Respiračné infekcie horných dýchacích ciest. Zoznam antibiotík horných dýchacích ciest, zoznam antibiotík

Dýchací systém je jedným z najdôležitejších „mechanizmov“ nášho tela. Nielenže napĺňa telo kyslíkom, zúčastňuje sa procesu dýchania a výmeny plynov, ale vykonáva aj množstvo funkcií: termoreguláciu, tvorbu hlasu, vôňu, zvlhčovanie vzduchu, syntézu hormónov, ochranu pred environmentálnymi faktormi atď.

Zároveň aj orgány dýchací systém možno najčastejšie rôzne choroby. Každoročne prežívame akútne respiračné vírusové infekcie, akútne respiračné infekcie a laryngitídu, niekedy bojujeme aj s vážnejším zápalom priedušiek, angínou a sínusitídou.

O vlastnostiach chorôb dýchacieho systému, príčinách ich výskytu a typoch si povieme v dnešnom článku.

Prečo vznikajú ochorenia dýchacieho systému?

Choroby dýchacieho systému sú rozdelené do štyroch typov:

• infekčné- spôsobujú ich vírusy, baktérie, plesne, ktoré vstupujú do tela a spôsobujú zápalové ochorenia dýchacie orgány. Napríklad bronchitída, zápal pľúc, tonzilitída atď.
• alergický- objavujú sa v dôsledku peľu, potravín a častíc v domácnosti, ktoré vyvolávajú prudkú reakciu tela na niektoré alergény a prispievajú k rozvoju respiračných ochorení. Napríklad, bronchiálna astma.
• Autoimunitné ochorenia dýchacieho systému vznikajú vtedy, keď organizmus zlyhá a začne produkovať látky namierené proti vlastným bunkám. Príkladom takéhoto vplyvu je idiopatická hemosideróza pľúc.
• dedičné- človek má predispozíciu k rozvoju niektorých chorôb na úrovni génov.

Prispievajú k rozvoju chorôb dýchacieho systému a vonkajšie faktory. Chorobu priamo nespôsobujú, ale môžu vyvolať jej rozvoj. Napríklad v zle vetranej miestnosti sa zvyšuje riziko ARVI, bronchitídy alebo tonzilitídy.

Často je to preto kancelárskych pracovníkov ochorie vírusové ochoreniačastejšie ako ostatní. Ak sa v kanceláriách v lete namiesto bežného vetrania používa klimatizácia, potom sa zvyšuje aj riziko infekčných a zápalových ochorení.

Ďalší povinný kancelársky atribút - tlačiareň - vyvoláva výskyt alergických ochorení dýchacieho systému.

Hlavné príznaky chorôb dýchacieho systému

Ochorenie dýchacieho systému môžete identifikovať podľa nasledujúcich príznakov:

• kašeľ;
• bolesť;
• dyspnoe;
• dusenie;
• hemoptýza

Kašeľ je reflex obranná reakcia tela na hlien nahromadený v hrtane, priedušnici alebo prieduškách. Svojou povahou je kašeľ odlišný: suchý (s laryngitídou alebo suchou pleurézou) alebo vlhký (s chronická bronchitída, zápal pľúc, tuberkulóza), ako aj trvalé (so zápalom hrtana) a periodické (s infekčnými chorobami - SARS, chrípka).

Kašeľ môže spôsobiť bolesť. Bolesť sprevádza aj tých, ktorí trpia chorobami dýchacieho systému pri dýchaní alebo určitej polohe tela. Môže sa líšiť intenzitou, lokalizáciou a trvaním.

Dýchavičnosť je tiež rozdelená do niekoľkých typov: subjektívne, objektívne a zmiešané. Subjektívne sa objavuje u pacientov s neurózou a hystériou, objektívne sa vyskytuje pri emfyzéme a je charakterizované zmenou rytmu dýchania a trvania nádychu a výdychu.

Zmiešaná dýchavičnosť sa vyskytuje so zápalom pľúc, bronchogénnym rakovina pľúc, tuberkulóza a je charakterizovaná zvýšením dychovej frekvencie. Tiež dýchavičnosť môže byť inšpiračná s ťažkosťami pri vdýchnutí (ochorenia hrtana, priedušnice), výdychová s ťažkosťami s výdychom (s poškodením priedušiek) a zmiešaná (pľúcna embólia).

Dusenie je najťažšia forma dýchavičnosti. Náhle záchvaty udusenia môžu byť príznakom bronchiálnej alebo srdcovej astmy. S ďalším príznakom chorôb dýchacieho systému - hemoptýza - pri kašli sa krv uvoľňuje spúta.

Alokácie sa môžu objaviť s rakovinou pľúc, tuberkulózou, pľúcnym abscesom, ako aj s chorobami kardiovaskulárneho systému(srdcové chyby).

Druhy chorôb dýchacieho systému

V medicíne existuje viac ako dvadsať druhov ochorení dýchacieho systému: niektoré z nich sú mimoriadne zriedkavé, s inými sa stretávame pomerne často, najmä v chladných ročných obdobiach.

Lekári ich delia na dva typy: choroby horných dýchacích ciest a choroby dolných dýchacích ciest. Bežne sa prvé z nich považujú za jednoduchšie. Ide najmä o zápalové ochorenia: SARS, akútne respiračné infekcie, faryngitída, laryngitída, nádcha, sinusitída, tracheitída, tonzilitída, sinusitída atď.

Ochorenia dolných dýchacích ciest sa považujú za závažnejšie, pretože sa často vyskytujú s komplikáciami. Ide napríklad o bronchitídu, bronchiálnu astmu, zápal pľúc, chronickú obštrukčnú chorobu pľúc (CHOCHP), tuberkulózu, sarkoidózu, emfyzém pľúc atď.

Zastavme sa pri ochoreniach prvej a druhej skupiny, ktoré sú bežnejšie ako iné.

Angína

Angína alebo akútna tonzilitída je infekčné ochorenie, ktoré postihuje palatinové mandle. Aktívne sú najmä baktérie spôsobujúce bolesť hrdla, pôsobia v chladnom a vlhkom počasí, preto najčastejšie ochorieme na jeseň, v zime a skoro na jar.

Bolesť v krku môžete dostať vzdušnou alebo alimentárnou cestou (napríklad pri použití jedného jedla). Obzvlášť náchylní na angínu sú ľudia s chronickou tonzilitídou - zápalom palatinových mandlí a kazom.

Existujú dva typy angíny: vírusové a bakteriálne. Bakteriálna - ťažšia forma, je sprevádzaná silná bolesť v hrdle, zväčšené mandle a lymfatické uzliny, horúčka do 39-40 stupňov.

Hlavným príznakom tohto typu angíny je hnisavý plak na mandlích. Ochorenie sa v tejto forme lieči antibiotikami a antipyretikami.

Vírusová angína je jednoduchšia. Teplota stúpa na 37-39 stupňov, na mandlích nie je plak, ale objavuje sa kašeľ a výtok z nosa.

Ak začnete včas liečiť vírusovú angínu, za 5-7 dní budete na nohách.

Príznaky angíny: Bakteriálne - nevoľnosť, bolesť pri prehĺtaní, horúčka, bolesť hlavy, biely povlak na mandlích, zväčšené lymfatické uzliny; vírusové - bolesť hrdla, teplota 37-39 stupňov, nádcha, kašeľ.

Bronchitída

Bronchitída je infekčné ochorenie sprevádzané difúznymi (zasahujúcimi celý orgán) zmenami priedušiek. Zápal priedušiek môžu spôsobiť baktérie, vírusy alebo výskyt atypickej flóry.

Bronchitída je troch typov: akútna, chronická a obštrukčná. Prvý je vyliečený za menej ako tri týždne. Chronická diagnóza sa robí, ak sa ochorenie prejavuje viac ako tri mesiace v roku počas dvoch rokov.

Ak je bronchitída sprevádzaná dýchavičnosťou, potom sa nazýva obštrukčná. Pri tomto type bronchitídy dochádza ku spazmu, vďaka ktorému sa v prieduškách hromadí hlien. Hlavným cieľom liečby je uvoľnenie spazmu a odstránenie nahromadeného spúta.

Symptómy: hlavným je kašeľ, dýchavičnosť s obštrukčnou bronchitídou.

Bronchiálna astma

Bronchiálna astma je chronické alergické ochorenie, pri ktorom sa steny dýchacích ciest rozširujú a lúmen zužuje. Z tohto dôvodu sa v prieduškách objavuje veľa hlienu a pre pacienta je ťažké dýchať.

Bronchiálna astma je jednou z najčastejších chorôb a počet ľudí trpiacich touto patológiou sa každoročne zvyšuje. Pri akútnych formách bronchiálnej astmy sa môžu vyskytnúť život ohrozujúce záchvaty.

Príznaky bronchiálnej astmy: kašeľ, sipot, dýchavičnosť, dusenie.

Zápal pľúc

Pneumónia je akútne infekčné a zápalové ochorenie, ktoré postihuje pľúca. Zápalový proces postihuje alveoly - koncovú časť dýchacieho aparátu a sú naplnené tekutinou.

Pôvodcami zápalu pľúc sú vírusy, baktérie, huby a prvoky. Zápal pľúc je zvyčajne ťažký, najmä u detí, starších ľudí a tých, ktorí už pred vypuknutím zápalu pľúc mali iné infekčné ochorenia.

Ak sa objavia príznaky, je najlepšie poradiť sa s lekárom.

Príznaky zápalu pľúc: horúčka, slabosť, kašeľ, dýchavičnosť, bolesť na hrudníku.

Sínusitída

Sinusitída je akútny alebo chronický zápal vedľajších nosových dutín, existujú štyri typy:

• sinusitída - zápal maxilárneho sínusu;
• frontálna sinusitída - zápal čelného paranazálneho sínusu;
• etmoiditída - zápal buniek etmoidnej kosti;
• sfenoiditída - zápal sfénoidného sínusu;

Zápal pri sinusitíde môže byť jednostranný alebo obojstranný, s poškodením všetkých paranazálnych dutín na jednej alebo oboch stranách. Najbežnejším typom sinusitídy je sinusitída.

Akútna sinusitída sa môže vyskytnúť pri akútnej rinitíde, chrípke, osýpkach, šarlach a iných infekčných ochoreniach. Choroby koreňov štyroch zadných horných zubov môžu tiež vyvolať výskyt sínusitídy.

Symptómy sinusitídy: horúčka, upchatý nos, hlienový alebo hnisavý výtok, zhoršenie alebo strata čuchu, opuch, bolesť pri tlačení na postihnuté miesto.

Tuberkulóza

Tuberkulóza je infekčné ochorenie, ktoré najčastejšie postihuje pľúca a v niektorých prípadoch genitourinárny systém, koža, oči a periférne (viditeľné) Lymfatické uzliny.

Tuberkulóza sa vyskytuje v dvoch formách: otvorená a uzavretá. o otvorený formulár V spúte pacienta je prítomná Mycobacterium tuberculosis. Tým sa stáva nákazlivým pre ostatných. o uzavretá forma v spúte nie sú žiadne mykobaktérie, takže nosič nemôže ublížiť iným.

Tuberkulózu spôsobujú mykobaktérie, ktoré sa prenášajú vzduchom. kvapkaním pri kašli a kýchaní alebo pri rozhovore s pacientom.

Ale nemusíte sa nevyhnutne nakaziť kontaktom. Pravdepodobnosť infekcie závisí od trvania a intenzity kontaktu, ako aj od aktivity vášho imunitného systému.

Príznaky tuberkulózy: kašeľ, hemoptýza, horúčka, potenie, zhoršenie výkonnosti, slabosť, strata hmotnosti.

Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP)

Chronická obštrukčná choroba pľúc je nealergický zápal priedušiek, ktorý spôsobuje ich zúženie. Obštrukcia alebo jednoduchšie zhoršenie priechodnosti ovplyvňuje normálnu výmenu plynov v tele.

CHOCHP vyplýva z zápalová odpoveď, vyvíjajúce sa po interakcii s agresívnymi látkami (aerosóly, častice, plyny). Následky ochorenia sú nezvratné alebo len čiastočne reverzibilné.

Príznaky CHOCHP: kašeľ, spútum, dýchavičnosť.

Vyššie uvedené choroby sú len niektoré. veľký zoznam choroby postihujúce dýchací systém. O samotných ochoreniach a hlavne ich prevencii a liečbe si povieme v nasledujúcich článkoch nášho blogu.

Pre aktualizácie vám pošleme zaujímavé materiály o zdraví priamo na váš mail.

Preferanskaya Nina Germanovna
čl. Prednášajúci, Katedra farmakológie, MMA im. ONI. Sechenov, PhD.

Trvanie liečby sa skracuje na polovicu, keď sa liečba začne v prvých 2 hodinách po objavení sa prvých klinických príznakov akútneho zápalového procesu, zatiaľ čo začatie liečby už po jednom dni od prvých príznakov ochorenia zvyšuje dĺžku liečby aj počet užívané drogy. Lokálne lieky vykazujú rýchlejší počiatočný účinok ako systémové lieky. Použitie týchto liekov vám umožňuje začať skorá liečba, ovplyvňujú aj prodramálne obdobie ochorenia a majú preventívna akcia na pacientoch. IN V poslednej dobe výrazne sa zvýšila účinnosť týchto liečiv, rozšírilo sa spektrum ich účinku, zlepšil sa selektívny tropizmus a biologická dostupnosť pri zachovaní vysokej bezpečnosti.

Lieky s mukolytickým a expektoračným účinkom

Evakuáciu nahromadeného spúta a uľahčenie dýchania uľahčujú fytopreparáty obsahujúce účinných látok z termopsie, bahniatka, sladkého drievka, tymianu plazivého (tymián), feniklu, anízový olej a ďalšie. V súčasnosti sú populárne najmä kombinované lieky, rastlinného pôvodu. Široko používané drogy: obsahujúce tymian - bronchicum(elixír, sirup, pastilky), tussamag(sirup a kvapky), stoptussin sirup, bronchitída; obsahujúce sladké drievko, sirupy - doktor MOM, linkas; obsahujúce guajfenezín ( ascoril, coldrex-broncho). Pertussin, má expektoračné a kašeľ zmäkčujúce vlastnosti: zvyšuje sekréciu priedušiek a urýchľuje evakuáciu spúta. Obsahuje tekutý tymiánový extrakt alebo tekutý tymiánový extrakt 12 dielov a bromid draselný 1 diel. Prospan, Gedelix, Tonsilgon, obsahujú extrakt z listov brečtanu. V sortimente lekární sú pastilky so šalviou, pastilky so šalviou a vitamínom C. Fervex liek proti kašľu obsahujúci ambroxol. Tussamag balzam na prechladnutie, obsahuje borovicový púčik a eukalyptový olej. Má protizápalový a expektoračný účinok. Aplikujte na vtieranie do pokožky hrudníka a chrbta 2-3 krát denne.

Erespal sa vyrába vo forme poťahovaných tabliet s obsahom 80 mg fenspirid hydrochloridu a sirupu - 2 mg fenspirid hydrochloridu na 1 ml. Prípravok obsahuje extrakt z koreňa sladkého drievka. Erespal pôsobí proti bronchokonstrikcii a pôsobí protizápalovo v dýchacích cestách, zapája rôzne zainteresované mechanizmy, pôsobí spazmolyticky ako papaverín, znižuje opuch sliznice, zlepšuje výtok spúta a znižuje hypersekréciu spúta. Pre deti sa liek predpisuje vo forme sirupu v dávke 4 mg / kg telesnej hmotnosti za deň, t.j. deti s hmotnosťou do 10 kg 2-4 čajové lyžičky sirupu (10-20 ml) denne, nad 10 kg - 2-4 polievkové lyžice sirupu (30-60 ml) denne.

Tieto lieky sa používajú na produktívny kašeľ s akútnymi respiračnými vírusovými infekciami a chrípkou, ako aj s komplikáciami (tracheitída, bronchitída) a s chronickými obštrukčnými ochoreniami dýchacích ciest.

Lieky s analgetickým, protizápalovým a antialergickým účinkom
Falimint, Toff plus, Agisept, Fervex, Dr. Theiss s extraktom z echinacey atď.

Coldrex LariPlus, kombinovaný liek s predĺženým účinkom. Chlorfeniramín pôsobí antialergicky, odstraňuje slzenie, svrbenie v očiach a nose. Paracetamol má antipyretický a analgetický účinok: znižuje syndróm bolesti, pozorovaný pri prechladnutí – bolesti hrdla, hlavy, svalov a kĺbov, znižuje vysokú horúčku. Vytvára sa fenylefrín vazokonstrikčný účinok- znižuje opuch a hyperémiu slizníc horných dýchacích ciest a vedľajších nosových dutín. zložením blízky a farmakologické pôsobenie drogy Coldrex, Coldrex Hotrem, Coldex Teva.

Rinza obsahuje 4 účinné látky: paracetamol + chlórfeniramín + kofeín + mezatón. Vlastní veľký rozsah akcie. Používa sa pri prechladnutí horných dýchacích ciest, sprevádzanom horúčkou, bolesťami hlavy, nádchou.

Prípravky s antibakteriálnym, antimikrobiálnym účinkom

Bioparox, Ingalipt, Grammidin, Hexaral, Stopangin atď.

Medzi antibakteriálnymi liekmi je Locabiotal (Bioparox) vo forme aerosólu, kombinovaný liek Polydex určené deťom od 2,5 roka.

Gramicidín C(grammidín) polypeptidové antibiotikum, zvyšuje permeabilitu membrány mikrobiálnej bunky a narúša jej odolnosť, čo vedie k smrti mikróbov. Zvyšuje slinenie a čistenie orofaryngu od mikroorganizmov a zápalového exsudátu. Pri užívaní lieku sú možné alergické reakcie, pred použitím je potrebné skontrolovať citlivosť.

Ingalipt aerosól pre lokálna aplikácia, obsahujúci rozpustné sulfónamidy - streptocid a norsulfazol, ktoré majú antimikrobiálny účinok na gram "+" a gram "--" baktérie. Eukalyptový olej a mätový olej, tymol majú zmäkčujúce a protizápalové účinky.

Na prevenciu chrípky a vírusovej rinitídy sa používa oxolínová masť. 0,25% masť premasťuje nosovú sliznicu ráno a večer počas chrípkovej epidémie a pri kontakte s pacientmi, dĺžka užívania je nastavená individuálne (do 25 dní).

Faryngosept obsahuje v 1 tablete 10 mg monohydrátu ambazónu, aplikovaného perlintálne (cucaním). Tableta sa pomaly rozpúšťa v ústach. Optimálna terapeutická koncentrácia v slinách sa dosiahne pri užívaní 3-5 tabliet denne počas 3-4 dní. Dospelí: 3-5 tabliet denne počas 3-4 dní. Deti 3-7 rokov: 1 tableta denne 3x denne. Používa sa na liečbu ochorení orgánov ORL. Má bakteriostatický účinok na streptokoky a pneumokoky, má antimikrobiálna aktivita bez ovplyvnenia E. coli.

Prípravky s antiseptické pôsobenie

Geksoral, Yoks, Lizobakt, Strepsils, Sebidin, Neo-angin N, Grammidin s antiseptikom, Antisept-angin, Astrasept, Fervex na bolesť hrdla atď.

Septolete, pastilky na úplnú resorpciu s obsahom benzalkóniumchloridu, ktorý má široké spektrum účinku. Pôsobí predovšetkým proti grampozitívnym baktériám. Má tiež silný fungicídny účinok na Candida albicans a na niektoré lipofilné vírusy, patogénne mikroorganizmy, spôsobujúce infekcieústa a hrdlo. Liečivo obsahuje benzalkóniumchlorid Tantum Verde.

Laripront na liečbu zápalu slizníc úst, hrdla a hrtana. Zloženie liečiva zahŕňa dve účinné zložky: lyzozým hydrochlorid a dequaliniumchlorid. Vďaka lyzozýmu, prírodný faktor ochrana sliznice, liek má antivírusové, antibakteriálne a protiplesňové účinky. Dequalinium - lokálne antiseptikum zvyšuje citlivosť infekčných agens na lyzozým a podporuje penetráciu lyzozýmu do tkanív. Priraďte dospelým 1 tabletu, deťom 1/2 tablety každé 2 hodiny po jedle, držte tablety v ústach až do úplného vstrebania. Aplikujte, kým príznaky ochorenia nezmiznú. Na účely prevencie sa dávka lieku zníži na polovicu alebo až 1 dvakrát denne.

Originál klasická verzia Strepsils(Strepsils), obsahujúci amylmetakrezol, dichlórbenzylalkohol a oleje z anízu, mäty piepornej, je dostupný v pastilkách. Má antiseptický účinok. Strepsils s medom a citrónom upokojuje podráždenie v krku. Vyrábajú Strepsils s vitamínom C a Strepsils bez cukru s citrónom a bylinkami. Použitie kombinácie mentolu a eukalyptu upokojuje bolesť hrdla a znižuje upchatý nos.

Lieky s lokálnym anestetickým účinkom

Strepsils plus je kombinovaný prípravok obsahujúci anestetikum lidokaín na rýchlu úľavu od bolesti a dve širokospektrálne antiseptické činidlá na liečbu infekcie. Pastilky poskytujú dlhotrvajúci lokálny anestetický účinok – až 2 hodiny, účinne tlmia bolesť a zároveň potláčajú aktivitu respiračných patogénov.

Vŕtačka na pastilky indikovaný na použitie u dospelých a detí starších ako 12 rokov, obsahuje v jednej pastilke hydrochlorid tetrakaínu 200 mcg ako anestetikum, ktoré tíši bolesť a chlórhexidín biglukonát 3 mg ako anestetikum na potlačenie infekcie.

Lieky s protizápalovým účinkom

Faringomed používané ako symptomatický liek pri akútnych a chronických zápalových ochoreniach horných dýchacích ciest (tonzilitída, faryngitída, tonzilitída). Liek znižuje závažnosť porúch, ako je bolesť hrdla, opuch slizníc, svrbenie a podráždenie v nose; uľahčuje dýchanie nosom. Vezmite jeden karamel - držte v ústach, kým sa úplne nerozpustí. Deti mladšie ako 5 rokov by mali užívať liek nie viac ako štyrikrát denne, zvyšok - nie viac ako šesť. chronická tonzilitída alebo faryngitída, ktorá nie je sprevádzaná vysoká teplota A akútna bolesť v hrdle stačia 2 dávky drogy denne - jeden karamel ráno a večer po dobu 7-10 dní.

Rakytník, pastilky Dr. Theiss, majú všeobecné spevňujúce vlastnosti. Obsahujú vápnik a horčík na normalizáciu energetického metabolizmu, procesu tvorby enzýmov v tele. Čierne ríbezle, pastilky Dr. Theiss, priaznivo pôsobí na podráždenie hrdla, dop denný príspevok vitamín C. Obsahuje prírodný extrakt z čiernych ríbezlí. Fytopastilky s medom Dr. Theiss, priaznivo pôsobí pri kašli, podráždení hrdla, chrapotu, prechladnutí horných dýchacích ciest. Osviežte ústa.

Strepfen- liek na bolesť hrdla s obsahom protizápalovej látky flurbiprofen 0,75 mg v pastilkách. Znižuje zápalový proces sliznice hrdla, odstraňuje bolesť. Trvanie účinku je 3 hodiny.

So zmiešaným, kombinovaným účinkom

Pharyngosept, Carmolis, Solutan, Faringopils, Lolice Carmolis, Foringolid, Travesil atď.

Komplexné bronchosekretolytické liečivo Bronchosan obsahuje vo svojom zložení esenciálne oleje, ktoré majú antiseptický a protizápalový účinok, a anízový a feniklový olej zosilňujú expektoračný účinok brómhexínu, zvyšujúci aktivitu riasinkového epitelu a evakuačnú funkciu dýchacích ciest.

Anti-angin, má baktericídny, antifungálny, lokálny anestetický a celkovo tonizujúci účinok vďaka svojim aktívnym zložkám: chlórhexidín je antiseptikum zo skupiny bis-biguanidov, ktoré majú baktericídny účinok proti širokému spektru grampozitívnych a gramnegatívnych baktérií (streptokoky, stafylokoky, pneumokoky, korynebaktérie, chrípkový bacil, klebsiella). Chlórhexidín tiež potláča niektoré skupiny vírusov. Tetrakaín je účinné lokálne anestetikum, ktoré rýchlo zmierňuje alebo znižuje pocit bolesti. Kyselina askorbová hrá dôležitú úlohu pri regulácii redoxných procesov, metabolizmus sacharidov, zrážanie krvi, regenerácia tkanív, podieľa sa na syntéze kortikosteroidov, kolagénu, normalizuje priepustnosť kapilár. Je to prírodný antioxidant, zvyšuje odolnosť organizmu voči infekciám.

Arzenál liekov používaných na lokálne použitie pri ochoreniach horných dýchacích ciest je pomerne pestrý a čím skôr ich pacient začne užívať, tým rýchlejšie sa s infekciou vyrovná bez možných následných komplikácií.

Baktérie, ochorenia dýchacích ciest, URTI... Všetky tieto pojmy znamenajú jediné – ochorenia horných dýchacích ciest. Zoznam ich príčin a prejavov je dosť objemný. Zvážte, čo je infekcia dýchacích ciest, liečba a lieky používané v terapeutických metódach, ktorý liek je najúčinnejší, ako sa líšia vírusové a bakteriálne infekcie dýchacích ciest.

Ochorenia dýchacích ciest sú najčastejším dôvodom návštevy praktických lekárov a pediatrov. Toto ochorenie je väčšinou sezónne. Najvyšší výskyt takých ochorení, ako sú vírusové a bakteriálne infekcie dýchacích ciest, sa vyskytuje v jesenných a zimných mesiacoch. Choroby horných dýchacích ciest sú bežné a život ohrozujúce.

V drvivej väčšine prípadov sa u detí vyskytujú ochorenia dýchacích ciest (akútne infekčné ochorenia). Ale existuje aj infekcia u dospelých, hlavne vírusového pôvodu. Aj pri absencii komplikácií sú liekmi prvej voľby často antibiotiká. Jedným z dôvodov ich použitia u detí a dospelých je splnenie požiadaviek pacienta alebo rodičov dieťaťa, zameraných na čo najlepšiu a najefektívnejšiu liečbu.

Je jasné, že pri bakteriálnych infekciách treba použiť antibiotickú terapiu. Odhaduje sa, že v približne 80 % prípadov sa antibiotiká používajú na liečbu ochorenia, ako je akútna infekcia dýchacích ciest a ochorenia dýchacích ciest. Pre deti je to nebezpečnejšie. Približne v 75 % prípadov sú lieky zo skupiny antibiotík predpísané na zápaly horných dýchacích ciest.

Avšak, takzvaná profylaktická antibiotická terapia. Používa sa pri infekciách horných dýchacích ciest, ale nezabraňuje možné komplikácie ktoré vzniknú neskôr. Preto sa vo väčšine prípadov ľuďom bez imunologických porúch alebo iných rizikových faktorov, bez prítomnosti základných chronických ochorení, odporúča symptomatická liečba.

Príznaky a liečba infekcií horných dýchacích ciest

V prípadoch, keď priebeh ochorenia potvrdia výsledky analýz vybraného biologického materiálu a na zápal sú predpísané antibiotiká.

Pri nekomplikovaných infekciách horných dýchacích ciest a u imunokompetentných jedincov je základom liečby symptomatická liečba. Akútna rinitída, zápal prínosových dutín, zápal stredného ucha, faryngitída a laryngitída v 80-90% prípadov sú spôsobené vírusmi. Antibiotická terapia pre nich klinický priebeh nemá prakticky žiadny účinok. V prípadoch, keď priebeh ochorenia potvrdia výsledky analýz vybraného biologického materiálu a na zápal sú predpísané antibiotiká.

Okrem toho pri dlhodobé uchovanie vysoká horúčka (dlhšia ako týždeň) môže byť považovaná za bakteriálne postihnutie. Pri bežných patogénoch - Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Streptococcus pyogenes, Mycoplasma pneumonie a Chlamydia pneumonie - sa predpisujú aminopenicilíny alebo kotrimoxazol, makrolidy alebo tetracyklínové prípravky.

Infekcia horných dýchacích ciest: liečba komplikácií

Akútna epiglotitída s bakteriálnej etiológie A streptokokovej angíny Ide o ochorenia, ktoré si vyžadujú penicilínové antibiotiká. Najmä v prípade epiglotitídy hospitalizácia s parenterálne podanieširokospektrálny penicilín alebo cefalosporín II príp III generácie. Terapia je doplnená kortikosteroidmi.

Infekcie dolných dýchacích ciest

Podobné odporúčania platia pre liečbu infekcií dolných dýchacích ciest, ako je tracheobronchitída a akútna bronchitída. Vírusová etiológia je najbežnejšia a predstavuje až 85 % prípadov. Ale ani v týchto prípadoch nie je potrebná antibiotická liečba u detí aj dospelých, prichádza do úvahy len pri závažnom priebehu ochorenia alebo u človeka s imunodeficienciou.

Ak počas dlhej a vážna choroba preukáže sa prítomnosť intracelulárnych patogénov (mycoplasma pneumoniae, chlamydia pneumoniae), liekmi prvej voľby sú makrolidy, kotrimoxazol alebo doxycyklín.

Medzi najčastejšie infekčné respiračné záchvaty patria akútne exacerbácie chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP). Hoci je známe, že exacerbácie môžu byť spôsobené viacerými neinfekčnými príčinami, v praxi sa aj v týchto prípadoch podávajú antibiotiká. Etiologické agens, podľa mnohých štúdií, pri CHOCHP možno zistiť v 25-52% prípadov.

Je však otázne, či ochorenie spôsobuje baktéria pneumokoka alebo Haemophilus influenzae, ktorý chronicky kolonizuje dýchacie cesty (ťažkosti s dýchaním) a vedie k patogénnym exacerbáciám ochorenia.

Ak sa objavia infekcie horných dýchacích ciest, príznaky zahŕňajú zvýšenú produkciu farby hnisavý spút zhoršenie dýchania a dýchavičnosť spolu s príznakmi bronchitídy a niekedy vysokou horúčkou. Zavedenie antibiotík je indikované pri detekcii zápalových markerov vrátane C-reaktívneho proteínu, leukocytov, sedimentácie.

Citlivé činidlo akútnej fázy na rozlíšenie bakteriálneho a neinfekčné príčiny zápalom je prokalcitonín. Jeho hodnota sa zvyšuje v priebehu 3-6 hodín, maximálne hodnoty sa dosahujú po 12-48 hodinách od okamihu infekcie.

Medzi najčastejšie podávané antibiotiká patrí aminopenicilín, tetracyklín, makrolidová generácia - klaritromycín, azitromycín. Chinolónové lieky sa navrhujú pri liečbe infekcií, pri ktorých boli preukázané bakteriálne činidlá. Výhodou makrolidov je široké antibakteriálne spektrum, vysoká koncentrácia antibiotikum v bronchiálnom sekréte, dobrá tolerancia a relatívne nízka rezistencia.

Napriek týmto pozitívnym aspektom by sa makrolidy nemali podávať ako antibiotiká prvej voľby. Rovnako dôležité sú faktory ako relatívne nízke náklady na liečbu. Terapia zvyčajne trvá 5-7 dní. Jeho účinnosť a bezpečnosť sú porovnateľné.

Chrípka

Chrípka je vírusová infekcia nákazlivé ochoreniečo zasiahne všetko vekových skupín. Ochorieť môže dieťa v akomkoľvek veku aj dospelý. Po inkubačnej dobe, teda od 12 do 48 hodín, sa dostaví horúčka, triaška, bolesť hlavy, svalov a kĺbov, pocit slabosti. Ochorenie sprevádza kašeľ, žalúdočná nevoľnosť a môže spôsobiť ďalšie závažné sekundárne infekčné komplikácie.

U dospelých, ktorí už nejakým chronickým ochorením trpia, môže byť priebeh chrípky komplikovaný. Najzraniteľnejšou skupinou sú malé deti a starší ľudia. Odhaduje sa, že v priemere sa počas chrípkovej sezóny vyskytne asi 850 000 prípadov. Nevyhnutné symptomatická liečba s pokoj na lôžku. V prípade sekundárnych komplikácií alebo vážne ohrozených pacientov sa podávajú antibiotiká.

Zápal pľúc

Hlavné kritériá na diagnostikovanie pneumónie a jej rozdiel od infekcií dolných dýchacích ciest sú nasledovné:

• akútny kašeľ alebo výrazné zhoršenie chronického kašľa;
• dyspnoe;
• rýchle dýchanie;
• vysoká horúčka trvajúca viac ako štyri dni;
• nové infiltráty na RTG hrudníka.

Mnohé štúdie neustále ukazujú, že najčastejšou príčinou komunitná pneumónia v európskych krajinách je pneumokok, na druhom mieste je Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, staphylococcus aureus, menej často gramnegatívne baktérie.

V liečbe komunitne získanej pneumónie sa využívajú dva prístupy, ktoré vychádzajú zo zistení retrospektívnych štúdií. Toto je o kombinovaná terapia s beta-laktámové antibiotikum spolu s makrolidmi alebo doxycyklínom, prípadne chinolónovou monoterapiou.

V prvom variante sa pozitívne využíva imunomodulačný účinok makrolidov, ktoré sú účinné aj pri súčasnej infekcii mykoplazmovou pneumóniou, chlamýdiovou pneumóniou, legionelami.

Zmiešaná infekcia s viac ako patogénne mikroorganizmy sa vyskytuje v 6-13% prípadov. Ak po troch dňoch nedôjde k zlepšeniu klinický stav alebo progresie rádiologického nálezu, je potrebné prehodnotiť pôvodnú možnosť a zmeniť liečbu antibiotikami.

Nové odbery biologického materiálu z dýchacích ciest vrátane bronchoskopických aspirátov dokážu tomuto stavu predísť tak, aby bola liečba plne cielená. V týchto prípadoch je potrebné pokryť nielen bežné bakteriálne spektrum, ale často aj rezistentné kmene – pneumokoky, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus a anaeróbne baktérie.

o nozokomiálnej pneumónie ak infekčný agens pochádza z nemocničného prostredia, rozprávame sa najčastejšie o enterobaktérie - Pseudomonas aeruginosa, pneumokoky, stafylokoky, anaeróbne baktérie. V tomto prípade je veľmi dôležité skoré ošetrenie do štyroch hodín, ktoré je spočiatku necielené. Zvyčajne terapia zahŕňa kombináciu aminoglykozidov na pokrytie gramnegatívnych látok bakteriálne populácie a lieky účinné proti anaeróbnym patogénom a hubám.

Komplikácie a riziká respiračných infekcií

Typicky terapia zahŕňa kombináciu aminoglykozidov na pokrytie populácií gramnegatívnych baktérií a liečiv účinných proti anaeróbnym patogénom a hubám.

Epiglotitída je jednou z najzávažnejších a život ohrozujúcich komplikácií. V závažných prípadoch môže dôjsť k uduseniu. Pneumónia je iná vážna choroba, ktorý je sprevádzaný príznakmi postihujúcimi celé telo. V niektorých prípadoch sa veľmi rýchlo vyvinie vážny stav, ktorý si vyžaduje hospitalizáciu.

TO časté komplikácie pneumónia zahŕňa zápal pohrudnice. V prípade týchto komplikácií bolesti ustupujú, zhoršuje sa dýchanie, pretože pľúca sú utláčané tekutinou, ktorá sa vytvorila medzi pleurálnymi plátmi. V niektorých prípadoch je pneumónia sprevádzaná pľúcnym abscesom, zriedkavo gangrénou u imunokompromitovaných pacientov alebo rozsiahlou bakteriálnou infekciou.

Ťažký zápal pľúc môže viesť až k sepse a k tzv septický šok. Pri tejto – našťastie, zriedkavej – komplikácii ťažký zápal celého organizmu s rizikom viacorgánového zlyhania. V takom prípade je to nevyhnutné umelé vetranie pľúc, zavedenie kombinácie je veľmi silné antibiotiká a udržiavanie životných funkcií.

Treba očakávať, že priebeh bude relatívne neťažký respiračné infekcie môže byť komplikované nepriaznivými účinkami viacerých rizikových faktorov. Medzi najčastejšie patrí chronické fajčenie, vrátane pasívnych, vek nad 65 rokov, zneužívanie alkoholu, kontakt s deťmi, domácimi zvieratami, zlé sociálne podmienky, zlá ústna hygiena.

Nejakí ľudia chronické choroby – cukrovka, ischemická choroba srdca, ochorenie pečene, ochorenie obličiek, imunosupresívna terapia pri iných ochoreniach predstavujú závažný rizikový faktor, ktorý môže vážne skomplikovať situáciu pri ochoreniach dýchacích ciest a viesť k život ohrozujúce stave.

Očkovanie proti chrípke

Jediným účinným preventívnym opatrením zostáva dobrovoľné očkovanie a očkovanie rizikových skupín. V súčasnosti existujú tri hlavné typy vakcín proti chrípke. Líšia sa zložením v závislosti od obsahu buď inaktivovaného vírusu, inaktivovaných vírusových častíc alebo iba hemaglutinínových a neuraminidázových antigénov. Ďalší rozdiel spočíva v reaktogenite a imunogenicite.

Najčastejšie sa používa inaktivovaná vakcína z trojmocných inaktivovaných vírusových častíc. Svetová organizácia(WHO) odporúča použitie trivalentnej vakcíny len proti dvom podtypom vírusu chrípky A a jednému vírusu chrípky B. Výber podtypu vykonáva každoročne WHO, najmä pre severnú a južnú pologuľu.

Očkovanie proti pneumokokovej infekcii

Primárnym zdrojom pneumokokovej infekcie sú pneumokokové baktérie, existuje viac ako 90 sérotypov. Za nebezpečnú sa považuje invazívna pneumokoková infekcia, ktorá spôsobuje pneumokokový zápal pľúc, meningitídu, zápal stredného ucha, sepsu a artritídu. Rizikovou skupinou sú osoby nad 60 rokov, ako aj deti do 5 rokov. Zdrojom infekcie je chorý človek alebo nosič patogénu. Choroba sa prenáša kvapôčkovou cestou. Inkubačná doba je krátka, do 1-3 dní.

Očkovanie proti pneumokokovej infekcii polysacharidovou vakcínou sa podáva osobám, ktoré sú v zdravotníckych zariadení a domovoch dôchodcov, ako aj dlhodobo chorých. Okrem toho je imunizácia proti pneumokokovej infekcii indikovaná u pacientov s chronickými ochoreniami dýchacích ciest, ochoreniami srdca, cievy, obličiek, pri inzulínovej liečbe cukrovky. Mali by byť očkovaní pacienti po transplantácii orgánov, ľudia s rakovina dostáva dlhodobú imunosupresívnu liečbu.

Na očkovanie sa najčastejšie používa 13-valentná konjugovaná vakcína s obsahom polysacharidu sérotypu 13, alebo 23-valentná vakcína.

Konečne

Infekcie dýchacích ciest sú veľmi časté a postihujú takmer všetky kategórie obyvateľstva. Väčšina obetí sa lieči ambulantne a očakáva sa, že tento trend bude pokračovať aj v budúcnosti.

Jeden z najviac dôležité body pri rozhodovaní o terapeutické metódy je určiť, či je rozumné vykonávať iba symptomatickú liečbu, alebo je nevyhnutnou podmienkou antibiotická liečba.

Pri infekciách horných dýchacích ciest a akútna bronchitída bez viditeľného bakteriálneho agens je účinná najmä kombinácia liekov proti horúčke, dostatok tekutín a vitamínov. Vplyv tejto terapie sa podceňuje.

Je potrebné vziať do úvahy rizikové faktory jednotlivca a možný výskyt komplikácií. V súčasnosti sa na liečbu bakteriálnych infekcií používajú rôzne antibakteriálne lieky. Okrem nepochybných výhod takejto liečby treba počítať aj s nepriaznivými účinkami. Sú individuálne a u každého človeka môžu mať rôzne prejavy.

Okrem toho treba brať do úvahy pretrvávajúce riziko šírenia rezistencie na antibiotiká a nárast počtu pôvodne citlivých patogénov.

Šikovné používanie antibiotík môže znížiť problém a zabrániť znehodnoteniu týchto liekov. očkovanie, zdravý životný štýlživota a zníženie rizikových faktorov uvedených vyššie zníži výskyt a riziko komplikácií respiračných infekcií.

Ochorenia dýchacích ciest sú bežnejšie v chladnom období. Častejšie postihujú ľudí s oslabeným imunitným systémom, deti a starších dôchodcov. Tieto ochorenia sú rozdelené do dvoch skupín: ochorenia horných dýchacích ciest a dolných. Táto klasifikácia závisí od miesta infekcie.

Podľa formy sa rozlišujú akútne a chronické ochorenia dýchacích ciest. Chronická forma ochorenia sa vyskytuje s periodickými exacerbáciami a obdobiami pokoja (remisia). Symptómy špecifická patológia počas období exacerbácie sú úplne totožné s tými, ktoré sa pozorovali počas akútna forma rovnaké respiračné ochorenie.

Tieto patológie môžu byť infekčné a alergické.

Častejšie ich spôsobujú patologické mikroorganizmy, ako sú baktérie (ARI) alebo vírusy (ARVI). Tieto ochorenia sa spravidla prenášajú vzdušnými kvapôčkami od chorých ľudí. Horné dýchacie cesty zahŕňajú nosová dutina, hltan a hrtan. Infekcie, ktoré vstupujú do týchto častí dýchacieho systému, spôsobujú ochorenia horných dýchacích ciest:

• Nádcha.
• Sínusitída.
• Angína.
• Laryngitída.
• Adenoiditída.
• Faryngitída.
• Tonzilitída.

Všetky tieto neduhy sú diagnostikované celoročne, no u nás nastáva nárast výskytu v polovici apríla a septembra. Podobné choroby dýchacie cesty u detí sú najčastejšie.

Nádcha

Toto ochorenie je charakterizované zápalom nosovej sliznice. Nádcha sa vyskytuje v akútnej alebo chronickej forme. Najčastejšie je spôsobená infekciou, vírusovou alebo bakteriálnou, ale príčinou môžu byť aj rôzne alergény. Každopádne charakteristický príznak je opuch nosovej sliznice a sťažené dýchanie.

Pre počiatočná fáza rinitída je charakterizovaná suchosťou a svrbením v nosovej dutine a celkovou nevoľnosťou. Pacient kýcha, čuch je narušený, niekedy stúpa subfebrilná teplota. Tento stav môže trvať niekoľko hodín až dva dni. Ďalšie pripojenie transparentný výber z nosa, tekuté a v veľké množstvá, potom tieto výtoky nadobúdajú hlienovo-hnisavý charakter a postupne miznú. Pacient sa zlepší. Dýchanie cez nos je obnovené.

Nádcha sa často neprejavuje ako samostatná choroba, ale pôsobí ako sprievod k iným infekčným ochoreniam, ako je chrípka, záškrt, kvapavka, šarlach. V závislosti od príčiny, ktorá spôsobila toto respiračné ochorenie, liečba smeruje k jeho eliminácii.

Sínusitída

Často sa prejavuje ako komplikácia iných infekcií (osýpky, nádcha, chrípka, šarlach), ale môže pôsobiť aj ako samostatné ochorenie. Existujú akútne a chronické formy sínusitídy. V akútnej forme sa rozlišuje katarálny a purulentný priebeh av chronickej forme je edematózno-polypózny, purulentný alebo zmiešaný.

Typickými príznakmi pre akútnu aj chronickú formu sinusitídy sú časté bolesti hlavy, celková nevoľnosť, hypertermia (horúčka). Pokiaľ ide o výtok z nosa, je hojný a má slizký charakter. Dá sa pozorovať iba na jednej strane, to sa stáva najčastejšie. Je to spôsobené tým, že len niektorí paranazálne dutiny. A to zase môže naznačovať konkrétnu chorobu, napríklad:

• Aerosinusitída.
• Sínusitída.
• Etmoiditída.
• Sfenoiditída.
• Frontit.

Sínusitída sa teda často neprejavuje ako nezávislé ochorenie, ale slúži ako indikatívny príznak inej patológie. V tomto prípade je potrebné liečiť hlavnú príčinu, t.j. tie respiračné infekcie, ktoré vyvolali rozvoj sínusitídy.

Ak sa výtok z nosa vyskytne na oboch stranách, táto patológia sa nazýva pansinusitída. V závislosti od príčiny, ktorá spôsobila toto ochorenie horných dýchacích ciest, bude liečba zameraná na jeho odstránenie. Najčastejšie používaná antibiotická terapia.

Ak je spôsobená sinusitída chronická sinusitída, keď akútna fáza ochorenia prechádza do chronickej fázy, často sa používajú punkcie na rýchle odstránenie nežiaducich následkov, po ktorých nasleduje umývanie furacilínom alebo fyziologickým roztokom maxilárny sínus. Tento spôsob liečby v krátkom čase zbavuje pacienta symptómov, ktoré ho trápia (silná bolesť hlavy, opuch tváre, horúčka).

Adenoidy

Táto patológia sa objavuje v dôsledku hyperplázie tkaniva nazofaryngeálneho mandlí. Táto formácia je súčasťou lymfadenoidu faryngálny krúžok. Táto mandľa sa nachádza v nazofaryngeálnej klenbe. Zápalový proces adenoidov (adenoiditída) spravidla postihuje iba v detstve (od 3 do 10 rokov). Príznaky tejto patológie sú:

• Ťažké dýchanie.
• Výtok hlienu z nosa.
• Počas spánku dieťa dýcha ústami.
• Spánok môže byť narušený.
• Objaví sa mrzutosť.
• Možná strata sluchu.
• V pokročilých prípadoch sa objavuje takzvaný adenoidný výraz tváre (hladkosť nasolabiálnych záhybov).
• Existujú laryngospazmy.
• Možno pozorovať zášklby jednotlivých svalov tváre.
• V obzvlášť pokročilých prípadoch sa objavuje deformácia hrudníka a lebky v prednej časti.

Všetky tieto príznaky sú sprevádzané dýchavičnosťou, kašľom a v závažných prípadoch rozvojom anémie.

Na liečbu tohto ochorenia dýchacích ciest v závažných prípadoch aplikujte chirurgický zákrok- odstránenie adenoidov. V počiatočných fázach sa používa umývanie dezinfekčnými roztokmi a odvarmi alebo infúziami liečivých bylín. Môžete napríklad použiť nasledujúcu kolekciu:

Všetky zložky kolekcie sa odoberajú v rovnakých častiach. Ak niektorý komponent chýba, vystačíte si so zložením, ktoré je k dispozícii. Pripravená zbierka (15 g) sa naleje do 250 ml horúcej vody a varí sa na veľmi miernom ohni 10 minút, potom sa trvá ďalšie 2 hodiny. Takto pripravený liek sa filtruje a používa sa v teplej forme na umývanie nosa alebo kvapkanie 10-15 kvapiek do každej nosovej dierky.

Chronická tonzilitída

Táto patológia sa vyskytuje v dôsledku zápalového procesu palatinových mandlí, ktoré sa zmenili na chronická forma. Chronická tonzilitída často postihuje deti, v starobe sa prakticky nevyskytuje. Táto patológia je spôsobená hubovými a bakteriálnymi infekciami. Iné infekčné ochorenia dýchacieho traktu, ako je hypertrofická rinitída, purulentná sinusitída a adenoiditída, môžu vyvolať rozvoj chronickej tonzilitídy. Aj neliečený kaz sa môže stať príčinou tohto ochorenia. V závislosti od konkrétnej príčiny, ktorá vyvolala toto ochorenie horných dýchacích ciest, by liečba mala byť zameraná na odstránenie primárneho zdroja infekcie.

V prípade vývoja chronický proces v palatinových mandlích sa vyskytuje nasledovné:

• Rast spojivového tkaniva.
• V medzerách sa tvoria husté zátky.
• Lymfatické tkanivo zmäkne.
• Keratinizácia epitelu môže začať.
• Odtok lymfy z mandlí je ťažký.
• Blízke lymfatické uzliny sa zapália.

Chronická tonzilitída sa môže vyskytnúť v kompenzovanej alebo dekompenzovanej forme.

V liečbe túto chorobu dobrý efekt dať fyzioterapeutické postupy (UV ožarovanie), lokálne aplikovať oplachy dezinfekčnými roztokmi ("Furacilin", "Lyugolevy", 1-3% jód, "Iodglycerín" atď.). Po výplachu je potrebné výplach mandlí dezinfekčnými sprejmi, používa sa napríklad Strepsils Plus. Niektorí odborníci radia vákuové odsávanie, po ktorom sa podobnými sprejmi vypracujú aj mandle.

V prípade výraznej toxicko-alergickej formy tohto ochorenia a absencie pozitívneho účinku z konzervatívna liečba chirurgické odstránenie mandlí.

Angína

Vedecký názov tejto choroby je akútna tonzilitída. Existujú 4 typy angíny:

1. Katarálna.
2. Folikulárne.
3. Lacuna.
4. Flegmózny.

V čistej verzii sa tieto typy angíny prakticky nenachádzajú. Vždy sú prítomné aspoň dve odrody tejto choroby. Takže napríklad pri lakune sú v ústach niektorých lakún viditeľné bielo-žlté hnisavé útvary a cez sliznicu presvitajú folikulárne hnisavé folikuly. Ale v oboch prípadoch sa pozorujú katarálne javy, sčervenanie a zväčšenie mandlí.

Pri akomkoľvek type angíny sa zvyšuje telesná teplota, zhoršuje sa celkový stav, objavuje sa zimnica a pozoruje sa nárast lymfatických regionálnych uzlín.

Bez ohľadu na typ angíny sa používa oplachovanie dezinfekčnými roztokmi a fyzioterapia. V prítomnosti hnisavých procesov sa používa antibiotická terapia.

Faryngitída

Táto patológia je spojená so zápalovým procesom sliznice hltanu. Faryngitída sa môže vyvinúť ako nezávislé ochorenie alebo súbežne, napríklad so SARS. Táto patológia môže byť vyvolaná konzumáciou príliš horúceho alebo studeného jedla, ako aj vdychovaním znečisteného vzduchu. Prideľte akútnu faryngitídu a chronickú. Príznaky pozorované pri akútna faryngitída, sú:

• Pocit sucha v hrdle (v oblasti hltana).
• Bolesť pri prehĺtaní.
• Pri vyšetrení (faryngoskopia) sa odhalia príznaky zápalového procesu podnebia a jeho zadnej steny.

Príznaky faryngitídy sú veľmi podobné príznakom katarálnej angíny, ale na rozdiel od nej zostáva celkový stav pacienta normálny a nedochádza k zvýšeniu telesnej teploty. Pri tejto patológii zápalový proces spravidla neovplyvňuje palatinové mandle a naopak pri katarálnej tonzilitíde sú príznaky zápalu prítomné výlučne na nich.

Chronická faryngitída sa vyvíja s neliečeným akútnym procesom. Provokovať chronický priebeh iné zápalové ochorenia dýchacieho traktu, ako je rinitída, sinusitída, ako aj fajčenie a nadmerné požívanie alkoholu.

Laryngitída

Pri tejto chorobe sa zápalový proces rozširuje na hrtan. Môže ovplyvniť jednotlivé jej časti alebo ju úplne zachytiť. Príčinou tohto ochorenia je často napätie hlasu, ťažká hypotermia alebo iné nezávislé ochorenia (osýpky, čierny kašeľ, chrípka atď.).

V závislosti od lokalizácie procesu na hrtane možno identifikovať oddelené oblasti lézie, ktoré sa stávajú jasne červenými a napučiavajú. Niekedy zápalový proces postihuje aj priedušnicu, vtedy hovoríme o chorobe, akou je laryngotracheitída.

Neexistuje jasná hranica medzi hornými a dolnými dýchacími cestami. Symbolická hranica medzi nimi prebieha v priesečníku dýchacích a tráviace systémy. Dolné dýchacie cesty teda zahŕňajú hrtan, priedušnicu, priedušky a pľúca. Choroby dolných dýchacích ciest sú spojené s infekciami týchto častí dýchacieho systému, a to:

• Tracheitída.
• Bronchitída.
• Zápal pľúc.
• Alveolitída.

Tracheitída

Ide o zápalový proces sliznice priedušnice (spája hrtan s prieduškami). Tracheitída môže existovať ako nezávislé ochorenie alebo môže slúžiť ako symptóm chrípky alebo iného bakteriálne ochorenie. Pacient je znepokojený príznakmi všeobecnej intoxikácie (bolesť hlavy, únava, horúčka). Okrem toho sa objavuje boľavá bolesť za hrudnou kosťou, ktorá sa zhoršuje rozprávaním, vdychovaním studeného vzduchu a kašľom. Ráno a v noci je pacient narušený suchým kašľom. V prípade kombinácie s laryngitídou (laryngotracheitídou) sa hlas pacienta stáva chrapľavým. Ak sa tracheitída prejavuje v kombinácii s bronchitídou (tracheobronchitída), pri kašli sa objaví spúta. S vírusovou povahou choroby bude transparentná. V prípade bakteriálnej infekcie má spúta šedo-zelenej farby. V tomto prípade je na liečbu povinná antibiotická terapia.

Bronchitída

Táto patológia sa prejavuje ako zápal bronchiálnej sliznice. Akútne respiračné ochorenia akejkoľvek lokalizácie veľmi často sprevádzajú bronchitídu. Takže pri zápalových procesoch horných dýchacích ciest v prípade predčasná liečba infekcia klesá a pripája sa bronchitída. Toto ochorenie je sprevádzané kašľom. V počiatočnom štádiu procesu ide o suchý kašeľ s ťažko oddeliteľným spútom. Počas liečby a používania mukolytických činidiel sa spúta skvapalňuje a vykašliava sa. Ak je bronchitída bakteriálnej povahy, na liečbu sa používajú antibiotiká.

Zápal pľúc

Toto je zápalový proces. pľúcne tkanivo. Toto ochorenie je spôsobené najmä pneumokokovou infekciou, no niekedy môže byť príčinou aj iný patogén. Choroba je sprevádzaná vysokou horúčkou, zimnicou, slabosťou. Často pacient pociťuje bolesť v postihnutej oblasti pri dýchaní. Pomocou auskultácie môže lekár počúvať sipot na strane lézie. Diagnóza je potvrdená röntgenom. Toto ochorenie si vyžaduje hospitalizáciu. Liečba je antibiotická terapia.

Alveolitída

Ide o zápalový proces koncových častí dýchacieho systému – alveol. Alveolitída spravidla nie je nezávislou chorobou, ale sprievodným javom inej patológie. Dôvodom môže byť:

• Kandidóza.
• Aspergilóza.
• Legionelóza.
• Kryptokokóza.
• Q horúčka.

Príznaky tohto ochorenia sú charakteristický kašeľ, horúčka, ťažká cyanóza, všeobecná slabosť. Komplikáciou sa môže stať fibróza alveol.

Antibakteriálna terapia

Antibiotiká na respiračné ochorenia sú predpísané iba v prípade bakteriálnej infekcie. Ak je povaha patológie vírusovej povahy, potom sa antibiotická terapia neuplatňuje.

Najčastejšie na liečbu chorôb dýchacieho systému infekčnej povahy používajte lieky série penicilínov, ako sú lieky "Amoxicilín", "Ampicillín", "Amoxiclav", "Augmentin" atď.

Ak vybraný liek nedáva požadovaný efekt, lekár predpíše inú skupinu antibiotík, napríklad fluorochinolóny. Táto skupina zahŕňa lieky "Moxifloxacín", "Levofloxacín". Tieto lieky sa úspešne vyrovnávajú s bakteriálnymi infekciami, ktoré sú odolné voči penicilínom.

Na liečbu respiračných ochorení sa najčastejšie používajú antibiotiká zo skupiny cefalosporínov. Na tento účel sa používajú lieky ako Cefixim (iný názov je Suprax) alebo Cefuroxim Axetil (analógy tohto lieku sú lieky Zinnat, Aksetin a Cefuroxim).

Antibiotiká zo skupiny makrolidov sa používajú na liečbu atypického zápalu pľúc spôsobeného chlamýdiami alebo mykoplazmami. Patria medzi ne liek "Azitromycín" alebo jeho analógy - lieky "Hemomycín" a "Sumamed".

Prevencia

Prevencia respiračných chorôb je obmedzená na:

• Snažte sa nenachádzať na miestach so znečistenou atmosférou (v blízkosti diaľnic, nebezpečných priemyselných odvetví atď.).
• Pravidelne vetrajte svoj dom a pracovisko.
• V chladnom období s výbuchmi respiračných chorôb sa snažte nebyť na preplnených miestach.
• Dobré výsledky sú dané vytvrdzovacími postupmi a systematickosťou fyzické cvičenie, ranný alebo večerný jogging.
• Ak pociťujete prvé príznaky malátnosti, nemali by ste čakať, kým všetko prejde samo, treba vyhľadať lekársku pomoc.

Dodržiavaním týchto jednoduché pravidlá prevenciou chorôb dýchacieho ústrojenstva si zdravie udržíte aj počas sezónnych prepuknutí respiračných ochorení.

Ochorenia horných dýchacích ciest sú bežné na celom svete a vyskytujú sa u každého štvrtého obyvateľa. Patria sem tonzilitída, laryngitída, faryngitída, adenoiditída, sinusitída a rinitída. Vrchol chorôb pripadá na mimosezónu, potom prípady zapálených procesov nadobúdajú masívny charakter. Dôvodom sú akútne respiračné ochorenia alebo vírus chrípky. Dospelý človek podľa štatistík trpí až tromi prípadmi ochorenia, u dieťaťa sa zápal horných dýchacích ciest vyskytuje až 10-krát do roka.

Existujú tri hlavné dôvody vývoja iný druh zápal.

1. Vírus. Kmene chrípky, rotovírusy, adenovírusy, mumps a osýpky po požití vyvolávajú zápalovú reakciu.
2. baktérie. Pôvodcom bakteriálnej infekcie môže byť pneumokok, stafylokok, mykoplazma, meningokok, mykobaktérie a záškrt, ale aj čierny kašeľ.
3. Huba. Candida, aspergillus, aktinomycetes spôsobujú lokálny zápalový proces.

Väčšina z uvedených patogénne organizmy prenášané z ľudí. Baktérie a vírusy sú odolné voči životné prostredie a takmer nikdy tam nežije. Niektoré kmene vírusu alebo plesne môžu žiť v tele, ale prejavia sa až vtedy, keď je znížená obranyschopnosť organizmu. Infekcia sa vyskytuje počas obdobia aktivácie "spiacich" patogénnych mikróbov.

Medzi hlavné spôsoby infekcie je potrebné rozlišovať:

• prenos vzduchom;
• domácim spôsobom.

Vírusové častice, ako aj mikróby prenikajú cez úzky kontakt s infikovaná osoba. Prenos je možný pri rozprávaní, kašli, kýchaní. To všetko je prirodzené pri ochoreniach dýchacích ciest, pretože prvou bariérou pre patogénne mikroorganizmy sú dýchacie cesty.

Cestou domácnosti sa do tela hostiteľa častejšie dostáva tuberkulóza, záškrt a Escherichia coli. Pomôcky pre domácnosť a osobnú hygienu sa stávajú spojivom medzi zdravou a infikovanou osobou. Ochorieť môže každý, bez ohľadu na vek, rod, materiálny stav a sociálne postavenie.

Symptómy

Príznaky zápalu horných dýchacích ciest sú dosť podobné, s výnimkou nepohodlia a bolesti, ktoré sú lokalizované v postihnutej oblasti. Na základe príznakov ochorenia je možné určiť miesto zápalu a charakter ochorenia, no potvrdiť ochorenie a identifikovať pôvodcu ochorenia je možné až po dôkladnom vyšetrení.

Všetky choroby sú charakterizované inkubačná doba, ktorá trvá od 2 do 10 dní v závislosti od patogénu.

Nádcha

Všetkým známy ako nádcha, ide o zápalový proces nosovej sliznice. Charakteristickým znakom rinitídy je exsudát vo forme výtoku z nosa, ktorý, keď sa mikróby množia, hojne odchádza von. Postihnuté sú obe dutiny, pretože infekcia sa rýchlo šíri.
Niekedy nádcha nemusí spôsobiť výtok z nosa, ale naopak, prejaví sa silným upchatím. Ak je napriek tomu prítomný výtok, potom ich povaha priamo závisí od patogénu. Môže byť prítomný exsudát číra tekutina, a niekedy hnisavé sekréty a zelená.

Sínusitída

Zápal prínosových dutín ustupuje ako sekundárna infekcia a prejavuje sa sťaženým dýchaním a pocitom upchatia.
Opuch prínosových dutín spôsobuje bolesti hlavy Negatívny vplyv na zrakových nervoch je čuch narušený. Nepohodlie a bolesť v oblasti mosta nosa naznačujú prebiehajúci zápalový proces. Výtok hnisu je zvyčajne sprevádzaný horúčkou a horúčkou, ako aj všeobecnou nevoľnosťou.

Angína

Zápalový proces v oblasti palatinových mandlí v hltane spôsobuje množstvo charakteristických symptómov:

• bolesť pri prehĺtaní;
• ťažkosti s jedením a pitím;
• zvýšená teplota;
• svalová slabosť.

Angína sa môže vyskytnúť v dôsledku požitia vírusu aj baktérie. Súčasne sa mandle napučiavajú, na nich sa objavuje charakteristický plak. o hnisavý zápal mandlí sliznice podnebia a hrdla sú pokryté žltými a zelenkavými vrstvami. S hubovou etiológiou, plak biela farba tvarohová konzistencia.

Faryngitída

Zápal hrdla sa prejavuje potením a suchým kašľom. Dýchanie môže byť z času na čas ťažké. Všeobecná nevoľnosť a subfebrilná teplota sú netrvalým javom. Faryngitída sa zvyčajne vyskytuje na pozadí chrípky a akútnych respiračných infekcií.

Laryngitída

Zápal hrdla a hlasivky sa tiež vyvíja na pozadí chrípky, osýpok, čierneho kašľa a parainfluenzy. Laryngitída je charakterizovaná chrapotom a kašľom. Sliznica hrtana opuchne natoľko, že prekáža pri dýchaní. Bez liečby vo forme stenózy stien hrtana alebo svalového kŕče. Symptómy bez liečby sa len zhoršujú.

Bronchitída

Zápal priedušiek (ide o dolné dýchacie cesty) sa vyznačuje spútom alebo silným suchým kašľom. Okrem toho všeobecná intoxikácia a malátnosť.
V počiatočnom štádiu sa príznaky nemusia objaviť, kým zápal nedosiahne nervové procesy.

Zápal pľúc

Zápal pľúcneho tkaniva v dolných a horné divízie pľúc, ktoré zvyčajne spôsobujú pneumokoky, vždy celková intoxikácia, horúčka a zimnica. Postupuje, kašeľ s pneumóniou sa zintenzívňuje, ale spúta sa môže objaviť oveľa neskôr. Ak nie je infekčný, príznaky sa nemusia objaviť. Príznaky sú podobné nádche a choroby nie sú vždy diagnostikované včas.

Metódy terapie

Po objasnení diagnózy sa začína liečba podľa Všeobecná podmienka pacienta, príčinu zápalu. Existujú tri hlavné typy liečby:

• patogénne;
• symptomatická;
• etiotropný.

Patogenetická liečba

Je založená na zastavení vývoja zápalového procesu. Na tento účel sa používajú imunostimulačné lieky, aby samotné telo mohlo bojovať proti infekcii, ako aj pomocná liečba, ktorá potláča zápalový proces.

Na posilnenie tela vezmite:

• Anaferon;
• amexín;
• neovir;
• Levomax.

Sú vhodné pre deti aj dospelých. Liečiť choroby horných dýchacích ciest bez podpory imunity je nezmyselné. Ak sa baktéria stala pôvodcom zápalu dýchacieho systému, liečba sa vykonáva liekom Immudon alebo Bronchomunal. Pre jednotlivé indikácie možno použiť nesteroidné protizápalové lieky. Natáčajú sa celkové príznaky a utláčať syndróm bolesti, je to dôležité, najmä ak liečite dieťa, ktoré
ťažko znášať chorobu.

Etiotropná metóda

Na základe potlačenia patogénu. Je dôležité zastaviť reprodukciu vírusu a baktérií v horných častiach, ako aj zabrániť ich šíreniu. Hlavná vec je presne určiť kmeň vírusu a etiológiu patogénnych mikróbov, aby sa zvolil správny režim a začala sa liečba. Antivírusové lieky zahŕňajú:

• remantadín;
• Relenz;
• Arbidol;
• Kagocel;
• izoprinozín.

Pomáhajú len vtedy, keď je ochorenie spôsobené vírusom. Ak sa nedá zabiť, ako je to v prípade herpesu, môžete príznaky jednoducho potlačiť.

Bakteriálny zápal dýchacích ciest sa dá len vyliečiť antibakteriálne lieky dávkovanie musí predpísať lekár. Tieto lieky sú veľmi nebezpečné, ak sa používajú neopatrne a môžu spôsobiť nenapraviteľné poškodenie tela.

Pre dieťa môže takáto liečba viesť k komplikáciám v budúcnosti. Preto pri výbere lieku Osobitná pozornosť dávajte pozor na vek pacienta, jeho fyziologické vlastnosti a tiež test na prítomnosť alergické reakcie. Moderná farmakológia ponúka na liečbu účinné lieky skupiny makrolidov, beta-laktámov a fluorochinolónov.

Symptomatická liečba

Keďže antibiotická alebo antimykotická liečba má vo väčšine prípadov ochorenia postupný účinok, je dôležité potláčať symptómy, ktoré človeku spôsobujú nepohodlie. Na tento účel existuje symptomatická liečba.

1. Na potlačenie nádchy sa používajú nosné kvapky.
2. Na zmiernenie bolesti hrdla, ako aj na zmiernenie opuchov sa používajú širokospektrálne protizápalové lieky alebo lokálne bylinné spreje.
3. Symptómy ako kašeľ alebo bolesť hrdla potláčajú expektoranciá.

Pri silnom opuchu hornej a dolnej časti pľúc nemá symptomatická liečba vždy požadovaný výsledok. Je dôležité nepoužívať všetky známe metódy liečby, ale zvoliť správnu schému založenú na komplexnej eliminácii symptómov a pôvodcu zápalu.

Inhalácia pomôže zmierniť opuchy, potlačiť kašeľ a bolesť v horných častiach hrdla, ako aj zastaviť nádchu. A ľudové metódy liečby môžu zlepšiť dýchanie a zabrániť hladovaniu kyslíkom.

Hlavnou vecou nie je samoliečba, ale podstúpiť ju pod dohľadom špecialistu a dodržiavať všetky jeho odporúčania.