Antibakteriálne lieky s aktivitou proti helikobakterom. Širokospektrálne antimikrobiálne látky

Tieto prostriedky sú schopné blokovať šírenie pôvodcov chorôb alebo mať na ne škodlivý vplyv. Ale aby bol boj proti nim úspešný, je potrebné presne stanoviť ktoré.V niektorých prípadoch nie je možné určiť diagnózu a najlepším východiskom sú širokospektrálne antimikrobiálne látky.

Vlastnosti boja proti patogénom

Je dôležité vziať do úvahy, že mnohé antimikrobiálne lieky majú silný účinok nielen na cudzie látky, ale aj na telo pacienta. Majú teda škodlivý vplyv na mikroflóru žalúdka a niektoré ďalšie orgány. Aby ste spôsobili minimálne škody, je dôležité okamžite začať s liečbou, pretože mikroorganizmy sa šíria obrovskou rýchlosťou. Ak tento moment premeškáte, boj proti nim bude dlhší a vyčerpávajúci.

Okrem toho, ak sa na liečbu majú použiť antimikrobiálne látky, mali by byť predpísané v maximálnom množstve, aby sa mikroorganizmy nestihli prispôsobiť. Pridelený kurz nemožno prerušiť, aj keď sú zaznamenané zlepšenia.

Pri liečbe sa tiež odporúča používať rôzne antimikrobiálne látky, nielen jeden typ. Je to potrebné, aby po terapii nezostali žiadne cudzie látky, ktoré sa prispôsobili konkrétnemu lieku.

Okrem toho určite absolvujte kurz, ktorý posilní telo. Pretože mnohé lieky môžu spôsobiť závažné alergické reakcie, mali by sa užívať len podľa pokynov lekára.

Sulfanilamidové fondy

Dá sa povedať, že sa delia na tri typy – ide o nitrofurány, antibiotiká a sulfónamidy. Posledne menované prostriedky majú svoj škodlivý účinok v tom, že neumožňujú mikróbom prijímať kyselinu listovú a ďalšie zložky, ktoré sú dôležité pre ich reprodukciu a život. Predčasné ukončenie liečebného cyklu alebo malé množstvo lieku však umožňuje mikroorganizmom prispôsobiť sa novým podmienkam. V budúcnosti už sulfónamidy nie sú schopné bojovať.

Táto skupina zahŕňa dobre absorbované lieky: "Norsulfazol", "Streptocid", "Sulfadimezin", "Etazol". Treba tiež poznamenať, že lieky, ktoré sa ťažko absorbujú: "Sulgin", "Ftalazol" a ďalšie.

Ak je to potrebné, na dosiahnutie najlepšieho výsledku môže lekár odporučiť kombináciu týchto dvoch typov sulfátových liekov. Je možné ich kombinovať aj s antibiotikami. Niektoré antimikrobiálne látky sú opísané nižšie.

"Streptocid"

V podstate je tento liek predpísaný na liečbu tonzilitídy, cystitídy, pyelitídy, erysipelu. V niektorých prípadoch môže liek spôsobiť vedľajšie účinky, ako je bolesť hlavy, silná nevoľnosť sprevádzaná vracaním, niektoré komplikácie nervového, krvotvorného alebo kardiovaskulárneho systému. Medicína však nestojí a v praxi sa takéto lieky používajú, ale majú menej nežiaducich reakcií. Tieto lieky zahŕňajú "Etazol" a "Sulfadimezin".

Tiež "Streptocid" môže byť aplikovaný lokálne na popáleniny, hnisavé rany, kožné vredy. Okrem toho môžete prášok vdychovať nosom, ak máte akútnu nádchu.

"Norsulfazol"

Tento liek je účinný pri mozgovej meningitíde, pneumónii, sepse, kvapavke atď. Toto antimikrobiálne činidlo sa rýchlo vylučuje z tela, ale je potrebné piť veľké množstvo vody denne.

"Ingalipt"

Dobré antimikrobiálne látky pre hrdlo, ktoré sú predpísané pre laryngitídu, ulceróznu stomatitídu, faryngitídu, sú tie, ktoré obsahujú streptocid a norsulfazol. Medzi takéto prostriedky patrí "Ingalipt". Okrem iného obsahuje tymol, alkohol, mätu a eukalyptový olej. Je to antiseptické a protizápalové činidlo.

"furacilín"

Ide o antibakteriálnu kvapalinu, ktorú mnohí poznajú a ktorá má škodlivý účinok na rôzne mikróby. Liek môžete použiť zvonka, na ošetrovanie rán, umývanie nosových a sluchových ciest, ako aj vnútorne pri bacilárnej úplavici. Na základe "Furacilínu" sa vyrábajú niektoré antibakteriálne a antimikrobiálne lieky.

"Ftalazol"

Tento pomaly sa vstrebávajúci liek možno kombinovať s antibiotikami. Je tiež kombinovaný s liekmi "Etazol", "Sulfadimezin" a inými liekmi. Aktívne pôsobí, inhibuje črevné infekcie. Účinné pri úplavici, gastroenteritíde, kolitíde.

nitrofurán

V medicíne existuje veľa liekov, ktoré sú derivátmi "Nitrofuranu". Takéto fondy majú široké spektrum účinkov. Napríklad "Furagin" a "Furadonin" sa často predpisujú na cystitídu, uretritídu, pyelonefritídu a iné infekčné ochorenia genitourinárneho systému.

"penicilín"

Liečivo je antibiotikum, ktoré má škodlivý účinok na mladé mikróby. V boji proti chrípke, kiahňam a iným vírusovým ochoreniam je neúčinný. Ale s pneumóniou, peritonitídou, abscesom, sepsou, meningitídou je "penicilín" dobrým pomocníkom. Z toho sa získavajú rôzne lieky, ktoré sú účinnejšie, napríklad "Benzylpenicilín". Tieto lieky sú nízkotoxické, prakticky nespôsobujú komplikácie. Preto sa usudzuje, že ide o silné antimikrobiálne látky pre deti.

Napriek tomu stojí za zváženie, že nekvalitný liek môže spôsobiť intenzívne alergie. Dokáže potlačiť aj prirodzenú črevnú mikroflóru u starších ľudí a novorodencov. Oslabeným ľuďom alebo v detstve súčasne s "Penicilínom" sú predpísané vitamíny skupiny C a B.

"Levomitsetin"

Kmene rezistentné na penicilín sú inhibované Levomycetinom. Nemá vplyv na prvoky, acidorezistentné baktérie, anaeróby.Pri psoriáze a kožných ochoreniach je tento liek kontraindikovaný. Je tiež zakázané užívať ho s útlakom hematopoézy.

"streptomycín"

Toto antibiotikum má niekoľko derivátov, ktoré pomáhajú v rôznych situáciách. Niektoré môžu napríklad liečiť zápal pľúc, iné sú účinné pri zápale pobrušnice a iné sa vyrovnávajú s infekciou urogenitálneho systému. Upozorňujeme, že použitie "streptomycínu" a jeho derivátov je prípustné iba na lekársky predpis, pretože predávkovanie nevylučuje takú závažnú komplikáciu, ako je strata sluchu.

"tetracyklín"

Toto antibiotikum je schopné vyrovnať sa s mnohými baktériami, ktoré nemožno liečiť inými liekmi. Môžu sa vyskytnúť vedľajšie účinky. "Tetracyklín" sa môže kombinovať s "Penicilínom" v prípade ťažkého septického stavu. Existuje aj masť, ktorá si poradí s kožnými ochoreniami.

"erytromycín"

Toto antibiotikum sa považuje za "záložnú" možnosť, ku ktorej sa uchýli, ak iné antimikrobiálne látky nevykonali svoju prácu. Úspešne poráža choroby, ktoré sa objavili v dôsledku pôsobenia rezistentných kmeňov stafylokokov. Existuje aj erytromycínová masť, ktorá pomáha na preležaniny, popáleniny, hnisavé či infikované rany, trofické vredy.

Hlavné širokospektrálne antimikrobiálne látky sú uvedené nižšie:

• "Tetracyklín".
• "Levomycetin".
• "Ampicilín".
• "Rifampicín".
• "Neomycín".
• "Monomycín".
• "Rifamcín".
• "Imipeném".
• "Cefalosporíny".

Gynekológia a antibakteriálna liečba

Ak je v akejkoľvek inej oblasti prípustné zaútočiť na chorobu širokospektrálnymi antibakteriálnymi liekmi, potom v gynekológii treba zasiahnuť dobre zvoleným, úzko zameraným liekom. V závislosti od mikroflóry sú predpísané nielen lieky, ale aj ich dávkovanie a trvanie kurzu.

Najčastejšie sa antimikrobiálne lieky v gynekológii používajú zvonka. Môžu to byť čapíky, masti, kapsuly. V niektorých prípadoch, ak je to potrebné, je liečba doplnená širokospektrálnymi liekmi. Môžu to byť "Terzhinan", "Polizhinaks" a ďalšie. Rýchlejší výsledok možno dosiahnuť, ak užívate dva alebo tri lieky súčasne. V každom prípade je dôležitá predbežná konzultácia s lekárom.

Vývoj väčšiny chorôb je spojený s infekciou rôznymi mikróbmi. Antimikrobiálne lieky, ktoré existujú na boj proti nim, sú reprezentované nielen antibiotikami, ale aj prostriedkami s užším spektrom účinku. Pozrime sa podrobnejšie na túto kategóriu liekov a vlastnosti ich použitia.

Antimikrobiálne látky - čo to je?

• Najväčšou skupinou liekov na systémové použitie sú antibakteriálne látky. Získavajú sa syntetickými alebo polosyntetickými metódami. Môžu narušiť reprodukciu baktérií alebo zničiť patogénne mikroorganizmy.
• Antiseptiká majú široké spektrum účinku a možno ich použiť v prípade poškodenia rôznymi patogénnymi mikróbmi. Používajú sa najmä na lokálne ošetrenie poškodenej kože a slizníc.
• Antimykotiká sú antimikrobiálne lieky, ktoré potláčajú životaschopnosť húb. Môžu byť použité systémovo aj externe.
• Antivírusové lieky môžu ovplyvniť množenie rôznych vírusov a spôsobiť ich smrť. Prezentované vo forme systémových liekov.
• Antituberkulózne lieky interferujú s životne dôležitou aktivitou Kochovho bacilu.

V závislosti od typu a závažnosti ochorenia môže byť súčasne predpísaných niekoľko typov antimikrobiálnych liekov.

Druhy antibiotík

Prekonať chorobu spôsobenú patogénnymi baktériami je možné len s pomocou antibakteriálnych látok. Môžu byť prírodného, ​​polosyntetického a syntetického pôvodu. V poslednej dobe sa čoraz častejšie používajú lieky patriace do druhej kategórie. Podľa mechanizmu účinku sa rozlišujú bakteriostatické (spôsobujú smrť patogénneho agens) a baktericídne (zabraňujú vitálnej aktivite bacilov) činidlá.

Antibakteriálne antimikrobiálne látky sú rozdelené do nasledujúcich hlavných skupín:

1. Penicilíny prírodného a syntetického pôvodu sú prvé lieky objavené človekom, ktoré dokážu bojovať s nebezpečnými infekčnými chorobami.
2. Cefalosporíny majú podobný účinok ako penicilíny, ale je oveľa menej pravdepodobné, že spôsobia alergické reakcie.
3. Makrolidy inhibujú rast a reprodukciu patogénnych mikroorganizmov, pričom majú najmenej toxický účinok na telo ako celok.
4. Aminoglykozidy sa používajú na ničenie gramnegatívnych anaeróbnych baktérií a sú považované za najtoxickejšie antibakteriálne lieky;
5. Tetracyklíny môžu byť prírodné alebo polosyntetické. Používajú sa najmä na lokálnu liečbu vo forme mastí.
6. Fluorochinolóny sú lieky so silným baktericídnym účinkom. Používajú sa pri liečbe patológií ORL, ochorení dýchacích ciest.
7. Sulfanilamidy sú širokospektrálne antimikrobiálne látky, ktoré sú citlivé na gramnegatívne a grampozitívne baktérie.

Účinné antibiotiká

Antibakteriálne lieky by sa mali predpisovať na liečbu konkrétneho ochorenia iba vtedy, ak sa potvrdí infekcia bakteriálnym patogénom. Laboratórna diagnostika tiež pomôže určiť typ patogénu. To je nevyhnutné pre správny výber liekov.

Najčastejšie špecialisti predpisujú antibakteriálne (antimikrobiálne) lieky so širokým spektrom účinku. Väčšina patogénnych baktérií je citlivá na takéto lieky.

Medzi účinné antibiotiká patria lieky ako Augmentin, Amoxicilín, Azitromycín, Flemoxin Solutab, Cefodox, Amosin.

"Amoxicilín": návod na použitie

Liečivo patrí do kategórie polosyntetických penicilínov a používa sa pri liečbe zápalových procesov rôznej etiológie. "Amoxicilín" sa vyrába vo forme tabliet, suspenzií, kapsúl a injekcií. Je potrebné použiť antibiotikum na patológie dýchacieho traktu (dolné a horné časti), choroby urogenitálneho systému, dermatózy, salmonelózu a úplavicu, cholecystitídu.

Vo forme suspenzie sa liek môže použiť na liečbu detí od narodenia. Dávkovanie v tomto prípade vypočíta iba špecialista. Dospelí majú podľa pokynov užívať 500 mg trihydrátu amoxicilínu 3-krát denne.

Funkcie aplikácie

Použitie antimikrobiálnych látok často spôsobuje vývoj alergických reakcií. Toto treba zvážiť pred začatím liečby. Mnohí lekári odporúčajú užívať antihistaminiká spolu s antibiotikami, aby sa eliminoval výskyt vedľajších účinkov vo forme vyrážky a začervenania kože. Je zakázané užívať antibiotiká v prípade neznášanlivosti ktorejkoľvek zo zložiek lieku alebo prítomnosti kontraindikácií.

Zástupcovia antiseptík

Infekcia sa často dostáva do tela cez poškodenú kožu. Aby ste tomu zabránili, odreniny, rezy a škrabance by mali byť okamžite ošetrené špeciálnymi antiseptickými prostriedkami. Takéto antimikrobiálne látky pôsobia na baktérie, huby a vírusy. Dokonca aj pri dlhodobom používaní patogénne mikroorganizmy prakticky nevytvárajú rezistenciu na aktívne zložky týchto liekov.

Medzi najobľúbenejšie antiseptiká patria lieky ako roztok jódu, kyselina boritá a salicylová, etylalkohol, manganistan draselný, peroxid vodíka, dusičnan strieborný, chlórhexidín, Collargol, Lugolov roztok.

Antiseptické lieky sa často používajú na liečbu ochorení hrdla a úst. Sú schopní potlačiť reprodukciu patogénnych činidiel a zastaviť zápalový proces. Môžete si ich kúpiť vo forme sprejov, tabliet, pastiliek, pastiliek a roztokov. Ako ďalšie zložky v zložení takýchto prípravkov sa často používajú éterické oleje a vitamín C. Medzi najúčinnejšie antiseptiká na ošetrenie hrdla a ústnej dutiny patria:

1. "Ingalipt" (sprej).
2. "Septolete" (pastilky).
3. "Miramistin" (sprej).
4. "Chlorofyllipt" (roztok na oplachovanie).
5. "Geksoral" (sprej).
6. "Neo-Angin" (lízanky).
7. "Stomatidin" (roztok).
8. Faringosept (tablety).
9. "Lizobakt" (tablety).

Kedy použiť Faringosept?

Silným a bezpečným antiseptikom je liek "Faringosept". Ak má pacient zápalový proces v krku, mnohí špecialisti predpisujú tieto antimikrobiálne tablety.

Prípravky obsahujúce monohydrát ambazónu (ako Faringosept) sú vysoko účinné v boji proti stafylokokom, streptokokom a pneumokokom. Účinná látka zasahuje do procesov reprodukcie patogénnych činidiel.

Antiseptické tablety sa odporúčajú na stomatitídu, faryngitídu, tonzilitídu, gingivitídu, tracheitídu, tonzilitídu. V rámci komplexnej terapie sa Faringosept často používa pri liečbe sínusitídy a rinitídy. Liek môžete predpísať pacientom starším ako tri roky.

Prípravky na liečbu plesní

Aké antimikrobiálne látky by sa mali používať pri liečbe plesňových infekcií? Na zvládnutie takýchto ochorení to dokážu iba antimykotiká. Zvyčajne sa na liečbu používajú antifungálne masti, krémy a roztoky. V závažných prípadoch lekári predpisujú systémové lieky.

Antimykotiká môžu mať fungistatický alebo fungicídny účinok. To vám umožní vytvoriť podmienky pre smrť spór húb alebo zabrániť reprodukčným procesom. Účinné antimikrobiálne lieky s antimykotickým účinkom predpisuje výlučne špecialista. Najlepšie sú nasledujúce lieky:

1. "Flukonazol".
2. "Klotrimazol".
3. "Nystatín".
4. "Diflucan".
5. "Terbinafín".
6. "Lamisil".
7. Terbizil.

V závažných prípadoch je indikované použitie lokálnych aj systémových antimykotík.

Často, akonáhle spozorujeme kašeľ alebo mierne zvýšenie teploty, začneme študovať všetky možné pilulky a elixíry. Znalosť dobrých liekov sa vám bude nepochybne vždy hodiť. Preto je hľadanie informácií o nich na internete veľmi užitočnou zábavou. Akákoľvek choroba by sa však mala liečiť opatrne, dôkladne si všetko preštudovať a samozrejme konzultovať s lekárom. Najmä pokiaľ ide o antibiotiká.

Antibiotiká sú silným a účinným liekom na mnohé choroby. Tieto antibakteriálne látky syntetického, polosyntetického alebo prírodného pôvodu dokážu rýchlo zastaviť rast škodlivých mikroorganizmov alebo ich úplne zničiť.

Obzvlášť často sa používajú pri liečbe takých bežných chorôb, ako sú:

• angínu;
• bronchitídu;
• zápal prínosových dutín;
• črevné infekcie;
• otitis;
• zápal pľúc.

Antibiotiká sa používajú aj v mnohých iných prípadoch, vďaka čomu sú jedným z najpopulárnejších typov liekov. Nie však všetky a nie vždy liečené týmito látkami. Napríklad väčšina antibiotík je pri liečbe vírusových ochorení zvyčajne zbytočná. Proti vírusom sa používajú najmä tetracyklíny a niektoré ďalšie skupiny.

Navyše, napriek ich širokému rozšíreniu nie sú antibiotiká v žiadnom prípade neškodné. Niektoré z nich pri dlhodobom používaní môžu spôsobiť dysbakteriózu a kožné vyrážky. Taktiež antibakteriálne lieky majú často nežiaduce účinky a pri nesprávnom užívaní môžu organizmus značne oslabiť a urobiť škodlivé baktérie odolné voči liečbe.

Preto sme pre prehľad zostavili hodnotenie najlepších antibiotík proti špecifickým ochoreniam, najmä bolestiam hrdla, kašľu a niektorým ďalším. Pri výbere finančných prostriedkov sme sa riadili odporúčaniami špecialistov, recenziami pacientov a popisom farmakologického účinku liekov. Antibiotiká však treba brať striktne podľa ordinácie lekára!

Existujú kontraindikácie. Informujte sa u svojho lekára.

Najlepšie antibiotiká na bolesť hrdla, bronchitídu a kašeľ

Väčšina antibiotík je navrhnutá tak, aby bojovala s niekoľkými rôznymi typmi mikróbov naraz a má pomerne široké spektrum účinku. Len málo z nich je však skutočne účinných pri kašli a infekciách dýchacích ciest.

3 Azitromycín

Najlepšia cena
Krajina Rusko
Priemerná cena: 160 rubľov.
Hodnotenie (2019): 4,0

Hodnotenie najlepších antibiotík proti prechladnutiu otvára lacný domáci širokospektrálny liek. Napriek nízkej cene sa dobre vyrovná s rôznymi infekciami dýchacích ciest vrátane bronchitídy, laryngitídy a zápalu pľúc. Preto je jedným z najviac predpisovaných antibiotík.

V získaní vyššieho miesta v rebríčku mu však bránilo veľké množstvo vedľajších účinkov a kontraindikácií, žiaľ, charakteristických pre väčšinu týchto liekov. Okrem toho sa neodporúča deťom do 16 rokov, ako aj dospelým, ktorí majú arytmie, zlyhávajú obličky alebo pečeň.

2 Makropena

Najlepšie antibiotické tablety
Krajina: Slovinsko
Priemerná cena: 262 rubľov.
Hodnotenie (2019): 4.4

Poťahované slovinské tablety sú dobrým liekom na patogénne vnútrobunkové mikroorganizmy. Toto antibiotikum sa používa hlavne pri bronchitíde, stomatitíde, zápale pľúc a iných infekciách spôsobených niektorými patogénmi. Liek sa môže užívať aj na liečbu a prevenciu čierneho kašľa a záškrtu.

Medzi výhody tohto antibiotika patrí účinnosť, málo kontraindikácií a minimálne vedľajšie účinky. Navyše sa dá celkom ľahko vziať. Zvyčajne sa predpisuje 3-krát denne, jedna tableta pred jedlom.

Štandardná forma uvoľňovania antibiotika je 16 tabliet. Droga sa však nachádza aj vo forme suspenzie, ktorá sa podáva aj tým najmenším deťom.

1 Fluimucil-antibiotikum IT

Najlepší výsledok
Krajina: Taliansko
Priemerná cena: 750 rubľov.
Hodnotenie (2019): 4.8

Fluimucil je jedným z mála skutočne účinných antibiotík vhodných na injekciu aj inhaláciu. Toto antibiotikum sa používa najmä na inhaláciu pri vlhkom kašli, bronchitíde, angíne, tracheitíde a rade iných ochorení dýchacích ciest.

Toto riešenie možno tiež nazvať jedným z najlepších prostriedkov na umývanie alebo instiláciu pri sinusitíde vrátane sínusitídy a zápalu stredného ucha. Vďaka úspešnej kombinácii antibiotika a mukolytika Fluimucil nielen eliminuje patogénnu mikroflóru, ale tiež pomáha vyčistiť problémovú oblasť. Napríklad pri bronchitíde liek urýchľuje proces vylučovania spúta.

Fluimucil-antibiotikum IT sa uvoľňuje vo forme roztoku 500 mg na inhaláciu a injekciu. Nemal by sa zamieňať so šumivými tabletami a granulami s rovnakým názvom na prípravu roztoku, ktorý sa užíva perorálne.

Najlepšie antibiotiká na sinusitídu

2 Polydex s fenylefrínom

Antibakteriálny a vazokonstrikčný účinok
Krajina: Francúzsko
Priemerná cena: 320 rubľov.
Hodnotenie (2019): 4.7

Polydex sprej je komplexný liek, ktorý je predpísaný na dlhotrvajúcu nádchu s hnisavým výtokom z nosa. Vďaka kombinácii dvoch antibiotík a vazokonstriktora fenylefrínu má toto antibiotikum široké spektrum účinku a je účinné v boji proti zápalom dutín a iným zápalom dutín, nádche a množstvu rôznych baktérií. Tieto kvapky možno nazvať najlepším liekom, ktorý má antibakteriálny a protizápalový účinok a zlepšuje dýchanie. Účinok ich aplikácie je spravidla viditeľný po 3-5 dňoch. Celý priebeh liečby netrvá dlhšie ako 10 dní.

Je dôležité si uvedomiť, že nejde len o nosový sprej, ale aj o silné antibiotikum, ktoré má množstvo kontraindikácií. Okrem tehotných žien a detí do 2,5 roka nie je Polydex vhodný pre dospelých s glaukómom, zlyhaním obličiek a ochorením obličiek. Preto sa často nahrádza šetrnejším analógom.

1 Isofra

Najlepšie lokálne antibiotikum
Krajina: Francúzsko
Priemerná cena: 300 rubľov.
Hodnotenie (2019): 5,0

Prvé miesto medzi najlepšími liekmi na sinusitídu patrí pomerne silnému lokálnemu antibiotiku vo forme nosového spreja. Hoci je tento francúzsky liek pomerne lacný a nemá najširšie spektrum účinku, pri liečbe dlhotrvajúceho prechladnutia s nádchou, zápalom dutín či nosohltanu je doslova nepostrádateľný. Okrem toho sa toto antibiotikum používa na liečbu dospelých aj detí.

Liečivo je považované za jedno z najviac neškodných antibiotík, ide dobre s inými liekmi, nemá prakticky žiadne kontraindikácie. Možné vedľajšie účinky zahŕňajú iba alergiu na jednotlivé zložky a určité zhoršenie mikroflóry nosohltanu pri dlhodobom používaní.

Je však dôležité mať na pamäti, že stále ide o antibiotikum, ktoré sa musí užívať podľa predpisu lekára. Okrem toho sa kategoricky neodporúča používať pri alergickej rinitíde alebo ako liek na alergie.

Najlepšie širokospektrálne antibiotiká

Aj keď je vo väčšine prípadov výhodnejšie použitie úzko cielených antibiotík, pretože majú menej vedľajších účinkov, často nie je možné zotavenie bez širokospektrálneho antibiotika. Niektoré ochorenia môže napríklad spôsobiť niekoľko druhov baktérií naraz. Okrem toho nie je možné odstrániť všetku patogénnu mikroflóru užívaním špecializovaného antibiotika.

3 Tetracyklín

Najširší rozsah pôsobenia
Krajina Rusko
Priemerná cena: 76 rubľov.
Hodnotenie (2019): 4.2

Pravdepodobne takmer každý dospelý pozná tento často predpisovaný liek. Vyrába sa v rôznych formách, antibiotikum je takmer univerzálne.

Vo väčšine prípadov sa tetracyklín užíva vo forme tabliet, vrátane bronchitídy, tonzilitídy, faryngitídy, prostatitídy, ekzému a rôznych infekcií gastrointestinálneho traktu a mäkkých tkanív. Toto antibiotikum, ktoré pôsobí komplexným spôsobom, sa rýchlo vyrovná s väčšinou infekčných príčin kašľa, horúčky a iných ochorení. Antibiotikum je dostupné aj vo forme masti na vonkajšie použitie a očnej masti, ktorá pomáha lokálne eliminovať niektoré problémy.

Antibiotikum má však veľa kontraindikácií a nie je vhodné pre deti do 8 rokov, ako aj ženy v tehotenstve alebo počas dojčenia. Rovnako ako mnoho silných liekov môže spôsobiť vážne vedľajšie účinky.

2 Avelox

Lepšia účinnosť pri akútnych a chronických ochoreniach
Krajina: Nemecko
Priemerná cena: 773 rubľov.
Hodnotenie (2019): 4,5

Tablety Avelox od známej nemeckej spoločnosti Bayer sú jedným z najzávažnejších antibiotík používaných predovšetkým na boj s akútnymi a chronickými ochoreniami, ktoré sa väčšinou inými prostriedkami nedajú liečiť. Preto je od roku 2012 vládou Ruskej federácie zaradený do Zoznamu základných liekov.

Je to tiež jeden z najlepších liekov pre dospelých vďaka svojej vysokej účinnosti a skutočnosti, že je pohodlný a ľahko sa užíva, takže nezávisí od jedla a nevyžaduje žiadne ďalšie opatrenia. Okrem toho je antibiotikum dobre študované a podľa mnohých štúdií zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky.

Antibiotikum sa tiež nachádza vo forme injekčného roztoku, ktorý sa často používa na exacerbáciu chronickej bronchitídy. V niektorých prípadoch priebeh injekcií Aveloxu predchádza priebeh rovnakého antibiotika v tabletách.

1 amoxicilín

Najneškodnejšie univerzálne antibiotikum
Krajina: Slovinsko
Priemerná cena: 44 rubľov.
Hodnotenie (2019): 4.9

Časom overený populárny liek sa stáva lídrom v rebríčku najlepších širokospektrálnych antibiotík. Používa sa pri mnohých ochoreniach, ktoré sa vyskytujú s teplotou aj bez nej, najmä:

• infekcie dýchacích ciest a orgánov ENT (vrátane sinusitídy, bronchitídy, tonzilitídy, zápalu stredného ucha);
• gastrointestinálne infekcie;
• infekcie kože a mäkkých tkanív;
• infekcie genitourinárneho systému;
• Lymská choroba;
• úplavica;
• meningitída;
• salmonelóza;
• sepsa.

Amoxicilín je možno jedným z najpopulárnejších antibiotík pre dospelých a deti. Prítomnosť rôznych foriem uvoľňovania vrátane tabliet a suspenzií, ako aj relatívne malý zoznam možných vedľajších účinkov umožňujú užívať liek aj tehotným ženám a deťom vo veku 1 mesiaca.

Najlepšie antibiotiká pre deti

Samotná choroba dieťaťa nie je ľahká skúška. Situáciu však často komplikuje fakt, že deti antibiotiká nechcú užívať, prípadne má veľa vedľajších účinkov, ktoré detskému organizmu mimoriadne škodia. Preto sme vybrali niektoré z najneškodnejších a najchutnejších účinných liekov na bolesti hrdla, bronchitídu a iné bežné ochorenia.

2 Augmentin

Najlepšie komplexné antibiotikum
Krajina: Spojené kráľovstvo
Priemerná cena: 150 rubľov.
Hodnotenie (2019): 4.4

Augmentin je jedným z mála antibiotík dostatočne bezpečných na to, aby sa dal podávať malým deťom, dokonca aj dojčatám. Napriek relatívne malému počtu vedľajších účinkov môže mať liek, na rozdiel od niektorých analógov, stále negatívny vplyv na obličky a črevá. Preto ho treba brať s rezervou, najmä v ranom veku.

Vo všeobecnosti je antibiotikum účinné a má dobré zloženie. Obzvlášť často sa toto antibakteriálne činidlo predpisuje pri liečbe bronchitídy, tonzilitídy, sinusitídy, ako aj rôznych infekcií dýchacích ciest. Okrem toho je toto antibiotikum vďaka rozšírenému komplexnému pôsobeniu účinné aj v boji proti rôznym zmiešaným infekciám.

Okrem suspenzie je Augmentin dostupný aj vo forme tabliet, ktoré môžu užívať deti školského veku a dospelí.

1 Amoxiclav

Maximálny prínos - minimum kontraindikácií
Krajina: Slovinsko
Priemerná cena: 220 rubľov.
Hodnotenie (2019): 5,0

Vodcu medzi najlepšími detskými antibiotikami možno s istotou nazvať univerzálnym širokospektrálnym liekom vhodným pre dospelých aj deti. Najpopulárnejšou formou Amoxiclavu sú tablety, ale v lekárňach ľahko zoženiete suspenziu, ktorá sa zvyčajne podáva malým deťom a dokonca aj novorodencom s ťažkými nádchami, kašľom a horúčkami spôsobenými rôznymi infekciami.

Okrem pohodlnej formy uvoľňovania a všestrannosti medzi výhody lieku patria:

• minimálne kontraindikácie a vedľajšie účinky;
• príjemná chuť;
• rýchlosť;
• neobsahuje farbivá;
• priaznivá cena.

Napriek miernemu účinku lieku ho môžete užívať, podobne ako iné antibiotiká, len podľa pokynov lekára. Okrem toho sa Amoxiclav nemôže kombinovať s niektorými inými liekmi.

A antibakteriálne lieky sa delia na lieky s úzkym spektrom účinku (zničia len jeden typ baktérií) a širokospektrálne lieky (účinné proti väčšine mikroorganizmov súčasne).

Mechanizmus ich účinku spočíva v zablokovaní životných funkcií patogénu. Zároveň sú širokospektrálne antibiotiká novej generácie navrhnuté tak, aby nemali podobný účinok na bunky postihnutého orgánu.

Takáto selektivita expozície je spôsobená skutočnosťou, že baktérie tvoria bunkové steny, ktorých štruktúra sa líši od ľudských. Aktívne zložky lieku prispievajú k narušeniu integrity stien bakteriálnych buniek bez ovplyvnenia bunkových membrán orgánov pacienta.

Na rozdiel od liekov zo skupiny antiseptík má antibiotikum správny terapeutický účinok nielen po vonkajšej aplikácii, ale pôsobí systémovo aj po perorálnom, intravenóznom, intramuskulárnom použití.

Antibiotiká novej generácie sú schopné:

• Ovplyvnite syntézu bunkových stien narušením tvorby životne dôležitých peptidových komplexov.
• Narušiť fungovanie a integritu bunkovej membrány.
• Narušiť syntézu proteínu potrebného na rast a životnú aktivitu patogénneho patogénu.
• Inhibovať syntézu nukleových kyselín.

Podľa povahy účinku na bakteriálne bunky sa antibiotiká delia na:

• Baktericídne - patogén zomrie a potom sa odstráni z tela.
• Bakteriostatická – účinná látka baktérie nezabíja, ale narúša ich schopnosť rozmnožovania.

Je dôležité určiť, ako aktívna je účinná látka lieku vo vzťahu k určitému patogénu patologického procesu. Aby ste to dosiahli, musíte podstúpiť sériu laboratórnych testov predpísaných lekárom.

Vlastnosti účinku liekov

Výhody širokospektrálnych antibiotík spočívajú v ich schopnosti ničiť väčšinu patogénov.

Lieky tejto skupiny zahŕňajú lieky tetracyklínovej, cefalosporínovej série, aminopenicilíny, aminoglykozidy, ako aj lieky zo skupiny makrolidov, karbapenémov.

Nové generácie liekov sú menej toxické, riziko nežiaducich vedľajších reakcií je oveľa nižšie.

Širokospektrálne antibiotiká sa vyznačujú schopnosťou účinne riešiť komplikované prechladnutia, zápalové procesy postihujúce oblasť orgánov ORL, lymfatických uzlín, urogenitálneho systému, kože atď.

Zoznam širokospektrálnych antibiotík novej generácie

Ak vezmeme do úvahy antibiotiká novej generácie, zoznam je nasledujúci:

Keď zlyhajú cefalosporíny 3. a 4. generácie, ako v prípade infekčných ochorení vyvolaných vystavením anaeróbom a enterobaktériám, pacientom sa ukazuje, že užívajú karbopenemy: Ertpeném a Meropenem (to sú akési rezervné lieky).

Použitie penicilínov je vhodný pri infekciách tráviaceho traktu, dýchacieho a urogenitálneho systému, kože. Iba tretia generácia má široké spektrum aktivít, ktoré zahŕňa: Ampicilín, Amoxicilín, Ampiox a Bakampicilín.

Popísané lieky nie sú určené na samoliečbu. Pri identifikácii prvých príznakov ochorenia by ste sa mali poradiť s lekárom o radu a výbere vhodného komplexného liečebného režimu.

Úzko zamerané silné antibiotiká

Úzkospektrálne antibiotiká sú účinné proti niekoľkým typom baktérií.

Tieto lieky zahŕňajú nasledujúce skupiny:

• Makrolidy na báze erytromycínu, triacetyloleandomycínu, oleandomycínu.
• Cefalosporíny na báze cefazolínu, cefalexínu, cefaloridínu.
• penicilíny.
• streptomycíny.
• Antibakteriálne rezervné lieky, ktoré pôsobia na grampozitívne patogény, ktoré sú odolné voči penicilínom. V tomto prípade môže lekár odporučiť použitie polosyntetických penicilínov: ampicilín, karbenicilín, dikloxacilín.
• Rôzne ďalšie lieky na báze rifampicínu, linkomycínu, fusidínu.

Použitie úzko cieleného lieku sa odporúča v prípade, keď je spoľahlivo známy pôvodca patologického procesu.

Širokospektrálne lieky na bronchitídu

Bronchitída sa lieči novou generáciou antibiotík, pretože laboratórne vyšetrenie môže trvať niekoľko dní a liečba sa odporúča začať čo najskôr.

V priebehu komplexnej terapie je možné predpísať:

Nič také ako najlepšie antibiotikum neexistuje, pretože každý liek má svoj vlastný rozsiahly zoznam farmakologických vlastností, indikácií a kontraindikácií, možných nežiaducich reakcií a odporúčaní na prijatie, ako aj liekových interakcií.

Výber antibakteriálneho lieku vykonáva iba kvalifikovaný skúsený odborník, ktorý zohľadní povahu pôvodu ochorenia, individuálne charakteristiky tela pacienta, jeho vek, hmotnosť, sprievodné ochorenia. Prečítajte si viac o liečbe bronchitídy antibiotikami.

Liečba pneumónie

Pri liečbe zápalu pľúc sa používajú antibiotiká novej generácie zo skupiny:

• Cefalosporíny: Nacef, Ceclor, Maximim, Liforan, Cefabol, Tamycin atď.
• Kombinované fluorochinolóny: Tsiprolet A.
• Chinolony: Glevo, Tavanik, Zanotsin, Abaktal, Tsiprolet, Tsifran.
• Kombinované penicilíny: Augmentin, Amoxiclav, Panklav.

Popísané lieky sa môžu používať až do získania výsledkov laboratórnych testov, s pneumóniou bez špecifikácie patogénu.

Terapia sinusitídy

Štruktúra cefalosporínov a makrolidov je podobná liekom zo série penicilínov, ale majú schopnosť inhibovať vývoj a úplnú deštrukciu patogénnych mikroorganizmov.

Okrem toho možno predpísať antikongestíva, antiseptiká, sekretolytiká.

• V závažných prípadoch ochorenia sa používajú makrolidy: Macropen a azitromycín.
• Odporúča sa tiež použitie kombinovaných fluorochinolónov na báze tinidazolu a ciprofloxacínu (Ciprolet A).

Liečba angíny

Komplexná liečba akútnej tonzilitídy (tonzilitída) zahŕňa použitie antiseptík, lokálnych anestetík a antibakteriálnych látok.

Antibiotiká na systémovú expozíciu sú:

• Prípravky zo série cefalosporínov na báze cefixímu (Pancef) a cefuroxímu (Zinnat).

  Predtým sa liečba uskutočňovala hlavne penicilínmi. V modernej medicíne sa uprednostňujú cefalosporíny novej generácie, pretože vykazujú väčšiu účinnosť pri liečbe bakteriálnych infekcií, ktoré postihujú nosohltan.
  

• Kombinované fluorochinolóny na báze ciprofloxacínu v kombinácii s tinidazolom (Ciprolet A).
• Viaczložkové prípravky radu penicilínov: Panklav, Amoxiclav.
• Lieky zo skupiny makrolidov na báze azitromycínu ( Azitral, Sumamox). Sú jedným z najbezpečnejších antibiotík, pretože prakticky nevyvolávajú nežiaduce vedľajšie reakcie z gastrointestinálneho traktu, ako aj toxické účinky na centrálny nervový systém.

Prechladnutie a chrípka

S potvrdenou potrebou predpísať antibiotiká počas liečby prechladnutia lekár predpisuje:

Ani lieky so širokým spektrom farmakologickej aktivity neovplyvňujú životne dôležitú aktivitu vírusov, preto sa ich použitie neodporúča pri komplexnej liečbe osýpok, rubeoly, vírusovej hepatitídy, herpesu, ovčích kiahní a chrípky.

Infekcie močových ciest: cystitída, pyelonefritída

• Unidox Solutab - liek sa ľahko používa: 1 krát denne.
• Norbactin sa odporúča používať dvakrát denne, liek má zoznam kontraindikácií a vedľajších účinkov.
• Monural je antibiotikum vo forme prášku na perorálne podanie. Je to liek s predĺženým účinkom, ktorý prispieva k rýchlej eliminácii patogénnych mikroorganizmov.

V očakávaní laboratórnych výsledkov pre pyelonefritídu začnite s fluorochinlónmi (Glevo, Abaktal, Tsiprobid), je možné upraviť ďalšiu liečbu. Môžu byť predpísané aj cefalosporíny a aminoglykozidy.

Antifungálne lieky vo forme tabliet

Vzhľadom na veľké množstvo rôznych typov hubových infekcií lekár na základe výsledkov komplexného vyšetrenia predpisuje jedno alebo iné antibiotikum.

Liekom voľby môže byť:

• Lieky, ktoré patria do 1. generácie na báze nystatínu.
• Antibiotiká 2. generácie, ktoré sa používajú pri infekciách urogenitálneho systému. Medzi nimi: Klotrimazol, ketokonazol a mikonazol.
• Medzi liekmi 3. generácie je použitie Flukonazol, antrakonazol, terbinafín.

Medzi lieky 4. generácie patria Caspofungin, Ravuconazole a Posaconazole.

Antibiotiká na choroby orgánov zraku

Pri bakteriálnej keratitíde a chlamýdiovej konjunktivitíde je vhodné použiť Maxakvin, prostriedok na systémovú liečbu.

Antibiotiká na lokálne použitie zahŕňajú Vitabact, Tobrex, Okatsin.

Poďme si to zhrnúť

Antibiotiká sú silné látky prírodného, ​​syntetického alebo polosyntetického pôvodu, ktoré pomáhajú potláčať rast a životnú aktivitu patogénnych mikroorganizmov.

Zoznam širokospektrálnych antibiotík novej generácie a ich použitie

Priemerné hodnotenie 4.6 (91.43%) Celkom 7 hlasov[y]

V kontakte s

Kapitola 17. Súkromná virológia520

Kapitola 18

Kapitola 19

Kapitola 20 Klinická mikrobiológia

Časť I

Kapitola 1 Úvod do mikrobiológie a imunológie

1.2. Zástupcovia sveta mikróbov

1.3. Prevalencia mikróbov

1.4. Úloha mikróbov v ľudskej patológii

1.5. Mikrobiológia – veda o mikróboch

1.6. Imunológia – podstata a úlohy

1.7. Vzťah mikrobiológie s imunológiou

1.8. História vývoja mikrobiológie a imunológie

1.9. Príspevok domácich vedcov k rozvoju mikrobiológie a imunológie

1.10. Prečo lekári potrebujú znalosti z mikrobiológie a imunológie

Kapitola 2. Morfológia a klasifikácia mikróbov

2.1. Systematika a nomenklatúra mikróbov

2.2. Klasifikácia a morfológia baktérií

2.3. Štruktúra a klasifikácia húb

2.4. Štruktúra a klasifikácia prvokov

2.5. Štruktúra a klasifikácia vírusov

Kapitola 3

3.2. Vlastnosti fyziológie húb a prvokov

3.3. Fyziológia vírusov

3.4. Kultivácia vírusov

3.5. Bakteriofágy (vírusy baktérií)

Kapitola 4

4.1. Šírenie mikróbov v prostredí

4.3. Vplyv environmentálnych faktorov na mikróby

4.4 Ničenie mikróbov v životnom prostredí

4.5. Sanitárna mikrobiológia

Kapitola 5

5.1. Štruktúra bakteriálneho genómu

5.2. Mutácie v baktériách

5.3. rekombinácia v baktériách

5.4. Prenos genetickej informácie v baktériách

5.5. Vlastnosti genetiky vírusov

Kapitola 6. Biotechnológia. genetické inžinierstvo

6.1. Podstata biotechnológie. Ciele a ciele

6.2. Stručná história vývoja biotechnológie

6.3. Mikroorganizmy a procesy používané v biotechnológiách

6.4. Genetické inžinierstvo a jeho rozsah v biotechnológiách

Kapitola 7. Antimikrobiálne látky

7.1. Chemoterapeutické lieky

7.2. Mechanizmy účinku antimikrobiálnych chemoterapeutických liekov

7.3. Komplikácie antimikrobiálnej chemoterapie

7.4. Odolnosť baktérií voči liekom

7.5. Základy racionálnej antibiotickej liečby

7.6. Antivirotiká

7.7. Antiseptické a dezinfekčné prostriedky

Kapitola 8

8.1. Infekčný proces a infekčné ochorenie

8.2. Vlastnosti mikróbov - pôvodcov infekčného procesu

8.3. Vlastnosti patogénnych mikróbov

8.4. Vplyv environmentálnych faktorov na reaktivitu tela

8.5. Charakteristické znaky infekčných chorôb

8.6. Formy infekčného procesu

8.7. Vlastnosti tvorby patogenity vo vírusoch. Formy interakcie vírusov s bunkou. Vlastnosti vírusových infekcií

8.8. Koncept epidemického procesu

ČASŤ II.

Kapitola 9

9.1. Úvod do imunológie

9.2. Faktory nešpecifickej odolnosti organizmu

Kapitola 10. Antigény a ľudský imunitný systém

10.2. Imunitný systém človeka

Kapitola 11

11.1. Protilátky a tvorba protilátok

11.2. imunitná fagocytóza

11.4. Hypersenzitívne reakcie

11.5. imunologickej pamäte

Kapitola 12

12.1. Vlastnosti lokálnej imunity

12.2. Vlastnosti imunity v rôznych podmienkach

12.3. Imunitný stav a jeho hodnotenie

12.4. Patológia imunitného systému

12.5. Imunokorekcia

Kapitola 13

13.1. Reakcie antigén-protilátka

13.2. Aglutinačné reakcie

13.3. Zrážacie reakcie

13.4. Reakcie zahŕňajúce komplement

13.5. Neutralizačná reakcia

13.6. Reakcie využívajúce značené protilátky alebo antigény

13.6.2. Metóda ELISA alebo analýza (ifa)

Kapitola 14

14.1. Podstata a miesto imunoprofylaxie a imunoterapie v lekárskej praxi

14.2. Imunobiologické prípravky

Časť III

Kapitola 15

15.1. Organizácia mikrobiologických a imunologických laboratórií

15.2. Zariadenia pre mikrobiologické a imunologické laboratóriá

15.3. Pracovné pravidlá

15.4. Princípy mikrobiologickej diagnostiky infekčných chorôb

15.5. Metódy mikrobiologickej diagnostiky bakteriálnych infekcií

15.6. Metódy mikrobiologickej diagnostiky vírusových infekcií

15.7. Vlastnosti mikrobiologickej diagnostiky mykóz

15.9. Princípy imunologickej diagnostiky ľudských chorôb

Kapitola 16

16.1. koky

16.2. Gram-negatívne fakultatívne anaeróbne tyčinky

16.3.6.5. Acinetobacter (rod Acinetobacter)

16.4. Gramnegatívne anaeróbne tyčinky

16.5. Tyčinky sú grampozitívne tvoriace spóry

16.6. Pravidelné grampozitívne tyčinky

16.7. Grampozitívne tyčinky, nepravidelne tvarované, rozvetvujúce sa baktérie

16.8. Spirochety a iné špirálovité, zakrivené baktérie

16.12. Mykoplazmy

16.13. Všeobecná charakteristika bakteriálnych zoonotických infekcií

Kapitola 17

17.3. Pomalé vírusové infekcie a priónové ochorenia

17.5. Pôvodcovia vírusových akútnych črevných infekcií

17.6. Pôvodcovia parenterálnej vírusovej hepatitídy b, d, c, g

17.7. Onkogénne vírusy

Kapitola 18

18.1. Pôvodcovia povrchových mykóz

18.2. pôvodcovia epidermofytózy

18.3. Pôvodcovia subkutánnych alebo subkutánnych mykóz

18.4. Pôvodcovia systémových alebo hlbokých mykóz

18.5. Pôvodcovia oportúnnych mykóz

18.6. Pôvodcovia mykotoxikózy

18.7. Neklasifikované patogénne huby

Kapitola 19

19.1. Sarcodidae (améba)

19.2. Bičíkovce

19.3. spóry

19.4. Mihalnica

19.5. Microsporidia (typ Microspora)

19.6. Blastocystis (rod Blastocystis)

Kapitola 20 Klinická mikrobiológia

20.1. Koncept nozokomiálnej infekcie

20.2. Pojem klinickej mikrobiológie

20.3. Etiológia

20.4. Epidemiológia

20.7. Mikrobiologická diagnostika

20.8. Liečba

20.9. Prevencia

20.10. Diagnóza bakteriémie a sepsy

20.11. Diagnóza infekcií močových ciest

20.12. Diagnostika infekcií dolných dýchacích ciest

20.13. Diagnostika infekcií horných dýchacích ciest

20.14. Diagnóza meningitídy

20.15. Diagnostika zápalových ochorení ženských pohlavných orgánov

20.16. Diagnóza akútnych črevných infekcií a otravy jedlom

20.17. Diagnóza infekcie rany

20.18. Diagnóza zápalu očí a uší

20.19. Mikroflóra ústnej dutiny a jej úloha v ľudskej patológii

20.19.1. Úloha mikroorganizmov pri ochoreniach maxilofaciálnej oblasti

Kapitola 7. Antimikrobiálne látky

Obmedzenie alebo zastavenie rastu mikróbov sa dosahuje rôznymi metódami (súbormi opatrení): antiseptikami, sterilizáciou, dezinfekciou, chemoterapiou. V súlade s tým sa chemikálie, ktoré sa používajú na implementáciu týchto opatrení, nazývajú sterilizačné činidlá, dezinfekčné prostriedky, antiseptiká a antimikrobiálne chemoterapeutické činidlá. Antimikrobiálne chemikálie sú rozdelené do dvoch skupín: 1) neselektívne akcie- škodlivé pre väčšinu mikróbov (antiseptiká a dezinfekčné prostriedky), ale toxické pre bunky makroorganizmov a (2) vlastniťselektívne akcie(chemoterapeutické činidlá).

7.1. Chemoterapeutické lieky

Chemoterapeutické antimikrobiálne látkylieky- Toto chemikálie používané pri infekčných chorobách etiotropný

liečba (t. j. zameraná na mikrób ako príčinu ochorenia), a (zriedka anadržaný!) na prevenciu infekcií.

Chemoterapeutické lieky sa vstrekujú do tela, takže musia mať škodlivý účinok na infekčné agens, ale zároveň musia byť netoxické pre ľudí a zvieratá, to znamená, že musia mať selektívne pôsobenie.

V súčasnosti sú známe tisíce chemických zlúčenín s antimikrobiálnou aktivitou, ale len niekoľko desiatok z nich sa používa ako chemoterapeutické činidlá.

Ktoré mikróby sú ovplyvnené chemoterapeutickými liekmi? rozsah ich aktivity:

pôsobiace na bunkové formy mikroorganizmov (antibakteriálne, protiplesňovévye, antiprotozoálne).antibakteriálne, zase je zvykom deliť sa na drogy úzky A široký akčné spektrum: úzky- keď je liečivo účinné len proti malému počtu odrôd buď gram-pozitívnych alebo gram-negatívnych baktérií, a široký - ak droga pôsobí na dostatočne veľký počet odrôd zástupcov oboch skupín.

antivírusové chemoterapeutické lieky.

Okrem toho existujú niektoré antimikrobiálne lieky na chemoterapiu, ktoré tiež majú protineotumorčinnosť.

Podľa typu akcie Rozlišujte medzi liekmi na chemoterapiu:

"mikrocídne"(baktericídne, fungicídne atď.), t.j. škodlivé pre mikróby v dôsledku nezvratného poškodenia;

"Mikrostatický", inhibícia rastu a reprodukcie mikróbov.

Antimikrobiálne chemoterapeutiká zahŕňajú nasledujúce skupiny liekov:

Antibiotiká(pôsobia len na bunkové formy mikroorganizmov, známe sú aj protinádorové antibiotiká).

Syntetické lieky na chemoterapiu odlišná chemická štruktúra (medzi nimi sú liečivá pôsobiace buď na bunkové mikroorganizmy alebo na nebunkové formy mikróbov).

7.1.1. Antibiotiká

Skutočnosť, že niektoré mikróby môžu nejakým spôsobom brzdiť rast iných, je dobre známa už dlho. Ešte v rokoch 1871-1872. Ruskí vedci V. A. Manassein a A. G. Polotebnov pozorovali účinok pri liečbe infikovaných rán aplikáciou plesní. Pozorovania L. Pasteura (1887) potvrdili, že antagonizmus vo svete mikróbov je bežný jav, ale jeho povaha bola nejasná. V rokoch 1928-1929. Fleming objavil kmeň huby penicillium (Penicillium notatum), uvoľnenie chemickej látky, ktorá inhibuje rast zlatého stafylokoka. Látka bola pomenovaná "penicilín", ale až v roku 1940 sa X. Flory a E. Cheyne podarilo získať stabilný prípravok purifikovaného penicilínu - prvého antibiotika, ktoré bolo široko používané na klinike. V roku 1945 boli A. Fleming, X. Flory a E. Chain ocenení Nobelovou cenou. U nás veľký prínos do doktríny antibiotík urobili 3. V. Ermolyeva a G. F. Gause.

Samotný výraz „antibiotikum“ (z gréčtiny. anti, bios- proti životu) navrhol S. Waksman v roku 1942 ako odkaz na prírodné látky, vyrobené mikroorganizmov a pri nízkych koncentráciách antagonistických voči rastu iných baktérií.

Antibiotiká- sú to chemoterapeutiká z chemických zlúčenín biologického pôvodu (prírodné), ako aj ich polosyntetické deriváty a syntetické analógy, ktoré v nízkych koncentráciách selektívne poškodzujú alebo škodlivo pôsobia na mikroorganizmy a nádory.

7.1.1.1. Zdroje a spôsoby získavania antibiotík

Hlavnými producentmi prírodných antibiotík sú mikroorganizmy, ktoré vo svojom prirodzenom prostredí (hlavne pôde) syntetizujú antibiotiká ako prostriedok na prežitie v boji o existenciu. Živočíšne a rastlinné bunky môžu produkovať aj niektoré látky so selektívnym antimikrobiálnym účinkom (napríklad fytoncídy), ale v medicíne sa ako výrobcovia antibiotík veľmi nevyužívali.

Hlavnými zdrojmi získavania prírodných a polosyntetických antibiotík sú teda:

aktinomycéty(najmä streptomyces) – vetviace baktérie. Syntetizujú väčšinu prírodných antibiotík (80 %).

plesňové huby- syntetizovať prírodné beta-laktámy (huby rodu Cephalosporiurr, A Penicillium) n kyselina fusidová.

typické baktérie- napríklad eubaktérie, bacily, pseudomonády - produkujú bacitracín, polymyxíny a iné látky, ktoré pôsobia antibakteriálne.

Existujú tri hlavné spôsoby, ako získať antibiotiká:

biologické syntéza (takto sa získavajú prírodné antibiotiká - prírodné produkty fermentácie, kedy sa v optimálnych podmienkach pestujú mikróby-producenti, ktoré v priebehu svojej životnej aktivity vylučujú antibiotiká);

biosyntéza nasledovaný chemické modifikácie(tak vznikajú polosyntetické antibiotiká). Najprv sa biosyntézou získa prírodné antibiotikum a potom sa jeho pôvodná molekula upraví chemickými modifikáciami, napríklad sa prichytia určité radikály, v dôsledku čoho sa zlepšia antimikrobiálne a farmakologické vlastnosti liečiva;

chemický syntéza (takto je syntetická analógy prírodné antibiotiká, ako je chloramfenikol/levomycetín). Ide o látky, ktoré majú rovnakú štruktúru.

ako prírodné antibiotikum, ale ich molekuly sú chemicky syntetizované.

7.1.1.2. Klasifikácia antibiotík podľa chemickej štruktúry

Podľa chemickej štruktúry sú antibiotiká rozdelené do skupín (tried):

beta laktámy(penicilíny, cefalosporíny, karbapenémy, monobaktámy)

glykopeptidy

* aminoglykozidy

tetracyklíny

makrolidy (a azalidy)

linkosamidy

Levomycetin (chloramfenikol)

rifamycíny

polypeptidy

polyény

rôzne antibiotiká(kyselina fusidová, ruzafunzín atď.)

Beta laktámy. Základom molekuly je beta-laktámový kruh, po zničení ktorého liečivá strácajú svoju aktivitu; typ účinku - baktericídny. Antibiotiká tejto skupiny sa delia na penicilíny, cefalosporíny, karbapenémy a monobaktámy.

penicilíny. Prírodný liek - benzylpe-nicilín(penicilín G) - aktívny proti grampozitívnym baktériám, má však veľa nevýhod: rýchlo sa vylučuje z tela, ničí sa v kyslom prostredí žalúdka, inaktivuje ho penicilináza - bakteriálne enzýmy, ktoré ničia beta-laktámový kruh. Polosyntetické penicilíny, ktoré sa získavajú pridaním rôznych radikálov k báze prírodného penicilínu - kyseline 6-aminopenicilánovej, majú oproti prírodným liekom výhody, vrátane širokého spektra účinkov:

depotné lieky(bicilín), pôsobí asi 4 týždne (vytvára depot vo svaloch), používa sa na liečbu syfilisu, prevenciu recidív reumatizmu;

odolný voči kyselinám(fenoxymetylpenicilín), khtya orálne podávanie;

odolný voči penicilináze(meticilín, oxacil-mn), ale majú dosť úzke spektrum;

široký rozsah(ampicilín, amoxicilín);

antipseudomonálna(karboxypenicilíny- carbe-nicilín, ureidopenicilíny- piperacilín, azlo-cilv);

kombinované(amoxicilín + kyselina klavulanová, ampicilín + sulbaktám). Tieto lieky zahŕňajú inhibítory enzýmy - beta-laktamáza(kyselina klavulanová a pod.), ktoré vo svojej molekule obsahujú aj beta-laktámový kruh; ich antimikrobiálna aktivita je veľmi nízka, ale ľahko sa viažu na tieto enzýmy, inhibujú ich, a tak chránia molekulu antibiotika pred zničením.

V Cefalosporíny. Spektrum účinku je široké, ale aktívnejšie proti gramnegatívnym baktériám. Podľa poradia zavádzania sa rozlišujú 4 generácie (generácie) liekov, ktoré sa líšia spektrami aktivity, rezistenciou na beta-laktamázy a niektorými farmakologickými vlastnosťami, preto lieky rovnakej generácie nie nahradiť lieky inej generácie, ale doplniť ich.

1. generácie(cefazolín, cefalotín atď.)- aktívnejší proti grampozitívnym baktériám, zničeným beta-laktamázami;

2. generácie(cefuroxím, cefaclor atď.)- aktívnejší proti gramnegatívnym baktériám, odolnejší voči beta-laktamáze;

3. generácie(cefotaxím, ceftazidím atď.) - aktívnejší proti gramnegatívnym baktériám, vysoko odolný voči pôsobeniu beta-laktamázy;

4. generácie(tsefepim atď.)- pôsobia najmä na grampozitívne, niektoré gramnegatívne baktérie a Pseudomonas aeruginosa, odolné voči pôsobeniu beta-laktamázy.

karbapenémy(imipeném atď.)- zo všetkých beta-laktámov majú najširšie spektrum účinku a sú odolné voči beta-laktamázam.

Monobaktámy(aztreonam atď.) - odolný voči beta-laktamázam. Spektrum účinku je úzke (veľmi aktívne proti gramnegatívnym baktériám vrátane Pseudomonas aeruginosa).

GLYKOPEPTIDY(vankomycín a teikoplanín) - ide o veľké molekuly, ktoré ťažko prechádzajú cez póry gramnegatívnych baktérií. V dôsledku toho je spektrum účinku obmedzené na grampozitívne baktérie. Používajú sa pri rezistencii alebo alergii na beta-laktámy, s pseudomembranóznou kolitídou spôsobenou Clostridium ťažkopádne.

AMINOGLYKOZIDY- zlúčeniny, ktorých zloženie molekuly zahŕňa aminocukry. Prvý liek, streptomycín, získal v roku 1943 Waksman ako liečbu tuberkulózy.

Teraz existuje niekoľko generácií liekov: (1) streptomycín, kanamycín atď., (2) gentamicín,(3) sisomycín, tobramycín atď. Lieky sú baktericídne, spektrum účinku je široké (aktívne najmä proti gramnegatívnym baktériám, pôsobia na niektoré prvoky).

TETRACYKLÍNY- ide o rodinu veľkých molekulárnych liekov, ktoré majú vo svojom zložení štyri cyklické zlúčeniny. V súčasnosti sa polosyntetika používa najmä napr doxycyklín. Typ akcie je statický. Spektrum účinku je široké (zvlášť často používané na liečbu infekcií spôsobených intracelulárnymi mikróbmi: rickettsia, chlamýdie, mykoplazmy, brucella, legionella).

MAKROLIDY(a azalidy) sú rodinou veľkých makrocyklických molekúl. Erytromycín- najznámejšie a najrozšírenejšie antibiotikum. Novšie lieky: azitromycín, klarithro-mycin(môžu sa používať len 1-2 krát denne). Spektrum účinku je široké, zahŕňa intracelulárne mikroorganizmy, legionely, Haemophilus influenzae. Typ pôsobenia je statický (hoci v závislosti od typu mikróbu môže byť aj kyslý).

LINCOZAMIDY(linkomycín a jeho chlórovaný derivát - klindamycín). Bakteriostatiká. Ich spektrum účinku je podobné makrolidom, klindamycín je účinný najmä proti anaeróbom.

POLYPEPTIDY(polymyxíny). Spektrum antimikrobiálneho účinku je úzke (gramnegatívne baktérie), typ účinku je baktericídny. Veľmi toxické. Aplikácia - externá; v súčasnosti sa nepoužíva.

POLYÉNY(amfotericín B, nystatín atď.). Antimykotiká, ktorých toxicita je pomerne vysoká, sa preto používajú častejšie lokálne (nystatín), pri systémových mykózach je liekom voľby amfotericín B.

7.1.2. Syntetické antimikrobiálne lieky na chemoterapiu

Metódami chemickej syntézy bolo vytvorených mnoho látok, ktoré sa v prírode nenachádzajú, ale mechanizmom, typom a spektrom účinku sú podobné antibiotikám. V roku 1908 P. Ehrlich syntetizoval salvarsan, liek na liečbu syfilisu, na báze organických zlúčenín arzénu. Ďalšie pokusy vedca vytvoriť takéto lieky - "magické náboje" - proti iným baktériám však boli neúspešné. V roku 1935 Gerhardt Domagk navrhol prontosil („červený streptocid“) na liečbu bakteriálnych infekcií. Aktívnou zložkou prontosilu bol sulfanilamid, ktorý sa uvoľňoval pri rozklade prontosilu v tele.

K dnešnému dňu bolo vytvorených mnoho druhov antibakteriálnych, antifungálnych, antiprotozoálnych syntetických chemoterapeutických liekov rôznych chemických štruktúr. Medzi najvýznamnejšie skupiny patria: sulfónamidy, nitroimidazoly, chinolóny a fluórchinolóny, imidazoly, nitrofurány atď.

Osobitnú skupinu tvoria antivirotiká (pozri časť 7.6).

SULFANILAMIDY. Základom molekuly týchto liečiv je paraaminoskupina, preto) pôsobia ako analógy a kompetitívne antagonisty kyseliny paraaminobenzoovej, ktorá je pre baktérie potrebná na syntézu životne dôležitej kyseliny listovej (tetrahydrolistovej), prekurzora purínových a pyrimidínových báz Bakteriostatiká, tzv. spektrum účinku je široké. Úloha sulfónamidov v liečbe infekcií v poslednom čase klesá, pretože existuje veľa rezistentných kmeňov, vedľajšie účinky sú závažné a aktivita sulfónamidov je vo všeobecnosti nižšia ako u antibiotík. Jediným liekom tejto skupiny, ktorý sa naďalej široko používa v klinickej praxi, je kotrimoxazol a jeho analógy. Co-trimoxazol (bactrim, 6ucenmol)- kombinovaný liek, ktorý pozostáva zo sulfametoxazolu a trimetoprimu. Obe zložky pôsobia synergicky, navzájom sa zosilňujú. Pôsobí baktericídne. Trimetoprim bloky -

Tabuľka 7.1. Klasifikácia antimikrobiálnych chemoterapeutických liekov podľa mechanizmu účinku

Inhibítory syntézy bunkovej steny

Beta-laktámy (penicilíny, cefalosporíny, karbapenémy, monobaktámy)

Glykopeptidy

Inhibítory syntézy

Aminoglykozidy

tetracyklíny

Chloramfenikol

Linkosamidy

makrolidy

Kyselina fusidová

Inhibítory syntézy nukleových kyselín

Inhibítory syntézy prekurzorov nukleových kyselín

Sulfónamidy

Trimetoprim inhibítory replikácie DNA

chinolóny

nitroimidazoly

Inhibítory RNA polymerázy nitrofuránu

rifamycíny

Funkčné inhibítory

bunkové membrány

Polymyxíny

• Imidazoly

ruet syntéza kyseliny listovej, ale na úrovni iného enzýmu. Používa sa pri infekciách močových ciest spôsobených gramnegatívnymi baktériami.

KINOLÓNY. Prvým liekom tejto triedy je kyselina nalidixová (1962). Má obmedzené

Spektrum účinku, odolnosť voči nemu sa rýchlo rozvíja a používa sa pri liečbe infekcií močových ciest spôsobených gramnegatívnymi baktériami. Teraz sa používajú takzvané fluorochinolóny, teda zásadne nové fluórované zlúčeniny. Výhody fluorochinolónov - rôzne spôsoby podávania, baktericídne

účinok, dobrá znášanlivosť, vysoká aktivita v mieste vpichu, dobrá permeabilita cez hemato-tkanivovú bariéru, pomerne nízke riziko vzniku rezistencie. Vo fluorochinolónoch (qi-profloxacín, norfloxacín atď.) spektrum je široké, typ účinku je cidický. Používa sa na infekcie spôsobené gramnegatívnymi baktériami (vrátane Pseudomonas aeruginosa), intracelulárne

Sú obzvlášť aktívne proti anaeróbnym baktériám, pretože iba tieto mikróby sú schopné aktivovať metronidazol redukciou. Typ akcie -

cidálne, spektrum - anaeróbne baktérie a prvoky (Trichomonas, Giardia, dyzentérická améba). IMIDAZOLY (klotrimazol atď.). Antifungálne lieky pôsobia na úrovni cytoplazmatickej membrány. NITROFURÁNY (furazolidón atď.). Typ akcie

tvia - cidálny, spektrum - široké. hromadia sa

v moči vo vysokých koncentráciách. Používajú sa ako uroseptiká na liečbu infekcií močových ciest.