Съдова енцефалопатия. Съдова енцефалопатия - огнища на некроза в мозъка

Съдова формаенцефалопатията представлява общо увреждане на мозъка, което се причинява от недостатъчно кръвоснабдяване на органа, причиняващо исхемични промени, недостиг на кислород, причинявайки хипоксия и редица заболявания. Нарушения мозъчно кръвообращениеи, като следствие, хипоксията има вредно въздействие върху невронните клетки. На начална фаза патологичен процеснастъпва малък фокус на невронална смърт, но при липса на подходяща терапия се засягат все повече и повече области на мозъка, симптомите се засилват, което води до необратими промени.

IN последните годинисъдова енцефалопатия е станала гореща тема, тъй като възрастовият праг за разстройството е значително намален, практикуващите го диагностицират все повече при млади пациенти, които се оплакват от симптоми, характерни за мозъчни патологии. Освен това, подобно състояниеМозъкът се развива на фона на общи заболявания: хипертония, атеросклероза, венозен тромбофлебит.

Според естеството на произхода енцефалопатията се разделя на:

• Вродена- причинени от вътрематочни нарушения на развитието на мозъка, вътречерепно увреждане, които детето е получило по време на раждане, наследствени нарушенияметаболитни процеси и др.
• Закупени- развиват се през целия живот на човек поради излагане на негатив външни фактори, наранявания, различни заболявания, метаболитни нарушения.

Причини за развитието на разстройството

Както вече казахме, патологично състояниеможе да се появи при дете по време на вътрематочно развитиеили по време на раждане. IN различни периодисмущението в живота може да бъде причинено от:

• Хипертония, свързана с скокове на налягането, патологична хипотония.
• Излагане на токсични съединения.
• Травматични мозъчни наранявания.
• Бъбречни и чернодробни заболявания, нарушения на панкреаса, причиняващи увеличаване на съдържанието токсични веществав кръвта и проникването им в мозъчната тъкан.
• Излагане на мозъка на радиоактивно лъчение.
• Развитие на злокачествени новообразувания.
• , в резултат на което се развива хипоксия.

При енцефалопатия в мозъка броят на напълно функциониращите неврони намалява, появяват се малки огнища на некроза, развива се стагнация на кръвта и се наблюдава подуване на менингите и кръвоизливи. Патологичните огнища най-често се локализират в бялото или сивото вещество.

Видове патология

Идентифицирането на видовете нарушения се основава на това каква съдова патология е причинила нарушението. Най-честите енцефалопатии са:

• Атеросклеротичен- се развива в резултат на запушване на мозъчните съдове от атеросклеротични плаки и появата на хипоксия. Разстройството се диагностицира по-често при възрастни хора, но е възможно и при в млада възрастс повишени нива на холестерол, причинени от различни причини. Този тип енцефалопатия се развива дълго време, но в отсъствие навременна диагнозаи лечение, може да се прояви в остра форма, водеща до сериозни усложнения.
• Хипертоник- възниква в резултат остър нефрит, еклампсия, резки скоковекръвно налягане или хипертонична криза, което е най-опасно. Енцефалопатията, която се развива по време на криза, и промените, свързани с нея, са необратими и имат неблагоприятна прогноза.
• Венозна- се развива постепенно, поради стагнация на кръвта, след появата на първите симптоми и може да не причини забележимо влошаване на благосъстоянието в продължение на няколко години. В случай на ефективно лечениев ранните стадии заболяването е напълно обратимо, но при липса на терапия бързо прогресира и води до сериозни последствия.

Други форми на увреждане

Има редица по-рядко срещани видове енцефалопатия:

• Хипоксично-исхемичен- горните видове нарушения също могат да бъдат приписани на тази форма, тъй като нарушенията на кръвообращението водят до развитие исхемични променимозъчна тъкан и хипоксия. Характерна разликаТози тип разстройство е често срещано при деца през първия месец от живота. Може да се появи по време на развитието на плода или по време на раждането, което води и до двете незначителни щетимозъка, изразяваща се в хиперактивност и разсеяност, както и сериозни патологии.
• Левкоенцефалопатия- най-тежката версия на разстройството, с която пациентът може да живее максимум две години. Острите форми обикновено завършват със смърт в рамките на един месец. Фокална лезиябялото вещество не се лекува и има вирусна природа. Най-често заболяването се диагностицира при възрастни хора с отслабена имунна система.

Към днешна дата няма метод за лечение на левкоенцефалопатия. Това се обяснява с наличието в подходите към мозъка на особен защитна бариера, през които не проникват лекарства, насочени към елиминиране на вируса причинител. Причината се крие в това, че бариерата пропуска само мастноразтворимите вещества. фармацевтични продукти, докато посочените в случая лекарства са предимно водоразтворими.

Признаци на разстройство

Общо за различни форминарушенията са следните симптоми:

• Главоболиеподобни на мигрена и световъртеж.
• Шум в ушите.
• Намален слух и зрителна острота.
• Внезапни промени в настроението.
• Бърза уморяемост.
• Психо-емоционални разстройства - повишена раздразнителност, депресивни състояния, сълзливост.
• Нарушения на съня.
• Влошаване на краткосрочната памет.
• Неспособност за концентрация, разсеяност.
• Проблеми с координацията.
• Изтръпване на пръстите на ръцете и краката.

Има три етапа на енцефалопатия:

1. Компенсирано- тялото повече или по-малко се справя развиваща се патология, болезнените симптоми са леки. Човек страда от главоболие, виене на свят и усещане за тежест в главата. През нощта човек не може да спи, а през деня, напротив, страда от сънливост и летаргия.
2. Субкомпенсиран- съдовата патология прогресира, лезиите на мозъчната тъкан стават по-обширни. Пациентът има нестабилна походка, постоянен шумв ушите се появяват симптоми на заболявания, които причиняват енцефалопатия.
3. Декомпенсация- поради нарастваща хипоксия се развиват атрофични явления в мозъчната кора, симптомите се появяват много ясно, терапевтичните мерки не носят забележим ефект.

Как да диагностицираме

На първо място, лекарят преглежда пациента, изслушва неговите оплаквания и изучава медицинската история. За изясняване на диагнозата се използват следните методи:

• Компютърна и магнитно резонансна томография.
• Ултразвуково изследване - Доплер ехография, дуплекс и.
• Електроенцефалография.
• Ядрено-магнитен резонанс.
• Биохимичен анализ на кръв, цереброспинална течност и урина.

Методи за лечение на разстройството

След диагностициране на съдова енцефалопатия на мозъка се предписва лечение, насочено главно към елиминиране на причината за нарушението. В бъдеще курс на цялостен лекарствена терапия, с продължителност от един до три месеца. За разхлабване болезнени симптомии подобряване на състоянието на кръвоносните съдове се използват следните лекарства:

• Ангиопротектори - Etamzilat, Vasobral.
• Хиполипидемични средства, нормализиращи повишено нивонаситен мастни киселинии намаляване на вероятността от атеросклероза - Polysponin, Miscleron.
• Вазоактивни средства - цинаризин, кавинтон.
• Флеботоника, използвана при патологии на вените - Троксевазин, Ескузан.
• Ноотропи - Ноотропил, Пирацетам.
• Витаминни и минерални комплекси.

Физиотерапията има положителен ефект, физиотерапияи други процедури. Винаги обаче трябва да помните, че това е така помощни методи, които работят само в комбинация с основния терапевтичен курс.

Съдова енцефалопатиямозък - какво е това и колко опасно е за хората? Независимо заболяванетази патология не е, нейните прояви са свързани с нарушение нормално храненемозъчни клетки, липса на кислород и хранителни вещества. Прочетете тази статия до края, за да разберете как изглежда съдова енцефалопатия на мозъка, какво представлява и до какво може да доведе.

Енцефалопатичното увреждане на мозъка води до функционални патологии поради липса на кислород на фона на съдови нарушения.

основни характеристики

Сред другите видове енцефалопатии, съдовата енцефалопатия се характеризира с бавно развитие, което затруднява нейното диагностициране. Заболяването възниква в резултат на заболявания на кръвоносните съдове, които захранват мозъка, което води до недостиг на кислород в мозъчните клетки.

Съдовият тип енцефалопатия се развива и по други причини:

1. Атеросклеротиченна фона обща атеросклерозамозъчни съдове.
2. Билирубинв резултат на жълтеница.
3. Вроденапроизтичащи от по къснобременност.
4. Хипертоникпричинени от развитието на хипертония.
5. Хипогликемиченрезултат от дефицит на глюкоза в кръвта.
6. хипоксичен,възниква поради метаболитни нарушения, водещи до кислороден глад.
7. диабетик,се причинява от дълъг курс на захарен диабет и е придружен от астеничен синдром.
8. радиален,поради силно излагане на радиация.
9. Остра психотична азотемия(психично разстройство с превъзбуждане на нервната система).
10. Чернодробна, поради хронично възпалениечерен дроб, вирусна природа.
11. Портосистемен,се развива на фона на портосистемно маневриране и е обратимо, с временни психични разстройства.
12. DEPпричинени от комплекс от причини, включително атросклероза и хипертония.
13. токсичен,поради продължителна употребалекарства с невротропни свойства.
14. Травматичен, се развива след нараняване на главата.
15. Енцефалопатия венозен тип , причинени от забавяне венозен отливот мозъчните съдове.
16. Енцефалопатия, дължаща се на синдрома на Мартланд, типично за професионалните боксьори.
17. Енцефалопатия след продължителна загуба на съзнание или кома (постаноксична).

По този начин заболяването се отличава с факта, че се причинява именно от нарушения в доставката на кислород към мозъчната тъкан поради съдови заболявания.

Симптоми и прояви

Външен наблюдател може да подозира заболяване при човек по характерни особеностикоето показва психични разстройства.

При енцефалопатия се наблюдават множество симптоми на психична дисфункция:

• липса на инициатива в трудова дейност;
• безсъние през нощта;
• бърза уморяемост
• вискозитет на мисленето;
• звънене или шум в главата;
• монотонна, несвързана приказливост;
• нарушена координация на движенията, замаяност;
• обща депресия;
• липса на желания, включително живот;
• сълзливост;
• състояние на сънливост през деня;
• стесняване на кръга от интереси;
• намаляване на речниковия запас;
• нарушение на паметта и объркване;
• чести или постоянни главоболия;
• емоционална нестабилност.

Поведението показва значително намаляване на интелигентността; дори в прости ситуации пациентите с енцефалопатия изпитват трудности с решения и действия. Бавният и постепенен спад на интелигентността в крайна сметка води до тежка деменция.

DEP се причинява от липса на кръв съдово легло, бавното му течение.

Има атеросклеротични, хипертонични и венозни форми или видове:

1. Атеросклеротична дисциркулаторна енцефалопатиявъзниква в резултат на развитието на атеросклеротични промени в стените кръвоносни съдове, хранене на мозъка. По стените се образуват атеросклеротични плаки страхотни съдовеизлизащи от аортата. Тези съдове стесняват лумена си, обемът на кръвта, влизаща в мозъка, става недостатъчен за него нормално функциониране. Дистрофия на нервните клетки и техните функционално увреждане. При церебрална атеросклероза, по правило страдат по-висшите умствени функции.
2. Венозна енцефалопатияпоради стагнацияв церебралната венозна система. Това явление се дължи на факта, че вените вътре в черепа са компресирани. Прекомерното напълване на венозното русло забавя общия кръвен поток и нарушава доставката на свежа, наситена с кислород кръв към мозъка. Нервните клетки страдат от кислородно гладуванеи престава да функционира пълноценно.
3. Хипертонична дисциркулаторна енцефалопатиясе наблюдава още в ранна възраст, тъй като високото кръвно налягане поради стеснени артерии на мозъка води до недостатъчно кръвообращение в мозъчните структури, което води до забележимо намаляване на интелигентността и емоционална нестабилност. Изострят заболяването хипертонични кризи, които ускоряват развитието на патологията.
4. Смесена дисциркулаторна енцефалопатиянаречена комбинация от хипертонични и атеросклеротични форми. В този случай атеросклерозата засяга основните кръвоносни съдове, което води до високо кръвно наляганекръв в тях. Смесена формасе проявява при хора в зряла и напреднала възраст. Тази форма на съдова патология също води до деменция, ако не се вземат терапевтични и превантивни мерки.
5. Съдова левкоенцефалопатия на мозъкасе различава по това, че бялото е засегнато от дегенеративни процеси, а не сива материяЦНС, тоест не те самите нервни клетки, и техните влакна и връзки. Симптомите на лезията са подобни на класическата енцефалопатия.

Етапи

Тъй като енцефалопатията е съдови причинисе развива постепенно, след което за по-голяма точност на диагнозата е обичайно да се разграничават три етапа на заболяването:

1. Мозъчно-съдовите инциденти на този етап са обратими. Появи се патологични променив структурата и функциите на нервната тъкан са незначителни, симптомите им са неспецифични, приличат на много други заболявания, от обикновено претоварване до последствията от наранявания. Първият етап на патология, открит по време на диагностиката, позволява да се намали мозъчната дисфункция до минимум с помощта на консервативно лечениеи физиотерапевтични процедури, рационално организиран режим на труд и почивка. Обърнете внимание на следните симптоми:

• появата на шум в главата;
• постоянни болки в главата;
• появата на често и внезапно замаяност;
• неспокоен сън, безсъние;
• проблеми с паметта;
• липса на интерес към научаване на нови неща;
• несигурна, трепереща походка.

1. Характеризира се с опити за затягане на самоконтрола върху поведението. Отношението към другите хора се променя, появява се чувство на неоснователна тревожност. Пациентът започва да извършва спонтанни, необмислени действия, губи своето социален статус. Симптомите, които се появяват в първия стадий на заболяването, се засилват:

• забележимо отслабване на паметта за скорошни събития;
• неконтролирани спонтанни действия и поведение;
• появява се псевдобулбарен синдром, тоест неконтролирано движение на лицевите мускули, внезапна сълзливост или смях без причина;
• появяват се недоволство от другите и гняв;
• постоянно депресивно състояние на ума.

На този етап от заболяването се забелязва загуба на социализация, конфликти и невъзможност за постоянна работа. Такива пациенти са инвалидизирани, техните възможности са ограничени.

1. Етап на деменция, деменция. Пациентите се ограничават в способностите си и основните умствени функции се губят. DEP на третия етап на придобита деменция се характеризира със следните признаци и симптоми:

• способността за самостоятелно ходене постепенно се губи;
• спонтанно изпразване Пикочен мехури червата;
• проява на симптоми на болестта на Паркинсон, загуба на личността;
• невъзможност за самостоятелно обслужване и ядене на храна;
• пълно дезинхибиране на останалите умствени функции;
• пълна загуба интелектуални способности, деменция.

Когато настъпи третият стадий на енцефалопатия, пациентът не може да съществува без него външна помощ, е с дълбоки увреждания. При неблагоприятни условия периодът от първия етап на патология до началото на третия е приблизително 5 години.

Дисциркулаторната енцефалопатия в 10% от случаите води до необратимо сенилна деменция. Видеото в тази статия демонстрира типичното поведение на човек със сенилна деменция.

Диагностични процедури

Енцефалопатия, причинена от съдова недостатъчностмозъка, изисква възможно най-ранна диагностика на заболяването.

За потвърждаване на първоначалната диагноза, която лекарят поставя при първоначален прегледи преглед се назначават:

• лабораторни изследвания на кръв, урина, физиологични изследвания;
• инструментални методи на изследване.

За да се установи наличието на признаци на напреднала енцефалопатия, се извършва следното:

• електрокардиограма в покой и по време на натоварване;
• измерване кръвно наляганев динамиката на деня;
• вземане на електроенцефалограма;
• извършване на реоенцефалография;
• ултразвуково изследване на съдовете на главата и шията;
• Извършване на ехокардиография на сърцето с помощта на ултразвуков апарат;
• компютърна томография;

Диагностичните процедури ви позволяват да класифицирате заболяването и да предписвате лечение, както е посочено в инструкциите.

Лечение

За лечение на дисциркулаторна енцефалопатия се предписват лекарства, които намаляват кръвно наляганеи подобряване метаболитни процеси. Цената на лекарствата е приемлива за курсове на лечение.

Таблица. лекарства

Лекарство	Предназначение	Механизъм на действие
Конкор	Антихипертензивно	Основи терапевтичен ефектсе състои в намаляване на тонуса гладък мускулартерии, разширяване на лумена на кръвоносните съдове
Престариум
Хартил
Аторвастатин	Антихолестерол	Потискат синтеза на холестерол в черния дроб
Розуващайн
Диакарб	Диуретици	Насърчаване на отстраняването на течности от телесните тъкани поради отстраняването на натриевите йони
Индапамид
Лазикс
Кавинтон	Подобряване мозъчен кръвоток	Стимулира церебралния кръвоток, инхибира ензима фосфодиестераза, подобрява динамичните характеристики на кръвта
цинаризин
Актовегин	Антиоксиданти	Реагира с активните радикали, превръщайки ги в нискоактивни радикали, предотвратявайки преждевременното стареене
Витамин Е
Мексидол
Солкосерил
Винпотропил	Ноотропни	Ускоряват синтеза на РНК и ДНК в нервната тъкан, протеини, помагат за ускоряване на предаването нервен импулс, влияят върху енергийните процеси в клетките
Неврокс
Ноотропил
Пантогам
Пирацетам

Освен лечението лекарства, енцефалопатията се лекува с други средства:

• акупунктура;
• физиотерапия;
• мануална терапия;
• хирургично лечение;
• биорезонансна стимулация;
• лазерна терапия.

Съдовата (дисциркулаторна) енцефалопатия е бавно прогресираща недостатъчност на кръвоснабдяването, в резултат на което се развиват множество малки фокални некрози в мозъчната тъкан. Съдовото увреждане в повечето случаи се причинява от хипертония и атеросклероза, които причиняват патологични промени в съдова стена. По-рядко съдовата енцефалопатия възниква след наранявания, тумори, инфекциозни заболяваниямозъка, както и при наличие на патология в шийния отдел на гръбначния стълб.

Дисциркулаторната енцефалопатия може да се развие във всяка възраст, но заболяването е най-често в по-възрастните възрастови групи. Това заболяване прогресира стабилно, което в крайна сметка може да доведе до увреждане и смърт.

Най-често срещаните причини

Поради причината, довела до развитието на съдова енцефалопатия, се разграничават следните видове:

1. Атеросклеротичната енцефалопатия се развива в резултат на отлагане холестеролни плакив стената на съда. В същото време еластичността на кръвоносните съдове намалява и те вече не регулират самостоятелно притока на кръв към мозъчната тъкан, по-късно, тъй като холестеролните отлагания се увеличават, малките мозъчни съдове се запушват и кръвоснабдяването на всички малки зоните, в които се извършва развитие, се спират. малки лезиинекроза.

2. Хипертоничната енцефалопатия е резултат от продължително артериална хипертония. За високо кръвно налягане малки съдовеТе се свиват толкова много и намаляват в диаметър, че някои от тях могат да спрат притока на кръв, което също води до образуването на малки области на некроза на мозъчната тъкан.

В повечето случаи хипертонията и атеросклерозата са „неразделни спътници“ с повишаване на кръвното налягане, атеросклерозата задължително се развива с течение на времето и, обратно, отлагането на холестерол в съдовата стена допринася за появата на хипертония. Но понякога има изолирани варианти на чисто съдова или хипертонична енцефалопатия.

3. Вертеброгенната съдова енцефалопатия се развива в резултат на патология шийни прешленигръбначен стълб. Солни отлагания при цервикална остеохондрозакомпресиране на кръвоносните съдове кръвоносцикъм главата, мозъкът получава малко кръв, което води до исхемия на най-отдалечените области.

4. Посттравматични.

5. Съдова енцефалопатия в резултат на наличие на мозъчен тумор.

6. Постинфекциозни (след менингит, енцефалит).

Как се проявява съдовата енцефалопатия: всички признаци

Симптомите зависят от вида и стадия на съдовата енцефалопатия:

I етап - етап на компенсациякогато функцията на загубени мозъчни клетки се поема от съседни. възникват начални симптоми, чиято поява сигнализира на мозъка, че резервите му се изчерпват. Няма видими промени в мозъка, всичко се случва на микроскопично ниво.

Характеристики:

Етап II - субкомпенсация:

III стадий - декомпенсация. Нервна тъканзапочва да се влошава, а самият мозък атрофира (намалява по размер). Проявите се задълбочават, задълбочават се, прогресират отслабването на паметта и интелигентността, двигателните и координационните нарушения. Промените могат да стигнат до такава степен, че човек да намери себе си лежащо инвалид, неспособни да се грижат за себе си и имат остра нужда от помощ от другите.

Промяната на тези етапи настъпва по време на развитието на заболяването, но дори и при пациенти със стадий I могат да настъпят периоди на влошаване (декомпенсация), които при правилно лечение преминават и човек бързо се връща в първоначалното състояние.

Лечение на заболяването

Не забравяйте да вземете:

лекарства за понижаване на кръвното налягане - лизиноприл, амлодипин;

лекарства, които нормализират нивата на холестерола в кръвта - аторвастатин;

ноотропи и невропротектори (за подхранване на останалите мозъчни клетки и увеличаване на техните резерви) - пирацетам, Актовегин, Цераксон;

антиагреганти (за разреждане на кръвта) - кардиомагнил, полокард;

лекарства за подобряване на паметта и интелигентността - алзепил, билобил, мемодекс;

болкоуспокояващи - аналгин, ибупрофен;

лекарства за световъртеж - бетастин, цинаризин;

съдови - сермион, аминофилин;

витамини от група В.

Лекарства за кръвно налягане, холестерол и антиагреганти се използват до живот, останалите - на курсове под наблюдението на лекар.

Важна роля в лечението и забавянето на прогресията на заболяването играят:

етносука

1. Тинктура от глог за подобряване на мозъчното кръвообращение: 3 супени лъжици сушени плодове от глог се запарват в термос с 3 чаши вряща вода. Пие се на следващия ден точно половин час преди всяко хранене по 1 чаша.

2. Цвекло с мед за понижаване на кръвното налягане:мед се смесва със сок от червено цвекло в съотношение 1:1 в равни количества, приема се по 1 супена лъжица 3 пъти на ден непосредствено преди хранене.

3. Детелина за шум в главата:Запарете 2 супени лъжици цвят от детелина с 2 чаши вряща вода. Това количество настойка се изпива на 3 приема. Всяка от трите порции се приема половин час преди хранене.

4. Тинктура от лук: Смесете сока от лук с мед (в съотношение 1:2), пийте по една супена лъжица 3 пъти на ден преди хранене.

Продължителността на курсовете на лечение с такива народни средства може да бъде 1-1,5 месеца, след което е необходима почивка от 1-2 месеца.

Съдова енцефалопатия и армията

Ако наборникът е диагностициран с „съдова (дисциркулаторна) енцефалопатия“, той не подлежи на набор в армията в съответствие с чл. 24, точка “в”, но в този случай е необходимо наличието на т. нар. псевдоневротичен синдром (влошаване на паметта, умора, нервност и раздразнителност, шум в ушите).

Енцефалопатията е заболяване, при което дифузно дистрофична лезиямозъка, причинени от вродени или придобити патологии.

Вродената енцефалопатия най-често се причинява от генетични нарушенияили аномалии в развитието на мозъка в резултат на експозиция негативни факторипо време на вътрематочно развитие, както и увреждане по време на раждане (хипоксия на плода, травма при раждане).

Придобитите енцефалопатии, в зависимост от причината, се разделят на много видове. Най-често срещаните са:

1. В резултат на това обикновено се развива посттравматична енцефалопатия. Освен това признаците на заболяването могат да се появят десетилетия след нараняването на главата.
2. Токсичната форма на заболяването се развива в резултат на системно излагане на тялото на невротропни вещества, като барбитурати, олово и токсини на някои гъбички и бактерии.
3. Енцефалопатии, причинени от метаболитни нарушенияпроизтичащи от заболявания на вътрешните органи. Тази група енцефалопатии е голяма, най-често срещаните са чернодробна, уремична (за бъбречни заболявания), панкреатична (за заболявания на панкреаса), хипогликемична и хипергликемична (за).
4. Енцефалопатии, чието развитие се дължи на влиянието на външни фактори върху мозъка (йонизиращо лъчение, високи температури).
5. Съдовите (дисциркулаторни) енцефалопатии са свързани с хронично разстройствокръвоснабдяване на мозъка. Развитието на тази форма на заболяването може да бъде резултат от хипертония, нарушено венозно изтичане на кръв от мозъка и други заболявания, при които е нарушено мозъчното кръвообращение. Често срещан смесен типдисциркулаторна енцефалопатия.

Симптоми на енцефалопатия

Слабост, сънливост през деня, намалена работоспособност, раздразнителност може да означава енцефалопатия.

Клинични проявленияна това заболяване са много разнообразни и зависят от вида на енцефалопатията и степента, в която са изразени дистрофичните промени в мозъка.

Повечето ранни признацизаболявания са:

• дифузно главоболие;
• шум в ушите;
• нестабилно настроение, раздразнителност;
• нарушение на съня;
• летаргия, слабост през деня, повишена умора;
• намалена умствена ефективност;
• нарушена способност за концентрация;
• нарушение на паметта.

Има 3 етапа на заболяването:

Етап I (компенсиран) се проявява с церебрален синдром ( емоционална лабилност, повишена възбудимост, раздразнителност, нарушения на съня, нарушение на паметта, главоболие и световъртеж). Пациентите могат да получат психични разстройства под формата на астенодепресивен, параноичен и други синдроми.

Етап II (субкомпенсиран) се характеризира с увеличение клинични симптоми, нарастват проявите на енцефалопатия, възникнали в I стадий на заболяването. Главоболието безпокои пациентите почти постоянно и се появява шум в ушите. Настроението става потиснато, пациентите са летаргични, инхибирани и плачливи. Паметта и способността за концентрация се влошават още повече. Възможна загуба на координация на движенията, поява на тремор на ръцете и главата, нарушено зрение и слух и поява на епилептиформни припадъци (конвулсивен синдром).

Етап III (декомпенсиран) се характеризира с тежки нарушения на мозъчната функция. Най-често започват да преобладават симптомите на увреждане на която и да е област на мозъка: церебеларни нарушения (нарушена координация на движението, изчезване на дълбоки рефлекси, невъзможност за поддържане на поза и др.), Пареза, нарушения на говора, рязко влошаванепамет. Тежки нарушенияпсихиката понякога дори може да доведе до дълбоки.

При внезапно обширно увреждане на мозъка, неговото подуване, значителни нарушения на мозъчното кръвообращение, клиничната картина на енцефалопатията ще се развие бързо. Пациентите развиват обща тревожност, силно главоболие, световъртеж, гадене, многократно повръщане и зрителни нарушения. След това такива бурни симптоми се заменят с летаргия, летаргия и понякога се появява нарушение на съзнанието. Това остро развитиеенцефалопатия, придружена от описаните по-горе симптоми, често се развива с инфарктна пневмония, тромбоемболия белодробни артериии инсулти.

Диагностика на енцефалопатия

За диагностицирането на формата на това заболяване, данните от историята на живота и заболяването на пациента са от голямо значение, тъй като в много случаи енцефалопатията е симптом на друго заболяване или резултат от влиянието на отрицателни фактори върху мозъка.

от инструментални изследванияпациентите се подлагат на електроенцефалография (ЕЕГ), компютър, магнитен резонанс, позитронно-емисионна томография, ехографиясъдове на мозъка и шията. За да се определи наличието на токсични вещества в тялото на пациента, са необходими изследвания на кръв, урина и цереброспинална течност. Всички други изследвания, предписани от лекаря, са необходими за диагностициране и лечение на основното заболяване.

Лечение на енцефалопатия

В случай на остра енцефалопатия, на пациента може да се препоръча хемодиализа.

Терапията за това заболяване винаги е изчерпателна и е насочена предимно към лечение на основното заболяване и елиминиране на факторите, довели до развитието на енцефалопатия.

При остра формаВ допълнение към лекарствената терапия, пациентите може да изискват използването на животоподдържащи системи ( изкуствена вентилациябели дробове, хемодиализа, кръвопреливания, продължително парентерално хранене).

Много се използва за лечение на енцефалопатия. различни групилекарства. Изборът на едно или друго зависи от причината за заболяването, наличието съпътстващи заболяванияИ индивидуални характеристикитърпелив. Следователно само лекарят може да предпише терапия, самолечението може да бъде неефективно и животозастрашаващо за пациента.

Пациентите се подлагат на терапия, насочена към коригиране на кръвното налягане, липидния метаболизъм, ендокринни нарушения, нормализиране на черния дроб, бъбреците, панкреаса, както и други състояния, които са причинили енцефалопатия.

За подобряване на метаболитните процеси в мозъчните клетки при пациенти с различни формиза това заболяване лекарят може да препоръча лекарства от следните групи:

• ноотропи (пирацетам, церебролизин, пантогам, ноопепт и др.);
• аминокиселини ( глутаминова киселина, глицин, алвезин и др.);
• витамини А, Е, група В, фолиева и аскорбинова киселини;
• средства, които подобряват церебралния кръвен поток (Cavinton, Cinnarizine).

от нелекарствени методилечение, на пациентите може да се препоръча мануална терапия, физиотерапия (електрофореза с лекарства, магнитна терапия, UHF, ултравиолетово облъчване, хипербарна кислородна терапияи др.), лечебна гимнастика, акупунктура, масаж на яката и др.

В някои случаи пациентите може да се нуждаят от хирургично лечение (например с травматично увреждане на мозъка, мозъчни тумори, вродени аномалиимозъчни съдове).

Към кой лекар да се обърна?

Енцефалопатията се лекува от невролог. Консултациите се записват по същото време специализирани специалистив зависимост от причината за увреждане на мозъка: кардиолог за атеросклероза и хипертония, ендокринолог за захарен диабет, хепатолог при чернодробна недостатъчност, нефролог за уремия. Физиотерапията и масажът, които се предписват и провеждат от подходящи специалисти, помагат при лечението. В някои случаи е необходима операция, извършвана от неврохирург.

Терминът енцефалопатия описва редица нарушения или заболявания на мозъка и модерна идеяне принадлежат към едно заболяване, а по-скоро към общ синдром мозъчна дисфункция. Синдромът може да има много различни органични и неорганични причини.

Навременното откриване на съдова енцефалопатия на мозъка и навременното му лечение помага да се забави развитието на опасни патологични симптоми и да се облекчи хода на заболяването.

Енцефалопатията е сложен термин, тъй като може да се използва за означаване на всяко заболяване или патологична характеристика на пациент.

Кога ние говорим заотносно наблюдаваното патологичен признак, това заболяване е постоянно или дегенеративно, свързано с травматично мозъчно увреждане или някакъв обратим процес.

Когато говорим за това заболяване, можем да говорим за връзката му с широк спектър от мозъчни заболявания с различна етиология, прогнози и последствия.

Определени признаци, намерени на клинично изпитванепациент и показващи наличието на енцефалопатия включват интелектуално увреждане, раздразнителност, възбуда, делириум, объркване, сънливост, ступор, психоза и кома.

Много хора се чудят: Това е сериозно комплексно заболяване, причинено от излагане на токсини от различни химическа структурав мозъка, докато някои от съдовете и нервите умират.

Прочетете за рисковете от енцефалопатия.

Вижте за посттравматичната енцефалопатия.

Видове енцефалопатии

Хронична травматична

Този тип енцефалопатия възниква, когато има (обикновено множество) мозъчни наранявания.

Ударите върху главата увреждат нервите в мозъка.

Често се среща при боксьори, футболисти или военнослужещи, които са претърпели наранявания от удар от експлозии.

Глицин

Глициновата енцефалопатия е генетична или наследствено заболяване. Това е състояние, при което има необичайно високи нива на глицин (аминокиселина) в мозъка. Симптомите от глицинов тип обикновено се появяват при деца скоро след раждането.

Енцефалопатия на Хашимото

Това е рядък вид енцефалопатия, свързана с автоимунно състояние, известна като болестта на Хашимото. За болестта на Хашимото, имунната системапогрешно атакува щитовидната жлеза. Щитовидната жлезаотговорен за производството на много хормони, които регулират функциите човешкото тяло. Все още не е известно точно как тези състояния влияят върху развитието на енцефалопатия.

Чернодробна

Чернодробната енцефалопатия е резултат от чернодробно заболяване.

Когато черният дроб не функционира правилно, токсините, които обикновено се отделят от тялото от черния дроб, се натрупват в кръвта и достигат до мозъка, като го увреждат.

Хипертоник

Хипертоничната енцефалопатия е резултат от високо кръвно налягане, ако не се лекува твърде дълго. Това може да доведе до подуване и увреждане на мозъчната тъкан.

Хипоксична исхемия

Този тип възниква, когато мозъкът не получава достатъчно кислород, причинявайки мозъчно увреждане. Това може да доведе до трайно увреждане или дисфункция на мозъка.Тази енцефалопатия, по-специално, може да възникне, когато развиващо се детеизложени на алкохол в утробата.

Токсично-метаболитен (токсичен)

Този тип е резултат от инфекции, токсини или органна недостатъчност.

Когато електролити, хормони и др химически веществав тялото загубят нормалния си баланс, те могат да повлияят на мозъчната функция.

Този тип енцефалопатия обикновено отзвучава, когато основният химичен баланс на тялото се възстанови или когато токсините се отстранят от тялото.

Заболяването може също така да включва наличието на инфекция в тялото или наличието на токсични химикали.

Инфекциозни енцефалопатии

Трансмисивните спонгиформни енцефалопатии са известни също като прионови заболявания. Прионите са протеини, открити в тялото. В някои случаи тези протеини могат да мутират и да причинят невродегенеративни промени, които увреждат мозъка.

Прионните заболявания включват:

• хронично изтощение;
• фатално фамилно безсъние;
• Болест на Кройцфелд-Якоб;
• Болест на Куру.

Уремичен вид

Уремичната енцефалопатия е резултат от бъбречна недостатъчност. Смята се, че се причинява от натрупването на уремични токсини в кръвта. Заболяването може да причини лека дезориентация или дълбока кома.

Енцефалопатия на Вернике

Известна още като болестта на Вернике, тя е резултат от дефицит на витамин B-1 в организма. Дългосрочен алкохолизъм лошо храненеи лошото смилане на храната може да причини дефицит на този витамин.

Ако болестта на Вернике не се лекува своевременно, тя може да доведе до синдром на Вернике-Корсаков.

Механизъм на съдовата енцефалопатия

В резултат на определен патологичен ефект върху тъканите и кръвоносните съдове на мозъка, тези тъкани започват постепенно да се променят.

Атеросклеротичен дегенеративни променив съдовете на мозъка те провокират тромбоза (запушване) на артериите, причинявайки емболия - появата в кръвта на частици (емболи), които не се намират в кръвта при нормални условия.

Запушване на кръвоносните съдове с атеросклеротични плаки

Емболията води до повишено запушване на кръвоносните съдове и увеличаване на проблемите мозъчно кръвоснабдяване, причинявайки хипоксия (липса на кислород) в околните тъкани.

Тези дегенеративни промени провокират нарушения в клетките на централната нервна система поради развиващ се провалв невроните на мозъка, което води до дестабилизиране на цялата вътрешна невронна среда, причинявайки образуването свободни радикали, увреждащи клетъчните мембрани. В резултат на тези процеси намалява броят на активните клетки на централната нервна система на мозъка - синапси и неврони.

Тези промени от своя страна причиняват множество патологични симптоми при пациенти, свързани със съдова енцефалопатия.

Признаци на заболяването

Психичните промени, свързани със съдовата енцефалопатия, могат да включват затруднения с паметта или фокусирането на вниманието на пациента. Възможно е да възникнат проблеми с обичайните умения за решаване на текущи проблеми и може да се появи летаргия и сънливост.

Промените в личността и характера на пациента също са един от признаците на това заболяване.

Неврологичните симптоми на енцефалопатия често включват:

• затруднено вземане на решения или концентрация;
• мускулна слабост на една част от тялото;
• неволно мускулно потрепване;
• затруднено говорене или преглъщане;
• мускулно треперене (тремор);
• гърчове.

Поради разнообразието от признаци и симптоми на заболяването точно описаниенеговият клинична картинатруден. Ако се появят тези признаци, важно е да потърсите медицинска помощ. медицински грижиинсцениран точна диагнозаИ своевременно лечениезаболявания.

За принципите на лечение

Възможностите за лечение на енцефалопатията варират в зависимост от това какво я причинява.

Лечението включва лекарства за лечение на симптомите и основната причина за заболяването или дори операция.

В някои случаи на заболяването, например, с недостиг на кислород, човекът може да изпадне в кома. В тежки случаи може да се наложи поддържане на живота, за да се предотврати смъртта.

Лечение на съдова енцефалопатия на мозъка с народни средства

В допълнение към медикаментозното лечение, алтернативна медицинапредлага много рецепти за лечение на кръвоносните съдове. Народни средстваза разширяване на кръвоносните съдове може да се използва като спешна мярка или за дългосрочно лечениезаболявания.

Следните методи са много популярни:

• компрес на челото от отвари от билки (лайка, градински чай и др.) за укрепване на кръвоносните съдове;
• отвара от мащерка и чай от шипки помагат за нормализиране на кръвното налягане и разширяват стените на артериите;
• ароматерапия етерично маслолавандула, мента или бор има успокояващ ефект и благоприятно влияниевърху кръвоносната система;
• отвари от калина, репей или зеленика имат съдоразширяващ ефект и премахват спазматични ефекти.

Известно е, че това е бавно действаща мозъчна дисфункция, когато увреждането на тъканите настъпва бавно и кръвоснабдяването постепенно се влошава.

Прочетете за хипертоничната енцефалопатия тук.

Заключение

Някои видове енцефалопатия, например наследствени, се срещат при хора независимо от външни причини.

Някои видове обаче съдови заболяванияувреждането на мозъка може да бъде предотвратено.

На първо място, важно е да избягвате прекомерния прием на алкохол, да намалите експозицията токсични вещества, Приложи Здравословна диетаи редовно посещавайте Вашия лекар.

Дългосрочната прогноза на заболяването зависи от причината и тежестта на заболяването.Много форми на енцефалопатия са обратими, ако причината им може да бъде идентифицирана и лекувана. Здрав образживотът може да помогне за намаляване на рисковите фактори за мозъчни заболявания.

Видео по темата