Херпетичен енцефалит: причини и лечение. Какво представлява херпесният енцефалит и как да се лекува - пълна клинична картина на херпесния мозък Херпесен мозък как се предава

Херпесният мозък е опасна вирусна патология, която води до менингит.

Най-често заболяването се среща при млади хора и деца, протича в тежка форма, която изисква незабавно лечение. Възпалението на менингите е придружено от ярки симптоми.

Симптоми на херпес на мозъка

Признаци за развитие на херпес в мозъка:

  • главоболие, което се засилва с развитието на патологията;
  • появата на гърчове, които не се поддават на лекарствено лечение;
  • повишаване на телесната температура до 39-40°C;
  • объркване;
  • двойно виждане;
  • болка при опит за движение на очните ябълки;
  • слабост в крайниците;
  • нестабилна походка;
  • халюцинации;
  • загуби на паметта.

При увреждане на нервните стволове на гръбначния мозък може да настъпи загуба на чувствителност в крайниците.

Причини за появата

Процесът на реактивиране на херпесния вирус може да провокира отслабена имунна система. Основният провокиращ фактор за развитието на заболяването е HSV-1, който прониква в човешкото тяло. Вирусът на херпес симплекс се активира само при благоприятни условия, като основното е наличието на хроничен фокус на инфекция, който подкопава функционирането на имунната система.

Диагностика и лечение

Трудно е да се разграничи заболяването от други лезии на ЦНС. За тези цели се използват следните видове изследвания:

  • PCR. Позволява ви да идентифицирате херпесния вирус чрез определяне на неговата ДНК. Този метод се счита за най-надежден;
  • ЯМР. Магнитно-резонансната томография показва най-малките структурни промени в мозъка, което също е от голямо диагностично значение за лекаря;
  • Анализ на кръв и урина. При менингит нормалните стойности на ESR и левкоцитите се променят.

Терапията за малки деца и новородени изисква спешна хоспитализация, тъй като заболяването може да доведе до сериозни последици. Лекарства, използвани за лечение:

  • Антивирусно. Те влияят върху причината за патологията. Като потискат активността на херпеса, те помагат за възстановяване на нормалното функциониране на имунната система. Такива лекарства се използват и за предотвратяване на рецидив.
  • Антипиретик. Позволява ви да намалите високата температура, подобрявайки общото благосъстояние.
  • Ноотропни. Спомага за възстановяване на кръвообращението в мозъка и подобряване на състоянието на централната нервна система.
  • Антиконвулсанти. Те ви позволяват да отпуснете мускулите си, елиминирайки тяхното неконтролирано свиване.

На етапа на рехабилитация често се предписват витамини от група В за подобряване на състоянието на нервната система. По време на лечението е важно да се осигури на пациента спокойствие и липса на резки звуци. Ако се появи подуване и обрив, допълнително се предписват антихистамини и диуретици.

Усложнения и последствия

Херпесът в мозъка може да причини опасни последици, включително смърт. Прогнозата с навременен подход към лечението е благоприятна. Усложнения, които възникват най-често.

Херпесът на мозъка е заболяване, което възниква в резултат на проникване на херпесния вирус под менингите. В повечето случаи увреждането на мозъка се причинява от формата, която причинява обриви по устните, в 5% от случаите причинява генитален херпес.

Най-често боледуват деца под 5 години, както и възрастни хора (след 55). Това се дължи на намаляване на имунната устойчивост. Първата категория се характеризира с появата на първична инфекция, но при възрастни има активиране на вирус, който дълго време „спи“ в тялото.

Клинична картина

Симптомите на херпес мозъка започват да се появяват на фона на други заболявания: външен херпес, фарингит, стоматит и други респираторни лезии. Клиничната картина започва остро. Медулата бързо набъбва и се възпалява, клетките умират и се образуват области на некроза. Увреждането на мозъчната тъкан е от различни видове:

  1. Дифузно: целият мозък или голяма част от него участва в процеса. Тази патология е характерна за малки деца.
  2. Фокално: засегната е ограничена част от мозъка.

Патологичният процес включва сиво и бяло вещество. Често възпалението се разпространява в кората на главния мозък.

Основните симптоми на херпетичен енцефалит:

  • треска със значително повишаване на температурата, понякога до 41 градуса;
  • Джаксънови припадъци - конвулсивни мускулни контракции, които започват от едната страна, но скоро обхващат цялото тяло;
  • гадене, повръщане, което не носи облекчение;
  • парализа и пареза;
  • невъзможност за нормално контролиране на движенията на тялото (виж);
  • непоносими главоболия, които трудно се повлияват от лекарства;
  • появата на налудни състояния, агресивност.

Ако протичането на заболяването е много тежко или в случай, че не е проведено лечение, патологичният процес се разпространява в гръбначния мозък. Появяват се симптоми на увреждане на последния.

Механизмът на развитие и причините за патологията.

Научете за симптомите и последствията от заболяването.

Симптомите на мозъчен херпес при малки деца са по-тежки, отколкото при възрастни пациенти. Често в първата фаза бързо настъпва потискане на съзнанието, детето изпада в състояние, от което е трудно да се измъкне. Отрицателното въздействие на инфекцията върху мозъка се проявява под формата на конвулсии на цялото тяло, до опистотонус.

Припадъците се спират много трудно. И дори ако детето може да бъде върнато в съзнание, съществува висок риск от развитие на проблеми с писмената и устната реч и някои двигателни умения могат да бъдат загубени. При такива пациенти паметта почти винаги страда, особено краткосрочната памет.

Хроничен енцефалит

Хроничното увреждане се характеризира с бавно развитие на патологията. Болестта може да се развие с месеци, без да се почувства. Единствените симптоми, които показват заболяването, са периодично повишаване на температурата до ниска степен на треска (37-38 градуса), загуба на тегло, слабост и сънливост.

Астеничното състояние се проявява с бързо настъпваща умора, главоболие и намалена работоспособност. След около 6-8 месеца клиничната картина започва да се развива и се появяват следните симптоми:

  • мускулна дистония - прекомерно напрежение или, обратно, хипотоничност;
  • преходна парализа, която често се локализира само в една част на тялото;
  • краткотрайни припадъци;
  • разлики в рефлексите на различните страни на тялото.

За разлика от острия курс, хроничният енцефалит не причинява нарушения на съзнанието и психиката на човек. Изключения са напредналите случаи, когато има дълбоко увреждане на мозъчната тъкан.

Диагностика

За да се постави точна диагноза, на пациента се извършват редица изследвания. За да се изключат травматични или онкологични причини, се използват следните методи:

  • Магнитен резонанс;
  • реоенцефалография;
  • компютърна томография.

Ако са изминали повече от 10 дни от инфекцията, се предписват изследвания на цереброспиналната течност или кръвта, които показват повишаване на титъра на антителата срещу херпесния вирус. Понякога лекарите предписват биопсия на засегнатата област на мозъка. Но тъй като този метод е свързан с огромни рискове, той се прилага изключително рядко.

Лечение на патология

На първо място, трябва да се отървете от причинителя, тоест вируса. За тази цел се предписва Ацикловир. През първите 5-7 дни се прилагат големи дози от лекарството за бързо потискане на активността на вируса, след което се предписва поддържаща доза за предотвратяване на рецидиви. Освен това за лечение се използват антивирусни лекарства като Cycloferon или други подобни.

Всички пациенти се нуждаят от симптоматична терапия:

  • за облекчаване на подуване на медулата се предписват диуретици (Lasix, Furosemide, Mannitol) и глюкокортикостероидни лекарства (Hydrocortisone, Prednisolone);
  • в случай на проблеми с дихателната функция, пациентът се прехвърля на специално устройство, което извършва изкуствена вентилация на белите дробове;
  • За да се предотвратят атаки на агресия и превъзбуждане, пациентът се седира с Relanium, Aminazine или подобни средства.

Научете за при деца и новородени.

Прочетете до какво води: симптоми и лечение, усложнения на патологията.

Всичко за: симптоми, лечение и усложнения. Как децата се заразяват с менингококи?

Прогноза на заболяването

Херпесният мозък е изключително опасна патология, която води до сериозни последствия и смърт. Заболяването е особено трудно за малките деца и възрастните хора. За да избегнете усложнения, трябва да внимавате за здравето си и да се консултирате с лекар навреме. В случай на херпетичен енцефалит лечението, започнало в началото на заболяването, е ключът към успешното възстановяване.

Херпетичният енцефалит е остро възпаление на бялото и сивото вещество на главата, причинено от вируса на херпес симплекс тип 1, 2. Сред различните форми на енцефалит херпетичният енцефалит е най-честият и тежък, както по отношение на протичането, така и по време на лечение.

Херпевирусът е ДНК вирус. Около 80% от хората са заразени с този вирус, който се проявява като папулозни обриви по лигавиците на устните, носа, очите, гениталиите и кожата. Но в някои случаи, по-често при хора с намален имунитет, херпесът засяга мозъчната повърхност. Деца, възрастни хора, хора с имунна недостатъчност са изложени на риск.

Заболеваемостта може да бъде и сезонна.. Изследователите отбелязват, че през пролетта и есента честотата на херпес на сивото вещество се увеличава, което е свързано с общата устойчивост на организма, която намалява през тези периоди.

Механизъм на развитие на болестта

Учените идентифицират два начина за развитие на херпетичен енцефалит:

  • Първата е първична инфекция. Херпевирусът навлиза в лигавицата на носа или устата и, тъй като е тропичен за нервната тъкан, прониква в аксоните на обонятелните нерви, откъдето се разпространява в нервната система - в нервните ганглии и мозъка.
  • Второто е активирането на вируса. При носители, поради намален имунитет (стрес, травма, неправилно хранене, заболявания, причиняващи имунодефицит - туберкулоза, ревматизъм, рак, СПИН), вирусът се активира и засяга тъканта на мозъчните извивки, а именно долната част на фронталния лоб. и темпоралния лоб. Клетъчното увреждане е придружено от подуване, възпаление и клетъчна смърт.

Симптоми

Общи характерни черти са:

  • остра респираторна инфекция с херпесни обриви, претърпени предишния ден;
  • остро повишаване на телесната температура до 39 градуса и повече, което е трудно за лечение;
  • нарушения на съзнанието с различна тежест - от обща летаргия до кома;
  • конвулсии на цялото тяло или части от него.

Всички останали симптоми са чисто индивидуални, тъй като зависят от това коя област е засегната.

Не може да бъде:

  • различни парези;
  • говорни нарушения;
  • слухови или зрителни халюцинации;
  • объркване;
  • епилептични припадъци;
  • нарушение на автономните функции, до сърдечен арест;
  • главоболие.

Диагностика

Диагнозата на херпетичния енцефалит може да се постави въз основа на клинични данни в комбинация с лабораторни и инструментални изследвания.

Спиналната пункция и анализът на цереброспиналната течност за вирусна ДНК е задължителен метод за изследване. Използвайки полимеразна верижна реакция (PCR), идентифицирането на вируса е лесно и бързо. Също така се предписва компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс, което позволява идентифициране на огнища на тъканна некроза в мозъка. Недостатъкът на това изследване е, че в първите стадии на заболяването няма структурни промени в органа, те се появяват на 4-5-ия ден от заболяването.

Биопсията и изследването на биопсичната проба за наличие на вирус са доста информативни, но поради травматичния характер на метода и високия риск от усложнения, той рядко се използва.

Херпесът на мозъка е изключително опасна патология, характеризираща се с възпаление на сивото и бялото вещество в резултат на тъканно увреждане от вируса на херпес симплекс тип 1 и 2. Това заболяване е остро и е придружено от нарушения, които са изключително трудни за коригиране в бъдеще.

Херпесът на мозъка е изключително опасна патология, характеризираща се с възпаление на сивото и бялото вещество в резултат на тъканно увреждане от вируса на херпес симплекс тип 1 и 2.

Специална рискова група за развитие на това патологично състояние включва новородени деца и възрастни хора. В допълнение, херпесното увреждане на мозъка често се наблюдава при тези, които страдат от имунна недостатъчност.

Симптоми на херпес на мозъка

Херпесното увреждане на тъканите се проявява с остри симптоми. След остър период на херпес, придружен от обриви, патологията не навлиза в латентен период. Латентният ход на херпесните мозъчни лезии може да се наблюдава от 2 до 20 дни.

Впоследствие пациентът преживява процес на реактивиране на вируса. Поради това телесната температура рязко се повишава над +39 ° C и е трудно да се намали с лекарства.

Както възрастните, така и малките деца изпитват нарушения на съзнанието с различна тежест.

При неблагоприятен курс е възможна кома. Освен това могат да се появят следните признаци на увреждане на мозъка и гръбначния мозък:

  • конвулсии;
  • нарушения в чувствителността на отделни части на тялото;
  • зрителни и слухови халюцинации;
  • епилептични припадъци;
  • Силно главоболие;
  • нестабилност на походката;
  • загуба на паметта;
  • повишено изпотяване;
  • възбудено състояние;
  • вегетативни разстройства.

В зависимост от формата и тежестта на увреждане на нервните стволове от херпес, продължителността на нарастването на острите симптоми може да варира от няколко дни до седмица или повече. Състоянието на пациента става изключително тежко.

Причини за появата

Увреждането на мозъчните структури от херпесния вирус е рядко. Следното може да допринесе за активирането на вируса и появата на тази патология:

  • намален имунитет поради СПИН;
  • изтощение;
  • тежък дефицит на витамини;
  • хипотермия;
  • туберкулоза;
  • ревматизъм.

Влиянието на тези неблагоприятни фактори води до намаляване на имунитета. Защитните механизми на организма не могат да потиснат вируса. След като влезе в човешкото тяло, херпесът вече не може да бъде напълно елиминиран, но ако имунната система е в нормално състояние, вирусът остава латентен.

Диагностика и лечение

Характерната клинична картина и данните от инструменталните и лабораторни изследвания позволяват точна диагноза. За да се определи проблемът, се задават:

  • пункция на цереброспиналната течност;
  • биопсия;
  • общи и биохимични кръвни изследвания.

Терапията трябва да се провежда в болнични условия. Пациентът се нуждае от интензивно медикаментозно лечение. На първо място се предписват антивирусни лекарства, включително:

  • Герпевир;
  • Ацикловир (повече подробности);
  • виролекс;
  • Zovirax (повече подробности).

Формата и дозировката на тези лекарства се предписват от лекаря индивидуално. Наред с други неща, имуномодулиращи лекарства, кортикостероиди и интерферони се предписват за коригиране на функционирането на имунната система.

За стабилизиране на състоянието може да се проведе детоксикираща терапия. Могат да бъдат предписани лекарства за подпомагане на овладяването на симптомите, включително диуретици, антиконвулсанти и антипиретици.

В повечето случаи прогнозата зависи от навременното начало на лечението.

Усложнения и рехабилитация

Мозъчният херпес може да има изключително неблагоприятни последици. При това патологично състояние неврологичните разстройства могат да останат след завършване на острия ход на заболяването. Усложненията, които често възникват при това заболяване, включват:

  • мигрена;
  • менингит;
  • намалена умствена активност;
  • мускулна слабост;
  • частична загуба на паметта;
  • зрителни, говорни и слухови увреждания;
  • пристъпи на световъртеж;
  • епилепсия;
  • различни психични разстройства.

Ако рехабилитацията не се проведе правилно, тези усложнения могат да продължат до края на живота ви. Ако след елиминиране на острите симптоми човек е принуден да работи и е психически преуморен, приема алкохол или е изложен на други неблагоприятни фактори, последствията от вирусното увреждане на мозъчната тъкан могат да станат по-изразени.

Херпетичен енцефалит

– изключително опасно увреждане на мозъчната тъкан от херпесния вирус. При липса на целенасочено лечение смъртта настъпва в приблизително 80% от случаите. Навременното търсене на медицинска помощ предотвратява развитието на тежки усложнения, които ще продължат дълго време. За да намалите риска от енцефалит, причинен от херпес, е необходимо да поддържате високо ниво на имунитет: да се храните правилно, да спортувате редовно и да се откажете от всички лоши навици.

Херпесният вирус е доста често срещан. Около 85% от хората, живеещи на планетата, са заразени с него. Вярно е, че в повечето случаи вирусът е в неактивно състояние в човешкото тяло. Само когато се появят определени фактори, които могат да повлияят на намаляването на имунната защита, херпесът става опасен.

Причини и симптоми

По принцип херпесният вирус се проявява под формата на рани по устните, лигавиците на очите, носа, понякога устата, както и по кожата и гениталната област. Неговото лечение не създава особени затруднения, тъй като не отнема много време и усилия. Достатъчно е да приложите специален мехлем или гел върху засегнатата област в продължение на 2-3 седмици и скоро няма да има следа от неприятното заболяване.

Понякога, за да се постигне желания ефект, е необходимо да се приемат антивирусни лекарства през устата за известно време.Но херпесът не може да бъде напълно излекуван.

Той остава в човешкото тяло завинаги, като се проявява от време на време (при наличие на благоприятни обстоятелства).

Най-опасната му проява е херпесният енцефалит на мозъка. Това инфекциозно заболяване се причинява от обикновен херпесен вирус (тип 1 или 2), който провокира възпалителен процес. Най-често херпесът на мозъка се появява при хора със слаба имунна система. Рисковата група най-често са деца (под 6 години) и възрастни хора (след 55 години).

Не е известно точно защо мозъкът се заразява с херпесния вирус. За неговото развитие трябва да са налице следните фактори:

  1. Проникването на херпесния вирус в тялото е два вида: вродено (при заразяване на плода в утробата) и придобито (влиза в тялото от външната среда по въздушно-капков път, полов акт и други пътища).
  2. Отслабване на имунната система поради една или друга причина (поради възраст, поради предишно заболяване).

Херпесният вирус, навлизайки в клетки (включително неврони), съществува в тях в потиснато латентно състояние. Когато имунната система е отслабена, тя започва активно да се размножава и прониква в нервните влакна в мозъка, провокирайки възпалителен процес в него - енцефалит.

Често херпетичният енцефалит се локализира във времевите и фронталните части на мозъка. Тук настъпва смъртта на мозъчните клетки и възпалителния процес.

Най-характерните симптоми за това заболяване са:


Появата на такива симптоми може също да показва наличието на други заболявания на централната нервна система. Във всеки случай трябва да се консултирате с опитен лекар.

За лечение и освобождаване на тялотоот ХЕРПЕС, много от нашите читатели активно използват добре познатия метод, базиран на естествени съставки, открит от Елена Малишева. Препоръчваме ви да го проверите.

Как протича лечението?

За провеждане на адекватно лечение е необходимо да се постави правилна диагноза. За да направите това, пациентът трябва да премине серия от прегледи:


Ако диагнозата се потвърди, е необходимо незабавно да започнете терапия, тъй като това заболяване е много животозастрашаващо.

Лечението се извършва изключително в болнични условия. Съществува риск от внезапно спиране на дишането, както и голяма вероятност пациентът да изпадне в коматозно състояние. В такива случаи се извършва реанимация.

Лечението на херпес на мозъка включва използването на лекарства, които са насочени към елиминиране на инфекциозния процес и съпътстващите го симптоми. На първо място предписвайте:

Освен това на пациент с подобна диагноза се препоръчва строга почивка на легло, правилно хранене и много течности. Ако не може сам да консумира храна и вода, му се предписва вътрешно приложение на лекарства, които могат да облекчат изтощението и дехидратацията.

Курсът на лечение е от 5 дни до 2 седмици, в зависимост от сложността на заболяването и общото състояние на пациента.Коматозното състояние значително намалява шансовете за възстановяване. Само 20-30% от хората се възстановяват от кома и е възможна смърт. Ето защо е много важно да се диагностицира болестта навреме.



Опасност от заболяването и възможни усложнения

Херпетичният енцефалит на мозъка е много сериозно и опасно заболяване. Пълното възстановяване след това се случва доста рядко - само около 25% от хората с тази диагноза след курс на терапия са в състояние да водят пълноценен живот.

Повечето пациенти умират, преди дори да започнат лечение, тъй като болестта идва неочаквано и се развива бързо.Но това не означава, че при такова заболяване задължителният изход е смърт. Ранното откриване и правилното специализирано лечение могат да спасят живота и здравето на пациента.

Увреждането на мозъка много рядко изчезва без усложнения. Всяко нарушение на неговата работа и функционалност води до необратими последици.

Херпесната инфекция причинява възпалителен процес, който може да доведе до патологични състояния при хората:

  1. Кома. Това значително усложнява процеса на лечение. Често пациентите никога не излизат от кома.
  2. Спиране на дишането. Ако пациентът не бъде реанимиран веднага, той може да умре.
  3. Психическо отклонение. Увреждането на мозъка е придружено от разрушаване на неговите клетки, което води до влошаване на функционирането му.
  4. Психични разстройства. Това може да е нервно състояние, нарушения на съня, продължителни халюцинации или загуба на паметта.
  5. Постоянно главоболие, което трудно се облекчава.
  6. Общо влошаване на здравето, слабост, апатия, загуба на работоспособност.
  7. Пълна или частична загуба на слуха и зрението.
  8. Дисфункция на говора.
  9. Менингит.
  10. Влошаване или загуба на двигателна активност, парализа на цялото тяло или отделни крайници.

Възстановяването на човек, страдащ от херпесен енцефалит на мозъка, се извършва в зависимост от тежестта на заболяването.

При леки форми прогнозата често е благоприятна, а курсът на терапия продължава не повече от месец. Лечението на напредналите стадии и тежките форми продължава с години.

Има фактори, които могат да повлияят на хода на заболяването и също да провокират рецидиви:

  • неправилно или ненавременно лечение;
  • бременност;
  • стрес, психическо изтощение;
  • постоянно претоварване на тялото поради физическа активност;
  • консумация на алкохолни напитки и нездравословна храна.

Във всеки случай херпесният енцефалит на мозъка не е смъртна присъда. Навременната диагноза и правилното лечение под наблюдението на опитен специалист дават положителни резултати. Основното нещо е да не се паникьосвате и да не се самолекувате.

Отзиви от нашия читател - Александра Матевеева

Наскоро прочетох статия, в която се говори за монашеската колекция на отец Георги за лечение и профилактика на херпес. С помощта на това лекарство можете ЗАВИНАГИ да се отървете от ХЕРПЕС, хронична умора, главоболие, настинки и много други проблеми.

Не съм свикнал да вярвам на информация, но реших да проверя и поръчах пакет. Забелязах промени в рамките на една седмица: само за няколко дни обривът изчезна. След почти месец прием почувствах прилив на сили и постоянните ми мигрени изчезнаха. Опитайте и вие, а ако някой се интересува, долу има линк към статията.

Все още ли смятате, че е невъзможно да се отървете от херпеса завинаги?

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2023 “kingad.ru” - ултразвуково изследване на човешки органи