Неволно уриниране. Инконтиненция на урина при жени: причини, симптоми, лечение

Уринарната инконтиненция при мъжете е доста често срещана, причините и лечението на това специфично заболяване се определят от специалист. За борба с болестта има различни терапевтични методи, насочени към премахване на симптомите, характерни за заболяването. За да се справите с това ефективно за относително кратко време, е необходимо да потърсите помощ в началото на заболяването.

Неприятен проблем

Инконтиненцията на урина е явление, за което не всеки може да говори свободно. Това се отразява негативно на способността на човек да работи и да извършва други жизнени процеси, както обикновено. Тази незавидна ситуация причинява психически и емоционални разстройства на пациента. Възможно е да се преборите с проблема, но този процес не е лесен. Заболяването не представлява особена заплаха за здравето, но намалява качеството на живот на човека.

Неволното уриниране се лекува от уролог. Според статистиката заболяването не може да бъде ефективно елиминирано, тъй като пациентите търсят помощ твърде късно. Това води до усложняване на проблема, въпреки че някои форми на заболяването могат да бъдат ефективно лекувани в началните етапи. Не е желателно да се провежда лечение у дома с народни средства, тъй като има голяма вероятност от влошаване на проблема.

Уринарната инконтиненция се характеризира със следните прояви: енуреза, инконтиненция и изтичане. Всички представени форми се откриват при пациенти на една или друга възраст и на определени етапи на развитие. Енурезата е състояние, което възниква по време на юношеството и не може да бъде контролирано. Обикновено се случва насън. При възрастни мъже този симптом е изключително рядък. Под инконтиненция се разбира директна инконтиненция, която може да бъде в различни форми и е придружена от характерни симптоми.

Често пациентите също изпитват изтичане - отделяне на малко количество урина (буквално няколко капки) след всяко отделяне на урина. Специалистите обясняват този процес с факта, че физиологично представителите на по-силния пол имат по-дълъг канал, през който става уринирането.

Диагностиката и контролът на заболяването се осъществява чрез комплексни терапевтични мерки. На първо място, трябва да се проведат специални лабораторни изследвания, насочени към идентифициране на причината и въз основа на тях да се предпише лечение.

Има пациенти, за които не е достатъчно да се консултирате с един специалист, за да елиминирате ефективно заболяването. Те трябва да посетят други лекари, които могат съвместно да определят кой набор от процедури ще им позволи да се справят оптимално със задачата.

Докато пациентът е подложен на лечение, е изключително важно да спазва необходимите хигиенни правила. Лекарите препоръчват използването на специални урологични подложки, предназначени специално за мъже. Освен това трябва да прибягвате до тях не само през нощта, но и през деня.

Какво причинява болестта

При мъжете причините за инконтиненция са различни. Често факторите са отклонения във функционирането на централната нервна система на човека. Вероятността от неволно уриниране се увеличава в следните случаи:

• страдащи от инсулти, множествена склероза, болест на Паркинсон, проблеми с кръвообращението в мозъка;
• травматични ефекти върху гръбначния мозък или мозъка;
• вродени малформации на централната нервна система;
• алкохолна, наркотична, диабетна и друга хронична интоксикация.

Честите причини за уринарна инконтиненция при мъжете включват:

1. Наличието на инфекциозни заболявания на пикочно-половата система. Те включват: уретрит, цистит, простатит.
2. Инконтиненция, която постепенно се развива поради хирургически ефекти върху простатната жлеза, уретрата, тазовите органи и пикочния мехур. Рискът от развитие на заболяването се увеличава, когато операцията се извършва от неопитен хирург.
3. При мъжете с възрастта настъпват отклонения в процесите на локално кръвоснабдяване и се наблюдават промени в регулацията на физиологичните функции от неврохуморален тип.
4. Появата на неоплазми от доброкачествен или злокачествен характер. Пациентите са диагностицирани с рак на таза и пикочно-половата система, аденом на простатата.
5. Заболявания, свързани с образуването на камъни в бъбреците и пикочния мехур.
6. Постоянно пребиваване в състояние на стрес, повишена нервност, избухливост, недостатъчно време, отделено за почивка, което води до отрицателно въздействие върху нервната система.
7. Лечение на злокачествен тумор на простатата чрез външно облъчване на органа.

Също така причината за развитието на заболяването е намаляването на мускулния тонус и съединителната тъкан, честото извършване на физически натоварваща работа, недостатъчната активност и заседналия начин на живот. Тези фактори причиняват промени във вътрешните органи, разположени в коремната кухина, и пролапс на таза, което се отразява негативно на простатата и пикочния мехур. При някои мъже заболяването възниква поради генетично предразположение, аномалии в нормалното развитие на пикочно-половите органи.

Нарушаването на функциите на уретрата, пикочния мехур и уретерите също може да предизвика процеса. Уринарната инконтиненция при мъжете може да бъде причинена от транквиланти, антидепресанти, антихистамини, лекарства, насочени към премахване на конгестивните процеси и диуретици. Всички тези лекарства имат отрицателен ефект върху мускулния тонус.

Видове инконтиненция

Ако класифицираме заболяването според причините за възникването му, тогава можем да различим 6 вида. Стрес инконтиненцията или форма, причинена от напрежение, възниква поради значително и бързо повишаване на налягането в коремната кухина по време на смях, кашляне или кихане, извършване на физически упражнения и др. Основната характеристика на инконтиненцията е, че желанието за уриниране преди липсва неволно изпускане на урина. Инконтиненцията е лека.

Следващият вид заболяване се нарича императивно или спешно. Характеризира се с внезапно желание за уриниране, което е особено силно и трудно за справяне. Когато пикочният мехур е недостатъчно пълен, възниква спазъм, което води до освобождаване на урина. Установено е, че когато човек ограничи количеството течности, които приема, няма подобрение в ситуацията.

Допълнителен шанс за загуба на урина възниква, когато човек докосне вода или чуе звука на бълбукане на вода. Неотложното уриниране може да се появи на всеки няколко часа през деня и през нощта. В някои случаи желанието за уриниране не е придружено от загуба на урина. Основният фактор за нарушенията е прекомерната активност на пикочния мехур. Това се улеснява от развитието на инфекции в органите на пикочната система, различни видове тумори и неврогенни патогени. Допълнителен отрицателен фактор за развитието на спешно заболяване е възрастта на мъжа.

Смесени и следоперативни форми

Неволно уриниране от смесен тип. Съчетава два вида: стресова и спешна инконтиненция. Симптомите на всеки тип са изразени с различна сила. Съвременните медицински изследвания показват, че смесеният тип заболяване засяга повече от 32% от пациентите мъже. Според статистическите данни описаните форми на неволно уриниране най-често се срещат при пациенти.

Следоперативната уринарна инконтиненция се причинява от хирургическа интервенция на простатната жлеза и уретрата. Примери:

• извършване на операции при структурни заболявания на уретрата;
• отстраняване на простатата при мъж поради образуването на злокачествен тумор;
• срязване на простатата с развитие на възпаление или появата на доброкачествена формация;
• хирургическа интервенция за отстраняване на проблеми, причинени от наранявания на уретрата.

След операция някои мъже могат да получат инконтиненция. След 1 или 1,5 години проблемът без терапевтични ефекти върху тялото може да спре от само себе си. Но е по-добре да се свържете с медицинска институция за квалифицирана помощ. Заболяването ще изисква консервативна терапия, ако възникне отклонение е леко.

Инконтиненцията от препълване на пикочния мехур се нарича парадоксална ишурия. Поради стеснението на уретрата, пациентът отделя урина често, но в малки количества. Преходната или временна инконтиненция на урина се причинява от инфекциозни заболявания, приемане на лекарства и т.н. Ако външният фактор, който провокира заболяването, бъде елиминиран, дефектът ще изчезне сам.

Предотвратяване

Предотвратяването на уринарна инконтиненция при мъжете се състои от следните мерки:

1. Поддържане на активен начин на живот, поддържане на тялото в спортна форма, умерена физическа активност.
2. Правете ежедневна гимнастика за поддържане на мускулния тонус.
3. Отказ от пиене на алкохол и пушене.
4. Периодични посещения при уролог за прегледи.
5. Лечение и откриване на неврологични заболявания в ранен стадий. Това може да са инсулти, болест на Паркинсон и др.

За да отстранят съществуващия проблем, лекарите прибягват до консервативни и хирургични методи. Изборът се основава на формата на заболяването и степента на неговото развитие. Консервативното лечение включва използването на лекарства, които могат да тонизират определени мускули. Освен това те подобряват притока на кръв в органите, отговорни за уринирането.

Често специалистите се обръщат към физиотерапия, която се извършва на базата на електростимулация.

Хирургията може да се извърши по различни начини. Популярен метод е имплантирането на клапа под формата на пръстен. Този тип операция ефективно се бори с проблема. Въпреки това, за използването на този метод са необходими определени показания.

Понякога лекарите извършват периуретрална инжекционна терапия, която се основава на използването на колаген. Този хирургичен метод обаче има и отрицателна страна: след известно време колагенът подлежи на резорбция и полученият преди това ефект отслабва. Поради това не се препоръчва често на пациентите.

Има и друг вид операция, която включва имплантиране на цикъл. Той е в състояние да поддържа уретрата, поради което уринирането става задържано. Този метод е най-ефективен, тъй като позволява на по-голям брой мъже да получат положителен резултат.

Разберете вашето ниво на потентност

Направете безплатен онлайн тест, който се използва в международната практика за определяне на нивото на потентност

Изберете само един отговор за всеки въпрос. В края на теста ще получите заключение.

5 прости
въпроси

93% точност
тест

10 хиляди
тестване

Уринарната инконтиненция причинява огромен дискомфорт. Ето защо при първите симптоми на заболяването трябва да отидете в болницата.

Неволното уриниране при мъжете (инконтиненция) е явление, което сериозно влошава качеството на живот, особено ако проблемът се появи в трудоспособна възраст. Инконтиненцията на урина не е самостоятелно заболяване, а следствие от патологични процеси с различна етиология.

Форми на уринарна инконтиненция

Неконтролираното уриниране при мъжете може да бъде от различно естество в зависимост от причините, които са го предизвикали.

Неконтролирано уриниране поради стрес

Този тип представлява половината от всички случаи на инконтиненция. Урината се отделя на капки или в малки количества без предварително желание при различни провокиращи фактори, свързани с рязко повишаване на налягането:

• смях;
• кашлица;
• вдигане на тежести;
• внезапна промяна в позицията на тялото.

Изтичането на урина се контролира от кръговия мускул - сфинктера. Ако е повреден, функционалността е нарушена, дупката се затяга слабо и дори при леко повишаване на интравезикалното налягане изтича урина.

Неотложни позиви за уриниране – императивна инконтиненция

Този вид иначе се нарича императивен (от английския императивен - задължителен, повелителен). Регистрира се в 14% от случаите на уринарна инконтиненция при мъжете. Желанието за уриниране при този тип е толкова силно, че е невъзможно да се контролира: понякога човек няма време да пробяга няколко метра. Случва се обаче, че при много силно желание урината не винаги се освобождава.

Спазъм на пикочния мехур възниква дори при незначителна пълнота, особено при наличие на провокиращи фактори, действащи върху зрителни, слухови и тактилни рецептори: течаща вода, бълбукане, измиване на ръцете. Намаляването на обема на консумираната течност не влияе по никакъв начин на наложителното уриниране. Причината за проблема често е свръхактивен пикочен мехур. Състоянието се развива в резултат на инфекциозни заболявания, тумори и неврогенни лезии. Императивно желание за уриниране може да възникне при хиперрефлексия и детрузор, нестабилност на уретрата (спонтанна релаксация).

Следоперативно неконтролирано уриниране

След операции на простатата и пикочния мехур в някои случаи периодът на възстановяване се удължава, усложненията под формата на различна степен на уринарна инконтиненция могат да продължат една година. Обикновено уринирането в крайна сметка се възстановява, но лекарствената терапия и медицинското наблюдение значително ускоряват процеса.

Следоперативната инконтиненция при мъжете може да се появи след такива видове хирургични интервенции като:

• пълно отстраняване на простатната жлеза по време на онкологичен процес;
• енуклеация на аденом на простатата по отворен метод чрез трансвезикален или ретропубичен достъп;
• части от простатната жлеза поради доброкачествено или злокачествено разрастване на тъкани;
• операции при наранявания и сраствания на уретрата.

Усложненията се появяват по-често, когато операцията се извършва в напреднала форма на заболяването.

Болестта на Паркинсон също често е придружена от проблеми с уринирането като инконтиненция.

Неконтролирано уриниране поради увреждане на централната нервна система

Неврологичната инконтиненция възниква след инсулт. Функционирането на пикочния мехур е нарушено в 30% от случаите. Когато настъпи инсулт, се засягат определени области на мозъка, което води до увреждане на пътищата за предаване на сигнала. В резултат на това човекът не може да контролира изпразването на пикочния мехур. Инконтиненцията възниква и поради парализа на долните крайници и мускулите на пикочните пътища. За лечение се предписват лекарства, които спомагат за възстановяване на проводимостта на нервните импулси, както и за регулиране на метаболизма и поддържане на съдовата система. Болестта на Паркинсон и множествената склероза също често са придружени от инконтиненция. В резултат на нараняване на главния и гръбначния мозък сигналите от пикочния мехур се възпрепятстват. При захарен диабет нервите, отговорни за контролирането на затварянето и отварянето на шийката на пикочния мехур, са увредени, което води до спонтанно уриниране.

Неволно уриниране поради простатит и аденом

Нарушеното уриниране при мъжете може да се появи на фона на заболявания на простатата като простатит и аденом на простатата.

При хроничен простатит се образува белег по стените и шийката на пикочния мехур, което пречи на органа да се свива и отпуска нормално, а също така пречи на провеждането на нервните импулси. Може да се развие склероза, при която части от тъканта умират и вече не изпълняват своите функции.

Простатитът се характеризира със синдром на свръхактивен пикочен мехур. Обикновено рецепторите, разположени по стените му, сигнализират за пълнота, а нервните клетки контролират дейността на пикочния мехур: в подходящ момент той се отпуска заедно със сфинктера и изтичането на урина. В състояние на хиперактивност тази връзка е нарушена, тъй като стените на пикочния мехур с простатит са възпалени, налягането вътре е постоянно високо. В резултат на това се появява спешност и импулсна инконтиненция.

При аденом обраслата тъкан оказва натиск върху уретера, в резултат на което пикочният мехур прелива, урината започва да изтича на малки порции - парадоксална ишурия. Капковото изпускане се появява неволно по всяко време на деня. Не е възможно пълното изпразване на пикочния мехур, в такива случаи често се прибягва до катетеризация.

Неконтролируемо уриниране поради камъни в бъбреците и пикочния мехур

Ако се открият камъни в бъбреците или пикочния мехур, поради тази причина може да възникне и незадържане на урина. Камъните в бъбреците се спускат през уретера в пикочния мехур и в някои случаи, когато навлязат в шийката му, блокират работата на сфинктера: мускулът не се свива и урината изтича спонтанно.

Временна инконтиненция

Временната (преходна) инконтиненция възниква в резултат на въздействието на външни фактори: приемане на определени лекарства (транквиланти, антидепресанти, диуретици, наркотични болкоуспокояващи), интоксикация, инфекциозни заболявания (например интерстициален цистит). Временно спонтанно изтичане на урина може да бъде причинено от напитки, които дразнят пикочния мехур: чай, кафе, цитрусови сокове, алкохол.

Диагностика и методи на лечение

• лекарят събира анамнеза при интервюиране на пациента, попълвайки специален въпросник, който определя степента на влияние на проблемите с уринирането върху качеството на живот;
• провеждане на урологичен преглед;
• водене на дневник за 3 дни, в който се записват броя на дневните часове и техния характер;
• тест с подложки, който определя обема на неволно отделената урина през деня;
• изследвания на кръв и урина;
• Ехографско, рентгеново, ендоскопско и уродинамично изследване.

Въз основа на резултатите от прегледа и тестовете се предписва лечение, включващо физикална терапия, медикаменти и, ако е необходимо, операция.

При инконтиненция упражненията за укрепване на мускулите на тазовото дъно (например комплексът на Кегел), както и нервно-мускулната стимулация помагат да се научите да контролирате неволното уриниране.

Има редица лекарства, които могат да повлияят на количеството уриниране при мъжете, използват се алфа 1-блокери, които отпускат мускулите на долните пикочни пътища. При инфекциозни лезии се използват антибиотици.

С помощта на операция може да се монтира специално поддържащо устройство за шийката на пикочния мехур и уретрата - слинг. Това е самофиксираща се синтетична бримка по отношение на вътрешните органи. Такива регулируеми системи могат да премахнат инконтиненцията в 80% от случаите с минимален риск от усложнения.

Проблемът може да бъде решен чрез инсталиране на изкуствен сфинктер: система от маншет, резервоар и помпа. Когато се появи желание за уриниране, пациентът натиска помпата, разположена в скротума, маншетът около уретрата се отпуска и освобождава урината. За тези, за които операцията е противопоказана, е възможно да се използва външно устройство за контрол на уринирането - скоба за пениса. В някои случаи се използват инжекции с колаген, но ефектът е краткотраен.

Уринарната инконтиненция е доста често срещано заболяване, което засяга хора от различни възрастови групи. Най-често са засегнати възрастни хора и жени. Неконтролираното отделяне на урина е доста неприятен проблем. Какви са причините за появата му при жените? Може ли тази патология да се излекува у дома? Ще ви разкажем по-нататък.

Причини за заболяването

Причините, поради които може да се появи уринарна инконтиненция (научно наречена енуреза), могат да бъдат много различни, например:

1. След раждане/по време на бременност. Това се дължи на изкълчване/увреждане на връзките или мускулите на тазовото дъно.
2. Период на менопауза. През този период от време се наблюдава спиране на стимулацията на женските органи от хормони: кръвообращението се забавя, тонусът на тъканите намалява, което води до проблеми, свързани с уринарна инконтиненция.
3. В доста ранна възраст понякога момичетата изпитват феномена на хиперактивност на пикочния мехур или по-точно на неговите мускули. Пикочният мехур, въпреки че не е много пълен, изпраща фалшиви сигнали до мозъка, което принуждава жената да посещава тоалетната много често. Най-вероятно причините за този проблем са психологически и се утежняват от стрес, честа консумация на алкохол и др.
4. Възпалителните реакции в пикочно-половата система често могат да причинят неконтролирано отделяне на урина.

Инконтиненция на урина при жени при ходене

Втората или умерена степен на енуреза при жените е неволно уриниране при ходене или друга физическа активност (вдигане на тежести, бягане, внезапни промени в позицията на тялото). Причините за това заболяване могат да бъдат: трудно раждане, хормонални нарушения в организма, свързани с менопаузата, наднормено тегло, предишни операции на пикочно-половата система, тежка физическа работа. Най-ефективното лечение на енурезата е комплексното. Тя включва физически упражнения, които укрепват мускулите на долния таз - например упражнения на Кегел, използване на традиционни методи и традиционна медицина.

През нощта

Причините за нощна инконтиненция при възрастни жени са:

• чест стрес;
• диабет;
• отпускане на мускулите на пикочния мехур;
• инфекции на пикочно-половата система;
• малък капацитет на пикочния мехур;
• намалена еластичност на стените на пикочния мехур.

Методите за лечение на енуреза включват терапия с и без традиционна медицина. Първият вариант е насочен към укрепване на мускулите на пикочно-половата система. Те включват упражнения на Кегел. Ефективните лекарства за нощно напикаване са спазмолитици - например Spazmex, Driptan.

Методи за лечение у дома

Напълно възможно е да излекувате този проблем сами, но ако процесът е започнал отдавна и е придобил хронична форма, тогава консултацията с лекар е просто необходима. Квалифициран специалист ще избере оптималното лечение: ще предпише хапчета и лекарства, които ще действат върху проблема.

За бележка! Препоръчва се да се допълни лечението с народни средства, това няма да е излишно, напротив, ефектът ще бъде по-добър. В някои случаи, при ненапреднали състояния, домашните процедури могат да помогнат завинаги да се отървете от проблема.

Кой лекар лекува инконтиненция на урина при жените?

В случай на уринарна инконтиненция при жените е необходимо да се свържете с терапевт, който ще назначи среща със специалист или директно с уролог. Това заболяване е в неговата компетентност.

Тренировка

Интензивните упражнения за мускулите на таза ще бъдат много ефективни. Между другото, този метод няма да ви отнеме много усилия и няма да отделите никакво време! Няколко примера:

1. Колкото и да е странно, той много добре укрепва мускулите за контрол на уринирането. Тоест, опитайте се да контролирате забавянето на посещението в тоалетната, не отивайте направо в тоалетната, бъдете търпеливи. По този начин ще напрегнете мускулите си, като по този начин ще ги тренирате.
2. Друго ефективно упражнение: стегнете вагиналните мускули, останете в това състояние за 10 секунди.Действията трябва да се повторят 6 пъти - трябва да сте сигурни, че няма болка или силна умора. Препоръчва се упражненията да се повтарят 6-10 пъти през деня. Времето за задържане на напрежението трябва постепенно да се увеличава до граници, които са разумни за вас.
3. Можете да тренирате мускулите си по този начин: заемете удобна позиция, седнали на стол, краката ви трябва да опират на пода, коленете леко раздалечени в различни посоки. С лакти на бедрата, наклонете торса си напред. Тази позиция ясно ще фиксира корема + задните части. След това, като напрегнете мускулите, приберете ануса за 10 секунди. Отпуснете се за 5 секунди. Препоръчително е да повторите стъпките 6-7 пъти.

Кегел упражнения

Упражненията на Кегел са ефективно лечение на лека уринарна инконтиненция. Положителна динамика се наблюдава в 2/3 от случаите, когато инконтиненцията е свързана със стрес. Това подобрение е възможно, защото упражненията на Кегел укрепват сфинктера на пикочния мехур и мускулите на тазовото дъно. Положителен ефект обаче е възможен само при редовни упражнения без прекъсвания. Важно е постепенно да увеличавате продължителността и сложността на упражненията.

Основният комплекс включва:

• стиснете мускулите на пикочно-половата система;
• последователно бързо свиване и отпускане на мускулите;
• стегнете мускулите, които се използват, когато човек се напряга, за да има движение на червата.

Трябва да започнете упражненията със 7-10 повторения 4-5 пъти на ден. След това трябва постепенно да увеличите броя на повторенията. Ако възникнат затруднения, трябва да се консултирате с лекар.

Йога

Някои пациенти твърдят, че йога помага в борбата с уринарната инконтиненция. Упражненията са насочени към укрепване на мускулите на пикочно-половата система, което значително подобрява състоянието на пациентите. В допълнение, йога помага да се отпуснете и да се справите със стреса, което също е важно, тъй като честият стрес е често срещана причина за енуреза.

Народни средства

съставки	Подготовка + приложение
Блатна ружа (корен) – 100 гр Коприва (листа) – 100 гр Бял равнец (билка) – 80 гр	Смесете съставките. Запарете за една нощ (за предпочитане в термос) смес от билки (100 г/500 мл вряща вода). Филтрираме разтвора само сутрин. Приемаме го на дози през целия ден (на малки порции). Не спираме лечението, докато проблемът не изчезне напълно
Пшенична трева (корен) - 100 гр Теменужка (билка) – 100 гр Бял равнец (корен) – 80 гр	Комбинирайте съставките, като ги разбъркате старателно. Вземете 3 с.л. л. смес от тези билки, поставете в термос, налейте 1 литър вряща вода. Оставете да престои една нощ и отделете течността от утайката. Вземете чаша около 5-6 пъти на ден
Рецепта за бременни: Гризник – 50 гр агримония – 100 гр билка жълт кантарион – 70 гр	Препоръчително е да смелите компонентите и след това да ги превърнете в хомогенна маса. Следващите 2 с.л. л. Изсипете вряща вода (500 мл) в сместа. Покрийте съда с капак и оставете за 1,5-2 часа. След това филтрирайте разтвора. Приемаме 100 g през устата 5 пъти на ден
Цикория (корен) – 100 г Столетник (билка) – 80 г Бял равнец (билка) – 100 г	Съставките се смесват старателно и се нарязват. Поставете 4 с.л. л. билки в контейнер, налейте вряща вода (1 литър). Настояваме поне 1 час. Прецедете и изпийте на 5-7 пъти
Семена от агримония – 50 гр Червено вино (добро качество) – 500 гр	Смелете компонента (можете да използвате блендер или хаван). Получената пудра се залива с виното и се оставя за 1 седмица на топло място (но не на слънце). След прецеждане на разтвора се пие по 1 с.л. л. поне 4 пъти на ден. Неприятните усещания трябва значително да намалеят след 14 дни ежедневна употреба. Ако има промени, дозата може да се намали наполовина - да се използва 1/2 с.л. л. 4 пъти

Както може би сте забелязали, всички рецепти са изключително лесни за приготвяне и използване, така че домашното лечение на уринарна инконтиненция ще бъде не само ефективно, но и ще отнеме минимално количество усилия, време и материални средства. Въпреки това, всеки проблем трябва да се подхожда изчерпателно, така че трябва да преосмислите начина си на живот. Може би правите нещо нередно или може би не правилно?

Медикаментозно лечение

В зависимост от причината за енурезата при жените се предписват различни лекарства и таблетки. Те засягат причината за патологията и по този начин решават самия проблем. Могат да се разграничат следните групи лекарства, предписани в зависимост от причината за уринарна инконтиненция:

1. Хормонални лекарства - лекарства под формата на женски хормони прогестин или естроген - се предписват, ако инконтиненцията възникне поради липса на женски хормони. Това се случва по време на менопаузата.
2. Симпатикомиметици - ефедрин - насърчава свиването на мускулите, участващи в уринирането. Резултатът е, че енурезата спира.
3. Антихолинергиците - Oxybutin, Driptan, Tolterodine - се предписват, когато инконтиненцията е причинена от хиперреактивност на пикочния мехур.
4. Антидепресанти - Дулокситин, Имипрамин - се предписват, ако причината за инконтиненцията е стрес.
5. Дезмопресин - намалява количеството на произведената урина и се предписва при временна инконтиненция.

За уринарна инконтиненция, свързана със стрес при жени, има няколко възможности за лечение. Само лекар може да избере най-добрия след провеждане на изследвания и получаване на резултатите от тестовете. Лекарството Gutron, чието действие е насочено към повишаване на тонуса на органите на пикочната система, може да бъде ефективно. Предписва се и убретид, който повишава мускулния тонус. Най-често се предписват антидепресанти, за да се намали броят на проявите на неволно уриниране или да се отпуснат мускулите на пикочния мехур. Сред тях са имипрамин и дулоксетин.

Таблетки – Driptan

Driptan е ефективен спазмолитичен агент при лечението на енуреза при жени. Принципът му на действие е да намали тонуса на мускулите на пикочния мехур, което увеличава неговия капацитет. Съответно честотата на позивите за уриниране намалява. Приемането на Driptan за дълго време не предизвиква пристрастяване. Лекарството се предписва 5 mg 2-3 пъти на ден. Дневната доза за възрастни не трябва да надвишава 15 mg. Преди да използвате лекарството, важно е да се консултирате с лекар.

Свещи

Вагиналните супозитории Ovestin се предписват, ако се появи уринарна инконтиненция поради липса на женски хормони. Супозиторията се прилага преди лягане всеки ден в продължение на 14-21 дни. След това дозата се намалява до две супозитории седмично.

Инконтиненция при възрастни жени

Уринарната инконтиненция при по-възрастните жени често се свързва с липсата на женския хормон естроген. В този случай се предписват хормонални лекарства, които помагат за възстановяване на тъканите, нормално кръвообращение и възстановяване на желания тонус на мускулите на тазовото дъно. С други думи, те премахват или изглаждат ефектите от хормоналните промени, причинени от менопаузата. Най-често с тази диагноза се предписват Ubretide, Cymbalta, Gutron.

Има и спешна инконтиненция, когато мускулите на пикочния мехур неволно се свиват. В този случай помагат Detrusitol, Driptan, Spazmex, Vesicare.

важно! Преди да използвате каквото и да е лекарство, е необходимо да се подложите на тестове, да установите причината и да се консултирате с лекар.

1. Трябва да ограничите максимално консумацията на храни, които дразнят пикочния мехур. Най-вредни продукти: кафе, алкохол, домати, цитрусови плодове, пикантни подправки, мляко, шоколадови изделия.
2. Пушенето влошава общото здравословно състояние на организма, тютюневият катран е дразнител на стените на пикочния мехур, те разрушават лигавицата, която изпълнява защитна функция. Това се отразява и на проблемите с пикочния мехур - появява се енуреза.
3. Страдате ли от хроничен запек? Състоянието на червата също трябва да се подобри - събраните изпражнения притискат стените на пикочния мехур, намалявайки тонуса му. Нормализиране на работата на червата, например, с помощта на храни (сини сливи, цвекло, ябълки, сушени кайсии). Те трябва да се консумират всеки ден или една по една – не наведнъж!
4. Затрудненото уриниране често възниква поради навлизане на бактериални инфекции в пикочно-половата система. Погрижете се за качеството на личната хигиена на гениталиите у дома, опитайте се да носите бельо от естествен материал.
5. Често срещана причина за проблема може да бъде наднорменото тегло (затлъстяване), което отслабва мускулите на тазовото дъно. Борбата със затлъстяването трябва да започне незабавно. как? Има много начини: не преяждайте, яжте нискокалорични храни, спортувайте и т.н.

За ваша информация! Често срещана грешка, когато се справяте с проблема с неконтролираното отделяне на урина, е да пиете много малко течност (за да избегнете по-малко тичане до тоалетната). Този подход е напълно погрешен, тъй като в тялото ще настъпи дехидратация и урината в този случай ще бъде твърде концентрирана. Това може да доведе до дразнене на лигавицата, което ще доведе до друг проблем - вагинит, уретрит. Пийте вода, колкото искате!

Дамско бельо

При избора на бельо за уринарна инконтиненция е важно да се вземат предвид няколко фактора: предпочитанията на пациента, причините и степента на уринарна инконтиненция, физическите възможности на човека и наличието на външна помощ. Днес се произвеждат много модели бикини както за еднократна, така и за многократна употреба, които се различават по размер, форма и капацитет на абсорбиране. Те са доста удобни и предпазват от течове. Еднократните бикини или пелените за възрастни се използват при тежки случаи на заболяване, нощно напикаване и при лежащо болни.

Уплътнения

При лека до умерена уринарна инконтиненция жените използват обикновени превръзки или дамски превръзки по време на менструалния цикъл. Има обаче специални урологични подложки за еднократна и многократна употреба. Еднократните са удобни и практични, но са доста скъпи. Многократните са малко по-евтини, но трябва да се измият и изсушат. Използват се със специални гащи, за които се закачат. Размерите на урологичните тампони варират в зависимост от обема на течността, която абсорбират.

Да, проблемът с уринарната инконтиненция е неприятен и труден, но с малко усилия и постоянство може да бъде преодолян. Набор от народни методи и средства, тренировка на мускулите и лечение с лекарства определено ще свършат работата си. Бъдете здрави!

Феноменът уринарна инконтиненция се превръща в социален и хигиенен проблем за хората. Този проблем е широко разпространен в целия свят сред всички сегменти от населението. Има много причини, които причиняват тази патология и съответно няколко начина за лечение на това неприятно състояние. Разработени са механични средства за задържане на урина и трениране на мускулите на тазовото дъно, както и хигиенни предмети, които могат да улеснят грижите за пациенти с такова заболяване.

Главна информация

Уринарната инконтиненция (инконтиненция) е неконтролирано уриниране, което се проявява както външно (уретрална инконтиненция), така и вътрешно изпускане на урина (интрауретрално). Заболяването може да се появи на всяка възраст, по-често при жените. Тази патология не води до сериозни смущения във функционирането на тялото, но поради това човек не може да води нормален начин на живот и не може да остане на обществено място дълго време или да прави дълги разходки. Тази ситуация също причинява дискомфорт на близките. Но пациентите рядко търсят помощ, тъй като смятат това състояние за необратимо или временно. Някои хора просто се притесняват да посетят лекар, но оказването на помощ в началото има положителен ефект върху изхода от заболяването.

Класификация

Има два вида инконтиненция: уретрална и интрауретрална.По-често се среща уретрална инконтиненция или естествено изхождане. Интрауретралната инконтиненция включва изтичане на урина по неестествен начин в тялото. Тъй като неволното уриниране може да бъде причинено от много фактори, класификацията на това явление е обширна. В зависимост от причините се разграничават следните видове уринарна инконтиненция:

• императивен;
• екстрауретрална (капкова инконтиненция на урина);
• стресиращ;
• функционални;
• изтичане след движение на червата;
• енуреза (нощно напикаване);
• смесена уринарна инконтиненция.

Тежестта на уринарната инконтиненция се класифицира в 4 клинични стадия. На етап 1 секрецията на течност е 2 ml/ден. Етап 2 се характеризира със загуба до 10 ml/ден. Етап 3 - до 50 мл, а стадий 4 - над 50 мл/ден. Степените на уринарна инконтиненция при жените се различават по броя на необходимите хигиенни продукти. Например, ако са достатъчни 2 подложки на ден, това означава лека степен, 2-4 подложки - средна и повече от 5 подложки - тежка степен. Инконтиненцията на урина през деня над 400 ml е основание за инвалидност.

Стрес инконтиненция

Повишеното вътрематочно налягане, причинено от кашлица, смях, тежко дишане, вдигане на тежести и интензивна физическа активност, може да причини незадържане на урина. Патологията се развива поради нарушение във функционирането на мускулите на пикочната система и уретралния сфинктер. В този случай пикочният мехур не е в състояние да контролира инконтиненцията, така че по време на стресово уриниране няма желание за уриниране.

Дисфункцията на сфинктера може да бъде придобита или вродена. При мъжете нарушението в повечето случаи се провокира от простатектомия (радикална операция при рак на простатата). При жените дисфункцията на сфинктера е свързана с разкъсване или неточен разрез на перинеума по време на раждане. Често срещана причина за стрес инконтиненция и при двата пола е загубата на еластичност и отслабването на мускулния тонус с възрастта.

Функционална инконтиненция

За разлика от стрес инконтиненцията, при функционалната инконтиненция човек, поради психически или физически разстройства, не е в състояние да се въздържа от изхождане. Този тип включва енуреза при възрастни и императивна уринарна инконтиненция. Енурезата се характеризира с незадържане на урина по време на сън (главно през нощта). По-рядко изтичането на урина се случва сутрин. Заболяването често се наблюдава при деца, в зависимост от психосоматиката на детето. Хората, които изпитват енуреза като деца, често развиват проблеми с уринирането като възрастни.

Смесена патология

Наблюдаването на два или повече вида инконтиненция при пациент се нарича смесено. Този тип инконтиненция засяга предимно възрастни жени. Мъжете страдат от преливна инконтиненция поради дисфункция на простатната жлеза, тоест в пикочния мехур се натрупва много урина поради нарушен отток, което причинява силно раздуване и неконтролирано изпразване.

Причини и симптоми на инконтиненция

Защо се случват такива повреди? Причините за уринарна инконтиненция са разнообразни, психосоматиката играе важна роля в нейното възникване, както и неврологични заболявания и аномалии в структурата на органите. Уринарната инконтиненция може да бъде причинена от наранявания, промени в структурата на уретерите и уретрата, възпалителни заболявания, възрастови промени, тумори и други фактори.

Симптомите на уретрална инконтиненция включват неволно изтичане или уриниране, усещане за непълно изпразване на пикочния мехур и незадържане на урина по време на сън. Вътреуринарната инконтиненция възниква поради анормална анатомична структура, травма, включително по време на операция или ендоскопски процедури. Състоянието се проявява с усещане за пълнота в коремната област, подуване и отделяне на урина от влагалището.

Рискови фактори

Жените, хората с неврологични заболявания или анатомични аномалии, както и тези, ангажирани с тежък физически труд, са по-склонни да развият инконтиненция. Неволното уриниране може да бъде причинено от операции на пикочната система, излагане на радиация, увреждане на нервните окончания и мускулите на тазовото дъно. Допринасящите фактори включват:

• напреднала възраст;
• наднормено тегло;
• психологически разстройства;
• менопауза;
• удар;
• простатит;
• алкохолизъм;
• приемане на определени лекарства.

Усложнения

Основното усложнение на спонтанното уриниране е негативната промяна в начина на живот. С тази патология възможностите за избор на работа са ограничени, а в тежки случаи човек трябва да се откаже от работа. Самоограничаването в социалната сфера може да доведе до емоционални сривове и депресия. Съществува риск от инфекция на долните пикочни пътища.

При някои хора, наред с инконтиненцията, възниква неволно изпразване на ректума. При лежащо болни такова нарушение провокира появата на рани от залежаване. Грижата за пациенти с уринарна и фекална инконтиненция включва многократни хигиенни процедури, смяна на пелени и гимнастика за аналния и уретралния сфинктер.

Диагностика

Основният въпрос при диагностицирането на инконтиненцията е потвърждаването на инконтиненцията, идентифицирането на допринасящите фактори, установяването на вида и причината за появата. Когато изследват пациент, те използват тактиката на активно разпитване, по време на която установяват кога е започнала инконтиненцията и дали има уриниране по време на сън. Какво допринася за изтичането на урина или изпразването става неконтролируемо, по кое време на деня сутрин или през нощта. Определят се усещанията за болка, чревната дисфункция, обемът на консумираната течност и наличието на енуреза в миналото. От пациента се изисква да попълни дневник за уриниране и да го съхранява поне 3 дни. Дневникът е списък, който показва времето на изхождане. При жените състоянието на органите на тазовото дъно се изследва внимателно. Ултразвуков апарат проверява наличието и обема на остатъчната урина. Извършват се и лабораторни изследвания, включително урина и кръв.

Какво ще помогне при лечението на уринарна инконтиненция?

Отстраняваме общата инконтиненция поради възпаление по традиционни методи. За лечение използвайте отвара от жълт кантарион, пийте го сутрин на празен стомах в продължение на месец. Сварените семена от копър се считат за ефективно средство за лечение на инконтиненция.Преди да се определи методът на лечение, е необходимо да се елиминират факторите, допринасящи и провокиращи появата на заболяването. Отговорът на въпроса как да се лекува уринарна инконтиненция може да бъде прост. Понякога е достатъчно да се откажете от лошите навици, да преразгледате диетата си или да намалите физическата активност. Често е необходимо лечение на възпаления и инфекции, за което се използват антибиотици. Може да се наложи коригиране на нивата на естроген. Уринарните нарушения се лекуват по следните начини:

• лечение с лекарства;
• хирургично лечение;
• психотерапия;
• нелекарствена терапия (физиотерапия).

Лекарствена терапия и лекарства

Когато се диагностицира инфекция, се предписва курс на антибиотици. Те могат бързо да излекуват цистит и да премахнат вредните бактерии в червата, които причиняват изтичане. По принцип се предписва антибиотик, който няма системен ефект, като такива лекарства включват Norfloxacin. Лечението на уринарна инконтиненция с лекарства е често срещан и приоритетен метод, който елиминира спешната инконтиненция. Лекарствата за уринарна инконтиненция увеличават капацитета на пикочния мехур, намаляват честотата на уриниране, особено през нощта, и потискат неволните контракции на детрузора. Антихолинергичните лекарства имат всички тези качества. Те включват лекарства като Driptan и Detrusitol.

Тези лекарства действат върху нервната система и имат ефект върху мускулните влакна и, както всички подобни лекарства, имат странични ефекти. Хората със заболявания на стомашно-чревния тракт и сърдечно-съдовата система трябва да бъдат много внимателни, когато приемат тези лекарства. Дозата и самите лекарства за уринарна инконтиненция се предписват само от лекар след всички необходими изследвания и изследвания, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на тялото на пациента.

Психотерапия

Тази хипнотична техника се използва главно при енуреза. Същността му се състои в това да внуши на пациента, че той определено ще почувства необходимостта да се изпразни насън и да се събуди. За да може пациентът да запомни добре тази информация на подсъзнателно ниво, се препоръчва медицинският персонал или близките да го събуждат по едно и също време през нощта. Методите за самохипноза се използват, когато пациентът се убеди в способността си да извършва контролирано уриниране.

Хирургично лечение

Хирургичните методи на лечение се използват при тежки форми. Има следните видове операции: суспензия, прашка и пластмаса. При пролапс на тазовите органи се прилагат суспензионни операции, които се връщат в нормалното им положение и по този начин спомагат за задържането на урината. Жените се подлагат на пластични операции за укрепване на стените на влагалището. Слингови операции се извършват при жени със стрес инконтиненция на урина. Състои се от поставяне и фиксиране на колан от синтетични или естествени влакна под уретрата, като по този начин се повишава интрауретралното налягане. При мъжете по време на тази операция се инсталира изкуствен уретрален сфинктер.

Физиотерапия и упражнения

Спомагателните физиотерапевтични методи включват лекарствена електрофореза, отпускане на пикочните мускули, парафинотерапия и ултразвукова терапия. Phys. упражнения се използват за всички видове уринарна инконтиненция и се състоят в трениране на мускулите на тазовото дъно. Има няколко начина за укрепване на мускулите, но техниката на Кегел е най-ефективна.

Техниката на Кегел включва трениране на аналния сфинктер и вагиналните мускули. Пациентът стиска аналния сфинктер 10 пъти за 30 секунди или задръжте за 15-20 секунди. Същата гимнастика може да помогне за укрепване на вагиналните мускули. Жените могат да усложнят гимнастиката с помощта на уникални симулатори - вагинални конуси - различни по тегло овални или кръгли тежести от медицински силикон. С тяхна помощ мускулите на тазовото дъно бързо се възстановяват и стрес инконтиненцията се елиминира. Подходящ за следродилния период.

Комбинация от упражнения на Кегел и тренировка на пикочния мехур

При инконтиненция се препоръчва комбинация от упражнения на Кегел с употребата на лекарства и тренировка на пикочния мехур. Тази комбинация изисква консервативно лечение.

Обучението на пикочния мехур се състои в спазване на графика на уриниране и опит за привеждането му в здравословна норма, когато уринирането се случва не повече от 8 пъти на ден. Режимът се определя от лекаря съгласувано с пациента. Пациентът трябва да води дневник и постепенно да увеличава интервала между уриниранията с няколко минути. Уретрален обтуратор (специално механично устройство) може да помогне на жените с тази техника и да спре неволното уриниране в ежедневието.

Предотвратяване

Проблемът с неволното уриниране може да бъде предотвратен чрез придържане към здравословен начин на живот и избягване на прекомерното пиене и тютюнопушене. Необходимо е да следите здравето си и да се консултирате с лекар навреме. Важно е жените да не вдигат тежести и да посещават редовно гинеколог. Правете упражнения на Кегел, за да тренирате мускулите на сфинктера. Хората, предразположени към инконтиненция, не се препоръчват да се претоварват, постоянно да пият чай и кафе и да използват диуретици с повишено внимание.

Неволното уриниране е синдром, характерен за голям брой заболявания. Може да се появи при хора на всяка възраст и с различни здравословни състояния. Най-често синдромът се наблюдава при по-възрастни жени. Но всъщност засяга повече хора, които вярват, че това е нормален физиологичен процес. Поради тази причина някои пациенти се приемат в центрове за лечение в късен стадий на заболяването.

Неконтролираното отделяне на урина, когато човек не изпитва желание, се изразява по различен начин при пациентите. Симптомите на инконтиненция включват:

• неволно уриниране в големи или малки количества;
• внезапно и често желание за изпразване на пикочния мехур;
• неволно освобождаване на течност по време на изразяване на емоции или физическа активност.

В медицината има много начини за борба с неволното уриниране, от изпитани с времето народни рецепти до хирургическа интервенция.

Провокиращи фактори

Според изследване, проведено от американския учен М. Сталкович, уринарната инконтиненция възниква поради стрес. В този случай количеството освободена течност варира от няколко капки до голям обем. Други причини включват:

• депресия;
• инфекция в тазовите органи;
• напреднал цистит;
• слабост на мускулите, които контролират процеса на секреция на течности;
• менопауза или раждане при жени;
• вродени анатомични патологии на пикочните органи.

Въз основа на разнообразието от причини за инконтиненция в медицината тя се класифицира в няколко вида: спешна, стресова, смесена, нощна, ситуационна и сенилна:

1. Сенилно неволно уриниране. С напредване на възрастта броят на мускулните влакна на човек намалява, мускулната му маса намалява и следователно ръцете и краката му отслабват. При зрелите жени мускулите на тазовите органи също отслабват, наблюдава се пролапс на влагалището и матката, сфинктерите работят слабо, което причинява незадържане на урина.
2. Нощният тип се характеризира с голямо количество секреция на течности, човек не е в състояние да контролира този процес.
3. Спешният тип е свързан с повишена контракция на мускулите на пикочния мехур. Инконтиненцията се характеризира с тежка и внезапна.
4. Типът стрес възниква поради дисфункция на сфинктера на пикочния мехур. Пациентите се оплакват от отделяне на течност по време на физическа активност, кашляне, кихане и др. Отделят се малки порции урина, но след изхождане желанието за уриниране остава.
5. Смесеният тип съдържа няколко симптома наведнъж. Инконтиненцията възниква в резултат на кашляне или кихане, както и силно желание за дефекация.

Всеки вид уринарна инконтиненция се нарича енуреза.

Възможности за лечение

Като се има предвид естеството на инконтиненцията и структурата на мускулите на пикочно-половата система, лечението на заболяването при мъжете и жените се извършва по различен начин. При мъжете енурезата възниква поради възрастови промени, стрес, простатит и други причини. Поради това лекарите предписват на пациентите консервативно лечение: физиотерапия и лекарствена терапия. Пациентите ще трябва да се откажат от алкохол, кафе напитки, шоколад, пикантни храни, цитрусови плодове и др.

При жените неволното уриниране се появява по време на бременност и раждане, менопауза или инфекция в пикочно-половата система. Лекарите предписват на пациентите антимикробни и противовъзпалителни лекарства, спазват диета и използват билкови инфузии.

Традиционни рецепти за лечение на инконтиненция

Има огромен брой народни методи за лечение, тъй като от древни времена хората са използвали билките, които растат в техния район. Днес сме събрали голяма колекция от рецепти:

1. Една супена лъжица копър се счуква в хаванче, след което прахът се изсипва в термос, залива се с чаша вряла вода и се оставя да престои поне два часа. Трябва да пиете тинктурата бавно на празен стомах. Препоръчва се процедурата да се извършва преди лягане. Курсът на лечение е до две седмици.
2. 3 с.л. л. Градински чай трябва да се вари на слаб огън в един литър вода. След това лечебният чай се влива в продължение на около два часа, филтрира се и е готов за употреба. Запарката може да се пие през целия ден.
3. Смес от билки столетник и жълт кантарион е не само средство за лечение на незадържане на урина. Продуктът се пие като чай, укрепва имунната система и има благоприятен ефект върху нервната система.
4. Изсипете 50 г градински чай в термос и залейте с литър вряла вода. Чаят се влива в продължение на два часа, след което е готов за пиене. Трябва да пиете инфузията три пъти на ден един час преди хранене.
5. 1 с.л. л. залейте царевичните коприни с чаша вряща вода и оставете за един час. Инфузията трябва да се пие два пъти на ден по 0,5 литра. Продуктът е ефективен при цистит.

Медикаментозно лечение

При някои видове инконтиненция лекарствата са ефективни. След диагностициране на заболяването лекарите предписват лечение с лекарства като адренергични агонисти, които повишават тонуса на сфинктера на пикочния мехур. В тази група могат да се разграничат следните лекарства: Vesicare, Detrusitol, Spazmex и други.

В случаите, когато лечението не дава резултати, лекарите прибягват до операция. В зависимост от здравословното състояние на пациента се използват слингови или бримкови операции (мрежеста бримка се поставя под уретрата), инжекции, които насърчават уринирането в правилна позиция, колпорафия и др.

Кегел упражнения

В допълнение към лечението с лекарства и билколечение, възрастните и възрастните хора с уринарна инконтиненция се препоръчват да използват упражнения, разработени от Арнолд Кегел в средата на 20 век. Според неговите изследвания проблемът възниква от отслабване на мускулите на перинеума и таза. Комплексът от упражнения елиминира не само уринарната инконтиненция, но и спомага за подобряване на кръвоснабдяването на перинеалните мускули.

За да оцените степента на пластичност на вашите мускули, можете внезапно да напрегнете мускулите си по време на уриниране и да спрете да отделяте течност. Ако това се случи веднага, тогава няма от какво да се притеснявате. Ако спирането е трудно, тогава трябва да направите упражненията сега:

1. Заемете седнало положение, напрегнете много силно мускулите на перинеума. Трябва да задържите напрежението за няколко секунди, след което бавно да отпуснете мускулите. Препоръчително е да започнете упражненията с 20-30 „мигания“ на ден, но ефектът може да се постигне само чрез редовно извършване на компресии до 200 пъти.
2. Друг вариант за компресиране, но трябва да се направи на етапи. Перинеалните мускули се свиват навътре с постепенно увеличаване на натоварването. На първия етап мускулите се свиват леко, след 10 секунди компресията се засилва. В резултат на това трябва да достигнете максимална компресия и преди това не се препоръчва да отпускате мускулите. След като завършите упражнението, можете да си починете.
3. Упражненията са лесни за изпълнение, не изискват много физическа подготовка или време за практикуване. „Мигането“ може да се направи у дома, докато гледате филм или готвите, на автобусна спирка, докато чакате транспорт, в магазин или на друго място. Минувачите няма да забележат нищо, а получените резултати не само ще увеличат еластичността на мускулите на тазовите органи, но и ще доведат до по-голямо удовлетворение от интимния живот.

Предотвратяване на инконтиненция

За да избегнете неприятни усещания, трябва своевременно да изпразните пикочния си мехур, да наблюдавате телесното си тегло и редовно да посещавате лекар. Упражненията на Кегел също ще бъдат полезни.