Оказване на спешна помощ при колапс при деца. Остра съдова недостатъчност при деца

СГРИВАНЕ

Това е животозастрашаваща остра съдова недостатъчност, характеризираща се с рязко намаляване на съдовия тонус, намаляване на обема на циркулиращата кръв, признаци на мозъчна хипоксия и инхибиране на жизнените функции на тялото.

Най-честите причини за колапс при деца: тежка остра инфекциозна патология (чревна инфекция, пневмония и др.); остра надбъбречна недостатъчност; предозиране на антихипертензивни лекарства; остра загуба на кръв; сериозна травма.

Клиниката на колапса се развива, като правило, по време на разгара на основното заболяване и се характеризира с прогресивно влошаване на общото състояние на пациента. В зависимост от клиничните прояви условно се разграничават три фази (варианти) на колапс: симпатотонична, ваготонична и паралитична.

Симпатотоничен колапс

Тойпричинени от нарушено периферно кръвообращение поради спазъм на артериолите и централизация на кръвообращението, компенсаторно освобождаване на катехоламини. Характеризира се с възбуда на детето и повишен мускулен тонус; бледност и мраморност на кожата, студенина на ръцете и краката; тахикардия, нормална и повишена. Тези симптоми обаче са краткотрайни и колапсът се диагностицира по-често в следващите фази.

Ваготоничен колапс

В тази фаза се отбелязва значително разширяване на артериолите и артериовенозните анастомози, което е придружено от отлагане на кръв в капилярното легло. Клинична характеристика: летаргия, адинамия, намален мускулен тонус, тежка бледност на кожата с мрамор, тежка акроцианоза, рязко намаляване. Пулсът обикновено е слаб, често се отбелязва брадикардия, шумно и учестено дишане от типа на Kussmaul и може да се появи олигурия.

Паралитичен колапс

Причинява се от пасивно разширяване на капилярите поради изчерпване на механизмите за регулиране на кръвообращението. Това състояние се характеризира с: липса на съзнание с потискане на кожни и булбарни рефлекси, поява на синьо-лилави петна по кожата на тялото и крайниците, брадикардия, брадикардия с преход към периодична, намалява до критични числа, нишковиден пулс , анурия. При липса на спешна помощ настъпва смърт.

Неотложна помощ

Мерките за лечение трябва да започнат незабавно!

• Необходимо е детето да се постави хоризонтално по гръб с леко движение
  глава хвърлена назад, покрийте с топли подложки за отопление, осигурете
  свеж въздушен поток.
• Осигуряване на свободна проходимост на горните дихателни пътища
  (извършете инспекция на устната кухина, свалете ограничаващото облекло).

• В случай на симптоми на симпатотоничен колапс е необходимо да се премахне
  спазъм на периферните съдове с интрамускулно инжектиране на спазмолитици (2% разтвор
  папаверин крадец 0,1 ml/година живот или разтвор на дротаверин 0,1 ml/година
  живот).
• При ваготоничен и паралитичен колапс е необходимо
  ние отиваме:

Осигурете достъп до периферна вена и започнете инфузионна терапия с разтвор на реополиглюкин или кристалоиди (0,9% разтвор или разтвор на Рингер) със скорост 20 ml / kg за 20-30 минути;

Едновременно прилагайте кортикостероиди в една доза: хидро
кортизон 10-20 mg/kg IV или 5-10 mg/kg IV или
в дъното на устата или 0,3-0,6 mg/kg i.v.

• При нелечима артериална хипотония е необходимо:
• повторно въвеждане на 0,9% разтвор интравенозно или
  Разтвор на Рингер в обем 10 ml/kg в комбинация с разтвор на ре-
  ополиглюкин 10 мл/кг под контрол на АН и диуреза;
• предписват 1% разтвор на мезатон 0,1 ml/година живот интравенозно
  бавно или 0,2% разтвор на норепинефрин 0,1 ml/година живот i.v.
  капково (в 50 ml 5% разтвор на глюкоза) със скорост 10-20 ка
  капки в минута (в много тежки случаи - 20-30 капки в минута
  нахут) под контрол на кръвното налягане.

• Според показанията се извършва първична кардиопулмонална реанимация, след което пациентът се хоспитализира в интензивното отделение след предоставяне на спешни мерки.

Една от острите форми на съдова недостатъчност се нарича колапс. Заема междинно положение между припадък и състояние на шок. Характеризира се със спад (колапс означава спад) на налягането, разширяване на вените и артериите с натрупване на кръв в тях.

Това се случва при инфекции, алергии, кръвозагуба, недостатъчно функциониране на надбъбречните жлези или под въздействието на силни антихипертензивни лекарства. Лечението изисква спешна хоспитализация и прилагане на лекарства, които повишават системното налягане.

Прочетете в тази статия

Причини за остър съдов колапс

Следното може да доведе пациента до колаптоидно състояние:

• остра болка;
• наранявания;
• загуба на кръв, обща дехидратация;
• остри инфекциозни процеси;
• нисък сърдечен дебит (, );
• тежки алергични реакции;
• интоксикация поради вътрешно (бъбречни, чернодробни, чревни заболявания, остро възпаление) или външно (различни отравяния) навлизане на токсични вещества в кръвта;
• прилагане на лекарства за обща или спинална анестезия, барбитурати, предозиране на сънотворни, наркотици, лекарства за лечение на аритмия, хипертония;
• намален синтез на катехоламини в надбъбречните жлези;
• спад на кръвната захар или рязко повишаване.

Определянето на причината за колапса не е трудно, ако се появи на фона на съществуващо заболяване. Когато се развие внезапно, това е първата проява на спешни състояния (например извънматочна бременност, кървене от стомашна язва). При по-възрастните хора острата съдова недостатъчност често придружава миокарден инфаркт или белодробна емболия.

Симптоми на дефицит

Първите признаци на колапс са внезапна обща слабост, прозяване и световъртеж. След това бързо се присъединяват:

При припадък възниква спазъм на мозъчните съдове и дори при лека форма пациентите губят съзнание. Също така е важно да се разграничи колапсът от шока. В последния случай възниква сърдечна недостатъчност, тежки метаболитни нарушения и неврологични разстройства. Трябва да се отбележи, че границата между тези състояния (припадък, колапс, шок) често е доста произволна; те могат да се трансформират едно в друго с напредването на основното заболяване.

Видове колапси

В зависимост от причините и водещия механизъм на развитие са идентифицирани няколко вида съдов колапс:

• ортостатичен– с рязка промяна в позицията на тялото при неефективно регулиране на артериалния тонус (възстановяване от инфекции, приемане на антихипертензивни лекарства, бързо понижаване на телесната температура, изпомпване на течност от кухини, неконтролируемо повръщане);
• инфекциозен– намаляването на артериалния тонус възниква под въздействието на бактериални или вирусни токсини;
• хипоксичен– възниква при недостиг на кислород или ниско атмосферно налягане;
• обезводняване– причинява се от загуба на течност при тежки инфекции с диария и повръщане, прекомерно отделяне на урина при форсирана диуреза, захарен диабет с висока хипергликемия и вътрешно или външно кървене;
• кардиогенен– свързани с увреждане на миокарда по време на инфаркт, кардиомиопатия;
• симпатикотоничен– кръвозагуба или дехидратация, невроинфекция, протича със съдов спазъм при нормално налягане;
• ваготоничен– силна болка, стрес, анафилаксия, ниска кръвна захар или липса на надбъбречни хормони. Рязката разлика между , ;
• паралитичен– тежък диабет, инфекциозни процеси, изчерпване на компенсационните резерви, паралитична вазодилатация с рязко намаляване на кръвообращението.

Според тежестта на състоянието на пациента има:

• лесно– пулсът се увеличава с една трета, налягането е на долната граница на нормата, пулсът (разликата между систолно и диастолно) е нисък;
• умерена тежест– сърдечна честота повишена с 50%, налягане около 80-60/60-50 mm Hg. чл., отделянето на урина намалява;
• тежък– съзнанието преминава в състояние на ступор, летаргия, пулсът се увеличава с 80-90%, максималното налягане е под 60 mm Hg. Изкуство. или не се определя, анурия, спиране на чревната подвижност.

Характеристики на съдова недостатъчност при деца

В детството често срещана причина за колапс е инфекция, дехидратация, интоксикация и кислороден глад поради заболявания на белите дробове, сърцето и нервната система.

Незначителните външни влияния могат да доведат до съдова недостатъчност при недоносени и отслабени деца. Това се дължи на физиологичната непълноценност на механизмите, регулиращи тонуса на артериите и вените, преобладаването на ваготония и склонността към ацидоза (изместване на реакцията на кръвта към киселинната страна) при тази категория пациенти.

Признаците за появата на колаптоидна реакция са влошаване на състоянието на детето - на фона на основното заболяване се появява силна слабост, летаргия и дори адинамия (ниска двигателна активност).

Има втрисане, бледа кожа, студени ръце и крака, ускорен пулс, който става нишковиден. След това кръвното налягане намалява, периферните вени губят тонуса си, докато запазват съзнанието, децата губят реакцията си към заобикалящата ги среда и е възможен конвулсивен синдром при новородени.

Спешна помощ преди пристигането на линейката

Колапсът може да се лекува само в болница, така че трябва да се обадите на спешна помощ възможно най-бързо. През цялото време преди пристигането на лекаря пациентът трябва да е в хоризонтално положение с повдигнати крака (поставете одеяло или дрехи, навити на възглавница).

Необходимо е да се осигури приток на чист въздух - разкопчайте яката, разхлабете колана. Ако атаката е настъпила на закрито, тогава трябва да отворите прозорците, като същевременно покриете жертвата с топло одеяло. Освен това можете да приложите топла нагревателна подложка или бутилки с вода, която не е гореща, отстрани на тялото.

За да подобрите периферното кръвообращение, разтрийте ръцете, краката и натиснете ушите в кухината между основата на носа и горната устна. Не трябва да се опитвате да седите на пациента или да му давате лекарства сами, тъй като най-често срещаните лекарства (Corvalol, No-shpa, Validol, особено нитроглицерин) могат значително да влошат състоянието и да превърнат колапса в шок. При външно кървене поставете турникет.

Гледайте видеоклипа за първа помощ при припадък и съдов колапс:

Медицинска терапия

Преди транспортиране на пациента в болницата може да се използва въвеждането на вазоконстриктори - Cordiamin, Caffeine, Mezaton, Norepinephrine. Ако настъпи колапс поради загуба на течност или кръв, тогава прилагането на такива лекарства се извършва само след възстановяване на обема на циркулиращата кръв с помощта на реополиглюцин, стабизол, рефортан или физиологични разтвори.

В тежки случаи и при липса на пептична язва се използват хормонални лекарства (дексаметазон, преднизолон, хидрокортизон).

Вдишването на овлажнен кислород е показано при пациенти с хипоксичен колапс, отравяне с въглероден окис и тежки инфекции. В случай на интоксикация се провежда инфузионна терапия - въвеждане на глюкоза, изотоничен разтвор и витамини. При кървене се използват плазмозаместители.

Пациентите със сърдечна недостатъчност допълнително получават сърдечни гликозиди, в случай на аритмия е необходимо да се възстанови ритъмът с помощта на Cordarone, Atropine (за блокиране на проводимостта, брадикардия). Ако колапсът се развие на фона на тежък пристъп на ангина или инфаркт, след това се извършва интравенозно приложение на невролептици и наркотични аналгетици, антикоагуланти.

Прогноза

С бързото отстраняване на причината за колапса е възможно напълно да се възстановят нормалните хемодинамични параметри и да се възстанови пациентът без последствия. При инфекции и отравяния адекватната и навременна терапия също често е доста ефективна.

Прогнозата е по-тежка за пациенти с хронични, прогресиращи заболявания на сърцето, храносмилателните органи и патология на ендокринната система. При такива пациенти многократните, многократно повтарящи се колаптоидни състояния са особено опасни. Поради възрастовите характеристики на тялото, колапсът е най-опасен за деца и възрастни хора.

Предотвратяване

Предотвратяването на остра съдова недостатъчност се състои от:

• навременна диагностика и лечение на инфекции, интоксикации, кървене, изгаряния;
• приемане на мощни лекарства за понижаване на кръвното налягане само по лекарско предписание, под контрола на хемодинамичните параметри;
• корекция на метаболитни нарушения;
• поддържане на препоръчителните нива на кръвната захар.

При остри инфекции с висока телесна температура са важни почивката в леглото, бавният преход във вертикално положение и достатъчното пиене, особено при треска, диария и повръщане.

Колапсът е остра съдова недостатъчност, възниква при инфекция, отравяне, загуба на кръв, дехидратация, сърдечно заболяване, ендокринна патология. Разликата от припадането е липсата на първоначална загуба на съзнание. Прояви: понижено кръвно налягане, силна слабост, летаргия, бледа и студена кожа, лепкава пот.

Трудно се понася в детството и напреднала възраст. Спешната помощ се състои в поставяне на пациента в хоризонтално положение, бързо повикване на лекар и осигуряване на достъп до чист въздух. За лечение се прилагат вазоконстриктори, хормони, инфузионни разтвори и плазмени заместители. Предпоставка за благоприятен изход е отстраняването на причината за срутването.

Прочетете също

Поради стрес, нелекувана хипертония и много други причини може да възникне церебрална хипертонична криза. Тя може да бъде съдова, хипертонична. Симптомите включват силно главоболие и слабост. Последици: инсулт, мозъчен оток.

Съдовият тонус се влияе от нервната и ендокринната система. Дисрегулацията води до намаляване или повишаване на кръвното налягане. В напреднали случаи механизмите на нормален съдов тонус намаляват, което е изпълнено със сериозни усложнения. Как да намалим или увеличим съдовия тонус?

Когато четат лекарско предписание, пациентите често се чудят какво помага Sydnopharm, чиято употреба им е предписана. Показанията включват ангина пекторис при коронарна болест на сърцето. Има и аналози на лекарството.

Ако се е образувала сърдечна аневризма, симптомите могат да бъдат подобни на нормална сърдечна недостатъчност. Причини: инфаркт, изчерпване на стените, съдови промени. Опасна последица е разкъсване. Колкото по-рано се постави диагнозата, толкова по-големи са шансовете.

2368 0

Колапсът (лат. collapsus - падане) е остра съдова недостатъчност, придружена от комбинация от намален съдов тонус и намаляване на обема на циркулиращата кръв. Колапсът е по-тежко и продължително нарушение на системното кръвообращение от припадането.

За разлика от припадането, загубата на съзнание по време на колапс се случва рядко, тъй като няма първичен спазъм на мозъчните съдове. Хипоксията, ваговазалните влияния и интоксикацията играят основна роля в генезата на колапса. В местната и по-специално в немската научна медицинска литература колапсите включват хипоксични, ортостатични и техните клинични варианти.

Първият от тях може да възникне при излагане на въздух с ниско съдържание на кислород и ниско барометрично налягане (при изкачване на височина), вторият - при излагане на ускорения по вертикалната ос на тялото (претоварвания за пилоти и астронавти при изкачване нагоре или за въздушни пътници – при падане на самолета във въздуха).ями).

Ортостатичният колапс е възможен при пътници на високоскоростни асансьори и просто при преминаване от легнало в изправено положение, например при пациенти, които се възстановяват от тежки заболявания. Патогенезата му включва преразпределение на кръвта към подлежащите части на кръвоносната система под въздействието на гравитацията на фона на неефективна регулация на съдовия тонус.

Ортостатичният (наричан още вазомоторен) колапс също включва явления, които се появяват при пациенти с рязко, критично понижение на телесната температура; с бързо изпразване на трансцелуларни обеми (асцит, плеврит, гигантски тумори, атаки на неконтролируемо повръщане).

Клиничната картина на колапс от различен произход е основно сходна. При всички форми на колапс пациентите запазват съзнание за дълго време, но външно изглеждат безразлични към заобикалящата ги среда и могат да се оплакват от замаяност, чувство на меланхолия, замъглено зрение и шум в ушите.

Кожата им е бледа с акроцианоза, мраморна шарка и покрита със студена, лепкава пот. Тургорът на тъканите и телесната температура намаляват. Дишането става повърхностно, пулсът мек и ускорен. Кръвното налягане и централното венозно налягане понякога намаляват значително. Сърдечният дебит също намалява. Наблюдава се олигурия.

Тежестта на прогнозата се влошава от хиперкоагулация в области на бавно или застояло кръвообращение, тромбоза на кръвоносните съдове, което допринася за исхемия на органи и тъкани. На този фон, при продължителен курс на колапс, е възможно развитието на истинска остра бъбречна недостатъчност, множествена органна недостатъчност (MOF) и смърт на пациентите.

Има леки, умерени и тежки клинични варианти на колапс, чиято основна мярка са параметрите на кръвното налягане и сърдечната честота.

Лекият колапс се характеризира с появата на замаяност, слабост и бледа кожа при болно дете. Става влажна и студена на допир. Пулсът се увеличава с 20-30% от първоначалното ниво. Кръвното налягане е в нормални граници, пулсовото кръвно налягане (разликата между систолното кръвно налягане и диастолното кръвно налягане) намалява. олигурия.

При умерена форма на колапс се наблюдават по-изразени субективни усещания: страх, страх от смъртта, вълнение на детето. Пациентът не може да поддържа изправено положение на тялото. Появяват се студена лепкава пот, акроцианоза и студени крайници. Сърдечната честота се увеличава с 40-60% от първоначалната. Кръвното налягане се понижава, като систоличното кръвно налягане е от порядъка на 60-80 mmHg. чл., диастолично кръвно налягане под 60 mm Hg. Изкуство. или се определя явлението "продължителен тон". Олигурията е значителна.

Тежкият колапс се характеризира със замъгляване на съзнанието до степен на сънливост и ступор. Кожата е рязко бледа, жълтеникава или с дифузна цианоза, студена на допир, влажна. Периферният пулс е нишковиден или неоткриваем. Пулсът е с 60-100% по-висок от началния. Систолното кръвно налягане е под 60 mmHg. чл., може изобщо да не се определя. анурия. Чревна пареза.

При лек, плитък ортостатичен колапс обемът на терапията съответства на този, извършен при припадък, включително въвеждането на кофеин, кордиамин вътре или под кожата, осигурявайки достъп до чист въздух или кислород. Пациентът трябва да заеме хоризонтално положение с леко повдигнати крака.

При умерени и тежки форми се използват вазопресори: мезатон 1% в доза от 0,1 ml / година (не повече от 1,0 ml) или адреналин - 0,01-0,1 mg / kg (не повече от 1,0 ml) подкожно; допамин в доза 5-10 mcg/kg/min или норепинефрин - 0,1-1,0 mcg/kg/min във вена, като продължителна инфузия. Пациентите подлежат на хоспитализация след предоставяне на спешни мерки.

В.П. Molochny, M.F. Рзянкина, Н.Г. живял

Припадъкът и колапсът при деца са прояви на остра съдова недостатъчност. Понякога припадъкът и колапсът могат да настъпят мигновено, но по-често те се предшестват от състояния преди припадък под формата на характерни кожни прояви (бледност или трескаво зачервяване), гадене, замаяност, краткотрайна загуба на зрение и външен вид.

Причини за припадък при деца и първа помощ

Припадък- краткотрайна внезапна загуба на съзнание.

Причините за припадък при деца са разделени на:

• сърдечен произход - с повишена сърдечна дейност и др.
• съдов произход;
• ендокринни - намаляване на нивата на кръвната захар;
• инфекциозни;
• опияняващ.

Спешната помощ при припадък при деца започва с рефлексни ефекти - напръскване на лицето със студена вода, вдишване на пари от амоняк, избърсване на слепоочията с памучна вата, напоена с амоняк. При продължително припадане чрез клизма се прилага 10% разтвор на кофеин (0,1 ml/година живот) или Никетамид (0,1 ml/година живот), при понижаване на кръвното налягане - 1% фенилефрин (мезатон) (0,1 ml). /година живот).

Ако припадъкът е свързан с намаляване на нивата на захарта (при деца, страдащи), му се дава парче захар за смучене или се прилага 20-40% глюкоза (2 ml / kg) чрез клизма. При внезапно забавяне на сърдечния ритъм, при оказване на помощ на деца с припадък, се прилага 0,1% разтвор на атропин (0,05 ml/година живот).

Клинични признаци на колапс при деца и спешна помощ

Свиване- сериозно състояние на остра съдова недостатъчност, проявяващо се с рязко намаляване на съдовия тонус, признаци на кислородно гладуване на мозъка и, като следствие, инхибиране на жизнените функции на тялото. Причините за съдовия колапс могат да бъдат остра кръвозагуба, травма, остра надбъбречна недостатъчност и др. Съдовата недостатъчност се проявява в три периода:

• предприпадък - слабост, замайване, гадене, дискомфорт в сърцето, в корема;
• самото припадък - частично стесняване на съзнанието, последвано от загубата му, намален мускулен тонус, бледност на кожата и видимите лигавици, нестабилност на дишането, пулса, кръвното налягане; възможни са краткотрайни конвулсии;
• състояние след припадък - бързо възстановяване на съзнанието, може да има остатъчни ефекти под формата на слабост, гадене, бавен пулс.

По време на колапса също има три етапа:

1) детето е развълнувано, неадекватно; кожата му е бледа, мраморна, ръцете и краката му са студени; мускулният тонус е повишен, дишането е учестено, кръвното налягане може да бъде в рамките на възрастовата норма или повишено. Характерен клиничен признак на колапс в този стадий е повишената сърдечна честота;

2) детето е потиснато; кожата и лигавиците придобиват сиво-синкав оттенък, крайниците стават синкави; мускулният тонус е намален, сърдечната честота се забавя, кръвното налягане намалява, уринирането намалява;

3) съзнанието и рефлексите са потиснати; кожата е студена, със синьо-лилави петна; дишането и сърдечната дейност се забавят, кръвното налягане пада до критично ниво и уринирането спира.

Спешната помощ при колапс при деца започва с поставяне на детето с повдигнати долни крайници и отметната назад глава; осигурете приток на свеж въздух.

При колапс, в допълнение към горното, се прилагат преднизолон (2-20 mg / kg), хидрокортизон (4-20 mg / kg) и дексаметазон (0,3-0,6 mg / kg).

В спешни случаи при оказване на помощ на дете с колапс се извършва апаратна вентилация и индиректен сърдечен масаж.

Тази статия е прочетена 3448 пъти.

Състояние, при което има значително спадане на кръвното налягане. Колапсът е остър кислороден глад, който се разпространява в кората на главния мозък. Това често води до смърт.

Свиването е разделено на няколко вида. Първият тип колапс е свързан с патологично увеличаване на капацитета на венозното легло. Има намаление на венозното връщане към миокарда. Следователно името на първия тип колапс е ангиогенен.

Хиповолемичният колапс е свързан с дехидратация. В този случай колапсът е свързан с масивна кръвозагуба и прогресира в изправено положение. В този случай е необходимо да се осигури спешна медицинска помощ.

Кардиогенният колапс се характеризира с лезия. Настъпва миокардна дисфункция, при която кръвообращението намалява. Тоест, в сърдечния мускул не тече достатъчно кръв.

Усложнение на кардиогенния колапс е сърдечна недостатъчност. Това е най-сериозният тип колапс. Смъртните случаи са чести.

Колапсът е най-сериозният процес по отношение на тежестта на последствията. За разлика от припадането. Поради това настъпват промени в кората на главния мозък. Кислородният глад може да доведе до смърт на мозъчни клетки. И по-нататъшното му функциониране е невъзможно.

Каква е основната етиология на колапса. Колапсът се развива в различни ситуации. Освен това това състояние на нещата е свързано с животозастрашаващо състояние. Идентифицирани са следните причини за такива състояния:

• масивна загуба на кръв;
• миокардна исхемия;
• интоксикация на тялото;
• инфекциозни заболявания;
• стрес;
• увреждане на ендокринната система;
• неконтролирана употреба на лекарства

Колапсът не е самостоятелно заболяване. Това е следствие от патологични състояния. Което най-често е масивна кръвозагуба. Стресът е по-малко вероятно да допринесе за колапс.

Увреждането на ендокринната система също е по-малко вероятно да бъде предпоставка за колапс. Но неконтролираната употреба на лекарства често може да провокира развитието на колапс. Тъй като някои лекарства имат много странични ефекти. В този случай тези нарушения засягат мозъка.

Симптоми

Колапсът се развива доста бързо. Усеща се рязък спад на налягането. Характеризира се с обща слабост на тялото. Ето защо трябва да се вземат спешни мерки.

Също така при колапс се наблюдава шум в ушите. Това състояние се характеризира с някои признаци:

• загуба на острота на зрението;
• световъртеж;
• чувство на страх;
• понижаване на температурата

Може да се появи изпотяване. В същото време се появява студена пот. Бледността на кожата се дължи именно на състоянието на колапс. В този случай е препоръчително да измерите пулса.

Пулсът е ускорен по време на колапс. Усеща се директно на едната ръка. Как възниква атака? По време на колапс пациентът губи съзнание.

Зениците започват да се разширяват, кожата става студена. Пациентът не реагира на външни стимули. При това състояние не е препоръчително да се опитвате да помогнете на пациента без медицинско присъствие.

Трябва спешно да се обадите на лекар. В противен случай пациентът може да умре. Необходима е хоспитализация. Какво можеш да направиш?

В този случай е необходимо да се даде на пациента определена позиция. Обикновено се дава хоризонтално положение. С повдигнати долни крайници. Повече подробности в раздел: „Лечение“.

Кои точно са обективните признаци, които показват това състояние? Най-честите характеристики на колапса са:

• летаргия на пациента;
• бледност на лицето;
• телесната температура е намалена;
• бързо дишане;
• пулсът е слаб и напрегнат;
• кръвно налягане 80-40 mm Hg. Изкуство.

По-подробна информация можете да получите на уебсайта: уебсайт

Необходима консултация със специалист!

Диагностика

При диагностицирането на колапс те прибягват до директна диагностика на това състояние. Това се отнася за измерване на кръвното налягане. Индикаторът за кръвно налягане показва състояние на колапс.

Също така е много препоръчително да измерите пулса на пациента. В същото време се наблюдава неговата честота, слабо пълнене и напрежение. Също необходима техника при диагностициране на колапс.

Също така е необходимо да се вземе кръв за анализ. Това прави възможно откриването на намаляване на броя на червените кръвни клетки. Тоест намаленото ниво на кръвните клетки също показва това състояние.

Няма време за извършване на по-подробни диагностични мерки. Най-често това състояние изисква спешни мерки за реанимация. В противен случай пациентът може да умре.

Ако е възможно да се излезе от това състояние, тогава диагнозата е най-изчерпателната. Включва следните дейности:

• лабораторни изследвания;
• инструментална диагностика;
• химия на кръвта;
• измерване на кръвно налягане;
• електрокардиограма

Това са най-често срещаните диагностични методи. Те се използват доста често. Тъй като те ни позволяват да идентифицираме възможността за възникване на това състояние.

Предотвратяване

Инфекциозните заболявания трябва да се лекуват своевременно. Това помага за предотвратяване на състояния като колапс. Също така е важно да се предотврати увреждане на сърдечно-съдовата система.

В този случай е необходимо да посещавате лекарите по-често. Особено ако има аномалии в сърдечната дейност. Обилната интоксикация също допринася за развитието на това състояние.

За да се предотврати интоксикация, е необходимо да не се лекувате самостоятелно, да приемате лекарства само според указанията и да лекувате различни инфекции навреме.

За предотвратяване на колапс е важно да се предотврати стресът. Това се отнася за силен емоционален шок. Само определени успокоителни ще ви помогнат да се справите със стреса.

Ако има сериозна ендокринна патология, тогава е необходимо да се приемат хормонални лекарства. Хормоналната терапия е насочена към заместване на необходимите хормони. Това означава необходима терапия за това състояние.

Ако има токсичен фактор. Например при отравяне. Трябва незабавно да се вземат необходимите мерки. Лекувайте това състояние. В противен случай тежкото отравяне ще доведе до развитие на колапс.

Лечение

Какво трябва да се направи за лечение на колапс. Лечението на това състояние ще бъде насочено към използването на няколко техники:

• легнете в хоризонтално положение с повдигнати долни крайници;
• затоплете пациента (покрийте с одеяло или затоплете с нагревателни подложки);
• инжектирайте подкожно разтвор на кофеин;
• кислородна терапия;
• прилагане на преднизолон;
• приложете полиглюкин интравенозно

Ако възникне хеморагичен колапс, важно е да спрете кървенето и да приложите хемостатични средства. Сред използваните хемостатични лекарства:

• викасол;
• натриев етамзилат;
• аминокапронова киселина;
• калциев хлорид

Ако възникне кардиогенен колапс, тогава се предписват лекарства, насочени към лечение на миокарден инфаркт. Също така е препоръчително да се проведе детоксикационна терапия, насочена към намаляване на общата интоксикация на тялото.

Когато сърцето спре, трябва да се използва електрическа стимулация. Това позволява на пациента да се върне към живота. И в някои случаи това събитие не връща пациента към живота.

При възрастни

Колапсът при възрастни е доста тежък. В този случай е налице състояние, което изисква спешна медицинска помощ. Най-честите причини за това състояние при възрастни са:

• период на интоксикация;
• инфекции (хронични);
• сърдечна патология;
• масивна загуба на кръв;
• силен стрес

Във всяка възраст човек може да бъде преодолян от екстремен стрес. И този процес е патологичен. В този случай кората на главния мозък страда. Настъпва мозъчна хипоксия.

При възрастни може да настъпи кардиогенен колапс. Като следствие от сърдечни заболявания. Обикновено тази патология се среща по-често при мъжете. Жените също са податливи, но по-малко.

Интоксикацията може да причини колапс. Обикновено може да е налице алкохолно отравяне. Отравяне с лекарства. Прекомерната консумация на алкохол води до различни съдови нарушения.

Масивната загуба на кръв е неочаквано състояние. Може да изисква спешна медицинска помощ. Хоспитализацията е задължителна.

При деца

Колапсът при деца е животозастрашаваща остра съдова недостатъчност. Каква е основната етиология на заболяването при децата? Основните причини за колапс са:

• тежък ход на инфекциозния процес;
• надбъбречна недостатъчност;
• предозиране на антихипертензивни лекарства;
• тежко нараняване;
• тежка загуба на кръв

Инфекциозният процес при децата може да приеме по-тежка форма. Това се дължи на неадекватно или недостатъчно лечение. Това състояние може да бъде причинено от следните инфекции:

• чревна инфекция;
• грип;
• остро респираторно вирусно заболяване;
• пневмония;
• пиелонефрит

Както можете да видите, всяка инфекция може да причини това състояние. Въпреки това, той може да бъде бактериален или вирусен. В зависимост от патогена.

От каква помощ се нуждае детето в това състояние? На детето трябва да се окаже първа помощ:

• лежи в хоризонтално положение;
• осигуряват проходимост на дихателните пътища;
• покрийте с нагревателни подложки;
• въведете разтвор на папаверин, дибазол, разтвор на но-шпа;
• прилагане на хидрокортизон и преднизолон;

Ако е показано, осигурете кардиопулмонална реанимация. Необходима е хоспитализация в интензивното отделение. За да се предотврати смъртта.

Прогноза

При колапс прогнозата често е неблагоприятна. Особено ако първата помощ не е предоставена навреме. Прогнозата може да е благоприятна.

Благоприятна прогноза, ако помощта бъде предоставена навреме и пациентът се възстанови от това състояние. В същото време се възстановява работата на сърцето и дихателната система. Може дори да има пълно възстановяване.

Прогнозата се влошава при ненавременно, неадекватно лечение на колапс. А също и когато пациентът не е хоспитализиран навреме в интензивното отделение. Което е една от най-необходимите мерки за подпомагане.

Изход

Смъртта настъпва, когато помощ не бъде предоставена навреме. В някои случаи е възможно възстановяване. Много зависи от оказването на първа помощ.

Първа помощ може да бъде оказана от фелдшер. Но е важно да се осигури медикаментозно приложение на лекарства. Това ви позволява да възстановите функционалността.

Резултатът зависи от тежестта на заболяването, както и от вида на колапса. Кардиогенният колапс е свързан със сърдечна патология. Поради това е препоръчително да се проведе определена терапевтична терапия. Най-често хиповолемичният колапс завършва неблагоприятно.

Продължителност на живота

Продължителността на живота и неговото качество зависят от много фактори. В същото време има бързина и навременност на помощта. При успешни мерки за спешна помощ продължителността на живота се увеличава.

Въпреки това, дори след успешно завършени мерки за помощ, е необходимо да се следи налягането. Важно е да се спазва дневен режим и почивка на легло. Това помага да се удължи живота на пациента.

Необходима е и продължителна рехабилитация. Но само под наблюдението на специалист. Самолечението може да доведе до намаляване на продължителността на живота. Така че следвайте тези стъпки!