Плаки в мозъчните съдове, симптоми и лечение. Церебрална атеросклероза на мозъчните съдове

Атеросклероза на мозъчните съдове- стабилно напредва системна лезиясъдове, разположени в съответния орган. В медицината можете да намерите други дефиниции на това заболяване, например церебрална атеросклероза или атеросклеротична лезия. мозъчни съдове, но същността си остава същата. Работа на центр нервна системасе нарушава, което постепенно води до необратими последици.

Етиопатогенетичният механизъм за развитие на церебрална атеросклероза е свързан с нарушения на протеиново-липидния метаболизъм, с увреждане на интимата на мозъчните съдове от продуктите на тяхното разпадане и директно от самите мастни комплекси, с образуването на атеросклеротични плаки.

Според статистиката в съдовете на мозъка атеросклерозата най-често засяга артериите на подкоровите ганглии, артериите на таламуса и моста. В повечето случаи образуванията се образуват като фиброзни плаки, по-рядко се среща липоидоза.

Мъжете са по-засегнати от жените. При тях сериозните атеросклеротични промени започват да засягат съдовете на мозъка 10 години по-рано. Въпреки това, в по-напреднала възраст (след 55 години и повече) жените и мъжете страдат приблизително еднакво от тази церебрална съдова патология. Статистиката неумолимо сочи, че в последните годинивсичко се празнува по-голям бройболни хора младедва 30-годишен.

В допълнение, някои атеросклеротични лезии на мозъчните съдове най-често се наблюдават при хора, които страдат от.

Симптоми на церебрална атеросклероза

Между очевидни признаци, което показва развитието патологична лезиямозъчните съдове, можем да различим:

Значително намаляване на паметта, което се проявява в забравяне на събития, настъпили в близкото минало. Първоначално нарушенията на паметта се усещат епизодично, те са особено забележими само след умствено и физическа умора. С напредването на атеросклерозата пропуските стават по-забележими, но паметта за минали събития остава за дълго време.

На свой ред повече инвазивен методЛечението на атеросклерозата е хирургично отстраняванеплака от артериалния лумен, т.нар. Доста често използван метод е байпас, т.е. съдови мостове, които заобикалят стеснената част на съда.

Можете ли да излекувате атеросклерозата сами?

За съжаление, атеросклерозата не може да бъде излекувана във вашия район, но може да бъде ефективно предотвратена чрез активно изображениеживот. Упражнението кара кръвта да циркулира по-бързо, промивайки холестеролните отлагания от артериите. Освен че контролирате нивото на лошия холестерол в кръвта си, можете да го поддържате в нормални граници. Следващата стъпка е да намалите консумацията на животински мазнини, да пушите цигари или да ги откажете напълно.

Откажи умствена работа, което се проявява под формата на бърза умора. Пациентът не може да съсредоточи вниманието си върху конкретен обект за дълго време или да концентрира собствените си мисли.

Друго е емоционалната лабилност често срещан симптоматеросклероза на мозъчните съдове. В същото време настроението на човек се характеризира с нестабилност и променливост. Тоест дори незначителни събития водят до появата на ярко оцветена емоционална реакция. Най-често такива хора са плачливи, склонни към повишена тревожност, често изпитват страхове за собственото си здраве и неувереност в собствените си способности.

Атерогенните диети трябва да включват възможно най-много плодове и зеленчуци, както и пълнозърнести храни, които съдържат много фибри. Тази съставка регулира нивото на лошия холестерол, така че също се препоръчва да се намали в диетата лош холестерол. Съдържанието на сайта е чисто информационно. Това означава, че те не заместват контакта на потребителя с лекар, към когото той трябва да се обърне в случай на заболяване.

атеросклероза. Атеросклерозата е хронично цивилизационно заболяване, което води до продължително или остра исхемиямного органи. Атеросклерозата може да се появи при някои хора в детството и постепенно се увеличава с възрастта. Атеросклерозата включва увреждане на артериалната стена, което води до нейното втвърдяване и постепенно стесняване, докато се затвори напълно. Атеросклерозата понякога се нарича "болест на коронарната артерия".

Пациентите често се оплакват от редовно...

Постоянните спътници на този вид мозъчно-съдова болест са чести. Те се различават по това, че възникват в периода, когато човек променя позицията си от хоризонтална във вертикална. Тоест, казано по-просто, той става от леглото и дори не с рязко движение, а доста бавно.

Атеросклерозата все още е медицинска мистерия и причините за нея не са напълно известни. Атеросклерозата се причинява от сложни процеси, в зависимост от много фактори. Повечето важни факторивключват генетични фактори, пол, възраст, тютюнопушене, дислипидемия. IN напоследъкобърнато е внимание на замърсяване от определени микроорганизми, които могат да бъдат частично отговорни за образуването или обострянето на хронични възпалителни дегенеративно заболяванекато атеросклероза.

Най-често атеросклерозата засяга органи като: сърдечно-съдова исхемична болест на сърцето, долни крайници, мозъчен инсулт. Засяга ли ви и атеросклерозата? Прочетете за симптомите на заболяване в почвата, което е атеросклероза. Имате ли рискови фактори? Не забравяйте да извършвате профилактични и периодични медицински прегледи.

С напредването на заболяването могат да се наблюдават изразени промени в личността на човек, поведението му се променя, психичните разстройства не са необичайни.

Епилепсията е друга ясен симптомпрогресивна церебрална атеросклероза на мозъчните съдове, наблюдавана при възрастни хора. Изразява се в появата на конвулсивни припадъци.

В момента атеросклерозата все още остава неизлечима болест, хронична и прогресираща. Важно е да се предотврати развитието на атеросклероза чрез правилна диета, упражнения, пушене и лечение на т.нар. рискови фактори. Въпреки това, ако се развие атеросклероза, тези действия трябва да бъдат засилени, както и подходящо лечение, поне забавяне на атеросклерозата и трансплантация на органи.

Коронарна ангиопластика и байпас. Трябва обаче да се подчертае, че тези лечения не лекуват трайно болестта, но облекчават нейния ход и свързаните с нея заболявания. Прекратяване на фармакологичните и превантивно лечениеще намали ефекта от лечението и няма да забави прогресията на заболяването.

Сенестопатията, като симптоми на церебрална атеросклероза, се проявява във факта, че човек се оплаква от изтръпване на лицето, изтръпване на краката и топлина в тилната област.

Дишане на Чейн-Стокс или периодично дишане, което се характеризира определени цикли: плитките вдишвания и издишвания се заменят с дълбоки, след седмото вдишване дишането отново става рядко, след това има пауза и цикълът се повтаря. Най-често такова дишане се наблюдава, когато артериите, които захранват продълговатия мозък, са увредени от атеросклероза.

Атаксия се наблюдава по-често при увреждане на артериите, захранващи малкия мозък или вестибуларен апарат. Изразява се в некоординираност на движенията на различни мускули, загуба на равновесие при ходене и стоене, неточност и неловкост на движенията, докато силата на крайниците не се губи.

В допълнение, пациентите проявяват говорни, слухови и зрителни увреждания, както и преходна парализа в различна степен.

Често за пациента е трудно да понася силни звуци и може да се появи раздразнителна реакция към светлина.

Препоръчително е симптомите на церебрална атеросклероза да се разделят на няколко периода за по-ясно разбиране на прогресията на заболяването:

Първият етап се характеризира с псевдоневрастенични прояви с периодично главоболие, шум в ушите, нарушения на съня, непоносимост към ярка светлина, силен звук, намалена работоспособност и други прояви от подобен характер.

Вторият стадий на заболяването се характеризира с по-изразени клинични прояви, с развитие на депресия, тревожно-налудни симптоми и объркване.

Третият етап се характеризира с развитие на деменция с тежко увреждане на паметта. Деменцията се развива на фона органични лезиимозъчна атеросклероза. Човекът става безпомощен, може да възникне дезориентация във времето, но общоприетите норми на поведение остават непокътнати дълго време.

Важен симптом, който трябва да знаят както пациентите, така и техните близки с церебрална атеросклероза, е мозъчната или. Придружава се от главоболие, което е доста интензивно, може да има слабост в една горна или долен крайник. Често кризата е придружена от зрителни и говорни нарушения. По правило тя продължава до 2 дни, след което състоянието на пациента се стабилизира. Ако симптомите не изчезнат след този период от време, тогава има смисъл да се приеме, че тези прояви са признаци.

След криза пациентът е самодоволен, може да е в еуфорично състояние, докато всички интереси се свеждат до ежедневни проблеми и нормална производителностЕ загубен.

Факторите, водещи до развитие на атеросклероза, локализирани в мозъчните съдове, са идентични с рисковете, които образуват атеросклероза на всеки кръвоносен път. Важно е да запомните, че всяка атеросклеротична плака може да се развие в продължение на няколко десетилетия.

Повлияват бързото прогресиране патологичен процесмога:

Пушенето. Световна организацияздравеопазването твърди, че е именно навлизането в тялото тютюнев димстава фактор, провокиращ развитието на церебрална атеросклероза. Действието му е многофакторно, но повечето опасен ефектсе счита за стесняване на мозъчните артерии и постепенна загуба на тяхната еластичност.

Високо кръвно налягане.Ако артериалната хипертония остане дълго време без подходящо терапевтично въздействие, това води до удебеляване и стесняване. кръвоносни съдовемозъка, което води до повишен риск от образуване на атеросклеротични плаки и инсулт.

Диабет.С развитието на заболяването има нарушение в обработката на тялото не само на глюкоза, но и на липиди, което в крайна сметка оказва влияние вредно влияниевърху съдовете на мозъка. Освен това води до увеличаване кръвно налягане. В комбинация със съществуващите артериална хипертония, захарният диабет увеличава риска от развитие на патологично съдово увреждане 4 пъти.

затлъстяване. При хора със наднормено теглотялото, в резултат на нарушения в метаболизма на липидите и въглехидратите, има стабилно повишаване на холестерола в кръвта, което е мощен фактор, провокиращ развитието на атеросклероза. Освен това проблемът наднормено теглорелевантни на този моментСпоред статистиката около 25% от руското население страда от затлъстяване. Освен това тези хора са в трудоспособна възраст.

Високи нива на холестерол в кръвта.Независимо от това, което води до увеличаване на количеството му, рискът от развитие на церебрална атеросклероза се увеличава няколко пъти. Особено опасността се увеличава на фона на конюшня по-високо ниво LDL.

Да принадлежиш на мъжкиили полова причина.Именно на 60-годишна възраст мъжете имат голям шанс да бъдат диагностицирани с церебрална атеросклероза. Въпреки че след като жената премине менопаузата, шансовете да страда от церебрална атеросклероза са равни. Това се дължи на факта, че нивото на естроген, което инхибира развитието на атеросклероза в женско тяло, след менопаузата намалява значително.

Наследственост.Ако семейството е имало роднини, които ранна възрастстрада от церебрална атеросклероза, тогава рискът подобна патологиясе увеличава значително.

Мощност с високо съдържаниеНаситените мазнинивлияе негативно върху състоянието на кръвоносните съдове, включително мозъка. Това, на първо място, води до повишаване на нивата на холестерола и бързото нарастване на атеросклеротичните плаки. Освен това, ако има наследствено предразположение, диета с високо съдържание на мазнини може да провокира повишен ефект на съществуващи гени, отговорни за повишаване на нивата. В резултат на това неговият синтез ще придобие аномален характер.

минимум физическа дейностили физическо бездействие– един от най-мощните фактори за прогресията на церебралната атеросклероза. Всяко упражнение: ходене, бягане, плуване - ускорява отстраняването на HDL от тялото и помага за предотвратяване на заболяването.

Възрастта е фактор, който провокира развитието на патология, която не може да бъде изключена. Първите мастни петна по кръвоносните съдове се откриват на 10-годишна възраст и стават най-изразени средно към 50-годишна възраст. Това се дължи както на действието на други провокиращи причини, така и на забавянето на метаболитните процеси на мазнини, въглехидрати и витамини в организма. Неизправностите също оказват влияние, ендокринна жлеза, черен дроб, множество минали инфекциии т.н.

Стрес и лоши навицикато цяло са причина за много заболявания и церебралната атеросклероза не е изключение.

Открихте грешка в текста? Изберете го и още няколко думи, натиснете Ctrl + Enter

За да се установи наличието на лезия, често са необходими посещения при няколко специалисти. В крайна сметка, в допълнение към често неврологични разстройстваПациентът се оплаква от нарушения на слуха и зрението. Освен това често е така клинични симптомиизобщо не се наблюдават или човекът не им придава необходимото значение, а първото сериозна причинаЗа комплексна диагностикастава в най-добрият сценарийцеребрална криза или в най-лошия случай инсулт.

Ако се подозира церебрална атеросклероза, пациентът трябва да бъде пренасочен от всеки специалист към невролог. Те предписват допълнително уточняване на диагнозата и необходимите изследвания за тази цел. В диагностиката на мозъчно-съдовата болест понастоящем преобладават ултразвуковите методи.

Така че се слага точна диагноза, пациентът може да бъде насочен към:

Двустранно сканиране.На първо място, това изследване предоставя информация за състоянието на екстракраниални артерии, хранене на мозъка. В комбинация с ултразвуково изследванечерепни артерии, лекарите получават доста пълна картинаимащи атеросклероза. Този вид изследване ви позволява да оцените степента на стесняване на съда, да определите естеството на съществуващото атеросклеротична плака.

Транскраниална доплерография- изследване, което ви позволява да оцените състоянието на вътречерепните съдове.

Ангиографско изследванемозъчни съдове. Това е един от видовете рентгенови методи. Известно е, че съдовете не се виждат на рентгенови лъчи, така че ангиографското изследване включва въвеждането контрастно веществоинтравенозно. Въпреки това, поради високата заболеваемост, този метод може да се извършва само по строги показания.

Метод компютърна томография използва се предимно при пациенти, прекарали инсулт. Необходимо е да се изясни засегнатата област и да се определи тактиката по-нататъшно лечениецеребрална атеросклероза.

Освен това ще се изисква имунологичен тест.кръвен тест и определяне на нивото на холестерола.

Терапия с магнитен резонанссъщо се използва за изследване на състоянието на мозъчните съдове и дава най-много точна информацияза съществуващи атеросклеротични плаки. Въпреки това, не всяка клиника разполага с томограф, така че този метод на изследване не е толкова популярен, колкото изследванията, проведени с помощта на ултразвук.

Ако според резултатите от изследванията неврологът види, че вазоконстрикцията надвишава 50%, тогава пациентът задължителенизпратен за консултация и евентуално допълнителен преглед при съдов хирург. Той прави повторна оценка на състоянието на приетия пациент и впоследствие взема решение за рентабилността на операцията.

Лечение на церебрална атеросклероза

Терапията на тази патология е дълъг и най-често цял живот. Този проблем се решава от невролог, чиито отговорности включват идентифициране на хора с подобни проблеми, оценка на тежестта на заболяването и прилагане консервативна терапия. На първо място, той е предназначен да подобри кръвоснабдяването на мозъка и да предотврати артериалната тромбоза.

Относно терапията с лекарства, Че модерна схемавъздействието се свежда до:

Антитромбоцитна терапия, която е насочена към намаляване на риска исхемичен инсулт. Лекарства, използвани за тази цел: ацетилсалицилова киселинаи клопидогрел. Първо обаче е необходимо изследване на хемостазата.

За подобряване нервна регулацияработата на ендокринната жлеза, се използват успокоителни или, напротив, тонизиращи средства. Това може да бъде тиреоидин, както и малки дози естрогени.

Успоредно с това се използват лекарства за намаляване на нивата на холестерола в кръвта. Това могат да бъдат статини (предотвратяване на синтеза на холестерол в черния дроб, намаляване на LDL и повишаване на HDL) - ловастатин, аторвастатин, симвастатин, правастатин, както и фибрати (понижаване на холестерола и триглицеридите) - гемфиброзил, фенофибрат, клофибрат. Освен това се предписват анионобменни смоли или секвестранти жлъчни киселини, насърчаване на отстраняването на холестерола, примери за тези лекарства: хестирамин, колестипол. Намаляване на усвояването на холестерол в тънко червоЕзетимиб, атромид, мисклерон и др.

Йодните препарати и диоспонинът ще помогнат за намаляване на церебралните исхемични нарушения. Освен това за същата цел може да се предпише калциев йод, калиев йодид или йоден разтвор. Лекарствата се приемат на курсове за премахване на йодизма.

За решаване на терапевтичен, а не на профилактичен проблем те използват високи дози аскорбинова киселина, както и витамини от група В (В2, В6), значително надвишаващи дневната нужда.

Освен това в комплексна терапияна пациентите се предписват лекарства, насочени към предотвратяване на развитието на нарушения на кръвообращението. Това могат да бъдат коронарни литици, както и средства, които разширяват артериите и антикоагуланти в случай на заплаха от образуване на кръвни съсиреци.

Когато се открият хемодинамично значими стенози, или пълна артериална оклузия, или нестабилни плаки, съдов хирургвзема решение какво е необходимо хирургична интервенция. Съвременната медицина е достигнала значителни височиниотносно поведението възстановителни операциивърху кръвоносните съдове, включително мозъка.

Достъпен в момента следните видовехирургически ефекти:

Ендартеректомия.Въз основа на факта, че растежът на мазнини се елиминира отворен метод. За целта се прави разрез на кожата, за да се получи достъп до запушения съд. След това хирургът спира кръвния поток на това място, стената кръвен потокдисектира бързо и телесни мазнинипочистен. След такива манипулации хирургът може само да зашие увредената област със съдов шев. По този начин могат да бъдат отстранени плаките върху екстракраниалните съдове.

Стентове и балони.За елиминиране на атеросклеротично образуване на вътречерепни съдове се използват стентове и балони. Тоест необходимо е ендоскопско отстраняване на атеросклеротичната плака. За да направите това, ендоскоп със стент се вкарва в най-широкия съд и след това под постоянен рентгенов контрол се придвижва до мястото, където има стесняване на артерията поради наличието на плака. Там е инсталиран стент, който чрез увеличаване на лумена на съда възстановява притока на кръв през него.

Струва си да се разбере, че церебралната атеросклероза се класифицира като хронични болести, така че лечението най-често е доживотно. В зависимост от това колко навреме е поставена диагнозата и е започнало лечението, ще зависи прогнозата. В практиката на невролозите са известни обширни форми на церебрална атеросклероза, които въпреки това позволяват на хората не само да живеят дълго време, но и да останат функционални. Често обаче има случаи, когато първият клинична изяватова заболяване завършва с инсулт и фаталенза човек. Поетът е такъв важна ролялекарите се разделят навременна диагнозазаболяване и неговото квалифицирано лечение.

Невролог М.М. Шперлинг в лекцията „Как да се лекува церебрална атеросклероза?“

Диета за церебрална атеросклероза

Невъзможно е да се отървете от церебрална съдова патология или да предотвратите атаки на обостряне на заболяването без спазване определен режимхранене. Като диетичен вариант лекарите препоръчват поредица от таблици, предназначени да отговорят на основните нужди на болния човек.

Въпреки това, всеки от тях се основава на няколко принципа:

За пациенти с наднормено тегло и за тези, чието телесно тегло не е под нормалното, си струва да се намали калоричното съдържание на консумираната храна на ден. Намалението трябва да бъде 10 до 15% от общите калории.

Намаляване, дори пълно изключване от диетата на храни, съдържащи животински мазнини и големи количества холестерол. На първо място, ние говорим за яйчни жълтъци, хайвер, мозък, тлъсто месои риба.

Намаляване на обема на продукти, съдържащи големи обеми.

Ограничаване на количеството консумирана сол.

Избягвайте богатите бульони и рибената чорба.

Консумация на храни, които са богати на липотропни вещества. Може да бъде извара, херинга (но само добре напоена), овесена каша, треска.

Използвайте в менюто растителни масла, не само слънчоглед, но и царевица, лен, памук.

Яденето на големи количества непреработени плодове и зеленчуци.

Въведение гладни дни, особено ако има наднормено тегло. Това могат да бъдат кефир, извара, ябълка, овесена каша и други видове мини-диети за един ден.

Не забравяйте за протеините, те са вътре дневно менютрябва да бъде не по-малко от 30 гр. Източници могат да бъдат: риба, яйца, месо, млечни продукти с ниско съдържание на мазнини.

По-специално, за лечение на церебрална съдова патология с атеросклеротичен характер може да бъде подходящо терапевтична диетаномер 10. Целта му е да намали количеството на холестерола в кръвта и да подобри кръвообращението. Неговата особеност е, че пациентът е помолен да ограничи количеството консумирана течност до 1,5 литра на ден. Говорим не само за чай или кафе, но и за вода. Максимална сумакилокалориите на ден не трябва да надвишават 2500, а ако болен човек страда от затлъстяване, тази цифра намалява със 700 kcal. В същото време продуктите не се осоляват по време на готвене, не могат да се пържат. Ястията са разделени на шест подхода.

При атеросклероза на мозъчните съдове диетата ще трябва да се спазва дълго време, може би дори през целия живот. Затова трябва да свикнете да консумирате храни като овесени ядки, зеле, чесън и извара. Правилно разработеният хранителен план може не само да облекчи състоянието на пациента, но и да служи като терапевтично и профилактично средство.

Профилактика на церебрална атеросклероза

Превантивните мерки за това заболяване трябва да бъдат не само първични, но и вторични. Това се дължи на факта, че подобна патологияима тенденция да тече на вълни, активни фазиотидете в процеса на регресия и обратно. Ето защо е толкова важно чрез профилактика не само да се предотврати самото заболяване, но и да се спре прогресирането му. Освен това е необходимо да се гарантира, че пациентът не изпитва възможни усложнениятази патология.

Струва си да се отбележи, че първичната профилактика трябва да бъде широко разпространена. В тази връзка следните мерки са ефективни:

Дейности, насочени към опазване на околната среда;

Намаляване нивата на шум в градовете и предприятията;

Осигуряване на работниците на подходящи условия за почивка, съкращаване на работната седмица;

Здравно-образователна работа от юношеска възраст;

Пропаганда здрав образживот и дейности физическа култура(в същото време лицето трябва да осъзнава вредата, причинена от физическото бездействие);

Спазване на графика за работа и почивка;

Пълен сън;

Престой в профилактични здравни заведения;

Съответствие с диетата и нейното разнообразие;

Изключение лоши навиции на първо място пушенето.

Освен това е необходимо своевременно да се лекуват заболявания, които в крайна сметка водят до развитие на церебрална атеросклероза. На първо място, говорим за патологии щитовидната жлеза– за хипотиреоидизъм и захарен диабет. Също толкова важно е да се нормализира метаболитни процеси, възникващи в организма, тъй като бавният метаболизъм води до наднормено тегло.

Тези хора, които имат роднини в семейството си с ранно развитиеатеросклероза на мозъчните съдове, е необходимо по-внимателно наблюдение собствена храна, ограничете консумацията на животински мазнини. При диагностициране на нарушения на липидния метаболизъм е необходимо да се приемат йодни препарати за превантивни цели.

Инструментално изследване на кръвоносните съдове след 40 години е отлично средство за защитапрофилактика и ранно откриванеатеросклеротични промени в мозъчните съдове.

Относно вторична профилактика, то преди всичко е насочено към предотвратяване на прогресирането на заболяването. Той включва всички мерки от първична профилактика, както и спазването на диетичен хранителен режим, използване лечение с лекарства. Не трябва да забравяме важната роля, отредена на адекватните физически упражненияи физическа терапия.

Важно е да запомните, че въпреки развитието съвременна медицина, церебралната атеросклероза е сериозен проблем, водещ до висока смъртност сред населението. Поради това заболяването е много по-лесно, ако не напълно предотвратено, то значително забавя развитието му с помощта на превантивни мерки.