Dexametazón na injekciu - oficiálny návod na použitie. Dexametazón (tablety): návod na použitie

Okrúhle tablety biele alebo takmer biely s rovným povrchom, so zárezom na jednej strane a skosením.

Farmakoterapeutická skupina

Kortikosteroidy na systémové použitie. Glukokortikosteroidy. dexametazón.

ATX kód H02AB02

Farmakologické vlastnosti"type="checkbox">

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Dexametazón sa pri perorálnom podaní rýchlo a takmer úplne absorbuje. Biologická dostupnosť dexametazónu je 80 %. Po orálne podávanie Cmax v krvnej plazme bola pozorovaná po 1-2 hodinách; Po jednorazovej dávke účinok trvá približne 66 hodín.

V krvnej plazme sa asi 77 % dexametazónu viaže na plazmatické proteíny a väčšina sa premieňa na albumín. Iba minimálne množstvo Dexametazón sa viaže na nealbumínové proteíny. Dexametazón je zlúčenina rozpustná v tukoch. Liečivo sa spočiatku metabolizuje v pečeni. Malé množstvá dexametazónu sa metabolizujú v obličkách a iných orgánoch. Prevažné vylučovanie prebieha močom. Polčas (T1\2) je približne 190 minút.

Farmakodynamika

Dexametazón je syntetický hormón nadobličiek (kortikosteroid) s glukokortikoidným účinkom. Liečivo má výrazný protizápalový, antialergický a desenzibilizačný účinok a má imunosupresívnu aktivitu.

K dnešnému dňu sa nazhromaždilo dostatok informácií o mechanizme účinku glukokortikoidov, aby sme si mohli predstaviť, ako pôsobia na bunkovej úrovni. V cytoplazme buniek sa nachádzajú dva dobre definované receptorové systémy. Prostredníctvom glukokortikoidných receptorov majú kortikosteroidy protizápalové a imunosupresívne účinky a regulujú homeostázu glukózy; prostredníctvom mineralokortikoidných receptorov regulujú metabolizmus sodíka a draslíka, ako aj rovnováhu vody a elektrolytov.

Indikácie na použitie

Substitučná liečba primárnej a sekundárnej (hypofyzárnej) adrenálnej insuficiencie

Vrodená adrenálna hyperplázia

Subakútna tyroiditída a ťažké formy postradiačná tyroiditída

Reumatická horúčka

Akútna reumatická karditída

Pemfigus, psoriáza, dermatitída ( kontaktná dermatitída s poškodením veľkého povrchu kože, atopický, exfoliatívny, bulózny herpetiformis, seboroický a pod.), ekzém

Toxidermia, toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm)

Malígny exsudatívny erytém(Stevensov-Johnsonov syndróm)

Alergické reakcie na lieky a produkty na jedenie

Sérová choroba, drogový exantém

žihľavka, angioedém

Alergická rinitída, senná nádcha

Choroby, ktoré ohrozujú stratu zraku (akútne centrálne

chorioretinitída, zápal optický nerv)

Alergické stavy (konjunktivitída, uveitída, skleritída, keratitída, iritída)

systém imunitné ochorenia(sarkoidóza, temporálna arteritída)

Proliferatívne zmeny na očnici (endokrinná oftalmopatia, pseudotumory), sympatická oftalmia

Imunosupresívna terapia pri transplantácii rohovky

Ulcerózna kolitída, Crohnova choroba, lokálna enteritída

Sarkoidóza (symptomatická)

Akútna toxická bronchiolitída, Chronická bronchitída, bronchiálna astma(exacerbácie)

Agranulocytóza, panmyelopatia, anémia (vrátane autoimunitnej hemolytickej, vrodenej hypoplastiky, erytroblastopénie)

Idiopatická trombocytopenická purpura

Sekundárna trombocytopénia u dospelých, lymfóm (Hodgkin, non-Hodgkin)

Leukémia, lymfocytová leukémia (akútna, chronická)

Ochorenia obličiek autoimunitného pôvodu (vrátane akútna glomerulonefritída)

Nefrotický syndróm

Paliatívna liečba leukémie a lymfómu u dospelých

Akútna leukémia u detí

Hyperkalcémia s zhubné novotvary

Cerebrálny edém spôsobený primárnymi nádormi alebo metastázami v mozgu, v dôsledku kraniotómie alebo traumy hlavy

Návod na použitie a dávkovanie

Na dlhú dobu ústne vysoké dávky dexametazónu, liek sa odporúča užívať s jedlom a medzi jedlami sa majú užívať antacidá. Počas dňa sa odporúča užívať s prihliadnutím na denné kolísanie endogénnej sekrécie glukokortikoidov v rozmedzí od 6. do 8. hodiny ráno.

Pre dospelých

Odporúčaná počiatočná dávka pre dospelých je 0,5 mg až 9 mg denne. Maximálna denná dávka je 10-15 mg. Denná dávka možno rozdeliť na 2 - 4 dávky. Zvyčajná udržiavacia dávka je od 0,5 mg do 3 mg denne.

Počiatočná dávka dexametazónu sa má používať do terapeutický účinok, potom sa postupne znižuje (zvyčajne o 0,5 mg každé 3 dni) na udržiavaciu - 2 - 4,5 alebo viac mg/deň. Ak liečba vysokými dávkami pokračuje dlhšie ako niekoľko dní, dávka lieku sa postupne znižuje počas niekoľkých nasledujúcich dní alebo dlhšie dlhé obdobie. Minimálna účinná dávka je 0,5-1 mg/deň. Dávky sa stanovujú individuálne pre každého pacienta v závislosti od povahy ochorenia, očakávanej dĺžky liečby, znášanlivosti lieku a pacientovej odpovede na terapiu. Dĺžka užívania dexametazónu sa pohybuje od 5-7 dní až po niekoľko 2-3 mesiacov alebo viac. Liečba sa zastavuje postupne.

Vedľajšie účinky"type="checkbox">

Vedľajšie účinky

Znížená tolerancia glukózy, „steroidný“ diabetes mellitus alebo prejavy latentného diabetes mellitus

Itsenko-Cushingov syndróm, prírastok hmotnosti

Škytavka, nevoľnosť, vracanie, zvýšená alebo znížená chuť do jedla, plynatosť, zvýšená aktivita pečeňových transamináz a alkalický fosfát, pankreatitída

- "steroidný" žalúdočný vred a dvanástnik erozívna ezofagitída, krvácanie a perforácia gastrointestinálny trakt

Arytmie, bradykardia (až zástava srdca), rozvoj (u predisponovaných pacientov) alebo zvýšená závažnosť chronického srdcového zlyhania, zvýšená krvný tlak

Hyperkoagulácia, trombóza

Delírium, dezorientácia, eufória, halucinácie, maniodepresívna psychóza, depresia, paranoja

Propagácia intrakraniálny tlak, nervozita, úzkosť, nespavosť, bolesť hlavy, závraty, kŕče, vertigo

Pseudotumor cerebellum

Náhla strata zraku (s parenterálne podanie možné ukladanie kryštálov liečiva v cievach oka), zadná subkapsulárna katarakta, zv vnútroočný tlak s možným poškodením zrakového nervu, trofické zmeny rohovky, exoftalmus, rozvoj sekundárnych bakteriálnych, plesňových alebo vírusových infekcií oka

Negatívna dusíková bilancia (zvýšený rozklad bielkovín), hyperlipoproteinémia

Zvýšené potenie

Retencia tekutín a sodíka (periférny edém), hypokaliemický syndróm (hypokaliémia, arytmia, myalgia alebo svalové kŕče, nezvyčajná slabosť a únava)

Spomalenie rastu a osifikačných procesov u detí (predčasné uzavretie epifýzových rastových zón)

zvýšené vylučovanie vápnika, osteoporóza, patologické zlomeniny kosti, aseptická nekróza humerálna hlavica a stehenná kosť, pretrhnutie šľachy

- „steroidná“ myopatia, svalová atrofia

Pomalé hojenie rán, tendencia k rozvoju pyodermie a kandidózy

Petechie, ekchymózy, stenčenie kože, hyper- alebo hypopigmentácia, steroidné akné, strie

Generalizované a lokálne alergické reakcie

Znížená imunita, rozvoj alebo exacerbácia infekcií

Leukocytúria

Porušenie sekrécie pohlavných hormónov (porušenie menštruačný cyklus, hirzutizmus, impotencia, oneskorený sexuálny vývoj u detí

Abstinenčný syndróm

Kontraindikácie

Zvýšená citlivosť na účinnú látku alebo pomocné zložky lieku

Peptický vred žalúdka a dvanástnika

Osteoporóza

Akútne vírusové, bakteriálne a systémové plesňové infekcie(keď sa nepoužije vhodná liečba)

Cushingov syndróm

Ťažká hypertenzia

Ťažké zlyhanie obličiek

Obezita III - IV stupňa

Aktívna forma tuberkulózy

Akútne psychózy

Tehotenstvo a laktácia

Cirhóza pečene resp chronická hepatitída

Deti do 6 rokov

Liekové interakcie"type="checkbox">

Liekové interakcie

Súbežné užívanie dexametazónu a liekov proti bolesti (nesteroidné protizápalové lieky), antihypertenzíva, antidiabetiká, antiepileptiká, diuretiká, antikoagulanciá, antiastmatické aerosóly alebo ritodrín môžu zvýšiť alebo znížiť jeho účinok a/alebo spôsobiť nechcená akcia. Preto by sa tieto lieky nemali užívať súčasne.

Počas liečby Dexametazónom by ste sa mali zdržať alkoholických nápojov.

špeciálne pokyny"type="checkbox">

špeciálne pokyny

O cukrovka tuberkulóza, bakteriálna a amébová dyzentéria, arteriálnej hypertenzie, tromboembolizmus, srdcové a zlyhanie obličiek, nešpecifická ulcerózna kolitída, divertikulitída, nedávno vytvorená črevná anastomóza, Dexametazón by sa mal používať veľmi opatrne a s výhradou možnosti adekvátnej liečby základného ochorenia. Ak má pacient v anamnéze psychózu, liečba glukokortikosteroidmi sa vykonáva iba zo zdravotných dôvodov.

Pri náhlom vysadení lieku, najmä pri vysokých dávkach, sa objaví syndróm z vysadenia glukokortikosteroidov: anorexia, nevoľnosť, letargia, generalizovaná muskuloskeletálna bolesť, všeobecná slabosť. Po vysadení lieku môže relatívna nedostatočnosť kôry nadobličiek pretrvávať niekoľko mesiacov. Ak v tomto období nastanú stresové situácie, dočasne sa predpisujú glukokortikoidy, v prípade potreby mineralokortikoidy.

Pred začatím užívania lieku sa odporúča vyšetriť pacienta na prítomnosť ulceróznej patológie gastrointestinálneho traktu. Pacientom s predispozíciou k rozvoju tejto patológie by sa na profylaktické účely mali predpísať antacidá.

Normálne fungovanie ľudského tela do značnej miery závisí od stavu hormonálneho systému. Dokonca aj malé poruchy v jeho prevádzke vedú k ochoreniu v rôznej miere gravitácia. V súčasnosti lekárnici vyvinuli obrovské množstvo syntetických hormonálnych liekov, ktoré umožňujú napraviť nedostatok konkrétneho hormónu a tiež umožňujú systémový účinok na telo. Jedným z týchto analógov hormónov je látka dexametazón.

Čo je dexametazón?

Dexametazón je fluórovaný derivát glukokortikosteroidného hormónu, ktorý je zvyčajne produkovaný kôrou nadobličiek.

Systémové lieky na báze tohto hormónu majú protizápalový, antialergický účinok a môžu znižovať imunitné reakcie. Lekári, ktorí používajú dexametazón vo svojej lekárskej praxi, nechávajú recenzie o jeho účinnosti pri odstraňovaní akútnych alergických záchvatov.

Mechanizmy na zníženie zápalových a alergických reakcií majú reťazový charakter. Dexametazón reaguje s formáciami receptorov v cytoplazme, čím vzniká komplexná zlúčenina, ktorá preniká jadrovou membránou a zvyšuje tvorbu messenger RNA. V dôsledku translácie do mRNA sa syntetizuje lipokortínový proteín. Tento proteín sprostredkováva účinok dexametazónu. Pod vplyvom lipokortínov sa teda spomaľuje pôsobenie fosfolipáz A2, znižuje sa tvorba kyseliny eikozatetraénovej, endoperoxidov prostaglandínu a leukotriénu, ktorých hlavnými účinkami sú zápalové a alergické reakcie. Produkcia prostanoidov tiež klesá v dôsledku zníženia syntézy cyklooxygenázy.

Za účasti dexametazónu sa spomaľuje produkcia adrenokortikotropných, β-lipotropných a folikuly stimulujúcich hormónov oblasťami hypofýzy, pri produkcii klesá sekrečná funkcia štítnej žľazy hormón stimulujúci štítnu žľazu, avšak obsah polypeptidových endorfínov v krvi neklesá.

Táto syntetická látka sa podieľa na metabolizme bielkovín, tukov a na syntéze glukózy bez sacharidových zložiek. Pod vplyvom dexametazónu sa aktivujú glukoneogénne enzýmy, následne v bunkách pečene a obličiek z mliečnych a kyselina pyrohroznová glukóza sa syntetizuje. Pečeň začne ukladať viac glykogénu, čo následne aktivuje glykogénsyntetázu a produkciu glukózy zo zvyškov aminokyselín. Dochádza k zvýšeniu koncentrácie glukózy v plazme, čo vedie k syntéze inzulínu pankreasom.

Liečba dexametazónom:

• Vedie k zvýšenému procesu rozkladu tuku v bunkách v dôsledku zníženia toku glukózy do nich. Tento proces je však reverzibilný, pretože dexametazón stimuluje produkciu inzulínu, ktorý aktivuje syntézu tukov z glukózy a ich akumuláciu.
• Posilňuje proces disimilácie zložitých látok na jednoduchšie v tkanivách, ako sú spojivové, kostné, svalové, tukové a lymfoidné.
• Narúša aktivitu všetkých leukocytových buniek, vrátane monocytov, v tkanivách.
• Znižuje vstup týchto buniek do oblasti s cudzími látkami a ich fagocytárnu aktivitu, produkciu interleukínových mediátorov. Posilnením membránovej membrány bunkových lyzozómov sa znižuje počet enzýmov, ktoré štiepia peptidové väzby v proteínoch, ktoré spôsobujú zápalové ložiská.
• Znižuje počet T-lymfocytov a B-lymfocytov, monocytárnych buniek, bazofilných a eozinofilných leukocytov v cievnom riečisku v dôsledku ich prechodu do lymfatickej tekutiny, znižuje produkciu imunoglobulínov, kolagénových vlákien a penetračnú schopnosť stien kapilár.

Rôzne dávkové formy dexametazónu

Látka dexametazón je súčasťou glukokortikoidných liečiv, ktoré sa vyrábajú v rôznych dávkových formách. Môže byť vo forme tabliet. Existuje tiež liek "Dexametazón" v ampulkách vo forme injekčných roztokov vo forme očné kvapky a masti. Každá lieková forma má svoj vlastný účel určité choroby, návod na použitie a dávkovanie, zoznam Nežiaduce reakcie. V závislosti od povahy ochorenia a trvania liečby lekári predpisujú špecifickú formu lieku.

Medzi lekármi existuje názor, že injekčné formy majú oproti tabletám množstvo výhod. Roztoky liečiva po ich podaní teda môžu poskytnúť takmer okamžite terapeutický účinok z dôvodu rýchleho vstupu účinnej látky do krvný obeh, az nej - do receptorov. IN tekutá forma liek sa absorbuje úplne a pri použití tabliet časť aktívna zložka zničené obsahom tráviaceho traktu.

Liek "Dexametazón", recenzie pacientov

Liek "Dexametazón" má veľa indikácií na použitie. Jeho hlavnými smermi sú protizápalové, antialergické, imunosupresívne účinky.

Po kurze liečby liekom "Dexametazón" recenzie niektorých pacientov naznačujú jeho účinnosť pri liečbe akútnych alergických reakcií, zápalové procesy pri kĺboch ​​alebo astmatických záchvatoch, zatiaľ čo iní zostávajú nespokojní veľké množstvo vedľajšie účinky tohto lieku.

Terapia hormonálnymi liekmi bola vždy sprevádzaná rizikom rozvoja nežiaduce následky. Preto musí ošetrujúci lekár pred predpísaním dexametazónu zvážiť prínosy liečby choroby oproti riziku nežiaducich reakcií. Recenzie od pacientov užívajúcich tento liek naznačujú, že majú nežiaduce reakcie, ktoré ovplyvňujú určité systémy tela.

Môžu to byť reakcie spojené s endokrinné poruchy, ako je rozvoj rôznych typov diabetes mellitus, zníženie odolnosti tela voči molekulám glukózy a zvýšenie produkcie ACTH hormónov nadobličkami. V dôsledku toho sa Cushingova choroba vyvíja s príznakmi ako obezita, nadmerné ochlpenie, zaoblenie čŕt tváre s výraznou dvojitou bradou, hypertenzia, poruchy mesačný cyklus u žien nadmerná únava priečne pruhovaného svalstva.

Zmeny sa vyskytujú aj vo fungovaní srdca a krvných ciev, vyznačujú sa poruchami tep srdca v smere jej znižovania, ako aj zhoršenie čerpacej funkcie srdca na zásobovanie tela krvou, hypertenzia, zvýšená zrážanlivosť krvi, tvorba krvných zrazenín. Tráviaci systém môže byť tiež vystavený negatívny vplyv liek "Dexametazón", ktorý sa prejavuje poruchami trávenia potravy, dávivými reflexmi, nevoľnosťou, gastritídou a pankreatitídou, vredmi alebo krvácaním žalúdka a čriev, nadúvaním, škytavkou.

Vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť aj v nervový systém. Môžu to byť halucinácie, stav eufórie, delírium, nervozita, paranoidné poruchy sprevádzané bolesťami hlavy, kŕčmi a poruchami spánku.

Niekedy sa pacienti sťažujú na zadržiavanie tekutín v tele v dôsledku hromadenia iónov sodíka a vylučovania draslíka, nadváhu, zvýšené potenie, lámavosť kostného tkaniva a šliach, dlhodobé nehojace sa kožné lézie, výskyt červených škvŕn na koži v dôsledku krvácania, zhoršený obsah pigmentu v koži, akné.

Ampulková forma dexametazónu

Liečivo "Dexametazón" v ampulkách (injekčné formy) sa používa na núdzovú terapiu, ako aj vtedy, keď sa liek môže podávať iba vo forme intravenóznych alebo intramuskulárnych injekcií. Ide o bezfarebný alebo žltkastý roztok látky dexametazónfosfát sodný v koncentrácii 4 mg dexametazónfosfátu na 1 ml vody na injekciu.

Ampulka lieku "Dexametazón" je široko používaná, indikácie na použitie sú založené na jeho protizápalových, antialergických a imunosupresívnych účinkoch.

Ochorenia vyžadujúce podávanie dexametazónu vo forme injekcií zahŕňajú akútnu a chronickú insuficienciu nadobličiek, dedičnú proliferáciu kôry nadobličiek; zničenie tyrocytov štítna žľaza; šokový stav rôzneho pôvodu keď iné lieky nezaberajú. Liečená liekom nadmerná akumulácia tekutina v mozgu v dôsledku nádorov, zranení, chirurgických zákrokov, meningoencefalitídy; astmatický záchvat, bronchospazmus počas akútna bronchitída, akútne záchvaty alergií. Medzi indikáciami - reumatoidnej artritíde; patológie kostí, chrupavkového tkaniva, kožné vyrážky a rôzne dermatitídy; malígna leukémia, leukémia, nádory; deštrukcia červených krviniek, nedostatok granulocytov, diatéza s hemoragickým poklesom počtu krvných doštičiek; rôzne infekcie.

Tento liek sa používa samostatne aj v kombinácii s inými liekmi.

Návod na použitie dexametazónu v ampulkách

Návod na použitie odporúča injekčné podanie lieku "Dexametazón" niekoľkými spôsobmi. Injekcie sa podávajú intravenózne pomocou tryskovej alebo kvapkovej metódy. O kvapkacie podávanie pripravte roztok z päťpercentného izotonického alebo dextrózového roztoku chloridu sodného. Môžete podávať injekcie intramuskulárne alebo injekčne podávať liek lokálne do miesta ochorenia, napríklad do kĺbu.

Lekár predpisuje dávku a počet dávok pacientovi v súlade s povahou a závažnosťou ochorenia, ako aj so schopnosťou osoby tolerovať liek. O akútne stavy liečba začína vysokými dávkami lieku "Dexametazón" v ampulkách. Pokyny na úvod tohto lieku na prvý deň predpíše dávku asi 4-20 mg liečiva, ktorá sa rozdelí na 3 alebo 4 dávky, pričom prvá dávka je vždy väčšia ako ďalšie. Prvá dávka na zmiernenie edému mozgu je teda 10 mg, na odstránenie šoku sa používa 20 mg a pri alergickej reakcii asi 8 mg. Po zlepšení stavu sa dávka zníži. Trvanie injekčná liečba- asi 3-5 dní.

Keď sa liek podáva do chorého kĺbu, dávka sa pohybuje od 0,2 do 6 mg, injekcie sa podávajú každé tri dni.

Pri liečbe detí v dôsledku nedostatočnej produkcie hormónov nadobličiek je dávka lieku stanovená na 0,023 mg na kilogram telesnej hmotnosti, ktorá sa podáva v troch injekciách intramuskulárne každé tri dni. Na liečbu iných ochorení je predpísaná maximálna dávka 0,1667 mg na kilogram telesnej hmotnosti.

O súčasné použitie Injekcie dexametazónu s inými liekmi môžu viesť k nezlučiteľnosti ich účinku, napríklad ak sa kombinuje s roztokom heparínu, môže sa vytvoriť zrazenina, čo je neprijateľné. Preto lekárnici odporúčajú používať intravenózne dexametazón samotný, bez iných liekov.

Tablety dexametazónu

Existuje niekoľko dávok tabletovej formy lieku "Dexametazón". Tablety tohto lieku sú biele a obsahujú 0,5 mg a 1,5 mg účinnej látky - dexametazónu.

Zapnuté farmaceutický trh je prezentovaná široká škála lieku "Dexametazón". Na čo sú tieto tablety predpísané? Lekári zvyčajne predpisujú túto formu po injekčnej terapii, keď sa akútny záchvat choroby, ako udržiavacia liečba.

Liek je indikovaný na substitučná liečba nedostatočné fungovanie kôry nadobličiek, tyroiditída rôznych foriem.

Pri použití lieku ako je Dexametazón sú indikáciami na použitie liečba reumatoidných kĺbových ochorení, edémov hlavy resp. miecha, porážky spojivové tkanivo na vaskulitídu, lupus erythematosus, sklerózu, amyloidózu, rôzne dermatitídy a erytémy, psoriázu a lišajníky, alergické ochorenia, systémové imunitné ochorenia.

Liek je tiež predpísaný pre endokrinné ochorenia orgány zraku, rôzne zmeny v štruktúre oka, znížiť imunitné reakcie na transplantáciu šošovky alebo rohovky.

Liečba založená na lieku "Dexametazón" je účinná medzi indikácie na jeho použitie; zažívacie ústrojenstvo ako je kolitída, granulomatózna enteritída, ochorenia pečene; choroby dýchací systém: tuberkulózne lézie pľúcne tkanivo fibróza a sarkoidóza pľúc; choroby obehového systému: rôzne anémie aplázia erytroblastov, nedostatok krvných doštičiek, leukémia a lymfóm.

Pravidlá užívania tabliet dexametazónu

Liečivo "Dexametazón", tablety 0,5 mg alebo 1,5 mg, sa predpisuje každému pacientovi individuálne. Dávkovanie závisí od typu ochorenia, závažnosti, trvania liečby a schopnosti tela tolerovať liek. Zvyčajne sa liek užíva s jedlom a antacidá sa užívajú po jedle.

Na začiatku liečby sa denná dávka pohybuje od 0,70 do 9 mg. Maximálna dávka, ktoré sa môžu užívať denne, by nemalo presiahnuť 15 mg a minimum je 1 mg. Keď sa stabilizuje stav pacienta, množstvo dexametazónu sa zníži na 3 mg denne. Liek "Dexametazón" sa používa pre deti v dennej dávke 83,3 až 333,3 mcg na kilogram hmotnosti.

Trvanie liečby môže byť niekoľko dní alebo môže trvať mesiace, všetko závisí od terapeutického účinku. Po ukončení užívania lieku sa niekoľko dní podáva kortikotropín.

Dexametazónové očné kvapky

Ďalším typom dexametazónu sú očné kvapky „Oftan Dexametazón“. miestna akcia. Sú to bezfarebný priehľadný roztok látky fosforečnan sodný dexametazón v množstve 1,32 mg na 1 ml vody na injekciu; najaktívnejšia zložka dexametazónu v roztoku je 1 mg na 1 ml. Tento liek sa používa v oftalmickej praxi ako protizápalové, antialergické a antiexsudatívne činidlo.

Účinná látka dexametazón ovplyvňuje syntézu bielkovín, znižuje tvorbu látok zodpovedných za zápalové procesy, ako sú histamín, kinín, lyzozómové enzýmy, znižuje tok makrofágov do miesta zápalu a znižuje penetračnú schopnosť cievne steny. Pôsobením hormónu je narušená tvorba imunoglobulínov, interleukínov a mediátorov zápalové reakcie, čo zabraňuje rozvoju zápalového procesu počas rôzne porušenia. Trvanie tohto účinku po podaní jednej kvapky je asi osem hodín.

Použitie kvapiek dexametazónu

Na liečbu očných ochorení sa používa liek "Dexametazón" - kvapky. V návode je popísaná liečba akútnej resp chronický. Môže ísť o nehnisavý zápalový proces v membráne oka, jeho rohovke, chronický zápal okraje očného viečka, akútny zápalový proces bielej membrány oka, episklerálneho tkaniva, zápal medzi sklérou a spojovkou, v dúhovke, ako aj v nej a v ciliárnom teliesku očná buľva. Liečte rohovku kvapkami dexametazónu pri rôznych poraneniach, zápaloch v zadnom očnom segmente, pooperačných alebo poúrazových opuchoch a zápalových procesoch, sympatických oftalmiách, alergická konjunktivitída alebo keratokonjunktivitída, ako aj choroby uší, ako je zápal stredného ucha.

Spôsob použitia 0,1% kvapiek je vkvapkať oči do oblasti spojovkového vaku, jednu alebo dve kvapky každé dve hodiny. Po znížení zápalového procesu sa počet instilácií zníži na päť za deň. Dĺžku liečby určuje lekár vyšetrením pacienta a meraním tlaku vo vnútri oka. Doba užívania lieku by nemala byť dlhšia ako tri týždne.

Pri liečbe ochorení uší kvapnite 3 alebo 4 kvapky boľavé ucho 2-3 krát denne.

Treba mať na pamäti, že počas liečby dexametazónom nemusia byť zaznamenané sprievodné plesňové alebo infekčné ochorenia a keď sa zistia, kombinujú sa hormonálne kvapky s antimikrobiálnymi liekmi.

Oftan dexametazónové očné kvapky obsahujú konzervačnú látku benzalkóniumchlorid, ktorá je škodlivá pre oči a môže byť absorbovaná povrchom kontaktných šošoviek.

Náklady na lieky

Všetky dávkové formy dexametazón sa líšia cenou. Najvyššia cena je injekčné roztoky liek "Dexametazón", ktorý je pre každého výrobcu iný. Ampulkové roztoky kúpite v lekárni, ampulky 25 kusov v balení, obsah dexametazónu v 1 ml je 4 mg. Ampulky môžu obsahovať 2 ml a 1 ml roztoku. Krabica lieku "Dexametazón" musí obsahovať návod na použitie. Cena za takýto liek začína od 200 rubľov za 25 ampuliek s objemom 1 ml a od 226 rubľov za 25 ampuliek s objemom 2 ml.

Dexametazónové tablety s dávkou 0,5 mg, 50 kusov v balení, je možné zakúpiť za 28 rubľov.

0,1% stojí trochu viac očné kvapky"Dexametazón", ich cena sa pohybuje od 40 rubľov za balenie. Predávajú sa vo fľaštičkách s kvapkadlom po 5 ml a 10 ml, v balení s návodom na použitie.

KNF (liek zahrnutý v kazašskom národnom receptúre liekov)

ALO (zahrnuté v zozname bezplatného ambulantného poskytovania liekov)

Výrobca: KRKA, d.d., Novo Mesto

Anatomicko-terapeuticko-chemická klasifikácia: dexametazón

Evidenčné číslo:č. RK-LS-5 č. 003395

Dátum registrácie: 24.08.2016 - 24.08.2021

Limitná cena: 24,03 KZT

Inštrukcie

• ruský

Obchodné meno

dexametazón

Medzinárodný nechránený názov

dexametazón

Lieková forma

Tablety 0,5 mg

Zlúčenina

Jedna tableta obsahuje

účinná látka- dexametazón 0,5 mg,

Vpomocné látky: monohydrát laktózy, kukuričný škrob, povidón, magnéziumstearát, mastenec, koloidný bezvodý oxid kremičitý

Popis

Okrúhle tablety bielej alebo takmer bielej farby s plochým povrchom, s deliacou ryhou na jednej strane a skosením.

Farmakoterapeutická skupina

Kortikosteroidy na systémové použitie. Glukokortikosteroidy. dexametazón.

ATX kód H02AB02

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Dexametazón sa pri perorálnom podaní rýchlo a takmer úplne absorbuje. Biologická dostupnosť dexametazónu je 80 %. Po perorálnom podaní sa Cmax v krvnej plazme pozorovala po 1-2 hodinách; Po jednorazovej dávke účinok trvá približne 66 hodín.

V krvnej plazme sa asi 77 % dexametazónu viaže na plazmatické proteíny a väčšina sa premieňa na albumín. Len minimálne množstvá dexametazónu sa viažu na nealbumínové proteíny. Dexametazón je zlúčenina rozpustná v tukoch. Liečivo sa spočiatku metabolizuje v pečeni. Malé množstvá dexametazónu sa metabolizujú v obličkách a iných orgánoch. Prevažné vylučovanie prebieha močom. Polčas (T1\2) je približne 190 minút.

Farmakodynamika

Dexametazón je syntetický hormón nadobličiek (kortikosteroid) s glukokortikoidným účinkom. Liečivo má výrazný protizápalový, antialergický a desenzibilizačný účinok a má imunosupresívnu aktivitu.

K dnešnému dňu sa nazhromaždilo dostatok informácií o mechanizme účinku glukokortikoidov, aby sme si mohli predstaviť, ako pôsobia na bunkovej úrovni. V cytoplazme buniek sa nachádzajú dva dobre definované receptorové systémy. Prostredníctvom glukokortikoidných receptorov majú kortikosteroidy protizápalové a imunosupresívne účinky a regulujú homeostázu glukózy; prostredníctvom mineralokortikoidných receptorov regulujú metabolizmus sodíka a draslíka, ako aj rovnováhu vody a elektrolytov.

Indikácie na použitie

substitučná liečba primárnej a sekundárnej (hypofyzárnej) adrenálnej insuficiencie

vrodená hyperplázia nadobličky

subakútna tyroiditída a ťažké formy postradiačnej tyroiditídy

reumatická horúčka

akútna reumatická karditída

pemfigus, psoriáza, dermatitída (kontaktná dermatitída postihujúca veľký povrch kože, atopická, exfoliatívna, bulózny herpetiformis, seboroická atď.), ekzém

toxicerma, toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm)

malígny exsudatívny erytém (Stevensov-Johnsonov syndróm)

alergické reakcie na lieky a potraviny

sérová choroba, drogový exantém

urtikária, angioedém

alergická rinitída, senná nádcha

ochorenia, ktoré ohrozujú stratu zraku (akútne centrálne

chorioretinitída, zápal zrakového nervu)

alergické stavy (konjunktivitída, uveitída, skleritída, keratitída, iritída)

systémové imunitné ochorenia (sarkoidóza, temporálna arteritída)

proliferatívne zmeny na očnici (endokrinná oftalmopatia, pseudotumory), sympatická oftalmia

imunosupresívna liečba transplantácie rohovky

ulcerózna kolitída, Crohnova choroba, lokálna enteritída

sarkoidóza (symptomatická)

akútna toxická bronchiolitída, chronická bronchitída, bronchiálna astma (exacerbácie)

agranulocytóza, panmyelopatia, anémia (vrátane autoimunitnej hemolytickej, vrodenej hypoplastiky, erytroblastopénie)

idiopatická trombocytopenická purpura

sekundárna trombocytopénia u dospelých, lymfóm (Hodgkin, non-Hodgkin)

leukémia, lymfocytová leukémia (akútna, chronická)

ochorenia obličiek autoimunitného pôvodu (vrátane akútnej glomerulonefritídy)

nefrotický syndróm

paliatívna liečba leukémie a lymfómu u dospelých

akútna leukémia u detí

hyperkalcémia pri malígnych novotvaroch

cerebrálny edém v dôsledku primárnych nádorov alebo mozgových metastáz, v dôsledku kraniotómie alebo traumy hlavy

Návod na použitie a dávkovanie

Pri dlhodobom perorálnom podávaní vysokých dávok dexametazónu sa odporúča užívať liek s jedlom a antacidá sa majú užívať medzi jedlami. Počas dňa sa odporúča užívať s prihliadnutím na denné kolísanie endogénnej sekrécie glukokortikoidov v rozmedzí od 6. do 8. hodiny ráno.

Pre dospelých

Odporúčaná počiatočná dávka pre dospelých je 0,5 mg až 9 mg denne. Maximálna denná dávka je 10-15 mg. Dennú dávku je možné rozdeliť na 2 - 4 dávky. Zvyčajná udržiavacia dávka je od 0,5 mg do 3 mg denne.

Počiatočná dávka dexametazónu sa má používať, kým sa nedosiahne terapeutický účinok, potom sa postupne znižuje (zvyčajne o 0,5 mg každé 3 dni) na udržiavaciu dávku 2 – 4,5 alebo viac mg/deň. Ak liečba vysokými dávkami trvá dlhšie ako niekoľko dní, dávka lieku sa v priebehu niekoľkých nasledujúcich dní alebo počas dlhšieho obdobia postupne znižuje. Minimálna účinná dávka je 0,5-1 mg/deň. Dávky sa stanovujú individuálne pre každého pacienta v závislosti od povahy ochorenia, očakávanej dĺžky liečby, znášanlivosti lieku a pacientovej odpovede na terapiu. Dĺžka užívania dexametazónu sa pohybuje od 5-7 dní až po niekoľko 2-3 mesiacov alebo viac. Liečba sa zastavuje postupne.

Dávkovanie u detí starších ako 6 rokov

Vedľajšie účinky

znížená tolerancia glukózy, „steroidný“ diabetes mellitus alebo prejavy latentného diabetes mellitus

Itsenko-Cushingov syndróm, prírastok hmotnosti

čkanie, nevoľnosť, vracanie, zvýšená alebo znížená chuť do jedla, plynatosť, zvýšená aktivita pečeňových transamináz a alkalickej fosfatázy, pankreatitída

„steroidný“ vred žalúdka a dvanástnika, erozívna ezofagitída, krvácanie a perforácia gastrointestinálneho traktu

arytmie, bradykardia (až zástava srdca), rozvoj (u predisponovaných pacientov) alebo zvýšená závažnosť chronického srdcového zlyhania, zvýšený krvný tlak

hyperkoagulabilita, trombóza

delírium, dezorientácia, eufória, halucinácie, maniodepresívna psychóza, depresia, paranoja

zvýšený intrakraniálny tlak, nervozita, úzkosť, nespavosť, bolesť hlavy, závrat, kŕče, vertigo

pseudotumor cerebellum

náhla strata videnie (pri parenterálnom podaní je možné ukladanie kryštálov liečiva v cievach oka), zadná subkapsulárna katarakta, zvýšený vnútroočný tlak s možným poškodením zrakového nervu, trofické zmeny na rohovke, exoftalmus, rozvoj sekundárnych bakteriálnych, plesňových príp. vírusové očné infekcie

negatívna dusíková bilancia (zvýšený rozklad bielkovín), hyperlipoproteinémia

zvýšené potenie

retencia tekutín a sodíka (periférny edém), hypokaliemický syndróm (hypokaliémia, arytmia, myalgia alebo svalové kŕče, nezvyčajná slabosť a únava)

pomalší rast a osifikačné procesy u detí (predčasné uzavretie epifýzových rastových zón)

zvýšené vylučovanie vápnika, osteoporóza, patologické zlomeniny kostí, avaskulárna nekróza hlavice humeru a femuru, ruptúra ​​šľachy

„steroidná“ myopatia, svalová atrofia

oneskorené hojenie rán, sklon k rozvoju pyodermie a kandidózy

petechie, ekchymózy, stenčenie kože, hyper- alebo hypopigmentácia, steroidné akné, strie

generalizované a lokálne alergické reakcie

znížená imunita, rozvoj alebo exacerbácia infekcií

leukocytúria

porušenie sekrécie pohlavných hormónov (menštruačné nepravidelnosti, hirsutizmus, impotencia, oneskorený sexuálny vývoj u detí

abstinenčný syndróm

Kontraindikácie

precitlivenosť na účinnú látku alebo pomocné zložky lieku

peptický vredžalúdka a dvanástnika

osteoporóza

akútne vírusové, bakteriálne a systémové plesňové infekcie (ak sa nepoužíva vhodná liečba)

Cushingov syndróm

závažná arteriálna hypertenzia

závažné zlyhanie obličiek

obezita III - IV stupňa

aktívna forma tuberkulózy

akútne psychózy

tehotenstva a laktácie

cirhóza pečene alebo chronická hepatitída

deti do 6 rokov

Liekové interakcie

Súčasné užívanie dexametazónu a analgetík (nesteroidné protizápalové lieky), antihypertenzív, antidiabetík, antiepileptík, diuretík, antikoagulancií, antiastmatických aerosólov alebo ritodrínu môže zvýšiť alebo znížiť jeho účinok a/alebo spôsobiť nežiaduce účinky. Preto by sa tieto lieky nemali užívať súčasne.

Počas liečby Dexametazónom by ste sa mali zdržať alkoholických nápojov.

špeciálne pokyny

Pri diabetes mellitus, tuberkulóze, bakteriálnej a amébovej dyzentérii, arteriálnej hypertenzii, tromboembólii, zlyhaní srdca a obličiek, ulceróznej kolitíde, divertikulitíde, novovzniknutej črevnej anastomóze sa má dexametazón používať veľmi opatrne a s výhradou možnosti adekvátnej liečby základného ochorenia. Ak má pacient v anamnéze psychózu, liečba glukokortikosteroidmi sa vykonáva iba zo zdravotných dôvodov.

Pri náhlom vysadení lieku, najmä pri vysokých dávkach, sa objaví syndróm z vysadenia glukokortikosteroidov: anorexia, nevoľnosť, letargia, generalizovaná muskuloskeletálna bolesť, celková slabosť. Po vysadení lieku môže relatívna nedostatočnosť kôry nadobličiek pretrvávať niekoľko mesiacov. Ak v tomto období nastanú stresové situácie, dočasne sa predpisujú glukokortikoidy, v prípade potreby mineralokortikoidy.

Pred začatím užívania lieku sa odporúča vyšetriť pacienta na prítomnosť ulceróznej patológie gastrointestinálneho traktu. Pacientom s predispozíciou k rozvoju tejto patológie by sa na profylaktické účely mali predpísať antacidá.

Počas liečby liekom musí pacient dodržiavať diétu bohaté na draslík, bielkoviny, vitamíny, so zníženým obsahom tuku, sacharidov a sodíka.

Ak má pacient interkurentné infekcie alebo septický stav, liečba dexametazónom sa musí kombinovať s antibakteriálnou liečbou.

Ak sa liečba Dexametazónom vykonáva 8 týždňov pred a 2 týždne po aktívnej imunizácii (očkovanie), potom sa v tomto prípade účinok imunizácie zníži alebo úplne neutralizuje. Pacienti s ťažkými traumatickými poraneniami a poškodením mozgu cerebrálny obeh pri ischemickom type sa musia glukokortikoidy predpisovať opatrne. Použitie v pediatrii

U detí starších ako 6 rokov počas dlhodobá liečba je potrebné starostlivo sledovať dynamiku rastu a rozvoja. U detí v období rastu by sa glukokortikosteroidy mali používať len zo zdravotných dôvodov a pod obzvlášť starostlivým lekárskym dohľadom. Aby sa predišlo narušeniu rastových procesov pri dlhodobej liečbe detí vo veku 6 až 14 rokov liekom, je vhodné každé 3 dni urobiť 4-dňovú prestávku v liečbe.

Deti, ktoré sú počas liečby v kontakte s pacientmi s osýpkami, by mali kiahne, sú predpísané špecifické imunoglobulíny.

Vlastnosti vplyvuliek na schopnosti riadiť vozidlo alebo potenciálne nebezpečné mechanizmy

Pretože Dexametazón môže spôsobiť závraty a bolesť hlavy, odporúča sa zdržať sa vedenia vozidla alebo obsluhy iných potenciálne nebezpečných mechanizmov.

Predávkovanie

Symptómy: možné zhoršenie vedľajšie účinky popísané v príslušnej časti.

Liečba: liek sa má vysadiť a predpísať symptomatická terapia. Neexistuje žiadne špecifické antidotum.

Po vymiznutí príznakov predávkovania sa liek obnoví.

Dexametazón je liek patriaci do skupiny glukokortikosteroidov a je hormonálny prostriedok. Je široko používaný v medicíne v rôznych oblastiach. Vyrába sa vo forme roztoku, ktorý sa používa na injekciu intravenózne, intramuskulárne a na instiláciu do spojovky očí. Keď je potrebný Dexametazón, prečo sú tieto injekcie predpísané a ako pôsobia na telo - tento problém je potrebné pochopiť čo najpodrobnejšie.

Lieky tejto skupiny sa používajú podľa indikácií a podľa predpisu lekára. V opačnom prípade môžete spôsobiť nenapraviteľné poškodenie tela.

Zloženie, akcia

Dexametazón je hormonálny liek.

Dexametazón je homológ hydrokortizónu, hormónu produkovaného kôrou nadobličiek. Interaguje s glukokortikoidnými receptormi, reguluje metabolizmus sodíka, draslíka, vodná bilancia a homeostázu glukózy. Stimuluje tvorbu enzýmových proteínov v pečeni, ovplyvňuje syntézu mediátorov zápalu a alergií a inhibuje ich tvorbu. Výsledkom je, že produkt má protizápalový, antialergický, imunosupresívny a protišokový účinok.

Pri intramuskulárnom podaní sa terapeutický účinok pozoruje po 8 hodinách, po intravenóznej infúzii rýchlejšie. Účinok trvá od 3 dní do 3 týždňov pri lokálnom podaní, 17 - 28 dní po podaní intravenózna metóda.

Dexametazón má silný protizápalový a antialergický účinok. Je 35-krát účinnejší ako kortizón.

Každá 1 ml ampulka produktu obsahuje 4 mg dexametazónu a ďalšie zložky - edetát disodný, glycerín, fosfátový tlmivý roztok, čistená voda.

Indikácie

Liek je indikovaný na systémová liečba choroby, pri ktorých lokálna terapia alebo perorálne užívanie liekov je neúčinné alebo nemožné. Tento nástroj používané samostatne alebo v kombinácii s inými.

Pri ochoreniach kĺbov a svalov sú predpísané glukokortikosteroidy.

Zoznam indikácií pre tento liek je veľmi široký. Čo sa týka ochorení kĺbov a svalov, je indikovaný pri nasledujúcich diagnózach:

• A juvenilná artritída;
• tenosynovitída;
• burzitída;
• osteochondróza;
• osteoartrózy;
• synovitída;

Liek sa predpisuje v prípadoch vývoja šoku - posttraumatického, anafylaktického a tiež vznikajúceho z chirurgické zákroky.

Dôležité! Na zmiernenie zápalu kĺbov sa roztok dexametazónu v niektorých prípadoch vstrekuje priamo do kĺbového puzdra.

Kontraindikácie

Hlavný zákaz používania tento liek je precitlivenosť na látku.

Intraartikulárne injekcie nie sú predpísané v nasledujúcich prípadoch:

• nestabilita kĺbov;
• nedávna artroplastika;
• abnormálne krvácanie(vrátane tých, ktoré sú vyvolané užívaním antikoagulancií);
• zlomeniny kostí postihujúce kĺb;
• periartikulárna osteoporóza;
• infekcia v kĺbového puzdra alebo priľahlé tkanivá.

Intramuskulárne a intravenózne injekcie majú nasledujúce kontraindikácie:

• tuberkulóza v aktívna forma;
• ochorenia pečene (cirhóza, hepatitída);
• trombocytopenická purpura;
• akútne infekčné ochorenia spôsobené vírusmi, baktériami, hubami;
• akútna psychóza.

Dávkovanie

Liek sa podáva do žíl a svalov pomocou injekčnej striekačky resp kvapkaním s glukózou alebo fyziologickým roztokom. Okrem toho je zakázané miešať tieto látky v tej istej fľaši alebo injekčnej striekačke, ktorá sa použije na infúziu.

Na začiatku liečby sa nastaví dávka 0,5 až 9 mg dexametazónu. V priebehu 24 hodín sa podáva 4 až 20 mg látky 3 až 4 krát. Trvanie kurzu kvapkadiel alebo injekcií s týmto liekom je 3 - 4 dni. Potom sa pacient prenesie na rovnaký liek vo forme tabliet.

Na podanie priamo do kĺbu sa odporúčaná dávka pohybuje od 0,4 do 4 mg látky jednorazovo. Injekciu si môžete znova podať po 12 až 16 týždňoch. Celkovo nie sú povolené viac ako štyri takéto postupy ročne pre každý kĺb. Súčasná infúzia do dvoch kĺbov je povolená.

Dôležité! Použitie lieku intraartikulárne viac ako 34-krát ročne môže viesť k zničeniu chrupavkového tkaniva.

Dávkovanie pre každý kĺb sa vypočítava individuálne a závisí od stupňa ochorenia. Pre veľké kĺby sa jedna dávka pohybuje od 2 do 4 mg naraz, pre malé kĺby - od 0,8 do 1 mg.

Pri injekcii do postihnutej oblasti sa dávkovanie nelíši od množstva na infúziu do kĺbu a pre tkanivá obklopujúce kĺb je možné naraz použiť od 2 do 6 mg.

Predávkovanie

Nadmerné podávanie lieku môže spôsobiť predávkovanie, ktoré sa prejavuje zvýšenými vedľajšími účinkami, ako aj syndrómom hyperkortizolizmu (Cushingov syndróm). Terapia je súčasne symptomatická, vyžaduje sa zníženie dávky alebo vysadenie lieku na určitý čas.

Vedľajšie účinky

Vzhľadom na vlastnosti lieku zadržiavať vodu, sodík, odstraňovať draslík a vápnik sa môže vyskytnúť edém.

Dexametazón môže spôsobiť vedľajšie účinky zvonku rôzne orgány a telesných systémov.

Okrem toho sú pravdepodobné tieto javy:

• nevoľnosť;
• zvracať;
• svalová slabosť;
• porušenie srdcového rytmu;
• pomalý srdcový tep;
• zvýšený arteriálny, vnútroočný alebo intrakraniálny tlak;
• závraty a bolesti hlavy;
• hirzutizmus;
• zvýšené potenie;
• zmeny nálady;
• depresívnych stavov;
• sekundárne zlyhanie nadobličky

Alergické prejavy boli pozorované zriedkavo - svrbenie, vyrážka koža.

Dexametazón počas tehotenstva

Liečba týmto liekom počas tehotenstva je predpísaná iba zo zdravotných dôvodov, keď prínosy pre ženu výrazne prevažujú nad rizikami pre plod. GCS sú schopné preniknúť do placenty, takže novorodenci, ktorých matky podstúpili takúto liečbu, vyžadujú starostlivé sledovanie.

Kortikosteroidy sa tiež uvoľňujú z materské mlieko a môže potlačiť produkciu prirodzených hormónov u novorodenca, čo vedie k negatívne dôsledky. Preto sa počas liečby Dexametazónom dojčenie preruší.

špeciálne pokyny

Liečba dexametazónom si vyžaduje dodržiavanie určitých pravidiel.

Počas liečby týmto liekom je potrebná úplná abstinencia od pitia alkoholu; preventívne očkovania k pacientovi. Preventívne opatrenia by sa mali dodržiavať, ak došlo ku kontaktu s pacientom s vírusovým alebo infekčným ochorením - ARVI, osýpky, ovčie kiahne.

Ukončenie liečby sa vykonáva postupne. Náhle odmietnutie z lieku môže spôsobiť abstinenčný syndróm, ktorý sa prejavuje zvýšenou telesnou teplotou, bolesťou svalov, artralgiou a celkovým zhoršením stavu.

Ak je liečba týmto liekom pre dieťa potrebná, dávka sa vypočíta na základe plochy povrchu jeho tela. Dlhý priebeh takejto liečby si vyžaduje pozorovanie a analýzu dynamiky rastu, vývoja detí, kontroly hormónov a hladín glukózy v krvi.

Analógy

Ak je potrebné nahradiť dexametazón, potom sa predpisujú lieky obsahujúce rovnakú alebo podobnú účinnú látku.

Dexametazón je obsiahnutý v nasledujúcich produktoch:

• dexazón;
• Dexamed;
• Dexaven.

Dôležité! Iné lieky zo skupiny GCS majú podobný účinok ako tento liek, ale mal by ich vybrať iba lekár, pretože účinné zložky sú odlišné.

cena

Náklady na liek v injekčných ampulkách sa líšia. Za 25 ampuliek s objemom 1 ml so 4 mg účinnej látky musíte zaplatiť od 210 rubľov. Cena sa môže líšiť v závislosti od výrobcu lieku a miesta predaja.

Tablety dexametazónu možno v určitom zmysle nazvať všeliekom. Je cenený pre svoju nízku alergénnosť a vynikajúce protizápalové vlastnosti a používa sa pri liečbe obrovské množstvo choroby takmer akejkoľvek špecializácie. Hlavnou úlohou tohto polosyntetického hormónu je obnoviť normálny metabolizmus v tele a udržať ho.

Zloženie liečiva

Dexametazón je glukokortikosteroid identický s hormónom produkovaným nadobličkami. Názov lieku bol daný jeho hlavným účinná látka- dexametazón. Jednou z foriem, v ktorých sa liek vyrába, sú biele tablety, okrúhle, ploché, so skosenými hranami.

Jedna tableta obsahuje 0,5 miligramu dexametazónu.

Okrem toho existujú pomocné komponenty:

• kukuričný škrob:
• monohydrát laktózy;
• stearan horečnatý;
• mastenec;
• povidón;
• bezvodý koloidný oxid kremičitý.

Farmakologické vlastnosti a farmakokinetika

Tablety Dexametazón sa predpisujú, keď je potrebné komplexne pôsobiť na telo - zmierniť šok a zastaviť zápal. Preto sú často nevyhnutné počas alergické prejavy rôzne tvary A rôznej miere závažnosť (okrem alergie na alkohol).

V spoločnosti inzulínu, glukagónu a katecholamínov reguluje dexametazón akumuláciu a výdaj energie v tele. S jeho pomocou začne pečeň produkovať viac glukózy a glykogénu.

Látka aktivuje prietok krvi v obličkách.

Spomaľuje účinok génov, ktoré tvoria vinníkov zápalových procesov – enzýmov, bielkovín a informačných molekúl.

Dexametazón má tiež niekoľko ďalších farmakologických vlastností:

• protišokové;
• imunosupresíva;
• antitoxický.

Liečivo sa rýchlo a takmer úplne vstrebáva. Rôzne zdroje uvádzajú „prah biologickej dostupnosti“: od 80 do 100 percent. Hodinu alebo dve po užití tabliet v jednej dávke nastane maximálna koncentrácia hormónu v krvnej plazme a terapeutický účinok trvá takmer tri dni.

V plazme sa väčšina látky viaže na albumín a dostáva sa do buniek a priestoru medzi nimi. V hypofýze a hypotalame sa mení vzorec účinku: dexametazón „pracuje“ cez membránové receptory. V tzv periférne tkanivá– pomocou cytoplazmatických receptorov.

Molekuly látky sú zničené priamo v bunkách tela a po konečnom rozklade v pečeni úplne opúšťajú telo pacienta. To je dnes s určitosťou známe. S najväčšou pravdepodobnosťou sa obličky tiež podieľajú na procese uvoľňovania zvyškov dexametazónu, ich transportu do moču a spolu s ním von.