Всичко, което трябва да знаете за използването на контрастен агент за ЯМР. Разликата между ЯМР с контраст и обикновен ЯМР Какво е КТ без контраст

Това е специално изследване, което позволява на лекаря ясно да види органа с помощта на рентгенови лъчи. Но много често на пациента не се предписва конвенционална томография, а по-скоро се използва контрастно средство за КТ, което позволява да се даде най-обективна оценка на състоянието на вътрешните органи, тъкани или кръвоносни съдове.

Цел на КТ с контраст

Както при компютърната томография с контраст, тя се извършва чрез въвеждане в тялото на определени вещества, които подобряват видимостта на определена област. По този начин компютърната томография на белите дробове с контрастен агент ви позволява да видите по-добре белите дробове; КТ на коремната кухина дава възможност да се видят червата, стомаха, панкреаса, жлъчката и черния дроб; Ретроперитонеалното КТ позволява по-добро изследване на бъбреците, надбъбречните жлези, пикочните пътища, лимфните възли и кръвоносните съдове.

Такова изследване се провежда в случаите, когато е важно за лекаря:

• визуално отделете близките вътрешни органи от чревната бримка;
• провеждане на дихателни изследвания;
• визуализират тумор, киста или възпаление на определен орган;
• диагностицира точното състояние на кръвоносните съдове;
• определяне на степента на злокачественост на неоплазмата в тялото;
• използвайки CT с въвеждането на контрастен агент, оценете състоянието на вътрешния орган преди операцията;
• диагностициране на хода на хронични или остри патологии в тялото, които не могат да бъдат открити по друг начин;
• следете състоянието на пациента по време на лечението.

Противопоказания за CT с контраст

Този вид изследване обаче не е подходящо за всеки. По този начин не може да се прилага за КТ на коремната кухина или белите дробове в случаите, когато рискът от това изследване надвишава необходимостта от него. Ето защо, преди да извършите компютърна томография с контраст, трябва да направите биохимичен кръвен тест и да се подложите на преглед, така че лекарят, след като анализира всички факти, индивидуално да предпише компютърна томография. Тук ще трябва да се обърне специално внимание на бронхиалната астма, захарния диабет, алергиите към морски дарове или йод и наличието на тежки заболявания на бъбреците, черния дроб, щитовидната жлеза и сърцето, които могат да бъдат относителни противопоказания за изследването. Но основното е, че пряко противопоказание за това е бъбречната недостатъчност на пациента - в този случай лекарят може да предпише само компютърна томография без контрастно вещество, защото в противен случай рискът от сериозни усложнения ще бъде просто катастрофално висок. В допълнение, изследването не може да се прилага при бременни жени и малки деца, а кърмещите майки трябва да се въздържат от кърмене в продължение на 24 часа след компютърна томография.

Странични ефекти от изследването

Ако пациентът е преминал задълбочен медицински преглед, преди да се подложи на компютърна томография с контраст, тогава най-вероятно той не трябва да се страхува от странични ефекти, тъй като те се появяват изключително рядко. Въпреки това, понякога след прилагане на контрастно вещество по време на компютърна томография пациентът:

• може да се появи замаяност и гадене, подобни на тези, които се появяват от болест на движението на въртележка;
• ако контрастът е бил приложен като болус, тогава може да се появи лек сърбеж и зачервяване на мястото, където кожата е пробита с игла, но това се случва само при хора с много чувствителна кожа;
• когато контрастът навлезе в кръвта и се разпространи по кръвоносните съдове, може да се появи усещане за топлина или студ, което е напълно нормално и ще изчезне веднага след процедурата;
• ако пациентът не е знаел за алергията към йод или морски дарове, по време на изследването той може да получи алергична реакция под формата на сърбеж, зачервяване, подуване, обриви, затруднено дишане или кашлица, които могат да бъдат облекчени с антихистамини;
• Един от сто души може да получи гадене или повръщане, повишено кръвно налягане или загуба на съзнание по време на процедурата, след което изследването се спира и лекарят трябва да започне симптоматично лечение.

Вреда от компютърна томография

Дори ако пациентът не е инжектиран с контрастно вещество по време на компютърна томография, а просто прави обикновен компютърна томография, това изследване може да причини известна вреда. И всичко това, защото по време на компютърна томография човек получава значително радиационно натоварване от фоново лъчение, което по време на компютърна томография на главата е приблизително 2 mSv, а по време на компютърна томография на коремната кухина - около 30 mSv. Такава доза радиация се счита за доста значителна и може да увреди клетките на молекулярно ниво. И в този случай ще остане да разчитаме само на силата на имунната система на пациента, която или сама ще елиминира това увреждане, или ще доведе до развитие на ракова неоплазма. Ето защо, за да не си навредите, по-добре е да се консултирате с лекар преди изследването, който може да каже със сигурност за целесъобразността от извършване на томография.

Особено внимателно трябва да се провери необходимостта от компютърна томография при деца, които са особено чувствителни към рентгенови лъчи поради факта, че тялото им се развива, което означава, че клетките се делят по-активно. И поради тази дейност те са по-изложени на всякакви опасности, включително радиация. Ето защо, поради рисковете на процедурата, КТ се предписва на деца само в най-спешните случаи, когато има сериозна опасност за тяхното здраве и други методи на изследване не помагат.

Вреда от контраст при компютърна томография

Няма значение дали на пациента е предписано КТ на бъбреците с контрастно вещество или компютърна томография на съдове, бели дробове, уретери, гръбначен мозък или друг орган, трябва да се помни, че контрастът не остава в тялото за дълго време, не е в състояние да попадне в тъканите на органите и, съответно, напълно безвреден за хората. Въпреки това, не всичко е толкова просто. Има няколко ситуации, когато е по-добре да се въздържате от въвеждане на контраст в тялото, тъй като рисковете от тази процедура ще надвишат ползите от нея.

1. Ако пациентът страда от бъбречна недостатъчност, тогава след изследването той може да получи токсично отравяне, тъй като контрастното вещество се екскретира от тялото през бъбреците.
2. Ако пациентът е алергичен към йод, който е основният компонент на контраста, тогава изследването трябва да бъде изоставено, тъй като може да възникне алергична реакция до сериозни проблеми с дишането.
3. Ако пациентът страда от автоимунен тиреоидит или хиперфункция, тогава съществува риск от сериозно увреждане на щитовидната жлеза.

Класификация на контрастните вещества

В зависимост от това дали на пациента се предписва компютърна томография на сърдечни съдове с контрастно вещество, компютърна томография на мозъка, коремната кухина, бронхите, жлъчния мехур или други органи, има различни видове контрасти.

1. "Omnipaque" и "Urografin" са водоразтворими контрастни вещества, които се използват за оценка на състоянието на уретерите, бъбреците, кръвоносните съдове и лимфните възли.
2. "Йодолипол" е мастноразтворим контраст, който е необходим за диагностициране на заболявания на бронхите, гръбначния мозък и всякакви гръбначни структури.
3. "Етиотраст" е алкохолоразтворим контраст, който се използва за оценка на състоянието на жлъчните пътища, жлъчния мехур и вътречерепните канали.
4. Бариевият сулфат е контрастно вещество, което не се разтваря и се използва за изследване на стомашно-чревния тракт.

Освен това има още два вида CT контрастни вещества, които се различават по принципа на абсорбция на рентгеновите лъчи.

1. Положителните са барият и йодът, които могат да абсорбират радиацията много по-добре от телесната тъкан.
2. Отрицателните газове са газове, които слабо абсорбират рентгеновите лъчи, така че се използват само когато е необходимо да се осигури прозрачен фон с точно откриване на тумори. Най-често газовете се въвеждат в пикочния мехур.

Процесът на извършване на компютърна томография с контраст

Сега нека да разгледаме как се въвежда контрастно вещество по време на компютърна томография и как обикновено се провежда това изследване. Цялата компютърна томография с контраст продължава около 30-40 минути, от които максимум 5-10 минути се отделят за въвеждане на контраст, през останалото време лекарят оценява получените данни и анализира това, което вижда на екрана . Има три начина за въвеждане на контраст в тялото.

1. За червата пациентът приема контрастното вещество през устата, като го поглъща, след което бързо се абсорбира в тялото и поради това незабавно се увеличава яснотата на изображението на органите и тъканите на стомашно-чревния тракт.
2. Ако клиниката, в която се провежда изследването, разполага с устройство от първо поколение, тогава контрастът се инжектира във вената ръчно, което, за съжаление, не ви позволява да регулирате скоростта, с която навлиза в тялото.
3. Ако компютърната томография е оборудвана със спринцовка, тогава контрастът се инжектира във вената през синия път, поради което скоростта, с която веществото навлиза в тялото, може да се контролира, за да се предотвратят странични ефекти.

Самият пациент, докато тялото му се сканира, трябва да лежи неподвижно, да не се движи, да не е нервен и понякога да задържа дъха си, за което научава с помощта на светлинни индикатори.

PET CT с контрастно вещество

Отделно трябва да се спомене позитронно-емисионната томография, която е една от най-новите съвременни КТ техники и позволява най-точното изследване на човешките органи, помагайки за откриване на рак в ранните стадии или по време на неговото развитие. Ето защо PET CT с контраст най-често се предписва на пациенти, подготвящи се за лечение на тумори на белите дробове, главата, ларинкса, езика, червата, черния дроб, млечните жлези и бъбреците, както и за лечение на меланом и лимфом. В края на краищата, с помощта на това лекарите могат да открият около 65% от раковите тумори.

В допълнение, този вид изследване се предписва за проблеми с паметта или нервната система, за идентифициране на огнища на епилепсия, за изясняване на степента на развитие на болестта на Алцхаймер, за идентифициране на наличието на последствия от инфаркт, за коронарна болест на сърцето и за изследване на мозъчното кръвообращение. Във всички тези случаи томографията ще помогне да се определи методът на лечение и да се разбере колко е ефективен.

Това изследване се извършва почти по същия начин като обикновената компютърна томография. Вярно е, че тук контрастен агент за компютърна томография на коремната кухина или ретроперитонеалното пространство се инжектира във вената 45 минути преди началото на изследването и през цялото това време пациентът трябва да мълчи и да не се движи. След това пациентът се поставя на подвижен диван и се изпраща до скенера, чиито сензори започват да улавят сигнали, които ще бъдат предадени от томографа на екрана на компютъра под формата на изображение на органа, върху който са засегнати болните зони. ще бъдат подчертани в цвят.

Подготовка за компютърна томография с контрастно вещество

За да може изследването да даде правилните резултати и да бъде възможно най-безопасно, трябва да се подготвите за него. Два дни преди това трябва да започнете да спазвате диета, като се откажете от храни като алкохолни напитки, плодови сокове, газирани напитки, ферментирали млечни продукти и продукти, приготвени с мая. И по време на изследването трябва да се опитате да изпразните стомаха си от храна колкото е възможно повече, така че ако компютърната томография е насрочена за сутринта, тогава трябва да направите изследването на празен стомах и вечерта преди трябва да се ограничите до лека вечеря. Ако КТ е насрочен за обяд, тогава 5 часа преди процедурата можете да закусите леко, а ако томографията е насрочена за вечеря, тогава можете да закусите обилно, но в никакъв случай не обядвайте. И само няколко часа преди томографията ще трябва да си направите почистваща клизма или да вземете леко слабително, за да изпразните червата.

А след изследването, за да се освободите от получената доза радиация, се препоръчва да ядете повече ябълки, водорасли, бадеми, леща, тиква, овесени ядки, орехи и боб.

Резултати от компютърна томография с контраст

И сега, когато знаем как се прилага контрастно вещество по време на компютърна томография на корема или ретроперитонеалното пространство, какви контрасти има и какви са индикациите или противопоказанията за такова изследване, нека разберем какво можем да разберем след компютърна томография сканиране. Така че след компютърна томография лекарят ще може да открие в пациента:

• доброкачествени или злокачествени тумори, а също така определят колко са нараснали в близките тъкани;
• хронично или остро увреждане на черния дроб;
• камъни в уретерите или в бъбреците;
• КТ на съдове с контрастен агент може да идентифицира различни съдови патологии, включително атеросклероза;
• чужди тела и кистозни образувания;
• проблеми с изтичането на жлъчка и наличие на камъни в жлъчните пътища или жлъчния мехур;
• възпаление на вътрешните органи.

Диагностиката на заболяванията е един от най-важните етапи на лечението, определящ ефективността на избрания курс. В случай на мъчителна болка и дискомфорт с недостатъчно описание на симптомите, най-вероятно лекуващият лекар ще изпрати пациента на процедура за изследване на коремната кухина с помощта на компютърна томография.

Какво е CT и какво показва? Каква е информативността на диагнозата и има ли противопоказания? Как се извършва компютърна томография и колко струва изследването? Как да премахнете контрастното вещество от тялото? Колко често може да се прави КТ и какви са показанията за процедурата? Ще разгледаме отговорите на всички тези въпроси в статията по-долу.

Компютърна томография на перитонеума с контраст - какво е това?

Компютърната томография е съвременен диагностичен метод, който ясно показва текущото състояние на вътрешните органи на човек. Основното предимство на използването на този метод е получаването на триизмерно изображение. Органите и тъканите не се наслагват един върху друг, както се случва при използване на рентгенови лъчи, но се виждат в разрез.

КТ се използва, когато е необходимо да се диагностицират заболявания на стомашно-чревния тракт. Наличието на чужди тела, образуването на ракови тумори, появата на камъни и различни кисти, развитието на атеросклероза, вирусни заболявания и цироза на чернодробната тъкан - това е само малък списък от патологии, за които компютърната томография на коремната кухина е предписано.

Честотата на това изследване зависи от общото облъчване и се определя от лекуващия лекар. По-долу има снимка на резултатите от компютърна томография на гръдния кош.

Основните качествени характеристики на КТ изследване включват:

Показания за изследване

SCT се предписва от лекуващия лекар в случаи на хронични симптоми на заболявания на вътрешните органи на коремната кухина, когато други методи на изследване не дават подходящо обяснение. Освен това КТ се извършва в случай на доста рязка загуба на телесно тегло, необяснима жълтеница или остра коремна травма. Това изследване може да се проведе като подготовка преди операцията, както и като контрол върху текущия курс на лечение.

Противопоказания за КТ на корема

Компютърната томография на коремната кухина и гърдите е много безопасен метод за изследване, но има редица ограничения:

• Бременни или кърмещи жени могат да имат полза от ядрено-магнитен резонанс. Също така, компютърна томография не трябва да се извършва на пациенти с диабет.
• В определени ситуации рисковете за здравето от използването на контрастни вещества може да надвишат необходимостта от изследването.
• При наличие на сърдечно заболяване, чернодробно заболяване, бъбречно заболяване, бронхиална астма, алергична реакция към морски дарове и йод, КТ се предписва индивидуално.
• Относителни ограничения за тази процедура са наднорменото тегло на пациента (повече от 120 кг) и недостатъчната възраст (субектът трябва да е над 14 години).

Подготовка и план за диагностичната процедура

За да се подложи на компютърна томография на коремната кухина, пациентът трябва внимателно да се подготви.

48 часа преди теста трябва да се откажете от сода, млечни продукти, печени изделия и черен хляб, зеле, ястия с грах и боб, както и други хранителни продукти, които допринасят за образуването на прекомерни концентрации на газове в червата.

8 часа преди компютърна томография на коремната кухина трябва напълно да спрете да ядете. В навечерието на изследването пациентът трябва да почисти червата с помощта на клизма или лекарството Fortrans и няколко часа преди компютърната томография да вземе разтвор на Urografin. Ако човек приема някакви лекарства, той трябва да уведоми своя лекар за това, тъй като те могат да повлияят на резултатите от изследването.

Самата процедура не може да се нарече неудобна: пациентът се намира на дивана на томографа, а около него кръжи скенер, който прави снимката. Всичко, което се изисква от субекта, е да премахне предмети, направени с метални включвания (фиби, пиърсинг, сутиен с метални банели и др.) и да лежи неподвижно. Като продължителност процедурата отнема около 15 минути, а с въвеждането на контраст - около половин час. Заключението в повечето случаи е готово 2-3 часа след края на изследването.

Какво може да се разкрие на КТ изображения на коремната кухина и ретроперитонеума?

Резултатите от КТ помагат на лекаря да оцени функционалността на вътрешните органи и тъкани на коремната кухина и ретроперитонеалното пространство, както и ефективността на избраното лечение. КТ може също да разкрие:

Характеристики на SCT на коремната кухина с болус контраст

Лекарството може да се прилага интравенозно, орално или ректално. За изследване на горната част на стомашно-чревния тракт пациентът е помолен да изпие специална течност. За контрастиране на дебелото черво се използва клизма с контрастно вещество. Болусният метод се използва за визуализиране на коремните органи.

Компютърната томография с болус контраст се характеризира с въвеждането на специална субстанция от автоматизиран инжектор с програмирана скорост и време на доставяне на лекарството. В този случай лекарят, който провежда изследването, трябва да вземе предвид клиничната задача, броя на годините и телесното тегло на лицето, както и други характеристики.

Болусният контраст позволява ясно да се идентифицират и разграничат туморните неоплазми, да се оцени степента на разпространение на злокачествен тумор и неговата резектабилност и да се идентифицират метастази в лимфните възли и паренхимните органи.

Информационно съдържание на КТ без контраст

За разлика от CT без контраст, изследването с въвеждането на специално лекарство ви позволява най-точно да определите състоянието на меките тъкани, да изследвате артериалните и венозните легла, да изследвате съдовете, доставящи кръв към бъбречната тъкан, органите на стомашно-чревния тракт и други вътрешни органи . Използването на контрастно вещество ви позволява да изследвате лимфната система, да изследвате ректума и дебелото черво, както и внимателно да изследвате всяка паренхимна област.

Последици и усложнения след компютърна томография

Като контрастно средство се използва лекарство на основата на йод. След като влезе в кръвта, натрупването на контраст оцветява тъканта и по този начин показва изследваната област в изображенията. Контрастните лекарства се елиминират напълно от тялото на пациента в рамките на 48 часа, като техният обем зависи от телесното тегло на пациента. За бързо премахване на контраста лекарите препоръчват да се пие колкото е възможно повече течност.

Самото изследване на коремната кухина не предизвиква сериозни усложнения и странични ефекти. Въпреки това, редица пациенти се оплакват от замаяност или пристъпи на гадене при въртене на скенера, подобно на състоянието на болест на движението на въртележка в тематичен парк. След приключване на процедурата неприятните усещания изчезват.

При използване на болус диагностичен метод, хората с чувствителна кожа могат да изпитат сърбеж или зачервяване на мястото на убождане с иглата. При перорално приложение на лекарството може да се появи вкус на йод.

Освен това не се притеснявайте, ако пациентът почувства студ или топлина по време на инжектирането на контраста. Тези признаци не изискват намесата на медицински специалист и ще изчезнат сами.

По-негативен ефект от КТ върху тялото на пациента може да се появи, когато човекът не знае, че страда от алергия към йод. В този случай е необходима помощ от лекар и употребата на антихистамини. Ако пациентът започне да изпитва затруднения в дишането, се появи кашлица или се появи обрив и подуване на кожата, трябва незабавно да уведомите лекаря.

Цена на прегледа

Цената за изследване на коремната кухина и ретроперитонеалното пространство зависи от областта, която се изследва. Колкото повече изображения са необходими за диагностика, толкова по-висока е цената. Компютърната томография без контраст е по-евтина, тъй като не е необходимо специално вещество да се инжектира в тялото на пациента. Средно цената на гръдната диагностика с помощта на CT в московските клиники започва от 4 хиляди рубли.

Контрастните вещества (синоним на радиоконтрастни вещества) са различни химични вещества и съединения, използвани за изкуствено контрастиране на органи, които по време на конвенционално рентгеново изследване не осигуряват достатъчна плътност на сянката и поради това са слабо разграничени от околните органи и тъкани.

Необходимо условие за рентгенологично разпознаване на патологични промени в органите и тъканите е достатъчна степен на контраст както между отделните детайли на обекта, който се изследва, така и между самия обект и околния фон, на фона на който този обект се откроява. Преминаването на рентгеново лъчение през изследвания обект е придружено от поглъщането на една или друга част от лъчението в самия обект, а рентгеновото изображение се създава от тази част от рентгеновата енергия, която, като има преминава през обекта, засяга екрана или филма. Ако степента на поглъщане на рентгеновите лъчи от различни тъкани на изследвания обект е еднаква, тогава изображението му също ще бъде хомогенно, тоест безструктурно. Необходимата степен на структура и контраст може да се постигне само при условие на различна степен на поглъщане на рентгеновата енергия от различните тъкани на обекта.

С контраст, той ви позволява да получите повече информация при едно изследване на орган или област от човешкото тяло в сравнение с нативната компютърна томография. Контрастното вещество прави изображенията на отделните анатомични структури по-ясни и детайлни. Например, с помощта на контраста можете да проучите по-подробно структурата на аортата и други големи съдове и да видите тумори в тъканите.

Видове контраст, методи за прилагане на контрастни вещества

Може да се използва за компютърна томография:

1. йодсъдържащи контрастни вещества;
2. инертен газ или стаен въздух.

Пневмосканирането ви позволява да получите ясни изображения на кухи органи, като стомаха или ректума, и да идентифицирате признаци на патология (поява на тубероза, удебеляване на лигавицата и субмукозния слой, намалено сгъване на стените).

Лекарствата, съдържащи йод, могат да се прилагат по два начина::

1. в кръвта;
2. орално (вътре).

Лекарството може да се прилага интравенозно, като се използват две различни техники.:

1. едноструйно впръскване (впръскване);
2. болус приложение на лекарството.

Лекарството се прилага интравенозно преди изследването или след поредица от нативни снимки. Разпределението на лекарството в кръвта става много бързо. Най-информативните изображения са тези, направени при пиковата концентрация на лекарството в кръвния поток на изследваната област.

За да се осигури постоянно висока концентрация на контраст в кръвта, се използва болусен метод на приложение на лекарството. За да се прилага лекарството с постоянна скорост, се използва специално устройство - инжектор.

Следните симптоми могат да възникнат в отговор на инжектиране на контрастна материя::

1. болка на мястото на инжектиране;
2. усещане за топлина в тялото;
3. метален вкус в устата.

Ако се появят тези симптоми, изследването може да продължи, тъй като това е нормална реакция на организма към прилагането на йодсъдържащи лекарства.

Следните симптоми показват развитието на непоносимост към контрастното вещество::

1. подуване на лицето, ушите;
2. затруднено дишане поради подуване на ларинкса;
3. възпалено гърло;
4. гадене и повръщане;
5. сърбяща кожа;
6. копривна треска
7. бронхоспазъм;
8. спад на кръвното налягане.

Ако се почувствате зле, трябва незабавно да потърсите помощ от медицински персонал. Това трябва да стане преди края на прегледа.

Пероралните лекарства могат да бъдат предписани, ако се извърши компютърна томография на стомаха и червата. Лекарят избира режима на употреба на лекарството.

Обикновено лекарства като Urografin се използват за перорално приложение. Една ампула от лекарството се разтваря в литър чиста вода и се приема перорално по схемата. В зависимост от това коя част от храносмилателната система трябва да се изследва, схемата ще се променя.

За да изследвате дебелото черво, ще трябва да започнете да приемате лекарството вечерта преди изследването, да продължите сутринта на изследването и да завършите непосредствено преди началото на процедурата. Ако има нужда от изследване на хранопровода, тогава ще бъде достатъчно да изпиете порция контраст, преди да започнете компютърна томография.

Кога е показано компютърна томография с контрастно вещество?

За всеки орган или област от тялото, която трябва да се изследва, има показания за използване на контраст.

• Кухи органи (стомах, черва, хранопровод). Контрастът ви позволява да получите ясни изображения на чревни бримки, които в нативните изображения биха изглеждали като хомогенна сива маса. Контрастът прави ясни изображения на стените на кухите органи, ви позволява да изследвате повърхността на лигавицата, да идентифицирате полипи и тумори.
• Съдове на шията, аортата, други големи артерии и вени. Използването на контраст позволява да се направят видими самите съдове и да се оцени степента на нарушаване на кръвния поток през тях поради атеросклеротични промени или външна компресия.
• Органи на гръдната кухина. Компютърната томография на белите дробове и медиастинума, извършена с контраст, позволява да се получат изображения на бронхите, съдовете, медиастинума и различни неоплазми в гръдната кухина.
• Черен дроб. Контрастът позволява да се идентифицират огнища на възпаление на чернодробната тъкан, абсцеси, кисти и чернодробни тумори.

Противопоказания за КТ с контраст

Използването на контраст е забранено при следните категории пациенти:

1. бременни и кърмещи жени;
2. пациенти, страдащи от захарен диабет;
3. пациенти с хронична бъбречна и чернодробна недостатъчност;
4. лица с непоносимост към лекарства на основата на йод.

Йодсъдържащите контрастни вещества се използват с повишено внимание при хора с непоносимост към йодсъдържащи лекарства, морски дарове, както и при пациенти, страдащи от бронхиална астма.

Съдържание

Важна компютърна диагностика е КТ на коремната кухина с контраст на вътрешните органи, което е необходимо, за да се покажат предполагаеми огнища на патология. По този начин може да се оцени състоянието на перитонеума и ретроперитонеалното пространство, както и на съдовете и абдоминалните лимфни възли. В болницата се извършва компютърна томография на коремната кухина с контрастно вещество, което улеснява окончателната диагноза.

Какво е компютърна томография на перитонеума

Този информативен диагностичен метод е необходим за визуализиране на органи, където се предполага, че са локализирани огнища на патология. Такова клинично изследване е подходящо при заболявания на бъбреците, стомаха, надбъбречните жлези и други структури на коремното и ретроперитонеалното пространство. В допълнение, компютърната томография на коремната кухина е необходима за оценка на реалното състояние на съдовете в близост до огнищата на патологията на лимфните възли. Всички промени в структурата на вътрешните органи се виждат на екрана, но това се случва главно след прилагане на контраст.

Показания

КТ на ретроперитонеума и перитонеума може да се извърши строго по медицински причини след предварителна подготовка на пациента. Компютърната процедура се извършва с контраст - за един вид "подчертаване" на вътрешните органи, предполагаеми огнища на патология. Необходимостта от извършване на послойни изображения за диагностика възниква при следните клинични картини:

• увреждане на лимфните възли;
• заболявания на кръвта;
• абсцеси, флегмони;
• доброкачествени и злокачествени тумори, кисти;
• атеросклероза и други обширни съдови лезии;
• камъни в жлъчката и бъбреците;
• наличие на чуждо тяло в червата;
• цироза, хепатит, други увреждания на черния дроб;
• ехинококоза;
• наранявания и кръвоизливи.

В допълнение, лекарите предписват компютърна томография на вътрешните органи на пациента при подготовката за операция, след операция за стриктно наблюдение на лечението и периода на рехабилитация. Това е добра възможност да се избегне обостряне на възпалителни процеси и други потенциални усложнения при неправилно избрана интензивна терапия.

Какви органи се проверяват с компютърна томография?

Компютърната томография изследва подробно вътрешните органи на перитонеума и ретроперитонеалното пространство, изследва лимфната система и общото състояние на кръвоносните съдове, тяхната пропускливост. Например, този прогресивен метод може да се използва за изследване на панкреаса и своевременно определяне на причините за прогресиращи ендокринни нарушения. Посочената диагностика е подходяща за изследване на структурата на органи на други вътрешни системи на човешкото тяло. Между тях:

• черен дроб;
• бъбреци;
• далак;
• стомаха;
• червата;
• жлъчен мехур;
• надбъбречните жлези;
• тазови органи;
• кръвоносни съдове;
• пикочните пътища;
• лимфоидни тъкани.

Противопоказания

КТ на перитонеалните органи не може да се извърши при всички пациенти, има ограничения. Самото изследване е безопасно, тъй като радиацията, навлизаща в тялото по време на възможно най-дългата диагноза, не надвишава средната доза на рентгенова снимка на стомашно-чревния тракт. Абсолютни противопоказания са теглото на пациента над 120 кг, повишената емоционалност на пациента и бременността. Относителните ограничения за извършване на компютърна томография на перитонеума са представени по-долу:

• деца под 14 години;
• възпалителни процеси в бъбреците;
• период на кърмене (за процедури с контраст);
• остра алергична реакция към контрастни вещества;
• захарен диабет (за КТ с контраст);
• заболявания на кръвта;
• сложни патологии на черния дроб и сърдечно-съдовата система.

Видове КТ

КТ на коремната аорта се извършва с помощта на специално медицинско оборудване, което структурно представлява триизмерен пръстен с прогресивно прибираща се маса, където пациентът се поставя за изследване. На практика има следните видове компютърна томография:

1. Спирален КТ. Рентгеновата тръба извършва транслационни движения около пациента, докато масата, на която лежи пациентът, се върти. Процедурата е изключително безопасна.
2. Многосрезов КТ. Сензорите, които получават допустимата доза радиация, са разположени в няколко реда и остават неподвижни. В резултат на това лекарят получава информативни триизмерни изображения.
3. Многосрезов КТ. Процесът на сканиране е със значително повишена скорост и разделителна способност, като за това се използват два основни източника на радиация.

Подготовка за компютърна томография на корема

За компютърна томография на коремни органи е необходима специална подготовка, която включва пълно въздържане от прием на храна за 8 часа преди компютърното изследване. Тази процедура се извършва на празен стомах, в противен случай, с пълен стомашно-чревен тракт, не е необходимо да се говори за високото съдържание на информация на CT метода. Можете предварително да почистите пълното черво с клизма в болнични условия или у дома.

Приемане на Urografin перорално преди компютърна томография

Този медицински продукт е необходим за контрастен контраст, тъй като неговият химичен състав е доминиран от повишена концентрация на йод. Този активен компонент на Urografin абсорбира по-голямата част от рентгеновите лъчи, като по този начин подобрява контраста и подобрява качеството на изображението по време на компютърна томография. Характерното лекарство се елиминира естествено в рамките на няколко дни без странични ефекти или потенциални усложнения.

Как се прави компютърна томография на корема?

Виртуалната колоноскопия се извършва с или без контрастен агент, от това зависи информационното съдържание на компютърния метод. Нативната КТ се извършва без използване на контраст и показва общото състояние на вътрешните органи на коремната кухина. Последователността на действията по време на клинично изпитване е следната:

1. От пациента се изисква да премахне всички метални предмети и бижута.
2. Пациентът трябва да лежи на разтегателната маса по гръб.
3. Масата се придвижва в тунела на апарата, а комуникацията с пациента се осъществява чрез микрофон и високоговорители.
4. Когато масата се върти, томографът прави няколко информативни изображения.
5. Ако качеството на изображението е прилично, масата се измества от пръстена на томографа.

КТ на корема с контраст

При интравенозно приложение на контрастно вещество вътрешните органи се осветяват допълнително, което е особено подходящо при съмнение за метастази, злокачествени тумори или кисти. Полученото изображение показва точната форма и размер на прогресиращия тумор, местоположението на патологията. Прегледите на специалисти, които редовно използват болус контраст за окончателна диагноза, са положителни и съобщават, че този диагностичен метод е по-информативен за предстоящото лечение.

Декриптиране

Методът на изследване е безопасен и изключва травма на корема, вътрешните органи и излагане на повишена доза радиация. Ако в тялото не се наблюдава патология, лекарят я вижда на екрана на томографа. Но при наличие на патологичен процес възникват следните отклонения, които изискват консервативно или хирургично лечение:

• коремни тумори;
• възпалителни процеси на червата;
• камъни в бъбреците, чужди тела;
• запушване на червата или жлъчните пътища;
• увеличени лимфни възли.

Колко често може да се прави компютърна томография?

Не се препоръчва толкова често да се извършва КТ с контраст, тъй като повишената доза йод в организма може да предизвика странични ефекти и увеличаване на симптомите на интоксикация. Самата доза радиация от КТ не е опасна и не причинява значителна вреда на здравето на пациента. В спешни случаи се извършва повторна диагностика за изясняване на окончателната диагноза. КТ без контраст има по-малко стриктна времева рамка и по-малко странични ефекти.

Цена

Цената на процедурата зависи от града на пребиваване на пациента, рейтинга на диагностичния център и репутацията на конкретния диагностик. Можете да опитате да изследвате коремната кухина безплатно в местна клиника, но не всички лечебни заведения са оборудвани с професионални томографи или имат сертифицирани специалисти в дадена област. Приблизителните цени за компютърна томография в Москва и региона са представени в следната таблица.

Името на клиниката в Москва	Цена на процедурата, рубли
Скандинавски здравен център	4 500 – 10 000
СМ-Клиника
Мрежа от клиники "Капитал"