Peki ya antiseptikler? Sabitleme Testleri

Antiseptik(veya antiseptikler) deri ve mukoza zarlarında antimikrobiyal etki için kullanılan maddelere denir. Antiseptiklerin aksine, dezenfektanlarçeşitli nesnelerde mikroorganizmaları yok etmek için araçlar (veya dezenfektanlar) kullanılır dış ortam (cerrahi Aletler, sofra takımları, ameliyathane duvarları, suların dezenfeksiyonu, yatak örtüleri, giysiler vb.) Dolayısıyla antiseptikler ve dezenfeksiyon arasındaki temel fark, "ne işliyoruz?" sorusunun cevabında yatmaktadır.

Yukarıdaki tanımlar göz önüne alındığında, aynı maddenin hem antiseptik hem de dezenfektan olarak kullanılabileceği açıktır (ellerinizi bir etil alkol çözeltisiyle tedavi edebilir veya içine bir neşter indirebilirsiniz).

antiseptik olabilir önleyici(ellerin tedavisi, enfeksiyon birleşmesi için taze yaraların tedavisi, ameliyat öncesi derinin tedavisi vb.) ve terapötik(zaten işleniyor enfekte yaralar ve mukoza zarları).

Kemoterapötik ajanların yerel kullanımının, antibiyotik direnci oluşum mekanizmasında belirleyici bir an olan yüksek konsantrasyonda antimikrobiyal madde oluşturmaya genellikle izin vermediği gerçeğini defalarca vurguladık. Bunun teyidi her adımda gözlemlenebilir: şu anda gerçek bakterilerin çoğuna karşı pratik olarak etkisiz olan aynı ünlü furacilin çözeltisi.

İyi bir modern antiseptiğin temel özelliği, öncelikle çok geniş bir yelpazede mikrobisidal etki (ve antiviral, antifungal ve antibakteriyel) ve ikincisi, tam olarak bir antiseptik (dezenfektan) olarak kullanılır, ancak başka hiçbir şey (sistemik olarak kullanılmaz) olarak kullanılır.

açık ki deri kimyasalların zararlı etkilerine karşı daha dayanıklı (tabii ki oral ve parenteral uygulama), bu da yeterince yüksek konsantrasyonlarda bir kemoterapötik ajan oluşturmanıza olanak tanır. minimum risk mikrobiyal direncin gelişimi. Bütün bunlar, yalnızca etkili önleme için değil, aynı zamanda etkili tedaviörneğin, genellikle antibiyotik kullanılmadan yapılmasına izin verir.

Antiseptikler ve dezenfeksiyon için kullanılan ilaçların sayısı çok fazladır, ancak kendimize yalnızca ana ve en sık kullanılan ilaçlar hakkında kısa bir genel bakış izni vereceğiz. ilaçlar, tedavi sırasında ortaya çıkan ihtiyaç ve önleyici kullanım evde.

Tüm antiseptikler ve dezenfektanlar ayrılabilir üç ana grup :

• inorganik maddeler— asitler, alkaliler, peroksitler, bireysel kimyasal elementler(brom, iyot, bakır, cıva, gümüş, klor, çinko) ve türevleri (yine inorganik);
• organik maddeler- aldehitler, alkol ve fenol türevleri, asitler ve alkaliler, nitrofuranlar, kinolinler, boyalar ve çok daha fazlası. Ana şey, organik nitelikteki sentetik maddelerdir;
• biyoorganik maddeler- ilaçlar doğal köken, yani gerçek hayattan elde edilen biyolojik nesneler(bitki veya hayvansal hammaddeler, mantarlar, likenler).

Halojenler ve türevleri

Esas olarak klor ve iyot bazlı müstahzarlarla temsil edilirler.
hakkında başlamak klor…
Yaygın olarak bilinir (verimlilik ve düşük maliyet nedeniyle) kloramin , farklı konsantrasyonlardaki çözeltilerde hem antiseptik hem de dezenfektan olarak kullanılabilir.

• pantosit . Tabletler halinde üretilir ve su dezenfeksiyonu için kullanılabilir (0,5-0,75 l'ye 1 tablet).
• klorheksidin . tanıtıldı büyük sayı dozaj formları: çok çeşitli konsantrasyonlarda çözeltiler (su ve alkol), aerosoller, merhemler, jeller (dişçiliğe yönelik özel olanlar dahil), kremler, emülsiyonlar, vb. Diğer maddelerle kombinasyon halinde, stomatit, farenjit vb. için ağız boşluğunda emilim için kullanılan bazı tabletlere dahil edilir. Klorheksidin, ağzı çalkalamak, mesaneye enjekte etmek, yaraları ve sağlam cildi tedavi etmek için kullanılabilir. Çoğu durumda iyi tolere edilir yaş sınırlamaları hayır. İyot preparatları ile birlikte kullanılması tavsiye edilmez - sıklıkla cilt tahrişi meydana gelir;

• biklotimol . Esas olarak ağız boşluğu hastalıkları için kullanılır. Bir sprey ve pastiller şeklinde mevcuttur. 6 yaşın altındaki çocuklarda kontrendikedir.

Yaygın olarak antiseptik olarak bilinir 5 % alkol solüsyonu iyot . Yaranın kenarlarını (ancak yara yüzeyini değil!) Tedavi etmek için kullanılması tavsiye edilir, ayrıca küçük kesikler, enjeksiyonlar (yara yüzeyi pratikte olmadığında).

İyot çözeltilerinin kullanımı iki koşul nedeniyle dikkatle ele alınmalıdır. İlk olarak, cilt yüzeyinden moleküler iyot kısmen emilebilir, sistemik dolaşıma ulaşır ve işlevi baskılayan konsantrasyonlar oluşturur. tiroid bezi. İkinci olarak, %5 iyot solüsyonu genellikle cilt tahrişine neden olur ve çocuk ne kadar küçükse, tahriş riski o kadar yüksektir.

Açıklanan iki durum göz önüne alındığında, standart %5 iyot çözeltisinin 5 yaşın altındaki çocuklarda kullanılması önerilmez. Bazı yönergeler, seyreltilmiş formda (%2-3 solüsyon) 1-5 yaş arası çocuklarda sınırlı kullanımına izin vermektedir. Bununla birlikte, yaşamın ilk yaşındaki çocukların hiçbir şekilde% 5'lik iyot çözeltisi kullanmaması gerektiği konusunda herkes hemfikirdir.

Aynı zamanda, özelliklerinde standart %5'lik çözeltiden daha üstün olan - daha etkili ve daha güvenli - çok sayıda iyot içeren antiseptik ve dezenfektan vardır. Bu ilaçlar, çoğunlukla cildi tahriş ederlerse, daha sonra orta derecede, daha yoğun ve uzun süreli etki gösterirler. antiseptik etki. Her şeye rağmen sistem efektleri iyot mümkündür, bu nedenle dikkatli olunmalı ve talimatlara kesinlikle uyulmalıdır.

Özellikle, aşağıdaki gibi araçları kullanırken iyodinol ve iyodonat (çözeltiler), kana emilebilen moleküler iyot da oluşur.

İyotun özel bir madde olan polivinilpirolidon ile bir kombinasyonu olan aktif olarak kullanılan ilaçlar.

Polivinilpirolidona bağlı iyot , cilt ve mukoza zarları üzerindeki tahriş edici etkisini kaybeder ve ayrıca yavaş yavaş salınır, bu da belirleyicidir. uzun vadeli eylem ilaçlar. İlaçlar solüsyonlarda, merhemlerde bulunur. vajinal fitiller, aerosoller.

Povidon-İyot

Povidon-İyot

aquazan, çözüm Betadin solüsyon, merhem, sıvı sabun, vajinal fitiller Betadin çözüm, vajinal fitiller Brownodin B.Brown, solüsyon, merhem ses, solüsyon, merhem, vajinal tabletler Yod-Ka çözüm Yodiksol, sprey yodobak, çözüm iyodovidon solüsyonu yodoksit, vajinal fitiller Yodosept, vajinal fitiller yodoflex, çözüm oktasept, solüsyon, aerosol Povidin-LH, vajinal fitiller povidon-iyot, solüsyon, merhem, köpüklü solüsyon Povisept, çözüm, krem poliiyodin, çözüm ranostop, merhem

İyot preparatları hakkında bir konuşma, bahsetmeden eksik kalacaktır. çözüm Lugol .

Biraz daha ve Lugol'ün çözümü 200 yıllık olacak - Fransız doktor Jean Lugol bunu 1829'da tüberküloz tedavisi için önerdi! Lugol çözeltisi iyot (1 kısım), potasyum iyodür (2 kısım) ve su (17 kısım) içerir. Lugol'ün gliserin içindeki çözeltisi de mevcuttur.

Lugol'ün solüsyonu, bademcik iltihabı ve farenjitte orofarenksin mukoza zarlarının tedavisi için (gelişmekte olan ülkelerdeki bazı doktorlar tarafından) hala aktif olarak kullanılmaktadır. Modern tıp, bu tür bir tedaviyi (özellikle çocuklarda) temel olarak terapötik etkinliğin şüpheli olması ve vücutta önemli ve potansiyel olarak tehlikeli iyot alımı nedeniyle haklı bulmaktadır. sistemik dolaşım Aksine, hiç şüphe yok.

Ve son olarak, iyot preparatları hakkındaki konuşmayı tamamlamak için. İyotun cilt üzerindeki tahriş edici etkisi sözde uygulamak için sıklıkla kullanılır. dikkat dağıtıcı prosedürler. İkincisi, çoğu durumda,% 5 iyot çözeltisi kullanarak cilde çizim uygulama sürecidir - çoğu zaman çizerler. iyot ağları (akut solunum yolu enfeksiyonlarında sırtta, enjeksiyonlardan sonra kalçada vb.). Bahsedilen "tedavi" yönteminin, birincisi, medeni tıpla hiçbir ilgisi yoktur, ikincisi, vücutta aşırı iyot alımı ile ilişkili riski açıkça taşır ve üçüncüsü, kimler için sakinleştirici psikoterapinin etkili bir örneğidir. aslında çizimle uğraşmaktadır.

Oksitleyici maddeler, asitler, aldehitler ve alkoller

Oksitleyici maddeler, sırayla mikroorganizmalar üzerinde zararlı bir etkiye sahip olan atomik oksijeni serbest bırakabilirler. İki oksitleyici ajan yaygın olarak bilinir ve aktif olarak kullanılır (kimse bunların oksitleyici ajanlar olduğunu düşünmese de) - hidrojen peroksit ve potasyum permanganat (popüler olarak potasyum permanganat).

Peroksit hidrojen esas olarak %3'lük bir çözelti halinde üretilir. Cilt ve mukoza zarlarının tedavisinde antiseptik olarak kullanılır. Aynı zamanda hemostatik ajan olarak da kullanılır. Modern Öneriler yaranın kenarlarını tedavi etmeyi uygun düşünün, ancak hidrojen peroksidin yara yüzeyiyle temasını sağlamayın: antiseptik etkisi şüphe götürmez, ancak bu tür bir tedavinin iyileşme süresini olumsuz etkilediği de kanıtlanmıştır. Kanamayı durdurma zamanlaması ile ilgili olarak: yoğun kanama ile hidrojen peroksit etkisizdir, orta derecede kanama ile yara üzerindeki baskı onu durdurmak için yeterlidir.

Son zamanların sahte bilimsel literatüründe, hidrojen peroksitin standart dışı (en hafif tabirle) kullanımı hakkında pek çok tavsiye ortaya çıktı - vücudu gençleştirmek ve tamamen iyileşmek için ağızdan alınır ve hatta intravenöz olarak uygulanır. Önerilerin yazarları (tıp eğitimi olmayanlar için) çok inandırıcı bir şekilde avantajları açıklamaktadır. benzer yöntemler, ama onlar bilimsel gerekçe bulunmuyor. Efsaneleri çürütmek bizim görevimiz değil, ama ikna edici bir şekilde ebeveynlere sormak istiyorum: hidrojen peroksit kullanmayın alışılmadık bir şekilde en azından çocuklarla ilgili olarak (özellikle kesinlikle gençleşmeden yapacakları için).

hidroperit hidrojen peroksit ve ürenin bir kombinasyonudur. Kullanımdan önce suda çözünen tabletler halinde üretilir - özelliklerinde hidrojen peroksit ile aynı olan bir çözelti elde edilir. Birçok ebeveyn, bir bardak su içindeki bir hidroperit tabletin "doğru" hidrojen peroksit çözeltisi olacağına inanıyor.

Açıklıyoruz: %3 peroksite karşılık gelen bir çözelti, 5 ml su için 1 tablet 0,5 g'dır! Ayrıca 0,75 ve 1,5 g'lık tabletler de vardır (1,5 g'ın 15 ml su için olduğu açıktır).

Potasyum permanganat . Kırmızı-mor renkli kristalleri (bazen toz) temsil eder. Suda iyice eritelim. Farmakolojik kılavuzlar, yaraları yıkamak, ağzı çalkalamak, duş yapmak için potasyum permanganat kullanılmasını önermektedir. Konsantre solüsyonlar (%2-5) ülserli yüzeyleri kayganlaştırır.

Çoğu ebeveyn, asıl amacın Ev kullanımı potasyum permanganat - bir bebeği yıkamak için hazırlanan suyun dezenfeksiyonu. Aslında, durum böyle olmaktan çok uzak. Minimum konsantrasyon antiseptik aktiviteye sahip olan potasyum permanganat %0,01'lik bir solüsyondur. Aynı zamanda standart önerilen dezenfektan konsantrasyonları %0,1 ve daha yüksektir.

Matematikte özellikle güçlü olmayanlar için çevirelim: %0,01'lik bir çözüm, 10 litre suya 1 g, sırasıyla %0,1, 10 litreye 10 g'dır!

Böylece, suya bir "gramul" potasyum permanganat ekleyerek ve (su) soluk pembe rengini elde ederek, ebeveynler hiçbir şeyi dezenfekte etmez, sadece kendi vicdanlarına bir kene koyarlar - diyorlar ki bebeğimiz artık hayır tehlike.

Bornaya asit . Toz, farklı konsantrasyonlarda çözeltiler, merhemler şeklinde üretilir. Harici kullanım için bazı kombine ürünlere dahildir (çinko, vazelin vb. ile birlikte).

2 % su çözümü konjonktivit için kullanılır, orta kulak iltihabı için farklı konsantrasyonlarda alkol solüsyonları reçete edilir (kulak kanalına damlatılır veya turundaları nemlendirilir).

Şu anda uygulama borik asit ilişkili çok sayıda yan etki nedeniyle birçok ülkede sınırlıdır. zehirli etki ilaç, kusma, ishal, döküntü, baş ağrısı, kasılmalar, böbrek hasarı. Bütün bunlar genellikle aşırı dozda (örneğin derinin geniş bölgelerinin tedavisi) veya uzun süreli kullanım. Bununla birlikte, risk her zaman mevcuttur, bu nedenle çoğu doktor borik asidi modası geçmiş ve güvensiz bir ilaç olarak görmektedir. İlaç her durumda gebelik, emzirme ve yaşamın ilk yılındaki çocuklarda kontrendikedir.

Formaldehit (yaygın bir eşanlamlı formalindir). Tıbbi kurumlarda yaygın olarak kullanılmaktadır, bazı kombine dezenfektanların bir parçasıdır. Ayakta tedavi edilen pediatri ile ilgisi yoktur.

Etil alkol . Antiseptik olarak en uygunu %70'lik solüsyon kullanılmasıdır. Elleri, cildi (yara çevresinde, enjeksiyonlardan önce) tedavi etmek için kullanılabilir. Sağlam deri yüzeyinden bile sistemik dolaşıma girer. Alkol buharlarının solunması eşlik eder benzer etki. Aynen öyle çocuklarda alkol zehirlenmesişiddetli solunum depresyonu nedeniyle özellikle tehlikelidir.

olarak kullan tahriş edici(kompresler, ovma, losyonlar vb.) ve savaşmak için yükselmiş sıcaklıkÇocuklarda vücut (cildin ovuşturulması) risklidir ve şu anda çoğu medeni ülkenin sağlık yetkilileri tarafından önerilmemektedir (daha sıklıkla kesinlikle yasaktır).

Metal tuzları ve boyaları

Protargol (gümüş proteinat). %1-5'lik solüsyon şeklinde antiseptik olarak kullanılır: Mukoza zarlarının yağlanması solunum sistemi, yıkama Mesane ve üretra, göz damlası.

Şu anda farmakolojik kılavuzlar protargol'ü düşünün eski araççok ılımlı bir verimlilikle, moderninkiyle tamamen kıyaslanamaz antibakteriyel ajanlar. Bununla birlikte, bazı bölgelerde protargol, etkinliğine inanan doktorlar tarafından hala yaygın olarak kullanılmaktadır. Kullanım sıklığı büyük ölçüde psikoterapötik etkiden kaynaklanmaktadır - "gümüşle tedavi" ifadesinin kendisi iyileştirici bir etkiye sahiptir.

Yakagöl (kolloidal gümüş). Farklı konsantrasyonlardaki solüsyonlarda (%0,2-5), aynı endikasyonlara göre ve protargol ile aynı orta sonuçla kullanılır.

çinko sülfat . % 0,25'lik bir çözelti halinde, bazen konjonktivit (göz damlası) için antiseptik olarak kullanılır. Bununla birlikte, vücuttaki çinko eksikliği ile ilişkili belirli durumları tedavi etmek için tabletlerde daha yaygın olarak kullanılır.

çinko oksit . Birçok cilt hastalığının tedavisinde aktif olarak kullanılmaktadır. Hem bağımsız olarak hem de diğer ilaçlarla kombinasyon halinde kullanılır. Tozlara, merhemlere, macunlara, merhemlere dahildir.

Elmas Yeşil (yöresel isim- Yeşil). Yaygın olarak bilinen ve eşit derecede aktif olarak kullanılan etkisiz bir antiseptik. Bununla birlikte, uygulamanın genişliği, öncekinin bölgesi ile sınırlıdır. Sovyetler Birliği. Alkol çözeltileri (% 1 ve 2) ve kalem şeklinde mevcuttur.

metilen mavi . Hem alkol hem de sulu çözeltilerde bulunur. Antiseptik amaçlar için alkol çözeltileri (% 1-3) cildi tedavi eder, su - boşluğu yıkayın (örneğin mesane). Harici bir ajan olarak uygulamanın etkinliği parlak yeşilinkine eşdeğerdir.

Metilen mavisi sadece antiseptik olarak kullanılmaz. Solüsyonları belirli zehirlenmeler için çok etkilidir: hidrojen sülfür, karbonmonoksit, siyanürler (tedavi sırasında intravenöz olarak uygulanır).

eflatun . Boya, parlak kırmızı rengin sulu çözeltileri. Bağımsız olarak kullanılmaz, ancak bazı kombine antiseptiklerin bir parçasıdır, özellikle fukorsin (fuksin, borik asit, fenol, aseton, resorsinol ve etanolün bir kombinasyonu). Fukorsin kullanımı için endikasyonlar - mantar ve püstüler hastalıklar cilt, sıyrıklar, çatlaklar vb.

Bir fucorcin çözeltisi (macenta nedeniyle) ayrıca parlak kırmızı bir renge sahiptir. Böylece, ebeveynlere en çeşitli, etkisiz ancak tamamen güvenli boyaları yaygın olarak kullanma fırsatı verilir, bu da sanatsal zevklerine göre çocukları yeşil, mavi ve kırmızıya boyayabilecekleri anlamına gelir.

Biyoorganik maddeler

Klorofililt . Antibakteriyel aktiviteye sahip olan ilaç, okaliptüs yapraklarından elde edilen klorofil karışımıdır. Bazı durumlarda antibiyotiğe dirençli bakterilere karşı bakterisidal aktivite gösterebilmektedir. İçin yerel uygulamaçeşitli konsantrasyonlarda yağ ve alkol solüsyonları kullanın.

Kullanım sürecinde oldukça şiddetli alerjik reaksiyonlar mümkündür.

sodyum usninat . Özel bir liken türünden izole edilen usnik asit içerir. Orta derecede antibakteriyel aktiviteye sahiptir. Bir alkol çözeltisinin yanı sıra hint yağı ve köknar balzamındaki çözeltiler şeklinde mevcuttur. İkincisi, özellikle pediatrik ilgi alanıdır - çoğu, emziren annelerde meme ucu çatlaklarının tedavisinde etkinliğine dikkat çeker.

lizozim . Biri Kritik bileşenler bağışıklık koruması. Enzim. proteinden türetilmiştir tavuk yumurtaları. Tedavide lizozim solüsyonu ile nemlendirilmiş peçeteler kullanılır. iltihaplı yaralar, yanıklar, donma. şeklinde de kullanılır Gözyaşı.

ekterisit . Belirli bir kokuya sahip berrak sarı yağlı sıvı Balık Yağı(aslında ondan ekterisit elde edilir).

Antibakteriyel aktiviteye sahiptir. İltihaplı yaraları, yanıkları, ülserleri, fistülleri vb. Tedavi etmek için kullanılırlar: yıkanır, ıslak mendil sürülür. Genellikle burun damlası şeklinde kullanılır - esas olarak bulaşıcı nitelikte uzun süreli burun akıntısı ile.

Çiçekler çiviler . Yaygın bir eşanlamlı, nergis çiçekleridir. Çiçek infüzyonu, ağız boşluğunun enflamatuar hastalıkları için antiseptik olarak kullanılır. Ayrıca% 70 etanol içinde bir nergis tentürü vardır. Endikasyonlar, önlemler ve kullanım anlamı %70 etil alkol ile aynıdır.

Diğer antiseptikler ve dezenfektanlar

Dekametoksin . Antibakteriyel ve antifungal aktiviteye sahiptir. Kulak ve göz damlası şeklinde ve ayrıca çözeltilerin hazırlanmasına yönelik tabletler şeklinde mevcuttur. Otitis ve konjonktivit tedavisinde, ağız boşluğunun bakteri ve mantar enfeksiyonlarıyla durulamada, cilt hastalıkları için losyonlarda, mesaneyi yıkamada vb.

Dekametoksin iyi tolere edilir, kullanım için kontrendikasyonlar (hariç aşırı duyarlılık) Numara.

miramistin . Tam teşekküllü bir antiseptik - virüslere, bakterilere, mantarlara, protozoalara karşı aktiftir.

Kullanım için ana endikasyon, süpürasyonun önlenmesi ve cerahatli yaraların tedavisidir. Orta kulak iltihabı, konjunktivit, sinüzit ve ağız boşluğundaki çok çeşitli enflamatuar süreçler için kullanılır.

Solüsyonlar halinde (genellikle %0.01) ve %0.5 merhem şeklinde bulunur.

İhtiyol . İhtiyolün ne olduğunu ve nereden geldiğini açıklamak neredeyse imkansızdır - mevcut en basit açıklama şuna benzer: "iktiyol, petrol şistinin gazlaştırılması ve yarı-koklaştırılması sırasında oluşan katranlardan elde edilir." İhtiyol, çok özel bir kokusu olan kalın siyah bir sıvıdır. Çok az antiseptik özelliği vardır. Mucizevi etkisine inanan büyükannelerin öğretilerine göre, tedavi için merhem olarak kullanılır. çeşitli hastalıklar deri. Medeni tıp kullanılmaz.

oktenidin (oktenidin hidroklorür). Geniş bir etki yelpazesine sahip modern bir antiseptik. Benzersiz düşük toksisitesini belirleyen yaraları tedavi ederken bile sistemik dolaşıma girmez. Kullanım endikasyonlarını tarif etmek mantıklı değildir - antiseptik etkinin gerekli olduğu hemen hemen tüm durumlarda kullanılabilir (kulağa damlatılması ve mesanenin durulanması tavsiye edilmemesi istisnadır). Bir araç olarak rasyonel birincil işleme evde yaralar (vuruşlar, sıyrıklar, kesikler).

Solüsyon halinde, çeşitli ağızlıklara sahip şişelerde (püskürtme, vajinaya yerleştirme için) üretilir.

Hamilelik ve emzirme döneminde her yaştaki çocukta kullanılabilir. İkinci durumda meme başı tedavisi gerekiyorsa ilacın çocuğun ağzına kaçmamasına dikkat edilmelidir.

Bitmiş dozaj formlarında, oktenidin genellikle fenoksietanol(ayrıca antiseptik, ancak koruyucu özelliklere sahip).

Kuaterner amonyum bileşikleri. Yaygın olarak kullanılan bir grup antiseptik ve dezenfektanlar. En ünlü - benzalkonyum klorür ek olarak antimikrobiyal etki aynı zamanda sperm öldürücü aktiviteye (yani spermleri öldürme yeteneğine) sahiptir ve bu nedenle şu şekilde kullanılır: kontraseptif yerel eylem.

Benzalkonyum klorür, yaraların tedavisi, ağız boşluğunda rezorpsiyon vb. İçin amaçlanan birçok topikal preparatın bir bileşenidir.

Benzalkonyum klorit

benzalkonyum klorit

benateks, vajinal jel, vajinal fitiller, vajinal tabletler Virotek İntim, çözüm Virotek Kliniği, çözüm Dettol spreyi katamin AB, çözüm Katapola çözümü Katasel, harici kullanım için yapıştırın karşıteks, vajinal fitiller Layna biyo, sıvı lizanin, çözüm Maksi Dez, çözüm Mikro 10+, çözüm Rokkal, çözüm septustin, çözüm spermteks, vajinal fitiller Farmaginex, vajinal fitiller Farmateks, vajinal krem, vajinal fitiller, intravajinal uygulama için tamponlar eroteks, vajinal fitiller

Bir diğer ünlü ilaç bu grup - setrimid . Benzalkonyum klorür ile kombinasyonu krem ​​olarak mevcuttur, kullanım endikasyonları çocuk bezi döküntüsüdür, bebek bezi dermatiti, yanıklar.

(Bu yayın, E. O. Komarovsky'nin makalenin formatına uyarlanmış kitabının bir parçasıdır.

ANTİSEPTİK VE DEZENFEKTANLAR

dezenfektanlar- Dış ortamdaki patojeni yok etmek için tasarlanmış, odaların, hasta kıyafetlerinin, bakım malzemelerinin, salgıların, tıbbi aletlerin dezenfekte edilmesinde kullanılmaktadır.

antiseptikler- insan vücudunun yüzeyindeki (cilt, mukoza zarları, yara yüzeyleri) patojeni yok etmek için kullanılır.

Antiseptik ve dezenfektanların özellikleri:

etki mekanizması esas olarak protein pıhtılaşması ile ilgilidir

eylemin doğası bakterisidal

geniş antimikrobiyal spektrum, belirli mikroflora için seçicilik yok

mikrofloranın alışması gerçekleşmez

toksisite yüksektir, bu nedenle ana uygulama yereldir (nadiren emici amaçlarla)

a) Klor müstahzarları

Sulu çözeltilerde, asidik ve nötr bir ortamda atomik oksijen ve klor oluşturmak üzere ayrışan hipokloröz asit (HClO) oluştururlar. Oksijen, mikrobiyal hücrenin proteinlerini oksitler ve pıhtılaştırır ve klor, amino grubundaki H + 'nın yerini alarak klorlu bir protein oluşturur, bu da polipeptit zincirleri arasındaki H-bağlarının oluşumunun bozulmasına ve proteinin ikincil yapısının bozulmasına yol açar. Alkali bir ortamda, hipokloröz asit, aynı zamanda bir oksitleyici ajanın özelliklerine sahip olan ancak antimikrobiyal aktivitesi atomik O ve Cl'den daha düşük olan bir hipoklorit iyonu (ClO -) oluşturmak üzere ayrışır. Bu nedenle pH'ın artmasıyla klor içeren antiseptiklerin etkisi azalır. İlaçların antimikrobiyal aktivitesi, aktif klorin varlığı ile belirlenir.

Kloramin B- koku giderici etkiye sahip iyi bir antiseptik. %25-28 aktif klor içerir. Cildi tahriş etmez. Kullanılmış:

%0,5 - 1 çözelti - ellerin tedavisi, enfekte yaralar

%2-3 - bakım maddelerinin işlenmesi, hasta salgıları

%5 - tüberküloz hastasının salgılarının tedavisi

b) İyot müstahzarları

Elemental iyodin güçlü bir bakterisidal aktiviteye sahiptir, proteinleri pıhtılaştırarak güçlü bir yenileyici etki sağlar.

İyotun farmakolojik etkileri:

antiseptik

frengi önleyici

antifungal

balgam söktürücü

anti-sklerotik (lipid metabolizmasını geliştirir)

antitiroid

emilebilir

İyot alkol çözeltisi sıyrık, sıyrık tedavisinde kullanılır.

iyodinol kronik tosillit, cerahatli orta kulak iltihabı, trofik ülserlerde haricen uygulanır.

Biguanidler.

Klorheksidin bakterilere, Candida cinsinin mantarlarına, Trichomonas'a etki eder. Anlaşmazlıklar üzerinde çalışmaz. Cerrahın ellerinin ve ameliyat sahasının tedavisi için solüsyonlarda kullanılır - %0,5 alkol solüsyonu; diş eti iltihabı, stomatit, yara enfeksiyonları, jinekolojik uygulama- %0.05 sulu solüsyon; mesaneyi yıkamak için - %0.02 sulu çözelti.

Oksitleyiciler:

Hidrojen peroksit- dokularla temas ettiğinde iki şekilde ayrışır:

1. H 2 O 2 peroksidaz H 2 O + O (antimikrobiyal etki (oksidasyon))

2. H 2 O 2 katalaz H 2 + O 2 (yaraların mekanik temizliği)

Bir antiseptik olarak, ilaç çok aktif değildir, temizleme etkisi esas olarak köpürme nedeniyle ifade edilir. Kontamine ve cerahatli yaraları tedavi etmek, ağzı stomatit, bademcik iltihabı ile çalkalamak için kullanılır. Hemostatik etkiye sahiptir (trombolastinin aktivasyonu ve küçük damarların mekanik olarak tıkanması nedeniyle; boşlukların (rahim, mesane) yıkanması emboli olasılığı nedeniyle tehlikelidir). Müstahzarlar: seyreltilmiş hidrojen peroksit solüsyonu (%3), perhidrol (konsantre solüsyon).

Potasyum permanganat- antiseptik olarak hidrojen peroksitten daha aktiftir, çünkü. bozunduğunda atomik oksijen açığa çıkar. Koku giderici özelliği de vardır. İlacın çözümleri

(%0.01-0.1) yaraları yıkamak, ağız ve boğazı çalkalamak, duş yapmak, üretrayı yıkamak için kullanılır. Alkaloidleri ve bazı toksinleri okside eder, bu nedenle alkaloit zehirlenmelerinde gastrik lavajda kullanılır ve Gıda zehirlenmesi. Manganez oksit nedeniyle, ülser ve yanıkları tedavi etmek için kullanılan (% 2-5'lik çözelti) büzücü ve koterize edici bir etkiye sahiptir.

Metal bileşikleri: bunlar genel hücresel zehirlerdir, enzimlerin tiyol gruplarını (SH-grupları) bağlarlar ve proteinlerle albüminatlar oluştururlar. Albüminat yoğunsa, etki büzücü ve bakteriyostatiktir, gevşekse etki dağlayıcı ve bakterisidaldir.

Albüminatların çözünürlük derecelerine göre metaller şu şekilde düzenlenir:

Schmideberg serisi

AlPb ZncuAghg

çözünürlük

Antimikrobiyal eylem

Gümüş nitrat- düşük konsantrasyonlarda (%2'ye kadar) antimikrobiyal etkiye sahiptir, daha yüksek konsantrasyonlarda (%5-10) dağlama maddesi görevi görür. Küçük konsantrasyonlarda kullanılır bulaşıcı hastalıklar gözler (trahom, konjonktivit) ve daha yüksek olanlarda - cilt ülserlerinin, erozyonların, çatlakların tedavisinde ve ayrıca fazla granülasyonları, siğilleri gidermek için.

Protargol, yakagol- gümüşün organik müstahzarları.

çinko sülfat ve bakır sülfat antiseptik olarak ve büzücüler konjonktivit, larenjit, üretrit için %0.1-0.25'lik solüsyonlarda kullanılır.

cıva diklorür(cıva klorür) 1:1000 solüsyonlarda çarşafları, hasta bakım malzemelerini dezenfekte etmek için kullanılır. Çok zehirli.

Cıva oksit sarı- daha az toksiktir, konjunktivit, blefarit için antiseptik olarak kullanılır.

Asitler ve alkaliler: proteinlerle etkileşim, eylemin doğası maddenin konsantrasyonuna bağlıdır.

Zayıf asitlerin tersine çevrilebilir bir büzücü etkisi vardır (yüzey katmanlarında jeller oluşturur). Güçlü asitler proteinleri derinden denatüre eder, dağlayıcı bir etkiye sahiptir, dokuları kurutur (kuru nekroz - pıhtılaşma).

Zayıf alkaliler epidermisi yumuşatır, mukusu çözer, viskozitesini azaltır. Güçlü alkaliler sıvılaşarak doku nekrozuna (kollikasyon nekrozu) neden olur, dokulara derinlemesine nüfuz eder (derin yanıklar).

Borik asit göz pratiğinde% 2'lik bir çözelti şeklinde,% 3 - dermatit, piyoderma için kullanılır.

Amonyak çözeltisi(amonyak) antiseptik ve deterjan özelliklerine sahiptir. El yıkamak için kullanılır sağlık personeli, işleme tesisleri için.

Aldehitler ve alkoller:

Formaldehit- %40 solüsyon (formalin) şeklinde kullanılır. Bakteriler, mantarlar, virüsler üzerinde hareket eder. Proteinleri pıhtılaştırır, güçlü bir antimikrobiyal etkiye sahiptir. Bronzlaştırıcı etkisi vardır, kumaşların yüzey tabakalarından suyu alır. Ellerin tedavisi, aletlerin dezenfeksiyonu, aşırı terleme (% 0,5 - 1 çözelti), dokuların korunması, histolojik müstahzarlar, formalin buharı - giysi dezenfeksiyonu için kullanılır.

etanol%70-95 proteinleri denatüre eder ve bakterisidal etkiye sahiptir. %70 konsantrasyonda cerrahın ellerini ve hastanın cildini tedavi etmek için kullanılır. Bu konsantrasyonda, etil alkol cilt üzerinde daha derin bir antiseptik etkiye sahiptir (yağ ve ter bezlerinin kanallarına nüfuz eder). %90-95 konsantrasyonlarda cerrahi aletlerin dezenfeksiyon – dezenfeksiyonunda kullanılır.

deterjanlar: Bunlar katyonik sabunlardır, yüzey aktivitesi yüksek maddelerdir. Mikroorganizmanın hücre zarında birikerek yüzey gerilimini değiştirir, geçirgenliği arttırırlar, bu da mikroorganizmanın şişmesine ve ölmesine yol açar.

setilpiridinyum klorür hazırlık aşamasında "Zerigel" El tedavisi için kullanılır.

Aromatik antiseptikler:

Fenol(karbolik asit) - en eski antiseptik, diğer ilaçların antiseptik aktivitesini değerlendirmek için bir standart (fenol katsayısı).

Küçük dozlarda fenol bakteriyostatik etkiye sahiptir, büyük dozlarda ise bakterisidal etkiye sahiptir. Mikrobiyal hücrenin sitoplazmik proteininin derin denatürasyonuna neden olur. Esas olarak bakteri ve mantarların vejetatif formlarına ve çok az sporlara etki eder. Proteinlerle etkileşime girdiğinde güçlü bir bağ oluşturmaz ve birkaç protein molekülü ile reaksiyona girebilir, yani. proteinlerin varlığı fenolün antiseptik aktivitesini azaltmaz, bu nedenle hastanın sekresyonlarını tedavi etmek için kullanmak mantıklıdır. Çarşaf, bakım malzemeleri, aletlerin dezenfeksiyonunda %1-3 solüsyon şeklinde kullanılır. Belirgin bir tahriş edici, lokal anestezik etkiye sahiptir; % 2 ve üzeri bir konsantrasyonda - dağlama etkisi. Deri yoluyla emilerek olası zehirlenme.

Huş katranı fenol ve türevlerini içerir. Antiseptik, böcek öldürücü, keratoplastik ve keratolitik etkilere sahiptir. Bir dizi cilt hastalığı ve uyuz tedavisinde kullanılır.

Boyalar: metilen mavisi, parlak yeşil, etakridin laktat. Esas olarak gram pozitif florayı etkilerler, mikroorganizmaların enzimatik özelliklerini ihlal ederler.

parlak yeşil- cildi piyoderma ile ve göz kapaklarının kenarlarını blefarit ile yağlamak için% 1-2 sulu veya alkollü solüsyonlar şeklinde kullanılan en aktif boya.

metilen mavisi- diğer boyalardan daha düşük bir antiseptik olarak. Sistit, üretrit -% 0.02, ülseratif stomatit -% 0.5-1 sulu çözelti, piyoderma, yanıklar -% 1-3 alkol çözeltisi için kullanılır. Böbreklerin fonksiyonel yeteneklerini incelemek için kullanılır. Toksikolojik açıdan ilginçtir - güçlü redoks özelliklerine sahiptir, H + alıcısı ve vericisi rolünü oynayabilir ve siyanür ve nitrit zehirlenmesi için panzehir olarak kullanılır (intravenöz %1 sulu çözelti).

etakridin(rivanol) yaraların tedavisi, cerahatli işlemler sırasında boşlukların yıkanması için% 0.05-0.1'lik çözeltilerde kullanılır. Cilt hastalıklarının tedavisi için %3'lük bir merhem kullanılır.

Nitrofuranlar.

Antiseptik olarak kullanılır furatsilin Gram-pozitif ve Gram-negatif bakterilere karşı etkilidir. % 0.02'lik sulu bir furacilin çözeltisi, pürülan yaraları yıkamak için ağız ve boğazı stomatit, bademcik iltihabı ile durulamak için kullanılır.

Antimikrobiyal aktiviteye sahip ilaçlar 2 gruba ayrılır:

1 - seçici antimikrobiyal etkiye sahip değillerdir, çoğu mikroorganizma (antiseptikler ve dezenfektanlar) üzerinde zararlı bir etkiye sahiptirler.

2 - antimikrobiyal ilaçlar seçim eylemi(kemoterapötik ajanlar).

Antiseptikler ve dezenfektanlar, hastanın çevresinde veya vücudunun yüzeyinde mikroorganizmaların büyümesini, gelişmesini veya ölümünü engelleyebilen bir ilaç grubudur.

Antiseptikler -(anti-karşı; septikas - kokuşmuş). Gastrointestinal sistemdeki yara (deri, müköz membranlar) içindeki patojenik mikropları yok etmek için kullanılan bir ilaç grubudur ve idrar yolu. Konsantrasyona bağlı olarak bakteriyostatik veya bakterisidal etkiye sahiptirler.

dezenfektanlar - tıbbi aletlerin, mutfak eşyalarının, tesislerin, ekipmanların vb. dezenfeksiyonuna hizmet eder. dezenfeksiyon – Bu, enfeksiyonun yaraya, bir bütün olarak vücuda girmesini veya enfeksiyonun yayılmasını önlemeyi amaçlayan bir dizi önlemdir.

Antiseptikler ve dezenfektanlar arasında keskin bir çizgi çekmek her zaman mümkün değildir. düşük konsantrasyonlarda birçok madde antiseptik olarak ve daha yüksek konsantrasyonlarda dezenfeksiyon için kullanılır.

Antiseptikler ve dezenfektanlar için gereksinimler.

Geniş bir etki yelpazesine sahip olmalıdır;

Küçük bir gizli etki süresine sahip olmalıdır;

olmalı yüksek aktivite;

Kimyasal olarak dayanıklı olmalıdır;

Kullanılabilirlik ve düşük maliyet;

Dokular üzerinde lokal tahriş edici veya alerjen etkisi yoktur;

Uygulandıkları yerden minimum emilim;

Düşük toksisite.

Kimyasal yapıya göre sınıflandırma.

1. İnorganik bileşikler:

· halojenler ve halojenli bileşikler

Kloramin B;

Klorheksin biglukonat;

alkollü iyot çözeltisi;

Yoddicirin.

· oksitleyiciler

Potasyum permanganat;

hidrojen peroksit.

· Asitler ve alkaliler

Borik asit;

Amonyak çözeltisi.

· Ağır metal tuzları

çinko sülfat;

bakır sülfat;

Gümüş nitrat.

organik bileşikler.

· Aromatik bileşikler:

· fenol grubu

Huş katranı;

· Nitrofuran türevleri

furasilin

· boyalar

Parlak yeşil;

Ethacridine lakt.

· Alifatik bileşikler:

· Aldehitler

Formaldehit

· alkoller

etanol

· Deterjanlar (yüzey aktif maddeler)

Zerigel.

Farmakodinamik.

Antiseptikler ve dezenfektanlar hem bakteriyostatik hem de bakterisidal etkilere sahip olabilir. İlacın aktivitesi birçok faktöre bağlıdır:

Patojenin hassasiyetinden;

İlacın konsantrasyonundan;

Maruz kalma süresinden;

Ortamdaki proteinlerin varlığından.

Kural olarak, konsantrasyondaki bir artış antimikrobiyal aktiviteyi de arttırır, ancak etil alkol bir istisnadır - alkol konsantrasyonundaki% 70'lik bir artış antimikrobiyal aktiviteyi arttırır, ancak proteinlerin varlığında konsantrasyonda daha fazla bir artış, aksine, aktiviteyi azaltır - bunun nedeni, proteinlerin hızlı pıhtılaşması, alkolün mikroorganizmaların bulunabileceği derinin derin katmanlarına nüfuz etmesini önleyen koruyucu bir film oluşumudur.

Maruz kalma süresindeki artış antimikrobiyal aktiviteyi artırır - bu nedenle süblime (cıva diklorür), 30 dakikalık bir maruz kalmada 2,5 dakikaya göre 40 kat daha aktiftir.

Sıcaklıktaki 10 0 C'lik bir artış, fenol aktivitesinde 7 kat, süblimasyon - 3 kat artışa yol açar. Proteinlerin varlığı bu gruptaki ilaçların aktivitesini azaltır. Yani insan serumu fenolün aktivitesini %10, süblimasyonu %90 oranında inhibe eder, çünkü. ilacın proteinlere bağlanma süreci.

Deterjanlar (sabunlar)- antimikrobiyal etki mekanizması, su ve yağ fazları arasındaki arayüzde yüzey gerilimini azaltma yetenekleriyle ilişkilidir. Sonuç olarak, mikroorganizmaların kabuğunun yapısı ve geçirgenliği ile ozmotik denge, nitrojen ve fosfor metabolizması bozulur, oksidatif enzimler bloke edilir ve proteolitik enzimler aktive olur, bakteri hücresinin parçalanması ve ölümü gerçekleşir. Geniş uygulama içinde tıbbi uygulama antiseptik ls olarak katyonik deterjanlar var - tserigel, rokal. Zerigel, setilperidinyum klorür, polivinil bütiral ve etil alkolden oluşur. Cilde uygulandığında serijel bir film oluşturur. İlacın antimikrobiyal aktivitesi, tıbbi personelin ellerini daha önce tedavi etmek için kullanılır. cerrahi operasyonlar. Katyonik deterjanlar, hem gram-pozitif hem de gram-negatif mikroorganizmaların bitkisel formlarına karşı oldukça etkilidir. Anyonik deterjanlar sadece gram pozitif mikroorganizmaları (yeşil sabun, sabun alkolü) etkiler. Amfoterik deterjanlardan amfolan kullanılmaktadır.

Nitrofuran türevleri- geniş bir etki spektrumuna sahiptirler, gram-negatif ve gram-pozitif suşların yanı sıra protozoa hassastır. Hazırlıklar - furatsilin, furaplast, lifusol. Etki mekanizması, nitro grubunun amino grubuna indirgenmesi ile ilişkilidir. Hidrojen alıcıları olarak nitrofuranlar, mikrobiyal hücrenin hidrojen alıcıları ile rekabet eder. Sonuç olarak, enzimlerin aktivitesini engelleyen ve mikrobiyal hücrenin solunum elektron taşıma zincirinin işleyişini bozan aktif metabolitler oluşur. Ayrıca not edildi geri dönüşü olmayan hasar mikropların büyümesinin, çoğalmasının ve ölümünün engellenmesine yol açan DNA yapıları (sarmalların yırtılması).

fenol grubu– fenolün antimikrobiyal aktivitesi, diğerlerinin aktivitesini belirlemek için standarttır. antimikrobiyal ajanlar. Seyreltme (1:400 - 1:800) bakteriyostatik olarak etki eder - mikrobiyal hücre zarının geçirgenliğini ihlal eder, dehidrojenazların aktivitesini bloke eder. % 1 -% 5'lik bir konsantrasyonda bakterisit etki gösterir, tk. mikroorganizmaların sitoplazma proteinlerinin denatürasyonuna neden olur, geniş bir etki spektrumuna sahiptir, ancak sporları ve virüsleri etkilemez.

Halojen bileşikleri- klor ve iyot içeren müstahzarlarla temsil edilir. mekanizma bakterisidal etki klor, mikroorganizmaların sitoplazma proteinleri ile etkileşimi ile ilişkilidir. Bir protein molekülünde, klor, nitrojen atomuna bağlı olan hidrojen atomunun yerini alır, bu da hidrojen bağlarının oluşumunda bozulmaya yol açar ve bunun sonucunda proteinin ikincil yapısı bozulur. Ek olarak, klor su ile etkileşime girdiğinde, mikroorganizmaların hayati enzimlerini oksitleyen atomik oksijen açığa çıkar.

Cl2 + H20 \u003d HCl + HClO \u003d (HCl; O)

Serbest iyot içeren iyot preparatları ve ayrıca kısmen organik iyot bileşikleri aktif antiseptik maddeler olarak kullanılır. Antimikrobiyal etki mekanizması, iyotun protein moleküllerinin nitro grupları ile etkileşiminin bir sonucu olarak protein denatürasyonudur. Bir mantar öldürücü etki not edilir, yerel bir tahriş edici etkisi ve dikkat dağıtıcı bir etkisi vardır. Müstahzarlar: iyot, iyodikerin, iyodovidon alkol çözeltisi. Bağlı olarak dozaj formu yanıklarda, yaralarda, cilt ülserlerinde, donmalarda, paraproktitlerde, kadın hastalıklarında kullanılır.

Metal bileşikleri- enzimlerin sülfhidril, karboksil ve amino gruplarının ve mikroorganizmaların proteinlerinin bloke edilmesiyle etki mekanizmaları. Tuzların ayrışması sırasında oluşan metal iyonları, bu fonksiyonel olarak aktif biyosubstrat grupları ile etkileşime girerek denatürasyonlarına neden olur. Elde edilen albüminatlar yoğun ve gevşek olabilir. İlk durumda bir film oluşur, doku sıkıştırılır ve küçültülür. inflamatuar süreç. Bu, büzücü bir eylemin tipik bir örneğidir. Maddenin dokuya daha derin bir şekilde nüfuz etmesi ile hücre tahrişi meydana gelir ve sinir uçları ve aşırı tezahür, metal tuzlarının dağlayıcı etkisidir. Albüminatların çözünürlüğüne göre biyolojik ortamlar metaller yer alabilir sonraki sıra: Pb, … Al, Zn, Cu, Ag, … Hg. Antimikrobiyal aktivite de aynı sırayla artar. Antiseptik olarak, serinin sağ tarafında bulunan metal tuzları büyük ilgi görmektedir.

oksitleyiciler- hidrojen peroksit ve potasyum permanganat antiseptik ve koku giderici etkiye sahiptir. Her iki ilacın etki prensibi oksijenin salınmasıdır.

1) H202 \u003d 2H + O2 (moleküler oksijen oluşur);

2) 2KMnO4 + H20 = 2KOH + 2MnO2 + 3O2 (atomik oksijen oluşur).

Moleküler oksijenin antimikrobiyal aktivitesi, atomik oksijeninkinden çok daha düşüktür, bu nedenle H 2 O 2 esas olarak mekanik yara temizliği için kullanılır, çünkü köpük ve kabarcıklar oluşur. Mukoza zarlarını ve yanık yüzeylerini tedavi etmek için kullanılırlar.

KMnO 4, antimikrobiyal aktivite ile birlikte manganez oksit oluşumu nedeniyle koku giderici ve büzücü bir etkiye sahiptir. İlaç durulama, duş, yaraların sulanması, yanık yüzeylerin tedavisi, mide yıkama için kullanılır.

Aldehitler ve alkoller- etil alkol ve formaldehit ile temsil edilir. Her iki ilaç da protein denatürasyonuna, doku dehidrasyonuna, doku kalınlaşmasına, ter ve boşaltım kanallarının daralmasına neden olur. yağ bezleri, etanolün cildin daha derin katmanlarına nüfuz etmesini zorlaştırır ve oradaki mikropların ölümünü önler. Antimikrobiyal etki için% 70 etil alkol ve deri tabaklama için -% 90 kullanılır.

Formaldehit, dezenfektan olarak terleyen cildi tedavi etmek için kullanılır.

Asitler ve alkaliler Mikrobiyal proteinlerin denatürasyonuna neden olur. geçmek hücre duvarları ayrışmamış bir formda ve ayrışmaları, protein bileşenlerinin denatürasyonuna neden oldukları mikrobiyal hücre içinde gerçekleşir.

boyalar - esas olarak piyojenik gram-pozitif koklar ve mantarlar (Candida) üzerinde etki eder. Boya katyonları, hidrojen protonunu mikroorganizmaların biyolojik olarak aktif bileşiklerinden uzaklaştırır ve amino asitlerin karboksil gruplarıyla metabolik süreçlerin dışında kalan, ayrılması zor kompleksler oluşturur.

Parlak yeşil - varlığında difteriye neden olan ajanı etkili bir şekilde baskılar. organik bileşikler fenolik asitler, aktivite azalır. Cilt lezyonları, blefarit ile cerahatli yaraları tedavi etmek için kullanılır.

Ethacritide laktat - streptokok enfeksiyonlarında etkilidir, organik bileşiklerin varlığında fenol katsayısı düşmez. Tampon şeklinde boşlukları yıkamak için kullanılır. Gözyaşı, cilt hastalıkları için.

Metilen mavisi - antimikrobiyal özelliği vardır ve antifungal etki. Hidrojen protonunun alıcısı ve donörüdür. Hemoglobini, siyanürlerle aktif olarak birleşen methemoglobine dönüştürür ve bu nedenle siyanür bileşikleriyle zehirlenmelerde ilk yardım olarak kullanılır.

Phytoncides ve uçucu yağlar(nane esansiyel yağı, nergis tentürü, klorofililt) - boğazı ve nazofarenksi sulamak için kullanılır. Mentol tahriş edicidir.

antiseptikler deri ve vücudun mukoza zarlarını patojenik mikroorganizmaların olumsuz etkilerinden korumak için kullanılan maddeler olarak kabul edilir. Dezenfektanlar arasındaki temel fark, çevredeki nesneler (tıbbi aletler, ameliyathane yüzeyleri, odaların duvar ve zeminleri, su, giysi, yatak, hasta bakım malzemeleri vb. dezenfeksiyonu) üzerindeki mikropları doğrudan yok etmeleridir.

Antiseptikler ve dezenfektanlar

Bu maddelerin çoğu daha küçük dozlarda antiseptik özelliklere sahip olduğundan ve artan miktarlarda dezenfektan haline geldiklerinden, iki tür müstahzar arasında net bir ayrım yapmak bazen zordur. Böylece işlenecek nesneyi belirledikten sonra antiseptik ve dezenfektan maddelerin nasıl farklılaştığı anlaşılabilir.

Antiseptik müstahzarlar önleyici eylemler - cildin hasarlı (yaralı) bölgelerinin, ellerin dezenfekte edilmesi, daha önce cildin sterilizasyonu için cerrahi müdahale vb. ve terapötik, ajan zaten enfeksiyondan etkilenen yaraların varlığı gerçeğine göre kullanıldığında.

Her iki türden araçlar, insanlar için önemli sayıda yan etki ile karakterize edilir, bu nedenle esas olarak harici ve yerel işleme için kullanılırlar.

Üç ana antiseptik ve dezenfektan grubu vardır:

• inorganik araçlar, bunlar şunları içerir: peroksitler, alkaliler, asitler, bireysel kimyasal maddeler(klor, çinko, brom, gümüş, iyot) ve bunların inorganik tip bileşikleri;
• organik araçlar- fenolik ve alkol türevleri, alkaliler, asitler, aldehitler vb. Bunların hepsi organik kökenli sentetik maddelerdir;
• biyoorganik ajanlar, bunlar doğal müstahzarları içerir doğal Kaynaklar hayvansal ve bitkisel kökenli, likenler ve mantarlar.

Halojenler ve bileşikleri

Kural olarak, bunlar iyot ve klor bazlı ürünlerdir.

Klor içeren antiseptik türleri:

• Pantosit. Serbest bırakma formu, su dezenfeksiyonu için kullanılan tabletlerle temsil edilir (0,5-0,75 l'de 1 tablet).
• . Alkol ve su ile çözelti halinde üretilir. farklı dozaj Aktif madde, merhemler, macunlar, jeller, emülsiyonlar vb. Ayrıca klorheksidin, iltihaplanma için pastiller şeklinde ilaçların bileşiminde bulunur. ağız boşluğu(farenjit, stomatit vb.).
• Biclotymol. Kullanımı, ağız boşluğu hastalıklarının tedavisini içerir. 6 yaşından küçük çocuklar için izin verilmez.

• alkolde %5 iyot çözeltisi antiseptik olarak popüler. Kenarlarda yara dezenfeksiyonu, tedavi amaçlı kullanılır. küçük kesikler, çizikler, iğneler. Ana durum, yaranın geniş bir yüzeyinin olmamasıdır. Böyle bir iyot çözeltisinin 5 yaşın altındaki çocuklar için kullanılması tavsiye edilmez.

• Yaygın olarak uygulanan polivinilpirolidonlu iyot bileşikleri. Bu tür ilaçlar cildi ve mukoza zarlarını tahriş etmez, farklı uzun dönem aktivite.
• . Farenjit ve bademcik iltihabı ile ağız boşluğu ve farinks tedavisinde kullanıldığı gelişmiş bir sağlık sistemine sahip ülkelerde hala yaygındır. Bazı uzmanlar, ilacın uygun etkinliğinden emin olmadıkları için solüsyonun kullanılmasını uygunsuz buluyorlar.

Alkoller, aldehitler, asitler ve oksitleyiciler içeren ürünler

Oksitleyiciler, atomik oksijen salarak patojenler üzerinde zararlı bir etkiye sahiptir. Bunlardan en popüler ikisi: ve potasyum permanganat.

• Serbest bırakmak hidrojen peroksit% 3'lük bir çözelti şeklinde gerçekleştirilir. Mukoza zarları ve cilt için antiseptik görevi görür. İlaç kanamayı durdurabilir.
• Hidroperit.Üre ve hidrojen peroksit karışımıdır. Peroksit özelliklerine sahip bir çözeltinin elde edildiği, suda çözünen tabletler olarak sunulur.
• Potasyum permanganat. Mor-kırmızı kristaller veya toz halindedir, suda çözünürlüğü yüksektir. Hasarlı cilt bölgelerinin tedavisi, duş ve durulama için önerilir. Ülserli yüzeyleri yıkamak için, %2-5'lik güçlü konsantrasyonlu bir çözeltiye ihtiyaç vardır.
• Borik asit.Çözelti, toz veya merhem olarak mevcuttur. Harici kullanım için tıbbi müstahzarların üretiminde kullanılır. Göz iltihabı için ve kulak kanalı(konjonktivit, orta kulak iltihabı) %2 konsantrasyonlu bir çözelti kullanın. Modern tıp, borik asidi yavaş yavaş terk ediyor, çünkü ilaç bir sayının tezahürüne neden oluyor. olumsuz etkiler(bulantı, baş ağrısı, ishal, böbrek yetmezliği).

• formalin veya formaldehit. sağlanmasında yaygın olan bazı dezenfektanların ayrılmaz bir bileşeni olarak işlev görür. Tıbbi bakım sağlık tesislerinde.
• etanol. Enjeksiyonlardan önce yaraların ve bölgelerin dezenfeksiyonu için antiseptik özellikli %7'lik solüsyon şeklinde uygulanır. Sağlıklı bir cilt yüzeyinden bile dolaşım sistemine nüfuz eder.

Maddeler boyalar ve metal tuzları

• Protargol. Antiseptik özelliği olan %1-5 konsantrasyonlu solüsyondur. İdrar yolu iltihabının giderilmesinde ve solunum boşluğunun mukoza zarının tedavisinde etkilidir. Göz enfeksiyonlarının tedavisi için protargol damla şeklinde kullanılır.
• Collargol veya kolloidal gümüş. tıbbi ilaç, antiseptik özelliklere sahip olan bileşimde önemli oranda gümüş içerir. ile solüsyon şeklinde kullanılır. değişen dereceler maddenin konsantrasyonu (% 0,2 ila 5).
• çinko sülfat.Şeffaf kristaller halinde, renksiz ve kokusuz görünür. Vücuttaki çinko rezervlerini yenilemek gerektiğinde çoğunlukla tablet şeklinde kullanılır. Konjonktiviti ortadan kaldırmak için göz damlası şeklinde çinko sülfat bazlı% 0.25'lik bir çözelti kullanılır.
• çinko oksit.Çoğu cilt hastalığının tedavisinde kullanım için endikedir. Diğer maddelerle kombinasyon halinde kullanıldığı gibi tek formda da kullanılır.
• Parlak yeşil veya parlak yeşil. Bununla birlikte, çok popüler bir çözüm, antiseptik etkisi o kadar önemli değil.
• Metiltionyum klorür veya Metilen mavisi.Çözelti, su veya alkol ilavesiyle yapılır. Sulu bir çözelti ile idrar kanalları sistit, üretrit ile yıkanır. Cildin antiseptik tedavisi amacıyla alkol bazlı bir ajanın kullanılması endikedir. Metilen mavisi, etki olarak parlak yeşile benzer.
• eflatun. Kırmızı bir renk tonu çözeltisi şeklinde bir boya aracı olarak bilinir. Ayrı olarak kullanılmaz, ancak madde bazı kombine tip antiseptiklerde ve özellikle fuksin, etanol, aseton, borik asit, resorsinol ve fenol bileşiklerine dayalı bir müstahzar olan fukorsin içinde bulunur. Fucorcin'in kapsamı, etkilenen cilt yüzeyinin mantar ve püstüler iltihaplar, çizikler, kesikler vb. ile dezenfekte edilmesidir.

VİDEO

Biyoorganik kökenli maddeler

• Klorofililt. Okaliptüs klorofillerinin birleştirilmesiyle elde edilen bir müstahzar. manifestolar antibakteriyel etki antibiyotiklere uygun olmayan stafilokok enfeksiyonu ile ilgili olarak. Klorofililt çözeltileri, harici ve yerel kullanıma uygun bir yağ ve alkol bazına sahiptir.
• Usninat sodyum. Likenlerden ekstrakte edilen özel madde olan usnik asitten üretilmiştir. belirli bir tür. İlacın antibakteriyel aktivite derecesi orta olarak tanımlanabilir. Bu ilaca dayalı üç tür çözüm vardır: alkol, hint yağı veya köknar balsamı ilavesiyle.
• Lizozim. Tavuktan izole edilen bir enzimdir. yumurta akı. Kararlı bağışıklık oluşum mekanizmalarında önemli bir rol oynar. Peçeteye uygulanan lizozim yardımıyla cerahatli cilt lezyonlarının yanı sıra vücudun yanmış ve donmuş bölgeleri tedavi edilir. Bazı durumlarda, gözlerin damlatılması için çözelti içindeki lizozim kullanılır.
• Ekterisit. Kendine özgü balıksı kokusunu açıklayan, balık yağından elde edilen berrak bir madde. sahip Sarı ve yağlı akıcı kıvamda. Antibakteriyel bir ajandır. Yardımı ile cilt yüzeyindeki cerahatli oluşumların yanı sıra vücudun yanmış veya donmuş bölgeleri tedavi edilir; ülseratif lezyonlar, fistül vb. sonunda müstahzarla nemlendirilmiş bir peçete uygulanır. İlerlemiş enfeksiyöz rinit durumunda ekterisit, üst solunum yolu için damla şeklinde kullanılır.
• Calendula çiçek salkımları (kadife çiçeği). Halk hekimliğinde bilinen şifalı bir bitkinin parlak sarı rengindeki kurutulmuş çiçekleridir. Bunlardan, hazırlama yöntemine bağlı olarak harici veya dahili kullanıma uygun bakterisit özelliklere sahip alkollü ve sulu infüzyonlar hazırlanır. Calendula'nın etkisi, almanın etkisiyle karşılaştırılabilir. güçlü antibiyotik, özellikle stafilokok ve streptokok patojenleri için. Calendula'nın antiseptik özellikleri, ağız boşluğunun iltihaplanmasını gidermek için durulandığında ortaya çıkar. Jinekolojik enfeksiyonlar için nergis tentürü popülerdir.

Diğer antiseptikler ve dezenfektanlar

• Miramistin. yüzey aktif tıbbi ürün amonyum bileşiklerine dayanmaktadır. Çeşitli yüzeylerde antiseptik etki ile karakterizedir. patojenik mikroorganizmalar(bakteri, mantar, virüs). Kural olarak, süpürasyon odaklarının tedavisinde ve önlenmesinde, ayrıca göz, kulak, burun bulaşıcı hastalıkları ve ağız boşluğunun iltihaplanmasında kullanılırlar.
• Dekametoksin. sınıfa ait sentetik araçlar antiseptik ve antifungal etki ile karakterize harici kullanım. Stafilokok ve streptokokların etken maddeleri buna duyarlıdır. Serbest bırakma formu, çözeltilerin yapıldığı çözünür tabletlerin yanı sıra gözler ve kulak kanalları için damlalardır. Dekametoksin, lokal durulama için kullanılır. bulaşıcı iltihaplar ağız boşluğunun yanı sıra konjonktivit ve otitis media tedavisi için. İlaca dayalı yıkama ve losyonlar mesane enfeksiyonları, mantar ve bakteriyel hastalıklar deri.
• Ichthyol. Sıvı haldeki bir madde endüstriyel yol petrol şeylinin yarı koklaşması ve gazlaştırılması işlemi sırasında salınan reçinelerden. Kalın bir doku, siyah renk ve keskin bir tuhaf koku ile karakterizedir. İhtiyolün antiseptik özellikleri son derece zayıftır. Cilt lezyonlarında (yanık, sedef, egzama) haricen kullanılan üretiminde kullanılmaktadır.
• Oktenidin (oktenidin hidroklorür). Günümüzün en alakalı tıbbi gelişmelerinden biridir. Bu antiseptik ilaç patojenik mikroorganizmalar üzerinde güçlü ve uzun vadeli bir etki ile karakterize edilir, eyleme benzer antibiyotikler. Uygulama kapsamı oldukça geniştir. Oktenidin'in bir özelliği, düşük toksisitesidir, çünkü ne zamandan beri yerel kullanım cildin hasarlı bölgelerinde bile dolaşım sistemine girme riski olmadığı anlamına gelir. Bu, ilacı bebekler de dahil olmak üzere tüm yaş gruplarından insanlar için ve ayrıca çocuk doğurma ve emzirme dönemlerinde kullanmayı mümkün kılar. Oktenidin bazlı müstahzarlar, ameliyatta ellerin, enjeksiyonlardan önce hastaların cildinin dezenfeksiyonu, jinekoloji, cerrahi vb.
• Kuaterner amonyum bileşikleri. En popüler antiseptik ve dezenfektan gruplarından biri. Benzalkonyum klorür en parlak temsilcisidir. Daha önce belirtilenlere ek olarak antiseptik özelliklerİlaç, spermisitin aktif işlevini yerine getirir, yani etkisiz hale getirir. erkek spermi, bu da kontrasepsiyon alanında kullanılmasına yol açar.
• setrimid grubun başka bir üyesi. Setrimidin benzalkonyum klorür ile bileşimi dermatit, yanıklar ve çocuk bezi isiliğine karşı krem ​​yapımında kullanılır.

halojensoderhasat	aromatiklerkimin sırası	alifatiklerkimin sırası	oksitleyiciler	boyalar
Kloramin B Klorheksidin biglukonat Sebidin Alkolik iyot solüsyonu İyodinol İyodovidon	Fenol Ferezol Oracept Ichthyol Tar huş Liniment Vishnevsky	Formaldehit Etil alkol İnol Septocid Septocid-R	Hidrojen peroksit Potasyum permanganat Hidroperit	Metilen mavisi Parlak yeşil Ethacridine laktat
Ağır metal tuzları	Nitrofuranlar	deterjanlar	asitler	bitkievet
Gümüş nitrat Protargol Collargol	Furacilin	Degmicid Rokkal Ebegümeci Tserigel Miramistin	Borik asit Salisilik asit	Chlorophyllipt Calendula tentürü Okaliptüs tentürü Rotokan

Bu ilaçların seçici bir etkisi yoktur, uygun konsantrasyonlarda çoğu mikroorganizma üzerinde zararlı bir etkiye sahiptirler. Enfekte yaraların tedavisinde, mukoza lezyonlarının tedavisinde, su ve gıdaların tedavisinde, tıbbi aletlerin, çarşafların, hasta salgılarının vb. dezenfeksiyonunda kullanılırlar.

etakridin laktatçözeltiler, tozlar, merhemler şeklinde dermatoloji, oftalmoloji, üroloji, cerrahi, jinekolojide cerahatli yaraların, yıkama boşluklarının, ağız mukozasının, yutak, burnun tedavisi ve tedavisi için kullanılır. Konkov'un merheminin bir parçası.

asitler

Birçok asit, mikroorganizmaların protoplazmik proteinlerini hidrolize ederek antimikrobiyal etkiye sahiptir. Bununla birlikte, çoğu, belirgin tahriş edici etkileri nedeniyle antiseptik olarak kullanılamaz. Bu nedenle, dokular üzerinde zayıf bir tahriş edici etkiye sahip olan sadece bir kısmı antiseptik olarak kullanılır.

Borik asit, Pseudomonas aeruginosa dahil olmak üzere gram-pozitif ve gram-negatif mikroorganizmalara karşı antimikrobiyal aktiviteye sahiptir. Yaraların irrigasyonu için %2-4'lük sulu solüsyonlar kullanılır ve cerahatli boşluklar, ağzı çalkalamak, gözleri durulamak için %5-10 merhem ve tozlar şeklinde inflamatuar hastalıklar deri.

Formda antiseptik olarak% 1-5'lik bir borik asit alkol çözeltisi kullanılır. Kulak damlası otitis ile.

Salisilik asit Antimikrobiyal, dikkat dağıtıcı, tahriş edici ve keratolitik etkiye sahiptir. için geçerli cilt hastalıkları ve enfekte yaraların tedavisi için tozlar (%2-5), merhemler, macunlar ve alkol çözeltileri (%1-10) şeklinde. LS'ye dahil olanlar: Lassar macunu, Teymurov macunu, mısır sıvası, Persalan ve benzeri.

Nitrofuranlar

Nitrofuran türevleriyle ilgili antiseptikler, yüksek antimikrobiyal aktivite ve insanlar için nispeten düşük toksisite ile karakterize edilir.

Furacilin geniş bir etki spektrumuna sahiptir. Dışarıdan, furatsilin, cerahatli yaraların, ülserlerin, yanıkların, yatak yaralarının tedavisi için 1: 5000 çözeltiler şeklinde kullanılır; içlerinde cerahatli iltihaplı süreçler olması durumunda vücut boşluklarını yıkamak için; ağzı ve boğazı stomatit, boğaz ağrısı ile çalkalamak için; göz damlası şeklinde konjonktivit ve diğer birçok hastalık ile. İçeride bazen için reçete edilir basilli dizanteri. Sıyrıklar, çizikler, kesikler ve diğerlerinin tedavisi için "Furaplast" ilacına dahil edilmiştir. yumuşak yaralanmalar deri.

deterjanlar

Deterjanlar (Latince - detergeo - yıka, temizle) - suyun yüzey gerilimini değiştirebilen, böylece cildi ve çeşitli nesneleri yağdan, yabancı parçacıklardan, mikroorganizmalardan, yani. deterjan özelliği vardır. Ayrıca geçirgenliği değiştirirler. hücre zarları mikroorganizmalar, maddelerin mikrobiyal hücrenin zarından taşınmasını bozar.

Degmicid, Rokkal, Ebegümeci, Zerigel cerrahın ellerini, ameliyat alanını tedavi etmek, cerrahi aletleri dezenfekte etmek vb. için kullanılır.

Miramistin (septomirin), katyonik deterjan grubunun bir antiseptiğidir. Yaraların, yanıkların, osteomiyelitlerin, kadın genital organlarının iltihaplı hastalıklarının, üretritin, prostatitin, klamidyanın, mantar deri lezyonlarının tedavisinde% 0.01'lik bir solüsyon şeklinde kullanılır.

Ağır metal tuzları

Düşük konsantrasyonlarda metal tuzlarının antimikrobiyal etki mekanizması, mikrobiyal enzimlerin sülfhidril gruplarının bloke edilmesiyle ilişkilidir.

Ağır metallerin tuzları da dokular üzerinde yerel bir etkiye sahiptir: büzücü, tahriş edici, dağlayıcı. Metal iyonlarının proteinlerle etkileşime girerken albüminatlar oluşturma yeteneğine bağlıdır. Doku proteinlerinin pıhtılaşması en çok meydana gelirse yüzey katmanları doku, doku sıkıştırılır, bir film oluşur - büzücü eylem. Maddenin daha derine nüfuz etmesi ile hücrelerin ve sinir uçlarının tahrişi meydana gelir. Protein katlanması örtüyorsa Büyük sayı hücreler ve ölümlerine (nekroz) neden olur, geri dönüşü olmayan bir dağlama etkisi ortaya çıkar.

Antimikrobiyal ve yerel etkinin gücü, ilaç konsantrasyonundaki, etki süresindeki ve ayrışma derecesindeki artışla artar. Antimikrobiyal etkilerinin gücü, irin ve kan varlığında önemli ölçüde azalır, çünkü. doğadan bağımsız olarak tüm proteinlerle reaksiyona girerler.

gümüş. Antiseptik nasıl kullanılır? gümüş nitrat(lapis). AT küçük konsantrasyonlar(% 1-2) büzücü ve iltihap önleyici etkiye sahiptir ve yüksek konsantrasyonlarda (% 5 veya daha fazla) - dağlama. Deri ülserlerinin, erozyonların, çatlakların tedavisinde, oftalmolojide konjonktivit, blennore, üretra ve mesanenin yıkanması ve ayrıca koterizasyon siğilleri, aşırı granülasyonlar için kullanılır.

Protargol ve collargol ayrışmayan gümüş bileşikleridir. Dokular üzerinde koterizasyon etkisi yoktur. Çözeltileri, üretra ve mesaneyi (% 1-3'lük çözeltiler), blenore, blefarit, konjonktivit (% 1-3'lük çözeltiler), üst solunum yolunun mukoza zarını yağlamak için, rinit için (% 1-5) yıkamak için kullanılır. çözüm).

-de akut zehirlenme ağır metallerin tuzları zehir içeri girdiğinde, keskin acılar karında kusma, mukus ve kanla karışık ishal, baş ağrısı, ağızda metalik tat ve yanma hissi. Zehirlenmeye yardımcı olmak, mideyi suyla yıkamaktır. aktif karbon, salin laksatiflerin atanması, zehri nötralize etmek için kas içine veya deri altına% 5'lik bir unithiol solüsyonu enjekte edilir.

kombine dezenfektanlarçok işlevli uygulama

Bu ürünler, kuaterner amonyum bileşikleri, poliheksametilen guanidin, aldehitler, organik asitler, alkoller temelinde yapılır. Polidez, Descocid, KDI, KDP, Hexadecone, Slavin dezenfektan, antikorozif, koku giderici özelliklere sahiptir.

Bazı ilaçlar antiseptik özelliklere sahiptir. sebze kökenli: Klorofililt - okaliptüs yapraklarından; nergis tentürü, okaliptüs tentürü, "Rotokan", "Mirramil" - papatya, civanperçemi, nergis ve diğer birçok ilacın bir özünü içeren kombine ilaçlar.

İlaç adı, eşanlamlılar, saklama koşulları	Salım formu	Uygulama yöntemleri
Kloramin B	Pudra	yaraları yıkamak, peçeteleri ıslatmak için% 1-2 solüsyon; El ve metalik olmayan aletleri işlemek için %0,25-0,5'lik solüsyonlar; Bakım maddelerinin ve salgıların dezenfeksiyonu için %1-5 solüsyon
Chlorhexidini bigluconas (Hibiscrab, Plivasept)	flac. %4 %5, %20 çözelti - 300 ml, 500 ml	Boşlukları, gözleri, yaraları yıkamak için% 0,02-0,05 çözeltiler; Ellerin, aletlerin tedavisi için %0,5-1'lik solüsyonlar, %0,1'lik dezenfeksiyon solüsyonu
Sebidinyum, Matkap	Resmi sekme.	1 sekme Ağızda tamamen emilene kadar her 2-4 saatte bir
Sol. İyot ruhları (B)	flac. %5 solüsyon - 10 ml Amp. %5 - 1 mi	Cerrahi alanı işlemek için, yaraların kenarları
İyodinol(B)	flac. 100 mi	Yara, ülser, yanık tedavisi için Bademcikleri yıkamak için Kulak, burun damlaları
Fenolum (Acidum carbolicum) (B)	flac. %3 gliserin çözeltisi- 10ml	Kulak damlaları (ılık formda günde 2-3 kez 10 damla)
İçyolum	Merhem %10 ve %20 - 15.0; 25.0 Mumlar 0.2	Cildin etkilenen bölgelerinde, rektumda günde 1-2 kez 1 fitil
Pix liquida Betulae	Merhem ve merhem 10% -30.0	Cildin etkilenen bölgelerinde
Sol. Formaldehit (Formalin)	flac. %10 solüsyon 100 ml (resmi solüsyon)	Dışa doğru %0.5-1 solüsyon; Duş için %0,05-0,1
Sol. Hydrogenii peroxydi diluta	Bir flakonda %3'lük resmi solüsyon	Harici olarak cilt, yara vb. tedavisi için.
Sol. Hydrogenii peroxydi concentrata (Perhidrolum) (B)	Resmi solüsyon %27,5-31'lik bir flakonda solüsyon	1:10 su ile karıştırın. yıkamak, durulamak için kullanılır
Kalii permanganaları	Pudra	%0,1 - %0,5'lik yaraları yıkama solüsyonu, %0,01-0,05'lik ağız çalkalama ve boşlukları yıkama solüsyonu; gastrik lavaj için zehirlenme durumunda; Kayganlaştırıcı yanıklar, ülserler için %2-5 solüsyon
Viride nitens	flac. %1 ve %2 alkol solüsyonu - 10 ml ve 15 ml	Deri ve mukoza zarlarının etkilenen bölgelerinde
metilen coeruleum	Pudra	Haricen %1-3 alkol solüsyonları; %0,02 su çözümü mesaneyi yıkamak için
Aethacridini lactas (Rivanolum) (B)	Pudra	Yıkamalar, duşlar, tozlar, merhemler, macunlar için %0,05-0,2 sulu çözelti - haricen
asit borikum	Pudra Flak. %3 alkol solüsyonu - 10 ml	Haricen toz, merhem halinde Kulağa Damla (Günde 2-3 defa 3-5 damla)
Asit salisilikum	Pudra Flak. %1 alkol solüsyonu - 40 ml	Cilde topikal olarak uygulanır
Furakilin (B)	Toz Tab. 0.1	Yıkama, durulama için %0,02 çözeltiler
Degmisit, Roccalum	flac. 100 mi; 250 mi; 500 mi	Elleri, bakım malzemelerini, aletleri vb. işlemek için.
Argenti nitralar (A)	Pudra	Cildi kayganlaştırmak ve dağlamak için %2-10'luk solüsyonlar %1-2'lik göz merhemleri ve solüsyonları Mukoza zarlarını kayganlaştırmak için %0,25-%0,5'lik solüsyonlar
Collargolum (B) Protargolum	Pudra	Yıkamalar için %1-3 solüsyon; Mukoza zarlarını yağlamak için %1-5 solüsyon
Miramistinum (Septomirinum)	flac. %0,01 çözelti - 100 ml	Yanıklar için veya yara yüzeyi 2-3 ml üretraya 1-2 ml dış kulak yoluna
klorofilliptum	flac. %1 alkol solüsyonu - 100 ml Flac. %2 yağ çözeltisi- 20ml	Haricen yıkama, durulama için

test soruları

1. Halojen içeren antiseptiklerin etki mekanizması neye dayanır?

2. Alkol iyot çözeltisi ne için kullanılır?

3. Oksitleyici maddelerin antimikrobiyal etki mekanizması nedir?

4. Boyalar hangi antiseptiklerdir?

5. Furacilin solüsyonu hangi durumlarda kullanılır?

6. Cerrahın ellerini tedavi etmek için hangi antiseptik maddeler kullanılabilir?

7. Bitkisel antiseptikleri adlandırın.

Sabitleme Testleri

1. İyot tentürünün etkisi vardır:

a) Antimikrobiyal;

b) Antifungal;

c) dağlama;

d) Zarflama;

e) Anestezik.

2. Potasyum permanganat:

a) Oksitleyici bir maddedir.

b) Sıkılaştırıcı etkisi vardır;

c) Katalazın etkisiyle aktive edilir;

d) Moleküler oksijeni ayırır;

e) Dağlayıcı etkisi vardır.

3. Klorheksidin:

a) Bir boyadır;

b) %20'lik solüsyon olarak kullanılır;

c) %0,5'lik çözelti halinde kullanılır;

d) Ameliyat sahasını dezenfekte eder;

e) Konjonktivit için kullanılır.

4. Alifatik antiseptikler şunları içerir::

a) Etil alkol;

b) Formaldehit solüsyonu;

c) Çinko sülfat;

d) Huş katranı.

5. Mikrobiyal konjonktivit ile reçete yazabilirsiniz:

a) Klorheksidin;

b) Zerigel;

c) Çinko sülfat;