На кое око се извършва операция на катаракта? Видео за операция на катаракта

Катарактата е очно заболяване, при което нормално прозрачната леща става непрозрачна и се замъглява. Основната роля на обектива здраво око- пречупване на светлинните лъчи, което осигурява попадането им в ретината. След като предава информация и я анализира с мозъка, човек ясно вижда предметите около себе си. Помътняването води до влошаване и изкривяване на зрението. Образуването на катаракта е постепенен процес, което засяга всички хора в една или друга степен с възрастта.

Надежден етиологичен факторРазвитието на катаракта е неизвестно. От гледна точка на патофизиологията настъпват промени и агрегация на протеиновите структури на лещата, което води до нарушаване на нейната прозрачност. Изключително рядко се появява катаракта в ранна възраст, този сценарий най-често се свързва с вродени ензимни дефекти, генетични заболяванияили система вродени инфекции. тежък травматични наранявания, оперативните интервенции, вътреочните възпалителни процеси също могат да бъдат отключващ фактор за развитието на катаракта, както и йонизиращото лъчение, тютюнопушенето и диабет. Все още обаче възрастта на пациента е основната причина за развитието на очна катаракта.

Симптоми на катаракта, показания за операция

Катарактата винаги се образува постепенно и не е придружена от зачервяване на окото или болезнени усещания. Изразено външни признацилипсват. Изключение е много работещ процес.

Човек, който развива катаракта, вижда Светътсякаш през мръсно стъкло - пред очите се образува мътна пелена. Симптомите на помътняване на лещата имат различни вариации:

Замъглено зрение, което вече беше споменато по-горе.

Изразени отблясъци, особено при ярко слънце или през нощта от автомобили с включени фарове.

Цветовете стават скучни и матови.

Изисква честа смяна на очила или контактни лещипоради прогресивно влошаване на зрението. С напредването на катарактата обаче изборът на очила или лещи вече не помага за справяне с лошото зрение.

Двойно виждане.

Преди това се смяташе, че за да извършите операция на катаракта, трябва да изчакате, докато „узрее“. Тоест развитие на напреднал стадий на заболяването. Сега, благодарение на развитието на микрохирургичните технологии, подходите към операцията на катаракта са се променили драматично. Самият факт, че имате катаракта, не е индикация за отстраняването й, докато клинични проявленияне започват да влияят значително вскидневенвие. Помислете дали можете без външна помощ, силен дискомфорткарате кола, работите и вършите домакинска работа?

Изчакването за операция на катаракта в разумни граници не усложнява работата на хирурга и не увеличава риска от усложнения. Лекуващият лекар след обстоен прегледвинаги ще съветва оптимално време хирургична интервенция.

След като пациентът реши да се подложи на операция, той трябва да премине стандартен предоперативен преглед и редица диагностични процедури. На първо място, офталмологът провежда задълбочен преглед на органа на зрението. Необходимо е да се гарантира, че загубата на зрение е свързана конкретно с катаракта, особено при наличие на съпътстващи заболявания като диабетна ретинопатия, глаукома или макулна дегенерация.

Измерват се зрителната острота и вътреочното налягане, цветоусещането и контрастната чувствителност, оглеждат се очните дъна. При необходимост се възлага ехография, оптична кохерентна томография или флуоресцеинова ангиография.

В допълнение към изследването на офталмологичния статус е също толкова важно да се оцени общото състояние на пациента. По време на предоперативна подготовкана пациента се предписва:

Общи и биохимичен анализкръв

Общ анализ на урината.

Оценка на кръвосъсирването, когато е показано.

Електрокардиография.

Флуорография или радиография на гръдните органи.

Изследване за маркери за ХИВ, сифилис и хепатит.

Саниране на устната кухина.

При наличие на съпътстващи сърдечно-съдови и други заболявания се провежда консултация със специализирани специалисти.

След цялостен преглед и при липса на противопоказания се назначава дата за операция. Хирургът разказва подробно за хода на операцията на катаракта, възможни рисковеи усложнения, след което пациентът подписва информирано съгласиеза хирургично лечение.

Хоспитализация и смяна на лещи

Пациентът е хоспитализиран в клиниката в навечерието на датата на операцията. Ако е необходимо, някои лабораторни и инструментални изследвания. Необходимо е да уведомите Вашия лекар за лекарствата, които постоянно приемате, особено антикоагуланти и антиагреганти. Специалистът ще даде подходящи препоръки. В деня на операцията трябва да сте на празен стомах и да откажете да ядете или пиете.

Анестезия по време на хирургично лечениекатаракта се използва изключително локално - капки за очис местна упойка. Благодарение на минимално инвазивните технологии, операцията е практически безболезнена. 1-2 часа преди операцията пациентът се влива мидриатик - лекарства, разширяване на зеницата, което е необходимо на хирурга, за да извърши пълноценна работа.

Оперативното поле се третира с йодсъдържащ антисептик и се използва разширител на клепачите, за да се предотврати неволното мигане на клепачите. Пациентът е легнал по гръб. Под визуален контрол чрез микроскоп хирургът извършва самозапечатваща се пункция на роговицата, чиято ширина не надвишава 2-3 mm. Поради това не са необходими конци в края на операцията, което значително ускорява процеса на възстановяване. След това в очната кухина се инжектира вискоеластично лекарство, извършващо защитна роляза близките вътреочни анатомични структури.

Следващият етап е капсулорексис или разрязване на предната капсула на лещата. Задната капсула не се отстранява по време на операцията - тя служи за фиксиране на вътреочната леща. Capsulorhexis осигурява на хирурга достъп до мътната леща. След това в окото се поставя факоемулгатор, чиято титанова игла излъчва ултразвукови вълни, което води до смилане на веществото на лещата в суспензия. Този процес се нарича факоемулсификация. Получената маса след смилане се отстранява чрез аспирация.

След това чрез предварително направения достъп се поставя навита на тръбичка вътреочна леща - изкуствена леща. Такава изкуствена леща вече е изправена директно в окото и фиксирана правилна позиция. В края на операцията окото се покрива със защитна превръзка.

Прием на лекарства след операция на катаракта

В зависимост от клиниката и състоянието на пациента, пациентът може да се прибере вкъщи в деня на операцията или на следващия ден. В този случай лекарят определя датата и часа на последващото контролно посещение, а също така дава препоръки относно поведението, режима, ограниченията и употребата на лекарства. Всички назначения трябва да се спазват стриктно, това е ключът към бързото възстановяване на зрението.

IN постоперативен периодОбикновено се предписват следните лекарства:

Нестероидни и стероидни противовъзпалителни капки за очи. През първите няколко дни пациентите изпитват болка, парене, сърбеж и силно зачервяване на оперираното око. За вендузи дискомфортДопустимо е приемането на болкоуспокояващи според общоприетия режим на дозиране.

В ранния постоперативен период е необходимо клепачите да се измият с антисептични разтвори - фурацилин и хлорамфеникол. Целта е да се предотврати инфекцията.

Необходими са антибактериални капки за очи, за да се предотврати прикрепването бактериална инфекция. Лекарството е избрано широк обхват, активен срещу много микроорганизми.

Капки за намаляване вътреочно налягане. Те се предписват под наблюдението на последния, решението за предписване и отмяна се взема само от лекаря.

Комплекс местни средства за защита, съдържащи препарати за регенерация на роговицата и премахване на прекомерната сухота.

Всички лекарства се предписват само от лекуващия лекар. Когато и да е нежелани реакцииВажно е незабавно да се свържете със специалист.

Правила за използване на капки за очи

Преобладаващото мнозинство лекарствав офталмологията се предписват локално под формата капки за очи. Ето защо е важно пациентите да знаят как правилно да поставят капки за очи, за да не се наранят и да осигурят адекватно доставяне на лекарството до целта.

Изтеглете и отпечатайте правилата

Някои правила:

Преди да започнете манипулацията, е важно да измиете добре ръцете си със сапун.

Трябва да го погребете в легнало или седнало положение на стол/диван, с добре отметната назад глава.

По-добре е, ако има асистент, който да накапва капки в очите ви.

Необходимо е внимателно да издърпате долния клепач и да капете лекарството в конюнктивалния сак.

Пипетата не трябва да докосва окото, клепача или конюнктивата.

След накапване е препоръчително да легнете/седнете тихо за няколко минути и да натиснете долния клепач с чиста, по възможност стерилна марля.

Усложнения в следоперативния период

Операцията на катаракта е една от най-често извършваните и безопасни хирургични интервенциив света. Но дори и след тази операция съществува риск от усложнения. Ето някои от тях:

Разместване на вътреочната леща.

Ендофталмитът е възпалителен процес на очната ябълка.

Повишена фоточувствителност.

фотопсия.

Оток на макулата.

Дезинсерция на ретината.

Кръвоизлив в стъкловидно тяло(хемофталмос).

Вътреочна хипертония и развитие на глаукома.

Формиране вторична катаракта- процес, при който поради клетъчното делене се образува помътняване на задната капсула на лещата. Симптомите наподобяват тези на обикновената сенилна катаракта. Лечението се състои в излагане на лазер.

Почти всички усложнения са много лечими при навременна диагноза. Ето защо е важно да посетите лекаря в определеното време. Ако състоянието се влоши и се появи болка, рязко влошаванена фона на положителната динамика е необходимо спешно да посетите специалист.

Рехабилитационен период

Времевата рамка за възстановяване на зрението след имплантиране на ВОЛ за катаракта варира от човек на човек. Някои пациенти отбелязват подобрение в рамките на 1-2 дни. Обща продължителност възстановителен периоде приблизително един месец, през който трябва да се спазват следните препоръки:

През първия ден останете в леглото.

Да се ​​избегне механично въздействиевърху оперираното око (не натискайте и не търкайте окото).

Избягвайте директно слънчеви лъчи, носете слънчеви очила.

Ограничете използването на грим за очи за 2-3 седмици.

Уверете се, че шампоаните и перилни препаратине влизайте в контакт с очите по време на хигиенни процедури.

Избягвайте интензивни физическа дейност, вдигане на тежести над 10 кг.

Грижата за себе си помага бързо възстановяванезрение и минимизиране на риска от усложнения.

Разходи за операция на катаракта, държавни и частни клиники

Операцията на катаракта може да се извърши безплатно в държавна агенцияздравеопазване. Има квоти за такива интервенции, броят им зависи от региона. По-често безплатни интервенции се предоставят на социални категории граждани - пенсионери, хора с увреждания от всички групи. В такава ситуация обаче трябва да изчакате своя ред. Ако пациент желае да имплантира вносна леща, тя трябва да бъде закупена срещу отделна такса.

Срещу заплащане може да се извърши операция на катаракта без опашка. Цената варира в зависимост от сложността на интервенцията, степента на зрялост на катарактата, вида на изкуствената леща, репутацията и оборудването на клиниката. Има много офталмологични клиники, но не всички имат добра репутация. Можете да се запознаете с центовете на техните уебсайтове в Интернет и въз основа на прегледи на пациенти. Средната цена на операцията на катаракта е 45 000-100 000 рубли, в зависимост от авторитета на клиниката и хирурга, модела на изкуствената леща и категорията на сложност на операцията. Следните московски клиники спечелиха доверие:

Клиника на името на Святослав Федоров - кръстен на основателя на офталмологичната микрохирургия в Русия. Дългогодишни традиции и научна дейностправят клиниката на Федоров една от най-популярните сред пациентите.

Център за диагностика и очна хирургия. Спечели доверието на пациентите благодарение на модерното оборудване и опитните специалисти, което позволява операцията на катаракта да се извършва в най-много трудни случаи, включително съпътстваща патология.

Изследователски институт по очни болести на името на. Хелхолц. Известен добро отношениена пациенти и добри резултатилечение. Това е една от първите очни клиники в Москва.

Броят на хората, страдащи от катаракта, се увеличава навсякъде. Важно е да се разбере, че операцията е единствения начинвръщане добра визияхора с това заболяване.

Видео: катаракта, ход на операцията, рехабилитация

Катарактата е очно заболяване, при което настъпва помътняване на лещата и тя губи своята прозрачност, с последващо увреждане на зрителната функция. В този случай пациентът губи способността си да вижда ясно очертанията на обектите, те стават замъглени и трудни за разграничаване.

Смята се, че тази патология е резултат от естественото стареене на лещата, но подобен процес може да се наблюдава при хора доста млад. При първите симптоми на катаракта трябва незабавно да се свържете с специалист, тъй като операцията за отстраняването му е ранни стадииПрогресирането на заболяването е много по-лесно и струва много по-малко на пациента.

Защо се развива катаракта: причини

По правило патологията се развива постепенно, засягайки първо едното око, а след това и другото. Заболяването не е рядко - симптомите му са налице в различна степен почти 60% от хоратакойто се свърза с офталмолог.

Причините за развитието на заболяването все още не са напълно изяснени, а в основата на операцията са промените в състава на протеиновите компоненти, което води до постепенно помътняване на лещата на окото.

Съвременната медицина идентифицира няколко основни предпоставки за образуването на катаракта:

• Диабет;
• механични повредиочи;
• радиоактивно излагане;
• наследствени заболявания;
• възпаление в зрителни нерви;
• използване на определени фармакологични лекарства;
• пушене тютюневи изделия;
• прекомерно излагане на ултравиолетова радиация;
• предишни хирургични интервенции на органите на зрението.

Ако се съсредоточим върху зрителните усещания, които възникват при пациентите, развитието на катаракта може да се сравни с мастен филм, който не може да бъде отстранен от окото, или със замъглен прозорец на колата.

Катарактата е много опасна болест което се характеризира със следните симптоми:

• двойно виждане;
• миопия;
• намалена видимост на ярки цветове;
• нарушение зрителни функции;
• дискомфорт при ярка светлина.

На начална фазаС развитието на патологията все още можете да опитате да подобрите зрението си с очила, но по-нататъшното прогресиране на катаракта води до влошаване на зрението, което става замъглено. На този етап корекцията на зрението с лещи и очила вече не е възможна.

Често развитието на патологията става постепенно, без болка, зачервяване на очите или други симптоми, характерни за катаракта. Ако все пак заболяването прогресира много бързо или се появи синдром на болкав областта на очите, трябва незабавно да се консултирате с лекар за навременна диагнозаи, разбира се, лечение.

Откриването на катаракта в окото по принцип не е трудно. Специалист, който преглежда пациент, веднага ще забележи мътност. Това се диагностицира на първия етап от развитието на патологията, тогава зеницата има бял или белезникав оттенък. За откриване на заболяването се използват и специални инструменти и предмети, които дават правилна оценка на видимостта. Дирижиране диагностични мерки, офталмологът определя степента на значимост на заболяването, както и нивото на неговото влияние върху качеството на живот на пациента.

Обхватът на изследването включва такива показатели като зрителен контраст, чувствителност на очите, зрителна острота, както и пълен прегледвсеки елемент от органа на зрението.

Тъй като катарактата е основно сенилна болест , повечето пациенти не вземат предвид намаляването на зрението, докато промените не станат изразени. Преобладаващото мнозинство офталмолози съветват премахването на катаракта в ранните стадии на заболяването, без да се чака по-нататъшното прогресиране на патологията. Друга част от експертите в тази област обаче се придържат към напълно противоположна гледна точка: развитието на катаракта на начална фазаможе да се спре с консервативна терапия.

Офталмологът решава кой от тези методи да избере индивидуално във всеки конкретен случай: важни фактори тук са идентификацията възможни противопоказания, установяване на продължителността на лечението и правилният подходлекар към проблема на пациента.

Видове операции на катаракта

По правило такива операции се извършват в специализирани центрове.

Има три вида хирургическа интервенция:

Факоемулсификация. Този метод е най-популярният и широко разпространен, максималното време за работа е приблизително петнадесет минути. Тъй като зоната на канала на раната заздравява сама няколко часа след операцията, не са необходими шевове. Въпреки това, цената на операцията в този случай ще бъде малко по-висока от другите.

Операцията, използваща метода на ултразвукова факоемулсификация, има редица предимства: тъй като се извършва чрез малки (1,0-1,8 mm) пробиви в роговицата. Изобщо няма кървене. Изкуствените лещи имат висока еластичност и памет на формата, което позволява поставянето им в окото в навита форма чрез микропункция.

Важен фактор е, че рехабилитационният период е само 2-3 дни. В допълнение, малките разрези спомагат за значително намаляване на риска от развитие възпалителни процесив очите след хирургическа интервенция, а също така позволяват процедурата да се извърши без хоспитализация на пациента, т.е. на амбулаторна база.

Метод за операция на катаракта ултразвукова безшевна факоемулсификациясе извършва на няколко етапа.

1. С помощта на медицински диамантен инструмент лекарят прави разрез в основата на роговицата и през него се извършват всички последващи процедури.
2. На следващия етап вискоеластик се въвежда в камерата, разположена от предната страна, с помощта на канюла. Това вещество осигурява защита вътрешна структуразрителен орган от контакт ултравиолетови лъчипо време на операцията, а също така позволява на офталмолога да извърши необходимите манипулации.
3. През разреза се вкарва специална сонда, която въздейства върху лещата с ултразвук, което спомага за трансформирането на лещата в емулсия.
4. Тогава на мястото на старата леща се поставя навита изкуствена леща. Вътре тя се обръща, приема изисквано местоположениеи пасва удобно.
5. В края на операцията вискоеластикът се измива от камерата с помощта на иригационен разтвор.

Микроразрезът има способността да се самозапечатва и бързо да зараства. Впоследствие, благодарение на това, пациентът няма абсолютно никакви ограничения по отношение на зрителната и физическата активност.

Екстракапсулно отстраняване. Подобен методизползва се в случай на увеличаване на размера на катаракта и уплътняване на нейната структура. В този случай разрезът се прави малко по-голям, отколкото при факоемулсификация. След отстраняване на повредената леща и инсталиране на нейно място изкуствен заместител, стените на капсулата се зашиват. Тъй като този метод изисква зашиване, времето за заздравяване на канала на раната се увеличава.

Интракапсулно отстраняване. Този тип операция се счита за най-травматичен, тъй като част от капсулата се отстранява заедно с лещата. За целта се използва специална техника, при която пред ириса на окото се монтира изкуствена леща. Този метод за отстраняване на катаракта се използва доста рядко, но все още остава актуален: кога тежки щетипросто няма друг начин за лечение на очите.

Разходи за операция на катаракта

Цената на хирургическата интервенция при това заболяване се определя от много фактори и варира в доста широк диапазон. Минималното необходимо количество за факоемулсификация (лазерно отстраняване) е е 25 хиляди рубли. Горен лимит - около 150 хиляди рубли. Тази сума се определя по избор на пациента, въз основа на операцията, извършена в скъпа частна клиника с първокласен модел изкуствена леща.

Каква е цената на операцията?

Факторите, влияещи върху цената на предлаганата услуга, се различават значително в зависимост от принадлежността на клиниката (частна или държавна). Условията, които имат голямо влияние върху ценообразуването, могат да бъдат следните:

• Сложност на операцията. Съвсем логично е, че операцията за отстраняване на усложнена катаракта е по-скъпа и изисква максимално количествоусилия от страна на хирурга. Следователно цената на такава услуга ще бъде по-висока.
• Категория офталмологичен центърА. Клиниките от икономична класа, бизнес и VIP категория оценяват услугите си напълно различно.
• Модификация на изкуствена леща. Базови моделиизкуствените лещи изпълняват само минимални функции: фокусиране на светлинните лъчи върху ретината и възстановяване на видимостта. Премиум модели, изработени по иновативни технологииса в състояние да дадат на пациента повече възможности: пълно премахване на очилата, корекция на астигматизма, максимално качество на зрението.
• Работата на анестезиолога. Резултатът от операцията до голяма степен зависи от този специалист, тъй като поведението на пациента по време на операционна масаопределя крайния резултат.
• Авторитетът и професионализмът на хирурга. само опитен специалистще могат да реализират абсолютно всички предимства на една изкуствена леща и съвременна медицина. Например, висококачествена леща, поставена с нередности, може значително да повлияе на качеството на зрението на пациента. От това следва, че академичната степен и авторитетът на хирурга трябва да се оценяват по-високо.
• Следоперативно проследяване . Една добре извършена операция е само половината успешно лечениекатаракта, защото все още е необходимо да се донесе зрителен органопериран човек до пълно възстановяване. В съответствие с правилата е необходимо да се подложите на прегледи от офталмолог 5-8 пъти в рамките на един месец след операцията. Препоръчително е да направите това в същата клиника, където е извършена операцията.

Операция на катаракта за пенсионери

Известно е, че тази категория от населението е най-уязвима, включително и по отношение на осигуряването медицински услуги. Следователно на осн държавни клиникисъздадено офталмологични центрове, осигуряване безплатни услугиза диагностика и лечение на очни заболявания.

Осигурени са пенсионери и други групи с ниски доходи пълен комплекс диагностичен прегледи консултация със специалист. Ако е показана операция, лещата се заменя с изкуствена леща.

Безплатна операция за смяна на лещасе извършва на следните категории лица:

• Участници във Втората световна война и приравнени на тях лица;
• инвалиди I, II и III групи;
• ветерани на труда и пенсионери.

Какво е необходимо за безплатна операция на катаракта?

На първо място, трябва да получите направление от вашата клиника за консултация в офталмологичния център.

Събирайте Задължителни документи (паспорт, задължителна медицинска застраховкаи копие от нея, лична карта на пенсионер, инвалид или участник от Втората световна война).

Запишете се за консултациядо най-близкия Център за очна диагностика и хирургия.

Съвременната медицина предоставя голям бройвъзможности за безопасно и качествено отстраняване на катаракта. В никакъв случай не трябва да се пренебрегват симптомите на заболяването и след диагностицирането трябва незабавно да започне лечение на патологията. И на първичен етапВъзможно е премахване на катаракта без операция. Ето защо не трябва да отлагате грижата за здравето си и да мислите за лечение, докато болестта не се развие допълнително.

Катарактата е една от най-често срещаните офталмологични заболяваниясред по-възрастните хора.

Тази болесте свързано с частично или пълно помътняване на лещата, в резултат на което само малка част от светлинните лъчи навлиза в окото и човекът започва да вижда замъглено и неясно.

Очна катарактаима тенденция да прогресира през годините: при хора над 50 години площта на замъгляване може постоянно да се увеличава и зрението ще намалява все по-бързо.

Видео материали за отстраняване на очна катаракта

Катаракта. програма „Живей здравословно! Разказва проф. Коновалов М. Е.

(Редакция от 17.08.2010 г. - за катаракта, вижте от 30-та минута на видеото)

Лечение и операция на катаракта

Операция на катаракта с фемтосекунден лазер

Само в нашия Център е първият регистриран фемтосекунден лазер в Русия за рефрактивна хирургия на катаракта!
Фемтосекундният лазер автоматизира изпълнението трудни етапилечения на катаракта, традиционно извършвани ръчно:

• - разрези на роговицата
• - преден капсулорексис
• — лазерна факофрагментация

Съвременните технологии позволяват операцията на катаракта с минимални последствия и усложнения в най-ранните стадии на заболяването, когато зрението е леко намалено и пациентът не изпитва особени затруднения. Колкото по-рано се оперира катаракта, толкова по-лека е самата операция и по-добър резултат.

Лещата се намира в окото в специална обвивка - капсулната торбичка. Подмяната на очната леща с изкуствена е основната цел на операцията на катаракта. Важно е да запазите капсулата и да поставите изкуствената леща в тази естествена обвивка.

Цени за операция на катаракта

Цената на операцията включва: стойността на самата операция, всички Консумативии изкуствена леща.

Операции на катаракта Цена

Факоемулсификация с монофокална имплантация на ВОЛ 32 900 рубли

Неусложнена факоемулсификация с имплантиране на монофокална асферична ВОЛ 62 200 рубли.

Неусложнена факоемулсификация с имплантиране на монофокална ВОЛ със светлинен филтър 71 700 рубли

Неусложнена факоемулсификация с имплантиране на монофокална асферична ВОЛ със светлинен филтър 82 300 рубли

Неусложнена факоемулсификация с имплантиране на монофокална торична асферична ВОЛ със светлинен филтър 105 200 рубли

Фемтосекунден лазерен етап за факоемулсификация 50 000 rub.

Днес премахването на катаракта е лесно поносима процедура на всяка възраст и при всякакви съпътстващи заболявания.

Защо се нуждаете от операция на катаракта?

• Ако се открие катаракта, рано или късно ще трябва да се подложите на операция.
• Колкото по-рано се извърши операцията, толкова по-лесно и безопасно е тя. Съвременна операцияСмяната на очната леща трае около 5 минути, извършва се амбулаторно, в повечето случаи не се налага престой в болница.
• Няма съществени ограничения след интервенцията. В рамките на една седмица ще се върнете към нормалния си начин на живот.
• Няма нужда да харчите пари за абсолютно безсмислени капки, уреди за упражнения или специални очила. Цената на операцията на катаракта е разумна.
• Съвременните модели изкуствени лещи едновременно с катаракта премахват късогледство, далекогледство, коригират астигматизма, а някои - пресбиопия. Ако носите очила от години, може да успеете да се отървете от тях.
• Не е задължително обща анестезия- само местна анестезия.
• Операцията се понася лесно, независимо от възрастта и общо състояниетяло.
• При откриване на катаракта и глаукома е възможно извършването на едноетапна операция.
• Предсказуем резултат.
• След смяна на лещата на окото, доброто зрение ще се възстанови, ще се върнете към пълноценен живот, вашето психологическо състояние ще се подобри значително.
• Използването на фемтосекунден лазер за отстраняване на катаракта значително повишава точността и безопасността на съвременните операции.

Операцията за смяна на лещата на окото се извършва изключително под локална анестезияизползвайки анестетични капки за очи и продължава не повече от 6-10 минути. Не се страхувайте от болката. През цялото време няма да изпитвате никаква болка - само леки докосвания и докосвания. По време на процедурата екип от анестезиолози наблюдава здравословното състояние на пациента.

Голяма част от операциите, извършвани в нашия център, се извършват амбулаторно. След кратка почивка и преглед на състоянието на очите от офталмолог, пациентът се изпраща у дома. Въпреки това, за някои все още препоръчваме да останат за няколко дни и да продължат лечението в удобна болница. Ще бъдете под 24-часово внимание и наблюдение от специалисти. Ще Ви бъдат осигурени необходимите медикаменти. В случай на спешност, помощта ще бъде предоставена незабавно. Също така няма да се налага да идвате на задължителни следоперативни прегледи (обикновено на 1-ви, 3-ти и 7-ми ден).

Етапи на смяна на очната леща

1. Хирургът използва диамантен нож, за да направи микропункция от 1,8 mm, за да получи достъп до вътрешността на окото.
2. С помощта на пинсети се създава кръгъл отвор в капсулния сак - капсулорексис.
3. Хирургът поставя дръжката на ултразвуков апарат - факоемулсификатор - и използва ултразвук, за да разруши помътнялата леща. Времето на експозиция и мощността на ултразвука зависят от първоначалната плътност на ядрото на лещата. В същото време натрошените частици на лещата се отстраняват от окото (иригация, аспирация).
4. Хирургът инсталира изкуствена леща в капсулната торба, предварително поставена в инжектора и навита в тръба. В окото се изправя и благодарение на хаптичните поддържащи елементи (антени) се фиксира в окото. Тази леща ще ви служи дълги години вместо естествена.

Ползи от отстраняването на катаракта в Центъра за възстановяване на зрението

Специалисти от Центъра за възстановяване на зрението бяха едни от първите в Москва (през 1997 г.), които започнаха да извършват операции за подмяна на очната леща с изкуствена с помощта на ултразвук (ултразвукова факоемулсификация). Днес тези интервенции се извършват на базата на Федералната държавна бюджетна институция Изследователски институт по очни болести, което гарантира тяхното висококачествено изпълнение за нашите пациенти.

Повечето премахвания на катаракта в Центъра за възстановяване на зрението се извършват с фемтосекундния лазер Victus (Technolas, Германия). Това значително повишава точността и безопасността на операцията. Лазерът, с перфектна прецизност извън контрола на хирурга, създава капсулорексис и разрушава лещата дистанционно, без да въвежда хирургически инструментив окото.

„Центърът за възстановяване на зрението“ е единствената институция в Москва, която разполага с цялата гама оборудване за отстраняване на катаракта от компанията Alcon, обединена в една мрежа. Това е нов, най-модерен и безопасен подход за лечение на катаракта. Всичко се случва в един затворен цикъл. Данните, получени за окото на пациента по време на диагностика на биометъра Alcon Verion, автоматично се прехвърлят към операционния микроскоп Alcon Luxor. Хирургът вижда онлайн, директно в окулярите на микроскопа, идеалната позиция за имплантиране на изкуствена леща, центрирането й, оста на местоположение и избора на място за създаване на микротунели за достъп до окото. Това е най-важно при имплантиране на торични ВОЛ за коригиране на астигматизма. Лещата се унищожава с помощта на факоемулгатор последно поколениеАлкон Центурион. Тази система непрекъснато следи поддържането на безопасно налягане в окото, благодарение на подобреното ултразвуково въздействие, което значително повишава ефективността на операцията и съкращава нейното време.

Катарактата е заболяване, свързано с помътняване на очната леща. Това е вид леща, през която всички лъчи от видимия спектър се пречупват и попадат върху чувствителните клетки на ретината. Чрез промяна на кривината на лещата човек има способността да фокусира върху обекти на различни разстояния. Може да чете, да шие, да гледа представления в театъра, да гледа пейзажи от планински склон.

При катаракта протеините, които изграждат лещата, започват да денатурират, тоест да се разпадат.В резултат на това човек губи способността си да вижда ясно. Този процес може да се забави за известно време специални лекарства, произведени под формата на капки. Но само операцията на катаракта - замяната на лещата с изкуствена - може радикално да реши проблема и да възстанови зрението на човек.

Симптоми на катаракта, показания за операция

Сред тях няма лекари този моментединодушие на какъв етап е най-добре да се извърши операцията. Преди няколко години офталмолозите смятаха, че катарактата трябва да се остави да „узрее“, но ранни стадииПредпочитаха да не рискуват да се разболеят и не предлагаха протезиране на лещи. Днес повечето експерти твърдят това най-доброто решениеВ ранните стадии на заболяването ще има операция.

В момента разпределени следващи етапикатаракта на очите:

Подготовка за операция

всичко необходими тестоветрябва да бъдат представени в рамките на 10 до 30 дни преди операцията (различните организации имат свои собствени ограничения). Направлението се издава за следните видовеизследване:

1. Общ кръвен анализ.
2. Общ анализ на урината.
3. Кръвен тест за ХИВ, сифилис, хепатит B и C.
4. Изследване на съсирването на кръвта, скоростта на кръвообращението.
5. Изследване на кръвна захар.
6. Тест на урината за захар.
7. Електрокардиограма (ЕКГ).
8. Флуорография.
9. Посещение при УНГ специалист.
10. Посетете зъболекаря и лекувайте всички възпалителни процеси в устната кухина.
11. Посещение на терапевт и получаване на доклад за здравословното състояние на пациента.
12. Посещение при лекар специалист при възможност хронични болестии получаване на заключение за разрешаване на операция на катаракта.

някои медицински центровеТе предлагат да се подложат на редица тестове директно от тях. Могат да бъдат представени допълнителни изисквания, както и съкратен списък в зависимост от политиката на клиниката, болницата, наличието на епидемии в местност. Всички данни трябва да бъдат предоставени при преглед от офталмолог преди операция.

Хоспитализация, смяна на леща

Обикновено трябва да отидете в клиника или болница ден преди операция на катаракта. На този ден пациентът се преглежда отново от офталмолог, който ще извърши процедурата и ще прегледа всичките му изследвания. В някои частни клиники се взема кръв от пациента за отделяне на плазма. Прилага се на пациента след операция за бързата му рехабилитация.

Пациентът се запознава с етапите на операцията, обяснява се колко е важно да не се тревожите и да следвате всички инструкции на лекаря– гледайте право, без да мигате, спуснете очи надолу, фокусирайте се върху някаква точка. Вечерта трябва да пропуснете вечерята. При по-възрастните хора кръвното налягане може да се повиши и сърдечната честота да се ускори. Трябва да съобщите за такива симптоми на Вашия лекар и да се опитате да се успокоите.

В рамките на 1-2 часа на пациента се накапват капки за разширяване на зениците. Когато започнат да действат, лекарят ви кани да отидете в операционната зала. Пациентът трябва да носи тениска с къс ръкав, за да следи постоянно кръвното налягане. Освен това той ще бъде помолен да носи стерилен комплект дрехи. Протезирането се извършва на операционната маса. Общо времепроцедурите рядко надвишават 30 минути.Пациентът се влива с анестетични капки, рядък случайнаправете инжекция.

Съвременните процедури се основават на принципа на ултразвуковата или лазерна факоемулсификация. Същността на операцията състои се отда смачкате лещата и да я изсмучете от камерата.

факоемулсификация: етапи на операция

Чрез микроразрез (2 мм) първо се инжектира специална течност в предната камера на окото.Той трябва да предпазва тъканите от радиация, особено роговицата. След това хирургът извършва процес, наречен капсулорексис– отваряне на камерата на лещата и частичното й отстраняване.

След това в лещата се поставя устройство с накрайник, който излъчва ултразвук или лазер.Започва процесът на раздробяване. Лещата се превръща в течна емулсия. Пациентът не изпитва болка. Той може да види проблясъци от светлина, червени лазерни светлини и т.н.

Разрушената тъкан на лещата се отстранява с помощта на аспиратор.След това в разреза се вкарва тръба, съдържаща навита изкуствена леща. Той се изправя сам, лекарят може само леко да коригира процеса. Пациентът ще почувства това като лек натиск, поглаждане на окото. Няма нужда да зашивате разреза.

След операцията пациентът отива в отделението. В някои частни клиники пациентите се изпращат веднага вкъщи. Този резултат е нежелан, тъй като е необходимо внимателно наблюдение от специалист в продължение на поне 24 часа.

Видео: лазерна операция на катаракта

Прием на лекарства след операция

В зависимост от състоянието на пациента и успеха на операцията могат да бъдат предписани следните лекарства:

Правила за поставяне на капки за очи

Общият период на приемане на лекарствата при липса на усложнения и инфекция е до 4 седмици с постепенно намаляване на дозата. Препоръчително е накапването да се извърши от втори човек. За да направите това, трябва да измиете ръцете си, пациентът ляга на дивана или сяда и накланя главата си назад. В този случай погледът ви трябва да е насочен нагоре.

Асистентът отдръпва долния клепач и накапва лекарството между него и очната ябълка.

важно!Избягвайте допира на върха на пипетата до лигавицата на пациента!

Ако са предписани няколко капки, трябва да направите петминутна почивка между приемането им. За максимален ефектдолният клепач може да се притисне към очна ябълкапрез стерилна салфетка.

Усложнения след операция

След смяна на лещата могат да възникнат следните неприятни последици:

Рехабилитационен период

Изключително важно е да следвате всички лекарски предписания през първия месец и своевременно да посещавате офталмолог за периодични прегледи.

В бележка до пациента за бърза рехабилитация след операция обикновено се препоръчва да се спазват следните правила:

• Носенето на слънчеви очила.
• Спане по гръб или на страната, противоположна на оперираното око.
• Избягвайте навеждане, физическа активност и вдигане на тежести.
• Избягване на грима на очите.
• Избягвайте хипотермия или, обратно, прегряване.
• Трябва само да докоснете очите си чисти ръцебез да натискате ябълката.
• Не мийте очите си със сапун, избършете ги чиста водас помощта на стерилен памучен тампон.

Разходи за операция, частни клиники

При катаракта операцията за смяна на леща може да се извърши безплатно по квота.На първо място, тази възможност се предоставя на определени социални категории граждани - по-специално пенсионери и хора с увреждания. Количество безплатни транзакциизависи от региона, финансирането, наличието на специалисти и необходимо оборудване. Ако желаете, използвайте протеза чуждо производствопациентите ще трябва да го плащат сами, но част от похарчените пари могат да бъдат върнати.

Можете да извършите операция за пари, без да чакате своя ред. В този случай цената на лещата е включена в плащането за процедурата. Понякога ще трябва да платите отделно за някои тестове или лекарства. Цената може да варира от 40 000 до 120 000 рубли. Влияе се от избраната леща, сложността на операцията (лечението на зряла и презряла катаракта е по-скъпо), наличността допълнителни заболяванияоко, клиничен статус. Много частни медицински центрове имат отзиви в интернет, които можете да използвате, за да проучите качеството на предлаганите от тях услуги и да направите избор.

В Москва пациентите избират следните клиники:

При катаракта операцията е наложителна. Може да се забави за известно време, но не може да се изключи, тъй като само то дава шанс за запазване на зрението.

Видео: катаракта, ход на операцията, рехабилитация