Описание на малки огнища на дисциркулация в мозъчните полукълба. Дисциркулаторни промени: как да се лекува

Човешкото тяло не е вечно и с възрастта в него се развиват различни патологични процеси. Най-опасните сред тях са фокалните промени в мозъчното вещество с дисциркуляторна природа. Те възникват поради нарушаване на церебралния кръвен поток. Този патологичен процес се проявява по различни начини и се характеризира с прогресивен ход. Вече не е възможно да върнете към живот изгубените нервни клетки, но можете да забавите хода на заболяването или напълно да предотвратите неговото развитие.

Лекарят трябва да ви каже какво да правите, ако има фокална промяна в мозъчното вещество, но самият пациент може да подозира наличието на патология. Заболяването често има постисхемичен произход. Характеризира се с нарушение на кръвния поток в една от зоните на полукълбото (полукълбо). За някои хора е трудно да разберат какво е това, така че за удобство развитието на промените в мозъчната материя е разделено на 3 етапа:

• Първи етап. На този етап не се появяват признаци на фокални лезии в мозъчната материя. Пациентът може да почувства само лека слабост, замайване и апатия. Понякога сънят е нарушен и се появяват главоболия. Фокусите от съдов произход току-що се появяват и има леки смущения в кръвния поток;
• Втора фаза. С развитието на патологията протичането на заболяването се влошава. Това се проявява под формата на мигрена, намалени умствени способности, звънене в ушите, изблици на емоции и загуба на координация на движенията;
• Трети етап. Ако болестта е достигнала този етап, тогава фокалните промени имат необратими последици. Повечето неврони умират и мускулният тонус на пациента бързо намалява. С течение на времето се появяват симптоми на деменция (деменция), сетивата престават да изпълняват функциите си и човек напълно губи контрол върху движенията си.

Субкортикалните лезии в бялото вещество, локализирани под кората на главния мозък, може да не се появят изобщо за дълго време. Такива повреди се диагностицират предимно случайно.

Промените в бялото вещество на фронталните лобове се проявяват значително по-активно и главно под формата на намаляване на умствените способности.

Рискови групи

Ако няма признаци на заболяването, препоръчително е да разберете кои са рисковите групи за това заболяване. Според статистиката фокалните лезии се появяват по-често при наличие на такива патологии:

• атеросклероза;
• Високо налягане;
• VSD (вегетативно-съдова дистония);
• Диабет;
• Патологии на сърдечния мускул;
• Постоянен стрес;
• Заседнала работа;
• Злоупотреба с лоши навици;
• Наднормено тегло.

Може да възникне увреждане на бялото вещество на мозъка от съдов произход поради промени, свързани с възрастта. Малки единични лезии обикновено се наблюдават при хора над 60 години.

Дистрофичен характер на увреждането

В допълнение към увреждането, причинено от съдов произход, има и други видове заболявания, например единични фокални промени в мозъчната субстанция с дистрофичен характер. Този вид патология възниква поради липса на хранене. Причините за това явление са следните:

• Отслабено кръвоснабдяване;
• Остеохондроза на цервикалния гръбначен стълб в остър стадий;
• Онкологични заболявания;
• Наранявания на главата.

Увреждането на мозъчното вещество с дистрофичен характер обикновено се проявява поради липса на хранене на мозъчната тъкан. Пациентът изпитва симптоми:

• Намалена мозъчна активност;
• деменция;
• главоболие;
• Отслабване на мускулната тъкан (пареза);
• Парализа на определени мускулни групи;
• замаяност

Диагностика

Повечето хора с възрастта развиват фокални промени в веществото, които възникват поради дегенерация на тъканите или поради нарушения на кръвния поток. Можете да ги видите с помощта на ядрено-магнитен резонанс (MRI):

• Промени в кората на главния мозък. Такава лезия възниква главно поради запушване или компресия на вертебралната артерия. Това обикновено се свързва с вродени аномалии или развитие на атеросклероза. В редки случаи, заедно с появата на лезия в мозъчната кора, възниква вертебрална херния;
• Множество фокални промени. Наличието им обикновено говори за прединсултно състояние. В някои случаи те могат да предотвратят деменция, епилепсия и други патологични процеси, свързани със съдова атрофия. Ако се открият такива промени, трябва незабавно да се започне курс на лечение, за да се предотвратят необратими последици;
• Микрофокални промени. Такова увреждане се среща при почти всеки човек след 50-55 години. Те могат да се видят с използване на контрастно вещество само ако са от патологичен характер. Финофокалните промени не са особено забележими, но с развитието си могат да причинят инсулт;
• Промени в бялото вещество на фронталните и париеталните дялове субкортикално и перивентрикуларно. Този вид увреждане възниква поради постоянно повишено кръвно налягане, особено ако човекът е имал хипертонична криза. Понякога малките единични лезии са вродени. Опасността възниква от пролиферацията на лезии в бялото вещество на фронталните и париеталните лобове субкортикално. В такава ситуация симптомите постепенно прогресират.

Ако човек е изложен на риск, тогава трябва да се извършва MRI на мозъка (мозък) веднъж годишно. Иначе е препоръчително такъв преглед да се прави веднъж на 2-3 години за профилактика. Ако MRI показва висока ехогенност на лезия с дискулаторен произход, това може да показва наличието на онкологично заболяване на мозъка.

Методи за борба с патологията

Постепенно засягайки човешката мозъчна тъкан, болестта може да причини необратими последици. За да се предотвратят съдови промени в бялото вещество на мозъка, ще е необходимо да се спрат възникващите симптоми и да се подобри притока на кръв с помощта на лекарства и физиотерапия. Лечението трябва да бъде цялостно, което означава, че ще трябва да промените начина си на живот. За да направите това, ще трябва да следвате следните правила:

• Активен начин на живот. Пациентът трябва да се движи повече и да спортува. След хранене е препоръчително да отидете на разходка и не пречи да направите същото преди лягане. Добър ефект имат водните процедури, карането на ски и бягането. Лечението с активен начин на живот подобрява общото състояние и укрепва сърдечно-съдовата система;
• Правилно формулирана диета. За успешно лечение ще трябва да се откажете от алкохолните напитки и да намалите консумацията на сладкиши, консерви, както и пушени и пържени храни. Можете да ги замените с варени или задушени храни. Вместо бонбони от магазина можете да си направите домашен пай или да ядете плодове;
• Избягване на стреса. Постоянният психически стрес е една от причините за много заболявания, така че е препоръчително да се отпуснете повече и да не преуморявате;
• Здрав сън. Човек трябва да спи поне 6-8 часа на ден. При наличие на патология е препоръчително да увеличите времето за сън с 1-2 часа;
• Годишен преглед. Ако се диагностицира промяна в бялото вещество на мозъка, пациентът трябва да се подлага на ЯМР два пъти годишно. Задължително е да следвате всички препоръки на лекаря и да вземете необходимите тестове навреме.

Лечението на фокалните промени обикновено включва промяна в начина на живот и премахване на причината за тяхното развитие. Препоръчително е да откриете проблема веднага, за да можете да забавите развитието му. За да направите това, трябва да се подлагате на пълен преглед всяка година.

26-05-2015, 18:38 240 282

Фокалните мозъчни лезии могат да бъдат причинени от травма, инфекциозно заболяване, съдова атрофия и много други фактори. Често дегенеративните промени са придружени от проблеми, свързани с нарушаване на нормалните жизнени функции и координацията на човешките движения.

ЯМР за фокални мозъчни лезии помага да се идентифицира проблемът в ранните етапи и да се координира лекарствената терапия. Ако е необходимо, въз основа на резултатите от изследването може да се предпише минимално инвазивна хирургия.

Признаци на фокални лезии

Всички нарушения на мозъчната дейност се отразяват в естествените ежедневни функции на човешкия живот. Местоположението на лезията засяга функционирането на вътрешните органи и мускулната система.

Промените в съдовия генезис могат да доведат до психични разстройства, да причинят повишаване на кръвното налягане, инсулт и други неприятни последици. От друга страна, субкортикалните лезии може да нямат клинични прояви и да са асимптоматични.

Един от очевидните признаци за наличие на фокална лезия е:

• Хипертония - липсата на доставка на кислород в мозъка, причинена от съдова дистрофия, води до факта, че мозъкът ускорява и увеличава кръвообращението.
• Епилептични припадъци.
• Психични разстройства - възникват при патология на субарахноидалните пространства, придружени от кръвоизлив. В същото време може да възникне задръстване в очното дъно. Характерна особеност на патологията е бързото образуване на потъмняване, спукване на съдове и разкъсване на ретината, което позволява да се определи вероятното местоположение на фокалната лезия.
• Инсулти - ясно дефинирани фокални промени в мозъка от съдов характер на ЯМР позволяват да се установи състояние преди инсулт и да се предпише подходяща терапия.
• Синдром на болка - хронично главоболие, мигрена може да означава необходимост от общ преглед на пациента. Пренебрегването на симптомите може да доведе до увреждане или смърт.
• Неволни мускулни контракции.

Признаци на единични фокални промени в мозъчното вещество с дисциркуляторна природа при ядрено-магнитен резонанс означават, че пациентът има определени отклонения във функционирането на съдовата система. Най-често това е свързано с хипертония. Диагнозата и обяснението на резултатите от изследването ще бъдат предоставени от лекуващия лекар.

Диагностициране на промени

Картината на фокалните промени в веществото на мозъка с дистрофичен характер се наблюдава, според различни източници, от 50 до 80% от всички хора с напредване на възрастта. Исхемията, в резултат на която се спира нормалното кръвоснабдяване, причинява провокиращи промени в меките тъкани. Резонансното изображение помага да се идентифицират причините за нарушенията и да се проведе диференциален анализ на заболяването.

Малки фокални промени, които първоначално не предизвикват безпокойство, в крайна сметка могат да причинят инсулт. В допълнение, огнищата на повишена ехогенност от съдов произход могат да показват онкологична причина за нарушенията.

Навременното идентифициране на проблема помага да се предпише най-ефективната терапия. Огнището на дисциркулаторен произход, ясно видимо на ЯМР, може да показва следните патологии:

• В мозъчните полукълба - показва следните възможни причини: блокиране на кръвотока на дясната вертебрална артерия поради вродена аномалия или атеросклеротична плака. Състоянието може да бъде придружено от херния на шийните прешлени.
• В бялото вещество на челния лоб промените могат да бъдат причинени от обикновена хипертония, особено след криза. Някои аномалии и изолирани малки лезии в веществото са вродени и представляват заплаха за нормалния живот. Възникват опасения относно тенденцията за увеличаване на зоната на увреждане, както и съпътстващите промени в нарушенията на двигателната функция.
• Множество фокални промени в мозъчното вещество показват наличието на сериозни отклонения в генезиса. Може да бъде причинено както от състояние преди инсулт, така и от сенилна деменция, епилепсия и много други заболявания, чието развитие е придружено от съдова атрофия.

  Ако докладът за ЯМР показва диагнозата: „признаци на мултифокално увреждане на мозъка от съдов характер“, това е причина за определени опасения. Лекуващият лекар ще трябва да установи причината за промените и да определи методите за консервативна и възстановителна терапия.

  От друга страна, микрофокалните промени се появяват при почти всеки пациент след 50 години. Лезиите се виждат в ангиографски режим, ако причината за възникването им е смущения в генезиса.

Ако се открие дистрофичен фокус, терапевтът определено ще предпише обща медицинска история на пациента. При липса на допълнителни причини за безпокойство ще се препоръчва редовно да се наблюдават тенденциите в развитието на патологията. Могат да се предписват вещества за стимулиране на кръвообращението.

Промените в мозъчното вещество с дисциркулаторно-дистрофичен характер показват по-сериозни проблеми. Натискът и липсата на циркулация могат да бъдат причинени от нараняване или други причини.

Признаците на дребнофокално мозъчно увреждане със съдова етиология с умерено разширение могат да причинят диагнозата енцефалопатия, вродена и придобита. Някои лекарства могат само да влошат проблема. Следователно, терапевтът ще провери връзката между медикаментите и исхемията.

Всички патологични и дегенеративни промени трябва да бъдат добре проучени и тествани. Установява се причината за фокалната лезия и въз основа на резултатите от ЯМР се предписва профилактика или лечение на откритото заболяване.

Темите, пряко свързани с мозъчните заболявания, са сериозни медицински проблеми. По-специално, това се отнася до нарушения на кръвообращението в съдовата система на мозъка и гръбначния мозък.

кръвообръщение е физиологичен механизъм, който е насочен към поддържане на постоянно ниво на кръвообращението по време на различни промени в системния кръвен поток и който компенсира промените в химията на околната среда или кръвта около съдовете.

Нарушаването на кръвоснабдяването на която и да е област на мозъка обикновено води до увреждане на мозъка и неговата тежест се определя от нивото на намаляване на церебралния кръвен поток. Областта на мозъка, в която нивото на кръвния поток става под 10 ml/100 g в минута, се уврежда необратимо и деструктивните промени в мозъчната тъкан се развиват моментално - в рамките на 5-10 минути.

Има много различни причини, които водят до мозъчни нарушения. Тежестта и локализацията на промените в мозъчната тъкан, областта на кръвоснабдяването на увредения съд, механизмите, които предизвикват нарушения на кръвообращението, индивидуалните характеристики на пациента - всички тези промени в мозъчната тъкан се наричат ​​морфологични признаци на болестта. Те се определят с помощта на ЯМР. Внимателно разглеждайки тези морфологични признаци, сред тях можем да различим нарушения на мозъчното кръвообращение с дифузен и фокален характер.

Фокалните промени в мозъчното вещество са заболявания, които показват лезии не на целия мозък, а само на част или отделни части. Такива заболявания включват мозъчен инфаркт, хеморагичен инсулт, интратекален кръвоизлив. Естеството на самата болест може да бъде от различни видове: пост-исхемична, дистрофична и дисциркуляторна. Именно за последното ще стане дума.

Фокални промени в мозъчното вещество с дисциркуляторен характер – така се наричат ​​заболявания, тясно свързани с хронични и бавно прогресиращи нарушения на мозъчното и спиналното кръвообращение. Такива заболявания са доста трудни. Те обикновено са придружени от световъртеж, главоболие, шум в главата и ушите, нарушения на съня и намалена работоспособност.

Фокалните промени с дисциркуляторна природа в началните етапи са доста трудни за откриване. Това се дължи на факта, че състоянието няма изразени симптоми: като правило има само разпръснати микросимптоми. Такива фокални промени в мозъчното вещество обикновено са придружени от следните заболявания: атеросклероза, артериална хипертония, невроза и вазомоторна дистония.

С други думи, по-просто казано, фокалните лезии на мозъчното вещество с дисциркуляторна природа са лезии на отделни части на мозъка поради нарушено кръвоснабдяване и нарушено кръвообращение.

При извършване на CT (MR) изследвания в мозъчното вещество могат да бъдат открити огнища с дистрофичен характер (като глиоза), атрофичен характер (като киста на цереброспиналната течност), както и калцификация. При хронична тъканна исхемия могат да се установят и някои други характерни промени, например перивентрикуларна левкоараиоза (промени в структурата и плътността на веществото около вентрикулите), често с наличие на малки кисти в базалните ганглии, както и в външната и вътрешната капсула на мозъка. Често се идентифицират и признаци (от заместващ характер).

Причини и предразполагащи фактори за промени в мозъка

Фокалните промени включват патологични процеси, които се случват в определена област на мозъка. Настъпват различни промени в мозъчната тъкан (белези, кисти, некроза). Най-честите фокални промени от дистрофичен характер са:

1. При по-възрастните хора. По този начин вероятността за идентифициране на дистрофични огнища значително се увеличава с възрастта. Тук играят роля патологичните промени в интра- и екстракраниалните съдове, стесняването на съдовия лумен и церебралната исхемия, провокирана от тези фактори.
2. При хора, страдащи от захарен диабет. При тази патология често се появява ангиопатия, проявяваща се с промени в съдовата стена, нарушена съдова пропускливост и нарушена съдова проходимост. На този фон често се появяват инсулти.
3. При хора с друга ангиопатия, аномалии в развитието на мозъчното съдово легло (например отворен кръг на Уилис), тромбоза (нарушения на лумена с друга етиология) на екстра- и интракраниални артерии.
4. При лица с обостряне на цервикална остеохондроза. Когато заболяването възникне, мозъкът спира да получава достатъчно кислород. В резултат на кислородното гладуване се появяват области на исхемия.
5. За тези, които са претърпели травма на черепа или мозъка. Преструктурирането на мозъчното вещество на мястото на контузия след нараняване може да доведе до появата на фокус на глиоза, киста или калцификация.
6. При лица, изложени на продължителна интоксикация (екзо- или ендогенна). По този начин първата група включва хора, които злоупотребяват с алкохол, приемат токсични вещества (или са изложени на тях по време на работа, например работници в цехове за производство на боя). Втората категория включва хора с продължителни заболявания (инфекциозни, възпалителни).
7. При пациенти с онкологични процеси на мозъка по време на изследването се откриват дистрофични огнища.

Методи за идентифициране на дистрофични огнища в мозъка

Основните методи за идентифициране на дистрофични (и други) паренхимни лезии в мозъка са CT и MRI. Могат да бъдат идентифицирани следните промени:

1. Лезии тип глиоза.
2. Кистозни зони поради атрофия (и травма).
3. Калцификация (например, поради импрегниране на хематома с калциеви соли).
4. Перивентрикуларна левкоараиоза. Въпреки че не е пряко свързан с фокалните промени, той е важен маркер за хронична исхемия.

На компютърната томография на нивото на третата камера и задните рога на страничните вентрикули сините стрелки показват области с кистозна природа (резултат от некроза на мозъчното вещество в миналото): малки в областта на десен таламус и по-голям по размер в тилния дял вдясно. Има и промяна в плътността на мозъчната материя около задния рог на дясната странична камера. Силвиевите фисури са разширени, което показва хидроцефалия (атрофична, заместваща).

На компютърната томография на нивото на телата на страничните вентрикули сините стрелки показват кистозни (атрофични) области в теменните и тилните дялове вдясно (последици от инсулт). Виждат се и признаци на хронична церебрална исхемия, по-изразени вдясно (перивентрикуларна левкоараиоза).

Компютърна томография на главата на ниво 4-та камера, малкомозъчни дръжки: в лявото полукълбо на малкия мозък (в основата, близо до лявото малкомозъчно стъбло) има атрофичен участък (последици от инсулт). Забележете как външните пространства на цереброспиналната течност на мозъка са разширени.

Сините стрелки на компютърната томография показват области на перивентрикуларна левкоараиоза (около предните и задните рога на двете странични вентрикули). Червената стрелка също показва „свежо“ (вдясно в тилната част).

Наличието на дистрофични фокални промени в мозъка в много случаи е следствие от хронична исхемия и често се комбинира с атрофична (заместваща) хидроцефалия, особено при хора, които пият алкохол за дълго време, са изложени на други видове интоксикация или имат преди това е претърпял инсулт или нараняване на главата.

Компютърната томография на главата показва признаци на заместваща хидроцефалия (поради некроза на мозъчния паренхим), с наличие на множество атрофични огнища отляво - в тилния лоб (1), в теменния лоб (2) и на дясната страна - в областта на главата на лещовидното ядро, перивентрикуларно на тялото на вентрикула (3). Диаметърът на страничните вентрикули е разширен (маркиран със стрелка). Около рогата на страничните вентрикули има хиподензна (ниска плътност на КТ) зона.

Резултати

Дистрофичните фокални промени могат да бъдат открити чрез CT и MRI в мозъка на всеки човек. Откриването им може да показва предишна патология (травматична, исхемична). Ако лезиите са малки по размер и локализирани в периферните части на мозъка или в бялото вещество, базалните ганглии, прогнозата за бъдещия живот на пациента е благоприятна. Но фокалните промени в локализацията на мозъчния ствол, върху мозъчните стъбла и таламуса са по-неблагоприятни и могат да причинят появата на неврологични симптоми.

Рано или късно всички хора остаряват и тялото остарява заедно с тях. Засяга предимно сърцето, мозъка и гръбначния мозък. Ако сърцето престане да се справя правилно със задачата си - изпомпване на кръв - тогава с течение на времето това ще се отрази на състоянието на мозъка, клетките на който няма да получават достатъчно хранителни вещества, за да поддържат жизненоважни функции.

Според различни източници от 50 до 70% от възрастните хора (над 60 години) страдат от подобно заболяване.

Симптоми на дистрофия на мозъчното вещество

По-добре е да предотвратите всяка болест, отколкото да я лекувате по-късно, а за това трябва да знаете нейните външни прояви (признаци) и симптоми.

• Първи етап. През първите няколко дни човек се чувства малко уморен, летаргичен, замаян и спи лошо. Това се дължи на намалено кръвообращение в мозъка. Степента на значимост нараства с развитието на съдови заболявания: отлагане на холестерол, хипотония и др.
• Втори етап. На втория етап в мозъка се появява така нареченото „огнище на болестта“, увреждането на мозъчното вещество се задълбочава поради лошо кръвообращение. Клетките не получават достатъчно храна и постепенно умират. Началото на този етап се характеризира с нарушение на паметта, загуба на координация, шум или „стрелба“ в ушите и силно главоболие.
• Трети етап. Поради кръговия характер на последния етап, фокусът на заболяването се премества още по-дълбоко, засегнатите съдове носят твърде малко кръв към мозъка. Пациентът проявява признаци на деменция, липса на координация на движенията (не винаги), възможна е дисфункция на сетивните органи: загуба на зрение, слух, треперене на ръцете и др.

Точните промени в мозъчното вещество могат да се определят с помощта на ЯМР.

Без лечение, заболявания като:

1. . Най-честата форма на дегенерация на нервната система.
2. Болест на Пик. Рядко прогресиращо заболяване на нервната система, проявяващо се от 50-60 годишна възраст.
3. Болест на Хънтингтън. Генетично заболяване на нервната система. развиващи се от 30-50г.
4. Кардиоцеребрален синдром (увреждане на основните мозъчни функции поради сърдечна патология).

Причини за промените

Както вече споменахме, основната причина за проявата на болестта е съдово увреждане, които неизбежно възникват с възрастта. Но при някои тези лезии са минимални: малки холестеролни отлагания, например, но при други се развиват в патология. По този начин заболяванията с дистрофичен характер водят до промени в веществото на мозъка:

1. Исхемия. Това заболяване се характеризира главно с нарушено кръвообращение в мозъка.
2. Цервикална остеохондроза.
3. Тумор (или).
4. Тежка травма на главата. В този случай възрастта няма значение.

Рискова група

Всяко заболяване има рискова група, хората в нея трябва да бъдат изключително внимателни. Ако човек има подобни заболявания, тогава той е в основната рискова група, ако е само предразположение, а след това във вторичната:

• Страдащи от заболявания на сърдечно-съдовата система: хипотония, хипертония, хипертония, дистония.
• Пациенти с диатеза, захарен диабет или стомашни язви.
• Тези, които са с наднормено тегло или имат навик да се хранят лошо.
• Тези, които живеят в състояние на хронична депресия (стрес) или водят заседнал начин на живот.
• Хора над 55-60 години, независимо от пола.
• Страдащ от ревматизъм.

За хората от основната рискова група, на първо място, е необходимо да се излекува основното заболяване, последвано от възстановяване на мозъка. Пациентите с хипертония и всичките й форми на проявление трябва да бъдат особено внимателни.

Как да го преодолеем?

Въпреки сложността на заболяването и проблемите с диагностицирането му, всеки човек може да избегне подобна съдба, като помогне на тялото си да се пребори с признаците на старостта или с последствията от сериозно нараняване. За да направите това, трябва да следвате прости правила.

първо, водят активен начин на живот. Ходете или джогирайте поне два часа на ден. Разходете се на чист въздух: в гората, в парка, пътувайте извън града и др. Играйте игри на открито, които отговарят на вашите физически възможности: баскетбол, пионербол, волейбол, тенис или тенис на маса и др. Колкото повече движение, толкова по-активно работи сърцето и стават по-здрави кръвоносните съдове.

второ, правилното хранене. Изключете или сведете до минимум консумацията на алкохол, прекалено сладки и солени храни, пържени храни. Това не означава, че трябва да пазите строга диета! Ако искате месо, тогава не е нужно да го пържите или да капете наденицата, по-добре е да го сварите. Същото нещо и с картофите. Вместо торти и сладкиши, можете да се поглезите от време на време с домашно приготвени пайове с ябълки и ягоди. Всички нездравословни ястия и продукти могат да бъдат заменени с техни еквиваленти.

Трето, избягвайте стресови ситуации и преумора. Психическото състояние на човек пряко влияе върху неговото здраве. Не се претоварвайте, почивайте си, ако сте уморени, спете поне 8 часа на ден. Не се пренатоварвайте с физическа активност.

четвърто, Ходете на медицински преглед 1-2 пъти годишноза контрол на състоянието на тялото. Особено ако вече сте на лечение!

Най-добре е да не се опитвате да помогнете на тялото си с „домашни методи“: сами да приемате лекарства, да си правите инжекции и т.н. Следвайте указанията на лекаря и се подлагайте на предписаните от него процедури. Понякога, за да се определи точността на диагнозата, е необходимо да се подложат на много процедури, вземането на тестове е нормална ситуация.

Отговорният лекар никога няма да предпише лекарства, ако не е сигурен в точността на диагнозата.