Как да лекуваме слюнчените жлези. Възпаление на слюнчените жлези: симптоми, лечение с физикални фактори

Описано в тази статия) най-често се локализира близо до ушите. В този случай говорим за такова заболяване като паротит. Много по-рядко възпалителният процес засяга жлезите, разположени под езика или под челюстта.

Разновидности на заболяването

Какви са видовете заболявания на слюнчените жлези? Трябва да се отбележи, че възпалението може да стане вторично и да действа като наслагване върху основното заболяване. Въпреки че често се диагностицира първичната проява, която протича изолирано. В допълнение, патологията може да се развие само от едната страна или да засегне и двете. Множественото засягане на слюнчените жлези във възпалителния процес е много рядко. Болестта може да бъде вирусна по природа, а също и да бъде резултат от проникване на бактерии.

Колко слюнчени жлези има в тялото?

Има три чифта слюнчени жлези.

• Големите слюнчени жлези са разположени отпред, под ушите. Както вече споменахме, тяхното възпаление в медицината се нарича заушка.
• Втората двойка са жлезите, разположени под челюстта, под задните зъби.
• Третата двойка са жлези, разположени под езика. Те се намират директно в устната кухина, в лигавицата, от двете страни на корена на езика.

Всички жлези произвеждат слюнка, която се отделя през канали, които се намират в различни области на устната кухина.

Симптоми

Какви са симптомите на заболяване на слюнчените жлези?

Независимо от това в коя двойка слюнчени жлези е локализиран възпалителният процес, редица специфични признаци са присъщи на сиаладенита:

• Сухота в устата поради намалено слюноотделяне.
• Наличие на прострелваща болка, локализирана в жлезата, която е претърпяла възпаление. Болката може да се излъчва към ухото, шията или устата. Може да има и болка, провокирана от дъвчене на храна или минимално отваряне на устата.
• Подпухналост и забележима хиперемия на кожата в пряка проекция на слюнчената жлеза, която е претърпяла възпаление.
• Наличието на неприятен вкус и миризма в устата, което се провокира от нагнояване на слюнчените жлези.

Симптомите на заболяването на слюнчените жлези са разнообразни. Понякога пациентите се оплакват от усещане за натиск върху засегнатата област, което е доказателство за натрупване на гнойно съдържание във фокуса на възпалението.

Като правило, при наличие на заболяване, телесната температура се повишава до 40 градуса. В същото време се отбелязват астения, трескаво състояние.

Най-опасната форма на сиаладенит

Сиаладенитът, чиито симптоми са разнообразни, протича в различни форми. Най-опасната слюнчена жлеза се счита за която се нарича още паротит. Този вирус е изпълнен със сериозни усложнения, тъй като освен слюнчените жлези, той може да засегне и други жлези, като млечните или половите жлези. Понякога патологията се простира дори до панкреаса.

Паротитът принадлежи към категорията на силно заразни заболявания, следователно, ако се появят стандартни симптоми, показващи началото на възпалителен процес в слюнчените жлези, пациентът трябва да спре да общува със здрави хора и спешно да потърси помощ от специалист, за да изясни диагнозата.

При липса на своевременно лечение на заболявания на слюнчените жлези в човешкото тяло могат да се развият усложнения от гноен характер. Ако възникне абсцес в остра форма в една от слюнчените жлези, телесната температура на пациента задължително ще се повиши рязко.

По правило общото състояние на човек е тежко. Понякога гной се отделя директно в устната кухина. Може също да се образува фистула, от която гной изтича върху кожата.

Провеждане на диагностика

При заболяване като сиаладенит, чиито симптоми са разнообразни, е необходима диагноза. Като правило, по време на набор от стандартни прегледи, проведени от общопрактикуващ лекар или зъболекар, може да се забележи увеличение на размера и промяна във формата на слюнчените жлези. В допълнение, пациентът може да се оплаче от болка. Това се случва, ако заболяването има бактериална основа. Често при инфекции с вирусна природа, например при паротит, болката може изобщо да не се притеснява.

При съмнение за гноен процес терапевтът може да предпише компютърна томография или ултразвук.

Следва списък на стандартните диагностични тестове за заушка:

• Използването на компютърна томография е модерен метод, който ви позволява да получите ясни изображения.
• Рентгенов.
• MRI (магнитен резонанс) осигурява висококачествени изображения на засегнатата област с помощта на ядрено-магнитен резонанс.
• Ехография. Тази диагноза е най-честият начин за откриване на лезии на слюнчените жлези. Извършва се с помощта на ултразвукови вълни и има минимален отрицателен ефект върху човешкото тяло.

Предпазни мерки

За пълното предотвратяване на появата и последващото разпространение на възпалителния процес в други слюнчени жлези, пациентът трябва да спазва основите на хигиената, да следи състоянието на устната кухина, сливиците, венците и зъбите.

При поява на елементарни заболявания с вирусен или катарален характер трябва да се проведе навременна терапия.

При първите признаци на нарушение на слюнчените жлези, трябва да напоявате устната кухина с разтвор на лимонена киселина. Този метод дава възможност за освобождаване на слюнчените канали по най-обикновения и безвреден начин чрез провокиране на интензивен поток на слюнка.

Терапевтични методи

Възпалението трябва да се лекува от специалист, тъй като неправилно избраната тактика на терапията може да усложни хода на заболяването и да провокира преминаването му в хронична форма. Хроничният ход е опасен с периодичните си обостряния и резистентност към ефектите на лекарствата.

При навременно лечение обикновено е достатъчно пациентите да се подложат на консервативна терапия. В някои случаи терапията се провежда амбулаторно. Понякога пациентът изисква почивка на легло и балансирана диета.

В някои случаи пациентите се оплакват от остра болка в устната кухина и затруднено дъвчене. Те трябва да приемат натрошена храна, за да премахнат дискомфорта.

За да се намалят проявите на такъв процес като възпаление на паротидната слюнчена жлеза, лекарите съветват да се приемат много течности. Можете да използвате компоти, сокове, билкови плодови напитки, бульон от шипка и дори мляко. Локалното лечение е много ефективно.

Понякога на пациентите се показва определена физиотерапия. Например ще се използва UHF или соларна лампа.

За да се осигури изтичане на слюнка, се препоръчва да се следва диета, която насърчава изтичането на слюнка. В този случай, преди хранене, трябва да държите тънък резен лимон в устата си.

Преди хранене можете да ядете бисквити и кисело зеле. Понякога се използват червени боровинки или други киселинни храни. Това позволява да се избегне застоял процес в слюнчените жлези и допринася за бързото отстраняване на мъртвите клетки и разпадните продукти на бактериите.

В зависимост от развитието на заболяването лекарят може да реши кога да започне активно стимулиране на слюноотделянето. За да се намали телесната температура и да се намали болката, пациентите се съветват да приемат нестероидни противовъзпалителни средства. Например се използва "Baralgin", "Ibuprofen" или "Pentalgin".

Ако състоянието на пациента не престане да се влошава и се появят специфични признаци на гнойна лезия, тогава в този случай те прибягват до употребата на антибиотици.

Хирургическа интервенция

Възпалението на слюнчените жлези, симптомите, чието лечение сега изучаваме, в някои случаи се елиминира чрез хирургически метод. Хирургическата интервенция включва отваряне и последващо дрениране на засегнатата жлеза. По-специално, този метод се използва за силен гноен процес. В такива случаи лекарствата се инжектират директно в слюнчената жлеза.

Лечението на заболяване, което е придобило хронична форма, се счита за много дълъг и сложен процес.

Трябва да се отбележи, че хроничната форма може да бъде както резултат от остър процес, така и първична проява. Често се наблюдава продължителен курс при ревматоиден артрит, синдром на Sjögren и други патологии.

Основните форми на хроничен неспецифичен сиаладенит

Хроничната неспецифична форма е разделена на следните видове:

• паренхимни;
• интерстициален, изразен в поражението на каналите (хроничен сиалодохит);
• калкулозен, характеризиращ се с появата на камъни.

В повечето случаи пациентът не се оплаква от болка.

Хроничното заболяване на слюнчените жлези в острия период се характеризира със задържане на слюнка (колики). От устието на канала се отделя секрет с гъста консистенция, наподобяващ слуз. На вкус е солено.

Заболявания, допринасящи за развитието на сиаладенит

При различни патологични процеси в организма (дифузно увреждане на съединителната тъкан, увреждане на храносмилателните органи, нарушение на ендокринната система, неизправност на централната нервна система) могат да се развият дистрофични заболявания на слюнчените жлези, които се изразяват в увеличаване и нарушаване на тяхната функционалност.

Като правило има реактивен растеж на междинната съединителна тъкан, което провокира развитието на интерстициален сиаладенит. Това състояние може да се прояви с ботулизъм, захарен диабет, тиреотоксикоза, склеродермия, синдром на Sjögren.

Заключение

Сиаладенитът, чиито симптоми, диагноза и лечение вече знаете, е възпалителен процес в слюнчените жлези. Може да бъде провокирано от определени заболявания, както и от липса на хигиена на устната кухина.

Важно условие е навременното провеждане на терапия. В противен случай заболяването може да приеме гнойна форма и дори хронично протичане. При пренебрегвани форми е показана хирургическа интервенция.

Възпалението на слюнчените жлези възниква в отговор на вирусен или бактериален стимул. Медицинското наименование на това заболяване е сиаладенит или сиаладенит. Най-често засяга паротидните, по-рядко - сублингвалните и долночелюстните органи. В резултат на това се нарушава отделянето на слюнка, появява се работата на храносмилателната система, възникват затруднения при преглъщане.

В човешката устна кухина има малки, групирани по повърхността на езика, устните, бузите, небцето и три големи:

• подмандибуларен;
• подезична жлеза;
• паротидна слюнчена жлеза.

Те допринасят за производството на слюнка, която овлажнява лигавиците, зъбите и участва в процеса на първична обработка на храната. В допълнение, паротидният орган е отговорен за вътрешната секреция, участва в метаболизма на протеини и минерали.

При сиалоаденит органите са засегнати от инфекция в резултат на проникването на патогенни микроорганизми в тях. причиниразвитието на болестта са:

1. Разпространението на бактерии: стафилококи, пневмококи, стрептококи, бацили на Кох.
2. Проникване на вируси: грип, паротит ("заушка"), цитомегаловирус.
3. Размножаване на гъбички.
4. Онкологични заболявания.

Възпалението възниква на фона на инфекция.

важно!Рискът от развитие на сиаладенит се увеличава при дехидратация, висока продължителна температура, хиперкалциемия, травма и запушване на каналите, операции на храносмилателните органи.

Симптоми

Възпалението на слюнчените жлези е придружено от:

1. Повишаване на температурата: от 37,5 ° C в ранен стадий до 40 ° C с усложнения.
2. Разширяване на засегнатите органи.
3. Болка при палпация.
4. Обща слабост.
5. Лош вкус и сухота в устата.
6. Хиперемия на отвора на канала.
7. Болка при отваряне на устата, дъвчене, говорене, преглъщане.
8. Образуването на гной.
9. Запушване на канала.
10. Образуване на фистула.

Липсата на лечение заплашва със сериозни усложнения.

важно!Липсата на лечение води до различни усложнения: некроза, енцефалит, менингит, възпаление на черепно-лицевите нерви, увреждане на пикочната система, орхит и безплодие при момчетата.

Видове

Има две форми на сиаладенит: остра и хронична. Първият винаги се причинява от инфекциозни процеси, вторият се развива като самостоятелно заболяване поради предразположението на органа към патологични аномалии.

Остър сиаладенит:

Хроничен сиаладенит:

Лечение

Ако възникне възпаление на слюнчените жлези и симптоми, лечението се провежда в болница. Основава се на консервативна терапия, по-рядко се налага хирургична намеса. При остри и хронични форми се използват различни подходи:

1. При остър паротит се предписват лекарства на базата на интерферон, антипиретици и аналгетици.
2. Лечението на неспецифичния сиалоаденит се основава на елиминирането на фокуса на възпалението и нормализирането на функционирането на ендокринния орган. Назначава:

• диета с висока киселинност за стимулиране на слюноотделянето;
• антибиотици и антисептици;
• компреси от разтвор на "Димексид" (30%) веднъж на ден в продължение на половин час;
• физиотерапия: загряване, UHF;
• с повишена хиперемия - новокаин-пеницилинова блокада.

При гнойно възпаление се извършва операция.

важно!Оперативната намеса е необходима, ако се развие гнойно възпаление или каналът е запушен с камък. В първия случай се отваря кухина с гной и се осигурява изхвърлянето му, във втория се отстранява камък.

3. При хронично възпаление на слюнчената жлеза, лечението по време на обостряне се извършва по същия начин, както при остри форми. По време на ремисия са показани:

• • масаж на каналите с въвеждането на антибиотици в тях;
  • новокаинова блокада;
  • поцинковане веднъж дневно в продължение на месец;
  • въвеждане в органа на вътрешната секреция "Йодолипол" на всеки 3-4 месеца;
  • прием на калиев йодид: 1 с.л. л. три пъти на ден в продължение на 4 седмици;
  • рентгенова терапия.

важно!Ако всички терапевтични мерки не дадат положителен резултат, слюнчените жлези се отстраняват.

Възпалението на слюнчената жлеза протича в остра или хронична форма. Провокира се от инфекции, наранявания и автоимунни патологии. Лечението обикновено се основава на консервативни методи, по-рядко се прибягва до операция. Предотвратяването на сиалоаденит се състои в наблюдение, укрепване на имунитета, навременно отстраняване на инфекциозни заболявания

Човешките слюнчени жлези са сдвоени органи, които играят важна роля в началните етапи на храносмилането, а също така влияят върху минералния и протеиновия метаболизъм в организма.

Слюнчените жлези на човека

Има три чифта слюнчени жлези:

• паротидна;
• сублингвално;
• подчелюстна.

Тези жлези произвеждат до два литра орална течност на ден. Той е много важен за овлажняване на устната кухина и защита от навлизане на патогенни микроорганизми в лигавицата, разграждането на сложните въглехидрати в по-прости форми и отделянето на някои лекарствени вещества.

Освен това паротидните жлези играят ролята на ендокринни жлези и влияят на минералния и протеиновия метаболизъм, поради наличието на хормоноподобно вещество паротинин в техните секрети.

Слюнката спомага за правилната артикулация, безпрепятственото преминаване на хранителния болус в гърлото, подобрява вкусовото възприемане на храната и повишава устойчивостта на организма към инфекции с помощта на лизозим.

Малко анатомия: жлезите на устната кухина.

Устната течност съдържа протеини, повече от 60 ензима - амилаза, муцин, гликопротеини и имуноглобулини. Освен това слюнчената течност съдържа фосфатаза, която участва активно в калциево-фосфорния метаболизъм и спомага за минерализацията на костите и зъбите.

За здравословното състояние е много важен не само качественият, но и количественият състав на слюнката. Малко количество слюнка може да причини различни възпалителни заболявания на устната кухина, деминерализация на зъбния емайл, а прекомерното й производство води до дехидратация и изтощение на организма.

В допълнение към големите жлези в устата, човек има много малки слюнчени жлези, които са групирани по езика, устните, бузите, твърдото и мекото небце. При възпаление на някоя от слюнчените жлези възниква заболяването сиаладенит.

Възпаление на слюнчените жлези

Най-честите етиологични фактори за развитието на възпаление в слюнчените жлези е проникването на инфекциозен агент през каналите или по хематогенен път. Най-често се възпалява паротидната слюнчена жлеза и тогава заболяването се нарича паротит. Инфекцията му възниква при въвеждане на инфекцията през устната кухина, кръвта или лимфата. Понякога причината за паротит може да бъде чуждо тяло в каналите на жлезата, например камъни. Нека разгледаме по-подробно причините и симптомите на развитието на епидпаротит.

Причини за възпаление на паротидната жлеза

Причината, като правило, е остра вирусна инфекция, която в повечето случаи засяга паротидната жлеза, субмандибуларната и сублингвалната жлеза рядко се възпаляват.

Това заболяване принадлежи към групата на детските болести и често се проявява под формата на епидемични взривове сред предучилищните групи. Най-често се предава по въздушно-капков път, но има случаи на домашно заразяване с вируса. Основната възраст на пациентите е 5-10 години.

Навременното посещение при лекар може да ви спести много проблеми.

Рядко се среща при възрастни, но се понася по-трудно от тях и по-често дава усложнения на различни органи и системи. На първо място, мъжете попадат в рисковата зона, тъй като заболяването води до безплодие и атрофия на тестисите.

Клинична картина

От момента на заразяване до детайлна клинична картина минават около 2,5 седмици.

Заболяването може да се прояви в леки, умерени и тежки форми. Има също сложни и неусложнени форми. През първите 9 дни човекът остава заразен.

Леката форма на заболяването се характеризира с:

• леко нарушение на общото състояние;
• често процесът е едностранен;
• жлезата не е силно увеличена, от нея се отделя прозрачна тайна, почти безболезнена при палпация;
• от страната на лезията се наблюдава подуване, което е почти незабележимо отстрани.

Всички прояви обикновено изчезват в рамките на една седмица и не дават никакви усложнения.

Средната форма на паротит

След инкубационния период започва период на предшественици, който продължава няколко дни. През този период постепенно се развива главоболие, неразположение, температурата се повишава до субфебрилни цифри. Има слабост, болки в ставите, болки в мускулите. Има сухота в устата.

Паротитът, въпреки че не се счита за фатален, но все пак не трябва да пренебрегвате болестта, известни са смъртоносни случаи.

Възпалителният процес засяга и двете паротидни жлези, те се подуват, стават болезнени при допир, появява се подуване на шията, едната страна се увеличава повече. Поради подуване на шията и жлезите, ушите на пациента се издигат и приличат на ушите на прасе. Ето защо хората наричат ​​болестта "заушка":

• с развитието на процеса телесната температура се повишава, но не достига високи стойности, а е ограничена до 38 ° C;
• устната кухина може да бъде хиперемирана, слюноотделянето е намалено;
• след 4-5 дни клиничната картина започва да отшумява и започва рецесия.

Тежка форма

Периодът на предшествениците има изразени симптоми на нарушение на общото състояние: главоболие, втрисане, слабост, загуба на апетит, треска над 38 ° C, явления на интоксикация. Възпалителният процес обхваща не само областта, към която са разположени паротидните жлези, но и цялата шия. В някои случаи отокът може да достигне до ключиците.

Паротидната жлеза е силно увеличена, болезнена при палпация. Той силно избутва ушната мида нагоре и напред, поради което външният слухов проход се стеснява. Преглъщането и отварянето на устата става трудно и болезнено.

При засягане на останалите основни слюнчени жлези, подуването значително увеличава размера на шията. На фона на тези промени често се присъединяват явления. Слюнченият канал на паротидната жлеза се палпира добре под формата на голяма връв. Отделянето на слюнката в устната кухина значително намалява или спира напълно.

С развитието на гнойно-некротични процеси в лобулите на жлезата, гной може да се освободи от канала и има голяма вероятност от развитие на абсцес. Тежкият паротит много често води до сериозни усложнения. Най-страшните от тях са:

• менингит;
• енцефалит;
• увреждане на черепните и гръбначните нерви;
• увреждане на слуховия нерв;
• различни психични разстройства;
• безплодие;
• орхит;
• мастит;
• увреждане на бъбречната апаратура.

Най-често епидпаротитът завършва с пълно възстановяване, но при недостатъчна или неадекватна терапия може да има фатални случаи. Освен това възпалението на слюнчените жлези може да се дължи на грипна инфекция – по-често се засяга паротидната жлеза, но в процеса могат да бъдат включени и други слюнчени жлези. Много често процесът е двустранен, понякога паротидната и субмандибуларната жлеза могат да бъдат засегнати само от едната страна. В допълнение към основната клинична картина може да има болка при движение на езика, както и увеличаване на броя на сублингвалните гънки.

Следоперативният и постинфекциозният сиаладенит най-често засяга паротидните жлези. Може да се развие при всяко тежко заболяване поради хематогенен или лимфогенен трансфер. Причината за развитието на възпаление в жлезата, като правило, са бактерии, Е. coli. Тази форма на заболяването е опасна, тъй като в крайната си проява може да доведе до развитие на некроза на слюнчената жлеза или абсцес на фарингеалното пространство. Също така понякога се получава гнойно сливане на стените на кръвоносните съдове и се развива кървене.

Наличието на чуждо тяло, което е проникнало в каналите на слюнчените жлези, може да доведе до възпаление. Може да наруши периодичното увеличаване на слюнчените жлези, намаляване на отделянето на слюнка. Постепенно признаците на възпаление изчезват и може да не се появят дълго време, след което се появяват отново. Такъв периодичен курс може да продължи, докато се развие пълна картина на остър сиаладенит с гнойно-възпалителни явления в лобулите на жлезата. Възпалителният процес често се премества в близките меки тъкани, в други паротидни жлези. Често има спонтанно отстраняване на пречещото чуждо тяло. Най-често обаче, за да се елиминира причината за заболяването, се налага да се прибягва до хирургически методи.

Общи принципи за лечение на възпаление на слюнчените жлези

При неусложнени случаи с леки и умерени форми лечението обикновено е симптоматично и е насочено към предотвратяване на развитието на усложнения. Като задължителни мерки е необходимо да се включи ежедневно мокро почистване на помещенията с дезинфекционни разтвори, проветряване.

Поговорката „Чистотата е ключът към здравето“ е особено актуална при заболявания на слюнчените жлези.

Препоръчва се изплакване на устата с разтвори на сода, лимонена киселина, което спомага за увеличаване на слюноотделянето и измиване на застояло съдържание от слюнчените жлези. Ментата също засилва слюноотделянето. Диетата трябва да включва храни, които увеличават производството на слюнка.

• почивка на легло за период на повишена температура, особено този елемент се отнася за възрастни пациенти;
• необходимо е да се прилагат затоплящи солеви или алкохолни компреси, мехлемни превръзки в областта на възпалената жлеза;
• също са показани затоплящи физиотерапевтични процедури: UHF, solux;
• препоръчва се изплакване на устата и напояване с различни антисептици - фурацилин, евкалипт, хлорофилипт, хлорхексидин.

При тежки усложнени форми на сиаладенит е необходима антибиотична терапия. Целта му е да премахне възпалението и да възстанови нормалното функциониране на жлезата. През канала в слюнчената жлеза се инжектират 50 хиляди единици бензилпеницилин и 100 хиляди единици стрептомицин с 0,5% прокаин. Освен това:

• за аналгезия, облекчаване на възпалението и подобряване на микроциркулацията, се предписват компреси с димексид;
• също са необходими физиотерапевтични процедури: затоплящи компреси, нагревателни подложки, UHF;
• ако симптомите не изчезнат, предписвайте интрамускулни инжекции на антибиотици, сулфатни лекарства и хипосенсибилизиращи средства;
• понякога те прибягват до активен дренаж на слюнчените жлези, което ви позволява да изпомпвате застоялото съдържание и да облекчите признаците на възпаление.

При некротичен ход на процеса е показана хирургична интервенция за отваряне на капсулата на засегнатата слюнчена жлеза и елиминиране на деструктивните процеси. Прогнозата на заболяването като цяло е благоприятна.
//www.youtube.com/watch?v=UZ2mJGi753c

Сиаладенитът е възпаление на тъканите на жлезите. Най-често заболяването засяга паротидните жлези,малко по-рядко сублингвално и субмандибуларно. Може да се развие както при възрастни, така и при деца. Но всяка възрастова група се характеризира с определен тип възпаление на слюнчените жлези, всички те се различават както по симптоми, така и по отношение на подхода към лечението.

Кратка анатомична информация

Слюнчените жлези се намират в устата и са отговорни за отделянето на слюнка. Три двойки принадлежат към големите: паротидна, субмандибуларна и сублингвална. Имат неправилна форма, плътна текстура и сдвоена подредба. Основните им функции са секрецията на хормони, филтрирането на плазмената част на кръвта и отстраняването на разпадните продукти.

Най-честите патологии на слюнчените жлези включват:

• Сиалоаденитът е възпаление, което се развива, когато инфекция навлезе в жлезата или на фона на нарушение на слюноотделянето.
• Паротитът е инфекциозно заболяване, причинено от парамиксовирус, което засяга централната нервна система и жлезистите органи.

Етиология на заболяването

Най-често заболяването засяга деца, но понякога се разболяват и възрастни. Последните имат тежко протичане на сиаладенит, особено при мъжете.

Възпалението на слюнчените жлези възниква по различни причини под въздействието на много фактори, така че заболяването принадлежи към полиетиологичните. Но едно условие винаги предшества патологичния процес - наличието на патоген, инфекциозен агент. В повечето случаи това са или вируси, или бактерии.

Най-честите предпоставки за възпаление на слюнчените жлези:

• всяко огнище на инфекция, което се намира в устата и ухото;
• носителство на патогенни или условно патогенни микроорганизми;
• туберкулоза, сифилис, HIV;
• метаболитни нарушения;
• всякакви имунодефицитни състояния;
• скарлатина, рубеола, морбили и други инфекциозни патологии;
• вирусни заболявания като грип, цитомегаловирус;
• микози;
• пневмония, бронхопневмония;
• онкологични заболявания;
• доброкачествена лимфоретикулоза.

Най-честите механизми на предаване на това инфекциозно заболяване са: въздушно-капков, контактен, кръвно-контактен, моногенен.

Болести на слюнчените жлези: видове и симптоми

Различните стадии и видове възпаление на слюнчените жлези се характеризират с различни клинични признаци.

Паротит или заушка

Този вид вирусно възпаление на слюнчените жлези често се среща при деца. Започва внезапно: на фона на пълно благополучие. Проявява се при повишаване на телесната температура до 40°C.

Възпалението обикновено засяга паротидните слюнчени жлези., което е придружено от симптоми като подуване на бузите и частите на шията от едната или от двете страни (виж снимката), подуване на шията, остра пулсираща болка, усилваща се по време на хранене, дъвчене, отваряне на устата.

сиаладенит

Снимка: възпаление на слюнчената жлеза под езика

Симптомите на заболяването се различават в зависимост от местоположението на инфекцията:

• При възпаление на субмандибуларната слюнчена жлеза зоната под брадичката набъбва. Има остра болка при преглъщане, особено под езика, с отделяне на гной от канала. Поражението на субмандибуларната слюнчена жлеза е придружено от липса на апетит, слабост и треска.
• Възпалението на субмандибуларната жлеза може да бъде калкулозно по природа, т.е. протича с образуването на камъни. В този случай каналът се запушва с камък и става непроходим. Причината за патологичния процес е излишъкът на калций в човешкото тяло. Фактът, че жлезата под челюстта е възпалена, се доказва от следните симптоми: пробождане, пароксизмална болка по време на хранене, при отваряне на устата, увеличение на органа, което е придружено от подуване на шията, гной и увеличение в температурата.
• Възпалението на сублингвалната жлеза е изключително рядко и по-често е усложнение на абсцес от одонтогенен произход.
• Сред хроничните форми трябва да се разграничи специален вид сиаладенит - сух синдром на Sjögren. Той е пряко свързан с патологията на съединителната тъкан и автоимунната реакция.
• Сиалодохитът е лезия изключително на слюнчените канали. По-често се среща при възрастни хора, характеризиращи се с хиперсаливация и образуване на пукнатини в ъглите на устата.

В зависимост от клиничната картина и тежестта на протичането заболяването се разделя на 3 основни вида: серозно, гнойно и гангренозно.

серозен сиаладенит

Този стадий на възпаление се характеризира с леко повишаване на температурата, сухота в устата, подуване и леко втвърдяване на ушния канал и шията. Понякога има леко усещане за пълнота и пулсация.

При палпация слюнчените жлези на човек ще произвеждат секрет в малки количества. На този етап лечението у дома е приемливо.- това е най-благоприятният вариант на хода на сиаладенит.

Гноен сиаладенит

Проявява се като усложнение след серозен. Придружен от повишена болка, астеничен синдром, вегетативни дисфункции. Характеризира се с безсъние, което се появява на фона на повишена температура.

При отваряне на устата пациентът изпитва силна болка, така че дъвкателната функция е ограничена. Има хиперемия, изразена подпухналост, преминаваща към областта на бузите и областта на долната челюст. Регионалните лимфни възли се увеличават, гной се отделя в устната кухина.

Гангренозен сиаладенит

В случай на преход на възпалението към този етап, здравето на пациентите се влошава и те са в изключително тежко състояние. Има висок риск от смърт поради сепсис. Настъпва топене, тъканна некроза, над кожата се вижда възпалена област на разрушаване. Уголемената жлеза става с порядък по-голяма.

Диагностика

Ако човек има възпалена слюнчена жлеза, трябва незабавно да се свържете с клиниката за професионална помощ. Въз основа на оплакванията, задълбочено събиране на анамнеза и обективен преглед, лекарят ще постави правилната диагноза и ще предпише компетентно лечение.

За диагностика се използват следните видове лабораторни изследвания:

• цитологичен;
• биохимичен;
• общ кръвен анализ;
• полимеразна верижна реакция;
• биопсия на жлеза;
• микробиологични;
• имунологични.

Освен това сиалометрията се използва за функционална диагностика. Приложете ултразвук и ядрено-магнитен резонанс.

Остър сиаладенит се диагностицира чрез преглед и снемане на анамнеза. При хронични случаи задължително се използва контрастна сиалография - рентгеново изследване с контрастно вещество.

Лечение

Тактиката и режимът на лечение за възпаление на паротидната, сублингвалната или друга слюнчена жлеза има свои собствени характеристики и се избира от лекаря в зависимост от инфекциозния агент.

• Етиотропното лечение на сиаладенит, причинен от бактерии, включва назначаването на антибактериални средства. Преди да предпишете антибиотици, не забравяйте да направите бактериална култура от фокуса, където микроорганизмът е „активен“, и тест за чувствителност към лекарството. Преди доставката на тези тестове не можете да приемате мощни лекарства.
• Ако се открие микоза, се препоръчва да се приемат противогъбични лекарства, тъй като антибиотиците срещу гъбичките са безсилни.
• В случай на вирусен генезис на заболяването се предписват антивирусни лекарства и интерферонна терапия.
• При гноен възпалителен процес е показано хирургично лечение, последвано от саниране на фокуса.
• При стеснение се извършва бужиране на каналите на жлезата.
• Калкулозният процес се лекува чрез отстраняване на камъни чрез литотрипсия или литоекстракция.

В комплексната терапия се използват физиотерапевтични процедури като галванизация, UHF, електрофореза, масаж, загряване на засегнатата област. Солните компреси също са ефективни, много добре е изплакването на устата и ушния канал с антисептични разтвори. Антисептиците, наречени хлорхексидин и фурацилин, потискат размножаването на бактериите.

Идеалният вариант е да използвате компреси с димексид. За да спре алергичните реакции, лекарят предписва антихистамини, например с имена като Loratadin, Cetrin.

Пациентът трябва стриктно да спазва правилата за хигиена, да следва специална диета с използването на продукти в течна, варена форма. Забранено е да се ядат храни, които провокират слюноотделяне, много горещи и твърде студени напитки и ястия, алкохол, пушене.

Какво може да се направи у дома

Лечението на възпаление на слюнчените жлези у дома е приемливо, но само в началните стадии на заболяването или в комбинация с традиционните методи на лечение. За да избегнете усложнения, наложително е да посетите лекар.

За да ускорите възстановяването, можете да пиете и изплакнете устата си с отвари на базата на следните билки:

• лайка;
• мента;
• малини;
• игли;
• евкалипт;
• трескавица;
• градински чай;
• старейшина.

Можете да използвате народната рецепта с добавяне на сода бикарбонат. За да направите това, е необходимо да разтворите една супена лъжица сода в чаша топла преварена вода и да обработите възпалената устна кухина с памучен тампон, напоен с разтвор на сода, няколко пъти на ден след хранене.

Отлично народно средство за намаляване на болезнеността и възпалението е ароматерапията с етерични масла от ела, борови иглички, евкалипт и много други масла.

Предотвратяване

Предотвратяването на възпаление на слюнчените жлези е по-лесно, отколкото лечението. За да направите това, трябва да следвате само 4 правила:

• саниране на устната кухина, лечение на кариозни зъби, фарингит, тонзилит;
• премахване на огнищата на инфекция, особено тези, разположени в близост до ушния канал и гърлото;
• стимулират, укрепват имунната система;
• предпазвайте тялото си от стрес и бъдете по-малко нервни.

Остър процес завършва или с преход към хронифициране, или с възстановяване. Хроничният сиалоаденит често се усложнява от атрофия, склероза и е труден за лечение.Ето защо е толкова важно да се консултирате с лекар навреме и да не се самолекувате.

Слюнчените жлези са органи, разположени в устната кухина и произвеждащи слюнка. Те се локализират върху лигавицата на бузите, устните, небцето, под челюстта, близо до ушите, зад езика.

Но за съжаление, често се случва те да се възпалят и да причинят много дискомфорт. Болестите на слюнчените жлези са група заболявания, които не бива да се пренебрегват, тъй като именно при тях започва производството на слюнка и началото на храносмилателния процес.

Причини за възпаление

Болестите на слюнчените жлези могат да се появят в резултат на много причини. Най-често срещаните сред тях са:

• вирусна или бактериална инфекция (причинители на грип, херпес, HIV инфекция, паротит, пневмония, менингит и други);
• запушване на слюнчените канали поради навлизане на чужд предмет или образувани камъни в тях;
• неправилна или недостатъчна орална хигиена. Увредените от кариес зъби, възпалението на венците и нередовното миене на зъбите насърчават размножаването на бактериите и правят жлезите по-уязвими към чужди агенти;
• усложнения след операция;
• тежка интоксикация от соли на тежки метали;
• дехидратация на тялото;
• изтощителни диети, бедни на основни витамини и минерали.

Най-честите заболявания на слюнчените жлези

Клонът на медицината, подобно на стоматологията, включва не само лечение на заболявания на зъбите и венците. Тя включва лечение на всички патологии, които са се развили в устната кухина и възпаление на слюнчените жлези, включително. Освен това, основните заболявания на слюнчените жлези, с които зъболекарите трябва да се справят най-често.

Сиалолитиаза

Слюнченокаменната болест е хронично заболяване, характеризиращо се с образуване на камъни в каналите на слюнчените жлези. Най-често се засяга субмандибуларната жлеза, по-рядко паротидната и изключително рядко се установява лезия на сублингвалната жлеза.

Патологията е широко разпространена сред мъжкото население и практически не се среща при деца. Неправилното функциониране на слюнчените жлези води до стагнация на слюнката в канала. В този момент солите се утаяват и започва образуването на камъни.

Зъбните камъни се състоят от фосфат и калциев карбонат, те могат да открият съдържанието на натрий, желязо и магнезий

Камъните могат да растат бързо, а размерът на плътните образувания понякога достига размера на пилешко яйце. Симптомите на патологията са подуване и хиперемия на кожата в засегнатата област, затруднено дъвчене, преглъщане и говорене, сухота на устната лигавица, болка при палпация в устата и бузите, неприятен послевкус в устата, хипертермия, влошаване на общо състояние, главоболие и слабост.

Лечението включва консервативно (лекарства, които подобряват секрецията на слюнчените жлези, облекчават подуване и възпаление, антипиретични, аналгетични, антибактериални) и хирургично лечение.

сиаладенит

Остро или хронично възпалително заболяване на слюнчените жлези, което възниква по различни причини (инфекциозни заболявания, травма, аномалии в развитието). Най-често заболяването се среща при деца и хора над 60 години. Има 3 вида сиалоаденит: субмандибуларен, сублингвален и паротиден.

В допълнение към болката в ушите, гърлото и носа могат да се припишат следните симптоми: треска, хиперемия и подуване на кожата в областта на ушите, неприятен послевкус в устата (гниещ дъх), болка при натискане на ушната мида, нарушение на вкусовите усещания, сухота на устната лигавица в резултат на недостатъчна секреция на слюнка.

В случай на усложнения може да се появи стеноза на каналите, слюнчени фистули, абсцес, флегмон на паротидната и субмандибуларната зона. Лечението на сиаладенит се извършва по консервативен начин с помощта на антибиотици, антивирусни лекарства, физиотерапия. При често повтарящ се ход на заболяването се препоръчва пълно отстраняване на слюнчената жлеза.

киста на слюнчените жлези

Образуването, което се образува в резултат на трудно или пълно спиране на изтичането на слюнка, нарушение на проходимостта на слюнчените канали поради тяхното запушване. Класификацията на кистата е следната: ретенционна киста на малката жлеза (56%), ранула, киста на субмандибуларната жлеза, киста на паротидната жлеза.

Най-често се образува върху лигавицата на бузите и устните. Най-често протича безсимптомно. Мерките за борба с кистозната формация на всяко място на локализация не предвиждат консервативно лечение. Най-добрият вариант е да се премахне кистата заедно със съседните тъкани с налагането на саморезорбируеми конци.

Синдром на Sjögren

Сухият синдром е автоимунно заболяване, което засяга жлезите с външна секреция, в резултат на което може да се наблюдава сухота на лигавиците не само в устната кухина, но и в носа, очите, влагалището и други органи. Патологията е най-често срещана при жените след 40 години, често придружена от заболявания като склеродермия, лупус, периартериит.

Първите неспецифични признаци на синдрома на Sjögren са сухота в устата и болезненост в очите, която е режеща и остра, когато гледате например телевизия.

При изследване на езика се наблюдава пълната му сухота, невъзможността за преглъщане на слюнка, суха бучка в гърлото, причиняваща дискомфорт.

С развитието на заболяването се появяват фотофобия, болка в очите, замъглено зрение, дистрофични промени. Ако искате да „изстискате“ сълза, нищо не се случва, защото няма слъзна течност. Две седмици след началото на заболяването се забелязва разклащане на зъбите и загуба на пломби.

Лечението включва прием на глюкокортикостероиди, имуносупресивни цитостатици, симптоматична терапия.

Тумори

Онкологични заболявания, които рядко засягат слюнчените жлези. Сред всички ракови заболявания те представляват само 0,5-1% от всички онкологични патологии. Въпреки рядкостта си, ракът на слюнчените жлези е голяма опасност, тъй като ходът на заболяването е таен и асимптоматичен в първия етап.

Неоплазмите се срещат 2 пъти по-често при жени над 50 години, склонни към злокачествени заболявания и метастази. С нарастването на тумора може да се появи подуване в зоната на локализация, усещане за пълнота отвътре. В по-късните етапи се появяват дискомфорт, болезненост и язви.

Лечението на неоплазмите е изключително хирургично, последвано от химиотерапия и лъчетерапия. Мерките, насочени към елиминиране на заболяванията, се съгласуват от няколко лекари: зъболекар, хирург, оториноларинголог.

Диагностика

Всички пациенти, потърсили помощ от специалист, са длъжни да преминат преглед, палпация, разпит, изследвания на кръв и урина за целите на диагнозата. В зависимост от получените резултати специалистът може да го изпрати за цялостен преглед в болнични условия.

Най-често това се случва, ако има анамнеза за заболявания като захарен диабет, патологии на щитовидната жлеза и половите жлези, заболявания на храносмилателния тракт, черния дроб, бъбреците, сърдечно-съдовата система, нервни и психични разстройства и др. Всички те могат да причинят възпаление на слюнчените жлези или да влошат хода на заболяването.

Процедурата на сондиране се извършва внимателно, без използване на сила, тъй като стената на канала е много тънка и няма мускулен слой, така че може лесно да се повреди

За по-точна диагноза лекарите предписват следните процедури:

• Сондиране на каналите на слюнчените жлези- извършва се със специална слюнчена сонда. Използвайки този метод, можете да определите посоката на канала, неговото стесняване, камъка в канала.
• рентгенова снимка на слюнчените канали(сиалография) е диагностичен метод, насочен към въвеждане на контрастно вещество в каналите и извършване на рентгенови лъчи. С него можете да определите разширяването или стесняването на каналите на слюнчените жлези, яснотата на контурите, наличието на камъни, кисти и тумори и др. Процедурата се извършва с помощта на спринцовка и може да причини дискомфорт на пациента .
• Сиалометрията е метод, при който се определя функционалната способност на малки и големи слюнчени жлези. Процедурата се извършва на празен стомах, не можете да миете зъбите си, да изплакнете устата си, да пушите, да дъвчете дъвка. Пациентът приема през устата 8 капки 1% поликарпин, разреден в половин чаша вода. След това в канала на жлезата се вкарва специална канюла и секретът на слюнчените жлези се събира в епруветка за 20 минути. След определено време се оценява количеството произведена слюнка;
• Цитологично изследване на слюнка- метод, който помага за идентифициране на възпаления и туморни заболявания на малките и големите слюнчени жлези.

Превантивни действия

За да се опитате напълно да се предпазите от увреждане на слюнчените жлези, трябва да следвате прости правила: спазвайте правилата за хигиена на устната кухина, следете състоянието на зъбите, венците и сливиците. При възникване на някакво вирусно или бактериално заболяване трябва да се предприемат необходимите терапевтични мерки навреме.

Когато се открият първите признаци на възпаление на слюнчените жлези, е необходимо да изплакнете устата със слаб разтвор на лимонена киселина. Той допринася за обилното производство на слюнка и освобождава каналите от натрупване на инфекция или чужди тела в тях.