със специални бактериофагни вируси, които заразяват клетките на Salmonella.

• Попълване на течности в тялото (приемане на физиологични разтвори на базата на REHYDRON или GLUXOLAN).
• За унищожаване на бактериите в тялото на пациента се използват антибактериални лекарства: АМПИЦИЛИН, БИСЕПТОЛ, ПОЛИМИКСИН М.
• За намаляване на интоксикацията в някои случаи се предписва ИНДОМЕТАЦИН.
• За да подобрите работата на храносмилателната система, приемайте МЕЗИМ или ФЕСТАЛ.
• На последния етап от лечението, за да се възстанови чревната микрофлора, се предписват пробиотици: BIFIDUM, LACTOBACTRIN, LINEX и други подобни лекарства.

Лечението на салмонелоза при деца най-често се извършва в болница. Лека формазаболяване позволява на детето да се лекува у дома. Бебе, което живее в голямо семейство или в приют, понякога се хоспитализира, независимо от формата на заболяването, с цел превенция.

Заразените бебета винаги се изпращат в болница, тъй като бебетата трябва да бъдат лекувани с постоянно наблюдение от медицински персонал.

• Терапия с антибактериални лекарства (те включват доксициклин, ампицилин).
• Приемане на чревни антисептици: ENTEROFURIL, ERSEFURIL.
• При повишени температури е разрешено използването на антипиретици: ПАРАЦЕТАМОЛ, НУРОФЕН.
• Дехидратацията се елиминира с физиологични разтвори: ORALIT, REGIDRON, GLUKSOLAN. (Как правилно да разреждате и давате REHYDRON на деца - прочетете статията).
• За възстановяване на чревната микрофлора се използват АЦИПОЛ, ЛИНКС и други пробиотици.
• За нормализиране на храносмилането се предписват ENZISTAL и Mezim.

Възможни усложнения

Значението на навременното лечение не може да се подценява. Заболяването е опасно, защото може да причини усложнения. Между тях:

• колапс или хиповолемичен шок;
• остра сърдечна недостатъчност;
• ендокардит;
• менингит;
• апендицит, перитонит;
• нагнояване на меките, костните и ставните тъкани;
• цистит, пиелонефрит;
• мозъчен абсцес;
• пневмония.

При правилно и навременно лечение настъпва пълно възстановяване.

Диета по време на заболяване

По време на лечението е важно да се спазва диета. Някои храни трябва да се избягват напълно. Това ще намали възпалителните процеси в стомашно-чревния тракт и ще нормализира храносмилателните процеси.

Ще трябва да се сбогувате с някои продукти (дори диетични) по време на лечението и възстановяването.

Необходимо е да се изключат от диетата храни, които са трудни за смилане или предизвикват ферментационни процеси в червата. Между тях:

• мляко;
• гъби;
• бобови растения;
• зеленчуци (зеле, цвекло, краставици, репички, тиква);
• зърнени храни (ечемик, овесена каша, перлен ечемик, просо);
• зеленина;
• плодове (круши, сливи, грозде, цитрусови плодове);
• маринати, пушени меса, сосове;
• печива, сладкиши и всякакви десерти;
• напитки (кафе, какао, газирана вода).

• сушен хляб или бисквити;
• млечни продукти;
• варени зеленчуци под формата на пюре (картофи, моркови);
• леки супи с вода или вторичен нискомаслен бульон;
• плодове (ябълки, банани);
• каши, приготвени на вода без масло (елда, ориз, грис);
• компоти, желе, чай.

С подобряването на здравето е позволено постепенно да въведете постно месо или риба в диетата си. За предпочитане са котлети или кюфтета на пара. Диетата трябва да се спазва известно време след пълното изчезване на симптомите на заболяването, тъй като нормализирането на храносмилането отнема доста време.

Мерки за превенция

Можете да защитите себе си и своите близки, като следвате 10 прости правила:

1. Измивайте ръцете си със сапун преди хранене и преди приготвяне на храна, след използване на тоалетна и след грижи за животните.
2. Не консумирайте продукти с неустановен произход или лошо качество.
3. Млечните продукти трябва да бъдат термично обработени преди консумация.
4. Обърнете специално внимание на термичната обработка на месото. Парчето, което ще варите, трябва да е малко. Времето, прекарано във врящия бульон, е минимум 1 час.
5. Яжте само варени парчета месо, без кръв.
6. За рязане сурово месотрябва да използвате отделна дъска и нож.
7. Сварете яйцата поне 15 минути.
8. Не яжте ястия от сурови яйца.
9. В домашния хладилник сурови хранитрябва да се съхраняват отделно от готовите за консумация.
10. Пийте само чиста вода.

Салмонелата не умира дори при ниски температури, така че заразеното замразено месо е опасно, но доброто готвене убива бактериите. Домакините трябва да знаят при каква температура умира салмонелата, за да използват информацията при приготвянето на ястия. Условията на смъртта са следните:

• 55 °С - 90 минути;
• 60 °С - 12 минути;
• 70 °C - 1 минута.

Един от митовете, които трябва да бъдат разсеяни, е, че причината за болестта не може да бъде пъдпъдъчи яйца. При консумация може да възникне салмонелоза сурови или лошо обработени яйца от всякакви птици, включително пъдпъдъци.

При правилна топлинна обработка причинителят на салмонелозата умира

Бактериите могат да бъдат не само върху черупката. Оказва се, че салмонелата е в яйцата, прониквайки през порестата черупка. Следователно не е достатъчно просто да изплакнете старателно черупките преди приготвяне на ястия с яйца, те трябва да бъдат термично обработени.

заключения

Животинските продукти (яйца, месо, млечни продукти), закупени от частни лица, могат да бъдат замърсени с бацила, тъй като не се изследват за салмонелоза. Според Rospotrebnadzor през 2017 г. са регистрирани 29 огнища на салмонелоза, чиято причина са заразени птичи продукти. Вероятност за заразяване заразна болестсведени до минимум, ако се спазват препоръчаните превантивни мерки.

Защо салмонелозата е опасна? тялото на детето, как да го избегнем и да го излекуваме при инфекция, казва Е.О. Комаровски: