Календар на превантивните ваксинации в Руската федерация. Национален ваксинационен календар от раждането до дълбока старост Календар на ваксинация срещу едра шарка
Домашната здравна система обръща голямо внимание на превенцията на заболяванията, сред които инфекциозните заболявания заемат специално място. За предотвратяване на епидемичния процес сред населението епидемиолозите разработиха национален календар на превантивните ваксинации. Официалният документ регламентира възрастовите периоди и видовете ваксинация, която е абсолютно безплатна. Според програмата за социално осигуряване на медицинската индустрия в Руската федерация, от раждането всеки жител на нашата страна трябва да бъде ваксиниран срещу 12 задължителни инфекциозни патологии.
Националният календар на профилактичните ваксинации включва две основни части. Първоначалното приложение посочва необходимите ваксинации срещу най-често срещаните и потенциално животозастрашаващи патологии, след колко време трябва да се поставят, както и дозите на лекарствата. Втората част показва епизоди на ваксинация, които се предписват, когато е необходимо по епидемиологични причини или когато има риск от развитие на епидемия в региона, където живеят хората.
Брой предотвратими заболявания, включени в списъка на задължителните ваксинации в различни страни по света
Повечето страни подкрепят основните концепции на политиката на Световната здравна организация и са нейни участници и имат свои собствени национални календари за превантивни ваксинации. Това е спешна превантивна мярка за предотвратяване разпространението на най-опасните болести по света и значително намаляване на смъртността сред населението. В Руската федерация националният имунизационен календар не се различава особено от чуждестранните аналози, въпреки че не съдържа някои ваксинации, както в други страни. В Русия не е задължително да се ваксинират срещу вирусен хепатит А, човешки папиломен вирус, ротавирус или менингококова инвазия.
Съединените американски щати могат да се похвалят с най-обширния календар на профилактичните ваксинации, където списъкът с документи включва 16 заболявания. В други държави този списък е малко по-малък. Германия предпочита да ваксинира срещу 14 болести, докато Русия и Великобритания предпочитат да ваксинират само срещу 6 от тях. Общо 30 патологии са включени в националните календари и ваксинационните календари за епидемични показания в света. Тези патогени представляват особена опасност за нормалното съществуване на човечеството.
Интересен факт. Ваксинационният график на САЩ не включва ваксинация срещу туберкулоза. Американските специалисти по инфекциозни болести не смятат ваксиналната течност срещу туберкулоза за надеждно средство за нейната профилактика. Нашите лекари са на точно обратното мнение и са убедени, че именно противотуберкулозната ваксинация позволява да се намали високата заболеваемост от туберкулоза сред нашите съграждани. Днес ваксинацията срещу туберкулоза е сред задължителните противоинфекциозни мерки в повече от 100 страни.
Характеристики на ваксинационните календари в чужди страни
Всяка отделна страна използва свой собствен личен график за превантивни ваксинации. Този списък с ваксинации е одобрен на законодателно ниво и може да бъде допълван в зависимост от епидемиологичните характеристики на региона. Общият вид и съдържанието на народния календар се влияе от няколко фактора:
- показатели за обща заболеваемост в страната;
- наличието на пациенти от така наречените рискови групи;
- териториална предразположеност на региона към разпространение на патогенни агенти (климат, гъстота на населението, наличие на вектори и др.);
- социално-икономическо ниво на богатство.
Таблица 1. Сравнително съдържание на ваксинации в няколко страни
| Страна | Русия | Англия | Германия | САЩ |
|
Списък на заболяванията, подлежащи на ваксинация |
- туберкулоза - дифтериен бацил - магарешка кашлица - тетанус — хемофилна болест (ваксинират се само хора в риск) - рубеола - заушка - вирусен хепатит В - детски паралич — пневмококова инфекция (от 2014 г.) |
- дифтерийна лезия - магарешка кашлица - инфекция с тетанус - рубеола - хемофилна болест — папиломен вирус — менингококи - детски паралич - паротит - Пневмококи |
- срещу дифтерия - тетанус - магарешка кашлица - Haemophilus influenzae - Хепатит Б - папиломен вирус - вирус на менингит - пневмококова инфекция - рубеола - заушка - варицела - детски паралич |
- тетанус - дифтерийна болест - заушка - магарешка кашлица - рубеола - инфекция с хемофилус инфлуенца - вирусен хепатит А - вирусен хепатит В - варицела - детски паралич - Пневмококи — папиломен вирус — ротавирус — менингококи |
Въпреки факта, че в Русия ваксинацията се извършва само срещу 12 патогена, всяко дете на възраст под две години получава 14 инжекции с ваксини. В същото време децата от Америка и Германия до 24 месеца се ваксинират съответно 13 и 11 пъти. При такъв натоварен план винаги има риск от имунизационни усложнения.
Руският график се различава от своите чуждестранни конкуренти с по-малко насищане. Не включва ваксинация срещу HPV, ротавирус и варицела. Ваксинациите срещу остра инфекция с хемофилус инфлуенца се правят само на хора в риск, а ваксинацията срещу хепатит А се прилага изключително по епидемични показания. Освен това нашите лекари не виждат смисъл от втора реваксинация срещу агенти на коклюш и рядко дават предпочитание на комбинираните ваксини. Повечето инжекции се правят 3-12 месеца след раждането.
Национален календар на превантивните ваксинации
Ваксинационният календар у нас е утвърден от Министерството на здравеопазването и дава списък с ваксинации срещу най-опасните от епидемиологична гледна точка заболявания.
Таблица 2. Календар на превантивните ваксинации: съдържание по месеци
| Възраст на лицето (в месеци и години) | Име |
| Новородени бебета през първия ден от живота | Първа ваксинация срещу вирусен хепатит В |
| Бебета под 7-дневна възраст | Имунизация срещу туберкулозна инфекция |
| Деца на 1 месец | Втора ваксинация срещу вирусен хепатит В |
| Деца на 2 месеца | Първа инжекция срещу пневмококи 3-та ваксинация срещу хепатит B (прилага се само на кърмачета в риск) |
| Деца на 3 месеца | Първа ваксинация срещу дифтерия, магарешка кашлица, тетанус Първа ваксина срещу детски паралич Първата ваксина срещу хемофилен грип за деца в риск |
| Деца на 4,5 месеца | Втора ваксинация срещу дифтерия, магарешка кашлица, тетанус Втората инжекция (след около 6 седмици), предназначена срещу инфекция с хемофилус инфлуенца (прилага се на бебета в риск) Втора полиомиелитна ваксина Втора имунизация срещу пневмококова инфекция |
| Деца на 6 месеца | Трета ваксинация срещу източника на дифтерия, магарешка кашлица, тетанус Третата ваксина за защита срещу вирусен хепатит В Трета имунизация срещу детски паралич Третата инжекция срещу инфекция с хемофилус инфлуенца |
| Деца на 12 месеца | Ваксинация срещу морбили, рубеола и паротит Четвърта инжекция с разтвор срещу хепатит В (прилага се на рискови кърмачета) |
| Деца на 15 месеца | Реваксинация срещу пневмококова инфекция |
| Деца на година и половина | Първа реваксинация срещу детски паралич Реваксинация срещу дифтерия, магарешка кашлица и тетанус Реваксинация срещу хемофилус инфлуенца при деца в риск |
| Деца на 20 месеца | Втора реваксинация срещу детски паралич |
| Деца на възраст 6-7 години | Реваксинация срещу патогени на паротит, морбили и рубеола Реваксинация срещу причинителя на туберкулозата Друга реваксинация срещу вирусни причинители на дифтерия, магарешка кашлица и тетанус |
| Деца на 14г | Третата реваксинация, която ви позволява да създадете имунитет срещу дифтерия и с нея тетанус Следваща бустер ваксинация срещу детски паралич |
| от 18 години | Реваксинация за поддържане на имунния отговор срещу дифтерия (извършва се на всеки 10 години) |
Има редица ваксинации, посочени за няколко възрастови категории наведнъж:
- За неваксинирани преди това деца от една година и възрастни до 55 години първата противохепатитна ваксинация се извършва по всяко време;
- деца над 12-месечна възраст и възрастни жени от 18 до 25 години, които не са имали това заболяване и не са били ваксинирани срещу него, получават еднократна ваксинация срещу рубеола;
- срещу морбили се ваксинират еднократно деца след дванадесет месеца и възрастни до 35-годишна възраст, ако не са ваксинирани или са имунизирани еднократно и не са преболедували заразни болести;
- Деца след шест месеца, ученици от средни училища и висши учебни заведения, възрастни от рискови групи, пенсионери над 60 години със съпътстващи патологични състояния от ARVI се ваксинират ежегодно, за да се избегне разпространението на епидемията.
Прилагането на календара за профилактични ваксинации трябва да става по утвърдения начин и при спазване на правилата, предписани от закона:
- ваксинациите срещу инфекциозни заболявания в детска и по-напреднала възраст се извършват само в медицински организации, ако имат съответния лиценз от Министерството на здравеопазването на Руската федерация;
- ваксинацията се извършва от специално обучен служител, който е преминал специален курс на обучение и знае как да използва имунобиологични препарати, а също така, ако е необходимо, предоставя първа медицинска и спешна помощ;
- имунизация срещу патологии от списъка, както и реваксинация срещу такива болезнени състояния се извършват със сертифицирани в страната ваксини, съгласно официалните инструкции;
- Преди ваксинацията на всички пациенти или техните законни представители се дава разяснение за възможните последици от процедурата и рисковете от отказ от нея;
- ваксинацията се извършва след медицински преглед;
- ваксинацията срещу инфекция, свързана с пневмококи, при деца без ваксинация в рамките на шест месеца трябва да се извършва непланирано, два пъти с прекъсване между инжекциите, с продължителност 2 месеца;
- Деца от първата година от живота се ваксинират срещу хепатит и грип с разтвори на ваксина, които не съдържат консерванти.
В допълнение към общоприетите правила за ваксинация срещу най-опасните патологии, има списък с препоръки относно ваксинирането на пациенти, заразени с ХИВ. Тази група хора се нуждае от специални превантивни мерки, тъй като те са по-податливи на патогенни микроорганизми от останалите. При имунизиране на ХИВ-инфектирани възрастни и деца е важно да се използват следните настройки:
- ваксинацията срещу заболявания при HIV-инфектирани деца се извършва съгласно имунизационния календар и в съответствие с препоръките, приложени в анотациите към имунобиологичните форми за предотвратяване на инфекции при дете (вида на ваксината, HIV статуса на детето, възрастта и взема се предвид наличието на съпътстващи патологии);
- реваксинация срещу туберкулозен бацил при деца, родени от HIV-позитивни майки, които са получили трикратна профилактика на предаване на вируса от жена на дете, се извършва в родилния дом с нежни ваксини за първична ваксинация;
- деца с HIV вирус не се ваксинират повторно срещу инфекция с бацил на Кох;
- с живи ваксини за HIV инфекция при млади пациенти, ваксинацията се извършва при липса на имунодефицит или слаба степен на неговото развитие;
- анатоксини и убити ваксини се прилагат на дете с HIV инфекция само при липса на тежък имунен дефицит.
В допълнение към националния имунизационен календар има календар за профилактични ваксинации по епидемични показания. Този график е одобрен на законово ниво и ви позволява да предотвратите инфекция при дете или възрастен пациент, който е част от определени групи, изложени на риск от инфекция.
Графикът на превантивните ваксинации за епидемични показания включва списък на патологиите и хората, изложени на най-голям риск от инфекция:
- ваксинацията срещу туларемия е показана за хора, живеещи или работещи в райони, засегнати от болестта;
- ваксинация срещу чума се прави на лица, живеещи в райони, които са опасни по отношение на инфекцията или работят с живи патогени на чума;
- ваксината срещу бруцелоза се прилага на пациенти от огнища на заболяването, работници в предприятия за снабдяване, преработка и съхранение на суровини, получени от ферми, където преди това е регистрирана бруцелоза, ветеринарни лекари, специалисти по животновъдство и разработчици на ваксина срещу бруцелоза;
- Лицата, чиито трудови дейности са свързани с поддържане на добитък преди клане, клане, обработка на кожата, геолози и строители, изпратени на територии, където са регистрирани епизоди на вируса, се ваксинират срещу антракс;
- Срещу бяс се ваксинират лесовъди, ветеринарни лекари, ловци, лица, занимаващи се с улавяне на диви и безстопанствени животни, работници в лаборатории, където се съхранява вирусът;
- ваксинацията срещу лептоспироза е показана за работници в животновъдството в райони, неблагоприятни за лептоспироза, кланици на заразен добитък и хора, работещи с отслабени, но живи културни щамове на патогена;
- ваксинацията срещу вирусен енцефалит, пренасян от кърлежи, е показана за хора, регистрирани в ендемични зони с неблагоприятна инфекциозна ситуация, строителни работници и геолози, експедитори до типични местообитания на кърлежи, унищожители, лесовъди;
- Ваксинация срещу Ку-треска се извършва на работници в областта на добиването, разфасоването и преработката на животински продукти, получени от ферми с регистрирани случаи на заболяването и в контакт с живи култури на патогена;
- срещу жълта треска се прави превантивна ваксинация за епидемични показания на субекти, които планират да посетят ензоотични региони и имат контакт с вируса причинител;
- Гражданите, които посещават страни с неблагоприятна ситуация по отношение на инфекцията с Vibrio cholerae, и жителите на региони на нашата страна, където са регистрирани случаи на заболяването, се ваксинират срещу холера;
- Жителите на необлагодетелстваните райони, работниците в хранително-вкусовата промишленост и сектора на услугите, персоналът по поддръжката на канализационни и водоснабдителни системи и контактните лица в райони с огнища на вируса се имунизират срещу вирусен хепатит А;
- антименингококовата ваксинация се препоръчва за деца под 18 години и пълнолетни лица, живеещи в ендемични райони или които са били в контакт с пациенти, както и наборници;
- Неваксинирани лица от всички възрастови групи, които са в контакт със заразени хора и не са боледували преди това, се имунизират срещу морбили;
- срещу вирусен хепатит В е необходимо да се ваксинират хора в райони на инфекция, които нямат данни за предишни ваксинации или факти за заболяването;
- инжекция против дифтерия се поставя на хора, които нямат информация за направените инжекции, които формират защита срещу дифтерия;
- профилактика на паротит при неваксинирани лица, независимо от тяхната възраст, мотивиране на действия с информация за липсата на потвърждение за ваксинация;
- Децата, които не са имунизирани през първата година от живота си, се ваксинират срещу инфекция с хемофилус инфлуенца;
- Инфекцията в ранна възраст, причинена от ротавируси, се предотвратява, ако има риск от инфекция.
Според епидемиологичните показания ваксината срещу полиомиелит се предлага за контакт с хора в райони с бързо разпространение на вируса, което позволява на пациентите да избегнат възможна инфекция. Сред тези категории са:
- деца след три месеца, тъй като тяхната патология води до непоправими последици (ваксината се използва веднъж);
- Медицинските работници се ваксинират срещу детски паралич веднъж;
- хора без постоянно местожителство;
- деца, пристигнали от необлагодетелствани райони;
- хора в контакт с хора, потенциално опасни от гледна точка на инфекция.
Болезненият процес при децата често протича под прикритието на настинка и често се определя на етапа на изразени клинични прояви или усложнения. Ето защо е по-добре децата да се ваксинират според националния ваксинационен календар, препоръчан от водещите имунолози в страната.
Ваксинации 2018г
« Ваксинации 2018г "е ваксинационен календар за 2018 г., който включва график на всички необходими превантивни ваксинации за деца, включени в народен календар . Какви ваксинации се правят на децата? Този списък включва всички необходими ваксини за деца, за детска градина, за постъпване на училище, за лагер и т.н. Ваксинациите през 2018 ггодина ще включва стандартен списък от ваксини, включително: ваксинация срещу тетанус, BCG, DPT ваксинации и други.
Сайтът на медицинския портал, специално за вас, скъпи потребители, събра целия списък със задължителни ваксинации за годината на едно място, така че да не търсите части от необходимата информация в различни сайтове.
Екипът на нашия портал ви пита много за две неща:
Ваксинации 2018г
Национален ваксинационен календар за 2018г , включва голяма част от същата ваксина като миналата година.
Ваксинации за 2018ггодина ще включва ваксинация срещу следните заболявания:
- Хепатит Б
- Туберкулоза
- дифтерия
- магарешка кашлица
- Тетанус
- рубеола
- Заушка (популярно известна като "заушка")
| Възрастта на детето | Тип ваксина |
| Новородени бебета (през първите 12 часа след раждането) |
|
| Новородени бебета (през първите 3-7 дни след раждането) |
BCG (съкратено от Bacillus Calmette - Guerin). |
| 1 месец | 2-ра ваксина срещу вирусна хепатит Б. |
| 2 месеца |
|
| 3 месеца |
|
| 4,5 месеца |
|
| 6 месеца |
|
| 12 месеца |
|
| 15 месеца |
|
| 18 месеца |
|
| 20 месеца |
|
| 6 години |
|
| 7 години |
|
| 13 години |
|
| 14 години |
|
| Възрастни |
|
Календар на ваксинациите 2018 г
Какво представлява схемата на ваксиниране?
Календар на ваксинациите - това е списък, утвърден от Министерството на здравеопазването, в който е посочен целият списък от необходими ваксини, в зависимост от възрастта на пациента.
Заслужава да се отбележи, че в Русия националният календар на превантивните ваксинации е одобрен на 27 юни 2001 г. със заповед № 229 на Министерството на здравеопазването.
Национален ваксинационен календар за 2018г
Според ваксинационен календар за 2018 гНовородените бебета получават 2 вида ваксинации:
Ваксинация срещу вирусен хепатит В- прави се в първите 24 часа след раждането на детето.
БЦЖ ваксинация (срещу туберкулоза)- тази ваксинация се прилага на новородени през първите 3 до 7 дни.
Трябва ли да се ваксинират новородените? Това е труден въпрос, на който всяко семейство отговаря по различен начин. В интернет има много прегледи и мнения по този въпрос, въпреки факта, че мненията често са диаметрално противоположни. Ако сте ваксинирали детето си при раждането, МНОГО ви молим да го оставите - това е инфекциозна болест, която може да засегне както животни, така и хора. Тетанусът засяга предимно нервната система с появата на силни крампи и тонично мускулно напрежение. Най-често причини за смърт при пациенти с тетанус са: парализа на дихателната мускулатура и в резултат на това спиране на дишането, парализа на сърдечния мускул - спиране на сърцето.
магарешка кашлица- инфекциозно заболяване, предавано по въздушно-капков път. Основният симптом на магарешка кашлица е пристъп на тежка спазматична кашлица, която често води до хипоксия (липса на кислород). Особено опасна е магарешката кашлица за деца до една година, тъй като може да причини апнея (спиране на дишането). Най-често боледуващите от магарешка кашлица деца са на възраст от 5 до 7 години.
Противопоказания за ваксинация DTP.
Противопоказанията за DTP са същите като за други ваксини. Ваксинирайте се АБСОЛЮТНО невъзможносамо в случаите: ако детето има прогресиращо заболяване на централната нервна система и детето е имало преди това гърчове (ако гърчовете не са били свързани с висока температура).
Как се прави DPT?
DTP ваксинацията се извършва според Календар на превантивните ваксинации за 2018 г. Така ваксинацията срещу тетанус, магарешка кашлица и дифтерия се извършва на 4 етапа: най-често на 2, 3, 4 и 12 месеца.
БЦЖ ваксинация 2018 г
BCG- ваксинация срещу туберкулоза. Ваксината се използва за активна специфична профилактика на туберкулозата и се прилага в първите 3-5 дни след раждането на бебето.
Колко време е необходимо за изграждане на имунитет след BCG?
По принцип антитуберкулозният имунитет се формира при дете през първата година от живота. Как да разберем, че имунитетът на детето се е развил? - ако имунитетът се формира успешно, тогава на рамото ще се появи белег на мястото, където е приложена ваксината, както е на снимката по-долу:
Белег след БЦЖ ваксинация
За кого е абсолютно противопоказна БЦЖ ваксината?
- при деца с имунна недостатъчност (ХИВ-позитивни родители и др.)
- ако братът или сестрата на детето, което трябва да бъде ваксинирано, са имали преди това тежки усложнения от BCG ваксинация
- деца с вродени нарушения на ензимния метаболизъм
- за тежки генетични заболявания при дете, например синдром на Даун
- за тежки заболявания на нервната система, например, церебрална парализа.
Колко време отнема изграждането на имунитет след BCG ваксинация?
Имунитетът след ваксина трае средно около 5 години.
Тъй като BCG е в списъка ваксинации за 2018ггодина, тогава родителите при никакви обстоятелства не трябва да отказват тази ваксинация, тъй като никой не е застрахован от инфекция с туберкулоза и туберкулозата не трябва да се счита за „болест на бедните“.
Ваксинация срещу детски паралич
Полиомиелитната ваксина е включена в . Струва си да се разграничат 2 вида ваксинации:
Какво е полиомиелит и защо е опасен?
детски параличе остро инфекциозно заболяване, което засяга сивото вещество на гръбначния мозък и причинява разстройство на нервната система, което най-често води до парализа и пареза (намалена мускулна функция в резултат на увреждане на съответния нервен път).
Дете, парализирано в резултат на усложнения от полиомиелит
Необходима ли е ваксинация срещу полиомиелит?
Отговорът на този въпрос ДА!Например, дете няма да бъде прието в детска градина, докато не бъде ваксинирано срещу детски паралич, тъй като тази ваксина е включена в задължителната списък с ваксинации 2018 г.
Колко пъти се поставя ваксината срещу детски паралич?
Всички ваксинации и реваксинации срещу детски паралич се правят 6 пъти по ваксинационен календартова се случва на: 3 месеца, 4,5, 6, 18, 20 месеца и отново на 14 години.
Кога не трябва да се ваксинирате?
Ваксинацията не се прави, ако детето има тежък имунен дефицит с различна етиология.
ВАЖНО! За да няма контакт на дете с имунна недостатъчност поне 14 дни с дете, на което е поставена жива полиомиелитна ваксина!
Платена ваксинация
Календар на ваксинациите 2018 г- предоставен е списък с ваксини за ограничен списък от заболявания, които според МЗ са най-важни. Тези ваксинации могат да се направят безплатно в клиники или срещу заплащане в частни клиники (като изберете например страната на производителя на ваксината - Англия, Белгия, Франция).
Заедно със списъка на необходимите ваксинации 2018г, има и списък с ваксини, които се прилагат по желание на пациента, те включват:
- Ваксинация срещу варицела- трябва да се прави при възрастни и деца над 10 години, които не са боледували от варицела. Ваксината може да се прилага на възраст между 1 и 50 години.
- Ваксинация срещу хепатит А- тази ваксинация може да се направи от 1-вата година. При деца се провежда на 2 етапа, възрастни получават двойна доза в една процедура.
- Ваксинация срещу рак на шийката на матката- прави се от 10 години до 26. Ефективността на ваксинацията срещу рак на шийката на матката е до 100%, поради имунизацията на тялото на жената срещу човешкия папиломен вирус.
Ако намерите грешка, моля, изберете част от текста и натиснете Ctrl+Enter
Споделете в социалните мрежи
Във връзка с
Съученици
Национален ваксинационен календар- документ, одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация, който определя времето и видовете ваксинации (превантивни ваксинации), извършвани безплатно и в голям мащаб в съответствие с програмата за задължително здравно осигуряване (CHI).
Календарът на ваксинациите е разработен, като се вземат предвид всички възрастови характеристики, включително най-опасните инфекциозни заболявания при деца през първата година от живота. Ваксинациите, които се правят като част от Националния календар, могат значително да намалят риска от заболяване при децата. И ако детето се разболее, тогава поставената ваксинация ще помогне на заболяването да протича в по-лека форма и да облекчи сериозните усложнения, много от които изключително животозастрашаващи.
Националният ваксинационен календар е система за най-рационално използване на ваксините, осигуряваща изграждането на силен имунитет в най-ранна (уязвима) възраст за възможно най-кратко време. Ваксинационният календар може да бъде разделен на две части.
Първа част– Национален календар за превантивни ваксинации, който осигурява ваксиниране срещу широко разпространени инфекции, които засягат почти цялото човешко население (инфекции, предавани по въздушно-капков път – морбили, рубеола, паротит, магарешка кашлица, варицела, дифтерия, грип), както и инфекции, които се характеризират с тежко протичане с висока смъртност (туберкулоза, хепатит В, дифтерия, тетанус, полиомиелит, хемофилус инфлуенца тип b).
Втора част– ваксинации по епидемични показания – срещу природно-огнищни инфекции (кърлежов енцефалит, лептоспироза и др.) и зоонозни инфекции (бруцелоза, туларемия, антракс). Тази категория може да включва и ваксинации, извършени в рискови групи - лица, както с висока вероятност от заразяване, така и с висока опасност за околните в случай на тяхното заболяване (такива заболявания включват хепатит А, коремен тиф, холера).
Днес в света са известни повече от 1,5 хиляди инфекциозни заболявания, но хората са се научили да предотвратяват само 30-те най-опасни инфекции с помощта на превантивни ваксинации. От тях 12 инфекции, които са най-опасни (включително поради техните усложнения) и които лесно засягат децата по целия свят, са включени в Националния календар на превантивните ваксинации на Русия. Други 16 от списъка с опасни заболявания са включени в Националния ваксинационен календар по епидемични показания.
Всяка страна членка на СЗО има свой собствен график за ваксиниране. Руският национален ваксинационен календар не се различава съществено от националните ваксинационни календари на развитите страни. Вярно е, че някои от тях предвиждат ваксинации срещу хепатит А, менингококова инфекция, човешки папиломен вирус, ротавирусна инфекция (например в САЩ). Така например националният календар на ваксинациите на САЩ е по-наситен от руския. Ваксинационният календар у нас се разширява - например от 2015 г. в него е включена и ваксинация срещу пневмококова инфекция.
От друга страна, в някои страни в Националния календар не е предвидена ваксинация срещу туберкулоза, която у нас е наложена от високата заболеваемост от тази инфекция. И до ден днешен ваксинацията срещу туберкулоза е включена в графика за ваксиниране на повече от 100 страни, докато много от тях предвиждат нейното прилагане през първите дни след раждането, както се препоръчва в графика за ваксиниране на СЗО.
Национални ваксинационни календари на различни страни
| Инфекции | Русия | САЩ | Великобритания | Германия | Брой страни, използващи ваксина в НК |
| Туберкулоза | + | повече от 100 |
|||
| дифтерия | + | + | + | + | 194 |
| Тетанус | + | + | + | + | 194 |
| магарешка кашлица | + | + | + | + | 194 |
| Дребна шарка | + | + | + | + | 111 |
| Грип | + | + | + | + | |
| Инфекция с Haemophilus influenzae тип b/Hib | + (рискови групи) | + | + | + | 189 |
| рубеола | + | + | + | + | 137 |
| Хепатит А | + | ||||
| Хепатит Б | + | + | + | 183 | |
| детски паралич | + | + | + | + | всички страни |
| Заушка | + | + | + | + | 120 |
| Варицела | + | + | |||
| Пневмококи | От 2015г | + | + | + | 153 |
| Човешки папиломен вирус / CC | + | + | + | 62 | |
| Ротавирусна инфекция | + | 75 | |||
| Менингококова инфекция | + | + | + | ||
| Тотални инфекции | 12 | 16 | 12 | 14 | |
| Брой приложени инжекции до 2 години | 14 | 13 | 11 |
В РусияНационалният календар е по-малко наситен от календарите за ваксиниране на страни като САЩ и редица европейски страни:
- няма ваксинации срещу ротавирусна инфекция, HPV, варицела;
- ваксинации срещу Hib се извършват само в рискови групи, хепатит А - по епидемиологични показания;
- няма 2-ра реваксинация срещу магарешка кашлица;
- Комбинираните ваксини се използват недостатъчно.
Регистриран в Министерството на правосъдието на Руската федерация на 25 април 2014 г. Регистрационен номер 32115 Публикуван: 16 май 2014 г. в "RG" - Федерален брой № 6381.
Национален календар на превантивните ваксинации
| Категории и възрасти граждани, подлежащи на задължителна ваксинация | Име на превантивната ваксинация |
| Новородени през първите 24 часа от живота | Първа ваксинация срещу вирусен хепатит В |
| Новородени на 3-7-ия ден от живота | Ваксинация срещу туберкулоза Ваксинирането се извършва с ваксина за профилактика на туберкулоза за щадяща първична ваксинация (БЦЖ-М); в съставните единици на Руската федерация с честота на заболеваемост над 80 на 100 хиляди население, както и при наличие на туберкулозни пациенти около новороденото - ваксината за профилактика на туберкулоза (BCG). |
| Деца на 1 месец | Втора ваксинация срещу вирусен хепатит В Първата, втората и третата ваксинации се извършват по схемата 0-1-6 (1 доза - в началото на ваксинацията, 2 доза - месец след 1 ваксинация, 3 доза - 6 месеца след началото на ваксинацията), с изключение на деца от рискови групи, ваксинацията срещу вирусен хепатит В се извършва по схемата 0-1-2-12 (1 доза - в началото на ваксинацията, 2 доза - месец след 1 ваксинация, 2 доза - 2 месеца след началото на ваксинацията, 3 доза - след 12 месеца от началото на ваксинацията). |
| Деца 2 месеца | Трета ваксинация срещу вирусен хепатит В (рискови групи) |
| Първа ваксинация срещу пневмококова инфекция | |
| Деца 3 месеца | Първа ваксинация срещу дифтерия, магарешка кашлица, тетанус |
| Първа ваксинация срещу детски паралич | |
| Първа ваксинация срещу инфекция с Haemophilus influenzae (рискова група) | |
| Деца 4,5 месеца | Втора ваксинация срещу дифтерия, магарешка кашлица, тетанус |
| Втора ваксинация срещу инфекция с Haemophilus influenzae (рискова група) Ваксинирането се извършва на деца от рискови групи (с имунодефицитни състояния или анатомични дефекти, водещи до рязко повишен риск от инфекция с хемофилус инфлуенца; с онкохематологични заболявания и/или продължителна имуносупресивна терапия; деца, родени от майки с HIV инфекция; деца с HIV-инфекция; деца в сиропиталища). |
|
| Втора ваксинация срещу детски паралич Първата и втората ваксинации се извършват с ваксина за профилактика на полиомиелит (инактивирана). |
|
| Втора ваксинация срещу пневмококова инфекция | |
| Деца 6 месеца | Трета ваксинация срещу дифтерия, магарешка кашлица, тетанус |
| Трета ваксинация срещу вирусен хепатит В Първата, втората и третата ваксинации се извършват по схемата 0-1-6 (1 доза - в началото на ваксинацията, 2 доза - месец след 1 ваксинация, 3 доза - 6 месеца след началото на ваксинацията), с изключение на деца от рискови групи, ваксинацията срещу вирусен хепатит В се извършва по схемата 0-1-2-12 (1 доза - в началото на ваксинацията, 2 доза - месец след 1 ваксинация, 2 доза - 2 месеца след началото на ваксинацията, 3 доза - след 12 месеца от началото на ваксинацията). |
|
| Трета ваксинация срещу детски паралич | |
| Трета ваксинация срещу Haemophilus influenzae (рискова група) Ваксинирането се извършва на деца от рискови групи (с имунодефицитни състояния или анатомични дефекти, водещи до рязко повишен риск от инфекция с хемофилус инфлуенца; с онкохематологични заболявания и/или продължителна имуносупресивна терапия; деца, родени от майки с HIV инфекция; деца с HIV-инфекция; деца в сиропиталища). |
|
| Деца 12 месеца | Ваксинация срещу морбили, рубеола, паротит |
| Четвърта ваксинация срещу вирусен хепатит В (рискови групи) Извършва се ваксинация на деца от рискови групи (родени от майки носителки на HBsAg, болни от вирусен хепатит B или преболедували вирусен хепатит B през третия триместър на бременността, които нямат резултати от изследване за маркери за хепатит B , употребяващи наркотични или психотропни вещества, от семейства, в които са носители на HBsAg или болен от остър вирусен хепатит В и хроничен вирусен хепатит). |
|
| Деца на 15 месеца | Реваксинация срещу пневмококова инфекция |
| Деца на 18 месеца | Първа реваксинация срещу детски паралич Третата ваксинация и последващите реваксинации срещу полиомиелит се дават на деца с ваксината за профилактика на полиомиелит (на живо); деца, родени от майки с HIV инфекция, деца с HIV инфекция, деца в сиропиталища - ваксина за профилактика на полиомиелит (инактивирана). |
| Първа реваксинация срещу дифтерия, магарешка кашлица, тетанус | |
| Реваксинация срещу инфекция с Haemophilus influenzae (рискови групи) | |
| Деца на 20 месеца | Втора реваксинация срещу детски паралич Третата ваксинация и последващите реваксинации срещу полиомиелит се дават на деца с ваксината за профилактика на полиомиелит (на живо); деца, родени от майки с HIV инфекция, деца с HIV инфекция, деца в сиропиталища - ваксина за профилактика на полиомиелит (инактивирана). |
| Деца на 6 години | Реваксинация срещу морбили, рубеола, паротит |
| Деца 6-7 години | Втора реваксинация срещу дифтерия, тетанус |
| Реваксинация срещу туберкулоза Реваксинацията се извършва с ваксина за предотвратяване на туберкулоза (БЦЖ). |
|
| Деца на 14 години | Трета реваксинация срещу дифтерия, тетанус Втората реваксинация се извършва с токсоиди с намалено съдържание на антигени. |
| Трета реваксинация срещу детски паралич Третата ваксинация и последващите реваксинации срещу полиомиелит се дават на деца с ваксината за профилактика на полиомиелит (на живо); деца, родени от майки с HIV инфекция, деца с HIV инфекция, деца в сиропиталища - ваксина за профилактика на полиомиелит (инактивирана). |
|
| Възрастни над 18 години | Реваксинация срещу дифтерия, тетанус - на всеки 10 години от датата на последната реваксинация |
| Деца от 1 година до 18 години, възрастни от 18 до 55 години, неваксинирани преди това | Ваксинация срещу вирусен хепатит В Ваксинирането се извършва за деца и възрастни, които преди това не са били ваксинирани срещу вирусен хепатит В, по схемата 0-1-6 (1 доза - в началото на ваксинацията, 2 доза - месец след 1 ваксинация, 3 доза - 6 месеца след началото на ваксинацията). |
| Деца от 1 година до 18 години, жени от 18 до 25 години (включително), неболни, неваксинирани, еднократно ваксинирани срещу рубеола, които нямат информация за ваксинации срещу рубеола | Ваксинация срещу рубеола |
| Деца от 1 година до 18 години включително и възрастни под 35 години (включително), които не са боледували, не са ваксинирани, ваксинирани са еднократно и нямат информация за ваксинации срещу морбили. | Ваксинация срещу морбили Интервалът между първата и втората ваксинация трябва да бъде най-малко 3 месеца |
| Деца от 6 месеца, ученици от 1 до 11 клас; студенти, обучаващи се в професионални образователни организации и образователни организации на висшето образование; възрастни, работещи в определени професии и длъжности (служители на медицински и образователни организации, транспорт, комунални услуги); бременни жени; възрастни над 60 години; лица, подлежащи на наборна военна служба; хора с хронични заболявания, включително белодробни заболявания, сърдечно-съдови заболявания, метаболитни нарушения и затлъстяване | Ваксинация срещу грип |
Детето получава първите ваксинации по Националния календар още в родилния дом - това е първата ваксинация срещу хепатит В, която се поставя в първите часове от живота. Често първата ваксинация срещу туберкулоза се извършва и в стените на родилния дом. Преди една година децата се ваксинират срещу хемофилус инфлуенце, магарешка кашлица, полиомиелит, дифтерия, тетанус и пневмококова инфекция. От шестмесечна възраст можете да ваксинирате детето си срещу грип. По-големите деца на възраст от 12 месеца получават защита срещу морбили, рубеола и паротит чрез ваксинации.
Ваксинациите с полизахаридни ваксини (Pneumo23, менингококова ваксина и др.) трябва да започнат след 2-годишна възраст, тъй като тялото на детето не реагира с производство на антитела към тези антигени. За по-малки деца се препоръчват конюгирани ваксини (полизахарид с протеин).
Задайте въпрос на специалист
Въпрос към специалистите по ваксиниране
Всяка страна по света има национален календар за профилактични ваксинации. В календара са включени задължителни ваксинации за масова употреба сред гражданите с цел предотвратяване на заболявания, причинени от определени бактерии и вируси. Руската федерация има свой собствен Национален календар на превантивните ваксинации (Приложение № 1 към заповедта на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 21 март 2014 г. N 125n). След това ще разгледаме списъка с ваксини, включени в руския календар, и от какво защитават.
Какво представлява Националният ваксинационен календар?
Националният календар на превантивните ваксинации е система за най-оптимално използване на ваксини, която допринася за формирането на специфичен имунитет за кратко време срещу опасни заболявания.
Календарът на ваксинациите е координиран и одобрен от Министерството на здравеопазването на Руската федерация. Календарът определя конкретни видове превантивни ваксинации, времето за тяхното прилагане и времето, необходимо за формиране на постваксиналния имунитет. В календара е отчетено и времето, необходимо за почивка между реваксинациите срещу конкретна инфекция и между други ваксини.
Рутинната ваксинация, извършвана по Националния календар, значително намалява заболеваемостта от животозастрашаващи инфекции при децата. Ако възникне инфекция и детето се разболее, предварително приложената ваксинация ще осигури лек ход на заболяването и ще предпази от тежки усложнения.
За ваксинация се използват само сертифицирани руски и вносни лекарства, които са регистрирани в съответствие със законите на Руската федерация.
С въвеждането на нови ваксини Националният календар се преразглежда, за да се увеличи списъкът на инфекциите, срещу които е необходимо да се предотврати населението.
Първата ваксинация се прави на бебето през първия ден след раждането - срещу хепатит В. Втората - срещу туберкулоза, се прави на 3-4-ия ден от живота. Детето получава основния списък от важни ваксинации, включени в Националния календар през първата година от живота. С течение на времето ефектът от някои ваксинации избледнява и следователно в определени часове, посочени в календара, се извършва реваксинация, тоест се прави нова ваксинация.
Ваксинация за деца през първата година от живота
| Име на имунизацията | ||
| Новородени през първите дни от живота | Първа ваксинация срещу хепатит В | Всички деца, включително тези в риск, са ваксинирани. Рисковата група включва деца, чиито майки са носители на вируса или са прекарали заболяването през последния триместър на бременността; ако майката не е предоставила резултати от тестове за хепатит В в родилното отделение; ако родителите на новороденото са наркомани и също са носители на вируса на хепатит В. |
| Новородени бебета на 3-7 дни от живота | Ваксина срещу туберкулоза | Първа ваксинация срещу туберкулоза. Ваксинират се всички здрави доносени деца, които нямат противопоказания. Децата, които получават медицинско лечение, се ваксинират през първите два месеца от живота си. |
| Деца на 1 месец | Втора ваксинация срещу хепатит В | Ваксината е показана за всички деца, включително деца в риск. |
| Деца на 2 месеца |
Първа ваксинация срещу пневмококова инфекция |
Ваксината е показана за деца в риск. Рисковата група включва деца, родени от майки, заразени с хепатит В, или чиито майки са претърпели вирусен хепатит В през третия триместър на бременността; деца от семейства, в които един от членовете е болен от хепатит В. Ваксинирането се извършва съгласно инструкциите за деца от тази възрастова група с полизахаридна ваксина. |
| Деца на 3 месеца | Първа ваксинация срещу дифтерия, магарешка кашлица и тетанус | Всички деца на тази възраст са ваксинирани. |
| Деца от 3 до 6 месеца | Първа ваксинация срещу Haemophilus influenzae |
Тази рискова група включва деца с имунодефицитни състояния и анатомични дефекти, които водят до рязко повишен риск от инфекция с хемофилус инфлуенца; ХИВ-инфектирани деца и деца, родени от ХИВ-инфектирани майки; деца на продължителна имуносупресивна терапия и с онкохематологични заболявания; деца, настанени в специализирани домове за деца. |
| Деца на 4,5 месеца |
Втора ваксинация срещу дифтерия, магарешка кашлица и тетанус Втора ваксинация срещу детски паралич Втора ваксинация срещу пневмококова инфекция Втора ваксинация срещу Haemophilus influenzae |
Ваксинирането срещу дифтерия, магарешка кашлица, тетанус и детски паралич се извършва съгласно указанията за всички деца от тази възрастова група. Ваксинирането се извършва съгласно инструкциите за деца от тази възрастова група с полизахаридна ваксина. Ваксината се поставя само на деца с определени заболявания. |
| Деца на 6 месеца |
Трета ваксинация срещу дифтерия, магарешка кашлица и тетанус Трета ваксинация срещу хепатит В Трета ваксинация срещу детски паралич Трета ваксинация срещу Haemophilus influenzae |
За деца от тази възрастова група, които преди това са били ваксинирани навреме, се извършва ваксинация срещу дифтерия, магарешка кашлица и тетанус, полиомиелит, както и ваксинация срещу хепатит В. Ваксината се поставя само на деца с определени заболявания. Тази група включва деца с имунодефицитни състояния и анатомични дефекти, които водят до рязко повишен риск от инфекция с хемофилус инфлуенца; ХИВ-инфектирани деца и деца, родени от ХИВ-инфектирани майки; деца на продължителна имуносупресивна терапия и с онкохематологични заболявания; деца, настанени в специализирани домове за деца. |
| Деца на 12 месеца |
Ваксинация срещу морбили, рубеола, паротит Четвърта ваксинация срещу хепатит В |
Ваксинацията се извършва съгласно инструкциите за деца от тази възрастова група. |
Ваксинация за деца от втората година от живота
| Възраст на децата, които ще бъдат ваксинирани | Име на имунизацията | Документация, въз основа на която се извършва ваксинацията |
| Деца на 15 месеца | Реваксинация срещу пневмококова инфекция | |
| Деца на 18 месеца |
Първа реваксинация срещу дифтерия, магарешка кашлица и тетанус Първа реваксинация срещу детски паралич Реваксинация срещу Haemophilus influenzae |
|
| Деца на 20 месеца | Втора ваксинация срещу полиомиелит | Ваксинирането се извършва съгласно инструкциите за деца от тази възрастова група с полизахаридна ваксина. |
Ваксинация за деца на две и повече години
| Възраст на децата, които ще бъдат ваксинирани | Име на имунизацията | Документация, въз основа на която се извършва ваксинацията |
| Деца на 6г | Реваксинация срещу морбили, рубеола и паротит | Ваксинацията се извършва съгласно инструкциите за деца от тази възрастова група. |
| Деца на възраст 6-7 години | Втора реваксинация срещу дифтерия и тетанус | Ваксинацията се извършва 5 години след първата реваксинация. Според инструкциите се използват токсоиди с най-ниско съдържание на антиген. |
| Деца на 7г | Реваксинация срещу туберкулоза | Реваксинацията срещу туберкулоза се извършва при отрицателен резултат от тест Манту. |
| Деца на 14г |
Трета реваксинация срещу дифтерия и тетанус Трета реваксинация срещу детски паралич |
Трета реваксинация срещу дифтерия, тетанус. По предписание се използват токсоиди с минимално съдържание на антиген. Третата и следващите реваксинации срещу полиомиелит се правят на здрави деца с жива ваксина. Деца с HIV инфекция, както и тези, родени от майки с HIV инфекция и деца в специализирани домове за сираци - инактивирана ваксина. |
| Пълнолетни деца на 18г | Реваксинация срещу дифтерия и тетанус | Реваксинацията срещу дифтерия и тетанус се извършва на всеки 10 години от последната реваксинация. |
Повече информация за детските ваксинации
| Възраст на децата, които ще бъдат ваксинирани | Име на имунизацията | Документация, въз основа на която се извършва ваксинацията |
| Деца от 1 година до 18 години | Ваксинирането се извършва при неваксинирани преди това деца и възрастни по следната схема: 1 доза - в началото на ваксинацията, 2 доза - месец след първата ваксинация, 3 доза - половин година от началото на ваксинацията. | |
| Деца от 1 година до 18 години | Ваксинация срещу рубеола | |
| Деца на възраст 15-17 години | Ваксинация срещу морбили | Ваксинацията се извършва за деца, които не са били ваксинирани преди това и не са имали това заболяване. |
| Деца от 6 месечна възраст и по-големи | Ваксинация срещу грип | Извършва се ваксинация на деца, посещаващи предучилищни институции, училища и университети, както и на лица с хронични заболявания. |
Календар на превантивните ваксинации за епидемични показания
Освен Националния ваксинационен календар е приложен и Календар на профилактичните ваксинации по епидемични показания. Този календар включва ваксинации, които са жизненоважни в случаи на неблагоприятна епидемиологична ситуация, например, когато има заплаха от заразяване с определени инфекции.
Някои ваксинации от този календар са необходими за лица, които работят, живеят или планират да пътуват до региони, където инфекциите са чести и има висок риск от инфекция.
Този календар съдържа и ваксини, препоръчани за употреба при деца. Предпазват децата от ротавирусни, менингококови, пневмококови инфекции и варицела. Такива инфекции доста често причиняват сериозни заболявания при децата, причинявайки тежки усложнения.
| Име на превантивната ваксинация | |
| Срещу туларемия |
Лица, живеещи в райони, неблагоприятни за туларемия, както и лица, планиращи да посетят тези региони. Работещи в селското и горското стопанство, както и работещи в зоните за здраве и отдих. Лица, работещи с живи култури от причинителя на туларемия. |
| Срещу чумата |
Лица, живеещи в райони, неблагоприятни за чума. Лица, работещи с живи култури на патогена на чумата. |
| Срещу бруцелоза |
Ваксинирането се извършва на лица, работещи в областта на животновъдството и селското стопанство, намиращи се в райони, неблагоприятни за бруцелозата по кози-овце. Лица, работещи с живи култури от причинителя на бруцелоза. |
| Срещу антракс |
Ваксинирането се извършва на лица, работещи в областта на животновъдството и селското стопанство, намиращи се в райони, неблагоприятни за антракс. Лица, работещи с материали, за които има съмнение, че са заразени с антракс. |
| Срещу бяс |
За превантивни цели се извършва ваксинация на хора, работещи с „уличния“ вирус на бяс, ветеринарни работници, ловци, рейнджъри и лесовъди. |
| Срещу лептоспироза |
Лица, работещи с животински продукти, добити от ферми, разположени в райони, неблагоприятни за лептоспироза. Лица, работещи с живи култури от причинителя на лептоспироза. |
| Срещу вирусен енцефалит, пренасян от кърлежи |
Хора, живеещи в райони, неблагоприятни за вирусен енцефалит, пренасян от кърлежи. Лица, които планират да пътуват до райони, неблагоприятни за енцефалит. Лица, работещи в селското, горското, рекреационното и здравно стопанство. Лица, работещи с живи култури от енцефалит, пренасян от кърлежи. |
| Срещу Ку-треска |
Животновъдни и селскостопански работници в региони, където се съобщава за Ку-треска. Лица, работещи с живи култури от патогени на Ку-треска. |
| Срещу жълта треска |
Лица, които планират да пътуват извън Руската федерация в региони, неблагоприятни за жълта треска. Лица, работещи с живи култури от патогена на жълтата треска. |
| Срещу холера |
Лица, които планират да пътуват до региони, предразположени към холера. Масовата ваксинация в Руската федерация се извършва в случай на усложнения на санитарната и епидемиологичната ситуация по отношение на холерата в съседните страни, както и в Руската федерация. |
| Срещу коремен тиф |
Хора, които работят в комунални услуги, като работници по поддръжката на канализацията. Лица, работещи с живи култури от патогени на тиф. Население, живеещо в райони с хронични водни епидемии от коремен тиф. Лица, които планират да пътуват до региони, хиперендемични за коремен тиф. Контактни лица в райони на коремен тиф. Масовата ваксинация се извършва, когато има заплаха от епидемия или огнище. |
| Срещу вирусен хепатит А |
Лица, живеещи в райони, неблагоприятни за хепатит А. Контактни лица за хепатит А. Медицински работници, работници, заети в сферата на обществените услуги. Лица, които планират да пътуват до региони, засегнати от хепатит А. |
| Срещу шигелоза |
Деца, посещаващи предучилищни институции и посещаващи медицински или здравни организации. Медицински работници. Лица, работещи в ресторантьорството и комуналните услуги. Масова ваксинация се извършва в случай на епидемия, например при големи аварии във водоснабдителната и канализационната мрежи. Превантивната ваксинация трябва да се извърши преди сезонната заболеваемост от шигелоза. |
| Срещу менингококова инфекция |
Деца и възрастни в зони на менингококова инфекция, причинена от менингококи от серогрупи А или С. Лица, подлежащи на военна служба. Имунизацията се извършва в райони, неблагоприятни за менингококи, както и в случай на епидемия, причинена от менингококи серогрупи А или С. |
| Срещу морбили |
Контактни лица без възрастови ограничения, които се намират в огнища на инфекция, не са били ваксинирани преди това и нямат информация за превантивни ваксинации срещу морбили или са били ваксинирани веднъж. |
| Срещу вирусен хепатит В |
Контактни лица, намиращи се в огнища на инфекция, които не са били ваксинирани преди това и нямат информация за превантивни ваксинации срещу хепатит В. |
| Срещу дифтерия |
Контактни лица, намиращи се в огнища на инфекция, които не са били ваксинирани преди това и нямат информация за превантивни ваксинации срещу дифтерия. |
| Срещу заушка |
Контактни лица, намиращи се в огнища на инфекция, които не са били ваксинирани преди това и нямат информация за превантивни ваксинации срещу паротит. |
| Срещу детски паралич |
Контактни лица, намиращи се в огнища на инфекция (или подозирани за заболяване). Деца, пристигнали от региони, предразположени към полиомиелит, и лица, които са имали контакт с тях. |
| Срещу пневмококова инфекция |
Деца под 5-годишна възраст, както и възрастни в риск. Лица, подлежащи на наборна военна служба. |
| Срещу ротавирусна инфекция | Деца за активна имунизация с превантивна цел срещу ротавирусна инфекция. |
| Срещу варицела | Деца и възрастни в риск. Лица, подлежащи на наборна военна служба, които не са боледували от варицела. |
| Срещу хемофилус инфлуенца |
Деца, които не са били ваксинирани срещу Haemophilus influenzae през първия си живот. |
Навременната ваксинация, съгласно Националния календар за превантивни ваксинации, ще предпази здравето на възрастни и деца от опасни инфекциозни заболявания. Това е особено важно за малките деца. Известно е, че бебетата се раждат с незряла имунна система, която не може да се справи с агресивните инфекциозни бактерии. Инокулативният имунитет, получен от ваксинацията, ще позволи на човек да се справи с болестта или ще допринесе за по-лесно протичане на болестта без последващи усложнения.
Според закона ваксинацията се извършва на доброволен принцип. Но ако откажат да ваксинират детето си, родителите трябва да разбират риска, на който излагат детето си в случай на заразяване с инфекциозно заболяване.
Съвременната ваксинация се извършва с висококачествени медицински препарати, регистрирани в съответствие със законодателството на Руската федерация. Извършената ваксинация по правилата и инструкциите от висококвалифицирани специалисти гарантира абсолютна безопасност.
631528
отметка
Към любими
За да добавите към любими, влезте или се регистрирайте.
За поддръжка влезте или се регистрирайте.
Глеб Куликов 10/08/2012 в 14:46
Общ лекар
Много ваксини не са включени в руския национален ваксинационен календар. Защо са необходими и на кого се показват?
Националният ваксинационен календар предвижда не само, че ваксините, включени в него, трябва да бъдат поставени на всички, но и гарантира от държавата, че всеки гражданин може да ги получи безплатно. Освен това има много ваксини, които се използват, когато е показано. Нека разгледаме тези, които най-често се използват при деца.
Варицела
В Русия традиционно се смята, че трябва да се разболеете от варицела в детството. Това се случва с по-голямата част от децата, тъй като заразността на това заболяване достига сто процента. Но малко хора знаят, че след възстановяването вирусът на варицела не изчезва от тялото, а остава латентен в нервните коренчета на гръбначния мозък. 
Впоследствие при много хора латентният вирус се активира при намаляване на имунитета и причинява много неприятно болезнено заболяване, известно като „херпес зостер“.
В повечето случаи варицелата при децата протича леко. Смъртността от него при хора на възраст от 1 до 14 години не надвишава два случая на сто хиляди случая. Но възрастните страдат повече, смъртността сред тях вече достига 6/100 000, а броят на усложненията и тежестта на заболяването е много по-голям. При новородените варицелата протича особено тежко, смъртността достига 30% и рискът от усложнения е висок.
Усложненията на варицелата могат да включват вирусна пневмония, енцефалит (възпаление на мозъка) и по-често бактериални кожни инфекции, които се появяват на мястото на разчесаните мехури.
Варицелата е опасна и за бременните - вирусът може да причини спонтанен аборт и усложнения за плода. С 1–2% шанс, че ако майката се зарази през първия триместър, детето може да се роди със скъсени пръсти, вродена катаракта, недоразвит мозък и други проблеми. Възможно е също да се развие вътрематочна инфекция с вируса варицела зостер и след раждането бебето може да развие признаци на "херпес зостер".
Варицелата е особено опасна при хора със силно намален имунитет. Те включват: носители на ХИВ, деца с кръвни заболявания (левкемия, левкемия), деца и възрастни след курс на противоракова химиотерапия, хора с отстранен далак.
Всичко това са причините, поради които варицелата вече е ваксинирана в много страни, включително САЩ и Европа. Въз основа на това е препоръчително следните хора да бъдат ваксинирани срещу варицела:
Деца на семейства, в които родителите планират следващата бременност, при условие че майката не е имала варицела в детството;
За жени, които планират бременност и не са боледували от варицела, 3 месеца преди очакваната дата на зачеване;
В семейства, където има пациенти след химиотерапия или носители на ХИВ;
Хора, които не са боледували от варицела и са в контакт с пациенти от изброените групи;
Всички възрастни, които не са имали варицела в детството;
За спешна профилактика на варицела след контакт с болен: ваксината, приложена в рамките на 72 часа, може да предотврати развитието на заболяването.
В Русия са регистрирани две ваксини: Okavax и Varilrix. Възраст на ползване: от 1 година. За деца от 1 до 13 години е достатъчна една доза от ваксината, за възрастни, за постигане на траен имунитет, е препоръчително да се поставят две дози с интервал от 6-10 седмици.
Инфекция с Haemophilus influenzae тип b (Hib).
Тази инфекция се причинява от бактерията Haemophilus influenzae тип b. Той е доста разпространен сред хората и само в някои случаи причинява заболяване. Новородените са предимно податливи на инфекция, деца над 5 години и възрастни не развиват заболяването.
Haemophilus influenzae се предава от човек на човек по въздушно-капков път. Това е една от причините за менингит при малки деца, като смъртността е 3–6%. Тези, които се възстановяват, често получават трайно увреждане на мозъка и нервите. Друг опасен вариант за развитие на инфекция с хемофилус инфлуенца е епиглотитът - оток на ларинкса, водещ до задушаване.
Развитието на ваксинацията срещу хемофилус инфлуенца в началото на 90-те години позволи няколко пъти да намали честотата и честотата на усложненията. Препоръчителната възраст за първа ваксинация е 2 месеца.
В Русия са регистрирани няколко ваксини срещу хемофилус инфлуенца: Act-Hib, Hiberix, а също така е част от комбинираните ваксини Pentaxim и Infanrix-hexa.
Менингококова инфекция
Менингококът е един от основните причинители на епидемичен менингит при деца и възрастни. Заболяването се предава по въздушно-капков път. Менингококовата ваксина не е включена в националния календар, но е необходима в случай на епидемия или контакт с болен, за да се предотвратят вторични случаи. Ако детето получи менингококов менингит в детска градина, училище или на входа на съседа, тогава е препоръчително да използвате тази ваксина за превенция.
Ваксината ще бъде полезна и за тези хора, които пътуват до горещи страни, особено Африка и Индия. Менингококът се среща доста често там и вероятността да се разболеете е много по-висока, отколкото у дома.
В Русия е регистрирана една ваксина: Meningo A+S. Подходящ е за деца над 18 месеца и възрастни. Не се изисква повторна ваксинация, имунитетът се формира след 5 дни и достига максимум до 10 дни. Имунитетът продължава около 3 години.
Пневмококи
Пневмококът е неспецифична бактерия, която може да причини различни заболявания. Сред тях най-често срещаните са пневмококова пневмония, бронхит, остър среден отит (възпаление на ухото) и менингит. Тази бактерия може да живее в човешкия назофаринкс, без да причинява никакви симптоми, и се проявява само когато имунната система е отслабена. Процентът на пневмококовите носители в групите може да достигне до 70%.
При малките деца е особено вероятно пневмококите да причинят възпаление на средното ухо. Почти всички деца под 5-годишна възраст изпитват поне веднъж това заболяване, то е често срещана причина за загуба на слуха.
Ваксинацията срещу пневмококи не е показана за всички, а само за хора в риск, които включват тежко болни и често болни деца. Ваксинацията може да намали заболеваемостта от остри респираторни инфекции 2 пъти и да намали броя на пневмониите 6 пъти.
В Русия е регистрирана една ваксина: Пневмо-23. Предназначена е за деца от 2 години и възрастни, курсът се състои от една ваксина. Продължителността на имунитета е 3-5 години.
Човешки папилома вирус
Човешкият папиломен вирус е един от най-разпространените вируси, предавани по полов път. Има около 40 вида от него. Повечето не причиняват симптоми и изчезват сами, но някои могат да причинят генитални брадавици. Но най-важното е, че е доказано, че някои видове вируси причиняват рак на шийката на матката.
Ракът на маточната шийка е втората най-разпространена смърт от рак сред жените в света. От момента на заразяване с вируса до първите прояви може да минат десет и повече години. Основният път на предаване е чрез полов контакт. Ако майката е заразена с вируса, тя може да го предаде на детето по време на раждането и тогава новороденото развива кондиломи на горните дихателни пътища. Няма лечение за инфекция с човешки папиломен вирус. Въпреки това може да бъде ефективно предотвратено чрез ваксинация.
HPV ваксината отдавна се използва в много страни, включително Съединените щати и някои европейски страни. Той съдържа инактивиран (отслабен) вирус, който сам по себе си не може да причини заболяването. За ваксината са избрани 4-те най-разпространени вида на вируса, два от които са отговорни за 70% от случаите на рак на шийката на матката, а другите два за 90% от гениталните брадавици. Предполага се, че защитният имунитет трябва да продължи цял живот.
По този начин ваксината теоретично предпазва от рак на шийката на матката с вероятност от около 70%. Следователно ваксинацията не отменя профилактичните прегледи от гинеколог и скрининговите тестове за рак, тъй като вероятността все още остава. Това е масата и „популацията“ на ваксинациите, които ще помогнат за предотвратяване на по-голямата част (70% или повече) от случаите на рак на шийката на матката.
За максимална ефективност на ваксината, тя трябва да бъде приложена на момичетата преди първия им полов контакт, тоест преди първата възможна среща с вируса. Ако ваксината се приложи след заразяване с вируса, тя ще бъде неефективна срещу този тип, но е ефективна срещу типове, които тялото все още не е срещало. Ето защо лекарите препоръчват ваксинациите да започват на 11-годишна възраст или по-рано. След 26-годишна възраст ваксината не се използва за универсална имунизация.
В Русия са регистрирани две ваксини:
"Gardasil" - съдържа компоненти срещу четири вида вируси: 6, 11 (кондиломи), 16 и 18 (рак).
"Cervarix" - съдържа компоненти срещу два вида вируси, отговорни за развитието на рак: 16 и 18.
За да се развие стабилен имунитет, е необходимо да завършите курс от три интрамускулни инжекции: на първия ден, след два месеца и след 6 месеца. Възможен е съкратен курс: повторни дози се прилагат след 1 и 3 месеца. Ако се пропусне третата доза, тя може да се приложи без загуба на ефективност до една година след първата.
Какво да избера?
Какви ваксини са подходящи и необходими лично за Вас и Вашето дете? Вашият лекар ще ви помогне да разберете това. Едно нещо е ясно: не трябва да пренебрегвате възможността да предотвратите заболяването, защото усложненията на детските заболявания могат да се проявят и да се отразят в бъдеще. От друга страна, за консултация е най-добре да изберете компетентен специалист, който има съответните познания от опита на световната медицина.
Допълнителна информация можете да намерите например тук:
Център за имунизация на CDC
Център за ваксиниране на деца в WebMD
