Použitie fyzioterapie na liečbu diabetes mellitus. Cvičebná terapia
Diabetes je jedným z najviac vážnych chorôb endokrinný systém vo svete, spôsobená absolútnou (typ I) alebo relatívnou (typ II) nedostatočnosťou hormónu inzulínu, čo vedie k porušeniu metabolizmus uhľohydrátov a porušenie všetkých typov metabolizmu s porážkou všetkých funkčné systémy organizmu.
Inzulín riadi spracovanie glukózy na bunkovej úrovni. Nedostatok tohto hormónu zase spôsobuje zvýšenie hladiny glukózy v krvi – hyperglykémiu. V súvislosti so zhoršenou činnosťou pankreasu telo nemá dostatok inzulínu na vstrebávanie sacharidov požadované množstvo. Výsledkom je, že sacharidy premenené na glukózu sa hromadia v krvi a potom sa vylučujú obličkami močového mechúra. Okrem toho je narušený proces zadržiavania vody tkanivami, čo vedie k zhoršeniu metabolizmu vody v tele. Pri diabete mellitus sú poškodené cievy malého a veľkého kalibru. tie. je zovšeobecnený. V dôsledku toho je narušený prísun krvi do orgánov a tkanív tela, čo vedie k narušeniu ich funkcie av pokročilých prípadoch je to nebezpečenstvo pre život pacienta.
Cukrovka je chronické ochorenie, ktorý je sprevádzaný metabolickými poruchami (minerálne, bielkovinové, tukové a uhľohydrátové) a metabolizmus voda-soľ. To zvyčajne vedie k akumulácii vysoký stupeň toxíny, ťažkú otravu tela a v niektorých prípadoch až do diabetickej kómy.
Hlavné dôvodov cukrovka sú nasledujúce faktory:
· podvýživa keď je veľmi veľké množstvo produkty obsahujúce jednoduché sacharidy;
· genetická predispozícia;
porušenie pečene;
ťažký životné podmienky;
· ťažký fyzická práca;
· chronický stres, pocity, poruchy mentálny stav;
Ťažké predchádzajúce ochorenie atď.
Rozlišujte medzi diabetom 1. a 2. typu. Prvý typ je závislý od inzulínu, keď je produkcia inzulínu pankreasom znížená alebo zastavená. Druhý typ je inzulín-independentný, pri ktorom dochádza k sekrécii inzulínu žľazou, no z nejakého dôvodu klesá citlivosť buniek na tento hormón, v dôsledku čoho dostávajú menej glukózy.
Každý typ cukrovky je sprevádzaný veľkými a menšími príznakmi.
Primárne a sekundárne príznaky diabetes mellitus
Oba typy cukrovky majú podobné základné príznaky. Tie obsahujú:
Polyúria alebo zvýšený výdaj moču v dôsledku zvýšená hladina glukóza v ňom (moč zdravý človekžiadna glukóza). Počet a objem močenia sa prudko zvyšuje počas dňa aj v noci;
Polydipsia alebo abnormálne zvýšený príjem vody v dôsledku neustály pocit smäd spôsobený dehydratáciou;
Polyfágia alebo nadmerná zvýšená chuť do jedla spojené s metabolickými poruchami;
Náhla strata hmotnosti (charakteristickejšia pre diabetes 1. typu), vyskytujúca sa na pozadí zvýšenej chuti do jedla.
Vyššie uvedené príznaky u prvého typu cukrovky majú spravidla akútny charakter vývoja. Osoba s cukrovkou môže najčastejšie s presnosťou povedať, kedy sa objavil tento alebo ten príznak choroby.
Príznaky cukrovky 2. typu sú zvyčajne mierne. Ich prejav je postupný, čo sťažuje diagnostiku ochorenia. Najčastejšie sa choroba zistí až po pôrode pacienta potrebné analýzy- na obsah glukózy v moči a krvi. Tento typ diabetes mellitus je vlastný najmä ľuďom v strednom veku a spravidla v dôsledku nesprávnej výživy.
Sekundárne príznaky tohto ochorenia sa objavujú postupne počas pomerne dlhého času. Sú charakteristické pre diabetes 1. aj 2. typu. Tie obsahujú:
Svrbenie kože, ako aj slizníc, suchosť kože;
Svalová slabosť, necitlivosť končatín, kŕče;
sucho v ústach, kovová chuť;
bolesť hlavy;
Prítomnosť acetónu v moči, ktorý sa tvorí v dôsledku katabolizmu tukov;
Plesňové infekcie;
Zhoršenie zraku, pocit „bieleho závoja“ pred očami.
Medzi menšie príznaky diabetes mellitus 1. typu u detí patrí nočné pomočovanie a rýchle zhoršenie. Všeobecná podmienka dieťa.
U mužov môže byť diabetes 2. typu sprevádzaný balanopostitídou (zápalom predkožka a hlava penisu) spôsobené časté močenie a znížená potencia. Pokožka diabetických pacientov je náchylnejšia na infekčné choroby, rany, vriedky sa dlho nehoja. Časté sú prípady výskytu xantómov - žltkastých škvŕn a výrastkov na koži spôsobených porušením metabolizmu lipidov v tele. Zaznamenáva sa aj vypadávanie vlasov na nohách a naopak, ich rast sa zvyšuje.
Liečba cukrovky
K dnešnému dňu je liečba diabetes mellitus symptomatická a je zameraná na normalizáciu telesnej hmotnosti pacienta a normalizáciu metabolizmu, najmä na kompenzáciu metabolizmu uhľohydrátov.
Kompenzácia metabolizmu uhľohydrátov sa uskutočňuje dvoma spôsobmi. Prvý z nich je zameraný na poskytnutie potrebného inzulínu bunkám a druhý - na zabezpečenie zásobovania tela uhľohydrátmi v rovnakých dávkach, čo sa dosahuje prostredníctvom špeciálna diéta chorý.
Úlohy fyzioterapie je: oprava autonómna regulácia tela, aktivácia funkcie pankreasu, metabolizmus sacharidov a lipidov. Tieto metódy sú zamerané na korekciu neurohumorálnej dysregulácie endokrinného systému (vegetatívno-korekčné metódy - transkraniálna elektroanalgézia, galvanizácia mozgu a segmentových zón, transcerebrálne UHF terapia, helioterapia), posilnenie vylučovacej funkcie pankreasu (metódy stimulujúce inzulín - pitná kúra chloridovo-síranová sodno-vápenato-horečnatá voda, peloterapia), korekcia sacharidov a metabolizmus tukov(enzýmovo-stimulačné metódy - kyslík, ozón, vzduch, kontrastné kúpele, talasoterapia) a zmiernenie asteno-neurotického stavu (sedatívne metódy - elektrospánková terapia, lekárska elektroforéza sedatíva predĺžená aeroterapia).
Na Kúpeľná liečba - balneologické strediská - posielajú pacientov s diabetes mellitus I. typu v stave kompenzácie alebo subkompenzácie (hyperglykémia nie vyššia ako 9 mmol/l) miernej a stredný stupeň závažnosti bez sklonu ku ketoacidóze a hypoglykemickým stavom, ako aj II svetlý typ a strednej závažnosti v stave stabilnej kompenzácie bez tendencie k acidóze.
O chronické chorobyčasto používaná liečba na základe účinku fyzikálne faktory na tele. Fyzioterapia ovplyvňuje diabetes nepriamo, pomáha obnoviť silu, zvýšiť efektivitu a zlepšiť pohodu pacienta.
Je dôležité vedieť! Endokrinológmi odporúčaná novinka pre Trvalá kontrola cukrovky! Všetko, čo potrebujete, je každý deň...
Účinok zníženia cukru je zvyčajne zanedbateľný. Ale s komplikáciami cukrovky pôsobí fyzioterapia priamo: zmierňuje bolesť pri neuropatii, pomáha krvným cievam. Dôležité je zavedenie liekov cez kožu pomocou elektroforézy, možno ňou liečiť angiopatiu priamo v miestach s najväčším poškodením. V prevencii sa široko používa samostatná oblasť fyzioterapie, cvičebná terapia diabetická noha.
Fyzioterapia a jej druhy
Fyzioterapia zahŕňa mnoho techník, kombinuje prírodné a umelé prírodné faktory. Prírodné: liečba slnkom, vodoliečba, bahenná terapia - využívali sa v Staroveké Grécko. Umelé faktory vytvára človek, na tieto účely existujú špeciálne zariadenia. Častejšie ako iné sa používa elektroforéza, fyzioterapia so slabými elektrickými impulzmi, magnetickým poľom, teplom a svetlom.
Výber faktora a jeho sila závisí od typu a stupňa diabetu, stavu organizmu a lokalizácie komplikácií. Vzhľadom na rôznorodosť metód je možné si vybrať individuálna liečba pre diabetika, ktorý zohľadní vlastnosti jeho ochorenia a priaznivo ovplyvní patologické zmeny bez vedľajšie účinky.
Postupy sa spravidla predpisujú v priebehu 10 dní až 2 týždňov. Môžete absolvovať kurz fyzioterapie v poliklinikách, rehabilitačných centrách, sanatóriách so špecializáciou na diabetes.
Cukrovka a vysoký krvný tlak budú minulosťou
Cukrovka je príčinou takmer 80 % všetkých mozgových príhod a amputácií. 7 z 10 ľudí zomrie v dôsledku upchatia tepien srdca alebo mozgu. Takmer vo všetkých prípadoch je to dôvod hrozný koniec jeden - vysoký cukor v krvi.
Zraziť cukor je možné a potrebné, inak sa nedá. To však nelieči samotnú chorobu, ale iba pomáha bojovať proti účinku, a nie proti príčine choroby.
Jediný liek, ktorý sa oficiálne odporúča na liečbu cukrovky a využívajú ho pri svojej práci aj endokrinológovia.
Účinnosť lieku vypočítaná podľa štandardnej metódy (počet získaných celkový počet pacientov v skupine 100 ľudí podstupujúcich liečbu) bol:
- Normalizácia cukru 95%
- Eliminácia žilovej trombózy - 70%
- eliminácia silný tlkot srdca – 90%
- Zbavovať sa vysoký krvný tlak – 92%
- Zvýšte energiu počas dňa, zlepšite spánok v noci - 97%
Výrobcovia niesu obchodná organizácia a financované so štátnou podporou. Preto má teraz možnosť každý obyvateľ.
Druhy fyzioterapie:
| Skupina metód, aplikovaný fyzikálny faktor | Druhy zahrnuté v skupine. | Účinok na telo |
| Elektroliečba - liečba slabým elektrickým prúdom, pulzným alebo konštantným elektrickým poľom. | Elektroforéza je kontinuálny prúd s nízkym výkonom a napätím. | Stimuluje trávenie, nervový a endokrinný systém. Pri diabetes mellitus sa často používa v kombinácii s lieky. Vďaka elektroforéze môžu byť transportované cez kožu do oblastí so zníženým krvným obehom a ťažkou neuropatiou. |
| UHF terapia, vysokofrekvenčné magnetické oscilácie. | Lokálne rozširuje cievy, čo zlepšuje stav tkanív: stimuluje ich prekrvenie, výživu, odstraňovanie produktov látkovej premeny. | |
| EHF-terapia, milimetrové vlny. | Ovplyvňuje procesy samoregulácie, zmierňuje zápal, bolesť, opuch. Pomáha urýchliť hojenie vredov – článok o. | |
| Termoterapia je fyzioterapia pomocou vyhrievaného alebo ochladzovaného prostredia. | Kryoterapia | Lokálne znižuje teplotu tkanív, znižuje opuch, zmierňuje kŕče. Má analgetický účinok. |
| Parafínová terapia | Zlepšuje stav pokožky, používa sa na. | |
| Mechanoterapia je mechanický účinok. | Vibroterapia | Zvýšte krvný obeh, uvoľnite svaly, znížte únavu. Ultrazvuková terapia umožňuje vstup lieky cez kožu. |
| Masoterapia | ||
| ultrazvuková terapia | ||
| Magnetoterapia - konštantné a premenlivé magnetické polia rozdielna frekvencia | vysoká frekvencia | Poskytuje hlboké prehriatie, rozširuje cievy, zmierňuje zápal. |
| Pulz | Stimuluje nervový systém, zmierňuje bolesť. | |
| nízka frekvencia | Aktivuje trofizmus v ošetrovaných oblastiach. | |
| Fyzická rehabilitácia | Fyzioterapia | Široko používaný pri cukrovke, jednej z hlavných metód terapie ochorenia 2. typu. Pri cukrovke 1. typu výrazne znižuje riziko komplikácií najmä na dolných končatinách. |
Okrem týchto metód je liečba rozšírená v sanatóriách. prírodné faktory: klimatoterapia ( esenciálne oleje ionizovaný vzduch, kyslík a aerosóly stolová soľ) a vodoliečba (kúpele, tlakové sprchy, minerálka, sauna).
Bežne používané fyzioterapeutické metódy pri cukrovke
Hardvérová fyzioterapia - pomoc liečba cukrovky, používa sa v kombinácii s hypoglykemickými liekmi a inzulínom - pre typ 1.
Vplyv fyzioterapie na organizmus diabetika:
- zlepšenie metabolizmu uhľohydrátov a tukov;
- zníženie hladiny cukru v krvi;
- zvýšená syntéza inzulínu pri dlhodobom diabete 2. typu;
- stimulácia krvného obehu, výživa tkanív;
- symptomatická terapia komplikácie, najmä dôležitosti na zlepšenie kvality života má anestéziu s.
Fyzioterapeutické procedúry sú prakticky bezbolestné a často príjemné. V súčasnosti sú jednými z najviac bezpečnými spôsobmi liečba diabetes mellitus, správna aplikácia nemajú žiadne vedľajšie účinky a nespôsobujú alergie. Niektoré metódy majú kontraindikácie, takže fyzioterapiu by mal predpísať lekár oboznámený s vašou chorobou. Obzvlášť prísne kritériá na výber schválených metód sa vzťahujú na deti a starších ľudí, pretože ich diabetes je menej predvídateľný.
Najčastejšie používanou terapiou u diabetikov je elektroforéza, magnetoterapia, akupresúry a akupunktúra, liečba kyslíkom a ozónom, vodoliečba. Druhý typ cukrovky vyžaduje predpis v celkom určite.
Elektroforéza je najbežnejší typ, spája dve oblasti medicíny: fyzioterapiu a farmakológiu. Vďaka elektroforéze je možné bezbolestné lokálne podanie liekov priamo do oblasti vyžadujúcej ošetrenie, čím sa zvyšuje ich účinnosť a riziko vedľajšie účinky, naopak klesá.
Elektroforéza môže mať významný vplyv na metabolizmus. Zákroky sa robia buď na epigastrickej oblasti (horná časť brucha, oblasť pečene), alebo na miestach s výrazným.
Použité lieky:
- Horčík aktivuje enzýmy, normalizuje hormonálne pozadie znižuje hladinu cholesterolu v krvi a krvný tlak.
- Draslík podporuje tvorbu glykogénu v pečeni, čo znižuje riziko hypoglykémie pri cukrovke.
- Meď pomáha znižovať hladinu cukru v krvi.
- Zinok sa používa na prevenciu angiopatie, zvyšuje životnosť inzulínu.
- Kyselina nikotínová - silný antioxidant, pri diabetes mellitus zlepšuje funkcie všetkých orgánov vrátane pankreasu a pečene.
- Heparín sa používa na angiopatiu a. Riedi krv, priaznivo ovplyvňuje stav stien ciev, pomáha normalizovať glykémiu.
Elektroforéza je predpísaná v kurzoch 10-15 procedúr, z ktorých každá trvá asi 20 minút.
Magnetoterapia je úplne bezbolestná, kurz pre diabetes mellitus trvá 2 týždne a zahŕňa 10-12 sedení, už v polovici liečby je viditeľný pokles hladiny cukru v krvi. U niektorých diabetikov s ochorením 2. typu dosahuje trvalý pokles glykémie 3 jednotky.
Magnetické pole má pozitívny vplyv na metabolizmus, stimuluje imunitný systém. Oblasti použitia:
- Pri angiopatii bude užitočný jej protizápalový a vazodilatačný účinok.
- Na liečbu zmien na cievach a nervoch nôh sa využíva induktotermia – zahrievanie vysokofrekvenčným magnetickým poľom. Pomáha nasýtiť tkanivá kyslíkom, urýchliť ich regeneráciu.
- Bolesť pri neuropatii pomôže zmierniť pulznú magnetoterapiu. Pri silnej bolesti sa postup vykonáva trikrát denne.
Mechanoterapia
Z mechanoterapeutických metód fyzioterapie pri cukrovke sa používajú masáže a akupunktúra. Masáž znižuje riziko diabetických zmien na dolných končatinách (napr.), je obzvlášť účinná na počiatočná fáza.
Akupunktúra zlepšuje vodivosť nervové vlákna, obnovuje citlivosť pokožky, zmierňuje bolesť pri neuropatii. Okrem ihiel, aktívne body pomocou elektriny a laserov.
Doktor lekárskych vied, vedúci Ústavu diabetológie - Tatyana Yakovleva
Diabetes sa zaoberám mnoho rokov. Je to desivé, keď toľko ľudí zomiera a ešte viac sa stane invalidom kvôli cukrovke.
Ponáhľam sa oznámiť dobrú správu – endokrinologickú vedecké centrum RAMS sa podarilo vyvinúť liek, ktorý úplne vylieči diabetes mellitus. Na tento moment efektívnosť tento liek blížiace sa k 98 %.
Ďalšia dobrá správa: Ministerstvo zdravotníctva dosiahlo prijatie, čo kompenzuje vysoké náklady na liek. V Rusku diabetici do 19. marca (vrátane) môže to dostať - Len za 147 rubľov!
Klimatoterapia
Komu efektívne metódy pre diabetikov patrí oxygenácia a ozónoterapia. Okysličenie – vplyv na organizmus pacienta vysoký tlak pomocou tlakových komôr. Zlepšuje stav a štruktúru bunkové membrány znižuje hladinu cukru v krvi. Priebeh okysličovania (10-hodinové procedúry) umožňuje znížiť dávkovanie hypoglykemických liekov a inzulínu.
Obéznym diabetikom prospejú kyslíkové kokteily, zrýchlia metabolizmus a uľahčia proces chudnutia.
Ozónoterapia zmierňuje zápal, zvyšuje metabolizmus, uvoľňuje svaly, zmierňuje bolesť. Schopnosť ozónu zvyšovať imunitu je nevyhnutná, keďže diabetici sú náchylnejší na infekčné ochorenia ako ľudia s normálnym metabolizmom sacharidov.
Vodoliečba
Do tejto skupiny patria všetky druhy fyzioterapie s vodou. Chladná voda stimuluje imunitné sily organizmu, urýchľuje metabolizmus, tonizuje. Ideálnou kombináciou hydroterapie a pohybovej aktivity pre diabetikov 2. typu je plávanie v bazéne.
Vodné prúdy vyžarované pod tlakom (napríklad ihlová sprcha alebo Charcotova sprcha) zvyšujú prietok krvi do tkanív, čím urýchľujú ich regeneráciu a znižujú riziko angiopatie.
Fyzioterapia
Pre typ 2 choroby cvičebnej terapie povinný, minimálny čas načítania je 3 hodiny týždenne. Pre starších ľudí sa uprednostňujú triedy pod dohľadom lekára: na poliklinikách a rehabilitačné centrá. Ostatní pacienti si môžu vybrať akýkoľvek typ aeróbneho cvičenia, od bicyklovania až po tímové hry.
Okrem všeobecnej posilňovacej telesnej výchovy sa niekoľkokrát týždenne venujú cvičeniam na prevenciu diabetickej nohy.
- Pohodlne sa usaďte, položte nohy na podlahu.
- Opakovane stláčajte a potom uvoľnite prsty na nohách.
- Nohami vyvaľkáme valec (drevený valček, masážny valček).
- Nohy prevaľujeme na podlahe, od päty po prsty a späť.
- Pätou a špičkou robíme pohyby v kruhu.
- Snažíme sa rozdrviť list papiera nohami a potom ho narovnať. Tiež je hrudka zachytená prstami, prechádzaná z jednej nohy na druhú, roztrhaná na kúsky.
Určite študuj! Myslite na celoživotné tabletky a inzulín jediné východisko udržať cukor pod kontrolou? Nepravda! Môžete si to overiť sami tým, že začnete používať ...
AT komplexná liečba diabetes mellitus, ako aj jeho komplikácie, jeden z účinných dodatočné metódy považovaná za fyzioterapiu. Nepochybný terapeutický účinok pri cukrovke majú určité fyzioterapeutické postupy. Hlavnými bodmi sú skutočnosť, že hardvérová fyzioterapia, ktorá prispieva k normalizácii porúch sacharidov, bielkovín, lipidov a minerálne druhy metabolizmus ako celok má tiež určitý vplyv, vďaka ktorému sa hladina cukru v krvi o niečo zníži. Podľa koncepcií moderného medicínska veda, tento efekt je spôsobený na jednej strane zvýšením v určité typy fyzioterapeutické ovplyvnenie hladiny imunoreaktívneho inzulínu v krvnom sére a na druhej strane súčasné zníženie účinku hormonálnych aj nehormonálnych antagonistov inzulínu.
Hlavné miesto v množstve fyzioterapeutických postupov úspešne používaných pri liečbe diabetes mellitus a mnohých jeho komplikácií zaujíma elektroforéza liekov a ultrazvuková terapia.
Účinnosť ultrazvukovej terapie pri liečbe cukrovky je spôsobená jej schopnosťou znižovať hladinu cukru v krvi. Ultrazvuk na tento účel ovplyvňuje oblasť projekcie pankreasu; procedúry sa vykonávajú denne, 10 sedení na priebeh liečby. Vplyv ultrazvuku na oblasť pečene zlepšuje väčšinu ukazovateľov metabolizmu uhľohydrátov, ako sa uvádza. priaznivý vplyv na krvný obeh v pečeni.
Elektroforéza by sa mala prebrať podrobnejšie, vzhľadom na jej významnú účinnosť, a najmä, ako bude ukázané nižšie, pri liečbe komplikácií diabetes mellitus. Predovšetkým medikamentózna elektroforéza zaujíma veľmi významné miesto v liečbe diabetickej retinopatie pre svoju schopnosť poskytovať protizápalové, hojivé, trofické, hyposenzibilizačné a antisklerotické účinky. V prítomnosti krvácania sa odporúča elektroforéza heparínu, v prípade vaskulárnej sklerózy - elektroforéza roztoku jodidu draselného. S angiospazmami, degeneratívne zmeny sietnicová elektroforéza kyseliny nikotínovej, používa sa zmes aloe (v zriedení 1: 3) s vitamínmi PP, C, zmes 1% kyseliny nikotínovej a jodidu draselného.
Ak je diabetes mellitus spojený s ischemickej choroby srdcia, dobrý efekt robí elektroforézu vazodilatanciá(eufillin, papaverín), ako aj heparín.
Okrem toho sa v skutočnosti vždy dosahujú vynikajúce výsledky nasledujúce typy tento postup:
- Na zlepšenie sa používa elektroforéza zinku na epigastrickej oblasti funkčný stav Langerhansových ostrovčekoch v pankrease, kde sa sústreďujú beta bunky zodpovedné za produkciu inzulínu.
- Kalciová elektroforéza v golierovej zóne. Na zníženie hladiny cukru v krvi sa odporúča každý druhý deň, 12 sedení v priebehu liečby.
- Elektroforéza kyseliny nikotínovej v epigastrickej oblasti (12 procedúr na kurz). Na zlepšenie funkcie pankreasu, ako aj pečene.
- Elektroforéza horčíka, roztok papaverínu - v oblasti pečene v prípade poškodenia pečene u pacientov s diabetes mellitus, 12-15 takýchto procedúr na priebeh liečby spravidla poskytuje pozitívny efekt s tukovou degeneráciou pečene.
- Elektroforéza medi na všeobecnú stimuláciu obehového systému je schopná zlepšiť mikrocirkuláciu, a teda metabolické procesy v tkanivách. Vymenovať podľa všeobecná metodológia na zlepšenie redoxných procesov a zníženie hladiny cukru v krvi.
- Elektroforéza draslíka je indikovaná v súvislosti so zvýšenou stratou draslíka pri diabete mellitus a niektorých jeho komplikáciách.
- elektroforéza horčíka. Stopový prvok horčík sa podieľa na procesoch metabolizmu uhľohydrátov, aktivuje množstvo enzýmov, znižuje hladinu cholesterolu v krvi (na liečebný cyklus - 10 - 12 procedúr).
Každý rok sa na endokrinologickom oddelení 10. mestskej klinickej nemocnice v Minsku ošetrí viac ako 1800 pacientov. Z toho 87 % má cukrovku (každý štvrtý má 1. typ).
Galina Korolenko, Vedúci endokrinologického oddelenia 10. mestskej klinickej nemocnice v Minsku,
George Marushko, rehabilitačný lekár 10. mestskej klinickej nemocnice v Minsku.
Liečba by mala kombinovať psycho-, dieto-, farmako- a fyzioterapiu. Od otvorenia oddelenia sa cvičebná terapia, akupunktúra, magnetoterapia, elektro-, svetelná, vodná a tepelná terapia, masáže široko využívajú na posilnenie vylučovacej funkcie pankreasu (inzulín stimulujúce metódy), s cieľom všeobecný účinok na telo na nápravu neurohumorálnej dysregulácie endokrinného systému a úľavu od astenoneurotického stavu (vegetokorekčné a sedatívne metódy), na boj proti komplikáciám a sprievodným ochoreniam.
Predpisuje sa na kompenzovaný proces u pacientov s ľahkým, stredne ťažkým a ťažkým DM a dostatočnou hladinou fyzický výkon. Počas tried sú zapojené všetky svalové skupiny (v prvých dňoch so strednou amplitúdou). Potom sa pomalé tempo mení na stredné, komplex sa postupne komplikuje (pridávajú sa cvičenia s predmetmi a na mušliach). Fyzioterapia na prerušenie hrania dôležitá úloha v prevencii diabetickej nohy. Väčšina cvičení sú elementárne pohyby v členku, metatarzofalangeálnych kĺboch, menej často v kolene. Na liečbu a prevenciu plochých nôh (pretože u pacientov s cukrovkou v dôsledku svalovej slabosti postupuje pomerne rýchlo) je možné použiť rôzne komplexy terapeutických cvičení dolných končatín a väzivový aparát).
Fyzioterapeutické metódy
Na zlepšenie funkcie pankreasu sa pri miernom a stredne ťažkom diabete používa lieková elektroforéza priečne k projekčnej ploche pankreasu: heparín 10 000 IU, kyselina nikotínová, draselné prípravky (až 10-12 procedúr).
Pulzná elektroterapia na projekčnú plochu pankreasu: využívajú sa sínusové modulované prúdy, elektródy sú priečne na pankreas o ploche 100 cm2.
Pri miernej a strednej závažnosti diabetu: variabilný režim, 3 a 4 RR, 50–75 %, 70 Hz, trvanie balíkov je 2–3 sekundy, každý 4–5 minút.
S miernym a ťažký priebeh LED: variabilný režim, 1 a 4 RR, 50-75%, 70-100 Hz, trvanie impulzu 2-3 sekundy, každá 2-3 minúty.
Ultrazvuková terapia na projekčnú plochu pankreasu: 0,4 W/cm2, pulzný alebo kontinuálny režim, 5 minút denne, do 10 procedúr.
Magnetoterapia na projekčnú plochu pankreasu pri stredne ťažkom a ťažkom DM: sínusové kontinuálne pole, magnetická indukcia 20–25 mT, 15–20 minút, do 10–15 procedúr (prístroje „OrthoSPOK“, „PhotoSPOK“ atď. ).
Všeobecný vplyv fyzikálne faktory (vegetokorekčné a sedatívne metódy):
- terapia elektrospánkom pri frekvencii 10 Hz počas 20-40 minút, kúra 10-20 procedúr (účinná najmä u pacientov so sprievodným ochorením koronárnych artérií, arteriálnej hypertenzie astenoneurotický syndróm);
- medicinálna elektroforéza 2–5 % roztoku bromidu sodného (z katódy), 2–5 % roztoku síranu horečnatého (z anódy) podľa golierovej techniky, priebeh 12–15 procedúr;
- darsonvalizácia oblasti hlavy a goliera 3–5 minút, priebeh 10–15 procedúr;
- celková magnetoterapia (prístroj UniSPOK) 10–20 minút, kurz 8–12 procedúr;
- kyslíkové koktaily pre akýkoľvek stupeň závažnosti cukrovky.
Balneoterapia
Pri akejkoľvek závažnosti DM perličkovo-ihličnaté, vírivé kúpele indiferentných teplôt - denne alebo každý druhý deň (kurz 10-12 kúpeľov) v období zavedenia kompenzácie metabolických porúch pri absencii ketoacytózy. Iné vodné procedúry vrátane dažďa, kruhové, stúpajúca sprcha sú povolené u pacientov s ťažkými, ale trvalo kompenzovanými formami DM. Perineálna sprcha sa používa pri hemoroidoch, sexuálnej slabosti, prostatitíde. Charcotova sprcha podľa spôsobu liečby obezity. Podvodná sprchová masáž sa predpisuje pri myozitíde, ochoreniach a poraneniach pohybového aparátu a periférnych nervový systém. Magnetické vane (zariadenie "Aqua-SPOK" - kombinácia nízkofrekvenčných impulzov magnetické pole a liečivá voda) sú obzvlášť účinné v prítomnosti sprievodných neurologických, terapeutických, urologických, gynekologických a dermatologické ochorenia.
Manuálna (končatín, krčnej golierovej oblasti) a pneumatická tlakoterapia horných a dolných končatín na prístroji Lymfamat.
Teplomud-liečba
Používa sa pri sprievodných ochoreniach pohybového aparátu, periférneho nervového systému, panvových orgánov u žien, tráviacich orgánov. O mierny stupeň SD je predpísaný postup trvajúci 15–20 minút každý druhý deň pri teplote 40–42 ° C; so stredným a ťažkým stupňom - podľa šetriacej metódy (teplota 38-40 ° C, trvanie 10-12 minút, 2-3 krát týždenne, kurz do 8 aplikácií).
Terapia diabetes mellitus u ľudí v akomkoľvek veku vyžaduje použitie integrovaný prístup na základe užívania drog, nedrogové metódy intervencie a zmeny životného štýlu. Zároveň nemedikamentózne spôsoby liečby, ako aj zmeny vo výžive a v úrovni fyzická aktivita mať diabetik veľký význam na kontrolu hladiny cukru v krvi.
Fyzioterapia pre diabetes mellitus je zameraná na zlepšenie metabolických procesov v tele, kontrolu hladiny glukózy a prevenciu vývoja diabetických komplikácií najmä u starších pacientov. Fyzioterapia by mala byť vždy predpísaná iba lekárom a mala by sa vykonávať v špeciálnych miestnostiach v zdravotníckych zariadeniach.
Vplyv fyzioterapie
Fyzioterapeutické procedúry sú dôležitou súčasťou liečby ochorení endokrinného systému. V čom moderné odrody Táto terapia vám umožňuje komplexne pôsobiť na telo, čo má pozitívny vplyv na všeobecná predpoveď pre pacienta.
Fyzioterapia má veľký vplyv na ľudský organizmus. rôzne efekty, z ktorých každý môže buď urýchliť zotavenie pacienta, alebo ho spomaliť. V tomto ohľade postup vždy predpisuje iba ošetrujúci lekár.
Správnym používaním fyzioterapie pri cukrovke 1. a 2. typu možno dosiahnuť tieto pozitívne účinky:
- normalizovať hlavné ukazovatele metabolizmu;
- vrátiť hladinu glukózy v krvi do normálu;
- zvýšiť koncentráciu inzulínu.
Okrem priameho účinku na metabolické procesy fyzioterapia zlepšuje cievny tonus a zásobovanie krvou. vnútorné orgány a tiež umožňujú normalizovať prácu periférneho a centrálneho nervového systému. Takéto účinky zabraňujú vzniku skorých a neskoré účinky diabetes spojený s angiopatiou, neuropatiou, trofickými vredmi atď.
Odrody fyzioterapie
Fyzioterapeut má k dispozícii veľké množstvo rôzne metódy fyzioterapia. Výber konkrétnej metódy je určený stavom pacienta, závažnosťou diabetes mellitus a prítomnosťou jeho komplikácií. Je veľmi dôležité hodnotiť sprievodné choroby u pacienta, nakoľko výrazne ovplyvňujú možnosť vzniku určité typy fyzioterapia.
Lekári rozlišujú nasledujúce typy fyzioterapeutických procedúr:
- s použitím hardvéru, napríklad elektroforézy, magnetoterapie atď.;
- bez použitia prístrojov: vodoliečba, liečebná masáž;
- fyzioterapia.
Výber konkrétnej metódy fyzioterapie určuje ošetrujúci lekár, ktorý po vyšetrení pacienta odhalí jeho indikácie a kontraindikácie.
Hardvérové metódy terapie
Moderné fyzioterapeutické vybavenie pre diabetes mellitus umožňuje poskytnúť pacientom účinnú liečbu pri rôzne možnosti priebeh choroby. Vo fyzioterapii sa používajú rôzne metódy expozície hardvéru.
Zvýšiť efektivitu fyzioterapie je možné pomocou kombinácie rôznych procedúr, ktoré sa veľmi často využívajú v prevencii komplikácií diabetu.
Aplikácia magnetoterapie
Použitie magnetoterapie je založené na pozitívny vplyv slabý elektromagnetického poľa o metabolických procesoch v biologických tkanivách. Pri vykonávaní tohto postupu u diabetikov je hlavným cieľom expozície pankreas. Existuje veľké množstvo vedeckých dôkazov, že magnetoterapia môže znížiť koncentráciu cukru v krvi a posilniť steny cievne lôžko, stimuluje metabolické reakcie a regeneráciu v nich. Takéto účinky umožňujú efektívne využívať magnetoterapiu na prevenciu a liečbu diabetických komplikácií, predovšetkým neuropatie.
Plazmaferéza
Postup vám umožňuje vyčistiť krv od nežiaducich zložiek, ako aj pridať do nej látky, ktoré majú terapeutický účinok. Je dôležité poznamenať, že takáto fyzioterapia sa nevykonáva u všetkých pacientov, ale iba u tých, ktorí majú vážne poškodenie tkaniva obličiek pri cukrovke a príznaky zlyhania obličiek.
Liečba elektroforézou
V terapii sa používa elektroforetická liečba Vysoké číslo choroby. V tomto prípade je hlavný biologický účinok metódy spojený s dvoma typmi expozície. Po prvé, v telesných tkanivách pod pôsobením elektrický prúd existuje galvanický efekt, ktorý stimuluje regeneráciu a metabolické procesy. Po druhé, elektroforéza umožňuje efektívne dodávať lieky do tela koža. Na tento postup sa spravidla používajú roztoky s nasledujúcimi stopovými prvkami: zinok, meď, draslík, horčík a vápnik. Okrem nich široké uplatnenie nachádza elektroforézu s kyselina nikotínová, novokaín a tiosíran sodný.
Hyperbarická oxygenoterapia
Hyperbarickú oxygenoterapiu možno použiť u pacientov s akýmkoľvek typom diabetes mellitus. Tento postup umožňuje zvýšiť obsah kyslíka v krvi, čo zlepšuje jeho dodávanie do periférnych tkanív tela, pretože v súvislosti s rozvojom angiopatie je tento proces narušený. Periodické držanie hyperbarická oxygenoterapia používa sa aj na prevenciu trofické vredy a iné komplikácie spojené s nedostatočnou výživou tkanív.
Fyzioterapia
Terapeutický telocvik sa odporúča všetkým pacientom s diagnózou diabetes mellitus. Cvičte stres zlepšuje krvný obeh v tele, stimuluje metabolizmus a tiež zabraňuje priberaniu. Je dôležité poznamenať, že ošetrujúci lekár, ktorý má informácie o povahe priebehu cukrovky u pacienta, ako aj o obmedzeniach jeho zdravia, by si mal vybrať cvičenia pre triedy. Okrem štandardných gymnastických komplexov zahŕňa cvičebná terapia tieto typy záťaže:
- beh alebo chôdza na rôzne vzdialenosti;
- návšteva bazéna;
- Bicyklovanie.
Intenzita cvičenia je vždy daná úrovňou zdravotného stavu pacienta, ako aj stupňom jeho fyzický vývoj. V žiadnom prípade nepracujte na vlastnú päsť. typy napájaniašport, pretože preťaženie môže urýchliť priebeh základného ochorenia.
Racionálne využitie fyzioterapie spolu s medikamentózna liečba a zmeny stravovania môžu zlepšiť prognózu pacientov s cukrovkou a zlepšiť kvalitu ich života. Lekárske ústavy ponúkajú veľké množstvo rôznych metód fyzioterapie, z ktorých každá má svoj vlastný účinok na telo, má indikácie a kontraindikácie. V tomto ohľade by mal fyzioterapeutické účinky zvoliť iba ošetrujúci lekár, ktorý je schopný posúdiť zdravotný stav diabetika a analyzovať metódy fyzioterapie dostupné v nemocnici. V žiadnom prípade by ste sa nemali pokúšať vykonávať takúto terapiu sami, pretože je to spojené s progresiou ochorenia a rozvojom komplikácií.
