Antiseptik ilaçlar. Yara tedavisi için antiseptik

antiseptikler

antiseptikler(antiseptik) stomatit tedavisinde esas olarak durulama, yağlama şeklinde, daha az sıklıkla - inhalasyon (inhalasyon) şeklinde kullanılır. Bu ilaçların ağız boşluğundaki etkinliği kanıtlanmış olarak kabul edilemez.

Ağız boşluğunun bakteri florasını azaltmak veya patojenik bakteri türlerini yok etmek için antiseptikler reçete edilir.

Çoğu zaman, ağız boşluğunun mukoza zarlarının tedavisinde, hidrolize edildiğinde dezenfektan etkisi olan elementleri serbest bırakan maddeler kullanılır. Serbest oksijeni ayıran araçlar, hidrojen peroksit, potasyum permanganat yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu ilaçlar öncelikle organik maddelere, bakteriyel protoplazmaya, toksinlere, bakteriyel ekzo- ve endoenzimlere etki eder.

Aşağıda, oral mukozanın iltihaplanması için en sık kullanılan antiseptiklerin kısa bir açıklaması bulunmaktadır.

gümüş tuzları gümüş nitrat (argentum nitricum) şeklinde kullanılır. Gümüş nitrat, çeşitli konsantrasyonlardaki sulu çözeltilerde veya madde içinde keratoplastik, koterize edici, büzücü olarak kullanılır. Gümüşün dezenfekte etme gücü önemlidir: sulu bir çözeltide süblime göre daha düşüktür, ancak kan serumunda ve protein bileşiklerinde artar. Pürülan bir sır ile temas ettiğinde, yüksek bir dezenfekte etme gücüne sahip olan laktik asit gümüşü oluşur. Bununla birlikte, kimyasal olarak hazırlanmış laktik gümüş müstahzarları çok bakterisidal değildir. Gümüş nitrat solüsyonları zayıf - %0,5-1, orta - %2-4, güçlü - %30-50'dir. Uzun süreli kullanımda bu çözeltilerin kanserojen bir etkiye sahip olabileceğine dikkat edilmelidir: aşırı üreme ve epitel dejenerasyonu.

çinko tuzlarıçinko klorür ve çinko oksit formunda kullanılır. Çinko klorür (çinko kloratum) dağlayıcı ve dezenfektan olarak genellikle %10-15'ten yüksek olmayan çözeltilerde kullanılır. Zayıf çinko klorür çözeltilerinin (% 5) antiseptik etkisi şüphelidir ve konsantre çözeltiler mukoza zarını tahriş eder.

Borik asit(ac. boricum), düşük anti-opeptik özelliklere sahip %1-3'lük solüsyonda popüler bir durulamadır.

Kromik asit(as. krom) %5-10 çözelti ve laktik asit(ac. Iacticum)% 25-50'lik çözelti, lezyonların lokal koterizasyonu için kullanılır ve esas olarak koryolitik olarak ve daha küçük konsantrasyonlarda - koriyoplastik ilaçlar olarak ve antiseptikler olarak sınıflandırılmalıdır. Laktik asitle koterizasyondan kaynaklanan ağrı, iyodoform ile duygusal bir duruma karıştırılarak azaltılır. Laktik asit, esas olarak düşük dirençli enflamatuar doku, ülserler veya erozyon ve granülasyon üzerinde koterize edici bir etkiye sahiptir; zayıf, mukoza zarının sağlıklı dokusu üzerinde hareket eder. Bu nedenle, ağız boşluğunda laktik asit, spesifik olmayan ülserlerin varlığında yaygın olarak kullanılır.

Kromik asit güçlü bir koterizasyon etkisine sahiptir ve ülserleri yağlamak için% 5'lik bir solüsyonda kullanılır. Ancak kullanımı ile zehirlenme mümkün olduğu için kromik asit kullanımına başvurmamak daha iyidir.

Triklorasetik asit(ac. trichloraceticum) %1'lik solüsyonda koterize eder.

Diğer asitler antiseptik etkilerine rağmen derin yıkıma neden oldukları için ağız boşluğunda kullanılmazlar.

Hidrojen peroksit(hidrojenyum hiperoksidatum) ayrıca, genellikle bir bardak suda bir çorba kaşığı hidrojen peroksitin seyreltilmesiyle elde edilen% 3'lük bir çözeltide kullanıldığı en yaygın durulamalardan biridir. Eylem, oksijenin serbest bırakılmasına dayanır. Protein içeren sıvılardaki bakterisidal etki önemli ölçüde azalır. Bir zamanlar hidrojen peroksite atfedilen yüksek bakterisidal aktivite, son çalışmalarla doğrulanmamıştır.

Potasyum permanganat(kaliura permangani-cum) açık mor renkli bir solüsyon (1:10.000, 1:20.000) halinde durulama için kullanılır. Daha güçlü çözeltilerde (%4), güçlü bir dezenfekte edici etkiye sahiptir: veba basilinin sporlarını öldürür, nekrotik liflerin reddedilmesini destekler ve ülserleri dağlamak için kullanılır. Güçlü oksitleyici.

Potasyum permanganatın etkisi, organik maddeler tarafından indirgemeye dayanır. Potasyum permanganat çözeltileri, güçlü bir koku giderme özelliğine sahiptir.

potasyum klorür tuzu(kalium chloricum) veya berthollet tuzu, bir kerede% 3'lük sulu bir çözelti içinde ülseratif stomatit için yaygın olarak kullanıldı ve cıva kökenli stomatit için özel bir çare olarak kabul edildi. Bununla birlikte, yüksek toksisitesi ve kazara yutulmasıyla zehirlenme riski nedeniyle potasyum klorat önerilmemektedir.

kloramin organik maddelerin varlığında aktif klor salgılayan güçlü bir antiseptiktir. Kloramin, düşük toksisite ile karakterize edilir ve aynı zamanda bakterisidal güç açısından karbolik asidin etkisini aşar. %25-29 aktif klor içerir. Dokulara maruz kaldığında aktif klor ve oksijen salar. Durulama için, mukoza zarını yağlamak için% 2'lik bir çözelti içinde% 0.5-1.5'lik bir çözelti içinde kloramin kullanılır.

Kloramin, deri ve mukoza zarı lezyonlarının kabarcıklı toksik maddelerle tedavisinde özellikle önemlidir. Kloraminin bu lezyonlarda kullanılması, kısmen toksik maddeleri okside etme ve kısmen de bağlayarak onları toksik olmayan bileşiklere dönüştürme özelliklerine dayanmaktadır.

Bura(boraks) - ağzın mukoza zarı üzerinde büzücü bir etkiye de sahip olan zayıf bir antiseptik; %3-10'luk solüsyonda yağlama için kullanılır. Genellikle aft, pamukçuk için reçete edilir.

resorsinol(resorsinum) - fenol grubunun bir antiseptiği. Diş eti ceplerinin tedavisinde kullanılır. Sulu ve alkollü solüsyonlar %2-5.

rivanol(rivanol)-akridin ilacı. 1: 500, 1: 1.000, 1: 2.000'lik sulu çözeltide, dokuları hafif tahriş edici aktif dezenfektan olarak kullanılır.

Rivanol, granülasyonların yemyeşil büyümesini geciktirir. Durulama amaçlı kullanıldığı gibi uygulama şeklinde de kullanılmaktadır.

Salvarsan(neosalvarsan), spirilloz floranın baskın olduğu (fusospiriller simbiyoz) spesifik olmayan stomatit için lokal olarak etkili bir ilaç olarak kullanılır.

Derin etki nedeniyle, salvarsan'ın lokal uygulaması spirilloz stomatitte iyi bir terapötik etki sağlar. Ek olarak, vincent boğaz ağrısının kitlesel dağılımı durumunda, profilaktik amaçlar için mukoza zarının gliserin içinde %10 salvarsan süspansiyonu ile yağlanması önerilebilir.

beyaz streptosit(streptocidum album) bazen ağız mukozasında sınırlı ülseratif süreçler için toz veya gliserin içinde %10'luk süspansiyon olarak kullanılır; özellikle regromolar bölgede ülseratif süreçlerin varlığında belirtilir (20 yaş dişinin zorlukla çıkması). Ülser yüzeyi beyaz streptosit ile toz haline getirilir veya günde bir veya iki kez ülserlerin üzerine beyaz streptosit gliserin süspansiyonlu bir sürüntü sürülür. Bu ilaçların sağlıklı granülasyonlar üzerinde yıkıcı bir etkiye sahip olabileceği akılda tutulmalıdır.

parlak yeşil(viride nitens) güçlü bakterisidal özelliklere sahiptir. Sulu veya su-alkol solüsyonları (100.0'da 0.05-0.1) ve %1-2 merhem şeklinde kullanılır.

Diş hekimliğinde öncelikle yüz derisinin impetijinöz lezyonlarında ve perioral bölgenin püstüler lezyonlarında kullanılır.

Ağız boşluğunda antiseptik maddelerin kullanıldığı tüm durumlarda, mukusun çözülmesi ve çıkarılması için mukoza zarının zayıf bir soda çözeltisi (% 0,5-1) ile önceden yıkanması önerilir. Bu ön müdahalenin antiseptiklerin etkisini artırmakla kalmayıp çoğu zaman kullanımlarını gereksiz hale getirdiği de unutulmamalıdır.

Furacilin(Furacilinum) alkolde 1:500 oranında seyreltilir, granülasyonları piyojenik floradan kurtarır.

fitokitler. B.P. Tokin, soğan, sarımsak ve diğer bitkilerde bitki kökenli bakterisitleri keşfetti. Yazar bu bakterisitleri fitokitler olarak adlandırdı. Fitositlerin, piyojenik mikropları seçici olarak etkileyen ve dokulara zarar vermeyen oldukça etkili antiseptikler olduğu ortaya çıktı. Ülseratif diş eti iltihabı ve stomatit tedavisinde kullandık ve olumlu sonuç aldık. Soğan (sarımsak) bir bıçakla ince ince kesilir veya rendelenir. Elde edilen bulamaç gazlı bezle sarılır, diş etlerine sürülür ve 10 dakika (veya 5 dakika boyunca iki kez) ağızda bekletilir. Ülseratif diş eti iltihabı ile bu tür 4-5 seans yapılır.

1. Yüzey yapraklarında bile çürüme izi olmayan iyi korunmuş soğan veya sarımsak almak gerekir. Sonbahar ve kış soğanları ve sarımsakları en yüksek bakteri öldürücü güce sahiptir. Depolama ile ilkbahar ve yaz aylarında bakterisidal özellikleri azalır. Kötü saklama koşullarında soğan ve sarımsağın hayati aktivitesi ve dolayısıyla fitocid oluşumu durur ve böylece kendileri bakteri için bir üreme alanı haline gelebilirler.

2. İyi huylu olduğu sürece piyasada bulunan herhangi bir sarımsağı tüketebilirsiniz. Soğan söz konusu olduğunda, piyasada genellikle iki tür ampul vardır, bazıları hafif pembemsi, diğerleri bakırımsı sarı renktedir. Tedavi için ikincisini almanız gerekir.

3. Yapraklar (tüyler) değil, bakterisidal gücü daha az olan soğanlar kullanılmalıdır.

4. Ampulün alt kısmı (köklerin oluştuğu kısım) ve üst kısmı değil, bitişik yarısının tamamı daha fazla bakteri öldürücü etkiye sahiptir.

5. Sadece taze hazırlanmış soğan veya sarımsak ezmesinin bakterileri öldürdüğü dikkate alınmalıdır. Yulaf ezmesinin uçucu bakterisidal maddelerin yok olması için 10-15 dakika havada durması yeterlidir. Bu nedenle yulaf ezmesinin hızlı bir şekilde hazırlanması gerekiyor. Bu amaçla sıradan bir rende kullanabilir veya özel bir aparat tasarlayabilirsiniz. Öğütme hızı ve malzemenin öğütme derecesi başarıyı belirler, yani maksimum buharlaşma yüzeyi oluşturmak önemlidir. Alttan başlayıp yaklaşık yarısına kadar bir soğanı veya bir diş sarımsağı ovalamanız gerekir.

6. En iyisi önce soğanı filizlemek (sarımsak için farketmez), böylece dipte zar zor farkedilen kökler belirir. Kesinlikle çimlenme olmamalıdır. Bunu yapmak için, bir gün önce soğan, tabanı ıslanacak şekilde suyla bir tabağa konur. Ertesi gün, köklerin görünüp görünmediğine bakılmaksızın ampul zaten kullanılabilir.

İyot alkol çözeltisi(%5-10) cerrahi alan ve el derisinin dezenfekte edilmesinde, yara kenarlarının yağlanmasında, küçük sıyrık ve yaraların dağlanmasında kullanılır.

İyodoform belirgin bir dezenfekte edici etkiye sahiptir. İlaç yarayı kurutur, temizler ve ayrışmayı azaltır. Toz, %10 merhem olarak reçete edilir.

Lugol'ün çözümü alkol veya suda çözünmüş saf iyot ve potasyum iyodürden oluşur. Pürülan boşlukları yıkamak için kullanılır.

İyodonat, iyodolan, iyodopiron, yüzey aktif bileşiklerle iyodin kompleksleridir. %1 konsantrasyonda cerrahi sahanın işlenmesinde ve ellerin dezenfekte edilmesinde kullanılırlar.

diosit- yüksek bakterisidal aktiviteye sahip klor içeren antiseptik. 1 ve 2 numaralı tabletlerde mevcuttur. 1:5000 oranında seyreltilerek kullanılır (iki adet 1 numaralı tablet ve bir adet 2 numaralı tablet 5 litre ılık kaynamış suda eritilir) ellerin tedavisi için, cerrahi alan, kauçuk ve plastik ürünlerin sterilizasyonu, aletler, cerahatli yaraların yıkanması. Derinin asepsisi en az 2 saat sürdürülür.

Hidrojen peroksit(% 3'lük çözelti), peroksit dokular ve kan ile temas ettiğinde oluşan büyük miktarda oksijen nedeniyle yarayı irin, ölü doku kalıntılarından iyi temizler. Hemostatik etkiye sahiptir, yaraları, boşlukları yıkamak, durulamak, burun tamponadı için kullanılır.

hidroperit- üre ile kompleks bir hidrojen peroksit bileşiği. Tabletlerde mevcuttur. %1'lik bir çözelti elde etmek için 2 tablet hidrojen peroksit 100 ml suda eritilir. Hidrojen peroksit yerine geçer.

Potasyum permanganat(potasyum permanganat) - dezenfektan ve deodorant. % 0.1-0.5'lik bir solüsyonda, yanıkların tedavisi için tabaklama maddesi olarak% 2-5'lik bir solüsyonda fetid yaralarını yıkamak için kullanılır.

Formalin(%0,5 solüsyon) aletleri ve kauçuk ürünleri dezenfekte etmek için kullanılır.

Etil alkol veya şarap, dezenfekte edici, kurutucu ve bronzlaştırıcı etkiye sahiptir. %96'lık solüsyon ellerin tedavisinde, cerrahi sahalarda, kesici alet ve ekipmanların sterilizasyonunda, dikiş materyalinde ve anti-şok solüsyonlarının hazırlanmasında kullanılmaktadır.

Parlak yeşil ve metilen mavisi- anilin boyaları. Yanıklar ve püstüler cilt lezyonları için% 0.1-1 alkol solüsyonu şeklinde antiseptik olarak kullanılırlar.

Furacilin pürülan yaraların tedavisi ve boşlukların yıkanması için 1: 5000'lik bir çözelti içinde veya% 0.2'lik bir merhem şeklinde kullanılır. Anaerobik enfeksiyon üzerinde zararlı bir etkiye sahiptir.

Furagin, yara enfeksiyonları ve yanıkların tedavisinde 1:13.000'lik bir solüsyonda etkilidir.

Gümüş nitrat 1: 500 - 1: 1000 seyreltmede yaraları, boşlukları, mesaneyi yıkamak için dezenfektan olarak kullanılır; Fazla granülasyonları koterize etmek için %10'luk bir çözelti kullanılır.

Klorheksidin biglukonat tıbbi personelin ellerini ve ameliyat alanını işlemek, aletleri sterilize etmek için kullanılır.

Performik asit(pervomur) - hidrojen peroksit ve formik asit karışımı olan antiseptik bir çözelti. Ellerin tedavisi, eldivenlerin, aletlerin sterilizasyonu için bir çalışma solüsyonu hazırlanır: 171 ml %30 hidrojen peroksit ve 81 ml %85 formik asit bir cam şişeye dökülür, şişe çalkalanır ve soğuğa konur. 1-1.5 saat 10 litre kaynamış veya distile su ile seyreltilir.

19. yüzyıla kadar çoğu cerrahi operasyon, sağlık çalışanlarının neden olduğu enfeksiyonlardan hastanın ölümüyle sonuçlanıyordu. Neyse ki, tıpta antiseptikler gibi bir başarı, septikopiemiden ölüm yüzdesini en aza indirmiştir. Modern cerrahi, bu makalede tartışacağımız çeşitli antiseptik türlerini başarıyla kullanır.

Antiseptik nedir ve neden gereklidir?

Patojenik mikropların cerahatli yara iltihabı ile ilişkisinden, bilmeden anti-enflamatuar özelliklere sahip doğal bileşenleri kullanan eski şifacılar tarafından bile şüpheleniliyordu. Bununla birlikte, cerrahi enfeksiyonlara karşı gerçek mücadele, 19. yüzyılın ikinci yarısında, İngiliz doktor J. Lister'in açık bir kırığı %5'lik bir karbolik asit çözeltisiyle tedavi etme yöntemini anlattığı bir makale yayınladığında başladı. O zamandan beri, tıbbın gelişmesiyle birlikte giderek daha fazla yeni antiseptik türünün ortaya çıktığı cerrahide yeni bir dönem başladı.

Modern terminolojide antiseptikler, amacı mikroorganizmaların yanı sıra dokulardaki ve makroorganizmalardaki sporlarını ve toksinlerini yok etmek olan bir dizi önlem ve manipülasyon anlamına gelir. Bununla birlikte, yaralarda patojenik mikropların gelişmesini önlemek için bir dizi önlem anlamına gelen "asepsis" terimi cerrahide büyük önem taşımaktadır. Asepsi teknikleri ayrıca cerrahi aletlerin ve malzemelerin sterilizasyonunu da içerir. Anestezi ve kan gruplarının keşfinin yanı sıra, 19. yüzyılda ortaya çıkan aseptik ve antiseptik cerrahi türleri, o dönemin temel tıbbi başarılarından biri haline geldi. O dönemden itibaren cerrahlar, göğüs ve karın boşluğunda daha önce riskli (neredeyse% 100 ölümcül) olarak kabul edilen ameliyatları aktif olarak uygulamaya başladılar.

Modern tıpta başlıca antiseptik türleri

Asepsi, elbette ameliyatta büyük önem taşır ve çoğu zaman ek önlemler gerektirmez, ancak uygulamanın gösterdiği gibi, antiseptik manipülasyonların tamamen reddedilmesi imkansızdır. Tıpta antiseptik türleri, kullanılan yöntemlerin doğasına ve uygulama yöntemine göre şartlı olarak ayrılabilir. İlk durumda, antiseptik türleri şunları içerir:

• Mekanik antiseptik.
• Fiziksel.
• Kimyasal.
• Biyolojik.
• Karışık.

Uygulama yöntemine göre, kimyasal ve antiseptikler ikiye ayrılır:

• Vücudun bazı ayrı bölümlerinin tedavisi şeklinde yerel. Yerel antiseptikler yüzeysel ve derin olabilir. Yüzeysel, yaraların ve yaralanmaların tuvaleti (solüsyonlarla yıkama, tozlar, merhemler, kompreslerle tedavi) ve derin antiseptikler, kimyasal ve biyolojik anti-enfektif ilaçların enjeksiyon yoluyla vücuda verilmesi anlamına gelir.
• Genel, antiseptik ilaçlarla (damlalıkların infüzyonu) kan ve lenf yoluyla vücudun infüzyon doygunluğunu ima eder.

mekanik antiseptik

Mekanik antiseptik, cerrahi aletler kullanılarak gerçekleştirilir ve şunları içerir:

Fiziksel antiseptik

Fiziksel antiseptikler, patojenik mikropların çoğalmasını ve metabolik ürünlerinin hastanın dokuları tarafından emilmesini önlemek için bir dizi önlem içerir. Yara antisepsisinin fiziksel türleri şunları içerir:

Kimyasal antiseptik

Kimyasal antiseptikler, bir yaradaki veya hastanın vücudundaki patojenik mikropları kimyasal maddeler yardımıyla yok etmeye yönelik önlemleri içerir, bunların arasında:

biyolojik antiseptik

Biyolojik antiseptikler, hem doğrudan mikroorganizmalar üzerinde hem de dolaylı olarak etki edebilen biyolojik kökenli ajanları içerir. Biyolojik antiseptikler şunları içerir:

Karışık antiseptik

Kombine antiseptik, agregadaki her tür antiseptik yöntem ve araçlarını kullanır. Kombine bir araç olarak kullanılır:

• İnorganik antiseptikler.
• Biyolojik ajanların sentetik analogları.
• Sentetik olarak üretilmiş organik maddeler.

Ahşap ve diğer yapı malzemeleri için antiseptik türleri

Çeşitli bakteriler sadece insan ve hayvan organizmalarında değil, ahşap gibi yapı malzemelerinde de çürüme ve ayrışma süreçlerine neden olabilmektedir. İç ve dış mekanlardaki ahşap ürünleri böceklerin ve ev mantarlarının zararlarından korumak için inşaatlarda çeşitli ahşap koruyucular kullanılmaktadır. Onlar yapabilir:

Antiseptikler (Yunanca ἀντί anti "karşı" ve σηπτικός sēptikos, "çürütücü") enfeksiyon, sepsis veya çürüme olasılığını azaltmak için canlı dokuya/deriye uygulanan antimikrobiyal maddelerdir. Antiseptikler genellikle antibiyotiklerden farklıdır, çünkü ikincisi vücuttaki bakterileri öldürmek için lenfatik sistem yoluyla taşınabilir ve cansız nesnelerde bulunan mikroorganizmaları öldüren dezenfektanlardan. Dezenfektanlar, cerrahi aletlerde olduğu gibi bakteri sporlarını öldürmez; bu bir sterilizasyon işlemi gerektirir. Sterilizasyon bile prionları yok edemez. Bazı antiseptikler mikropları öldürebilen (bakteri öldürücüler) gerçek dezenfektanlardır, diğerleri ise yalnızca büyümelerini önleyebilen veya inhibe edebilen bakteriyostatik maddelerdir. Antibakteriyel maddeler, bakterilere karşı hareket edebilen antiseptiklerdir. Viral partikülleri yok eden mikrop öldürücülere virüsidler veya antiviraller denir.

Ameliyatta kullanın

Bazı yaygın antiseptikler

Alkoller, genellikle etanol (%60-90), 1-propanol (%60-70) ve 2-propanol/izopropanol (%70-80) veya bu alkollerin karışımları, genellikle "cerrahi alkol" olarak adlandırılır ve enjeksiyondan önce cildi dezenfekte etmek için genellikle iyot (iyot tentürü) veya bazı katyonik yüzey aktif maddelerle (benzalkonyum klorür %0,05-0,5, klorheksidin %0,2-4,0 veya oktenidin %0,1-2,0) birlikte kullanılır. Benzalkonyum klorür, setil trimetilamonyum bromür, setilpiridinyum klorür ve benzetonyum klorür dahil olmak üzere kuaterner amonyum bileşikleri. Benzalkonyum klorür bazı ameliyat öncesi cilt dezenfeksiyon işlemlerinde (%0,05-0,5) ve antiseptik havlularda kullanılır. Dörtlü bileşiklerin antimikrobiyal aktivitesi, sabun gibi anyonik yüzey aktif maddeler tarafından etkisiz hale getirilir. İlgili dezenfektanlar arasında klorheksidin ve oktenidin bulunur. Borik asit fitillerde vajinal mantar enfeksiyonlarını tedavi etmek için, losyonlarda, boğaz ağrısını kısaltmak için antiviral olarak, yanık kremlerinde ve eser miktarda kontakt lens solüsyonlarında kullanılır. Brilliant Green, Doğu Avrupa'da ve eski Sovyetler Birliği'nde küçük yaraları ve apseleri tedavi etmek için hala yaygın olarak %1 alkol solüsyonu olarak kullanılan bir triarilmetan boyadır. Gram pozitif bakterilere karşı etkilidir. Bir biguanidin türevi olan klorheksidin glukonat, cilt antiseptiği ve diş eti iltihabı (diş eti iltihabı) tedavisinde tek başına %0,5-4,0 konsantrasyonunda veya alkoller gibi diğer bileşiklerle daha düşük konsantrasyonlarda kombinasyon halinde kullanılır. Bakterisidal etki biraz yavaştır, ancak kalıcıdır. Kuaterner amonyum bileşiklerine benzer katyonik bir yüzey aktif maddedir. Hidrojen peroksit, yaraları ve ülserleri temizlemek ve kokularını gidermek için %6'lık bir çözelti (20 hacim) olarak kullanılır. Çoğu zaman, evde çizikleri vb. Tedavi etmek için% 3 hidrojen peroksit solüsyonları kullanılır. Bununla birlikte, şiddetli oksidasyon yara izine neden olur ve rahimde iyileşme süresini artırır. Hafif vakum altında yüksek konsantrasyonlarda (>%50) hidrojen peroksit buharı, uzun ince lümenli cerrahi aletleri sıcaklığa duyarlı elektroniklere zarar vermeden bir saate kadar sterilize etmek için kullanılabilir. Hidrojen peroksit ve asetik asit, peroksitin kendisinden daha antimikrobiyal (antiseptik) olan perasetik asit oluşturur. Yukarıdaki peroksit antimikrobiyal maddeler daha ucuzdur ve zararsız su ve oksijene (ve CO2, asetat, vb.) ayrışır. ve postoperatif antiseptik. Bazı insanlar, skar dokusuna neden olabileceği ve iyileşme süresini artırabileceği korkusuyla küçük yaraların iyotla dezenfekte edilmesini önermez. Bununla birlikte, %1 veya daha az iyot konsantrasyonlarının iyileşme süresini artırdığı gösterilmemiştir ve salin tedavisinden farklı değildir. Yeni iyot içeren antiseptik povidon-iyot (iyodofor, yaklaşık %10 aktif iyot içeren triiyodid anyonları I3- içeren suda çözünür bir polimer olan povidon kompleksi), yara iyileşmesini olumsuz etkilemeden ve ayrıca aktif iyot kalıntısı veya kalıcı bir etki. İyot bazlı antiseptiklerin en büyük avantajı, tüm ana patojenleri ve yeterli zaman verildiğinde dezenfektanlar ve antiseptikler tarafından etkisizleştirilmesi en zor mikroorganizma formu olarak kabul edilen sporları bile öldüren geniş antimikrobiyal aktivite kapsamıdır. Manuka balı, FDA tarafından yaralar ve yanıklar için tıbbi bir tedavi olarak kabul edilmektedir. Aktif +15, %15 fenol solüsyonuna eşdeğerdir. Mercurochrome, cıva içeriğiyle ilgili endişeler nedeniyle FDA tarafından güvenli ve etkili olarak kabul edilmemektedir. Diğer modası geçmiş organcıva antiseptikleri arasında bis-(fenilciva)monohidrojenboran (Famosept) bulunur. Katyonik bir sürfaktan ve bis-(dihidropiridinil)-dekan türevi olan oktenidin, %0.1-2.0 konsantrasyonda kullanılır. Eylemi, kuaterner amonyum bileşiklerine benzer, ancak bileşik biraz daha geniş bir aktivite spektrumuna sahiptir. Oktenidin artık Kıta Avrupası'nda su veya alkole batırılmış ciltte, mukoza zarlarında ve benzeri yerlerde kuaterner amonyum bileşiklerinin (QAC) ve klorheksidinin (yavaş etkisine ve kanserojen 4-kloroanilin safsızlıklarının varlığına göre) ikamesi olarak giderek daha fazla kullanılmaktadır. bir antiseptik. yaralar ile. Sulu formülasyonlarda, madde genellikle 2-fenoksietanol ilavesiyle takviye edilir. Fenol, güçlü çözeltilerde bakterisidal ve zayıf çözeltilerde inhibitördür. Ameliyat öncesi elle yapılan temizlik sırasında "ovma" olarak ve ayrıca göbeği iyileştirmek için toz halinde antiseptik bebek pudrası olarak kullanılır. Gargara ve boğaz pastillerinde de kullanılır, analjezik etkisinin yanında antiseptik özelliği de vardır. Örnek: TCP. Diğer fenolik antiseptikler arasında timol (bazen diş cerrahisinde kullanılır), hekzaklorofen, triklosan ve sodyum 3,5-dibromo-4-hidroksibenzensülfonat (Dibromol) bulunur. Poliheksanit (poliheksametilen biguanid, PHMB), kritik olarak kolonize veya enfekte akut ve kronik yaralarda klinik kullanıma uygun bir antimikrobiyal bileşiktir. Bakteriyel membran üzerindeki fiziko-kimyasal etkiler, dirençli bakteri suşlarının gelişimini engeller veya inhibe eder. Sodyum klorür (tuz) genel temizleyici ve antiseptik gargara olarak kullanılır. Zayıf antiseptik etkisi, solüsyonun %0.9'un üzerindeki hiperozmolaritesinden kaynaklanmaktadır. Sodyum hipoklorit geçmişte kullanılmış, seyreltilmiş, nötralize edilmiş ve Dakin'in çözeltisinde borik asit ile birleştirilmiştir. Kalsiyum hipoklorit, Semmelweis tarafından lohusa ateşine karşı devrim niteliğindeki mücadelesinde "klorlu ağartıcı" olarak kullanıldı. Sodyum bikarbonat (NaHCO3) antiseptik ve dezenfektan özelliklere sahiptir. Peru Balsamı hafif bir antiseptiktir.

Gelişen direnç

Antibiyotiklere uzun süre maruz kalındığında, bakteriler antibiyotiklerin zarar vermeyi bıraktığı noktaya kadar gelişebilir. Bakteriler ayrıca antiseptiklere karşı direnç geliştirebilir, ancak etki genellikle daha az belirgindir. Bakterilerin evrimleşme mekanizması, farklı antiseptiklere yanıt olarak değişebilir. Düşük konsantrasyonlarda antiseptik, antiseptik dirençli bir bakteri türünün büyümesini uyarabilirken, daha yüksek bir antiseptik konsantrasyonu bakterileri basitçe öldürür. Ek olarak, aşırı yüksek konsantrasyonda antiseptik kullanımı doku hasarına neden olabilir veya yaraların iyileşme sürecini yavaşlatabilir. Bu nedenle, antiseptikler en çok doğru konsantrasyonda kullanıldığında etkilidir; zararlı bakterileri, mantarları veya virüsleri öldürecek kadar yüksek, ancak doku hasarını önleyecek kadar düşük.

Antiseptik(veya antiseptikler) deri ve mukoza zarlarında antimikrobiyal etki için kullanılan maddelere denir. Antiseptiklerin aksine, dezenfektanlarçeşitli çevresel nesnelerdeki (cerrahi aletler, mutfak eşyaları, ameliyathane duvarları, su dezenfeksiyonu, yatak çarşafları, giysiler vb.) üzerindeki mikroorganizmaları yok etmek için araçlar (veya dezenfektanlar) kullanılır. Dolayısıyla antiseptikler ve dezenfeksiyon arasındaki temel fark, "ne işliyoruz?" sorusunun cevabında yatmaktadır.

Yukarıdaki tanımlar göz önüne alındığında, aynı maddenin hem antiseptik hem de dezenfektan olarak kullanılabileceği açıktır (ellerinizi bir etil alkol çözeltisiyle tedavi edebilir veya içine bir neşter indirebilirsiniz).

antiseptik olabilir önleyici(ellerin tedavisi, enfeksiyon birleşmesi için taze yaraların tedavisi, ameliyat öncesi derinin tedavisi vb.) ve terapötik(zaten enfekte yaraların ve mukoza zarlarının tedavisi).

Kemoterapötik ajanların yerel kullanımının, antibiyotik direnci oluşum mekanizmasında belirleyici bir an olan yüksek konsantrasyonda antimikrobiyal madde oluşturmaya genellikle izin vermediği gerçeğini defalarca vurguladık. Bunun teyidi her adımda gözlemlenebilir: şu anda gerçek bakterilerin çoğuna karşı pratik olarak etkisiz olan aynı ünlü furacilin çözeltisi.

İyi bir modern antiseptiğin temel özelliği, birincisi, çok geniş bir mikrop öldürücü etki spektrumuna (hem antiviral, hem antifungal hem de antibakteriyel) sahip olması ve ikincisi, tam olarak bir antiseptik (dezenfektan) olarak kullanılması, ancak başka hiçbir şey olmamasıdır ( sistemik olarak geçerli değildir).

Açıkçası, cilt kimyasalların zararlı etkilerine karşı daha dirençlidir (tabii ki oral ve parenteral uygulamaya kıyasla), bu da minimum mikrobiyal direnç geliştirme riski ile yeterince yüksek konsantrasyonlarda bir kemoterapötik ajan oluşturmanıza olanak tanır. Bütün bunlar, yalnızca etkili önleme için değil, aynı zamanda, örneğin antibiyotik kullanımı olmadan yapmayı mümkün kılan etkili tedavi için de ön koşulları yaratır.

Antiseptikler ve dezenfeksiyon için kullanılan ilaçların sayısı çok fazladır, ancak evde terapötik ve profilaktik kullanım için gerekli ilaçlara odaklanarak kendimize yalnızca ana ve en sık kullanılan ilaçlar hakkında kısa bir genel bakış izni vereceğiz.

Tüm antiseptikler ve dezenfektanlar ayrılabilir üç ana grup :

• inorganik maddeler- asitler, alkaliler, peroksitler, bireysel kimyasal elementler (brom, iyot, bakır, cıva, gümüş, klor, çinko) ve bunların türevleri (yine inorganik);
• organik maddeler- aldehitler, alkol ve fenol türevleri, asitler ve alkaliler, nitrofuranlar, kinolinler, boyalar ve çok daha fazlası. Ana şey, organik nitelikteki sentetik maddelerdir;
• biyoorganik maddeler- doğal kökenli müstahzarlar, yani fiilen var olan biyolojik nesnelerden (bitki veya hayvan ham maddeleri, mantarlar, likenler) elde edilen müstahzarlar.

Halojenler ve türevleri

Esas olarak klor ve iyot bazlı müstahzarlarla temsil edilirler.
hakkında başlamak klor…
Yaygın olarak bilinir (verimlilik ve düşük maliyet nedeniyle) kloramin , farklı konsantrasyonlardaki çözeltilerde hem antiseptik hem de dezenfektan olarak kullanılabilir.

• pantosit . Tabletler halinde üretilir ve su dezenfeksiyonu için kullanılabilir (0,5-0,75 l'ye 1 tablet).
• klorheksidin . Çok sayıda dozaj formunda sunulur: çok çeşitli konsantrasyonlarda çözeltiler (su ve alkol), aerosoller, merhemler, jeller (dişçilik için özel olanlar dahil), kremler, emülsiyonlar, vb. Diğer maddelerle kombinasyon halinde, stomatit, farenjit vb. için ağız boşluğunda emilim için kullanılan bazı tabletlere dahil edilir. Klorheksidin, ağzı çalkalamak, mesaneye enjekte etmek, yaraları ve sağlam cildi tedavi etmek için kullanılabilir. Çoğu durumda, iyi tolere edilir, yaş sınırlaması yoktur. İyot preparatları ile birlikte kullanılması tavsiye edilmez - sıklıkla cilt tahrişi meydana gelir;

• biklotimol . Esas olarak ağız boşluğu hastalıkları için kullanılır. Bir sprey ve pastiller şeklinde mevcuttur. 6 yaşın altındaki çocuklarda kontrendikedir.

Yaygın olarak antiseptik olarak bilinir %5 alkol iyot çözeltisi . Yaranın kenarlarını (ancak yara yüzeyini değil!) Tedavi etmek için kullanılması tavsiye edilir, ayrıca küçük kesikler, enjeksiyonlar (yara yüzeyi pratikte olmadığında).

İyot çözeltilerinin kullanımı iki koşul nedeniyle dikkatle ele alınmalıdır. İlk olarak, cilt yüzeyinden moleküler iyot kısmen emilebilir, sistemik dolaşıma ulaşabilir ve tiroid fonksiyonunu baskılayan konsantrasyonlar oluşturabilir. İkinci olarak, %5 iyot solüsyonu genellikle cilt tahrişine neden olur ve çocuk ne kadar küçükse, tahriş riski o kadar yüksektir.

Açıklanan iki durum göz önüne alındığında, standart %5 iyot çözeltisinin 5 yaşın altındaki çocuklarda kullanılması önerilmez. Bazı yönergeler, seyreltilmiş formda (%2-3 solüsyon) 1-5 yaş arası çocuklarda sınırlı kullanımına izin vermektedir. Bununla birlikte, yaşamın ilk yaşındaki çocukların hiçbir şekilde% 5'lik iyot çözeltisi kullanmaması gerektiği konusunda herkes hemfikirdir.

Aynı zamanda, özelliklerinde standart %5'lik çözeltiden daha üstün olan - daha etkili ve daha güvenli - çok sayıda iyot içeren antiseptik ve dezenfektan vardır. Bu ilaçların çoğu, eğer cildi tahriş ederlerse, o zaman orta derecede, daha yoğun ve uzun süreli bir antiseptik etki gösterirler. Bununla birlikte, iyotun sistemik etkileri mümkündür, bu nedenle dikkatli olunmalı ve talimatlara kesinlikle uyulmalıdır.

Özellikle, aşağıdaki gibi araçları kullanırken iyodinol ve iyodonat (çözeltiler), kana emilebilen moleküler iyot da oluşur.

İyotun özel bir madde olan polivinilpirolidon ile bir kombinasyonu olan aktif olarak kullanılan ilaçlar.

Polivinilpirolidona bağlı iyot , cilt ve mukoza zarları üzerindeki tahriş edici etkisini kaybeder ve ayrıca ilacın uzun süreli etkisini belirleyen yavaş yavaş salınır. İlaçlar solüsyonlarda, merhemlerde, vajinal fitillerde, aerosollerde bulunur.

Povidon-İyot

Povidon-İyot

aquazan, çözüm Betadin solüsyon, merhem, sıvı sabun, vajinal fitiller Betadin çözüm, vajinal fitiller Brownodin B.Brown, solüsyon, merhem ses, solüsyon, merhem, vajinal tabletler Yod-Ka çözüm Yodiksol, sprey yodobak, çözüm iyodovidon solüsyonu yodoksit, vajinal fitiller Yodosept, vajinal fitiller yodoflex, çözüm oktasept, solüsyon, aerosol Povidin-LH, vajinal fitiller povidon-iyot, solüsyon, merhem, köpüklü solüsyon Povisept, çözüm, krem poliiyodin, çözüm ranostop, merhem

İyot preparatları hakkında bir konuşma, bahsetmeden eksik kalacaktır. çözüm Lugol .

Biraz daha ve Lugol'ün çözümü 200 yıllık olacak - Fransız doktor Jean Lugol bunu 1829'da tüberküloz tedavisi için önerdi! Lugol çözeltisi iyot (1 kısım), potasyum iyodür (2 kısım) ve su (17 kısım) içerir. Lugol'ün gliserin içindeki çözeltisi de mevcuttur.

Lugol solüsyonu bademcik iltihabı ve farenjitte orofarenksin mukoza zarlarının tedavisi için hala aktif olarak kullanılmaktadır (gelişmekte olan ülkelerdeki bazı doktorlar tarafından). Modern tıp, bu tür bir tedaviyi (özellikle çocuklarda) haksız bulmaktadır, çünkü öncelikle terapötik etkinlik şüphelidir ve aksine, sistemik dolaşıma önemli ve potansiyel olarak tehlikeli bir iyot alımı herhangi bir şüphe uyandırmaz.

Ve son olarak, iyot preparatları hakkındaki konuşmayı tamamlamak için. İyotun cilt üzerindeki tahriş edici etkisi sözde uygulamak için sıklıkla kullanılır. dikkat dağıtıcı prosedürler. İkincisi, çoğu durumda,% 5 iyot çözeltisi kullanarak cilde çizim uygulama sürecidir - çoğu zaman çizerler. iyot ağları (akut solunum yolu enfeksiyonlarında sırtta, enjeksiyonlardan sonra kalçada vb.). Bahsedilen "tedavi" yönteminin, birincisi, medeni tıpla hiçbir ilgisi yoktur, ikincisi, vücutta aşırı iyot alımı ile ilişkili riski açıkça taşır ve üçüncüsü, kimler için sakinleştirici psikoterapinin etkili bir örneğidir. aslında çizimle uğraşmaktadır.

Oksitleyici maddeler, asitler, aldehitler ve alkoller

Oksitleyici maddeler, sırayla mikroorganizmalar üzerinde zararlı bir etkiye sahip olan atomik oksijeni serbest bırakabilirler. İki oksitleyici ajan yaygın olarak bilinir ve aktif olarak kullanılır (kimse bunların oksitleyici ajanlar olduğunu düşünmese de) - hidrojen peroksit ve potasyum permanganat (popüler olarak potasyum permanganat).

Peroksit hidrojen esas olarak %3'lük bir çözelti halinde üretilir. Cilt ve mukoza zarlarının tedavisinde antiseptik olarak kullanılır. Aynı zamanda hemostatik ajan olarak da kullanılır. Modern tavsiyeler, yaranın kenarlarını tedavi etmenin uygun olduğunu düşünür, ancak hidrojen peroksidin yara yüzeyiyle temasını sağlamaz: antiseptik etki şüphe götürmez, ancak bu tür bir tedavinin iyileşme süresini olumsuz yönde etkilediği de kanıtlanmıştır. . Kanamayı durdurma zamanlaması ile ilgili olarak: yoğun kanama ile hidrojen peroksit etkisizdir, orta derecede kanama ile yara üzerindeki baskı onu durdurmak için yeterlidir.

Son zamanların sahte bilimsel literatüründe, hidrojen peroksitin standart dışı (en hafif tabirle) kullanımı hakkında pek çok tavsiye ortaya çıktı - vücudu gençleştirmek ve tamamen iyileşmek için ağızdan alınır ve hatta intravenöz olarak uygulanır. Önerilerin yazarları (tıp eğitimi olmayanlar için) çok ikna edici bir şekilde bu tür yöntemlerin avantajlarını anlatıyor, ancak bilimsel gerekçeleri yok. Efsaneleri çürütmek bizim görevimiz değil, ancak ikna edici bir şekilde ebeveynlerden hidrojen peroksiti alışılmadık bir şekilde, en azından çocuklarla ilgili olarak kullanmamalarını isterim (özellikle de kesinlikle gençleşmeden yapacakları için).

hidroperit hidrojen peroksit ve ürenin bir kombinasyonudur. Kullanımdan önce suda çözünen tabletler halinde üretilir - özelliklerinde hidrojen peroksit ile aynı olan bir çözelti elde edilir. Birçok ebeveyn, bir bardak su içindeki bir hidroperit tabletin "doğru" hidrojen peroksit çözeltisi olacağına inanıyor.

Açıklıyoruz: %3 peroksite karşılık gelen bir çözelti, 5 ml su için 1 tablet 0,5 g'dır! Ayrıca 0,75 ve 1,5 g'lık tabletler de vardır (1,5 g'ın 15 ml su için olduğu açıktır).

Potasyum permanganat . Kırmızı-mor renkli kristalleri (bazen toz) temsil eder. Suda iyice eritelim. Farmakolojik kılavuzlar, yaraları yıkamak, ağzı çalkalamak, duş yapmak için potasyum permanganat kullanılmasını önermektedir. Konsantre solüsyonlar (%2-5) ülserli yüzeyleri kayganlaştırır.

Çoğu ebeveyn, evde potasyum permanganat kullanmanın asıl amacının bebeğin yıkanması için hazırlanan suyu dezenfekte etmek olduğuna inanır. Aslında, durum böyle olmaktan çok uzak. Antiseptik aktiviteye sahip olan potasyum permanganatın minimum konsantrasyonu %0,01'lik bir çözeltidir. Aynı zamanda standart önerilen dezenfektan konsantrasyonları %0,1 ve daha yüksektir.

Matematikte özellikle güçlü olmayanlar için çevirelim: %0,01'lik bir çözüm, 10 litre suya 1 g, sırasıyla %0,1, 10 litreye 10 g'dır!

Böylece, suya bir "gramul" potasyum permanganat ekleyerek ve (su) soluk pembe rengini elde ederek, ebeveynler hiçbir şeyi dezenfekte etmez, sadece kendi vicdanlarına bir kene koyarlar - diyorlar ki bebeğimiz artık hayır tehlike.

Bornaya asit . Toz, farklı konsantrasyonlarda çözeltiler, merhemler şeklinde üretilir. Harici kullanım için bazı kombine ürünlere dahildir (çinko, vazelin vb. ile birlikte).

Konjonktivit için% 2'lik bir sulu çözelti kullanılır, orta kulak iltihabı için çeşitli konsantrasyonlarda alkol çözeltileri reçete edilir (kulak kanalına damlatılır veya turundaları nemlendirilir).

Şu anda, birçok ülkede borik asit kullanımı sınırlıdır, çünkü ilacın toksik etkisiyle ilişkili çok sayıda yan etki tanımlanmıştır - kusma, ishal, kızarıklık, baş ağrısı, kasılmalar, böbrek hasarı. Bütün bunlar genellikle aşırı dozda (örneğin derinin geniş alanlarının tedavisi) veya uzun süreli kullanımda ortaya çıkar. Bununla birlikte, risk her zaman mevcuttur, bu nedenle çoğu doktor borik asidi modası geçmiş ve güvensiz bir ilaç olarak görmektedir. İlaç her durumda gebelik, emzirme ve yaşamın ilk yılındaki çocuklarda kontrendikedir.

Formaldehit (yaygın bir eşanlamlı formalindir). Tıbbi kurumlarda yaygın olarak kullanılmaktadır, bazı kombine dezenfektanların bir parçasıdır. Ayakta tedavi edilen pediatri ile ilgisi yoktur.

Etil alkol . Antiseptik olarak en uygunu %70'lik solüsyon kullanılmasıdır. Elleri, cildi (yara çevresinde, enjeksiyonlardan önce) tedavi etmek için kullanılabilir. Sağlam deri yüzeyinden bile sistemik dolaşıma girer. Alkol buharlarının solunmasına benzer bir etki eşlik eder. Aynen öyle Çocuklarda, şiddetli solunum depresyonu nedeniyle alkol zehirlenmesi özellikle tehlikelidir.

Çocuklarda tahriş edici (kompresler, ovma, losyonlar vb.) ve yüksek vücut ısısıyla mücadele etmek için (cildin silinmesi) kullanılması risklidir ve şu anda çoğu medeni ülkenin sağlık yetkilileri tarafından önerilmemektedir (genellikle kesinlikle yasaklanmıştır).

Metal tuzları ve boyaları

Protargol (gümüş proteinat). Antiseptik bir ajan olarak% 1-5'lik bir solüsyon şeklinde kullanılır: solunum yollarının mukoza zarlarının yağlanması, mesane ve üretranın yıkanması, göz damlaları.

Şu anda, farmakolojik referans kitapları, protargol'ü, modern antibakteriyel ajanlarınkiyle tamamen kıyaslanamaz, çok orta düzeyde etkili, modası geçmiş bir ilaç olarak görmektedir. Bununla birlikte, bazı bölgelerde protargol, etkinliğine inanan doktorlar tarafından hala yaygın olarak kullanılmaktadır. Kullanım sıklığı büyük ölçüde psikoterapötik etkiden kaynaklanmaktadır - "gümüşle tedavi" ifadesinin kendisi iyileştirici bir etkiye sahiptir.

Yakagöl (kolloidal gümüş). Farklı konsantrasyonlardaki solüsyonlarda (%0,2-5), aynı endikasyonlara göre ve protargol ile aynı orta sonuçla kullanılır.

çinko sülfat . % 0,25'lik bir çözelti halinde, bazen konjonktivit (göz damlası) için antiseptik olarak kullanılır. Bununla birlikte, vücuttaki çinko eksikliği ile ilişkili belirli durumları tedavi etmek için tabletlerde daha yaygın olarak kullanılır.

çinko oksit . Birçok cilt hastalığının tedavisinde aktif olarak kullanılmaktadır. Hem bağımsız olarak hem de diğer ilaçlarla kombinasyon halinde kullanılır. Tozlara, merhemlere, macunlara, merhemlere dahildir.

Elmas Yeşil (popüler isim - Zelenka). Yaygın olarak bilinen ve eşit derecede aktif olarak kullanılan etkisiz bir antiseptik. Bununla birlikte, uygulama kapsamı eski Sovyetler Birliği topraklarıyla sınırlıdır. Alkol çözeltileri (% 1 ve 2) ve kalem şeklinde mevcuttur.

metilen mavi . Hem alkol hem de sulu çözeltilerde bulunur. Antiseptik amaçlar için alkol çözeltileri (% 1-3) cildi tedavi eder, su - boşluğu yıkayın (örneğin mesane). Harici bir ajan olarak uygulamanın etkinliği parlak yeşilinkine eşdeğerdir.

Metilen mavisi sadece antiseptik olarak kullanılmaz. Solüsyonları bazı zehirlenmeler için çok etkilidir: hidrojen sülfit, karbon monoksit, siyanürler (tedavide / tedavide kullanılır).

eflatun . Boya, parlak kırmızı rengin sulu çözeltileri. Bağımsız olarak kullanılmaz, ancak bazı kombine antiseptiklerin bir parçasıdır, özellikle fukorsin (fuksin, borik asit, fenol, aseton, resorsinol ve etanolün bir kombinasyonu). Fukorsin kullanımı için endikasyonlar mantar ve püstüler cilt hastalıkları, sıyrıklar, çatlaklar vb.

Bir fucorcin çözeltisi (macenta nedeniyle) ayrıca parlak kırmızı bir renge sahiptir. Böylece, ebeveynlere en çeşitli, etkisiz ancak tamamen güvenli boyaları yaygın olarak kullanma fırsatı verilir, bu da sanatsal zevklerine göre çocukları yeşil, mavi ve kırmızıya boyayabilecekleri anlamına gelir.

Biyoorganik maddeler

Klorofililt . Antibakteriyel aktiviteye sahip olan ilaç, okaliptüs yapraklarından elde edilen klorofil karışımıdır. Bazı durumlarda antibiyotiğe dirençli bakterilere karşı bakterisidal aktivite gösterebilmektedir. Topikal kullanım için çeşitli konsantrasyonlarda yağ ve alkol solüsyonları kullanılır.

Kullanım sürecinde oldukça şiddetli alerjik reaksiyonlar mümkündür.

sodyum usninat . Özel bir liken türünden izole edilen usnik asit içerir. Orta derecede antibakteriyel aktiviteye sahiptir. Bir alkol çözeltisinin yanı sıra hint yağı ve köknar balzamındaki çözeltiler şeklinde mevcuttur. İkincisi, özellikle pediatrik ilgi alanıdır - çoğu, emziren annelerde meme ucu çatlaklarının tedavisinde etkinliğine dikkat çeker.

lizozim . Bağışıklık savunmasının en önemli bileşenlerinden biri. Enzim. Tavuk yumurtasının proteininden elde edilir. Bir lizozim çözeltisi ile nemlendirilmiş peçeteler, cerahatli yaraların, yanıkların, donmaların tedavisinde kullanılır. Göz damlası şeklinde de kullanılır.

ekterisit . Spesifik bir balık yağı kokusuna sahip şeffaf sarı yağlı sıvı (aslında ekterisit elde edilir).

Antibakteriyel aktiviteye sahiptir. İltihaplı yaraları, yanıkları, ülserleri, fistülleri vb. Tedavi etmek için kullanılırlar: yıkanır, ıslak mendil sürülür. Genellikle burun damlası şeklinde kullanılır - esas olarak bulaşıcı nitelikte uzun süreli burun akıntısı ile.

Çiçekler çiviler . Yaygın bir eşanlamlı, nergis çiçekleridir. Çiçek infüzyonu, ağız boşluğunun enflamatuar hastalıkları için antiseptik olarak kullanılır. Ayrıca% 70 etanol içinde bir nergis tentürü vardır. Endikasyonlar, önlemler ve kullanım anlamı %70 etil alkol ile aynıdır.

Diğer antiseptikler ve dezenfektanlar

Dekametoksin . Antibakteriyel ve antifungal aktiviteye sahiptir. Kulak ve göz damlası şeklinde ve ayrıca çözeltilerin hazırlanmasına yönelik tabletler şeklinde mevcuttur. Otitis ve konjonktivit tedavisinde, ağız boşluğunun bakteri ve mantar enfeksiyonlarıyla durulamada, cilt hastalıkları için losyonlarda, mesaneyi yıkamada vb.

Dekametoksin iyi tolere edilir, kullanım için herhangi bir kontrendikasyon yoktur (aşırı duyarlılık hariç).

miramistin . Tam teşekküllü bir antiseptik - virüslere, bakterilere, mantarlara, protozoalara karşı aktiftir.

Kullanım için ana endikasyon, süpürasyonun önlenmesi ve cerahatli yaraların tedavisidir. Orta kulak iltihabı, konjunktivit, sinüzit ve ağız boşluğundaki çok çeşitli enflamatuar süreçler için kullanılır.

Solüsyonlar halinde (genellikle %0.01) ve %0.5 merhem şeklinde bulunur.

İhtiyol . İhtiyolün ne olduğunu ve nereden geldiğini açıklamak neredeyse imkansızdır - mevcut en basit açıklama şuna benzer: "iktiyol, petrol şeylinin gazlaştırılması ve yarı-koklaştırılması sırasında oluşan katranlardan elde edilir." İhtiyol, çok özel bir kokusu olan kalın siyah bir sıvıdır. Çok az antiseptik özelliği vardır. Mucizevi etkisine inanan büyükannelerin öğretilerine göre, çeşitli cilt hastalıklarının tedavisinde merhem şeklinde kullanılır. Medeni tıp kullanılmaz.

oktenidin (oktenidin hidroklorür). Geniş bir etki yelpazesine sahip modern bir antiseptik. Benzersiz düşük toksisitesini belirleyen yaraları tedavi ederken bile sistemik dolaşıma girmez. Kullanım endikasyonlarını tarif etmek mantıklı değildir - antiseptik etkinin gerekli olduğu hemen hemen tüm durumlarda kullanılabilir (kulağa damlatılması ve mesanenin durulanması tavsiye edilmemesi istisnadır). Evde yaraların (batmalar, sıyrıklar, kesikler) birincil tedavisinin bir aracı olarak rasyoneldir.

Solüsyon halinde, çeşitli ağızlıklara sahip şişelerde (püskürtme, vajinaya yerleştirme için) üretilir.

Hamilelik ve emzirme döneminde her yaştaki çocukta kullanılabilir. İkinci durumda meme başı tedavisi gerekiyorsa ilacın çocuğun ağzına kaçmamasına dikkat edilmelidir.

Bitmiş dozaj formlarında, oktenidin genellikle fenoksietanol(ayrıca antiseptik, ancak koruyucu özelliklere sahip).

Kuaterner amonyum bileşikleri. Yaygın olarak kullanılan bir grup antiseptik ve dezenfektan. En ünlü - benzalkonyum klorür , antimikrobiyal etkiye ek olarak sperm öldürücü aktiviteye de sahiptir (yani spermleri öldürme yeteneği) ve bu nedenle yerel bir kontraseptif olarak kullanılır.

Benzalkonyum klorür, yaraların tedavisi, ağız boşluğunda rezorpsiyon vb. İçin amaçlanan birçok topikal preparatın bir bileşenidir.

Benzalkonyum klorit

benzalkonyum klorit

benateks, vajinal jel, vajinal fitiller, vajinal tabletler Virotek İntim, çözüm Virotek Kliniği, çözüm Dettol spreyi katamin AB, çözüm Katapola çözümü Katasel, harici kullanım için yapıştırın karşıteks, vajinal fitiller Layna biyo, sıvı lizanin, çözüm Maksi Dez, çözüm Mikro 10+, çözüm Rokkal, çözüm septustin, çözüm spermteks, vajinal fitiller Farmaginex, vajinal fitiller Farmateks, vajinal krem, vajinal fitiller, intravajinal uygulama için tamponlar eroteks, vajinal fitiller

Bu grubun bir diğer iyi bilinen ilacı ise setrimid . Benzalkonyum klorür ile kombinasyonu krem ​​olarak mevcuttur, kullanım endikasyonları bebek bezi döküntüsü, bebek bezi dermatiti, yanıklardır.

(Bu yayın, E. O. Komarovsky'nin makalenin formatına uyarlanmış kitabının bir parçasıdır.